Դեղորայքի ընդհատման ախտանիշները. Հղիության վաղաժամկետ դադարեցման բժշկական մեթոդներ. Դեղորայք հղիության բժշկական ընդհատման համար

Գրեթե բոլոր կանանց համար հղիությունը երկար սպասված և ուրախ իրադարձություն է: Ցավոք սրտի, մեր կյանքը հեռու է իդեալական լինելուց, և երբեմն ուրախության փոխարեն երկու նվիրական գծեր են առաջացնում խուճապ, հուսահատություն և աբորտի անհրաժեշտության մասին մտքեր։ Հնարավոր ուղիներից մեկը դեղորայքային աբորտն է։ Բայց արժե հաշվի առնել, թե որքան ժամանակ կարող է հղիությունը ընդհատվել հաբերով և ինչ հետևանքներ դա կբերի:

Բժշկական աբորտ՝ ցուցումներ, արդյունավետություն

Աբորտը լուրջ բարոյական խնդիր է մարդկանց մեծ մասի համար: Յուրաքանչյուր կին այս որոշումը կայացնում է՝ ելնելով ընտանեկան, կրոնական, բարոյական, ֆինանսական, սոցիալական և անձնական արժեքներից: Սակայն, բացի պտղի ազատվելու գիտակցված ցանկությունից, հղիության արհեստական ​​ընդհատման որոշման վրա կարող է ազդել այսպես կոչված. բժշկական ցուցումներ - երբ կա հղիության կամ ծննդաբերության աննորմալ ելքի բարձր ռիսկ:

Բժիշկը կարող է պնդել հղիության ընդհատումը, եթե.

• կինը լուրջ ֆիզիկական կամ հոգեկան հիվանդություն ունի, որը կարող է վատթարանալ հղիության ընթացքում.
• երեխայի մոտ ժառանգական քրոմոսոմային անոմալիաների մեծ հավանականություն կա.
• շրջակա միջավայրի պայմանները, որոնցում ապրում է կինը, կարող է վտանգել հիվանդի առողջությունը կամ պտղի կենսունակությունը.
• մայրը թմրամոլություն ունի.

Բժիշկը կարող է տեղեկատվություն տրամադրել հղիության և ծննդաբերության ռիսկերի մասին, սակայն վերջնական որոշումը միշտ կայացնում է կինը։

Վերջին տարիներին դեղորայքային աբորտը (դեղաբանական, քիմիական, պլանշետային) ավելի ու ավելի է կիրառվում հղիությունը վաղաժամ դադարեցնելու համար։ Գործընթացն իրականացվում է առանց վիրահատության՝ օգտագործելով հատուկ դեղամիջոցներ՝ Mifepristone և Misoprostol:

Դեղորայքային աբորտը բարձր արդյունավետություն ունի՝ մինչև 8 շաբաթվա ընթացքում այն ​​կազմում է 98%, իսկ 8-9 շաբաթվա ընթացքում՝ 96%: Ավելի ուշ դեղորայքային աբորտ չի օգտագործվում:

Ի տարբերություն վիրաբուժական մեթոդների՝ դեղորայքային աբորտը չի վնասում արգանդի լորձաթաղանթը, հետևաբար երկրորդական անպտղության զարգացման ռիսկը շատ ավելի ցածր է։ Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում հոսպիտալացման կարիք չկա։ Կնոջ մարմինը արագ վերականգնվում է, և նա մեկ-երկու օրից կկարողանա վերադառնալ բնականոն կյանքին:

Mifepristone-ը և Misoprostol-ը բժշկության մեջ օգտագործվում են ավելի քան 20 տարի: Մինչ այժմ չկա որևէ հավաստի ապացույց, որ դրանք որևէ կերպ ազդում են հետագա հղիությունների կամ ընդհանուր առողջության վրա:

Հղիության բժշկական ընդհատում. տեսանյութ

Պլանշետների օգտագործման վաղ նախապատրաստում

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման պրոցեդուրան սկսելուց առաջ բժիշկը պետք է զննի հիվանդին և նշանակի անհրաժեշտ հետազոտություններ, այդ թվում՝ ուլտրաձայնային և արյան անալիզներ՝ որոշելու մարմնի ընդհանուր վիճակը և հղիության տևողությունը։ Բժիշկը կպարզի նաև՝ արդյոք նա մտնում է այն կանանց խմբի մեջ, որոնց հակացուցված է դեղորայքային աբորտը։

Դեղորայքային աբորտի հակացուցումները հետևյալն են.

• հղիությունը տևում է ավելի քան 9 շաբաթ;
• հիվանդի կողմից ներարգանդային սարքի օգտագործումը.
• էկտոպիկ Հղիություն;
• ալերգիա առնվազն մեկ ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ;
• լուրջ առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, ասթմա, շաքարախտը և այլն;
• որոշակի դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում, օրինակ, ստերոիդներ կամ հակակոագուլանտներ.
• 35-ից բարձր տարիքի հետ միասին ծխելու երկար փորձը;
• 18 տարեկանից ցածր տարիք.

Ի թիվս այլ բաների, բժիշկը պետք է ապահովի, որ հիվանդին հասանելի լինի հրատապ բժշկական օգնությունը լուրջ բարդությունների դեպքում:

Դեղորայքային աբորտի փուլերը

Աբորտի ընթացակարգը բաղկացած է մի քանի փուլից.

Միֆեպրիստոնի ընդունում

Առաջին փուլը պետք է տեղի ունենա կլինիկայում որակավորված բժշկի հսկողության ներքո: Միֆեպրիստոնը արգելափակում է պրոգեստերոնի արտադրությունը՝ հորմոն, որն անհրաժեշտ է նորմալ հղիության համար, և հանգեցնում է սաղմի անջատմանը արգանդի պատից: Արգանդի վզիկը փափկում և բացվում է։ Սրտխառնոցն ու ցավն այս փուլում հնարավոր են և չպետք է անհանգստության պատճառ հանդիսանան: Այնուամենայնիվ, եթե կինը փսխում է Mifepristone-ն ընդունելուց հետո մեկ ժամվա ընթացքում, անհրաժեշտ է այդ մասին տեղեկացնել բժշկին, կարող է անհրաժեշտ լինել դեղամիջոցի ևս մեկ չափաբաժին ընդունել: Երբեմն դեղը օգտագործելուց հետո արյունահոսություն է առաջանում, բայց դա չի նշանակում, որ աբորտն ամբողջությամբ ավարտված է, և հիվանդը երկրորդ դեղամիջոց ընդունելու կարիք չունի։
Միֆեպրիստոնն ընդհատում է հղիությունը՝ առանց արգանդի խոռոչի ֆիզիկական միջամտության

Միզոպրոստոլի օգտագործումը

Երկրորդ փուլում (սովորաբար առաջինից 48 ժամ հետո) անհրաժեշտ է ընդունել Միզոպրոստոլ, դեղամիջոց, որն առաջացնում է արգանդի կծկումներ և նպաստում է դրա պարունակության արտաքսմանը։ Օգտագործելուց որոշ ժամանակ անց (սովորաբար 2-3 ժամ), արգանդը սկսում է կծկվել, և արյունահոսություն է առաջանում: Կանանց մեծամասնության մոտ առկա է առատ արյունահոսություն՝ 4-5 ժամ տևողությամբ թրոմբներով, սակայն որոշ դեպքերում այդ շրջանը կարող է ավելի երկար լինել: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ հակաբիոտիկներ ընդունել՝ վարակը կանխելու համար:

Կանանց մեծամասնության կարծիքով՝ այս փուլում աբորտը նման է վաղ վիժման կամ շատ ցավոտ շրջանների (որքան կարճ է հղիության շրջանը, այնքան ավելի հեշտ է անցնում ամբողջ շրջանը):

Ընդհանուր ախտանիշներն են.

