Երեխան ավելի քիչ բանական աթոռ ունի: Չամրացված, փրփրացող աթոռներ: Նշումներ կերակրող մայրերի և երիտասարդ ծնողների համար
Նորածինների մոտ նորմալ կղանքը կարելի է բնութագրել տարբեր կերպ՝ հեղուկ կամ մռայլ, դեղին կամ կանաչ, չմարսված սննդի մասնիկներով կամ առանց, թթու կաթով կամ սուր հոտով: Կղանքի որակը և հաճախականությունը կախված է սննդակարգից, երեխայի տարիքից, նախկին հիվանդություններից և գենետիկ նախատրամադրվածությունից։
Մանկաբուժության մեջ «նորմալ կղանք նորածնի մեջ» հասկացությունը երկիմաստ է մեկնաբանվում և ունի նորմերի լայն շրջանակ: Նորածինների և նորածինների կղանքի ընդհանուր վերլուծությունը ներառում է հետևյալ ցուցանիշները՝ գույն, հետևողականություն, հոտ, տարբեր կեղտերի առկայություն: Այս ցուցանիշները կարող են փոխվել տարբեր պատճառներով: Որպես կանոն, նրանք չեն խոսում որեւէ լուրջ հիվանդության մասին։ Կղանքի փոփոխությունները սովորաբար կապված են երեխայի կերակրման տեսակի, նրա մարսողական համակարգի նոր պայմաններին հարմարվելու ժամանակաշրջանի հետ։ Այնուամենայնիվ, առողջության առաջին իսկ նշանը ոչ թե երեխայի կղանքն է, այլ առողջական վիճակը։
Գույն
Նորածինների կղանքի գույնը կարող է տարբեր լինել՝ վառ դեղին, նարնջագույն, բաց դեղին, բաց կանաչ, մուգ կանաչ, բաց շագանակագույն։ Եվ այս բոլոր «ծիածանի գույները» գտնվում են նորմալ տիրույթում։ Ինչն է որոշում կղանքի գույնը:
- Սնուցման տեսակը. Եթե ձեր երեխան կրծքով կերակրում է, աղիների շարժումները ավելի կանաչ կլինեն:
- Թմրամիջոցների ռեակցիաներ... Դրանք կարող են լինել հակաբիոտիկներ, դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են ներկանյութեր կամ երկաթ, ակտիվացված ածխածին: Դեղորայքն ընդունելուց հետո կղանքը կարող է սովորականից շատ ավելի մուգ դառնալ: Դեղորայք ընդունելուց հետո երեխայի մեջ «վախեցնող» սև աթոռը չպետք է անհանգստանա, եթե երեխան իրեն լավ է զգում:
- Լրացուցիչ սնուցում. Կղանքը դառնում է ավելի կանաչ, երբ ներմուծվում են լրացուցիչ սնունդ: Դա պայմանավորված է լեղու պարունակության ավելացմամբ:
- Կրծքի կաթի վատ կլանումը... Այս դեպքում երեխայի աթոռը կլինի կամ կանաչ, կամ նարնջագույն:
- Բիլլուբինի արձագանքը... Բիլիռուբինը դեղնադարչնագույն լեղու պիգմենտ է, որն առաջանում է արյան սպիտակուցների քայքայման արդյունքում։ Ֆիզիոլոգիական դեղնախտը հանդիպում է նորածինների 70%-ի մոտ և անցնում է առանց բուժման։ Երեխայի օրգանիզմից բիլիռուբինը արտազատվում է մեզի և կղանքի միջոցով։ Հետեւաբար, նորածինների դեղին, շագանակագույն, նարնջագույն աթոռները հաճախ նկատվում են կյանքի առաջին ամսում:
- Աթոռի գունաթափում (սպիտակ աթոռ)... Կարող է լինել հեպատիտի վտանգավոր ախտանիշ: Այս վարակիչ հիվանդությունը նորածինների և կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ հազվադեպ է հանդիպում, բայց ունի վատ կանխատեսում։
- Դիսբակտերիոզ. Աղիքային օգտակար միկրոֆլորայի անհավասարակշռության դեպքում երեխան ունի թեթև կղանք: Ատամների աճի հետ կղանքը նույնպես թեթեւանում է։
Եթե երեխայի մոտ փոխվում է միայն կղանքի գույնը, իսկ կեղտերի խտությունը, հոտը, կեղտերի առկայությունը կամ բացակայությունը մնում է նույնը, ապա, ամենայն հավանականությամբ, խնդիրը սննդի տեսակի մեջ է, այլ ոչ թե մարսողության լուրջ խանգարումների։
Հետևողականություն
Հաճախ ենք հանդիպում պատկերավոր փոխաբերությունների՝ «հաստ թթվասերի», «սիսեռ ապուրի», «մանանեխի», «մուշտի» խտությունը։ Այս ամենը վերաբերում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների նորմալ կղանքին։ Նկարագրությունը հաճախ հանդիպում է` չամրացված, ջրային աթոռներ: Այս հետևողականությունը (ի տարբերություն մեկ տարի անց երեխաների և մեծահասակների կղանքի) նույնպես համարվում է նորմալ տարբերակ։ Չէ՞ որ կյանքի առաջին վեց ամիսների ընթացքում երեխաները ստանում են միայն հեղուկ կաթնային սնունդ։ Ինչպե՞ս տարբերակել թուլացած աթոռը նորածնի մոտ փորլուծությունից: Հետևյալ հիմքերով.
- աթոռը դառնում է ոչ միայն հեղուկ, այլև ջրային;
- աղիների շարժումների հաճախականությունը զգալիորեն մեծանում է.
- աթոռի հոտը տհաճ է;
- արտահայտիչ դեղին, կանաչ գույն;
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- փսխում;
- շատ լորձ, փրփուր, արյան շերտեր;
- թուլություն և անտարբերություն.
Եթե երեխան ունի դեղին կամ կանաչ չամրացված կղանք՝ խառնված լորձի կամ փրփուրի հետ, դուք պետք է նայեք երեխայի վիճակին: Եթե երեխան քաշ է հավաքում, քնած է և արթուն, երբ դա պետք է լինի, մի անհանգստացեք: Վատ քունն ու ախորժակը, կոլիկն ու գազերը, վատ տրամադրությունը, ջերմությունը լավ պատճառ են բժշկի դիմելու համար:
Կեղտերը աթոռի մեջ
Երեխայի կղանքը կարող է լինել տարասեռ, տարբեր կեղտերով։
- Երեխայի կղանքում սպիտակ գնդիկներ... Սրանք ընդամենը կաթնաշոռ կաթի մասնիկներ են։ Եթե դրանք չափազանց շատ են, երեխան չափից շատ է ուտում, նրա մարսողական համակարգը չի կարողանում հաղթահարել սննդի ծավալը կերակրելիս, չի արտազատում բավարար քանակությամբ ֆերմենտներ։ Սովորաբար նման երեխան արագ գիրանում է, իսկ երբեմն էլ՝ չափից դուրս: Երեխայի կղանքում չմարսվող սնունդը կարող է հայտնվել նաև հավելյալ կերակրման սկսվելուց հետո։ Սրանք կարող են լինել չմարսվող մանրաթելի մասնիկներ։
- Սլայմ. Կղանքում փոքր քանակությամբ լորձի առկայությունը ֆիզիոլոգիական նորմ է։ Այն առկա է կղանքում բոլոր երեխաների և մեծահասակների մոտ: Բայց եթե մարմնում սկսվում է բորբոքային պրոցես, ապա դրա քանակը կարող է կտրուկ աճել։ Լորձի առաջացումը կարող է տարբեր պատճառներ ունենալ՝ կրծքին ոչ պատշաճ կցվածություն, անպատշաճ խառնուրդ, ավելորդ սնուցում, լրացուցիչ սննդի վաղաժամ ներմուծում, ատոպիկ դերմատիտ, քթահոսություն, աղիքային վարակներ, դեղորայքային ռեակցիաներ, լակտազի և գլյուտենի անբավարարություն, դիսբիոզ:
- Փրփուր. Ամենից հաճախ կղանքի մեջ փրփուրը ֆունկցիոնալ խանգարում է, որը կապված չէ որևէ պաթոլոգիայի և լուրջ հիվանդությունների հետ: Հաճախ նորածինների մոտ փորլուծությունը փրփուր է: Ընդհանուր պատճառ կարող է լինել նաև նորածնի գազը և կոլիկը, հակակոլիկ դեղամիջոցների արձագանքը, սննդային ալերգիաները: Առատ փրփուրը կարող է լինել աղիքային վարակների, դիսբիոզի ախտանիշ։
- Արյուն աթոռի մեջ. Սա արդեն ավելի լուրջ ախտանիշ է, որը պահանջում է դիտարկում և բժշկական ուշադրություն։ Պատճառները կարող են լինել հետևյալը՝ ուղիղ աղիքի ճաքեր, ատոպիկ դերմատիտ, ալերգիա կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ, աղիների բորբոքում, լակտազի անբավարարություն, աղիքային պաթոլոգիաներ, պոլիպներ, հելմինթոզներ, վիտամին K. համակարգերի պակաս։
Երբ կեղտեր են հայտնվում, դուք պետք է վերահսկեք երեխայի ընդհանուր վիճակը: Եթե ջերմաստիճանը բարձրանում է, երեխան կորցնում է ախորժակն ու քաշը, անհնար է հետաձգել բժշկի կանչը։
