Ինչպես է հղիությունը զարգանում 17-18 շաբաթականում. Ի՞նչ է տեղի ունենում կնոջ մարմնի և զարգացող պտղի հետ: Ինչպես է պտուղը զարգանում

27.08.2019

Հղիության 18-րդ շաբաթն այն շրջանն է, երբ ապագա մայրը ավելի ու ավելի է զգում, թե ինչպես է իր մեջ աճում և զարգանում նոր կյանք։ Երեխայի շարժումներն ավելի վստահ են դառնում։ Այն իրեն զգում է ներսից թեթև ցնցումներով: Այս ժամանակահատվածում կինը պետք է հնարավորինս ուշադիր լինի այն ամենի նկատմամբ, ինչ կատարվում է իր մարմնում։ Այսպիսով, նա կկարողանա կանխել պաթոլոգիաների զարգացումը և պատրաստվել ապագա ծննդաբերությանը:

Ապագա մոր զգացմունքները

Որո՞նք են հղիության կարևոր 18 շաբաթները ապագա մայրիկի համար: Մի շարք փոփոխություններ և նոր սենսացիաներ, որոնք հայտնվում են նրա մարմնում.

18 շաբաթականում երեխան աճում է մինչև 14 սմ, քաշը 150 գ է, ի՞նչն է հետաքրքիր նրա մարմնում:

Ուլտրաձայնային արդյունքներ

Հղիության 18-ից 20-րդ շաբաթից բժիշկը նշանակում է երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Դրա նպատակն է բացառել պաթոլոգիաները երեխայի զարգացման մեջ: Բժիշկը նաև կդիտարկի դրա չափերը՝ որովայնի շրջագիծը, գլուխը, ճակատային-օքսիպիտային չափը, բազուկի և ազդրի երկարությունը, ոտքերը և նախաբազուկը:

Էլ ի՞նչ կարելի է որոշել ուլտրաձայնով.

Եթե կինը գենետիկ մակարդակով պաթոլոգիաների զարգացման վտանգի տակ է, նա պետք է հետազոտվի: Այն սովորաբար բաղկացած է ուլտրաձայնային սկանավորումից և եռակի թեստից (երեք թեստ): Որոշվում է hCG-ի, AFP-ի և ազատ էստրիոլի մակարդակը:

Հարկ է հիշել, որ բոլոր ցուցանիշները հարաբերական են։ Նրանք միայն որոշում են հետագա հետազոտությունը և հնարավոր բուժումը:

Այցելություն բժշկի

Եթե կինը ժամանակին գրանցվի նախածննդյան կլինիկայում, սա կլինի նրա չորրորդ հանդիպումը բժշկի հետ։ Դուք պետք է քսուք հանձնեք, որը որոշում է բորբոքման և վարակների առկայությունը կամ բացակայությունը:

Բժիշկը ամսական հետազոտություն կանցկացնի, որը բաղկացած է մի քանի մասից.

ճնշման և զարկերակի չափում;
կշռում;
որովայնի շրջագծի և արգանդի հիմքի բարձրության որոշում;
երեխայի սրտի բաբախյունի որոշում;
ընդհանուր մեզի վերլուծություն;
ընդհանուր արյան անալիզ.

Որոշ դեպքերում ցուցադրվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, օրինակ, ամնիոցենտեզ - սա ամնիոտիկ հեղուկի վերլուծություն է: Նա 100% հավանականությամբ կարող է պատմել որոշակի հիվանդությունների առկայության մասին։ Սակայն այս պրոցեդուրան վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար։ Ուստի անհրաժեշտ է դրան դիմել միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում։

Հատկացումներ

Սպիտակ կամ մոխրագույն արտահոսքը նորմալ է: Նրանց չպետք է անհանգստացնել: Բայց հենց որ արտահոսքը փոխում է իր խտությունը, սկսում է տհաճ հոտ գալ կամ փոխում գույնը, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Դրանք կարող են ցույց տալ լուրջ խախտումներ, օրինակ՝ վարակի զարգացում։ Երբեմն սա վտանգված վիժման նշան է:

Սեքս

Եթե մինչ այդ սեքսն արգելված էր, ապա այժմ այն վերսկսելու ժամանակն է։ Կինը այլեւս չի տառապում տոքսիկոզով, նրա առողջական վիճակը լավացել է, թուլությունն ու հոգնածությունը վերացել են։

Որոշ դեպքերում սեքսը խստիվ արգելվում է.

ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք;
պլասենտան շատ ցածր է;
նախկինում եղել են վիժումներ կամ բաց թողնված հղիություններ.
հղիություն երկու կամ ավելի պտղի հետ.

Քաշի փոփոխություններ՝ նորմա և ավելցուկ

18 շաբաթվա ընթացքում տոքսիկոզը սովորաբար անհետանում է, և որոշ կանայք զգում են ախորժակի աճ: Այս հարցում պետք է զգույշ լինել, քանի որ նման պահին քաշը կարող է կտրուկ աճել։ Դրա ավելացումը պետք է խստորեն վերահսկվի։ Եթե քաշն ավելորդ է, ապա կարող են խնդիրներ առաջանալ ծննդաբերության ժամանակ։ Բացի այդ, հետծննդյան վերականգնումը կապված կլինի բազմաթիվ դժվարությունների հետ։

6 կիլոգրամով և ավելի ավելորդ քաշը պահանջում է բժշկի խորհրդատվություն։ Նա կարող է խորհուրդ տալ դիետա պահել:

Խստիվ արգելվում է ինքնուրույն դիետա ընտրել։ Կարևոր է, որ երեխան բավարար քանակությամբ սննդանյութեր ստանա: Բժշկի կողմից մշակված դիետան ապագա մայրիկին կօգնի վերահսկել քաշը և միևնույն ժամանակ ապահովել պտղի անհրաժեշտ քանակությամբ սպիտակուցներ, վիտամիններ և այլ սննդանյութեր։

Սնուցում

Հղիության ընթացքում շատերը սկսում են ուտել երկու հոգու համար: Բացի քաշի հետ կապված խնդիրներից, սա հանգեցնում է ստամոքս-աղիքային համակարգի աշխատանքի խանգարման և երեխայի զարգացման հետամնացության: Հարկ է հիշել, որ երեխայի մոտ նման պահին զարգացող առողջական պաթոլոգիաները դժվար կլինի բուժել ծննդաբերությունից հետո։

Քաղցը հաղթահարելու համար հարկավոր է ավելի հաճախ ուտել, բայց փոքր չափաբաժիններով։ Խորհուրդ է տրվում ունենալ երեք հիմնական սնունդ և երկու խորտիկ։ Սնվելու այս եղանակը կպաշտպանի ստամոքսն ու աղիքները գերծանրաբեռնվածությունից։ Խորհուրդ է տրվում միաժամանակ ուտել։

Կան ևս մի քանի սննդային խորհուրդներ.

Բարդություններ

Ամենալուրջ բարդությունը մնում է հղիության մարումը։ Սա պայման է, երբ պտուղը, այս կամ այն պատճառով, դադարեցնում է իր զարգացումը և մահանում: Կինը կարող է նույնիսկ չգիտի, թե ինչ է տեղի ունեցել, քանի որ երեխան դեռ արգանդում է: Հղիության 18 շաբաթականը հինգ ամենավտանգավոր շրջաններից մեկն է։

Պտուղը կարող է մահանալ բազմաթիվ պատճառներով.

վարակներ;
մոր վատ սովորությունները, օրինակ, ծխելը և ալկոհոլիզմը;
գենետիկ մակարդակի խանգարումներ.

Գրեթե անհնար է ինքնուրույն ախտորոշել պտղի մահը: Դեռևս կան հղիության նշաններ. Այս վիճակի միակ ախտանիշը շարժման բացակայությունն է։ Երբեմն ցավ կա մեջքի ստորին հատվածում և շագանակագույն արտահոսք:

Բժիշկը կարող է որոշել, որ պտուղը դադարել է զարգանալ հետազոտության կամ ուլտրաձայնի ժամանակ: Դրանից հետո կնոջը հանձնարարվում է քերել:

Անհրաժեշտ է հնարավորինս արագ իրականացնել, քանի որ մահացած պտուղը կարող է հանգեցնել ծանր բորբոքային պրոցեսների զարգացմանը։ Պրոցեդուրայից հետո անհրաժեշտ է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժում անցնել և պարզել միջադեպի պատճառը։ Հաջորդ հղիությունը կարելի է պլանավորել ոչ շուտ, քան վեց ամիս հետո։

Ինչպե՞ս պետք է պահեն ապագա մայրերը այս ժամանակահատվածում:

18-րդ շաբաթը շատ կարևոր շրջան է։ Կինն արդեն ավելի մեծ չափով իրեն մայր է զգում։ Չծնված երեխան սկսում է շարժվել, լսել իր ծնողների ձայնը և արձագանքել հպմանը: Այս ժամանակահատվածում, ինչպես բոլոր մյուս շաբաթներին, կարևոր է ուշադիր հետևել բժշկի ցուցումներին և լսել ձեր մարմնին:

Հղիության տասնութերորդ շաբաթը կարելի է ապահով և վստահորեն անվանել հինգերորդ ամսվա երկրորդ շաբաթ և հանդիսավոր իրադարձություն ապագա մայրիկի համար. սկսած այս շաբաթից հղի կինը կարող է սկսել զգալ իր ապագա երեխայի շարժումները: Սա ապագա մայրիկին աննկարագրելի հաճելի սենսացիա կպարգեւի։ Այս գործընթացը սովորաբար տեղի է ունենում 18-ից 22 շաբաթվա ընթացքում: Եթե տասնութերորդ շաբաթում դուք որևէ շարժում չեք զգում, մի անհանգստացեք։ Ավելորդ քաշ ունեցող հղի կանայք սովորաբար ավելի ուշ են զգում երեխայի շարժումները, քան նորմալ քաշ ունեցող կանայք:

Ապագա մայրիկի զգացմունքները

- Թիթեռները ստամոքսում.Երեխայի առաջին շարժումները (կամ անընդհատ երախը) ուրախացնում են յուրաքանչյուր ապագա մոր: Չնայած դրանք հիշեցնում են աղիներում գազերի կուտակումների շարժը, սակայն յուրաքանչյուր կին կկարողանա երեխայի շարժումը տարբերել գազից։ Շատ կարճ ժամանակ անց (մի քանի օրից մինչև մեկ շաբաթ) շարժումներն ավելի նկատելի և ուժեղ կդառնան, և դուք արդեն կկարողանաք տարբերել ցնցումները փոքրիկի շրջվելուց։ Չծնված երեխայի առաջին ցնցումները զգալուց հետո ուշադրություն դարձրեք դրանց հաճախականությանը։ Միջին վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հղիության տասնութերորդ շաբաթից սկսած շարժումները պետք է լինեն օրական մոտ 4-8 անգամ, բայց ոչ պարտադիր:
- Ցավ անոթի մոտ.Արգանդի աստիճանական բարձրացման պատճառով դուք կարող եք ներքևից տհաճ ցավոտ սենսացիա զգալ պորտի տարածքում: Այս զգացողությունն առաջանում է արգանդի պտույտի վրա ճնշումից, որը հղիության ավարտին կարող է ամբողջությամբ դուրս սողալ և դուրս մնալ։