• առատ արյունահոսություն մեծ թրոմբներով;
• ցավեր, որովայնի ցավեր;
• սրտխառնոց կամ նույնիսկ փսխում;
• խանգարված աթոռակ;
• գլխապտույտ;
• ավելացել է հոգնածություն;
• քրտնարտադրություն;
• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 37–37,5 ° C:

Եթե ​​անհանգստությունը չափազանց ինտենսիվ է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ցավազրկող, սովորաբար Իբուպրոֆեն կամ Կոդեին (կախված ցավի ինտենսիվությունից): Այնուամենայնիվ, պետք է խուսափել դեղամիջոցներից, որոնք կարող են մեծացնել արյունահոսությունը (օրինակ, ասպիրին): Նույն պատճառով, դուք չեք կարող տաք լոգանք ընդունել ցավը թեթևացնելու համար, պետք է սահմանափակվել տաք ցնցուղով։

Ուժեղ ցավը կարելի է թեթևացնել ցավազրկողների միջոցով

Հատկապես ակնհայտորեն բոլոր տհաճ սենսացիաները դրսևորվում են Միսոպրոստոլ ընդունելուց հետո առաջին օրերին։ Դրանից հետո հիվանդների մեծ մասն իրեն շատ ավելի լավ է զգում։

Երկրորդ փուլի ավարտից հետո աննշան արյունահոսությունը կարող է շարունակվել մի քանի շաբաթ։ Խորհուրդ չի տրվում այս ժամանակահատվածում օգտագործել տամպոններ՝ վարակներից խուսափելու համար։

Վերահսկիչ փորձաքննություն մեկ շաբաթում

Միզոպրոստոլ ընդունելուց յոթից տասը օր հետո դուք պետք է այցելեք ձեր բժշկին հետագա ուլտրաձայնային հետազոտության համար: Թեթև մի ընդունեք: Հետագա հետազոտության ընթացքում բժիշկը կարող է բացահայտել նախորդ փուլերում առաջացած խնդիրները և սկսել համապատասխան բուժումը։

Տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք մի քանի առաջարկությունների.

1. Եթե ​​դուք կրծքով կերակրում եք, տեղյակ եղեք, որ դեղամիջոցի փոքր քանակությունը անցնում է կրծքի կաթի մեջ: Չկա հավաստի տեղեկություն, որ դրանք վնասում են երեխային, սակայն արտադրողները խորհուրդ են տալիս ընդհատել կրծքով կերակրումը աբորտի ողջ ժամանակահատվածի համար։
2. Պետք է խուսափել ալկոհոլից և խստորեն խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ ծխելուց մինչև աբորտի ավարտը:
3. Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ավարտից հետո երկու շաբաթ չի կարելի սեռական հարաբերություն ունենալ, օգտագործել թամպոններ, լողալ կամ լողանալ։ Պետք է նաև խուսափել ծանր ֆիզիկական աշխատանքից և հիպոթերմայից:
4. Շատ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս հրաժարվել հղիանալու փորձից աբորտից հետո 6-12 ամսվա ընթացքում: Այս անգամը բավական է իմունիտետն ամրապնդելու եւ կնոջ հուզական վիճակը կայունացնելու համար։

Հնարավոր բարդություններ

Բժշկական աբորտից հետո բարդությունները հազվադեպ են, և նույնիսկ եթե դրանք տեղի են ունենում, դրանք սովորաբար համեմատաբար հեշտ է կառավարվում վերապատրաստված բժիշկների օգնությամբ: Դրանք ներառում են.

• հղիության ոչ լրիվ ընդհատում;
• արգանդի խոռոչի թերի մաքրում;
• առատ երկարատև արյունահոսություն, որը պահանջում է բժշկական օգնություն;
• վարակիչ հիվանդություններ.

Շատ հազվադեպ դեպքերում բարդությունները կարող են լինել ոչ միայն լուրջ, այլև կյանքին սպառնացող: Անհետաձգելի բժշկական օգնության պատճառներն են.

• ծանր արյունահոսություն երկու և ավելի ժամվա ընթացքում, որի ժամանակ անհրաժեշտ է մեկ ժամում փոխել ավելի քան երկու մաքսի բարձիկներ.
• ավելի քան երկու ժամ հավի ձուից մեծ թրոմբներ;
• որովայնի ցավեր և ցավեր, որոնք չեն կարող ազատվել ցավազրկողներով
• 38 ° C և բարձր ջերմաստիճան, որը տևում է ավելի քան 24 ժամ Միսոպրոստոլ ընդունելուց հետո;
• թուլություն, սրտխառնոց, փսխում և/կամ փորլուծություն, որը տևում է ավելի քան 24 ժամ միզոպրոստոլ ընդունելուց հետո;
• 24 ժամ միզոպրոստոլ օգտագործելուց հետո արյունահոսություն չկա:

Դեղորայք դեղորայքային աբորտի համար

Կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են բժշկական աբորտի համար: Թեև դրանք նախատեսված չեն ազատ վաճառելու համար, դրանք կարելի է գնել որոշ առցանց դեղատներից: Այնուամենայնիվ, ես կցանկանայի զգուշացնել դրանց ինքնուրույն օգտագործման դեմ: Միայն որակավորված բժիշկը կարող է գնահատել բոլոր ռիսկերը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում և իրականացնել ընթացակարգը նվազագույն բացասական հետևանքներով:

Դեղերի գները կախված են ծագման երկրից։

Mifepristone-ի պատրաստուկները շուկայում կարելի է գտնել հետևյալ ֆիրմային անվանումներով.

Այս բոլոր դեղամիջոցներն առավել արդյունավետ են մինչև 42 օր հղիության տարիքի համար:Դեղաչափի ռեժիմը կարող է տարբեր լինել մեկ բուժաշխատողից մյուսը, սակայն արտադրողները խորհուրդ են տալիս, որ 600 մգ միֆեպրիստոնը պետք է մեկ անգամ ընդունվի բժշկի հսկողության ներքո: Ապրանքը պետք է ընդունել դատարկ ստամոքսին կամ թեթև նախաճաշից առնվազն երկու ժամ հետո:

Միզոպրոստոլ դեղամիջոցներ.

• Միզոպրոստոլ (Չինաստան);
• Mizotab (Հնդկաստան);
• Միրոլյուտ (Ռուսաստան).

Միֆեպրիստոնից 48 ժամ անց դատարկ ստամոքսի վրա ընդունվում է 400 մգ միզոպրոստոլ:

Շտապ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներ

Համաժողովրդական համոզմունքը, որ շտապ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներն ու բժշկական աբորտի հաբերը նույնն են, սխալ է: Փաստորեն, առաջինները կանխում են հղիությունը անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո: Վերջիններս օգտագործվում են արդեն գոյություն ունեցող հղիությունը ընդհատելու համար։

Շտապ հակաբեղմնավորիչները պարունակում են հորմոնների չափաբաժիններ, որոնք հետաձգում են օվուլյացիան և դրանով իսկ կանխում բեղմնավորումը:

Առավել հայտնի են.

Բոլոր շտապ հակաբեղմնավորիչները պետք է ընդունվեն անպաշտպան ազդեցությունից ոչ ավելի, քան 72 ժամ հետո:

Ընթերցանության ժամանակը` 10 րոպե

Մինչեւ 12 շաբաթական կինը կարող է որոշել վաղաժամ դադարեցնել հղիությունը՝ օգտագործելով վիրահատական, դեղորայքային կամ այլընտրանքային մեթոդներ: Այս ժամանակահատվածից հետո արհեստական ​​վիժումն անցանկալի է, մեծանում են մոր կյանքին սպառնացող ռիսկերն ու սպառնալիքները։ Պարզեք, թե ինչ մեթոդներ են առաջարկում բժիշկները հղիությունը ընդհատելու համար, որոնցից որոնք են ամենաանվտանգը և չունեն լուրջ բարդություններ։

Ինչ է հղիության ընդհատումը

Վաղ աբորտը կամ հղիության ընդհատումը արգանդում պտղի զարգացման վաղ արհեստական ​​ընդհատումն է: Ինքնաբուխ ընդհատումը կոչվում է վիժում: Աբորտը կատարվում է ոչ վիրահատական ​​կամ վիրահատական ​​եղանակով, ներառում է մի շարք միջոցառումներ.

• Հետախուզական հետազոտություն;
• ընթացակարգի իրականացում;
• կնոջ մարմնի վիճակի մոնիտորինգ;
• հոգեբանական աջակցություն.

Աբորտի հակացուցումներն են սեռական օրգանների սուր և ենթասուր բորբոքային պրոցեսների առկայությունը։ Թարախային օջախների, սուր վարակների առկայության դեպքում անհնար է ընդհատել հղիությունը, եթե նախորդ աբորտից անցել է վեց ամսից պակաս։ Նախքան վաղ փուլերում ընդհատման ընթացակարգը, կինը ենթարկվում է գինեկոլոգի զննում, հղիության առկայության և տևողության վերաբերյալ եզրակացություն է ստանում ուլտրաձայնային հետազոտության հիման վրա, ինչպես նաև արյան անալիզ է հանձնում հիմնական ցուցանիշների և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների համար:

Հնարավո՞ր է վաղաժամ ընդհատել հղիությունը

Կինն անձնական որոշմամբ կարող է դիմել հղիության արհեստական ​​ընդհատմանը մինչև 12 շաբաթ։ Մինչև 22 շաբաթական թույլատրվում է ուշացած աբորտ իրականացնել, եթե կան սոցիալական ցուցումներ և հիվանդի համաձայնությունը, ցանկացած ժամանակ՝ եթե առկա է բժշկական ցուցում։ Կախված աբորտի մեթոդից, առավելագույն ժամկետը, որի համար կարող եք դիմել դրան, տարբերվում է.