Նորածինների աթոռ
Նորածինը ծնվելուց հետո առաջին օրը պետք է կղնի։ Երեխայի օրիգինալ աթոռը կոչվում է մեկոնիում: Այն ձիգ, կպչուն, մածուցիկ, սև-կանաչավուն զանգված է, որը արգանդում գտնվելու ընթացքում կուտակվել է աղիներում։ Մեքոնիումը դժվար է լվանալ իր հետևողականության պատճառով: Այն բաղկացած է ամնիոտիկ հեղուկից, լորձից, լեղուց և մարսողական տրակտի հեղուկից։ Մեկոնիումը առողջ մարսողական համակարգի նշան է։ Այն դուրս կգա մի քանի օրով, որից հետո նորածինը կթուլանա սովորական կղանքով։ Եթե ծնվելուց հետո 48 ժամվա ընթացքում մեկոնիումը դուրս չի գալիս, դա կարող է վկայել աղիքային պաթոլոգիայի, մասնավորապես՝ Հիրշպրունգի հիվանդության մասին։ Այս պաթոլոգիայի դեպքում աղիքի մի մասը չի կծկվում, ինչը դժվարացնում է կղանքը:
Եթե երեխան ավելի ուշ ունի սև կղանք, սա այլևս սկզբնական աթոռը չէ: Սև կղանքը (եթե այն ներկված չէ սննդով կամ դեղամիջոցներով) կարող է կապված լինել վերին ստամոքս-աղիքային արյունահոսության հետ: Պահանջվում է մանկական գաստրոէնտերոլոգի խորհրդատվություն։
Կրծքով կերակրող աթոռ
Կրծքով կերակրող երեխայի աթոռը տարբեր կլինի՝ կախված կերակրող մոր սնուցումից և երեխայի մարսողական համակարգի հասունացումից:
Առանձնահատկություններ
Կրծքի կաթը լուծողական ազդեցություն ունի։ Այն բանից հետո, երբ երեխան սկսում է ծծել, կղանքը փափկում է, դառնում կանաչավուն և շատ ավելի բարակ, քան մեկոնիումը: Կյանքի մոտավորապես հինգերորդ օրը հայտնվում է կղանք, որն ունի մանանեխի կամ թանձր սիսեռի ապուրի խտությունն ու գույնը։ Երեխայի աթոռի թթու հոտը խոսում է կաթնային սննդի մասին: Երբեմն այն կարող է ավելի արտահայտված լինել, երբեմն՝ ավելի քիչ։ Եթե թթու հոտին ավելացվում են փրփուր և ջրային աթոռներ, դա կարող է վկայել դիսբիոզի կամ լակտազի անբավարարության մասին: Նորմալ է նաև կրծքով կերակրման ժամանակ կանաչ չամրացված կղանքը: Այս աթոռը որոշ մանկաբույժների և կրծքով կերակրման մասնագետների կողմից կոչվում է «սոված»: Երեխան ծծում է միայն առջևի ցածր յուղայնությամբ կաթը, առանց մեջքին հասնելու՝ ճարպոտ և սննդարար։ Այս խնդիրը վերացնելու համար մայրերին խորհուրդ է տրվում երեխային երկար պահել մեկ կրծքի մոտ և մեկ կերակրման ժամանակ չշտապել փոխել կուրծքը։
Հաճախականություն
Կրծքով կերակրելու դեպքում երեխան ամեն ճաշի հետ կդատարկի աղիները: Սա կարող է շարունակվել առաջին ամսվա ընթացքում: Երեխայի մոտ 2 ամսականում կղանքի հաճախականությունը կարող է կրճատվել մինչև 4 անգամ, երեխան կարող է հիմնականում սկսել կղանքը մեկ-երկու օրվա ընթացքում: Դա պայմանավորված է երեխայի մարսողական համակարգի ֆերմենտային ճգնաժամով: Նույն ժամանակահատվածում կրծքի կաթը թարմացվում է։ Երեխան աստիճանաբար նոր ֆերմենտներ է արտադրում, որոնք օգնում են մարսել կաթի ավելի բարդ բաղադրությունը։ Սա կարող է տեւել մի քանի շաբաթ: Երեխան այս շրջանում կարող է քմահաճ լինել, ակտիվորեն ծծել կուրծքը կամ հրաժարվել դրանից, ի հայտ են գալիս կոլիկ և գազեր։ Եթե երեխան կթում է երեք օրը մեկ՝ առանց օգնության և անհարմարության, ապա սրանք են նրա անհատական հատկանիշները։ Աթոռի պահպանումն այս դեպքում փորկապություն չի համարվում։
Աթոռ արհեստական սնուցմամբ
Արհեստական երեխայի կղանքը կարող է փոխվել մեկ այլ խառնուրդի անցնելիս և մարսողական համակարգի հասունացման գործընթացում։
Առանձնահատկություններ
Երեխայի աթոռի գույնը կախված է խառնուրդի բաղադրությունից և դեղին է, գունատ դեղին և նույնիսկ շագանակագույն: Արհեստական նորածինների կանաչ չամրացված աթոռը կարող է կապված լինել լրացուցիչ սննդի ներմուծման կամ այլ խառնուրդի անցնելու հետ: Նորածինների կղանքի հետեւողականությունը ավելի խիտ կլինի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ խառնուրդը, ի տարբերություն կրծքի կաթի, լուծողական ազդեցություն չունի, այն մարսելու համար շատ ավելի երկար է պահանջվում։ Կղանքի հոտը նույնպես տարբեր է՝ ավելի սուր է, ավելի ընդգծված։
Հաճախականություն
Արհեստական երեխայի կղանքը խտության պատճառով անկանոն է։ Կղանքը կարող է երկար մնալ աղիներում և կարծրանալ։ Սա հանգեցնում է փորկապության: Եթե երեխան մեկ օր չի կուլ տալիս, սա արդեն կղանքի հետաձգման ազդանշան է, ինչը չի կարելի ասել կրծքով կերակրվող երեխայի մասին։ Ընդհանուր առմամբ, արհեստական մանկական արտաթորանքը պակաս հաճախ է լինում, երբեմն՝ երկու անգամ։ Չի կարելի թույլ տալ հաճախակի անցում կատարել այլ խառնուրդի: Սա կարող է առաջացնել կա՛մ աթոռի պահպանում, կա՛մ, ընդհակառակը, թուլացած կղանք: Երեխայի օրգանիզմին ժամանակ է հարկավոր խառնուրդի նոր բաղադրությանը հարմարվելու համար, ուստի անցումը պետք է լինի հարթ՝ մեկ շաբաթվա ընթացքում։
Ինչպիսի՞ն պետք է լինի աթոռը նորածնի և երեխայի մոտ: Կանոնավոր և անկախ: Կղանքը պետք է լինի փափուկ, որպեսզի կղանքը ցավ չպատճառի։ Եթե երեխայի կղանքում շատ լորձ, փրփուր, արյան շերտեր են հայտնվում, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
Տպել
Մանկական աթոռը շատ մայրերի համար խնդրահարույց պահերից է։ 20-րդ դարի կեսերին, երբ արհեստական կերակրումն ավելի տարածված դարձավ, քան կրծքով կերակրելը, ի հայտ եկավ «նորմալ» աղիքների շարժման նոր կարծրատիպ: Երեխաները, ովքեր սնվում են արհեստական կաթով, տարբեր կերպ են արտաթորում, քան նորածինները. «արհեստական» կղանքը համեմատաբար հազվադեպ է, դուրս է գալիս ձևավորված և տհաճ հոտ է գալիս, որը նման է մեծահասակների աթոռին: Մինչդեռ կյանքի առաջին 6 շաբաթվա ընթացքում կրծքի կաթից կղանքը սովորաբար բարակ է և հաճախակի, իսկ ապագայում, ընդհակառակը, կարող է լինել նորմալ հետևողականության, բայց ուշացումներով։ Միևնույն ժամանակ, հաճախ մարդիկ, ովքեր չգիտեն, որ դա միանգամայն նորմալ է նորածինների համար, սկսում են երեխային բուժել կամ փորլուծության կամ փորկապության համար…
Մինչեւ 6 շաբաթական երեխայի համար նորմալ է աղիները օրական մի քանի անգամ դատարկել, քիչ-քիչ դեղին կամ մանանեխի գույնի զանգվածով, առանց տհաճ հոտի։ Միևնույն ժամանակ, աթոռը կարող է ունենալ տարասեռ հետևողականություն կամ պանրային ներդիրներ, կամ որոշ ժամանակ անց, եթե մայրը երկար ժամանակ չի հանում բարուրը կամ բարուրը, դուք նկատում եք, որ դեղին աթոռը կանաչում է, սա լիովին բնական օքսիդացման գործընթաց է: Սրանք բոլոր նշաններն են, որոնք բնորոշ են առողջ երեխային։ Եթե ձեր երեխայի աթոռին տեսնում եք սպիտակ «գնդիկներ», մի անհանգստացեք: Ամենայն հավանականությամբ դա պարզապես աղիքների անհասություն է։ Հետեւաբար, եթե երեխան լավ է գիրանում, եւ նրան ոչինչ չի անհանգստացնում, ապա ձեր անհանգստության պատճառ նույնպես չկա։
Նշաններ, որոնք կարող են ստիպել մայրիկին զգուշանալ.
- չափազանց հաճախակի ջրային կղանք - օրական 12-ից 16 կղանք, ուժեղ հոտով ցույց է տալիս, որ երեխան իսկապես ունի փորլուծություն (լուծ): Բժշկի հետ խորհրդակցելը պարտադիր է, մինչդեռ շատ ցանկալի է շարունակել կրծքով կերակրելը, քանի որ կրծքի կաթը ամենից լավ լրացնում է երեխայի համար անհրաժեշտ նյութերի պակասը։
- հաճախակի կղանք (օրական 8-12 անգամ), որը կանաչ և ջրային է, հաճախ առաջանում է սննդի նկատմամբ զգայունության կամ երեխայի կամ մոր բուժման հետևանքով. հաճախ այս ռեակցիան առաջանում է կովի կաթի սպիտակուցից:
Կանաչ, ջրային, փրփուր կղանքը սովորաբար նշան է այն բանի, որը հայտնի է որպես առաջի-հետևի կաթի անհավասարակշռություն, որը բժիշկները սիրում են անվանել «լակտազի անբավարարություն»: Իրական լակտազի անբավարարությունը համեմատաբար հազվադեպ է, և դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում երեխայի այս վիճակը կարելի է շտկել՝ թույլ տալով, որ յուրաքանչյուր կրծքագեղձը մինչև վերջ դատարկվի՝ նախքան հաջորդը տեղափոխելը: Այս դեպքում երեխան մեծ չափաբաժին կստանա յուղոտ «հետին» կաթ, որը պարունակում է քիչ կաթնաշաքար (ի տարբերություն դրանով հարուստ «առջևի» և հետևաբար ավելի հեշտ է մարսվում։ Պարզաբանում, որպեսզի չշփոթենք տերմիններով. կաթնաշաքարը կրծքի կաթում հայտնաբերված կաթի շաքարն է, իսկ լակտազը ֆերմենտ է, որն անհրաժեշտ է կաթնաշաքարը քայքայելու համար: Երեխայի օրգանիզմում լակտազի պաշարները համեմատաբար փոքր են, և եթե նա ստանում է շատ «առջևի» կաթ, ապա լակտազը բավարար չէ նրա բնականոն յուրացման համար, ուստի երեխան տանջվում է գազերից, և կղանքը ստանում է հատկանիշ. տեսքը. Մեկ այլ խնդիր, որը հաճախ առաջանում է երեխայի կյանքի 5-6 շաբաթից հետո, համեմատաբար հազվադեպ աղիքներ են, որոնք հաճախ սխալմամբ համարվում են փորկապություն և սկսում են ակտիվորեն բուժել երեխային: Այս տարիքում կաթը վերջապես հասունանում է, և լուծողական կոլոստրումի բաղադրիչը թողնում է այն, և, հետևաբար, երեխաների մեծամասնությունը սկսում է ավելի հազվադեպ կեղտել: Հազվագյուտ աթոռն ինքնին անհանգստության տեղիք չի տալիս, պարզապես երեխայի օրգանիզմը պարզում է, թե ինչքան կարող է այն կուտակվել իր մեջ մինչև կեղտը։ Եթե պրոցեսին չխանգարեն, երեխան կարող է անգամ մինչև 7 օր մեկ-երկու անգամ չկաթել, որից հետո նորմալ հաճախականությունը կվերականգնվի։ Եթե դուք անընդհատ խանգարում եք՝ ստիպելով աղիքները դատարկվել, երբ այն դեռ պատրաստ չէ, փորկապությունը սովորական կդառնա։ ԲԱՅՑԻրոք, երեխան կարող է մինչև մեկ շաբաթ չթոռալ, իսկ մայրը կարող է չանհանգստանալ էական պայմանով՝ երեխան. ՆԱԵՎմի անհանգստացիր! Եթե երեխային սա ակնհայտորեն նյարդայնացնում է, մայրը, իհարկե, չպետք է հույս ունենա, որ ամեն ինչ «ինքն իրեն կձևավորվի»։
Փորկապություն կրծքով կերակրվող երեխայի մոտ
Կրծքով սնվող երեխայի փորկապությունը կոշտ, չոր, ձևավորված կղանք է, այսպես կոչված, «այծի գնդիկներ», որոնք շատ ցավոտ են երեխայի համար։
ՆՈՐՄԱԼ կղանքի հետևողականությունը, նույնիսկ իր համեմատաբար հազվագյուտ տեսքով, չի կարելի փորկապություն համարել: Սրանք միայն այս օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական բնութագրերն են, ինչպիսիք են աչքերի գույնը, քթի ծակ անկյունը կամ եղունգների ձևը: Մենք չենք բուժի մարմնին, քանի որ նրա աչքերը կապույտ են, և ոչ շագանակագույն, ինչպես շատերը:
Ինչու՞ է նորածինների մոտ առաջանում ֆիզիոլոգիապես հազվագյուտ կղանք («ոչ փորկապություն»):
Կղելու մղման համար փոքրիկ տղամարդուն անհրաժեշտ է որոշակի սենսացիաների շղթա զգալ: Դրանցից ամենակարևորը կղանքի ճնշումն է աղիների վրա, ճնշման աստիճանն է, որ ձևավորում է սֆինտերները լարվածությանն ի պատասխան հանգստացնելու և դրանք չկծկելու հմտություն։ Երիտասարդ, ոչ լրիվ ձևավորված աղիքը նոր է սովորում արձագանքել ցանկացած արտաքին փոփոխության, և կրծքի կաթը՝ միակ բնիկ և հարմարեցված արտադրանքը, օգնում է նրան մեղմորեն և ոչ սթրեսային իր ձևավորման այս փուլում: Ինչպես ցանկացած ուսանող, աղիքներն էլ անցնում են մի շարք թեստեր կամ նույնիսկ ինքնաթեստավորում: Ուստի երեխայի առաջին կիսամյակի կղանքը տարասեռ է` երբեմն թանձր, երբեմն հեղուկ, երբեմն հաճախ, երբեմն հազվադեպ։ Եվ մեր չափահաս չափանիշները նման երիտասարդ աշակերտի համար անընդունելի են, մեծահասակների աղիքները շատ են տարբերվում երեխայի աղիքներից:
Նման հազվագյուտ աթոռակով հիմնական ցուցանիշը երեխայի բարեկեցությունն է և գազերի արտահոսքը, փորկապության ամենավտանգավոր նշանը գազերի բացակայությունն է, ապա կարող եք վախենալ աղիների անցանելիությունից, բայց եթե երեխան «գնդացիր պես թռչում է». », ապա անցանելիությունը գերազանց է: Եթե կղանքի հետեւողականությունը կղանքից հետո նորմալ է՝ առանց «գնդիկների», ապա երեխան խնդիր չունի։
Աղիքները պարզապես գտնվում են աղիքի պատերի վրա կղանքի ճնշման աստիճանի փորձարկման վիճակում՝ աղիների օպտիմալ շարժման համար, նման թեստն ավարտելուց հետո օրգանիզմը կընտրի որոշակի ժամանակահատված դեֆեկացիայի համար: Այս վերջնաժամկետը կսահմանվի մինչև ... հաջորդ թեստը, որից հետո ամեն ինչ նորից կտրուկ կփոխվի։
Այսինքն՝ գլխավորը երեխայի վիճակը օբյեկտիվորեն գնահատելն է, գազերի արտանետմանը նայելը, ոչ թե օրացույցին։
Եվ այնուամենայնիվ, այնքան տարօրինակ և սարսափելի է, երբ ամբիոնը սովորական չէ, իսկ երիտասարդ ծնողներն այնքան են ուզում ինչ-որ բանի հետևել: Ի՞նչ անել, որ օրգանիզմն ավելի արագ «փորձարկվի», և ծնողները տեսնեն բաղձալի կղանքը և միևնույն ժամանակ չվնասեն երեխային և չդիմեն դեղորայքի։
1. Տվեք հավելյալ հեղուկ։
Բայց խնդիրը կղանքի հետևողականության մեջ չէ !!! Ներսում կղանքը փափուկ է, հավելյալ հեղուկն այն դարձնում է ընդհանուր առմամբ հեղուկ և ... հետաձգում է աղիների բնական շարժումների շրջանը։ Արդյունքում պահանջվում է լրացուցիչ մեխանիկական խթանում (բամբակյա շվաբր յուղով, ջերմաչափով), բայց ավելի հաճախ պարզվում է, որ լրացուցիչ հեղուկի և երկարատև ժամանակահատվածի պատճառով կղանքի «առջևի» մասը ձևավորվել է խիտ. պինդ «խցան», իսկ «վերևում» շատ հեղուկ ջրային աթոռակ է: Երեխայի համար շատ ցավալի և տհաճ է «խցանը» դուրս գալը։
Այսինքն՝ ֆիզիոլոգիական հազվագյուտ կղանքի դեպքում ցանկացած հեղուկի հավելումը կարող է վատթարացնել իրավիճակը։
Այստեղ պետք է հաշվի առնել, որ հյութը շատ մեծ գրգռիչ է՝ բարձր թթվայնության գործոնով։ Բջջանյութի իսպառ բացակայությունը, բայց մահացու ածխաջրային միջավայրը շաքարների պատճառով: Երեխայի աղիքները պարզապես չեն կարողանում մարսել նման բաները, հյութը մարսելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ֆերմենտներ, որոնք մանկական հասակում երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը չի արտադրում։ Եվ պարզվում է, որ աղիներում կա գրգռիչ մթերք՝ շաքարավազ հյութից։ Մինչև որոշակի տարիք երեխայի լորձաթաղանթը շատ ընկալունակ և զգայուն է, նրա պատերով մանր բջիջները ներթափանցում են արյան մեջ, իսկ շաքարները սկսում են ուժեղ գրգռել լորձաթաղանթը, մարմինը ստանում է ազդանշան՝ ազատվելու համար։ ագրեսորները որքան հնարավոր է արագ, ենթաստամոքսային գեղձը փորձում է ֆերմենտներ ձևավորել հյութում ածխաջրերը քայքայելու համար: Աղիքները լրացուցիչ հեղուկ են հավաքում ագրեսիվ շաքարները մասամբ չեզոքացնելու համար և սկսում կծկվել՝ հեռացնելով գրգռիչը: Արտաքինից երեխան կարող է կղանք ունենալ բավականին արագ հյութի ներարկումից հետո: Բայց ենթաստամոքսային գեղձի, լորձաթաղանթների և ամբողջ օրգանիզմի համար հսկայական սթրեսի գնով: Միաժամանակ օրգանիզմից դուրս են մղվում անհրաժեշտ հանքանյութերն ու վիտամինները, երեխան մեծ քանակությամբ հեղուկ է կորցնում։ Ածխաջրային բաղադրիչը աղիներում ներծծում է իդեալական միջավայր պաթոգեն և պայմանականորեն պաթոգեն ֆլորայի (candida, stuffylococcus) վերարտադրության համար, հետևաբար, զուգակցումից հետո երեխայի բերանում կեռնեխն այնքան հաճախ է հանդիպում:
Հյութը երեխայի մարմնի վրա ազդելու ամենադաժան մեթոդներից է։
3. Տվեք կլիզմա:
Հեղուկը լրացուցիչ ճնշում կստեղծի, նույնը, ինչին սպասում էին աղիքները, և մինչև մարմնի ֆիզիոլոգիական պատրաստվածությունը կլինի աթոռ։ Օրգանիզմի «ինքնափորձարկումը» տապալված է. Կղանքը առաջացել է մեխանիկական խթանիչի, աղիների կծկման պատճառով, սակայն երեխան ինքը պետք է սովորի հանգստանալ։ Կարծում եմ, բոլորը լսել են պատմություններ երկու-երեք տարեկան երեխաներից, ովքեր խնդիրներ ունեն աթոռի հետ: Հաճախ (ոչ միշտ) դրանք երեխաներ են, որոնք կա՛մ արհեստականորեն սնվել են, կա՛մ կրծքի կաթից ապահով աթոռին «սովորելու» շրջանն անցել է դեֆեքացիայի խթանման ֆոնի վրա։
Այսպիսով, ինչ ես դու անում?
Ոչինչ։ Սպասեք։ Եթե երեխան իրեն սովորականի նման է պահում և լավ է թռչում, ապա սա հերթական «թեստն» է։
Բայց եթե երեխան հրում է, կարմրում է, գազերը չեն հեռանում, ստամոքսը պինդ է, իսկ երեխան լաց է լինում պալպացիայի ժամանակ, սա բոլորովին այլ հարց է: Այստեղ դուք անպայման օգնության կարիք ունեք:
Եթե երեխան երկար չի քայլում, և դա անհանգստացնում է նրան
- Առաջին քայլը ձեր որովայնի մերսումն է: Մերսեք ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ՝ ամբողջ ափով: Կամ «հեծանիվ» պես մարզանք։
- Ջերմ լոգանք - դա ոչ մեկին չի օգնում հանգստանալ: Մայրիկն ու երեխան ընկղմվում են 37 աստիճան տաք ջրի մեջ, կրծքով կերակրում են անմիջապես ջրի մեջ, այնուհետև նրանք արագ դուրս սողում են, մայրիկը կամ հայրիկը ձեռքերը, ոտքերը և փորը քսում են մանկական յուղով, այնուհետև կարող եք հանգստանալ խալը դնել ձեր մոր որովայնին: Արժե հիշել, որ փորին կամ կողքին պառկած ժամանակ ավելի հեշտ է կղանք անել, քան մեջքի վրա, կամ մայրը կարող է կերակրել վայրէջքի դիրքում (այնպես, որ էշը կախ լինի, իսկ երեխան՝ համարյա ուղղահայաց) և 80%-ում. դուք կարող եք սպասել «բաղձալի թուխ»:
- Շատ լավ է երեխային որովայնից բողոքող երեխային պահել լվացարանի վրայով ծնկների տակ, հետանցքը մանկական յուղով յուղել... Կեցվածքը նույնն է, ինչ վայրէջքի ժամանակ։
Միայն այն դեպքում, երբ այս մեթոդները չօգնեցին, կարող եք օգտագործել մեխանիկական խթանման առաջին քայլը: Վերցրեք հիգիենիկ ձողիկ, ծայրը առատորեն քսեք նավթային ժելեով կամ մանկական յուղով և մի փոքր մտցրեք հետույքի մեջ: Ոչ ավելի, քան մեկ սանտիմետր:Մտնելն ու մի քիչ ոլորելն է։ Դրեք մի կողմ: Հագեք բարուր և դրեք մայրիկին փորին, փորից փորը... Կամ սեղմեք ձեր ծնկները դեպի ստամոքսը մեջքի վրա դրված դիրքով…
Եվ միայն եթե դա չօգնեց, ապա հաջորդ քայլը գլիցերինի մոմն է:
Բայց որպես կանոն, առաջին քայլում ամեն ինչ արդեն ստացվում է։
Ցանկանում եմ առանձնացնել ցանկացած բուժման նպատակը, ծնողները պետք է վերլուծեն՝ ի՞նչ են բուժում՝ երեխայի վիճակը, թե՞ անալիզ։ Ձեր բժիշկը բիֆիդոբակտերիա է նշանակու՞մ ձեզ համար: Արդյո՞ք կապ կա ընդունման սկզբի և կղանքի պահպանման սկզբի հետ: Զգուշացրե՞լ եք, որ բիֆիդոմշակույթներ պարունակող մանրէաբանական պատրաստուկները ազդում են կղանքի վրա և կարող են առաջացնել քրոնիկ փորկապություն, որն արդեն փորկապություն կլինի, այլ ոչ թե ֆիզիոլոգիական ռեակցիաներ... Ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելիս միշտ ուշադիր հետևեք երեխայի կղանքին:
Կրծքով կերակրման սխալներ
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, նորածինների աթոռի հետ կապված խնդիրների համար հաճախ մեղավոր են ոչ թե բակտերիաները, այլ ոչ պատշաճ կազմակերպված կրծքով կերակրումը: Ահա կրծքով կերակրման ամենատարածված սխալները, որոնք խանգարում են երեխայի աղիքների նորմալ ֆլորայի զարգացմանը.
- Նորածնի ուշ կցումը կրծքին.
- Հազվադեպ կերակրում «ժամով»՝ սահմանափակելով երեխայի կողմից կրծքով կերակրման տևողությունը։
- Երեխային լցնել ջրով, թեյերով.
- Արհեստական հավելումների վաղ ներդրում կամ աստիճանական անցում դեպի լրիվ շշով կերակրման:
- Լրացուցիչ սննդի ներմուծում 6 ամսից շուտ.
Նորածինների մոտ աղիների խնդրահարույց շարժման հետ կապված սխալ պատկերացումներ
1. Նույն տեղում ներսում ամեն ինչ փչանում է, եթե նա մեկ օրից ավելի չի քայլում !!
Շատ մայրերից ենք լսում. Մենք շտապում ենք ցրել այս առասպելը:
Հիշում ենք դպրոցական քիմիայի դասընթացը. Օքսիդացում, ռեակցիա թթվածնի հետ։ Հիմա վերցնում ենք երեխային և փորը զննում անցքերի համար։ Չկա? միայն պորտը? Այսպիսով, օքսիդացումը ձեզ չի սպառնում: Եթե ինչ-որ մեկն ասում է «փտում», - նաև նրան ուղղեք դպրոցական քիմիայի դասընթաց, որտեղ ասվում է, որ քայքայումը դանդաղ այրվող ռեակցիա է, որի դեպքում թթվածնի հասանելիությունը պարտադիր պայման է: Դա անելու համար առնվազն ստամոքսի վրա անցք է պետք: Եվ դա, ինչպես արդեն պարզվել է ավելի բարձր փորձից, չկա։
2. Սա դիսբիոզ է !!!
Դիսբակտերիոզը, սակայն, ավելի տարածված է դառնում, ինչպես նաև դրա բուժմանն ուղղված դեղամիջոցները։ Շատ ծնողների մտքում սխալ կարծիք է ձևավորվել, որ յուրաքանչյուր երեխա ունի դիսբիոզ, և կենսաբանական արտադրանքն այլևս այն միջոցը չէ, որը բժիշկը պետք է նշանակի. դրանք պարզապես կարելի է գնել և տալ ձեր երեխային. միգուցե դա կօգնի: Եկեք նայենք այս վիճակի վերաբերյալ որոշ փաստերի և ենթադրենք դրանց մասին: Ի վերջո, ինչպես գիտեք, «նա, ով նախազգուշացված է, զինված է»։
Դիսբիոզի մասին ճշմարտությունը.
- ԴիսբակտերիոզԱխտորոշում չէ՝ համաձայն Հիվանդությունների և հարակից առողջական խնդիրների միջազգային վիճակագրական դասակարգման (ICD-10) տասներորդ վերանայման՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության ընդհանուր ընդունված միջազգային ախտորոշիչ դասակարգման: Սա աղիքային միկրոֆլորայի անհավասարակշռության վիճակ է, որն ուղեկցում է նրա տարբեր հիվանդություններին (օրինակ՝ սուր աղիքային վարակ): Նաև դիսբիոզը զարգանում է աղեստամոքսային տրակտի վիրահատությունից հետո, հակաբիոտիկներով, ցիտոստատիկներով և իմունիտետը ճնշող միջոցներով բուժումից հետո: Հետեւաբար, եթե երեխան առողջ է ծնվել, լավ քաշ է հավաքում, աճում ու զարգանում է ըստ տարիքի, ապա չպետք է նրանից դիսբիոզ փնտրեք։
- Նորածին երեխաների մոտ մանրէներով աղիների գաղութացման շրջանը կոչվում է անցողիկ դիսբիոզ և այն պատկանում է նորածինների սահմանային վիճակներին։ Այս ժամանակահատվածում երեխայի համար հիմնական պաշտպանությունն ու դեղամիջոցը մոր կրծքի կաթն է։ Colostrum-ը պարունակում է հսկայական քանակությամբ հակամարմիններ, հակավարակիչ սպիտակուցներ և արտազատող իմունոգոլոբուլին A, որոնք երեխային ապահովում են առաջնային իմունոլոգիական պաշտպանություն: Բացի այդ, մարդու կրծքի կաթի բիֆիդուս գործոնը մասնակցում է նորմալ աղիքային միկրոֆլորայի ձևավորմանը, իսկ լակտոֆերինը կապում է երկաթը և կանխում այն բակտերիաների բազմացումը, որոնք երկաթի կարիք ունեն: Այդ իսկ պատճառով չափազանց կարևոր է, որ մայրական կաթից բացի այլ բան չմտնի երեխայի բերան ծնունդից։ Առողջ երեխայի համար դիսբիոզը սարսափելի չէ:
- Դիսբիոզի վերլուծությունը չի արտացոլում աղիքային միկրոֆլորայի իրական վիճակը: Հիշենք, որ միկրոֆլորան դինամիկ միջավայր է, մանրէաբանական միավորների թիվը միլիոններով է, և այդ միավորներն իրենք շատ արագ են բազմանում (և մահանում): Մինչ ծնողները ստանան միկրոֆլորայի վերլուծության արդյունքը (իսկ դա դրա առաքման օրվանից առնվազն 7 օր է), աղիներում մանրէաբանական «պատկերը» արմատապես կփոխվի։ Բացի այդ, միկրոօրգանիզմները աղիները գաղութացնում են անհավասարաչափ. դրանք ավելի շատ են աղիքի պատերի մոտ, և ոչ նրա լույսում, իսկ կղանքի վերլուծություն կատարելիս «տեսադաշտ» են ընկնում միայն «լուսավոր» գաղութները։ Այդ իսկ պատճառով փորձառու և իրավասու մասնագետները չեն վստահում այս վերլուծությանը և չեն շտապում բուժել երեխաներին, եթե այն փոխված է և կլինիկական ախտանշաններ չկան։
Եթե երեխային պետք է արհեստական կերակրել, ապա պետք է նկատի ունենալ, որ նրա աղիքների աշխատանքը փոխվում է։ Համապատասխանաբար, փոխվում է այն ամենը, ինչ կապված է այնպիսի պրոզայիկ և կարևոր գործընթացի հետ, ինչպիսին է կեղտը։
Թվում է, թե ամեն ինչ պետք է պարզ լինի «արհեստականի» հետ՝ ստերիլ շշով, նույն խառնուրդով։ Եվ ոչ մի խնդիր չպետք է լինի: Բայց դա այդպես չէ։ Յուրաքանչյուր մարդու մարմինը յուրահատուկ է, և հատկապես՝ փոքրիկի։ Այսպիսով, ինչպես պետք է շշով սնվող երեխան կթել և ո՞րն է տարբերությունը «արհեստական» աթոռի միջև:
Գույն
Աթոռը ավելի մուգ գույն ունի։ Թեև այն կարող է տարբեր լինել բուն խառնուրդի հետ, այն կարող է տատանվել դեղինից մինչև մուգ շագանակագույն:
Ինչը պետք է տագնապալի լինի?
Եթե աթոռի գույնը անբնականորեն դեղին կամ նարնջագույն է, ապա լյարդի հետ կապված խնդիրներ:
Եթե կանաչ է, նշանակում է դիսբիոզի այլ տեսակ։
Միակ բացառությունը, երբ պետք չէ անհանգստանալ, երեխայի մինչև մեկ շաբաթ տարիքն է։ Կանաչ աթոռը այս տարիքում բնական է, այն մեկոնիում է:
Եթե շատ մութ է, գրեթե սև, նշանակում է կղանքում արյուն կա։
Նշում մայրիկներին.
Ողջույն աղջիկներ) Չէի կարծում, որ ձգվող նշանների խնդիրն ինձ կդիպչի, բայց դրա մասին էլ կգրեմ))) Բայց գնալու տեղ չկա, ուստի գրում եմ այստեղ՝ ինչպե՞ս ազատվեցի ձգվող նշաններից հետո. ծննդաբերություն? Ես շատ ուրախ կլինեմ, եթե իմ մեթոդը ձեզ նույնպես օգնի…
Հետևողականություն
Շիշով կերակրվող նորածինների մոտ աթոռն ավելի հաստ է: Երբեմն դրա մեջ կարելի է տեսնել սպիտակ կաթնաշոռանման ներդիրներ։ Սա նշանակում է, որ համամասնությունները լիովին ճիշտ չեն եղել, խառնուրդը դուրս է եկել պահանջվածից ավելի հաստ, ամբողջությամբ չի մարսվել։ Կամ գուցե նա այս անգամ մի փոքր չափից շատ էր կերել, թեև չափաբաժնի չափը նույնն էր, ինչ միշտ:
Այն կարող է չափազանց հաստ լինել, գրեթե ինչպես մեծահասակների մոտ: Սա նաև ցույց է տալիս, որ խառնուրդը ճիշտ չի պատրաստվել։
Իդեալում, աթոռը պետք է նման լինի միատարր մածուցիկ զանգվածի:
Ինչը պետք է տագնապալի լինի?
