Խորհուրդներ հատուկ երեխաներ ունեցող մայրերին. Որքան արագ են գիրանում վաղաժամ երեխաները

Բոլոր երեխաները տարբեր են, և յուրաքանչյուր երեխա ունի օրգանիզմի իր անհատական ​​առանձնահատկությունները, հետևաբար, ֆիզիոլոգիական զարգացման գործընթացը նույն կերպ չի ընթանում։ Դա առաջին հերթին վերաբերում է երեխայի քաշի ավելացմանը։ Բնականաբար, որոշ նորածիններ ծնվում են բավականին մեծ՝ մինչև 5 կգ և ավելի, իսկ մյուսները կարող են վաղաժամ ծնվել և ծնվելուց փոքր քաշ ունենալ: Սակայն, անկախ ծննդյան ժամանակ եղած պարամետրերից, կան որոշակի նորմեր, որոնցից շոշափելի շեղումները պահանջում են մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդակցություն։

Երեխաները ծննդյան ժամանակ ունեն տարբեր կշիռներ, ուստի նորմայի հասկացությունը ներառում է տարբեր իմաստներ:

Մինչև 1 տարեկան նորածինների քաշի ընդհանուր ցուցանիշները

Երեխայի տարիքը, ամիսը	Քաշի ավելացում, գրամ
	ամսական	ամբողջ ժամանակահատվածի համար
1	600	600
2	800	1400
3	800	2200
4	750	2950
5	750	3650
6	650	4300
7	600	4900
8	550	5450
9	500	5950
10	450	6400
11	400	6800
12	350	7150

Մեկ տարեկանում երեխայի քաշը զգալիորեն ավելանում է

Այս պարամետրերը խիստ չեն և նորածինների մոտ երկու ուղղություններով որոշակի շեղումներ միանգամայն ընդունելի են։ Դրանք առաջանում են գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով։ Ավելի ցածր հասակ ունեցող ծնողները հակված են ավելի փոքր երեխաներ ունենալ, քան ավելի բարձրահասակ, մեծ մարմին ունեցող մայրերն ու հայրերը:

Վիճակագրության համաձայն՝ մեծ երեխաներն ավելի շատ քաշ են հավաքում, քան նորմալ պարամետրերով նորածինները կամ վաղաժամ ծնված երեխաները: Նրանց համար նորմա է համարվում ամեն ամիս 600-800 գրամով ավելացումը՝ մինչեւ վեց ամսական։

Եթե ​​երեխան ստանում է ավելի քիչ, քան ստորին սահմանը, ապա արժե խորհրդակցել մանկաբույժի հետ:

վատ քաշի ավելացման ցուցանիշներ

Այս հոդվածը խոսում է ձեր հարցերը լուծելու բնորոշ ուղիների մասին, բայց յուրաքանչյուր դեպք եզակի է: Եթե ​​ցանկանում եք իմանալ ինձնից, թե ինչպես լուծել ձեր խնդիրը, տվեք ձեր հարցը: Այն արագ է և անվճար!

Քո հարցը:

Ձեր հարցն ուղարկվել է փորձագետին: Հիշեք այս էջը սոցիալական ցանցերում, որպեսզի հետևեք փորձագետի պատասխաններին մեկնաբանություններում.

Շատ հաճախ չափազանց հոգատար մայրերն ու կասկածամիտ տատիկները սկսում են ժամանակից շուտ խուճապի մատնվել և իրենց համար անհարկի ու անհիմն խնդիրներ առաջացնել, եթե երեխան լավ չի գիրանում։ Ավելորդ անհանգստություններից խուսափելու համար կարևոր է հասկանալ, թե ինչու երեխան իրականում չի ստանում անհրաժեշտ ցուցանիշը:

Եթե ​​նման իրավիճակ է առաջանում, բացի վերը նշված աղյուսակում ներկայացված նորմալ պարամետրերից զգալի շեղումներից, երեխան կարող է ունենալ նաև այլ ախտանիշներ: Դա առաջին հերթին վերաբերում է մաշկի վիճակին։ Մարմնի վրա փշրանքները չունեն ճարպային ծալքեր, իսկ մաշկը դառնում է գունատ, անհարթ, ոչ առաձգական, կնճռոտ ու չոր, ինչպես տարեցների մոտ։

Թերի քաշ ունեցող երեխային բնորոշ է ճարպային ծալքերի բացակայությունը և մաշկի գունատությունը։

Երկրորդ, երեխային նշվում է.

• ախորժակի բացակայություն;
• քնի խանգարումներ;
• շարժիչային գործունեության ուժեղ նվազում;
• տրամադրություն և անընդհատ լաց:

Եթե ​​նորածնի մոտ քաշի չնչին ավելացման ֆոնին նշվել է թվարկված գործոններից գոնե մեկը, ծնողները պետք է անպայման երեխային ցույց տան մասնագետներին։ Սա հատկապես ճիշտ է այն ընտանիքների համար, որոնցում մարդիկ մեծ չափերի են, և երեխայի կազմվածքը բավականին թույլ է:

Նշանակման ժամանակ բժիշկը կուսումնասիրի երեխային, կբացահայտի պատճառները և կկարողանա շտկել ծնողների հետագա գործողությունները՝ վերացնելու այս խնդիրը, եթե այդպիսիք կան: Նման իրավիճակներում շատ կարևոր է ժամանակին միջամտությունը։ Այնուամենայնիվ, եթե փոքրիկն ակտիվ է, կենսուրախ, լավ է ուտում և շատ չի թքում, բայց չի շահում այնքան, որքան պետք է, ապա սրանք ընդամենը մարմնի առանձնահատկություններն են, և դուք չպետք է անհանգստանաք։

Թաց տակդիրի մեթոդ

Ստուգելու համար, թե արդյոք երեխան վատ է գիրանում, կա թաց տակդիրների հայտնի մեթոդ։ Ճիշտ է, դրա արդարացիությունը գիտական ​​հիմնավորում չունի, հետևաբար ծնողների խնդիրն է վստահել, թե ոչ: Մեթոդի իմաստը հաշվում է այն տակդիրները, որոնք երեխան թրջել է օրվա ընթացքում։

Փորձարկման ընթացքում տակդիրները փոխարինվում են շղարշով։ Ամբողջ օրը երեխան պետք է սնվի բացառապես կրծքի կաթով։ Օրական ստացված թաց տակդիրների քանակը պետք է համեմատել այն ցուցանիշների հետ, որոնք նորմա են համապատասխան տարիքում։ Կյանքի առաջին 2-3 շաբաթվա ընթացքում նորածնի օրական միզելու քանակը պետք է հավասար լինի նրա տարիքին օրերով։ 6 ամսվա ընթացքում նորմալ է համարվում, եթե երեխան միզում է օրական 10 անգամ, իսկ վեց ամսականից մինչև 8 ամսական՝ առնվազն 8 անգամ։

Այն դեպքում, երբ մայրը դժվարություններ կամ կասկածներ ունի, թե ինչպես է նա կրծքով կերակրում և արդյոք նրա երեխան բավականաչափ կաթ է ստանում, դուք պետք է խորհրդակցեք կրծքով կերակրող մասնագետների հետ: Նախքան օգնություն խնդրելը, խորհուրդ է տրվում մի փոքր դիտարկել երեխային։ Իմանալով բժշկի սովորությունները, երեխայի վարքագծային առանձնահատկությունները՝ որքան հաճախ է նա թքում, ինչպես նաև նրա թաց տակդիրների քանակը, կօգնի ավելի ճիշտ պատկերացում կազմել և հասկանալ ցածր քաշի պատճառները։

Ցածր քաշի ավելացման պատճառները. Ինչպե՞ս վարվել այս խնդրի հետ:

Ամենակարևոր բանը, որ ծնողները պետք է անեն նախքան նորածինների անբավարար քաշի դեմ պայքարելուն ուղղված որևէ գործողություն ձեռնարկելը, նման խնդրի իրական պատճառը պարզելն է: Բացի այդ, պետք է հանգստանալ և նախապես չնյարդայնանալ, հատկապես կերակրող մոր համար: Ամսական փոքր քաշի ավելացմանը հանգեցնող հնարավոր պատճառների թվում պետք է առանձնացնել 2 ամենատարածվածը.

• կրծքի կաթի անբավարար քանակություն, որը երեխան ստանում է կրծքով կերակրելու համար.
• Ընտրված կաթի խառնուրդի անմարսելիությունը IV-ով երեխաների մոտ:

Երեխայի համար ընտրված խառնուրդը կարող է վատ ներծծվել նրա մարմնի կողմից:

Երեխան չի ուտում

Մայրական կաթի պակասը կարող է պայմանավորված լինել մի շարք գործոններով.

1. կրծքավանդակի սխալ կցում;
2. կերակրումը ըստ ժամանակացույցի, և ոչ թե փշրանքների խնդրանքով.
3. գիշերային կերակրման մերժում;
4. մոր կաթի պակասը.

Երբեմն կրծքով կերակրող անփորձ մոր համար դժվար է որոշել, թե արդյոք նա բավականաչափ կաթ ունի և արդյոք երեխան բավարար է: Երեխայի կուշտ և լիովին բավարարվածության նշաններն են՝ կերակրելուց հետո նրա արագ քունը և 2,5-3 ժամվա ընթացքում հանգիստ քունը: Հակառակ իրավիճակը, երբ երեխան կրծքին կպվելուց հետո երկար ժամանակ չի կարողանում քնել և ժամանակից շուտ արթնանում է, իսկ քունն ինքնին բավականին անհանգիստ է, ցույց է տալիս, որ երեխայի կերած կաթը նրան չի բավականացրել։ .

Բժիշկների և կրծքով կերակրող մասնագետների առաջարկությունների խստիվ կատարումը կօգնի վերացնել խնդիրը։ Նախ, երեխային հետևում է կրծքին: Երկրորդ՝ կերակրումը պետք է լինի ոչ թե ըստ ժամանակացույցի, այլ այն ժամանակ, երբ քաղցած փոքրիկը պահանջում է։ Եթե ​​պատճառը կաթի անբավարար քանակի մեջ է, մայրը պետք է ամեն ինչ անի լակտացիան լավացնելու համար։ Երեխայի հետագա թերսնման դեպքում խորհուրդ է տրվում կապ հաստատել մանկաբույժի հետ, որը կընտրի երեխայի տարիքին համապատասխան մանկական սնունդ:

Խորհրդատուն կօգնի լուծել մոր խնդիրները և հաստատել կերակրումը

Մանկական սննդի մարսողականություն

Արհեստական ​​սնվող երեխային կրծքով կերակրելիս շատ հեշտ է վերահսկել նրա ուտած կաթի քանակը: Մասնագետների հետ պետք է դիմել այն դեպքում, երբ երեխան ամեն օր ստանում է խառնուրդի անհրաժեշտ քանակությունը, սակայն քաշի ավելացումը չի համապատասխանում չափանիշներին։

Ամենայն հավանականությամբ, մանկական սննդի բաղադրությունը պարունակում է այնպիսի բաղադրիչներ, որոնք երեխայի օրգանիզմն ի վիճակի չէ կլանել։ Սա սովորաբար վերաբերում է կովի կաթի սպիտակուցին: Ելքը բժշկի կողմից երեխային հարմար այլ խառնուրդի ընտրությունն է։

Քաշի վատ ձեռքբերման այլ պատճառներ

Վատ քաշի ավելացումը կարող է լինել երեխայի կյանքի վաղ փուլում տառապած հիվանդության հետևանք: Այն ժամանակահատվածում, երբ երեխան հիվանդ էր, մարմինն իր ողջ ուժն ու ռեսուրսները նետեց հիվանդությունը հաղթահարելու համար։ Այսպիսով, բացարձակապես նորմալ է, եթե նույնիսկ սովորական մրսածության դեպքում քաշի ավելացումը կարող է նորմալից ցածր լինել: Ապաքինվելուց հետո ամեն ինչ կվերականգնվի, բաց թողնված գրամները նույնպես։

Նման խնդրի մեկ այլ պատճառ, ինչպիսին է անբավարար քաշը, հաճախ ֆիզիկական սթրեսն է: Այն կարող է հրահրել մերսումը, բուժական վարժությունները կամ լողալը։ Այս բնույթի պրոցեդուրաները հոգնեցնում են փոքրիկին, դրանց ընթացքում նա կորցնում է մեծ ուժ և էներգիա։ Պարզելու համար, թե արդյոք դա է փոքր քաշի պատճառը, բավական է որոշ ժամանակ ֆիզիկական ակտիվության հետ կապված պրոցեդուրաներ չանել։ Եթե ​​դրա արդյունքում վերականգնվի երեխայի քաշի ավելացումը, դա կնշանակի, որ խոսքը վերաբերում է պրոցեդուրաների ընթացքում երեխայի մարմնի չափազանց ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությանը:

Ինտենսիվ վարժությունները, ինչպիսիք են լողը, կարող են հանգեցնել քաշի կորստի:

Նորմալ քաշի ավելացումից շեղումները կարող են ծառայել որպես նյարդաբանական հիվանդության կամ երեխայի մեջ հելմինտների առաջացման առաջին նշաններ: Նաև գենետիկ հիվանդությունները, ինչպիսիք են կիստոզային ֆիբրոզը, գալակտոզեմիան կամ ադրենոգենիտալ համախտանիշը, կարող են հանգեցնել քաշի հետ կապված խնդիրների: Բժիշկները պարտավոր են նման բնույթի խախտումները հայտնաբերել և բուժել շատ վաղ տարիքում։

Վաղաժամ երեխայի կողմից նշանակված գրամի բացակայությունը պահանջում է առանձնահատուկ զգույշ վերաբերմունք նրա առողջությանը։ Վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ սովորաբար լինում են պաթոլոգիաներ և տարբեր խանգարումներ ներքին օրգանների աշխատանքի մեջ։ Բժիշկները միշտ ծնողներին տեղեկացնում են խնդրի առկայության մասին և նախատեսում են համապատասխան միջոցներ, որոնց համաձայն՝ մինչև մեկ տարեկան երեխան կարող է պարամետրերով հասնել իր հասակակիցների հետ:

Ի՞նչ խորհուրդ չի տրվում անել երեխայի վատ քաշի խնդրի հետ:

Կարևոր է հաշվի առնել, որ, ի տարբերություն մեծահասակների օրգանիզմի, երեխան էներգիա չի կուտակում. նա պետք է ստանա անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր յուրաքանչյուր կերակրման համար, հակառակ դեպքում դա կարող է բացասաբար ազդել երեխայի առողջության վրա:

Եթե ​​քաշը սպասվածից ավելի դանդաղ է աճում, փշրանքների պահվածքը կարեւոր դեր է խաղում։ Ակտիվ, առույգ, առողջ մաշկով և առողջ քնով երեխայի մեջ անհրաժեշտ գրամի բացակայությունը հուշում է, որ նա ունի բավականաչափ քաշի ավելացում նորմալ զարգացման համար: Նման իրավիճակներում անհանգստանալու պատճառ չկա։

Եթե ​​երեխան ակտիվ է և իրեն լավ է զգում, նա բավականաչափ սնուցում ունի, որը ստանում է

Հակառակ դեպքում, դուք պետք է հասկանաք, որ միայն մանկաբույժը կարող է որոշել խնդրահարույց քաշի իրական պատճառը: Մասնագետը պետք է որոշի, թե ինչ գործողություններ պետք է ձեռնարկի նորմայից շեղումները վերացնելու համար:

Այն դեպքում, երբ երիտասարդ մայրը նկատում է, որ փոքրիկը դադարել է հավաքել անհրաժեշտ գրամները, պետք է դադարի լսել փորձառու տատիկներին ու հարազատներին։ Նրանց խորհուրդը հեռու է միշտ ճիշտ լինելուց, և օգտակար լինելու փոխարեն կարող է վնասել փշրանքների առողջությանը։

Բավականին տարածված իրավիճակ է, երբ հոգատար հարազատները կամ ծանոթները քաշի պակասը բացատրում են նրանով, որ մոր կաթն այնքան էլ որակյալ կամ ցածր յուղայնությամբ չէ՝ այն անվանելով «դատարկ»։ Սա նշանակում է, որ այն չի պարունակում սննդանյութեր և վիտամիններ, որոնք անհրաժեշտ են երեխայի բնականոն զարգացման համար: Այնուամենայնիվ, կրծքի կաթը միշտ եղել և կլինի մանկական սննդի լավագույն տարբերակը, քանի որ կերակրող կնոջ մարմինը կարող է որոշել, թե ինչն է պակասում երեխային, լրացնել կաթում բացակայող մի շարք բաղադրիչները: Կաթի հատկությունների արհեստական ​​բարելավումը կարող է վնասել թե՛ երեխային, թե՛ մորը։ Ցանկալի է պարզապես հոգ տանել լակտացիայի մասին, որպեսզի երեխան կաթի պակաս չզգա։