• դեղորայք (դեղահատեր ընդունելը) - մինչև 5-6 շաբաթ;
• մինի աբորտ (վակուումային ասպիրացիա) - մինչև 5 շաբաթ;
• Կյուրետաժ (քերծվածք) - զուգորդվում է մինի աբորտի հետ, իրականացվում է մինչև 5-8 շաբաթ;
• գործիքային կուրտաժ - մինչև 12 շաբաթ;
• վիրահատություն - 7-12 շաբաթ.

Ինչպես վաղաժամ ընդհատել հղիությունը

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման և հղիության պահպանման անհամապատասխանության մասին որոշում կայացնելիս կինը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ։Վաղ ժամկետները թույլ են տալիս արագ ընդհատել հղիությունը՝ առանց հետևանքների։ Հղիության արհեստական ​​ընդհատումը հետաձգելն անցանկալի է, քանի որ որքան մեծ է պտուղը, այնքան մեծ են վտանգները մոր կյանքի համար պրոցեդուրաների ընթացքում։ Դուք կարող եք դիմել ժողովրդական մեթոդների, դեղաբույսերի, դեղամիջոցների (հաբեր և մոմերի) ընդունում, վիրաբուժական մեթոդներ:

Մեթոդներ

Բժշկական պրակտիկայում տարածված են հղիության վաղ փուլերում կանանց ընդհատման հետևյալ մեթոդները.

• դեղորայք - հատուկ պլանշետային դեղամիջոցների ընդունում, որոնք մեծացնում են արգանդի կծկվող ֆունկցիան՝ առաջացնելով էնդոմետրիումի անջատում և ձվաբջիջը հեռացնելով՝ ըստ դաշտանի տեսակի.
• վակուումային ասպիրացիա - արգանդի խոռոչի մեջ մտցվում է ճկուն կաննուլա, ձուն ասպիրացվում է հատուկ վակուումային ասպիրատորով.
• Կյուրետաժ - արգանդի խոռոչը քերելու ընթացակարգ արգանդի վզիկի ջրանցքի ընդլայնումից հետո;
• վիրաբուժական - վիրահատություն կատարելը.

Դեղորայքի ընդհատում

Վաղ աբորտի հաբերը համարվում է պտղի ազատման ամենատարածված մեթոդը։ Պլանշետային պատրաստուկների առավելությունները ներառում են անվտանգությունը, մահվան նվազագույն վտանգը և դրանց վաղ փուլերում օգտագործման հնարավորությունը: Պլանշետները ընդունվում են բանավոր, գործում են արգանդի վրա՝ առաջացնելով նրա կծկում: Բեղմնավորված ձվաբջիջը արտազատվում է դաշտանային արյունահոսության տեսակով։

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման համար պլանշետային դեղամիջոցների օգտագործման թերությունները ներառում են անցանկալի հետևանքներ.

• արյան մակարդման խախտում;
• արյունահոսություն առաջացնել;
• ուռուցքի առաջացման հավանականության բարձրացում;
• հորմոնալ խանգարումներ;
• բորբոքային պրոցեսներ սեռական օրգաններում;
• չի խոստանում 100% երաշխիք;
• երբ օգտագործվում է 5-6 շաբաթից ավելի ժամանակահատվածներում, հնարավոր է թունավորման սպառնալիք, ցավոտ առատ արյունահոսություն, sepsis, ջերմություն:

Թմրամիջոցներ

Որ դեղահաբերը կարող են ընդհատել հղիությունը գինեկոլոգի մոտ կարող եք անձնական խորհրդատվության միջոցով պարզել։ Անկախ, հենվելով ինտերնետի խորհուրդների վրա, դուք չեք կարող ընդունել դրանք: Հանրաճանաչ միջոցները ներառում են.

• Postinor-ը շտապ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոց է, որն ընդունվում է բեղմնավորումից հետո երեք օրվա ընթացքում;
• Pencrofton - խորհուրդ է տրվում կանանց համար, ովքեր հղիանում են առաջին անգամ, չի հանգեցնում երկրորդական անպտղության;
• Mytholian - նպաստում է ձվաբջիջի անջատմանը արգանդից;
• Միֆեպրիստոն դեղամիջոցը - միաժամանակ ընդունված 3 հաբ, ըստ ակնարկների, կարող է դադարեցնել պրոգեստերոնի հորմոնի արտադրությունը.
• Mifeprex - միջոց, որը հարմար է մինչև 42 օր ժամկետը ընդհատելու համար, այն արդյունավետ է գործում, լավ հանդուրժվում է, հնարավոր բարդություններ՝ խայտաբղետություն;
• Epostan - արգելափակում է հորմոնների արտադրությունը, ֆերմենտային ակտիվությունը, արդյունավետ է 80% դեպքերում;
• Միֆեգինը ամենահուսալի դեղամիջոցն է, որը հասնում է գրեթե 100% ազդեցության:

Մոմեր

Բժշկական աբորտի համար պրոստագլանդիններ պարունակող հատուկ մոմիկներ են տեղադրվում արգանդի մեջ։ Այս նյութերը ուժեղացնում են արգանդի կծկումը՝ առաջացնելով ձվաբջիջի խթանում և անջատում։ Հանրաճանաչ դեղամիջոցները ներառում են հեշտոցային մոմիկներ Դինոպրոստոնով և Պապավերինով: Մոմերը գործնականում ինքնուրույն չեն օգտագործվում, միայն այլ մեթոդների հետ համատեղ:Նրանց կողմնակի ազդեցություններն են՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, բրոնխոսպազմ, ջերմություն։ Մոմերի օգտագործման առավելությունները ներառում են օգտագործման հեշտությունը, կյանքի համար նվազագույն ռիսկերը:

Ինչպես է բժշկական աբորտը

Դեղորայքի օգնությամբ վաղ փուլերում արհեստական ​​վիժում կատարելը տեղի է ունենում չորս փուլով, որոնք նկարագրված են ստորև.

1. Այցելություն բժշկի՝ հղիության տեւողության որոշում, ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյան անալիզների ուղեգիր ստանալ։
2. Հակացուցումների առկայության կամ բացակայության բացահայտում, դեղահաբի տրամադրում. Հիվանդները դեղորայք են ընդունում բժշկի հսկողության ներքո՝ երկու չափաբաժինով։ Երկրորդ անգամ կինը գալիս է դատարկ ստամոքսով կամ ուտելուց երկու ժամ հետո։ Հաբն ընդունելուց հետո հիվանդը եւս երկու ժամ հսկվում է հիվանդանոցում։ Պլանշետների գործողության նշան է արյունոտ արտահոսքի տեսքը:
3. Պրոստագլանդինների ընդունում - կատարվում է 40% դեպքերում, եթե դեղահաբերից հետո ձվաբջիջը չի մահացել: Այս սինթետիկ ակտիվ նյութերը ուժեղացնում են արգանդի կծկումները և բաց արյունահոսությունը: Արյան կորստի մշտական ​​բժշկական մոնիտորինգի համար կարևոր է մնալ հիվանդանոցում: Ձվի արտաքսման պրոցեդուրան կարող է ուղեկցվել արյան մակարդուկների, գլխացավերի, սրտխառնոցի, փորլուծության և որովայնի ցավերի արձակմամբ:
4. Վերականգնման շրջանը՝ աբորտից 10-14 օր հետո կինը այցելում է գինեկոլոգին՝ ստուգելու արգանդի վիճակը, կատարվում է երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Ձվաբջջի մնացորդները հեռացնելու համար օգտագործվում է լրացուցիչ մաքրում։ Վերականգնումը տևում է մեկ ամիս, որի ընթացքում չի կարելի ալկոհոլ խմել, սեքսով զբաղվել, այցելել լոգարաններ և լողավազաններ, մարզասրահ, օգտագործել տամպոններ, խորհուրդ է տրվում խուսափել նյարդային նոպաներից։

Մինի աբորտ

Վակուումային ասպիրացիան կամ մինի-աբորտը համարվում է աբորտի համեմատաբար անվտանգ տեխնիկա: Առավելությունները ներառում են բարձր արդյունավետություն, ավելացված ժամանակահատված, որի համար դա կարելի է անել (7 մանկաբարձական շաբաթ՝ բեղմնավորման պահից կամ 21 օր՝ դաշտանի հետաձգման պահից): Վակուումային ասպիրացիա իրականացնելիս պետք չէ ընդլայնել արգանդի վզիկի ջրանցքը, մաքրել արգանդի խոռոչը կյուրետով։ Թերությունները ներառում են բորբոքման, արգանդի պերֆորացիայի, պնևմոէմբոլիայի վտանգը:

