Հղիության ընթացքում վարակները. Հղի կանանց բակտերիալ վարակները

Բավականին հաճախ է պատահում, որ հղի կինն իր օրգանիզմում որևէ վարակի առկայության մասին իմանում է արդեն հղիության ընթացքում։ Դրանցից մի քանիսը բավականին վտանգավոր են երեխայի համար, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, ոչ մի վտանգ չեն ներկայացնում ապագա երեխայի համար։ Այնուամենայնիվ, հղիություն պլանավորելիս շատ կարևոր է լիարժեք հետազոտություն կատարել և անցնել վերլուծություններմարմնում այն ​​վարակների առկայության համար, որոնք կարող են վնաս պատճառել և բուժվել, եթե դրանք հայտնաբերվեն: Բայց պատահում է նաև, որ հղիության ընթացքում անձեռնմխելիության նվազման պատճառով վարակները կարող են ներթափանցել արդեն հղի կնոջ մարմին, նույնիսկ եթե նա հետազոտվել է մինչև բեղմնավորումը: Որո՞նք են հղիության ընթացքում ամենատարածված վարակները: Դիտարկենք հիմնականները.

Ջահի վարակ հղիության ընթացքում (TORCH վարակ)

Հղիության ընթացքում մի շարք ամենավտանգավոր վարակները հայտնաբերվել են հղիության ընթացքում TORCH վարակների առանձին խմբի մասնագետների կողմից և անվանվել ըստ իրենց անվան առաջին տառերի: Այս վարակներն ունեն տարածման լայն շրջանակ, ինչը հանգեցնում է վարակի բարձր ռիսկի: Միևնույն ժամանակ, հղիության ընթացքում TORCH վարակները հատկապես վտանգավոր են առաջնային վարակի դեպքում, այսինքն՝ այն դեպքում, երբ կինը դրանց նկատմամբ իմունիտետ չունի։ Նման հիվանդությունները կարող են առաջացնել ինչպես պտղի մոտ պաթոլոգիայի առաջացման վտանգ, այնպես էլ հղիության ընդհատում։ Մեկ այլ ստոր առանձնահատկությունն այն է, որ վարակի ախտանիշները երկար ժամանակ չեն կարող ի հայտ գալ։ Այդ իսկ պատճառով հղիության պլանավորման ժամանակ անհրաժեշտ է վարակների այս խմբի հետազոտություն։

Այսպիսով, ինչպիսի վարակներ են ներառված խմբում ՋԱՀ?

1. Տ- (տոքսոպլազմոզ) - տոքսոպլազմոզ... Այն փոխանցվում է, որպես կանոն, կատուներից, ինչպես նաև վատ եփած միս կամ կեղտոտ բանջարեղեն ու մրգեր ուտելով։ Պտղի տոքսոպլազմոզով վարակվելու վտանգը յուրաքանչյուր եռամսյակում համապատասխանաբար 20, 30 և 60% է: Հիվանդությունը դրսևորվում է ախտանիշներով, ինչպիսիք են ընդհանուր հոգնածությունը, գլխացավը, այտուցված ավշային հանգույցները։ Նման ախտանշանները դժվար է անմիջապես որոշել, և առավել եւս՝ կապված վարակի հետ որևէ վարակի հետ: Տոքսոպլազմոզը որոշվում է արյուն հանձնելով IgG և IgM դասերի իմունոգոլոբուլինների հակամարմինների առկայության համար:
2. Օ- (այլ) - այս խումբը ներառում է քլամիդիա, հեպատիտ B, սիֆիլիս և այլ վարակներ, որոնք կարող են վնասել պտուղը: Այս հիվանդություններից յուրաքանչյուրը ապագա մայրիկի մոտ կարող է գործնականում անախտանիշ լինել, բայց միևնույն ժամանակ շատ վտանգավոր են երեխայի համար և կարող են վաղաժամ ծննդաբերության պատճառ դառնալ։
3. Ռ- (կարմրախտ) - կարմրախտ: Այս հիվանդությունը, որն առաջին հայացքից գործնականում անվնաս է թվում, կարող է լուրջ խանգարումներ առաջացնել երեխայի զարգացման մեջ և հանգեցնել վիժման։ Կարմրախտը սովորաբար փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Բավական է, որ հիվանդ մարդը փռշտա կամ հազա ձեր ուղղությամբ, և դուք արդեն վտանգի տակ եք։ Վարակը հատկապես վտանգավոր է, երբ վարակվում է հղիության առաջին եռամսյակում: Այս ժամանակահատվածում պտղի վնասը տեղի է ունենում 90% դեպքերում: Այն որոշվում է նաև IgG և IgM դասերի հակամարմինների առկայությամբ։ Եթե ​​պլանավորելիս պարզեք, որ նրանք չկան, գնացեք պատվաստման։
4. Գ- (citomegalia) - ցիտոմեգալովիրուսային վարակ: Ինչպես վերը նշվեց, սա այն նենգ վարակներից է, որի ընթացքը կարող եք նույնիսկ չնկատել։ Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում ցիտոմեգալովիրուսային վարակն ամբողջությամբ դրսևորվում է և կարող է հանգեցնել երեխայի ամենածանր արատների, մասնավորապես՝ թոքերի, լյարդի և ուղեղի: Երեխայի վարակվելու հավանականությունը 30% է: Այս վարակը փոխանցվում է արյան և սեռական ճանապարհով։ Հայտնի են հիվանդ մարդու հետ սերտ շփման ժամանակ օդակաթիլային ճանապարհով փոխանցման դեպքեր։ Վիրուսը հատկապես վտանգավոր է աշնանն ու ձմռանը։
5. Հ- (հերպես) - հերպեսի 1 և 2 տեսակներ: Ամենամեծ վտանգը ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում է։ Դրան հակամարմինների բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել նորածին երեխայի առողջությանը: Հերպեսի 1-ին տիպը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, իսկ 2-րդ տիպը՝ սեռական շփման միջոցով: Եթե ​​կինը մինչ հղիությունը եղել է այս վիրուսի կրող, ապա դրա հետևանքները կարող են ավելի հեշտ լինել, քան հղիության ընթացքում վարակվելու դեպքում, հատկապես առաջին եռամսյակում։ Շատ հաճախ հղիության վաղ փուլերում հերպեսը դրա դադարեցման ցուցում է:

Հղիության ընթացքում TORCH վարակից խուսափելու իրական հնարավորություն կա: Դա անելու համար անհրաժեշտ է մինչև դրա սկիզբը մանրակրկիտ հետազոտություն անցնել, իսկ երեխային կրելու ընթացքում ուշադիր հետևել ձեր առողջությանը և մի հապաղեք դիմել ձեր տեղի գինեկոլոգին, եթե որևէ կասկած ունեք:

Հղիության վարակները կարող են լինել բացահայտ կամ թաքնված: Հենց վերջիններն են ամենամեծ վտանգը ներկայացնում, քանի որ դժվար է դրանք վաղ փուլում ախտորոշել, հետևաբար՝ ժամանակին սկսել բուժումը։

Հղիության ընթացքում թաքնված վարակները

Կան ավելի քան 25 թաքնված սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ: Հղիության ընթացքում թաքնված վարակները ներառում են սիֆիլիս, գոնորիա, քենդիոզ, գարդներելլոզ և տրիխոմոնիազ: TORCH վարակների մեծ մասը նույնպես դասակարգվում է որպես թաքնված:

Այս հիվանդությունների ինկուբացիոն շրջանը հինգից երեսուն օր է, մինչդեռ դրանք կարող են լինել ամբողջովին ասիմպտոմատիկ, ինչի համար դրանք կոչվում են թաքնված:

Հղիություն պլանավորելիս տեղի բժիշկը ուղեգիր է գրում հղիության ընթացքում թաքնված վարակները որոշող թեստերի համար: Այնուամենայնիվ, չպետք է հանգստանալ, քանի որ յուրաքանչյուր անալիզ ունի իր պիտանելիության ժամկետը։ Համապատասխանաբար, հղիության ընթացքում այն ​​պետք է ընդունվի ավելի քան մեկ անգամ։

Հղիության ընթացքում թաքնված վարակները կարող են առաջացնել տարբեր ներարգանդային պաթոլոգիաների զարգացում։ Ուստի այնքան կարևոր է լիարժեք բժշկական հետազոտություն անցկացնել և ոչ միայն ապագա մայրիկի, այլև նրա զուգընկերոջ համար։ Այսօր օրգանիզմում թաքնված վարակների առկայությունը հայտնաբերելու մի քանի եղանակ կա։ Դրանցից՝ կուլտուրայի անալիզ, ֆլորայի համար քսուք, կոլպոսկոպիա, ԴՆԹ ախտորոշում, արյան մեջ հակամարմինների որոշում և բջջաբանական հետազոտություն։

Եթե ​​հղիության ընթացքում թաքնված վարակները օրգանիզմում հայտնաբերվեցին դրա սկսվելուց հետո, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը: Որպես կանոն, այս գործընթացը երկար է և ամբողջովին ծախսատար, սակայն այն պետք է ավարտին հասցնել՝ ձեր և երեխայի համար բացասական հետևանքներից խուսափելու համար։

Բացի սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից, հղիության ընթացքում հատկապես կարող են արտահայտվել ռոտավիրուսային և աղիքային վարակները։

Ռոտավիրուսային վարակ հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում ռոտավիրուսային վարակը հիվանդություն է, որն ազդում է ստամոքսի և բարակ աղիքների վրա: Վարակումը տեղի է ունենում արդեն վարակված անձից աղտոտված ջուր, սնունդ խմելիս: Ռոտավիրուսային վարակի հիմնական ախտանիշները ներառում են հետևյալը.

1. Սրտխառնոց, փսխում.
2. Չամրացված աթոռներ.
3. Ընդհանուր թուլություն.
4. Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:

Այս վարակի անվիճելի առավելությունն այն է, որ այն չի վնասում երեխային, քանի որ այն ազդում է միայն հենց կնոջ աղիքների վրա։ Բացի այդ, մոր օրգանիզմում մնում են հակամարմիններ, որոնք հետագայում անցնում են կրծքի կաթ և ձևավորում երեխայի իմունիտետն այս վարակից։ Հղիության ընթացքում ռոտավիրուսային վարակի հիմնական սպառնալիքը մոր օրգանիզմի ջրազրկումն է, որը հաջողությամբ բուժվում է առատ խմելու, աղիքային ֆլորայի վերականգնման և թունավորման դեմ պայքարի միջոցով:

Հղիության ընթացքում աղիքային վարակը վարակի մեթոդով քիչ է տարբերվում ռոտավիրուսից։ Վերջինիս հետ միասին այն օրգանիզմ է մտնում կեղտոտ, փչացած սնունդ ուտելիս և կենդանիների հետ շփվելուց հետո։ Հղիության ընթացքում աղիքային վարակների մի քանի տեսակներ կան.

1. Լիստերիոզ.
2. Սալմոնելոզ.
3. Տոքսոպլազմոզ.

Լիստերիոզը և տոքսոպլազմոզը կարող են առաջացնել ծանր բարդություններ և հանգեցնել վաղ վիժումների կամ ավելի ուշ արատների: Հղիության ընթացքում աղիքային վարակը պետք է օպերատիվ բուժվի և անհրաժեշտ բոլոր միջոցները ձեռնարկվեն այն վերացնելու համար։

Վերոնշյալի հետ մեկտեղ հղի կնոջ միզուղիների վարակը կարող է վտանգ ներկայացնել ապագա երեխայի համար։

Հղիության ընթացքում միզուղիների վարակ

Հղիության ընթացքում միզուղիների վարակը բավականին տարածված է: Սա բակտերիուրիա, պիելոնեֆրիտ և ցիստիտ է: Այս վարակների առաջացման պատճառները կարող են լինել ինչպես կնոջ ֆիզիոլոգիական բնութագրերը, այնպես էլ հղիության ընթացքում իմունիտետի ընդհանուր նվազումը և հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունը: Բացի այդ, վարակների վտանգը մեծանում է սեռական զուգընկերների հաճախակի փոփոխության, ինչպես նաև ոչ համարժեք հիգիենայի դեպքում:

Միզուղիների բոլոր վարակների ախտանշանները նման են. Դրանք են՝ միզելու հաճախակի ցանկությունը, այրումը միզելու և սեռական հարաբերության ժամանակ, ցավ որովայնի ստորին հատվածում, գույնի փոփոխություն և մեզի հոտ:

Հղիության ընթացքում միզուղիների վարակները կարող են տարբեր ազդեցություն ունենալ երեխայի վրա.

1. Բակտերիուրիան հաճախ հանգեցնում է վաղաժամ ծննդաբերության: Հիվանդության առկայությունը որոշվում է ընդհանուր մեզի թեստի միջոցով, այնուհետև, անհրաժեշտության դեպքում, օգտագործելով անալիզ ըստ Նեչիպորենկոյի կամ Զեմնիցկու:
2. Հղի կնոջ մոտ ցիստիտը, ոչ պատշաճ կամ ժամանակին բուժմամբ, կարող է առաջացնել մոր մարմնի սպառումը և, համապատասխանաբար, երեխայի մարմնի քաշի պակասը, կմախքի ոչ պատշաճ ձևավորումը և կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումները: Այնուամենայնիվ, այսօր ցիստիտը բավականին արագ է բուժվում, իսկ խորացված հիվանդության դեպքերը բավականին հազվադեպ են:
3. Պիելոնեֆրիտը նախապայման է ուշ տոքսիկոզի, անեմիայի և ինքնաբուխ աբորտի զարգացման համար։ Պիելոնեֆրիտը առաջադեմ փուլում կարող է երեխայի մոտ առաջացնել բազմաթիվ հիվանդություններ՝ սկսած պարզ կոնյուկտիվիտից, այնուհետև ներքին օրգանների ծանր վնասվածքներից:

Հղիության ընթացքում միզուղիների վարակներն այժմ հաջողությամբ բուժվում են հակաբիոտիկներով: Բժիշկը ձեզ կնշանակի անհրաժեշտ դեղամիջոցի կուրս, իսկ հատկապես ծանր և անտեսված դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում։

Հղիությունը հատուկ ժամանակաշրջան է: Կինը դառնում է ավելի զգայուն և ընկալունակ ցանկացած տեղեկատվության նկատմամբ, և առավել ևս այն, որն ուղղակիորեն վերաբերում է ապագա երեխային։

Հղիության ընթացքում վարակները վտանգ են ներկայացնում դրա ընթացքի և զարգացման համար, սակայն ժամանակին ախտորոշման և բուժման դեպքում դրանցից որևէ մեկը հնարավոր է նվազագույնի հասցնել: Ուստի, բաց մի թողեք բժշկի այցելությունները, կատարեք բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները և հետևեք նրա ցուցումներին։ Եվ թող ձեր մայրության ճանապարհը դառնա հեշտ և անամպ:

Ինֆեկցիաները պաթոլոգիական պրոցեսներ են, որոնք առաջանում են միկրոօրգանիզմների՝ նախակենդանիների, բակտերիաների, վիրուսների կողմից: Հիվանդությունների մեծ մասը կապված է նրանց հետ:

Վարակն ամենավտանգավորն է նվազեցված իմունիտետով մարդու, մասնավորապես հղի կնոջ համար, ում համար դա նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, որն անհրաժեշտ է պտղի զարգացման և օրգանիզմի կողմից նրա մերժումը կանխելու համար։

Բայց վարակները վտանգավոր են ոչ միայն մոր, այլեւ երեխայի առողջության համար։ Չախտորոշվածները կարող են առաջացնել անպտղություն, հղիության ընդհատում, խրոնիկական վիժում, արատներ և երեխայի ներարգանդային մահ։

Հղիության ընթացքում ամենավտանգավոր բակտերիալ վարակները

1. Քլամիդիա. Այն հանդիպում է բոլոր կանանց 40%-ի մոտ: Ամենից հաճախ այն արտահայտվում է միզածորանի բորբոքումով։ Բացի այդ, քլամիդիան կարող է առաջացնել բարթոլինիտ, սալպինգիտ և շատ այլ հիվանդություններ։
   Երբեմն քլամիդիան կարող է բացատրել էլտոպիկ հղիությունը: Դա հղի է հղիության վաղաժամկետ դադարեցմամբ; Եթե ​​հիվանդությունը չի բուժվում, այն առաջացնում է այնպիսի վտանգավոր բարդություններ՝ պտղի հիպերտրոֆիա, ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ արտահոսք և այլն։ Քլամիդիայով մայրերից ծնված երեխաները 20% դեպքերում տառապում են կոնյուկտիվիտով, ֆարինիգիտով, բրոնխիտով և այլն։
2. Գոնորիա. Այս հիվանդությունը ազդում է եկեղեցական ջրանցքի լորձաթաղանթների, հեշտոցի և միզուկի վրա: Այն պայմանավորված է գոնոկոկով և սովորաբար փոխանցվում է սեռական ճանապարհով: Պտուղը վարակվում է արգանդում կամ ծննդաբերության ժամանակ։ Պտղի կամ նորածնի մոտ զարգանում են սարսափելի արատներ:
3. Տրիխոմոնիազ Սովորաբար սեռական ճանապարհով փոխանցվող, հաճախ համակցված գոնոկոկի, քլամիդիոզի, սնկային վարակների հետ: Կանանց համար միզասեռական օրգանների վնասման վտանգը վտանգավոր է։ Երեխաները կարող են վարակվել մորից ծննդաբերության ժամանակ և առանց նշանների ժառանգել միզաքարային հիվանդություն, վուլվովագինիտ:
4. Միկոպլազմա և Ուրեապլազմա - սրանք առանց բջջային պատի օրգանիզմներ են, ինչի պատճառով էլ դիմացկուն են հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Միկոպլազմաները կանանց մոտ առաջացնում են վագինիտ և միզուկի բորբոքում, ինչի պատճառով հղիությունը կարող է ձախողվել, պտղի զարգացումը կհետաձգվի, և նրանում կառաջանան արատներ։ Ուրեապլազմոզը նպաստում է հղիության վաղ փուլերում ընդհատմանը, ներարգանդային աճի հետաձգմանը, պտղի արատների առաջացմանը և այլն։
5. B խմբի streptococci - դրանք առկա են գրեթե բոլոր կանանց հեշտոցային ֆլորայում, դրանց առկայությունը ասիմպտոմատիկ է։ Նրանք երբեմն առաջացնում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ս sepsis, endometritis, endocarditis եւ շատ ուրիշներ: Նորածինը կարող է ծնվել մահացած կամ շնչառական խանգարումներով, մենինգիտով և այլն:
6. Լիստերիա հաճախ հղի է նորածինների օրգանիզմի համար լուրջ բարդություններով, քանի որ այն կարողանում է ներթափանցել մոր մարմնի և երեխայի միջև պատնեշը, որը սովորաբար թույլ չի տալիս վնասող նյութերին անցնել պտղի վրա:
7. Գունատ սպիրոխետ - սիֆիլիսի հարուցիչը. Դա շատ վտանգավոր է պտղի համար։ Այն կարող է մտնել նրա օրգանիզմ պլասենցային ճանապարհով կամ ծննդաբերության ժամանակ։ Այս դեպքում ձևավորվում է բնածին սիֆիլիս:
8. Տուբերկուլյոզային բակտերիաներ («Քոչի գավազան): Այն ակտիվանում է հղի կանանց մոտ, ովքեր նախկինում տառապել են տուբերկուլյոզով կամ այս հիվանդության կրողներ են:

Նախակենդանիների և սնկերի ակտիվացված վարակները

1. CandidiasisՍնկային հիվանդություն է, որը ախտորոշվում է ապագա մայրերի 39%-ի մոտ: Այն հաճախ հայտնաբերվում է շաքարային դիաբետով հիվանդ կանանց մոտ, հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո, ՄԻԱՎ վարակով: Այն չի ազդում պտղի զարգացման վրա: Վարակումը կարող է առաջանալ ծննդաբերության ժամանակ։
2. Տոքսոպլազմոզ.Չափազանց տարածված. Այս վարակի դեպքում հնարավոր է ծանր վնաս հասցնել երեխային, քանի որ այն հեշտությամբ հասնում է պտղի պլասենցայի միջոցով: Վարակի ընդհանրացման արդյունքում այն ​​հաճախ հանգեցնում է պտղի մահվան։ Փրկված նորածիններն ունեն բնածին տոքսոպլազմոզ՝ ծանր արատներով։
3. Մալարիայի վարակ... Այն առավել վտանգավոր է երիտասարդ պրիմիպարների համար։ Դժվար է, հղի կնոջ համար կարող է մահացու լինել։

Վիրուսային վարակներ

1. Կարմրախտ. Եթե ​​հղիությունը առաջինն է, ապա մոտ 65% դեպքերում այն ​​փոխանցվում է երեխային։ Վարակն առաջացնում է պտղի զարգացման շատ ծանր արատներ, որոնք հաճախ մահացու են լինում։ Կախված հղիության ժամանակահատվածից, երբ վարակը տեղի է ունեցել, երեխայի համար վտանգ կա։ Որքան վաղ է ամսաթիվը, այնքան մեծ է ռիսկը: Երեխան ձեռք է բերում բնածին կարմրախտի համախտանիշ, որը բնութագրվում է ծանր հետևանքներով՝ խուլություն, կատարակտ և շատ ուրիշներ։
2. Ցիտոմեգալովիրուս (CMV): Այն վտանգավոր է առաջին հերթին պտղի համար՝ ուղեկցվող բնածին արատներով։ Հղի է սենսորային լսողության կորստով, ուղեղային կաթվածով և այլն։
3. Հերպեսի վիրուս. Վարակը առաջանում է առաջին և երկրորդ տեսակի հերպեսի սիմպլեքս վիրուսով։ Այն սովորաբար անհետանում է թաքնված: Սեռական հերպեսը հատկապես վտանգավոր է երեխայի համար, երբ փոխանցվում է ծննդաբերության ժամանակ։ Երկրորդ տեսակի հերպեսը հատկապես վտանգավոր է փշրանքների համար։ Այն երեխաների մոտ առաջացնում է ծանր նյարդաբանական բարդություններ՝ էնցեֆալիտ։ Նորածինը կարող է մահանալ։
4. Հեպատիտ. Այս վարակի դեպքում տուժում են լյարդի հյուսվածքը, այլ օրգաններ և համակարգեր: Այն ակտիվանում է A, B, C, D, E, G, F հեպատիտներով: Ամենավտանգավոր VU, C և D: Հեպատիտ B վիրուսով նորածինները կարող են լինել ասիմպտոմատիկ կրողներ: Հեպատիտ C-ի դեպքում լյարդը կարող է մեծանալ, և կան լյարդի անբավարարության նշաններ:
5. ՄԻԱՎ վարակ. Երեխաների մոտ վաղ տարիքում առկա են ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներ: Վարակվածների մեկ քառորդում վարակը վերածվում է ՁԻԱՀ-ի։
6. Ջրծաղիկ. Հղիության ընթացքում կանանց մոտ հիվանդությունը ծանր է: Չի բացառվում մահացու ելքը։ Հնարավոր են պտղի տարբեր արատներ և մահ:
7. ARVI. Այս վարակները ներառում են վիրուսի պաթոգենների մի ամբողջ խումբ, որոնք կարող են բարդացնել հղիությունը և բացասաբար ազդել պտղի վրա: Ամենավտանգավորը գրիպն է.

Առաջին եռամսյակում վարակվելիս առաջանում են զարգացման կոպիտ արատներ։

Բժշկական գիտությունների թեկնածու, ՌՈՒԴՆ ֆիզիոթերապիայի ամբիոնի դոցենտ

Գրականության տվյալների և աշխատանքային փորձի վերլուծությունը թույլ է տալիս եզրակացնել, որ վիրուսային և բակտերիալ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները հղիություն չկրելու հիմնական գործոններից են: Հղիություն չկրելու դեպքում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների հայտնաբերման հաճախականությունը միջինում կազմում է 67%, ինչը այս խնդիրը դարձնում է քննարկման առարկա։

Առավել նշանակալից հղիության ընթացքում սեռական օրգանների վարակներըբաժանվում են վիրուսային, բակտերիալ և նախակենդանիների։

Վիրուսային վարակներից առավել կարևոր են հերպեսի սիմպլեքս տիպի II և ցիտոմեգալովիրուս վարակը։ Ախտորոշման առավել տեղեկատվական մեթոդներն են՝ քսուքի մեջ հարուցիչի ԴՆԹ-ի որոշման մեթոդը (PCR մեթոդ) և արյան մեջ վիրուսների նկատմամբ հակամարմինների որոշումը (IgG հակամարմինների առկայությունը՝ փոխադրող և IgM հակամարմիններ՝ սրացում):

Ցիտոմեգալովիրուս վարակ (CMV)

Ցիտոմեգալովիրուս վարակով ներարգանդային վարակը հանդիպում է բոլոր նորածինների 0,4-2,3%-ի մոտ։ Հղիության ընթացքում ոչ շատ կանայք են ձեռք բերում CMV, բայց նրանցից միայն մի քանիսն են վիրուսը փոխանցում իրենց պտուղներին: Պտղի ընդհանրացված CMV վարակը գրեթե միշտ առաջանում է հղիության ընթացքում առաջնային վարակի հետևանքով: Հղիությունից առաջ վիրուսներով վարակվելն այնքան էլ վտանգավոր չէ պտղի համար. այս դեպքերում կարևոր է խուսափել հղիության վաղ փուլերում սրացումներից:

Ներարգանդային վարակը տեղի է ունենում պլասենցայի միջոցով, ինչպես նաև բարձրանում է վարակված արգանդի վզիկից։

Նորածնի բնածին CMV վարակը հանգեցնում է խուլության, երեխայի մտավոր հետամնացության և այլ նյարդաբանական խանգարումների։

Herpes simplex վիրուս (HSV տիպ II)

Հերպեսը մարդու ամենատարածված վարակներից մեկն է: Հերթական վիժումներով հիվանդների 55%-ը հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի II տիպի ասիմպտոմատիկ կրողներ են, 10%-ի մոտ սրացումների պարբերական դրվագներ են (քոր, սեռական օրգանների բնորոշ ցան):
Կարևոր է առանձնացնել հերպեսի վիրուսի I և II տիպերը: Մարդկանց ավելի քան 90%-ը վարակված է I տիպի վիրուսով, բնորոշ ցաները տեղայնացված են դեմքին (շուրթերին, քթին) և հղիության համար վտանգ չկա։

Հղիության ընթացքում առաջնային HSV վարակը մեծ վտանգ է ներկայացնում (այսինքն՝ վարակը անմիջապես հղիության ընթացքում), և նշվում է, որ հղիների մոտ առաջնային HSV վարակը հաճախ ավելի ծանր է, քան ոչ հղիների մոտ: Շատ հաճախ արգանդի վզիկը ներգրավվում է «էրոզիայի» ձևավորման գործընթացում: Եթե ​​առաջնային վարակը նկատվում է հղիության առաջին կիսամյակում, ապա մեծ է վիժումների հաճախականությունը, իսկ ավելի ուշ՝ վաղաժամ ծնունդը։

Երբ երեխան ախտահարվում է HSV-ով, հնարավոր է բնածին համախտանիշ, որն արտահայտվում է միկրոցեֆալիայով, ներգանգային կալցիֆիկացումներով, խորիորետինիտով (աչքի վնասում): Ամենից հաճախ երեխան վարակվում է ծննդաբերության ժամանակ՝ մոր սեռական տրակտում ցաների առկայության դեպքում։ Հետևաբար, հղիության վերջում կնոջ մոտ HSV վարակի (սեռական օրգանների վրա ցան) ակտիվ գործընթացի առկայությունը կեսարյան հատումով ծննդաբերության ցուցում է:

Բուժում HSV հղիության ընթացքումկախված է հիվանդության կլինիկայից: Եթե ​​կա միայն վիրուսների կրող (առանց կլինիկական դրսևորումների), ապա իրականացվում է ընդհանուր ուժեղացնող բուժում և իմունոմոդուլացնող թերապիա՝ հղիության ընթացքում վարակի ակտիվացումը կանխելու համար։

Եթե ​​հղիության ընթացքում հայտնաբերվում է HSV-ի և/կամ CMV-ի (IgM) ակտիվացում, ապա ձեռնարկվում են հետևյալ միջոցները.
1. Մետաբոլիկ թերապիա. Այն ընդունվում է ամբողջ հղիության ընթացքում 10-12-օրյա կուրսերով՝ հղիության ընթացքում 2-3 շաբաթ ընդմիջումով։

• Ռիբոքսին օրական 0,2 × 3 անգամ;
• Պիրիդոքսալ ֆոսֆատ 1 հաբ x 3 անգամ օրական;
• Ֆոլաթթու 1 հաբ x 3 անգամ օրական;
• Ֆիտին 1 դեղահատ x օրական 3 անգամ;
• Կալիումի օրոտատ 1 հաբ x 3 անգամ օրական;
• Վիտամին E 1 գլխարկ x 3 անգամ օրական;

Բակտերիալ վագինոզ

Դրա հաճախականությունը կազմում է բոլոր հեշտոցային վարակների մինչև 45%-ը։ Այն արտահայտվում է որպես լեյկորեա՝ տհաճ հոտով, անհարմարության զգացումով, քորով։ Ախտորոշումն իրականացվում է սովորական հեշտոցային քսուքի միջոցով (հայտնաբերվում են այսպես կոչված «առանցքային բջիջներ»): Հղիությունը կարող է բարդանալ վաղաժամ ծննդաբերությամբ, ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածքով, խորիոամնիոնիտով, հետծննդյան էնդոմետիտով։

Բուժում հղիությունից դուրս՝ հեշտոցային կրեմ «Դալածին» 2%, բուժման ընթացքը 7 օր։ Դրանից հետո, քենդիդիոզի (կեռնեխ) բացակայության դեպքում՝ ացիլակտ մոմերում կամ լակտոբակտերինի հաբերում հեշտոցային եղանակով 10 օր:

Բուժում հղիության ընթացքում. հնարավոր է միայն հղիության II և III եռամսյակներում նույն ռեժիմով դալասինով: Ծննդաբերությունից առաջ՝ հեշտոցի բուժում «Միրամիստին» կամ «Պլիվասեպտ» դեղամիջոցներով։

Քլամիդիա

Chlamydial վարակը ավելի հաճախ հանդիպում է անպտղությամբ հիվանդների մոտ, այլ ոչ թե վիժումով, բայց եթե այն առկա է հղի կանանց մոտ, այն կարող է հրահրել վաղաժամ ծննդաբերության զարգացումը: Պտղի ներգրավումը տեղի է ունենում վարակված սեռական տրակտի հետ շփումից հետո: Նորածինների մոտ կարող է զարգանալ քլամիդիալ կոնյուկտիվիտ և թոքաբորբ:

Քլամիդիան դրսևորվում է հեշտոցից բնորոշ լորձաթարմային արտանետումների առկայությամբ և կարող է որոշվել նույն ՊՇՌ-ի միջոցով:

Բուժում հղիությունից դուրս. Էրիտրոմիցին 500 մգ օրական 4 անգամ 7 օր կամ Վիլպրաֆեն 0,5 մգ օրական 3 անգամ 9 օր (նիստատինի հետ միասին 500 հազար միավոր օրական 4 անգամ, մուլտիվիտամիններ օրական 2 հաբ, Wobenzym 5 հաբ 3 անգամ օրական Ուտելուց 40 րոպե առաջ 14 օր):

Հղիության ընթացքում բուժում. II և III եռամսյակում հնարավոր է էրիթրոմիցինով կամ վիլպրաֆենով նույն դեղաչափով, ինչ հղիությունից դուրս:

Հեշտոցային քենդիդոզ (կեռնեխ)

Շատ հաճախ նկատվում է վիժում ունեցող հիվանդների մոտ՝ կրկնակի հակաբիոտիկ բուժման և երևույթների պատճառով։ Քանդիդոզը դրսևորվում է արտաքին սեռական օրգանների քորի, այրման, կարմրության և այտուցի տեսքով։ Candidiasis-ը հայտնաբերվում է հեշտոցից սովորական քսուքի մեջ: Պտուղը կարող է վարակվել ծննդյան ջրանցքի անցման ժամանակ աղիքային դիսբիոզի հետագա զարգացմամբ և այլն։

Հղիությունը երկար գործընթաց է, և կնոջ վիճակը ժամանակի ընթացքում կարող է զգալիորեն փոխվել: Ուստի պարբերաբար նման հետազոտությունը պետք է կրկնվի՝ հղիության ընթացքում 3-4 անգամ քսում են բուսական աշխարհին։ Աթոռի վրա կրկնվող հետազոտությունները կօգնեն ժամանակին ճանաչել իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունը՝ պայման, երբ արգանդի վզիկը ձվաբջիջը չի պահում արգանդում, մինչդեռ կարող է ցավ չլինել: Այնպես որ, ավելի լավ է նախօրոք գնալ հանդիպման և անցնել քննությունը։

Հղի կնոջ մոտ վարակվելու վախը կարող է առաջանալ նաև բուժման սենյակում՝ անալիզների համար արյան նմուշառման ժամանակ։ Սա նույնպես կեղծ վախ է, քանի որ օգտագործվող բոլոր ներարկիչները և ասեղները մեկանգամյա օգտագործման են, և փաթեթը պետք է բացվի հիվանդի ներկայությամբ:
Ինչ վերաբերում է ինտիմ հիգիենային, ապա ցանկացած չափահաս կին կարծում է, որ ամեն ինչ գիտի դրա մասին: Այնուամենայնիվ, այս նուրբ հարցում շատ նրբություններ կան, որոնց մասին երբեմն գիտեն միայն մասնագետները: Ապագա մոր առողջությունը մեծապես կախված է այս նրբություններից:
Նախևառաջ պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.

• դուք պետք է լվացվեք մաքուր ձեռքերով, ոչ մի դեպքում սպունգով կամ լվացքի կտորով (պերինեում մաշկը նուրբ է, հեշտությամբ վիրավորվում է);
• ջուրը պետք է հոսվի (դուք չեք կարող նստել ավազանում);
• ջուրը պետք է տաք լինի (սառը ջուրը կարող է առաջացնել բորբոքային հիվանդությունների սրացում, իսկ տաք ջուրը՝ հղիության ընդհատման սպառնալիք);
• այն պետք է լվանալ առջևից հետևից՝ բացառելու աղիքային միկրոֆլորայի ներթափանցումը.
• դուք պետք է օգտագործեք միայն անհատական ​​սրբիչներ, ջուրը պետք է նրբորեն մաքրվի;
• անցանկալի է հագնել կիպ սինթետիկ ներքնազգեստ, թիկնեղ տաբատ;
• դա կտրականապես անհնար է լվանալ!
• Առանց բժշկի նշանակման դեղորայքային նյութեր չեն կարող ներարկվել հեշտոց։

Հղիության ընթացքում լվացող միջոցների ընտրությունը պետք է որոշվի նվազագույն քանակությամբ հավելումներով օճառների օգտին։ Ինտիմ հիգիենայի հատուկ միջոցները մյուս կոսմետիկ միջոցներից տարբերվում են նրանով, որ պահպանում են մաշկի թթվային միջավայրը, դրանց pH-ը 5,5 է։ Սա թույլ է տալիս մաշկին պահպանել խոնավությունը և կանխել հեշտոցում դիսբիոզի զարգացումը: Այնուամենայնիվ, ուզում եմ ընդգծել, որ սովորաբար լվացող միջոցները չպետք է մեծ քանակությամբ հեշտոց մտնեն։ Ինտիմ հիգիենայի միջոցների ևս մեկ առավելությունն այն է, որ դրանք պարունակում են ավելի քիչ անուշաբույր հավելումներ և բուրմունքներ, որոնք պոտենցիալ ալերգեններ են:

Պահպանելով այս բոլոր պարզ կանոնները՝ կարող եք հնարավորինս պաշտպանվել ձեզ։ սեռական օրգանների վարակները և հղիությունըհաջողակ կլինի:

NII FHM կլինիկան գտնվում է հասցեում՝ Մոսկվա, Մալայա Պիրոգովսկայա փողոց, շենք 1։ Մետրոյի Ֆրունզենսկայա կայարանը կենտրոնին ամենամոտ կայարանն է։ Մեր կայքում դուք կարող եք ծանոթանալ երթևեկության ուղղություններին: Մեր կլինիկան տրամադրում է ծառայությունների լայն շրջանակ հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման համար.

Կանայք, ովքեր պատասխանատու են հղիության պլանավորման համար, հավանաբար գիտեն TORCH վարակի թեստի մասին: TORCH-ը բժշկական տերմին է, որն օգտագործվում է հղիության ընթացքում վտանգավոր հիվանդություններ նշելու համար՝ տոքսոպլազմայի վարակ, կարմրախտ, ցիտոմեգալովիրուս և հերպես: Սակայն հղիության ընթացքում լուրջ հիվանդությունների թիվը, ավաղ, այս չորսով չի սահմանափակվում։

Ելենա Անատոլիևնա Ռեմեզը, գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ, բ.գ.թ., SM-Clinic հոլդինգի առաջատար մասնագետ, պատմել է Letidor-ին այն մասին, թե ինչ հիվանդություններ կարող են վտանգավոր լինել ապագա մոր և երեխայի առողջության համար։

Տոքսոպլազմոզ

Տոքսոպլազմոզի փոխանցումը կարող է առաջանալ ոչ միայն կենդանու հետ սերտ շփման, այլ նաև կատուների թափոնների հետ անմիջական շփման, ինչպես նաև սկուտեղը մաքրելիս:

Տոքսոպլազմոզի փոխանցման մեկ այլ միջոց է վարակված կենդանու անբավարար ջերմային մշակված կամ հում մսի օգտագործումը, քանի որ վարակը կարող է վարակել նաև այլ կենդանիների՝ կովերի և հավերի:

Բացի այդ, վարակը կարող է առաջանալ վատ լվացված մրգերի և բանջարեղենի միջոցով (դրանք կարող են շփվել հողի հետ, որտեղ պահվում էին Toxoplasma թրթուրները):

Տոքսոպլազմոզը շատ դեպքերում անցնում է բոլորովին աննկատ, բայց երբեմն կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները՝ երկարատև բարձր ջերմություն, ավշային հանգույցների մեծացում, սրտխառնոց, մկանների և հոդերի ցավ, ընդհանուր թուլություն: Շատ հազվադեպ, տոքսոպլազմոզի սուր ձևերի դեպքում հնարավոր է տեսողության խանգարում և խրոնիկ ծանր գլխացավեր:

iconmonstr-quote-5 (1)

Նորմալ իմունիտետ ունեցող մարդկանց համար վիրուսը սովորաբար առողջական լուրջ հետևանքներ չի ունենում:

Այնուամենայնիվ, հղի կնոջ տոքսոպլազմոզային վարակը շատ վտանգավոր է պտղի համար, քանի որ տոքսոպլազման կարող է ներթափանցել պլասենտա:

Առաջին եռամսյակում վարակը քիչ հավանական է, բայց եթե պտուղը վարակված է, ապա դա սպառնում է վիժումով կամ սառեցված հղիությամբ: Պտղի համար ամենավտանգավորը հղիության երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում տոքսոպլազմայի հետ շփումն է։ Վարակումը սպառնում է պտղի զարգացման տարբեր աննորմալություններով, մահացած ծննդաբերությամբ, երեխայի աչքերի և ուղեղի վնասումով:

Ինչպես չհիվանդանալ տոքսոպլազմոզով

Ինքն իրեն և չծնված երեխային վարակից պաշտպանելու համար հղի կինը պետք է անցնի շճաբանական թեստ (սովորաբար հղիության ընթացքում երկու անգամ. առաջին անգամ գրանցվելիս, երկրորդ անգամ՝ 30-րդ շաբաթում), զննել կատվին (եթե կենդանին գտնվում է. տունը) և հղիության ընթացքում խուսափեք ուրիշների կատուների հետ շփումից, կերեք միայն լավ պատրաստված կամ եփած միս և մանրակրկիտ լվացեք մրգերն ու բանջարեղենը և մի գործեք երկրի հետ:

Կարմրախտ

Այն, որ կարմրախտը վտանգավոր է պտղի զարգացման համար, հավանաբար հայտնի է ապագա մայրերի մեծամասնությանը։ Սովորաբար նրանք հասցնում են մանկության տարիներին կարմրախտով հիվանդանալ կամ պատվաստվել և հետագայում իմունիտետ ձեռք բերել այս հիվանդության նկատմամբ։

Եթե ​​հղի կինը նախկինում չի հիվանդացել դրանով և վարակվել է հղիության ընթացքում, ապա պտղի վարակումն ունենում է այնպիսի կործանարար հետևանքներ, որ դա հղիության ընդհատման ցուցում է։ Պտղի մոտ կարող են զարգանալ այնպիսի արատներ, ինչպիսիք են ուղեղի անկումը, ակնագնդերի փոփոխությունները, բնածին կատարակտը և խուլությունը, սրտի տարբեր արատներ, էնցեֆալիտ, մենինգիտ։

Ինչպես չվարակվել կարմրախտով

Կարմրախտի դեմ միակ կանխարգելումը պատվաստումն է, որը պետք է իրականացվի նախատեսվող հղիությունից առնվազն երեք ամիս առաջ՝ այս ժամանակահատվածում զուգահեռ արգելքային հակաբեղմնավորմամբ:

Եթե ​​դուք հղիանում եք առանց պատվաստման և առանց կարմրախտի մինչև հղիությունը, ապա կանխարգելման ամենակարևոր մեթոդը վարակված և պոտենցիալ վարակված մարդկանց հետ կապից խուսափելն է:

iconmonstr-quote-5 (1)

Հետեւաբար, օրինակ, չարժե գնալ մանկապարտեզ և այլ վայրեր, որտեղ փոքր երեխաներ են կուտակված։

Ցիտոմեգալովիրուս

Ցիտոմեգալովիրուսը (կամ CMV) վարակ է, որը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով, թուքով, կրծքի կաթով և կենցաղային միջոցներով (օրինակ՝ ընդհանուր լվացքի կամ սրբիչի միջոցով):

Վիրուսն ինքնին սարսափելի չէ մարդու համար և նույնիսկ շատ տարածված է մարդկանց շրջանում. կյանքի առաջին տարում վարակվում է յուրաքանչյուր հինգերորդը, 35 տարեկանում` բնակչության մոտ 40%-ը, իսկ 50 տարեկանում` ավելի քան 95%: Շատ դեպքերում դա ոչ մի կերպ չի դրսևորվում, բայց եթե իմունիտետը նվազում է (օրինակ՝ ՄԻԱՎ-ի, քիմիաթերապիայի, բարդ վիրահատությունների դեպքում), ապա վիրուսը կարող է վնասել աչքերը, թոքերը, մարսողական համակարգը և կարող է մահացու լինել։

Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում ձեզ սպառնացող առավելագույնը մոնոնուկլեոզի նման սինդրոմն է, որը բավականին հեշտ է ընթանում և ապաքինվում է առանց հետքի։

iconmonstr-quote-5 (1)

Բայց հղիության ընթացքում առաջնային վարակը և վիրուսի սրացումը վտանգավոր են։

Պլասենցայի միջոցով վիրուսը պտղի մեջ է մտնում դեպքերի մոտ 40-50%-ում, և դրա հետևանքները կարող են սարսափելի լինել: Եթե ​​պտուղը վարակվել է վաղ փուլերում, ապա մեծ է ինքնաբուխ վիժման կամ պտղի արատների հավանականությունը: Ավելի ուշ վարակվելու դեպքում կարող են առաջանալ պոլիհիդրամնիոզ, վաղաժամ ծննդաբերություն և բնածին ցիտոմեգալիա:

Ինչպես չհիվանդանալ ցիտոմեգալովիրուսով

Հղիության ընթացքում CMV-ով վարակվելու հավանականությունը վերացնելու համար պետք է պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները, սեքսով զբաղվելիս օգտագործել պահպանակ։

Հերպես

Հերպեսը, ինչպես CMV-ն, կարող է տարիներ շարունակ լիովին ցավազուրկ ապրել մարդու մարմնում. երբեմն, թուլացած անձեռնմխելիության դեպքում, վիրուսը ակտիվանում է ցանի տեսքով (օրինակ՝ շրթունքների, սեռական օրգանների կամ մաշկի վրա): Բայց ընդհանուր առմամբ վիրուսը սովորաբար սարսափելի չէ մարդու առողջության համար։

iconmonstr-quote-5 (1)

Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում դա վիրուսով առաջնային վարակն է, որը վտանգի տակ է:

Հղիության ընթացքում սեռական հերպեսի առաջին ի հայտ գալու դեպքում վիրուսը կարող է թափանցել պլասենցա և բազմանալ պտղի հյուսվածքներում, ինչը հանգեցնում է նրա մահվան, վիժման, բնածին արատների, ուղեղի, լյարդի, պտղի այլ օրգանների վնասման։ պտուղը և չզարգացող հղիությունը։

iconmonstr-quote-5 (1)

Պտղի վնասման ռիսկը գնահատվում է 75%:

Վարակիչ հիվանդությունները շատ են, և բոլորն էլ, ցավոք, վտանգ են ներկայացնում պտղի համար։ Ճիշտ է, նրանցից յուրաքանչյուրը այս կամ այն ​​չափով: Ավելին, վարակվելու դեպքում արգանդում երեխայի ազդեցության աստիճանը կախված է բազմաթիվ գործոններից (օրինակ՝ հղիության տեւողությունից, մոր իմունիտետից)։ Կան մի շարք միկրոօրգանիզմներ, որոնք կարող են բացասաբար ազդել երեխայի վրա միայն ուղեկցող գործոնների առկայության դեպքում (ցանկացած հիվանդություններ, անբարենպաստ կենսապայմաններ, իրավիճակներ):

Այս հարցերը չեն կարող աննկատ մնալ, քանի որ այդ վարակներից շատերը կարող են ոչ միայն բացասաբար ազդել երեխայի առողջության վրա, այլև ընդհանրապես ընդհատել հղիությունը։ Այս նյութում մենք նկարագրելու ենք հղի կնոջ և նրա չծնված երեխայի համար ամենավտանգավոր վարակիչ հիվանդությունները:

Կարմրախտ

Այս հիվանդությունը բոլորովին վտանգավոր չէ երեխաների համար և ծայրահեղ վտանգավոր հղիների համար։ Այն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով։ Եթե ​​ապագա մայրը հիվանդանա կարմրախտով, ապա երեխան չի կարողանա խուսափել վարակի հետ շփումից: Իսկ հետեւանքները կարող են լինել ամենաողբալի՝ երեխայի ուղեղի, ակնագնդի չափերի նվազում, բնածին կատարակտ, սրտի արատներ, բնածին խուլություն։ Հաճախ գլխուղեղի տարբեր բորբոքային հիվանդություններ (էնցեֆալիտ, մենինգոէնցեֆալիտ, մենինգիտ) դառնում են կարմրախտի բարդություններ։ Եթե ​​այն մտել է կնոջ օրգանիզմ հղիության վաղ փուլերում, շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում։ Եթե ​​ինքնաբուխ աբորտ չի լինում, և կարմրախտի վիրուսը հայտնաբերվում է առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում, սա հղիության ընդհատման բացարձակ ցուցում է։ Եթե ​​վարակը տեղի է ունեցել ավելի ուշ, ապա նորածնի հավանականությունը փոքր-ինչ ավելի ցածր է, հետևաբար յուրաքանչյուր առանձին իրավիճակ դիտարկվում է առանձին:

Ջրծաղիկ

Վերաբերում է, այսպես կոչված, մանկական հիվանդություններին։ Երիտասարդ տարիքում այն ​​հեշտությամբ հանդուրժվում է և անհետևանք։ Մեծահասակների մոտ դա շատ ավելի դժվար է։ Եթե ​​ջրծաղիկը (ավելի ճիշտ՝ ջրծաղիկը) «վերցնում է» հղի կինը, և եթե այն վերածվում է ջրծաղիկի թոքաբորբի, ապա երեխայի վրա ախտահարվելու վտանգը շատ մեծ է։ Ընդ որում, որքան երկար է ժամկետը, այնքան մեծ է վտանգը։ Եթե ​​հղի կինը շփվել է ջրծաղիկով հիվանդի հետ, նա պետք է դիմի բժշկի: Ընդ որում, որքան շուտ, այնքան լավ։ Բժիշկը կնոջը կուղղորդի վիրուսի հակամարմինների թեստավորման համար: Եթե ​​պարզվի, որ հղի կնոջ նկատմամբ հակամարմիններ չկան, ապա անհրաժեշտ է ներկայացնել կոնկրետ։ Դա պետք է արվի շփման պահից ոչ ուշ, քան 4 օր։

Ցիտոմեգալովիրուս վարակ (CMVI)

Ցավոք սրտի, այս վարակը ապրում է հսկայական թվով մարդկանց օրգանիզմներում։ Մեզանից շատերը կարող են լինել CMVI-ի կրողներ և նույնիսկ չկասկածել դրա մասին: Եթե ​​վիրուսը առկա է մարմնում, ապա մարդը դառնում է այս վարակի ակամա տարածողը: Հիվանդության զարգացումը տեղի է ունենում իմունիտետի նվազմամբ և դրսևորվում է ավշային հանգույցների ավելացմամբ, մկանային ցավով, թուլությամբ։ Հաճախ այդ դրսեւորումները ընկալվում են որպես սուր շնչառական վիրուսային վարակ։ Եթե ​​CMVI-ով վարակը տեղի է ունեցել մինչև հղիության սկիզբը, ապա կնոջ օրգանիզմը ժամանակ ունի հիվանդության դեմ հակամարմիններ մշակելու համար: Բայց եթե վարակը տեղի է ունեցել այն ժամանակ, երբ երեխան արդեն արգանդում էր, ամեն ինչ կարող է շատ ավելի վատ լինել: Իսկապես, այս դեպքում մայրը իմունիտետ չունի, և վարակը արագ թափանցում է պտղի մեջ։

Հղիության ընթացքում ցիտոմեգալովիրուսային վարակը կարող է առաջացնել ինքնաբուխ աբորտ կամ, եթե հղիության ժամկետը բավականին երկար է: Բացի այդ, այս վարակը կարող է առաջացնել երեխայի ներարգանդային մահ: Հաճախ վարակն առաջացնում է երեխայի տարբեր օրգանների արատներ։

Այս վարակի բուժման համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք կարող են բարձրացնել իմունային համակարգի պաշտպանությունը: Այս դեպքում այլ բուժում նախատեսված չէ։

Տոքսոպլազմոզ

Եթե ​​տանը, որտեղ երեխային են սպասում, կա կատու, հղի կնոջ համար տոքսոպլազմոզով հիվանդանալու վտանգ կա: Ճիշտ է, այս վարակով վարակվելու ոչ պակաս վտանգ կա գյուղական բնակավայրերում ապրող մարդկանց մոտ, կամ նրանք, ովքեր սպառում են, անցել են անբավարար ջերմային բուժում։ Հիվանդությունը, որպես կանոն, ծանր է ընթանում միայն իմունիտետի զգալի նվազման դեպքում։ Այլ դեպքերում հիվանդությունը կարող է ոչ մի կերպ չդրսեւորվել։ Սա է վտանգը, քանի որ հղի կնոջ վարակը յուրաքանչյուր երկրորդ դեպքում առաջացնում է երեխայի զարգացման խանգարումներ կամ մահ։ Շատ դեպքերում տոքսոպլազմոզը ազդում է ուղեղի և ողնուղեղի վրա: Եթե ​​երեխային բախտ է վիճակվում ծնվել, ապա շատ մեծ է տարբեր արատների հավանականությունը՝ սկսած լսողության և տեսողության խանգարումներից, վերջացրած մտավոր հետամնացությամբ։

Այս հիվանդության բուժումը հնարավոր է, բայց ոչ հղիության երկրորդ եռամսյակից առաջ։

Առանձին-առանձին կցանկանայի առանձնացնել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները:

Քլամիդիա

Քլամիդիան կնոջ օրգանիզմ է մտնում հիմնականում սեռական շփման միջոցով։ Որպես կանոն, վարակը տեղի է ունենում նույնիսկ հղիությունից առաջ (բացառություն է, եթե անպաշտպան սեռական հարաբերությունը տեղի է ունեցել հղի վիճակում և նոր (վարակված) զուգընկերոջ հետ): Նման մայրերից երեխաները ծնվում են ցածր քաշով, նվազեցված իմունիտետով։ Երեխայի ծննդյան ջրանցքով անցնելիս հնարավոր է նրա շնչուղիների վարակը։ Եթե ​​երեխան վարակվում է դեռևս արգանդում, թոքերի կամ ուղեղի թաղանթների բորբոքման վտանգ կա: Հաճախ վարակված երեխաների մոտ ախտորոշվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ:

Այս հիվանդության բուժումն իրականացվում է նաև երկրորդ եռամսյակում։

Հերպես

Այս վարակը հղի կնոջ համար ամենավտանգավորներից է։ Եվ ոչ այնքան նրա, որքան երեխայի համար: Կարևոր է նաև, թե երբ է վարակվել՝ հղիությունից առաջ կամ հետո: Եթե ​​վիրուսն առաջին անգամ ներթափանցել է օրգանիզմ երեխա կրելիս, ապա տեղի է ունենում վիժում կամ պտղի ներարգանդային մահ, ինչպես նաև բազմաթիվ արատների զարգացում։

Եթե ​​ծննդաբերությունից առնվազն մեկ ամիս առաջ հղի կնոջ մոտ ախտորոշվում է վիրուս, ապա կնոջն առաջարկում են ծննդաբերել կեսարյան հատումով։ Այսպիսով, դուք կարող եք պաշտպանել երեխային վարակից (այն դեպքում, երբ վիրուսը նրան չի վարակել արգանդում):

Միկոպլազմոզ և ուրեապլազմոզ

Եթե ​​կինն առողջ է և ուժեղ իմունիտետ ունի, նա չի վախենա այս վարակներից և ոչ մեկից։ Բայց անհրաժեշտ է միայն մի փոքր նվազեցնել մարմնի պաշտպանությունը, քանի որ նրանք «անցնում են հարձակման»: Ամենից հաճախ, ուրեապլազմոզով, ազդում է կնոջ միզասեռական համակարգը: Լինելով «ագրեսիվ» վիճակում՝ վարակները կարող են խաթարել հղիության ընթացքն ու բարդություններ առաջացնել։ Դրանք ներառում են հղիության վաղաժամ ընդհատում, պլասենցայի ոչ պատշաճ կցում, ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ արտահոսք, պտղի թաղանթների բորբոքում։ Ծննդաբերությունից հետո միկոպլազման և ուրեապլազման կարող են տարբեր բարդություններ առաջացնել կնոջ մոտ։

Սիֆիլիս

Եթե ​​սիֆիլիսը գտնվում է ակտիվ փուլում, այն կարող է առաջացնել պտղի լուրջ պաթոլոգիաներ՝ ոսկորների և ատամների դեֆորմացիա, նյարդային համակարգի և ուղեղի հիվանդություններ։ Նկատվել են մահացած ծննդաբերության դեպքեր։ Ցավոք, այս հիվանդությունը չի կարող բուժվել: Նրան կարող եք «ջախջախել» միայն իմունիտետով։ Հետեւաբար, այն կոչվում է քրոնիկ վարակիչ հիվանդություն: Եթե ​​սիֆիլիսը ախտորոշվել է հղիության սկսվելուց շատ առաջ, և կինը ձեռնարկել է բոլոր անհրաժեշտ միջոցները, ապա հավանականություն կա, որ լիովին առողջ երեխա կծնվի։

Հեպատիտ B և C

Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք լուրջ վտանգ են ներկայացնում պտղի համար. Այս տեսակի հեպատիտը փոխանցվում է երեխային, եթե մայրը ակտիվ հիվանդություն ունի։ Եթե ​​կինը միայն կրող է, ապա վարակվելու հավանականությունը մոտ 5% է: Երեխայի համար ամենամեծ վտանգը հղիության առաջին եռամսյակում հեպատիտն է:

Հիվ

Խրոնիկ վիրուսային հիվանդություն, որի դեպքում ազդում է մարդու իմունիտետը։ Եթե ​​անհրաժեշտ թերապիա է իրականացվում, ապա երեխային վարակով վարակելու վտանգը փոքր է՝ 2%։ Հակառակ դեպքում շանսերը հասնում են 30%-ի։

Ի՞նչ եզրակացություն կարելի է անել կարդալուց հետո: Նախ, որ չկան անվտանգ վարակներ: Երկրորդ, որ ժամանակին ձեռնարկված միջոցները պաշտպանում են երեխաներին վարակվելուց։ Երրորդ, պետք է ապրել և գործել այնպես, որ հնարավորինս քիչ վտանգի ենթարկեք ինքներդ ձեզ (և ձեր ապագա փշրանքներին), քանի որ հղիության ընթացքում վարակվածների մոտ բարդությունների վտանգը շատ ավելի մեծ է:

Հոգ տանել ձեր և ձեր երեխաների մասին: Եղեք առողջ!

Հատկապես համար-Ելենա Կիչակ