რა მიზეზების გამო იღებენ ორსულებს ავადმყოფი შვებულება. როგორ მივიღოთ ავადმყოფი შვებულება ორსულობის დროს. როდესაც დოკუმენტი შედგენილია უეჭველად

- ეს შორს არის დაავადებისგან, მაგრამ ხშირად ქალი მას უფრო რთულად განიცდის, ვიდრე გრიპი ან გაციება. ორსული ქალები მიდრეკილნი არიან მომატებული დაღლილობის, გულისრევის შეტევების, შეშუპების, ძილიანობისკენ.

და ეს მხოლოდ მცირე ნაწილია ყველა შესაძლო გამოვლინებისა, რომელსაც თითქმის ყველა ქალი ორსულობის დროს ხვდება. ყოველივე ზემოთქმულის მიუხედავად, პოზიციაზე მყოფ ქალს მაინც სჭირდება მუშაობა და ამის გაკეთება სათანადო დონეზე.

ავადმყოფი შვებულება - ოფიციალური დოკუმენტი

შრომისუუნარობის მოწმობა, ან, როგორც მას უწოდებენ, არის ფორმა, რომელიც მიუთითებს პაციენტის მიერ ამჟამად ვალდებულებების შესრულების შეუძლებლობაზე.

ასეთი ფორმა იწერება არა მხოლოდ დაავადების დროს, არამედ დაავადების ან ტრავმის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში. ბავშვის ტარებისას შეიძლება რთული იყოს სამუშაოს შესრულება, ვიდრე კონკრეტულ დაავადებაზე.

რომელ ექიმს შეუძლია მიმართოს ორსულმა ასეთი დოკუმენტის მისაღებად? ეს შეიძლება იყოს წამყვანი გინეკოლოგი ორსულობის პერიოდში. დამოკიდებულია პრობლემებზე, რომლებიც ორსულ ქალს აწუხებს, ეს შეიძლება იყოს ექიმი - თერაპევტი, უროლოგი, ნევროლოგი, ყელ-ყურ-ცხვირი.

ზოგჯერ ადამიანები არეულობენ ტერმინებს "დაავადება" და "ინვალიდობა". მაგალითად, თუ ლარინგიტით დაავადდა, ხმა დაკარგე, ეს საკმარისი მიზეზია საავადმყოფოს მასწავლებლის ან გამყიდველის თანამდებობიდან გათავისუფლებისთვის. და თუ მკერავმა ან მტვირთავმა დაკარგა ხმა, მაშინ მას მოუწევს ახსნა, თუ რატომ უშლის ხელს ხმაში ხმის არარსებობა მის მუშაობაში. ამგვარი დეტალები შეიძლება გახდეს დამსწრე ექიმის მიერ საავადმყოფოში გაწერაზე უარის თქმის მიზეზი. ეს ხშირად იწვევს პაციენტებში ძალადობრივ უკმაყოფილებას.

როგორ შეუძლია ქალს მიიღოს ავადმყოფი შვებულება? რომელ ექიმთან უნდა მივიდე ასეთი საბუთის მისაღებად? რა პრეტენზიებს გაითვალისწინებს ექიმი?

ორსულობის პერიოდში ქალის ინვალიდობა

თუ ორსული ქალი უარს ამბობს ავადმყოფი შვებულებაზე, არავის აქვს უფლება აიძულოს იგი

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები ყოველთვის ცდილობენ ხელი შეუწყონ ქალის ორსულობას და მისი ფიზიკური მდგომარეობის უმნიშვნელო გაუარესებით, მაშინაც კი მოითხოვენ შვებულების გაცემას.

ყველა ექიმი, უპირველეს ყოვლისა, ადამიანი, რომელმაც პირადი გამოცდილებით იცის რა არის ორსულობა და მას იცნობს საკუთარი ან მისი მეუღლის ან ნათესავის მაგალითზე. მას მშვენივრად ესმის, რამდენად რთული შეიძლება იყოს ეს, თუნდაც მინიმალური პერიოდის განმავლობაში. უნდა აღინიშნოს, რომ პირველი სამი თვის განმავლობაში ყველაზე რთულია ტოქსიკოზის მიზეზი.

ქალების კატეგორიაა, რომლებიც ატარებენ ბავშვს, რომლებიც იღებენ ორსულობის მდგომარეობას, როგორც რაიმე დაავადებას და ბოროტად იყენებენ მას. ისინი დაჟინებით მოითხოვენ საკუთარი თავის მიმართ განსაკუთრებულ დამოკიდებულებას, მაშინაც კი, თუ მათ ჯანმრთელობაზე ეჭვი არ ეპარებათ. ასეთი ქალები ხშირად არ ჩნდებიან სამუშაო ადგილზე ავადმყოფი შვებულების რეგულარულად გახანგრძლივებამდე.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დეტალია. ბავშვის ტარების ქალთა თერაპიაში ყოველთვის არსებობს უმთავრესი ფაქტორი - გართულებების წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად. ექიმს, უპირველეს ყოვლისა, სურს უსაფრთხოდ ითამაშოს იგი. ყოველივე ამის შემდეგ, ბევრად უფრო უსაფრთხოა ახალგაზრდა დედის მკურნალობის კურსის ოდნავ გახანგრძლივება, დაკვირვების პერიოდის გაზრდა, ვიდრე მოგვიანებით გარკვეული გართულებების წინაშე აღმოჩენა.

Დეკრეტული შვებულება

საავადმყოფოს გახსნა შეუძლია არა მხოლოდ მეან-გინეკოლოგმა

დადგენილებას ადრე ორსულობის მე -7 თვიდან პერიოდს უწოდებდნენ. ამ დროიდან ქალს ჰქონდა სამართლებრივი საფუძველი, რომ სამსახურში არ წასულიყო. სინამდვილეში, ეს ასევე არის ერთგვარი საავადმყოფოს ფორმულა ორსულობისა და მშობიარობისთვის. მისი ხანგრძლივობაა 140-დან 194 დღემდე.

ეს პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, რამდენად რთული იყო მშობიარობის პროცესი და დაბადებული ბავშვების რაოდენობაზე. ამ ფორმას გასცემს დამსწრე ექიმი, კერძოდ გინეკოლოგი ამ ანტენატალურ კლინიკაში, განყოფილების ხელმძღვანელთან ერთად.

აბსოლუტურად ყველა ორსულს შეუძლია მიმართოს ავადმყოფი შვებულების მიღებას, მიუხედავად ვადისა. ეს შესაძლებელია ანტენატალური კლინიკის პირველი ვიზიტის დროსაც კი. ასეთი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს არაუგვიანეს ორსულობის 30-ე კვირის ან 28-ე, ერთზე მეტი ნაყოფის ტარებისას.

ვერავინ აიძულებს ორსულ ქალს წასვლა ავადმყოფი შვებულებით, თუ მას თავად არ აქვს ასეთი სურვილი.

ორსულობის დროს ინვალიდობა

კანონის თანახმად, ორსულობის 30-ე კვირამდე ქალი ვალდებულია შეასრულოს სამუშაო ვალდებულებები. ეს ხშირად საკმაოდ რთულია. ასევე შესაძლებელია გავრცელებული დაავადებები, როგორიცაა გაციება, ბრონქიტი და ხველა. ამას თან ახლავს ორსულობის ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება ან გულისრევა, ძილის დარღვევა, ტკივილი ზურგის არეში, სახსრები.

შეუძლია თუ არა ქალს შეიტანოს ავადმყოფი შვებულება ასეთ სიტუაციებში? Რა თქმა უნდა კი. სხვადასხვა დაავადებების ან რაიმე გართულების არსებობის შემთხვევაში, ქალს, რომელიც სამუშაოდ მიდის, კანონიერი უფლება აქვს მიიღოს ასეთი ფორმა. თუ კეთილდღეობის გაუარესება გამოწვეულია არაგინეკოლოგიური პრობლემით, მან ასეთი დოკუმენტი უნდა მოიძიოს ექიმთან - თერაპევტთან.

თუ საჭიროა დამატებითი კონსულტაცია, თერაპევტი დაწერს რეფერალს ვიწრო პროფილის სპეციალისტებთან: ყელ-ყურ-ცხვირის, ნევროლოგის, ოფთალმოლოგის და ა.შ. გინეკოლოგიური პრობლემების მოგვარება ხდება მხოლოდ გინეკოლოგის მიერ ანტენატალურ კლინიკაში.

ექიმი-თერაპევტის მიერ გაცემული ინვალიდობის სერტიფიკატი

ორსული ქალის ცუდი ჯანმრთელობა შვებულებაში წასვლის მიზეზი

ორსულ ქალს შეუძლია მიიღოს კონსულტაცია ექიმ – თერაპევტისგან, როგორც ადგილობრივ პოლიკლინიკაში, ასევე ანტენატალურ კლინიკაში. ასეთ სპეციალისტთან ვიზიტი შეიძლება შემდეგი სიმპტომების გამო იყოს:

1. სხეულის ტემპერატურის ზრდა;
2. შემცივნება;
3. ტკივილი ყელის არეში;
4. დისკომფორტი ყლაპვის დროს;
5. ხველის არსებობა;
6. runny ცხვირის არსებობა
7. ყურის ტკივილი ან შაკიკი.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომია ვირუსული ეტიმოლოგიის გაციების ან სუნთქვის დაავადების პირდაპირი ნიშანი. ასეთი სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში ექიმი-თერაპევტი ერთპიროვნულად წერს ავადმყოფი შვებულებას 3-დან 5 დღემდე ვადით. თუ მეორე გამოკვლევის დროს ქალი არ გამოჯანმრთელდა, ექიმმა უნდა გააგრძელოს ასეთი ფურცლის ვადა კიდევ 5 დღით.

თუ 10 დღის შემდეგ ქალი უკეთეს მდგომარეობაში არ აღმოჩნდა, საავადმყოფოს თერაპევტს შეუძლია შემოწმება მხოლოდ გამოკვლევის შემდეგ, დეპარტამენტის ხელმძღვანელთან ერთად, რომელიც ამ საბუთს დაადასტურებს თავისი ბეჭდით. მწვავე რესპირატორული დაავადების გამო ავადმყოფი შვებულებიდან გამონადენისთვის 10 დღეზე მეტი ვადით, უნდა არსებობდეს მყარი არგუმენტები.

თუ არსებობს, მაშინ ქალი, რომელიც ბავშვს ატარებს, რეკომენდებულია ჰოსპიტალიზაცია ან სტაციონარული მკურნალობა. რა პრეტენზიებით სტუმრობთ ყველაზე ხშირად თერაპევტს? ყველაზე გავრცელებული ჩივილებია: ტკივილი ზურგში, წელის არეში, ფეხებში. ტკივილი მომავალი დედისთვის უხერხულობას იწვევს, აფერხებს მოძრაობას, ხელს უშლის მუშაობას. ასეთი საჩივრების გამო ავადმყოფი შვებულების დაწერა შეუძლია ექიმს - ნევროპათოლოგს.

თერაპევტმა შეიძლება უარი თქვას ავადმყოფი შვებულების გაცემაზე. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ტესტის შედეგებში არის ნორმიდან გადახრა, მაგრამ ყოველგვარი კლინიკური გამოვლინებების გარეშე. მაგალითად, სისხლში ჰემოგლობინის დონის უმნიშვნელო შემცირება თანმხლები თავბრუსხვევის, არტერიული წნევის დაქვეითებისა და გონების დაკარგვის გარეშე.

თერაპევტს არ შეუძლია დანიშნოს ავადმყოფი შვებულება არტერიული წნევის შემცირების საჩივრების საფუძველზე. მით უმეტეს, თუ ეს ფაქტი არ დადასტურდა ექიმის კაბინეტში ზეწოლის გაზომვისას.

გინეკოლოგის მიერ გაცემული ავადმყოფი

ავადმყოფი შვებულება გაიცემა მხოლოდ საავადმყოფოში მკურნალობისთვის

გინეკოლოგი განიხილავს საჩივრების მოგვარებას, რომლებიც დამახასიათებელია ორსულობისთვის. თითქმის ყველა ქალი იცნობს მათ. Ეს შეიძლება იყოს:

• ფიზიკური სისუსტის არსებობა;
• თავბრუსხვევა;
• გაზრდილი დაღლილობა;
• ძილის დარღვევები;
• პირღებინება ან გულისრევა;
• მუცლის არეში გამწევ ხასიათის მტკივნეული შეგრძნებები;
• გამონადენი საშოდან.

ადრე გინეკოლოგს ანტენატალურ კლინიკაში ჰქონდა უფლება დაწერა ავადმყოფი შვებულება რეგულარული გამოკვლევებით საკმაოდ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. დღეის მდგომარეობით, ეს წესები გამკაცრდა. ახლა, პოპულარული დიაგნოზით "ტოქსიკოზი" ან "მუცლის მოშლის საფრთხე", ორსულმა უნდა გაიაროს თერაპიის კურსი.

ეს შეიძლება იყოს ან მკურნალობა მთელი დღის განმავლობაში საავადმყოფოში, ან ვიზიტი დღის საავადმყოფოში ტესტებისა და დადგენილი პროცედურების შესასრულებლად. სტაციონარული ტიპის მკურნალობისთვის საფუძველი უნდა იყოს დასაბუთებული.

სტაციონარულ განყოფილებაში გაცემული ავადმყოფი შვებულება შეიძლება საკმაოდ ხანგრძლივი იყოს. საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება გაგრძელდეს ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. ასევე შესაძლებელია მოკლე დროში წასვლა სამსახურში.

გამარტივებული სამუშაო პირობები

ორსულ ქალს უფრო მსუბუქი მუშაობის უფლება აქვს

რა უნდა გააკეთოს ორსულმა, თუ მუშაობა საკმაოდ რთულია და დაავადების სიმპტომები არ არსებობს?
ქალებს, რომლებიც ბავშვს ატარებენ, აქვთ სამართლებრივი საფუძველი. ეს არ არის შვებულება. ქალი ვალდებულია წავიდეს სამსახურში, მაგრამ დატვირთვები უნდა იყოს უფრო დაბალი.

სამუშაო პირობების განმუხტვის საჭიროება ინიშნება გინეკოლოგის მიერ. ასეთი დოკუმენტი მმართველს უნდა მიეწოდოს გარკვეული ფორმის მითითებით. გამარტივებული სამუშაო პირობები ნიშნავს მავნე ფაქტორების, სამუშაო კომფორტული პირობების სრულად არარსებობას.

მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობა სულაც არ არის დაავადება, ქალს სჭირდება განსხვავებული რამ და დასვენების შესაძლებლობები. ამიტომ, თუ დამსწრე ექიმი გვირჩევს ავადმყოფი შვებულების ჩამოწერას ან სამუშაო პირობების საჭიროების შესახებ ცნობას, სასურველია, გაითვალისწინოთ მისი რჩევა.

თემატური ვიდეო გაგაცნობთ ორსული ქალების უფლებებს:

შესაძლებელია და როგორ უნდა წავიდეთ ორსულობის დროს ავადმყოფი შვებულებაში, როგორ ავიღოთ ავადმყოფი შვებულება მოკლევადიანი ტოქსიკოზისთვის? შრომისუუნარობის მოწმობა ან ავადმყოფი შვებულება არის დოკუმენტი, რომელიც იძლევა გარკვეული დროით არ მუშაობის შესაძლებლობას. მისი გაცემა შეიძლება არამარტო დაავადების ხანგრძლივობის, არამედ სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაშიც.

როგორ შეუძლია ორსულს აიღოს ან მიიღოს ფურცელი, რა თვისებები აქვს ორსულ ქალებს თერაპევტისგან დეკრეტულ შვებულებამდე შვებულების გაცემის თაობაზე? ორსულობის დროს, რაც დაავადებად არ ითვლება, ეს სულაც არ არის ადვილი - დაღლილობა, ტოქსიკოზი მავნე ზეგავლენას ახდენს მუშაობაზე და, შესაბამისად, ქალები კლინიკაში მიდიან ავადმყოფი შვებულებისთვის. როგორც წესი, ექიმები თავს იკავებენ.

რა თვისებები აქვს ორსულობისა და მშობიარობის დროს ავადმყოფი შვებულების გაცემას? ორსულ ქალს შეუძლია მიიღოს შვებულება იმავე მიზეზების გამო, რაც სხვა მოქალაქეებს: ინფექციური დაავადებების და სხვა დაავადებების გამო, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუშალონ შრომისუნარიანობას.

როდის და აძლევენ გინეკოლოგებს ორსულობის დროს დეკრეტულ შვებულებამდე შვებულებას და ადრეულ ეტაპზე ქალებს ტოქსიკოზს? ასეთ შემთხვევებში, გარკვეულ სპეციალისტს შეუძლია გაგზავნოს გარკვეული სპეციალისტი ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ავადმყოფი შვებულების რეგისტრაციისთვის: თუ ქალმა მიიღო მოტეხილობა ან დამწვრობა, მაშინ დოკუმენტს ხელს აწერს ქირურგი, თუ ARVI - ზოგადი პრაქტიკოსი.

როდემდე შეუძლიათ მათ სერთიფიკატის გაცემა?

რამდენ ხანს და რამდენი დღის განმავლობაში შეგიძლიათ მიიღოთ სერთიფიკატი და მიიღოთ ბრძანება ორსული ქალისთვის განკარგულების მიღებამდე? როგორ მივიღოთ ავადმყოფი შვებულება ორსულობისთვის? თანამედროვე რუსეთის კანონმდებლობის თანახმად, რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 255-ე მუხლი, ქალს შეეძლება ავადმყოფი შვებულების მიღება ორსულობის მეცამეტე კვირიდან... ნაკლებად ხშირად, სერთიფიკატი გაიცემა 28 კვირის ვადით - მრავალჯერადი ორსულობა.

255-ე მუხლი, რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი. Დეკრეტული შვებულება

ქალებს, მათი მოთხოვნით და დადგენილი წესით გაცემული შრომისუუნარობის მოწმობის საფუძველზე, ეძლევათ დეკრეტული შვებულება ხანგრძლივობით 70 (მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში - 84) კალენდარული დღით მშობიარობამდე და 70 (რთული მშობიარობის შემთხვევაში - 86, ორი ან მეტი ბავშვის დაბადებით) - 110) მშობიარობიდან კალენდარული დღე, სახელმწიფო სოციალური დაზღვევის შეღავათების გადახდით, ფედერალური კანონმდებლობით დადგენილი ოდენობით.

დეკრეტული შვებულება ჯამურად გამოითვლება და სრულად ეძლევა ქალს, მიუხედავად დღეების რაოდენობისა, რომელიც მან სინამდვილეში გამოიყენა მშობიარობამდე.

როდის არის მოცემული ეს სერტიფიკატი გინეკოლოგის მიერ მიღებაზე? ოცდამეათე კვირის განმავლობაში შვებულების მისაღებად საჭიროა დაუკავშირდეთ ანტენატალურ კლინიკას. ამასთან, ყველა მომავალი დედა არ ჩქარობს სამუშაოს დატოვებას - ზოგი განაგრძობს მუშაობას თითქმის მშობიარობამდე. მიუხედავად იმისა, რომ არიან ქალები, რომელთათვისაც ორსულობა ერთგვარი დაავადებაა და ავადმყოფი შვებულების მიღების დამატებითი მიზეზია.

შრომისუუნარობის შესახებ სერთიფიკატი შეიძლება იყოს წარმოდგენილი, თუ ქალი დაორსულდა ინ ვიტრო განაყოფიერებით, ან IVF– ით IVF დაგეგმვის საწყის ეტაპზეც კი შეიძლება პაციენტს გადაეცეს ინვალიდობის სერთიფიკატი.

განაყოფიერებისათვის საჭირო პროცედურების ხანგრძლივობის განმავლობაში ვერ იმუშავებთ - ეს საკმაოდ საშიშია ქალების ჯანმრთელობისთვის. ამ შემთხვევაში ავადმყოფი შვებულების დახურვა ხდება იმპლანტაციის შემდეგ.

ასევე, ავადმყოფი შვებულების გაცემა შეიძლება იმ შემთხვევაში, თუ ქალს მოუწევს იზრუნოს 14 წლამდე ასაკის ბავშვზე ან მოხუცზე.

ვინ უზრუნველყოფს?

როგორც კი ქალმა შეიტყო თავისი მდგომარეობის შესახებ, მან უნდა დარეგისტრირდეს ანტენატალურ კლინიკაში საცხოვრებელ ადგილას და პერიოდულად მოვიდეს გინეკოლოგთან დაგეგმილი გამოკვლევებისთვის. იმ შემთხვევაში, თუ ჯანმრთელობის მდგომარეობა არ არის დამაკმაყოფილებელი ან საფრთხე ემუქრება ორსულობას, გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს ავადმყოფი შვებულება.

შრომისუუნარობის მოწმობის გაცემის მიზეზები:

• ტოქსიკოზი;
• საშვილოსნოს ტონი;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები;
• ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! მაშინაც კი, თუ პრეტენზია არ ეხება გინეკოლოგიას, გინეკოლოგი ვალდებულია პაციენტი გადასცეს ვიწრო სპეციალისტს გამოკვლევისთვის.

ამ შემთხვევაში, სპეციალისტი ექიმი განსაზღვრავს ავადმყოფი შვებულებას, თუ არსებობს მისი გახსნის მიზეზები.

შრომისუნარიანობის სერთიფიკატის მისაღებად შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ზოგად ექიმს. თერაპევტი არ აკონტროლებს ორსულობას ისე მჭიდროდ, როგორც გინეკოლოგი. მაგრამ თერაპევტს შეუძლია გასცეს სერთიფიკატი, თუ:

როგორც წესი, თერაპევტი გვთავაზობს სტაციონარულ მკურნალობას, მაგრამ გადაწყვეტილება პაციენტს რჩება. აუცილებელი მკურნალობის ჩატარება შესაძლებელია 24 საათიანი საავადმყოფოს გარეშე - საკმარისია პოლიკლინიკაში ან საავადმყოფოში მოხვედრა პროცედურების გასავლელად და ტესტების ჩასატარებლად.

ამასთან, არსებობს მთელი რიგი საფრთხეების, როდესაც საავადმყოფოში უარი ძალზე საშიშია როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

როგორ გავხსნათ ადრეულ ვადაზე ტოქსიკოზით?

ორსულობის პერიოდში ტოქსიკოზი ძალიან ტიპიური მოვლენაა. ტოქსიკოზი შეიძლება იყოს დეჰიდრატაციის, შეშუპების, ნეფროპათიის (თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება) და დედისა და ბავშვისთვის საშიში სხვა დაავადებების მიზეზი.

სხეულის ეს მდგომარეობა ყველაზე მეტად აწუხებს ქალებს, რომლებსაც აქვთ 6-13 კვირის ორსულობა. დილით, ტოქსიკოზი ყველაზე მკვეთრად არის გამოხატული - ის აღიზიანებს უმეტეს სუნს, რაც იწვევს ღებინებას.

თუ ტოქსიკოზი რთულია, ანტენატალურ კლინიკაში ორსულ ქალს შესთავაზებენ მკურნალობას სამედიცინო დაწესებულებაში. ყველაფერი საკმაოდ მარტივია, თუ ქალი რეგისტრირებულია გინეკოლოგთან ორსულობისთვის. მაგრამ რა მოხდება, თუ ორსული ქალი ჯერ კიდევ არ არის დარეგისტრირებული?

იმ შემთხვევაში, თუ ორსული ჯერ არ არის რეგისტრირებული, აუცილებელია:

ტოქსიკოზის დროს ავადმყოფი შვებულების ხანგრძლივობა იგივეა, რაც გაცემის სტანდარტული შემთხვევებში - მას ინდივიდუალურად ნიშნავს ექიმი.

ხანგრძლივობა

კანონმდებლობის თანახმად, ამბულატორიულად შვებულების დღეების მაქსიმალური რაოდენობაა 15 დღე. შესაძლებელია 15 დღის განმავლობაში გაგრძელდეს მხოლოდ სამედიცინო კომისიის მოწვევით, რომელიც გადაწყვეტს არის თუ არა საჭირო შვებულების გახანგრძლივება. ეს მოთხოვნა ყველასთვის ერთნაირია - ქალისაც და კაცისთვისაც. ორსულობა არ არის გამონაკლისი.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! ამბულატორიული მკურნალობის მაქსიმალური პერიოდი 15 დღეა, მაგრამ სტაციონარულ მკურნალობაში არ არის მაქსიმალური დასაშვები ავადმყოფი შვებულების პერიოდი.

ორსული ქალის შენახვა შეიძლება, შემდეგ კი მისი ავადმყოფი შეიძლება ორ-სამ კვირაზე მეტი იყოს.

ექიმმა შეიძლება ორსულს შესთავაზოს მკურნალობა გაიაროს სანატორიუმში, ამ შემთხვევაში ავადმყოფი შვებულების გახანგრძლივება შესაძლებელია 24 დღემდე.

რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 81-ე მუხლის თანახმად, თუ თანამშრომელი სამუშაო ადგილზე ოთხ საათზე მეტხანს არ იმყოფება, მას სამსახურიდან გათავისუფლებით ემუქრებიან. ამიტომ უმჯობესია აცნობოთ უფროსებს სამსახურში არყოფნის და ექიმთან მისვლის განზრახვის შესახებ, შვებულების მისაღებად.

შესაძლებელია მათი ხანგრძლივობა და რამდენად?

ამბულატორიული მკურნალობის შემდეგ მხოლოდ სამედიცინო კომისიას შეუძლია გააგრძელოს ავადმყოფი შვებულება.

ერთ ექიმს არ აქვს უფლება გაზარდოს შვებულების ხანგრძლივობა. კომისია განიხილავს ყველა სერთიფიკატს, ექიმების მოსაზრებებს და ანალიზს.

ამის საფუძველზე კომისია წყვეტს, საჭიროა თუ არა ავადმყოფი შვებულების გახანგრძლივება. თუ ასეთი საჭიროება არსებობს, მაშინ კომისიას უფლება აქვს ავადმყოფი შვებულების ხანგრძლივობა ათი თვის განმავლობაში გაზარდოს.

სტაციონარული მკურნალობის შემდეგ ექიმი წყვეტს გამოკვლევას, საჭიროა თუ არა საავადმყოფოში ყოფნის გახანგრძლივება. თუ ორსულ ქალს აქვს მკურნალობის გაგრძელებაზე მითითებები, მაშინ საავადმყოფოში ყოფნა შეიძლება გაგრძელდეს ათი დღით.

რაც შეეხება საკურორტო მკურნალობას, ავადმყოფი შვებულების გახანგრძლივება შესაძლებელია კიდევ 24 დღით, თუ ორსული ქალი არ გამოჯანმრთელდა.

რამდენი ხანი შეიძლება გასტანოს?

მინიმალური შვებულება რუსეთის ყველა მოქალაქისთვის არის სამი დღე.ამრიგად, მომავალ დედას შეუძლია მიიღოს შრომისუუნარობის სერთიფიკატი მინიმუმ სამი დღის განმავლობაში. ასეთი ავადმყოფი შვებულების მიღების მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს: მაღალი ან დაბალი არტერიული წნევა, სიცხე და შემცივნება და ა.შ.

შრომისუუნარობის მოწმობის მაქსიმალური ვადა, რომლის მიღებაც აქვს ორსულ ქალს, ათი თვეა. ასეთ გრძელვადიან ავადმყოფი შვებულებას გასცემს მხოლოდ სამედიცინო კომისია.

განკარგულების მიღებამდე წასვლა რეალურია?

დოკუმენტის გაცემის საფუძველი

ორსულ ქალს აქვს უფლება მიიღოს ავადმყოფი შვებულება, თუნდაც დადგენილებამდე დარჩეს ერთ კვირაზე ნაკლები დრო. მაგრამ ავადმყოფი შვებულების მისაღებად, რა თქმა უნდა, გჭირდებათ მიზეზები.

თუ ქალი დაავადებულია ბრონქიტით, ARVI ან სხვა დაავადებით, ზოგადმა ექიმმა უნდა გასცეს ავადმყოფი შვებულება 15 დღემდე. ასევე განკარგულებამდე, გინეკოლოგს ასევე შეუძლია გასცეს ავადმყოფი შვებულებათუ არსებობს მუცლის მოშლის საფრთხე.

დასკვნა

კანონმდებლობა ორსული ქალების მხარეს რჩება და ცდილობს მათი მდგომარეობა რაც შეიძლება კომფორტული გახადოს. აუცილებლობის შემთხვევაში არ გაითვალისწინოთ ავადმყოფი შვებულების მიღების შესაძლებლობა. ჯანმრთელობა ხომ უფრო მნიშვნელოვანია.

ორსულობის დროს თავს ცუდად გრძნობს, არც ისე იშვიათია. ვინ აძლევს მომავალ დედას ავადმყოფობის შვებულებას შრომისუუნარობის გამო და როგორ ხდება მისი ანაზღაურება? როგორ შეუძლია ორსულ ქალს გათავისუფლდეს შრომისგან?

როდესაც ორსულ ქალს არ აქვს დადებული ინვალიდობის მოწმობა

ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობასთან დაკავშირებული პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას ორსულობის პირველივე კვირებიდან. დილით მტკივნეული, პერიოდულად თან ახლავს ღებინება, ზოგადი სისუსტე, შეუწყნარებლობა ოთახებში, გაყვანა - ეს პირველი ტრიმესტრის ხშირი თანმხლებია. სამწუხაროდ, სამუშაო ქალი, რომელიც ექიმთან მიდის ასეთი საჩივრებით, სავარაუდოდ, უბრალოდ თანაუგრძნობს, მისცემს მათ სათანადო დიეტასა და ყოველდღიურ რეჟიმს და დაარწმუნებს მას, რომ 12 კვირის შემდეგ ის უკეთესად გახდება უკეთესი.

მაგრამ მაინც, ზოგიერთ შემთხვევაში, შესაძლებელია სამუშაოდან ნაწილობრივი გათავისუფლება.

დახმარება-გათავისუფლება სამუშაოდან: როგორ და სად უნდა მივიღოთ

ყველა სამუშაო ადგილი, გამონაკლისის გარეშე, სერტიფიცირებულია პროფესიული საფრთხეების შესახებ. ადამიანის ჯანმრთელობის საშიშროებიდან გამომდინარე, შემწეობას მუდმივად ემატება ხელფასი. ბევრი საშიშროება, რომელსაც ძალზე სუსტი ზეგავლენა აქვს ჯანმრთელი, ორსული ქალის სხეულზე, ხდება ნაყოფის პოტენციური საფრთხე ან შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა. ამიტომ, მომავალ დედას სიტყვასიტყვით დაორსულების პირველივე დღიდან აქვს უფლება გათავისუფლდეს მავნე სამუშაო პირობებში მუშაობისგან დეკრეტულ შვებულებამდე.

რა არის საჭირო ამისათვის?

1. მიიღეთ სერთიფიკატი საწარმოს პერსონალის განყოფილებიდან ან შრომის უსაფრთხოების ინჟინერიდან, რომელიც მიუთითებს ორსულ ქალის სამუშაო ადგილზე პროფესიული საფრთხეების მთელ ჩამონათვალზე.
2. მოდი ანტენატალურ კლინიკაში სახელმწიფო კლინიკაში თქვენს გინეკოლოგთან. ის დაადასტურებს ორსულობის დაწყების ფაქტს და გაათავისუფლებს სამედიცინო ექსპერტიზის კომისიას გათავისუფლების მოწმობის მისაღებად. ამავე დროს, შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ ორსულობისთვის ცოტა მოგვიანებით - ყველა გამოკვლევის დასრულების შემდეგ. კომერციულ სამედიცინო დაწესებულებებს, ჩვეულებრივ, არ აქვთ ასეთი დოკუმენტების გაცემის უფლება, ამიტომ უმჯობესია ასეთი იურიდიული საკითხების მოგვარება საცხოვრებელი ადგილის მიხედვით.
3. პოლიკლინიკის საექსპერტო კომისიის მუშაობის განსაზღვრულ დროს მოდით რეფერალით, ამბულატორიული ბარათით, პასპორტით და ცნობა სამსახურის ადგილიდან დანიშვნამდე. მიიღეთ მავნე სამუშაო პირობებში სამსახურიდან გათავისუფლების სერთიფიკატი.
4. მიღებული დოკუმენტი გადაიტანეთ თქვენი კომპანიის HR განყოფილებაში.

რა პროფესიული საფრთხეებისგან უნდა გათავისუფლდეს ორსული ქალი:

• ზოგადი ვიბრაცია (სატვირთო და საზოგადოებრივი ტრანსპორტის მძღოლები).
• ტვირთის ხელით აწევა და გადაადგილება (იხილეთ წონის შეზღუდვა სხვადასხვა პერიოდისთვის).
• ტოქსიკური ორთქლი (მაგალითად, ტყვია, ფორმალდეჰიდი, ამიაკი, აცეტონი, სხვადასხვა ნახშირწყალბადები, ბენზინის ჩათვლით) და მტვრის აეროზოლები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე ან ნაყოფის თანდაყოლილი მანკები.
• მაღალი ან დაბალი ტემპერატურა.
• კონტაქტი პათოგენურ მიკრობებთან.
• განვითარებადი ნაყოფისთვის საშიში გამოსხივება.

ეს არის ყველაზე გავრცელებული უარყოფითი ფაქტორები. ევროკავშირის საბჭოს თავმჯდომარის ყოველთვის ხელმისაწვდომი სრული სია ბევრად უფრო ფართოა.

ისეთი მავნე საგნებისათვის, როგორიცაა ზეგანაკვეთური სამუშაო და ღამით, მივლინებები სხვა დასახლებაში, იმდენად დისტანციური, რომ სამუშაო დღის განმავლობაში შინ დაბრუნება შეუძლებელია, შაბათ-კვირას დამატებითი ცვლა ქალის ნებართვის გარეშე, სამედიცინო ექსპერტი კომისიისგან სერთიფიკატიც კი არ არის საჭირო... საკმარისია პერსონალის დეპარტამენტის საშუალებით შეატყობინოთ დამსაქმებელს თქვენი საინტერესო მდგომარეობის შესახებ, რომ შრომითი კანონმდებლობა მომავალი დედის მხარეს იყოს.

რას იძლევა სამუშაოდან გათავისუფლებული დახმარება

მთავარია: ეს არ არის შრომისუუნარობის სერთიფიკატი, ასე რომ თქვენ კვლავ უნდა წავიდეთ სამსახურშიდაგვიანების გარეშე. თუ სამუშაო პირობები არ შეესაბამება სერტიფიკატში მითითებულ პირობებს, საწარმოს ხელმძღვანელი ვალდებულია დროებით უზრუნველყოს სხვა სამუშაო ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, რაც შეიძლება მალე, ქალის წინა შენახვა. ან გაათავისუფლეთ იგი ყველა პროფესიონალური საფრთხისგან იმავე ადგილზე.

როდესაც ორსულს დროებითი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ფურცელს გადასცემენ

Ცივი? ნაწლავის ინფექცია? დაზიანება? ნებისმიერი დაავადება, რომელშიც მუშაობის გაგრძელება შეუძლებელია, ორსულ ქალს აძლევს უფლებას მიიღოს ავადმყოფი შვებულება შრომისუუნარობის გამო, სანამ იგი სრულყოფილად გამოჯანმრთელდება. მისი გაცემისა და გადახდის პირობებს აქვს ე.წ. ზოგადი საფუძვლები. ეს ნიშნავს, რომ ისინი ექვემდებარებიან იგივე სახელმწიფო რეგულაციებს, როგორც კონცეფციამდე. ანუ, ავადმყოფი შვებულების რეგისტრაციას ახორციელებს სახელმწიფო პოლიკლინიკის ან საავადმყოფოს ექიმი, რომელმაც ჩათვალა, რომ საჭიროა მომავალი დედის დროებითი სრულად გათავისუფლება სამსახურიდან. მაგალითად, შეწყვეტის საფრთხე, სპონტანური აბორტი, რომელიც ადრეულ პერიოდში მოხდა, გესტოზი, აბორტი - საავადმყოფოს გინეკოლოგიური განყოფილება ან პოლიკლინიკის მეანობა, სინუსიტი - ყელ-ყურ-ცხვირი, ბრონქიტი - თერაპევტი, დამწვრობა - ქირურგი.

ამ წესის, ალბათ, ერთადერთი გამონაკლისი, როდესაც ჯანმრთელ ორსულ დედას აქვს ოფიციალური ავადმყოფი შვებულების მიღება, არის ინ ვიტრო განაყოფიერების პროცედურა. გათავისუფლება ხორციელდება ყველა მოსამზადებელი პროცედურისა და გამოკვლევისთვის, გზისთვის, თავად მანიპულირებისთვის და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვის პერიოდისთვის, სანამ არ მოხდა მონაცემები იმპლანტაციის შესახებ და ორსულობის ნორმალური კურსი არ მიიღება.

როგორ ხდება შვებულების გადახდა ორსულ ქალზე

დაავადების გამო სამსახურიდან გათავისუფლების შემთხვევაში, ავადმყოფი შვებულებაც გამოითვლება ზოგადად. ეს ნიშნავს, რომ დადებული თანხა დამოკიდებულია მომსახურების ხანგრძლივობაზე და ბოლო 2 წლის განმავლობაში მიღებულ ხელფასებზე. სრული გადახდა იქნება 8 ან მეტი წლის განმავლობაში, 80% - 5-8 წლის განმავლობაში და 60% - სამუშაო გამოცდილება 6 თვიდან 5 წლამდე. შემწეობა მათთვის, ვინც 6 თვეზე ნაკლები ვადით იმუშავა, უდრის მინიმალურ ხელფასს (მინიმალური ხელფასი).

მაგალითი: როგორ ხდება ავადმყოფი შვებულების გადახდა

ორსულობის 18 კვირის პერიოდში ARVI– სთვის ავადმყოფი შვებულება გაიცა ადგილობრივი თერაპევტის მიერ 6 დღის განმავლობაში. დაზღვევის სამუშაო გამოცდილება 6 წელი. წინა 2 წლის შემოსავალმა 400 ათასი რუბლი შეადგინა. იგი უნდა გაიყოს 730-ზე - ეს არის სამუშაო დღის საშუალო რაოდენობა ბილინგის პერიოდისთვის. ჩვენ ვიღებთ საშუალო დღიურ გადახდას 548 რუბლს. ნუ დაივიწყებთ სადაზღვევო გამოცდილების 80% კოეფიციენტის შესახებ: გავამრავლოთ 548 0,8-ზე და მივიღებთ 438 რუბლს. ავადმყოფი შვებულებაში მითითებული 6 დღის განმავლობაში ქალი მიიღებს 438 * 6 \u003d 2630 რუბლს.

ზოგიერთ რეგიონში არსებობს სპეციალური კორექციის ფაქტორები, ასე რომ, თუ გსურთ თავად გამოთვალოთ ისინი, უნდა გაითვალისწინოთ ისინი.

ორსულობისა და მშობიარობის დროს შვებულების გაანგარიშებისას, ისინი ხელმძღვანელობენ სხვა საკანონმდებლო აქტებით... წაიკითხეთ ამის შესახებ.

მართლაც, ჯანმრთელი ქალის ნორმალური ორსულობა ფიზიოლოგიური პროცესია და არ შეიძლება ჩაითვალოს დაავადებად. ამის მიუხედავად, ამ რესტრუქტურიზაციით გამოწვეული სერიოზული ჰორმონალური ცვლილებებისა და ყველა ორგანოთა სისტემის ცვლილებების გამო, მომავალი დედის კეთილდღეობა შეიძლება დაირღვეს და ზოგჯერ ძალიან მნიშვნელოვნად. გასაკვირი არ არის, რომ ასეთ შემთხვევებში შესრულება მნიშვნელოვნად განიცდის. ორსულობის პერიოდში ბევრი ქალი, ჯანმრთელობის გაუარესების შემთხვევაში, ავადმყოფი შვებულების საკითხი დგება. რა ვითარებაში აქვთ ორსულ ქალებს ავადმყოფი შვებულება და რაშია უარი უარი ყველაზე მეტად და რა უნდა გააკეთონ ასეთ შემთხვევებში?

ორსულობის დროს ავადმყოფი შვებულება

განსახილველი სამედიცინო დოკუმენტის სათაურში უკვე დამალულია ფუნდამენტური ფაქტი: მას ოფიციალურად უწოდებენ "ავადმყოფი შვებულებას" და არა "ავადმყოფი შვებულებას", რომელიც აუცილებლად ასოცირდება დაავადებასთან. მართლაც, ყველაზე ხშირად შრომისუუნარობის სერთიფიკატები გაიცემა სხვადასხვა დაავადებებთან დაკავშირებით. ამის მიუხედავად, მთავარი კრიტერიუმი არის ზუსტად დროებითი, მტკივნეული სიმპტომების დადგომის გამო, ინვალიდობა, ანუ თვისობრივად სრულფასოვანი ჩვეულებრივი პროფესიული საქმიანობის შესრულების უნარი. ამიტომ, თითოეული კონკრეტული შემთხვევა ინდივიდუალურად განიხილება, რაც დამოკიდებულია ადამიანის პროფესიაზე: მაგალითად, სკოლის, უნივერსიტეტის მასწავლებლის, გაყიდვების მენეჯერის, მხატვრის, ტელე ან რადიოს წამყვანის მიერ ხმის დაკარგვა. - ავადმყოფი შვებულების გაცემის მიზეზი და პროგრამისტები, ბუღალტრები, ეკონომისტები, სხვა პროფესიის წარმომადგენლები (თუ მათი კომუნიკაცია სხვა ადამიანებთან საკმაოდ შეზღუდულია და არა ფუნდამენტური მნიშვნელობა) - უმეტეს შემთხვევაში, სხვა მტკივნეული სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, ავადმყოფი შვებულება შეიძლება უარი თქვან ...

იმის გამო, რომ ყველა მომავალ დედას გამონაკლისის გარეშე, მათი მუშაობის მახასიათებლების მიუხედავად, მესამე ტრიმესტრის დასაწყისიდან (ან თითქმის თავიდანვე) (28-30 კვირა) შეუძლია კანონიერად გასცეს ორსულობისა და მშობიარობისთვის შრომისუუნარობის მოწმობა, ჩვენ ყურადღებას გავამახვილებთ ორსულობის პირველ ორ ტრიმესტრში ავადმყოფი შვებულების მიღების საკითხები.

ორსულობისა და მშობიარობის ინვალიდობის მოწმობა

• ორსულობისა და მშობიარობის გამო შრომისუუნარობის მოწმობა განსაკუთრებული შემთხვევაა. იგი გაიცემა ორსულობის 30-ე კვირიდან 140 დღის ვადით, მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში კი - 28-ე კვირიდან 194 დღემდე.
• ორსულობის დროს ასეთ შვებულებას ადგენს დამსწრე ექიმი - ანტენატალური კლინიკის ან სხვა სამედიცინო დაწესებულებების მეან-გინეკოლოგი, სადაც ქალი დაფიქსირებულია ორსულობისთვის.
• იმ შემთხვევაში, თუ მშობიარობა მოხდა 22-დან 30-ე კვირის პერიოდში, საავადმყოფოში გაიცემა შრომისუუნარობის ცნობა 156 დღის განმავლობაში.

ავადმყოფი შვებულება ორსულობის პერიოდში: ზოგადად

სამწუხაროდ, ორსულობის პერიოდში ქალი არ არის დაცული სხვადასხვა დაავადებებისგან. სიმპტომებისა და დაავადებებისათვის, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ორსულობის პათოლოგიურ მიმდინარეობასთან, უნდა მიმართოთ თერაპევტს. თავის მხრივ, თუ ჩვენებები არსებობს, თერაპევტს შეუძლია მიმართოს ვიწრო სპეციალისტს (ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმი, ნევროლოგი, ქირურგი და ა.შ.), რომელსაც ასევე შეუძლია გასცეს ავადმყოფი შვებულება.

Ცივი.მომავალ დედებში ყველაზე ხშირად გვხვდება გაციება - მწვავე რესპირატორული დაავადებები (ARVI და ARI). იმის გამო, რომ ორსულობის პერიოდში შეიმჩნევა იმუნიტეტის უმნიშვნელო შემცირება (ეს მოხდა ევოლუციურად, ნაყოფზე უარის თქმის თავიდან ასაცილებლად), ნებისმიერი ინფექცია ხშირად ელოდება მომავალ დედებს. ეს ხშირად იწვევს შეშფოთებას და არა უშედეგოდ: ვირუსულმა და ბაქტერიულმა დაავადებებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ორსულობის კურსს და გრიპის საწინააღმდეგო და გაციების საწინააღმდეგო მრავალი საშუალება არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს.

ამ თვალსაზრისით, ორსულ ქალებს ურჩევენ, თუ ეს შესაძლებელია, თავიდან აიცილონ ხალხის დიდი მასა, ავადმყოფებთან (ნათესავებთან, კოლეგებთან) კონტაქტი, განსაკუთრებით გრიპის ეპიდემიის დროს - ყველაზე საშიში ARVI. საუკეთესო ვარიანტი იქნება სახლში დარჩენა, რა თქმა უნდა, თუ ოჯახის არცერთი წევრი არ არის ავად. პრევენციული მიზნით ავადმყოფი შვებულების მიღება საკმაოდ რთულია, ამიტომ, თუ ეს შესაძლებელია, რეკომენდებულია შვებულების მიღება, დასვენება, სახლში მუშაობა და ა.შ. ეპიდემიოლოგიურად არახელსაყრელი პერიოდის განმავლობაში. ავადმყოფი შვებულების პოლიკლინიკაში წასვლა, სადაც ავადმყოფი ადამიანების უმეტესობა მოდის, სავარაუდოდ, არ არის საუკეთესო ვარიანტი, მით უმეტეს, რომ მათ შეიძლება უარი თქვან ავადმყოფი შვებულების გაცემაზე დაავადების არარსებობის და მისი მიღების კარგი მიზეზების გამო.

თუ თავის დაცვა ვერ მოასწროთ და გაცივდით, რა თქმა უნდა, ცხვირის გამონაყარი, ხველა, ყელის ტკივილი, სიცხე, სისუსტე, დაღლილობა და გაციების სხვა ნიშნები ორსულობის დროს მოითხოვს ექიმთან სავალდებულო ვიზიტს (ექიმის გამოძახება სახლში) და ავადმყოფი შვებულების რეგისტრაცია.

სისუსტე და ძილიანობა.ეს არის ძალიან გავრცელებული სიმპტომი, რომელიც დამახასიათებელია ძირითადად ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. სისუსტის, სისუსტის, ძილიანობის, მომატებული დაღლილობის და შემცირებული მოქმედების დაწყება ხელს უწყობს ორსულობის ჰორმონის პროგესტერონს. მისი ეფექტი განსაკუთრებით გამოხატულია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში (მეორე ტრიმესტრისთვის ეს მანიფესტაციები ჩვეულებრივ ქრება).

ამის მიუხედავად, ძალიან მძიმე სისუსტისა და ძილიანობის დროსაც კი, პათოლოგიური სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, როგორიცაა მძიმე ანემია (სისხლში ჰემოგლობინის მნიშვნელოვანი შემცირება - 110 გ / ლ-ზე ნაკლები) და ჰიპოტენზია (დაბალი წნევა, რომელსაც თან ახლავს კლინიკური სიმპტომები: სისუსტე, ლეტალგია, ძილიანობა , აუტანლობა, სიცხე, გონება, გულისცემა), ავადმყოფი შეიძლება უარი თქვან.

თავბრუსხვევა, გონება გონება.თავბრუსხვევა და გონება უფრო სერიოზული სიმპტომებია, რადგან ისინი მიუთითებენ ტვინის ჰიპოქსიაზე (ჟანგბადის შიმშილი), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ვარდნა და დაზიანება. მათ ყველაზე ხშირად იწვევს ჰიპოტენზია, ტოქსიკოზი და გლუკოზის დაბალი დონე, ზოგჯერ ანემია. ყველა ეს პირობა მოითხოვს კორექტირებას და, სულ მცირე, ამბულატორიულ მკურნალობას, ავადმყოფი შვებულების გაცემასთან ერთად. თავბრუსხვევისა და გონების დაკარგვის მიზეზებში ასევე გვხვდება გულისა და სისხლძარღვების დაავადებები არტერიული წნევის მკვეთრი რყევებით, თავის ტვინის და ზურგის ტვინის ტრავმებითა და დაავადებებით, ვესტიბულური აპარატის პათოლოგიით - ყველა ეს პირობა საჭიროებს შესაბამის სპეციალისტებთან კონსულტაციას და მკურნალობას (კარდიოლოგი, ნევროლოგი, ოტოლარინგოლოგი და ა.შ.).

პათოლოგიის გამოვლენის შემთხვევაში, გაიცემა ინვალიდობის სერთიფიკატი, ინიშნება მკურნალობა.

თავბრუსხვევა შეიძლება ორსულობის ნორმალური კურსის დროსაც დაემართოს და ასეთ შემთხვევებში არ არის შრომისუუნარობის მოწმობის გაცემის საფუძველი. თავბრუსხვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს უკიდურესი დაღლილობით, ძილის ქრონიკული უკმარისობით და მოულოდნელად წამოდგომით. ამ მიზეზების აღმოფხვრა, როგორც წესი, ხსნის თავბრუსხვევის პრობლემას.

ზურგის ტკივილი, სახსრები.ეს ორსული ქალების საერთო საჩივარია, განსაკუთრებით მეორე - მესამე ტრიმესტრის ბოლოს, როდესაც წონის მომატების გამო, სხეულის სიმძიმის ცენტრში ცვლა მუცლის ზრდისა და ჰორმონალურ ცვლილებებთან დაკავშირებული ყველა სახსრის იოგების ცვლილებების გამო, კუნთოვანი სისტემის დატვირთვა მნიშვნელოვნად იზრდება.

ორსულობის დროს, ზურგის ტკივილი ქალების თითქმის ნახევარში გვხვდება. ყველაზე ხშირად, ეს ტკივილი უკავშირდება ხერხემლის მომატებულ დატვირთვას და მუცლის კუნთების შესუსტებას მათი გადაჭიმვის გამო. ჩვეულებრივ, ასეთი ტკივილი ორსულობის მე -5 თვის შემდეგ ჩნდება, ზოგჯერ შეიძლება ფეხის მიცემაც, ხოლო ორსულობის ბოლო კვირებში ან მშობიარობის შემდეგ ის იკლებს და ქრება. ის მძაფრდება ფიზიკური დატვირთვის, ხანგრძლივი სიარულის, ხანგრძლივი დგომის, ჯდომის შემდეგ. ნაკლებად ხშირად, ზურგის ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ნევროლოგიური დაავადებები, მაგალითად, თიაქარი დისკი, რადიკულიტი, რომელიც მოითხოვს სპეციალისტის მიერ დაკვირვებას და მკურნალობას. ზურგისა და სახსრების ტკივილი ხშირად ხელს უშლის მომავალ დედას სიარულში და შეუძლია ხელი შეუშალოს მჯდომარე მდგომარეობას, არღვევს მის სამუშაო უნარს.

უნდა აღინიშნოს, რომ თუ ზურგის ტკივილი ქალს აწუხებდა ორსულობამდე, მაშინ ბავშვის მოლოდინის პერიოდში მათი წარმოშობის ალბათობა თითქმის 100% -მდე იზრდება. ჩამოთვლილი საჩივრებით რეკომენდებულია თერაპევტთან ან ნევროლოგთან დაკავშირება, რომლებიც მწვავე სიმპტომებით გამოირჩევიან შრომისუუნარობის მოწმობას.

შემთხვევები, როდესაც წელის არეში ტკივილს თან ახლავს ტემპერატურის მომატება, წნევა, შეშუპება, ხშირი შარდვა ცივი შარდის გამოყოფით, საჭიროა ექიმთან სავალდებულო ვიზიტი და, როგორც წესი, სტაციონარული მკურნალობა, რადგან ისინი მიუთითებენ თირკმლის დაავადებაზე, რომელსაც აქვს უარყოფითი გავლენა ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის მდგომარეობა.

თავის ტკივილი.ორსულობის დროს თავის ტკივილის მიზეზები განსხვავებულია. ყველაზე ხშირად, თავის ტკივილს მომავალ დედებში იწვევს არტერიული წნევის მომატება ან მნიშვნელოვანი შემცირება; შაკიკი (თუმცა, როგორც წესი, ორსულობის მატებასთან ერთად, შაკიკის შეტევები უფრო იშვიათი ხდება ან საერთოდ არ აწუხებს); "დაძაბულობის" თავის ტკივილი ხდება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის, კისრისა და მხრის სარტყლის კუნთების გადატვირთვის გამო. ასევე, თავის ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს პარანასალური სინუსების ანთებით - სინუსიტი, კბილების და ღრძილების პრობლემები, თვალის ზოგიერთი დაავადება (გლაუკომა) და ალერგიული რეაქციები სტრესულ სიტუაციებში, ძილის უკმარისობა, ფიზიკური ან ფსიქოემოციური დაღლილობა.

თავის ტკივილის დროს უნდა მიმართოთ ზოგად ექიმს, რომელიც, საჭიროების შემთხვევაში, გადაგიგზავნით ვიწრო სპეციალობების სპეციალისტს (კარდიოლოგი, ნევროლოგი, ვერტებროლოგი და ა.შ.). შესაბამისად, სამუშაოზე ქმედუუნარობის მოწმობის გაცემის შესახებ გადაწყვეტილებას მიიღებს დამსწრე ექიმი: მძიმე დაავადების დიაგნოზის დასმისას.

თავის ტკივილის გამომწვევ მიზეზებს შორის განსაკუთრებით საშიშია არტერიული ჰიპერტენზია, რადგან ის შეიძლება სერიოზული საფრთხე იყოს დედასა და შვილზე. ქალს დაენიშნება მკურნალობა და, შესაძლოა, ჰოსპიტალიზაცია, სხვა შემთხვევაში ექიმს შეუძლია შემოიფარგლოს მხოლოდ რეკომენდაციებით ყოველდღიურ რეჟიმში, სამუშაოსა და დასვენებაზე, ძილის ნორმალიზებაზე, დიეტაზე, ფიზიკურ დატვირთვაზე და ა.შ.

ამრიგად, ორსულობის პერიოდში ავადმყოფი შვებულების გაცემის საკითხი პირველ ორ ტრიმესტრში წყდება ინდივიდუალურად, ვინაიდან ეს დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე. როგორც წესი, უმეტეს შემთხვევაში, დაავადებების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, მაგრამ სიმძიმის მწვავე სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში, ექიმები ორსულ ქალებს ხვდებიან და ავადმყოფი შვებულებას გასცემენ.

ამასთან, თქვენ არ უნდა გამოიყენოთ ბოლოდროინდელი შესაძლებლობა. ზოგიერთ შემთხვევაში (უუნარობის გამო შრომისუუნარობის მოწმობის გაცემაზე უარის თქმის შემთხვევაში), შეგიძლიათ სცადოთ პრობლემის მოგვარება სხვა გზით: მსუბუქი სამუშაოს საჭიროების მოწმობის მიღება, ადმინისტრაციასთან შეთანხმება, დამსაქმებელი სახლში სამუშაოს შესრულების შესახებ, შვებულების აღება და ა.შ.

30-ე (28-ე) კვირამდე ორსულთათვის ავადმყოფი შვებულება გაიცემა ზოგადად.

• ექიმს შეუძლია გასცეს ავადმყოფი შვებულება არა უმეტეს 15 დღის ვადით.
• შრომისუუნარობის მოწმობის შემდგომი გაგრძელების საკითხს დგამს სამედიცინო კომისია დეპარტამენტის უფროსის მონაწილეობით. სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილებით, ორსული ქალის ავადმყოფი შვებულება შეიძლება გაგრძელდეს 10 თვემდე (ზოგიერთ შემთხვევაში - 12 თვემდე).
• ასევე, მედპერსონალს და სტომატოლოგს უფლება აქვთ გასცეს ავადმყოფი შვებულება არა უმეტეს 10 დღის ვადით.

მხოლოდ მომავალი დედებისათვის

ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის დარღვევასთან დაკავშირებული ყველა პრობლემა და ამით გამოწვეული ყველა სიმპტომი, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ თქვენს დამსწრე მეან-გინეკოლოგს, რომელიც ორსულობას ხელმძღვანელობს.

* ორსულობის პირველი ნახევრის ტოქსიკოზი.ორსულობის დასაწყისში გულისრევა და ღებინება თითქმის ყოველ მეორე ქალს აქვს. თუ ეს სიმპტომები მსუბუქი ფორმით გამოჩნდება, მკურნალობა ამბულატორიულად დაიშვება, თუმცა ასეთ სიტუაციაში, სავარაუდოდ, მომავალ დედას შესთავაზებენ მკურნალობას დღის საავადმყოფოში (თუ ეს შესაძლებელია). რა თქმა უნდა, ასეთ შემთხვევებში ქალს ავადმყოფი შვებულება გასცემს სამედიცინო დაწესებულების ექიმის მიერ, სადაც მას აკვირდებიან ორსულობისთვის ან დღის საავადმყოფოს ექიმის მიერ. უფრო მძიმე შემთხვევებში, ძალიან ხშირი ღებინებით, გამოხატული ელექტროლიტის საშიშროებით და მეტაბოლური სხვა დარღვევებით, რაც უარყოფითად მოქმედებს დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე, საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია და მკურნალობა რეკომენდებულია შრომისუუნარობის მოწმობის სავალდებულო რეგისტრაციით.

* ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე.ორსულობის შეწყვეტის საფრთხის სიმპტომებია მუცლის ქვედა არეში, სასქესო ტრაქტიდან გამონადენის გამოჩენა, საშვილოსნოს კუნთების დაძაბვა (საშვილოსნოს ტონუსის მომატება). ასეთი ნიშნების გამოვლენა ხშირად მიუთითებს ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის სერიოზულ დარღვევებზე, შესაბამისად, დამსწრე მეან-გინეკოლოგი, სავარაუდოდ, დაჟინებით მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას. თუ მომავალი დედა უარს ამბობს, ზოგიერთ შემთხვევაში, ამბულატორიული მკურნალობა დასაშვებია საწოლის დასვენების მკაცრი დაცვით და სამედიცინო რეკომენდაციების სავალდებულო შესრულებით. რა თქმა უნდა, ყველა ამ შემთხვევაში, მომავალ დედას ეძლევა ავადმყოფი შვებულება.

თუ არ მიიღეს შვებულება ...

რეკომენდებულია მსუბუქი სამუშაოების საჭიროების შესახებ სერთიფიკატის მიღება, რაც გულისხმობს პროფესიული საფრთხეების სრულ გამორიცხვას (ვიბრაცია, მძიმე საგნების აწევა და გადაადგილება, მაღალი და დაბალი ტემპერატურის ზემოქმედება, ტოქსიკურ ნივთიერებებთან და პათოგენებთან კონტაქტი), შემცირებული გრაფიკი, რაც მომავალ დედას უზრუნველყოფს უფრო კომფორტული სამუშაო პირობებით ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში სხვა ადგილი დეკრეტულ შვებულებაში წასვლამდე.

ბოლო წლების ტენდენცია ხშირად ხდება ქალის ნებართვით, ასეთ სიტუაციაში სახლში დარჩეს: როგორც წესი, ექიმი ურჩევს მკურნალობას დღის საავადმყოფოში ან ჰოსპიტალიზაციას ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში. ეს იმის გამო ხდება, რომ ნორმალური კურსისა და ორსულობის შეწყვეტის მაღალი რისკის შემთხვევაში, ქალს შეიძლება დასჭირდეს გადაუდებელი დახმარება, რაც უფრო ადვილია საავადმყოფოში.

ხშირად, ორსულობის პერიოდში, ქალები უჩივიან ჯანმრთელობას და დახმარებისთვის მიმართავენ კლინიკას. მას შემდეგ, რაც ტოქსიკოზი, ჰემოგლობინის და სხვა მანიფესტაციების შემცირება შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის მდგომარეობაზე, გინეკოლოგი წერს მომავალ დედას. ეს მოქმედება არ ეწინააღმდეგება კანონის ნორმებს, რადგან უმეტეს შემთხვევაში იგი საშუალებას იძლევა შენარჩუნდეს არა მხოლოდ ქალის ჯანმრთელობა, არამედ მომავალი ბავშვის სიცოცხლეც.

ამ სტატიაში დეტალურად განვიხილავთ სიტუაციას და ვცდილობთ ვუპასუხოთ კითხვებს, თუ როგორ უნდა მიიღონ შვებულება, ვის აქვს ამის უფლება და რამდენად ლეგიტიმურია ამ შემთხვევაში დამსაქმებლის უკმაყოფილება.

ორსულობა ძალიან რთული პროცესია, რაც აუცილებლად გულისხმობს სხეულის რეორგანიზაციას და ახალი შეგრძნებების გაჩენას. ინდივიდუალური ვითარების გათვალისწინებით, პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას პირველ კვირას. დილის გულისრევა და ღებინებაც კი შეიძლება თან ახლდეს ქალს მთელი ორსულობის განმავლობაში. განსაკუთრებით, მუცლის არეში ტკივილის გაწევა და სხვა სიმპტომები ხელს უშლის მუშაობას და სხვა საქმიანობას.

სამწუხაროდ, თუ ქალი ექიმს მიმართავს ასეთი ჩივილებით, ისინი მხოლოდ მას თანაუგრძნობენ და ეტყვიან რომელი დიეტის დაცვას აპირებენ, რომ ნაკლები დისკომფორტი განიცადონ. ავადმყოფი შვებულება ასეთ შემთხვევებში არ არის გაწერილი, რადგან ეს ორსულობის ნორმალური გამოვლინებაა და სიმპტომები უნდა გაქრეს 12 კვირის შემდეგ. მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში კვლავ გაიცემა შრომისუუნარობის სერთიფიკატი, მაგრამ აქ ჩვენ ვსაუბრობთ სიტუაციაზე, რომელშიც საფრთხე ემუქრება მომავალი დედისა და ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

როგორ მივიღო სერტიფიკატი სამსახურიდან გათავისუფლებისთვის?

თითოეული სამუშაო ადგილი მოიცავს გარკვეული პროფესიული მოვალეობების შესრულებას, განხორციელებული სერტიფიკაციის გათვალისწინებით. რაც უფრო მაღალია სირთულე და ადამიანის ჯანმრთელობაზე მუშაობის უარყოფითი გავლენის ალბათობა, მით უფრო მაღალია ხელფასი. ორსული ქალისთვის ამ პირობების არსებობა შეიძლება საშიში იყოს. უფრო მეტიც, ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს როგორც თავად გოგოზე, ასევე მის მომავალ შვილზე.

ამ თვალსაზრისით, დასაქმებულს აქვს დეკრეტული შვებულების დაწყებამდე სამუშაოზე გათავისუფლების უფლება. ამ ტიპის დახმარების მისაღებად უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

1. კომპანიის პერსონალის განყოფილებაში, სადაც გოგონა მუშაობს, ან საწარმოს შრომის დაცვის სპეციალისტისგან, მიიღეთ სპეციალური სერთიფიკატი, რომელიც შეიცავს მავნე ზემოქმედების მთელ ჩამონათვალს, რომელიც ხდება მოქალაქის სამსახურში.
2. გადადით გინეკოლოგიაში და ორსულობის ფაქტის დამოწმების შემდეგ გადადით სპეციალურ კომისიაში სრული გათავისუფლების მისაღებად. მნიშვნელოვანია, რომ დარეგისტრირება შეგიძლიათ ოდნავ მოგვიანებით, როდესაც უკვე ჩატარდა ყველა საჭირო გამოკვლევა. ღირს მხოლოდ სახელმწიფო დაწესებულებასთან დაკავშირება, ვინაიდან კომერციულ კლინიკებს არ აქვთ შრომისუუნარობის სერთიფიკატების გაცემის უფლება.
3. საექსპერტო კომისიის განმავლობაში დაგჭირდებათ: პაციენტის ამბულატორიული ბარათი, პასპორტი და ცნობა სამუშაო ადგილიდან. დადებითი გადაწყვეტილების შემთხვევაში, მოქალაქეს ეძლევა შრომისუუნარობის მოწმობა დეკრეტული შვებულების დაწყებამდე მთელი პერიოდის განმავლობაში.
4. მიღებული ავადმყოფი შვებულება უნდა მიეკუთვნებოდეს ქალის სამუშაო ადგილს და გადაეცეს პერსონალის განყოფილებას.

რელიეფის მოპოვების ძირითადი მიზეზები მოიცავს ზოგად ვიბრაციას, მძიმე აწევას ხელით, ტოქსიკურობისა და ტემპერატურის მაღალ დონეს, მავნე ბაქტერიასთან კონტაქტს და საშიშ გამოსხივებას. თუ ჩამოთვლილი მიზეზებიდან ერთიც კი არსებობს, კომისია იღებს დადებით გადაწყვეტილებას გასაჩივრების თაობაზე.

სერთიფიკატი არის ვარიანტი, რომელიც გულისხმობს ქალის უარის თქმას მოვალეობის შესრულებაზე, მაგრამ იგი ვალდებულია წავიდეს სამსახურში. გარდა ამისა, დამსაქმებელს შეუძლია დასაქმებულის დროებით გადაყვანა სხვა სამუშაოზე მისაღები პირობებით.

როდის არის დოკუმენტი სავალდებულო?

ნებისმიერი დაავადება, რომელიც არ აძლევს ქალს ორსულობის განმავლობაში შეასრულოს სამუშაო მოვალეობა, შეიძლება გახდეს შვებულების მიღების მიზეზი ინვალიდობის გამო. სპეციალისტი იძლევა მისი გაცემის მიზეზს ზოგად საფუძვლებს.

ეს უფლება ენიჭება ექიმებს სახელმწიფო კლინიკებში და ყველაზე ხშირად სერთიფიკატები ეძლევათ ქალებს, რომლებსაც აქვთ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სპონტანური აბორტის საფრთხე. გამონაკლისს წარმოადგენს სიტუაცია, როდესაც ჯანმრთელ ქალს შეუძლია ავადმყოფი შვებულება მიიღოს ინ ვიტრო განაყოფიერებით. ამ შემთხვევაში, გათავისუფლება გაიცემა პროცედურის მთელი პერიოდის განმავლობაში და ბავშვის კონცეფციისთვის.

ავადმყოფი შვებულების გადახდის მახასიათებლები

შრომისუუნარობის მოწმობის მიღების შემთხვევაში ქალი არ შეიძლება დაესწროს სამუშაო ადგილს და არ შეასრულოს თავისი მოვალეობები. სათანადო შემწეობის გაანგარიშება და გადახდა ხორციელდება ანალოგიურად, თუ როგორ ხდება ზოგადად დასაქმებულთა ანაზღაურების გაანგარიშება.

თანხის მიღება ხდება პირველ ხელფასში შესაბამისი განცხადების პოზიციაზე დასაქმებულის გასაჩივრების შემდეგ.

დასკვნა

დეკრეტული შვებულების დაწყებამდე, პოზიციაზე მყოფ ქალს აქვს იურიდიული უფლება გაცემოს ავადმყოფი შვებულება ზოგადად.

ეს შესაძლებლობა ეძლევათ გოგონებს იმ შემთხვევაში, თუ ორსულობა არ არის ძალიან მშვიდი ან მუცლის მოშლის საფრთხე ემუქრება. შრომისუუნარობის მოწმობა შედგენილია სტანდარტული წესით და ანაზღაურდება მომავალი დედის დასაქმების ადგილზე.