Մուգ բծեր.Մինչ այժմ հնարավոր է տարիքային բծերի առաջացման հավանականություն։
Անհարմար «քուն.Որովայնի աստիճանական աճը և ձեր երեխայի մասին աճող անհանգստությունները կարող են հանգեցնել քնի խանգարման: Փոքր բարձիկները կամ հատուկ ծննդաբերական բարձերը կարող են օգնել հղի կնոջը հարմարավետ քնելու դիրքի: Ի դեպ, այս բարձիկներն անպայման օգտակար կլինեն փոքրիկի ծնվելուց հետո, երբ մայրիկը կսկսի կրծքով կերակրել երեխային։
Ուռուցք.Արյան քանակի ավելացումը և ներքին օրգանների քրտնաջան աշխատանքը կարող են հանգեցնել ինչպես մեղմ, այնպես էլ ծանր այտուցների առաջացման: Աղը հաճախ այտուցի առաջին պատճառն է: Կրճատեք ձեր ուտած քանակությունը կամ փոխարինեք սոյայի սոուսով:

Մայրիկի մարմնում և մարմնում փոփոխություններ

Ապագա մայրիկի օրգանիզմում այժմ առանձնահատուկ ու լուրջ փոփոխություններ չկան։ Բայց մարմինը սկսում է ձեռք բերել ավելի ու ավելի կլորացված գրավիչ ձևեր, որոնք բնորոշ են մարդկության հղի գեղեցիկ կեսին: Դա պայմանավորված է որովայնի աստիճանական ու արագ աճով, որում ապագա տղամարդու հետ աճում է արգանդը։

Ապագա երեխա

Երեխան այժմ (սակայն, ինչպես նաև իր կյանքի հենց սկզբից) ինտենսիվ աճում և զարգանում է։

Արտաքին զարգացում

Ձևավորվել են բռնակների և ոտքերի մատների ֆալանգները, դրանք արդեն ունեն պրինտների նախշեր։ Դեմքի հատկությունները ամեն շաբաթ ձեռք են բերում ավելի ու ավելի հստակ ուրվագծեր։ Երեխան այժմ ոչ միայն լսում է, այլև լսում է, այնպես որ ապագա մայրը կարող է սկսել խոսել իր երեխայի հետ և նույնիսկ երգել նրա համար: Եթե երեխան ինչ-որ բանից վախենա, նա կտրուկ կսարսռա, ինչը կարող է զգալ հղի կինը։ Հղի կնոջ և նրա չծնված երեխայի զրույցը շատ օգտակար է փոքրիկ տղամարդու համար. այս կերպ նա ոչ միայն ընտելանում է մոր ձայնին, այլև շատ է հանգստանում, ուստի շատ կարևոր է նրա հետ խոսելը:

Ապագա տղամարդու սեռական օրգաններն արդեն լիովին ձևավորված են։ Չծնված երեխայի քաշի և հասակի միջին ցուցանիշները 14 սմ և 200 գրամ են։

Ներքին զարգացում

Ոսկորները ակտիվորեն ամրացվում են, երեխայի աչքերը դառնում են ավելի ու ավելի զգայուն։ Նրանք դեռ շատ ժամանակ փակ վիճակում են, բայց, այնուամենայնիվ, արդեն կարողանում են արձագանքել լույսին։

Մկանային և էնդոկրին համակարգը շարունակում է ակտիվորեն զարգանալ և ամրապնդվել: Սա այն է, ինչը թույլ է տալիս երեխային ավելի ուժեղ դուրս մղել արգանդի պատերից, և մայրը զգալ այդ ցնցումները: Ոսկրային հյուսվածքն ու հոդերը նույնպես աստիճանաբար ամրացվում են։

Երեխայի լնդերն արդեն լիովին պատրաստված են ապագա կաթնատամների ի հայտ գալուն. մոլարների ռուդիմենտներն արդեն լիովին ձևավորված են:

Երեխան իրեն լիովին պաշտպանված կզգա մինչև ամբողջ հղիության ավարտը։

Ինչ նորություն կա?

Դե, վերջապես, շատ մայրեր արդեն մոռացել են նյարդայնացնող տոքսիկոզի մասին, և այստեղ մարմինը սկսում է ձեռք բերել կորցրածը. շատ հղի կանայք «դաժան» ախորժակ ունեն։ Սա բացարձակապես նորմալ է, բայց միշտ հիշեք ճիշտ, ռացիոնալ, հավասարակշռված և նորմալացված սնուցման մասին: Չափից շատ ուտելը դեռ ոչ մեկին օգուտ չի տվել։

Հղիության տասնութերորդ շաբաթում քաշ հավաքելիս նորմալ է համարվում 4-6 կգ-ը։

Արգանդ

Այժմ արգանդը փոքր սեխի չափ է, ուստի որովայնն աստիճանաբար նկատելի է դառնում։

Արգանդի չափը և համապատասխանաբար որովայնի չափը տասնութերորդ շաբաթից աստիճանաբար և արագորեն կաճի։ Ձեր հարազատներն ու ընկերները կցանկանան դիպչել ձեր որովայնին և փորձել զգալ չծնված երեխայի առաջին շարժումները: Եթե դա ձեզ դուր չի գալիս, ապա կարող եք քաղաքավարի կերպով մերժել:

Ցավ

Արգանդի և երեխայի բարձրացման հետ կապված, ապագա մայրը դեռևս կկարողանա զգալ ցավոտ համախտանիշ մեջքի ստորին հատվածում և ծանրություն որովայնի ստորին հատվածում: Հատուկ նախածննդյան բրեկետ գնելը զգալիորեն կնվազեցնի մեջքի ցավի վտանգը:

Նաև հղիության ընթացքում մեջքի ցավը կարող է առաջանալ միզելուց երկարատև ձեռնպահ մնալու դեպքում: Հետեւաբար, եթե ցանկանում եք գնալ «փոքր», ապա մի հանդուրժեք դա:

Բժիշկ այցելելու պատճառ պետք է լինի որովայնի կողքերի կարի ցավերը։ Նրանք կարող են խոսել որովայնի պատերի ջլերի և կապանների ձգման մասին։ Հաճախակի սպազմային ցավային սինդրոմները, որոնք ուղեկցվում են դարչնագույն և արյունոտ արտանետումներով, անպայման պահանջում են շտապ դիմել բժշկի: Հենց այս ախտանիշաբանությունն է 99% դեպքերում վկայում հղիության ընդհատման բավականին հավանական ռիսկի մասին։

Ե՞րբ է սկսվում պտղի առաջին շարժումը: Ինչպե՞ս որոշել երեխայի շարժումը հղիության ընթացքում: Ինչու է երեխան հղիության ընթացքում ցնցվում: Կարդացեք այս հարցերի պատասխանները, ինչպես նաև հղիության ընթացքում պտղի շարժման առաջին նշանները:

Հատկացումներ

Հղիության այս ժամանակահատվածում սովորաբար ավելանում է արտանետումների քանակը։ Սա նորմալ գործընթաց է, և պետք չէ վախենալ դրանից, քանի որ այժմ օրգանիզմը, ավելի ճիշտ՝ հորմոնալ ֆոնը, ինտենսիվ հորմոններ է արտադրում՝ հղիության բնականոն ընթացքը պահպանելու համար։ Պարզապես մի մոռացեք անձնական հիգիենայի մասին, աշխատեք կրել բնական գործվածքներից պատրաստված չփշրող ներքնազգեստ և ոչ թե կիպ հագուստ։

Մարմնի վերակազմավորումը և հորմոնների արտադրության ավելացումը կարող են խաթարել հեշտոցի միկրոֆլորան, ինչը կարող է հանգեցնել կանաչավուն կամ մոխրագույն արտանետումների առաջացման՝ կաթնաշոռի հետևողականությամբ: Նրանք, որպես կանոն, անհարմարություն են տալիս ապագա մայրիկին (քոր, այրվածք և այլն): Նման արտանետմամբ դուք պետք է մոտ ապագայում այցելեք ձեր դիտորդ գինեկոլոգին։

Անհրաժեշտ բժշկական դիտարկումներ, անալիզներ և հետազոտություններ

Երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտությունը սովորաբար նշանակվում է 18-ից 22 շաբաթների միջև: Այժմ ձեր որովայնի սեռը որոշելու հնարավորություն կա (թեև փոքր): Բայց բժիշկը նախևառաջ նշանակում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ձեր երեխայի զարգացման հնարավոր թերությունները բացահայտելու համար, մասնավորապես.

Դաունի հիվանդության բացահայտում
Սրտի հիվանդություն
Բնածին արատներ
Պլասենցայի կցորդը
Որովայնի շրջագծի ճշգրիտ ուսումնասիրություն
Երեխայի ոսկորների երկարության ճշգրիտ որոշում (բազուկ, նախաբազուկ, ազդր և ստորին ոտք):

Պարտադիր թեստեր տասնութերորդ շաբաթվա համար.

մեզի անալիզ (այն թույլ է տալիս վերլուծել երիկամների աշխատանքը, բացառել անեմիայի առկայությունը)
HCG թեստ (այն կգնահատի մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակը)
2 մարկերների վերլուծություն՝ AFP (ալֆա-ֆետոպրոտեին) և NE (չկոնյուգացված էստրիոլ): Այս անալիզների արդյունքների շեղումները ցույց կտան, որ ապագա տղամարդը Դաունի համախտանիշ ունի։ Բայց նման անալիզների արդյունքները չեն կարող 100%-ով հիմք հանդիսանալ վերջնական ախտորոշման համար, ուստի միայն հետագա վերլուծությունները կարող են հստակ ցույց տալ կլինիկական պատկերը:

Սեքս

Եթե նախորդ շաբաթների ինտիմ հարաբերությունները կարող էին դառնալ սեքսի արգելքի պատճառ՝ սրտխառնոցի, փսխման և վատ ինքնազգացողության պատճառով, ապա այժմ ոչինչ չի կարող խանգարել հղի կնոջ ապագա հոր հետ մերձեցմանը։

Հղիության տասնութերորդ շաբաթից է, որ ապագա ծնողները մոր հրաշալի դիրքի ժամանակ կարող են զգալ նախկինում անծանոթ հաճելի սենսացիաներ մտերմությունից։

Որովայնը դեռ փոքր է, տոքսիկոզն անցել է, հորմոնալ ֆոնը բարելավվել է, մտերմության ցանկությունը մեծացել է. այս ամենը հուշում է, որ ապագա ծնողները կարող են լիովին սիրով զբաղվել:

Սիրով զբաղվելու արգելքները կարող են լինել.

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք
Սուր, ուժեղ և ջղաձգվող ցավեր
Պլասենցայի ցածր դիրքը
Բազմակի հղիություն
Հղիության բազմակի չկրելը.

Սնուցում

Մարսողական տրակտը նորմալացնելու և կայունացնելու համար խմեք շատ բնական յոգուրտներ և կեֆիրներ: Այժմ հատկապես կարևոր է շատ չգիրանալը՝ բանջարեղենը, մրգերը և այլ առողջարար մթերքները կօգնեն ապագա մայրիկին նորմալ գիրանալ հղիության ընթացքում։ Ի դեպ, երեխային կրելու ժամանակ նորմալ քաշի ավելացումը կհանգեցնի ոչ միայն հեշտ ծննդաբերության, այլև ծննդաբերությունից հետո քաշի արագ վերականգնմանը և նորմալացմանը։

Ի՞նչ անել տասնութերորդ շաբաթում:

Այժմ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով յուրաքանչյուր ապագա մայր կկարողանա որոշել իր որովայնի սեռը (թեեւ փոքր հավանականությամբ)։ Հենց այս հետազոտությունն է, որ կնոջը կասի, թե ինչ հագուստ գնել իր փոքրիկի համար։

Նույնը վերաբերում է հղի կնոջ հագուստին. հիմա կատարյալ ժամանակն է ինքներդ ձեզ համար գնումներ կատարելու: Պատրաստվեք երեխային կրելու մնացած ժամանակին, այն է՝ ձեզ համար հագուստ գնել հղի կանանց համար, քանի որ դա մեծապես հեշտացնում է ձեր հարմարավետությունը և ձեր ապագա երեխայի հարմարավետությունը:

Այժմ ապագա մայրը կարող է գրանցվել հղիների համար նախատեսված մասնագիտացված դասընթացների, որտեղ նրանք կպատմեն ձեզ, թե ինչպես վարվել նորմալ և համատեղ ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես խնամել նորաստեղծ ընտանիքի անդամին և ինչպես ծնողները վերապրել ճգնաժամային պահը։ երեխայի ծնվելուց հետո.

Նշաններ և ախտանիշներ

Հղիության տասնութերորդ շաբաթվա սկզբին հիմնական դեպքերում հորմոնալ ֆոնը բարելավվում է, և ապագա մայրը իրեն հիանալի է զգում: Հետևաբար, հղիության որոշ ախտանիշներ և նշաններ այս պահին լիովին անհետանում են (տոքսիկոզ, դյուրագրգռություն, քնկոտություն և այլն):

Վտանգներ և բարդություններ

Քանի որ հղի կնոջ երիկամները մինչև հղիության տասնութերորդ շաբաթը սկսում են քրտնաջան և քրտնաջան աշխատել, ոչ մի դեպքում չպետք է թույլ տալ մեզի լճացում: Եթե ցանկանում եք զուգարանից օգտվել, բայց չեք դիմանում, այցելեք այն որքան հնարավոր է շուտ։ Հակառակ դեպքում կա վարակվելու հավանականություն։

16-18 շաբաթը սառեցված հղիության համար ամենավտանգավոր շրջանն է։ Չնայած առաջին եռամսյակը համարվում է երեխայի հարմարվողականության համար ամենավտանգավոր շրջանը, այն կարող է տեղի ունենալ նաև հղիության 16-18 շաբաթականում: Միակ տարբերությունն այն է, որ կինը երեխա ունենալու տվյալ ժամանակահատվածում կարող է մի քանի շաբաթ չիմանալ սառեցված երեխայի մասին: Հետեւաբար, պտղի շարժումների և արտանետումների քանակը այժմ պետք է լինի ուշադրության կենտրոնում:

Սառեցված հղիության ախտորոշման համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ թեստեր և հետազոտություններ (ներառյալ ուլտրաձայնային): Սառեցված հղիության հաստատման դեպքում անհրաժեշտ է շտապ կուրտաժ։ Սա անհրաժեշտ է մոր առողջությունը պահպանելու համար, քանի որ երկարատեւ սառեցված հղիությունը հղի է մոր համար ծանր բորբոքային պրոցեսներով։

Հղիության տասնութերորդ շաբաթում հղի կնոջ հնարավոր բարդությունները ներառում են անեմիա, պոլիհիդրամնիոսի առկայությունը, հիպերտոնիան, վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը, հետծննդյան արյունահոսությունը և շաքարախտը:

Բարդությունները, որոնք կարող են ի հայտ գալ դեռևս 18-րդ շաբաթում, ներառում են չծնված երեխայի սխալ դիրքը, պլասենցայի պրեվիա և դրա անջատումը, պտղի անհասությունը, բնածին արատները և այլն:

Օգտակար Կեգելի վարժություններ

Հղիության այս շաբաթը իդեալական է վարժություններ սկսելու համար՝ մարզելու և ամրացնելու կոնքի հատակի մկանները, պահպանելու որովայնի խոռոչի պարունակությունը և կանխարգելելու արգանդի պրոլապսը, քանի որ հենց այս մկանային խումբն է պատասխանատու երեխայի հաջող կրելու և ծննդաբերության համար: . Կեգելի վարժությունները ներառում են հետևյալը.

Գտեք և զգացեք ձեր կոնքի մկանները: Միզելիս փորձեք ընդհատել այս գործընթացը՝ դադարեցնելով շիթը: Այս մկանային կծկումը համարվում է Կեգելի վարժությունների հիմնական շարժումը, սակայն այն չպետք է հաճախ օգտագործվի որպես կանոնավոր վարժություն։ Արեք դա ընդամենը մի քանի անգամ՝ ճիշտ մկանները որոշելու համար և վերջ, այլևս խորհուրդ չի տրվում կրկնել՝ վարակի առաջացումից խուսափելու համար։
Տեղադրեք մեկ կամ երկու մատ հեշտոցում փոքր խորության վրա և սեղմեք մկանները: Զգում եք, որ ձեր մկանները ձգվում են, և ձեր կոնքի հատակը ձգվում է: Երբ դուք թուլացնում եք ձեր մկանները, դուք կզգաք, որ կոնքի հատակը վերադառնում է իր սկզբնական դիրքին:
Պարզապես լարեք և թուլացրեք ձեր հեշտոցի մկանները օրական մինչև 100-200 անգամ: Դա կարելի է անել օրվա ցանկացած ժամի և ցանկացած դիրքում, բայց ավելի լավ է հանգիստ պառկած դիրք ընդունել: Պառկեք և լիովին հանգստացեք, որպեսզի ձեր ամբողջ ուշադրությունն ուղղված լինի կոնքի մկաններին: Դուք կարող եք կարճ ժամանակով լարել և հանգստացնել ձեր մկանները 10 անգամ, կամ կարող եք լարել դրանք 10 անգամ 10 վայրկյան:
Պատկերացրեք, թե ինչպես եք մեզը հետ պահում և վարժություններն այդպես անում: Նաև պատկերացրեք, որ դուք հետ եք պահում աղիքների շարժումը և կատարեք այս վարժությունը 10 անգամ: Շատ կարևոր է փորձել չպահել ձեր շունչը։

Երբ դուք անում եք այս վարժությունները, ձեր շրջապատում ոչ ոք չի կռահի, թե ինչ եք անում, ուստի դրանք կարող են կատարվել գրեթե ցանկացած վայրում և ցանկացած ժամանակ:

Նման վարժությունների արդյունքները պետք է սպասել մի քանի ամսից։ Որոշ կանայք տեսնում են զգալի և տպավորիչ արդյունքներ, իսկ որոշ կանանց համար Կեգելի վարժությունները կարող են օգնել խուսափել միզուղիների խնդիրներից:

Կարևոր!Կեգելի վարժությունները պետք է կատարվեն դատարկ միզապարկով։

Արգանդն ինքնուրույն զգալու համար ձեռքերը դրեք գոտկատեղի վրա, այնուհետև ափերը մի փոքր իջեցրեք պտույտից մոտ մի երկու սանտիմետրով:
Ամենավտանգավոր պատճառները, որոնք հանգեցնում են հղիության մարմանը՝ գենետիկական խանգարումներ, աշխատանքային անբարենպաստ պայմաններ, վարակների և վատ սովորությունների առկայություն ապագա մայրիկի մոտ, ալկոհոլի չարաշահում, թյուն և այլ հարբեցող դեղամիջոցներ։
Երկվորյակներ կրելը կրկնակի պատասխանատվություն է և խնդիրների ու բարդությունների կրկնակի հնարավորություն: Բայց սա միաժամանակ կրկնակի երջանկություն է։ Մի անտեսեք բժշկի խորհուրդները, ցանկությունները և առաջարկությունները:
Եթե փորկապություն է առաջանում, մի դիմեք ինքնաբուժման, քանի որ ոչ բոլոր մեղրի պատրաստուկներն են ցուցված հղի կանանց օգտագործման համար։ Փորկապությունը կարող եք թեթևացնել միայն ժողովրդական մթերքներով՝ խաշած ճակնդեղ, սալորաչիր, թթու կաթնային բնական մթերքներ (յոգուրտներ, կեֆիր, կաթ):

Հղիության 18-րդ շաբաթը հարաբերական հանգստության շրջան է։ Տոքսիկոզի ցավոտ նոպաները նահանջել են, ծանրության զգացումը դեռ չի ի հայտ եկել։ Ապագա մոր տրամադրությունը գերազանց է։ Հենց այս ժամանակահատվածում նա կարող է ուղեգիր ստանալ ուլտրաձայնային հետազոտության համար: Ինչ ցույց կտա այս պահին ախտորոշումը և ինչին պատրաստվել, մենք կպատմենք այս հոդվածում:

Հարցման նպատակները

«Սքրինինգ» հասկացությունն արդեն ծանոթ է ապագա մայրիկին, քանի որ առաջին եռամսյակում նա արդեն ուլտրաձայնային հետազոտության է ենթարկվել և արյուն է նվիրաբերել լաբորատոր կենսաքիմիական հետազոտությունների համար։ 18 շաբաթականում նա կունենա ևս մեկ ցուցադրություն՝ երկրորդն անընդմեջ։ Առողջապահության նախարարությունը խորհուրդ է տալիս այն իրականացնել 18-ից 21 շաբաթվա ընթացքում։, ուստի հիմա ճիշտ ժամանակն է նորից նայելու երկար սպասված երեխային։

Սքրինինգային ուլտրաձայնային հետազոտությունը ապահովվում է լաբորատորիայից ստացված տվյալների հիման վրա: Երկու ուսումնասիրությունների արդյունքներով էլ կարելի է դատել հնարավոր պաթոլոգիական վիճակների, պտղի որոշ արատների մասին։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը 18 շաբաթվա ընթացքում ունի կարևոր նպատակ. բացահայտել երեխայի զարգացման հետ կապված խնդիրները... Բայց սա միակ պատճառը չէ, թե ինչու է սկանավորումն արվում: Այս պահին ուլտրաձայնային հետազոտությունն օգնում է նավարկելու հղիության ժամկետները, եթե դրանք լիովին պարզաբանված չեն, ինչպես նաև սահմանել ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը:

Այս ընթացքում արդեն կարող եք փորձել տեսնել երեխայի սեռը, քանի որ արտաքին սեռական օրգանները լիովին ձեւավորված են։

Եթե երեխան ամաչկոտ չէ և բժշկին ցույց է տալիս իր սեռը, կինը կկարողանա պարզել, թե ում է սպասում՝ որդի, թե դուստր:

Սքրինինգի ընթացքում լուծվող խնդիրները չեն ենթադրում սեռի որոշում, հետևաբար այս ծառայությունը վճարովի է, մինչդեռ նախածննդյան ախտորոշման շրջանակներում մնացած բոլոր ախտորոշիչ միջոցառումները լիովին անվճար են «հետաքրքիր դիրք ունեցող» բոլոր կանանց համար:

18 շաբաթվա ընթացքում չնախատեսված ուլտրաձայնային սկանավորումը կարող է կատարվել ըստ ցուցումների. դրանք հանկարծակի ցավի սենսացիաներ են, արտանետում, որը չի կարող նորմալ համարվել հղի կանանց համար, արգանդի հատակի բարձրության և մանկաբարձական շրջանի միջև եղած անհամապատասխանությունը:

Ընթացակարգի նախապատրաստում և ընթացակարգի առանձնահատկությունները

18 շաբաթականում ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել երկու եղանակով՝ ներքին կամ արտաքին: Ներքինը, որը կոչվում է տրանսվագինալ, լավ տեսք է տալիս հեշտոցային պատի միջով, եթե դա դժվար է որովայնի միջով: Բժշկի համար կարող է դժվար լինել տեսնել երեխային, եթե ապագա մայրը ստամոքսի վրա ավելորդ կիլոգրամների և ճարպային ծալքերի տերն է:

Հեշտոցային զոնդը նույնպես անփոխարինելի է հղիության ընդհատման սպառնալիքի համար, քանի որ այն թույլ է տալիս ավելի հստակ տեսնել արգանդի վզիկը և արգանդի վզիկի ջրանցքը 18 շաբաթվա ընթացքում:

Եթե կինն ունի նորմալ կամ նիհար կազմվածք, ապա հղիության այս շաբաթ կարող է անցկացվել տրանսորովայնային հետազոտություն՝ որովայնի միջոցով։ Ուլտրաձայնային հետազոտության համար նախապատրաստություն չի պահանջվում, անկախ նրանից, թե ինչպես է այն իրականացվում: Միզապարկը լցնելու համար ջուր կամ թեյ խմելու կարիք չկա, կարիք չկա հետեւել սննդակարգի, որը նվազեցնում է աղիների գազերը։

Ի՞նչ է երևում ուլտրաձայնային սկանավորման վրա:

18 շաբաթականում երեխան փոքրիկ մարդու տեսք ունի, բայց նրա գլուխը դեռ անհամաչափ մեծ է։ Կրունկներից մինչև պսակ փշրանքների աճը գրեթե 20 սանտիմետր է, իսկ քաշը մոտենում է 200-240 գրամի։ Նման չափերը թույլ են տալիս նրան ազատ գլորվել, լողալ, արգանդի պատերը հրել, ձեռքերով և ոտքերով տարբեր շարժումներ անել։ Հենց այս ժամանակ է, որ որոշ հղի կանայք սկսում են զգալ առաջին շարժումները։ Հիմնականում դրանք երկվորյակների կամ եռյակի սպասող կանայք են, ինչպես նաև բազմածին:

Նույնիսկ եթե կինը դեռ չի զգում շարժումները, դուք կարող եք վայելել երեխայի շարժումները ուլտրաձայնային պրոցեդուրաների ժամանակ։ Երեխայի մաշկը դեռ շատ բարակ է, նրա միջով տեսանելի են արյան անոթները։ Ուղեղը սրընթաց զարգանում է, այս շաբաթ սկսում է աշխատել էնդոկրին համակարգը։Այս ուլտրաձայնային հետազոտությունը, իհարկե, ցույց չի տա:

Բայց մայրը կկարողանա տեսնել փոքրիկ սիրտը, լսել, թե ինչպես է այն բաբախում, եթե սարքավորումների մակարդակը թույլ է տալիս, ապա դուք կարող եք տեսնել, թե ինչպես է երեխան սեղմում և բացում բռունցքները, տարածում մատները:

Երեխան արդեն կարողանում է տարբերել հնչյունները:Նա արդեն սովոր էր մոր սրտի բաբախյունին, նրա անոթներում արյան աղմուկին, բայց ամեն նորը, դրսից եկածը, միաժամանակ հետաքրքրում և վախեցնում է նրան։ Ուստի երեխան կարող է աշխուժանալ հետազոտությունն անցկացնող բուժաշխատողի անծանոթ ձայնով, կամ, ընդհակառակը, կարող է վախենալ ու լռել։

Սեռական օրգաններն այս պահին հստակ տեսանելի են, եթե երեխան գտնվում է հետազոտության համար հարմար տեղակայման համար: Հնարավոր է, որ պորտալարը սեղմվի ոտքերի միջև։ Եվ հետո աղջկան կարելի է շփոթել տղայի հետ։ Ամաչկոտ փոքրիկ տղաները կարող են թաքցնել իրենց «արժանապատվությունը» իրենց ոտքերի արանքում և նրանց հեշտությամբ կարող են շփոթել աղջկա հետ։ Սխալների տոկոսը, սակայն, այս պահին մեծ չէ՝ 2-4%-ից ոչ ավելի։

Նորմեր և վերծանում

Նկարագրությունը կազմված է երեք հիմնական ուղղություններով՝ պտղի չափս (ֆետոմետրիկ ցուցանիշներ), պտղի անատոմիա (ներքին օրգանների առկայությունը և ճիշտ ձևավորումը), ինչպես նաև օժանդակ օրգանների և միջավայրերի՝ պլասենցայի նկարագրությունը, պորտալարը, փոքրիկին շրջապատող ամնիոտիկ հեղուկը: Բացի այդ, բժիշկն ինքն է գնահատում կնոջ առողջական վիճակը՝ արդյոք ամեն ինչ կարգի՞ն է նրա վերարտադրողական օրգանների հետ, կա՞ արդյոք հղիության ընդհատման վտանգ։

Պտղի ֆետոմետրիա

Երկու պարամետրով կարելի է եզրակացություններ անել, թե ինչպես է երեխայի գլուխը զարգացնում, դրանք առաջին հերթին չափում են ախտորոշիչները։ Սրանք են երկայնական (LZR) և լայնակի չափերը (BPR): Գլխի շրջագիծը լրացնում է պատկերը։ Չափերը, ինչպիսիք են երեխայի որովայնի շրջագիծը.Այս պահին կատարվում են նաև զուգակցված ոսկորների չափումներ՝ ֆեմուր, ստորին ոտքի, ուսի և նախաբազկի ոսկորներ։ 18 շաբաթականում չափում են նաև քթի ոսկորները։

Մանկական գլխի չափսերը.

Զուգակցված ոսկորների և քթի ոսկորների չափերը.

Անատոմիական առանձնահատկություններ

Արգանդում գտնվող երեխան արդեն բավական մեծ է, որպեսզի բժիշկը զննի նրա ներքին օրգանները։ Հետազոտության ընթացքում սիրտը հետազոտվում է՝ բացառելով այս օրգանի և խոշոր անոթների հնարավոր թերությունները։ Բժիշկներին հետաքրքրում են նաև երիկամները, երեխայի միզապարկը, աղիքները, ստամոքսը, թոքերը, լեղապարկը, ուղեղի կառուցվածքը և ուղեղիկը։

Թերությունների և տեսանելի խնդիրների բացակայության դեպքում բժիշկը նշում է, որ փոքրիկի ներքին օրգանները որևէ յուրահատկություն չունեն։

Պլասենտա, պորտալար, ամնիոտիկ հեղուկ

Տեմպերը և շեղումները համեմատվում են այս աղյուսակի հետ.

Ախտորոշիչն անպայման նշում է, թե որտեղ է գտնվում պլասենտան: Հղի կանանց մեծ մասի մոտ այս ժամանակավոր օրգանը, որը պատասխանատու է երեխային 9 ամսվա ընթացքում անհրաժեշտ ամեն ինչով ապահովելու համար, գտնվում է արգանդի հետին պատի երկայնքով, սակայն առաջի տեղակայումը նույնպես չպետք է զարմանա։ Սա նորմայի տարբերակ է, որը միայն պահանջում է հղիության ավելի զգույշ կառավարում ներկա բժշկի կողմից:

Հնարավոր խնդիրներ

18 շաբաթվա ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում որոշ պաթոլոգիական պայմաններ կարող են ակնհայտ դառնալ: Եկեք խոսենք ամենատարածվածների մասին.

Երեխայի չափը հետ է մնում կամ գերազանցում է

Ցանկացած անհամապատասխանություն ստանդարտների հետ, որոնք բնորոշ են պտղի որոշակի ժամանակահատվածում, պահանջում են բժիշկների մանրակրկիտ ուսումնասիրություն: Փոքր ուշացումներ կամ առաջընթացներ կարող են առաջանալ բոլորովին անվնաս պատճառներով՝ ժառանգականությամբ, երեխայի մարմնի կառուցվածքի առանձնահատկություններով: Նիհար ծնողները սովորաբար ունենում են նույն երեխաները։

Իրավիճակները, երբ չափերը շեղվում են այս կամ այն ուղղությամբ 2 շաբաթ և ավելի, արժանի են լրացուցիչ հետազոտության։

Այս դեպքում պետք է ուշադրություն դարձնել, թե կոնկրետ որ չափերն են գերազանցում նորմը, արդյո՞ք գործընթացը սիմետրիկ է (երբ բոլոր չափերը մեծանում են), թե կա անհամաչափություն (մարմնի միայն մեկ մասի կամ մեկ չափի ավելացում):

Երեխայի գլխի ավելացումն ու նվազումը կարող է լինել գենետիկական արատների, հիդրոցեֆալուսի կամ միկրոցեֆալիայի նշան: Եթե չափերը մեծանում են սիմետրիկորեն, ապա հավանականություն կա, որ կինը կրում է մեծ քաշի (4 կգ-ից ավելի) կամ հսկա քաշի (5 կգ-ից ավելի) հակում ունեցող պտուղ:

Սիմետրիկ նվազումը կարող է վկայել խնդիրների մասին,որը ապրում է փշրանքների կողմից, ընդհուպ մինչև ներարգանդային աճի դանդաղում:

Այնուամենայնիվ, պետք չէ շտապել եզրակացություններ անել. երեխաները արգանդում աճում են «ցատկերով», և հնարավոր է, որ հսկիչ ուլտրաձայնի վրա մի քանի շաբաթից երեխան «հավասարեցվի» պարամետրերին:

Քթի ոսկորները հետ են մնում

Քթի ոսկորների երկարությունը քրոմոսոմային անոմալիաների նշան է: Դաունի, Պատաուի, Թերների սինդրոմներով և այլ անբուժելի հիվանդություններ ունեցող երեխաների մոտ դեմքի պրոֆիլը հարթեցված է, քիթը շատ ավելի փոքր է, քան առողջ հասակակիցներինը։ Այս պարամետրը չափելու համար հիմք է ընդունվում այս փաստը։ Քթի ոսկորների երկարության մի փոքր ուշացումը նույնպես չպետք է շատ մտահոգիչ լինի:

Ավելի շուտ, սա պատճառ է հենց մոր համար ուշադիր նայել հայելու մեջ և ուսումնասիրել նրա հարազատների արտաքինը։ Միգուցե ընտանիքում փոքր քթերը ժառանգական հատկանիշ են։

Նույն տեսանկյունից, փշրանքների քթի չափի չափավոր աճը չպետք է խուճապ առաջացնի։

Այս պարամետրը չափելիս շատ հաճախ տեղի են ունենում սխալներ և անճշտություններ, որոնք հետևանք են այն բանի, որ ախտորոշման համար օգտագործվող սարքավորումները հնացած են և ունեն ցածր լուծաչափ:

Եթե ախտորոշիչը, այնուամենայնիվ, հակված է շեղումը զգալի համարելու, և արյան թեստերը հաստատում են մարմնում հորմոնների և սպիտակուցների անհավասարակշռությունը, ապա սա. գենետիկին դիմելու պատճառև, հնարավոր է, ենթարկվեն ինվազիվ պրոցեդուրաների՝ ամնիոցենտեզ կամ խորիոնային բիոպսիա՝ ավելի քան 99% ճշգրտությամբ իմանալու համար, թե արդյոք երեխան առողջ է:

Հղիության 18-րդ շաբաթը հղիության ողջ շրջանի գրեթե կեսն է, բարենպաստ շրջան մայրիկի և երեխայի համար։ Կնոջ հորմոնալ ֆոնն այս պահին, որպես կանոն, կայունացել է, իսկ հիվանդությունները մնում են անցյալում։ Որովայնն արդեն բավական մեծ է, իսկ երեխայի շարժումներն ակնհայտ են դառնում ու ավելի ու ավելի հաճախ են զգացվում։

Որոշեք ժամկետը

Մանկաբարձական շրջանը որոշելու համար բավական է հիշել, թե որքան ժամանակ է անցել վերջին դաշտանից

Հղիության տարիքը որոշվում է երկու հիմնական եղանակով.

վերջին դաշտանի օրվանից (մանկաբարձական);
բեղմնավորման գնահատված օրվանից (սաղմնային):

Բժիշկները հավատարիմ են հղիության ժամկետը հաշվարկելու մանկաբարձական մեթոդին, քանի որ խնդրահարույց է կոնկրետ բեղմնավորման օրը իմանալը: Նույնիսկ եթե դուք հստակ գիտեք «արդյունավետ» սեռական հարաբերության ամսաթիվը, բեղմնավորումը կարող էր տեղի ունենալ ավելի վաղ կամ ուշ՝ կախված օրգանիզմում ձվի հասունացումից: Կենտրոնանալով մանկաբարձական տերմինի վրա՝ բժիշկները կարող են հաշվարկել ծննդյան նախնական ամսաթիվը, համարժեք գնահատել թեստերի և ուլտրաձայնի արդյունքները երեխայի կրելու տարբեր փուլերում:

Այսպիսով, 18 մանկաբարձական շաբաթը հետևյալն է.

հղիության հինգերորդ ամիս;
երկրորդ եռամսյակ;
մոտավորապես 16 սաղմնային շաբաթ;
մոտ 14 շաբաթ դաշտանի ուշացման օրվանից:

Վերլուծություններ և քննություններ

Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր առողջության ցանկացած փոփոխության մասին, նույնիսկ եթե դրանք ձեզ աննշան են թվում:

Կինը պարբերաբար հաճախում է նախածննդյան կլինիկա, անցնում սովորական հետազոտություններ։ Գինեկոլոգի մոտ յուրաքանչյուր այցից առաջ նա մեզի նմուշներ է տանում լաբորատորիա։ Այս վերլուծությունը թույլ է տալիս բացահայտել միզասեռական համակարգում բորբոքային պրոցեսները, երիկամների անսարքությունը: Եթե կասկածվում է անեմիա (երկաթի անբավարարություն), որն արտահայտվում է թուլությամբ, գլխապտույտով, նշանակվում է արյան ստուգում հեմոգլոբինի համար։ Երբ ախտորոշումը հաստատվում է, բժիշկը նշանակում է երկաթի հավելումներ։

Բժիշկը սովորական հետազոտության ժամանակ չափում է արգանդի ֆոնդի բարձրությունը, արյան ճնշումը, ապագա մոր քաշը, ստետոսկոպի միջոցով լսում է պտղի սրտի զարկերը։

Երկրորդ եռամսյակի սկրինինգ

Երկրորդ եռամսյակի սկրինինգի համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել երակից և անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն.

Հղիության երկրորդ սքրինինգը սովորաբար կատարվում է 16-20 շաբաթականում: Այս հետազոտությունը ներառում է արյան թեստեր և ուլտրաձայնային սկանավորում: Ուսումնասիրությունները կատարվում են նույն օրը կամ նվազագույն ժամանակային ընդմիջումով։ Անալիզի համար արյան նմուշները վերցվում են երակից: Այսպես կոչված եռակի թեստը ներառում է վերլուծություններ.

hCG հորմոնի մակարդակը (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին);
ալֆա-ֆետոպրոտեին սպիտակուց;
ազատ էստրիոլ.

Արյան անալիզների և ուլտրաձայնի ստացված արդյունքները մուտքագրվում են համակարգչային ծրագրում, որը գնահատում է տվյալները և կանխատեսում է զարգացման անոմալիաներով երեխա ունենալու ռիսկը։ Եթե այս ռիսկը մեծ է, ապա կնոջն ուղղորդում են գենետիկների մոտ՝ ավելի մանրամասն հետազոտության համար։ Մասնագետները հատուկ ուլտրաձայնային հետազոտություն են անցկացնում՝ օգտագործելով տեխնոլոգիական սարքավորումներ, և նորից արյան նմուշներ են վերցնում հետազոտության համար։ Եթե կրկին հայտնաբերվի պտղի անոմալիաների բարձր ռիսկ, կնոջ համաձայնությամբ, կարող է իրականացվել ամնիոցենտեզի պրոցեդուրա (ամնիոտիկ հեղուկի հավաքում վերլուծության համար՝ որովայնի պատը ծակելով): Այս հետազոտությունն ավելի ճշգրիտ է, քան ստանդարտ սկրինինգը, այնուամենայնիվ, այն ունի մի շարք հակացուցումներ և կարող է բացասաբար ազդել հղիության ընթացքի վրա։ Պտղի ԴՆԹ-ի ոչ ինվազիվ անալիզը համարվում է անվտանգ, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել քրոմոսոմային անոմալիաները և նույնիսկ ճշգրիտ որոշել երեխայի սեռը, սակայն այն իրականացվում է միայն վճարովի և ոչ էժան:

Ուլտրաձայնային սքրինինգ

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ երեխային կարելի է դիտարկել տարբեր տեսանկյուններից

Երեխայի հնարավոր արատները կամ հղիության բարդությունները հայտնաբերելու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում հետևյալ պարամետրերին.

երկպարիետալ չափը (BPD);
ֆեմուրի երկարությունը (FBL);
հումերուսի երկարությունը (տասներկումատնյա աղիքի);
գլխի շրջապատ (OG);
ամնիոտիկ հեղուկի ինդեքս (AFI);
պլասենցայի գտնվելու վայրը;
պորտալարի ամրացման վայրը;
պտղի մարմնի մասերի և ներքին օրգանների զարգացում;
արգանդի վզիկի երկարությունը.

Բժիշկը ուշադրություն կդարձնի նաեւ երեխայի դիրքին արգանդում։ Այն կարող է լինել գլխի, լայնակի կամ կոնքի: Որպես կանոն, պտուղը դեռ փոքր է և ազատ տեղաշարժվում է արգանդի խոռոչում, մինչև ծննդաբերությունը մեկից ավելի անգամ կփոխի մարմնի դիրքը, սակայն արդեն 18-րդ շաբաթից մասնագետները վերահսկում են այս ցուցանիշը։

Երեխայի սեռը որոշելը պարտադիր չէ, բայց այս փուլում հնարավոր է: Սեռական օրգաններն արդեն ձևավորված են, և եթե երեխան գտնվում է մեջքով դեպի ուլտրաձայնային սենսորը, չի ծածկում սեռական օրգանները ոտքով, դրանք երևում են։

Հազվագյուտ դեպքերում ուլտրաձայնը չի կարող որոշել որոշ պարամետրեր անբավարար վիզուալիզացիայի պատճառով: Դա կարող է տեղի ունենալ կնոջ որովայնի հաստ պատի (ճարպային շերտ), հնացած սարքավորումների և պտղի վատ դիրքի պատճառով:

Փոփոխություններ մոր մարմնում

Եթե այտուց է առաջանում, դուք պետք է այդ մասին տեղեկացնեք ձեր բժշկին՝ պրեէկլամպսիան կանխելու համար:

Եթե առաջին եռամսյակում ապագա մայրը անհանգստանում էր տոքսիկոզի ախտանիշներով, և ախորժակը բացակայում էր, ապա երկրորդ եռամսյակում նկատվում է ակտիվ քաշի ավելացում։ Օրգանիզմը լրացուցիչ սնուցում է պահանջում, քանի որ հաճախ սննդից ստացված կալորիաները ծախսվում են երեխայի զարգացման վրա։ Ընդհանուր քաշի ավելացումը 18 շաբաթվա ընթացքում կարող է լինել 5 կգ: Այժմ քաշի ավելացման օպտիմալ ցուցանիշը շաբաթական մոտ 500 գ է:Ընդհանուր առմամբ, ապագա մայրիկի առողջական վիճակը կայուն է, սակայն չեն բացառվում կարճատև գլխապտույտներն ու հոգնածության նոպաները։ Մայրիկն էլ կարող է նկատել նրա անուշադրությունը, անզգայությունը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ օրգանիզմի ռեսուրսների մեծ մասն ուղղվում է պտղի զարգացմանը, ինչի պատճառով մոր օրգանիզմում, ներառյալ ուղեղը, կարող են զուրկ լինել արդյունավետ գործունեության համար նախատեսված բաղադրիչներից:

Նաև 18 շաբաթվա ընթացքում մայրը կարող է նկատել հետևյալ փոփոխությունները.

Մաշկի պիգմենտացիան. Մուգ բծերը, ինչպես արևայրուքից, կարող են հայտնվել դեմքի և մարմնի վրա, առաջանալ՝ անցնելով որովայնը ներքևից վեր։ Դա պայմանավորված է հորմոնալ փոփոխություններով և մելանինի ակտիվ արտադրությամբ։ Պիգմենտացիայի դեմ պայքարելն այժմ անօգուտ է, սովորաբար բծերն ինքնըստինքյան անհետանում են ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ անց։
Ձգվող նշաններ. Մաշկային մեկ այլ խնդիր է կրծքավանդակի, որովայնի և ազդրերի վրա ձգվող նշանների առաջացումը: Մաշկը կարող է չափազանց չոր և քոր առաջանալ: Ձգվող նշանների դեմ ապագա մայրիկների համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ քսուքներ և գելեր։ Հայտնվող շերտերը չեն անհետանա, շատ դժվար է դրանցով զբաղվել։
Հաճախակի միզելու ցանկություն: Այս երեւույթը կարելի է պարզ բացատրել՝ մեծացած արգանդը սեղմում է միզապարկը, նրա «ռեսուրսը» նվազում է։ Աղիների վրա ճնշում է գործադրվում, որն առաջացնում է փորկապություն։
Ուռուցք. Օրգանիզմը կուտակում է պտղի զարգացման համար անհրաժեշտ հեղուկը։ Կարող է առաջանալ վերջույթների թեթև այտուց: Փորձեք ավելի հաճախ փոխել ձեր դիրքը, շատ երկար չնստել, ոտքերը բլրի վրա հանգստանալ և նվազեցնել աղի ընդունումը: Ավելորդ այտուցը սկզբնական նախաէկլամպսիայի (ուշ տոքսիկոզ) նշան է և պահանջում է բժշկական բուժում:
Ոտքերի ցավեր. Հաճախ տեղի են ունենում գիշերը: Այս երեւույթը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է կալցիումի պակասով, որն ակտիվորեն օգտագործվում է աճող պտղի հյուսվածքները կառուցելու համար:
Կոլոստրի տեսքը. Կրծքագեղձերը, որոնք մեծացել են հղիության ողջ ժամանակահատվածում, կարող են բաց թողնել փոքր քանակությամբ սպիտակավուն կամ դեղնավուն հեղուկ: Երբեք մի փորձեք կոլոստրում արտահայտել, քանի որ դա կարող է հանգեցնել արգանդի կծկման:

Հատկացումներ

Օգտագործեք վարտիքի միջնապատեր, եթե արտահոսքը առատ է դառնում:

Բնական հեշտոցային արտանետումները կարող են ավելի ծավալուն դառնալ, քան նախկինում։ Սովորաբար դրանք ցեխոտ են, կիսաթափանցիկ կամ սպիտակավուն՝ մեղմ թթու հոտով։Պետք է զգույշ լինել և բժշկի հետ խորհրդակցել, եթե արտանետումը.

ձեռք է բերել ոչ բնորոշ գույն (մոխրագույն, շագանակագույն, կանաչ);
դարձավ արյունոտ;
ունեն սուր տհաճ հոտ;
հետևողականությունը կաթնաշոռ է, տարասեռ։

Նման փոփոխությունները կարող են լինել սեռական տրակտի վարակի, կեռնեխի կամ սկզբնական վիժման նշան:

Խառնելով

Շատ շուտով փոքրիկի հարվածները կզգա հայրը՝ ձեռքերը դնելով մոր որովայնին։

Կանայք, ովքեր կրում են իրենց առաջին երեխան, սկսում են զգալ պտղի շարժումները 18-20 շաբաթականում: Կրկին հղի մայրերը կարող էին զգալ երեխայի շարժումները 2-3 շաբաթ շուտ։ Այս սենսացիաները հեշտ է շփոթել աղիների աշխատանքի հետ, քանի որ երեխան ազատ տեղաշարժվում է արգանդի ներսում։ Մի անհանգստացեք, եթե դեռ չեք նկատել շարժումները, յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է, ամենայն հավանականությամբ մոտ ապագայում դրանք ակնհայտ կդառնան։ Երեխայի հետ ամեն ինչ կարգին լինելու մասին հաստատումը նրա սրտի բաբախյունն է, որը բժիշկը լսում է ստետոսկոպով ամեն տեսակցության ժամանակ։

Ստամոքս

Որովայնի ձևը կախված է բազմաթիվ նշաններից, բայց ոչ երեխայի սեռից:

Արգանդն իր չափերով համեմատելի է փոքրիկ սեխի կամ կոկոսի հետ, իսկ մոր որովայնն արդեն այնքան մեծ է, որ այն թաքցնի հագուստի տակ։ Փորը ոչ միայն մեծացավ, այլև բարձրացավ մինչև պոչը։ Հաճախ որովայնի ձևը դառնում է ապագա երեխայի սեռի մասին կանխատեսումների պատճառ։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները վստահ են, որ այս ցուցանիշը կախված չէ պտղի սեռից:Բազմածին մայրերի մոտ որովայնը սովորաբար ավելի մեծ է և ավելի արագ է աճում, քան առաջին անգամ հղի կանանց մոտ: Ազդում է արգանդում պտղի դիրքի ձևի վրա, պլասենցայի ամրացման տեղը։ Բազմակի հղիության դեպքում նկատվում է մեծ որովայն։

Լուսանկարների պատկերասրահ՝ որովայններ 18-րդ շաբաթվա ընթացքում

Ամեն շաբաթ լուսանկարեք ինքներդ ձեզ և դիտեք ձեր որովայնի աճը: Ընտրեք հագուստ, որը ճնշում չի գործադրում ձեր որովայնի վրա: Փորձեք կրել կոշիկ առանց կրունկների, կայուն ներբաններով:
Նիհար աղջիկները հակված են ավելի նկատելի որովայն ունենալ, քան հաստլիկ աղջիկները:

Հնարավոր խնդիրներ

Երբեմն մայրիկը կարող է զգալ ճնշման անկում, գլխացավ, թուլություն

Ինքնաբուխ աբորտի ռիսկն այժմ փոքր է առաջին եռամսյակի համեմատ, բայց դա չի բացառվում։ Հղիության նման անբարենպաստ ելքի պատճառները կարող են լինել հորմոնալ խանգարումները, պտղի արատները, ցածր պլասենցայի պրիվիան, արգանդի հիպերտոնիկությունը և այլ գործոններ:

Այն դեպքում, երբ պտուղը մահանում է արգանդում, բայց վիժում կամ վաղաժամ ծնունդ չի լինում, մասնագետները խոսում են սառեցված հղիության մասին։ Երեխան դադարում է զարգանալ, սրտի զարկեր չկան, բայց նա շարունակում է մնալ արգանդի խոռոչում։ Եթե խնդիր է հայտնաբերվում ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, կնոջն ուղարկում են արգանդի խոռոչի քերծվածքի կամ արհեստական ծննդաբերության: Միշտ չէ, որ հնարավոր է պարզել այս երևույթի պատճառները, սակայն ամենից հաճախ այն բախվում են այն կանայք, ովքեր նախկինում տառապել են անպտղությամբ կամ ունեցել են աբորտ կամ անհաջող հղիություն։ Մայրիկի վատ սովորությունները, գենետիկական խանգարումները, վարակները նույնպես կարող են առաջացնել զարգացման կանգ։ Հաճախ սառեցված հղիությունը չի արտահայտվում կոնկրետ ախտանիշներով, այն հայտնաբերվում է միայն ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Մայրիկը կարող է զգալ միայն շարժումների դադարեցումը, հղիության ախտանիշների անհետացումը (կրծքագեղձի կրճատում, որովայնի աճի դադարեցում և այլն): Բժիշկը սովորական հետազոտության ժամանակ կասկածում է պտղի ակտիվության բացակայությանը, երբ նա չի կարողանում լսել երեխայի սրտի բաբախյունը։

Հետևյալ ախտանիշները պետք է զգուշացնեն մայրիկին և ծառայեն որպես բժշկի դիմելու պատճառ.

ինտենսիվ ցավ որովայնի և մեջքի ստորին հատվածում;
արյունահոսություն հեշտոցից;
հեշտոցային արտանետումների բնույթի փոփոխություն;
մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.

Հղիության ընթացքում ցանկացած հիվանդություն վտանգավոր է, լինի դա մրսածություն, թե խրոնիկական հիվանդությունների սրացում։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժեք, շատ դեղամիջոցներ և ժողովրդական միջոցներ կարող են բացասաբար ազդել արգանդում գտնվող երեխայի վրա: Թույլ տալ, որ հիվանդությունն իր ընթացքն ունենա, նույնպես անընդունելի է։ Եթե դուք հիվանդության կասկածում եք, դիմեք բժշկի, ով կարող է մասնագիտորեն գնահատել պտղի համար բոլոր ռիսկերը և նշանակել համապատասխան բուժում:

Տեսանյութ՝ ինչ է տեղի ունենում 18-րդ շաբաթում

Պտղի զարգացում

Երեխայի մարմինը դառնում է ավելի համաչափ

Հղիության 18-րդ շաբաթում երեխայի երկարությունը հասնում է 15–20 սմ-ի, իսկ քաշը՝ 160–200 գ։Երեխան զգում է մոր տրամադրությունը, լսում է շրջապատող ձայները: Բացի այդ, երեխայի մարմնում տեղի են ունեցել հետևյալ փոփոխությունները.

ուղեղի մակերեսին ակոսներ են ձևավորվում;
արտազատվում է միելին հորմոն, որն ապահովում է նյարդային ազդակների փոխանցումը.
ի հայտ եկան մոլարների ռուդիմենտները;
զարգանում է միմիկան, երեխան ռեֆլեքսորեն ժպտում է, խոժոռվում, ծամածռություններ անում.
սկսվում է արյան լիմֆոցիտների արտադրությունը.
մակերիկամները գործում են;
աղջիկները ձևավորում են արգանդը և արգանդափողերը;
տղաների մոտ սեռական օրգանները գրեթե զարգացած են, բայց ամորձիները դեռ չեն իջել ամորձու մեջ.
պտուղը ակտիվորեն շարժվում է. այն ոտքերով դուրս է մղվում արգանդի պատերից, ծծում է մատը, դիպչում պորտալարին.
մատների վրա կա մատնահետքի նախշ;
մարմինը մեծանում է չափերով, դառնում է ավելի համաչափ, գլուխն այլևս շատ մեծ չի թվում:

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ մայրը կարող է էկրանին տեսնել իր երեխայի մարմնի ուրվագծերը, որոնք հեշտությամբ ճանաչվում են: Պրոցեդուրայի ընթացքում երեխան կարող է հորանջել, զկռտել, մատը ծծել:

Ժամանակն է սկսել զբաղվել երեխայի խնամքով:

Մեծացող որովայնը, արդեն այս փուլում, կարող է առաջացնել կապանների ավելորդ ձգում, որն առաջացնում է ձգվող ցավ մեջքի և որովայնի ստորին հատվածում: Հնարավոր է, որ ժամանակն է սկսել կրել ծննդաբերական բրեկետ: Այս աքսեսուարը ներքևից պահում է որովայնը՝ կանխելով մկանների լարվածությունը և նվազեցնելով ողնաշարի լարվածությունը: Եթե դուք հակված եք երակների վարիկոզ լայնացման, ընտրեք կոմպրեսիոն գուլպաներ, որոնք կանխում են ոտքերի երակների ընդլայնումը: Այցելեք ատամնաբույժ. այժմ հնարավոր է ատամները բուժել առաջին եռամսյակում արգելված դեղամիջոցներով:

Ճամփորդություններ

Դեպի ծով ճանապարհորդությունը չպետք է շատ երկար և հոգնեցուցիչ լինի:

Երկրորդ եռամսյակում, եթե հղիությունը հանգիստ է, դուք դեռ կարող եք գնալ ճամփորդության։ Ընտրեք նմանատիպ ծանոթ կլիմա և ժամային գոտի ունեցող երկրներ: Տաք ծովում կամ լողավազանում լողալը ապագա մայրիկի համար գերան է, սակայն պետք է խուսափել տաք լոգանքներից, լոգանքներից և սաունաներից: Խորհուրդ չի տրվում նաև լողալ լճացած ջրում՝ վարակվելու վտանգի պատճառով։

Ինքնաթիռով թռչել պլանավորելիս ստացեք բժշկի հավանությունը հղիության տեւողությունը տեղեկանքի եւ թռիչքի թույլտվության տեսքով: Օդանավակայանի աշխատակիցներն իրավունք ունեն պահանջել այս փաստաթուղթը, երբ տեսնեն ձեր որովայնը: Հավաստագրի բացակայության դեպքում ձեզ կարող են թույլ չտալ նավի վրա՝ մտավախություն ունենալով, որ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել օդում, հատկապես, եթե որովայնն արդեն մեծ է:

Սեքս

Հաճախ 18 շաբաթականում կնոջ մոտ աճում է սեռական ցանկությունը:

Հղիության 18-րդ շաբաթը համարվում է բարենպաստ շրջան մոր և պտղի համար, հետևաբար, հակացուցումների բացակայության դեպքում սեքսն արգելված չէ։ Շատ կանայք նշում են այս ժամանակահատվածում լիբիդոյի ավելացում և վառ օրգազմներ, ինչը կապված է սեռական օրգանների արյան հոսքի հետ: Գտեք ամենահարմար դիրքը, որը ճնշում չի գործադրում որովայնի վրա և խուսափեք հանկարծակի շարժումներից։ Դուք ստիպված կլինեք սահմանափակել ձեր ինտիմ կյանքը վիժման, արգանդի հիպերտոնիկության, բազմակի հղիության և ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի սպառնալիքով:

Ֆիզիկական ակտիվությունը

Յոգան և մեդիտացիան կօգնեն մայրիկին հանգստանալ ֆիզիկապես և մտավոր

Այս փուլում բոլոր ֆիզիկական վարժությունները պետք է ուղղված լինեն մեջքի մկանների թուլացմանը, կոնքի հատակի ամրացմանը։ Հղի կանանց մարմնամարզությամբ կամ յոգայով զբաղվեք, գնացեք լողավազան, կատարեք Կեգելի վարժություններ։ Վերացրեք ավելորդ վարժությունները, քաշային վարժությունները, ցատկելը և վազելը: Չափից շատ մի հոգնեք, զբաղմունքները պետք է հաճելի լինեն։

Սնուցում

Ներառեք թարմ մրգեր ձեր ամենօրյա սննդակարգում

Երեխայի զարգացումը մեծապես կախված է մոր սննդակարգից։ Ամենօրյա ճաշացանկը պետք է ներառի.

միս կամ ձուկ;
շիլա;
ապուրներ;
թարմ բանջարեղեն և մրգեր;
կաթնամթերք;
հացահատիկային ապրանքներ.

Մեծանում է օրգանիզմի կարիքը սպիտակուցի, կալցիումի, երկաթի, մագնեզիումի։ Ապագա մայրերի վիտամինային և հանքային համալիրները, որոնք ընդունվում են հղիության և կրծքով կերակրման ողջ ժամանակահատվածում, կօգնեն կանխել սննդային անբավարարությունները:

Ավելորդ քաշի ավելացման դեպքում հրաժարվեք չափազանց յուղոտ, բարձր կալորիականությամբ սննդից, քաղցրավենիքից։ Չորացրած մրգերը, թարմ բանջարեղենը և բջջանյութով հարուստ մրգերը կօգնեն հաղթահարել փորկապությունը։

Եթե ձեզ անհանգստացնում է այրոցը, աշխատեք ուտել կոտորակային, կերակուրը նուրբ ձևերով եփել և խուսափել կծու և աղի ուտելիքներից։ Ուտելուց հետո վերցրեք ուղիղ դիրք, հանգստացեք բարձր բարձի վրա։ Դոնդողը և շիլան օգնում են կանխել այրոցի ախտանիշները։

18-րդ շաբաթը հինգերորդ ամսվա երկրորդ շաբաթն է։ Երկրորդ եռամսյակը շարունակվում է, և կինն ավելի ու ավելի է զգում, թե ինչպես է իր ներսում աստիճանաբար հասունանում մի նոր կյանք, որը շատ շուտով իրեն կզգա առաջին երկար սպասված լացով՝ սիրելի երեխայի լացով:

Զգալ

Հղիության 18-րդ շաբաթվա զգացմունքները շատ հաճախ նոր ուրախություն են հաղորդում ապագա մայրիկին՝ հենց այս շաբաթ է նկատվում պտղի շարժումները։ Կանանցից ոմանք կարող էին զգալ առաջին շարժումները նույնիսկ ավելի վաղ, բայց սովորաբար դրանք տեղի են ունենում ընդամենը 18-22 շաբաթվա ընթացքում: Ավելին, եթե մայրը դեռ չի զգում պտղի առաջին շարժումները, չարժե անհանգստանալ բարենպաստ հղիության մասին. դա նշանակում է, որ դեռ ժամանակը չէ։ Ավելի հաճախ պտղի առաջին շարժումները փոքր-ինչ ուշ են զգում որոշ չափով կուշտ կանայք։ Միևնույն ժամանակ, նիհար երիտասարդ տիկնայք կամ նորից ծննդաբերելը կարող են մի փոքր ավելի վաղ «շտկել» երեխայի ակտիվությունը։

Ի դեպ, եթե ապագա մայրն արդեն զգացել է պտղի շարժումները, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել դրանց հաճախականությանը. սովորաբար երեխան «ակտիվ» է լինում ժամում մինչև 4-8 անգամ։ Եթե հղիության 18-րդ շաբաթում պտղի շարժումներն ավելի հաճախ են լինում, ամենայն հավանականությամբ, երեխան բավարար թթվածին չունի։ Ուստի, շարժվելով, նա փորձում է արագացնել սիրտը, դրանով իսկ ավելի շատ արյուն ու թթվածին մատակարարելով։ Այս դեպքում ապագա մայրիկի համար օգտակար է հոգ տանել երեխային բավարար թթվածնով ապահովելու համար. օգտակար է հաճախ և խորը շնչել, ավելի հաճախ քայլել մաքուր օդում, զբաղվել մարմնամարզությամբ կամ յոգայով, ինչը թույլ կտա. օգնում է արյունը հագեցնել թթվածնով.

Արգանդ հղիության 18 շաբաթում

Այսպիսի սիրելի երեխայի առաջին շարժումների ուրախությունից բացի, մայրը կարող է որոշակի անհանգստություն զգալ՝ ներսից անոթի վրա ճնշման տեսքով: Սա հետևանք է այն բանի, որ 18 շաբաթականում աճող արգանդն արդեն հասնում է այս մակարդակին։ Արգանդի հատակը 18 շաբաթվա ընթացքում մոտավորապես 2,5 սմ է պտուկից ներքև, ձեռքերը դնելով գոտկատեղի վրա և ափերը իջեցնելով պտույտի անմիջապես տակ՝ երկու մատի հաստությամբ, կարող եք զգալ արգանդի հատակը: Հղիության 18 շաբաթականում արգանդի չափը նման է փոքրիկ սեխի, և դրա մեծացման շնորհիվ որովայնը նույնպես կայուն աճում է։

Ստամոքս

Այո, հղիության 18-րդ շաբաթում որովայնն այլևս չի կարելի թաքցնել. այն, ըստ երևույթին, մեծացել է, բարձրացել և նկատելի է ուրիշների համար: Գնալով ավելի մեծ է, հղիության 18-րդ շաբաթում որովայնն արդեն «պատասխանատու» է ծանրության կենտրոնի տեղաշարժի համար, և մայրիկը հաճախ ստիպված է լինում մի փոքր շեղել իր ուսերը առաջ. նա ունի յուրօրինակ քայլվածք, որը բնորոշ է բոլոր հղիներին: Այժմ ճիշտ հագուստի ընտրության հարցը շատ արդիական է՝ խորհուրդ է տրվում ընտրել որովայնը պահող վարտիք կամ շորտեր, ինչը կօգնի խուսափել ողնաշարի ավելացած սթրեսից մեջքի ցավի առաջացումից։

Պտուղը հղիության 18 շաբաթում

Եվ մինչ մայրիկը որոշում է հագուստի ընտրության հարցը և մեծ ուժով պատրաստվում է երեխայի ծնունդին, նրա որովայնում հրաշքները շարունակում են գործել։ Հղիության 18-րդ շաբաթում պտուղը շարունակում է զարգանալ և բարելավվել: Այսպիսով, երեխայի մատների ձեռքերն ու ոտքերը, ֆալանգները արդեն լիովին ձևավորված են: Բարձիկների վրա հայտնվել է եզակի նախշ, որը բնորոշ է միայն երեխային՝ այսպես կոչված, դրոշմը։ Երեխայի սեռական օրգանները նույնպես լիովին ձևավորված են։

Միաժամանակ ճարպային հյուսվածքի ձևավորումը եռում է, ուղեղը զարգանում է։ Երեխայի իմունային համակարգը շարունակում է զարգանալ, սակայն նրա օրգանիզմն արդեն ի վիճակի է արտադրել ինտերֆերոն և իմունոգլոբուլին՝ նյութեր, որոնք օգնում են դիմակայել վիրուսներին և վարակներին:

Բացի այդ, արդեն ձևավորվել են մանկական մոլերի ռուդիմենտները՝ դրանք շատ ավելի խորն են, քան կաթնատամների ռուդիմենտները: Չնայած փշրանքների աչքերը դեռ փակ են, պտուղը հղիության 18-րդ շաբաթում արդեն կարողանում է արձագանքել մոր որովայն ներթափանցող լույսին։ Բացի այդ, լսողական սարքի աճող կատարելագործման շնորհիվ այն արդեն տարբերում է հնչյունները, և հետևաբար այս պահից պետք է խուսափել սուր և բարձր ձայներից։ Արդեն հիմա կարող եք սկսել երեխային օրորոցային երգել, դասական երաժշտություն դնել, հեքիաթներ կարդալ և մեղմ ու նուրբ ինտոնացիաներով դիմել նրան:

Հղիության 18-րդ շաբաթում պտղի երկարությունը ավելի քան 14 սմ է և կշռում է գրեթե 200 գ: Եվ այնուամենայնիվ, որովայնում դեռ բավական տեղ կա նրա «ազատ» շարժման համար, որը երեխան հաջողությամբ օգտագործում է. նրա ոտքերը և ձեռքերը թափահարելով՝ շրջվում է: Ենթադրվում է, որ ներարգանդային շարժումները բացառապես օգտակար են երեխայի համար՝ դրական ազդեցություն ունենալով մկանային համակարգի և ուղեղի զարգացման վրա։

Ուլտրաձայնային

18-ից 22 շաբաթվա ընթացքում կնոջը կնշանակեն երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն, իսկ հղիության 18-րդ շաբաթում ուլտրաձայնային հետազոտությունն արդեն բավականին ունակ է ցույց տալու չծնված երեխայի սեռը: Բայց, առաջին հերթին, ուլտրաձայնային հետազոտությունն անհրաժեշտ է պտղի զարգացման ցանկացած արատ հայտնաբերելու համար՝ սրտանոթային համակարգի բնածին արատներ, Դաունի հիվանդություն, սրտի արատներ։ Բացի այդ, ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում ուսումնասիրվում է պլասենցայի ամրացման վայրը, գնահատվում է հղիության բնականոն ընթացքի շեղումների առաջացման վտանգը և անհրաժեշտության դեպքում դրանց ժամանակին շտկման հնարավորությունը։ Հղիության 18-րդ շաբաթում ուլտրաձայնի օգնությամբ, ի թիվս այլ բաների, ուսումնասիրվում են երեխայի գլխի և որովայնի շրջագիծը, ճակատային-օքսիպիտալ չափը, երկար ոսկորների (ազդր, ուսի, նախաբազուկ, ստորին ոտքի) չափերը։

Վերլուծություններ

Հղիության 18 շաբաթական ժամանակահատվածում միայն մեզի անալիզը պարտադիր է. այն հնարավորություն է տալիս գնահատել երիկամների աշխատանքը: Բացի այդ, կարող է անհրաժեշտ լինել արյան անալիզ՝ առաջին հերթին հղի կնոջ մոտ անեմիայի առկայությունը բացառելու համար։ Մայրական օրգանիզմում հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը հանգեցնում է երեխայի համար անհրաժեշտ թթվածնի պակասի, ինչը կարող է հղիության որոշակի բարդություններ առաջացնել և նպաստել երեխայի ծնվելուց հետո անեմիայի զարգացմանը:

Հղի պտղի քրոմոսոմային անոմալիաները հայտնաբերելու համար հղիության 18-րդ շաբաթում կարող են նշանակվել թեստեր՝ գնահատելով hCG-ի (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին) մակարդակը մարմնում։ Համապատասխան վերլուծությունը ներառված է «եռակի թեստ» կոչվող համապարփակ ուսումնասիրության մեջ։ Նա այս անունը ստացել է զուգահեռաբար երեք մարկերների ուսումնասիրության հետ կապված. բացի hCG-ից, որոշվում են նաև AFP-ի (ալֆա-ֆետոպրոտեին) և չկոնյուգացված էստրիոլի (NE) մակարդակները: Նորմայում նշված ցուցանիշներից ցանկացած շեղում կարող է հիմք տալ ենթադրելու երեխայի Դաունի համախտանիշի, հիդրոցեֆալուսի և որոշ այլ արատների հնարավոր զարգացումը: Այնուամենայնիվ, հղիության 18-րդ շաբաթում նման անալիզները չեն կարող համարվել վերջնական ախտորոշման հիմք, այլ ծառայում են միայն որպես հետագա հետազոտությունների արդարացում:

Ցավ հղիության 18 շաբաթում

18 շաբաթական հղիությունը հաճախ կարող է ստվերվել որոշ ցավոտ սենսացիաներով, ինչպիսիք են մեջքի ցավը, գոտկատեղը և որովայնի հատվածում ձգվող սենսացիաները:

Կա ապացույց, որ գրեթե յուրաքանչյուր կին հղիության ընթացքում ժամանակ առ ժամանակ գանգատվում է մեջքի ցավից։ Հղիության 18-րդ շաբաթում նման ցավերն արդեն սովորական են. բոլորը պայմանավորված են արգանդի մեծացման և ողնաշարի վրա մեծացող ծանրաբեռնվածությամբ ծանրության կենտրոնի փոփոխությամբ: Մեջքի ցավի բնույթը կարող է բոլորովին տարբեր լինել. մեջքը կարող է միայն թեթևակի ցավել, բայց ցավը կարող է լինել զգալի, սուր (չնայած նման ցավերը հաճախ հանդիպում են արդեն ուշ հղիության ընթացքում): Դուք կարող եք կանխել կամ թեթևացնել մեջքի ցավը հղիության 18 շաբաթում. ընտրելով հատուկ վիրակապ, կատարել վարժություններ մեջքի մկաններն ամրացնելու համար, վերահսկել քաշը և բավարար հանգստանալ (դուք պետք է «բեռնաթափեք ձեր մեջքը»՝ պառկելով: առնվազն մի քանի րոպե օրական մի քանի անգամ):

Վերը նշված նույն պատճառներով, մեջքի ցավը կարող է առաջանալ նաև հղիության ընթացքում: Բայց պատահում է նաև, որ հղիության 18-րդ շաբաթվա ցավը գոտկատեղում կարող է առաջանալ միզելու դժվարությամբ և միզուղիների վարակի հնարավոր զարգացմամբ։ Ուստի անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել միզարձակումը և կանխել հիպոթերմիան։

Դուք նույնպես պետք է զգայուն լինեք որովայնի ցավի նկատմամբ: Օրինակ, կողային մասերում ձգվող որովայնի սենսացիաները (բայց ոչ սպազմոդիկ, այլ ավելի շատ դանակահարող) համապատասխանում են նորմային. հղիության 18-րդ շաբաթվա ցավերն այս դեպքում վկայում են կապանների և ջլերի ձգման մասին: որովայնի պատը, որը կապված է արգանդի աճի հետ. Այնուամենայնիվ, եթե պարբերաբար և երկարատև որովայնի ցավեր են հայտնվում, որոնք, Աստված մի արասցե, ուղեկցվում են նաև արյունոտ կամ շագանակագույն արտանետումներով, պետք է անհապաղ բժիշկ կանչել. նման ախտանշանները վկայում են հղիության վաղաժամ դադարեցման բարձր ռիսկի մասին:

Հատկացումներ

Ի դեպ, լիցքաթափման մասին. Սովորաբար, 18-րդ շաբաթվա արտանետումները դեռևս թեթև են և միատեսակ իրենց հետևողականությամբ, սակայն դրանց թիվը կարող է աճել նախորդ շաբաթների համեմատ: Եթե արտանետումների քանակի ավելացումը չի ուղեկցվում դրանց գույնի փոփոխությամբ, չկա քոր կամ այրոցի զգացում, անհանգստանալու ոչինչ չկա։ Բայց երբ հայտնվում է կանաչ, դեղին կամ թարախային, պանրային արտանետում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք բուժման կուրս. նման արտահոսքը վկայում է վարակի մասին: Դրանից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում դիետայից բացառել շաքարավազն ու քաղցրավենիքները, սպիտակ ալյուրի մթերքները և պարբերաբար օգտագործել բնական ֆերմենտացված կաթնամթերք։

Սնուցում

Ընդհանրապես սնվելու հարցին պետք է մեծ պատասխանատվությամբ մոտենալ։ Գաղտնիք չէ, որ հղիության 18-րդ շաբաթում սնուցումը, ինչպես, ըստ էության, երեխայի կրելու ողջ ժամանակահատվածը, պետք է լինի հավասարակշռված, բազմազան, հնարավորինս առողջ և բավականաչափ հարստացված: Ավելորդ քաշից խուսափելու, ինչպես նաև հղիության ընթացքում դիաբետի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է բացառել շաքարավազն ու քաղցրեղենը, ինչպես նաև յուղոտ մթերքները։ Որպես կալցիումի դեֆիցիտի պրոֆիլակտիկա՝ անհրաժեշտ են կաթնամթերք և թթու կաթնամթերք, լավագույն դեպքում՝ ցածր յուղայնությամբ կեֆիրն ու կաթնաշոռը պետք է ներառվեն ամենօրյա սննդակարգում։ Բավարար քանակությամբ սեղանին պետք է լինի նաև անյուղ միս և ձուկ, որոնք սպիտակուցի աղբյուր են, որոնք անհրաժեշտ են երեխայի բնականոն աճի և զարգացման համար։

Մարսողությունը նորմալացնելու և փորկապությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է թարմ բանջարեղեն և մրգեր՝ հարուստ բջջանյութով և վիտամիններով, որոնք օգտակար են արգանդում աճող օրգանիզմի համար։ Ինչ վերաբերում է վիտամիններին. այս փուլում ապագա մայրը պետք է հոգա բավարար քանակությամբ վիտամին C-ի և ստացած ֆոլաթթվի մասին, իսկ նեխուրով խնձորի հյութն այս առումով արժեքավոր կլինի։ Անհրաժեշտ է նաև ապահովել, որ սննդակարգում անպայման առկա լինեն երկաթ պարունակող մթերքներ. երկաթն անհրաժեշտ է երեխայի մոտ արդեն իսկ տեղի ունեցող արյունաստեղծման բնականոն գործընթացի համար: Երկաթի աղբյուրներն են տավարի լյարդը, հնդկաձավարի շիլան, լոլիկի հյութը, խնձորը։

18 շաբաթվա սննդակարգը պետք է հավասարակշռված լինի այս ձևով (և պետք է պահպանվի ապագայում մինչև հղիության ավարտը), որպեսզի խուսափեք այտուցներից, որոնք կարող են առաջանալ մարմնում նատրիումի պահպանման ֆոնի վրա: Նախ, դուք պետք է զգալիորեն սահմանափակեք ձեր աղի ընդունումը: Երկրորդ, վերահսկեք ձեր խմած հեղուկի քանակը:

Քաշը հղիության 18 շաբաթում

Հղիության հինգերորդ ամսում տոքսիկոզը, բարեբախտաբար, մնում է անցյալում։ Զարմանալի չէ, որ մայրիկն այժմ աննախադեպ ախորժակ է բացահայտում: Սակայն սննդակարգի հետ պետք է շատ զգույշ լինել. հղիության 18 շաբաթականում քաշը կարող է արդեն աճել 4,5-6 կգ-ով, և հրամայական է վերահսկել քաշի ավելացումը։ Ի վերջո, եթե քաշը գերազանցում է նշված նորմերը, մայրիկի համար շատ ավելի դժվար կլինի երեխա կրել, այնուհետև լույս աշխարհ բերել, ինչպես նաև շատ ավելի դժվար կլինի ծննդաբերությունից հետո ազատվել ավելորդ կիլոգրամներից։

Ուստի, եթե հղիության 18 շաբաթականում քաշը գերազանցում է «թույլատրված» 6 կգ նորման, ապա նպատակահարմար է այցելել բժշկի և նրա հետ քննարկել հնարավոր սննդակարգը։ Հղիության ընթացքում ոչ մի դեպքում հնարավոր չէ «ինքնաբուխ» դիետաներ նշանակել՝ երեխան պետք է անպայման ստանա անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր և սննդանյութեր։ Իսկ մասնագետը կօգնի համապատասխան սննդակարգ մշակել, որը փոքրիկին հնարավորություն կտա ապահովել բոլոր սպիտակուցներ-վիտամինները և վերահսկել քաշը։

Սեքս

Հղիության երկրորդ եռամսյակը ամենահարմար ժամանակն է ինտիմ հարաբերությունները վերսկսելու համար, եթե դրանք ընդհատվել են հղիության վաղ փուլերում մոր ոչ այնքան լավ ինքնազգացողության պատճառով: Հղիության 18-րդ շաբաթում սեքսը կարող է ապագա ծնողներին բոլորովին նոր փորձ հաղորդել, նրանց ավելի մոտեցնել և նպաստել միմյանց ավելի լավ ուսումնասիրելուն:

Որովայնը, որում «ապրում է» նրանց ընդհանուր ապագա երեխան, դեռ շատ մեծ չէ, մայրը չի զգում տոքսիկոզի հետ կապված հիվանդություններ, և, հետևաբար, ֆիզիկական մտերմության զգացմունքայնությունն ու ցանկությունը այժմ կարող են զգալիորեն աճել: Եվ դուք կարող եք լիովին հանգիստ հանձնվել նրան, սակայն, չափազանց նախանձախնդիր չլինելով և անհարկի «ակտիվանալով»։ Հղիության 18-րդ շաբաթում սեքսը ոչ մի խնդիր չի բերի, եթե, իհարկե, հղիությունը չի տարբերվում արգանդի տոնով։ Եվ, իհարկե, խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ մտերմությունից, եթե մայրիկը տառապում է ինչ-որ վարակով:

Սեռից ժամանակավոր հրաժարվելու այլ, ավելի հազվադեպ պատճառները, ըստ ցուցումների, կարող են լինել՝ պլասենցայի ցածր տեղակայումը; կրկնվող վիժման ախտորոշում; ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք; որոշ դեպքերում՝ բազմակի հղիություն։

Սառեցված հղիություն

Frozen-ը սահմանվում է որպես հղիություն, որը որոշակի ժամանակահատվածում և ինչ-ինչ պատճառներով ուղեկցվում է պտղի մահվան և զարգացման դադարեցմամբ: Ավելին, պտուղը չի մերժվում մոր օրգանիզմի կողմից, այլ մնում է արգանդում, ինչի կապակցությամբ կինը նույնիսկ չի էլ կասկածում տեղի ունեցած ողբերգության մասին։

Այս առումով ամենավտանգավորը առաջին եռամսյակն է՝ այն ժամանակահատվածը, երբ պտուղը առավել խոցելի է ցանկացած բացասական գործոնների ազդեցության նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, սառեցված հղիության հայտնաբերման վտանգը մնում է ավելի ուշ. բժշկական տվյալներով 16-18 շաբաթական շրջանը համարվում է կրիտիկականներից մեկը։

18 շաբաթական սառեցված հղիության պատճառները մնում են նույնը. պտղի սառեցումը հրահրվում է վատ սովորություններից (ալկոհոլ, ծխել, թմրանյութեր), գենետիկական խանգարումներ, վարակներ և վնասակար աշխատանքային պայմաններ: Ցավոք, կինը չի կարող ինքնուրույն ախտորոշել սառեցված հղիությունը. տոքսիկոզի բացակայությունը և կլանող կաթնագեղձերը, հղի կինը «դուրս է գրում» հղիության տարիքի ավելացմանը: Սակայն ժամանակի ընթացքում ցավոտ կամ ձգվող մեջքի ցավերը, շագանակագույն արտանետումները միանում են այս ախտանիշներին: 18 շաբաթական սառեցված հղիությունը բնութագրվում է նաև պտղի շարժման բացակայությամբ, ինչը շատ մայրեր արդեն զգացել են ավելի վաղ:

18 շաբաթական սառեցված հղիությունը ախտորոշվում է հաջորդ գինեկոլոգիական հետազոտության և պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Իսկ արգանդի արագ կուրտաժն այս դեպքում անհրաժեշտություն է, քանի որ մահացած պտուղը նպաստում է բորբոքային պրոցեսների զարգացմանը։ Հարկադիր աբորտից հետո ձեզ նույնպես անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկ թերապիա և հետագա ձեռնպահ մնալ հղիության պլանավորումից: Այնպես որ, սառեցված հղիությունից հետո խորհուրդ չի տրվում եւս 6-12 ամիս մտածել նորից հղիանալու մասին։