ორსულ ქალებში მენჯის ზომა. რა არის ვიწრო მენჯის

მენჯის ზომის განსაზღვრა ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან მათი შემცირება ან ზრდა შეიძლება გამოიწვიოს შრომის ნაკადის მნიშვნელოვანი გაუფასურება. მშობიარობის დროს მშობიარობის დროს ყველაზე დიდი ზომის მცირე ზომის ზომების ზომები გაასუფთავებს. მსხვილი მენჯის ზომის განსაზღვრა მარტინ მენვომერის მიერ არის წარმოდგენილი (ნახ .6).

ნახაზი. 6. Tazer Martin.

Pelviser- ს აქვს ცირკულაციის ფორმა, რომელიც აღჭურვილია მასშტაბით, რომელზეც გამოიყენება სანტიმეტრი და ნახევრად ბეკონის განყოფილებები. Thazzomer- ის ფილიალების დასასრულს არსებობს სფერული ფორმირებები ("ღილაკები"), რომლებიც გამოიყენება მსხვილი მენჯის ქულების, გარკვეულწილად squezing subcutaneous ცხიმოვანი ქსოვილის. მენჯის გამტარუნარიანობის ზომის შესაფასებლად, აშენებულია ტაზომეტრი ფილიალებთან ერთად.

შეისწავლა ქალი თავის უკან მყარი მწვრთნელია გატეხილი და hipsted სახსრების მათი მუხლებზე. ექიმი ხდება ორსული პირის უფლება. Tazomer ფილიალები მიიღება ისე, რომ I და II თითების ინახება კონდახით. დანაყოფების მასშტაბები შედგენილია. პუნქტის წერტილი, რომელთა შორის მანძილი უნდა შეფასდეს, დაჭერით მენჯის ფილიალებს, რათა გაიზარდოს მათთვის. მასშტაბის აღსანიშნავად შესაბამისი ზომა.

გაზომეთ მენჯის (შორეულ spinarum, distantia cristarum, შთამბეჭდავი Trochanterica) და გარე კონიუგატი მენჯის - Conjugata externa. (ნახ .7, 8).

ნახაზი. 7. მენჯის განლაგების ზომების გაზომვა (1 - შთამბეჭდავი spinarum, 2 - შორეული კრისტიარუმი, 3 - შორეული Trochanterica).

1. შორეული spinarum - ორივე მხარეს შორის iliac ძვლების წინა ღერძს შორის მანძილი; ეს ზომა 25-26 სმ.

2. შორეული კრისტიარუმი - iliac ძვლების ქედების ყველაზე შორეულ ადგილებში მანძილი, ეს ზომა 28-29 სმ.

3. შორეული Trochanterica. - ბარძაყის ძვლების დიდი skewers შორის მანძილი; ეს მანძილი 31-32 სმ. (ნახ. 9).

ჩვეულებრივ განვითარებულ მენჯებში, დიდი მენჯის განზოგადების განზომილების განსხვავებაა 3 სმ. ამ ზომის მცირე განსხვავება მცირდება მენჯის ნორმალური სტრუქტურისგან.

4. Conjugata externa. - სიმფონიის ულტრა-დონის ზღვარზე მანძილი და V წელის გამოხატვა და მე sirrive vertebrae. (ნახ. 8).

გაზომვა, ქალი უნდა იყოს მარცხენა მხარეს, მარცხენა ფეხით მუხლზე და ჰიპ სახსრების, და უფლება გამართავს გადაჭიმული. TheAsomer- ის ერთი ფილიალის "ღილაკი" დაინსტალირებულია სიმფონიის ულტრა სართულიან ზღვარზე, მეორე დასასრულია ჭარბი ფესო, რომელიც V- ს წელის ვერტებრასთან არის დაკავშირებული, რომელიც შეესაბამება საკაკადის რობუმუსის ზედა კუთხე. ეს შესაძლებელია, რათა დადგინდეს ეს მომენტი, თქვენი თითების გლუვი წელის ხერხემლის მწვერვალზე. FOSSA ადვილად განისაზღვრება უკანასკნელი წელის ვერტბრას spiny პროცესის პროტრაგირება. გარე კონიუგატი ნორმალურია 20-21 სმ.

ნახაზი. 8. გარე კონიუგატორის გაზომვა.

გარეგანი კონიუგატი მნიშვნელოვანია - მისი მასშტაბის მიხედვით, შესაძლებელია ჭეშმარიტი კონიუგატების ზომა (პატარა მენჯის შესასვლელის პირდაპირი ზომა).

გარე კონიუგატორის სიგრძის სიგრძის დასადგენად, 9 სმ გამონაკლისი. მაგალითად, თუ გარე კონიუგატი 20 სმ., მაშინ ჭეშმარიტი არის 11 სმ.

სხვაობა გარე და ჭეშმარიტი კონიუგატს შორის დამოკიდებულია ძვლების სისქეზე (Sacrum, Symphiz) და რბილი ქსოვილების. ქალბატონში ძვლების სისქის დასადგენად, კურსდამთავრებულთა ერთობლივი (სოლოვიოვის ინდექსი) კორტალია (ნახ. 9).

ნახაზი. 9. სოლოვიოვის ინდექსის გაზომვა.

საშუალო ღირებულებაა 14 - 16 სმ. სოლოვიოვის ინდექსით 14 სმ-ზე ნაკლები. (თხელი ძვლები) გარეგნულ და ჭეშმარიტ კონიუგატს შორის განსხვავება ნაკლებია, ამიტომ 8 სმ გარედან გარედან გარედან მოწყვეტილია. სოლოვიოვის ინდექსზე მეტი ვიდრე 16 სმ. (სქელი ძვლები) გარე და ჭეშმარიტი კონიუგატი უფრო დიდი იქნება, ამიტომ იგი 10 სმ-მდეა.

მაგალითი: გარე კონიუგატი 21 სმ., სოლოვიოვის ინდექსი - 16.5 სმ. რა არის ნამდვილი კონიუგატი? პასუხი: 21 სმ. - 10 სმ. \u003d 11 სმ. (ნორმა).

თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოთვალოთ ნამდვილი კონიუგატების ზომა, დიაგონალის გაზომვა (ნახ .10).

ნახაზი. 10. დიაგონალური კონიუგატების გაზომვა.

Digo-nal conjugate - ეს არის სიმფონიის ქვედა ზღვარზე დაშორება და კონტექსტის გამოჩენილი წერტილი. Cape- ის ადვილი ხელმისაწვდომობა მიუთითებს ჭეშმარიტი კონიუგატების შემცირებაზე. თუ შუა თითი მიაღწევს კონტექსტს, შემდეგ დააჭირეთ II- ს რადიალური ზღვარს, რომლის ქვედა ზედაპირზე სიმპათიის ზედაპირზე, შეგრძნება pubis of arcued ligament ზღვარზე. ამის შემდეგ, მარცხენა ხელის დირექტორმა მარჯვენა ხელით კონტაქტის ადგილი დაასახელა ანბანის ქვედა ზღვარზე. ნორმალურად განვითარებული Taza, დიაგონალური კონიუგატების სუპერ-წოდება 13 სმ. ამ შემთხვევაში, Cape არის მიუწვდომელი.

თუ კონცხი მიღწეულია, დიაგონალური კონიუგატი 12.5 სმ-მდეა. დიაგონალური კონიუგატების სიდიდის საზომი, ექიმი განსაზღვრავს ჭეშმარიტ კონიუგატს. ამისათვის დიაგონალური კონიუგატორის ზომით, 1,5-2.0 სმ-მდე გამონაკლისი (ეს მაჩვენებელი განისაზღვრება სიმფონის სიმაღლის გათვალისწინებით, კონტექსტის დონე, მენჯის დახრილობის კუთხე). უმაღლესი სიმფისი, უფრო მეტი განსხვავება conjugates და პირიქით. 4 სმ სიმაღლის სიმაღლეზე და დიაგონალური კონიუგატების ზომით, 2 სმ-იანიდან გამომდინარე, 3.0-3.5 სმ-ის შემაჯამებელი სიმაღლე, 1.5 სმ გამონაკლისი. PELVIS- ის დახრილობის კუთხით 50 ° -ზე მეტი, დიაგონალური კონიუგატების ზომაზე, რათა დადგინდეს ჭეშმარიტი კონიუგატი, გამოვყოთ 2, თუ მენჯის დახრილობის კუთხე 45 ° -ელზე ნაკლებია, ხოლო 1.5 სმ გამონაკლისი.

არსებობს კიდევ ერთი განზომილება დიდი მენჯის - მხარეს Kerner Conjugate. ეს არის iliac ძვლების ზედა ფრონტისა და ზედა უკან მანძილი. ჩვეულებრივ, ეს ზომა 14.5-15 სმ. მისი რეკომენდაცია მას გამოძიების და ასიმეტრიული მენჯის გაზომვა. ქალი ასიმეტრიული მენჯის აქვს აბსოლუტური მასშტაბის მხარეს conju-gas, მაგრამ შედარებით მათი ზომის ორივე მხარეს.

თუ ქალბატონის შემოწმებისას, მენჯის ეჭვი წარმოიქმნება, შემდეგ განსაზღვრავს გამომავალი თვითმფრინავის ზომას.

მენჯის გამომავალი ზომა განისაზღვრება შემდეგნაირად. ქალი თავის უკან, ფეხები თითქოს ჰიპ და მუხლზე სახსრებში, გაზავებული და გამკაცრდა კუჭის.

პირდაპირი გამომავალი თვითმფრინავი ზომა შეაფასეთ ჩვეულებრივი Pybeomomer (ნახ. 11-A). ერთი "ღილაკი" Thazomer არის დაჭერილი შუა ქვედა ზღვარზე სიმფონიური, მეორე - ზედა tailbone. ნორმალურ მენჯში, ფართომასშტაბიანი თვითმფრინავი 9.5 სმ.

ნახაზი. 11. შესასვლელთან შესასვლელთა თვითმფრინავის (ა) და პირდაპირი (ბ) განზომილების გაზომვა.

Transverse ზომა თვითმფრინავი განყოფილება(ნახ. 11-ბ) - თესლის ძვლების შიდა ზედაპირებს შორის მანძილი საკმაოდ რთულია. ეს ზომა იზომება სანტიმეტრი ან baser მიერ გადაკვეთა ფილიალებში პოზიცია ქალის უკან belly. 1.5 სმ დაემატება მიღებული ზომას. ჩვეულებრივ, Transverse მენჯის ზომა 11 სმ.

იმავე პოზიციაზე, რომელიც შეაფასებს პატარა მენჯის თვისებების შეფასებას, ნაქსოვი კუთხე იზომება, ხელების თითების გამოყენებისას შესახვევში. ნორმალური ზომის და მენჯის ფორმის, კუთხე 90 გრადუსზე მეტია.

მარჯვენა ფიზიკური და ნორმალური მენჯის არაპირდაპირი ნიშნებია Sacrum Rhombus- ის ფორმები და ზომა (ბოშა მიქაელი)(ნახ .12).

ნახაზი. 12. Romble Michaelis (ზოგადი ნახვა: 1 - ბოლო წელის აქტივის პროცესების გაღრმავება და პირველი sacrilament vertebrae; 2 - Sacrum- ის თავზე; 3 - iLeal Bone- ის Ass; Michaelis ნორმალური მენჯის და სხვადასხვა ძვლის მენჯის ანომალიების (სქემა): 1 - ნორმალური მენჯის; 2 - ბინა მენჯის; 3 - ზოგადი დონის მენჯის; 4 - ჯვარი მსგავსი მენჯის; 5 - კვადრატული ტაზი).

Sacral Rhombus ხელს უშლის პლატფორმა უკან sacrum. ქალებში, როგორც წესი, განვითარებული მენჯის, ფორმა მიდის მის კვადრატს, რომელთა ყველა მხარეს თანაბარია და კუთხეები დაახლოებით 90 °. Rhombus- ის ვერტიკალური ან ტრანსსასაზღვრო ღერძის შემცირება, ნახევარი (ზედა და ქვედა, მარჯვენა და მარცხნივ) ასიმეტრია (ზედა და ქვედა, მარჯვნივ) ასიმეტრია მიუთითებს ძვლის მენჯის ანომალიებს. Rhombus- ის ზედა კუთხე შეესაბამება acmost vertebrae v. გვერდითი კუთხეები შეესაბამება უეცრად absenteeic ძვლები, ქვედა კუთხე არის სიტყვიერი საკითხი (sacring cochochie articulation).

Rhombus ზომა იზომება სანტიმეტრი ლენტით. როგორც წესი, გრძივი ზომა 11 სმ., Transverse - 10 - 11 სმ. გრძელვადიანი Rhombus Mikhailis- ის ზომები შეესაბამება ჭეშმარიტი კონიუგატების ზომას.

კითხვები თვითმმართველობის კონტროლი

1. რა ინსტრუმენტია ქალთა მენჯის ზომა?

2. ჩამოთვალეთ 4 ძირითადი მენჯის ზომა.

3. როგორ გავზომოთ შორეულ spinarum? რა არის ეს ზომა?

4. რა არის შორეული კრისტარუმი?

5. როგორ გავზომოთ სახელმწიფოთაშორისი ზომა (შორეული Trochanterica)?

6. როგორ გავზომოთ გარე კონიუგატი? რა პოზიცია უნდა იყოს ქალი?

7. რა მიზნით და როგორ არის სოლოვიოვის ინდექსი?

8. რა არის მხარე კონიუგატი? რა არის გაზომვის მიზანი?

9. როგორ გავზომოთ პატარა მენჯის გასასვლელის პირდაპირი და ტრანსსასაზღვრო ზომები? რა არიან ისინი თანაბარი?

10. რა არის რაბუს მაიკელი? რა ფორმა აქვს მას?

11. სახელი TRUE CONJUGATES- ის გაანგარიშების 3 მეთოდით.

12. როგორ გავზომოთ დიაგონალური კონიუგატი? რა არის ეს ტოლია?

1. დისანტია Spinarum - iliac ძვლების წინა ზედა ესეებს შორის მანძილი 25-26 სმ.
2. შთამბეჭდავი კრისტარუმი - iliac ძვლების ქედების დისტანციური ქულების მანძილი 28-29 სმ.
3. Distantia Trochanterica - მანძილი შორის დიდი skewers of femur ძვლის, ჩვეულებრივ 30-31 სმ.
4. Conjugata externa (გარე conjugate, პირდაპირი მენჯის ზომა) - მანძილი შუა ზედა გარე ზღვარზე სიმფონიის Nadcrest სტიპენდიანტები, რომელიც შორის გასაოცარია vertebrae პროცესი და დასაწყისში შუა sacrilate ქედი (ემთხვევა ზედა მიხეელის ბოშის კუთხე), 20-21 სმ.

ზომის მცირე მენჯის ზომები

1. მენჯის შესასვლელის თვითმფრინავი შემოიფარგლება სიმპათიის ზედა ზღვარზე, პუბლიკური ძვლების ზედა ზღვარზე (წინა), iliac Bones- ის (Sactive), Sacral Cape (დან უკან). ეს საზღვარი დიდ და პატარა მენჯს შორის საზღვრის (უსახელო) ხაზს უწოდებს.

• Conjugata Vera (True Conjugate, პირდაპირი ზომა შესასვლელი მცირე მენჯის) არის მანძილი შიდა ზედაპირზე სიმფიმიის Capum; იმისათვის, რომ დადგინდეს ჭეშმარიტი conjugates ზომის გარეგანი conjugates, 9 სმ გამონაკლისი. ნორმალური კონიუგატი არის 11 სმ.
• ანატომიური კონიუგატი არის სიმპათიის ზედა ზღვარზე (11.5 სმ) ზედა ზღვარზე.
• Transverse ზომა არის მანძილი შორის ყველაზე შორეულ წერტილებს შორის arcuate ხაზები (13-13.5 სმ).
• Kosy ზომები 12-12.5 სმ. მარჯვენა oblique ზომა არის დაშორება უფლება sacrator to მარცხენა ilio-pubic elevation (eminceia iliopubica). მარცხენა ლენტები ზომა არის დაშორება მარცხენა sacrum-iliac კავშირი უფლება iliac ლობი (Emincintia iliopubica).

2. მენჯის ღრუს თვითმფრინავი შემოიფარგლება სიმფონიის (ფრონტის) შიდა ზედაპირის შიდა ზედაპირზე, შუამავლის დეპრესიის (მეორე მხრიდან) და II და III- ის კავშირის ადგილზე sacral vertebrae (უკანა).

• სწორი ზომა არის დაშორება II და III of Sacral Vertebrae შუა შიდა ზედაპირზე შიდა ზედაპირზე, არის 12.5 სმ.
• ტრანსსასაზღვრო ზომა არის მანძილი შუა დაგროვების დეპრესიის (12.5 სმ) შორის.

3. მენჯის ღრუს ვიწრო ნაწილის თვითმფრინავი შეზღუდულია სიმპათიის ქვედა ზღვარზე (წინა), აბსენტურული ძვლების (მსხვერპლისგან) და სჯერა ძვლებიდან (უკან)

• სწორი ზომა არის სიმპათიის ქვედა ზღვარზე cockerel- ის მწვავე დაშორება (11-11.5 სმ).
• Transverse ზომა არის დაშორება შორის absenteeeic ძვლები (10.5 სმ).

4. მენჯის გამტარუნარიანობის თვითმფრინავი შემოიფარგლება სიმფონიის ქვედა ზღვარზე (წინა), სედანიტური დარტყმები (მხრიდან) და tailbone (უკანა).

• სწორი ზომა არის Tailbone- ის ზედა ნაწილში სიმფონიის ქვედა ზღვარზე (9.5 სმ). როდესაც Cipper დაიშალა დაბადების დროს - 11.5 სმ.
• Transverse ზომა არის მანძილი შორის შიდა ზედაპირების შორის Sciatic Bugs (11 სმ).

ძილის rhombus

შემოწმებისას, მენჯის ყურადღებას ამახვილებს ყურადღების გამახვილება (მაიკულის რობუსი) - პლატფორმის უკან დაბრუნება. საზღვრები: ზედა კუთხე არის წებოვანი ვეტერინარული პროცესის V- ის გაღრმავება და შუა სასიცოცხლო კრიზისის დასაწყისში; გვერდითი კუთხე - ალისალის ძვლის ასი; ნიჟნი - წვერი. ზედა და გარეთ rhombus შემოიფარგლება დიდი ხერხემლის კუნთების პროტეზენციებზე, ქვედადან და გარეთ - იხსნება კუნთების პროტეჟები.

როდესაც ხერხემალი იწყება მხარეებს (სკოლიზით), ხერხემლის ხერხემლის მანძილზე დაშორება ხორციელდება მმართველი (S. YA- ს მიხედვით. მიქლაძე).

სხეულის უკანა ზედაპირის შესწავლისას ხერხემლის ხერხემლის პროცესების ზედამხედველობა. მამაკაცური პროცესების შესაბამისი ხაზი წარმოდგენილია ფირმის სახით, რომელიც უკანა მხარეს გასწვრივ უკან. საკრალულ რეგიონში, ეს groove გადადის გაღრმავება, რომელიც თანდათან აფართოებს და იღებს ბოშების ფორმას (ნახ .10).

ნახაზი. 10. Romble Mikhailis.

Dotted ხაზი არის დამაკავშირებელი ხაზი მისი სულელური კუთხეების, ჯვარი არის ზედა კუთხე rhombus (წერტილი, სადაც Cycling ღილაკი განთავსდება, როდესაც გაზომვა გარე conjugates).

Mikhailis Rhombus ზემოდან და მმ-ის პროთეზის გარეთ. ერექტორებს ტრუნცის (SEU Longissimi Dorsi). ორივე გვერდითი სულელური კუთხე შეესაბამება Iliac Bones- ის უკანა თავზე (Spinae Posterior უმაღლესი ოსუმი Ilei).

ქვედა საზღვრები შეესაბამება sacral ძვლის ქვედა კიდეებს და ქვედა მკვეთრი კუთხე არის მისი დაბრუნება.

ქვედა rhombuses შემოიფარგლება jagium კუნთების protrusions. ზედაპირზე ამ rhombus, თქვენ შეგიძლიათ უარყოფითად ყველაზე sacral vertebrae vs. არსებობს bunch ამ protrusions, რომელიც, როდესაც საზომი გარე პირდაპირი ზომა, მენჯის დააყენა ერთი წრიული ფეხები. თუმცა, მწვავე პროცესები ყოველთვის არ არის განსაზღვრული აშკარად კი შოკის აფეთქების მკვეთრი მოქნილიც კი. ამ შემთხვევაში, ჰორიზონტალური ხაზი ხორციელდება ASPRIC Iliac Bones- ის დონეზე, შემდეგ დაახლოებით 3-4 სმ-მდე (რომელიც დაახლოებით ორჯერ ორმხრივი თითების სიგანეზეა), ამ ხაზის ბოლო წელისა და მე Sacral Vertebrae და მათ შორის მათ შორის, ანუ. მიხაელის რობომუსის ზედა კუთხეში ისინი წრიული ფეხი (ნახ. 14).

ნახაზი. 11. ბოშების ფორმა არის ნორმალური და პათოლოგიის ქვეშ.
A - ნორმალური აუზით; B - ბინა აუზით; in - ერთად მოედანზე taza.

Rhombus Mikhailis- ის განმარტებას აქვს დიდი პრაქტიკული ღირებულება მენჯის ფორმის შეფასებისას (ნახ. 11). ვერტიკალური და ჰორიზონტალური ზოლის როვბუსში ცვლილება იძლევა მენჯის გარკვეული ფორმის იდეას. იდეალურია მენჯის შეფასებისას, რობუმუსი განიხილება, მოედანზე ახლოვდება.

ქანდაკების ხაზს შორის ჰორიზონტალურად დახარჯული ხაზი იზიარებს ორ სამკუთხედს ორ სამკუთხედზე. ფართო სეზონი, უფრო დიდი დიამეტრის რიცხვი; ჩვეულებრივ, ეს არის 11 სმ.

Rhombus- ის ვერტიკალური ღერძი (Berry Fold- ის დაწყებამდე) ნორმალურია 11 სმ; ეს ხდება მოკლე, თუ cresses გამოტოვებული, რომელიც დაფიქსირდა ბინა ღრმა აუზით.

ნორმალური taza, ორივე სამკუთხედები, რომელიც წარმოადგენს Rhombus of Michaelis, თითქმის იგივეა, განსხვავება მათი ზომის არის შესამჩნევი ვიწრო tase. ამავდროულად, მკვეთრი შეცვალა ნორმალური მენჯის წინააღმდეგ, უმაღლესი სამკუთხედი მცირდება.

ბინა ბინაში აუზით, rhombus- ის ზედა წერტილი ხშირად ემთხვევა ზედა სამკუთხედის ბაზას. ვერტიკალური ზომის შემცირებით, რობჰუსის გვერდითი წერტილები შეიძლება მოხდეს ძეხვის პროცესების (რობერტ ტაზის) ხაზის მიმართ. შენახვის მენჯის შემთხვევაში, Rhombus- ის გვერდითი გადაადგილდება შესაბამისად - ერთი ზემოთ მდებარეობს, მეორე კი დაბალია.

Mihaelis Rhombus- ის განსაზღვრის შემდეგ, ხელები გამოიყენება Iliac Bones- ის სკალპებზე, განლაგებული, მათი და scallops- ის კონტურების განსაზღვრა. შემდეგ იგრძნონ hellors, ყურადღება მიაქციონ მათი პოზიცია და დონეზე - თუ არა ისინი ერთ დონეზე ან სხვადასხვა; კურსების მნიშვნელოვანი გამოსვლა ხასიათდება რაჭითის მენჯის მიერ.

ორსული საგამოცდო გეგმა აუცილებლად მოიცავს მენჯის გაზომვას. ეს პროცედურა ხშირად ხორციელდება თითოეული ქალის პირველ მიღებაზე, რომელმაც სასურველი ორსულობის შესახებ Akuster- გინეკოლოგთან მიმართა. ძვლის მენჯის და რბილი ქსოვილები, უგულებელყოფა, არის ზოგადი არხი, რომლითაც ბავშვი, როგორც ჩანს, სინათლეზეა. ექიმები და ქალი ძალიან მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ ზოგადი არხი საკმარისი არ არის. ეს გარემოება განისაზღვრება მშობიარობის შესაძლებლობით ბუნებრივი შრომით გზებით. მენჯის შესწავლის შედეგები ხელს უწყობს სამედიცინო დოკუმენტებს. ასე რომ, თქვენ გესმით, თუ რა არის დაწერილი თქვენს გაცვლიან ბარათზე, ჩვენ დეტალურად გითხრათ იმაზე, თუ რა ექიმს აკეთებს, ორსული მენჯის საზომი.

ორსულობის დროს მენჯის გაზომვა

მენჯის სტრუქტურა და ზომები მნიშვნელოვანია შრომის ნაკადსა და შედეგზე. მენჯის სტრუქტურაში, განსაკუთრებით მისი ზომის შემცირებაზე, ძნელია შრომისთვის ან მათთვის irresistible დაბრკოლებები.

მენჯის შესწავლა დამზადებულია ინსპექტირების, გრძნობისა და გაზომვით. ინსპექციის დროს, ყურადღება მიაქციეთ მენჯის მთელ ტერიტორიას, მაგრამ ეს განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებს სამფლობელოს რობუმსს (მიხაელის რობომუსი, ფიგურა 1), რომლის ფორმაც, სხვა მონაცემებთან ერთად, საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ მენჯის სტრუქტურა (ნახ. 2).

ნახაზი. 1. ძილი rhombus,ან rhombus mikhailisa

ლეღვი . 2. ძვლებიმენჯი

მენჯის შესწავლის ყველა მეთოდის ყველაზე მნიშვნელოვანია მისი გაზომვა. მენჯის ზომის იცის, მათ შეუძლიათ შეასრულონ შრომის ნაკადი, მათთვის შესაძლო გართულებების შესახებ, სპონტანური მიწოდების დასაშვებობის შესახებ ამ ფორმით და ზომის ზომები. მენჯის შიდა ზომის უმრავლესობა არ არის ხელმისაწვდომი გაზომვისთვის, ამიტომ, მენჯის ექსტერიერის ზომები, როგორც წესი, იზომება და მცირე მენჯის მასშტაბებსა და ფორმას. მენჯის გაზომვა სპეციალურ ინსტრუმენტს წარმოადგენს - მენჯერი. Pelviser- ს აქვს ცირკულაციის ფორმა, რომელიც აღჭურვილია მასშტაბით, რომელზეც გამოიყენება სანტიმეტრი და ნახევრად ბეკონის განყოფილებები. Thazomer- ის ფილიალების დასასრულს ყასბებია; ისინი მიმართავენ ადგილებს, რომელთა შორის დაშორება ექვემდებარება გაზომვას.

შემდეგი მენჯის ზომები ჩვეულებრივ იზომება: (ლათინური სახელები და აბრევიატურები ფრჩხილებში მითითებულია, რადგან სანაცვლოდ რუკის ზომები მითითებულია ამ გზით.)

DITATEPLNARUMD.SP.)- iliac ძვლების ფრონტის ზედა ესეებს შორის მანძილი. ეს ზომა, როგორც წესი, ტოლია 25-26 სმ (სურათი 3).

ნახაზი. 3. მანძილი გაზომვის Spinname

მანძილი Crystarum (Distantiacristarumd. CR.)- Ileum- ის ყველაზე შორეულ წერტილებს შორის მანძილი. ეს საშუალოდ 28-29 სმ-მდეა (ნახ .4).

ნახაზი. 4. მანძილის გაზომვა Crystarum

მანძილი სამი Pancagenicad (distantitrochantericad.)- მანძილი შორის დიდი skewers of femur ძვლის. ეს ზომა არის 31 -32 სმ (ნახ. 5).

ნახაზი. 5. სამწამების მანძილის გაზომვა

Cnnjugataexternax. Ext.) - გარე კონიუგატი, ანუ სწორი მენჯის ზომა. ამის გაკეთება, ქალი მოთავსებულია მხარეს, ძირითადი ფეხი flexed ჰიპ და მუხლზე სახსრების, ზედმეტად გაყვანის out. გარე კონიუგატი ნორმალურია 20-21 სმ-მდე (ნახ .6).

ნახაზი. 6. გარე კონიუგატორის გაზომვა

გარე კონიუგატი მნიშვნელოვანია: ეს შეიძლება შეფასდეს მისი ზომა tRUE CONJUGATES- Sacrilant Cape- ს შორის მანძილი - ყველაზე მეტად მწვავე ზედაპირზე და ლონონის სიმფონიის შიდა ზედაპირზე ყველაზე მწვავე წერტილზე (კენჭის ძვლების ადგილმდებარეობა). ეს არის ყველაზე პატარა ზომა მენჯის შიგნით, რომლის მეშვეობითაც ნაყოფის ხელმძღვანელი მშობიარობის დროს გადის. თუ ჭეშმარიტი კონიუგატი 10.5 სმ-ზე ნაკლებია, მაშინ მშობიარობა ბუნებრივი გენერიდან შეიძლება იყოს რთული ან უბრალოდ შეუძლებელი; ამ შემთხვევაში, Cesarean სექცია ხშირად ასრულებს. გარე კონიუგატორის სიგრძეზე ჭეშმარიტი კონიუგატორის დასადგენად, 9 სმ გამონაკლისი. მაგალითად, თუ გარე კონიუგატი 20 სმ, მაშინ ჭეშმარიტი კონიუგატი 11 სმ. თუ გარე კონიუგატს აქვს 18 სმ სიგრძის სიგრძე, მაშინ ჭეშმარიტი 9 სმ და ა.შ. სხვაობა გარე და ჭეშმარიტი კონიუგატებს შორის დამოკიდებულია sacrum, Symphiz და რბილი ქსოვილების სისქეზე. ქალების ძვლებისა და რბილი ქსოვილების სისქე განსხვავებულია, ამიტომ განსხვავება გარე და ჭეშმარიტი კონიუგატების ზომას შორის ყოველთვის არ შეესაბამება 9 სმ. ჭეშმარიტი Conju-Gato შეიძლება უფრო ზუსტად განისაზღვროს დიაგონალური კონიუგატი.

დიაგონალური Conjugonalis (Conju-Gatadiagonalis) მას უწოდებენ სიმფონიის ქვედა ზღვარზე დაშორებას Sacrum- ის კონტექსტში. დიაგონალური კონიუგატი განისაზღვრება ქალის ვაგინალური შესწავლა (ნახ .7). დიაგონალური კონიუგატი ნორმალურ ტაძარზე მაღალია 12.5-13 სმ.

ნახაზი. 7. დიაგონალური კონიუგატი გაზომვა

ექიმს ყოველთვის არ შეუძლია დიაგონალური კონიუგატების შეფასება, რადგან ვაგინალური შესწავლის დროს მენჯის ნორმალური ზომები, Cape Sacrum არ არის მიღწეული მკვლელის თითის მიერ ან ძნელია მუშაობა. თუ ვაგინალური შესწავლისას ექიმი არ მიაღწევს კონტექსტს, ამ მენჯის მოცულობა ნორმალურია. მენჯის ზომები და გარე კონიუგატი იზომება ყველას მიერ ორსული ქალებისა და ფენზერების გარდა.

თუ ქალბატონის შესწავლისას ეჭვი ეჭვგარეშეა მენჯის განყოფილების შევიწროებაზე, მაშინ ამ ღრუების ზომები განისაზღვრება. ეს გაზომვები არ ეხება სავალდებულო და გავზომოთ მათ პოზიცია, რომელშიც ქალი უკავშირდება უკან, ფეხები ჩანდა ჰიპ და მუხლზე სახსრებში, განზავებული და კუჭში გამკაცრდა.

საჯარო კუთხის ფორმის ფორმის ღირებულება ღირებულებაა. ნორმალური მენჯის ზომით, ეს არის 90-100 °. საჯარო კუთხის ფორმა განისაზღვრება შემდეგი მიღებით. ქალი თავის უკან, ფეხები მოხრილი და გამკაცრდა კუჭის. პალმის მხარეს thumbs გამოიყენება ახლოს ქვედა ზღვარზე სიმპათიის. თითების ადგილმდებარეობა საშუალებას იძლევა, გაეცნოთ PUBIC ARC- ს კუთხის მასშტაბებს.

დამატებითი კვლევა

საჭიროების შემთხვევაში, მენჯის ზომის დამატებითი მონაცემების მისაღებად, ნაყოფის ხელმძღვანელის, ძვლის დეფორმაციისა და მათი ნაერთების მასშტაბების მიხედვით, მენჯის რენტგენის გამოკვლევა - x-Rayoeliviometry. ასეთი კვლევა შესაძლებელია ორსულობის მესამე ტრიმესტრის დასასრულს, როდესაც ნაყოფის ყველა ორგანო და ქსოვილები ჩამოყალიბებულია და რენტგენის გამოკვლევა არ დააზიანებს ბავშვს. ეს კვლევა ხორციელდება ქალთა პოზიციაზე უკან და მხარეს, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დააყენოთ Sacrum, საჯარო და სხვა ძვლების ფორმა; სპეციალური მმართველი განსაზღვრავს მენჯის ტრანსსასაბადს და პირდაპირი ზომებს. ნაყოფის ხელმძღვანელი ასევე იზომება, და ამ საფუძველზე, იგი განიხილება მისი ზომის შესაბამისობაში ზომის მენჯის.

მენჯის ზომის შესახებ და ხელმძღვანელის მასშტაბის კორესპონდენცია შეიძლება შეფასდეს შედეგების მიხედვით ულტრაბგერითი კვლევა. ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ ნაყოფის ზომის ზომა, განსაზღვრავს, თუ როგორ მდებარეობს ნაყოფის ხელმძღვანელი, რადგან იმ შემთხვევებში, როდესაც ხელმძღვანელი დაშლილია, ანუ შუბლზე ან სახე პრეტენზია, მაშინ მას სჭირდება მეტი სივრცე, ვიდრე იმ შემთხვევებში, ვიდრე იმ შემთხვევებში, თუ რა შემთხვევაში Backlog არის პრეტენზია. საბედნიეროდ, უმეტეს შემთხვევაში, მშობიარობა ზუსტად მიდის კონფიგურირებულ გადახედვისას.

გარე მენჯის ერთად, ძნელია გაითვალისწინოს მენჯის ძვლების სისქე. ცნობილმა ღირებულება იზომება ორსულობის რეი-ექსკლუზიური ერთობლივი წრეების სანტიმეტრი ლენტით (სოლოვიოვის ინდექსი). ამ წრის საშუალო ღირებულებაა 14 სმ. თუ ინდექსი უფრო დიდია, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ მენჯის ძვლები მასიურია და მისი ღრუს ზომა ნაკლებია, ვიდრე ეს შეიძლება მოსალოდნელი იყოს დიდი მენჯის გაზომვის მიხედვით. თუ ინდექსი 14 სმ-ზე ნაკლებია, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ძვლები თხელია და ეს იმას ნიშნავს, რომ მცირე ზომის ზომებიც კი, შიდა ღრუს ზომა საკმარისია ბავშვის გავლისთვის.

დიდი ხნის წინ, წარსულში წაიყვანეს, როდესაც ვიწრო მენჯის იყო ქორწინების ერთგვარი სასჯელისთვის. თანამედროვე მედიცინა საშუალებას იძლევა, უზრუნველყოს დაბადების წარმატებული შედეგის უზრუნველყოფა, მიუხედავად ქალის მენჯის მახასიათებლებისა. მაგრამ ამისათვის ექიმებმა დროულად უნდა გააკეთონ საჭირო გაზომვები. და ყველა ქალი უნდა იცოდეს ამ პროცედურის მნიშვნელობაზე.

ყველა ქალს უნდა იცოდეს დედობის სიხარული. ეს არის ბუნებრივი იმპულსი, რომელიც დაკავშირებულია ადამიანის ბუნების არსით. თუმცა, ბევრი აღმოჩნდა, რომ არ არის მზად იმ ფაქტზე, რომ მათ ექიმს რეგულარულად მოინახულებენ და არა განსაკუთრებულ მანიპულაციებს. მაგრამ ორსულობისთვის შეუფერხებლად და მშვიდად წასვლა, უკეთესია, რომ სპეციალისტების ინსტრუქციები დაიცვას, ვიდრე წარმატებას გისურვებთ.

გამოცდის მომზადება

ორსულობისადმი დარეგისტრირდით ქალთა რჩევასთან დაკავშირებით, ან უბრალოდ დაგეგმილი ინსპექტირების შესახებ, სამართლიანი სართული წარმომადგენელი უნდა მოხდეს. არ არის სპეციალური ძალისხმევა, მაგრამ მაინც რეკომენდირებულია შხაპის მიღება. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ხატავდეს ან რაღაც ასეთ ერთგვაროვან, რადგან დაავადების საერთო სურათი (თუ ეს), იქნება საპოხი და ექიმი არ აღმოაჩენს. ეს არ იქნება ზედმეტი და ახლად სუფთა თეთრეული და ჰიგიენური გაბრაზება (საჭიროების შემთხვევაში).

საერთო და სპეციალური ისტორია

როგორც სხვა ექიმთან, გინეკოლოგს აქვს სტანდარტული ფორმა, რათა გაეცნოს პაციენტის ისტორიას. იგი მოიცავს პასპორტის დეტალებს, საჩივრებს, ჩანაწერებს საცხოვრებელი ადგილისა და მუშაობის შესახებ, მიუთითებს მემკვიდრეობითი დაავადებების არსებობასა და გადაცემულ ინფექციებზე.

სპეციალური ისტორია ორიენტირებულია ექიმზე, რომ გაიგოს იმ პრობლემის არსი, რომელთანაც ქალი მიმართა. იგი მოიცავს კითხვებს მენსტრუაციის, სქესობრივი ცხოვრების, ორსულობისა და აბორტების შესახებ. გარდა ამისა, ხანმოკლე მონაცემები საჭიროა პაციენტის მეუღლის ან პარტნიორის შესახებ, ისევე როგორც მისი და მისი მშობიარობის ფუნქცია.

შემდეგ დაიწყება კვლევა მიმდინარე ორსულობის შესახებ. გესტაციის პერიოდი არის განსაზღვრული, მენჯის ზომები და საშვილოსნოში ბავშვის პოზიცია განისაზღვრება.

გესტაციის ვადის განსაზღვრა

არსებობს რამდენიმე გზა, რათა გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი და შრომის შემთხვევის თარიღი. პირველი არის კალენდარი. ის არის მარტივი. აუცილებელია გავიხსენოთ ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღე და დაამატეთ 280 +/- 7 დღე ან 10 თვე ან 10 თვე. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ ბედნიერი ღონისძიების სავარაუდო დღე. თუ ქალს შეუძლია გახსოვდეს კონცეფციის თარიღი, მაშინ თქვენ უნდა დაამატოთ ყველა 40 კვირის განმავლობაში და მიიღეთ პასუხი საინტერესო კითხვაზე.

კიდევ ერთი მეთოდი ეფუძნება ულტრაბგერითი გამოკვლევას. დიაგნოსტიკური დიაგნოსტიკური დიაგნოსტიკური ნიშნები შეიძლება განსაზღვროს ნაყოფის გესტაციური ასაკის და გამოხატოს მიწოდების სავარაუდო თარიღი. სამეანო კვლევისას საშვილოსნოს ხანგრძლივობის სიმაღლეზე ორსულობის ვადაა გათვლილი. 12-დან 38 კვირამდე, საშვილოსნოს სიმაღლე სანტიმეტრებში შეესაბამება ორსულობის კვირეულს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ფოკუსირება პირველი ნაყოფის მოძრაობა. წინაპირობებში, ეს მეთვრამეტე კვირაში იგრძნობა და არაერთხელ - მეთექვსმეტე.

დიდი მენჯის ზომები

ექიმისთვის, მენჯის ქალთა ზომის ცოდნა მნიშვნელოვანია და მონაცემები მნიშვნელოვანია როგორც ნაყოფის განვითარების პროცესში და მშობიარობის პროცესში. ზომა მოიცავს გარე კონიუგატს და სამი დისტანცის, რომელიც შეესაბამება მენჯის და ღვიძლის ძვლების პროექტებს.

1. დისანტია spinarum არის უფსკრული ყველაზე ამაღელვებელი წერტილები iliac ძვლები. ეს არის დაახლოებით ოცი ექვსი სანტიმეტრი.

2. შორეული კრისტარუმი არის სივრცე შორის ქედები და დაახლოებით ოცდარვა სანტიმეტრი.

3. დისტანცია Trochanterica არის მანძილი, რომელიც მდებარეობს შორის დიდი spit, რომელიც მდებარეობს ბარძაყის ძვლის, არის 31-32 სანტიმეტრი, შესაბამისად.

გარე კონიუგატს აქვს ოდნავ განსხვავებული ზომა. თუ სამი წინა პირობა იყო განთავსებული, რომ ეს არის Sagittal. გარე კონიუგატი არის მეხუთე წელის ხერხემლის ხსნარების პროცესს შორის მანძილი და მისი გაზომვის ზედა USTYE- ს შორის გარკვეული პრეპარატები მოითხოვს. გარე კონიუგატების განმარტება იწყება იმით, რომ პაციენტი მხარს უჭერს. ფეხით, რომელიც ტყუილია მწვრთნელის, ქალი მივყავართ კუჭის, და overlying - გაიყვანს. TheAsomer- ის ფილიალები გამოირჩევიან და დამონტაჟებულია პაბიური ერთობლივი და ჭარბი Yamme- ზე ზემოთ, რათა მათ თითქმის პარალელურად. ეს არის გარე კონიუგატი. გაზომვა დამოკიდებულია ქალის კონსტიტუციაზე და მისი ძვლების სისქეზე. რა ისინი სქელი, უფრო დიდი შეცდომა გაანგარიშება. გარე კონიუგატორის ზომა დაახლოებით ოცი სანტიმეტრია. მისი გამოთვლა აუცილებელია მათ შორის საშუალო განსხვავება შეესაბამება 9 სანტიმეტრს. მაგალითად, თუ გარე კონიუგატი ოცი სანტიმეტრია, მაშინ ჭეშმარიტი იქნება 11 სმ.

ზომის მცირე მენჯის ზომები

არსებობს ასეთი კონცეფცია, როგორც ვიწრო მენჯის. ეს შეიძლება იყოს კლინიკურად ან ანატომიურად. ძვლის რგოლების ანატომიური პარამეტრების გაერკვათ, მცირე მენჯის იზომება.

დიაგონალური კონიუგატი სიგრძე ქვედა ზღვარზეა ყველაზე მწვავე ნაწილში. იგი 13 სანტიმეტრს შეადგენს. ეს შეიძლება მხოლოდ განისაზღვროს, როდესაც გარედან და დიაგონალზე ჭეშმარიტი კონიუგატების გაანგარიშებისას ის არის, რომ 9 სმ გარედან არის მიღებული, ხოლო დიაგონალიდან - 2 სმ. როგორც წესი, ჭეშმარიტი კონიუგატი უდრის მინიმუმ 11 სანტიმეტრს. ეს არის პარამეტრის გამოთვლა, ხოლო გარე კონიუგატი საჭიროა. მისი ნორმა შეიძლება შეიცვალოს, რაც დამოკიდებულია ქალის ძვლის სისქის მიხედვით, ამიტომ ექიმები გადანაწილდებიან და ახორციელებენ შიდა კვლევას. ძვლების სისქე არ იმოქმედებს დიაგონალ კონიუგატზე.

მენჯის საწყისი გასასვლელის პირდაპირი ზომა განისაზღვრება, როგორც ქვედა ქედის ქვედა ქედის ქვედა ქედის შორის და თვალის ჩამოსხმის წვერი. გაზომვა ხორციელდება pazer- ით, ხოლო 11 სმ.

მენჯის გამტარუნარიანობის ზომა არის თანამშრომლობა შორის არსებული უფსკრული. ეს შეიძლება განხორციელდეს როგორც pazer და სანტიმეტრი ლენტი. ჩვეულებრივ, ცხრა სანტიმეტრია, მაგრამ თუ რბილი ქსოვილების სისქე დაამატეთ 11 სმ.

მენჯის გვერდითი ზომის საჭიროა ძვლების ადგილმდებარეობის სიმეტრიის განსაზღვრა. ისინი უნდა იყვნენ მინიმუმ 14 სმ, წინააღმდეგ შემთხვევაში მშობიარობა რთული იქნება ან შეუძლებელია.

Romble Mikhailisa

გარე კონიუგატს აქვს გარკვეული დამოკიდებულება მიხეილის რობომუსის მიმართ, რადგან ის ასევე ჩანს მენჯის ზომის ზომას. ეს არის პლატფორმა, რომელიც ჩამოყალიბებულია სკრუმის უკანა ზედაპირზე. მისი საზღვრები:
- მეხუთე წელის ვეტბრა;
- შეწყვიტა მდგრადი ilal ძვლები;
- ზარალის თავზე.

ზომა ნორმალურია 11 სანტიმეტრი 11 სანტიმეტრით. გარე კონიუგატს აქვს საერთო ზედა წერტილი rhombus.

მექანიკური ტექნიკა მექანიკურ ენაზე

მეოცე კვირეულის შემდეგ, მეანობა გინეკოლოგს შეუძლია დედის საშვილოსნოში ბავშვის ხელმძღვანელი, უკან და სისუსტეზე. ამისათვის ტექნიკები გამოიყენება გარე სამეანო კვლევებისთვის.

პირველი მიღება: ექიმი განსაზღვრავს საშვილოსნოს სიმაღლის სიმაღლეს და ნაყოფის ორგანოების ნაწილს, რომელიც მიდის მასზე. ამისათვის ექიმი აყენებს თავის პალმის მუცლის ზედა ნაწილზე და გრძნობს მას.

მეორე მიღება განსაზღვრავს ბავშვის პოზიციას და ტიპს. ამისათვის, დამკვირვებელი ნელ-ნელა ხელს უშლის მუცლის ზედა ნაწილს, მათ მხარეს ავრცელებს. საშვილოსნოს, თითების და პალმის გვერდითი ზედაპირების დაჭერით, ექიმი გრძნობს ნაყოფის სხეულის უკან ან პატარა ნაწილს, რითაც ბავშვის დასკვნების განსაზღვრა.

მესამე მიღება აუცილებელია, რათა დადგინდეს სუბიექტის ნაწილი, ანუ სხეულის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ლონატული ჯიმზე ზემოთ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ განსაზღვროთ ხელმძღვანელის მობილურობა.

მეოთხე მიღება ავსებს მესამე. ეს საშუალებას აძლევს არა მარტო ნაწილს განისაზღვროს ნაწილი, არამედ იმის გაგება, თუ როგორ მდებარეობს პატარა მენჯის შესასვლელთან. ამისათვის ექიმი ინახავდა პაციენტს და აქვს ხელები ისე, რომ თითები გადავიდეს პაბიკური სიმფრით.

ნახვა და მიიღოს

პოზიცია არის ბავშვის უკან დაბრუნება საშვილოსნოს მხარეს. არსებობს პირველი პოზიცია, როდესაც უკან არის მარცხენა მხარეს, ხოლო მეორე - როდესაც ბავშვი თავის უკან მარჯვნივ. პირველი პოზიცია უფრო ხშირად ხდება მეორეზე.

პოზიციის ნახვა - საშვილოსნოს წინა ან უკანა კედლის თანაფარდობა. შესაბამისად, თუ ბავშვი საშვილოსნოს წინაშე დგას, ისინი საუბრობენ წინა პოზიციაზე და პირიქით.

გარე სამეანო კვლევის შედეგად, ლეოპოლდ-ლევიცკის ტექნიკას ექიმს აძლევს შესაძლებლობას, განსაზღვროს ნაყოფის ადგილმდებარეობის განსაზღვრა და შრომის ნაკადის პროგნოზირება.

შიდა შესწავლა

შიდა სამეანო კვლევა შეიძლება განხორციელდეს ორ ან ოთხ თითში ან მეორეს მხრივ. შეხებაზე ექიმს შეუძლია განსაზღვროს საშვილოსნოს ყელის გამოცხადების ხარისხი, გამოავლინოს წინაპირობა, ხილის ბუშტის მთლიანობა, ზოგადი ბილიკების მდგომარეობა. გარდა ამისა, ეს მეთოდი ჩანაწერებს ბავშვის ხელშეწყობის დინამიკას გენერალურ არხზე.

თუმცა, ეს საკმაოდ სერიოზული ჩარევაა და აუცილებელია წესების მკაცრად მიიღოს წესები: საავადმყოფოში შესვლისას და ყოველ ორ საათში ერთხელ არა უმეტეს. ნაკლებად ხშირად უკეთესი.

კვლევა იწყება გარე გენიტალური ორგანოებისა და პერიინუმის ინსპექტირებით. შემდეგ თითები გაეცნობით საშოში და მისი სიგრძე, სიგანე, კედლის ელასტიურობას, ნაწიბურების, ადჰეზიების ან მკაცრი მდგომარეობის არსებობას, რაც ხელს უშლის შრომის ნორმალურ ნაკადს. ამის შემდეგ, საშვილოსნოს ყელისკენ მივდივართ. იგი გამოკვლეულია ვადით, ფორმის, მასშტაბებისა და თანმიმდევრულობის, შეკუმშვისა და დარბევის შესახებ. თუ ქალი ბავშვი მოდის, კისრის გახსნა იზომება თითების ბილიკებში. გარდა ამისა, ექიმი ცდილობს წინაპირობა მოიპოვოს და განსაზღვროს ხელმძღვანელის პოზიცია შესაძლო გართულებების მოსამზადებლად.

ბავშვის ხელმძღვანელის პოზიციის განსაზღვრა

არსებობს სამი გრადუსი გაფართოების ხელმძღვანელი, როდესაც გადადის მას მეშვეობით ზოგადი ბილიკები.

პირველი ხარისხი (წინა წამყვანი ჩასმა) ნიშნავს, რომ ხელმძღვანელი გაივლის მენჯის თავის პირდაპირი ზომით. ეს არის 12 სმ. ეს იმას ნიშნავს, რომ საშვილოსნოს ყელის და საშოში უნდა გაჭიმოთ ეს მნიშვნელობა.

მეორე ხარისხი (შუბლის ჩასმა) შეესაბამება დიდ სავალდებულო ზომას (13-13.5 სმ). ეს იქნება ყველაზე დიდი ნაწილი, რომელიც უნდა გაიაროს birthway.

მესამე ხარისხი (სახის ჩანართი) ამბობს, რომ ბავშვი მიდის პატარა მენჯის წინაშე სახე წინ, და ამიტომ, ყველაზე დიდი ზომის ხელმძღვანელი შეესაბამება 9.5 სმ.