- Եթե կղանքը չափազանց բարակ է, փրփուր, փտած հոտ:
- Ջրիկ, լորձաթաղանթ, արյունով շերտավոր:
Հաճախականություն
Եթե երեխային արհեստականորեն կերակրում են, ապա առաջին տեղերից մեկում սկզբում բարձրանում է այն հարցը, թե որքան և ինչ հաճախականությամբ նա պետք է կեղտի:
Առաջին շաբաթների նորածին երեխան կարող է շատ հաճախ վերականգնվել, բառացիորեն յուրաքանչյուր կերակրումից հետո: Ժամանակի ընթացքում այդ քանակությունը նվազում է՝ սկզբում 3-4, ապա օրական 2 անգամ։
Ինչը պետք է տագնապալի լինի?
- Եթե մի քանի շաբաթական կամ ամսական «չափահաս երեխան» հանկարծ օրական 5-6 կամ ավելի անգամ աթոռ ունի.
- Եթե մի քանի օր աթոռ չկա.
Ամեն դեպքում, եթե նույնիսկ ձեզ թվաց, որ երեխան ինչ-որ կերպ «սխալ» է թխում, ավելի լավ է նրան ցույց տաք բժշկին առանց հապաղելու։ Վերցրեք ձեզ հետ կեղտոտ անձեռոցիկ: Եվ թող ձեր երեխան միշտ առողջ լինի:
Կարդացեք
Շատ մայրեր հաճախ են հարցնում, թե քանի անգամ պետք է նորածին երեխան ունենա աթոռ: Ի վերջո, որքան հաճախ է երեխան կթում, կօգնի պարզել՝ արդյոք նա մարսողական խնդիրներ ունի, թե ոչ։ Տարիքի հետ երեխայի կղանքը փոխվում է։ Գույնը, հոտը, դատարկման հաճախականությունը - այս ամենը խիստ անհատական է յուրաքանչյուր երեխայի համար: Երեխաներից մեկը սնվելուց անմիջապես հետո կկարողանա կթել, իսկ մյուսը՝ երեք օրը մեկ։ Հիմնական բանը, որին պետք է ուշադրություն դարձնել, նորածնի ինքնազգացողությունն ու կղանքի կազմությունն է։
Նորածինների մեջ աթոռի հաճախականությունը
Մեկոնիումի ընդունումից հետո (առաջնային կղանքը մուգ շագանակագույն է կամ երբեմն՝ սև), երրորդ կամ չորրորդ օրը երեխայի կղանքը սկսում է նորմալանալ, ինչի մասին է վկայում կղանքի կանաչ կամ դեղին գույնը։ Ծնվելուց մինչև առաջին երկու ամիսը կղանքի հաճախականությունը կարող է գերազանցել օրական 4 անգամը՝ ճաշի գդալի ծավալով, երբեմն ծավալը կարող է մի փոքր ավելի մեծ լինել։ Շատ երեխաներ կարող են հաճախ թել՝ օրը 4-6 անգամ կերակրելուց անմիջապես հետո, մի քիչ, մյուս ծնողները ամսական երեխա են ունենում օրական միայն մեկ անգամ, իսկ կան այնպիսիք, ովքեր դեռ ամբողջությամբ չեն ամրացրել իրենց սփինտերի մկանները և անընդհատ հեղուկ արտահոսում են։ կղանքը, նման դեպքերում փոքրիկի հետույքը փոքրանում է և ավելի զգույշ խնամքի կարիք ունի։ Բայց այս տարբերակներից ոչ մեկը պաթոլոգիա չէ և չի պահանջում բժշկի այցելություն: 2-րդ շաբաթից երեխայի կղանքը գույնով հիշեցնում է սիսեռի շիլա, կղանքում թույլատրելի է քիչ քանակությամբ սպիտակ ձավարեղեն և լորձ, ունի մեղմ թթու-կաթի հոտ։
Եթե կրծքով կերակրման ժամանակ (HB) երեխան շատ երկար ծծում է կուրծքը և չի կլանում, և նա երկու օրից ավելի կղանք չունի, ապա դա կարող է վկայել մոր կաթի արտադրության խնդիրների մասին։
Առաջին հավելյալ սննդի ներմուծումից 2-3 ամիս առաջ կղանքի հաճախականությունը կարող է հասնել օրական 6-8 անգամ կամ երկու շաբաթը մեկ անգամ: Այս հաճախականությունը օպտիմալ է, և ծնողները անհանգստանալու կարիք չունեն: Իսկապես, այս տարիքում աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքը աստիճանաբար անցնում է մեծանալու մակարդակի և նվազեցնում է աղիքների հաճախականությունը։ Սա փորկապություն չէ, այլ նորմայի տարբերակ։ Աթոռի գույնը պետք է լինի բաց կանաչ կամ դեղին: Երեխաները հակված են թուլացած կղանքին, բայց շշով կերակրվող երեխաների մոտ այն ավելի ամուր և ձևավորված կլինի: 4 ամսականում երեխայի կղանքը կլինի գունատ դեղին կամ բաց շագանակագույն, հետևողականությունը և գույնը կարող են փոխվել՝ կախված մոր սննդակարգից կամ այն բանաձևից, որով երեխան սնվում է:
Արհեստական կերակրման դեպքում կղանքն ավելի ու ավելի բարակ կլինի՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ նոսրացված չոր խառնուրդները պարունակում են ջրի ավելի ցածր տոկոս։ Սա պարտավորեցնում է երեխային կաթնախառնուրդներով կերակրող մորը սննդակարգում ավելացնել եռացրած ջուր՝ երեխայի օրգանիզմի ջրազրկումից խուսափելու համար։
Լրացուցիչ սննդի ներմուծումից հետո կղանքը կարող է փոխվել՝ օրական մեկ անգամ կամ երկու օրվա ընթացքում։ Բայց ամենից հաճախ աղեստամոքսային տրակտի բնականոն աշխատանքի ժամանակ երեխային օրական 1-2 անգամ դատարկում են։ Ավելի մոտ տարին, երեխայի աթոռը կվերադառնա նորմալ:
Նորմեր
Գույնը և հետևողականությունը միշտ կախված են նրանից, թե ինչ է ուտում երեխան՝ կրծքով կերակրված է, թե արհեստական: Երեխային կրծքի կաթով կերակրելիս բնական գույնը, որը ցույց է տալիս աղեստամոքսային տրակտի բնականոն աշխատանքը, կանաչի և մուգ դեղինի բոլոր երանգներն են: Միաժամանակ, կղանքը պետք է լինի միատարր և ունենա թթու-կաթի հոտ։ Դրանում չպետք է տեսանելի լինեն տարասեռ գոյացություններ, կարմիր-վարդագույն շերտեր կամ լորձի խցանումներ. այս ամենը կարող է վկայել մարսողական համակարգի պաթոլոգիաների մասին:
Երեխային կաթնախառնուրդով կերակրելիս աթոռի գույնը կլինի ավելի մուգ, իսկ երբեմն նույնիսկ մուգ շագանակագույն: Այն կունենա տհաճ հոտ, և նրա ծավալը մեկուկես անգամ ավելի կլինի, քան նորածիններինը։ Դա պայմանավորված է կղանքի քանակի նվազմամբ, բայց կղանքի ծավալի ավելացմամբ: Ծնողները չպետք է վախենան դրանով, եթե իրենց երեխան ակտիվ է և առանց պատճառի չի լացում:
Աթոռի պահպանում
Աթոռի պահպանումը կարող է վկայել մարսողական համակարգի խանգարման մասին: Երեխայի մոտ փորկապության հիմնական ախտանիշներն են.
- պինդ հետևողականության փոքր քանակությամբ կղանք;
- ուտելուց հրաժարվելը;
- լաց, ապատիա, դյուրագրգռություն;
- լարվածություն և բղավել, երբ փորձում են հրել:
Դա, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է կերակրող մոր սննդակարգին չհամապատասխանելու կամ երեխայի համար ոչ պիտանի խառնուրդով կերակրման պատճառով: Նման իրավիճակում մայրը պետք է ազատվի ամրացնող մթերքներից՝ բրինձ, հաց, նուռ, խուրմա, սուրճ և ապխտած միս։ Իսկ եթե խոսքը խառնուրդի մասին է, ապա խառնուրդը պետք է փոխել։ Ոչ մի դեպքում չպետք է մոռանալ, որ արհեստական մարդկանց պետք է ջուր տալ, այլապես նրանք կարող են ուժեղանալ։ Եթե երեխան արդեն ստանում է հավելյալ սնունդ, ապա կարելի է տալ ծիրանի կամ տանձի հյութ։
Այնքան շատ մտահոգություններ կան, թե ինչպես է նորածին երեխան «քայլում մեծ ճանապարհով»: Մայրիկներին անհանգստացնում է աթոռի հաճախականությունը, դրա գույնը, հետևողականությունը: Այսպիսով, ինչպես որոշել, թե արդյոք ամեն ինչ կարգին է մարսողության հետ կապված փշրանքների հետ: Միգուցե նա օգնության կարիք ունի։
Շատ մայրեր գիտեն, որ շատ կարևոր է վերահսկել երեխայի աթոռը, և հետազոտության ընթացքում մանկաբույժին միշտ հետաքրքրում է, թե ինչպես է երեխան մեծ քայլում: Այս տեղեկությունը երեխայի առողջության ախտորոշման կարևորագույն կետերից մեկն է:
Ցավոք սրտի, շատ հաճախ մայրերը սխալմամբ մեկնաբանում են երեխայի լիովին բնական և անվտանգ պայմանները։ Եվ այս սխալների պատճառով անհարկի բուժումը կարող է սկսվել և անհանգստանալ երեխայի համար առանց հիմնավոր պատճառի:
Այսպիսով, եկեք պարզենք, թե ինչպիսին պետք է լինի մանկական աթոռը և երբ անհանգստանալ, իսկ երբ ոչ:
Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո
Երբ երեխան գտնվում է մոր որովայնում, նա պորտալարի միջոցով ստանում է բոլոր անհրաժեշտ նյութերն ու հետքի տարրերը։ Երեխայի մարսողական համակարգը չի աշխատում, բայց ստամոքսը դատարկ չէ։
Երեխան ծծում է մատները, բացում բերանը և այդպիսով կուլ է տալիս ամնիոտիկ հեղուկի փոքր քանակությունը։ Երբ երեխան ծնվի, այս նյութը կլինի նրա աղիքներում և աստիճանաբար կթողարկվի, երբ երեխային քսում են կրծքին, և նրա մարսողական համակարգը սկսում է իր աշխատանքը:
Այսպիսով, փշրանքների առաջին աթոռը մեկոնիումն է՝ մուգ, պլաստիլինի նման կղանք։ Այսպես է երեխան վերականգնվում առաջին կամ երկու օրվա ընթացքում։ Երբեմն դա նրան տհաճ սենսացիաներ է առաջացնում. երեխան անհանգստանում է, լաց է լինում, հրում է, նախքան նա կարող է գնալ մեծ ճանապարհով: Այնուամենայնիվ, դա միշտ չէ, որ այդպես է. շատ երեխաներ հեշտությամբ վերականգնվում են, միայն թեթևակի հրելով:
Եթե երեխայի մոտ ամեն ինչ կարգին է, նրան ժամանակին կրծքով են դրել և ըստ պահանջի կերակրել, ապա կամաց-կամաց կղանքը փոխվում է։ Երրորդ կամ հինգերորդ օրը երեխան ունենում է այսպես կոչված «անցումային կղանք», որը մասամբ բաղկացած է մեկոնիումից, որը դեռ գտնվում է աղեստամոքսային տրակտում, մասամբ՝ մարսված կոլոստրից և կաթից։ Որպես կանոն, սկզբում մակոնիումային զանգվածում առաջանում են շերտեր, ապա կղանքն աստիճանաբար դեղնում է։ Առաջին շաբաթվա վերջում փշրանքների կղանքը սովորաբար ստանում է նորմալ նորածնի հատկանիշներ՝ դեղին, բավականին հեղուկ:
Ե՞րբ պետք է անհանգստանաք:
Եթե երեխան առաջին երկու օրվա ընթացքում շատ դուրս չի եկել, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Կան անհատական առանձնահատկություններ ունեցող երեխաներ, ովքեր կշարունակեն դա անել ավելի քիչ, քան երեխաների մեծ մասը: Այնուամենայնիվ, աթոռի պահպանման պատճառը պետք է որոշի բժիշկը: Եթե փշրանքները աղիների թափանցելիության հետ կապված որևէ խնդիր ունեն, օգնությունը անմիջապես կպահանջվի, բայց դուք չպետք է ձեր երեխային ախտորոշեք առանց բժշկի:
Մենք տանն ենք
Երրորդ կամ հինգերորդ օրը մայրը կաթ է ստանում, իսկ առաջին շաբաթվա վերջում երեխան բավականին կայուն կղանք ունի։ Գրականության մեջ երբեմն ասում են, որ նորածինների կղանքը «սերուցքային է», և դա շփոթեցնում է մայրերին, որոնք սկսում են կասկածել, որ երեխայի հետ ամեն ինչ չէ, որ կարգին է։
Իրականում առողջ երեխայի կղանքը հեղուկ է և ոչ միշտ միատեսակ։ Աթոռի նորմալ գույնը դեղինն է և դրա երանգները։ Դուք կարող եք նկատել գնդիկներ, մի փոքր լորձ, դա նորմալ է: Մի վախեցեք, նույնիսկ եթե երեխայի կղանքը մինչև երեք ամիս կանաչավուն երանգ ունի՝ կապված լյարդի ֆերմենտային համակարգերի անհասության և բիլիրուբինի նյութափոխանակության առանձնահատկությունների հետ, նման պայմանն իրավունք ունի և նաև բուժում չի պահանջում:
Շատ մայրեր երբեմն անհանգստություն են ունենում այն պատճառով, որ երեխայի կղանքը «հանկարծ» ջրվում է, և երեխան մեծ ճանապարհով քայլում է առատ գազով և սուր ձայնով: Բժիշկները այս դեպքում հաճախ կասկածում են լակտազի անբավարարությանը:
Իրականում դա սովորաբար այդպես է լինում։
3 շաբաթից մինչև մեկուկես ամիս ընկած ժամանակահատվածում երեխան հաճախակի աճ է ունենում, հետևաբար որոշակի պահերին երեխան բառացիորեն «կախվում է կրծքից»՝ օգնելու մորն ավելի շատ կաթ զարգացնել։ Օրվա ընթացքում կամ մի քանիսը երեխային կրծքի կարիք ունի ավելի հաճախ և ավելի երկար, քան նախկինում, և մայրը սկսում է կասկածել, որ կաթը քիչ է: Արդյունքում նա հաճախ սկսում է երեխային մի կրծքից մյուսը տեղափոխել, և երեխան ստանում է հիմնականում «առջևի» կաթ, որը գալիս է կերակրման սկզբում յուրաքանչյուր կրծքից։ Այս կաթը հարուստ է ածխաջրերով և սպիտակուցներով, դրանից ակտիվորեն աճում է փշրանքները, սակայն այդ կաթի պատճառով կղանքը հեղուկ է և գազերով (երբեմն «արդյունքը» փրփրում է, եթե երեխային պահում են կաթսայում կամ ավազանում պետք է դատարկվի, և մայրը կարող է հետևել հետևողական աթոռին):
Այս իրավիճակում խուճապի մատնվելու կարիք չկա, պարզապես երեխային պետք չէ անընդհատ մի կրծքից մյուսը տեղափոխել՝ վախենալով, որ նա սովամահ է լինում։ Հնարավորություն տվեք երեխային «վերադարձնել» ճարպերով հարուստ կաթը, որը չի առաջացնի գազեր և ավելի երկար կմնա աղիներում։
Այս իրավիճակում (երբ երեխան հանկարծ սկսում է հստակորեն ավելի շատ կաթ ծծել), մայրը կարող է իրեն անվստահ զգալ և սկսել լակտոգոնիկ թեյեր խմել: Դրանից ավելի շատ ածխաջրեր նորից սկսում են հոսել նրա կաթի մեջ, և երեխայի կղանքը դառնում է ավելի հեղուկ և գազավորված:
Նմանատիպ խնդիրներ «առջևի» կաթի պատճառով առաջանում են կրծքին ոչ պատշաճ կցվելու դեպքում, որի արդյունքում երեխան խեղդում է օդը և ինքն է ընդհատում կերակրումը կամ պարզապես չի կարողանում ստանալ «հետևի» կաթը։ Այս իրավիճակում լավագույն ելքը կրծքով կերակրող մասնագետի հետ խորհրդակցելն է, որպեսզի շտկվի կցման տեխնիկան և դադարեցնի խուճապը, որ երեխան «բավարար կաթ չունի»:
Մի խոսքով, մի անհանգստացեք, եթե ձեր երեխան խնդիրներ ունի նման աթոռի հետ: Իհարկե, նրա աղիքների ֆլորան անկայուն է, այն նոր է սկսում ինքնահաստատվել. դա տևում է առնվազն երեք-չորս ամիս: Ձեր խնդիրն է պարզապես կերակրել երեխային ըստ պահանջի և ճիշտ և չշտապել բուժել նրան երևակայական հիվանդություններից:
Աթոռի պահպանում
Մայրիկներին անհանգստացնում է ոչ միայն աթոռի տեսքը, այլև դրա հաճախականությունը։
Որքա՞ն հաճախ պետք է երեխան «գործեր անի»:
Սովորաբար երեխան օրական մի քանի անգամ շատ է քայլում, սովորաբար կերակրվելուց հետո։ Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ կարող են նորմալ աղիքներ ունենալ օրական մեկ անգամ և նույնիսկ մի քանի օրը մեկ անգամ: Սովորաբար նման երեխաների մոտ անատոմիապես թույլ է որովայնի առաջային պատը և աղիների շարժունակությունը։ Կղանքի նման հաճախականությունը կարելի է համարել նորմա, եթե երեխան դեռ կանոնավոր կերպով մեծ է քայլում, կղանքը նորմալ հետևողականության է և, ընդհանրապես, երեխան կենսուրախ է ու կենսուրախ և չի տառապում կոլիկով։ Մի անհանգստացեք:
Այնուամենայնիվ, եթե երեխան ալերգիկ է, ապա դուք պետք է ամեն ինչ անեք, որպեսզի նա օրական գոնե մեկ անգամ գնա զուգարան: Ատոպիկ դերմատիտը շատ ավելի ծանր է, եթե երեխան բավական հաճախ չի դատարկում աղիքները. այս մասին խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Նաև մեկուկես-հինգ ամսական երեխաների մոտ կղանքի ֆիզիոլոգիական պահպանում կա: Այստեղ կարևոր է վերահսկել երեխայի վիճակը: Եթե նա անհանգստություն է զգում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Երեխաները կարող են պահպանել կղանքը հոգեբանական պատճառներով, ինչպես մեծահասակները երբեմն չեն կարողանում զուգարան գնալ, երբ նյարդայնանում են: Միանգամյա խնդրի պատճառով խուճապի մի մատնվեք, բայց եթե խնդիրը շարունակվում է կամ կրկնվում, դիմեք ձեր բժշկին:
Սակայն նորածինները ոչ միայն կղանքի «ուշացումներ» ունեն, այլեւ իրական փորկապություն։
Փորկապություն կոչվում է ոչ միայն այն դեպքում, երբ երեխան ընդհանրապես զուգարան չի գնում, այլ նաև «սիսեռային» կղանքը՝ չոր, երբ աղիների աշխատանքը դժվարանում է։
Ինչը կարող է լինել պատճառը.
Կանոնավոր փորկապությունը սովորաբար առաջանում է երեխայի ոչ պատշաճ կերակրման հետևանքով: Սակայն այս պայմանը կարող է առաջանալ նաև այն դեպքում, եթե մայրն ամեն ինչ ճիշտ է անում, բայց նա ունի իր առողջական խնդիրները, օրինակ՝ վահանաձև գեղձի հետ կապված։ Դեղորայքը կարող է նաև փորկապություն առաջացնել:
Օրինակ՝ աղիքային թուլությունը հրահրում են բոլոր տեսակի հանգստացնող խմիչքներն ու դեղամիջոցները, որոնք նյարդաբանները հաճախ նշանակում են երեխաներին վաղ տարիքից։ Նույնիսկ հազի դեմ դեղամիջոցը կամ ատամնաբուժական գելերը կարող են փորկապություն առաջացնել: Ամեն դեպքում, բժիշկը պետք է զբաղվի սրանով։
Չպետք է երեխային ինքնուրույն դեղամիջոցներ և լուծողականներ տալ, կամ մեխանիկորեն ազդել դրա վրա կլիզմայի կամ գազատարի միջոցով: Ավելի լավ է բժշկի հետ քննարկել կերակրման, դեղորայքի և երեխայի ապրելակերպի հարցերը՝ այս կերպ դուք կարող եք հասկանալ խնդիրը։
Լրացուցիչ կերակրման ժամանակը
Անշուշտ, երբ սկսում եք հավելյալ սնունդ ներմուծել, ձեր երեխայի կղանքի կառուցվածքը փոխվում է: Նախևառաջ պետք է հիշել, որ առաջին կերակրման խնդիրը (5, 6 ամսականում) ոչ թե կերակրելն է, այլ օգնելը հարմարվել նոր համերին, նոր սննդին: Երեխային տվեք «լիզելու» չափով հավելյալ սնունդ և միայն աստիճանաբար անցեք «մեխից» կամ «կես թեյի գդալով» չափաբաժիններին:
Հիշեք, որ սննդակարգում փշրանքները ներմուծելու համար անհրաժեշտ է մեկ ապրանք, որպեսզի կարողանաք հասկանալ, թե ինչպես և ինչին է արձագանքում երեխան: Շատ հաճախ, հենց որ երեխային «մեխից դուրս» ինչ-որ կերակուր ենք տալիս, այն չի մարսվում. մենք կղանքի մեջ գտնում ենք արտադրանքը գրեթե իր սկզբնական տեսքով:
Մեկ-երկու օրվա ընթացքում դա նորմալ է, երեխայի օրգանիզմը չի պարզել ստամոքսի նոր բաղադրիչը, սակայն, եթե դա շարունակվի երրորդ օրը, ապրանքը պետք է հանվի սննդակարգից, քանի որ ակնհայտ է, որ երեխան. դեռ պատրաստ չէ ընդունել այն։ Դուք պետք է ընդմիջեք մեկ-երկու շաբաթ, առանց երեխային առաջարկելու որևէ այլ բան, բացի կրծքից, այնուհետև նորից փորձեք՝ այլ ապրանքով:
Փշրանքների մարմինը կարող է ավելի բուռն արձագանքել, օրինակ՝ հեղուկ կղանքով և որովայնի ցավով, երբեմն ալերգիաներով: Այս դեպքում անհրաժեշտ է նաև չեղարկել արտադրանքը և երեխային կրծքով կերակրել, որպեսզի ստամոքս-աղիքային տրակտը հանգստանա:
Երբ երեխային ծանոթացնում եք սպիտակուցային սննդի հետ, նա կարող է արձագանքել փորկապությամբ:
Դրանից խուսափելու համար հարկավոր է հիշել պարզ կանոններ.
Սպիտակուցը պահանջում է ավելի շատ հեղուկ, այնպես որ, եթե սա ձեր երեխայի առաջին սնունդն է (օրինակ՝ կաթնաշոռ), տվեք նրան ավելի շատ կրծքի կաթ:
Եթե դուք սկսում եք սպիտակուցներ ներմուծել, երբ երեխան արդեն հեղուկ է խմում, նրան խմիչք տվեք: Մի անհանգստացեք, որ նոր ապրանքների ներմուծումը պետք է հետաձգվի. ձեր երեխային ոչ մի վատ բան չի պատահի:
Եվ հատկապես հանգիստ եղեք այն կարծիքին, որ 6-7 ամսականում երեխային պետք է տալ մսամթերք, որպեսզի նա լավ աճի։ Ոչ բոլոր երեխաներն են կարողանում յուրացնել նման սպիտակուցը, շատերի համար նույնիսկ համասեռացված մսամթերքն այս տարիքում կհանգեցնի փորկապության և երիկամների ծանրաբեռնվածության։
Թող երեխան ավելի երկար ուտի կրծքի կաթը և որպես հավելյալ սնունդ ստանա բանջարեղեն և մրգեր. այս կերպ դուք կխուսափեք կղանքի հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներից:
Ընդհանուր առմամբ, մայրերի մտահոգությունը նորածինների աթոռի վերաբերյալ միանգամայն արդարացված է. ի վերջո, սա կարևոր ախտորոշիչ ախտանիշ է, որը թույլ է տալիս շատ բան հասկանալ երեխայի վիճակի մասին: Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ ոչ բոլոր իրավիճակներն են պահանջում միջամտություն, և խնդիրների մեծ մասը կարող է լուծվել պարզապես կերակրման սխալները շտկելու միջոցով: Մի շտապեք բուժել երեխային և դիմեք դեղամիջոցների, սկսեք դիետայից: