რა ანალიზები და ინექციები კეთდება მშობიარობის დროს? ეს ყველა დედამ უნდა იცოდეს. საავადმყოფოში მიღების სტანდარტული პროცედურები
როგორც წესი, ყველა ორსული 9 თვეში ბევრ განსხვავებულს იღებს. ეს არის შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზები და ტესტები სხვადასხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისთვის და ტესტები, რომლებიც ავლენენ დარღვევებს ბავშვის ჯანმრთელობასა და განვითარებაში. თუმცა, შეიძლება მოხდეს, რომ ქალს საავადმყოფოში მისვლის დროსაც კი მოუწიოს გარკვეული ტესტების გავლა, იმ აზრზე, რომ ის უნდა შეხვდეს ყველაზე ძვირფას მამაკაცს მსოფლიოში. რატომ არის ეს საჭირო? და რა ტესტები შეიძლება იყოს საჭირო საავადმყოფოში?
პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ სამშობიაროში მშობიარობამდე ყველას არ უტარდება ტესტირება. მნიშვნელოვანი მოვლენის წინ, რომელიც მალე მოხდება, აუცილებელია ჩატარდეს კვლევა მხოლოდ იმ ქალთა კატეგორიაზე, რომლებსაც ჰქონდათ ჯანმრთელობის პრობლემები ან გესტაციის პერიოდში მთელი ორსულობის განმავლობაში. შესაძლოა, მშობიარობის დაწყებისას რაღაც "არასწორი" მოხდა. კითხვაზე, თუ რატომ არის ეს აუცილებელი, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მშობიარობის მეთოდის არჩევანი და სამედიცინო პერსონალის მზადყოფნა სწრაფად და კომპეტენტურად უპასუხოს გარეგნობას, დამოკიდებულია დედისა და ბავშვის მდგომარეობის ცოდნაზე. ეს არის უახლესი ანალიზის შედეგები, რაც ხელს უწყობს უახლოეს მომავალში მოვლენების პროგნოზირებას.
უმარტივესი ტესტები მოიცავს სისხლისა და შარდის ზოგად ტესტებს. სისხლის აღება ხდება განსაზღვრისთვის, რეტიკულოციტები, თრომბოციტები, ასევე ESR. სისხლის შედედების ტესტი ექიმებს საშუალებას მისცემს დაადგინონ მშობიარობის დროს სისხლდენის რისკი. უფრო მეტიც, სისხლის ტესტის გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ, ხდება თუ არა ორსულის სხეულში ანთებითი პროცესი ან რაიმე სხვა დარღვევა. არანაკლებ ინფორმაციულია შარდის ანალიზი.
არ არის გამორიცხული, ქალის სასქესო ორგანოდან ამოიღონ ნაცხი, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ამ მომენტში სხვადასხვა დაავადების გამწვავება. საუბარია ვაგინალურ და სხვა სგგდ-ებზე. ხდება ისე, რომ პირველად ეს დაავადებები მშობიარობამდე ცოტა ხნით ადრე დიაგნოსტირდება, როცა მკურნალობისთვის დრო აღარ რჩება. შემდეგ, ტესტის შედეგების საფუძველზე, ექიმებმა შეიძლება გადაწყვიტონ საკეისრო კვეთა. ზოგჯერ, სასწრაფო.
მშობიარობამდე, უშუალოდ საავადმყოფოში, ექიმს შეუძლია მიიღოს ამნიონური სითხე ანალიზისთვის. შეგახსენებთ, რომ ასე ჰქვია წყალს, რომელშიც ბავშვი 9 თვის განმავლობაში ბანაობს. მისი ჯანმრთელობა და კეთილდღეობა დამოკიდებულია წყლის მდგომარეობაზე. რა თქმა უნდა, დროდადრო წყლები ახლდება, მაგრამ ეს ასე სწრაფად არ ხდება, შესაბამისად, თუ დაბადებამდე ძალიან ცოტა დარჩა, უკეთესობისკენ არაფერი შეიცვლება. თუ აღმოჩნდება, რომ წყალი მოღრუბლულია, ექიმს შეეძლება გადაწყვიტოს მშობიარობის პროცესის გადაუდებელი ხელოვნური ინდუქცია ან საკეისრო კვეთა.
თუმცა, საავადმყოფოში წასვლისას არ უნდა ინერვიულოთ. თუ თქვენ აირჩიეთ კლინიკა ან სამშობიარო სახლი, არ ინერვიულოთ ექიმებზე, რომლებსაც ენდობით: ისინი ყველაფერს გააკეთებენ სწორად. თქვენ პოზიტიურად აწყობთ და გსიამოვნებთ იმის ფიქრით, რომ ძალიან მალე დედა გახდებით. მარტივი მშობიარობა!
Განსაკუთრებით- ოლგა პავლოვა
როდესაც სანუკვარი ორი ზოლი პირველად ჩნდება ტესტზე, ბევრი კითხვა ჩნდება. როდესაც გჭირდებათ გინეკოლოგთან მისვლა, როგორ უნდა დარეგისტრირდეთ? როდის და რა ტესტები უნდა გაიაროს და რატომ? ჩვენ დეტალურად ვისაუბრებთ ორსულობის დროს დაგეგმილ ყველა გამოკვლევაზე და დაკვირვების ზოგიერთ ნიუანსზე.
დღეისათვის შემუშავებულია გამოკვლევებისა და ანალიზების სპეციალური გეგმა, რომელიც საჭიროა ორსული ქალების მეთვალყურეობისას მათი რეგისტრაციის მომენტიდან დაბადებამდე. გეგმა ეფუძნება რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს მიერ დადგენილ ზოგად სახელმძღვანელო მითითებებს გაურთულებელი ორსულობის მართვის შესახებ. ორსულობის ან დედის ქრონიკული პათოლოგიის გართულებების არსებობისას, კვლევებისა და ანალიზების ჩამონათვალი შეიძლება გაფართოვდეს დამსწრე ექიმის შეხედულებისამებრ. ვიზიტები შეიძლება იყოს უფრო ხშირი, შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი გამოკვლევები და მკურნალობა, მათ შორის საავადმყოფოში.
ვადები მეხუთედან მეთორმეტე კვირამდე (პირველი ტრიმესტრი)
12 კვირამდე საჭიროა მინიმუმ ერთი ვიზიტი ექიმთან, რომლის დროსაც მოხდება პირველადი გამოკვლევა და რეგისტრაცია ბარათით, რეფერალი ექოსკოპიაზე და ანალიზებზე. ექიმთან პირველი ვიზიტისას გექნებათ მასთან დეტალური საუბარი, რომელშიც ექიმი გაარკვევს დეტალებს - რა დაავადებები გქონდათ, გაქვთ თუ არა ქრონიკული პათოლოგიები, გქონიათ თუ არა წინა ორსულობა და მშობიარობა, როგორ გააგრძელეთ, რა ასაკიდან გაქვთ მენსტრუაცია, როგორია ისინი ბუნებით და მრავალი სხვა. ეს აუცილებელია თქვენი ჯანმრთელობის მთლიანი სურათის შესაქმნელად.პირველი ვიზიტის დროს ექიმი მოგცემთ რეკომენდაციებს ცხოვრების წესზე და კვებაზე, ვიტამინებისა და მიკროელემენტების მიღებაზე, ჩაატარებს გამოკვლევას, გაზომავს წნევას და პულსს, სიმაღლეს და წონას, ასევე გინეკოლოგიურ სკამზე გამოკვლევას და ნაცხის აღებას, ამოწერს. მითითებები ტესტებისთვის. გარდა ამისა, საჭიროების შემთხვევაში ექიმი მიმართავს სპეციალისტ ექიმების - ზოგადი პრაქტიკოსის, სტომატოლოგის, ოფთალმოლოგის, ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყურიرفის ექიმის და ზოგიერთი სხვა პასაჟს. საჭირო იქნება ეკგ-ს გაკეთება.
ზოგიერთ შემთხვევაში ულტრაბგერითი სკანირება ინიშნება 5-8 კვირის განმავლობაში, რათა დადასტურდეს ორსულობის ფაქტი და დადგინდეს, რომ ნაყოფი საშვილოსნოს შიგნით ვითარდება.
ორსულობაზე დარეგისტრირების მომენტიდან მომდევნო ორი კვირის განმავლობაში მოგიწევთ მრავალი ტესტის ჩატარება:
- შარდის ანალიზი, დილის ნაწილი ცარიელ კუჭზე თირკმელების და შარდის ბუშტის ფუნქციონირების შესაფასებლად.
- ნაცხი საშოდან სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესების და ლატენტური ინფექციების არსებობისთვის.
- ზოგადი სისხლის ტესტი, დილით უზმოზე, რომელიც აჩვენებს ჰემოგლობინის რაოდენობას და სისხლის ძირითად ელემენტებს, შესაძლებელს გახდის ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის შეფასებას.
- სისხლი ჯგუფისა და Rh ფაქტორის დასადგენად. Rh-უარყოფითი სისხლით განისაზღვრება მეუღლის სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი.
- სისხლი B და C ჰეპატიტის ანტისხეულებისთვის, სიფილისისა და აივ ინფექციის მიმართ.
- სისხლი TORCH ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულებისთვის (ტოქსოპლაზმა, ციტომეგალია, მიკოპლაზმა და ჰერპესი). ეს კვლევა აჩვენებს ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექციის რისკს.
- გლუკოზის დონის სისხლის ტესტი, რომელიც მიუთითებს დიაბეტის განვითარების რისკზე და გლუკოზის ტოლერანტობის ცვლილებაზე.
- კოაგულოგრამა (სისხლის შედედება) აჩვენებს თრომბოზის ან სისხლდენის ტენდენციას.
პირველი დაგეგმილი ექოსკოპია ინიშნება 11-12 კვირაზე, რათა გაიაროს სპეციალური პრენატალური სკრინინგი ნაყოფის განვითარების მანკებისა და გენეტიკური დარღვევების გამოსავლენად. პრენატალური სკრინინგი ასევე მოიცავს სისხლის ანალიზს სპეციალურ ნივთიერებებზე - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) და ორსულობასთან დაკავშირებული პლაზმის ცილა (PaPP-A), რომლის დონე ფასდება ულტრაბგერით მონაცემებთან ერთად.
მეორე ტრიმესტრის კვლევები (კვირა 13-დან 28-მდე)
ექიმთან ვიზიტები ყოველთვიური გახდება, 16 კვირაში ექიმი სპეციალური სტეტოსკოპით მოუსმენს ნაყოფის გულისცემას. ამ დროს იზომება საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე და მუცლის გარშემოწერილობა, ამ მონაცემების მიხედვით ფასდება ნაყოფის განვითარება საშვილოსნოში და შესაბამისობა გესტაციურ ასაკთან. ეს პარამეტრები გაიზომება ყოველ შეხვედრაზე.16-20 კვირაზე გექნებათ მეორე პრენატალური სკრინინგი hCG, ალფა-ფეტოპროტეინის და თავისუფალი ესტრიოლის დონის სპეციალური სისხლის ტესტით. ამ ტესტების საფუძველზე დაითვლება ნაყოფის თანდაყოლილი ანომალიების რისკი.
გესტაციის მე-18 კვირაზე აუცილებელია სისხლის ტესტის ჩატარება გლუკოზის დონის დასადგენად, რადგან ნაყოფის ზრდა აჩქარებს და პანკრეასზე დატვირთვა იზრდება.
20-24 კვირის განმავლობაში აუცილებელია მეორე გეგმიური ექოსკოპიის ჩატარება, გარდა ორსულობის დეფექტებისა და ანომალიებისა, პლაცენტის მდგომარეობისა და პოზიციის შეფასება, ამნისტიური სითხის რაოდენობა, სიმაღლის გაზომვა და. ნაყოფის წონა. ამ პერიოდში შესაძლებელია ბავშვის სქესის დადგენა, ნაყოფის დოპლეროგრაფია - სისხლის მიმოქცევის შეფასება.
ექიმთან ვიზიტი იგეგმება 22 კვირიანი ვადით, ტარდება გამოკვლევა, გაიზომება საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე და მუცლის გარშემოწერილობა, იზომება წნევა და წონა. ექიმი აფასებს ულტრაბგერით მონაცემებს და სკრინინგ ტესტებს, აძლევს რეკომენდაციებს.
26 კვირაში აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი ვიზიტამდე შარდის მუდმივი ანალიზით. ექიმი შეისწავლის, გაზომავს მუცლის წონას, წნევას და გარშემოწერილობას, საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეს, მოუსმენს ნაყოფის გულისცემას და განსაზღვრავს მის მდებარეობას საშვილოსნოში.
მესამე ტრიმესტრის კვლევები (კვირა 29-დან 40-მდე)
ექიმთან ვიზიტი აუცილებელია ორსულობის ოცდამეათე კვირას, ექიმი, გარდა ტრადიციული გამოკვლევისა და წონის, წნევისა და მუცლის გაზომვისა, გამოგიგზავნით ანალიზებს. ასევე, გაიცემა დეკრეტული შვებულება მშობიარობამდე და ორსულის გაცვლის ბარათი ყველა ანალიზისა და გამოკვლევის მონაცემებით, რომელიც ყოველთვის იქნება ქალის ხელში.ამ პერიოდში ქირავდება:
- სისხლის ზოგადი ანალიზი,
- შარდის ზოგადი ანალიზი,
- სისხლის ქიმია,
- სისხლი გლუკოზისთვის
- სისხლი ხრახნისთვის (კოაგულოგრამა),
- სისხლი აივ, ჰეპატიტისა და სიფილისის ანტისხეულებისთვის,
- ნაცხი ლატენტური ინფექციებისთვის.
ორსულობის 33-34 კვირაზე კეთდება მესამე ულტრაბგერა, რათა დადგინდეს ბავშვის განვითარება, წონა და სიმაღლე, დგინდება ბავშვის სქესი, გამოირიცხება გადახრები და მანკი, პლაცენტისა და ამნიონური სითხის მდგომარეობა, გაანალიზებულია საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის კედლები. ასევე ტარდება ნაყოფის დოპლომეტრია.
35 კვირაზე ექიმთან ვიზიტი და შარდის ანალიზია. ამ პერიოდში ინიშნება ნაყოფის CTG, რათა დადგინდეს მისი მოტორული აქტივობა და საშვილოსნოს ტონი, ნაყოფის გულისცემა და მისი შესაძლო ჰიპოქსია.
37 კვირაზე ტარდება შარდის ანალიზი და ექიმთან დაგეგმილი ვიზიტი.
38 კვირის განმავლობაში ტარდება სისხლის ანალიზი სიფილისზე და აივ-ზე, ჰეპატიტზე სამშობიაროსთვის.
39-40 კვირაში ჩატარდება ნაყოფის ექოსკოპია, რათა შეფასდეს ნაყოფის მდგომარეობა და მშობიარობისთვის მზადყოფნა, ჭიპლარის მდგომარეობა, პლაცენტის და საშვილოსნოს მდგომარეობა, საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობა.
40 კვირაზე თქვენ მიიღებთ რეფერალს სამშობიაროში, თუ დაგჭირდებათ დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაცია, ან სახლში დაელოდებით მშობიარობის დაწყებას.
ფოტო - ფოტობანკი ლორი
მთელი ორსულობის განმავლობაში, მომავალი დედა რეგულარულად უნდა ეწვიოს ექიმს ან ბებიაქალს. ეს აუცილებელია ორსულობის მიმდინარეობის სრულად თვალყურის დევნებისთვის, ნებისმიერი გადახრისა თუ თავისებურებების დასადგენად. პრენატალური ვიზიტები უნდა გაიზარდოს საჭიროებისამებრ, მაგრამ კვირაში ერთხელ მაინც. ყოველი პაემნის დროს ხდება მუცლის გამოკვლევა, საშვილოსნოს ზომის გაზომვა, ბავშვის გულისცემა და მისი პოზიცია. ბოლო თვეში შემოწმებები და ტესტები მშობიარობამდეკიდევ უფრო გახშირდეს. აუცილებელია წონის, არტერიული წნევის, ულტრაბგერითი, შარდისა და სისხლის შეგროვების გაზომვა ტესტები მშობიარობამდე.
წონის მომატება
წონის მომატების კონტროლისთვის საჭიროა რეგულარული აწონვა, რომელიც არ უნდა იყოს ძალიან დიდი. ტერმინის დასაწყისში უმნიშვნელო მატებასთან შედარებით, 12 კვირის შემდეგ ისინი რეგულარულნი ხდებიან და შეადგენს დაახლოებით 0,5 კილოგრამს კვირაში. მთელი ორსულობის განმავლობაში წონაში საშუალოდ 12 კილოგრამია (ამ წონაში შედის ნაყოფის წონა, სანაყოფე სითხე, პლაცენტა და შეშუპებული მკერდი). გესტაციის პერიოდის ბოლოს ბოლო ორი კვირისთვის შეიძლება შეინიშნოს მშობიარობის ქალის წონის უმნიშვნელო კლებაც კი. კლება შეიძლება იყოს დაახლოებით 1,5 კილოგრამი. ეს ხდება იმის გამო, რომ სხეული კარგავს დიდი რაოდენობით სითხეს.
რეგულარული გაზომვები
საჭიროების შემთხვევაში ტესტები მშობიარობამდემოიცავს არტერიული წნევის გაზომვას. იგი იზომება ყოველ დანიშვნაზე, მისი წვეთები ყურადღებით აკვირდება, რადგან წნევის უეცარი მატება შეიძლება სერიოზული შეშფოთების მიზეზი იყოს. რადგან ეს შეიძლება იყოს პრეეკლამფსიის ნიშანი. ყველა ორსული უტარდება ულტრაბგერით გამოკვლევას. მშობიარობამდე ქალმა უკანასკნელად უნდა გაიაროს ულტრაბგერითი სკანირება და ისეთი სპეციალისტები, როგორიცაა ოკულისტი, ყელ-ყურ-ცხვირი, ნეიროპათოლოგი და თერაპევტი.
ზოგადი ანალიზები
ტესტები მშობიარობამდეაუცილებლად მოიცავს შარდისა და სისხლის ანალიზს. ამ ტესტებს ორსული ქალი რეგულარულად ატარებს. ორსულობის დასაწყისში სისხლი შემოწირულია სისხლის ჯგუფის და ანემიის არსებობის ან არარსებობის დასადგენად. 
მოგვიანებით, 16-18 კვირაში, ზოგჯერ სისხლს ჩუქნიან ბავშვში ხერხემლის მალფორმაციის გამოსავლენად. მშობიარობამდე შარდი და სისხლი იკვლევენ ცილის და შაქრის არსებობას, რაც შეიძლება იყოს გვიანი ტოქსიკოზისა და დიაბეტის ნიშნები. ბავშვის ირგვლივ სითხის ანალიზი ან ეგრეთ წოდებული ამნიოცენტეზი საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ სერიოზული დაავადებები, რომელთა შორის არის დაუნის სინდრომი. ეს ანალიზი კეთდება მხოლოდ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში (თუ ამ ტიპის დაავადებაზეა ეჭვი), რადგან ის საშიშია და შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის დაკარგვა.
ნორმალური ორსულობის ინდიკატორები
პრენატალური ტესტები და ტესტები, რომლებიც მშობიარმა ქალმა გაიარა ბავშვის გაჩენის მთელი პერიოდის განმავლობაში, ორსულობის კურსის სავალდებულო მაჩვენებელია. ისინი აუცილებელია ექიმებისა და მეანებისთვის, რათა სრულად შეაფასონ დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობა მშობიარობის დროს. ეს საშუალებას აძლევს სამედიცინო პერსონალს სრულად მოემზადოს მშობიარობის პროცესისთვის. ეს მოხდება ისე, როგორც დაგეგმილია და არა სასწრაფოდ, იმისდა მიუხედავად, მშობიარობა ბუნებრივი იქნება თუ გადაწყვეტილიც იქნება. მშობიარობის ამ სცენარში უფრო მეტია წარმატებული შედეგის შანსი, როცა არაფერი ემუქრება დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობას. მას შემდეგ, რაც მიღებულია აუცილებელი ზომები, მომზადდა სპეციალური აღჭურვილობა და პრეპარატები, რომლებიც შეიძლება დასჭირდეთ დღენაკლულ ბავშვებს ან სისხლდენის მქონე ქალს.
ბოლო დროს არავის ეშინია იმის, რომ ორსულობის ცხრა თვის განმავლობაში ქალი გადის უამრავ სხვადასხვა ტესტს. მათი სია ძალიან დიდია და მოიცავს შარდისა და სისხლის ანალიზებს, ინფექციური დაავადებების არსებობის ტესტებს და ტესტებს, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვის განვითარებაში დარღვევების არსებობის დასადგენად.
ასევე არის შემთხვევები, როდესაც ტესტები ტარდება დაბადებამდე და ბევრ ქალს არ ესმის, რატომ არის საჭირო ამდენი შემოწმება. და თუ ვიმსჯელებთ პრაქტიკით, რომელიც გვიჩვენებს, რომ მხოლოდ ზოგიერთ ქალს უტარდება ტესტირება სამშობიაროში, კითხვა, რატომ არის ეს აუცილებელი, უფრო და უფრო ხშირად ჩნდება.
ექიმები მაშინვე იწყებენ ქალების დამშვიდებას და ამბობენ, რომ მხოლოდ ის ორსული ქალები, რომლებსაც აქვთ პრობლემები ან გართულებები მშობიარობის დროს ან მშობიარობის დაწყებამდე, ტესტირებას უკეთებენ დაბადებამდე. ამ ანალიზის შედეგების მიხედვით, შეგიძლიათ გაიგოთ, რა განვითარებებია შესაძლებელი უახლოეს მომავალში.
უმეტეს შემთხვევაში, ქალმა უნდა მიიღოს სისხლი და შარდი ანალიზისთვის. ეს არის უმარტივესი ტესტები, რომლებიც კეთდება არა მხოლოდ ორსულობის დროს. სისხლის ანალიზის წყალობით, ორსული ქალი განსაზღვრავს სისხლის წითელი უჯრედების, ლეიკოციტების, ჰემოგლობინის, თრომბოციტების და, რა თქმა უნდა, ESR-ს დონეს. ტესტი ასევე კეთდება იმის დასადგენად, თუ რამდენად კარგად ხდება სისხლის შედედება. ეს დაეხმარება ექიმებს დაადგინონ, რამდენად მაღალია მშობიარობის დროს სისხლდენის რისკი. ასევე, სისხლის ტესტი ძალიან სასარგებლოა იმით, რომ ის განსაზღვრავს ქალის სხეულში რაიმე ანთებითი პროცესის ან სხვა დარღვევის არსებობას, რომელიც დაუყოვნებლივ იმოქმედებს სისხლის მდგომარეობაზე.
თანაბრად მნიშვნელოვანია შარდის ანალიზი. ასევე, ორსული ქალების უმეტესობა იღებენ ნაცხს. ეს გვეხმარება იმის დადგენაში, განიცდის თუ არა ქალს რაიმე დაავადების გამწვავება ორსულობის წინ ან ორსულობის დროს. ამრიგად, კონტროლდება ისეთი დაავადებების განვითარება, როგორიცაა ვაგინალური კანდიდოზი, ჰერპესი და სხვა სგგდ.
ხშირად ხდება, რომ ექიმი ამ დაავადებებს ორსულობამდე ცოტა ხნით ადრე აღმოაჩენს. და რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაში დაავადების განკურნების დრო პრაქტიკულად არ არის. შემდეგ კი ანალიზები კვლავ სამაშველოში მოდის და მათი შედეგებიდან გამომდინარე, ექიმებმა შეიძლება გადაწყვიტონ სიფრთხილე და საკეისრო კვეთა, ან შესაძლებელია ბუნებრივი მშობიარობის ვარიანტი. ზოგჯერ არის შემთხვევები, როცა სასწრაფო საკეისრო კვეთა გჭირდებათ.
თუმცა, თუ საჭიროა სამშობიაროში ზოგიერთი ტესტის გაკეთება, მაშინ სისხლისა და შარდის ჩვეულებრივი ანალიზების გარდა, შეიძლება არსებობდეს ვარიანტი, როდესაც ექიმმა მიიღოს ამნიონური სითხე ანალიზისთვის (სითხე, რომელშიც ბავშვი იმყოფებოდა ცხრა თვე). ამ ანალიზის შედეგიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ განსაზღვროთ, როგორ გრძნობს თავს ბავშვი და არის თუ არა ყველაფერი წესრიგში მის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.
რა თქმა უნდა, მხედველობაში მიიღება ის ფაქტორი, რომ წყლები მუდმივად ახლდება, მაგრამ თუ ანალიზი ჩატარდება უშუალოდ დაბადებამდე, მაშინ მნიშვნელოვანი ცვლილებებისთვის დრო აღარ დარჩება. თუ შედეგი მიუთითებს, რომ წყლები მოღრუბლულია, მაშინ, სავარაუდოდ, ექიმი გადაწყვეტს მშობიარობის დაუყოვნებლივ გამოწვევას ან საკეისრო კვეთას.
მაგრამ მაინც, არ ინერვიულო. ანალიზები შექმნილია ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ამიტომ, მათ არ უნდა ეშინოდეთ, არამედ შეეცადონ ამის გაკეთება რაც შეიძლება ხშირად.
უცნობი ჩვეულებრივ ყველაზე მეტად გვაშინებს. და ხშირად ორსულ ქალებში ეს გაურკვევლობა სუფევს დაწესებულების კედლებს გარეთ, რომელსაც "სამშობიარო საავადმყოფო" ჰქვია. სასარგებლოა გქონდეთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა გელოდებათ ამ სახლის ზღურბლს მიღმა, მაშინ უფრო მეტი თავდაჯერებულობა იქნება და სანერვიულო არაფერი იქნება.
ორსული ქალები ან მოდიან საავადმყოფოში, ან წინასწარ მიდიან საავადმყოფოში. პროცედურები ამ შემთხვევებში დაახლოებით იგივე იქნება, უბრალოდ ზოგიერთი მათგანი უკვე საავადმყოფოში მყოფთათვის ჩატარდება არა მიყვანის დღეს, არამედ დაბადებამდე.
სამედიცინო გამოკვლევა
როდესაც თქვენ მიხვალთ სამშობიარო საავადმყოფოს გადაუდებელ განყოფილებაში, თქვენით თუ სასწრაფო დახმარების მანქანით, ექიმი პირველ რიგში გაგიკვლევთ. გამოკვლევის მიზანია თქვენი მდგომარეობის დადგენა: ხართ თუ არა, რამდენად ღიაა საშვილოსნოს ყელი. ექიმი დასვამს კითხვებს შეკუმშვის, მათი ხანგრძლივობის, რეგულარობისა და ინტენსივობის შესახებ. მან შეიძლება გამოგიგზავნოთ სახლში, შემოგთავაზოთ ჰოსპიტალიზაცია ან პირდაპირ სამშობიაროში გამოგიგზავნოთ.
რეგისტრაცია
თუ გადაუდებელი არაფერია, ექიმის შემოწმების შემდეგ, სასწრაფო დახმარების ექთანი დაამუშავებს თქვენს დოკუმენტებს. თქვენ უნდა წარმოადგინოთ თქვენი პასპორტი, გაცვლითი ბარათი, სადაზღვევო პოლისი და დაბადების მოწმობა. მედდა დაიწყებს დოკუმენტის შევსებას, რომელსაც დაბადების ისტორია ჰქვია. იქ არის შეტანილი პასპორტის მონაცემები, საცხოვრებელი და სამუშაო ადგილი, ინფორმაცია თქვენი ამჟამინდელი მდგომარეობის შესახებ, ყველა სამედიცინო მონაცემი გაცვლის ბარათიდან. მედდა გაზომავს თქვენს წონასა და არტერიულ წნევას და ასევე ჩაიწერს ამ ინფორმაციას თქვენს დაბადების ისტორიაში. შემდგომში ამ დოკუმენტს დაემატება ინფორმაცია თქვენი მშობიარობისა და მისი შედეგის შესახებ. გაწერისთანავე ინფორმაცია თქვენი მდგომარეობისა და ბავშვის მდგომარეობის შესახებ „მშობიარობის ისტორიიდან“ გადაინაცვლებს გაცვლის ბარათზე, რომელიც მოგეცემათ. და თავად "მშობიარობის ისტორია" სამშობიაროში დარჩება.
რამ
თუ სამშობიაროში მიდიხართ, მთელი ტანისამოსი მოგიწევთ. ის შეიძლება მიეცეს თქვენს კომპანიონს, ან მოათავსოთ სპეციალურ ჩანთაში და დააბრუნოთ გამოწერისთანავე. მოგცემენ ღამის პერანგს და ხალათს და მოგიწევთ თქვენი ნივთებიდან რეზინის ჩუსტების ჩაცმა. ჩვეულებრივ შეგიძლიათ თან იქონიოთ მობილური ტელეფონი, ზოგიერთ სამშობიაროში კი - მოთამაშე, წყლის ბოთლი ან მასაჟორი.
თუ საავადმყოფოში მოხვდებით, თქვენ შეძლებთ თან წაიღოთ პირადი ჰიგიენის ყველა საჭირო ნივთი, ტანსაცმელი და წიგნები.
გაწმენდის პროცედურები
რუსეთში, მშობიარობამდე, თითქმის ყველა ორსული ქალი გაპარსვის პროცედურას სამშობიაროში გადის. მოიცილეთ პუბიული თმა. ბევრი ექიმი თვლის, რომ თმის არარსებობა მნიშვნელოვანია იმ სიტუაციაში, როდესაც ნაკერი აუცილებელია ცრემლების შემდეგ ან. მათი აზრით, ბოქვენის თმის არარსებობა ამცირებს ჭრილობის ან ჭრილობის ადგილზე ინფექციის რისკს.
იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვენს ქვეყანაში ბოქვენის თმის გაპარსვა სავალდებულო პროცედურაა მშობიარობამდე, არ არსებობს საკმარისი მტკიცებულება მსოფლიო პრაქტიკაში მისი შეუცვლელი გამოყენების სასარგებლოდ. ავტორიტეტული კვლევითი ცენტრი Cochrane, ამ სფეროში ჩატარებული კვლევების ანალიზზე დაყრდნობით, წერს, რომ არ არსებობს მშობიარობამდე ბოქვენის თმის მოცილების კლინიკური ჩვენება.
შეგიძლიათ წინასწარ შეამოწმოთ ექიმთან, შესაძლებელია თუ არა გაპარსვა მშობიარობამდე. ეს ძირითადად დამოკიდებულია იმ საავადმყოფოს წესებზე, რომელშიც აპირებთ მშობიარობას.
კიდევ ერთი უსიამოვნო, მაგრამ სავალდებულო პროცედურა რუსეთის სამშობიარო საავადმყოფოებში არის გამწმენდი კლიმატი. ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ ნაწლავის დაცლა აუცილებელია ბავშვის დაბადების არხში გავლის გასაადვილებლად, აგრეთვე მშობიარობის დროს ნაწლავის სპონტანური მოძრაობების თავიდან ასაცილებლად. პროცედურა ტარდება მშობიარობის პირველ ეტაპზე შემდეგნაირად. ქალი წევს დივანზე, ექთანი კი ავსებს რეზინის ავზს, გათბობის ბალიშის მსგავსი, Esmarch-ის კათხას 1,5-2 ლიტრი წყალი, რის შემდეგაც იგი დივანზე მაღლა კიდებს. ავზიდან გამოდის რეზინის მილი, რომლის წვერი შეზეთებულია ნავთობის ჟელეით. მას შემდეგ რაც წყალი აავსებს ნაწლავებს, თქვენ გაემართებით ტუალეტში, სადაც მოხდება ნაწლავის გაწმენდა.
ბევრ ქვეყანაში დიდი ხანია შეწყვეტენ მშობიარობამდე კლიზმის გაკეთებას, ვინაიდან ნაწლავების გაწმენდის მიზანშეწონილობა, კვლევების შედეგების მიხედვით, უარყოფილია. არ არსებობს იმის მტკიცებულება, რომ გამწმენდი კლიმატი ხელს უშლის მშობიარობის გარკვეულ პათოლოგიურ პროცესებს.
საერთაშორისო კვლევითი ცენტრის მიერ ამ თემაზე გამოქვეყნებული მასალების ანალიზი
კოკრეინიაღმოაჩინა, რომ პრენატალური კლიმატი:
- არ აქვს კავშირი დედისა და ბავშვის მშობიარობის სიხშირესთან
- არ აჩქარებს დაბადების პროცესს
- არ არის დაკავშირებული ეპიზიოტომიის შემდეგ ნაკერების დეჰისცენციის რისკთან
გარდა ამისა, ბევრი ქალი აღნიშნავს, რომ დაბადებამდე მათ ჰქონდათ განავლის შესუსტება და დეფეკაციის ხშირი სურვილი. ეს აბსოლუტურად ნორმალური და ბუნებრივი პროცესია: ორგანიზმი იწმინდება, ემზადება ბავშვის დაბადებისთვის.