რა არის ჰიგიენის მთავარი მიზანი. ჰიგიენის მოთხოვნებისა და ნორმების მნიშვნელობა ორგანიზმისთვის

„ჰიგიენა, მედიცინის დარგი, რომელიც სწავლობს ცხოვრებისა და სამუშაო პირობების გავლენას ადამიანის ჯანმრთელობაზე და შეიმუშავებს ზომებს დაავადებების პრევენციისთვის, ცხოვრების ოპტიმალური პირობების უზრუნველსაყოფად, ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და სიცოცხლის გახანგრძლივების მიზნით.
სიტყვა "ჰიგიენა" ნიშნავს "ჯანმრთელობას" და მომდინარეობს ძველი ბერძნული მითიური ჯანმრთელობის ქალღმერთის ჰიგიენის, სამკურნალო ღმერთის - ასკლეპიუსის ქალიშვილის სახელიდან.
ჰიგიენა, როგორც პროფილაქტიკური მედიცინის ფილიალი, ავითარებს მეცნიერულად დაფუძნებულ რეკომენდაციებს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით და წარმოდგენილია მთელი რიგი სამეცნიერო დისციპლინებით. შრომის ჰიგიენა შეისწავლის სამუშაო პირობებს ეროვნული ეკონომიკის სხვადასხვა სფეროში, სამუშაო გარემო და მისი გავლენა მუშათა სხეულზე ქარხნებში, ქარხნებში, ტრანსპორტში, სამშენებლო ობიექტებში და ა.შ. . სურსათის ჰიგიენა ეხება ადამიანის რაციონალური კვების შესწავლას, ე.ი. საკვები ნივთიერებების ორგანიზმზე ზემოქმედება, მათი შემცველობისა და კვების პროდუქტების ოპტიმალური თანაფარდობიდან გამომდინარე, სხვადასხვა სამუშაო და საცხოვრებელ პირობებში, აგრეთვე შეიმუშავებს სანიტარიულ ნორმებსა და წესებს ადამიანებში დაავადებების და კვებითი მოწამვლის თავიდან ასაცილებლად. კომუნალური ჰიგიენა სწავლობს ბუნებრივი და სოციალური ფაქტორების სხეულზე გავლენას, რომლებიც წარმოიქმნება დასახლებულ პუნქტებში (ქალაქები, ქალაქები და სოფლები), ასევე ავითარებს საცხოვრებლის ჰიგიენურ სტანდარტებს, სასმელი წყლის ხარისხს, დასახლებული პუნქტების გაწმენდას და ა.შ. ჰიგიენური მეცნიერების დამოუკიდებელი სექციები მოიცავს: რადიაციული ჰიგიენა, სოციალური ჰიგიენა, ბავშვთა და მოზარდთა ჰიგიენა.
ხშირად სიტყვა "სანიტარია" გამოიყენება სიტყვა "ჰიგიენის" სინონიმად, რაც ლათინურად ნიშნავს "ჯანმრთელობას". თანამედროვე გაგებით სიტყვა „სანიტარია“ ნიშნავს ჰიგიენური რეკომენდაციების, ანტიეპიდემიური ღონისძიებების პრაქტიკულ განხორციელებას, რომლებიც მიმართულია ქვეყნის მოსახლეობის ჯანმრთელობის შექმნასა და შენარჩუნებაზე.
უძველესი დროიდან ადამიანები ამჩნევდნენ, რომ გარკვეული დაავადებები ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადადის. ამავდროულად, შემთხვევა ხშირად მასიურია და გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ცალკეული დასახლებების მაცხოვრებლებზე, არამედ მთელ სახელმწიფოებსა და კონტინენტებზე. ჭირის პანდემია ცნობილია „შავი სიკვდილის“ სახელით, რომელმაც შუა საუკუნეებში მოიცვა ევროპის, ახლო აღმოსავლეთის და ცენტრალური აზიის თითქმის ყველა ქვეყანა. ამ დაავადებებს უწოდებენ გადამდები, ან ინფექციური. მეცნიერებას, რომელიც შეისწავლის ინფექციური დაავადებების გაჩენის, გავრცელებისა და შეწყვეტის ნიმუშებს ადამიანთა კოლექტივში და შეიმუშავებს მეთოდებსა და ზომებს მათი პრევენციისა და აღმოფხვრის მიზნით, ეწოდება ეპიდემიოლოგია.
სარკინიგზო ტრანსპორტის, როგორც სახელმწიფო ეკონომიკის ერთ-ერთ წამყვან სექტორად ჩამოყალიბებისა და განვითარების დღიდან, იგი წარმოიქმნა და მუდმივად ვითარდება, როგორც სარკინიგზო ტრანსპორტის ჰიგიენის დამოუკიდებელი სამეცნიერო ჰიგიენური დისციპლინა, რომელიც სწავლობს მის 24 საათის მუშაობას. სარკინიგზო ტრანსპორტის ჰიგიენის ყველა განყოფილებიდან, სამგზავრო ვაგონების კონდუქტორის პროფესიისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია განყოფილება "სამგზავრო ტრანსპორტირების ჰიგიენა", რომელიც მოიცავს: სამუშაო ჰიგიენას (სამგზავრო მატარებლების გამტარების სამუშაო პირობები; რკინიგზის სადგურების თანამშრომლები. ვინც ემსახურება მგზავრებს და ა.შ.), მუნიციპალური ჰიგიენა (სამგზავრო მანქანების აღჭურვილობა, მოვლა და ექსპლუატაცია; ჰიგიენური პირობები მანქანებში მგზავრების გადაყვანისთვის და ა. დაწესებულებები მატარებლის სადგურებზე - რესტორნები, კაფეები, სასადილოები; მალფუჭებადი პროდუქტების შენახვისა და რეალიზაციის პირობები კვებაში და ვაჭრობა მატარებლის სადგურებსა და მატარებლებში; მგზავრებსა და რკინიგზის თანამშრომლებს შორის საკვები მოწამვლის პრევენცია) და ეპიდემიოლოგია (ინფექციური დაავადებების გავრცელების პრევენცია). მგზავრები და მათი მომსახურე პერსონალი).

ძირითადი ინფორმაცია ეპიდემიოლოგიის, კლინიკისა და ინფექციური დაავადებების პრევენციის შესახებ

დაავადებული მიკრობები და მათი სახეობები

ნებისმიერი ინფექციური დაავადება ჩნდება ადამიანის სხეულში პათოგენური ცოცხალი ორგანიზმების შეღწევის შედეგად, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით უხილავია და რომლის გამოსავლენადაც გამოიყენება სპეციალური ოპტიკური და ელექტრონული მოწყობილობები - მიკროსკოპები.
მიკროორგანიზმები (ბაქტერიები, სოკოები და ვირუსები) ძალიან მრავალფეროვანია ზომით, ფორმით და ბიოლოგიური თვისებებით. ისინი ყველაზე დაბალი ცოცხალი ერთუჯრედიანი ორგანიზმებია. ბაქტერიები მიკროორგანიზმების ყველაზე შესწავლილი ჯგუფია. მათი ზომები განსხვავებულია და ისინი წარმოდგენილია სფერული და ღეროს ფორმის ფორმებით. სფერული ფორმებია კოკები, რომლებიც შეიძლება წყვილად განლაგდეს და შემდეგ მათ დიპლოკოკები ჰქვია, ჯაჭვის სახით - სტრეპტოკოკები, ჩვეულებრივი კუბების სახით - სარდინი. ღეროს ფორმის ფორმებს მიეკუთვნება: ბაქტერიები, ბაცილები, ვიბრიოები (მძიმით მოხრილი ჩხირები), სპირილები (ჩხირები ერთი ან მეტი სპირალური შემობრუნების სახით), სპიროქეტები (გრძელი, თხელი, ძლიერ დახვეული ჩხირები (ნახ. 1) .

ბაქტერიების გარკვეულ ტიპებს აქვთ ერთი ან მეტი თხელი ელასტიური ძაფები, ფლაგელები, რომლებიც მათი მოძრაობის ორგანოა. მიკროორგანიზმების რეპროდუქციის სიჩქარე დიდწილად დამოკიდებულია საკვებ გარემოზე, ტემპერატურასა და ჰაერის ტენიანობაზე. მათი მუდმივი ან დროებითი ჰაბიტატი, გამრავლება და კვება შეიძლება იყოს: ნიადაგი, ჰაერი, საკვები, მცენარეები, ცხოველები და ადამიანები. ასე რომ, ნიადაგში მიკრობებთან ერთად, რომლებიც აუმჯობესებენ მის ნაყოფიერებას და აბსოლუტურად უვნებელია ადამიანისთვის, ბაქტერიები ცხოვრობენ. 1. ბაქტერიების ფორმები: 1 - კოკები, 2 - სტრეპტოკოკები, 3 - სარდინი, 4 - ორთქლები, რომლებიც იწვევენ y HIO წილებს სპორების გარეშე, 5 - ბაცილები სპორებით (ბაქტერიული ჭრილობების ინფექციები და კლოსტრიქცია), b - ვიბრიოები, 7 - სპიროქეტები, 8 - - ტეტანუსი და გაზის სპირილური განგრენა. ნიადაგში, რამდენიმე წლის და თუნდაც ათწლეულების განმავლობაში, ისინი სიცოცხლისუნარიანი რჩებიან ჯილეხის ბაცილისა და ბოტულიზმის სპორების სახით. საცხოვრებელი ფართის ჰაერის მტვრის ნაწილაკებში დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება არსებობდეს ტუბერკულოზის, სტაფილოკოკის და მენინგოკოკის ბაცილები და შეინარჩუნონ პათოგენურობა. რამდენიმე დღე და თვეც კი, დიზენტერიის ჩხირები, ტიფური ცხელება, ქოლერის ვიბრიოები, ენტეროვირუსები და ნაწლავური ინფექციების სხვა პათოგენები ცოცხლობენ და მრავლდებიან წყალში. შესანიშნავი ჰაბიტატი, კვება და გამრავლება მიკრობების იმავე ჯგუფისთვის, ისევე როგორც ზოგიერთი სახის სტაფილოკოკისთვის, არის რძის პროდუქტები, ხორცპროდუქტები, კრემის ნამცხვრები, ნამცხვრები და ა.შ. მე-19 საუკუნის მეორე ნახევარში მეცნიერთა მიერ მორეციდივე ცხელების, ჯილეხის, ტიფური ცხელების, ტუბერკულოზის, ჯირკვლის, ქოლერის, ტეტანუსის, დიზენტერიის, ჭირისა და სხვა ინფექციური დაავადებების, მათ შორის ვირუსების გამომწვევი აგენტების აღმოჩენამ შესაძლებელი გახადა მეცნიერულად დასაბუთება. ზოგადი ეპიდემიოლოგიის ძირითადი დებულებები, რომლებიც სწავლობენ ეპიდემიური პროცესის ზოგად მოდელებს.

უფრო მეტიც, იერარქიებისგან განსხვავებით, უჩვეულო არ არის ამ ორგანოებში არანორმალური სიტუაციების განცდა, რომლებიც კარიერულ იარაღად იქცევა, ასევე ამ კატეგორიის მიმართ პროფესიონალიზმისა და ინტერესის დაცვა, საჯარო ადმინისტრაციაში ლეგიტიმაციისა და წარმომადგენლობის პოვნა.

ამ ორგანოს თავზე დგას ინჟინერი ფრანჩესკო მაურო, რომელიც მუშაობდა ჯინო ოლივეტის სამდივნოში, ძირითადად დაკავებული იყო ინტენსიური პროპაგანდისტული სამუშაოებით სხვადასხვა კონფედერაციაში და კერძო და საჯარო დაწესებულებებში. მიუხედავად იმისა, რომ ფაშისტური რეჟიმი გვთავაზობს სამეცნიერო და ადმინისტრაციულ საცნობარო სტრუქტურას, მეორე მხრივ, იტალიური ინდუსტრიული რეალობა წინააღმდეგობრივი და გაუწონასწორებელია და ნელ-ნელა ვლინდება ინოვაციის ახალი მოდელების მიღებაში.

ეპიდემიური პროცესი და მისი ნაწილები

ეპიდემიური პროცესი წარმოდგენილია სამი ურთიერთდაკავშირებული ელემენტით: ინფექციის წყარო, რომელიც ათავისუფლებს პათოგენებს გარემოში; ამ პათოგენების ჯანმრთელ ადამიანებზე გადაცემის მექანიზმი; მოსახლეობა, რომელიც მგრძნობიარეა კონკრეტული ინფექციის პათოგენების მიმართ.
ინფექციის წყარო შეიძლება იყოს: ავადმყოფი; ბაქტერიების მატარებელი (პრაქტიკულად ჯანმრთელი ადამიანი, რომელიც დაავადების ზომიერი ან გაცვეთილი ფორმით, ასევე ამ ინფექციისადმი ინდივიდუალური იმუნიტეტის გამო, არის დაავადების გამომწვევი აგენტის მატარებელი და ათავისუფლებს მას გარემო); ავადმყოფი შინაური და გარეული ცხოველები და ფრინველები; სისხლის მწოველი მწერები. გარემოში პათოგენის გათავისუფლების გზები განსხვავებულია. ასე რომ, ნაწლავური ინფექციების გამომწვევი აგენტები გამოიდევნება ორგანიზმიდან გარედან ნაწლავებთან და შარდთან ერთად (ტიფოიდური ცხელებით), ხოლო სასუნთქი გზების დაავადებების დროს ლორწოს უმცირესი ნაწილაკებით სუნთქვის, ხველის და ცემინების დროს.
ეპიდემიური პროცესის მეორე რგოლი არის პათოგენების გადაცემის მექანიზმი, ე.ი. ავადმყოფი ორგანიზმიდან პათოგენების გამოყოფა, გარემოში ყოფნა და ახალ ჯანმრთელ ორგანიზმში ინფექციური პრინციპის დანერგვა.
პათოგენური მიკრობების თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი საცხოვრებელი ადგილი ადამიანის სხეულში და, შესაბამისად, სხვადასხვა გადაცემის გზები, რომლებიც იწვევენ დაავადებას გარკვეულ სისტემებსა და ორგანოებში. ასე რომ, ნაწლავური ინფექციების გამომწვევი აგენტები გავლენას ახდენენ ადამიანის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე და მათი გადაცემის ძირითადი მექანიზმი არის ფეკალურ-ორალური, ე.ი. ინფექციური პრინციპი გამოიყოფა ავადმყოფი ადამიანების ნაწლავებიდან, ხოლო ინფექცია ხდება პირის ღრუს მეშვეობით ბაქტერიებით დაბინძურებული საკვებისა და წყლის ჭამის დროს. ბუზები გარკვეულ როლს ასრულებენ ნაწლავური ინფექციების გადაცემის ფეკალურ-ორალურ მექანიზმში. ინფექციების გადაცემის საკვები გზა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია, მაგრამ არა ერთადერთი. არსებობს ინფექციური პრინციპის გადაცემის წყლის გზა, რომელიც დიდად არ განსხვავდება საკვებისგან, რადგან ინფექცია ხდება ინფიცირებული წყლის დალევისას.
ინფექციური დაავადებების გამომწვევი აგენტები, რომლებიც დიდხანს გრძელდება გარე გარემოში, განსაკუთრებით სპორების სახით, შეიძლება გადაეცეს კონტაქტით. ამ შემთხვევაში პირდაპირი კონტაქტი განსხვავებულია, ე.ი. პათოგენი გადადის ჯანსაღი ორგანიზმის ინფექციის წყაროსთან პირდაპირი კონტაქტით (კანისა და ლორწოვანი გარსების პუსტულური ინფექციები, ვენერიული დაავადებების კონტაქტურ-სქესობრივი გადაცემა და ა.შ.) და არაპირდაპირი კონტაქტით, რომელშიც მთავარი როლი გადაცემაში. ინფექციას მიეკუთვნება საყოფაცხოვრებო ნივთები, სათამაშოები და ა.შ.
საჰაერო ხომალდის ინფექციები ხშირად გადამდებია და იწვევს ძირითადად რესპირატორულ დაავადებებს.
გადაცემის გზა დამახასიათებელია სისხლის ინფექციებისთვის, რომლებსაც ატარებენ სისხლისმწოველი მწერები.
ეპიდემიური პროცესის განვითარების მესამე შეუცვლელი პირობა არის მთლიანი მოსახლეობის მგრძნობელობის ხარისხი კონკრეტული ინფექციური დაავადების მიმართ. როგორც ინდივიდის, ისე ადამიანთა ჯგუფის მგრძნობელობას ინფექციური დაავადებების მიმართ განსაზღვრავს: იმუნიტეტის მდგომარეობა; ასაკი; სოციალური პირობები; სამედიცინო მომსახურების ზოგადი ხელმისაწვდომობა (ძირითადად უფასო), სამედიცინო და სანიტარიული უზრუნველყოფის ჩათვლით; ზოგადი კულტურის დონე; რაციონალური კვება; დასახლებული პუნქტების კეთილმოწყობა; ჰიგიენისა და სანიტარიის საფუძვლების ცოდნა და დაცვა. ძნელია გამოვყო ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორები, რომლებიც განსაზღვრავს მოსახლეობის მგრძნობელობას გარკვეული ინფექციური დაავადებების მიმართ, მაგრამ მაინც იმუნიტეტი ადამიანის ორგანიზმის ერთ-ერთი ყველაზე ღირებული და ღირსშესანიშნავი თვისებაა.

იმუნიტეტი

იმუნიტეტის წყალობით ადამიანი ხდება იმუნური გარკვეული ინფექციური დაავადების ან ტოქსინების მიმართ (მიკროორგანიზმების მიერ გამოყოფილი შხამები). ეს ხდება სხეულის უჯრედების გამო, რომლებიც იმუნიტეტის დოქტრინის ფუძემდებელი, რუსი მეცნიერი ი.ი. მეჩნიკოვმა მათ ფაგოციტები, ანუ ბაქტერიების მჭამელები უწოდა. სისხლის შრატი, ძვლის ტვინი, ელენთა, ისევე როგორც ადამიანის ორგანიზმის ლიმფური სისტემა წარმოქმნის ნივთიერებებს, რომლებიც იწვევენ მიკრობების სიკვდილს და ანეიტრალებენ მათ შხამებს. ამ ნივთიერებებს ანტისხეულებს უწოდებენ.ჩვეულებრივია განასხვავონ ბუნებრივი და ხელოვნური იმუნიტეტი. ბუნებრივი იმუნიტეტი წარმოიქმნება ადამიანის მიზანმიმართული ძალისხმევის გარეშე და შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი.
თანდაყოლილი იმუნიტეტიმემკვიდრეობით გადაეცემა დედიდან შვილს. ასე რომ, სიცოცხლის პირველი თვეების ბავშვები იმუნური არიან წითელას, ალისფერი ცხელების, დიფტერიის მიმართ იმუნური ანტისხეულების გამო, რომლებიც მათ მიიღეს სისხლით ინტრაუტერიული ცხოვრების დროს დედისგან, რომელსაც წარსულში ჰქონდა ეს დაავადებები. ადამიანებში თანდაყოლილი იმუნიტეტი ხანმოკლეა და სრულიად ქრება სიცოცხლის პირველი წლის მეექვსე თვეში.
შეძენილი ბუნებრივი იმუნიტეტი- ინფექციური დაავადების შედეგი. ბუნებრივად შეძენილი იმუნიტეტი ზოგიერთი დაავადების (ჩუტყვავილა, ტიფი, წითელა) შემდეგ შეიძლება გაგრძელდეს სიცოცხლის განმავლობაში, ხოლო სხვათა შემდეგ (გრიპი, ლეპტოსპიროზი და ა.შ.) შეიძლება იყოს ძალიან ხანმოკლე, ე.ი. რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე.
ხელოვნური იმუნიტეტი- ასევე შეძენილი, იგი იქმნება დანერგვით. ადამიანის სხეულის ვაქცინები და შრატები. ვაქცინები მზადდება ინფექციური დაავადებების დასუსტებული ან მოკლული პათოგენებისგან, აგრეთვე მათი სასიცოცხლო აქტივობის პროდუქტებისგან, მიკროორგანიზმების განეიტრალებული შხამებისგან. შრატები მზადდება ცხოველების (ყველაზე ხშირად ცხენების) სისხლის თხევადი ნაწილისგან, რომლებიც სპეციალურად ინფიცირებულია ინფექციური დაავადებების პათოგენებით. ვაქცინებით შექმნილ იმუნიტეტს ეწოდება აქტიური, ვინაიდან ადამიანის ორგანიზმი თავად აწარმოებს საჭირო ანტისხეულებს. აქტიური ხელოვნური იმუნიტეტი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვის ან თუნდაც რამდენიმე წლის განმავლობაში. შრატები ყველაზე ხშირად გამოიყენება რეზისტენტობის გასაზრდელად და სპეციფიური მკურნალობისთვის, როდესაც ინფექციის გამომწვევი შემოიჭრა ორგანიზმში და არსებობს დაავადების უპირობო ნიშნები (ბოტულიზმი, დიფტერია). იმუნიტეტის მოსაპოვებლად შრატები გაცილებით იშვიათად გამოიყენება. ამ იმუნიტეტს უწოდებენ lIRccHBHbIM, ის ძალიან არასტაბილურია, მისი ხანგრძლივობა არ აღემატება 2 - 3 კვირას. ნებისმიერი შეძენილი (ბუნებრივი თუ ხელოვნური) იმუნიტეტი მკაცრად სპეციფიკურია, ე.ი. ორგანიზმი ავითარებს იმუნიტეტს მხოლოდ გარკვეული ინფექციის მიმართ. ეს არის ინფექციური დაავადებების სპეციფიკური პრევენცია.
კვების მრეწველობის, ვაჭრობისა და საზოგადოებრივი კვების, მედიცინის, ტრანსპორტის, წყალმომარაგების ობიექტებისა და კანალიზაციის თანამშრომლები ექვემდებარებიან პროფილაქტიკურ აცრას ნაწლავური ინფექციების წინააღმდეგ.
აქამდე ინფექციური დაავადებები იხსენიებოდა ეპიდემიური პროცესისა და იმუნიტეტის ცნებების განსაზღვრასთან დაკავშირებით. თუმცა, ნებისმიერმა თანამედროვე ადამიანმა, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმ ადამიანებზე, რომელთა პროფესია დაკავშირებულია მგზავრთა მომსახურებასთან, მუდმივი საკმაოდ მჭიდრო კონტაქტით მოსახლეობასთან სხვადასხვა დონის კულტურის მქონე, უნდა იცოდეს სულ მცირე ზოგადი თვალსაზრისით საწყისი ნიშნები, კლინიკური სურათი, ბრძოლის ზომები და. ინფექციური დაავადებების პრევენცია.

მედიცინის მიზანია ადამიანების ჯანმრთელობის აღდგენა, შენარჩუნება და გაუმჯობესება. ეს მიზანი მიიღწევა ორი გზით: პირველი არის ადამიანის დაავადებების მკურნალობა, მეორე არის დაავადებათა და ნაადრევი პრევენცია.

თუმცა, ზემოდან დაწესებული ეს წესი, არამედ საერთაშორისო ბაზრის საჭიროებებზეც, გვიჩვენებს უნდობლობის დამოკიდებულებას ბიზნეს სამყაროს მიმართ, წარმოების შედეგების გაცვლისთვის მიუწვდომელ, პროტოტიპების გამრავლებას კონკურენციის შიშით და მცირე მიდრეკილებასთან ადაპტაციისთვის. ახალი ნომენკლატურა. ეს რეაქცია აჩვენებს, თუ როგორ არ იყო რაციონალიზაციის გზა ისეთივე ხაზოვანი და როგორ იქნა ინტერპრეტირებული "ფორდიზმის ქარხანა", რომელიც წარმოდგენილია ასამბლეის ხაზით, არა მოგების მარჟის და წარმოების მოცულობების მიხედვით, როგორც პროდუქტის მეთოდების ხარისხი, როგორიცაა ელემენტი, განსხვავდება კონკურენტული ბაზრისგან.

სხეულის გაუარესება, ე.ი. პრევენცია. შესაბამისად ჩამოყალიბდა მედიცინაში ორი მიმართულება: თერაპიული და პროფილაქტიკური.

თერაპიული მიმართულების წინაპარია თერაპია, პრევენციული - ჰიგიენა. სიტყვა "ჰიგიენა" მომდინარეობს ძველი ბერძნული ჯანმრთელობის ქალღმერთის ჰიგიეას სახელიდან - განკურნების ღმერთის ესკულაპიუსის ქალიშვილი. ჰიგიენა არის მეცნიერება ადამიანის ჯანმრთელობის შესახებ.

რაც შეეხება სამრეწველო ორგანიზაციის გამოყენებას, ეროვნული ჩარჩო შორს არის კომპაქტურისგან და გვთავაზობს მრავალფეროვან გამოცდილებას წარმოების სახეობიდან გამომდინარე. ორ ომს შორის წლებში ყველაზე დამაჯერებელ შედეგებს წარმოაჩენს მექანიკური სექტორი, რომელიც სერიული წარმოების საშუალებას იძლევა. ტეილორის მოდელი ადაპტირდება ტექნოლოგიურ ცვლილებებთან და თითოეული ინდივიდუალური კომპანიის პრაქტიკასთან და, შესაბამისად, სხვადასხვა მიკერძოებას ითვალისწინებს.

ტურინის ქარხნის შემთხვევაში, ფორდისტური წარმოების სისტემისადმი ინტერესი წარმოიქმნება შეერთებულ შტატებში საგანმანათლებლო მოგზაურობის სერიიდან, კერძოდ, ინჟინრების ჯგუფის ვიზიტით. ამ გამოცდილებიდან, ხელმძღვანელობა გვთავაზობს რამდენიმე სახელმძღვანელო პრინციპს პროდუქტიულობის გაზრდისა და შრომის ხარჯების შემდგომი შემცირებისთვის. Bedot System Application Choice, რომელიც არის გადახდის მეთოდი, შეიმუშავა ფრანგმა ინჟინერმა ჩარლზ ევგენი ბედომმა, რომელიც გთავაზობთ ტეილორის ძვირადღირებული და რთული ორგანიზაციის გამარტივებულ ვერსიას.

გარდა ტერმინისა "ჰიგიენა", რაც ნიშნავს "აყვავებულ ჯანმრთელობას", არსებობს ტერმინი "სანიტარია" (ლათინური სიტყვიდან Sanitas health, რომელიც აღნიშნავს ჰიგიენის პრაქტიკულ ნაწილს). ამჟამად, როგორც თერაპია, ასევე ჰიგიენა იყოფა მთელ რიგ სამკურნალო (თერაპიულ) და პრევენციულ (ჰიგიენურ) სამეცნიერო დისციპლინებად და პრაქტიკის სფეროებად, რომლებიც გაერთიანებულია საერთო მიზნით, მაგრამ მისი მიღწევის განსხვავებული მეთოდებით.

ამერიკულ მოდელთან შედარებით, რომელიც რევოლუციას ახდენს ყველა ბიზნეს საქმიანობაში, ადმინისტრაციიდან განყოფილებებამდე, ფრანგული სისტემა უზრუნველყოფს დამუშავების დროის ანალიზს მეთოდით და მეთოდით მოქმედების გარეშე. მენეჯმენტის სექტორიდან გასვლისას პროდუქტიულობის გაზრდის მიზანი ემყარება ცალკეული მუშაკების მუშაობის მონიტორინგს, განპირობებული სემინარისადმი მუდმივი ვალდებულებით, რომელიც მოითხოვს მათსა და მენეჯმენტს შორის მჭიდრო თანამშრომლობას, შემდგომ გაძლიერებული სოციალური კეთილდღეობის ინსტიტუტების შექმნით, როგორიცაა შიდა ურთიერთგაგება. საცხოვრებელი გაგებული, როგორც ლოიალობისა და კონტროლის ინსტრუმენტი. ...

ამრიგად, თანამედროვე ჰიგიენა მედიცინაში მთელი სფეროა. იგი მოიცავს მთელ რიგ პრევენციულ სამეცნიერო დისციპლინას და ექიმების პრაქტიკის სფეროებს. ისევე როგორც ყველა მედიცინა, ჰიგიენა ემყარება ფილოსოფიის, ზუსტ (ფიზიკა, ქიმია, მათემატიკა) და ზოგად ბიოლოგიურ (ზოგადი ბიოლოგია, ნორმალური და პათოლოგიური ფიზიოლოგია) მეცნიერებების თეორიულ საფუძველს.

სამუშაოს სამეცნიერო ორგანიზაციის გამოყენების კიდევ ერთი მაგალითია Ovetetti Ivrei. შედეგები, რომლებიც აისახება სამუშაოს ორგანიზების პროცესში, იწვევს არა მხოლოდ სამუშაო ძალის შემცირებას, არამედ გრძელვადიან სამუშაო ციკლებს და ძლიერ ინვესტიციებს ძირითად აქტივებში. ამ ბიზნეს ციკლის განმავლობაში, სამუშაოს დაგეგმვას აფერხებს სამუშაოების არასტაბილურობა და, შესაბამისად, განახლდება ქარხნის განყოფილებებში ადამიანი-მანქანის ურთიერთობის ცვლილება, ბედოს სისტემა კვლავ გადანაწილდება, ეს ზრდის ოსტატის კონტროლს წარმოების პროცესში.

ამ ეტაპზე ჩნდება სისუსტე, რომელიც ახასიათებს შრომის მეცნიერულ ორგანიზაციას, რომელიც გამოიხატება ტექნიკური ელიტების თეორიებსა და პროდუქტიული რაციონალიზაციის ეფექტური ფართომასშტაბიანი გამოყენებადობით. სამრეწველო ხელფასების გაზრდის პროგრამა შრომის მკვეთრი სამეცნიერო ორგანიზაციის გზით, რომელიც მიზნად ისახავს ჭარბი ღირებულების გაზრდას და მშრომელთა ფსიქოფიზიკური მთლიანობის შენარჩუნებას, სირთულეებს აწყდება სუსტი და წინააღმდეგობრივი წარმოების სისტემის დანერგვისას.

... ჰიგიენა, როგორც სამედიცინო მეცნიერება, პრევენციული აქცენტით. ... ჰიგიენის მიზანი, საგანი, ობიექტი და მეთოდი.

ჰიგიენის, როგორც მეცნიერების, მიზანია საზოგადოებრივი და პიროვნული ჯანმრთელობის დაცვა და განმტკიცება ბუნებრივი და სოციალური გარემოს გაუმჯობესებით, რომელიც შედგება კონკრეტული სამუშაო პირობების, ყოველდღიური ცხოვრებისა და ადამიანის ქცევისგან. თანამედროვე კონცეფციების მიხედვით (ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის წესდება) ჯანმრთელობა ნიშნავს არა მხოლოდ დაავადების არარსებობას, არამედ მაქსიმალურ ფიზიკურ, ფსიქიკურ და სოციალურ კეთილდღეობას, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს ყველაზე ეფექტურად შეასრულოს თავისი სოციალური და შრომითი ფუნქციები. შესაბამისად, ადამიანის ჯანმრთელობა არის ბიოსოციალური კონცეფცია, რომელსაც წამყვანი როლი აქვს სოციალური.

თუმცა, აღსანიშნავია, რომ ინსტიტუტებისა და კორპორატიული ორგანოების ავთენტურობა, რომლებიც ქმნიან რაციონალიზაციის აღქმასა და მართლმადიდებლურ ინტერპრეტაციას, შეესაბამება განსხვავებულ და კონფლიქტურ რეალობას. აღსანიშნავია, რომ კორპორატიული პერიოდული გამოცემა აქვეყნებს კრიტიკული და საკამათო იდეებით მდიდარ ტექსტს, რომელშიც ავტორი ხაზს უსვამს ადამიანური ფაქტორის მნიშვნელობას რაციონალიზაციის პროცესში, რომელიც არ უნდა განიხილებოდეს მხოლოდ პროდუქტიულობისა და მოგების მეთოდად, არამედ როგორც. ინსტრუმენტი ხალხის კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად.

ჰიგიენის საგანია ბუნებრივი და სოციალური გარემოსა და ადამიანის ორგანიზმის ფაქტორების ურთიერთქმედების ნიმუშების შესწავლა, მიზეზ-შედეგობრივი ურთიერთობების შესწავლა „გარე გარემო-ადამიანის ჯანმრთელობა“ სისტემაში, ვინაიდან ჯანმრთელობის უმეტესი შემთხვევებია. დარღვევები, დაავადებები და ორგანიზმის ადრეული დაბერება ოთხშაბათს არასასურველი გარე ზემოქმედებით ადამიანის ურთიერთქმედების შედეგია.

ამიტომ, ორ ომს შორის წლებში, ტეილორიზმი ცხოვრობს იტალიაში ურთიერთსაწინააღმდეგო სეზონში, მოსიყვარულე ენთუზიაზმით, უნდობლობითა და ზომიერი რწმენით. უპირველეს ყოვლისა, არსებობს ტენდენცია, რომ რაციონალიზაცია მოერგოს თითოეულ საწარმოო სიტუაციას, მხოლოდ ყველაზე შესაფერისი ასპექტების გათვალისწინებით თითოეული ინდივიდუალური საწარმოს კონტექსტში.

„ტეილორიზმი ადამიანის სახიდან“ ომისშემდგომ პერიოდში. მეორე მსოფლიო ომის დასასრულს, როგორიც არ უნდა განხორციელდეს ის, ფორდისტული პარადიგმა მთლიანად ინტეგრირებულია ბიზნესსა და სამეცნიერო და ტექნოლოგიურ გონებაში და გახდა მემკვიდრეობა, რომლის პრინციპები დაკავშირებულია წარმოების არჩევასთან მრავალ ინდუსტრიაში. საკმარისია აღვნიშნოთ, მაგალითად, როგორ აღწევს პიემონტის ინსტიტუტებში შრომის სამეცნიერო ორგანიზაციის მითვისება და გამოყენება უმაღლეს სტანდარტებს სერვისებისა და სემინარების მართვაშიც კი.

ჰიგიენის კვლევის ძირითადი ობიექტებია ჯანმრთელი ადამიანი (სოციალური ჯგუფი, მოსახლეობა, რეგიონის მოსახლეობა) და გარე გარემო. წარმოშობის მიხედვით, გარემო ფაქტორები იყოფა ბუნებრივ, სამრეწველო და საყოფაცხოვრებო. მათი ბუნებით, გარემო ფაქტორები იყოფა ფიზიკურად (კლიმატი, შიდა მიკროკლიმატი, ატმოსფერული ელექტროენერგია, ხმაური, ვიბრაცია, მაიონებელი და არაიონებელი გამოსხივება და სხვა), ქიმიურად (საცხოვრებელი და საოფისე შენობების ატმოსფერული ჰაერის ქიმიური შემადგენლობა). ბიოლოგიური (მიკროორგანიზმები, მცენარეები, სოკოები, მწერები, ცხოველები და მათი სასიცოცხლო საქმიანობის პროდუქტები) და სოციალური (განსახლების პირობები, ადამიანების დასვენება, საკვები, წყალმომარაგება).

ამ მხრივ, ტეილორისტის მოდელის ერთ-ერთი ყველაზე საინტერესო მაგალითია პიემონტის რეგიონში. ოლივეტის მიერ დაწინაურებული აქტივობების კონტექსტში ჩნდება მუშაკების ჰუმანიზაციის ამბიციური პროექტი, ეგრეთ წოდებული ჰუმან ტეილორიზმი, რომელიც აძლიერებს თანამშრომლის შესაძლებლობებს.

ეჭვგარეშეა, რომ Ivrea-ს საწარმოს წარმოების ტიპი და მსუბუქი და სუფთა პროდუქტი, უფრო მცირე მასშტაბით, საავტომობილო ინდუსტრიასთან შედარებით, წარმოადგენს სირთულის დაბალ დონეს და იძლევა სამუშაოს უფრო ადვილად რაციონალიზაციას, მაღალი პროდუქტიული შედეგების მიღწევას ნაკლები სირთულეებით. .

ჰიგიენის მეთოდი გამოირჩევა სპეციფიკური პრევენციული ორიენტირებით, რომელიც მოიცავს მავნე ფაქტორების მოქმედების პრევენციას ან შესუსტებას და ბუნებრივი და სოციალური გარემოს სასარგებლო ფაქტორების გამოყენებას საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და გაძლიერების მიზნის მისაღწევად.

ჰიგიენის მეთოდის სპეციფიკა მდგომარეობს არა მხოლოდ ადამიანზე გარემოს უარყოფითი ზემოქმედების აღმოფხვრაზე, არამედ ამ ფოკუსის განხორციელების გზაზე: არა ადამიანზე პირდაპირი ზემოქმედებით (მკურნალობით), არამედ რეგულირებით. მეცნიერულად დასაბუთებული სამართლებრივი, ადმინისტრაციული, ტექნიკური, ეკონომიკური და სხვა საქმიანობის ერთობლიობა.

ეგრეთ წოდებული ეკონომიკური სასწაულის ფაზაში ტექნიკურ პროგრესსა და კაპიტალისტურ განვითარებას შორის მჭიდრო კავშირი იძლევა მაღალი შედეგებისა და მოგების მიღწევის საშუალებას. თუმცა, ტეილორიზმის კრიზისის პირველი გაფრთხილებები იგრძნობა ტექნიკურ სფეროში ავტომატიზაციის დანერგვით, რომელიც დამოკიდებულია ელექტრონიკაზე და საინფორმაციო ტექნოლოგიებზე. სოციალურ და პოლიტიკურ დონეზეც კი, მწვავე კრიტიკა გაჩნდა, განსაკუთრებით 1960-იანი წლების შუა პერიოდის შემდეგ, პიკს ე.წ. ცხელ შემოდგომაზე. ქარხნებში მუშაობის სამეცნიერო ორგანიზება ზრდის მუშებს შორის იმედგაცრუების განცდას, იწვევს არასასიამოვნო მოვლენებს, კაპრიზული გამონათქვამები გამოიხატება პროტესტის, გაფიცვისა და არყოფნის სახით.

ჰიგიენაში გამოიყენება შემდეგი სპეციფიკური კვლევის მეთოდები.

1. იმ ობიექტის ჰიგიენური შემოწმების მეთოდი, რომელშიც ისინი ცხოვრობენ ან

ხალხი მუშაობს. ეს მეთოდი მოიცავს სამუშაო პირობების, ყოველდღიური ცხოვრებისა და დასვენების სრულმასშტაბიან შესწავლას, გამოვლენილი პირობების ჰიგიენურ სტანდარტებთან შედარებას და გამოვლენილი სანიტარული დარღვევების აღმოფხვრის რეკომენდაციების შემუშავებას.

ეს უკვე აღარ არის სოციალური ჰიგიენისა და ტრავმის საკითხი, რომელიც XIX საუკუნის შუა ხანებიდან იყო რეფორმების სამყაროს მთავარი თემა, რომელიც ფაშისტურ წლებში გადაკეთდა ფსიქოთერაპიის ექსპერიმენტებით. სწორედ ეს წლები შეესაბამება პატერნალისტური მეწარმის მოდელის გაწყვეტას, რომელიც უზრუნველყოფს ზემოდან განგებულებას: მუშათა კლასის პრეტენზია და სიამაყე იწვევს ინოვაციების სერიას ინდუსტრიულ ურთიერთობებში და შემოაქვს მოლაპარაკების ახალი ფორმები.

ასევე, ახალი პროფესიული სუბიექტების გაჩენა, რომლებიც განსაზღვრულია როგორც ჯანდაცვის ტექნიკოსები, ხელს უწყობს ინდუსტრიული გარემოს განახლებასა და გადახედვას. თანამშრომლების ინტერვიუების სერიაზე დაფუძნებული კონკრეტული ანალიზის შედეგად წარმოიქმნება ქარხნის სამუშაო გარემოს დეტალური სურათი და თანამოსაუბრეებთან დიდი გამოცდილება.

2. ინსტრუმენტულ-ლაბორატორიული მეთოდი, რომელმაც მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა ჰიგიენის სამეცნიერო დისციპლინად გადაქცევაში. ამავდროულად, კერძო მეთოდების მნიშვნელოვანი რაოდენობა გამოიყენება ფიზიკური, ქიმიური, ბიოლოგიური გარემო ფაქტორების შესასწავლად, ასევე ფუნქციური ძვრების შესასწავლად, რაც წარმოდგენას იძლევა სხეულზე ამ ფაქტორების გავლენის შესახებ.

ამ ცენტრების შექმნა საშუალებას იძლევა გაერთიანდეს ინტელექტუალები და სპეციალისტები, რომლებიც ჩართული არიან სამუშაო გარემოს პრობლემაში ჩართული მშრომელთა და პროფკავშირის აქტივისტების ტექნიკურ და პოლიტიკურ მომზადებაში. პროფკავშირებისა და მუშაკების მობილურობისა და სამედიცინო მუშაკების სამეცნიერო საქმიანობის შემდეგ, ავტონომიური პროცესი იწყება კომპანიის ტოპ მენეჯერების გადაწყვეტილებით, რომლებშიც დამოუკიდებელი გზა ყალიბდება მცენარეთა ჯანმრთელობის საკითხებზე და, ზოგადად, დაკავშირებული ჯანდაცვის რეფორმა. პროგრამირების ამ ხაზის განვითარება ემთხვევა ახალი კულტურის შექმნის საინტერესო მცდელობას, რომელიც ეფუძნება პასუხისმგებლობის მიღებას დელეგირების პრაქტიკასთან დაკავშირებული პასიური დამოკიდებულებისგან განსხვავებით.

3. სანიტარიულ-სტატისტიკური მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დონე კონკრეტულ გუნდში, მოსახლეობის ჯგუფში ბუნებრივი და სოციალური გარემოს ფაქტორების ზემოქმედებასთან დაკავშირებით ინდიკატორების სამი ძირითადი ჯგუფისთვის:

მოსახლეობის რეპროდუქციის დამახასიათებელი სანიტარული და დემოგრაფიული მაჩვენებლები (ნაყოფიერება, სიკვდილიანობა, სიკვდილის მიზეზები, სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა, რეპროდუქციის საბოლოო შედეგები);

პროფესიული მედიცინის დარგის ერთ-ერთი ყველაზე თავდადებული ექიმი, ივარ ოდდონე, გრამშის კულტურის ინტუიციაში პოულობს გზას შემდეგისკენ. ქარხნის ორგანიზაციის საკითხების, საწარმოო გარემოში ფორმულირებული ცოდნის, საზოგადოებაში ჯანმრთელობის პრობლემების გადაცემა რევოლუციურია მასშტაბით.

მეორე კი ტრადიციიდან მოდის, რასაც წინა გვერდებიც მოწმობს, რომელიც ცენტრში პროფესიონალიზმის, მუშაობისა და ტექნიკის პრეროგატივებს აყენებს. დროთა განმავლობაში, ინდუსტრიული მემკვიდრეობა ჩამოყალიბდა უახლესი ტექნოლოგიური და ინოვაციური შესაძლებლობებიდან, რაც შედეგია მეცხრამეტე საუკუნის შუა წლებში დაარსებული აკადემიური ინსტიტუტების წვლილის, სამეწარმეო პოტენციალისა და სასკოლო სისტემის ტექნიკური უნარების, რომლის სათავე თარიღდება წინასეზონი, ისეთი აკადემიკოსების ერთგულებისა და გამჭრიახობის წყალობით, როგორიც არის კარლო იგნაციო. ჯულიო.

ავადობისა და მშობიარობის დაკარგვის ინდიკატორები (პირველადი ხელმისაწვდომობა, ჰოსპიტალიზაცია, მშობიარობის დაკარგვა);

ფიზიკური განვითარების ინდიკატორები (სიმაღლე, სხეულის წონა, ფუნქციური მაჩვენებლები).

4. ექსპერიმენტული მეთოდი, რომელიც გამოიყენება სამეცნიერო კვლევებში ჰიგიენური რეგულირების ინტერესებიდან გამომდინარე, ლაბორატორიული და საველე კვლევების ჩათვლით.

არ შეიძლება არ დაინახოს ამ რაციონალიზაციის პრინციპების პარადოქსი, სადაც მოგება და ეფექტურობა შეიძლება შეიცავდეს საერთო სიკეთისა და სოციალური სოლიდარობის ღირებულებებს. აუცილებელია გავითვალისწინოთ ეს წინააღმდეგობა, რათა გავიგოთ სამოცდაათიანი წლების კაპიტალიზმის კრიზისის წარმოშობა.

ერთი მხრივ, ელექტრონული და კომპიუტერული ტექნოლოგიების განვითარებამ ხელი შეუწყო მუშაობის ტრადიციული წესის ფუნდამენტურ ცვლილებას; მეორეს მხრივ, ხელფასების მოთხოვნამ და ქარხანაში ჯანმრთელობის გაზრდილმა ცოდნამ ხაზი გაუსვა კეთილდღეობის სისტემის გაფართოების აუცილებლობას მთელი საზოგადოებისთვის. პოლიტიკურ და სოციალურ დონეზე, არსებობს სტრატეგიული კვანძი, რომელიც მეოცე საუკუნის მანძილზე იყო ბრწყინვალების წითელი ძაფი ტექნოლოგიურ პროცესებში და ცოდნის ორგანიზების შესახებ: ეს არის კონსენსუსისა და თანამშრომელთა ლოიალობის საკითხი, რომელიც თარიღდება წინა საუკუნის რეფორმატორის სამყაროს დიზაინი.

ნათქვამის შეჯამებით, თანამედროვე ჰიგიენა შეიძლება განისაზღვროს, როგორც პროფილაქტიკური სამედიცინო სამეცნიერო დისციპლინების კომპლექსი და ექიმების პრაქტიკული საქმიანობის სფეროები, რომლებიც მიზნად ისახავს ადამიანების ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და გაძლიერებას დაავადებებისა და სხეულის ნაადრევი დაბერების თავიდან ასაცილებლად.