Վատ ախորժակ և չափից ավելի սնուցում

Շատ մայրիկներ և հայրիկներ ցանկալի գրամի դեֆիցիտի պատճառ են համարում վատ ախորժակը։ Արդյունքում ծնողները փորձում են երեխային կերակրել և ստիպել, որ նա հնարավորինս շատ ուտի, ինչի պատճառով էլ երեխան ավելի ու ավելի շատ է փորփրում (խորհուրդ ենք տալիս կարդալ:): Բնական և արհեստական ​​կերակրման միջոցով ուժի միջոցով կերակրումը դրական ազդեցություն չի տա։ Սոված երեխան հաստատ չի հրաժարվի սննդից, բայց չափից ավելի կերակրումը սպառնում է փշրանքների բարեկեցության և առողջության հետ կապված խնդիրներով:

Ձեր երեխային ստիպողաբար մի կերակրեք, սա նույնպես հղի է մի շարք խնդիրներով:

Բժիշկ Կոմարովսկու խոսքով՝ հաճախ խնդիրը ոչ թե վատ, այլ ընտրովի ախորժակի մեջ է, որն իր հերթին սովորական քմահաճույք է։ Երեխան չի ցանկանում ուտել այն, ինչ իրեն առաջարկում են, բայց չի հրաժարվում այլ ուտելիքներից, որոնք իրեն ավելի շատ են դուր գալիս։

Պետք չէ փորձել երեխային ստիպողաբար կերակրել, այս կերպ դա միայն կփչացնի ձեր նյարդերն ու փոքրիկի հոգեկանը. ավելի լավ է փոքրիկի հետ դուրս գաք դրսում զբոսնելու, տարբեր ֆիզիկական վարժություններ կատարեք կամ պարզապես ակտիվ խաղացեք։ խաղեր. Այսպիսով, նա կկարողանա ախորժակը զարգացնել, իսկ հետո, առանց հարկադրանքի, ուտել առաջարկվող բաժինը։

Բացի այդ, տատիկները հաճախ ազդում են երիտասարդ մոր վրա՝ նյարդայնացնելով նրան մեկ ամսական երեխայի քաշի ցուցանիշներից։ Երեխայի վիճակում նրանք միշտ բողոքելու բան կգտնեն և արդեն հուզված մորը կստիպեն անհանգստանալ։ Վախենալով անզգույշ երևալուց և ավագ սերնդի օրինակին հետևելով՝ նա սկսում է անպայման գիրացնել նիհար երեխային ուրիշների խոսքերով։

Նրանք ծնվում են թույլ և թերքաշ, քաշի ավելացումը նրանց համար առողջության և զարգացման հիմնական ցուցանիշներից է։ Որպես կանոն, փոքր և վաղաժամ նորածինները հակված են քաշի ավելացման ավելի արագ տեմպերին, քան լրիվ ծնված երեխաներին: Այսպես, օրինակ, լրիվ ծննդաբերած երեխան 4-5 ամսականով կրկնապատկում է իր քաշը, 2-2,5 կգ քաշ ունեցող վաղաժամ երեխան՝ 3-3,5 ամսականով, 1-1,5 կգ քաշով՝ 2,5-ով։ 3 ամիս, 0,8-1 կգ քաշով` 2 ամսով:

Իհարկե, նյարդահոգեբանական զարգացման մեջ վաղաժամ երեխաները հետ են մնում լրիվ ծննդկաններից, ուստի առաջին 6 ամսում հատկապես կարևոր է, որ երեխան գիրանա և ֆիզիկապես զարգանա: Վեց ամսականից հետո առաջին տեղում են այն պայմանները, որոնցում երեխան աճում և զարգանում է՝ պատշաճ ուշադրություն դարձնելով նրա զարգացմանը, սնուցմանը և դաստիարակությանը. 6 տարի դպրոցում այն ​​բոլորովին չի տարբերվում մյուս երեխաներից:

Մայրիկի կրծքի կաթը հատկապես կարևոր դեր է խաղում վաղաժամ երեխաների զարգացման գործում:. Գիտնականներն ապացուցել են, որ վաղաժամ երեխայի մոր կաթն ունի իր յուրահատուկ բաղադրությունը։և տարբերվում է այն կանանց կաթի բաղադրությունից, որոնց երեխաները ծնվել են տերմինով: Նման կաթի հիմնական տարբերությունները.

1. Ավելի շատ սպիտակուցներ և ամինաթթուներ. Սպիտակուցը հիմնական շինանյութն է, հետևաբար այն ավելի շատ է վաղաժամ կաթում, որպեսզի երեխան կարողանա արագ զարգանալ:

2. Օլիգոսաքարիդների բարձր պարունակություն. Այս նյութերը նախաբիոտիկներ են և, հետևաբար, խթանում են իրենց սեփական օգտակար աղիքային միկրոֆլորայի աճը, որը ձևավորում է նրա լորձաթաղանթը և նպաստում սննդի հաջող մարսմանը:

3. «Վաղաժամ» կաթն ավելի քիչ լակտոզա է պարունակումհամեմատ «լրիվաժամկետ». Փաստն այն է, որ նույնիսկ շատ լիարժեք երեխաներ այժմ ծնվում են լակտազի անբավարարությամբ, այսինքն. կաթի շաքարը մարսելու անկարողությունը կամ անկարողությունը՝ կաթնաշաքարը, որը կաթի մեջ պարունակվող հիմնական ածխաջրերն է, էլ չասած՝ վաղաժամ ծնված երեխաներին, որոնք նվազեցրել են ֆերմենտային ակտիվությունը:

4. «Վաղահաս» կաթն ավելի շատ հակամարմիններ և այլ պաշտպանիչ գործոններ է պարունակում, որոնք թույլ են տալիս պաշտպանել փշրանքները վարակներից։

Այսպիսով, կրծքով կերակրման հաստատումը հիմնական գործոնն է, որը թույլ է տալիս հաջողակ .

Ծննդատներում թերքաշ և վաղաժամ ծնված երեխաներին դնում են ինկուբատորում, ապա տեղափոխում վաղաժամ ծնվածների բաժանմունք, որտեղ նորից ինկուբատորում են մինչև 2,5 կգ գիրանալը, հետո մայրն ու երեխան գնում են տուն։ Հաճախ երեխաներ են ծնվում կեսարյան հատման արդյունքում, ծննդաբերությունը կարող է դժվար լինել, ինչը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում փոքրիկի վիճակի վրա։ Հաճախ առաջին օրերին երեխան գտնվում է ինտենսիվ թերապիայի մեջ՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ նա շնչառական խնդիրներ ունի։

Եթե ​​երեխան ինքնուրույն չի կարող ուտել, չունի ծծելու և կուլ տալու ռեֆլեքս, ապա երեխային կերակրում են խողովակով, երբեմն երեխայի ստամոքս-աղիքային տրակտը չի կարողանում ընդունել նույնիսկ չնչին չափաբաժիններով կաթ կամ խառնուրդ, և նա ստիպված է վիտամիններ, իմունոգոլոբուլիններ ներարկել: և սննդանյութերը ներարկման միջոցով: Իհարկե, այս ամենը բարդացնում է ճիշտ քաշ հավաքելու խնդիրը, երբեմն էլ վերջ է տալիս երեխային կրծքով կերակրելուն։ Բայց այս ամենը, ինչպես ասում են, բժշկական խնդիրներ են, և բժիշկներն ամեն ինչ անում են երեխայի կյանքը փրկելու համար։ Մայրիկը, այս իրավիճակում, պետք է համբերատար լինի, աղոթի Աստծուն երեխայի կյանքի համար, բարոյապես աջակցի իր երեխային և իր ամբողջ ուժով փորձի խնայել կաթը:

Հենց որ երեխան ուժեղանա, բժիշկը թույլ կտա կերակրել, սկսեք երեխային դնել կրծքավանդակին. Մի վախեցեք, եթե երեխան առաջին անգամ չվերցնի, համբերատար եղեք։ Երեխայի առաջին շփումը կրծքի հետ կարող է յուրօրինակ լինել, երեխան դա կզգա, կգրկի, կլիզի խուլը, բայց չի ծծի։ Մի հուսահատվեք, այնուամենայնիվ երեխային դրեք կրծքավանդակի մոտ, որքան հնարավոր է հաճախ: Նույնիսկ հավելյալ կերակրումը քսած կաթով կամ կաթնախառնուրդով պետք է իրականացվի այնպես, որ երեխան այս պահին պառկի կրծքավանդակի մոտ, որպեսզի ստամոքսի լիությունը կապված լինի կրծքի հետ: Քանի որ վաղաժամ ծնված երեխան շատ փոքր ստամոքս ունի, նրան պետք է հաճախակի և փոքր չափաբաժիններով կերակրել: Առաջին օրը երեխան ստանում է 60 գրամ կաթ, այնուհետև սննդի քանակը ավելացվում է օրական 20 գրամով մեկ կիլոգրամ քաշի համար, մինչև կաթի օրական չափաբաժինը կազմում է 200 գրամ մեկ կգ քաշի համար։ Այս բաժինը պետք է բաժանել 12-14 կերակրման, գիշերը կերակրելը պարտադիր է։ Կերակրման միջև ամենաերկար ընդմիջումը կարող է լինել միայն գիշերվա 12-ից մինչև առավոտյան 4-ը: Այնուհետև երեխան կուրծք է ստանում յուրաքանչյուր 2-3 ժամը մեկ, օրվա ընթացքում նույնիսկ ավելի հաճախ՝ ամեն ժամը մեկ:

Վաղաժամ երեխաները շատ են քնում, ուստի ըստ պահանջի կերակրումը գալիս է մորից, ոչ թե երեխայից: Արթնացրեք երեխային, խուլը դրեք բերանը, նույնիսկ եթե նա քնում է, կերակրեք նրան մեկ ժամ, ոչ թե 15 րոպե, քանի որ նա դեռ թույլ է ծծում և արագ հոգնում: Համոզվեք, որ սնուցելուց հետո մղեք: Դա թույլ կտա, առաջին հերթին, պահպանել լակտացիան, իսկ երկրորդը՝ երեխային լրացնել կրծքի կաթով, քանի որ նա կարող է բավականաչափ ուժ չունենալ՝ կուրծքն ամբողջությամբ դատարկելու համար։ Էքսպրեսը 2 տարայի մեջ, առաջին պոմպը 2 րոպե, սա նախնական կաթն է, երկրորդը, մինչ այն հոսում է, գումարած 3 րոպե՝ ետ կաթ։ Հինկաթն ավելի սննդարար է, այդ իսկ պատճառով այն պետք է երեխային առաջարկել լրացուցիչ կերակրման համար։

Երեխայի քաշը վերահսկելու համար պահեք նոթատետր, որտեղ կգրեք օրական կցորդների քանակը, լրացուցիչ կերակրման քանակը (խառնուրդով կամ կրծքի կաթով), օրական միզումների քանակը (դրանք պետք է լինեն առնվազն 12-14): ), շաբաթական քաշի ավելացում (սովորաբար առնվազն 125 գրամ շաբաթական): Եթե ​​երեխան սկսել է օրական 16 կամ ավելի անգամ միզել, իսկ շաբաթական քաշի ավելացումը 200 գրամ է եղել նույն քանակությամբ հավելյալ սննդի դեպքում, ապա կարող եք փորձել հեռացնել լրացուցիչ սնունդը։ Ի դեպ, երեխային քնած ժամանակ փորձեք ներմուծել լրացուցիչ սնուցում, որպեսզի երեխան չհասկանա, որ ոչ թե կուրծքն է ծծում, այլ շիշը։

Աջակցել, ինչպես նաև օգնել երեխային լավ զարգանալ և գիրանալ, ձեզ կօգնի «կենգուրու մեթոդը»։. Այն հորինել են կոլումբիացի գիտնականները և բաղկացած է նրանից, որ երեխային շուրջօրյա կրծքավանդակի վրա կրում են մայրիկը կամ երբեմն հայրիկը, այսինքն. երեխան մաշկ-մաշկ շփում է ստանում շուրջօրյա: Երեխային կրելու այս մեթոդը թույլ է տալիս նրա համար ստեղծել այնպիսի պայմաններ, որոնք հնարավորինս մոտ են ներարգանդային կյանքին. երեխան զգում է մոր ջերմությունը, նրա հոտը, կաթի հոտն ու համը, լսում է նրա սրտի բաբախյունը:

Մոռացեք բիզնեսի և առօրյա խնդիրների մասին, ձեր երեխայի առողջությունն այժմ ավելի կարևոր է:Օրվա ընթացքում մի քանի անգամ պառկեք ձեր երեխայի հետ, իսկ գիշերը երեխան նույնպես պետք է քնի ձեզ հետ և առաջին ճռռոցով կաթ ստանա։ Եթե ​​երեխան հանգիստ քնում է, ապա զարթուցիչը դրեք 12, 4 և 6 ժամ և դրեք քնած երեխային կրծքին: Որքան ավելի շատ մաշկ առ մաշկ շփում ունենա ձեր երեխան ձեզ հետ, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ այն հաստատի լիարժեք կրծքով կերակրելը, ինչը նշանակում է երեխայի քաշի ավելացման խթանում: Իհարկե, դժվար է նման ռեժիմով ապրել՝ կրում եմ կրծքիս վրա, հագնում եմ, կերակրում եմ, կուրծքս արտահայտում եմ, բայց շուտով այս դժվարությունները այնպիսի արդյունք կտան, որ բոլոր անախորժությունները մի ակնթարթում կմոռանան։ . Նույնիսկ եթե դուք չեք կարողացել հաստատել կրծքով կերակրումը, և երեխան ստանում է կաթնախառնուրդ, մի հրաժարվեք միասին քնելուց և հագեք «կենգուրու», քանի որ դա կօգնի երեխային ճիշտ զարգանալ, պաշտպանել նրան քնի apnea-ից և բարելավել սրտի աշխատանքը և նյարդային համակարգ.

Հավատացեք ձեր երեխային և ինքներդ ձեզ, այնուհետև դուք հաջողության կհասնեք:Եթե ​​թերքաշ եք, անպայման լսեք ձեր մանկաբույժի խորհուրդը և խորհրդակցեք կրծքով կերակրող մասնագետի հետ։ Երևի երեխան լրացուցիչ առողջական խնդիրներ ունի, կամ դուք ինչ-որ բան սխալ եք անում:

Բարև, իմ բլոգի սիրելի ընթերցողներ՝ մայրիկներ և հայրիկներ, տատիկներ և պապիկներ:

Այսօր մենք կխոսենք բավականին հետաքրքիր թեմայի շուրջ՝ ինչպե՞ս արագ գիրանալ վաղաժամ երեխայի մոտ: Սա շատ կարևոր թեմա է։ Բոլոր վաղ տարիքի երեխաները առանձնահատուկ են, քանի որ նրանք ծնվել են ժամանակից շուտ, երբ նրանք դեռ պետք է լինեին իրենց մոր որովայնում:

Նրանք դեռ բավականաչափ պատրաստ չեն կյանքը սկսելու համար, ինչը նշանակում է, որ կարևոր է նրանց շրջապատել մեծ խնամքով և ուշադրությամբ: Այսպիսով, ձեր երեխան ժամանակ կունենա արագ հասնելու համար:

Վաղ տարիքի երեխաների կյանքում ամենակարեւոր պահը առաջին տարին է: Այս ժամանակահատվածում վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ նկատվում է ինտենսիվ քաշի ավելացում։

Սրանք փշրանքներ են, որոնք ծնվում են մինչև երեսունյոթ շաբաթը երկուսուկես կիլոգրամից պակաս ցուցանիշով: Նման երեխաների երեք հիմնական խումբ կա.

1. Ցածր քաշի ցուցանիշը `մեկուկեսից երկուսուկես կիլոգրամ:
2. Շատ ցածր - կիլոգրամից մինչև մեկուկես:
3. Շատ փոքր - կիլոգրամից պակաս:

Վաղաժամ ծնված երեխաների ծնելիությունը տարեկան միջինը կազմում է մոտ ութ տոկոս: Ըստ որոշ տեղեկությունների՝ այս ցուցանիշը հասնում է նույնիսկ տասնչորս տոկոսի։

Ծնված նորածինների նորմը ավելի քան հինգ հարյուր գրամ է, իսկ հղիության տարիքը առնվազն քսաներկու շաբաթ է: Կարևոր է, որ երեխան ինքնուրույն շունչ քաշի։

Ո՞րն է տարբերությունը ծնված երեխաների մարմնի միջև:

Նման երեխաների ներքին օրգանները զարգացած են, թեև շնչառական համակարգը և աղեստամոքսային տրակտը շատ դեպքերում աշխատում են սահմանաչափով: Նույնը վերաբերում է սրտին, արյան անոթներին և արտազատման համակարգին։ Երեխայի մոտ թույլ իմունիտետ կա, ջերմակարգավորումը բավականին անկայուն է։

Ծնվել և մնալ հիվանդանոցում

Երբ երեխան վաղաժամ է ծնվում և չի կարողանում ինքնուրույն շնչել, այն միացված է օդափոխիչին: Նման փոքրիկները սնվում են զոնդի միջոցով, քանի որ նրանց ծծելու ռեֆլեքսը զարգացած չէ։

Երեխաներին կերակրելու համար երկար ժամանակ է պահանջվում՝ մոտ մեկ ամիս, կամ նույնիսկ երեք, կպահանջվի քաշ հավաքելու և փշրանքների ընդհանուր վիճակը նորմալացնելու համար:

Ոչ շատ ծանր վիճակում, վաղաժամ ծնված երեխաներին տեղադրում են հատուկ կուվետում. այնտեղ պահպանվում է օպտիմալ ջերմաստիճանը, ինչպես նաև օդի խոնավությունը: Նման երեխաները լավ չեն կարգավորում իրենց մարմնի ջերմաստիճանը, դժվար թե նույնիսկ ինքնուրույն դա անեն, ուստի փոքրիկների համար հատուկ տեսախցիկը կենսական նշանակություն ունի։

Ե՞րբ է հնարավոր վաղաժամ երեխային դուրս գրել:

Շատերին հուզում է հարցը՝ ի՞նչ քաշով են բժիշկները նշանակում վաղաժամ երեխա ունեցող մորը: Եթե ​​երեխան ծնվում է ավելի քան երկու կիլոգրամ երեք հարյուր գրամ քաշով, նրա առողջական վիճակը նորմալ է, ապա հիվանդանոցից դուրս գրվելը հնարավոր է ծնվելուց հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում։

Քաշի ավելացում վաղաժամ երեխաների մոտ

Այն երեխաները, ովքեր վաղաժամ ծնվել են, համարվում են թերքաշ։ Սա պահանջում է հատուկ դիետա: Նույնը վերաբերում է խնամքին: Եթե ​​նայեք ամիսներին, ապա կյանքի առաջին ամիսներին երեխաները ավելի արագ են գիրանում, քան նշանակված ժամին ծնված երեխաները։

Կարևոր է վաղաժամ երեխաներին կերակրել կրծքի կաթով, այն պարունակում է բոլոր անհրաժեշտ օգտակար հետքի տարրերը: Սա սպիտակուց է, և հակամարմիններ, ամինաթթուներ և օլիգոսաքարիդներ:

Որքա՞ն է ստանում երեխան:

Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որքան հաճախ է նրան կերակրում: Այս երեխաները շատ են քնում: Երեխային կերակրելը պետք է ավելի երկար լինի, քանի որ երեխան դեռ շատ թույլ է և կարող է երկար ժամանակ ծծել կուրծքը։ Միևնույն ժամանակ, կերած կաթի քանակը կարող է բավականին փոքր լինել։

Մինչև մեկ տարեկան երեխայի մարմնի քաշը խիստ անհատական ​​ցուցանիշ է։ Ամեն ինչ կախված է մոր ժառանգականությունից և սնուցումից, ինչպես նաև ընտանիքում առկա միջավայրից։ Իսկ բնապահպանական իրավիճակը կարող է կարեւոր դեր խաղալ։ Անբավարար քաշի իրական պատճառը պարզելու համար դիմեք ձեր բժշկին:

Վաղաժամ երեխա - ֆիզիկական աճ

Կախված վաղաժամ ծննդաբերության մակարդակից՝ վաղաժամ ծնված երեխայի ֆիզիկական աճը կարող է տարբեր լինել. Սրա վրա ազդում են նաև գենետիկական գործոնները, ինչպես նաև ծննդյան քաշը և բուժման տարբեր փուլերում բժշկական օգնության տրամադրումը:

Ամենից հաճախ աճի հետ կապված խնդիրներ չունեն այն երեխաները, որոնց քաշը մեկուկես կիլոգրամից ավելի է։ Ինչ վերաբերում է այն փշրանքներին, որոնց ծննդյան քաշը կիլոգրամից պակաս է, ապա այստեղ, ընդհանուր առմամբ, արագ աճի հասնել հնարավոր չէ։

Նման երեխաները լավ չեն հանդուրժում ներերակային սնուցումը, նրանք կորցնում են քաշը ութից տասը տոկոս՝ օրիգինալ համեմատ։ Շատ վաղաժամ երեխաների քաշը վերականգնելու օպտիմալ ժամանակահատվածը տաս օրից մինչև երկու շաբաթ է:

Որպեսզի ձեր երեխան արագ գիրանա, անհրաժեշտ է նրան կերակրել կրծքի կաթով. վաղ ծնված երեխաների մոր կաթի բաղադրությունը յուրահատուկ է, այն տարբերվում է այն մայրերի սովորական կաթից, որոնց երեխաները ժամանակին են ծնվել:

Նման կաթի հիմնական տարբերությունները.

• Այս կաթը պարունակում է մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ և ամինաթթուներ։
• Օլիգոսաքարիդների բավականաչափ բարձր պարունակություն:
• Նման կաթը պարունակում է ավելի քիչ կաթնաշաքար, ավելի շատ հակամարմիններ, ինչպես նաև այլ պաշտպանիչ գործոններ։

Պարզվում է, որ հիմնական գործոնը, որը թույլ է տալիս հաջողությամբ դուրս գալ վաղաժամ երեխայից, կրծքով կերակրման հաստատումն է։

Այսօրվա համար այսքանը: Մենք չենք ասում ցտեսություն, ցտեսություն, մինչև նորից չհանդիպենք։ Կիսվեք ձեր տպավորություններով սոցիալական ցանցերից ձեր ընկերների հետ: Մի մոռացեք ստուգել վեբինարը Երեխայի առողջության համակարգը Ա-ից Զ»

Վաղաժամ երեխաների և նրանց ֆիզիկական առանձնահատկությունների մասին. Ծնողները առաջին հերթին հետաքրքրված են երեխայի աճով և զարգացմամբ, ինչպես նաև նրան վերահսկելու և կերակրելու մանրամասներով:

Ինչպե՞ս է նա զարգանում ֆիզիկապես:

Շնորհիվ այն բանի, որ երեխան ծնվել է շտապում, նրա հասակը և քաշը այլ կերպ են հավաքագրվելու՝ տարբերվելով լրիվ ծնված երեխաներից: Սովորաբար վաղաժամ երեխան ավելի արագ է աճում, քան լրիվ ծնված երեխան, կարծես հասցնում է այն, ինչ չի հասցրել նստել արգանդում: Այնուամենայնիվ, եթե սա խորապես վաղաժամ երեխա է, քաշի ավելացման աստիճանը հատուկ կլինի, քաշը շատ չի ավելանա, քանի որ քաշի կորուստը ծննդյան ժամանակ շատ ավելի ցայտուն կլինի, քան նորմալ պայմաններում:

Վաղաժամ ծնունդը կորցնում է մարմնի քաշի մոտ 15%-ը, այնուհետև նա պետք է վերադարձնի այն բնօրինակին և ավելացնի քաշը: Բացի այդ, շատ վաղաժամ երեխային կարող են պակասել ծծելու և կուլ տալու ռեֆլեքսները, նա վատ է կլանում սնունդը: Նրան սովորաբար կերակրում են առաջին օրերին կաթիլայինով, դա կոչվում է պարենտերալ սնուցում, այնուհետև նրանք աստիճանաբար անցնում են սնուցման ստամոքսային խողովակի միջոցով, և հենց որ նա սկսում է մարսել սնունդը, նրանք ամբողջովին անցնում են խողովակի, այնուհետև կրծքի կամ արհեստականի: սնուցում.

Ամենադժվարը առաջին ամիսն է և ներերակայինից կանոնավոր սնուցման անցումը, այնուհետև աճը կարող է լինել ընդամենը 200-300 գ, երկրորդ և երրորդ ամսից երեխայի քաշը կրկնապատկվում է, վեց ամսում երեխան եռապատկում է քաշը, և Ծնվելուց մեկ տարվա ընթացքում երեխան կշռում է 4-10 անգամ ավելի, քան բնօրինակը:

Ամսական քաշի ավելացում վաղաժամ նորածինների համար.

• առաջին ամիսը `180-ից 300 գ,
• երկրորդում `400-ից 800 գ,
• երրորդում՝ 600-800 գ,
• չորրորդ - 600-800 գ,
• հինգերորդ - 550-700 գ,
• վեցերորդ - 700-750 գ,
• յոթերորդ - 500-700 գ,
• ութերորդ - 500-600 գ,
• իններորդ 500-550 գ,
• տասներորդ - 450-500 գ,
• տասնմեկերորդ - 300-400 գ,
• տարեկան ընդհանուր աճը 5900-ից մինչև 7300 գ:

Այնուամենայնիվ, դեռևս պետք չէ համեմատել վաղաժամ երեխային լրիվ ծնված երեխայի հետ, նա հետ կմնա քաշի և հասակի սովորական չափանիշներից. որքան ուժեղ է վաղաժամ ծնունդը, այնքան ավելի ընդգծված է զարգացման ուշացումը: Հաշվի առեք ձեր կոնկրետ երեխայի քաշի ավելացման և աճի ընդհանուր միտումները. ձեզ հարկավոր չէ կենտրոնանալ միջին նորմերի վրա: Ցանկացած հանգամանքներում, նույնիսկ խորը վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում, երեխան հասակակիցների հետ կհասնի երեքից վեց տարեկանում. որքան փոքր է նա ծնվելիս, այնքան ավելի շատ ժամանակ կպահանջվի հասակակիցների հետ հասնելու համար: Համաշխարհային հետազոտությունները հավաստիորեն ցույց են տալիս. 10-18 տարեկանում լրիվ ծնված և վաղաժամ ծնված երեխաների միջև տարբերություններ չկան՝ թե՛ ֆիզիկական, թե՛ ինտելեկտուալ զարգացման առումով:

Աճի միտումները նույնպես բնական են։ Երեխայի մարմնի երկարությունը կախված է նրա ծննդյան քաշից և ամիսների ընթացքում մարմնի քաշի ավելացումից։ Կյանքի առաջին ամիսները աճը ամենաակտիվ տեմպերով է՝ ամսական 2-6 սմ, մեկ տարվա ընթացքում երեխան կարող է աճել 30-40 սմ ամսական 1-2 սմ։

Գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծն ավելի արագ է աճում, քան երկարաժամկետներինը, իսկ առաջին վեց ամիսներին դրանք ավելանում են ամսական 2 սմ-ով՝ վեց ամսում հասնելով 12 սմ-ի, երկրորդ կիսամյակից աճը. տեղի է ունենում լրիվ ժամկետով երեխաների օրենքների համաձայն: Ատամների դուրս գալու ժամանակը նույնպես տարբեր կլինի. սովորաբար ատամները ձգվում են այնքան ժամանակ, քանի դեռ երեխան չի նստել ստամոքսի մեջ: Այսպիսով, երկու-երեք շաբաթական վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում ժամկետները կփոխվեն մեկ ամսով, իսկ 30 շաբաթից պակաս վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում առաջին ատամները կմոտենան մեկ տարեկանին:

Նման երեխայի ծնողներ

Կարևոր է հասկանալ, որ վաղաժամ երեխայի ծնունդը ձեր մեղքով չէ, հանգամանքները երբեմն անկանխատեսելի են: Դժվար է ապրել մեղքի զգացումով, դա խախտում է իրականության ընկալման օբյեկտիվությունը, խախտում է ձեր խաղաղությունը, և դա բոլորովին անօգուտ է ձեր երեխայի համար: Նրան պետք է հանգիստ և հավաքված մայրիկ և հայրիկ: Եթե ​​նա իրեն լավ է զգում, ձեզ թույլ կտան ինքնուրույն խնամել երեխային, բժիշկների հսկողության ներքո, սա կարևոր է երեխաների համար՝ նրանք լավագույնս արձագանքում են իրենց մոր և հոր ձեռքերին:

Ամենադժվար ժամանակը կլինի առաջին երկու շաբաթները. քանի դեռ երեխան թույլ է և ուշադրություն է պահանջում, այդ ժամանակ ամեն ինչ ավելի հեշտ կլինի, նա կգիրանանա և կուժեղանա: Փորձեք վերահսկել ինքներդ ձեզ, որպեսզի երեխային տալ լավագույնը, որը կարող է լինել սննդից՝ ձեր կաթը: Մտերիմների աջակցության և օգնության կարիքը կունենաք, քանի որ դուք դեռ ունեք տուն և ընտանիք, և պետք է կտրվեք բոլոր անհանգստություններից և մտածեք երեխայի մասին:

Վաղաժամ երեխային կերակրելը

Որպեսզի երեխայի կերակրումն արդյունավետ լինի, իսկ երեխան նորմալ աճի ու զարգանա, անհրաժեշտ է նրա համար ստեղծել անհրաժեշտ բուժման ռեժիմ և պատշաճ խնամք։ Սովորաբար խորը վաղաժամ երեխաներին կերակրում են պերինատալ կենտրոններում կամ քաղաքային հիվանդանոցներում, ծննդատներում վաղաժամ ծնված երեխաների բաժանմունքներում: Որտեղ էլ դա տեղի ունենա, անհրաժեշտ են մի շարք պայմաններ, որոնք կօգնեն պահպանել երեխայի կայուն վիճակը: Ժամկետում ծնված երեխան ունի մեխանիզմներ, որոնք օգնում են նրան հարմարվել: Վաղաժամ նորածինների մոտ այդ մեխանիզմները դեռևս զարգացած և անհաս են:

Հիվանդանոցում երեխաներին սովորաբար բաժանում են մայրիկներից, նրանց վրա ազդում են ձայները, լույսը, օդը, պրոցեդուրաներից առաջացած ցավի ազդակները և այլն, ինչի պատճառով կարող է խախտվել մարմնի ներքին հավասարակշռությունը՝ վնասված է մաշկը, հեղուկի փոխանակումը։ և ջերմակարգավորումը խախտվում է, առաջանում են վարակիչ վնասվածքներ: Ինկուբատորի ներսում երեխաները գրեթե անշարժ պառկած են և չեն կարող անհանգստություն ազդարարել, հետևաբար, այսօր վաղաժամ ծնված երեխաների բաժանմունքները փորձում են հնարավորինս շուտ ներգրավել մայրերին և հայրերին երեխաներին կերակրելու գործում:

Նույնիսկ շատ վաղաժամ երեխաներին կերակրելու արդյունավետ միջոցներից է. Ծնողները երեխային տանում են մերկ մարմնի վրա՝ ամուր սեղմելով այն իրենց վրա՝ դրանով իսկ ստեղծելով պայմաններ, որոնք մոտ են արգանդում գտնվողներին: Սա թույլ չի տալիս երեխաներին կորցնել թանկարժեք ջերմությունը, որը նրանք դեռ չգիտեն, թե ինչպես արտադրել, և պահպանել մարմնի կայուն ջերմաստիճանը: Երեխաներին մարմնի մոտ տանելիս նրանք բարելավում են շնչառությունը և արյան շրջանառությունը, ավելի հանգիստ են զգում։ Մոր համար դա նույնպես կարևոր է, քանի որ երեխայի շոշափելի շփումը և հոտը խթանում են նրա ուղեղում սիրո հորմոնների արտազատումը, որոնք տալիս են կաթի պոռթկում և կայուն լակտացիա:

Երեխային կերակրելուն մասնակցելը մորը տալիս է ինքնավստահություն և փշրանքների առողջության համար պայքարելու ցանկություն, և երեխան նման պայմաններում ավելի կայուն և արագ է գիրանում, աճում և զարգանում: Մայրիկը մշտապես հետևում է նրա բարեկեցությանը և բաց չի թողնի նրա ամենաչնչին փոփոխությունները, կերակրում է նրան ինքնուրույն կամ բուժքույրերի օգնությամբ: Երեխային մոտ լինելն օգնում է աջակցել լակտացիային, որպեսզի երբ երեխան մեծանա և զարգանա, դուք կարող եք սկսել այն կիրառել կրծքին:

Շնչառական համակարգի առանձնահատկությունները

«Իսկ ո՞նց են շնչում, լսե՞լ եք, որ թոքերի հետ խնդիրներ ունեն, սարքի՞ վրա են։ - Ապագա ծնողները հաճախ հարցնում են, թե երբ կա վաղաժամ ծննդաբերության վտանգ: Այո, եթե երեխան վաղաժամ է ծնվել, ապա թոքային համակարգը դեռ պատրաստ չէ ինքնուրույն շնչել: Ամենակարևորը, որ երեխայի ծնունդը վաղաժամ վտանգավոր է դարձնում, թոքերում մակերևութային ակտիվ նյութի բացակայությունն է, որն ակտիվորեն սկսում է ձևավորվել հղիության երրորդ եռամսյակում։ Ինչո՞ւ է դա անհրաժեշտ և ինչո՞ւ ենք մենք այդքան անհանգստանում դրա համար:

Բանն այն է, որ երեխայի առաջին շնչառության ժամանակ նրա թոքերը ուղղվում են, իսկ ալվեոլները լցվում են օդով։ Յուրաքանչյուր ալվեոլի ներքին մակերևույթի վրա (օդային պարկ, որը դրսից հյուսված է գազի փոխանակման համար անոթների ցանցով), կա ճարպի նմանվող քսանյութ՝ սա մակերեսային ակտիվ նյութ է: Նրա խնդիրն է թույլ չտալ, որ այս ալվեոլները կպչեն միմյանց արտաշնչման ժամանակ: Եթե ​​դա տեղի ունենա, նրանք այլևս չեն կարողանա կպչել, և երեխայի թոքերը աստիճանաբար կանջատվեն: Այնուհետեւ երեխային պետք է տեղափոխեն արհեստական ​​օդափոխության, այլ կերպ ասած՝ սարքը նրա համար կշնչի այնքան ժամանակ, քանի դեռ նրա մակերեւութային ակտիվ նյութը հասունանա։ Այս վիճակը նաև վտանգավոր է, քանի որ թույլ օդափոխությամբ թույլ թոքերը ազատություն են տալիս մանրէներին. թոքաբորբը, բրոնխիտը կարող է միանալ, և դա կդժվարացնի երեխայի զարգացումը:

Ծնողները կարող են անհանգստանալ, որ երեխան հաճախ է շնչում, և նրա կողերն ու որովայնը ներգրավված են շնչառության մեջ, բայց դա նորմալ է վաղաժամ երեխայի համար, նա ունի շատ ինտենսիվ նյութափոխանակություն և անհրաժեշտ է գազերի ակտիվ փոխանակում: Ի թիվս այլ բաների, երեխան ունի նեղ քթի անցումներ, դրանք արագ ուռչում են, ինչը դժվարացնում է բնականոն գազափոխանակությունը։ Ուստի օդը միշտ պետք է լինի զով և խոնավ՝ լորձաթաղանթի չորացումն ու այտուցը կանխելու համար։

Երեխան ունի լայն կուրծք, կողոսկրերը գրեթե ուղղահայաց են կրծոսկրին, միջկողային բացերը լայն են՝ սա մեծացնում է կրծքավանդակի շնչառական ծավալը: Ծնողները հաճախ վախենում են նորածինների շնչառությունից: Նրանք կարող են ունենալ, այսպես կոչված, ապնոէի շրջաններ՝ շնչառության բացակայություն կամ կարճատև կանգեր: Դա պայմանավորված է շնչառական կենտրոնի և նյարդային համակարգի ոչ հասունությամբ։ Երբ 10-20 վայրկյան հետո արյան մեջ թթվածնի մակարդակը նվազում է, հզոր ազդանշան է գալիս, և երեխան նորից սկսում է նույնիսկ մի փոքր ավելի արագ շնչել։ Ժամանակի ընթացքում դա կանցնի, բայց եթե շնչառության պահումները հաճախակի են և երկար, ավելի քան 10-20 վայրկյան, դա պահանջում է բժշկի հետ զրույց:

Պարեցկայա Ալենա
մանկաբույժ, խորհրդատուների ասոցիացիայի անդամ
կրծքով կերակրման վերաբերյալ, IACMAH ասոցիացիայի անդամ,
վաղ մանկության սնուցման մասնագետ
ծրագրի ղեկավար «Մանկական բժիշկ»

Վաղ տարիքի երեխաները միշտ հատուկ են համարվել: Նրանք վաղաժամ են ծնվում։ Եվ, հետևաբար, նրանք դեռ պատրաստ չեն իրենց կյանքը սկսել արգանդից դուրս: Նրանք իսկապես կարիք ունեն շրջապատի մեծահասակների, հատկապես մայրերի մշտական ​​ուշադրությանը: Նրանք պետք է հնարավորինս կարճ ժամանակում հասնեն իրենց հասակակիցներին: Ամենակարևոր շրջանը առաջին տարին է։ Այս պահին առաջանում է քաշի ավելացում։

Ինչու՞ են վաղաժամ ծնված երեխաները վատ քաշ հավաքում:

Այս երեխաները ծնվում են թույլ: Նրանց առողջության ու զարգացման հիմնական ցուցանիշը քաշի ավելացումն է։ Դա տեղի է ունենում ավելի ակտիվ, քան լրիվ ժամկետով երեխաների մոտ:

Հետաձգումը նկատվում է նաև նյարդային համակարգի զարգացման մեջ։ Եթե ​​նման երեխաներին տրվում է նրանց անհրաժեշտ ուշադրությունը, երկու տարեկանում տարբերությունն աննկատ է դառնում։ Նման երեխաներն այլևս չեն տարբերվի իրենց հասակակիցներից։

Կրծքի կաթը մեծ նշանակություն ունի վաղաժամ ծնված երեխաների քաշի վատ ավելացման դեպքում։

Կրծքի կաթն ունի յուրահատուկ բաղադրություն, այն շատ առումներով տարբերվում է այն մոր կաթից, ում երեխաները ծնվել են լիարժեք ժամկետով։

Մայրական կաթն ունի մի շարք առավելություններ.

• սպիտակուցի քանակով։ Դա անհրաժեշտ է մարմնի արագացված աճի համար;
• կաթի մեջ օլիգոսաքարիդների բարձր պարունակություն: Նրանք համարվում են խթանիչներ աղիքային միկրոֆլորայի աճի համար, օգնում են հաջողությամբ մարսել սնունդը;
• ցածր լակտոզայի պարունակություն;
• հակամարմինների բարձր պարունակություն, որոնք պաշտպանում են երեխային վարակներից:

Վաղաժամ ծնված երեխաները շատ ժամանակ են ծախսում քնելու համար: Ճաշի նախաձեռնողը, այս դեպքում, կլինի մայրը։ Երեխային պետք է արթնացնել կամ նրա քնկոտ պապիլլան դնել բերանը։ Երեխան թույլ է ծծում, արագ է հոգնում։ Նման կերակրումներից հետո անհրաժեշտ է արտահայտել. Նման գործողությունները թույլ կտան երկար ժամանակ կրծքով կերակրել։

Քաշի վերահսկում. Եթե ​​վաղաժամ երեխան լավ չի գիրանում, սկսեք կրծքով կերակրելու, կերակրելու նոթատետր, նշեք, թե քանի միզում է եղել: Ավելի լավ է փշրանքները լրացնել քնած ժամանակ, որպեսզի շշին ընտելանալ։

Պատահում է, որ նորածինները ծնվելուց հետո առաջին չորս շաբաթվա ընթացքում վատ են ավելացնում մարմնի քաշը։ Նման դեպքերում պետք է արագ բացահայտել թերության պատճառը, ճիշտ որոշում կայացնել այն վերացնելու համար:

Պատճառները, թե ինչու վաղաժամ երեխան չի գիրանում, կարող են լինել հետևյալը.

• թերսնուցում. Փոքր քանակությամբ սննդի արդյունքում, որը մտնում է երեխայի օրգանիզմ, կալորիա վերցնելու տեղ չկա։ Դուք պետք է համոզվեք, որ երեխան պատշաճ կերպով կցված է կրծքավանդակին, լսեք, թե արդյոք կերակրելիս կում-կում կա;
• երեխայի վատ ախորժակը;
• մոր, նորածնի սթրեսային վիճակ. Երեխան զգում է սիրելիի սիրո պակասը: Խաթարված է աշխարհի հուզական ընկալումը.
• առողջական խնդիրներ. Նման դեպքերում դուք պետք է անմիջապես զգուշացնեք տեղի մանկաբույժին.
• մոր վատ սովորությունները.

Որքա՞ն արագ են գիրանում վաղաժամ երեխաները:

Գործընթացը կարող է արագ համարվել, եթե սնունդը ամբողջական է: Այն համարվում է այդպիսին, երբ այն լրացնում է կատարյալ էներգիայի ծախսերը: Լրիվ քաշի ավելացում տեղի է ունենում, երբ երեխան կաթի հետ միասին ստանում է անհրաժեշտ պաշտպանիչ նյութերը՝ միկրոտարրերը։ Վաղաժամ նորածինների քաշի ավելացումը առանց որոշ դժվարությունների չէ: Նման երեւույթը միանգամայն բնական է։

Վաղաժամ երեխաների սնուցման խնդիրները.

1. երեխան ծնվում է, երբ ստամոքսը և աղիքները դեռ լիովին չեն զարգացել.
2. ուտելը դժվար է. Ֆերմենտները ցույց են տալիս ցածր ակտիվություն;
3. երեխան չի կարողանում ճիշտ ծծել, կուլ տալ;
4. սնունդը հաճախ թքվում է:

Վաղաժամ երեխաների համար լավագույն սնունդը կրծքի կաթն է։

Դա նրանց համար կենսական նշանակություն ունի։ Կաթը իր կազմով հարմարվում է նորածնի կարիքներին, բավարարում նրա կարիքները։

Ինչպե՞ս է ընթանում քաշի ավելացումը:

Ժամանակից շուտ հայտնվելով՝ երեխան շաբաթական մոտ 120 գրամ է գիրացնում։ Ուստի նրա քաշը վերահսկելու համար պետք է գրառումներ կատարել, համապատասխանաբար իմանալ, թե նա ինչ է եղել ծննդյան պահին։ Երեք ամսվա ընթացքում նման երեխայի մարմնի քաշը պետք է կրկնապատկվի: Մեկ տարեկանում նա եռապատկվելու է չափերով։ Այս թվերը վերաբերում են միայն վաղաժամ երեխաներին:

Ծնվելուց հետո բոլոր երեխաները կորցնում են իրենց գրամները, որոնք հետո աստիճանաբար վերականգնվում են:

Պետք է հիշել, որ քաշի ավելացումը չի սկսվի առանց դրա վիճակի կայունացման։ Վաղաժամ երեխայի մոտ կորուստները շատ ավելի մեծ են։ Այն պահանջում է հատուկ դիետա։

Գրամի ավելացումը կախված է կերակրման հաճախականությունից։ Նման երեխաները շատ են քնում, ուտելու գործընթացն ավելի երկար է տևում։ Այնուամենայնիվ, դա չի ազդում կերած կաթի քանակի վրա:

Մինչեւ առաջին տարին նորածինների մարմնի քաշը կարող է տարբեր լինել։ Այն կապված է.

• ժառանգականություն;
• մայրիկի սնուցում;
• միջավայրը ընտանիքում;
• էկոլոգիական իրավիճակը.

Երեխաների մոտ կան վաղահասության 4 աստիճան. Դրանք կապված են ծննդյան քաշի, հղիության տարիքի հետ:

Աղյուսակում կարող եք տեսնել, թե ինչպես են գիրանում բոլոր չորս աստիճանի վաղաժամ ծնված երեխաները:

Վաղաժամ նորածինների քաշի ավելացման մակարդակի աղյուսակ.

Տարիքն ըստ ամիսների	Անհասության աստիճանները ծննդյան քաշով
	I (2001-ից մինչև 2500 կգ)	II (1501-ից մինչև 2000 կգ)	III (1001-ից մինչև 1500 կգ)	IV (800-ից մինչև 1000 կգ)
1	300	190	190	180
2	800	700-800	650	400
3	700-800	700-800	600-700	600-700
4	700-800	600-900	600-700	600
5	700	800	750	650
6	700	700	800	750
7	700	600	950	500
8	700	700	600	500
9	700	450	650	500
10	400	400	500	450
11	400	500	300	500
1 տարի	350	400	350	450
Ընդհանուր աճ 1 տարով	=9450	=8650	=8450	=7080

Վաղաժամ երեխայի քաշի ավելացման աղյուսակը ցույց է տալիս, որ նման երեւույթը չի կարելի անվանել պաթոլոգիա։ Երեխաները նորմա ձեռք են բերում առաջին տարվա ընթացքում, շրջանցում են նորմալ քաշով ծնված հասակակիցներին։ Պետք չէ մոռանալ, որ աղյուսակը տալիս է մոտավոր տվյալներ, որոնք կարող են տարբերվել ցանկացած ուղղությամբ։ Վաղաժամ ծնված երեխան, երբ նա սկսեց գիրանալ, դեռ պետք է ամեն ամիս հետազոտվի մանկաբույժի մոտ:

Հետազոտությունից հետո բժիշկը կատարում է.

• նրա զարգացման, առողջության գնահատում;
• շտկում է սննդային նորմերը;
• կհաշվարկի հավելյալ սննդի նորմերը.
• որոշակի առաջարկություններ կտա իր ներդրման վերաբերյալ.
• խորհուրդ տվեք, թե ինչ վիտամինային հավելումներ տալ երեխային:

Ինչպե՞ս են վաղաժամ ծնված երեխաները 25 շաբաթականում քաշ հավաքում:Շատ վաղաժամ ծնված երեխան ավելի արագ է հավաքում իր գրամը մոր հետ անմիջական շփման դեպքում: Եթե ​​լուրջ խնդիրներ չկան, նման երեխաներին հիվանդանոցից դուրս են գրում 2000 գրամ քաշով։ Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է զգույշ վերահսկել մարմնի քաշը: Ամեն օր այն պետք է ավելանա 30 գրամով։ Ցածր օգուտները վկայում են սննդի մարսողության հետ կապված խնդիրների մասին:

Վաղաժամ ծնված երեխաները կարող են հետաձգվել զարգացման մեջ: Նրանց նկատմամբ հոգատարությանը պետք է մոտենալ մեծ ուշադրությամբ, համբերությամբ, պատասխանատվությամբ։ Ինֆեկցիան, պլասենցայի պաթոլոգիան, հենց մոր հիվանդությունը կարող են առաջացնել վաղաժամ ծնունդ:

Ի՞նչ անել, եթե վաղաժամ երեխան լավ չի գիրանում:

Կարևոր է, որ երեխաները մեծանան առողջ և ուժեղ, ուստի այս խնդրի լուծման գործում էական դեր է խաղում կրծքով կերակրելը։ Մասնագետներն ապացուցել են, որ վաղաժամ ծնված երեխաները պետք է ավելորդ քաշ հավաքեն ոչ թե կաթնախառնուրդով, այլ մոր կաթ ուտելով:

Իր կազմով մայրական կաթը յուրահատուկ է, քանի որ պարունակում է.

• շատ ավելի շատ սպիտակուցներ, ամինաթթուներ: Վաղաժամ ծնված երեխաներին խստորեն խորհուրդ է տրվում խմել միայն մայրական կաթ՝ ավելի արագ զարգանալու համար.
• օլիգոսաքարիդների ավելացված պարունակությունը օգնում է կայունացնել աճը և բարելավել մարսողությունը:

Վաղաժամ երեխայի քաշի ավելացումն ըստ ամիսների կսկսվի, եթե երեխային ճիշտ քսեն կրծքին: Երեխայի հետագա աճը կախված է կաթի կլանման ամբողջականությունից: Այսպիսով, կրծքով կերակրման հաստատումը հիմնական գործոնն է, որը թույլ է տալիս հաջողությամբ մեծացնել երեխային: Կա հատուկ աղյուսակ, որը թույլ է տալիս հետևել, թե ինչ չափաբաժին պետք է ծծի երեխան ամեն ամիս: