რა უნდა იცოდეთ რუსეთში სამშობიარო სახლების შესახებ. სამშობიარო სახლი
დედის მომავლის შესახებ ეიფორიის პირველი დღეების გავლის შემდეგ, ყველა ახლობლისა და მეგობრის გახარებით სასიხარულო ცნობა, ქალები, როგორც წესი, იწყებენ დაგეგმვას: რა უნდა იყიდონ, როგორ გააკეთონ რემონტი. რაც ყველაზე მთავარია - სადაც მოხდება სასიხარულო მოვლენა - არის ბოლო, რასაც ფიქრობენ. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია აირჩიოთ სამშობიარო სახლი, რომელშიც თქვენი შვილი დაიბადება.
გადაწყვეტილების მიღებამდე უნდა გაერკვნენ, რა და რა მომენტში ხდება სამშობიარო საავადმყოფოში მშობიარე ქალი.
მისაღები განყოფილება
პირველი განყოფილება, რომელშიც მომავალი დედა შედის, არის მინდობით აღსაზრდელი ოფისი. აქ მოგეთხოვებათ დოკუმენტები: პასპორტი, გაცვლის ბარათი, დაბადების მოწმობა და ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი. ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, ისინი ყოველთვის თქვენს ხელთაა.
ჩემი ერთი მეგობარი, წარმოშობით მურმანსკიდან, ცხოვრობდა მოსკოვში და აპირებდა მშობიარობას ბელგოროდში, სადაც რეგისტრირებული იყო ჯერ კიდევ არ დაბადებული ბავშვის მამა. ორსულობის მერვე თვეზე ბიჭებმა საბოლოოდ გადაწყვიტეს, რომ წასვლის დრო იყო, ბარგი ჩაალაგეს და ბელგოროდის ბილეთები იყიდეს, სადაც მშობიარობამდე ბოლო გამოკვლევა უნდა ჩაეტარებინათ. მაგრამ გამგზავრების წინა დღეს, მომავალმა დედამ გაიღვიძა, რადგან წყალმა დაიკლო. სანამ წყვილი კამათობდა რა უნდა ქნა, მშობიარ ქალს მშობიარობის ტკივილი დაეწყო. ჩანთა არ შეგროვებულა საავადმყოფოში, სამოსიც კი დაიკარგა ჩემოდნის ბოლოში, 500 მანეთის ხელში, პასპორტსა და სამედიცინო დაზღვევის პოლისზე, ტესტების გარეშე. სამედიცინო დოკუმენტებიდან მხოლოდ ექიმის ცნობა იმის შესახებ, რომ გოგონას სჭირდება საკეისრო კვეთა ცუდი მხედველობის გამო. "სამუდამოდ არავინ დარჩა ორსულად", - ამშვიდებენ ექიმები "სასწრაფო სამედიცინო დახმარების" დედას, რომელიც წუხს გაცვლითი ბარათის არარსებობით (დოკუმენტი შეიცავს ინფორმაციას თქვენი ჯანმრთელობისა და ბავშვის მდგომარეობის შესახებ). მშობიარობამ წარმატებით ჩაიარა, ექიმებმა საკეისრო კვეთა გააკეთეს ყოველგვარი კითხვების გარეშე. უფრო მეტიც, მეგობარი აღიარებს, რომ სამედიცინო პერსონალის დამოკიდებულება მშობიარობის საფასურის გადახდისა და იმათ მიმართ, ვინც ამას ვერ შეძლებს, აბსოლუტურად თანაბარი იყო.
ეს კარგი მაგალითია, მაგრამ ყოველთვის არ ხდება ყველაფერი მშვიდად. მაგალითად, გაცვლითი ბარათის არარსებობის გამო, ექიმები, რომლებსაც არ აქვთ ინფორმაცია ორსული ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, ვალდებულნი არიან გააგზავნონ იგი ინფექციურ დაავადებათა განყოფილებაში. ეს არც ისე საშიშია, ვიდრე უსიამოვნო. ამიტომ შეინახეთ ქაღალდები თვალსაჩინო ადგილას.
სხვათა შორის, საავადმყოფოში წასვლისას თან უნდა აიღოთ ჩანთა საჭირო ნივთებით. წინასწარ შეაგროვე! როდესაც ჩემი მეზობლის მშობიარობის დრო მოვიდა, მას, პირველ შვილზე ფეხმძიმედ, დარცხვენილი იყო ღამით ქმრის ოჯახის გაღვიძება. ყველას ვუთხარი, რომ ის მშობიარობდა, როდესაც პროცესი უკვე გაჩაღდა. მისი დედამთილი მოგვიახლოვდა - დედაჩემი ექიმი არ არის, მაგრამ ის ხშირად ინექციებს აკეთებდა და მეზობლებს ინტრავენებს აკეთებდა. მათ სასწრაფო გამოიძახეს, მაგრამ შემდეგ ბავშვის თავი გამოჩნდა. საქმეს ართულებდა ის ფაქტი, რომ მომავალი ბებია სისხლის დანახვაზე გონებას კარგავდა. ხელში აყვანილი პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრები, რომელიც შეიარაღებული იყო ალკოჰოლითა და ჩვეულებრივი მაკრატლით, დედაჩემი მშობიარობისთვის წავიდა. საბედნიეროდ, ყველაფერმა კარგად ჩაიარა, ექიმები მივიდნენ იმ მომენტში, როდესაც ჭიპლარი ახალშობილს უკავშირდებოდა. შემდეგ კი აღმოჩნდა, რომ ახალგაზრდა დედა სულაც არ იყო მზად საავადმყოფოში გასასვლელად. პირსახოცები, კოლგოტები, წინდები, გასახდელები შეგროვდა შესასვლელთან. თუ ასეთი დაბადება არ გსურთ, წინასწარ მოამზადეთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ!
თქვენი საბუთების გამოკვლევის შემდეგ, სასწრაფო დახმარების ექიმი გამოგიკვლევს, მოუსმენს ნაყოფის გულისცემას და განსაზღვრავს მის პრეზენტაციას. თუ თქვენ არ გაქვთ გაცვლითი ბარათი თქვენს ხელში, თქვენ უნდა გაიაროთ საჭირო ტესტები. გამოკვლევის შემდეგ, თქვენ მზად იქნებით მშობიარობისთვის - ისინი შეცვლიან თქვენს ტანსაცმელს, გააკეთებენ კბილს და გაპარსავენ თქვენს კოროზს. თუ არ გსურთ საავადმყოფოში გაიაროთ ეს პროცედურები, ყველაფერი გააკეთეთ სახლში წინასწარ, როგორც კი იგრძნობთ შეკუმშვას.
პრენატალური განყოფილება
გამოკვლევის შემდეგ მშობიარობა გადაეცემა პრენატალურ განყოფილებას. აქ მას მეანები დააკვირდებიან - არტერიული წნევის კონტროლი, საშვილოსნოს ყელის გაფართოება. საჭიროების შემთხვევაში, ისინი ექიმს უწოდებენ, რომელიც მათ დანიშნულ შეხვედრებს უწევს: შესაძლოა, მომავალ დედას მშობიარობის სტიმულირება ან სხვა სამედიცინო დახმარება სჭირდება.
ამ ბოლო დროს ბევრი მომავალი მშობელი ერთად იმყოფებოდა პრენატალურ განყოფილებაში - ქმარი მხარს უჭერს ცოლს, მასაჟს უწევს მას ან საუბრის საშუალებით აშორებს მას შეკუმშვებისგან. მაგრამ ახლა თავად დაბადების დრო დგება, ქალი სამშობიაროში არის გადაყვანილი. უნდა იყოს თუ არა მომავალი მამა მშობიარობის დროს, მნიშვნელოვანი კითხვაა. ერთი მხრივ, ეს მშვენიერი შვება შეიძლება იყოს მშობიარე ქალისთვის. ახლომდებარე ადამიანია საყვარელი ადამიანი, რომელიც გიჭერს ხელს, იწმენდს შუბლიდან ოფლს, ამშვიდებს და ექოსავით ექიმის "ბიძგს!" მეორეს მხრივ, ყველა ადამიანი არ არის მზად, რომ გაუძლოს ასეთ სანახაობას. ერთმა ჩემმა მეგობარმა აღიარა, რომ იგი მეუღლეს გაშორდა დაბადებისთანავე - იგი სიყვარულით შეიპყრო: ”ინტელექტუალურად მესმის, რომ ეს ბუნებრივი მოვლენაა, რომ ეს არის ახალი ცხოვრების სახე, რისთვისაც მას ტანჯავდნენ. ჩვენი ბავშვის გულისთვის. მესმის, რომ ბევრის თვალში ნაძირალავი ვარ, მაგრამ ვერ ვძლევ თავს და ვერ ვძლევ ზიზღს. იმ ყველაფრის შემდეგ, რაც ვნახე, აღარასდროს შევეხო მას ”. რა თქმა უნდა, ყველაფერი დამოკიდებულია კაცზე, მაგრამ ასეთი სიურპრიზებისგან არავინ არ არის დაცული. ეს ბიჭი მშობიარობისკენ წავიდა, დარწმუნებული იყო, რომ ყველაფერი კარგად იქნებოდა და მას პროცესიც კი მოეწონებოდა. ჩემმა კიდევ ერთმა მეგობარმა მითხრა, რომ მან და მისმა მეუღლემ გადაწყვიტეს ერთად შეეძინათ მეორე შვილი. მათმა გამოცდილებამ მხოლოდ ოჯახი განამტკიცა და რაც მთავარია, მან აღიარა, რომ ექიმების ქალების მიმართ დამოკიდებულება მნიშვნელოვნად იცვლება. თუ მას შეეძლო პირველი შვილი მარტო შეეძინა და ექიმებს შეეძლოთ მისი ყვირილიც კი ეყოლათ, აქ მეანობა უფრო თავაზიანი, თუნდაც ნაზი იყო, თითქოს ქალიშვილს შეეძინათ. ამიტომ დაფიქრდი, გადაწყვიტე შენს ქმართან ერთად, მაგრამ ნუ გადააფასებ მის ძალასა და სტრესის წინააღმდეგობას.
სამშობიარო პალატა
როდესაც საშვილოსნოს ყელი სრულად არის გაფართოებული, მშობიარე ქალი გადადის ჯოხის ბლოკში. აქ, მცდელობების შემდეგ, სასწაული ჩნდება - შენი ბავშვი. ახალშობილს ექიმი ათვალიერებს და თუ ბროწეულთან ყველაფერი რიგზეა, ისინი დედის მუცელზე იდება. ზოგიერთ სამშობიარო საავადმყოფოში ბავშვს უშვებენ მკერდის დაუყოვნებლივ მიერთებას. შემდეგ ახალშობილი ელოდება უფრო დეტალურ გამოკვლევას, ჭიპის ჭრილობის მკურნალობას და სამედიცინო მეთვალყურეობას. ორიდან ოთხ საათამდე თქვენ კვლავ რჩებით მშობიარობის ოთახში, სადაც ექიმი დააკვირდება თქვენს მდგომარეობას. მხოლოდ ამის შემდეგ დედა და შვილი გადაიყვანეს პალატაში.
მშობიარობის შემდგომი განყოფილება
ახლა, ქალების უმეტესობას ურჩევნია შვილს მათთან ერთ ოთახში ჰყავდეს. მაგრამ ეს ხდება ისე, რომ ბავშვი მოაქვს თქვენთან მხოლოდ კვებისთვის, ყოველ ორ-სამ საათში ერთხელ. თუ მშობიარობა გართულებების გარეშე მოხდა, მაშინ გამონადენი ხდება მესამე ან მეხუთე დღეს. გაითვალისწინეთ, რომ თქვენი ოჯახი და მეგობრები, სავარაუდოდ, კამერით და ვიდეოკამერებით ჩამოიშვებენ. ასე რომ, მშვენიერი და ბედნიერი უნდა გამოხვიდე მათთან, ვინც გხვდება. ჯობია წინასწარ გაუფრთხილდეთ თქვენს გარეგნობას - სთხოვეთ ახლობლებს მოგიტანოთ შესაფერისი ტანსაცმელი და კოსმეტიკა. ბოლოს და ბოლოს, ახლა თქვენ ხართ საუკეთესო ბავშვის მშვენიერი დედა!
კატია ფედოროვა
მომავალი დედის აზრით, სამშობიარო საავადმყოფო ხშირად ასოცირდება საავადმყოფოსთან, რაც ნიშნავს დაავადებას, წამლების სუნი, საშინელი ლითონის იარაღები და სხვა უსიამოვნო სურათები. სამშობიარო საავადმყოფოს შესახებ ეს იდეა სრულიად არასწორია, მაგრამ მისი ახსნა ადვილია. სამშობიარო სახლის შიში გამოწვეულია თანამედროვე სამეანო დაწესებულების მუშაობისა და მუშაობის სრული გაუგებრობით. იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ზედმეტი შიშები და წუხილი და უფრო ახლოს გავეცნოთ სამშობიარო საავადმყოფოს განყოფილებებს და თანამშრომლებს, ჩვენი ჟურნალის გვერდებზე მოვამზადეთ სამშობიაროში მომხიბლავი ტური.
მისაღები განყოფილება
ეს არის პირველი განყოფილება, რომელშიც შევდივართ, როდესაც სამშობიარო სახლის კარს ვაღებთ. აუცილებლად არის დარბაზი ან დიდი ოთახი, რომელშიც მომავალი დედები, ახლობლების თანხლებით, ექიმთან დარეკვას ელიან. მისაღები განყოფილება, როგორც წესი, შედგება სამი ოთახისგან: სამეანო პუნქტი, საგამოცდო ოთახი და სანიტარული ოთახი. პირველ ოთახში არის მაგიდა, დივანი, სასწორი და სიმაღლის მრიცხველი. მაგიდასთან ჯდება სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. მის მოვალეობებში შედის საბუთები საავადმყოფოში მოხვედრისთვის, წონის, სიმაღლის, არტერიული წნევის, პულსისა და სხეულის ტემპერატურის გაზომვა მომავალი დედისთვის. ამ მანიპულაციების დასრულების შემდეგ, ბებიაქალი ორსულ ქალს მიჰყავს მეზობელ ოთახში - საგამოცდო ოთახში, სადაც მას ექიმი - მეან-გინეკოლოგი ხვდება.
ექიმი ელოდება მომავალ დედას ჯანმრთელობის შესახებ, ორსულობის მიმდინარეობის თავისებურებებზე, მკურნალობის მიზეზებზე და როგორ გრძნობს თავს საავადმყოფოში მოხვედრის დროს. ექიმი აღრიცხავს მშობიარობის ისტორიაში მიღებულ მონაცემებს - ასე ჰქვია ქალის სამედიცინო ჩანაწერს სამშობიაროში. საუბრის დასრულების შემდეგ, მომავალ დედას სთავაზობენ გაშიშვლებას და აქ მდებარე დივანზე დაწოლას. ექიმი ზომავს მუცლისა და მენჯის ზომებს, განსაზღვრავს ბავშვის ადგილს საშვილოსნოს ღრუში, უსმენს მის გულისცემას სპეციალური მილით ან ულტრაბგერითი აპარატით. შემდეგ ქალს სთხოვენ გინეკოლოგიურ სკამზე ასვლას და ექიმი ატარებს ვაგინალურ გამოკვლევას. დაუყოვნებლივ აღვნიშნავთ, რომ გინეკოლოგიურ სკამზე სამეანო გამოკვლევის დროს არ გამოიყენება სარკეები ან სხვა "საშინელი" სამედიცინო ინსტრუმენტები: საშვილოსნოს ყელის დილატაციის ხარისხის დასადგენად ექიმს ორი თითი სჭირდება.
გამოკვლევის შემდეგ, ბებიაქალი ელოდება მომავალ დედას სანიტარულ ოთახში მშობიარობისთვის სანიტარული და ჰიგიენური მოსამზადებლად. ეს კონცეფცია მოიცავს გამწმენდ კანს, პერინეუმის გაპარსვას და შხაპს. სანიტარულ ოთახს აქვს ტახტი, რომელზედაც დამუშავებულია ყავლი და ღრუ, ტუალეტი და საშხაპე.
შხაპის შემდეგ მშობიარ ქალს ეხმარება მშობიარობის ტანსაცმლის შეცვლაში - „ოფიციალური“ ან მასთან მიყვანა (დამოკიდებულია კონკრეტული სამშობიარო სახლის მოთხოვნებზე). რიგ სამშობიარო საავადმყოფოებში მომავალ დედას შესთავაზებენ, დაუყოვნებლივ შეიცვალოს სამშობიარო ბარიერის გადაკვეთისთანავე. ნებისმიერ შემთხვევაში, ტანსაცმელი უნდა მიეცეთ თანმხლებ პირებს, თუ ქალი მარტო ჩამოვიდა, მაშინ ნივთები დარჩება მიღებაზე მოკლე დროში (დღეში).
სამშობიარო განყოფილება
მისაღები განყოფილებიდან მშობიარ ქალს გზავნიან სამშობიაროში, ან მშობიარობის ბლოკში. ეს უდავოდ არის სამშობიარო სახლის ყველაზე მნიშვნელოვანი განყოფილება - ბოლოს და ბოლოს, აქ ხდება მშობიარობა! თანამედროვე სამშობიარო საავადმყოფოებში მშობიარობის განყოფილებას შეიძლება ჰქონდეს ორი განსხვავებული განლაგება. მოდით ვისაუბროთ თითოეულ მათგანზე ცალკე.
ე.წ. "ყუთის" განლაგება მოიცავს როდბლოკის დაყოფას ცალკეულ ოთახ-ყუთებად, რომელიც განკუთვნილია ერთი მშობიარობისთვის. კრივი არის ოთახი, სადაც არის ჩვეულებრივი საწოლი, საწოლის მაგიდა, მაგიდა, სკამი. მომავალი დედის საწოლის გვერდით არის CTG აპარატი (კარდიოტოკოგრაფია მოწყობილობა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ დაარეგისტრიროთ ბავშვის გულისცემა და საშვილოსნოს შეკუმშვა) და, რა თქმა უნდა, მშობიარობის სპეციალური მოწყობილობა - რახმანოვის საწოლი. ასევე ყუთში არის შეცვლილი მაგიდა და სასწორები crumbs. ზოგიერთ სამშობიაროში რახმანოვის საწოლებს ანაცვლებს უფრო თანამედროვე სამეანო სავარძლები ან კომფორტული სატრანსფორმატორო საწოლები, რომლებიც, საჭირო დროს, დისტანციური მართვის საშუალებით, ჩვეულებრივი საწოლიდან "გადაკეთდება" მშობიარობის მოწყობილობად. მომავალი დედა მშობიარობის 3 პერიოდის განმავლობაში არის კრივში (I პერიოდი - შეკუმშვა, II პერიოდი - მცდელობები, III პერიოდი - პლაცენტის დაბადება) და მშობიარობის შემდგომი 2 საათის შემდგომი მეთვალყურეობა. მშობიარობის გამოკვლევა და დაზიანებული ქსოვილების აღდგენა (საჭიროების შემთხვევაში) ასევე ტარდება ყუთში, სადაც ხდება ახალშობილის საწყისი გამოკვლევა და მკურნალობა.
განლაგების კიდევ ერთი, ძველი ვერსია გულისხმობს მშობიარობის განყოფილების დაყოფას პრენატალურ პალატებში, მშობიარობის ოთახებში და საგამოცდო ოთახებში (ან მცირე საოპერაციო ოთახებად), ასევე ბავშვთა ოთახებად. ამ შემთხვევაში, პალატები განკუთვნილია მშობიარობის რამდენიმე ქალისთვის. ქალები იმყოფებიან პრენატალურ პალატაში მთელი I პერიოდის განმავლობაში, ისევე როგორც მშობიარობის II პერიოდის დაახლოებით ნახევარი (პროდუქტიული მცდელობების დაწყებამდე). ასეთ ოთახში არის რამდენიმე საწოლი და საწოლის მაგიდები. ჩვეულებრივ, აქ დამონტაჟებულია აღჭურვილობა მშობიარობისა და ნაყოფის ქალის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის (მაგალითად, CTG). პრენატალურ პალატაში მშობიარ ქალს შეუძლია სიარული, საწოლზე წოლა ან სპეციალური პოზიციების დაკავება.
პროდუქტიული მცდელობების გამოჩენის შემდეგ, მომავალი დედა გადაეცემა მშობიარობის ოთახში, რომელიც მდებარეობს იქვე. ამ ოთახში რახმანოვის რამდენიმე საწოლია. ერთ-ერთ ამ საწოლზე მშობიარე ქალი ატარებს II პერიოდის ბოლოს და მშობიარობის III პერიოდს. დაბადების შემდეგ ბავშვი წაიყვანეს ბავშვთა პალატაში, სადაც მას უტარებენ გამოკვლევას, აწონას, გაზომვას, ჭიპლარის დამუშავებას და ჩაცმას.
მშობიარობის დასრულების შემდეგ დედა გადაჰყავთ პატარა საოპერაციო ოთახში ან საგამოცდო ოთახში. საგამოცდო ოთახში არის გინეკოლოგიური სავარძელი, რომელზეც ექიმი იკვლევს მშობიარობას და საჭიროების შემთხვევაში ასწორებს დაზიანებულ ქსოვილებს. მშობიარობის შემდგომ ქალს ათავსებენ ბორბალზე, ბებიაქალის სადგურის გვერდით დაკვირვების მიზნით.
თუ ყველაფერი რიგზეა, მშობიარობიდან ორი საათის შემდეგ, ახალგაზრდა დედა ახალშობილთან ერთად გადაეცემა მშობიარობის შემდგომ განყოფილებას.
მშობიარობის შემდგომი განყოფილება
მშობიარობის შემდგომი განყოფილების განლაგება დამოკიდებულია მოცემულ სამშობიარო სახლში დედისა და ბავშვის ყოფნის რეჟიმში.
როდესაც დედა და ბავშვი ერთად არიან მშობიარობის შემდგომ პალატაში, დედის საწოლის, მაგიდის, სკამისა და საწოლის მაგიდის გარდა, ბავშვისთვის ასევე იცვლება ბავშვის საწოლი. დედა და ახალშობილი სულ ერთად არიან. ამ შემთხვევაში მედდა და ნეონატოლოგი დედასთან ერთად იკვლევენ ახალშობილს პალატაში. პირველ დღეს ბავშვების და ასწავლის დედას ბავშვის მოვლას, გარეცხვას და ტანსაცმლის შეცვლას. მშობიარობის შემდგომი განყოფილებაში მეანობის მოვალეობები
ეს მოიცავს ძუძუთი კვების დახმარებას. ბევრ სამშობიარო საავადმყოფოში ერთად ყოფნისას დასაშვებია ბავშვისთვის "მათი" ტანსაცმლის გამოყენება.
ცალკე ყოფნა გულისხმობს ბავშვთა განყოფილების სამშობიარო საავადმყოფოში ყოფნას, სადაც ახალშობილები იმყოფებიან. ამ შემთხვევაში დედა და ბავშვი ხვდებიან მხოლოდ კვების დროს - დღეში 7-ჯერ დღეში სამ საათში. პირველი შესანახი, ჩვეულებრივ, დილის 6 საათზეა, ბოლო - 00 საათზე. დილის 00-დან 6 საათამდე - შესვენება ძილისთვის. გამოკვლევა და ბავშვთან სხვა მანიპულაციები ტარდება ბავშვთა განყოფილებაში, შემდეგ კი ნეონატოლოგი გვერდს უვლის დედებს და უყვება მათ ბავშვთა კეთილდღეობის შესახებ.
მშობიარობის შემდგომი განყოფილება ამ შემთხვევაში მოწყობილია როგორც ნორმალური თერაპიული, გარდა იმ საგამოცდო ოთახის არსებობისა, რომელშიც ქალები მკურნალობენ ნაკერების საშუალებით და იკვლევენ გამონადენამდე.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ნათესავებთან ვიზიტი შეიძლება დაიშვას მშობიარობის შემდგომ განყოფილებაში. როგორც წესი, ეს გათვალისწინებულია იმ შემთხვევაში, თუ მშობიარობა ხორციელდება ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ფარგლებში ან მშობიარობის შემდგომი განყოფილების მომსახურების განყოფილება დამატებით გადაიხდება. გასათვალისწინებელია, რომ ამავდროულად, მხოლოდ 1-2 ადამიანს შეუძლია ერთდროულად მოვიდა ერთ მშობიარ ქალთან, მკაცრად აკრძალულია 14 წლამდე ასაკის ბავშვთა მშობიარობის განყოფილებაში შესვლა.
ორსულობის პათოლოგიის დეპარტამენტი
ორსულობის პათოლოგიის დეპარტამენტი ან OPB აღიარებს ქალებს ორსულობის გართულებებით, რომლებიც საჭიროებენ მუდმივ კონტროლს. ასეთი გართულებები მოიცავს, მაგალითად, გესტოზს (ორსულობის გართულებას, რომელიც ხშირად ვლინდება არტერიული წნევის მატებით, შეშუპებით, შარდში ცილის გამოვლინებით 1, ორსულობის შეწყვეტის საფრთხით, ნაყოფის – პლაცენტის ქრონიკული უკმარისობით (მდგომარეობა, რომელშიც ნაყოფი არ იღებს ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს პლაცენტის გაუარესების გამო), დეპარტამენტში მომავალი დედები აკონტროლებენ და საჭირო თერაპიას იღებენ. იგი განსხვავდება OPB– ის ჩვეულებრივი განყოფილებისგან, საგამოცდო ოთახის არსებობით, ასევე დამხმარე დიაგნოსტიკის ოთახი - ულტრაბგერითი და CTG.
მომავალი დედების გარდა, რომლებსაც აქვთ ჯანმრთელობის პრობლემები, OPB ჰოსპიტალიზებს ორსულ ქალებს დაგეგმილ საკეისრო კვეთამდე. ორსულობის გახანგრძლივების ტენდენციით, მომავალი დედა ასევე იგზავნება OPB- ში.
სამშობიარო საავადმყოფოს სხვა განყოფილებები
ჩამოთვლილი განყოფილებების გარდა, ნებისმიერ სამშობიარო სახლს აქვს ოპერაციული ერთეულიორი ოპერაციული და დამხმარე ოთახის ჩათვლით. აქ ტარდება საკეისრო კვეთის ოპერაციები. საოპერო ბლოკის გვერდით არის ინტენსიური თერაპიის განყოფილება, სადაც აღინიშნება puerperas ოპერაციის შემდეგ პირველი დღეების განმავლობაში. საკეისრო კვეთას ჩვეულებრივ ატარებენ ორი მეან-გინეკოლოგი; მათ ეხმარებიან მოქმედი მედდა და ბებიაქალი. ოპერაციის დროს, ისევე როგორც ფიზიოლოგიური მშობიარობის დროს, იმყოფება ნეონატოლოგი. ანესთეზიოლოგი პასუხისმგებელია ოპერაციის დროს ტკივილის შემსუბუქებაზე; მას ეხმარება ანესთეზიოლოგი - ექთანი რეანიმაციულ განყოფილებაში.
თუ მშობიარობის შემდეგ დედას ან ბავშვს გართულებები აქვთ, ისინი გადაიყვანეს დაკვირვებადიან მეორე სამეანო განყოფილება... იმავე განყოფილებაში მშობიარობენ მშობიარეები, რომლებსაც დაშვების დროს აქვთ მწვავე რესპირატორული ინფექციების ან სხვა ინფექციური დაავადებების სიმპტომები ან არ აქვთ გაცვლითი ბარათი. ამ განყოფილებას აქვს მშობიარობის ოთახი, მშობიარობის შემდგომი და ბავშვთა პალატები.
ზოგიერთი სამშობიარო სახლი უზრუნველყოფს ინტენსიური თერაპიის განყოფილება ახალშობილები. ამ განყოფილების თანამშრომლებს აქვთ ყველა საჭირო ცოდნა, ცოდნა და აღჭურვილობა მძიმე მდგომარეობაში დაბადებული ბავშვების მოვლისთვის. ჩვეულებრივ, ასეთი სამშობიაროები სპეციალიზდებიან ნაადრევი მშობიარობის მიმართულებით: ნაადრევი ჩვილები ხშირად საჭიროებენ ინტენსიურ თერაპიას.
მედიცინის განვითარებასთან ერთად, სახელმწიფო ცდილობდა გაეკონტროლებინა ისეთი მნიშვნელოვანი სფერო, როგორიცაა მშობიარობა. როგორ მოხდა ეს რევოლუციამდელ რუსეთში და ამას განიხილავს ირინა მარტინოვას სტატიაში. ტექსტი ამოღებულია მისი წიგნიდან "დაიბადე საკუთარი ნებით".
---
მე -16 საუკუნის ბოლოს, ივანეს საშინელებათა დროს, შეიქმნა ჯანმრთელობის დაცვის პირველი სახელმწიფო ორგანო, ე.წ. ფარმაცევტული ორდენი. რუსეთში არსებული ტრადიციები და დომოსტროი ინარჩუნებდა აზრს, რომ მამაკაცი ექიმებისთვის მეანობა არ იყო მიზანშეწონილი და მშობიარობას, ჩვეულებრივ, ბებიაქალები ესწრებოდნენ.
ბებიაქალები ცნობილი იყვნენ თავიანთი ოსტატობით, თაობების გამოცდილების საფუძველზე. ისინი მედდების დახმარებას 20 საუკუნის შუა ხანებამდე მიმართავდნენ.
პეტრე I- ის დროს რუსეთში ბევრი დასავლელი ექიმი ჩავიდა, რომელთა აზრი არ იყო რეკომენდებული კრიტიკისთვის. ასე ჩამოყალიბდა მეცნიერულად დასაბუთებული სამედიცინო "მამრობითი" მიდგომა მშობიარობის პროცესთან დაკავშირებით, გადაადგილდა ბუნებრივი ინტუიციური "ქალი" ორსულობა და მშობიარობა. მიუხედავად იმისა, რომ მე -19 საუკუნის დასაწყისამდე "ექიმებს არა მხოლოდ უფლება ჰქონდათ შეესწავლათ მეანობა ადამიანის სხეულზე, არამედ თუ ექიმმა გამოიკვლია მშობიარე ქალი ბებიაქალის გარეშე, მაშინ იგი გაასამართლეს" (ვ. პ. ლებედევა, 1934).
1754 წელს პაველ ზახაროვიჩი კონდოიდიმ, იმპერატრიცა ელიზაბეტ პეტროვნას რძალმა ექიმმა წარუდგინა მმართველი სენატის სხდომას "წარდგინება ბაბიჩის საქმის ღირსეული დამკვიდრების შესახებ საზოგადოების სასარგებლოდ". ამ "წარდგენის" თანახმად, ყველა "რუს და უცხოელ ბებიას" სამედიცინო კანცელარიაში საკვალიფიკაციო სერთიფიკატის გავლა მოუხდა. მათ, ვინც "მათი სერთიფიკატების ღირსია", ფიცი დადეს - ამიტომ ასეთ ბებიებს ნაფიც მსაჯულებს უწოდებდნენ. ფიცის დამსწრეთა სია, რომლებსაც ჰქონდათ დამოუკიდებლად ვარჯიშის ნებართვა, უნდა წარედგინათ პოლიციაში "ხალხის სიახლეებისთვის".
ბიბლიური ფიცის დადებისას თითოეულმა ბებიაქალმა, სხვათა შორის, აღუთქვა:
- "დღე და ღამე, დაუყოვნებლივ მიდი მშრომელ, მდიდარ და ღარიბ ქალბატონებთან, რომელ წოდებასა და ღირსებაშიც იყვნენ";
- "თუ სამშობლო გრძელი იქნება, ტყუილად არ ვიხრები და არ ვაძალებ ტანჯვას, მაგრამ ახლა მოთმინებით დაველოდები დღევანდელ დროს, იგივე წყეული სიტყვებით, ფიცებით, სიმთვრალით, უხამსი ხუმრობებით, უპატივცემულო გამოსვლებითა და სხვა რამით მთლიანად შეიკავებს ”;
- "მე არ ვეთანხმები ბავშვის გადაგდებას პრევენციული და განდევნის წამლების მიცემით, ან რაიმე სხვა ფორმით, და ვერასდროს ვეთანხმები მის გამოყენებას და არასდროს მივცემ უფლებას რომ რამე გამოიყენონ" და ა.შ.
1754 წლის 29 აპრილს მმართველმა სენატმა დაამტკიცა სამედიცინო კანცელარიის წარდგენა, მისი ყველა დანართით, განკარგულების გამოცემით "ბაბიჩის საქმის ღირსეული დამყარების შესახებ საზოგადოების სასარგებლოდ".
იოჰან ფრიდრიხ ერაზმუსი, რომელიც კონდოიდიმ დაიბარა ქალაქ პერნოვადან (ახლანდელი პერნუ), გახდა ”ქალთა ბიზნესის” პირველი პროფესორი და მასწავლებელი მოსკოვში და საერთოდ რუსეთში.
1757 წელს მოსკოვსა და პეტერბურგში დაარსდა კვალიფიციური ბებიაქალების მომზადების პირველი სკოლები. ტრენინგი ჩატარდა ბებიაქალმა (უცხოელმა, ძირითადად გერმანელმა) და არა ექიმებმა. მამაკაც ექიმებს ჯერ კიდევ არ ჰქონდათ უფლება შეეხო ორსულ ქალს.
კაპიტალიზმის განვითარების დაწყებისთანავე, გუშინდელი გლეხები, რომლებიც ქალაქში შევიდნენ, შეუდარებლად უარეს პირობებში ცხოვრობდნენ, ვიდრე სოფლად. ქალაქების გაფართოებასთან ერთად ზნეობრივი პრინციპები ნელ-ნელა იცვლება და ოჯახის სტატუსი ინგრევა. არალეგიტიმური ორსულობის რიცხვი სწორედ ქალაქებში იზრდება. სახელმწიფო იძულებული გახდა სამშობიარო სახლები მოაწყო უღარიბესი ურბანული ქალებისთვის. მეანობა თავდაპირველად განკუთვნილი იყო მხოლოდ მოსახლეობის უღარიბესი ფენის ქალებისთვის, აგრეთვე მშობიარობის გარეშე გათხოვილი ქალებისთვის, როგორც საიდუმლო თავშესაფარი. სამარცხვინო იყო საავადმყოფოში მშობიარობა, ამიტომ ბევრ მათგანს, ვისაც სამედიცინო დახმარების გამოყენება სურდა, ბებიაქალები თავის სახლში მიიწვია.
1764 წელს, ეკატერინე II- ის ბრძანებით, მოსკოვის უნივერსიტეტში გაიხსნა ბავშვთა სახლი, ხოლო მის ქვეშ მეანობის დეპარტამენტი მშობიარობის დროს გაუთხოვარი ქალებისთვის, რომელშიც შედიოდა პირველი სპეციალიზირებული დაწესებულება - სამშობიარო - მშობიარობის დროს ღარიბი ქალებისათვის.
1771 წელს, ეკატერინე II- ის ბრძანებით, პეტერბურგში ბავშვთა სახლი გაიხსნა და მის ქვეშ დაარსდა პირველი სამეანო საავადმყოფო - გაუთხოვარი და გაურკვეველი პუერპერებისთვის (ახლა პროფესორ ვ.ფ. სნეგირევის სახელობის No6 სამშობიარო).
მეფის რუსეთში ჩვეულებრივი იყო ქველმოქმედებისათვის უზარმაზარი თანხების შეწირვა. სამშობიარო საავადმყოფოები შეიქმნა თავშესაფრებითა და საწყალებით, ქველმოქმედების მოტივებით და არა სამედიცინო საჭიროებიდან გამომდინარე.
სამეანო სამეცნიერო განვითარება და პეტერბურგში "ქალთა ბიზნესის" სწავლების გაუმჯობესება განპირობებული იყო ნ.მ. მაქსიმოვიჩ-ამბოდიკით (1744-1812), რომელსაც სამართლიანად უწოდებენ "რუსული მეანობის მამას". 1782 წელს ის იყო პირველი რუსი ექიმი, რომელმაც მიიღო სამეანო ხელოვნების პროფესორის წოდება. ნ.მ. მაქსიმოვიჩ-ამბოდიკმა გააცნო კლასები მშრომელ ქალთა ფანტომასა და საწოლზე, გამოიყენა სამეანო ინსტრუმენტები. მან დაწერა პირველი რუსული სახელმძღვანელო სამეანო შესახებ, ”მეანობის ხელოვნება, ან მეცნიერება ქალთა ბიზნესის შესახებ”, რომელშიც ასწავლიდა რუსი მეანობის მრავალი თაობა.
NM Maksimovich-Ambodik, კარგად განათლებული ექიმი, ნიჭიერი მეცნიერი და პედაგოგი, რომელსაც გულმოდგინედ უყვარდა თავისი საქმიანობა, იყო პირველი, ვინც რუსეთში ასწავლა სამეანო სწავლება და იბრძოდა რუსეთის დომინირების წინააღმდეგ რუსეთის სამედიცინო დაწესებულებებში. ის იყო მგზნებარე პატრიოტი, რომელიც ზრუნავდა რუსეთის მოსახლეობის ზრდაზე: როგორც ეპიგრაფი მისი "უვლიანობის ხელოვნებაში", მან სიტყვები თამამად გამოაქვეყნა: "საერთო მიზეზი უფრო მეტ ყურადღებას აქცევს ხალხის გამრავლებას, სასარგებლო ახალშობილთა მოვლა, ვიდრე გერმანელი უცხოელი უცხოელების მიერ დაუმუშავებელი მიწის მოსახლეობა. ”
მეორეს მხრივ, სწორედ ამ დროიდან დაიწყეს მამაკაც ექიმებმა ორსულზე დაშვება და მშობიარობა - მხოლოდ 200 წლის წინ მიეცათ საშუალება მიეცათ ფეხმძიმე ქალს "შეეხო". ამ 200 წლის განმავლობაში ხასიათდება ექიმების უწყვეტი ბრძოლა მშობიარე ქალზე მათი გავლენის გაზრდის მიზნით. თავდაპირველად, ისინი ბებიაქალებს მხოლოდ სამეცნიერო ცოდნის საფუძვლებს გადასცემდნენ, შემდეგ აქტიურად დაიწყო ბებიაქალის ლეგალური კარიერიდან განდევნის პროცესი, სადაც იგი რეგულარულად მუშაობდა ათასობით წლის განმავლობაში.
ეკატერინე II- ის მეფობის დროს, 1789 წელს, მიენიჭა "ქარტია ბებიაქალებისთვის", რომლის თანახმად, "ქალის ოკუპაციაში" აღიარებულნი იყვნენ მხოლოდ ის, ვინც ცოდნაში გამოცდა და სპეციალური ფიცი დადეს. მათ ასევე კარგი ქცევა, მოკრძალება, ფრთხილი და ფხიზელი სჭირდებოდათ, "რათა მათ ნებისმიერ დროს შეეძლოთ თავიანთი საქმის შესრულება". მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ნაფიც მსაჯულთა ბებიები "არასაკმარისი დედები" უნდა "მსახურობდნენ ფულის გარეშე". დედაქალაქებში ყველა პოლიციის განყოფილებაში მუშაობდა ფიციანი ბებიაქალი, მეხანძრეებთან, ლამპიონებთან და ა.შ.
1797 წელს, პეტერბურგში, იმპერატრიცა მარია ფეოდოროვნას ინიციატივით, გაიხსნა მესამე სამშობიარო 20 საწოლით. ეს იყო პირველი სამეანო და ამავე დროს საგანმანათლებლო დაწესებულება რუსეთში - მეანობის ინსტიტუტი (ახლანდელი რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის მეანობა-გინეკოლოგიის ინსტიტუტი, სახელწოდებით ოტისა). "სამშობიარო" ორსულებს დღის ნებისმიერ მონაკვეთში იღებდა. მეანობა და ჰოსპიტალიზაცია ჩვეულებრივ ტარდებოდა უფასოდ და ძირითადად განკუთვნილი იყო გათხოვილი ღარიბი ქალებისთვის. ინსტიტუტში მეანობის ხელოვნება წაიკითხა ნ.მ. მაქსიმოვიჩ-ამბოდიკი.
მარია ფეოდოროვნას გარდაცვალების შემდეგ, ნიკოლოზ I- მა, 1828 წლის 6 დეკემბრის განკარგულებით, ბებიაქალის ინსტიტუტი გამოაცხადა სახელმწიფო დაწესებულებად და გარდაცვლილი დედის სურვილის თანახმად, მფარველად დანიშნა დიდი ჰერცოგინია ელენა პავლოვნა. დაწესებულებას ეწოდა "ბებიაქალთა ხელოვნების საიმპერატორო ინსტიტუტი სამშობიარო სახლთან ერთად". მის მმართველობაში, 1845 წელს, რუსეთში დაიწყო სოფლის მეანობის პირველი სკოლა.
1806 წელს მოსკოვის უნივერსიტეტში გაიხსნა ახალი სამეანო ინსტიტუტი და სამსაწოლიანი სამშობიარო სახლი ღარიბი მშრომელ ქალთათვის (ამჟამად მოსკოვის No 1 სამედიცინო სკოლა "პავლოვსკოე"). 1820 წელს საწოლების რაოდენობა ექვსამდე გაიზარდა.
1861 წელს ყმობის გაუქმების შემდეგ, ბებიაქალი მუშაობდა როგორც ახლადშექმნილ zemstvo მედიცინაში, ასევე სახელმწიფო ჯანდაცვის სისტემაში. სამუშაოსთვის ბებიაქალებს გადაეცათ ხელფასი და გაზრდილი პენსია, აგრეთვე "მოვალეობის გრძელვადიანი გაწევისთვის" მათ გადაეცათ ნიშნები და სამთავრობო ჯილდოები.
მეფის რუსეთში ქალთა სამეანო ჯგუფი იყო ჩართული: "ბებიაქალი" (უმაღლესი სამედიცინო განათლება), "სოფლის ბებიაქალი" (საშუალო სამედიცინო განათლება) და "ბებიაქალი" (კორესპონდენციური განათლება).
ბებიაქალებს ამზადებდნენ ბებიაქალების ინსტიტუტები, რომელთაგან რუსეთში XIX საუკუნის ბოლოს სულ ცოტა ორი ათეული იყო. მედდის წოდების დიპლომი გაიცა ტრენინგის დასრულების შემდეგ (ჩვეულებრივ, ექვსი წელი) და "ბებიაქალების ფიცის მიღებას მათ თანამდებობაზე".
ბებიაქალს დაევალა "შეღავათების მიცემა" და ზრუნვა ორსულობის, მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომი ნორმალური კურსისთვის, ასევე ახალშობილზე ზრუნვა. სამეანო ექიმს მხოლოდ იმ შემთხვევაში დაურეკეს, თუ ყველა ამ პირობის მიმდინარეობა არასწორი იყო.
მეანებმა ყოველთვიურად წარუდგინეს სამედიცინო დაფებს ანგარიშები შესრულებული სამუშაოს შესახებ, სოფლის მეანები - კვარტალში ერთხელ.
მსურველთა გახდომის მსურველები უნდა იყვნენ მინიმუმ ოცი და არაუმეტეს ორმოცდახუთი წლისა.
სოფლის მეანობამ სამწლიანი სამედიცინო განათლება მიიღო ქვეყნის დიდ ქალაქებში, ბებიაქალის სპეციალურ სკოლებში. სულ ცოტა ორმოცდაათი ბებიაქალის სკოლა იყო მთელს რუსეთში.
გარდა ამისა, არსებობდა ე.წ. ცენტრალური, ადგილობრივი და ზემსტვო სკოლები, რომელშიც ისწავლებოდა: ღვთის კანონი, რუსული ენა, არითმეტიკა და თეორიული და პრაქტიკული სამეანო ხელოვნების კურსი.
სოფლის მეანობა სოფლად მუშაობდა ქალაქში მუშაობის უფლების გარეშე. მან მეზობელი სოფლებიდან მიართვა და გაწვრთნა ბებიაქალები.
ბებიაქალმა მიიღო კორესპოდენტული განათლების სერტიფიკატი ბებიაქალისგან, რომელთანაც ის სწავლობდა, ქალაქის ან ქვეყნის ექიმის ხელმოწერით.
დიდი მნიშვნელობა ენიჭებოდა არა მხოლოდ გამოცდილებას, არამედ მორალურ და ეთიკურ თვისებებს. ბებია უნდა ყოფილიყო უნაკლო საქციელით, იყო პატიოსანი და პატივცემული საზოგადოებაში. მან მიიღო კურთხევა მღვდლისგან, რეგულარულად აღიარა და მიიღო ზიარება. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ქარტიის თანახმად, ”ყველა ბებიაქალი უნდა იყოს<...> კარგად მოქცეული, კარგი საქციელი, მოკრძალებული და, ფხიზელი,<...> ნებისმიერ დროს, დღისით ან ღამით, ვისგანაც მას ეძახიან, განურჩევლად მისი პიროვნებისა, დაუყოვნებლივ უნდა წავიდეს და ჩასვლისთანავე puerpera- ში იმოქმედოს. ”სახელმძღვანელოში” ბებიაქალის ხელოვნების შესწავლის სრული სახელმძღვანელო ” 1886 წ. დოქტორი დ. დობრინინი, "პეტერბურგის სამეანო დაწესებულების" ასოცირებული პროფესორი ამბობს: "პაციენტების ნდობა და პატივისცემა საზოგადოების მხრიდან იძენს მათი მოვალეობების ზუსტი და ურყევი შესრულებით და ამას ყოველთვის უნდა ხელმძღვანელობდეს რელიგია , კანონის დანიშვნა, ფიცი, მეცნიერების სწავლების წესები და პატივისა და თვითშეფასების გრძნობები. "
საზოგადოების განვითარებასთან ერთად გაიზარდა გაწვრთნილი ბებიაქალების რიცხვი და არა მხოლოდ შემთხვევითი დამხმარეები - ნათესავები და მეზობლები. 1757 წელს 4 ბებიაქალი მუშაობდა მოსკოვში რეგისტრაციისთვის. 1817 წელს მოსკოვში უკვე 40 იყო, ხოლო 1840 წელს უკვე 161 ბებიაქალი იყო. 1899-1900 სასწავლო წელს, პეტერბურგის სამხედრო სამედიცინო აკადემიამ 500-მდე ბებიაქალი მოამზადა. 1902 წელს უკვე არსებობდა 9000 ბებიაქალი, რომელთაგან 6000 ცხოვრობდა და მუშაობდა ქალაქებში, ხოლო 3000 სოფლად.
მე -18 საუკუნეში სამშობიარო სახლების გახსნა დაიწყეს (სტრასბურგი, 1728; ბერლინი, 1751; მოსკოვი, 1761; პრაღა, 1770; პეტერბურგი, 1771; პარიზი, 1797). სამშობიარო და სამშობიარო საავადმყოფოები შეიქმნა მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში მოსახლეობის არასაკმარისი კლასებიდან მოთავსების მიზნით, ან მშობიარობის შესაძლებლობის შესაქმნელად მშობიარობის განსახორციელებლად გარემოში, რომელიც აკმაყოფილებს ანტისეპტიკების და აცეპსისის მეცნიერულ მოთხოვნებს. მათი ორგანიზაციიდან მალევე ექიმებმა სერიოზული, ხშირად სასიკვდილო გართულება - "მშობიარობის ცხელება", ანუ მშობიარობის შემდგომი სეფსისი შეხვდნენ. ამ „სიცხის“ მასიური ეპიდემიები იყო XIX საუკუნის პირველ ნახევარში სამშობიარო საავადმყოფოების უბედურება. მშობიარობა მშობიარობის შემდგომი სეფსისიდან მე -18 გარკვეულ პერიოდებში იცვლებოდა - მე -19 საუკუნის პირველი ნახევარი 10 – დან 40 – მდე - 80%.
XIX საუკუნეში მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ორი ძირითადი სამეცნიერო აღმოჩენა - ეთერისა და ქლოროფორმის დანერგვა ტკივილის შესამცირებლად - აგრეთვე მშობიარობის დროს და მის შემდეგ ინფექციის გავრცელების გზების და მასთან ბრძოლის პირველი საშუალებების შესწავლა. მეანობის ბედზე. მეანობის განვითარებამ გადიოდა სამედიცინო და ქირურგიული პრინციპებისა და სამეცნიერო მეთოდების პრაქტიკაში სულ უფრო მეტად დანერგვის გზაზე. სხვათა შორის, შეიძლება დავასახელოთ საკეისრო კვეთის მოქმედება, რომლის დესტრუქციული გავლენა ბავშვის ფიზიოლოგიისა და ფსიქიკის განვითარებაზე ჯერ კიდევ არ იყო ცნობილი (იხილეთ ბებიაქალის შენიშვნები. საკეისრო კვეთა.). შემცირდა სეფსისის რისკი, რის შედეგადაც ეს ოპერაცია ფართოდ გავრცელდა სამეანო პრაქტიკაში.
ოპერაციულ მეანობას (ქირურგიული ჩარევის გზით) რუსეთში ასევე გააჩნდა ეროვნული მახასიათებლები. რუსული მეანობის ძირითადი განმასხვავებელი ნიშნები იყო დედისა და მისი შვილის ინტერესები და პასუხისმგებლობის მაღალი შეგნება ორივე ცხოვრების ბედთან დაკავშირებით. შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული ინდივიდუალური ევროპული სამეანო სკოლების უკიდურესობა (ულტრა-კონსერვატიული ვენის სკოლა და ოზიანდერის ზედმეტად აქტიური გერმანული სკოლა) და შემუშავებულიყო დამოუკიდებელი მიმართულება, რომელიც მიზნად ისახავდა ქალის ფიზიოლოგიური ძალისხმევის მაქსიმალურად გამოყენებას მშობიარობა და გონივრულად უნდა შეიზღუდოს ქირურგიული ჩარევები იმ ზომებით, რომლებიც ნამდვილად აუცილებელია დედისა და ბავშვის ინტერესებიდან გამომდინარე. ინდივიდუალური ოპერაციები (მაგალითად, საშვილოსნოს ამოკვეთა, ან საკეისრო კვეთა) თავიდანვე არ დაემთხვა რუსული მეან-ექიმების უმრავლესობის სიმპათიას ამ ოპერაციების მძიმე შედეგების გამო.
მიუხედავად ამისა, რუსეთის მოსახლეობის უმეტესობა სკეპტიკურად უყურებდა სამშობიარო საავადმყოფოების პრაქტიკას. მეოცე საუკუნის დასაწყისამდე სამშობიარო საავადმყოფოებში მხოლოდ ქალები მშობიარობდნენ, რომლებსაც შინ მშობიარობის საშუალება არ ჰქონდათ - სიღარიბის ან ბავშვის არალეგიტიმური მიზეზების გამო. ასე რომ, 1897 წელს, საიმპერატორო კლინიკური ბებიაქალის ინსტიტუტის 100 წლის იუბილესთან დაკავშირებით, ველ. Წიგნი. ელენა პავლოვნამ, მისმა დირექტორმა, სიცოცხლის მეან-მეანმა დიმიტრი ოსკაროვიჩმა ოტმა მწუხარებით აღნიშნა: ”რუსეთში მშობიარ ქალთა 98 პროცენტი კვლავ რჩება ყოველგვარი სამეანო მოვლის გარეშე!” ან, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მათ სახლში მშობიარობა ურჩევნიათ.
მთელი ქვეყნის მასშტაბით, 1913 წელს, სამშობიარო საავადმყოფოებში იყო ცხრა ბავშვთა კლინიკა და მხოლოდ 6824 საწოლი. დიდ ქალაქებში სტაციონარულ მეანობაში გაშუქება მხოლოდ 0,6% იყო [BME, ტომი 28, 1962]. ქალების უმეტესობა ტრადიციულად აგრძელებდა მშობიარობას სახლში ნათესავებისა და მეზობლების დახმარებით, ან მათ მოიწვიეს ბებიაქალი, ბებიაქალი და რთულ შემთხვევებში მეანობა.
1917 წლის რევოლუციის შემდეგ, მეანობის არსებული სისტემა განადგურდა.
მეანთა მომზადების სახელმწიფო სისტემა, რომელიც განვითარდა ცარისტული რეჟიმის პირობებში, ინერციით, მუშაობას განაგრძობდა 1920 წლამდე. თავდაპირველად, ბოლშევიკები უბრალოდ მას არ ეხმიანებოდნენ. 1920 წელს დაიწყო ჯანდაცვის რეორგანიზაცია. შეიქმნა ბებიაქალის ინსტიტუტები და სკოლები - მათ შეწყვიტეს ნორმალური ფიზიოლოგიის სპეციალისტების მომზადება. ჩატარდა კურსი მშრომელ ქალთა ყოვლისმომცველი გაშუქების შესახებ სამედიცინო მომსახურებებით.
1922 წლის დეკემბერში ჯანდაცვის დეპარტამენტების სრულიად რუსულ კონგრესზე დაისვა საკითხი უკანონო მედიცინისთვის სისხლისსამართლებრივი პასუხისმგებლობის დაწესების შესახებ. ამ დროიდან დაიწყო მშობიარობის პრაქტიკადან წასვლა და პირველად გაიარა კურსი კოლმეურნეობის სამშობიარო სახლებისთვის, შემდეგ კი სრული სტაციონარული სამედიცინო მეანობისთვის. ბებიაქალებმა, რომლებიც განაგრძობდნენ ჩვეულებრივ მშობიარობას, გაასამართლეს და შემდეგ გადაასახლეს.
მშობიარობის დროს ღარიბი და გაუთხოვარი ქალების სამშობიარო სახლების ნაცვლად, ყველა ქალბატონის სამშობიარო სახლების გრანდიოზული მშენებლობა დაიწყო, გამონაკლისის გარეშე. ამრიგად, 1960 წლისთვის საბჭოთა კავშირში უკვე 200000-ზე მეტი სამშობიარო საწოლი იყო. მეფის რუსეთთან შედარებით, 30-ჯერ გაიზარდა საწოლების რაოდენობა, შობადობის ერთდროულად შემცირებით.
ბებიაქალის ქარტია
1. ყველა ბებიაქალი უნდა გამოსცადოს თავის სათაურში, პატივი სცეს და დადოს ფიცი; უფრო მეტიც, ის კარგად იქცევა, კარგი ქცევა, მოკრძალებული და ფხიზელი, ასე რომ ნებისმიერ დროს შეუძლია შეასრულოს თავისი საქმე.
2. ბებიაქალს ნებისმიერ დროს, დღისით ან ღამით, ვისგანაც მას ეძახიან, განურჩევლად მისი პიროვნებისა, დაუყოვნებლივ უნდა წავიდეს დედასთან მისვლისთანავე, იმოქმედოს კეთილი და დაუყოვნებლივ, ყოველთვის დაიცვას დუმილი, განსაკუთრებით ასეთ შემთხვევებში, არ მოითმენს გამჟღავნებას ...
3. როდესაც ბებიას მოუწოდებენ ზოგიერთ ღარიბ, ან დაბალ მდგომარეობაში, რომელიც ახლოვდება, ან უკვე ტანჯავს, მას არ უნდა, თუ ამასთან ერთად ამას მოითხოვს რომელიმე მდიდარი, საპატიო ან მისი ნაცნობი. არავითარ შემთხვევაში, პირველი დატოვების დატოვება, თუ დედის თანხმობით სხვა ნაფიც მსაჯულსა და ნიჭიერ ბებიას თავის ნაცვლად არ დატოვებენ მას
4. ანალოგიურად, ბებიაქალმა არ უნდა დატოვოს მშობიარე ქალი მშობიარობის დასრულებამდე და დედა და ბავშვი სათანადო სიმშვიდეში მოხვდნენ.
5. როდესაც ბებიამ შეამჩნია, რომ მშობიარობა უახლოვდება, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიიწვიონ საბჭოს სხვისი ნიჭიერი ბებია, ან სამეანო სამეცნიერო პროფესორი, ან მისდამი დაქვემდებარებული მეან-მეანე, ასე რომ ხანგრძლივი უშედეგო ლოდინის დრო არ იკარგება და ამის წყალობით საფრთხე არ იზრდება.
6. ბებიის მოვალეობაა მეან-ექიმს აუხსნას ყველაფერი, რაც მოხდა და მშობიარობის ამჟამინდელი მდგომარეობა, და რომ იგი, თავისი შეხედულებისამებრ, უბრძანებს, რომ ბებია ყველა სისწორეში ასრულებს.
7. როდესაც უცნაური და არა ჩვეულებრივი ფრიკაცია დაიბადება, ბებიამ დაუყოვნებლივ და საფუძვლიანად უნდა მოახსენოს ამის შესახებ ადგილის, სამედიცინო კოლეჯის ან კანტორის კოლეჯის შესაბამისად.
8. როდესაც ტვირთი არ განთავისუფლდა ბერი, ბებიის მოსვლამდე დიდი ხნით ადრე გარდაიცვალა, ამ შემთხვევაში მან დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს მეანობას ამის შესახებ, ახლომდებარე ექიმთან ან ექიმთან, რათა საშვილოსნოს ოსტატურად გახსნა, ბავშვი, გადაარჩინეთ მისი სიცოცხლე, თუ ეს შესაძლებელია.
9. ბებიაქალებს უნდა ჰყავდეთ თანაშემწეები, მაგრამ მათ არ უნდა მიეცეთ მშობიარობის გარეშე საკუთარი თავისთვის, სანამ არ მიიღებენ თავიანთი ხელოვნების სერტიფიკატს.
10. იმისთვის, რომ ასისტენტმა ბებიაქალზე ზრუნვა გამოიყენოს, ბებიამ სამეცნიერო მეცნიერებათა პროფესორისთვის ან მეანობის მოხსენებაში ყოველი თვის შემდეგ უნდა აჩვენოს მათი სახელები, ქცევა და შრომისმოყვარეობა.
11. ბებიას ყოველთვიურ მოხსენებაში ავალდებულებს ფიცი, აჩვენოს აქვს თუ არა მას თავად, ან მის თანაშემწეს კოლიკა, თუ რამდენი და რა სქესი იყო დაბადებული, გარდაცვლილები იყვნენ და იყო თუ არა რთული დაბადებები. რომ საჭიროა მეანობის დახმარება.
12. ბებიაქალის ხელოვნების თითოეულმა სტუდენტმა უნდა იცოდეს მადლობის წერილი; არ იყოს თორმეტი წლის ასაკში, ოცდაათ წელზე ნაკლები.
13. როგორც კი სამეანო მეცნიერებაში მისი საზიზღარი უნარის სტუდენტს საკმარისი დრო ექნება და ცოდნა საცდელ და მშობიარობის დროს, მაშინ, სწავლის მოკლე ხანგრძლივობის მიუხედავად, მას მიენიჭება ბებიაქალი.
14. ბებიებს საშუალება აქვთ, ტრენინგის მსგავს მონაცემებში, დანიშნონ მსუბუქი მედიკამენტები მშობიარობისა და ახალშობილის ქალისთვის, როგორიცაა როზმარინი, გვირილა, ნუშის ზეთი, მანანა, რევანდის სიროფი, დარიჩინის წყალი, ასევე საჭირო ბუსუსებისთვის და სარეცხისთვის.
15. რთულ მშობიარობაში, ბებიამ არ უნდა გაბედოს ოპერაციის დაწყება, მაგრამ დამნაშავეა დაუყოვნებლივ გარკვეული მეანობისგან, ან მისი არარსებობის შემთხვევაში, ლეგიტიმური მიზეზების გამო, შუამავლობის მეცნიერების პროფესორისგან დახმარების თხოვნა.
16. ბებიებს კატეგორიულად ეკრძალებათ სხვა დაავადებების მკურნალობა.
17. თითოეულმა ბებომ არავის თხოვნით არ უნდა დაიწყოს ნაადრევი ნებართვის გაწევა ორსულობიდან და არის დამნაშავე ისეთ უკანონო განზრახვაში, რომ აცნობოს სად უნდა იყოს ეს.
18. ყველა ბებიას, რომელიც გულმოდგინედ და ერთგულად ასრულებს თავის ტიტულს, სახელმწიფო სამედიცინო კოლეჯისგან სათანადო პატრონაჟის მოლოდინი უნდა ჰქონდეს; გაუფრთხილებლობით და ამ დებულებაში ასახული რეცეპტები, დარღვეული, იმოქმედებს კანონების სიმძიმის შესაბამისად.
სახელმწიფო სამედიცინო კოლეჯიდან წმინდა პეტრეს ქალაქამდე. 1789 წლის 9 სექტემბერი.
POVIVALNYKH BABOK- ის საკუთარი პოზიციის შესახებ.
მე ვარ ქვემოთ დასახელებული. მე ვპირდები და ვფიცავ ჩემს ყოვლისშემძლე ღმერთს, მისი წმინდა სახარების წინაშე, იმაში, რომ მე ვარ ჩემი ოფისი, რომელშიც განისაზღვრა მისი საიმპერატორო სიდიადის განკარგულებით, მთელი მონდომებით და ემსახურებოდა მოცემული ინსტრუქციის დადგენილი ბრძანება; მშობიარობის მსურველ მდიდარ და ღარიბ ქალებს, როგორი ხარისხისა და ღირსების, როცა მე ვიყავი მოთხოვნილნი, დღე და ღამე, სასწრაფოდ ვიარე, ყველანაირი მონდომება და მონდომება ვაჩვენე მათ და არ გავუშვა ბოროტი გზით, უგულებელყოფა ქვემოთ, თუ სამშობლო გრძელია, ტანჯვა ამაოა, რომ არ დაითანხმო და არ ვაიძულო, მაგრამ მოთმინებით ველოდები დღევანდელ დროს, იგივე წყეული სიტყვებით, ფიცებით, სიმთვრალით, უხამსი ხუმრობებით, გულწრფელი გამოსვლებითა და ა.შ. მთლიანად შევიკავებ თავს; მე არ ვეთანხმები ბავშვის გადაგდებას გადასაზიდი და გაძევებული მედიკამენტების მიცემით, ან რაიმე სხვა ფორმით, ვერასდროს ვეთანხმები ვინმეს და არ დავუშვებ რამის გამოყენებას, თუკი საძაგელი და საშიში შემთხვევა მოხდება მშობიარობის ნებისმიერ ქალს, შემდეგ არა მხოლოდ წინასწარ უფრო მეტ ქალაქის ბებიაქალს, არამედ ექიმისა და მეანობის თხოვნით, მე უნდა მოვითხოვო ეს და უცვლელი მოთხოვნა. როდესაც თანაბარ შემთხვევებში მეძახიან სხვა მშრომელ ქალებს, მაშინ ერთგულად და გულმოდგინედ ვურჩევ საუკეთესოს და დავმალავ ყველაფერს, რაც არის სასარგებლო, წარმატებული და დაბადება, არა ყოველგვარი რისხვა, შური. , სიძულვილი, დამალვის გამო სხვა მიზეზების ქვემოთ არ გავაკეთებ; როდის გამომიყენებენ მშობიარობის ასეთ ქალს, რომლის შესახებაც, არც იმ ადგილას, სადაც ის არის, არც სხვა გარემოებებით, არავინ უნდა იცოდეს და არ გამომიცხადოს მშობიარე ქალი და არავის ვუთხრა ; თუ რაიმე უცნაური და არაჩვეულებრივი ხრიკი მოხდება, მაშინ ამ საათში მე შევატყობინებ ამის შესახებ სამედიცინო ორგანოებს, და თუ რომელიმე მშობიარ ქალს აქვს რაიმე დაზიანება ან რაიმე სხვა მწუხარება, მე არავის განვაცხადებ ამ ყველაფერს, მაგრამ სრული საიდუმლოება, თუ ეს ადამიანი არ არის გამოყენებული ექიმისთვის ან ექიმისთვის და სიფრთხილით განვაცხადებ; ამის გარდა, მე გულმოდგინედ დავაკვირდები მოწაფეებს, რომლებიც დარწმუნებულები იყვნენ ჩემი თანდასწრებით, ასე რომ მშვიდი, ფხიზელი, პატიოსანი და კარგად მოვლილი ცხოვრების ქცევა მოხდებოდა; უფრო მეტიც, მე მტკიცედ დავაკვირდები, რომ ეს მოსწავლეები გულმოდგინედ წავა სასწავლებლად და ასწავლიან მათ, მთელი მონდომებით და სიხარულით, და მე მათ ვურჩევ ამის გაკეთებას, მაგრამ მე უნდა წარმოვადგინო სიმართლე მათ შესახებ, ვინც არ არის შესაფერისი და უხამსი სამედიცინო დაწესებულებისთვის ; სამედიცინო დეპარტამენტში ყოველი თვის გასვლის შემდეგ, მე აუცილებლად უნდა ვაცნობო წერილობით და ისე, რომ არ დავიმალო მშრომელ ქალთა სახელები და ღირსებები, რომლებსაც ამ თვეში ვმსახურობდი, გაათავისუფლეს ან გარდაიცვალა, და თუ გავარკვიე, რომ გადაუმოწმებელი და გამოუცდელი ქალი ხელმძღვანელობს სამედიცინო ქალის დირექციას. დაუყოვნებლივ, ზუსტი მტკიცებულებებით, არ შევატყობინებ ჩემს უფროსებს. ჩემი ამ ფიცის დასასრულს, თუ ყველა ზემოთქმულს ხელშეუხებლად დავიცავ, უფალი ღმერთი დამეხმარება ამ და მომავალ საუკუნეში ხსნით და კეთილდღეობით და ჩემი წარმატების გამოცხადების საქმეში; თუ ნებისყოფას დავარღვევ, შეიძლება მოჰყვეს საპირისპიროც და ამ სიტყვებით და ჩემი მაცხოვრის ჯვარით. ამინ ”.
(ხელნაწერი ხელმოწერა).
დეტალური ინფორმაცია საავადმყოფოს შიდა სტრუქტურის შესახებ, რაც დაეხმარება მომავალ დედებს თავი უფრო მშვიდად და თავდაჯერებულად იგრძნონ განყოფილებიდან განყოფილებაში გადასვლისას.
როგორც მოგეხსენებათ: "ვინც ინფორმირებულია, შეიარაღებულია!" რაც უფრო მეტმა იცის მომავალმა დედამ იმ ადგილის შესახებ, სადაც ის აპირებს მშობიარობას, მით უკეთესი იქნება მომავალი მშობიარობისთვის და მით უფრო მშვიდად და თავდაჯერებულად შეძლებს გრძნობას.
ჩვენს ქვეყანაში ყველა სამშობიარო სახლი განსხვავებულად არის მოწყობილი, რაც დამოკიდებულია მათი აშენების დროსა და მათი მუშაობის პროფილზე, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ყველა ასეთი სამედიცინო დაწესებულებისთვის არსებობს გარკვეული საერთო შეთანხმება. სამშობიაროს ჩვეულებრივ აქვს:
- მისაღები განყოფილება,
- ფიზიოლოგიური სამშობიარო განყოფილება,
- სადამკვირვებლო სამშობიარო პალატა,
- მშობიარობის შემდგომი განყოფილება,
- ორსულობის პათოლოგიის დეპარტამენტი,
- ანესთეზიოლოგიისა და რეანიმაციის განყოფილება,
- ბავშვთა განყოფილება,
- ბავშვების რეანიმაცია.
მისაღები განყოფილება
ეს მოიცავს ნებისმიერ პაციენტს, რომელიც გადალახავს ბარიერს a. აქ ქალს დღის ან ღამის ნებისმიერ დროს ხვდება ბებიაქალი, რომელიც უსმენს პრეტენზიებს და ექიმს ურეკავს. ექიმი იკვლევს ორსულს, უსმენს ბავშვის გულისცემას და წყვეტს, რომელ განყოფილებაში მივა.
თუ ისინი დაიწყეს ან დატოვეს, მაშინ პაციენტი დაუყოვნებლივ შეიყვანება სამშობიაროში.
თუ ჯერ კიდევ არ არის რეალური (ჯერჯერობით ეს მხოლოდ მშობიარობის მაუწყებელია), ქალი საავადმყოფოშია მოთავსებული ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში და თუ მას სურს დაელოდოს მშობიარობის დაწყებას სახლში, მას გაათავისუფლებენ ჰოსპიტალიზაციაზე წერილობითი უარის შემდეგ. ნებისმიერი პრობლემის შემთხვევაში - ხანგრძლივი ორსულობის ტენდენცია, ძალიან დიდი ან, პირიქით, მცირე ზომის ნაყოფი, მაღალი ან დაბალი წყალი, მენჯის ან დახრილი, ექიმი დაჟინებით მოითხოვს, რომ პაციენტი დარჩეს ე დაინიშნება მკურნალობა და იმყოფება დედა და ბავშვის მონიტორინგი.
მისაღები განყოფილების ბებიაქალი აიღებს მომავალი პაციენტის საბუთებს. თან უნდა გქონდეთ გაცვლითი ბარათი, OMS დაზღვევის პოლისი და პასპორტი. ბებიაქალი იკვლევს პაციენტის კანს (არ უნდა იყოს პუსტულები, ნაკაწრები), ფრჩხილებს, ზომავს ორსულს სხეულის ტემპერატურაზე, სიმაღლეზე და წონაზე, აგრეთვე გარშემოწერილობასა და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეზე. მისაღები განყოფილებაში ყურადღება ექცევა ხველის არსებობას, ისევე როგორც ინფექციის სხვა ნიშნებს და ამის მიხედვით, ისინი გადაწყვეტენ რომელ განყოფილებაში გააჩენს ქალი: ფიზიოლოგიურ თუ დაკვირვებით. იმავე საკითხის გადასაჭრელად, ბებიაქალი ყურადღებით იკვლევს გაცვლით ბარათს, ამოწმებს ყველა ტესტის არსებობას და მათ შედეგებს. ტარდება შემდგომი გაჯანსაღება: თუ ორსული ქალი შემოვა, მას ეკეთება მუწუკები და ხდება სუპრაბიკის მიდამოს გაპარსვა (გასაგები მიზეზების გამო, უმჯობესია ამის გაკეთება სახლში).
სამშობიარო პალატა
ეს, ალბათ, ქალაქის მთავარი ადგილია, რადგან აქ ჩვილები იბადებიან. იგი შედგება პრენატალური და მშობიარობის ოთახისგან. პრენატალური შეიძლება შეიქმნას 2-6 მშობიარე ქალისთვის. მშობიარობის ოთახში, როგორც წესი, განთავსებულია 2-3 სავარძელი. (აჰ. ბოქსირებული სისტემით, ასეთი დაყოფა არ არსებობს: ორსული ქალი კონტრაქციის დროს ცალკე ყუთშია და იქვე გააჩენს ბავშვს.)
სამშობიაროში ექიმი ესაუბრება პაციენტს და ათვალიერებს მას. მეანი მუდმივად იმყოფება მშობიარ ქალებთან და ექიმი, თუ ყველაფერი კარგად მიდის, პერიოდულად შემოდის, რადგან ამავე დროს პაციენტები სხვა განყოფილებებში ჩადის, გადაუდებელი ოპერაციები მიმდინარეობს და ა.შ. ქორწინების პერიოდში, ქალი მშობიარობას შეუძლია სიარული, აუხსნიან მას, თუ როგორ არის საჭირო სუნთქვა სწორად, თუ ძალიან მტკივნეულია, ანესთეზია. მშობიარობის დროს ტარდება კარდიოტოკოგრაფია - ბავშვის გულისცემის მონიტორინგი, შეკუმშვების სიძლიერე და სიხშირე, ამ მომენტში მშობიარე ქალი უნდა იყოს დაწოლილი.
მშობიარობის პირველი ეტაპის დასრულების შემდეგ პაციენტი მიემგზავრება მშობიარობის ოთახში. ამ დროს მასთან არის ექიმი, ბებიაქალი და ნეონატოლოგი. ბავშვის დაბადების შემდეგ, ისინი მას დედას აჩვენებენ, ავრცელებენ იქ, სადაც დევს, ხოლო ჭიპლარი პულსირებს. ამის შემდეგ, იგი გადაიკვეთა და ბავშვი შეისწავლის ნეონატოლოგს და აფასებს აპგარის მასშტაბით. ბავშვის დამუშავების პროცესში ხდება პლაცენტის დაბადება და მშობიარობის გამოკვლევა, ცრემლების ნაკერი.
ისინი დედას აყენებენ გამათბობელ ბალიშს ყინულით, გადააფარებენ მას პლედით, ასწავლიან ბავშვის მკერდის მიდებას. აქ ის 2 საათს ატარებს თავის ბავშვთან სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. 2 საათის შემდეგ, ბავშვთან ერთად, დედა გადაჰყავთ მშობიარობის შემდგომ პალატაში.
თუ ხელშეკრულებით იმშობიარებთ, მაშინ მოგეცემათ ცალკე პრენატალური ოთახი, რომელშიც თქვენ და თქვენი მეუღლე (სურვილის შემთხვევაში) ატარებთ ყველაფერს და მათ შემდეგ ორი საათის შემდეგ. როგორც წესი, იქ არის ყველაფერი, რაც დაქორწინებული წყვილისთვის გჭირდებათ: საწოლი, რომელიც შემდეგ გარდაიქმნება სამშობიარო სკამზე, სკამი ქმრისთვის, დიდი აბაზანა, ფიტბოლი, მაგიდა, ჭიქები, ქვაბი, მაგნიტოფონი და ა.შ. მეან-გინეკოლოგი, რომელთანაც ხელშეკრულება დადგით.
სადამკვირვებლო განყოფილება
პაციენტები მწვავე რესპირატორული ინფექციით, სხვადასხვა ანთებითი დაავადებებით (მაგალითად, თირკმელებით), კოლპიტით (მაგალითად, შაშვი), ფრჩხილების სოკოვანი ინფექციით, აგრეთვე B და C ჰეპატიტის ვირუსების მატარებლებით, ”დადებითი” RW– ით დაავადებული პაციენტები, გადაუმოწმებელი და ნაკლებად გამოკვლეული (თუ არა საკმარისი ანალიზი შედეგების გაცვლის ბარათში).
ქალს ასევე შეუძლია აქ მოხვდეს მშობიარობის შემდგომი ფიზიოლოგიური განყოფილებიდან, თუ ჩნდება მშობიარობის შემდეგ ინფექციური გართულებები, როგორიცაა ენდომეტრიტი, მასტიტი, ნაკერების დივერგენცია, მწვავე რესპირატორული ინფექციები და ა.შ.
ამ დეპარტამენტის სტრუქტურა იგივეა, რაც ჩვეულებრივი სამშობიარო განყოფილება. აქ არის პრენატალური, მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომი ოთახები.
მშობიარობის შემდგომი განყოფილება
არჩეულიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ბავშვთან ერთად ან ცალკე დარჩენა (როდესაც ის გრაფიკით მიიყვანენ მხოლოდ კვებისთვის). "დედა და ბავშვის" პალატაში ერთად ყოფნისას ახალშობილი მუდმივად დედასთან არის, რაც, რა თქმა უნდა, ხელს უწყობს ძუძუთი კვების დადგენას, დედა სწავლობს ბავშვის მოვლას (დაბანა, ჩაცმა, ჭიპის ჭრილობის მკურნალობა).
ჩვეულებრივ, ასეთი პალატები განკუთვნილია ბავშვებთან ერთად 3-4 დედისთვის, მათ აქვთ მოზრდილთა და ბავშვთა საწოლები, საწოლის მაგიდები და გამოსაცვლელი მაგიდა, არის ნიჟარა და ყველაფერი, რაც გჭირდებათ ბავშვის კანის სამკურნალოდ.
თუ კონტრაქტის საფუძველზე იმშობიარებდით, მშობიარობის შემდგომი პალატა გათვლილია 1-2 ადამიანზე, შესაძლებელია მამა მუდმივად დარჩეს ოჯახის პალატაში. ფასიან პალატებს დამატებით აქვთ მაგიდა, ჭურჭელი, მიკროტალღური ღუმელი, აგრეთვე საშხაპე და ტუალეტი. საკვებს პალატაში შეიტანენ, დანარჩენი პუპერერები ჭამენ სპეციალურ ბუფეტში. მშობიარობის შემდგომ განყოფილებაში ექიმები აკონტროლებენ დედისა და ბავშვის მდგომარეობას, მეან-გინეკოლოგი და ნეონატოლოგი ყოველდღიურად ატარებენ გამოკვლევებს და ატარებენ გამოკვლევებს. მეანი ასრულებს ექიმის დანიშნულებებს, ეხმარება ძუძუთი კვების დამყარებას, მკერდის გასწორებას. გამონადენის დაწყებამდე, როგორც წესი, ქალი ეძლევა. ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ, ისინი 4-5 დღის განმავლობაში გადიან, თუ პრობლემები არ არსებობს.
პათოლოგიის დეპარტამენტი
ორსულობის პათოლოგიის დეპარტამენტში, როგორც სახელი გვთავაზობს, არიან პაციენტები ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე, რომლებსაც აქვთ პრობლემები, რომლებიც საჭიროებს საავადმყოფოში მკურნალობას: ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე, პლაცენტის უკმარისობა, თირკმლის ანთებითი დაავადების გამწვავება და მრავალი სხვა. აქ ასევე არიან პაციენტები, რომლებიც ემზადებიან მშობიარობისა და არჩევითი საკეისრო კვეთისთვის.
ანესთეზიოლოგიისა და რეანიმაციის განყოფილება
ნებისმიერ ელექტრონულ სისტემაში არის რამდენიმე საოპერაციო ოთახი და ინტენსიური თერაპიის განყოფილება (ICU), სადაც პაციენტები საკეისრო კვეთის შემდეგ გადადიან. ასევე, ICU- ში, პაციენტებს აკვირდებიან და ამზადებენ მშობიარობისთვის, რომლებიც დაშვებულნი არიან მძიმე მდგომარეობაში, მაგალითად, მძიმე ომით (არტერიული წნევა, შარდში ცილა). ანესთეზიოლოგი უერთდება ასეთი პაციენტების მართვას. ის ასევე უზრუნველყოფს ტკივილის შემსუბუქებას მშობიარობისა და ოპერაციების დროს, პაციენტებს აკონტროლებს ოპერაციის შემდეგ პირველი დღის განმავლობაში და, თუ ყველაფერი კარგად იქნება, გადააქვს მშობიარობის შემდგომი განყოფილება.
ბავშვთა განყოფილება
წარმოდგენილია ბავშვთა პალატებით. ახლა, როდესაც მრავალი სამშობიარო სახლი გადადის ბავშვთან ერთობლივი ყოფნის სისტემაში, 
ბავშვები ბავშვთა პალატებში მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ მხოლოდ პირველ ღამეს იმყოფებიან, თუ დედა დაიღალა და ვერ შეძლებს ბავშვის მოვლას მარტო. საკეისრო კვეთით დაბადებულ ბავშვებზე ასევე ხდება მონიტორინგი პირველ დღეს, ხოლო დედა არის ICU- ში.
ბავშვთა რეანიმაცია
ბევრია, მაგრამ არა ყველა. ეს განყოფილება სპეციალურად არის აღჭურვილი ნაადრევი ჩვილების, მძიმე მშობიარობის შემდეგ ან სხვადასხვა პათოლოგიის მქონე ბავშვებისათვის. ინტენსიური თერაპიიდან ახალშობილების გადაყვანა რეგულარულ ბავშვთა განყოფილებაში შეიძლება რამდენიმე დღის შემდეგ, თუ ყველაფერი კარგად არის; თუ პრობლემები გრძელდება ან ბავშვი ღრმად ნაადრევია, მაშინ მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ იგი გადაიყვანეს ბავშვთა საავადმყოფოში.
ფონი
აქ შეგიძლიათ მიიღოთ ინფორმაცია მშობიარობის შემდგომი ქალის მდგომარეობის შესახებ, გაეცნოთ ვინ დაიბადა და აჩუქოთ საჭირო ნივთები და პროდუქტები დედისა და ბავშვისთვის.
განმუხტვის ოთახი
ეს არის ბოლო ადგილი, რომელსაც პეტერბურგში ეწვევით. აქ ისინი ხელს შეუწყობენ ბავშვის ტანსაცმლის შეცვლას, ლამაზ "კონვერტში" გადახვევას, დედას ექნება შესაძლებლობა შეცვალოს ტანსაცმელი და გაიკეთოს მაკიაჟი. პროფესიონალი ფოტოგრაფი ხშირად გთავაზობთ მომსახურებას განმუხტვის დროს.
სტატია ჟურნალიდან "Baby and I"
სამშობიარო სახლი მე
სამშობიარო სახლი
სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულება, რომელიც მიზნად ისახავს ორსულობის, მშობიარობისა და გინეკოლოგიური დაავადებების დროს ქალთა სტაციონარული და ამბულატორიული დახმარების გაწევას, ასევე ახალშობილთა სამედიცინო მომსახურებას სამშობიაროდან გაწერამდე. სამშობიარო სახლის ძირითადი ამოცანებია ქალების სტაციონარული სამეანო მოვლა ორსულობის, მშობიარობისა და მშობიარობის შემდეგ; ახალშობილთა სათანადო მეძუძური და ავადმყოფი და ნაადრევი ჩვილების კვალიფიციური სამედიცინო და დიაგნოსტიკური დახმარების უზრუნველყოფა; გინეკოლოგიური პაციენტების სამედიცინო და დიაგნოსტიკური დახმარების გაწევა; მუშაობა ჰიგიენურ განათლებაზე, ცხოვრების ჯანსაღი წესის პოპულარიზაციაზე; პაციენტების გადაცემა ჩვენების მიხედვით სხვა სამედიცინო დაწესებულებებში; სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელება და სამეანო საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ მათი განხორციელების რეკომენდაციების გაცემა. სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულება, რომელიც მიზნად ისახავს ორსულობის, მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ქალთა სამედიცინო დახმარების გაწევას და მათ მკურნალობას; რ. საავადმყოფოს ნაწილია და.
1. მცირე სამედიცინო ენციკლოპედია. - მ.: სამედიცინო ენციკლოპედია. 1991-96 წწ 2. პირველადი დახმარება. - მ.: დიდი რუსული ენციკლოპედია. 1994 3. სამედიცინო ტერმინების ენციკლოპედიური ლექსიკონი. - მ.: საბჭოთა ენციკლოპედია. - 1982-1984 წწ.
სინონიმები:ნახეთ, რა არის "სამშობიარო სახლი" სხვა ლექსიკონებში:
სამედიცინო დაწესებულება, რომელიც ორსულ ქალებს, მშობიარ ქალებსა და მშობიარ ქალებს ეხმარება. ჩვეულებრივ, სამშობიაროში არის ანტენატალური კლინიკები, დიდ სამშობიაროებში გინეკოლოგიური განყოფილებები ... დიდი ენციკლოპედიური ლექსიკონი
სამედიცინო დაწესებულება, რომელიც ორსულ ქალებს, მშობიარ ქალებსა და მშობიარ ქალებს ეხმარება. ჩვეულებრივ, სამშობიარო საავადმყოფოებს აქვთ ანტენატალური კლინიკები, დიდ სამშობიაროებში არის გინეკოლოგიური განყოფილებები. * * * სამშობიარო შლანგის სამშობიარო საავადმყოფო, სამედიცინო ... ... ენციკლოპედიური ლექსიკონი
პირველივე სამშობიარო საავადმყოფოში სევეროდვინსკში, ახლა უკვე სევეროდვინსკის მხარეთმცოდნეობის მუზეუმი სამშობიარო სახლებს უზრუნველყოფს კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება ქალებისთვის ... ვიკიპედია
სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულება, რომლის მიზანია ორსულობის, მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომი პერიოდის განმავლობაში ქალების სამედიცინო დახმარება და მათი მკურნალობა; R. d. მოიცავს საავადმყოფოს და ქალთა კონსულტაციას ... ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი
სსრკ-ში, სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულება, რომელიც უზრუნველყოფს ქალთა კვალიფიციურ სამედიცინო მომსახურებას ორსულობის პერიოდში (იხ. ორსულობა), მშობიარობა (იხ. მშობიარობა), მშობიარობის შემდგომი პერიოდი (იხ. მშობიარობის შემდგომი პერიოდი) და გინეკოლოგიური ... დიდი საბჭოთა ენციკლოპედია
სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულება, რომელიც სამედიცინო მომსახურებას უწევს ორსულ ქალებს, მშობიარობებსა და მშობიარობებს. (