ბავშვი 10 თვის ნაწლავის ხშირი მოძრაობით. რა უნდა იყოს განავალი ბავშვში: ნორმა და პათოლოგია. სადა სკამი

საიტი გთავაზობთ ინფორმაციას მხოლოდ ინფორმაციის მისაღებად. დაავადებების დიაგნოზი და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა პრეპარატს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

ანგელა ვასილიევნა ეკითხება:

როგორი უნდა იყოს ნორმალური განავალი ახალშობილ ბავშვში?

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ნორმალური განავლის მახასიათებლები დამოკიდებულია რამდენიმე პარამეტრზე. ყველაზე დიდ გავლენას ახდენს ბავშვის ასაკი და კვების ტიპი. ნორმალური განავლის ძირითადი ტიპები ახალშობილი და მათი მახასიათებლები მოცემულია ცხრილში.

ნორმალური განავლის მახასიათებლები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში.

ასაკი	სკამის ტიპი	განავლის მახასიათებლები
1 - 3 დღე	მეკონიუმი	ფერი არის მუქი მწვანე, მუქი ზეთისხილი; თანმიმდევრულობით სქელი, ერთგვაროვანი; სუნის გარეშე.
45 დღე	Გარდამავალი	შესაძლებელია ფხვიერი, ოდნავ წყლიანი განავალი, ლორწოს მინარევები, მოთეთრო სიმსივნეები; ფერი განსხვავებულია, შეიძლება არსებობდეს რამდენიმე ფერის ნარევი, ყვითელი-თეთრიდან მწვანე; სუნი არ არის მკვეთრი, ოდნავ მჟავე.
6 დღე - 6 თვე	ჩვეულებრივი	ბუნებრივი ძუძუთი კვების დროს: ყვითელი ოქროსფერი ფერი; ნაღების თანმიმდევრულობა; მჟავე სუნი. ხელოვნური კვებით: ფერი არის ღია ყვითელი, ან მოყავისფრო ელფერით; განავალი უფრო სქელია ვიდრე ძუძუთი კვების დროს, მჟავე; სუნი მძაფრია, ზოგჯერ გაფუჭებული. ბავშვისთვის რკინის დამატებების დანიშვნისას: ჩნდება შავი მინარევები.
6 თვის შემდეგ	რეგულარული (გაფორმებული)	გაფორმებული, ძეხვის მსგავსი სკამი; ყავისფერი ფერი, მუქი ყავისფერი; სქელი, რბილი თანმიმდევრულობით; იღებს ბუნებრივ, ბუნებრივ სუნს.

მეკონიუმი.

მეკონიუმი არის მუქი მწვანე განავალი, რომელიც სტერილურია. იგი შედგება ახალშობილის ნაწლავების შინაარსისაგან, დაგროვილი საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს, მკერდის პირველი მიერთების წინ. ეს არის ნაწლავის ეპითელური უჯრედები, უჯრედები, რომლებიც შეიცავს ამნიონურ სითხეში და თავად ამნიონური სითხის ნაწილს, ნაღვლის, ნაწლავის და პანკრეასის სეკრეციას. ჩვეულებრივ, ამ ტიპის განავალი პირველ დღეს ტოვებს, იშვიათად შეიძლება სამ დღეში დარჩეს. მისი მოცულობა დაახლოებით 50-200 გრამია. ვინაიდან ეს სკამი ჩვეულებრივ უსუნოა, რეკომენდებულია ბავშვის საფენის ხშირად შემოწმება.

გარდამავალი სკამი.

გარდამავალი განავალი იქმნება მეკონიუმის, რეგულარული განავლისა და ნაწილობრივ ხაჭოთი და დაუმუშავებელი რძის ნარჩენებისგან. ეს ხდება ძუძუთი კვების და რძის ან ნარევების მიღებით, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის მონელებული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ეს განავლის გატანა და საბოლოოდ ასუფთავებს ნაწლავებს მეკონიუმისგან. განავალში ჩნდება სხვადასხვა ფერის მინარევები, ყვითელი-თეთრიდან მწვანე, ზოგჯერ ხაჭოთი რძის ან ლორწოს ნაწილაკებით. განავალი ხშირად თხევადი კონსისტენციისაა, ზოგჯერ წყლიანიც კი. ჩნდება სუნი, არა მკვეთრი, ოდნავ მჟავე. ჩვეულებრივ, მე-5-6 დღეს იგი იცვლება ჩვეულებრივი სკამით.

ჩვეულებრივი განავალი.

რეგულარული განავალი არის განავალი, რომელიც წარმოიქმნება იმ საკვებისგან, რომელსაც ბავშვი მიირთმევს. ამიტომ, ეს პირდაპირ არის დამოკიდებული კვების ტიპზე.

• ძუძუთი ბუნებრივი კვება. განავალს აქვს ყვითელი ფერი, თხევადი არაჟნისა და მჟავე, მძაფრი სუნი. ახალშობილებში ნაწლავების მოძრაობის სიხშირე შეესაბამება კვების რაოდენობას და ჩვილი პირველი 6 თვის განმავლობაში არის 4 - 6 დღე.
• ხელოვნური კვება. განავლის ფერი დამოკიდებულია ბავშვის კვებისთვის გამოყენებულ ფორმულასა და ფორმულის რაოდენობაზე და შეიძლება განსხვავდებოდეს ღია ყვითელიდან ყავისფერამდე. თანმიმდევრულობა არის უფრო სქელი, მგრძნობიარე. როგორც წესი, სუნი უფრო მძაფრია, ვიდრე ძუძუთი კვების დროს, ის შეიძლება იყოს მწველი, უსიამოვნო. ბავშვი ახდენს დეფეკაციის ნაკლებად ხშირად, ვიდრე ბუნებრივი კვების დროს, ჩვეულებრივ, დღეში 3-დან 4-ჯერ.
• რკინის დამატებების მიღება. თუ ბავშვი იღებს რკინის დამატებებს, განავალში შეიძლება გამოჩნდეს შავი მინარევები. ამასთან, თუ ბავშვის განავალი გაშავებულია, და ამავე დროს ის არ იღებს მედიკამენტებს, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ეს შეიძლება კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის ნიშანი იყოს.

ჩვეულებრივი გაფორმებული სკამი.

ამ ტიპის განავალი ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვი იწყებს დამატებითი საკვების მიღებას, ანუ მის დიეტაში იწყება რძის გარდა სხვა, დამატებითი საკვები პროდუქტების მიღება. ამჟამინდელი რეკომენდაციების თანახმად, ეს ხდება 6 თვის ასაკის შემდეგ. ეს ცვლის სკამის ფორმას, რომელიც ძეხვის სახეს იღებს. ფერი იცვლება მუქ ყავისფერში. ზოგჯერ შესაძლებელია განავლის შეღებვა საკვებით, მაგალითად, ჭარხალი - წითელი,

ბავშვი 10 თვის განმავლობაში არ დადის

ბევრ მშობელს ისეთი პრობლემა აქვს, რომ მათ შვილს 10 თვის განმავლობაში სიარული არ შეუძლია. ეს ნორმაა თუ რამე არასწორია ბავშვის განვითარებაში?? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ არ არსებობს კონკრეტული დროის სტანდარტები, რომლებშიც თქვენმა ბავშვმა უნდა დაიწყოს სიარული. არ არის აუცილებელი, რომ ყველა ბავშვს ჰქონდეს სიარული 10 თვის ასაკში, ზოგიერთ მათგანს ამ ასაკში შეუძლია ფეხზე დგომა, საყრდენის დაჭერა ან მოძრაობა, მოზრდილების მკლავებზე დაყრდნობით.

იმისათვის, რომ ასწავლოთ თქვენს შვილს რაც შეიძლება სწრაფად სიარული, შეეცადეთ ხშირად განათავსოთ იგი იმ ზედაპირთან ახლოს, რომელსაც შეეძლება. ასეთი შესაძლებლობა საშუალებას მისცემს მას პირველი დამოუკიდებელი ნაბიჯები გადადგას და მოკლე დროში მას შეეძლება დამოუკიდებლად გაუშვას ბინა. არ უნდა აიძულოთ ბავშვი სიარული, თუ თავად მას არ სურს, ალბათ ის ჯერ მზად არ არის ამისათვის და მას ცოტა მეტი დრო სჭირდება ვიდრე მისი თანატოლები. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენი შვილი ჯერ კიდევ 10 თვისაა, არ უნდა იდარდოთ იმაზე, რომ მან ჯერ კიდევ არ იცის სიარული, რადგან მის ასაკში ეს საკმაოდ ნორმალურია.

ფხვიერი განავალი 10 თვის განმავლობაში

10 თვის ბავშვებში განავლის განავლი შეიძლება იყოს ნორმალური და არ საჭიროებს მკურნალობას. ქვემოთ მოცემულია იმის აღწერა, თუ როგორ შეგიძლიათ განასხვავოთ დიარეა ნორმალური, ნორმალური ფხვიერი განავლისგან. სხვადასხვა შემთხვევაში, 10 თვის ასაკში ბავშვის ხანგრძლივმა ან ძლიერმა დიარეამ შეიძლება მიუთითოს სერიოზული დაავადება. ქვემოთ მოცემულია სიმპტომები, რომელთა შემთხვევაშიც ბავშვი დაუყოვნებლად უნდა აჩვენოს ექიმს.

იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს აქვს დიარეა დაავადების ფონზე, დიდი ალბათობაა, რომ დაიწყოს საშიში გაუწყლოება, ამიტომ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს რაც შეიძლება მალე და ჩატარდეს სპეციალური სქემის შესაბამისად. რა შემთხვევაში უნდა აჩვენოს ბავშვი ექიმს? გულისრევა, განავლის გამოყოფა და ღებინება ახალშობილში შეიძლება მიანიშნებდეს სერიოზული დაავადებების დაწყებაზე, რომლებიც შეიძლება გახდეს სიცოცხლისათვის საშიში. ბავშვი დაუყოვნებლივ უნდა აჩვენოს ექიმს, თუ:

• ბავშვს, დიარეის ფონზე, აქვს ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტი;
• ბავშვს აქვს უხვი და ძალიან ხშირი დიარეა (დღეში 3-5-ჯერ მეტი);
• თქვენ ნახეთ, რომ ბავშვი ცრემლების გარეშე ტირის, მას აქვს ჩაძირული თვალები, მშრალი ტუჩები, იგი გახდა ლეთარგიული და ძილიანი;
• განავალი ძალიან თხევადია, მასში ბევრი ლორწოს ხედავთ, გამოდის ბევრი გაზი ან ქაფი, ბავშვი ავად გამოიყურება;
• მუდმივი თავისუფალი განავლის ფონზე, ბავშვი კარგად არ იძენს წონას და შესაძლოა წონაც კი დაკარგა;
• ბავშვის განავალში სისხლიანი მინარევები გამოჩნდა;
• 10 თვის ასაკში, დიარეის დროს, გამონაყარი გამოჩნდა კანზე (მუცელზე, ფეხებზე, იდაყვებზე, ლოყებზე) სხვადასხვა ზომის უხეში ლაქების სახით;
• დიარეა მოხდა ახალშობილში, რომელსაც რამდენიმე კვირის ან რამდენიმე დღის წინ გაცივების ან გრიპის გამო მიეცათ ასპირინი;
• ფხვიერი განავალი ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ გამოჩნდა.

ტემპერატურა ბავშვში 10 თვეში

თუ ბავშვს აქვს 10 თვის ტემპერატურა, მაშინ, უპირველეს ყოვლისა, პანიკა არ უნდა მოგიწიოთ. როდესაც ბავშვი გახდება ლეთარგიული და სუსტი, დედა ავიწყდება პირველადი სამედიცინო დახმარების აღმოჩენის შესახებ და იწყებს მოვარდნას ბინაში, მრისხანედ ურეკავს მეგობრებს. ამიტომ, თუ ბავშვის ტემპერატურა 10 თვის განმავლობაში იზრდება, მაშინ უნდა დაიცვას წესები პრობლემის მოსაგვარებლად:

• თუ ტემპერატურა არ აღემატება 38 გრადუსს და ის კარგად იტანს მას, მაშინ არ შეგიძლიათ სიცხის დამწევი საშუალება. საქმე იმაშია, რომ ტემპერატურის ზრდის შედეგად, სხეული იწყებს ინტენსიურ ბრძოლას ინფექციებთან, ამიტომ უმჯობესია არ მოხდეს მისი ზედმეტი დარტყმა. გამონაკლისს შეიძლება ეწოდოს ის შემთხვევები, როდესაც ნამსხვრევს აქვს ნევროლოგიური დაავადებები ან უბრალოდ არ იტანს კარგად ტემპერატურას - ამ შემთხვევაში ინიშნება სიცხის დამწევი საშუალება, დაწყებული 37,5 გრადუსიდან;
• თუ ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტია, ინიშნება ექიმის მიერ დადგენილი სიცხის დამწევი საშუალება. არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება ბავშვის ასპირინის მიღება 10 თვის განმავლობაში, ვინაიდან ვირუსული ინფექციით შეიძლება საშიში გართულებები გამოიწვიოს - რეიეს სინდრომი;
• დარწმუნდით, რომ ექიმს დაურეკეთ, რომ გაიგოთ, რატომ არის ტემპერატურა მომატებული. გაითვალისწინეთ სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ცხელებას - ღებინება, ხველა, ცხვირი, დიარეა, გამონაყარი, მუცლის ტკივილი;
• თუ ტემპერატურა 40 გრადუსზე მეტია ან ბავშვს აქვს კრუნჩხვები, მაშინ სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და მის მოსვლამდე მიეცით სიცხის დამწევი საშუალება.
• შეეცადეთ ჩასვათ ბავშვი საწოლში, წაიკითხოთ საინტერესო წიგნი, ითამაშეთ მშვიდი თამაში, აჩვენეთ მულტფილმი. მიუხედავად იმისა, რომ უკეთესია, თუ ბავშვი უბრალოდ სძინავს, ძალას იძენს და ისვენებს.

ბავშვი 10 თვეში კარგად არ იძენს წონას

მშობლების უმეტესობა ისეთი პრობლემის წინაშე დგას, რომ მათი ბავშვი 10 თვის განმავლობაში კარგად არ იმატებს წონაში. მართლაც ასე საშიშია და რა შეიძლება იყოს ამ ფენომენის მიზეზი? შევეცადოთ ერთად გავიგოთ. იმ შემთხვევაში, თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ბავშვი ცუდად იმატებს, პირველ რიგში, არ უნდა ინერვიულოთ, უმჯობესია შეეცადოთ გონივრულად შეაფასოთ ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა, რამდენად აქტიურია ის, არის თუ არა მისი ელასტიური და ჯანმრთელი კანი, არის თუ არა იგი ავად, არ გამოიყურება გამხდარი და ფერმკრთალი? თუ ზემოთჩამოთვლილი სიმპტომებიდან არც ერთი არ ვრცელდება თქვენს ახალშობილზე, მაშინ დიდი ალბათობაა, რომ შიშის მიზეზი არ გაქვთ. მაგრამ თუ თქვენი ბავშვი 10 თვის განმავლობაში იმატებს 300 გრამზე ნაკლები წონა, მაშინ ეს სერიოზული მიზეზია იმისთვის, რომ დაიწყოთ ასეთი პრობლემის მიზეზი. აქ მოცემულია რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება ბავშვი 10 თვეში კარგად არ მოიმატოს წონაში:

• თუ თქვენ კვლავ ძუძუთი კვებავთ ახალშობილს, მონაცვლეობით იყენებთ ბავშვს ერთ ან მეორე მკერდზე, ამ შემთხვევაში, მას უბრალოდ არ აქვს დრო ჭამა უფრო ცხიმიანი "უკანა" რძე;
• ანემიის არსებობის შედეგად, არსებობს ჰემოგლობინის შემცირების შესაძლებლობა;
• დიარეა, ხშირი ყაბზობა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან დაკავშირებული სხვა დაავადებები;
• ჭიების არსებობა;
• ნევროლოგიური დაავადებები ან უბრალოდ ბოლოდროინდელი სტრესი.

ამ ასაკში წონის ცუდი მომატების კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს დამატებითი საკვების დანერგვა, განსაკუთრებით თუ ამას დიდი რაოდენობით აკეთებთ. თუ დამატებითი კვების შემდეგ, თქვენ არ მიიჭერთ ბავშვს მკერდში, მაშინ საკვები შეიძლება ძალიან ცუდად მონელდეს. მას შემდეგ, რაც დედის რძეს მცირე რაოდენობითაც კი შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირება, რაც ხელს უწყობს საკვების ათვისებას და მონელებას, მისგან იღებს ყველაზე მეტ საკვებს. უაღრესად მნიშვნელოვანია, რომ თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ბავშვი ცუდად იმატებს წონაში 10 თვის განმავლობაში, დროულად აჩვენეთ ეს ექიმს, რათა მან დაადგინოს ზუსტი დიაგნოზი და დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა.

თუ ბავშვს კარგად არ სძინავს

თუ ბავშვს ძილის პრობლემა აქვს 10 თვის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში ამის მიზეზი შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქცია სალიცილატებზე, რომლებიც გვხვდება საკვებ დანამატებში, ასპირინში და ზოგიერთ ხილსა და ბოსტნეულში (ციტრუსის ხილი, პომიდორი). ამგვარი საკვების გამორიცხვით დიეტამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს ბავშვის ძილი ორიოდე დღის შემდეგ. ნებისმიერ შემთხვევაში, სანამ გსურთ შეცვალოთ რაღაცა კვების რაციონში, საჭიროა პედიატრთან კონსულტაცია. ასევე, 10 თვის განმავლობაში დაუღალავი ძილის მიზეზი შეიძლება იყოს კბილები, რომლებიც ახლახანს იწყებენ ამოფრქვევას. ამ შემთხვევაში, ტკივილის შემსუბუქება შეგიძლიათ ღრძილების ყინულით მასაჟითა და დამამშვიდებელი გელის გამოყენებით. ასევე ცუდი ძილის მიზეზი შეიძლება იყოს შეცდომები crumbs- ის გაზრდისას, რაც იწვევს დარღვევებს... 10 თვის განმავლობაში ბავშვის ძილის დასადგენად რეკომენდებულია შემდეგი:

• არასდროს უნდა გააღვიძოთ ბავშვი, თუ მას სძინავს, მაშინაც კი, თუ ჭამის დროა. ბავშვმა უნდა დაამყაროს საკუთარი სიფხიზლისა და ძილის რიტმი. თუ მუდმივად დაიწყებთ ბიოლოგიური საათის მიმდინარეობის დარღვევას, მაშინ ბავშვი ნაკლებად შეეჩვევა ყოველდღიურ რეგულარულ რეჟიმს;
• თუ ბავშვს სძინავს, ჩურჩულით არ უნდა ისაუბროთ, ფეხის თითებზე იაროთ, ტელევიზორის ან რადიოს ჩართვის შეგეშინდეთ. რაც უფრო მალე ეჩვევა ბუმბული სხვადასხვა ყოველდღიურ ხმაზე დაძინებას, მით უკეთესი იქნება თქვენთვის;
• ბავშვის დაწოლა, დარწმუნდით, რომ ის არ არის მშიერი;
• დღის განმავლობაში კვება გამამხნევებელი უნდა იყოს, სასურველია სიცილი, მკვეთრი საუბარი, სიმღერების სიმღერა. უმჯობესია ბავშვი აჭამოთ ფანჯარასთან ან მკვეთრ შუქზე;
• 10 თვის ასაკში უნდა გამოირიცხოს ღამის კვება. ბავშვი შეიძლება ცოტა კაპრიზული იყოს, მაგრამ ჩვეულებრივ იძინებს 20 წუთის შემდეგ. 4-5 ასეთი ღამის შემდეგ, მისი ძილი უწყვეტი იქნება მთელი ღამის განმავლობაში.

რეგურგიტაცია

თუ ბავშვი 10 თვის განმავლობაში იფურთხება, ეს სიფრთხილის მიზეზია. ჩვეულებრივ, ამ ასაკში რეგურგიტაცია უნდა გაიაროს და განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ:

• რეგურგიტაციის "შადრევანი" - ყველაზე ხშირად ეს არის ნევროლოგიური დარღვევების შედეგი (ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია, პერინატალური ენცეფალოპათია). თუ ეს მოხდა, ბავშვი სასწრაფოდ უნდა აჩვენოს ნევროპათოლოგს, ნაკლებად ხშირად ამ ფენომენის მიზეზია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სპაზმი (გასტროენტეროლოგი მკურნალობს);
• გვიან რეგურგიტაცია - კვებიდან ერთი საათის შემდეგ ან მეტი, მომდევნო დღემდე. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვს აქვს "ზარმაცი კუჭი", რომლის საწინააღმდეგოდ ხშირია ყაბზობა. ამ შემთხვევაში საჭიროა გასტროენტეროლოგის მონახულება;
• ხშირი რეგურგიტაცია. თუ ბავშვი ყოველ 5-10 წუთში რეგურგირდება 10 თვის განმავლობაში, მაშინ მას ასევე არ შეიძლება ეწოდოს ნორმა. ამ პრობლემით, ასევე რეკომენდებულია გასტროენტეროლოგის მონახულება;
• რეგურგიტაცია, რომელსაც თან ახლავს ტირილი და შფოთვა. ეს შეიძლება იყოს სპასტიური კოლიკის სიმპტომი. გასტროენტეროლოგს ან პედიატრს შეუძლია ურჩიოს ეფექტური საშუალება მათი მკურნალობისთვის;
• მცირე რაოდენობის საკვების ჭამის, სმის შემდეგ წონის მომატების შემცირება, შფოთვა იფურთხება, ბავშვი იწყებს უცნაურ ქცევას და ავად გამოიყურება. ასეთმა რეგურგიტაციამ შეიძლება მიუთითოს ანატომიური დეფექტი, რომელსაც ეწოდება პილოლური სტენოზი (საჭმლის მომნელებელი მილის მკვეთრად შევიწროება, ნაწლავის მოკლე ნაწლავის შედეგად, სადაც საკვები თითქმის არ შედის). ხშირად, ასეთი დეფექტები ჩნდება ბავშვის ცხოვრების პირველ დღეებში და თითქმის დაუყოვნებლივ დგინდება, მაგრამ ზოგჯერ ეს ხდება შემდეგ თვეებში. თუ სწორედ ამ დაავადებამ გამოიწვია რეგურგიტაცია, მაშინ აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია პედიატრ ქირურგთან.

გამონაყარი და გაღიზიანება

რა უნდა გააკეთოს, თუ ახალშობილს უცნაური ლაქა აქვს 10 თვის ასაკში? ამ შემთხვევაში გირჩევთ ეწვიოთ პედიატრს, რომელიც განსაზღვრავს მის წარმოშობას და რჩევას მისცემს ოპტიმალურ მკურნალობას. როგორც წესი, ბავშვის კანზე გამონაყარი შეიძლება მიეკუთვნოს გარკვეულ ჯგუფებს.

პიგმენტური ლაქა ყავის ფერი რძით, არარეგულარული ან მრგვალი. ისინი, როგორც წესი, არც ისე შესამჩნევია, თუმცა შეიძლება ხუთი რუბლის მონეტის ზომა იყოს. სავარაუდოა, რომ crumbs მათ სიცოცხლის განმავლობაში ექნებათ, თუ ბავშვს აქვს 5-ზე მეტი ასეთი ლაქა, მაშინ უნდა აჩვენოთ იგი ექიმთან.

დაბადების ნიშნები სხვადასხვა ფორმის მუქი ფერის, ბეწვით დაფარული - შეიძლება მოხდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე. ისინი ასევე გრძელდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში და ხშირად პრობლემებს არ იწვევს. ექიმს უნდა მიმართოთ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ისინი იწყებენ ზრდას ან ფორმის შეცვლას.

მონგოლოიდური ლაქა - ლურჯი-მეწამული ნიშანი ქვედა ზურგზე ან ქვედა ნაწილში - ჩვეულებრივ გვხვდება მუქი ფერის კანის მქონე ბავშვებში. მას მკურნალობა არ სჭირდება და 12-15 წლის ასაკში ქრება.

Სოკოვანი ინფექცია... სოკოები და მავნე მიკროორგანიზმები შეიძლება ჩამოყალიბდეს დაზიანებულ ადგილებში - ამ შემთხვევაში კანზე გამოჩნდება მოწითალო მრგვალი ლაქები ნაოჭის კიდეებით, წყლულები ან პუსტულები. ექიმი დანიშნავს კომპლექსურ მკურნალობას ბავშვისთვის: სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი, მალამო, ნიშნავს იმუნური სისტემის, ვიტამინების გაძლიერებას.

ალერგიული დიათეზი... ეს არ არის ნამდვილი ალერგია, არამედ მხოლოდ მისი შესაძლო მიდრეკილება. ყველაზე ხშირად, დიათეზი პირველად ჩნდება ჭარბი წონის ბავშვებში 3 თვის ასაკში, მაგრამ ეს ასევე ხდება მოგვიანებით ასაკში. ჟოლოსფერი ლოყები, სკალიანი წითელი გამონაყარი კისერზე, ყურების უკან, ფეხებზე მისი ძირითადი ნიშნებია. ამ შემთხვევაში, თუ დედა ძუძუთი კვებავს ბავშვს, ის აუცილებელია დიეტადან ციტრუსის, თაფლის, თევზის, კვერცხის და ძროხის რძის ამოღება.

ბავშვის ახირებები 10 თვის განმავლობაში

თუ ბავშვი 10 თვის განმავლობაში იწყება კაპრიზული, მაშინ გილოცავთ - თქვენი ბავშვი გაიზარდა. პირველ დაბადების დღეს მიუახლოვდა, ის თავს იკავებს როგორც დამოუკიდებელ, თუმცა მაინც პატარა კაცად, რომელიც დედაზეა დამოკიდებული. მან უკვე იცის, როგორ უნდა გამოყოს თავისი და დედის სხეული, იმის გაგება, თუ რას გრძნობს თავად და რას გრძნობს დედა. ამ ასაკში ბავშვი იწყებს კაპრიზულობას ფაქტიურად რაიმე მიზეზით, თუ მას არ აძლევენ უფლებას, მამის ინსტრუმენტებზე ითამაშოს ან რამე აკრძალოს. ასევე ამ ასაკში ბავშვს ძალიან ეშინია დედის გარეშე დარჩენის.

10 თვის განმავლობაში ბავშვი იწყებს ძალიან მკვეთრ რეაგირებას ყველანაირი აკრძალვის მიმართ, ზოგიერთ შემთხვევაში რეგრესი შეიძლება შეინიშნოს კიდეც მის ქცევაში: ის უარს ამბობს სიარულზე, თავს ისვრის იატაკზე, ითხოვს საწოვარას ან იწყებს სეირნობას. საერთოდ, ის ყველანაირად ცდილობს პროტესტის გამოხატვას. რაც ყველაზე საინტერესოა, სწორედ ასეთ პერიოდში არ აძლევს ბავშვი დედას ნაბიჯს. ამგვარი პრობლემის მოგვარება სინამდვილეში ძალიან მარტივია, რადგან მოზრდილები ბევრად უფრო ძლიერი არიან და თქვენ არ უნდა დაისაჯოთ ბავშვი უხეში ფორმით, საკმარისია მშვიდად ახსნათ, როგორ შეიძლება ის იმოქმედოს და როგორ არა. თუ თქვენს შვილს პირველი წლის კრიზისი აქვს, ეს შეიძლება შემდეგში გამოიხატოს:

• აღზრდის სირთულეები - გამძლეობა, სიჯიუტე, მოთხოვნილებები გაზრდილი ყურადღებისა და დაუმორჩილებლობისთვის;
• დამოუკიდებელი მოქმედებების მცდელობა, ქცევის ახალი ფორმების მკვეთრი ზრდა, რიგი მოქმედებების შესრულებაზე უარის თქმის შესახებ გადაწყვეტილებების მიღება;
• გაზრდილი გუნება-განწყობა;
• მოზრდილების კომენტარების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა - საპასუხოდ აღინიშნება აგრესია, უკმაყოფილება და უკმაყოფილება;
• სადავო საქციელი - ბავშვმა შეიძლება დახმარება ითხოვოს და დაუყოვნებლივ უარი თქვას მასზე.

პრაქტიკაში, მე ხშირად ვხვდები დედების უსაფუძვლო შეშფოთებას ბავშვებში განავლის პრობლემების გამო. პრობლემები, რომლებიც სავარაუდოდ ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება ორია: ყაბზობა ან დიარეა. მაგრამ ყველაზე ხშირად დედები ეძებენ პრობლემას იქ, სადაც ის არ არსებობს, ამის გარეშე იციან. როგორი სკამი უნდა იყოს სინამდვილეში მათი შვილები? მოდით შევხედოთ ამას.

მოდით, დავიწყოთ იმ ბედნიერი ბავშვებით, რომლებიც იკვებებიან იუ. დედის რძის შემადგენლობა იდეალურია თქვენი ბავშვისთვის და, შესაბამისად, რძის ათვისება შესაძლებელია თითქმის მთლიანად. დედის რძეს აქვს უნიკალური შემადგენლობა, ის, განსაზღვრებით, ერთადერთი წყაროა სიცოცხლის პირველ თვეებში ბავშვის სიცოცხლისუნარიანობისა და, პრინციპში, არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს ბავშვს. სრულფასოვან ძუძუთი კვებით ჩვილებს იშვიათად აქვთ ნამდვილი პრობლემები ომთან დაკავშირებით! ძუძუთი კვებავს ბავშვს დღეში 10-12-ჯერ, მაგრამ ნელ-ნელა, დაახლოებით ჩაის კოვზი, კვირაში 1-ჯერ დიდი მოცულობით. ამავდროულად, საკმაოდ ნორმალურად ითვლება, თუ წყლის მსგავსად, წვრილად არის ჩამოსხმული ან ბუჩქოვანი. განავალი ლორწოსთან, მუწუკებთან, ნაჭრებთან ერთად, ზოგჯერ "მწვანე" -თაც, ნორმის ვარიანტია. უბრალოდ ყურადღება მიაქციეთ როგორ იქცევა, გამოიყურება თუ არა გარეგნულად საკმაოდ ჯანმრთელი, კარგად იმატებს თუ არა წონაში. თუ ეს ასეა, თქვენს ბავშვს მასთან არანაირი პრობლემა არ აქვს!

აქ მე ძალიან მიკვირს ბევრი დედა, რომლებიც ხანმოკლე არარსებობით ეძებენ მითოსურ შვილს შვილში და იწყებენ მას ისეთი სასტიკი მეთოდით მოპყრობას, რომ მინდა ვთქვა: ”სანამ შვილს რამეს გამოიყენებ (უკანალში საპონი, ბამბის ტამპონით კრეფა, ან კიდევ უარესი, მინის თერმომეტრები), თავად სცადეთ ეს მეთოდები. " ხალხურად ვხსნი. როდესაც საპონი შემოდის და ცნობილია, რომ ეს არის ტუტე, გაღიზიანება (საუკეთესო შემთხვევაში) ან ქიმიური ლორწოვანი გარსია გამოწვეული, ეს ბავშვისთვის საკმაოდ მტკივნეულია, მას ამის შესახებ ვერ გეტყვით. გაღიზიანების შედეგად, მასთან ერთად მიიღებთ სწორი ნაწლავის ანთებას. ჩხირებსა და თერმომეტრთან დაკავშირებით - ჩემი აზრით, და ასე რომ, ცხადია, თქვენი მოქმედებით შეიძლება ნაწლავის მექანიკური დაზიანება გამოიწვიოს. პლუს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი. ასეთი სტიმულატორები თრგუნავს ნაწლავის ბუნებრივ მოძრაობას და, შესაბამისად, სიტუაცია დროდადრო მძიმდება. იმისათვის, რომ ბავშვს ნაწლავის მოძრაობა გამოიწვიოს, გარკვეული წნევა უნდა შეიქმნას სწორ ნაწლავში, ხოლო როდესაც მცირე განავალია, შესაბამისად, არ არსებობს, ამიტომ შეიძლება საკმარისი იყოს რამდენიმე საათის ან რამდენიმე დღის განმავლობაში, რომ საკმარისი მოცულობის დაგროვება მოხდეს და ბავშვი გააკეთოს ბიზნესი, დედისა და მამის სასიხარულოდ.

თუ ბავშვს წყალს დაამატებთ "ესპუმიზანს", "სმექტას" და ა.შ., მაშინ ხასიათის დარღვევა გარდაუვალია, ვინაიდან ჩვენ ხელს ვუშლით ნაწლავის კოლონიზაციის ფიზიოლოგიურ პროცესში მიკროფლორით და ხელს ვუშლით ფერმენტის ნორმალური ფუნქციონირების ფორმირებაში.

ზოგადად ეს არის. ახლა კი უფრო დეტალურად ვისაუბრებ ყველა "დიდ საფენის სიხარულზე".

ბავშვის დაბადების შემდეგ, პირველი ორი-სამი დღის განმავლობაში იგი წარმოდგენილია მეკონიუმით. ეს არის მუქი ზეთისხილის მასა, რომელიც დაგროვილია ნაწლავებში ბავშვის საშვილოსნოსშიდა განვითარების ცხრა თვის განმავლობაში. აქ და ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დესქვატირებული უჯრედები და ამნისტიური სითხე გადაყლაპეს, ასე რომ, ბავშვებმა ნაწლავები დედის გარეთ მუშაობდნენ. მეკონიუმს აქვს ტარის კონსისტენცია და პრაქტიკულად უსუნოა. ჩვეულებრივ, ის ბავშვის გაჩენის შემდეგ იწყება ნაწლავებიდან გარეთაკენ. პირველი ორი-სამი დღის განმავლობაში ის მთლიანად უნდა გამოირჩეოდეს. გარდა ამისა, ხასიათის ცვლილებები. ხდება უფრო ხშირი, ჰეტეროგენული თანმიმდევრულობით (სიმსივნის, ლორწოს, თხევადი ნაწილის) და ფერის (მუქი მწვანე ადგილები მონაცვლეობით მომწვანო-მოყვითალო და მოთეთროც კი), უფრო წყლიანი. A სიხშირე შეიძლება დღეში ექვსჯერ ან მეტჯერ გაიზარდოს. ამას გარდამავალს უწოდებენ და სახელმწიფოს გარდამავალი ნაწლავის კატარას უწოდებენ. ეს ასოცირდება მიკროფლორით ნაწლავის კოლონიზაციის პროცესთან. ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისას იბადება სტერილური ნაწლავი, ხოლო ექსტრაუტინული ცხოვრება ხდება მიკროორგანიზმების სამყაროში, სადაც დიდი მნიშვნელობა აქვს ადამიანის საკუთარ ფლორას. უკვე დაბადების მომენტში ბავშვის კანი და ლორწოვანი გარსები დედის დაბადების არხის ფლორით არის დასახლებული. მომავალში მიკროფლორა იქმნება ჰაერში, დედის რძეში, სამედიცინო პერსონალის ხელებზე და მოვლის ნივთების მიკროორგანიზმების გამო. მიკროორგანიზმები, ნაწლავის ლორწოვანზე მოხვედრა, იწვევს მასში რეაქციულ ანთებით პროცესს, რომელიც თავს იჩენს გარდამავალი ნაწლავის კატარის სახით. ეს ანთებითი პროცესი ბავშვის ნორმალური გამოვლინებაა ადაპტაციისთვის საშვილოსნოს სიცოცხლის გარეთ არსებულ პირობებთან და, როგორც წესი, თავისთავად ქრება. ორიდან შვიდიდან ათი დღის შემდეგ, იგი ხდება ერთგვაროვანი თანმიმდევრულობით (მჟავე) და ფერის (ყვითელი), წყვეტს ლორწოს ნარევის შემცველობას და ხდება გარკვეულწილად უფრო იშვიათად. ნაწლავებში ანთების ასეთი სწრაფი გადაშენება ხელს უწყობს დედისა და ბავშვის ერთობლივ დარჩენას, საავადმყოფოში ბოთლებისა და ძუძუმწოვრების უარყოფას. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ჩვილის პირველი და ერთადერთი საკვები დედის რძეა. კოლოსტრის პირველი წვეთები, რომელსაც ბავშვი უშუალოდ დაბადებისთანავე და სიცოცხლის პირველ დღეებში იღებს, ფასდაუდებელია ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის ფორმირებისთვის.

დედის აქტიური ლაქტაციის დამყარების შემდეგ, ბავშვი ჩნდება "მომწიფებული", რომელიც დარჩება დამატებითი ან დამატებითი კვების დაწყებამდე. ეს არის ერთგვაროვანი ყვითელი გრუპი თხელი არაჟნის თანმიმდევრულობით, არაჟნის რძის სუნით. ეს მიუთითებს დედის რძის კარგ მონელებაზე. რაც შეეხება ნორმალურ სიხშირეს a, ახალშობილთა უმეტესობა ნაწლავებს ცვლის თითქმის ყოველი კვების შემდეგ, ანუ ნაწლავების მოძრაობის რაოდენობა დღეში 5-8-ს, ზოგჯერ კი 10-ს აღწევს.

ამასთან, არსებობს ნორმის იშვიათი ვარიანტი, როდესაც დედის რძე ისე მთლიანად მონელებულია, რომ ნაწლავებში პრაქტიკულად არაფერი რჩება და ნაწლავის დაცლა შეიძლება მოხდეს რამდენიმე დღეში ერთხელ, ზოგჯერ კვირაში ერთხელც კი. მაგრამ ასეთი მდგომარეობა ნორმად შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ ძუძუთი კვების სრული პირობებში და ბავშვის კეთილდღეობის პირობებში (ნორმალური ქცევა, მუცლის ტკივილი და ნაწლავის მოძრაობის დროს მნიშვნელოვანი დატვირთვა). როგორც წესი, ეს თვისება ვითარდება ზოგიერთ ახალშობილში სიცოცხლის არა უადრეს 3 თვისა. განავალში დომინირებს ბიფიდობაქტერია, რძემჟავა ბაცილები, უფრო მცირე რაოდენობით - E. coli.

განავლის რაოდენობა სიცოცხლის პირველ თვეში არის 15 გ, შემდეგ კი თანდათან იზრდება 40-50 გ-მდე დღეში 1-3 ნაწლავის მოძრაობისთვის. ნაწლავების მოძრაობის რაოდენობამ სიცოცხლის პირველი ნახევრის განმავლობაში შეიძლება მიაღწიოს 5-ჯერ დღეში, ხოლო 6 თვის შემდეგ - ჩვეულებრივ, დღეში 2-3-ჯერ.

ხელოვნური კვების შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს იგივე, რაც ბუნებრივი, ან ჰქონდეს უფრო სქელი კონსისტენცია და მუქი, მოყავისფრო ფერი. დეფეკაცია აუცილებლად უნდა მოხდეს დღეში სულ მცირე 1 ჯერ, დანარჩენი ყველაფერი განიხილება om. ნაწლავების მოძრაობის რაოდენობა წლის პირველ ნახევარში ჩვეულებრივ დღეში 3-4-ჯერა, ხოლო წლის მეორე ნახევარში - 1-2-ჯერ დღეში. განავლის რაოდენობაა 30-40 გრ დღეში. ხელოვნური და შერეული კვებით, განავალში დამპალი პროცესების ჭარბობის გამო, ბევრია Escherichia coli, ფერმენტული ფლორა (ბიფიდოფლორა, რძემჟავა ჯოხები) მცირე რაოდენობითაა. არ უნდა მიენიჭოთ მცირე რაოდენობის ლორწოს მნიშვნელობა, ისევე როგორც მცირე მოთეთრო ნამსხვრევები, რომლებიც მხოლოდ იმას აჩვენებს, რომ რძე შეიცავს ცხიმის ჭარბ რაოდენობას, რომლის მონელებაც შეუძლებელია.

უფროსი ასაკის ბავშვთა განავალი ყოველთვის მორთულია (ძეხვის სახით), მუქი ყავისფერი ფერის და არ შეიცავს პათოლოგიურ მინარევებს (ლორწოს, სისხლს). სიხშირე 1-2-ჯერ დღეში.

ზემოაღნიშნული იდეალია, მაგრამ, სამწუხაროდ, არსებობს გარკვეული გადახრები ამ „სწორი“ მდგომარეობიდან.

რომელი მათგანი უნდა აწუხებდეს დედას და რომელი არა?

ზოგჯერ ბავშვის განავალში აღინიშნება თეთრი სიმსივნის ნარევი, რომელიც წააგავს ხაჭოს ან არაჟნის რძეს. თუ ამავდროულად ბავშვი წონაში ჩვეულებრივ იმატებს, ეს მდგომარეობა ნიშნავს გარკვეულ ჭამას. ეს ჩვეულებრივ ხდება, თუ ბავშვს ხშირად სთავაზობენ მის დასამშვიდებლად, განურჩევლად იმისა, თუ რა მიზეზმა გამოიწვია შეშფოთება და როდის შეჭამა ბავშვი ბოლოს. ამაში არაფერია არასწორი, მხოლოდ გარკვეული რაოდენობით ცილები და ცხიმები რძეში ამ შემთხვევაში არ ითვისება და განავლებში მსგავს „ნალექს“ ქმნის. თუ განავლის ამ მახასიათებელს თან ახლავს წონის ცუდი მომატება, ეს, სავარაუდოდ, საჭმლის მომნელებელი ჯირკვლების მიერ გამოყოფილი ფერმენტების არასაკმარისი რაოდენობით ან შემცირებული აქტივობით არის განპირობებული. თუ წონის ჩამორჩენა მნიშვნელოვანია და არ იკლებს, ტარდება თერაპია ფერმენტული პრეპარატებით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, განავალს აქვს ჩვეულებრივზე უფრო თხელი, წყლის მდგრადობა, ქაფი და აქვს უფრო მჟავე სუნი. თუ ბავშვი მოხდება ნაწლავების დაცლას ბამბის საფენზე, თქვენ შეამჩნევთ მორწყვის ზონას ფეკალური ლაქის გარშემო. ხშირად, ამ მდგომარეობის დროს, განავლის მცირე ნაწილებში გამოყოფა შესაძლებელია მაშინაც კი, როდესაც გაზი გადის. განავლის ფერი ჩვეულებრივ არის ყვითელი ან მდოგვი. მსგავსი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ნახშირწყლების არასაკმარისი მონელებით. დაუმუშავებელი ნახშირწყლები, ნაწლავში უცვლელი მდგომარეობით, დიდი რაოდენობით წყალს "იზიდავს" მის სანათურში, ამიტომ განავალი უფრო თხევადი ხდება. ამავე დროს, ფერმენტ ლაქტაზას ნაკლებობა ვერ ათვისებს რძის შაქრის - ლაქტოზას - მიღებულ რაოდენობას, შემდეგ ეს შაქარი იწყებს ნაწლავის ბაქტერიების დუღილს გაზების წარმოქმნით, შედეგად იგი იწყებს ქაფს და უფრო მეტი გაზები გამოიყოფა ჩვეულებრივზე. განავლის უფრო მჟავე რეაქციამ ბავშვის არასაკმარისი ჰიგიენა შეიძლება გამოიწვიოს საფენის გამონაყარის განვითარება.

ბევრ პედიატრს აქვს დაუფიქრებლად სწრაფად დიაგნოზირება "ლაქტაზას დეფიციტის" შესახებ, რაც სინამდვილეში არც თუ ისე ხშირია. და რა ხდება ძალიან ხშირად? რას განიცდიან მუდმივად თანამედროვე ექიმები? ლაქტოზას აუტანლობით, რომელიც არასწორად ორგანიზებული ძუძუთი კვების შედეგად ხდება. ეს ჩვეულებრივ ვითარდება, როდესაც ძუძუთი კვება არ არის სათანადოდ ორგანიზებული. როდესაც ის ბევრ ლაქტოზას (რძის შაქრით) მდიდარ წინა რძეს იღებს საკვებით და არ იღებს უკანა რძეს, რომელიც უფრო ცხიმიანია და მდიდარია მხოლოდ ამ ფერმენტით, ლაქტაზით. თუ დედა ბავშვს აჭმევს გრაფიკით და არა მოთხოვნილებით, დღეში დაახლოებით 6-7-ჯერ, "ინახავს" რძეს საკვების მიღების მიზნით, გადაყლაპება კვების შემდეგ, ბავშვის გადასვლისას ერთ ან მეორე ძუძუს კვების დროს, ლაქტოზას განვითარების ალბათობა ძალიან მაღალია შეუწყნარებლობა. კვებას შორის, მკერდი ასევე აგროვებს ძირითადად "წინა" რძეს, "უკანა" რძეს, სქელ, უფრო ცხიმიანს, ძირითადად ბავშვის წოვის დროს წარმოიქმნება. თუ დედა ბავშვს სხვა ძუძუს კვების დაწყებიდან 5-10 წუთის შემდეგ გადასცემს ბავშვს, ის მისგან გამოიყოფა წინა რძეს. დედა უკანა რძეს გამოთქვამს. ბავშვი წონაში კარგად ვერ მოიმატებს, ზოგჯერ ოდნავ. ეს შეიძლება იყოს runny მწვანეთა და ქაფით. დედა იფიქრებს, რომ მას ცუდი რძე აქვს, თუმცა ბევრი რამ არის.

იგივე სიტუაცია შეიძლება იყოს, თუ დედა ზღუდავს ბავშვს წოვაში, მაგალითად, მკაცრად 15-20 წუთის განმავლობაში. ბავშვს ხშირად არ აქვს დრო, რომ უკანა რძეში მივიდეს. გარდა ამისა, ის საკმარისად არ ასტიმულირებს რძის გამომუშავებას, თუ ის 15-20 წუთს წოვს 6-7-ჯერ დღეში.

ზემოთ აღწერილზე გაცილებით ნაკლებად ხშირად ხდება ლაქტოზას ჭეშმარიტი საჭმლის მონელება - რძის შაქარი. ეს განპირობებულია რძით მომარაგებული ლაქტოზასა და მისი მონელებისათვის საჭირო ლაქტაზას ფერმენტის შეუსაბამობით და მას ლაქტაზას უკმარისობა ეწოდება. ეს ყოველთვის არ ნიშნავს ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შესაბამისი ფერმენტის არასაკმარის წარმოებას. ალბათ დედას აქვს გენეტიკურად განსაზღვრული ლაქტოზას მაღალი რაოდენობა ან ის იზრდება რძის პროდუქტებით, განსაკუთრებით ახალი რძით მისი დიეტის გადატვირთვის გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, ლაქტაზას მწვავე უკმარისობა თან ახლავს ნაწლავის დისბიოზს: ნაწლავის შინაარსის უფრო მჟავე რეაქციამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ნაწლავის ნორმალური ფლორის ზრდას, ხოლო მეგობრული მიკროორგანიზმების არასაკმარისი რაოდენობა ართულებს ნახშირწყლების მონელებას.

დიაგნოზის დასაზუსტებლად საჭიროა განავლის ანალიზი ნახშირწყლებისთვის. ამ შემთხვევაში სწორი ტაქტიკის საკითხის გადასაჭრელად საჭიროა გაითვალისწინოთ, კიდევ ერთხელ, crumbs- ის ჯანმრთელობის მდგომარეობა. არ ინერვიულოთ, თუ განავლის ”არასწორი” გარეგნობის მიუხედავად, თქვენს პატარა კაცს არ აწუხებს კოლიკა და ჩვეულებრივ იმატებს წონაში. ინტერვენცია აუცილებელია, თუ ლაქტაზას უკმარისობა არის მნიშვნელოვანი წონის ან ძლიერი კოლიკის მიზეზი. უპირველეს ყოვლისა, დედის დიეტა უნდა იყოს კორექტირებული: პირველი ნაბიჯი უნდა იყოს ახალი რძის დიეტადან გამორიცხვა, ამის არასაკმარისი ეფექტურობა, ფერმენტირებული რძის პროდუქტების რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირება (გარდა ყველისა, რომელსაც პრაქტიკულად არ აქვს რძის შაქარი). თუ ეს ზომები საკმარისი არ არის, იგი ტარდება ფერმენტ ლაქტაზას გამოყენებით, რომელსაც დედის რძეში ემატება კვების დროს. ამავდროულად, ამჟამად ეტაპზე აზრი არ აქვს ბავშვის ლაქტოზას ნარევში გადაყვანას და ეს უკვე მეცნიერულად დამტკიცებულია.

ხილისა და ბოსტნეულის უპირატესობა დედის რაციონში სხვა საკვებთან შედარებით;

ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება.

ეს უკანასკნელი მდგომარეობა ხშირად შეინიშნება მშობიარობის დროს ან ორსულობის დროს ჰიპოქსიის შემდეგ, ვინაიდან ნაწლავის ლორწოვან გარსს განიცდის ჟანგბადის უკმარისობა და ძნელია მოგვიანებით გამოჯანმრთელება. ასევე, ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს სინთეზური ნივთიერებების - არომატის, კონსერვანტების, დედების დიეტაში არსებული საღებავების ზემოქმედებით.

რა უნდა გააკეთოს იმ შემთხვევებში, როდესაც ბავშვი დიდხანს ვერ ნორმალურდება?

უპირველეს ყოვლისა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ თავად ბავშვის კეთილდღეობას. ჯანმრთელ ადამიანებსაც კი, რომლებსაც მხოლოდ ძუძუთი კვება აქვთ, შეიძლება ჰქონდეთ გადასვლის ხანგრძლივი პერიოდი. ფაქტია, რომ ადამიანის სხეული არის რთული სისტემა, სადაც ყველაფერი ხდება საკუთარი წესების შესაბამისად და ინდივიდუალური სიჩქარით. ნაწლავების კოლონიზაცია ადამიანის სხეულისთვის მეგობრულ მიკრობებთან არ არის სწრაფი და რთული ამოცანა. ამიტომ, სავსებით მისაღებია, თუ სიცოცხლის პირველი თვის განმავლობაში მეძუძურ ბავშვს გარდამავალი ექნება - ექვემდებარება ჯანმრთელობას და სიმაღლისა და წონის საკმარის ზრდას. Რას ნიშნავს? ჯანმოს რეკომენდაციების თანახმად, მინიმალური დასაშვები წონის მომატებაა 500 გრ თვეში ან, შესაბამისად, 250 გრ 2 კვირაში. უფრო მოკლე დროში წონის მომატების შეფასება არასწორია. მაშინაც კი, თუ მსგავსი ტენდენცია (მწვანეთა შიგნით) მოგვიანებით გაგრძელდება, ეს მდგომარეობა ყოველთვის არ საჭიროებს აქტიურ მკურნალობას. თუ ბავშვი ჯანმრთელი და მხიარულია, არ განიცდის მუცლის ტკივილს, ჩვეულებრივ იძენს სიმაღლეს და წონას, უფრო სწორი იქნება ყველაფრის დატოვება ისე, როგორც არის. არ არის საჭირო საფენის შინაარსის მკურნალობა, საჭიროა მხოლოდ ბავშვის მკურნალობა, თუ რამე აწუხებს. მათ ჯერ არ მიუღიათ უკეთესი საშუალება, ვიდრე დედის რძე, რათა შექმნან პირობები ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სწორი კოლონიზაციისთვის სასარგებლო მიკროორგანიზმებით.

ამ პრობლემის სამკურნალო გადასაჭრელად (ისევ არა თქვენი, არამედ ექიმის რეკომენდაციით) უნდა გაკეთდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის ჯანმრთელობა განიცდის; მაგალითად, მას აქვს ძლიერი ნაწლავის ტკივილი, კანის ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა გამონაყარი, ქავილი, ან არ იძენს საკმარის წონას და იზრდება.

მოქმედებების თანმიმდევრობა ასეთ სიტუაციაში უნდა იყოს შემდეგი: საჭიროების შემთხვევაში, პირველ რიგში განსაზღვრეთ წონის მომატება ბოლო ორი კვირის განმავლობაში, შემდეგ კი გულდასმით გადაამოწმეთ და დაადგინეთ დედის დიეტა. გამორიცხულია: ბოსტნეულისა და ხილის ჭარბი რაოდენობა; პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ხელოვნურ დანამატებს (იოგურტები ხილის შემავსებლებით, ძეხვეული და ძეხვი, ნებისმიერი კონსერვი, სამრეწველო წვენები, საკონდიტრო ნაწარმი, აგრეთვე სინთეზური ვიტამინის პრეპარატები, საექთნო სპეციალური კომპლექსების ჩათვლით). მხოლოდ ამის შემდეგ ტარდება გამოკვლევები - სკატოლოგიური გამოკვლევა (განავლის მიკროსკოპული და ქიმიური გამოკვლევა) და განავლის ანალიზი ფლორისთვის. პირველი ანალიზი აჩვენებს, თუ როგორ მიმდინარეობს საჭმლის მონელების პროცესები და ასევე საშუალებას მოგცემთ გამოვრიცხოთ ან დავადასტუროთ ნაწლავში ანთებითი პროცესი (ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა, განავლის მკვეთრი მჟავე რეაქცია, მასში ლატენტური სისხლის აღმოჩენა). ფლორის განავლის ანალიზისას, პირველ რიგში, ყურადღება უნდა გამახვილდეს პათოგენური მიკრობების არსებობაზე, რომლებიც ჩვეულებრივ საერთოდ არ უნდა არსებობდეს ნაწლავში, ან მათი რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს გარკვეულ საზღვრებს.

დაბოლოს, თქვენი ბავშვი გაიზარდა და შესვლის დრო მოვიდა. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ მასში მწვანეთა გამოჩენა შეიძლება მოხდეს, როდესაც ბავშვის დიეტაში ახალი კერძები შევა.

როგორ უნდა მოვექცეთ ამას?

უპირველეს ყოვლისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ნაწლავის ბიოცენოზის დარღვევის ერთ-ერთი ხშირი მიზეზი არის საკვების ან ვიტამინის დამატებების დაუსაბუთებლად ადრეული დანიშვნა. სუფთა ძუძუთი კვებით, დაუსაბუთებლად ადრეულია ნებისმიერი სხვა საკვების შეთავაზება, გარდა დედის რძისა, 6 თვის ასაკამდე. ხელოვნური კვების შემთხვევაში, ეს ტერმინები შეიძლება გადავიდეს უფრო ადრე დანიშვნაზე, მაგრამ არა უმეტეს 1-1,5 თვისა. გარდა ამისა, დიეტოლოგები უფრო მეტად ეწინააღმდეგებიან ხილის წვენების დანიშვნას, როგორც პირველი დამატებითი კურსი (განსხვავებით ადრინდელი მოსაზრებებისა, რომლის თანახმად წვენების დანიშვნა სწორად ითვლებოდა სიცოცხლის თითქმის მეორე თვიდან!). წვენები მდიდარია ხილის მჟავებით, რომლებსაც შეუძლიათ ზედმეტად აგრესიული გავლენა მოახდინონ ნაწლავის ლორწოვანზე, მისი ანთების პროვოცირებაც კი. თუ ახალი კერძის, განსაკუთრებით ბოსტნეულის დანიშვნის შემდეგ, რომელსაც აქვს მწვანე ფერი, დაინახავთ მწვანე ფერის და სხვა სიმპტომების გარეშე (შეშუპება და მუცლის ტკივილი, კანზე გამონაყარი, ქცევის ცვლილებები), არ ინერვიულოთ. თუ მასში სიმწვანე გამოჩნდება დასახელებულ სიმპტომებს, კერძის შემდგომი გამოყენება უნდა შეწყდეს. ამ რეაქციამ ახალ კვებაზე შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია ან მისი მონელების და ათვისების გაძნელება.

ეს ხდება ისე, რომ როდესაც გლუტეინის შემცველი მარცვლეული დიეტაში შედის (ყველაფერი ბრინჯის, წიწიბურასა და სიმინდის გარდა), შეინიშნება ცვლილება. განავალი ხდება ძალიან მსუბუქი, მონაცრისფრო-მოყვითალო, ქაფისებრი და მტვრევა, მოლოდინის საწინააღმდეგოდ, იწყებს არა მოგებას, არამედ, პირიქით, წონის დაკლებას. ეს შეიძლება მიუთითოს წებოვანა აუტანლობა - ცელიაკია. ამ შემთხვევაში, აუცილებლად უნდა დაუკავშირდეთ პედიატრს და დახარჯოთ მანამდე.

ზოგჯერ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ე.წ. ცხიმიანი. ცხიმიანი ნიშნავს ფეკალიებს, რომლებიც ცხიმიან ლაქებს ტოვებს საფენზე, გარეცხვისას "ახურებს". ეს არის ცხიმების შეწოვის დარღვევა, რაც შეიძლება მოხდეს როგორც დიარეასთან, ისე ომთან ერთად. ცხიმები (ლიპიდები) მონელებულია ფერმენტი ლიპაზით, რომელსაც მოზრდილებში ძირითადად პანკრეასი აწარმოებს. ზოგჯერ აღინიშნება ლიპაზის თანდაყოლილი დეფიციტი, მაგრამ ახალშობილებში უფრო ხშირად ვაწყდებით იმ ფაქტს, რომ პანკრეასის ფუნქცია უბრალოდ არ არის საკმარისად მომწიფებული და ლიპაზის სინთეზი მცირდება. ეს განსაკუთრებით ნაადრევი ჩვილებისთვის, საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხებით დაავადებული ბავშვებისთვის დამახასიათებელია. მათთვის ბუნებამ შექმნა საიმედო "უსაფრთხოების თოკი": დედის რძე შეიცავს ლიპაზას, რაც ხელს უწყობს ცხიმის მონელებას. მაგრამ თუ ის მიიღებს ხელოვნურს, მაშინ პანკრეასის ლიპაზას გაუაზრებლობა კლინიკურად შეიძლება გამოვლინდეს. ფერმენტის გარდა, ნაღვლის გარკვეული შემადგენლობაა საჭირო ცხიმების დასადუნებლად. ამიტომ, ცხიმოვანი ცვლის დარღვევა შეიძლება აღინიშნოს ბავშვებში ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებებით. ასეთ ბავშვებს ახასიათებთ არა მხოლოდ ცხიმის, არამედ ჩვეულებრივზე მსუბუქიც. თუ თქვენი ბავშვი ცხიმიანია, თან ახლავს ემი ან დიარეა, პირველ რიგში, ცხიმის მონელების დარღვევა გამოირიცხება. ამისათვის ტარდება სკასტოლოგიური კვლევა (ანუ განავლის შესწავლა - ტარდება ნებისმიერ კლინიკაში), ხდება ღვიძლისა და პანკრეასის მდგომარეობის შემოწმება (ულტრაბგერითი, ბიოქიმიური და იმუნოლოგიური გამოკვლევები). რთულ შემთხვევებში ეს ჩვეულებრივ ხდება საავადმყოფოში, ვინაიდან გამოკვლევებზე მოგზაურობა დასუსტებული ბავშვისთვის სერიოზული ტვირთია და უმჯობესია მკურნალობის ეფექტურობის კონტროლი საავადმყოფოში. ბავშვებისთვის ირჩევა დიეტა და ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს პანკრეასის ფერმენტებს და ნაღვლის მჟავებს (სპეციფიკურ პრეპარატს გირჩევთ ექიმი, რადგან მათი შემადგენლობა და ეფექტურობა განსხვავებულია და არ არსებობს უნივერსალური პრეპარატი, რომელიც ყველა შემთხვევაში იქნებოდა შესაფერისი).

როდის გჭირდებათ ფიქრი და სასწრაფო ზომების მიღება?

ძვირფასო მშობლებო, გახსოვდეთ ერთი შეუსაბამო წესი, თუ თქვენს შვილს აქვს წყლიანი ან თიხნარი, პირღებინება და მაღალი სიცხე და არ იმატებს წონაში, ეს ინფექციის ნიშნებია. ნუ გადადებთ ექიმთან დარეკვას. თქვენს შვილს პროფესიონალური დახმარება სჭირდება. თავად ასეთ პირობებში საშიშია, გაუწყლოება, კრუნჩხვები შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს და ეს ძალიან ცუდად დასრულდება.

ნაწლავის ინფექციით გამოწვეული დიარეა. ნაწლავური ინფექციები ჩვილებში ხშირია. ყველაზე სისუფთავე და მოწესრიგებული მშობლებიც კი ყოველთვის ვერ გაურბიან ჩვილს ნაწლავის ინფექცია. ფაქტია, რომ ჩვილებში ნაწლავების დამცავი ფუნქციები (კუჭის წვენის მჟავიანობა, ადგილობრივი იმუნური ფაქტორები) სრულად არ არის ჩამოყალიბებული და ზოგიერთ პათოგენებს, რომლებიც არ არიან საშიში მოზრდილებისთვის, შეიძლება სერიოზული დარღვევები გამოიწვიოს ახალშობილში. არ შეგიძლია ხელები ჩაიდო პირში და ყველაფერი, რაც გზაში წააწყდება. ეს ჩვეულებრივ იწყება მოულოდნელად - მუცლის ტკივილით (ტირილი, ფეხების მოხვევა) და დიარეით (ზოგჯერ ლორწოს, მწვანეთა, სისხლის და სხვა მინარევების ჩანართებით). ნაწლავის ინფექციებს შეიძლება თან ახლდეს ტემპერატურის მომატება, მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება. თუ რომელიმე აღწერილი სიმპტომი გამოჩნდა, აუცილებლად გამოიძახეთ ექიმი და მის მოსვლამდე შეეცადეთ შეამსუბუქოთ ბავშვის მდგომარეობა შემდეგი ზომებით. სითხის საშუალებით იგი კარგავს ბევრ წყალს და მარილებს და შესაძლოა გაუწყლოება განუვითარდეს. ამის თავიდან ასაცილებლად ბავშვს უნდა მიეცეს ერთ – ერთი მარილიანი ხსნარი, რომელიც ხელმისაწვდომია ყველა აფთიაქში - მაგალითად, ორალიტი, რეჰიდრონი. პრეპარატი ენტეროდეზი, მარილების გარდა, შეიცავს ასევე გააქტიურებულ ნახშირბადს, რომელიც ნაწლავების ტოქსინებს ადსორბირებს. შეეცადეთ მუდმივად შეინახოთ ერთ – ერთი ასეთი პრეპარატი თქვენს საშინაო მედიცინის კაბინეტში. ჩვეულებრივ, ამ პერიოდის განმავლობაში იგი სვამს არც თუ ისე ნებით, მაგრამ ამის მიუხედავად საჭიროა მთლიანად აუნაზღაუროთ სითხის მოცულობა, რომელიც მან დაკარგა ომთან და ღებინებასთან (სასურველია ამ მოცულობის გაზომვა). თუ იგი ბოთლიდან არ სვამს, თხევადი შეიძლება მიეცეს კოვზიდან ან თუნდაც პიპეტიდან - მცირე ნაწილი სითხე არ იწვევს ღებინებას, ისევე როგორც დიდი ზომის. აქ წესია, რომ თითოეული სითხისთვის ინიშნება 50 მლ, ხოლო თითოეული ღებინებისათვის 100 მლ სითხე. უკეთესია ფრაქციულად, 3-5 მლ (ჩაის კოვზი ყოველ 5 წუთში), ვინაიდან ერთდროულად მთვრალმა დიდმა მოცულობამ შეიძლება გამოიწვიოს პირღებინება.

რატომ არ შეიძლება უბრალოდ წყლის დალევა? იმის გამო, რომ ბევრი მარილი იკარგება ნაწლავის შემცველობით და მათი დეფიციტი გამწვავდება, თუ სითხს მარილების გარეშე მისცემთ. სითხის შევსების გადაწყვეტილებების გარდა, ბავშვს შეიძლება მიეცეს ადსორბენტები (სმექტა, პოლიფეპანი, ენტეროსგელი) - წამლები, რომლებიც ღრუბლებში შეიწოვება ტოქსინებით. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ტოქსინების შთანთქვით, ეს წამლები არ კლავს პათოგენურ ბაქტერიებს. დიდი რაოდენობით, მათ შეიძლება გამოიწვიოს y.

უნდა გამოვკვებოთ ჩემი ბავშვი ნაწლავის ინფექციის დროს? დიახ, შესანახი. მაგრამ დღეში საკვების რაოდენობა უნდა შემცირდეს 1 / 3-2 / 3-ით ნორმალურთან შედარებით (დამოკიდებულია იმაზე, თუ საკვების მაქსიმალური რაოდენობა არ იწვევს ღებინებას). თუ ძუძუთი კვებავთ, განაგრძეთ მას დედის რძით კვება, მაგრამ უმჯობესია ხელოვნურმა ადამიანებმა ასეთ სიტუაციებში მისცენ ფერმენტირებული რძის ნარევები. იკვებეთ ხშირად, მაგრამ მცირე ნაწილებში. თითოეულ კვებას შეგიძლიათ დაამატოთ 1/4 ტაბლეტი ფერმენტის მომზადების მეზიმ-ფორტე. აქ, ალბათ, მოცემულია ყველა ის ზომა, რისი მიღებაც შესაძლებელია ექიმის მოსვლამდე. არასოდეს მისცეთ ჩვილს ანტიბიოტიკი ექიმის დანიშნულების გარეშე: მოზრდილებში ნაწლავის ინფექციების დროს ხშირად გამოყენებული ზოგიერთი ანტიბიოტიკი უკუნაჩვენებია ახალშობილებში (მაგალითად, ქლორამფენიკოლი). დიდი სიფრთხილე გვმართებს ახალშობილებში, მაგალითად, იმოდიუმის და სხვა სიმპტომური პრეპარატების გამოყენებისას - აუცილებლად მიმართეთ ექიმს!

რა უნდა იყოს ინფექციის პროფილაქტიკის ძირითადი აქცენტი? უპირველეს ყოვლისა - კერძებზე, რომლებიც საკვებად გამოიყენება. მშრალი უნდა იყოს. ზოგი დედა დიდხანს ადუღებს ბოთლებს, შემდეგ კი ტენიანობის ნაწილს ტოვებს მათში. ტენიანობა ხელს უწყობს ბაქტერიების ზრდას. მეორეც, ხშირად არ უნდა დაასხათ ერთი კერძიდან მეორეში - რაც უფრო იშვიათად გააკეთებთ, მით უკეთესი. ამიტომ კვების ბოთლი დაუყოვნებლივ ედება მკერდის თანამედროვე ტუმბოებს. დაბოლოს, თავიდან აიცილეთ საწოვარების, კოვზების ან სხვა ბავშვის ჭურჭლის წურვა. თქვენს პირში მიკრობები ყოველთვის უსაფრთხო არ არის თქვენი ბავშვისთვის (მაგალითად, ჰელიკობაქტერიის ბაქტერია, რომელიც იწვევს წყლულოვან დაავადებას). დაავადების გამომწვევი ბაქტერიები ძირითადად ადამიანიდან ადამიანზე გადადის, ამიტომ სჯობს უბრალოდ ჩამოიბანოთ იატაკზე ჩავარდნილი საწოვარას (უარეს შემთხვევაში, საერთოდ არც კი დაიბანოთ), ვიდრე დაიკოცნოთ.

ასე რომ, მოკლედ შევაჯამებ ზემოთქმულს.

თუ თქვენს შვილს აქვს პრობლემები ომთან - პირველ რიგში მიმართეთ ექიმს. თქვენი შიში ყოველთვის არ არის რეალური და უსაფუძვლო ზოგჯერ საპირისპირო შედეგებს იწვევს.

პროექტის მენეჯერი ბავშვთა ექიმი

მცირეწლოვან ბავშვებში განავლის ხასიათის შეცვლა ხშირად კუჭ-ნაწლავის საწყისი დაავადების პირველი ნიშანია, რაც განსაკუთრებით რთულია ამ ასაკში.

ბავშვის განავალი ძროხის რძით იკვებება უფრო სქელი, მუქი ყავისფერი ფერის (ნახ .11) უსიამოვნო სუნით, ტუტე რეაქციით. განავლის ფლორა მრავალფეროვანია და შედგება 50% Bact– ისგან. კოლი

პათოლოგიურ პირობებში განავლის შემდეგი ტიპები არსებობს მცირეწლოვან ბავშვებში (12-20).
1. "მშიერი განავალი" - მუქი ყავისფერი, მუქი მწვანე ან შავი, უსიამოვნო სუნი. გვხვდება ახალშობილებში უზმოზე ან არასწორი კვებით.

2. ახოლური განავალი - უფერული, მოთეთრო-ნაცრისფერი, ზეთოვანი, თიხნარი. ეს ხდება სანაღვლე გზების ატრეზიის და ეპიდემიური ჰეპატიტის დროს.

3. პუტერული განავალი - ბინძური ნაცრისფერი, გაფუჭებული ყველის სუნით გამონაყარი. ხდება ცალმხრივი ცილებით კვების დროს.

4. საპნის განავალი - ვერცხლისფერი, პრიალა, რბილი, ზედაპირზე ლორწოს მცირე სიმსივნით. ეს ხდება არასაკმარისად განზავებული ძროხის რძით კვების დროს.

5. ცხიმიანი განავალი - მოთეთრო, მჟავე სუნით და ცოტათი ლორწოს. ეს ხდება ცხიმიანი საკვების ჭარბი რაოდენობით მოხმარების და ცხიმის რეზორბციის დაქვეითების დროს.

6. ყაბზობის დროს განავალი არის მკაცრი, ნაცრისფერი ფერის, გამონაყარი სუნით.

7. ყვითელი წყლიანი განავალი - უსუნოა, ახალშობილებში გვხვდება, როდესაც ძუძუთი კვება დიდი რაოდენობით წყალია და საკვები ნივთიერებებით დაბალია.

8. სქელი ბუჩქოვანი განავალი - ყვითელი, შეიმჩნევა ახალშობილებში, რომლებიც ბევრ ფაფას იღებენ (მაგალითად, semolina).

9. გაჟღენთილი განავალი - საპნის სიმსივნით და ლორწოს ნარევით, მიუთითებს პერისტალტიკის მომატებას და ცხიმის არასაკმარის შეწოვას.
10. ახალშობილებში დისპეფსიის განავლები - შედედებული, ლორწოს, მწვანე ან ყვითელ-მწვანე ფერის. წყლიანი, მწვანე ან ღია ყვითელი განავალი, ბრინჯის წყლის მსგავსი, მწვავე კვების დარღვევების დროს გვხვდება.
11. განავლის დიზენტერიის დროს - თხევადი თანმიმდევრულობა, ლორწოსთან და სისხლთან, ზოგჯერ ფეკალური მინარევების გარეშეც.
12. განავალი ახალშობილთა მელანას დროს - თხევადი, მუქი, თითქმის შავი.
13. განავალი კოლიენტერიტის დროს - წყლიანი, ოქრო-ყვითელი, ნაკლებად ხშირად მომწვანო, ჩვეულებრივ, სისხლის გარეშე.
14. ნაწლავის ინფანტილიზმის მქონე განავალი - უკიდურესად უხვი, ნორმალური ფერი, შეიძლება აღემატებოდეს დღეში მიღებული საკვების რაოდენობას.

ფიგურა: 9 - 20. მცირეწლოვანი ბავშვის განავალი. ფიგურა: 9. მეკონიუმი. ფიგურა: 10. ძუძუთი კვებაზე მყოფი ბავშვის ზეთოვანი ერთგვაროვანი განავალი. ფიგურა: 11. ბავშვის განავალი ძროხის რძით იკვებება. ფიგურა: 12. "მშიერი" სკამი. ფიგურა: 13. აუოლიკური განავალი სანაღვლე გზების ატრეზიით. ფიგურა: 14. განავალი ახალშობილთა მელენასთან (melaena neonatorum). ფიგურა: 15. პუტრიდული განავალი ცალმხრივი ცილებით კვების საშუალებით. ფიგურა: 16 და 17. ალიმენტური დისპეფსიით განავლით. ფიგურა: 18. განავალი კოლიენტერიტით. ფიგურა: 19. განავლით დიზენტერიით. ფიგურა: 20. განავალი ნაწლავის ინფანტილიზმით.

სამშობიარო საავადმყოფოშიც კი ექთნები და პედიატრები ეკითხებიან დედებს, თუ როგორ აქვს ნაწლავის მოძრაობა ახალშობილს. ფაქტია, რომ ბავშვის განავალი ბავშვის ჯანმრთელობის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია - როგორც მათთვის, ვინც ძუძუთი იკვებება, ასევე მათ, ვინც ხელოვნურად იკვებება.

Სარჩევი:

რატომ არის მნიშვნელოვანი განავლის კონტროლი ჩვილებში?

რატომ არის მნიშვნელოვანი ბავშვის განავლის კონტროლი:

• ის მიუთითებს კუჭ-ნაწლავის მუშაობის პრობლემებზე;
• შეგიძლიათ შეაფასოთ ბავშვის კვების ღირებულების დონე;
• განავლის ზოგიერთი ცვლილებით შესაძლებელია განისაზღვროს ორგანოებისა და სისტემების პათოლოგიების განვითარება, რომლებიც არ უკავშირდება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს.

ჩვილ ასაკში მყოფი ბავშვი ყოველდღე და დღეში რამდენჯერმე - ეს საშუალებას აძლევს მშობლებს, სამედიცინო განათლების გარეშე, სწრაფად მოახდინონ რეაგირება განავლის ცვლილებებზე, ყურადღება მიაქციონ პედიატრის ან მოწვეულ ექთნის ამ მომენტს. რა თქმა უნდა, ამისათვის საჭიროა მინიმუმ მინიმალური ცოდნის დაუფლება იმის შესახებ, თუ რა ნორმალური განავალი უნდა ჰქონდეს ახალშობილს, რა შეიძლება ჩაითვალოს ნორმის გადახრაზე და რა შემთხვევაში ღირს ექიმთან დარეკვა. მთელი ეს ინფორმაცია ასახულია წარმოდგენილ მასალაში.

დაუყოვნებლივ გახსოვდეთ - ჩვილების სავარძლის ნორმა ფარდობითი ცნებაა. ვინმეს ჰყავს ბავშვი დღეში 3-4-ჯერ, ხოლო განავალი მოყვითალო ფერისაა, ზოგიერთ ბავშვსაც კი ახდენს დეფეკაცია 1-2 დღეში ერთხელ და ეს მათთვის ნორმაა. როგორ განვსაზღვროთ რამდენად შეესაბამება ბავშვის სკამი ნორმალურ მაჩვენებლებს?

განავლის სიხშირე

სიცოცხლის 2-3-ე დღეს გარდამავალი განავალი ახალშობილის დატოვებას იწყებს - მას აქვს ყვითელი მწვანე ფერი, შესაძლოა მუქი მწვანე ნახევრად თხევადი კონსისტენცია, რაც აბსოლუტურად ნორმალურია.

ბავშვის სიცოცხლის მე-4-5 დღეს უკვე დადგენილია ნაწლავების მოძრაობის გრაფიკი და განავლის სიხშირე ბავშვებში იცვლება და საკმაოდ დიდ ამპლიტუდაში - 10-12-ჯერ დღეში 1-ჯერ 2 დღეში. აღინიშნა, რომ ახალშობილთა უმეტესობა იკვებება ან კვების დროს, ან ჭამის შემდეგ.

Შენიშვნა: თუ ბავშვი 2 დღეში ერთხელ ყიჟინაა, მაგრამ ამავე დროს მშვიდად იქცევა, დეფეკაციის მოქმედება ხდება ყვირილის და ძლიერი დაძაბვის გარეშე, მაშინ ნაწლავის მოძრაობის ასეთი რიტმი აბსოლუტურ ნორმად შეიძლება ჩაითვალოს.

როგორც ბავშვი იზრდება, ნაწლავების მოძრაობის რაოდენობაც იცვლება - მაგალითად, თუ ცხოვრების პირველ 1-2 თვეში ბავშვი კაკაო 8-10 ჯერ დღეში, შემდეგ 4-5 თვის განმავლობაში ნაწლავის მოძრაობის რაოდენობა 5-6 ჯერ შემცირდება და 12 თვის განმავლობაში - დღეში 1-2-ჯერ. აღსანიშნავია, რომ თუ ბავშვი ჯერ კიდევ ჩვილ ასაკშია, კაკაო 2-ჯერ 1-ჯერ, მაშინ განავალი ამ სიხშირეზე შენარჩუნდება მომავალში.

განავლის რაოდენობა ნაწლავის მოძრაობის დროს

ეს მაჩვენებელი დამოკიდებულია მხოლოდ ბავშვის დიეტაზე. მაგალითად, პირველ 2-3 თვეში ბავშვს ექნება ძალიან მცირე განავალი - არაუმეტეს 5 გრამისა ნაწლავის მოძრაობაში, მაგრამ 12 თვის განმავლობაში ეს თანხა გაიზრდება 100-200 გრამამდე დღეში (დაახლოებით 60 გრამი ნაწლავის მოძრაობისას) ...

ზოგადად, ჩათვლით, რომ ეს არის რბილი, მგრძნობიარე თანმიმდევრულობის მასა, ნორმალურად ითვლება განავლის არსებობა. მაგრამ ეს მაჩვენებელიც კი შეიძლება ცვალებადი იყოს - მაგალითად, განავლის ფორმა გრუელის სახით მცირე სიმსივნის სახით ჩაითვლება ნორმად.

როგორც ბავშვი იზრდება, განავლის კონსისტენცია ნამდვილად შეიცვლება - ის უფრო და უფრო მკვრივი გახდება. მაგრამ გაითვალისწინეთ - ბავშვის სიცოცხლის 6 თვის განმავლობაში განავალი უკვე სრულად ჩამოყალიბდება, მაგრამ ის რბილი დარჩება.

ყვითელი თეთრი მუწუკებით, მუქი ყვითელი, ყვითელი ყავისფერი, ოქროსფერი ყვითელი და ზოგადად, ბავშვის განავლისთვის ყვითლის ყველა ვარიაცია ნორმა იქნება. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ როგორც კი ბავშვი გადავა ხელოვნურ კვებაზე ან ბოსტნეულის / ხილის პიურეები იწყებენ დიეტაში, განავლის ფერი მუქი ხდება, ხოლო ბავშვის ცხოვრების 12 თვის განმავლობაში ის მუქი ყავისფერი ხდება.

არ ინერვიულოთ ახალშობილებში მწვანე განავლის შემთხვევაში - ესეც ნორმაა და განავალი მწვანდება ბილივერდინის არსებობის ან მასში. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ახალშობილებში განავლით ბილირუბინის გათავისუფლება შესაძლებელია 6-9 თვის ასაკამდე, ამიტომ ამ ასაკში განავლის მწვანე ელფერი აბსოლუტურ ნორმად შეიძლება ჩაითვალოს. შიშის მიზეზი არ არსებობს და ყვითელი განავლის გამოთავისუფლების შემთხვევაში, რომელიც შემდეგ ხდება მწვანე, ეს ნიშნავს, რომ ბილირუბინი გამოიყოფა განავალში მინიმალური რაოდენობით, ჰაერში ის იძენს დამახასიათებელ ჩრდილს.

ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ:

თუ ბავშვი ხელოვნურად ან შერეულ კვებაზეა, მის განავალს აქვს მუქი ყვითელი ან ყავისფერი ელფერი, ნაწლავის მოძრაობის სიხშირე ნაკლები იქნება, ვიდრე ძუძუთი კვების პერიოდში, ყაბზობა ან დიარეა, პერიოდულად შეიძლება მოხდეს გაზების გაძნელებული გადინება.

Შენიშვნა: თუ ბავშვი იკვებება რკინის შემცველი ფორმულებით (ეს ჩვეულებრივ გამოიყენება ახალშობილებში ანემიის დროს), მაშინ განავლის ფერი მწვანედ გამოითქმება. და თუ ბავშვი იკვებება არა სპეციალური ნარევებით, არამედ ძროხის რძით, მაშინ განავალი გამოირჩევა ცხიმიანი ბზინვით, მკვეთრი ყვითელი ფერითა და "ყველის" სუნით.

დამატებითი კვება ჩვილების ახალ საკვებად ითვლება, საჭმლის მომნელებელი სისტემა დაიწყებს მასთან ადაპტაციას და საჭმლის მონელების სპეციფიკურ ფერმენტებს წარმოქმნის. დამატებითი კვების პირველ დღეებში დედამ შეიძლება ყურადღება მიაქციოს იმ ფაქტს, რომ ბავშვის განავლებში გაჩნდა დაუმუშავებელი საკვები ნაჭრები და ლორწოს გაზრდილი რაოდენობა. თუ განავალში ამგვარმა ცვლილებამ არ გამოიწვია ბავშვის კეთილდღეობის შეცვლა (ბავშვი არ ყვირის, განავლის ფოთლები თავისუფლად ტოვებს), მაშინ უნდა გააგრძელოთ მას დამატებითი საკვები, ყურადღებით დააკვირდეთ გამოყოფილი განავლის რაოდენობას, ნაწლავების მოძრაობის სიხშირეს და განავლის ხასიათს.

არსებობს საკვები, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს საფაღარათო ეფექტი, მაგალითად, მოხარშული სტაფილო. უფრო მეტიც, იგი მონელებულიც კი არ არის, მაგრამ თხევადი განავალთან ერთად გამოდის უცვლელი სახით. თუ მშობლებს არ შეექმნათ განავლის გამოსწორება, ბავშვის ყაბზობის მოშორება, ასეთი "კვების" საშუალებით აუცილებელია ბავშვის დიეტაში სტაფილოს შეყვანა და უფრო ნაზი ბოსტნეული - მაგალითად, კარტოფილი, ყაბაყი. და თუ ბავშვის დიეტაში შეიტანეთ ბრინჯის ფაფა, მაშინ სკამი აუცილებლად გამოსწორდება. აუცილებელია მხედველობაში იქნას მიღებული საჭმლის მომნელებელი სისტემის მუშაობაზე სხვადასხვა პროდუქტის გავლენის ისეთი თვისებები, რომ არ ინერვიულოთ და არ მიიღოთ რაიმე მკვეთრი ზომები განავლის მცირედი ცვლილებების დროს.

ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ:

ზოგადად, ნორმალურია განავლის შემდეგი ცვლილებები, როდესაც დამატებითი საკვები შემოდის.

• განავალი უფრო მკვრივი ხდება;
• განავლის ფერი იცვლება ყვითელიდან ყავისფერში;
• განავალი ხდება ჰეტეროგენული;
• შეიძლება აღმოჩნდეს დიარეა ან ყაბზობა.

იმის ცოდნა, თუ რა სახის ბავშვის სკამი შეიძლება ჩაითვალოს ნორმად, მშობლებისთვის ადვილი იქნება იმის გარკვევა, თუ რამდენად ჯანმრთელია ბავშვი. ცვლილებების გამოვლენისას, რომელსაც ფიზიოლოგიურად უწოდებენ, აუცილებელია ექიმთან დარეკვა და მას სრული კლინიკური სურათის აღწერა - ეს უზრუნველყოფს პათოლოგიის დროულ გამოვლენას და საჭიროების შემთხვევაში ეფექტური მკურნალობის დანიშვნას.

ციგანკოვა იანა ალექსანდროვნა, სამედიცინო კომენტატორი, უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის თერაპევტი