Վակուումային ասպիրացիա իրականացնելու համար կնոջը տրվում է տեղային անզգայացում։ Հատուկ ապարատի վրա կցված կաթետեր արգանդի վզիկի ջրանցքով մտցվում է արգանդի մեջ։ Այն միացվում է տարայի հետ, որից հետո թաղանթների և էնդոմետրիումի հետ միասին ծծում են ձվաբջիջը։ Գործընթացը տևում է հինգ րոպե: Եթե ​​դրանից հետո հիվանդը զգում է արգանդի ցավոտ սպազմ, ապա հակասպազմոդիկ լուծույթի միջմկանային ներարկումը կօգնի ազատվել դրանցից։

Վիրաբուժական ընդհատում

Մինչեւ 7-12 շաբաթականը կիրառվում է վիրահատական ​​կամ գործիքային աբորտ։ Հղիության ընդհատման դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում հենց այս շրջանում։ Բժիշկը ներարկում է անզգայացնող միջոց (ընդհանուր անզգայացում), ընդլայնում է արգանդի վզիկը մետաղական խողովակներով և դիլատորներով։ Այնուհետև ձվի հետ ամբողջ էնդոմետրիումը քերվում է սուր կյուրետով: Գործընթացն իրականացվում է առանց ուլտրաձայնի, գրեթե հպման միջոցով, ինչը հանգեցնում է բարդությունների։

Մեխանիկական ընդլայնման պատճառով արգանդի վզիկը վնասվում է, ինչը մեծացնում է հաջորդ հղիության ժամանակ վաղաժամ բացահայտման վտանգը։ Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն կարող է առաջանալ: Սրանից կարելի է խուսափել՝ բացելով արգանդի վզիկը հեշտոցային կամ բանավոր դեղամիջոցներով: Վիրահատական ​​աբորտի լուրջ հետևանքներն են.

• արգանդի պատի պերֆորացիա;
• ծանր արգանդի արյունահոսություն;
• հեմատոմետր - արյան կուտակում արգանդի խոռոչում;
• պլասենցայի պոլիպ;
• ներարգանդային synechiae-adhesions;
• էնդոմետիտ;
• ձվարանների քրոնիկ բորբոքում, որը հանգեցնում է անպտղության և էլտոպիկ հղիության;
• ռեզուս կոնֆլիկտ.

Հնարավոր հետևանքներ

Վաղ փուլերում հղիության ընդհատումը ուղեկցվում է բարդությունների և ծանր հետևանքների վտանգով.

1. Վաղ - առաջանում է աբորտից անմիջապես հետո կամ դրանից հետո մեկ ամսվա ընթացքում: Դրանց առաջացման հաճախականությունը կազմում է 35%: Դրանք ներառում են արյունահոսություն, արգանդի պերֆորացիա:
2. Հեռավոր - նկատվում է 30-35% դեպքերում ընթացակարգի օրվանից մեկ ամիս հետո: Դրանք ներառում են ներքին կոկորդի, արգանդի վզիկի ջրանցքի վնաս և սպի, էնդոմետրիումի վնաս, կպչունության ձևավորում, արգանդափողերի թափանցելիության խանգարում և անպտղության զարգացում: Հաճախ կան սեռական տրակտի բորբոքային հիվանդություններ, դաշտանային անկանոնություններ, երեխայի հետագա կրելու հետ կապված խնդիրներ (տոքսիկոզ, ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության վտանգ, թույլ ծննդաբերություն, երեխաների զարգացման շեղումներ):

Առաջին անգամ հղիացած կանանց աբորտները բնութագրվում են ծանր հետևանքներով. Նման հիվանդների մոտ 4 անգամ ավելանում է երեխայի հաջորդ հղիության ընդհատման սպառնալիքը, երկու անգամ ավելի բարդ է աշխատանքի ընթացքը։ Բարդությունների վտանգը մեծանում է նաև այն աղջիկների մոտ, ովքեր իրենց առաջին աբորտն արել են մինչև 17 տարեկանը՝ խաթարված է սրտանոթային, էնդոկրին և նյարդային համակարգերի աշխատանքը, մեծանում է կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգը։

Հղիության ընդհատման հետեւանքները կախված են կիրառվող մեթոդից։ Առանձնացվում են հետևյալ բարդությունները.

1. Մինի աբորտ՝ արգանդի նվազագույն վնաս, արյունահոսություն, օրգանների վարակներ։ Հաճախ տեղի է ունենում սեռական օրգանների բորբոքում, թարախային վարակ։ Բարդությունների պատճառը պտղի մասնակի հեռացումն է, որի մեռած հյուսվածքը քայքայվում է և վարակվում բակտերիայով։
2. Դեղորայքի մեթոդ - դրա հետ արգանդի պատերի լորձաթաղանթը չի տուժում, քիմիական նյութերը սպանում են զիգոտի կենդանի բջիջները: Հետևանքները ներառում են առատ արյունահոսություն, թուլություն և գլխապտույտ: Եթե ​​թերի աբորտ է կատարվում, ապա կպահանջվի վիրահատություն։ Դեղերի կազմը կարող է ազդել հիվանդի մարմնի բոլոր համակարգերի վրա:
3. Վիրահատական ​​կուրտաժ - մեծացնում է անպտղության, պտղի սառեցման և վիժումների վտանգը: Դրանից հետո տուժում են վերարտադրողական սեռական օրգանները, դեֆորմացվում են, արգանդը ծակվում է, արգանդափողերում առաջանում են կպչունություն։
4. Ընդհանուր հետևանքներ՝ բորբոքում, պարկուճային թարախային թարախակալումների առաջացում, ֆիստուլներ, թարախի ներթափանցում փոքր կոնքի բոլոր օրգաններ։

Ինչպես ընդհատել վաղ հղիությունը տանը

Տնային պայմաններում հնարավոր է հղիության վաղաժամ ընդհատում, սակայն բարդությունների բարձր ռիսկով։ Ավելի լավ է չզբաղվել ինքնաբուժմամբ և աբորտներով խուսափել կյանքին վտանգ սպառնացող և արյան մեծ կորստից: Միայն բժիշկը կարող է դեղատոմս տալ վիրահատության համար և վերահսկել գործընթացի ճիշտությունը՝ սպառնալիքներն ու բարդությունները նվազագույնի հասցնելու համար:

Պոստինոր

Հղիության շտապ ընդհատման դեղամիջոցը Postinor-ն է: Այն օգտագործվում է անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո: Postinor-ը վաճառվում է դեղատներում և պարունակում է լևոնորգեստրել պարունակող 2 հաբ։ Առաջինը խմում են ակտից անմիջապես հետո, բայց ոչ ուշ, քան 72 ժամ, երկրորդը՝ առաջինից 12 ժամ հետո։ Դեղամիջոցի արդյունավետությունը 85% է:

Աբորտ ժողովրդական միջոցներով

Եթե ​​չպլանավորված հղիության ժամկետը կարճ է, կարող եք փորձել ընդհատման այլընտրանքային մեթոդներ։ Դրանք ներառում են հետևյալ ժողովրդական մեթոդները.

1. Գերտաքացում - բարձր ջերմաստիճանի երկարատև ինտենսիվ ազդեցությունը վիժում է առաջացնում: Վտանգը ինտենսիվ արյունահոսությունն է, մեթոդի անարդյունավետությունը։
2. Չոր պահք - երեք օր չեք կարող խմել կամ ուտել: Մարմինը, ջրի որոնման մեջ, սաղմից ջուր կքաշի, ինչը հանգեցնում է դաշտանի:
3. Մանանեխով տաք լոգանք ընդունելը - հնարավորինս երկար անցկացնել դրա մեջ՝ պարբերաբար ավելացնելով տաք ջուր՝ խուսափելով սառչելուց։ Գործընթացը կհանգեցնի անոթների լայնացման, արյան շրջանառության բարձրացման և արգանդի կծկման: Սա վտանգավոր մեթոդ է և հանգեցնում է մեծ արյան կորստի:
4. Կալցիումի քլորիդի ներարկումը գործնականում չի օգտագործվում ծանր հետևանքների պատճառով:

Խոտաբույսեր

Խոտաբույսերի օգտագործման ոչ անվտանգ մեթոդը կարող է հանգեցնել մարմնի թունավորման և կնոջ սեռական օրգանների վնասմանը, պտղի մասնակի վնասմանը և կյանքի խաթարմանը: Միշտ չէ, որ դա հանգեցնում է վիժման։ Հղիության առաջին եռամսյակում բուսական դեղամիջոցներն են.

1. Ջրախոտի ընդունում - խոտը մանր կտրատել մինչև խճճված վիճակ, քամել հյութը, 2:1 նոսրացնել ջրով, եռացնել երկու րոպե: Խմեք 10-ական մլ՝ օրը երեք անգամ։
2. Թանզիֆի կամ օրեգանոյի թուրմը՝ 100 գ խոտ, լցնել 4 բաժակ եռման ջուր, եռացնել 5 րոպե։ Պնդել 2-3 ժամ, խմել 10 մլ 4-5 ժամը մեկ։
3. Արգանակի հարթեցված քնար - 20 մլ օրական երեք անգամ:
4. Մեխակի փարթամ թուրմը՝ հինգ սերմ՝ 200 մլ եռման ջրին, խմել 20 մլ՝ օրը երեք անգամ։
5. Ծորենի թուրմ օղու վրա՝ օրական 25 կաթիլ։
6. Մարշ խնկունի - 10 գ չոր խոտ, լցնել 250 մլ եռման ջուր, թողնել 2 ժամ։ Խմեք 20-ական մլ՝ օրը երեք անգամ։

Ո՞ր աբորտն է ավելի լավ

Գինեկոլոգներն ունեն աբորտի տարբեր պրակտիկաներ, ներառյալ վաղաժամ աբորտը: Դրանք նշանակվում են՝ կախված հիվանդի անհատական ​​հատկանիշներից:Կանանց առողջության հետ կապված ամենանուրբը կոչվում է բժշկական աբորտ: Անվտանգության առումով երկրորդ տեղում է վակուումային ասպիրացիոն մեթոդը։ Ամենավտանգավորն ու դժվարը վիրահատական ​​մեթոդն է։

Գին

Վաղ աբորտի արժեքը կախված է ընտրված մեթոդից և կլինիկայի մակարդակից, որտեղ իրականացվում է պրոցեդուրան: Հղիության ընդհատման մոտավոր գները ներկայացված են ստորև.

Տեսանյութ

Մարիա Սոկոլովա

Ընթերցանության ժամանակը` 7 րոպե

Ա Ա

Գնալով մենք բախվում ենք «թավշյա» աբորտի գովազդի հետ։ Սա հղիության ընդհատման համեմատաբար անվտանգ մեթոդ է։ Առանց վիրաբուժական միջամտության, առանց անզգայացման, այն պահանջում է միայն որոշակի դեղամիջոցների ընդունում (հետևաբար՝ դեղորայք կամ հաբեր):

Դեղորայք պլանշետային աբորտի համար

Այս մեթոդը կիրառվում է հղիության վաղ փուլերում՝ վերջին դաշտանի առաջին օրվանից մինչև 49 օր ուշացումով։

Մինչ օրս օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

• Mifegin (արտադրված է Ֆրանսիայում);
• Mifepristone (արտադրված է Ռուսաստանում);
• Pencrofton (արտադրված է Ռուսաստանում);
• Միֆոլյան (արտադրված է Չինաստանում):

Բոլոր դեղերի գործողության մեխանիզմը նույնն է. Արգելափակվում են պրոգեստերոն հորմոնի ընկալիչները, որը նախատեսված է օրգանիզմում հղիության ընթացքին աջակցելու համար, և արդյունքում սաղմի թաղանթները անջատվում են արգանդի պատից և դուրս է մղվում ձվաբջիջը։

Այս բոլոր դեղերը հնարավոր չէ գնել դեղատներում առանց դեղատոմսի:

-ի փուլերը

Նախքան ընթացակարգը անցնելը, համոզվեք, որ բժիշկն ունի բոլոր անհրաժեշտ փաստաթղթերն ու թույլտվությունները:

Շատ կանայք զարմանում են որքան ցավոտ է ընթացակարգը.

Ցավը սովորաբար մի փոքր ավելի ուժեղ է, քան սովորական դաշտանի ժամանակ: Դուք կզգաք արգանդի կծկվող պուլսացիա։ Ցավազրկող դեղամիջոցները կարող են ընդունվել բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

• Բժշկական աբորտից հետո դուք պետք է ձեռնպահ մնալ սեռից 2-3 շաբաթԴա կարող է առաջացնել արյունահոսություն և բորբոքում: Բացի այդ, բարդություններից մեկը կարող է լինել օվուլյացիայի փոփոխությունը, և կինը կարող է հղիանալ ընթացակարգից 11-12 օր հետո;

• Menstruationսովորաբար սկսվում է 1-2 ամսվա ընթացքում, սակայն հնարավոր են դաշտանային ցիկլի խախտումներ։

• Հղիությունը կարելի է պլանավորել 3 ամսիցեթե ամեն ինչ լավ ընթանա: Նախքան պլանավորելը տեսեք ձեր բժշկին:

Հակացուցումներ և հնարավոր հետևանքներ

Պլանշետները հզոր դեղամիջոցներ են, որոնք ունեն մի շարք հակացուցումներ:

• 35 տարեկանից բարձր և մինչև 18 տարեկան;
• Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները (բանավոր հակաբեղմնավորիչներ) կամ ներարգանդային սարքը օգտագործվել են հղիությունից երեք ամսվա ընթացքում.
• Էկտոպիկ հղիության կասկած;
• հղիությանը նախորդել է անկանոն դաշտանային ցիկլը.
• կանանց սեռական տարածքի հիվանդություններ (ֆիբրոդներ, էնդոմետրիոզ);
• հեմոռագիկ պաթոլոգիաներ (անեմիա, հեմոֆիլիա);
• ալերգիա, էպիլեպսիա կամ վերերիկամային անբավարարություն
• կորտիզոնի կամ նմանատիպ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում;
• ստերոիդների կամ հակաբորբոքային դեղերի վերջին օգտագործումը;
• երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն;
• աղեստամոքսային տրակտի բորբոքային հիվանդություններ (կոլիտ, գաստրիտ);
• բրոնխիալ ասթմա և թոքային այլ հիվանդություններ;
• սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիա, ինչպես նաև սրտանոթային ռիսկերի առկայությունը (արյան բարձր ճնշում, գիրություն, ծխելը, շաքարախտը);
• ալերգիկ ռեակցիա կամ գերզգայունություն միֆեպրիստոնի նկատմամբ:

Բավականին հաճախ դեղորայքային աբորտից հետո սկսվում են հորմոնալ խանգարումներ՝ հրահրելով տարբեր գինեկոլոգիական հիվանդություններ (բորբոքումներ, էնդոմետրիոզ, արգանդի վզիկի էրոզիա, ֆիբրոդներ): Այս ամենը կարող է հետագայում հանգեցնել անպտղության։

Թավշյա աբորտի անվտանգությունը առասպել է, թե իրականություն:

Ինչպես տեսնում ենք, առաջին հայացքից սա բավականին պարզ վիրահատություն է, և որ ամենակարևորը, ինչպես ասում են, մեծապես անվտանգ է վիրահատական ​​միջամտության համեմատ։ Սակայն իրականում ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ, որքան թվում է։

Արդյո՞ք այս «անվտանգությունը» անվտանգ է:

• Եթե ​​ընթացակարգը ժամանակին չի իրականացվում(հղիության 7 շաբաթից հետո), ապա նույնիսկ մահացու ելքը միանգամայն հնարավոր է։ Թեև միայն Եվրամիությունում միֆեպրիստոնից մահացության տասնյակ դեպքեր կան, իրականում, փորձագետները համաձայն են, կան շատ ավելին, և կան հազարավոր մարդիկ, ովքեր անուղղելի վնաս են հասցրել իրենց առողջությանը։ Դոկտ. ԱՄՆ Ազգային պաշտպանության կոմիտեի հետազոտությունների ղեկավար Ռենդի Օ'Բենոնը կարծում է, որ դեղորայքի արդյունքում հիվանդի մահվան մասին տեղեկություն ստանալը շատ դժվար է: Այս տեղեկատվությունը հոսում է արտադրողի մոտ, և անմիջապես անհասանելի է դառնում մարդկանց համար:

Պետք է հիշել, որ հղիության արհեստական ​​ընդհատումը, լինի դեղաբանական, թե վիրաբուժական, դեռևս չծնված երեխայի սպանությունն է։

Եթե ​​հայտնվել եք կյանքի դժվարին իրավիճակում և ցանկանում եք աբորտ անել, զանգահարեք 8-800-200-05-07 (օգնության գիծ, ​​ցանկացած մարզից զանգն անվճար է):

Կարծիքներ:

Սվետլանա.

Ես գնացի նախածննդյան կլինիկա վճարովի հիմունքներով: Նա նախ ուլտրաձայնային հետազոտության է ենթարկվել, սահմանվել է հղիության տարիքը, ապա քսուք է վերցրել ինֆեկցիաների համար, համոզվել, որ վարակներ չկան, թույլ են տվել: Իմ ժամկետը 3-4 շաբաթ էր։ Ես խմեցի երեք հաբ մեֆեպրիստոն։ Նրանք կարող են ծամել, ոչ թե դառը: Սկզբում մի փոքր սրտխառնոց զգացի, բայց կեֆիր խմելուց հետո սրտխառնոցն անցավ։ Մինչ նրանք ինձ թույլ տվեցին գնալ տուն, նրանք ինձ ամեն ինչ բացատրեցին, ինչպես նաև տվեցին հրահանգներ և 4 Mirolyut պլանշետներ։ Ասել են՝ 48 ժամում երկու խմեք, եթե երկու ժամում երկու հատ էլ չի ստացվում։ Չորեքշաբթի ժամը 12-00-ին երկու հաբ եմ խմել։ ոչինչ չի պատահել, խմել ևս մեկը: Դրանից հետո արյունը սկսեց հոսել՝ առատորեն թրոմբներով, որովայնը ցավում էր, ինչպես դաշտանի ժամանակ։ Երկու օր արյունը առատորեն հոսում էր, իսկ հետո ուղղակի քսվում էր։ Յոթերորդ օրը բժիշկն ասաց, որ սկսեն Ռեգուլոն ընդունել՝ դաշտանային ցիկլը վերականգնելու համար։ Առաջին հաբն ընդունելու օրը դադարեցի։ Տասներորդ օրը ես ուլտրաձայնային հետազոտություն արեցի։ Ամեն ինչ լավ է.

Վարյա.

Ինձ ինչ-ինչ պատճառներով արգելեցին ծննդաբերել, ուստի ես բժշկական աբորտ արեցի։ Ինձ համար ամեն ինչ անցավ առանց բարդությունների, բայց այնպիսի ցավերով, որ մայրիկը չի վշտանում !!! Միանգամից 3 հաբ no-shpa էի խմում, որ գոնե մի քիչ հեշտ լիներ... հոգեբանորեն շատ դժվար էր։ Հիմա ես հանգստացա, և բժիշկն ասաց, որ ամեն ինչ լավ է անցել։

Ելենա.

Բժիշկը խորհուրդ տվեց հղիության դեղորայքային ընդհատում անել, հետազոտվել, խմել միֆեպրիստոն հաբեր, ապա 2 ժամ նստել բժշկի հսկողության տակ։ 2 օր հետո մտա, լեզվի տակ էլի երկու դեղահաբ տվեցին։ Մեկ ժամ անց արյունը սկսեց հոսել, արտահոսք, ստամոքսի սարսափելի ցավ, այնպես որ ես բարձրացա պատին։ Թրոմբները դուրս եկան։ Եվ այսպես, իմ դաշտանը անցավ 19 օր: Ես գնացի բժշկի, ուլտրաձայնային հետազոտություն արեցի և գտա ձվաբջիջի մնացորդները: Ի վերջո, նրանք դեռ ինձ վակուում սարքեցին !!!

Դարիա.

Բարի օր բոլորին: Ես 27 տարեկան եմ, ունեմ որդի, ով 6 տարեկան է։ 22 տարեկանում ծնեցի որդուս, երբ նա 2 տարեկան էր, նորից հղիացա, բայց նրանք չցանկացան պահպանել հղիությունը, քանի որ փոքրիկը շատ անհանգիստ էր, իսկ ինձ ուղղակի տանջում էին։ Պատրաստված մեղրով: Աբորտ! Ամեն ինչ հարթ անցավ: 2 տարի անց նորից հղիացա և նորից արեցի։ Ամեն ինչ նորից լավ անցավ։ Դե ժամանակ անցավ ու նորից ընդհատեցի դեղահաբերով։ Եվ մղձավանջը սկսվում է: Բժիշկի նշանակած դեղահաբերը խմեցի տանը, շատ վատ էր, առատ արտանետումներ եղան։ The spacers չեն օգնել! Ընդհանրապես սարսափ. Կարճ ասած, աղջիկները ինձ ուղարկեցին վակուում.. Երկու նախորդ մեղր. աբորտ. ցավոտ չէին, ամեն ինչ ստացվեց առանց խնդիրների: Բայց 3-ը, իհարկե, սարսափեցրեց ինձ: Անկեղծ ասած, ես ափսոսում եմ ... .. Հիմա ես խմում եմ հակաբիոտիկներ ...

Նատալյա.

Ըստ երևույթին, յուրաքանչյուրն ունի իր ճանապարհը: Իմ ընկերուհին դա արեց: Ասաց, կարծես դաշտանն անցել է, ոչ մի ցավ, ոչ մի բարդություն, միայն սրտխառնոց...

Եթե ​​խորհուրդ կամ աջակցության կարիք ունեք, ապա անցեք էջ (https: //www..html) և իմացեք օգնության գիծը կամ մոտակա մայրության աջակցության կենտրոնի հասցեն:

Ցանկալի է, իսկ երբեմն տիրող հանգամանքները ընտրության իրավունք չեն տալիս ու ստիպված ես ընդհատման գնալ։ Եթե ​​որևէ պատճառով կամ ցուցումներով կինը որոշում է հղիություն չկրել, ապա աբորտը լավագույնս արվում է հնարավորինս շուտ: Մինչև 10-14 օրից ոչ ավելի ուշացում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիությունն ընդհատել դեղորայքով, այսինքն՝ հատուկ հաբերի օգնությամբ։

Բժշկական աբորտ. մեթոդի էությունը

Չպլանավորված հղիության դեղորայքային ընդհատումը տեղի է ունենում խիստ մինչև դաշտանի ուշացումից 15-20 օր առաջ, և ցանկալի է՝ որքան հնարավոր է շուտ: Մեթոդի առավելությունը արգանդի խոռոչում վիրահատական ​​մանիպուլյացիաների բացակայությունն է, ինչը հիվանդի համար շատ ավելի հեշտ է հանդուրժել ֆիզիկապես և հոգեպես:

Ինչպե՞ս է գործում դեղորայքային աբորտը: Աթոռի վրա կնոջը զննելուց և ճշգրիտ բժշկին տեղադրելուց հետո՝ ելնելով մարմնի զանգվածի ցուցանիշներից և հիվանդի մարմնի անհատական ​​առանձնահատկություններից, նա տալիս է նրան 2 հաբ՝ ներս ընդունելու համար։ 24-36 ժամ հետո կինը պետք է եւս 2 հաբ ընդունի։ Դեղամիջոցի առաջին չափաբաժինը ազդում է պրոգեստերոն հորմոնի՝ այսպես կոչված հղիության հորմոնի արտադրության վրա։ Հաբեր ընդունելու ֆոնին պրոգեստերոնի արտադրությունը դադարում է, սնուցիչները չեն մտնում արգանդի խոռոչ և ձվաբջիջը մահանում է մոր օրգանիզմի ներսում։ Դեղամիջոցի երկրորդ չափաբաժինը առաջացնում է արգանդի կծկումներ, ինչը հանգեցնում է ձվաբջիջի և նրա թաղանթների արտաքսմանը մարմնից դաշտանային արյունահոսության միջոցով։

Բժշկական աբորտը առավել հարմար է երիտասարդ աղջիկների համար, ովքեր երբեք չեն ծննդաբերել, ինչպես նաև այն երիտասարդ մայրերին, ովքեր ոչ վաղ անցյալում կեսարյան հատում են կատարել: Իհարկե, հղիության արհեստական ​​ընդհատումը, թեկուզ հաբերի օգնությամբ, միշտ վտանգ է ներկայացնում կնոջ օրգանիզմի համար, սակայն սնուցող հիվանդներին, ինչպես նաև կեսարյան հատումից հետո մայրերին չի կարելի արգանդում մանիպուլյացիայի ենթարկել վիրահատական ​​գործիքներով կամ վակուումային ներծծմամբ։ Նման գործողությունները կարող են վնասել արգանդի լորձաթաղանթը, որը nulliparous-ում հետագայում կհանգեցնի բորբոքման և անպտղության, իսկ կեսարյան հատումից հետո կանանց մոտ՝ սպիի հնարավոր վնասմանը և հետագա զանգվածային ներքին արյունահոսությանը:

Ցանկացած կին, ով որոշում է աբորտ անել, դժկամությամբ է դիմում բժշկի, հատկապես երիտասարդ աղջիկները, ովքեր վախենում են բարոյականացումից և դատապարտումից: Տեղեկանալով աբորտի հաբերով հղիությունը ընդհատելու հնարավորության մասին՝ շատ հիվանդներ գնում են տանը ամեն ինչ անելու՝ առանց բժշկի դիմելու։ Դա կտրականապես անհնար է դա անել.

• Նախ, դեղամիջոցի չափաբաժինը բժիշկը ընտրում է խիստ անհատապես. ինչ-որ մեկին ավելի շատ դեղամիջոց է պետք, ինչ-որ մեկին շատ ավելի քիչ:
• Երկրորդ, մարմինը կարող է անկանխատեսելիորեն արձագանքել դեղամիջոցի ընդունմանը, որը հղի է սրտանոթային և շնչառական համակարգերի բարդություններով:
• Երրորդ, դեղերի ընդհատումը հարմար չէ բոլոր կանանց համար, ինչը կարող է առաջացնել թերի աբորտ և թարախային բորբոքային պրոցեսների և պերիտոնիտի զարգացում: Աբորտի հաբերը ընդունվում են միայն բժշկի հսկողության ներքո, մոտ 5 ժամ հետո մասնագետը կարող է կնոջը թողնել տուն և խորհուրդ է տրվում 2 օր հետո գալ հետազոտության։

Բժշկական աբորտ՝ դեղերի ընտրություն

Հղիության բժշկական դադարեցման համար այդքան շատ դեղամիջոցներ չկան, բոլորն էլ նման են Mifepristone-ին և ունեն բազմաթիվ անուններ.

• Mifeprex;
• Միրոպրիստոն;
• Միֆեգին.

Դեղերը պրոգեստերոնի անտագոնիստ են, այսինքն՝ արգելափակում են այս հորմոնի արտադրությունը և բարձրացնում արգանդի զգայունությունը պրոստագլանդինների նկատմամբ՝ նյութեր, որոնք ուժեղացնում են մկանային մանրաթելերի կծկողական ֆունկցիան: Միֆեպրիստոնը պետք է ընդունվի պրոստագլանդինների հետ միասին (Mifepristone հաբերից 20-30 ժամ հետո), քանի որ հենց այս նյութերի շնորհիվ է, որ ձվաբջիջը թաղանթների հետ միասին դուրս է մղվում արգանդի խոռոչից։

Կան նաև դեղամիջոցներ անհետաձգելի հետկոիտալ հակաբեղմնավորման համար, սակայն դրանց գործողությունը հիմնված է հորմոնալ խանգարումների միջոցով հղիության կանխարգելման վրա: Արդեն սկսված հղիության ընդհատման համար այս խմբի դեղերը հարմար չեն:

Pharmaaborte-ի առավելություններն ու թերությունները

Հղիության դադարեցումը ցանկացած պահի չի անցնում առանց կնոջ մարմնի հետք թողնելու, այնուամենայնիվ, եթե համեմատենք դեղագործական աբորտը արգանդի խոռոչից ձվաբջիջը հեռացնելու այլ տեսակների հետ, ապա ընթացակարգի մի շարք դրական և բացասական կողմեր. կարելի է առանձնացնել.

Դեղորայքային աբորտի առավելություններն են.

• Բարդությունների նվազագույն ռիսկ՝ արյունահոսության և արգանդի լորձաթաղանթի վնասման տեսքով.
• Չի զարգանում;
• Կեսարյան հատումից հետո անգործ կանանց և երիտասարդ մայրերի իրականացման հնարավորությունը.
• Հոգեբանական ասպեկտ. դեղագործական աբորտը հիվանդների կողմից ավելի հեշտ է ընկալվում.
• Ամբուլատոր ռեժիմ - հաբերի առաջին չափաբաժնի ընդունումից մի քանի ժամ հետո հիվանդը կարող է գնալ տուն, մինչդեռ սաղմը արգանդից վիրահատական ​​հեռացնելուց հետո կինը պետք է մի քանի օր մնա հիվանդանոցում:

Բժշկական աբորտի բացասական կողմերը.

• Թաղանթների թերի հեռացում - տեղի է ունենում դեղամիջոցի սխալ հաշվարկված չափաբաժինով կամ աբորտային հաբերի օգտագործմամբ ավելի քան 4-5 շաբաթ հղիության ընթացքում;
• Հղիության շարունակություն - տեղի է ունենում չափազանց հազվադեպ, միայն 2% դեպքերում;
• Դեղամիջոցի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն - սրտխառնոց, փսխում, սրտանոթային համակարգի անսարքություն;
• Հորմոնալ խանգարում մարմնում.

Ցավ դեղորայքային աբորտից հետո

Հաբերի միջոցով հղիության ընդհատումից հետո օրգանիզմին ժամանակ է պետք, որպեսզի վերարտադրողական համակարգը և էնդոկրին գեղձերը վերականգնեն իրենց աշխատանքը։ Անհաջող ազդեցություն ունեցող հաբեր ընդունելուց հետո հիվանդը կարող է զգալ տարբեր տեղայնացման ցավեր.

• Ստորին որովայնի ցավը- Առաջանում է արգանդի կծկման և մարմնից ձվաբջիջի և թաղանթների արտաքսման հետևանքով: Եթե ​​որովայնի ցավը ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և հեշտոցից թարախի արտանետմամբ, դուք պետք է անհապաղ օգնություն խնդրեք.
• Կրծքագեղձի ցավ- հղիության ընթացքում կնոջ կաթնագեղձերը դառնում են խիստ զգայուն, մեծանում են, դառնում կոպիտ և ցավոտ: Աբորտի հաբեր ընդունելուց հետո օրգանիզմը ենթարկվում է հակադարձ փոփոխությունների և վերակառուցման, ուստի կրծքավանդակի ցավը որոշ ժամանակ կպահպանվի: Որպես կանոն, դաշտանի սկզբով անհետանում են բոլոր տհաճ երեւույթները.
• Ձվարանների ցավ- աբորտի հաբերը օրգանիզմում լուրջ հորմոնալ փոփոխություններ են առաջացնում, և վերարտադրողական համակարգի օրգանները, մասնավորապես՝ ձվարանները, առաջինն են արձագանքում փոփոխություններին։ Ձվարանների հատվածում ցավը վիժող հաբեր ընդունելուց հետո պայմանավորված է դրանց չափի մեծացմամբ և հղիության հորմոնի արտադրության արգելակմամբ:

Ցավազրկողներ և No-shpa դեղորայքային աբորտի ընթացքում և դրանից հետո

Աբորտային հաբ ընդունելուց հետո որովայնի ցավը հիշեցնում է դաշտանային ցավը: Ցավը նվազեցնելու համար խիստ անցանկալի է No-shpa կամ հակասպազմոդիկ և անալգետիկ ազդեցություն ունեցող այլ դեղամիջոցներ ընդունելը: Չնայած այս հաբերը ազատում են սպազմը, սակայն բացասաբար են անդրադառնում նաև արգանդի կծկման վրա, և դա հղի է թաղանթների թերի հեռացմամբ մարմնից։ Դեղորայքային աբորտից հետո որովայնի ստորին հատվածի ցավը կարող եք թեթևացնել՝ ստամոքսի վրա պառկելով: Այս դիրքում թրոմբներն ավելի արագ և արդյունավետ հեռանում են արգանդից, ինչն ինքնին նվազեցնում է ցավը։ Եթե ​​ցավոտ սենսացիաները չափազանց ուժեղ են, և կինը չի կարող հանդուրժել դրանք, ապա պետք է խորհրդակցեք գինեկոլոգի խորհրդատվության համար, հնարավոր է, որ դեղամիջոցի չափաբաժինը սխալ է եղել:

Հնարավո՞ր է հղիանալ դեղաբանական աբորտից հետո:

Դեղագործական աբորտը օրգանիզմում ստեղծում է ինքնաբուխ վիժման նման իրավիճակ։ Առաջիկա 28-35 օրվա ընթացքում օրգանիզմը վերականգնվում է, և սկսվում է դաշտանը։ Եթե ​​այս ժամանակահատվածում կինը սեռական հարաբերություն է ունենում և չի օգտագործում հակաբեղմնավորիչ միջոցներ, ապա նոր հղիության սկիզբը մեծ հավանականություն ունի: Որպեսզի չվտանգեք ձեր առողջությունը և կրկին չկանգնեք դժվարին ընտրության առաջ, դուք պետք է խնամքով պաշտպանվեք ինքներդ ձեզ բժշկական աբորտից հետո հաջորդ 3-6 ամիսների ընթացքում:

Կարո՞ղ եմ ալկոհոլ խմել դեղագործական աբորտից հետո:

Անհաջող ազդեցություն ունեցող հաբեր ընդունելուց հետո կինը չպետք է խմի ալկոհոլային խմիչքներ, քանի որ ալկոհոլը կարող է բացասաբար ազդել դեղամիջոցի դեղաբանական ազդեցության վրա: Mifepristone հաբերը ալկոհոլի հետ համատեղելը հղի է թերի աբորտով և արգանդում բորբոքային պրոցեսների զարգացմամբ։

Սեռը դեղաբանական աբորտից հետո

Աբորտային ազդեցությամբ հաբեր ընդունելուց հետո կինը, ինչպես հղիության ցանկացած այլ ընդհատումից հետո, առաջին 14 օրվա ընթացքում պետք է ձեռնպահ մնա ինտիմ հարաբերություններից: Հենց որ արտահոսքը դադարում է, և բժիշկը հաստատում է, որ արգանդում թաղանթների մասնիկներ չեն մնացել, զույգը կարող է վերսկսել սեռական հարաբերությունները, սակայն չպլանավորված հղիությունից խուսափելու համար պետք է օգտագործել հակաբեղմնավորիչ միջոցներ։

Կրծքով կերակրումը դեղաբանական աբորտից հետո

Եթե ​​լակտացիայի ժամանակ կնոջը ստիպում են դեղորայքային աբորտ անել, ապա աբորտի հաբեր ընդունելուց հետո երեխան չի կարող շարունակել կրծքով կերակրել: Հաբերի ակտիվ բաղադրիչները կարող են կրծքի կաթի միջոցով ներթափանցել երեխայի օրգանիզմ, և քանի որ դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ ուսումնասիրությունները երեխաների համար չի իրականացվել, անհամատեղելի է հղիության բժշկական ընդհատումը և երեխայի շարունակական կերակրումը:

Ներկայումս կան անցանկալի հղիության ընդհատման բազմաթիվ տարբեր եղանակներ, սակայն շատ դեպքերում նման վիրահատությունը, ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն, իր հետ բերում է մեծ թվով տհաճ բարդություններ։ Բայց բացի վիրահատությունից, որպես այդպիսին, կա աբորտ իրականացնելու ևս մեկ միջոց, այն է՝ բժշկական աբորտ, կամ դեղահաբով աբորտ՝ հղիության դադարեցում դեղերի միջոցով։ Ստորև մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք, թե ինչպես է ընթանում բժշկական աբորտը:

Մեծ մասամբ սա դեղամիջոցի քիմիական ազդեցությունն է մարմնի վրա, ուստի նման աբորտի ամբողջ իմաստը հանգում է արհեստական ​​ստերոիդ նյութերի՝ հակապրոգեստինների ընդունման ընթացակարգին: Բժշկական աբորտը տեղի է ունենում դաշտանի տեսքով, ավելի ճիշտ՝ դեղամիջոցը ճնշում է տրոֆոբլաստների զարգացումը և հանգեցնում է դեզիդուալ հյուսվածքների մերժմանը, որն իր հերթին առաջացնում է արգանդի արյունահոսություն, այսինքն. դաշտան, որը հղիության ընդհատումն է. Այսպիսով, դեղորայքային աբորտը բավական ցավազուրկ է, թեև այն մեծապես կախված է օրգանիզմի անհատական ​​առանձնահատկություններից։

Փուլեր

Բժշկական աբորտը բաղկացած է մի քանի փուլից.

• Առաջին քայլը հետազոտությունն է, հղիության ճշգրիտ տեւողության նույնականացումը, քանի որ Այս տեսակի աբորտը սահմանափակվում է բեղմնավորման պահից 42-49 օրով (կամ 6-7 շաբաթով): Հիվանդը պետք է անցնի հետևյալ հետազոտությունները՝ գինեկոլոգի մոտ հետազոտություն, հեշտոցային քսուք՝ ֆլորայի, հեպատիտ C և B, ուլտրաձայնային հետազոտություն, RW, ՄԻԱՎ-ի թեստ, ինչպես նաև արյան խումբ, Rh գործոն առաջին հղիության դեպքում։ Հաջորդիվ կկատարվի վիրահատության միջոցների ընտրություն։
• Երկրորդ փուլը դեղամիջոցի ընդունման իրական ընթացակարգն է: Այս փուլն ունի երկու փուլ՝ դեղամիջոցի ընդունումից մինչև առաջին կլինիկական դրսևորումները՝ 36-ից 48 ժամ և հիմնական շրջանը, որը հոսում է դաշտանի տեսքով, որն իր ինտենսիվությամբ և տեւողությամբ կարող է մի փոքր գերազանցել սովորականին: Երկրորդ շրջանի սկզբում հիվանդին կրկին ներարկում են անհրաժեշտ դեղամիջոցները, որոշ ժամանակ նա գտնվում է բժշկի հսկողության տակ։ Դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է ընդունումից 1,5 - 2 ժամ հետո, տեղի է ունենում վիժում: Արյունահոսության ինտենսիվությունը և տևողությունը ուղղակիորեն կախված է հղիության տևողությունից: Եթե ​​դեղորայքային աբորտը կատարվում է վաղ՝ մինչև 3-4 շաբաթ, ապա կանանց մեծ մասում այն ​​ընթանում է սովորական դաշտանի պես։ Բայց այս փուլում հնարավոր են որոշ բարդություններ, որոնք պահանջում են գինեկոլոգի միջամտություն, օրինակ՝ կարող է լինել ավելորդ արյունահոսություն, որը պահանջում է արգանդի լորձաթաղանթի կուրտաժ։
• Եվ, վերջապես, երրորդ փուլը՝ դեղամիջոցն ընդունելուց 12-14 օր հետո։ Այս փուլում գինեկոլոգը զննում է հիվանդին, կատարում ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Այս հետազոտությունը անհրաժեշտ է արգանդում պտղի մասնիկների ամբողջական բացակայությունը ստուգելու համար, այսինքն. համոզվեք, որ վիժումն ամբողջությամբ անհետացել է: Հակառակ դեպքում կատարվում է վիրահատություն։
  Դեղորայքային աբորտի արդյունքում հիվանդը պետք է մնա բժշկի հսկողության տակ առնվազն 3 ամիս։ Այս ժամանակահատվածում արգանդի վիճակը պետք է նորմալանա: Բացի այդ, նման միջամտությունից հետո իմունային համակարգը մեծապես թուլանում է և մեծ ուշադրություն է պահանջում: Դրանք երեքն են, բայց նրանցից յուրաքանչյուրը շատ կարևոր է, չպետք է անտեսել, ոչ մեկը: Առողջության հնարավոր վատթարացում, ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ, տարբեր սեկրեցներ առաջանալ։ Այս դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Առավելությունները

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը դեղորայքային աբորտը ճանաչել է որպես հղիությունը դադարեցնելու ամենաանվտանգ միջոցներից մեկը, բայց ինչ էլ որ լինի աբորտը, ամեն դեպքում դա խանգարում է մարմնին և բացասաբար է անդրադառնում կնոջ առողջության վրա: Նման աբորտից հետո հղիության հավանականություն կա 2-3 շաբաթում, թեև դա քիչ հավանական է։ Հղիության արհեստական ​​ընդհատման բժշկական տեսակից հետո գինեկոլոգի կողմից նշանակվում են ամենահարմար հակաբեղմնավորիչները։ Սակայն այս աբորտից հետո վեց ամսվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում պլանավորել նոր հղիություն, քանի որ դեղամիջոցի ազդեցությունը կարող է ինչ-որ կերպ ազդել սաղմի զարգացման վրա: Այնուամենայնիվ, հետագա հղիության ամենահաջող ելքը նկատվում է հենց բժշկական աբորտից հետո:

Բժշկական աբորտն ունի մի քանի տարբեր տարբերակներ, որոնք միմյանցից տարբերվում են միայն դեղերի ընտրությամբ։ Ամենատարածված դեղամիջոցներն են «Միֆեգինը» (արտադրված է Ֆրանսիայում) և «Միֆեպրիստոնը» (արտադրված է Ռուսաստանում), ինչպես նաև հայտնի են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Պենկրոֆթոնը» և «Պոստինորը» (արտադրված է Ռուսաստանում):

Կլինիկաների մեծ մասը, որոնք արտադրում են աբորտ, օգտագործում են «Միֆեգին» դեղամիջոցը: Այն կոմերցիոնորեն հասանելի չէ և հակացուցված է անկախ օգտագործման համար: Բայց աբորտի այնպիսի տարբերակ, ինչպիսին է «Պոստինորը», շատ տարածված միջոց է առանց բժշկի հսկողության օգտագործման համար։ Այս դեղը կոչվում է շտապ հակաբեղմնավորում և չի օգտագործվում հղիության ընթացքում, այլ առանց հակաբեղմնավորիչների սեռական հարաբերությունից հետո կամ եթե մեկ այլ հակաբեղմնավորիչ չի գործել: Postinor-ը պետք է օգտագործել անմիջապես նման ակտից հետո, այն բացարձակապես անօգուտ է սեռական հարաբերությունից 2 օր հետո և չի համարվում պաշտպանության հուսալի մեթոդ։

Վերջապես, կարելի է ասել, որ անցանկալի հղիությունից ազատվելու ամենաանվտանգ և արդյունավետ միջոցը ուղղակի դեղորայքային աբորտն է։ Այս մեթոդը, համեմատած մյուսների հետ, ավելի քիչ վտանգավոր է կնոջ հետագա հղիության համար, չկա վարակվելու հնարավորություն և, ի թիվս այլ բաների, վերացնում է ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ տեղային անզգայացման անհրաժեշտությունը: Բայց չպետք է մոռանալ, որ աբորտի այս տեսակը պետք է իրականացվի միայն սերտիֆիկացված բարձրորակ դեղերի օգնությամբ և փորձառու մասնագետների հսկողության ներքո։