Ուտրոժեստանը և դիուֆաստոնը հղիության պահպանման հորմոնալ պատրաստուկներ են: Ո՞րն է ավելի լավ Dyufaston- ը կամ Utrozhestan- ը


Հորմոնալ դեղամիջոցներ `հղիությունը պահպանելու համար

Բժիշկները գիտեն, որ գրեթե ոչ մի հղիություն չի ավարտվում առանց գոնե ինչ -որ հաբ նշանակելու: Եվ նույնիսկ եթե խոսքը «անվնաս» վիտամինների մասին է, հղի կանանց մոտ բնական հարցեր են ծագում ՝ ինչո՞ւ է անհրաժեշտ դեղորայք ընդունել և որքանո՞վ է այն անվտանգ չծնված երեխայի համար: Այս բաժնում մենք ձեզ կպատմենք այն դեղամիջոցների մասին, որոնք սովորաբար նշանակվում են ապագա մայրերին:

ՈւՏՐՈHԵՍՏԱՆ և ԴՈFՖԱՍՏՈՆ դեղամիջոցները սովորաբար նշանակվում են ապագա մայրերին, երբ առաջանում է այնպիսի ընդհանուր խնդիր, ինչպիսին է հղիության դադարեցման սպառնալիքը: Այս դեղամիջոցները պարունակում են պրոեկտերոն հորմոն, որի ազդեցության տակ կնոջ մարմնում տեղի են ունենում կենսաբանական կարեւոր գործընթացներ, որոնք նպաստում են պտղի հաջողակ կրմանը:

Պրոգեստերոնի ազդեցությունը կնոջ մարմնի վրա ուղղված է առաջին հերթին բեղմնավորման, արգանդի պատին ամրացման և ձվաբջջի զարգացման բարենպաստ պայմանների ապահովմանը: Այս հորմոնի արտադրության բացակայությունը հաճախ դառնում է հղիության այնպիսի անբարենպաստ դրվագի պատճառ, ինչպիսին է առաջին եռամսյակի վիժումը, քանի որ հենց այս ժամանակահատվածում էր, որ ձվաբջջը դեռ ամուր կապված չէր արգանդի հետ, և մոր հորմոնալ ֆոնը լիովին և կայուն ձևավորված չէր:

Պրոգեստերոն հորմոնը վերաբերում է գեստագեններին `ձվարաններում արտադրվող կանանց սեռական հորմոններին: Նույնիսկ բեղմնավորումից առաջ նա պատրաստում է արգանդը սաղմի ընդունման համար, խթանում կաթնագեղձերի զարգացումը: Պրոգեստերոնի անբավարարությամբ, մոր մարմինը սխալ ազդանշան է տալիս իմունային համակարգին, որի արդյունքում պտուղը մարմնի կողմից ընկալվում է որպես օտարերկրյա գործակալ, և դա հանգեցնում է տրոֆոբլաստի `« տերևի »կերակրման անջատմանը: պտուղը, որից պլասենտան պետք է ձեւավորվի ապագայում: Արդյունքում, կարող է առաջանալ առաջին եռամսյակի վիժում:

Պրոգեստերոնը սկսեց օգտագործվել հղիության դադարեցման սպառնալիքի բուժման համար դեռեւս անցյալ դարի 60-70 -ական թվականներին, բայց միևնույն ժամանակ դրա կողմնակի ազդեցությունները երեխայի և մոր վրա լիովին դրսևորվեցին, մասնավորապես, դա հնարավոր չէր: պտղի արատներից խուսափելու համար: Միայն բարձր տեխնոլոգիաների զարգացման և սինթեզի մոլեկուլային մեթոդների օգտագործման հնարավորությունների դեպքում հնարավոր եղավ ձեռք բերել դեղամիջոցներ, որոնք կարող են որակապես և ապահով կերպով հաղթահարել հղիության այս անբարենպաստ պահը: Այս դեղերը ներառում են DUFASTON և UTROZHESTAN:
ԴՈFՖԱՍՏՈՆ

DUFASTON- ը հզոր պրոեկտոգեն հորմոն է: որն իր մոլեկուլային կառուցվածքի և դեղաբանական ազդեցության տեսանկյունից մոտ է էնդոգեն (այսինքն ՝ մարմնի կողմից արտադրված) պրոեկտերոնին և, որպես հետևանք, ունի բարձր հակվածություն պրոգեստերոն ընկալիչների (այս հորմոնի գործողությունը ընկալող կառույցների) նկատմամբ, այսինքն ՝ դրանք հիանալի կերպով տեղավորվում են նրանց, ինչպես կողպեքի բանալին:

Մոլեկուլի կոնֆիգուրացիայի «սինթետիկ» փոփոխությունը հանգեցնում է այն բանին, որ բանավոր ընդունման դեպքում DUFASTON- ը հեշտությամբ ներծծվում է: Ի տարբերություն շատ հորմոն -գեստագենների, DUFASTON- ը արական տեստոստերոնի հորմոնի ածանցյալ չէ. Նրա կառուցվածքը տարբերվում է սինթետիկ գեստագենների մեծ մասի կառուցվածքից, որի արդյունքում դեղը զուրկ է դրանց բնորոշ կողմնակի ազդեցություններից: Ի տարբերություն այլ սինթետիկ գեստագենների, DUFASTON:
չի առաջացնում արական պտղի «իգական» նշանների տեսք և չի ունենում կողմնակի բարդություններ լյարդի աշխատանքի և արյան մակարդման վրա.
չի առաջացնում այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են պզուկները, ձայնի կոպիտացումը, հիրսուտիզմը (մազերի աճը) և սեռական օրգանների տղամարդկացումը (ընդլայնված կլիտորիս) իգական պտղի մեջ.
չի առաջացնում արյան և գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի լիպիդային սպեկտրի փոփոխություններ.
բացասաբար չի անդրադառնում ներքին սեկրեցիայի այլ օրգանների վրա:

DUFASTON- ի բարձր անվտանգությունը, որը հաստատվել է դրա օգտագործման երկար տարիների փորձով (պտղի ներարգանդային արատների հայտնաբերման ոչ մի դեպք) թույլ է տալիս վստահորեն օգտագործել դեղամիջոցը որպես հորմոնալ աջակցություն: Բացի այդ, UTROZHESTAN- ի համեմատ, դիդրոգեստերոնը չունի հանգստացնող (հանգստացնող) ազդեցություն: Երբեմն այս գործոնը նպաստում է նրան, որ այս կոնկրետ դեղամիջոցը ընտրվի բուժման համար:

Բնական պրոգեստերոնին յուրահատուկ համապատասխանության շնորհիվ DUFASTON- ը վերստեղծում է հղիության բնականոն ընթացքի բնական մեխանիզմները: Այս դեղամիջոցի վերաբերյալ բազմաթիվ ուսումնասիրությունների արդյունքները ոգեշնչող են. Իսկ երեխաները ավելի քիչ հավանական է, որ ունենան ծննդաբերական քաշի պակաս, ստանան ավելի բարձր գնահատական ​​Apgar- ի սանդղակում (ըստ այս սանդղակի, բոլոր նորածինները գնահատվում են ՝ միևնույն ժամանակ ուշադրություն դարձնելով շնչառությանը, սրտի բաբախյունին, ռեֆլեքսներին, մաշկին, մկանների տոնուսին): Նորածինների մոտ հիպոքսիկ (այսինքն ՝ թթվածնի պակաս) ուղեղի վնասվածքն ավելի քիչ է հանդիպում: Առողջ երեխաների ծնելիությունն աճում է մեկ երրորդով:

Կողմնակի ազդեցություններից հազվադեպ դեպքերում հնարավոր է արգանդի արյունահոսություն (այս դեպքում դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ): Այս դեղամիջոցի այլ կողմնակի ազդեցություններ չեն հայտնաբերվել:

DUFASTON- ի ընդունման միակ նշանակալի հակացուցումը գերզգայնությունն է դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, այսինքն `անհատական ​​անհանդուրժողականությունը:

DUFASTON (dydrogesterone) բնական պրոեկտերոնի սինթետիկ անալոգ է, UTROZHESTAN- ը `բնական պրոգեստերոն: Սա նրանց հիմնական տարբերությունն է, ինչը հանգեցնում է այդ դեղերի ազդեցությունների և օգտագործման որոշ տարբերությունների:

Դիդրոգեստերոնը արտազատվում է կրծքի կաթում, հետևաբար, եթե անհրաժեշտ է դեղը օգտագործել լակտացիայի ընթացքում, բժիշկը բարձրացնում է կրծքով կերակրումը դադարեցնելու հարցը:

DUFASTON- ը հատկապես հաճախ օգտագործվում է IVF տեխնոլոգիայի կիրառման ժամանակ `արտամարմնային բեղմնավորում: Բազմաթիվ դիտարկումներ ցույց են տալիս, որ սինթետիկ թմրամիջոցների օգտագործումը արտամարմնային բեղմնավորման ժամանակ ավելի արդյունավետ է, քան բնական բնական անալոգը, չնայած այս հարցի վերաբերյալ խոշոր միջազգային հետազոտություններ չեն հրապարակվել: Այս դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը մեծ դոզայով հնարավոր է `DUFASTON- ի առավելությունների պատճառով` հյուսվածքներին բարձր կայուն հասանելիություն և կողմնակի ազդեցությունների բացակայություն:
ՈւՏՐՈHԵՍՏԱՆ

UTROZHESTAN- ը աշխարհում միակ պրոեկտերոնն է, որն արտադրվում է բուսական նյութերից: Այս պատրաստուկը բնական մանրացված է, այսինքն. արտադրվում է հատուկ տեսքով ՝ պրոգեստերոն (հորմոնի մոլեկուլները շրջապատված են գետնանուշի կարագով): Այն արտադրվում է պարկուճների տեսքով `բանավոր (ներսում) և ներերակային (մոմերի մեջ) օգտագործման համար:

Այս դեղամիջոցը լիովին նման է պրոգեստերոնի մոլեկուլին, և հենց այս հատկությունն է ապահովում մի շարք եզակի էֆեկտներ, որոնք այն բարենպաստորեն տարբերում են այս խմբի մյուս դեղերից: UTROZHESTAN- ը լիովին տիրապետում է էնդոգեն (արտադրված մարմնում) պրոեկտերոնի հատկություններին: Այն նպաստում է հղիությանը, էնդոմետրիումը պատրաստում ձվի իմպլանտացիայի համար: UTROZHESTAN- ը (ինչպես DUFASTON- ը) չի փոխում մարմնի քաշը և չի նպաստում մարմնում հեղուկի պահպանմանը, չի ազդում լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա և չի բարձրացնում արյան ճնշումը:

UTROZHESTAN մոլեկուլի յուրահատուկ կառուցվածքը թույլ է տալիս ազդել անդրոգենների արական հորմոնների փոխանակման վրա (և դրանք կան նաև հղիության ընթացքում կանանց մոտ): որը ոչ միայն դրական ազդեցություն է ունենում հղիության ընթացքի վրա, այլև բարելավում է մաշկի վիճակը:

UTROZHESTAN- ը նաև դրական ազդեցություն ունի կնոջ մեջ տղամարդկանց սեռական հորմոնների ավելացման հետ (հիպերանդրոգենիզմ) `պայմանավորված այն հանգամանքով, որ այս դեղամիջոցը մարմնում փոխազդում է նույն ընկալիչների հետ, ինչ անդրոգենները, այսինքն. մրցում է նրանց հետ:

MOROTHESTAN- ի համար հղիությունը պահպանելու և պահպանելու մեկ այլ յուրահատուկ մեխանիզմ է օքսիտոցինի ազդեցությունը ճնշելու ունակությունը (այս հորմոնը արտադրվում է նաև ձվարանների կողմից, և հենց այդ հորմոնն է խթանում արգանդի կծկումը և հանգեցնում է վիժման): UTROZHESTAN- ի այս ազդեցությունը հատկապես արտահայտված է բանավոր ընդունման ժամանակ:

UTROZHESTAN- ի սովորական դոզան օրական 200-300 մգ է, և կարելի է օգտագործել դեղերի կառավարման երկու ուղիներից մեկը `ներերակային կամ բանավոր: Հղիության դադարեցման սպառնալիքը վերացնելիս UTROZHESTAN- ի ներերակային կառավարման համադրությունը բանավոր ընդունման հետ ավելի նախընտրելի և արդյունավետ է: Կարևոր է նշել, որ հղիության դադարեցման սպառնալիքով UTROZHESTAN- ի սկզբնական դոզան միաժամանակ 400-600 մգ է, որին հաջորդում է պահպանման դոզան `օրական 400-600 մգ: Եթե ​​այս թերապիան անարդյունավետ է, UTROZHESTAN- ի դոզան կարող է ավելացվել մինչև օրական 800-1000 մգ: Բայց բուժման նշանակումը, ինչպես դոզան փոխելը, պետք է իրականացվի միայն բժշկի կողմից, քանի որ սա հորմոնալ դեղամիջոց է, և դրա չափից մեծ դոզան կամ մարմնում բացակայությունը կարող է ողբերգական ավարտ ունենալ հղիության համար: UTROZHESTAN- ի չեղարկումը կամ դրա դոզայի փոփոխությունը կատարվում է հղիության տարբեր ցուցանիշների, այդ թվում ՝ արյան մեջ պրոգեստերոնի կոնցենտրացիայի հսկողության ներքո. Այն նորմալ փոխվում է նորմալ հղիության ընթացքում, և չեղարկումը նույնպես պետք է տեղի ունենա առանց «պայթյունների»:

Եկեք մի քանի խոսք այն կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնք կարող են առաջանալ այս դեղամիջոցն ընդունելիս: Ինչպես «սեփական» պրոգեստերոնը, UTROZHESTAN- ը փոքր -ինչ բարձրացնում է մարմնի ջերմաստիճանը և ունի հանգստացնող և հիպնոտիկ ազդեցություն, որն ավելի արտահայտված է բանավոր ընդունման դեպքում: Դեղը ներսում ընդունելիս կարող է առաջանալ նաև քնկոտություն և գլխապտույտ:

Լյարդի լուրջ հիվանդությունների դեպքում ներսում UTROZHEST- ի ընդունումը հակացուցված է. Խորհուրդ է տրվում անցնել ներերակային օգտագործման, քանի որ դեղը ակտիվորեն մետաբոլիզացվում (մշակվում է) լյարդի կողմից:

Ամփոփելով ՝ թույլ տվեք հիշեցնել սիրելի մայրերին, որ եթե բժիշկը հղի կնոջ համար նշանակի որևէ դեղամիջոց, ապա դա նշանակում է լիարժեք և լուրջ բուժում, քանի որ դա կապված է հորմոնների ընդունման հետ, որոնց կոնցենտրացիայի նվազագույն փոփոխությունները արյան մեջ (ներառյալ առանց բժշկի իմացության) այդ կամ մյուս կողմը կարող է հատվել ինչպես բժշկի ջանքերով, այնպես էլ ձեր հղիությամբ: Հետևաբար, այս դեղամիջոցներն ընդունելիս միշտ ձեր մատը պահեք զարկերակի վրա. Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին և խստորեն հետևեք նրա խորհուրդներին:

Ոչ բոլոր կանանց է հաջողվում հղիանալ և երեխա ունենալ: Ապագա մայրիկի մարմնի վերակառուցման հետ կապված նրան բոլոր կողմերից վտանգներ են սպասում: Վիժումները շատ տարածված բարդություններ են: Ինքնաբուխ աբորտի ամենատարածված պատճառը ցածր պրոեկտերոնի մակարդակն է: Երբ հղիության ընթացքում երեխա ունենալու սպառնալիք է հայտնաբերվում, նշանակվում են dyufaston կամ առավոտյան սրտխառնոց հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք լրացնում են կանանց մարմնում բացակայող հորմոնը:

Պրոգեստերոն

Երկու դեղամիջոցների գործողության մեխանիզմը լիովին հասկանալու համար պրոգեստերոնի հասկացությունը պետք է ավելի մանրամասն քննարկվի: Այս հորմոնը ստերոիդ է, որը արտադրվում է կանանց մարմնում: Այն առավել ակտիվորեն արտադրվում է պլասենցայի կողմից հղիության ընթացքում:

Պրոգեստերոնը ձվարանների դեղին մարմնի հիմնական հորմոնն է: Նյութը ակտիվորեն արտադրվում է ցիկլի երկրորդ կեսին: Սա անհրաժեշտ է էնդոմետրիումի վրա բեղմնավորված ձվի նորմալ խարսխման համար: Բեղմնավորման բացակայության դեպքում պրոեկտերոնի քանակը սկսում է նվազել:

Բեղմնավորման դեպքում հորմոնը դեղին մարմինն արտադրում է ինտենսիվորեն որոշ ժամանակ, մինչև որ պլասենցիան սկսում է ինքնուրույն սինթեզել այն: Պրոգեստերոնի ցածր քանակը կանանց մոտ անպտղության ընդհանուր պատճառն է: Հետեւաբար, առաջին հերթին, տիկնայք, ովքեր ցանկանում են հղիանալ, պետք է վերահսկեն այս հորմոնի մակարդակը:

Դեղերի առանձնահատկությունները

Երկու հորմոնալ դեղերն ունեն նույն կազմը, բայց դրանց հիմնական տարբերությունը հետևյալն է.

  • Ուտրոժեստանը պատրաստվում է բնական նյութի հիման վրա:
  • Duphaston- ը սինթետիկ գործակալ է:

Թմրանյութերը նման ազդեցություն ունեն կնոջ մարմնի վրա, և նրանց հիմնական խնդիրն է պահպանել հղիությունը և բուժել անպտղությունը կամ հորմոնալ անհավասարակշռության հետևանքով առաջացած այլ հիվանդություններ: Բայց հասկանալու համար, որ ավելի լավ է dyufaston կամ առավոտ, դուք պետք է հաշվի առնեք յուրաքանչյուր դեղամիջոց առանձին:

Հորմոնալ դեղամիջոցները սահմանվում են արյան մեջ պրոգեստերոնի մակարդակի հետազոտությունից եւ փորձարկումից հետո: Ի վերջո, հորմոնալ անհավասարակշռությունը միշտ չէ, որ անպտղության կամ վիժումների պատճառ է դառնում: Այս դեղերի անկախ օգտագործումը խստիվ արգելված է:

Ուտրոժեստան

Դեղը պատրաստված է բացառապես բուսական նյութերից, հետևաբար այս դեղամիջոցի պրոգեստերոնի մոլեկուլները բացարձակապես նույնական են կանանց մարմնում արտադրվող բնական նյութին: Ուտրոժեստանը արտադրվում է երկու ձևով.

  • պարկուճներ, որոնք նախատեսված են բանավոր կառավարման համար,
  • մոմեր, որոնք օգտագործվում են ներերակային օգտագործման համար:

Հղիության արդյունավետությունն ապացուցված է արական սեռական հորմոնների բարձր մակարդակով և հորմոնալ անպտղությամբ: Դեղը նպաստում է բեղմնավորմանը, ուստի այն կարող է օգտագործվել հղիությունը պլանավորելու համար: Բացի այդ, դեղը սահմանվում է այլ դեպքերում, մասնավորապես.

  • ինքնաբուխ աբորտի վտանգ,
  • դաշտանային ցիկլի խանգարումներ,
  • մեղմ մաստոպաթիա,
  • քրոնիկ վիժում,
  • մարմնում արական հորմոնների բարձր մակարդակ,
  • IVF ընթացակարգ,
  • էնդոմետրիոզ,
  • արգանդի միոմա և այլ գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներ:

Ուտրոժեստանն ունի բավականին շատ հակացուցումներ: Նրանք մեզ թույլ չեն տալիս պնդել, որ այս դեղամիջոցն ավելի լավն է, քան իր սինթետիկ դեղամիջոցը:

Դեղը չի օգտագործվում հետևյալ գործոնների համար.

  • ներքին արյունահոսություն
  • թերի աբորտ,
  • ուղեղային արյունահոսություն,
  • արյան մեջ պորֆինների պարունակության բարձրացում,
  • անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի մեկ կամ մի քանի բաղադրիչի նկատմամբ:

Extremeայրահեղ զգուշությամբ դեղը սահմանվում է հետևյալ դեպքերում.

  • լյարդի և երիկամների անբավարարությամբ,
  • սրտանոթային հիվանդություններով,
  • վարիկոզ երակներով:

Բացի այդ, ոչ պատշաճ օգտագործումը կարող է առաջացնել տարբեր կողմնակի բարդություններ `գլխացավեր, ցիկլի կեսին արյունահոսություն, աղիների աշխատանքի խախտում:

Duphaston- ը մշակվել է դեղագործական արդյունաբերության կողմից վաղ առավոտյան: Հետեւաբար, դեղամիջոցի օգտագործման փորձը ավելի երկար է: Հորմոնի փոփոխված «սինթետիկ» կոնֆիգուրացիան հանգեցնում է այն բանին, որ ներսում ընդունվելիս դեղը արագ ներծծվում է: Բացի այն, որ դեղամիջոցը լայնորեն օգտագործվում է ինքնաբուխ աբորտը բացառելու համար, այն օգտագործվում է.

  • արտամարմնային բեղմնավորման նախապատրաստման ժամանակ,
  • վիրահատական ​​կաստրացիայից և դաշտանադադարից հետո փոխարինող թերապիայի համար,
  • դաշտանային ցիկլի տարբեր պաթոլոգիաներով,
  • էնդոմետրիոզի առկայության դեպքում,
  • արգանդի արյունահոսությամբ `վերարտադրողական համակարգի օրգանների գործունեության խախտումների դեպքում:

Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ dyufastone- ը կրկնակի կրճատում է ռիսկի խմբում գտնվող կանանց վաղաժամ ծննդաբերության հավանականությունը: Այս դեպքում դեղը թույլատրվում է անընդհատ ընդունել հղիության ընթացքում, քանի որ այն բացասաբար չի ազդում պտղի վրա: Բայց քանի որ դեղամիջոցը ներթափանցում է կրծքի կաթի մեջ, այն պետք է չեղյալ հայտարարվի ծննդաբերությունից հետո:

Duphaston- ը գործնականում չունի հակացուցումներ: Դեղը չի սահմանվում լյարդի լուրջ պաթոլոգիաների, որևէ բաղադրիչի նկատմամբ անհանդուրժողականության, ինչպես նաև հազվագյուտ հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են Դաբին-Johnsonոնսոնի և Ռոտորի սինդրոմները: Թմրամիջոցների անվերահսկելի ընդունումը հրահրում է կողմնակի ազդեցությունների զարգացում `գլխացավի, ալերգիկ ռեակցիաների տեսքով

Ո՞ր դեղամիջոցը նախապատվությունը տալ

Հարցին, թե որ դեղամիջոցն է ավելի լավ, չի կարելի միանշանակ պատասխանել: Առավոտյան և դյուֆաստոնը նշանակելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի անհատական ​​\ u200b \ u200b բնութագրերը և դեղամիջոցի օգտագործման նպատակը: Երկու դեղերն էլ չեն ազդում մարմնի քաշի վրա, քանի որ դրանք չեն հանգեցնում օրգանիզմում հեղուկի կուտակման: Սա շատ կարեւոր գործոն է երեխա կրող կնոջ համար: Դեղամիջոցները չեն ազդում լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, այսինքն ՝ չեն առաջացնում նյութափոխանակության գործընթացների խափանումներ: Նաև շատ կարևոր է, որ դեղամիջոցները չբարձրացնեն արյան ճնշումը:

Բայց միևնույն ժամանակ, բժիշկների մեծամասնությունը համաձայն է, որ հղիության ընթացքում դյուֆաստոնը ավելի անվտանգ է, քանի որ այն ունի ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ: Ի տարբերություն բերքի, այն չի կանչում.

  • քնկոտություն,
  • անտարբերություն
  • արագ հոգնածություն,
  • դեպրեսիայի միտում:

Duphaston- ը թունավոր ազդեցություն չունի լյարդի վրա, բարձր արդյունավետ է IVF- ով: Դեղը համարվում է անվտանգ, ինչը հաստատվել է երկարաժամկետ ուսումնասիրություններով:

Ուտրոժեստանը նոր հորմոնալ դեղամիջոց է, և դրա ազդեցությունը պտղի վրա բավականաչափ ուսումնասիրված չէ, հետևաբար, որոշ եվրոպական երկրներում այն ​​կանանց համար նախատեսված չէ երեխա կրելիս: Չնայած նրան, որ այս դեղամիջոցի զգալի առավելությունն այն թողարկումն է ներհեշտոցային մոմերի տեսքով, ինչը շատ կարևոր է հղիության պահպանման համար առաջին եռամսյակում հնարավոր ծանր տոքսիկոզի ֆոնի վրա:

Հղիության առավելություններից մեկն այն է, որ այն հանգստացնող ազդեցություն ունի, ինչը թույլ է տալիս հղիության ընթացքում ազատվել տարբեր ենթագիտակցական վախերից: Քնկոտությունն ու անտարբերությունը, որոնք կարող են առաջանալ որպես կողմնակի ազդեցություն առավոտյան սրտխառնոց ընդունելուց հետո, անհետանում են մի քանի ժամվա ընթացքում: Բայց հենց այս ժամանակահատվածում պետք է հատկապես զգույշ լինել ձեր գործողությունների նկատմամբ, օրինակ ՝ ավելի լավ է մեքենա չքշել:

Բացի այդ, այս դեղամիջոցը լավ արդյունքներ է տալիս, երբ օգտագործվում է հիպերանդրոգենիզմի բուժման համար:

Հետագա փուլերում, երբ պտղի պլասենտան լիովին ձևավորվում է և սկսում է արտադրել անհրաժեշտ քանակությամբ պրոեկտերոն, որպես կանոն, նախկինում նշանակված հորմոնալ դեղերը չեղյալ են հայտարարվում ՝ վիժումը կանխելու համար: Բայց եթե ինքնաբուխ աբորտի սպառնալիքը մնա, կարող եք շարունակել խմել դյուֆաստոն: Լյարդի դիսֆունկցիաների ռիսկի բարձրացման պատճառով այս ընթացքում արգանդ չի նշանակվում:

Հորմոնալ դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել երեխայի ծնունդը պլանավորելու համար: Նրանք նպաստում են նրան, որ դեղորայքի ընդունման ժամանակահատվածում բեղմնավորման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է: Բայց միևնույն ժամանակ, dyufaston- ը, ի տարբերություն առավոտյան, կարող է ավելի երկար տևել: Բացի այդ, վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել դրական իմունային փոխազդեցություն ապագա մոր և սաղմի միջև ՝ դյուֆաստոն ընդունելիս:

Երեխա ունենալու կամ հորմոնալ ֆոնը կայունացնելու ժամանակահատվածում երկու հորմոնալ պատրաստուկներն էլ բժշկի կողմից նշանակվում են հատուկ սխեմայով և անհատական ​​դեղաչափով: Միևնույն ժամանակ, ինքնուրույն, առանց բժշկի հետ նախնական համաձայնության, անհնար է եզրակացություններ անել, որ անհրաժեշտ է նշանակված դեղամիջոցը փոխարինել անալոգով: Սա կարող է առաջացնել ինքնաբուխ աբորտ կամ հանգեցնել հորմոնալ խանգարման, ինչը շատ վտանգավոր է ընդհանրապես կնոջ առողջության համար: Դեղից հրաժարվելը և այն այլով փոխարինելը աստիճանաբար իրականացվում է ըստ սխեմայի ՝ բժշկի հսկողության ներքո:

Վերջերս շատ ընտանիքներ խնդիրներ ունեն երկար սպասված սերունդների տեսքի հետ: Անպտղության պատճառները շատ են, սակայն հորմոնալ անհավասարակշռությունը ամենատարածվածներից է: Այն դեպքերում, երբ թեստի ցանկալի երկու շերտերը բոլորը չեն հայտնվում, հղիությունը պլանավորելիս բժիշկը նշանակում է Ուտրոժեստան և Դուֆաստոն: Սրանք կանացի սեռական հորմոնի պրոեկտերոնի պատրաստուկներ են, առանց որոնց նորմալ կոնցենտրացիայի անհնար է հասկացությունը:

Դաշտանային ցիկլի երկու փուլ կա.

  • follicular - ցիկլի սկզբից (դիտվում է արյունահոսության առաջին օրվանից) մինչև օվուլյացիայի պահը (միջինը 14 օր): Դրա ընթացքում ձվաբջջը հասունանում է ֆոլիկուլի ներսում `մի փոքր պարկ հեղուկ;
  • luteal - տեղի է ունենում օվուլյացիայից հետո և տևում է մինչև արյունահոսության սկիզբը: Ձվի հեռացումից հետո ձվարանների մակերեսին մնացած ֆոլիկուլը վերածվում է հղիության դեղին մարմնի `հորմոն արտադրող հյուսվածքի մի փոքրիկ կղզու: Այն արտադրում է պրոեկտերոն, որը պատրաստում է արգանդը հղիության համար: Եթե ​​հասկացությունը տեղի չի ունեցել, հորմոնի կոնցենտրացիան կտրուկ նվազում է, եւ դաշտանը սկսվում է:

Պրոգեստերոնի հիմնական գործառույթները

Այն պատկանում է ստերոիդ հորմոնների խմբին, այն գործում է արգանդի և այլ օրգանների հատուկ ընկալիչների միջոցով: Պրոգեստերոնի ազդեցությունը կնոջ մարմնի վրա.

  • պատրաստում է արգանդի ներքին երեսպատումը (էնդոմետրիում) բեղմնավորված ձվի հնարավոր ներդրման համար.
  • եթե հղիությունը տեղի չի ունեցել, սկսում է դաշտանային արյունահոսություն.
  • հանգստացնում է արգանդի մկանային շերտը `պտղի աճի ընթացքում ավելի լավ ձգվելու համար.
  • նվազեցնում է արգանդափողերի շարժիչային ակտիվությունը. ահա թե ինչպես է դրսևորվում դրա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը.
  • մեծացնում է արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձի մածուցիկությունը: Սա պաշտպանում է աճող երեխային վարակներից.
  • նվազեցնում է իմունային համակարգի գործունեությունը `հղիությունը պահպանելու համար: Սաղմը բաղկացած է սպիտակուցներից, որոնք օտար են մոր մարմնին, ուստի իմունային բջիջները կարող են վիժման պատճառ դառնալ:

Օվուլյացիայից հետո (ձվաբջջից հասուն ձվի ազատում) պրոգեստերոնի կոնցենտրացիայի կտրուկ աճ է նկատվում: Այն գործում է էնդոմետրիումի վրա և պատրաստում այն ​​հղիության համար: Եթե ​​հորմոնի արտազատումը տեղի է ունենում ավելի ուշ կամ շատ քիչ, բեղմնավորված ձվաբջիջը չի կարող միանալ էնդոմետրիումին և մահանում: Այսպես է ձեւավորվում կանանց անպտղության մեխանիզմներից մեկը:

Կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են պրոեկտերոն: Առավել հաճախ գինեկոլոգիական և մանկաբարձական պրակտիկայում օգտագործվում են Ուտրոժեստանը և Դուֆաստոնը:

Առավոտ կամ Դյուֆաստոն. Ո՞րն է ավելի լավ հղիություն պլանավորելիս:

Շատ կանայք հարց են տալիս. Արդյո՞ք Դուֆաստոնը և Ուտրոժեստանը օգնում են հղիանալ: Եկեք ավելի սերտ նայենք դեղերից յուրաքանչյուրին:

Ուտրոժեստան

Բնական պրոգեստերոն պատրաստուկ `բանավոր և հեշտոցային կառավարման համար: Հասանելի է 100 և 200 մգ փափուկ պարկուճներում: Այն համալիր թերապիայի մաս է կազմում անպտղության, ցիկլի խանգարումների բուժման և արտամարմնային բեղմնավորման (արտամարմնային բեղմնավորման) նախապատրաստման համար:

Կարող է օգտագործվել հղիություն պլանավորելիս: Այս դեպքում այն ​​սահմանվում է օրական 200 մգ դեղաչափով ՝ բաժանված 2 դեղաչափի (առավոտյան և երեկոյան): Պարկուճները չեն ծամում և լվանում ջրով: Ուտրոժեստանը պետք է խստորեն ընդունվի օվուլյացիայից հետո, դրան հետևելու ամենահեշտ ձևը հատուկ թեստ օգտագործելն է: Միջին հաշվով, կանայք սկսում են Ուտրոժեստան ընդունել հղիության պլանավորման ժամանակ ՝ ցիկլի 17 -րդ օրվանից:

Հղիության պլանավորման ժամանակ Ուտրոժեստանի չեղարկումը կարող է իրականացվել, եթե դա տեղի չի ունեցել ընթացիկ ցիկլում, այսինքն ՝ դաշտանի սկզբից հետո: Հակառակ դեպքում, կա վիժման սպառնալիք `պրոեկտերոնի կոնցենտրացիայի կտրուկ անկման պատճառով: Եթե ​​բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, դեղը նույն կերպ կրկնվում է հաջորդ ցիկլում և այլն, մինչև ցանկալի հղիությունը տեղի ունենա:

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչպես վերցնել Ուտրոժեստանը հղիություն պլանավորելիս, դիմեք ձեր բժշկին: Նա նշանակելու է հետազոտություն, ստուգելու արյան մեջ հորմոնների պարունակությունը եւ որոշելու դեղամիջոցի պահանջվող դոզան:

Հղիության պահպանման համար գինեկոլոգները նախընտրելի են նշանակել Ուտրոժեստան, որի համար այն վերցվում է ուշացման առաջին օրերից: Նման միջոցը պահանջվում է հաճախակի վիժումների, աբորտի սպառնալիքի, հիպերանդրոգենիզմի դեպքում: Վերջին պայմանը զարգանում է կնոջ մեջ արական սեռի ստերոիդների ավելացված պարունակության արդյունքում: Այն արտահայտվում է մարմնի մազերի ավելացմամբ, ձայնի ցածր տեմբրով, կերպարի տղայական տեսքով - ուսերը ավելի լայն են, քան կոնքը:

Հղիություն պլանավորելիս Ուտրոժեստանն ավելի քիչ արդյունավետ է, քան նմանատիպ դեղամիջոցները: Կողմնակի ազդեցությունների շարքում կանայք նշում են քնկոտություն, գլխապտույտ և մարմնի քաշի փոքր աճ:

Ուտրոժեստանի միջին գինը 400-450 ռուբլի է մեկ փաթեթի համար:

Դյուֆաստոն

Պրոգեստերոնի սինթետիկ անալոգը դիդրոգեստերոնն է: Առկա է 10 մգ հաբերում `բանավոր կառավարման համար: Կանանց հաճախ հետաքրքրում է այն հարցը. Ինչի՞ համար է նախատեսված Dufaston- ը:

Դեղը լայնորեն օգտագործվում է գինեկոլոգիայում `պրոեկտերոնի անբավարարության, արգանդի արյունահոսության, ցիկլի խանգարումների փոխարինող թերապիայի համար: Իր կառուցվածքի շնորհիվ այն չունի կողմնակի ազդեցություններ, որոնք բնորոշ են պրոեկտոգեն խմբի այլ դեղամիջոցներին:

Հղիության համար Duphaston- ը սկսում է ընդունվել ցիկլի լյուտալ փուլում ՝ 16 -ից 25 օր: Բուժման ընթացքը տևում է վեց ամիս կամ ավելի, հղիության դեպքում ընդունելությունը շարունակվում է մինչև 12-16 շաբաթ ներառյալ: Անհրաժեշտ է աստիճանաբար չեղարկել դեղամիջոցը ՝ օրական մեկ դեղահատի քառորդով: Պրոգեստերոնի կոնցենտրացիայի կտրուկ նվազումը կհանգեցնի վիժման սպառնալիքի:

Dանկալի է արյան hCG- ն որոշել Duphaston- ի ընդունման ամեն ամիս ՝ մինչև ցիկլի 25 -րդ օրը, որպեսզի բաց չթողնեք հղիության սկիզբը: Այսքան կարճ ժամանակահատվածի փորձարկումները միշտ չէ, որ կարող են որոշել դրա աճը:

Դուք կարող եք ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալ այն մասին, թե ինչպես խմել Duphaston հղիանալու համար ձեր բժշկի կողմից: Նա անհատապես կընտրի դեղամիջոցի դոզան ՝ հաշվի առնելով հորմոնների սկզբնական մակարդակը և ուղեկցող պաթոլոգիան: Բժիշկները նշում են Դուֆաստոնի բարձր արդյունավետությունը հղիության սկզբի առումով, սակայն երեխա կրելիս դրա օգտագործումը վիճելի է: Հորմոնի սինթետիկ բնույթը և զարգացող պտղի համար դրա անվտանգությունը տագնապալի են:

Որքա՞ն արժե Duphaston- ը: Duphaston- ի միջին գինը 470-550 ռուբլի է մեկ փաթեթի համար:

Չնայած թմրանյութերի առկայությանը և ինտերնետում հրապարակված մեծ թվով բուժման ռեժիմներին, դրանք չպետք է ընդունվեն առանց բժշկի նշանակման: Չվերահսկվող ընդունումը լավագույն դեպքում անօգուտ կլինի, իսկ վատթարագույն դեպքում կստեղծի լրացուցիչ առողջական խնդիրներ:

Duphaston կամ առավոտ - ինչ ընտրել

Դյուֆաստոնը և ուրոժեստանը պատկանում են գեստագենների կամ պրոգեստինների խմբին, այսինքն ՝ պրոգեստերոնի ակտիվություն ունեցող դեղամիջոցներին: Ուրոժեստանի քիմիական բանաձևը նման է բնական պրոեկտերոնի բանաձևին, և փոփոխություններ կան դյուֆաստոնի բանաձևում:

Ի՞նչ են գեստագենները կամ պրոեկտոգենները և ինչպես են դրանք գործում

Գեստագենների կամ պրոգեստինների խումբը ներառում է պրոեկտերոն և դրա բնական և սինթետիկ անալոգներ: Պրոգեստերոնը հորմոն է, որը սկսում է արտադրվել դաշտանային ցիկլի երկրորդ կեսին ՝ օվուլյացիայից հետո ՝ ձվի ազատումը պատռված ֆոլիկուլից (պղպջակը, որում այն ​​հասունացել է): Պատռված ֆոլիկուլը սկսում է արտադրել պրոեկտերոն և կոչվում է դաշտանային ցիկլի դեղին մարմին: Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում, դեղին մարմինը ընդլայնվում է և սկսում է արտադրել շատ ավելի շատ պրոեկտերոն ՝ վերածվելով հղիության դեղին մարմնի:

Ovulation տեղի է ունենում ազդեցության տակ pituitary gonadrtropic հորմոնների (GTH) - follicle խթանող հորմոն (FSH) եւ luteinizing հորմոն (LH): FSH- ն նպաստում է ձվի հասունացմանը ցիկլի առաջին կեսին, և երբ այն հասունանում է, այս մասին տեղեկատվությունը մտնում է ուղեղային ծառի կեղևում և հորմոնալ ֆոնը փոխվում է: Ovulation- ը միշտ տեղի է ունենում մարմնի LH- ի բովանդակության կտրուկ ցատկով:

Հակադարձ կապ կա ձվարանների հորմոնների (էստրոգեններ և պրոեկտերոն) և գեղձի գեղձի GTG- ի միջև. Որքան քիչ են ձվարանների հորմոնները, այնքան ավելի շատ GTG է ազատվում դրանց սինթեզը խթանելու համար: Բայց եթե ձվարանների հորմոնները շատ են, դա արգելակում է TSH- ի արտազատումը:

Հետևաբար, եթե պրոգեստերոնը կամ որևէ այլ պրոգեստոգեն ազատվում են ավելցուկից, դրանք արգելակում են LH- ի և, հետևաբար, օվուլյացիայի թողարկումը:

Բացի այդ, գեստագենի ազդեցության տակ էնդոմետրիումի (արգանդի խոռոչի ներքին երեսպատում) տարածման փուլը (արգանդի խոռոչի ներքին երեսպատումը), որը բնորոշ է դաշտանային ցիկլի առաջին կեսին, մտնում է սեկրեցիայի փուլ - հյուսվածքը սկսում է գաղտնիացնել գաղտնիքը, որը պատրաստում է էնդոմետրիումը բեղմնավորված ձվի ներդրման համար: Գեստագենի այս ունակությունը լայնորեն օգտագործվում է էնդոմետրիումի ավելցուկային տարածման հետ կապված հիվանդությունների բուժման համար ՝ էստրոգենի ավելացած պարունակության և պրոգեստերոնի պակասի ֆոնին: Նման հիվանդությունները ներառում են էնդոմետրիումի հիպերպլազիա (գերաճ) և էնդոմետրիոզ: Նաեւ սահմանվում է լյուտեալ փուլի անբավարարության դեպքում, երբ դեղին մարմինը քիչ պրոգեստերոն է արտադրում:

Հղիության առաջին կեսին գեստագենները սահմանվում են, երբ կա վիժման սպառնալիք. Նրանք ճնշում են արգանդի մկանների կծկումները:

Դյուֆաստոնի առանձնահատկությունները

Duphaston- ը սինթետիկ գեստագեն է, որի քիմիական բանաձևը լիովին չի համապատասխանում պրոգեստերոնի բանաձևին, բայց արտադրողները (Abbott դեղագործական ընկերություն, ԱՄՆ) դա համարում են դեղամիջոցի գումարած: Բացի այդ, դեղին կցված հրահանգները ցույց են տալիս, որ այն չի խոչընդոտում օվուլյացիային, ինչը թույլ է տալիս այն օգտագործել առանց օվուլյացիայի օրը հաշվարկելու, դաշտանային ցիկլի 14 -ից 25 -րդ օրը ՝ լուտալային փուլի անբավարարության դեպքում: Ենթադրվում է, որ ընդունելության նման ժամանակացույցը չի խանգարի կնոջը հղիանալ:

Դյուֆաստոնի մեկ այլ առանձնահատկությունն այն է, որ փոփոխված քիմիական բանաձևի պատճառով այն ունի շատ քիչ հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ: Այսպիսով, դրա ընդունման հակացուցումը միայն դեղամիջոցի բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականությունն է և նախորդ հղիության ընթացքում քոր առաջացումը (սա կարող է լինել լյարդի դիսֆունկցիայի նշան):

Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցություններից, գլխացավերից, արգանդի արյունահոսությունից, կաթնագեղձերի զգայունության բարձրացումից, նշվում են լյարդի գործառույթի փոքր խախտումներ (մինչդեռ, տարօրինակ կերպով, լյարդի հիվանդություններ. Երբ բնական ֆիլտրը խափանում է) հակացուցումներ չեն dyufaston- ի նշանակման համար) և ալերգիկ ռեակցիաներ: Դյուֆաստոնը չի բարձրացնում արյան մակարդելիությունը թրոմբոզով և չի ավելացնում այլ գեստագեններին բնորոշ մարմնի քաշը:

Կլինիկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ դյուֆաստոնը իսկապես բարձրորակ պրոեկտոգեն է, որը հազվադեպ է տալիս կողմնակի բարդություններ: Բայց շատ գինեկոլոգներ անպտղությունը բուժում են ժամանակակից մեթոդներով այնուամենայնիվ, նրանք փորձում են հետևել օվուլյացիայի պահին և դրանից հետո միայն նշանակում են dyufaston:

Առավոտի առանձնահատկությունները

Ուտրոժեստանը բնական մանրացված գեստագեն է և հասանելի է ֆրանսիական Bezen Helska դեղագործական ընկերության 200 և 100 մգ պարկուճներում: Ուրոժեստանի միկրոնացված ձևը, երբ ընդունվում է բանավոր, արագ ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտում և ապահովում է արյան մեջ գեստագենի մշտական ​​կոնցենտրացիա ՝ առանց կտրուկ տատանումների: Բացի այդ, պարկուճները կարող են ներարկվել [էլփոստը պաշտպանված է]# $% &, ինչը շատ հարմար է հղիության ընթացքում, եթե կինն ունի վաղ տոքսիկոզի նշաններ ՝ ուղեկցվելով սրտխառնոցով և փսխումով:

Ուտրոժեստանն ավելի շատ հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ ունի, ինչպես նաև պրոգեստերոնը, որը ներարկվում է ներգանգային միջոցով: Այն ճնշում է օվուլյացիան, նպաստում քաշի ավելացմանը, կարող է առաջացնել թրոմբոզ և բացասաբար անդրադառնալ լյարդի աշխատանքի վրա: Այնուամենայնիվ, կլինիկական պրակտիկան հաստատել է, որ ուրոժեստանը լավ է հանդուրժվում կանանց կողմից և հազվադեպ է տալիս կողմնակի բարդություններ:

Հետևաբար, որ դեղամիջոցն ընտրել, Դյուֆաստոն. Հուսահատների օգնական կամ առավոտ, ավելի լավ է վստահել մանկաբարձ-գինեկոլոգին

Ինքնաբուխ աբորտի սպառնալիքը վերացնելու համար առավել հաճախ բժիշկները ընտրություն են կատարում Դուֆաստոնի և Ուտրոժեստանի միջև: Երկու դեղերն էլ պարունակում են նույն նյութը `պրոեկտերոնը, որն ապահովում է պտղի և ծննդաբերության անվտանգ կրումն առանց բարդությունների: Բացի այդ, այս դեղամիջոցները օգտագործվում են գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման մեջ: Չնայած մոտավորապես նույն ազդեցությանը, դեղամիջոցներն ունեն մարմնի վրա իրենց ազդեցության մի քանի տարբերություն:

Դյուֆաստոն և Ուտրոժեստան. Դեղերի համեմատական ​​բնութագրերը

Dyufaston- ը և Utrozhestan- ն ունեն նմանատիպ կազմ, բայց տարբերվում են պրոգեստերոնի կառուցվածքում: Առաջին դեղամիջոցը պարունակում է սինթետիկ բաղադրիչներ, երկրորդը `բնական: Դեղորայք ընտրելիս, բացի հորմոնի ծագումից, հաշվի են առնվում դեղորայքի ազատման ձևը, հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը:

Դեղերի նկարագրություն

Duphaston- ը պարունակում է պրոեկտերոնի սինթետիկ անալոգ `դիդրոգեստերոն: Ի տարբերություն այլ արհեստական ​​կանանց սեռական հորմոնների, այն չունի անդրոգեն ակտիվություն, հեշտությամբ ներծծվում է մարմնի կողմից և գործնականում բարդություններ չի առաջացնում: Այն արտադրվում է պլանշետների տեսքով, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 10 մգ արհեստական ​​հորմոն:

Համեմատությունը ցույց է տալիս, որ բնական հումքից պատրաստված Ուտրոժեստանն ավելի ուժեղ բուժական ազդեցություն ունի: Դեղը նվազեցնում է արգանդի պայմանականությունը և արգելակում է լորձաթաղանթի (էնդոմետրիում) տարածումը: Այն արտադրվում է ներարկային օգտագործման համար նախատեսված պարկուճներում և մոմերում, որոնք պարունակում են 100 և 200 մգ ակտիվ բաղադրիչ:

Icուցումներ և հակացուցումներ

Duphaston- ն առավել հաճախ օգտագործվում է գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների, մասնավորապես ՝ դիսմենորեայի և էնդոմետրիոզի բուժման մեջ: Այն նախատեսված է դաշտանային ցիկլի խանգարումների, կանանց մոտ նախադաշտանային սինդրոմի ախտանիշների, հորմոնալ փոխարինող թերապիայի (HRT) դեպքում: Այս դեղամիջոցը անփոխարինելի է արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսության դեպքում: Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումը նաև անպտղությունն է և հղի կանանց մոտ պրոեկտերոնի անբավարարության հետ կապված վիժման վտանգը:

Ուտրոժեստանն ունի ընդունելության նման ցուցումներ: Իր բնական ծագման պատճառով դեղամիջոցը հաճախ օգտագործվում է հղիության պլանավորման ընթացքում, IVF- ով և անպտղության բուժման համար, որն առաջանում է մարմնում արական հորմոնների ավելցուկից: Դեղը արդյունավետ է պաթոլոգիաների դեմ, ինչպիսիք են արգանդի միոմա և էնդոմետրիոզ:

Duphaston- ը հեշտությամբ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից և գործնականում չունի հակացուցումներ: Արգելվում է այս դեղամիջոցն ընդունել իր բաղադրիչների և լյարդի պաթոլոգիաների անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ: Չնայած այն հանգամանքին, որ դեղամիջոցը վնասակար ազդեցություն չունի պտղի վրա և կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել դեղամիջոցը կրծքով կերակրելիս:

Ուտրոժեստանն ունի շատ ավելի շատ հակացուցումներ, ինչը բացատրվում է իր բնական ծագմամբ:

Անթույլատրելի է դեղը օգտագործել հետևյալ հիվանդությունների և պայմանների դեպքում.

  • լյարդի և երիկամների հիվանդություն;
  • անհայտ էթիոլոգիայի հեշտոցային արյունահոսություն;
  • ուղեղային արյունահոսություն;
  • սեռական համակարգում և կաթնագեղձերում նորագոյացությունների առկայություն:

Կիրառման սխեմա և դեղաչափ

Թմրամիջոցների օգտագործման սխեման որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես: Բացի դեղամիջոցի հակացուցումներից, հաշվի են առնվում կնոջ տարիքը և բուժման մոտավոր տևողությունը: Ուտրոժեստանի միջին օրական դոզան 200 մգ է, բայց կարող է աճել ՝ կախված պաթոլոգիայի ծանրությունից:

Դեղերի ընդունման սխեման `կախված կլինիկական դեպքից.

  • հղիության պլանավորում `օրական մեկ անգամ;
  • IVF - 600 մգ (մոմ) օրական 3 անգամ;
  • վիժման սպառնալիք - օրական մինչև 400 մգ, բաժանված 3-4 դեղաչափի.
  • MMT դաշտանադադարի հետ - օրական 1 անգամ 25 օրվա ընթացքում:

Duphaston- ի օրական դոզան 10 մգ է: Կախված պաթոլոգիայից, օգտագործվում են բուժման հետևյալ ռեժիմները.

  • վիժման սպառնալիք - 40 մգ մեկ անգամ, այնուհետև 10 մգ յուրաքանչյուր 6 ժամվա ընթացքում, մինչև հղի կնոջ վիճակը կայունանա.
  • MMT հետ menopause - օրական մեկ անգամ;
  • արգանդի արյունահոսություն `20 մգ օրական 2 անգամ;
  • դիսմենորեա, դաշտանի անկանոնություններ - վերը նշված սխեմայի նման `ցիկլի 5 -ից 25 օր:

Դեղը պետք է ընդունվի ուտելուց առաջ կամ հետո (30 րոպե հետո), իսկ երեկոյան `քնելուց առաջ, լվանալ ջրով (ավելի մանրամասն տե՛ս հոդվածը :): Բուժումը շարունակվում է մինչև կայուն թերապևտիկ ազդեցության հասնելը: Որպես կանոն, Ուտրոժեստանի հետ թերապիան շարունակվում է հղիության առաջին եռամսյակում (ավելի մանրամասն ՝ հոդվածում :): Եթե ​​3 ամսվա բուժումից հետո սպառնալիքը պահպանվի, խորհուրդ է տրվում անցնել այլ դեղամիջոցների:

Թերապևտիկ ազդեցության հասնելուց հետո պաթոլոգիայի թողությունից խուսափելու համար անհրաժեշտ է աստիճանաբար նվազեցնել դեղամիջոցի դոզան: Խորհուրդ է տրվում նվազեցնել դեղաքանակը 1/4 -ով եւ ուշադիր հետեւել կնոջ վիճակը: Եթե ​​մեկ շաբաթվա ընթացքում հղի կինն իրեն լավ է զգում և վիժման վտանգ չկա, դոզան կրճատվում է յուրաքանչյուր 7 օրը մեկ ՝ աստիճանաբար ավարտելով դեղորայքը:

Կողմնակի ազդեցություն

Duphaston- ի ընդունումը գործնականում չի ուղեկցվում կողմնակի բարդություններով: Դեղը չի ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա, հետևաբար, այն ընդունելուց հետո կարող եք ապահով նստել ղեկին և չխանգարել կենտրոնացում պահանջող գործունեությունը: Հազվագյուտ դեպքերում կա կաթնագեղձերի ցավոտ այտուցվածություն և արգանդի արյունահոսություն: Վերջին դեպքում բժիշկը մեծացնում է դեղամիջոցի դեղաչափը:

Ուտրոժեստանի ընդունումը ուղեկցվում է մի շարք կողմնակի բարդություններով.

  • փեթակ;
  • գլխացավ, քնկոտություն կամ, ընդհակառակը, անքնություն, հոգնածության ավելացում;
  • դաշտանային ցիկլի խախտում (ացիկլային արյունահոսության նվազում կամ տեսք), կաթնագեղձերի այտուցվածություն;
  • փորկապություն, փորկապություն կամ լուծ;
  • համատեղ ցավ;
  • քաշ ավելացնել.

Թվարկված կողմնակի ազդեցությունները վերացվում են դեղամիջոցի ներերակային օգտագործման կամ անվտանգ Dufaston- ին անցնելու միջոցով: Մոմերով բուժման բարդությունները տեղի են ունենում բացառիկ դեպքերում և առավել հաճախ կապված են սոյայի լեցիտինի նկատմամբ անհանդուրժողականության հետ, որը դեղամիջոցի մի մասն է: Կողմնակի ազդեցությունները հայտնվում են տեղական ռեակցիաների տեսքով.

  • այրվում;
  • գերարյունություն;
  • ուրիտարիա սեռական տարածքում;
  • յուղոտ հեշտոցային արտանետում:

Ո՞ր դեղամիջոցն է ավելի արդյունավետ:

Այս հոդվածը խոսում է ձեր հարցերի լուծման տիպիկ եղանակների մասին, բայց յուրաքանչյուր դեպք եզակի է: Եթե ​​ցանկանում եք ինձանից իմանալ, թե ինչպես լուծել ձեր կոնկրետ խնդիրը, տվեք ձեր հարցը: Այն արագ և անվճար է!

Քո հարցը:

Ձեր հարցը ուղարկվել է փորձագետին: Հիշեք սոցիալական ցանցերի այս էջը ՝ մեկնաբանություններում փորձագետի պատասխաններին հետևելու համար.

Dyufaston- ը և Utrozhestan- ը հավասարապես արդյունավետ են: Թմրանյութ ընտրելիս նրանք առաջնորդվում են ոչ թե բուժական ազդեցության արագությամբ, այլ հնարավոր կողմնակի ազդեցություններով: Տարբերությունն այն է, որ առաջին դեղամիջոցը հեշտությամբ հանդուրժվում է և կարող է օգտագործվել հղիության վերջին փուլերում: Երկրորդ դեղամիջոցը նախընտրելի է օգտագործել գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման համար:

Հղիություն պլանավորելիս

Ընտրելով, թե ինչ վերցնել, Դուֆաստոնը կամ Ուտրոժեստանը, հաշվի առեք պաթոլոգիայի ծանրությունը, որը կանխում է սաղմի արմատավորումը: Ուտրոժեստանը, որը պարունակում է բնական պրոեկտերոն, օգտագործվում է պտղաբերության երկարաժամկետ բուժման համար: Դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել ներերակային, ինչը ապահովում է հորմոնի արագ յուրացում, ուստի այն սահմանվում է անհապաղ արդյունք պահանջող դեպքերում, մասնավորապես ՝ IVF- ով:

Վիժման սպառնալիքով

Երկու դեղերն էլ հավասարապես արդյունավետ են արգանդի տոնուսի նորմալացման համար ՝ կանխելով վիժումը: Վաղ փուլերում Ուտրոժեստանը հաճախ նշանակվում է: Սա ապահովում է սաղմի ավելի լավ ներմուծումը արգանդ:

Եթե ​​ինքնաբուխ աբորտի վտանգը պահպանվի հաջորդ ամիսներին, պտղի վրա վնասակար հետևանքներից խուսափելու համար ավելի լավ է անցնել Դյուֆաստոնի:

Գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներ

Գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների բուժման համար առավել հաճախ օգտագործվում է Dufaston- ը: Դեղը հատկապես արդյունավետ է էնդոմետրիոզի դեմ `էնդոմետրիումի տարածումը պրոեկտերոնի անբավարարության պատճառով: Դեղը օգտագործվում է նվազագույն ինվազիվ բուժման մեթոդների հետ միասին: Սա կանխում է բորբոքման նոր օջախների առաջացումը:

Duphaston- ը սահմանվում է ցավոտ դաշտանի համար: Դիսմենորեան կապված է պրոեկտերոնի պակասի եւ էստրոգենի արտադրության ավելացման հետ: Այս հորմոնալ անհավասարակշռությունը հրահրում է միոմետրիալ հիպոքսիա և արգանդի ինտենսիվ կծկումներ: Դեղը ոչ միայն թեթևացնում է ցավը, այլև վերացնում է դիսմենորեայի հետևանքները, ինչպիսիք են այտուցը և վատ ինքնազգացողությունը:

Կարո՞ղ է Duphaston- ը և Utrozhestan- ը միաժամանակ օգտագործվել:

Duphaston- ի և Utrozhestan- ի համակցված օգտագործումը նույնպես հնարավոր է և չի ուղեկցվում կողմնակի բարդություններով: Բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար անհրաժեշտ է միաժամանակ երկու դեղամիջոց նշանակելը, երբ կնոջ մոտ ախտորոշվում է պրոեկտերոնի զգալի պակաս: Դեղամիջոցների համատեղման անհրաժեշտության մասին որոշումը բժիշկը կայացնում է լրացուցիչ հետազոտությունից հետո: