იმუნოგლობულინის ინექციები უარყოფითი Rh ფაქტორით ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდეგ, ინექციის შედეგები. ანტირეზუს იმუნოგლობულინი - გამოყენების ინსტრუქცია და ჩვენებები, გამოშვების ფორმა და ფასი

27.08.2019

ორსულობა არა მხოლოდ მხიარული და დიდი ხნის ნანატრი მოვლენაა ოჯახების უმეტესობის ცხოვრებაში, არამედ დიდი სტრესია დედის ორგანიზმისთვის. ამ "საინტერესო პოზიციის" ქალებს აქვთ არაერთი არა ყველაზე ხელსაყრელი გამოვლინება, რომელთაგან ერთ-ერთია ბუნებრივი იმუნიტეტის მნიშვნელოვანი დაქვეითება. ამასთან, ორგანიზმი მიზანმიმართულად თრგუნავს მას – „სრული საბრძოლო მზადყოფნის“ მდგომარეობაში ნაყოფი უბრალოდ ვერ შეძლებდა ფესვის გადგმას.

ამასთან, იმუნიტეტის დაქვეითება სავსეა მრავალი სხვადასხვა შედეგით, რაც საფრთხეს უქმნის როგორც მომავალ დედას, ასევე მის შიგნით განვითარებულ ბავშვს. ყველა სახის უარყოფითი გამოვლინების აღმოსაფხვრელად ან მინიმუმამდე დასაყვანად, ორსულ ქალებს ხშირად უნიშნავენ იმუნოგლობულინის პრეპარატს, რომელიც სინთეზირებულია ადამიანის პლაზმიდან და გადის შესაბამის ტრენინგს.

მოცემულ ნივთიერებას აქვს იმუნოსტიმულატორული და იმუნომოდულატორული ეფექტი პაციენტის სხეულზე, რაც საშუალებას აძლევს მას უფრო ეფექტურად ებრძოლოს ვირუსებს და სხვადასხვა ინფექციებს, უკეთ გაუძლოს პირველად და მეორად იმუნოდეფიციტს, ასეთის არსებობის შემთხვევაში და, რაც ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, მინიმუმამდე დაიყვანოს შესაძლო უარყოფითი შედეგები. Rh კონფლიქტის შესახებ.

როგორც აღინიშნა, პრეპარატი გამოიყენება მაშინ, როდესაც გამოვლინდება დედის იმუნიტეტის გაძლიერების აუცილებლობა მნიშვნელოვანი დარღვევების შემთხვევაში, რასაც ვერ მოგვარდება მოცემული წამლის გარეშე.

Მნიშვნელოვანი! იმუნოგლობულინის ეფექტი ორსული ქალის სხეულზე ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გასაგები. ამის გათვალისწინებით, პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ამის გადაუდებელი აუცილებლობა და მხოლოდ სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

ყველაზე ხშირად, იმუნოგლობულინი ეძლევა ორსულ ქალს, როდესაც გამოვლინდა სპონტანური აბორტის მაღალი რისკი. ასევე ხშირად გამოიყენება ყველა სახის პროგრესირებადი ინფექციების აღმოსაფხვრელად, რომელთა მკურნალობა ანტიბიოტიკებით არ არის ეფექტური ან შეუძლებელია.

თანაბრად პოპულარული მითითება მოცემული პრეპარატის დანიშვნის შესახებ არის Rh- კონფლიქტი, რომელიც ვითარდება იმ სიტუაციებში, როდესაც განსხვავებულია დედისა და ნაყოფის სისხლის რეზუსი.

წესების მიხედვით, პრეპარატი უნდა მიეცეს პაციენტს საავადმყოფოში. ამბულატორიული გამოყენების შესაძლებლობა გამორიცხულია. დოზას ირჩევს ექიმი ინდივიდუალურად, კონკრეტული პაციენტის მდგომარეობისა და მისი ორსულობის მახასიათებლების, გამოყენების მიზნებისა და სხვა მნიშვნელოვანი ფაქტორების გათვალისწინებით.

მიუხედავად კვალიფიციური სამედიცინო კვლევის არარსებობისა უშუალოდ პაციენტზე და მის შიგნით განვითარებულ ნაყოფზე იმუნოგლობულინის გავლენის მახასიათებლებთან დაკავშირებით, პრაქტიკაში დადგინდა, რომ ბავშვებში განვითარების პათოლოგიები დედების იმუნოგლობულინის მიღების ფონზე არ გამოვლენილა. გამოჩნდება.

თითქმის ნებისმიერი სხვა წამლის მსგავსად, იმუნოგლობულინს შეუძლია ორგანიზმის ყველა სახის უარყოფითი რეაქციის პროვოცირება, რაც ყველაზე ხშირად ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

პრეპარატის დანიშვნის თავისებურებები Rh- კონფლიქტისთვის

როგორც აღინიშნა, იმუნოგლობულინმა კარგად დაამტკიცა თავი Rh კონფლიქტის შემთხვევაში გამოყენების შემთხვევაში, მაგალითად, როდესაც დედას აქვს უარყოფითი Rh ფაქტორი, ხოლო მის შიგნით განვითარებული ბავშვი დადებითია. ასეთ ვითარებაში, სპეციალისტების დროული რეაგირების არარსებობის შემთხვევაში, ქალის ორგანიზმს შეუძლია ნაყოფის უცხო სხეული ამოიცნოს და დაიწყოს მასზე ანტისხეულები-იმუნოგლობულინებით „შეტევა“.

ქალის ორგანიზმის პირველი შეხვედრისას მისთვის უცხო ცილებთან, იგი იწყებს M-იმუნოგლობულინის a გამომუშავებას, რომელიც უკავშირდება B-ლიმფოციტს. ეს უკანასკნელი, შესაბამისი სიგნალების მიღების შემდეგ, იწყებს G კლასის იმუნოგლობულინის სინთეზს. ეს ნივთიერება არის ანტისხეული, რომელიც ურთიერთქმედებს ანტიგენებთან (მესამე მხარის პროტეინებთან) მათთან შემდგომი შეხებისას.

ორგანიზმში უცხო ცილის მიმართ ანტისხეულების არსებობის შემთხვევაში შესაძლოა დაიწყოს სენსიბილიზაციის პროცესი, რაც ორსულობისას ვლინდება დედის ორგანიზმის სენსიბილიზირებით ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედების მიმართ.

სისხლის კლასიფიკაციის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია მისი დაყოფა 4 ჯგუფად და 2 რეზუსად. ორსულობის დროს Rh ფაქტორების შეუთავსებლობის პირობებში შეიძლება წარმოიშვას ძალიან სერიოზული პრობლემები. ასე რომ, თუ შესაბამისი ცილები არის სისხლის ერითროციტების ზედაპირზე, ისინი საუბრობენ დადებით Rh ფაქტორზე, ასეთი ცილების არარსებობის შემთხვევაში, უარყოფითზე. თუ დედას აქვს უარყოფითი Rh, ხოლო ნაყოფი დადებითია, სავარაუდოდ მოხდება სენსიბილიზაცია.

ასეთ ვითარებაში დედის სისხლში მოხვედრილი ბავშვების სისხლი ამ უკანასკნელის ორგანიზმის მიერ ანტირეზუს იმუნოგლობულინების გამომუშავების პროვოცირებას მოახდენს. პლაცენტაში გამავალი ამ ანტისხეულების გავლენით ხდება ბავშვთა სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანემია, სიყვითლე და ზოგჯერ უფრო მძიმე გვერდითი მოვლენები.

გარდა ამისა, თუ ორსულობა ხდება მნიშვნელოვანი გართულებების გარეშე, შესაძლოა არ მოხდეს ანტისხეულების წარმოება. მდგომარეობა მძიმდება ინფექციების, შაქრიანი დიაბეტის, პრეეკლამფსიის, წინა აბორტების, პლაცენტის გაუქმებისა და ორსულობის სხვადასხვა პათოლოგიების არსებობისას, მაგალითად, საშვილოსნოსშიდა განვითარების შემთხვევაში.

იმუნოგლობულინის გამოყენების პროცედურას განსაზღვრავს სპეციალისტი, კონკრეტული სიტუაციის მახასიათებლების გათვალისწინებით. მაგალითად, ჯერ ორგანიზმის დაცვის გასაძლიერებლად შეიძლება ნორმალური იმუნოგლობულინის ინექცია, ხოლო მშობიარობიდან 3 დღის შემდეგ დებენ საწვეთურს ანტი-D-იმუნოგლობულინით - ეს მომენტები რჩება ექიმის შეხედულებისამებრ.

რეზუს ფაქტორი
მამაო	Დედა	ბავშვი	კონფლიქტის ალბათობა
+	+	75% - 25% -	-
+	-	50% + ან 50% -	50%
-	+	50% + ან 50% -	-
-	-	-	-
სისხლის ტიპები
მამაო	Დედა	ბავშვი	კონფლიქტის ალბათობა
0 (1)	0 (1)	0 (1)	-
0 (1)	A (2)	0 (1) ან A (2)	-
0 (1)	AT 3)	0 (1) ან B (3)	-
0 (1)	AB (4)	A (2) ან B (3)	-
A (2)	0 (1)	0 (1) ან A (2)	50%
A (2)	A (2)	0 (1) ან A (2)	-
A (2)	AT 3)	ნებისმიერი 4 ჯგუფიდან	25%
A (2)	AB (4)	0 (1) ან A (2) ან AB (4)	-
AT 3)	0 (1)	0 (1) ან B (3)	50%
AT 3)	A (2)	ნებისმიერი 4 ჯგუფიდან	50%
AT 3)	AT 3)	0 (1) ან B (3)	-
AT 3)	AB (4)	0 (1) ან (3) ან AB (4)	-
AB (4)	0 (1)	A (2) ან B (3)	100%
AB (4)	A (2)	0 (1) ან A (2) ან AB (4)	66%
AB (4)	AT 3)	0 (1) ან B (3) ან AB (4)	66%
AB (4)	AB (4)	A (2) ან B (3) ან AB (4)	-

როგორც თავად ქალისთვის, ასევე მის შიგნით განვითარებული ბავშვისთვის რისკების მინიმიზაციის მიზნით, მომავალმა დედამ უნდა დაიცვას მთელი რიგი პრევენციული რეკომენდაციები, კერძოდ:

თავიდან აიცილოთ ყველა სახის ინვაზიური ჩარევა;
არ მიმართოთ ორსულობის ხელოვნურად შეწყვეტის პროცედურებს;
თუ საჭიროა დონორის სისხლის გადასხმა, აუცილებელია დარწმუნდეთ, რომ იგი თავსებადია თქვენსთან.

გარდა ამისა, გინეკოლოგიას აქვს საშუალება აკონტროლოს ანტირეზუს იმუნოგლობულინების კონცენტრაცია ქალის ორგანიზმში, ე.ი. სენსიბილიზაციის პრევენცია ხშირ შემთხვევაში შესაძლებელია მედიკამენტებით. 32-კვირიანი პერიოდის მიღწევამდე აღნიშნული კვლევა ტარდება ყოველთვიურად, შემდეგ, 36-ე კვირამდე, თვეში ორჯერ, შემდეგ კი ყოველ კვირას.

ქალის სხეულში ანტისხეულების არარსებობის შემთხვევაში 28 კვირამდე პერიოდში, ან თუ მათი შემცველობა არ აღემატება 1:4-ს, უმეტეს შემთხვევაში ინიშნება ანტირეზუს იმუნოგლობულინის ინექცია. ანუ პაციენტს უტარებენ ანტისხეულებს, რომელთა „ხანგრძლივობა“ დაახლოებით 12 კვირა გრძელდება. ამის გამო, თუ ბავშვთა სისხლის წითელი უჯრედები როგორმე შეაღწევენ დედის სისხლში, იმუნოგლობულინები ანეიტრალებს მათ, რაც ხელს შეუშლის სენსიბილიზაციის წარმოქმნას.

თუ ორსულში ანტირეზუს იმუნოგლობულინების ღირებულება აღემატება 1:16-ს, ექიმი დანიშნავს კვლევებს ორკვირიანი ინტერვალით. გარდა ამისა, ქალს მოუწევს პერიოდულად გაიაროს CTG, დოპლერი და ექოსკოპია.

ჰემოლიზის გამოვლინების გამოვლენის შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება მიმართოს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სისხლის გადასხმას ან თუნდაც ადრეულ მშობიარობას. იმუნოგლობულინი, როგორც წესი, არ ინიშნება ამ პირობებში.

ამრიგად, იმუნოგლობულინის გამოყენება ხშირ შემთხვევაში შესაძლებელს ხდის მინიმუმამდე დაიყვანოს ან აღმოფხვრას Rh კონფლიქტის უარყოფითი შედეგები და რიგი სხვა არასასურველი გამოვლინებები. თუმცა, იმისთვის, რომ მკურნალობა იყოს სრულიად უსაფრთხო და ეფექტური, ის უნდა ჩატარდეს მკაცრად სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ და პაციენტი, თავის მხრივ, ურყევად უნდა დაიცვას მისი რეკომენდაციები.

ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, გაიარეთ საჭირო გამოკვლევები დროულად და იყავით ჯანმრთელები!

თითოეული ადამიანი უნიკალურია: ჩვენ გვაქვს განსხვავებული თვალის ფერი, ცხვირის ფორმა, სიმაღლე, წონა. ჩვენ განვსხვავდებით ერთმანეთისგან და სისხლის ჯგუფებისგან.

არსებობს ოთხი სისხლის ჯგუფი, აღმოჩენილი ჯერ კიდევ 1900 წელს კარლ ლანდშტეინერმა. ორმოცი წლის შემდეგ აღმოაჩინეს კიდევ ერთი სპეციფიკური ცილა - Rh ფაქტორი, რომელიც ამ სტატიაში იქნება განხილული.

ინფორმაცია Rh ფაქტორი (Rh) არის ანტიგენი (ცილა), რომელიც გვხვდება სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე (ერითროციტები).ადამიანები, რომელთა ერითროციტებზეც ეს ცილა არსებობს, ითვლებიან Rh-დადებითად (არის 80-85%), დანარჩენი Rh-უარყოფითი.

ორსულობის დროს Rh ფაქტორის მნიშვნელობა

ისინი ამბობენ: "სიყვარული ბრმაა". ისე ხდება, რომ ოჯახები ჩნდებიან იქ, სადაც მისი მეუღლე არის Rh ფაქტორის მატარებელი. სტატისტიკის მიხედვით, ყოველი მეათე ორსული რეზუს უარყოფითია, ნაყოფი კი დადებითია. სწორედ ასეთ ქალებში შეიძლება მოხდეს უსიამოვნო ფენომენი ორსულობისას - Rh- კონფლიქტი.

დამატებით- სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობა Rh ფაქტორის მიხედვით Rh-უარყოფით დედასა და Rh-დადებით ბავშვს შორის, რაც იწვევს ნაყოფში სისხლის წითელი უჯრედების დაშლას.

ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს დედისა და ნაყოფის სისხლი არ ერევა, შესაბამისად, ყველაზე ხშირად პირველ ორსულობაში არ არის Rh კონფლიქტი. თუმცა მშობიარობის, აბორტის, სპონტანური აბორტების ან საშვილოსნოსშიდა მანიპულაციების დროს ბავშვის ერითროციტები შეხებაში მოდის ქალის სისხლთან, დედის ორგანიზმი მათ უცხოდ და საშიშად აღიქვამს. დედის იმუნური სისტემა იძლევა ბრძანებას: "განადგურება!" და იწყებს სპეციფიკური ანტისხეულების ცილების (იმუნოგლობულინების) გამომუშავებას. არსებობს ქალების გარკვეული ჯგუფები Rh-კონფლიქტის განვითარების რისკის ქვეშ:

მრავალშვილიანი ქალები (ექვემდებარება Rh-დადებითი ბავშვების დაბადებას);
ქალები ანამნეზში აბორტებით, სპონტანური აბორტებით, მკვდრადშობადობით, კისტოზური ხალებით;
ისტორიის მქონე ქალები;
ქალები და სხვა ინვაზიური სამეანო ოპერაციების შემდეგ;
ქალები, რომლებმაც მიიღეს სისხლის და სისხლის კომპონენტების გადასხმა.

ანტირეზუსის ანტისხეულები (იმუნოგლობულინები) თავს ესხმიან ნაყოფის სისხლის წითელ უჯრედებს, რაც იწვევს მათ ჰემოლიზს (დაშლას). Rh- კონფლიქტის ძირითადი გამოვლინებებია:

ახალშობილთა ჰემოლიზური სიყვითლე;
ნაყოფისა და ახალშობილის ანემია;
ნაყოფისა და ახალშობილის თრომბოციტოპენია;
ნაყოფისა და ახალშობილის წვეთი;
ახალშობილის სიკვდილი.

დიაგნოსტიკა

როგორც ყოველთვის მედიცინაში, საუკეთესო მკურნალობა პრევენციაა. ამიტომ ქალმა, რომელიც გეგმავს ორსულობას, უნდა იცოდეს სისხლის ჯგუფი - საკუთარი და ბავშვის მამა. Rh-უარყოფით ქალს, რომელსაც უკვე ჰქონდა ორსულობა ან სისხლის გადასხმა, უნდა ჩაუტარდეს ტესტირება ანტი-Rh იმუნოგლობულინებზე. ეს ანალიზი წარმოდგენილია:

ვენიდან;
ცარიელ კუჭზე;
ტესტის ჩატარებამდე მედიკამენტების მიღებისა და თავის შეკავება.

გარდა პრეგრავიდის მომზადებისა, Rh-უარყოფითი ქალი ორსულობის განმავლობაში რეგულარულად გაივლის ასეთ ანალიზს დამსწრე ექიმის მითითებით. თუ ანალიზში არ არის ნაპოვნი ანტისხეულები, ალბათობა ძალიან დაბალია. თუ არსებობს იმუნოგლობულინები, მაშინ მათი რაოდენობაც (ტიტრი) მნიშვნელოვანია. თქვენ არ უნდა შეეცადოთ თქვენი ანალიზების ინტერპრეტაცია დამოუკიდებლად, რადგან ექიმებიც კი ვერ მივიდნენ კონსენსუსამდე და ბევრი კითხვა Rh-კონფლიქტის შესახებ ღია რჩება.

Rh- კონფლიქტის პრევენცია

საბედნიეროდ, მედიცინამ წინ წაიწია და თანამედროვე ქალს არ სჭირდება დიდი ბებიების ბედის გამეორება, როცა სპონტანური აბორტები და მკვდრადშობადობა „მწარე ქალის საქმედ“ ითვლებოდა. ანტირეზუს იმუნოგლობულინის პრაქტიკაში დანერგვა ბოლო ათწლეულების ერთ-ერთი უდიდესი მიღწევა იყო. დსთ-ს ბაზარზე ძირითადად არის შვეიცარიული პრეპარატი "რეზონატივი", ჩრდილოეთ ამერიკის უზარმაზარ ნაწილში გამოიყენება პრეპარატი "RhoGAM".

ორსულობის დროს იმუნოგლობულინის გამოყენება

მიღების მეთოდი

რეკომენდებული დოზირების რეჟიმი ითვალისწინებს პრეპარატის პირველი დოზის შეყვანას ორსულობის 28-32 კვირაზე, მეორე დოზა მიიღება მშობიარობიდან 72 საათის განმავლობაში. თუ პრენატალური პროფილაქტიკა არ განხორციელებულა, პრეპარატის გარკვეული დოზა ინიშნება მშობიარობიდან, აბორტიდან, საშვილოსნოსგარე ორსულობის ან ნებისმიერი სამეანო ოპერაციიდან 72 საათის განმავლობაში.

დოზირება

დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ორსულობის შედეგისა და ნაყოფის საშვილოსნოს სისხლდენის სიმძიმის მიხედვით.

უსაფრთხოება

ანტირეზუს იმუნოგლობულინი აბსოლუტურად უსაფრთხოა ნაყოფისთვის. პრეპარატი შეჰყავთ კუნთში სპეციალური შპრიცით.

Გვერდითი მოვლენები

ყველაზე ხშირად, ინექცია ადვილად გადაიტანება, მაგრამ შესაძლებელია რამდენიმე გვერდითი მოვლენა:

ტემპერატურის მოკლევადიანი მატება 40 გრადუს ცელსიუსამდე;
ზოგადი სისუსტე, შემცივნება;
თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება;
კანის რეაქციები - შეშუპება, ქავილი, წვა, სიწითლე;
ალერგიული რეაქციები;
იშვიათ შემთხვევებში შოკი და ანაფილაქსიური რეაქციები.

დამსწრე ექიმისადმი ნდობა და ყველა რეკომენდაციის დაცვა წარმატებული დედობის გასაღებია!

ორსულობის დროს ქალების იმუნური სისტემა სუსტდება, ამიტომ ისინი უფრო ხშირად განიცდიან სხვადასხვა დაავადებებს. ნაყოფი ქალის სხეულისთვის უცხო სხეულია. ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითებით, მისი უარყოფის ალბათობა მცირდება. ზოგჯერ იმუნური სისტემა იმდენად სუსტია, რომ ქალს აღარ შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს ინფექციებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის უშვილო ბავშვს. მეორადი იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებისთვის ექიმები ორსულობის დროს განსაზღვრავენ ადამიანის იმუნოგლობულინს.

იმუნოლოგები იყენებენ ორსულობის იმუნოგლობულინს, როდესაც პრეპარატის სარგებელი ორსულისთვის აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

რა იმუნოგლობულინი ინიშნება ორსულობის დროს? ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის ინიშნება მარტივი ადამიანის იმუნოგლობულინი. მეორე იმუნური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ორსულობის დროს, არის ანტირეზუს იმუნოგლობულინი. იგი ინიშნება Rh-უარყოფით ქალებში, რომლებიც ორსულად არიან Rh-დადებითი ნაყოფებით. პრეპარატი ხელს უშლის არ დაბადებული ბავშვის ერითროციტების დაშლას. მისი შეყვანის შემდეგ ახალშობილებში Rh-კონფლიქტი და ჰემოლიზური დაავადება არ ვითარდება.

ორსულ ქალებში ინფექციური დაავადებების პრევენცია

ინფექციური დაავადებები უარყოფითად მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე. ბევრი ვირუსი აინფიცირებს ნაყოფის ქსოვილს და იწვევს თანდაყოლილ ანომალიებს. წითურა არის ბავშვობის ინფექცია, რომლის გადატანაც ბავშვებს ადვილად შეუძლიათ. ორსულობის დროს რუბელას ინფექცია იწვევს ნაყოფის მძიმე მანკებს.

თუ ქალი ორსულობის პირველ ტრიმესტრში დაავადდება წითურით, შეიძლება განვითარდეს მემკვიდრეობითი წითურას სინდრომი, რომელიც გამოიხატება სამი სიმპტომით: ლინზის დაბინდვა (კატარაქტა), სიყრუე და გულის მანკები. წითურას ვირუსით ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:

ნაყოფის ზრდის შეფერხების სინდრომი;
ენცეფალიტი (თავის ტვინის ანთება);
ლიმფური კვანძების, ღვიძლისა და ელენთის დაზიანება;
ჩონჩხის და სასქესო ორგანოების განვითარების დეფექტები;
მიკროცეფალია.

წითურას ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან აბორტი. ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადების ნიშნები (სმენის დაქვეითება, აუტიზმი, ფსიქომოტორული განვითარების დარღვევა, შაქრიანი დიაბეტი) ვლინდება ბავშვის უფრო გვიან ასაკში.

ორსულ ქალებში დაავადება ასიმპტომურია. როდესაც ორსული შედის კონტაქტში წითელას მქონე პაციენტთან, ექიმები 10 დღის განმავლობაში ატარებენ სეროლოგიურ გამოკვლევას - M და G კლასის იმუნოგლობულინების დონის განსაზღვრას. იმუნოგლობულინების M არსებობა მიუთითებს პირველადი ინფექციით, ყველაზე საშიში ორსული ქალებისთვის. G კლასის იმუნოგლობულინების მაღალი შემცველობა მიუთითებს რუბელას ვირუსისადმი იმუნიტეტის არსებობაზე.

არ არსებობს ეფექტური მედიკამენტები ორსულ ქალებში წითურას სამკურნალოდ. ექიმები ახორციელებენ დაავადების პრევენციას ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე. პაციენტთან კონტაქტის დროს, ადამიანის იმუნოგლობულინი ინიშნება.

ჰერპესი ორსულ ქალებში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექციაა. ინფექციონისტები თვლიან, რომ ნაყოფისთვის ყველაზე დიდი საშიშროება არის II ტიპის ჰერპესი (გენიტალური). I ტიპის ჰერპეს სიმპლექსის გამომწვევი აგენტით ინფიცირებისას ვირუსი შეიძლება გათავისუფლდეს ორსულის სისხლში, რაც საფრთხეს უქმნის ნაყოფს. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ჰერპესის ვირუსით ინფიცირებისას იზრდება ნაყოფის გულის დეფექტების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დეფექტების, ჰიდროცეფალიის განვითარების რისკი. თუ ქალს ორსულობის მეორე ან მესამე ტრიმესტრში ჰერპესი დაემართა, ნაყოფს შეიძლება განუვითარდეს პანკრეატიტი, ჰეპატიტი, ენცეფალიტი ან პნევმონია. ორსულებს ენიშნებათ ანტივირუსული თერაპია და მარტივი ადამიანის იმუნოგლობულინი.

ანტირეზუს იმუნოგლობულინი ორსულობის დროს

ანტირეზუს იმუნოგლობულინი არის იმუნოლოგიურად აქტიური ცილოვანი ფრაქცია, რომელიც მიიღება დონორის სისხლიდან. პრეპარატი ინიშნება, თუ Rh-დადებითი ნაყოფის სისხლის წითელი უჯრედები შედიან ორსული Rh-უარყოფითი ქალის სისხლში:

აბორტის ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ;
პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფით, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა პლაცენტის სისხლძარღვებიდან;
მშობიარობის მესამე სტადიაზე, როდესაც ადგილი აქვს პლაცენტის გამოყოფას საშვილოსნოს კედლიდან;
თუ ქალს ჩაუტარდა ინვაზიური გამოკვლევა (ამნიოცენტეზი, კორდოცენტეზი - ნაყოფის ბუშტის ან ჭიპლარის პუნქცია).

ანტი-Rh იმუნოგლობულინი გამოიყენება მეორე და შემდგომ ორსულობებში Rh-კონფლიქტის თავიდან ასაცილებლად. თუ მშობიარობიდან 72 საათის განმავლობაში დანერგავთ ანტირეზუს იმუნოგლობულინს, მაშინ მომავალში პრობლემები არ იქნება. სპონტანური აბორტის საფრთხის შემთხვევაში, პრეპარატი ინიშნება 28 კვირაში. დედის ორგანიზმი იღებს მზა ანტისხეულებს, რომლებიც ანადგურებენ ნაყოფის სისხლის წითელ უჯრედებს, თუ ისინი შედიან მის სისხლში. იმუნოგლობულინით შეყვანილი ანტისხეულები ნარჩუნდება ორსულობის დროს დედის ორგანიზმში 12 კვირის განმავლობაში, შემდეგ კი დამოუკიდებლად გამოირიცხება სისხლის საერთო სისტემიდან.

ანტირეზუს იმუნოგლობულინი ინტრავენურად შეჰყავთ საავადმყოფოში. პრეპარატი კარგად იტანჯება, მაგრამ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისას შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქციები. ამასთან დაკავშირებით, ქალი იმუნოგლობულინის მიღებიდან 2 საათის განმავლობაში იმყოფება ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პირველი საათის განმავლობაში, პაციენტის სხეულის ტემპერატურა მატულობს, შემცივნება, სისუსტე, ძილიანობა და გულისცემა. ორსულობის დროს იმუნოგლობულინის შეყვანას შეიძლება თან ახლდეს კუნთებისა და სახსრების ტკივილი, ალერგიული რეაქციები. იუსუპოვის საავადმყოფოში მანიპულაციის ოთახები აღჭურვილია შოკის საწინააღმდეგო ნაკრებით. ანაფილაქსიური შოკის ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში პაციენტებს უტარებენ ადრენალინს, ანტიჰისტამინებს, გლუკოკორტიკოიდულ ჰორმონებს და პლაზმის შემცვლელ ხსნარებს.

ორსულობის დროს იმუნოგლობულინის მიღება

იმუნოგლობულინის მქონე ამპულებს ექთნები იღებენ მაცივრიდან და ინახავენ ჰაერის ტემპერატურაზე 18-22°C ორი საათის განმავლობაში. ქაფის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი შეჰყავთ შპრიცში ნემსით ფართო სანათურით. მარტივი იმუნოგლობულინი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად, ხოლო გამონაყარის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი ინტრავენურად ნელა. შეცვალეთ ნემსი ინექციის გაკეთებამდე.

იუსუპოვის საავადმყოფოს სამედიცინო პერსონალი ყურადღებიანია ყველა საჩივრის მიმართ, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას იმუნოგლობულინის შეყვანისას. ექთნები წყვეტენ პრეპარატის მიღებას და აცნობებენ ექიმს გვერდითი ეფექტის შესახებ. ყველა მონაცემი ჩაწერილია სპეციალურ ჟურნალში. მასში იწერება იმუნოგლობულინის სახელწოდება, მწარმოებელი, წამლის დოზა და შეყვანის გზა. აღინიშნება სხეულის ტემპერატურა და არასასურველი რეაქციები.

ორსულობის დროს მარტივი იმუნოგლობულინის გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ქალის ორგანიზმის ზოგადი და სპეციფიკური წინააღმდეგობა. ანტირეზუს იმუნოგლობულინის დანერგვის მიზანია ახალშობილებში Rh-კონფლიქტის და ჰემოლიზური დაავადების პროფილაქტიკა. დანიშნეთ შეხვედრა იმუნოლოგთან კლინიკაში დარეკვით. გამოკვლევის შემდეგ ექიმმა საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება დანიშნოს ადამიანის ან რეზუს საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი. ეს არის აბსოლუტურად უსაფრთხო მედიკამენტები. იმუნოგლობულინების შეყვანის შემდეგ, იუსუპოვის საავადმყოფოს ექიმებმა არ დააფიქსირეს შემდგომი ინფექცია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ან ვირუსული ჰეპატიტის პათოგენებით.

ბიბლიოგრაფია

ICD-10 (დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია)
იუსუპოვის საავადმყოფო
"დიაგნოსტიკა". - მოკლე სამედიცინო ენციკლოპედია. - მ .: საბჭოთა ენციკლოპედია, 1989 წ.
„ლაბორატორიული კვლევის შედეგების კლინიკური შეფასება“ // გ. ი.ნაზარენკო, ა.ა.კიშკუნი. მოსკოვი, 2005 წ
კლინიკური ლაბორატორიული ანალიტიკა. კლინიკური ლაბორატორიული ანალიზის საფუძვლები V.V. Menshikov, 2002 წ.

სადიაგნოსტიკო ტესტების ფასები

* საიტზე განთავსებული ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. საიტზე განთავსებული ყველა მასალა და ფასი არ არის საჯარო შეთავაზება, რომელიც განსაზღვრულია ხელოვნების დებულებებით. რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო კოდექსის 437. ზუსტი ინფორმაციისთვის დაუკავშირდით კლინიკის პერსონალს ან ეწვიეთ ჩვენს კლინიკას. გაწეული ფასიანი სერვისების სია მითითებულია იუსუპოვის საავადმყოფოს ფასების სიაში.

იმუნოგლობულინი ადამიანის ნორმალური შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - იმუნოგლობულინის ფრაქციას. იგი თავდაპირველად გამოიყოფა ადამიანის პლაზმიდან, რის შემდეგაც ხდება მისი გაწმენდა და კონცენტრირება. პრეპარატი არ შეიცავს ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსებს და C ჰეპატიტს, ის არ შეიცავს. ცილის კონცენტრაცია არის 4,5% - 5,5%. პრეპარატის ანტიკომპლიმენტური აქტივობა დაბალია.

გამოშვების ფორმა

იმუნოგლობულინის პრეპარატები ხელმისაწვდომია ორი ფორმით. ეს არის ხსნარი ინტრამუსკულური ინექციისთვის და მშრალი ფხვნილი საინფუზიო (იმუნოგლობულინი IV). ხსნარი არის გამჭვირვალე ან ოდნავ ოპალესცენტური სითხე ფერის გარეშე.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ამ წამალს აქვს იმუნოსტიმულატორული და იმუნომოდულატორული მოქმედება ... იგი შეიცავს უამრავ ოპსონიზატორ და განეიტრალებელ ანტისხეულებს. მათი არსებობა უზრუნველყოფს ეფექტურ წინააღმდეგობას ბაქტერიების, ვირუსების და რიგი სხვა პათოგენების მიმართ.

ამ აგენტის გავლენით ივსება დაკარგული IgG ანტისხეულების რაოდენობა. შედეგად, პირველადი და მეორადი დიაგნოზის მქონე ადამიანებში ინფექციის განვითარების რისკი მცირდება. იმუნოგლობულინი ავსებს და ცვლის ბუნებრივ ანტისხეულებს ადამიანის შრატში.

სხეულზე ამ პრეპარატის მოქმედების არსის გასაგებად, უნდა გვესმოდეს, თუ როგორ მუშაობს იმუნოგლობულინი ადამიანის სხეულში, რა არის ეს. ვიკიპედია მოწმობს, რომ იმუნოგლობულინები უნიკალური იმუნური მოლეკულებია, რომლებსაც შეუძლიათ ადამიანის ორგანიზმში მრავალი ტოქსინის და მრავალი პათოგენის განეიტრალება.

გარკვეული ტიპის ვირუსის ან ბაქტერიის გასანეიტრალებლად ორგანიზმი გამოიმუშავებს იმუნოგლობულინების უნიკალურ ტიპებს. არსებობს კლასიფიკაცია, რომლის მიხედვითაც ანტიგენური მახასიათებლების, თვისებების, სტრუქტურის მიხედვით განისაზღვრება იმუნოგლობულინების კლასები.

საჭიროების შემთხვევაში ტარდება სისხლის ტესტი იმუნოგლობულინზე, ზოგადი და სპეციფიკური. ასეთი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ყოფნა ალერგიული დაავადებები და დანიშნეთ სწორი მკურნალობა. სპეციალისტს შეუძლია ანალიზის შედეგების დეტალურად გაშიფვრა, იმის დადგენა, არის თუ არა იმუნოგლობულინი ამაღლებული (მისი შემცველობის მაჩვენებელი დამოკიდებულია ადამიანის ასაკზე). თუ მისი გარკვეული კლასი გაიზარდა, რას ნიშნავს ეს დეტალურად აგიხსნით სპეციალისტს.

ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა

ჩატარებისას ინტრავენური ინფუზია ბიოშეღწევადობის დონე არის 100%. ანტისხეულების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია ადამიანის სისხლში აღინიშნება 14 დღის განმავლობაში. ანტისხეულების ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 4-5 კვირას. პრეპარატი კვეთს პლაცენტას, გადადის დედის რძეში.

გამოყენების ჩვენებები

ნორმალური ადამიანის იმუნოგლობულინი ნაჩვენებია როგორც ჩანაცვლებითი მკურნალობა, თუ პაციენტს ესაჭიროება ჩანაცვლებითი მკურნალობა ბუნებრივი ანტისხეულების ჩანაცვლებისა და შესავსებად.

ინფექციების თავიდან ასაცილებლად, იგი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

ძვლის ტვინის გადანერგვისას;
აგამაგლობულინემიით;
პირველადი და მეორადი იმუნოდეფიციტის შემთხვევაში, ცვლადი იმუნოდეფიციტის დროს;
ზე ქრონიკული ხასიათის;
ბავშვებთან ერთად;
თრომბოციტოპენიური პურპურათ, რომელიც იმუნური წარმოშობისაა;
მძიმე ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციებით;
კავასაკის სინდრომით;
გილენ-ბარეს სინდრომით;
ერითროციტების აპლაზიით;
აუტოიმუნური წარმოშობის ნეიტროპენიით;
ქრონიკული ტიპის დემიელინიზებელი პოლინევროპათიით;
ჰემოლიზური ანემიით და თრომბოციტოპენიით, რომლებიც აუტოიმუნური წარმოშობისაა;
ზე , პროვოცირებული და გამოწვეული P ფაქტორის ანტისხეულების სინთეზით;
მიასტენიის გრავისის მკურნალობის დროს;
ჩვევის თავიდან ასაცილებლად ;
დღენაკლულ ახალშობილებში ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.

უკუჩვენებები

დადგენილია ამ პრეპარატის გამოყენების შემდეგი უკუჩვენებები:

ადამიანის იმუნოგლობულინების მიმართ;
IgA-ს დეფიციტი მის მიმართ ანტისხეულების არსებობის გამო;
მწვავე ფორმით;
სისხლის პროდუქტებზე.

საშუალების დანიშვნისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული არა მხოლოდ უკუჩვენებები, არამედ ის პირობები და დაავადებები, რომლებშიც მკურნალობა სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს.

ძალიან ფრთხილად, წამალი ინიშნება დაავადებულთათვის, დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა ასევე ქრონიკული ხასიათის ორსული ქალი , დედები ბუნებრივი კვების დროს ... სიფრთხილით და მხოლოდ ექიმის დანიშვნის შემდეგ თერაპია ტარდება იმ დაავადებებით დაავადებული ადამიანებისთვის, რომელთა წარმოშობა დაკავშირებულია იმუნოპათოლოგიურ მექანიზმებთან ( კოლაგენოზი , ნეფრიტი , იმუნური სისხლის დაავადებები ).

Გვერდითი მოვლენები

თუ პაციენტს ენიშნება ნორმალური ადამიანის იმუნოგლობულინი და ამავდროულად დაცულია სწორი მკურნალობის რეჟიმი, დოზირება და მიღების მახასიათებლები, მაშინ გამოხატული გვერდითი მოვლენები იშვიათია. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოჩნდეს პრეპარატის მიღებიდან რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის შემდეგ. უმეტეს შემთხვევაში, უარყოფითი გამოვლინებები მთლიანად ქრება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ.

ძირითადად, გვერდითი მოვლენები შეინიშნება პრეპარატის ინფუზიის ძალიან მაღალი სიჩქარის გამო. თუ დროებით შეაჩერებთ შესავალს ან შეამცირებთ მის სიჩქარეს, მაშინ უარყოფითი ეფექტების უმეტესობა გაქრება. თუ ნეგატიური სიმპტომები შენარჩუნებულია, უნდა ჩატარდეს სიმპტომური მკურნალობა.

ყველაზე ხშირად, გვერდითი მოვლენები შეინიშნება იმუნოგლობულინის პირველად შეყვანისას, უფრო მეტიც, ის ვითარდება პირველ საათში. ეს შეიძლება იყოს შემდეგი სიმპტომები:

გრიპის მსგავსი სინდრომი ( გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა , შემცივნება , სისუსტე );
, ;
ღებინება, ძლიერი ნერწყვდენა, კუჭის ტკივილი;
, ციანოზი , სახის სიწითლე, ტკივილი გულმკერდის არეში;
სისუსტე , სინათლის მიმართ მგრძნობელობა, ცნობიერების დაქვეითება, იშვიათ შემთხვევებში - ასეპტიკის ნიშნები ;
იშვიათ შემთხვევებში ვლინდება მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანებში;
ალერგიული გამოვლინებები ;
ადგილობრივი რეაქციები.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, შეიძლება იყოს ტკივილის შეგრძნება სახსრებში, მიალგია , ოფლიანობა , ზურგის ტკივილი. ცნობიერების დაკარგვა ძალიან იშვიათია, კოლაფსი მძიმე ჰიპერტენზია. თუ თერაპიაზე პასუხი ძალიან მძიმეა, მკურნალობა უნდა შეწყდეს. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ შეიყვანოთ ანტიჰისტამინური საშუალებები, ხსნარები, რომლებიც ცვლის პლაზმას.

იმუნოგლობულინის გამოყენების ინსტრუქცია (გზა და დოზა)

იმუნოგლობულინის ინსტრუქცია ითვალისწინებს პრეპარატის წვეთოვანი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანის შესაძლებლობას. როგორც წესი, პრეპარატის დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, დაავადების სიმძიმის, მდგომარეობის და ა.შ.

ბავშვებისთვის პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია ითვალისწინებს პრეპარატის 3-4 მლ შეყვანას ბავშვის წონის 1 კგ-ზე, ხოლო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 25 მლ-ს. შეყვანამდე იმუნოგლობულინი უნდა განზავდეს 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით (სტერილური) ან 5% გლუკოზის ხსნარით, შესაბამისად პრეპარატის 1 ნაწილი და გამხსნელის 4 ნაწილი. იგი შეჰყავთ ინტრავენური წვეთოვანი გზით, ხოლო სიხშირე უნდა იყოს 8-10 წვეთი წუთში. ინფუზიები ტარდება 3-5 დღის განმავლობაში.

ზრდასრული პაციენტები იღებენ ერთჯერად დოზას 25-50 მლ. არ არის საჭირო პრეპარატის დამატებით განზავება, იგი შეჰყავთ ინტრავენურად, ხოლო მიღების სიჩქარე წუთში 30-40 წვეთია. მკურნალობის კურსისთვის ინიშნება 3-10 გადასხმა, რომელიც ტარდება 24-72 საათში.

თუ ჩნდება კითხვა, სად დავაყენოთ საწვეთური, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოში, მაშინ როცა მნიშვნელოვანია ასეპსისის მოთხოვნების მკაცრად დაცვა. სად შეგიძლიათ მიიღოთ იმუნოგლობულინის ინექცია, შეგიძლიათ გაიგოთ უახლოეს სამედიცინო დაწესებულებაში. ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ინფორმაცია, თუ რა პირობებში უტარდებათ იმუნოგლობულინი ბავშვებს უფასოდ.

პროდუქტის შეყვანამდე ბოთლი უნდა ინახებოდეს 18-დან 22°C ტემპერატურაზე მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში. თუ ხსნარი მოღრუბლულია ან შეიცავს ნალექს, მისი ინექცია არ შეიძლება.

დოზის გადაჭარბება

შესაძლებელია პრეპარატის დოზის გადაჭარბების ნიშნების გამოვლინება ინტრავენურად შეყვანისას. ეს სიმპტომებია ჰიპერვოლემია და მაღალი სისხლის სიბლანტე ... დოზის გადაჭარბების სიმპტომები უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში და თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებში.

ურთიერთქმედება

აღინიშნება პრეპარატის ფარმაცევტული შეუთავსებლობა სხვა სამკურნალო საშუალებებთან. ის არ უნდა იყოს შერეული სხვა პრეპარატებთან; იმუნოგლობულინისთვის ყოველთვის უნდა იქნას გამოყენებული ცალკე საწვეთური.

პრეპარატის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს, თუ იგი შეყვანილია იმუნიზაციის წამლებთან ერთად, საათზე, საათზე.

ჩუტყვავილას და ა.შ. პარენტერალურად ცოცხალი ვირუსული ვაქცინების გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში, დასაშვებია მათი გამოყენება იმუნოგლობულინით მკურნალობიდან 1 თვის შემდეგ, მაგრამ სასურველია გაუძლოს 3 თვის შესვენებას.

არ გამოიყენოთ პროდუქტი ერთდროულად ჩვილ ბავშვთა მკურნალობისას.

გაყიდვის პირობები

იგი იყიდება აფთიაქების ქსელში რეცეპტით.

შენახვის პირობები

აუცილებელია პრეპარატის ტრანსპორტირება და შენახვა SP 3.3.2.038–95 შესაბამისად, ტემპერატურული რეჟიმი - 2-8 ° C. არ შეიძლება გაყინვა.

შენახვის ვადა

ვარგისიანობის ვადა 1 წელი. ამ ვადის ამოწურვის შემდეგ გამოყენება შეუძლებელია.

სპეციალური მითითებები

პაციენტებს, რომლებსაც დაუდგინდათ დაავადებები, რომელთა წარმოშობა დაკავშირებულია იმუნოლოგიურ მექანიზმებთან, შეუძლიათ იმუნოგლობულინის გამოყენება მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რომელიც მკურნალობს ასეთ დაავადებებს.

პრეპარატის შეყვანა უნდა დარეგისტრირდეს შესაბამის სარეგისტრაციო ფორმაში, რომელშიც უნდა მიუთითოთ სერია, ნომერი, დამზადების თარიღი, ვარგისიანობის ვადა, მიღების თარიღი, დოზა და პასუხი წამლის მიღებაზე.

პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია, თუ მასთან ერთად კონტეინერი დაზიანებულია. ჭურჭლის გახსნის შემდეგ წამალი გამოიყენება ნაჭრად, არ შეიძლება მისი ღიად შენახვა.

პრეპარატის დამცავი ეფექტი აღინიშნება 24 საათის შემდეგ და გრძელდება 30 დღე.

იმუნოგლობულინის გამოყენების შემდეგ აღინიშნება სისხლში ანტისხეულების რაოდენობის პასიური ზრდა. ამიტომ, როდესაც სისხლი სწირავენ ანალიზისთვის, შემდგომში იმუნოგლობულინის სისხლის ტესტის დეკოდირება შეიძლება არასწორი იყოს.

პაციენტებს დაუსვეს დიაგნოზი ალერგიული დაავადებები ან იზეიმეს ალერგიული გამოვლინების ტენდენცია უნდა მიიღოთ ანტიჰისტამინები ხსნარის მიღების დღეს და მიღებიდან რვა დღის განმავლობაში.

პაციენტზე პრეპარატის შეყვანის შემდეგ აუცილებელია მასზე დაკვირვება კიდევ ნახევარი საათის განმავლობაში. სპეციალისტს უნდა ჰქონდეს ანტიშოკური თერაპია.

Ბავშვებისთვის

თქვენ შეგიძლიათ დანიშნოთ პრეპარატი ბავშვებს, თუ არსებობს მითითებები, ხოლო მნიშვნელოვანია მკაცრად დაიცვან ინსტრუქციებში აღწერილი დოზა.

ალკოჰოლთან ერთად

იმუნოგლობულინი და ალკოჰოლი შეუთავსებელია, რადგან ალკოჰოლი არის იმუნოსუპრესანტი, ის აფერხებს ადამიანის იმუნური სისტემის ფუნქციონირებას. ამ წამლით მკურნალობის დროს ალკოჰოლის მიღებისას მკვეთრად იზრდება გვერდითი მოვლენების ალბათობა. გარდა ამისა, დაავადებები და პირობები, რომლებიც საჭიროებენ იმუნოგლობულინის დანიშვნას, გულისხმობს ალკოჰოლის მოხმარების კატეგორიულ აკრძალვას.

იმუნოგლობულინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ინფორმაცია ზიანის შესახებ საშუალების დანიშვნისას ორსულისთვის არდამსწრე. თუმცა, ორსულობის დროს იმუნოგლობულინის ინტრავენური შეყვანა ან ინექცია ხორციელდება მხოლოდ მკაფიო ჩვენებით.

იმუნოგლობულინის ეფექტურობაზე მსჯელობისას ქალები ტოვებენ განსხვავებულ მიმოხილვებს და აღნიშნავენ, რომ პრეპარატი შესაძლებელს ხდის მდგომარეობის შემსუბუქებას მრავალი დაავადების, კერძოდ და სხვა დაავადებების დროს.პრეპარატის გამოყენებისას იგი გამოიყენება ფრთხილად, რადგან ის გადადის დედის რძეში და უზრუნველყოფს ბავშვისთვის ანტისხეულების გადაცემა. მშობიარობის შემდეგ ქალებისთვის პრეპარატი ინიშნება მითითების შემთხვევაში.