Ինչ անել, եթե չկա ընդհանուր գործունեություն: Օբյեկտիվ եւ սուբյեկտիվ պատճառներ: Ընդհանուր գործունեության նախընտրական խթանում

Քանի որ տխուր չէ խոսել դրա մասին, բայց ոչ բոլոր ծնունդն առանց բարդությունների է ընթանում, որոնցից մեկը հայրենի ուժերի մեծ խմբին վերաբերող ընդհանուր ուժերի թուլությունն է: Բոլոր բնիկ գործընթացների անոմալիաները հայտնաբերվում են դեպքերի 12 - 15% -ում, եւ ընդհանուր ուժերի թուլության մասնաբաժինը 7% է: Նշվում է, որ կռիվների եւ ցանկապատի թուլությունը ավելի հաճախ առաջանում է առաջնային կանանցից, քան բազմիցս:

Ընդհանուր ուժերի թուլություն

Ընդհանուր ուժերի որ թուլությունն է

Աշխատանքի ակտիվության թուլությունը բաժանված է առաջնակարգ մի քանազոր միջնակարգ, Ընդհանուր ուժերի առաջնային թուլությունն ասվում է, երբ անբավարար ինտենսիվության եւ տեւողության պայքարը ծագեց ընդհանուր գործողության հենց սկզբից եւ շարունակվում է ամբողջ առաջին շրջանում մինչեւ աշխատանքի ավարտը: Եթե \u200b\u200bլիներ լավ ընդհանուր ակտիվության շրջան, որի ընթացքում տեղի ունեցավ արգանդի վզիկի բացման դրական դինամիկա, բայց հետո մարտերը կորցրեցին իրենց ուժերը եւ կարճվեցին, աշխատանքի երկրորդական թուլության նկար կար:

Բացի այդ, որոշ իրավիճակներում կարող է առաջանալ թուլություն (պտղի արտաքսման ժամանակահատվածում), որը նույնպես առաջնային եւ երկրորդական է:

Աշխատանքի թուլության պատճառները

Շատ գործոններ, որոնք կարող են հրահրել ընդհանուր ուժերի թուլությունը, կապված են կամ արգանդի կառուցվածքային անբավարարության հետ, որը խանգարվում է ընդհանուր գրաֆիկի կամ տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների, հղիության եւ այլի հետ: Աշխատանքի այս բարդության բոլոր պատճառները կարելի է բաժանել երեք մեծ խմբերի.

Մայրական

• փոխանցել երեխաների վարակները.
• չափազանց երիտասարդ (մինչեւ 18 տարեկան) կամ ուշ դար (ավելի քան 28);
• Ավելի ուշ մենարխի սկիզբը.
• անցյալում դաշտանային ցիկլի հետ կապված խնդիրներ.
• Արգանդի զարգացման անոմալիաներ (ներհամայնքային միջնորմ, սադդոտ, խորհուրդներ եւ այլ) եւ սեռական սեռական մանկական մանկական (արգանդի հիպոպլասիա);
• ուռուցքներ () եւ բորբոքային գործընթացներ (էնդոմետրիտ, adnexitis);
• Արգանդի էնդոմետրրիոզ;
• Արգանդի վնասազերծված պատի կառուցվածքը (արգանդի խոռոչի շատ եւ ախտորոշիչ քերծվածքներ, պահպանողական մայրիկ, այլ գործառնություններից հետո արգանդի սպի).
• Հավասարություն. Ծնվելու մեծ քանակություն.
• Նախորդ ծննդյան ընթացքը բարդություններով (երեխայի եւ արգանդի ձեռնարկի ձեռքով վերահսկում).
• Արգրեսովո-դեֆորմացված արգանդի վզիկը արգանդի վզիկի հիվանդությունների թերապիայի (դիատերմոկոկուլյացիա, ծպտյալ);
• extragenital պաթոլոգիա (ճարպակալում, վահանաձեւ գեղձի պաթոլոգիա եւ այլք);
• ֆիզիկական եւ հոգեկան ծանրաբեռնվածություն, մշտական \u200b\u200bսթրես;
• ծննդաբերության վախ;
• նեղ pelvis հաշվի առնելով իր անատոմիական նեղացումը.
• Ճակատի որովայնի մամուլի մկանների դիաստազը (նպաստում է ցանկապատի թուլությանը):

Պտուղ

• Պտղի գնահատված քաշը հասնում է 4 կամ ավելի կգ քաշային.
• բազմապատկում;
• Կանխատեսման սխալ / երեխաների դիրքը եւ գլխի տեղադրումը.
• Կլինիկական նեղ pelvis:

Հղիության հետ կապված գործոններ

• lowland եւ բազմապատկություն;
• placenta- ի ներքեւի գտնվելու վայրը.
• Պտղի ներհամայնքային անսարքությունները.

Ինչպես է դրսեւորվում եւ ախտորոշվում ընդհանուր ուժերի թուլությունը

Առաջնային թուլության ընթացքում ընդհանուր գործընթացի ընթացքը կարող է ունենալ այլ պատկեր: Մենամարտերը կարող են լինել ինչպես շատ հազվադեպ, բայց լավ ինտենսիվություն, եւ շատ հաճախակի, բայց անբավարար ինտենսիվություն եւ ավելորդ: Ավելի բարենպաստ կանխատեսում ունի առաջնային թուլություն, որն ընթանում է հազվադեպ, բայց լավ կռիվներով: Կա պարանոցի դանդաղ հարթեցում, եւ արգանդի Սեւայի բացահայտումը ոչ ավելի, քան 1 - 1,2 սմ ժամ: Նաեւ հեշտոցային հետազոտության ընթացքում բժիշկը հայտարարում է, որ (գլխի կամ pelvic վերջի) նախադրյալները շարունակում են մնալ կամ տեղափոխվել են փոքր pelvis- ի մուտքի կամ մուտքագրման համար, նույնիսկ եթե գիշատիչ մասի չափը համապատասխանում է չափսեր pelvis. Արդյունքում, առաքման տեւողությունը երկարաձգվում է, որի արդյունքը տենդի հոգնածությունն է: Բավական հաճախ, ընդհանուր առմամբ, ընդհանուր ուժի առաջնային թուլությամբ, տեղի է ունենում ամնիոտիկ հեղուկի վաղ հզորացում, ինչը մեծացնում է անթափանց բացը, ավելացնում է կանանց, արգանդի վզիկի եւ հեշտոցի վարակի ռիսկը, հիպոքսիան եւ պտղի մահը , Մի փոքր pelvis ինքնաթիռներից մեկում կամ pelvic ծայրի շարունակական ֆիքսված դիրքի հետեւանքով փափուկ հյուսվածքները սեղմվում են, դրանք կոտրվում են դրանց մեջ, ինչը հանգեցնում է հեշտոցային եւ միզապարկի միջեւ բռունցքների ձեւավորմանը եւ Աղիքներ, մեծացրեք հիպոտոնիկ արյունահոսության ռիսկը վաղաժամկետ շրջանում եւ վարակիչ բորբոքային հիվանդություններում:

Ընդհանուր ուժերի երկրորդական թուլությունը բնութագրվում է ընդհանուր գործունեության մեծ տեւողությամբ, որպես կանոն, երկրորդ ժամանակահատվածի պատճառով: Մարտերը, որոնք առաջին անգամ ինտենսիվ, երկար եւ ռիթմիկ էին, դառնում են կարճ եւ թույլ, եւ դրանց միջեւ եղած բացերը մեծանում են: Այն չի բացառում պայքարի ամբողջական դադարեցումը: Երեխան դանդաղորեն շարժվում է ընդհանուր ալիքով, կամ նրա շարժումը դադարում է: Ծննդաբերության երկարացումը հանգեցնում է աշխատանքի հոգնածության աշխատանքի: Ընդհանուր ուժերի երկրորդական թուլությունը վտանգավոր է ծննդաբերության մեջ երգչախմբերտիզմի, երգչախմբի եւ պտղի մահվան զարգացման միջոցով:

Ինչպես են ծննդաբերությունը թուլության տակ

Աշխատանքի առաջնային թուլություն

Աշխատուժի առաջնային թուլությունը ախտորոշելիս անհրաժեշտ է վերացնել այս բարդությանը հանգեցրած պատճառները: Բազմամակարդակ եւ ցածր տեխնոլոգիայով, հասուն արգանդի վզիկի դեպքում կամ արգանդի գոտու բացումը, որը 4 - 5 սմ է, արտադրում է ամնիոտոմիա: Նաեւ պտղի պղպջակների բացումը արտադրվում է իր ոչ գործառույթների ընթացքում (թույլ, դանդաղ կամ հարթ): Եթե \u200b\u200bկանացի հոգնածությունը, եւ ծննդյան ավարտը դեռ մոտ չէ, այն ապահովում է բժշկական քուն-հանգիստ, որը տեւում է 2 - 3 ժամ: Սովորաբար քնելուց հետո կշիռների ինտենսիվությունը մեծանում է: Եթե, բուժական քունից հետո, կռիվը չի տեսել բավարար ուժ, ապա ռելեի հարցը, որն արտադրվում է արգանդական դեղամիջոցներով (արգանդի կծկումները պատճառող եւ ամրապնդող դեղեր): Նահանջը `օքսիտոցինի ներերակային կառավարման միջոցով (5 միավոր 400 մլ ֆիզիկական կամ 5% գլյուկոզի) սկսվում է րոպեում 6-ից 8 կաթիլ, աստիճանաբար ավելացնելով կաթիլների քանակը 5-ով (բայց ոչ ավելի, քան 40 րոպե) րոպե): Դրական էֆեկտով օքսիտոցինի ներերակային ինֆուզիոն չի դադարեցվել մինչեւ աշխատանքի ավարտը: Օքսիտոցինը կարող է փոխարինվել Prostaglandins F2A- ի եւ F2- ի ներխուժմամբ, որոնք ոչ միայն բարձրացնում են արգանդի կրճատումները, այլեւ մասնակցում են արգանդի բացահայտման գործընթացին: Եթե \u200b\u200bերկու ժամվա ընթացքում հարաբերականության ընթացքում որեւէ դրական դինամիկա չկա, ապա արտակարգ իրավիճակների հարցը լուծվում է:

Աշխատանքի երկրորդական թուլություն

Ընդհանուր ուժերի երկրորդական թուլության ծնունդը նույնական է ծննդաբերության առաջնային թուլությամբ: Եթե \u200b\u200bարգանդի վզիկի բացումը փոքր է, ապա կանացիորեն տրամադրվում է քնի ժամանց, այնուհետեւ, անհրաժեշտության դեպքում, իրականացնում է աշխատանքի բժշկության խթանում: Դյղեի թուլությամբ, որը պայմանավորված է որովայնի մամուլի կրճատված մկանների երանգով, կամ օգտագործեք Verbov վիրակապը (կոպիտ խոսակցական, պտղի արտանետվող) կամ օգտագործեք մանկաբարձական ներխուժող:

Հոդվածում քննարկվում են թույլ ընդհանուր գործողություններ: Մենք պատմում ենք նման պետության պատճառների, ախտանիշների եւ հետեւանքների մասին: Դուք կսովորեք, թե ինչ անել նման իրավիճակում, եւ հնարավոր է ուժեղացնել պայքարը:

Թույլ ընդհանուր գործունեությունը մարմնի պայմանն է, որը բնութագրվում է պայմանագրային արգանդի գործունեության անբավարար ուժով, հաճախականությամբ եւ տեւողությամբ: Արդյունքում, կռիվները հազվադեպ են եւ համառոտ են լինում, մինչդեռ դրանք անարդյունավետ են: Այս ամենը հանգեցնում է պարանոցի դանդաղ բացահայտմանը եւ պտղի անցումը ընդհանուր առմամբ:

Թույլ ընդհանուր գործունեությունը կարող է հանգեցնել բացասական հետեւանքների:

Այս պետությունը վերաբերում է ընդհանուր ուժերի անոմալիաներին: Այն նկատվում է բոլոր անբարենպաստ աշխատանքային աշխատանքի դեպքերի 10% -ում: Որպես կանոն, առաջին ծննդյան դեպքում պաթոլոգիան ախտորոշվում է, ավելի քիչ հաճախ նկատվում է երկրորդ կամ երրորդում:

Դասավորում

Պաթոլոգիան դասակարգվում է `կախված դրա արտաքին տեսքի ժամանակից, առանձնանում են երկու տեսակ, առաջնային եւ երկրորդական: Առաջնային ձեւը բնութագրվում է ընդհանուր առմամբ կարճաժամկետ պայքարների միջոցով ընդհանուր գործընթացի սկզբից, մինչդեռ արգանդը հանգստանում է երկար ժամանակ: Երկրորդային ձեւը ախտորոշվում է փաթեթների թուլացում եւ կրճատում `իրենց բավարար ինտենսիվության եւ տեւողության որոշ ժամանակ անց:

Առաջնային ձեւը տեղի է ունենում ավելի հաճախ, դրա հաճախականությունը 8-10 տոկոս է: Սովորաբար, երկրորդային ձեւը հայտնաբերվում է բացահայտման ժամանակահատվածի ավարտին կամ պտղի արտաքսման ընթացքում այն \u200b\u200bհայտնաբերվում է միայն բոլոր տեսակի դեպքերի 2,5% -ում:

Նաեւ փորձագետները նշում են ցանկապատի թուլությունը, որը նկատվում է գործակալի կեսին կամ ճարպակալմամբ եւ հատվածային եւ ցնցող կռիվներով կանանց մեջ: Հղումային արգանդի կծկումը բնութագրվում է արգանդի ձգձգմամբ (ավելի քան 2 րոպե), հատվածային - արգանդը կրճատվում է ոչ բոլորը, այլ միայն առանձին հատվածներով:

Ով է մտնում ռիսկի խումբ

Պաթոլոգիայի բուժման ռիսկը մեծանում է հետեւյալ դեպքերում.

• Չափազանց երիտասարդ տարիքը (մինչեւ 18 տարի) եւ աշխատուժում կանայք ավելի քան 35 տարի.
• Պատմության մեջ պտտվելով մեծ քանակությամբ աբորտ:
• բազմապատկում;
• պատմության մեջ մեծ թվով ծնունդներ.
• Հորմոնալ ֆոնային ձախողում եւ խանգարված դաշտանային գործառույթ.
• մարմնի ավելցուկային քաշը.
• Հիպերտրիչոզ;
• Բազմամշակութի, բազմակողմանի կամ մեծ մրգերի հետեւանքով արգանդի քաղվածքների առկայությունը:

Պատճառները

Ինչու կա թույլ ընդհանուր գործունեություն: Ահա այդպիսի պետության առաջացնող հիմնական գործոնները.

• Բազմակողմանի;
• Մեծություն;
• փոխանցված հղիությունը;
• ավելաքաշ;
• հորմոնալ խանգարումներ;
• Վախ առաջ առաջին տեսակներից առաջ.
• Բազմակի հղիություն;
• նյութափոխանակության հիվանդություն;
• Էնդոկրին համակարգի հետ կապված խնդիրներ.
• Ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները, օրինակ, նեղ pellery pelvis, հարթ պղպջակ;
• պաթոլոգիական գործընթացներ, որոնք տեղի են ունենում արգանդում.
• ծանրաբեռնված;
• Դժվար:
• Ցանկացած փոխանցված սթրես:

Շատ հղի կանայք հետաքրքրում են, առաջին ծննդյան դեպքում կա թույլ ընդհանուր գործունեություն, ապա ինչ սպասել երկրորդից: Ոչ մի մասնագետ չի կարողանա պատասխանել այս հարցին, քանի որ յուրաքանչյուր նոր ծնունդ կարող է տարբերվել նախորդներից: Նույնիսկ եթե ծննդյան չորրորդ կամ հինգերորդ անգամ եք ծնում, ապա ամբողջ գործընթացը կարող է տարբերվել ձեր նախորդ փորձից:

Ծննդաբերության ճիշտ վերաբերմունքը յուրաքանչյուր կնոջ համար անհրաժեշտ է

Ախտանիշներ

Թույլ ընդհանուր գործունեության կլինիկական պատկերը դրսեւորվում է հետեւյալ կերպ.

1. Առաջնային թուլություն. Մենամարտերն անմիջապես ունեն փոքր տեւողություն եւ ցածր արդյունավետություն, համարյա ցավազուրկ: Հանգստանալու ժամանակահատվածները բավականին երկար են, գրեթե չեն առաջացնում արգանդի կենդանաբանական այգիների բացահայտումը: Ամենից հաճախ այս նշանները տեղի են ունենում պաթոլոգիական սկզբունքից հետո: Սովորաբար, ապագա մայրերը բողոքում են ջրերի ընդլայնումից եւ թույլ կծկումների երկարացումից, ինչը նշանակում է, որ օկտիկական ջրի վաղաժամ կամ վաղ թափելը:
2. Միջնակարգ թուլություն. Այս հատկությունը պակաս տարածված է, դրա տարբերակիչ հատկությունը մարտերի թուլացումն է արդյունավետ ընդհանուր գործունեության ընդմիջումից եւ պարանոցի բացման միջից հետո: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում ակտիվ փուլի ավարտի ժամանակ, երբ արգանդի պարտականությունը բացահայտվում է 5-6 սմ կամ DYG- ի ընթացքում: Սկզբում մարտերը անցնում են ինտենսիվ եւ հաճախ, բայց մենք աստիճանաբար կորցնում ենք ուժը եւ դառնում ենք ավելի կարճ, պտղի նախադրյալների շարժումը դանդաղեցված է:
3. The անկապատի թուլությունը նման պետությունն է սովորաբար բնորոշ է այն կանանց, ովքեր շատ են, եւ հաճախ ծննդաբերում են, տառապում են որովայնի մկանների ճարպակալումից կամ անհամապատասխանությունից: Նաեւ այս ախտանիշը կարող է առաջացնել ֆիզիկական կամ նյարդային ուժեր: Դրանք դրսեւորվում են որպես անարդյունավետ եւ թույլ կծկումներ եւ ցանկապատ, որի արդյունքում պտուղը դժվար է տեղափոխվել ընդհանուր ուղիներ, որոնք առաջացնում են հիպոքսիա:

Ախտորոշում

«Թույլ ընդհանուր գործունեության» ախտորոշում կատարելու համար բժիշկները հաշվի են առնում.

• Արգանդի կծկումների բնույթը նրանց ուժն է, մարտերի տեւողությունը եւ նրանց միջեւ հանգստանալու ժամանակը.
• Ինչպես է հայտնաբերվում պարանոցը. Այս գործընթացում կա դանդաղում.
• Նախնական պորտի մասի խթանումը թարգմանության շարժումների բացակայությունն է, գլուխը երկար ժամանակ է փոքր pelvic- ի յուրաքանչյուր հարթությունում:

Թուլ ծնելիության ուժեղ ուժերի ախտորոշման մեջ կարեւոր դեր է խաղում ծննդաբերության կուսակցությունների ղեկավարությունը, որի շնորհիվ երեւում է արգանդի վզիկի բացման գործընթացը եւ դրա արագությունը: Արգանդի 1-ին ժամանակահատվածում լատենտ փուլում լատենտային փուլում արգանդը մոտավորապես բացահայտվում է ժամում 0,4-0,5 սմ-ով, կրկնվող `0,6-08, տես մեկ ժամվա ընթացքում: Արդյունքում, կանանց լատենտ փուլը, ով առաջին անգամ է ծնում, տեւում է մոտ 7 ժամ, բազմիցս `մինչեւ 5 ժամ: Թուլությունը ախտորոշվում է այն դեպքում, երբ պարանոցի բացահայտման ձգձգումը ժամում է մոտ 1-1.2 սմ:

Բացի այդ, գնահատում են կծկումները: Այն դեպքում, երբ 1 ժամանակահատվածում, նրանց տեւողությունը կես րոպե պակաս է, եւ նրանց միջեւ եղած բացերը գերազանցում են 5 րոպեները, ինչը նշանակում է առաջնային թուլություն: Երկրորդային թուլությունն ասում է, երբ մարտերը առաջին շրջանի վերջում տեւում են ավելի քան 40 վայրկյան եւ երեխայի արտաքսման գործընթացում: Կարեւոր է նաեւ վերահսկել պտղի վիճակը, քանի որ ձգձգվող աշխատանքը հանգեցնում է հիպոքսիայի:

Ինչ անել

Ինչպես սկսվում են ծննդաբերությունը: Եթե \u200b\u200bհղիությունը փոխանցվի, բայց միեւնույն ժամանակ կնոջ մարմինը պատրաստ է առաքման, ապա սկզբում մասնագետը կատարում է ամնիոտոմիա: Այս ընթացակարգը կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե արգանդի վզիկը բացահայտեց 2 սմ կամ ավելի:

Որպես կանոն, մրգերի պղպջակը բացելուց հետո ընդհանուր գործողությունները մեծանում են: Կանացի կարգի ավարտից հետո նրանք փնտրում են մի քանի ժամ, որից հետո, եթե Ամնիոտոմիան որեւէ արդյունք չտվեց, օգտագործիր բուժիչ խթանում:

Արգանդի նվազեցման դեղորայքի խթանման հիմնական մեթոդը ներառում է արգանդականի օգտագործումը. Օքսիտոցինը եւ պրոստագլանդինները, որոնք ներարկվում են ներերակային կաթիլ: Դրա հետ մեկտեղ պտղի վիճակը վերահսկվում է KTG- ի միջոցով:

Որոշ դեպքերում կարող է կիրառվել բժշկական քուն, որն ուղղված է վերականգնել կեղծարարների վերականգնումը, դրա տեւողությունը մոտ 2 ժամ է: Վարեք այն անալգետիկ միջոցների օգնությամբ եւ միայն անեսթեզիոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո: Այս տեխնիկան օգտագործվում է բավականին հազվադեպ եւ միայն այն դեպքում, երբ օգուտները գերազանցում են հնարավոր վնասի պատճառը:

Եթե \u200b\u200bձեռնարկված բոլոր միջոցները դրական արդյունք չեն տալիս, նշանակվում է արտակարգ իրավիճակների կեսարյան հատում:

Թույլ ընդհանուր գործունեության հնարավոր բացասական հետեւանքները նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է լսել բժշկի առաջարկությունները եւ հստակ հետեւել դրանց:

Ինչպես ամրապնդել պայքարը

Երբեմն հետեւյալ գործողությունները կօգնեն բարելավել պայքարը.

• Հանգստացեք, ճիշտ շնչեք, հնարավորության դեպքում ստացեք որոշակի դիրքեր:
• Հնարավորության դեպքում ավելի շատ շարժվեք կամ ցատկեք ֆիտբոլի վրա:
• Եթե \u200b\u200bպետք է հորիզոնական դիրքում լինեք, ապա ստեք այդ կողմում, որտեղ գտնվում է պտղի հետեւի մասը, սա կբարձրացնի արգանդի կտրումը:
• Զգուշացեք միզապարկի վիճակից, յուրաքանչյուր 2 ժամ դատարկեք այն:
• Դատարկ միզապարկը ուժեղացնում է պայքարը: Եթե \u200b\u200bդուք չեք կարող ինքնուրույն զուգարան գնալ, ապա օգտագործեք կաթետերը:

Հակացուցումներ

Պահպանողական թերապիան արգելվում է հետեւյալ դեպքերում.

• Արգանդի վրա սպիի առկայությունը, օրինակ, կեսարյան հատվածից հետո.
• նեղ pelvis pelvis;
• Մեծություն;
• Իսկական փոխանցված հղիությունը;
• uterotonic միջոցների անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականություն.
• Երեխան pelvic- ում է, եւ ոչ թե գլխի նախադիտում.
• պտղի ներուժի հիպոքսիա;
• Եթե \u200b\u200bաշխատանքի մեջ գտնվող կինը ավելի քան 30 տարեկան է, եւ սա նրա առաջին ծնունդն է.
• ծանրաբեռնված գինեկոլոգիական պատմություն;
• Ուներ մանկաբարձական պատմություն:

Նման դեպքերում ծննդաբերությունն իրականացվում է վթարային կեսարյան հատվածների օգնությամբ:

Հղիության վերջին շաբաթների ընթացքում տան մաքրումը կօգնի բերել ծննդյան սկիզբը

Կանխարգելում

Հնարավոր է ծնունդները առանց բարդությունների դարձնել: Ուղղակի դուք չեք կարող ազդել առաքման գործընթացի վրա, բայց կարող եք պատրաստվել դրան: Սրա համար:

1. Հղիության վերջին մեկ ամսից սկսեք վերցնել B6 եւ B9 վիտամիններ (), ինչպես նաեւ վիտամին C:
2. Սկսեք մտավոր մեղեդի ինքներդ ձեզ ծննդաբերության անվտանգ արդյունքի համար:
3. Հնարավորության դեպքում այցելեք դասընթացներ ապագա մայրերի համար:
4. Հիշեք, որ ծննդաբերության ընթացքում դժվարությունները զգում են ոչ միայն ձեզ, այլեւ երեխա:

Եթե \u200b\u200bձեր հարազատների թվում ինչ-որ մեկը ունեցել է երկարատեւ ընդհանուր գործունեություն, ապա հետեւեք հետեւյալ առաջարկություններին (բայց միայն բժշկի թույլտվությունից հետո).

1. Հղիության 34-36 շաբաթվա ընթացքում արեք այն, ինչ արգելվում է հղիության ընթացքում. Ակտիվորեն մաքրեք, լվացեք հատակները լանջին, բարձրացրեք ձեր ծանրակշիռ իրերը, տաք լոգանք ընդունեք:
2. Խմեք թեյը `հիմնվելով ազնվամորի տերեւների վրա` օրական 2-3 բաժակ:

Էֆեկտներ

Ընդհանուր ուժերի թուլությունը կարող է հանգեցնել տարբեր տհաճ հետեւանքների, որոնց թվում հաշմանդամությունը երեխայի մեջ, ինչպես նաեւ պտղի կամ մոր մահը: Բայց դա տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ, սովորաբար ժամանակին կեսարյան բաժինը փրկում է ինչպես մորը, այնպես էլ երեխային:

Հիշեք, որ ծննդաբերության նկատմամբ ճիշտ վերաբերմունքը եւ մանկաբարձության բոլոր առաջարկություններին հավատարիմ լինելը թույլ կտան ծնել առողջ եւ ուժեղ երեխա:

Տեսանյութ. Թույլ ընդհանուր գործունեություն

Կան ընդհանուր գործողությունների անոմալիաներ, ինչպիսիք են թույլ ընդհանուր գործողությունները, որոնք, համապատասխան բուժօգնության բացակայության դեպքում, կարող են հանգեցնել ողբերգական հետեւանքների, այդ թվում `վարակիչ բարդություններից կամ հիպոքսից երեխայի մահը: Որն է այդպիսի թույլ ընդհանուր գործունեությունը, ինչպես են բժիշկները վերաբերվում դրան:

Սովորաբար, առաջին ծնունդները ավելի քան 11-12 ժամ են, իսկ երկրորդը `ոչ ավելի, քան 8 ժամ: Եթե \u200b\u200bդրանք հետաձգվում են արգանդի վզիկի դանդաղ բացման հետեւանքով, դրա պայմանագրային կարողության խանգարումները, ապա սա թույլ ընդհանուր ակտիվություն է, որում որոշ դեպքերում կեսարյան խաչի բաժին է:

Ծնունդները բաժանվում են 3 ժամանակահատվածի. Արգանդի վզիկի բացումը, պտղի արտաքսումը եւ պլասենցայի ծնունդը: Այս դեպքում խնդիրներ սովորաբար առաջանում են առաջին շրջանում: Արգանդի վզիկի բացման տեմպը մինչեւ բացահայտումը հասել է 4 սմ-ի, գնում է մոտ 0,5 սմ ժամում: Եվ արագանում է ժամում 1-2 սմ: Միեւնույն ժամանակ, գրեթե ամբողջական բացահայտմամբ, 8-9 սմ, արագությունը կարող է մի փոքր նվազել: Շատերը կարծում են, որ սա թույլ ընդհանուր ակտիվություն է առաջին ծննդյան մեջ, բայց այդպես չէ: Այս իրավիճակը նորմ է, եւ չի պահանջում որոշ դեղերի ներդրում, որը նախատեսված է մենամարտի ամրապնդման համար: Հարկ է նշել, որ այն հազվադեպ է հանդիպում կրկնվող կանանց մոտ: Եվ եթե երկրորդ ծննդաբերության մեջ կա թույլ ընդհանուր գործունեություն, դա հաճախ պայմանավորված է ավելի լուրջ պատճառներով, ոչ թե հոգեբանական տհաճության, վախի կամ հոգնածության եւ արգանդի մայրիկի նման բավականին յուրահատուկ պատճառներով:

Հատկապես վտանգավոր է այն իրավիճակը, երբ կուտակման ջրերը վաղուց հեռացել են, գուցե նույնիսկ իրական ցանկապատերի սկիզբը, եւ կնոջ մեջ ընդհանուր գործունեության թուլության նշաններ կային: Ի վերջո, երկարատեւ անջուր բացը սպառնում է երեխայի կյանքին, վարակիչ գործընթացի հնարավոր զարգացման շնորհիվ, արգանդի մեջ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցման պատճառով, իսկ կինը հետծննդյան էնդոմետրիտ է: Բժիշկները համաձայն են, որ անվտանգ է անջուր բացը 6 ժամ: Առավելագույնը `մինչեւ 24 ժամ: Բայց սովորաբար նրանք այս անգամ չեն հասնում եւ սկսում են դեղեր ներկայացնել թույլ ընդհանուր գործողություններով, ինչպիսիք են օքսիտոցինը (սովորաբար դրվում են կաթիլների մեջ):

Եթե \u200b\u200bկուտակված ջրերը չտեղափոխվեին, բայց արգանդի վզիկի բացահայտումը շատ դանդաղ է ընթանում, ապա բժիշկն ամնիոտոմիա է իրականացնում. Սա այնպիսի ընթացակարգ է, որի միջոցով կոմունալ պղպջակը խոցվում է հեշտոցի միջոցով: Հաճախ նրա ձեւը հարթ է, որն արդեն ինքնին երկարացնում է ծննդաբերությունը: Ընթացակարգը բացարձակապես ցավալի է եւ անվտանգ բժիշկ իրականացնելիս: Սովորաբար մրգերի պղպջակը խոցեց ավելի քան 2 սմ բացելիս, երբ կարող եք հեշտությամբ մուտքագրել արգանդի մեջ բժշկական գործիք:

Կան այլ տարբերակներ, թե ինչ անել, եթե ընդհանուր գործունեությունը թույլ է, եւ այս տեխնիկայով, շատ կանացի համաձայն չեն: Նրանք ներկայացնում են ցավազրկողներ եւ ուժեղ հանգստացնողներ եւ նույնիսկ հիվանդանոցներում հիվանդանոցներում հիվանդանոցներում դեղերի օգտագործումը թույլ են տալիս հիվանդանոցներում հիվանդանոցներում, որպեսզի դրանք մի փոքր թափվեն: Բառացիորեն 2 ժամ կարող է վերականգնել ամեն ինչ: Կինը հանգստանում է, եւ ծննդաբերության գործընթացը ակտիվորեն սկսվում է: Նման տարբերակը նախընտրելի է, քան ընդհանուր ակտիվության թմրամիջոցների խթանումը, քանի որ դրա հետ աղտոտումը շատ ցավոտ բնական է: Կինը ստիպված է լինում ժամացույց դնել կաթիլով փոքր ընդմիջումներով:

Այն հաճախ առաջանում է այնպիսի իրավիճակ, երբ մի կին, որն արդեն մոտեցել է ողջ կյանքի ընթացքում, գալիս է հիվանդանոց `անկանոն, բայց սպառիչ կծկումների վերաբերյալ բողոքներով: Եվ այդ ժամանակ բժիշկները տալիս են նրա հակասպազմոդիկին եւ ցավազրկողներին, որ այս մարտերը դուրս են գալիս: Շատ կանայք դա սխալ են համարում, իրենց կարծիքով, ընդհանուր գործունեությունը ճշգրիտ չի գալիս ներարկված դեղերի պատճառով: Սա սխալ է: Փաստն այն է, որ այդպիսի կեղծ կամ նախապատրաստական \u200b\u200bփայտամածներ, եթե դրանք երկար են, սպառելով մի կին: Ի դեպ, նրանք նաեւ թույլ աշխատանքի պատճառ են հանդիսանում, եւ նույն գեներատորները նույն «բայց-shts» կամ մագնեզիումի սուլֆատի օգնությամբ, իհարկե, չեն հեռացնում: Հետեւաբար, չարժի անհանգստանալ:

Մնում է գործ ունենալ այն հարցի հետ, թե ինչպես խուսափել թույլ գեներալ գործունեությունից առանց բժիշկների օգնության: Ինչպես պատրաստվել ծննդաբերությանը: Փորձագետները խորհուրդ են տալիս լավ, լավ ֆիլմեր դիտել, չեն կարդում, մի դիտեք եւ չլսեք անբարենպաստ ծննդաբերության մասին պատմություններ: Միգուցե որոշ կանայք պետք է մտածեն համատեղ ծննդյան մասին մոտավոր մարդու հետ: Սա նաեւ դրական ազդեցություն կունենա տրամադրության վրա: Մեզ չի այցելելու ապագա մայրերի դպրոցը, հատկապես այն կանայք, ովքեր մտնում են առաջին երեխա:

Հիվանդանոցների առումով, աշխատանքային գործունեության թուլության կանխարգելումը թեթեւ հանգստացնող միջոցներ է, ինչպիսիք են սկեսուրը եւ վալերական, ասկորբինաթթուն, վիտամին B6 եւ ֆոլաթթու: Էպիդուրալ ցավազրկումը նույնպես շատ դեպքերում խուսափում է ծննդաբերության այս բարդությունից:

Աշխատանքի գործունեության թուլության պատճառը Ամենից հաճախ նույն գործոններն են, որքան պաթոլոգիական պրեմոլսինգի դեպքում, երբեմն աշխատանքային գործունեության թուլությունը պաթոլոգիական նախնական շրջանի շարունակությունն է:

Այսպիսով, աշխատանքային գործունեության թույլ կողմերը նպաստում են.
Ընդհանուր գործունեության զարգացմանը նպաստող գործոնների անբավարար արտադրություն (էստրոգենի, պրոստագլանդների, օքսիտոցինի, հոլիումի, կալցիումի, կալցիումի, կալցիումի եւ այլն) կամ ակտիվների համակենտրոնացում, որոնք դանդաղեցնում են ընդհանուր գործունեության զարգացումը (պրոգեստերոն, մագնեզիում, ֆերմենտներ) ոչնչացնել միջնորդները եւ այլն);
Կանանց ասթենիզացում (գերբեռնվածություն, ֆիզիկական եւ հոգեկան չափազանց մեծ քանակությամբ բեռներ, վատ սնուցում, անբավարար քուն);
Արգանդի վերազինումը (մեծ պտղի պատճառով, բազմամակարդակ, բազմապատկվածություն).
Արգանդի պաթոլոգիան, որը ծագում է անոմալիաների, ուռուցքների, սպի փոփոխությունների, աբորտի հետեւանքների պատճառով.
Կանանց հիդոդին, ֆիզիկական անբավարար զարգացումը կարող է հանգեցնել նաեւ ընդհանուր գործունեության թուլության:

Աշխատանքի ակտիվության թուլությունը ամենից հաճախ տեղի է ունենում վաղաժամ, գրավված ծնունդներով, ծանրաբեռնված մանկաբարձական եւ գինեկոլոգիական եւ սոմատիկ պատմություն ունեցող կանանց մոտ երիտասարդ կամ տարեդեր:
Վախ, անհարմար իրավիճակ, կնոջ վատ պահպանումը սրում է ռիսկի գործոնները: Հաճախ աշխատանքային գործունեության թուլությունը տեղի է ունենում ջրի վաղաժամ կամ վաղ հեռանալու դեպքում:

Կանխարգելում: Հղիության եւ հատկապես ծննդաբերության վերջին շաբաթը անհրաժեշտ է գնահատել ռիսկի գործոնները եւ ծննդաբերության պատրաստակամության աստիճանը: Նախադրյալ գործոնների ներկայությամբ եւ նույնականացման դեպքում անհրաժեշտ է կանխարգելիչ դասընթացներ անցկացնել ինչպես թմրանյութ, այնպես էլ հոգեֆիզիում-պրոֆիլակտիկ (տես «Վազում» բաժինը:

Աշխատանքային գործունեության թուլության տեսակները: Տարբերակել առաջնային եւ երկրորդական թուլությունը: Թուլությունը կարող է նաեւ առանձնանալ (ծննդյան ժամանակահատվածում) եւ ցանկապատի ժամանակահատվածում (արդեն գեներալի երկրորդ ժամանակահատվածում): Առաջնայինը դիտարկվում է այնպիսի իրավիճակ, երբ ի սկզբանե կռիվները այնքան էլ ակտիվ չէին, երբեմն պաթոլոգիական նախադրյալների երկարությունները տեղափոխվում են աշխատանքային գործունեության թուլության մեջ:
Կարող է լինել ընդհանուր գործունեության երկրորդական թուլություն, երբ, նորմալ կամ նույնիսկ բռնի ընդհանուր գործունեությունից հետո, այն թուլանում է: Ծննդաբերության երկրորդ ժամանակահատվածում թուլությունը (ցանկապատի թուլությունը) կարող է լինել առաջին շրջանում զարգացած թուլության հետեւանք:

Ընդհանուր գործունեության թուլության ախտորոշում: Ախտորոշումը ստեղծվում է պայմանագրային գործունեության գնահատման հիման վրա, որը դատվում է փեսայի սուբյեկտիվ զգացմունքներով, օբյեկտիվ դիտարկումներ, որոնք իրականացնում են մանկաբարձ կամ բժիշկ, ինչպես նաեւ կոկոմետրերի կամ հիստերիոգրաֆիայի հիման վրա: Հաշվի են առնվում ձողերի հաճախականությունը, տեւողությունը, ուժը եւ աշխատանքի այս տվյալների փոփոխությունները եւ աշխատանքի փուլը նորմալ գեներայի ցուցանիշների համեմատությամբ:

Օրինակ, սերնդի ժամանակաշրջանի ակտիվ փուլի համար բավարար չէ 30 վայրկյան ավելի կարճ, քան 5 րոպե ընդմիջումներով:
Սերիայի ավարտի համար եւ II ժամանակահատվածը թույլ է, քան 40 վայրկյան: Հաշվի է առնվում բերանի բացահայտման արագությունը, որը 1 ժամում չպետք է լինի 1 սմ-ից պակաս: Բացահայտման աստիճանը գնահատվում է օբյեկտիվորեն `ըստ հեշտոցային հետազոտությունների եւ անուղղակիորեն պայմանագրային օղակի բարձրության եւ գլխի առաջխաղացման: Աշխատանքի տեւողությամբ ավելի քան 12 ժամ առաջնային եւ 10 ժամվա ընթացքում վրեժխնդրությունը կարող է խոսել աշխատանքային գործունեության թուլության մասին: Մասնակցությունները պահպանելը կարող է հեշտացնել հայրենի անոմալիաների ախտորոշումը:

Աշխատանքային գործունեության թուլության բուժում: Բուժման մեթոդները կախված են գործից, դրա պատճառված, կնոջ առանձին հատկանիշներից, աշխատանքի թուլության, ժամանակահատվածի եւ փուլի աստիճանի, մոր եւ պտղի համար բարդությունների եւ պայմանների համար բարդությունների հավանականության եւ պայմանների համար: Անհնար է արագացնել ընդհանուր գործունեության ընթացքը, առանց որեւէ վկայության `խուսափելու այլ բարդություններից: Եթե \u200b\u200bաշխատանքային գործունեության թուլության պատճառը ծանրաբեռնված է, անքուն գիշեր, ապա լատենտ փուլում, հատկապես վերքերով, սահմանվում է թմրանյութերի քուն-ժամանցի միջոցով: Երբ բաժնետոմսը սպառվում է, ցուցադրվում է էստրոգեն-վիտամին-գլյուկոզա-կալցիումի ֆոնի ստեղծում: Վերադառնալ հին ժամանակներում արգանակը օգտագործվել է, ամուր քաղցր թեյ կիտրոնով, սուրճով, չեմպերով եւ տոնիկ միջոցներով տառապողներ:

Հետեւյալ միջոցները կարող են դիմել էներգիայի ծախսերը լրացնելու համար.
Մեթոդ ԽՄԵԼԵՎՍԿԻ: Փոփոխված տեսքով այս մեթոդը ներառում է ներգաղթի 20 մլ 40% գլյուկոզայի լուծույթ, 10% կալցիումի քլորիդ լուծույթ, 1 մլ 6% վիտամին B1 լուծույթով ներգանգային կառավարում:
Պրոֆեսոր Նիկոլաեւի եւ դրա փոփոխությունների եռյակ: Սա ոչ միայն պտղի հիպոքսիայի կանխարգելման մեթոդ է, այլեւ կանանց էներգետիկ աջակցություն, միկրոշրջանափոխության բարելավման միջոցներ:
Էներգետիկ ծախսերը լրացնելու համար ATP- ի, CocarBoxylase- ի օգտագործումը, էական, Actovegin- ը արդյունավետ է:

Նախկինում այն \u200b\u200bօգտագործվում էր խթանելու համար գերակշռող բույսերի ներսում օգտագործվող ընդհանուր գործունեությունը, որը պարունակում էր պայմանագրային նյութեր (Արդյուն, Հովիվ պայուսակ, Հին): Այնուամենայնիվ, ընդունելությունը կարող է առաջացնել ծանր բարդություններ:
XX դարի երկրորդ կեսից: Բաշխվել են հետեւյալ մեթոդները.
Սեայն-Քրդինովսկու եւ տարբեր փոփոխությունների սխեման, որի տակ.
- Ստեղծվել է հորմոնալ էստրոգենիկ ֆոն, արտոնագրելով ֆոլիկուլինը կամ համախտանիշը `30-ից 60 հազար միավորի չափաբաժինով: Գործողություններ: Systrol լուծույթի 1 մլ 0,1% -ով պարունակում է դեղամիջոցի 10,000 դեղամիջոց: Հետեւաբար, անհրաժեշտ է ներմուծել 3 մլ (30,000 միավոր): 2% լուծույթը ներդրվում է 0,15-0.30 մլ դոզայի մեջ ներխուժում: Արագ գործողությունների համար ավելացվում է 0,3 մլ;
- Մեկ ժամ անց աղիքների գործունեությունը խթանելու միջոցները (դոզանով ներսից 30-ից 50 մլ) եւ մեկ այլ ժամային մաքրման քսուկի համար.
- աղիքների մաքրումը կատարելուց հետո հաշվարկված միջոցները սահմանվել են. Հին փոշիներում `0.05-0.1 գ դոզանով (30 րոպե անց 4-ից 6 փոշուց). Օքսիտոցինը (կամ գերուկի օքսիտոկին) `1-1.25 բջիջների չափաբաժինով 4-5 անգամ 30 րոպե անց: Մաքուր օքսիտոցինը (1 մլ կամ 5 ինձ) դաստիարակվել է մինչեւ 4-5 մլ աղ կամ բայց սպամ եւ իրականացվել է 1 անգամ 30 րոպեում 1 մլ արդեն նոսրացված լուծման մեջ: Prozerne- ն եւ Pahcicardine- ը օգտագործվել են որպես ճշգրիտ նյութեր, բայց այժմ այդ դեղերը, ինչպես նաեւ Հինը չեն կիրառվում առանց շատ ցուցումների:

Ներկայումս սեռը խթանող թերապիան իրականացվում է առավելագույնը 5 ժամվա չափաբաժնի (1 մլ) դոզանով օքսիտոցինի ներերակային կաթիլային կառավարման միջոցով, որը նոսրացնում է 400-500 մլ ֆիզիոլոգիական լուծույթում -6 կաթիլ մեկ րոպեի ընթացքում աստիճանաբար կարող է աճել մինչեւ 12, առավելագույնը մինչեւ 20 կաթիլ րոպեում: Ավելի ու ավելի է սկսել օգտագործել պրոստագլանդիններ, որոնք երբեմն կոչվում են ներբջջային հորմոններ: Prostaglandins E-2- ը (1 մգ դոզան) ավելի հաճախ օգտագործվում է բացահայտման ժամանակահատվածի լատենտ փուլում, P-2A Prostaglandins- ը (5 մգ դոզան) օգտագործվում է աշխատանքի ակտիվ փուլում: Դեղը դաստիարակվում է 400-500 մլ աղի մեջ եւ կառավարվում է ներերակային կաթիլ, ինչպես նաեւ օքսիտոցին: Դա հնարավոր է միաժամանակ կառավարման եւ օքսիտոցինի եւ պրոստագլանդինների համար, բայց ավելի փոքր դոզան:

Հարազատների համար որոշ կլինիկաներում, բետա-adrenoblockers- ին պատկանող հմայիչ կամ encohlines- ը (500 մգ ֆիզիոլոգիական լուծույթում բաժանված, ներմուծվում է ներգաղացված կաթիլ `րոպեում 20 կաթիլ արագությամբ): Հիշեք, որ այս դեղերը նպաստում են զարկերակին եւ արյան ճնշման նվազմանը, հետեւաբար կիրառվում են միայն հատուկ ցուցանիշներով, հաշվի առնելով հեմոդինամիկ ցուցանիշները:

Ընդհանուր գործունեության համառ թուլությամբ վիրաբուժական մեթոդներից, երբ պահպանողական մեթոդները արդյունավետ չեն եւ մայրիկի եւ պտղի համար բարդություններ հնարավոր է, ամենաարդյունավետ կեսարյան հատվածը եւ ծննդյան երկրորդ ժամանակահատվածում `մանկաբարձ: Ուշ վիժումներում օգտագործվում են մաշկի գլխի լեզուները:
Նախկինում օգտագործված Verbov վիրակապը, երբ արգանդը ծածկված էր խիտ սրբիչով, որի համար երկու օգնականի ծայրերը պտուղը պտուղը մղելով արգանդի արգանդից, գործնականում կիրառված չէ, քանի որ այն տրավմատիկ եւ անարդյունավետ մեթոդ է: ,
Թակարդի մեթոդը նույնպես հետագոտն է, որում ծննդյան երկրորդ ժամանակահատվածում կծկման ընթացքում ուժեղացնելու է նախաբազուկի հետեւի մակերեսի պտղի շարժումը, որը սեղմված է արգանդի ներքեւի մասում: Այս մեթոդի սխալ եւ չափազանց կիրառմամբ արգանդը կարող է վնասվածքներ ստանալ, պտուղը, կողոսկրների եւ լյարդի վնասվածքների կոտրվածքների դեպքեր են եղել:

Ընդհանուր գործունեության թուլությամբ բարդություններ.Անջրալի շրջանի խստացում, վարակի զարգացում, պտղի հիպոքսիա, վերջին, հետծննդաբերական արյունահոսության հետաձգումը, արգանդի մթնշաղը եւ արգանդի հետծննդաբերական բորբոքում: Հանգստանալու ոչ պատշաճ կիրառմամբ, աշխատանքի թուլությունը կարող է տեղափոխվել մեկ այլ տեսակի անոմալիայի `բռնի ընդհանուր գործունեություն կամ դիսպոզիցիա: Հետեւաբար, մանկաբարձը պետք է լավատեղյակ լինի խթանման մեթոդներին եւ ուշադիր հետեւեք բոլորի փոփոխություններին:

Մանկաբարձը պետք է հասկանա, որ կաթիլ հիմնելիս կինը հաճախ զրկվում է տեղափոխվելու, հոգ տանելու հնարավորությունից: Երկար հորիզոնական դիրքը չի նպաստում ընդհանուր գործունեության նորմալացմանը: Հետեւաբար անհրաժեշտ է տեղադրել ճկուն կաթետեր, որն ավելի անվտանգ է դարձնում ներերակային ինֆուզիոն, ինչպես նաեւ հնարավորություն է տալիս գնալ:

Եվ հղի կանայք եւ բժիշկները ցանկանում են, որ ծննդաբերությունը պահվի առանց որեւէ բարդությունների: Այնուամենայնիվ, չնայած դրան, ընդհանուր առմամբ գործողությունների անոմալիաները դեռեւս տեղի են ունենում, եւ դրանցից մեկը աշխատանքային գործունեության թուլությունն է: Այս բարդությունը յուրահատուկ է պայքարի թուլացումը եւ կրճատելը, դանդաղեցնելով արգանդի վզիկի բացումը եւ, համապատասխանաբար, նպաստելով երեխայի ծննդաբերության ղեկավարին: Եթե \u200b\u200bկինը ունի երկրորդ սերունդ, թույլ ընդհանուր գործունեությունը շատ հավանական չէ, ավելի ճշգրիտ կրկնվող կանանց, այն հանդիպում է երկու անգամ ավելի, քան պրիմորդինը: Ինչու է դա տեղի ունենում եւ ինչպես շտկել ընդհանուր ուժերի թուլությունը:

· Մայրենի անոմալիաներ. Ընդհանուր ուժի թուլության դասակարգում

Աշխատանքի ակտիվության թուլությունը կարող է օգտագործվել ինչպես ծննդյան առաջին շրջանում, այնպես էլ երկրորդում, հետեւաբար դա տեղի է ունենում.

1. Ընդհանուր ուժի առաջնային թուլություն.

2. Աշխատանքային գործունեության երկրորդական թուլություն.

3. ինչպես նաեւ ցանկապատի թուլություն:

· Թույլ ընդհանուր գործունեություն. Պատճառներ

Ծննդաբերության մեջ ուժերի թուլության պատճառները կարելի է բաժանել երեք սովորական խմբերի. Տենդի այն կողմից, երեխայից եւ հղիության բարդությունից:

Մայրից ընդհանուր գործունեության թուլության պատճառները.

1. Սեռական օրգանների (արգանդի հիպոպլասիա) մանկաբուժություն.
2. Արգանդի հիվանդություններ (էնդոմետրիոզ, քրոնիկ էնդոմետրիտ, արգանդի Myoma);
3. extgazenital հիվանդություններ (ճարպակալում, շաքարախտ, հիպոթիրեոզ);
4. անատոմիական նեղ pelvis;
5. Գործողություններ արգանդի (Miomectomy, Cesarean հատված);
6. Ծննդաբերության, նյարդային գերագնահատման մտավոր պատրաստման բացակայություն.
7. Մի կնոջ տարիքը (18 տարեկանից ցածր եւ ավելի քան 30);
8. Սեռական տրակտի կոշտություն (առաձգականության կրճատված):

Պտղի կողմից աշխատանքային գործունեության թուլության պատճառները.

1. Սխալ ներդիր կամ պտղի ղեկավարի առկայություն.
2. բազմապատկում;
3. պտղի մեծ չափս;
4. Մտածեք pelvis- ի եւ պտղի գլուխը:

Հղիության բարդությունները.

1. Անեմիա, հղի կին;
2. Բազմաֆունկցիոնալ (արգանդի բուրմությունը կարող է նվազեցնել դրա պայմանագրային կարողությունը);
3. Հիմնական եւ դանդաղ, հարթ fret պղպջակների:

• Աշխատանքի առաջնային թուլություն

Ծննդաբերության սկզբում առկա է ընդհանուր գործունեության առաջնային թուլություն, այն բնութագրվում է թույլ, ցածրահասակ կծկված կծկմամբ, դրանց ցածր հաճախականությամբ (10 րոպեից ոչ ավելի, քան 15-20-ը) վայրկյան): Եթե \u200b\u200bընդհանուր գործունեությունը թույլ է, արգանդի գոտու բացումը տեղի է ունենում շատ դանդաղ կամ ընդհանրապես չի առաջանում: Primordin կանանց մոտ արգանդի վզիկի բացումը 2-3 սմ տրամագծով (կամ 2-3 մատով, ինչպես հաճախ «չափված» մանկաբարձությունը գերազանցում է մարտի սկզբից 6 ժամվա ընթացքում եւ բազմիցս 3 ժամեր.

Նման թույլ, անարդյունավետ ընդհանուր գործունեությունը խստորեն հոգնել է տենդից, քայքայում է արգանդի էներգիայի պաշարները եւ հանգեցնում է պտղի ներհամայնքային հիպոքսիայի: Թուլության պատճառով պտղի պղպջակը պատշաճ կերպով չի գործում, երեխաների գլուխը ընդհանուր ուղիների համար չի շարժվում: Ծնունդը սպառնում է լրջորեն հետաձգել եւ վերջ տալ պտղի մահը:

· Աշխատանքի երկրորդական թուլություն

Սովորաբար աշխատանքային գործունեության երկրորդական թուլությունը տեղի է ունենում երկրորդ կամ ծննդաբերության առաջին շրջանի սկզբի սկզբում, այն դրսեւորվում է ինտենսիվ սկզբունքից եւ աշխատանքի հոսքից հետո ընդհանուր ակտիվության թուլացման ձեւով: Մարտերը դանդաղում են եւ, ի վերջո, կարող են ամբողջությամբ դադարեցնել: Արգանդի վզիկի բացումը կասեցված է որպես պտղի ղեկավարի առաջխաղացում, երեխայի ներհամակարգի տառապանքների նշանները միանում են այս ամբողջությանը, եթե պտղի գլուխը փոքր pelvis- ի մի տեղում է, այն կարող է թափել Արգանդի վզիկի այգին եւ աշխատանքի մեջ գտնվող ուղիղ կամ միզուղային բռունցքների տեսքը աշխատանքի մեջ:

· Թուլություն Թանկարժեք

Որպես կանոն, ֆեմուզեի թուլությունը տեղի է ունենում նորից կամ բազմապատկված կանանց մեջ (որովայնի մամուլի մկանների թուլացման պատճառով) առաջի որովայնի պատի մկանների միջեւ անհամապատասխանություն (սպիտակների հերնիության դեպքում որովայնի գիծը), ընկերուհու ճարպակալման ժամանակ: DYG- ի թուլությունը դրսեւորվում է նրանց անարդյունավետությամբ եւ կարճությամբ (իմանի վարժությունը `որովայնի մամուլի մկաններով), կանացի նյարդային եւ ֆիզիկական սպառումը: Արդյունքում, Hypoxia Fetus- ի նշանները կարող են հայտնվել եւ դադարեցնել երեխայի շարժումը ընդհանուր ալիքով:

· Ընդհանուր գործունեության թուլություն. Բուժում

Ծննդաբերության թուլության բուժումը պետք է իրականացվի անհատապես յուրաքանչյուր առանձին գործի մեջ, հաշվի առնելով տալու ծննդյան անամնեզը եւ կլինիկական պատկերը, այսինքն, Գվինեայի եւ Երեխայի նահանգներն ու ստեղծված իրավիճակը:

Լավ օգնություն է ցուցաբերվում Բժշկական քուն-հանգիստ, մասնավորապես, կնոջ արտասանված հոգնածությամբ: Այդ նպատակով օգտագործվում են ցավազրկողներ, հակասպազմոդիկա եւ հիպնոզիկաներ: Միջին հաշվով, թմրանյութերի քնի տեւողությունը ավելի քան 2 ժամ չէ, եւ ընդհանուր գործունեությունը սովորաբար վերականգնվում է եւ դառնում է ինտենսիվ:

Եթե \u200b\u200bթույլ գեներալ գործունեությունը տեղի է ունենում Fret Fret Bubble- ի պատճառով, ծննդաբերության երկարաժամկետ հոսք կամ բազմակողմանի է, ապա կարող է դիմել օգնության- Բացեք Fret Bubble- ը, խոցեք այն: Առաջարկվում է նաեւ, որ կանացիորեն առաջարկվում է պառկել այն կողմում, որտեղ գտնվում է, այսինքն: Պտղի հետեւը գալիս է. Այսպիսով տեղի է ունենում արգանդի լրացուցիչ խթանում:

Բոլոր գործողությունների անարդյունավետության դեպքում իրականացվում է ընդհանուր գործունեության թուլության բուժում uterotonic- ի ներերակային կառավարում (Միջոցներ, արգանդի կրճատումը ամրապնդող): Ուստրանիկան շատ դանդաղ է կաթում, զուգահեռաբար, պտղի պետական \u200b\u200bախտորոշումն իրականացվում է. Սրտիբերի սրտի բաբախյունը անընդհատ վերահսկվում է: Այս շարքի բուժումն է. Արագ `բացի Կարգալից հատկություններից, նաեւ խթանել արգանդի վզիկի բացահայտումը: Ավելին, անհնար է դադարեցնել նվազեցման միջոցների ներերակային ինֆուզիոն, նույնիսկ այն դեպքում, երբ ստեղծվեց լավ ընդհանուր ակտիվություն: Բացի այդ, պտղի հիպոքսիայի կանխարգելումը իրականացվում է բացի պտղի հիպոքսիայի բուժումից, օգտագործելով «Ակտովգին», «Սիգթին», գլյուկոզա, Caocarboxylase- ի պատրաստում: Եթե \u200b\u200bբուժման ազդեցությունը, ընդհանուր գործունեության ակտիվացման, պայքարի ուժեղացման, մարտերի ամրապնդումը, աշխատանքային ուղիով երեխայի առաջխաղացումը բացակայում է, անհրաժեշտ է արտակարգ իրավիճակներ իրականացնել: