განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გაიზარდა. რა მოხდება, თუ ნაყოფი არ ჩანს ექოსკოპიაზე და რას ნიშნავს ეს? რა რიცხვები ქმნიან პაწაწინა ემბრიონის „პორტრეტს“.

რა არის SVD ორსულობის დროს და როგორ განვსაზღვროთ იგი ულტრაბგერით? ამ კითხვაზე მხოლოდ ერთი პასუხი არსებობს.

SVD არის კვერცხუჯრედის საშუალო შიდა დიამეტრი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მიხედვით. ეს მაჩვენებელი იზომება ექსკლუზიურად მილიმეტრებში.

კვერცხუჯრედის ილუსტრაცია

გესტაციური ასაკი ხასიათდება შიდა დიამეტრის გარკვეული მნიშვნელობებით. SVD-ის ციფრული მნიშვნელობა მუდმივად იცვლება, ამიტომ პერიოდი განიხილება შეცდომით ერთი კვირიდან ერთნახევარამდე. ორსულობის ხანგრძლივობის ულტრაბგერითი გარკვევის უფრო საიმედო ნიშანი არის CTE (კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა). უნდა აღინიშნოს, რომ ემბრიონის კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა ნაკლებად ექვემდებარება ინდივიდუალურ რყევებს კვერცხუჯრედის საშუალო შიდა დიამეტრთან შედარებით და, შესაბამისად, უფრო ხშირად გამოიყენება საიმედო გესტაციის პერიოდის დასადგენად. შეცდომა დაახლოებით სამი დღეა.

როდესაც ნაყოფი კარგად არის ვიზუალური, ტერმინი განისაზღვრება ნაყოფის სიგრძით და არა შიდა დიამეტრის მაჩვენებლით. კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა ფიქსირდება დაგეგმილი ულტრაბგერითი სკანირების დროს და ასახავს ნაყოფის რეალურ ზომას ნაყოფის სავარაუდო წონასთან ერთად. როგორც წესი, CTE ინდიკატორების გაზომვა გამოიყენება გესტაციის 12 კვირამდე, ხოლო მოგვიანებით ულტრაბგერითი კვლევების დროს გამოიყენება ნაყოფის თავისა და მუცლის ორპარიეტალური დიამეტრი.

SVD-ის ინდიკატური მაჩვენებლები, გესტაციის ვადებიდან გამომდინარე

• როდესაც კვერცხუჯრედის დიამეტრი დაახლოებით 4 მილიმეტრია, მაშინ გესტაციური ასაკი არ აღემატება 5 კვირას. შესაძლებელია ვივარაუდოთ, რომ ჩასახვის დღიდან დაახლოებით ოთხი კვირა გავიდა.
• მეხუთე კვირასთან უფრო ახლოს დიამეტრი 6 მილიმეტრს მიაღწევს.
• რამდენიმე დღის შემდეგ ნაყოფი ხდება 7 მილიმეტრი.
• მე-6 კვირის ბოლოს დიამეტრი იზრდება 12 - 18 მილიმეტრამდე.
• საშუალო SVD მნიშვნელობა ექვსი კვირისა და ხუთი დღის განმავლობაში არის 16 მილიმეტრი.

ნაყოფის კვერცხუჯრედი ულტრაბგერით

რა თქმა უნდა, მომავალ დედას აწუხებს შემდეგი კითხვა: რამდენად ინტენსიურად იზრდება ნაყოფი მეორე და მესამე ტრიმესტრში? დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ 15-16 კვირამდე მისი დიამეტრი ყოველდღიურად ერთი მილიმეტრით იზრდება. შემდეგ მისი ღირებულება ყოველდღიურად იზრდება საშუალოდ 2 - 2,5 მილიმეტრით. 16-17 კვირის სასაზღვრო პერიოდში, ისინი წყვეტენ კვერცხუჯრედის შიდა დიამეტრის გაზომვას, უფრო საიმედო ინდიკატორებზე ფოკუსირებას.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ორსულობის ხანმოკლე პერიოდში

დიაგნოსტიკა ტარდება შემდეგი მიზნებისათვის:

კვერცხუჯრედის ლოკალიზაციის დიაგნოსტიკა

1. ნაყოფის ზუსტი ლოკალიზაციის დადგენა (საშვილოსნოს ღრუში ან მის გარეთ). როდესაც ნაყოფი საშვილოსნოს გარეთ მდებარეობს, ჩვენ ვსაუბრობთ საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე. როდესაც ნაყოფის ვიზუალიზაცია შეუძლებელია ან ამოცნობის პროცესი მნიშვნელოვნად შეფერხებულია, მაშინ ისინი მიმართავენ ემბრიონის გულისცემის ზუსტ განსაზღვრას. ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობის ნიშნები შეიძლება აღმოჩნდეს ფალოპის მილებში ან მუცელში.

გარდა ამ გართულებისა, ორსულობის საწყის ეტაპებზე შესაძლოა სხვა გართულებებიც გამოჩნდეს: მაგალითად, კვერცხუჯრედის შეცვლილი ფორმა; არასწორი მიმაგრება; პლაცენტის მოშლის და სხვა პათოლოგიური დარღვევების მაღალი რისკი.

2. ერთჯერადი ან მრავალჯერადი ორსულობის დადგენა არ არის რთული. საშვილოსნოს ღრუში არის ორი ან მეტი ნაყოფი აქტიური ცხოვრებით.

3. კვერცხუჯრედის და ემბრიონის ძირითადი ზომების შეფასება და მათი შედარება ნორმის მაჩვენებლებთან.

4. ემბრიონისა და კვერცხუჯრედის სწორი სტრუქტურის შესწავლა სერიოზული თანდაყოლილი მანკების გამოსარიცხად. ეს შეიძლება იყოს ქრომოსომული მუტაციები (მაგალითად, დაუნის სინდრომი).

5. სასიცოცხლო ნიშნების შეფასება ტარდება გულისცემის არსებობის საფუძველზე, რომელიც ვლინდება ორსულობის მეხუთე კვირაში. ემბრიონის საავტომობილო აქტივობა საკმაოდ კარგად არის განსაზღვრული ორსულობის მეშვიდე კვირის შემდეგ.

საწყის ეტაპზე მოძრაობები იმდენად სუსტი და სპორადულია, რომ ექოსკოპიის დროს ძნელად გამოირჩევიან. როგორც ემბრიონი იზრდება, საავტომობილო აქტივობა იწყებს დამახასიათებელ მოქნილობისა და გაფართოების მოძრაობებს, შემდეგ კი ზედა და ქვედა კიდურების აქტიურ მოძრაობებს. ვინაიდან საავტომობილო აქტივობის ცალკეული მომენტები დროში საკმაოდ მოკლეა და დათვლილია წამებში ან მათ ფრაქციებში, გულის აქტივობის განმარტება გამოიყენება ნაყოფის აქტივობის ფაქტის დასარეგისტრირებლად.

6. გამოვლენა ყვითელი სხეულის ერთ-ერთ საკვერცხეში. ეს პატარა კისტოზური წარმონაქმნი მომავალ დედას აძლევს მნიშვნელოვან ჰორმონებს ნაყოფის განვითარების ადრეულ ეტაპზე შესანარჩუნებლად.

7. ამნიონისა და ქორიონის შესწავლა მცირდება მათ თანაფარდობამდე გესტაციის პერიოდის მიხედვით უკვე პირველ ტრიმესტრში. მიღებული ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით შესაძლებელია ორსულობის შემდგომი მიმდინარეობისა და შედეგის პროგნოზირება.

ულტრაბგერა შეუცვლელია ორსულობის შესაძლო პრობლემების იდენტიფიცირებისთვის

8. საფრთხის ქვეშ მყოფი სპონტანური აბორტის დიაგნოზი ულტრაბგერითი საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ადრეული სიმპტომები, რომლებიც ხასიათდება საშვილოსნოს ღრუს ერთ-ერთი კედლის მკაფიო გასქელებით, აგრეთვე შიდა ფარინქსის მნიშვნელოვანი მატებით. ულტრაბგერის მიხედვით, შესაძლო აბორტის დროს ფასდება ნაყოფის სასიცოცხლო ნიშნები და მთლიანობაში საშვილოსნოს და პლაცენტის მდგომარეობა.

9. ქალის სასქესო ზონის დაავადებების და შესაძლო მანკების დიაგნოსტიკა (ანომალიები საშოს ან საშვილოსნოს განვითარებაში). ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა განსაზღვრავს ორსულობის მიმდინარეობას და შედეგს.

კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის ტიპიური ნიშნები და მახასიათებლები

ხშირად კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ რამდენიმე დღის შემდეგ, შემდეგ კი კვერცხუჯრედი შეჰყავთ ენდომეტრიუმის შრეში განაყოფიერების შემდეგ. ამ მომენტიდან ქალის ორგანიზმში აქტიურად იწყებს გამომუშავებას ჰორმონი CG (ქორიონული გონადოტროპინი), რაზეც რეაგირებს ორსულობის ტესტის ზოლი.

კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია

სკრინინგის ტესტი ყოველთვის დადებითი არ იქნება, ამიტომ hCG-ს დასადგენად აუცილებელია მივმართოთ სისხლის სანდო ანალიზს. ტესტის დადებითი შედეგის მიღების შემდეგ აუცილებელია, რაც შეიძლება მალე დაუკავშირდით ანტენატალურ კლინიკაში მყოფ გინეკოლოგს რეგისტრაციისთვის და შემდგომი დაკვირვებისთვის ცხრა თვის განმავლობაში.

ჩამოყალიბებული კვერცხუჯრედი ორსულობის ყველაზე საიმედო ნიშანია. მას აქვს დამახასიათებელი ოვალური ფორმა და საკმაოდ კარგად ჩანს ულტრაბგერითი მენსტრუაციის მესამე კვირაში.

თავად ემბრიონის ნახვა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ვადა მიაღწევს მეხუთე კვირას. თუ ულტრაბგერითი ექიმი ვერ აღმოაჩენს ემბრიონს კვერცხუჯრედში, მაშინ კვლევა მეორდება დაახლოებით ნახევარი თვის შემდეგ. როგორც წესი, ემბრიონი უფრო მკაფიოდ ჩანს და მისი გულისცემაც განისაზღვრება. სხვა შემთხვევაში საუბარია პათოლოგიურ განვითარებაზე ან თუნდაც გაყინულ და განუვითარებელ ორსულობაზე.

ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება, რათა გამოირიცხოს შესაძლო გართულებები სიტუაციის შემდგომი გამოსწორებისთვის. პირველი ტრიმესტრი ორსულობის ყველაზე მნიშვნელოვანი პერიოდია, რადგან მთელი მისი სიგრძის განმავლობაში არ დაბადებული ბავშვის ყველა ორგანო და სისტემა აქტიურია.

რუტინული ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის პირობები

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის შედეგების მიხედვით, არ დაბადებული ბავშვის გესტაციის პერიოდში სავალდებულო ულტრაბგერითი გამოკვლევების ჩატარების მკაცრი პერიოდები განისაზღვრა.

სავალდებულოა სამი ულტრაბგერითი სკრინინგის ჩატარება

სხვა დროის ინტერვალებში საგამოცდო ქცევა მკაცრად ინიშნება დედისა და ნაყოფის ინდივიდუალური ჩვენებების მიხედვით:

• პირველი ულტრაბგერითი გამოკვლევა რეკომენდებულია 12-14 კვირაში;
• მეორე სკრინინგი ინიშნება 20-დან 24 კვირამდე;
• მესამედ აუცილებელია ულტრაბგერითი სკანირების მონახულება გესტაციის 32 - 34 კვირაზე.

არასასურველია შემდეგი გამოკვლევის პერიოდის უგულებელყოფა, ვინაიდან სწორედ გესტაციის მითითებულ პერიოდშია შესაძლებელი ნაყოფის მალფორმაციების ამოცნობა. და თუ არსებობს იძულებითი საჭიროება - შეწყვეტა სამედიცინო მიზეზების გამო. ბოლო სკრინინგული გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს მოგვიანებით.

ამჟამინდელი დიაგნოსტიკის შედეგები შეიძლება მნიშვნელოვნად მიღმა იყოს ნორმალურ დიაპაზონში, მაგრამ ეს შორს არ არის შეშფოთების მიზეზი. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თითოეული ბავშვის განვითარებას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. თუმცა, ასევე არ ღირს გამოვლენილი სიმპტომების იგნორირება.

ცარიელი კვერცხუჯრედის დიაგნოზი ემბრიონის გარეშე იშვიათი არაა, ის 5-10%-ში კეთდება. ყველაზე შემაშფოთებელი ის არის, რომ მისი მიზეზების იდენტიფიცირების შანსი მინიმალურია. იმისათვის, რომ დაგეგმილი ორსულობა წარმატებული იყოს, ექსპერტები გვირჩევენ მულტივიტამინის კომპლექსების მიღებას და ცხოვრების ჯანსაღ წესს.

ასე გამოიყურება ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ულტრაბგერით.

ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არსებითად არის ორსულობა, რომელიც არ დაწყებულა განვითარება. განვითარების პროცესი ემბრიონის ფორმირების სტადიამდეც შეჩერდა. ამ დარღვევის მრავალი მიზეზი არსებობს. ნებისმიერი უარყოფითი ცვლილება ქალის სხეულში შეიძლება გამოიწვიოს მისი პროვოცირება. ანემბრიონიის დიაგნოზის დასმისას დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მიღებული საჭირო ზომები, რადგან ეს იწვევს ნაყოფის გარდაუვალ სიკვდილს.

ცარიელი კვერცხუჯრედის ძირითად მიზეზებს შორისაა:

1. გენეტიკური დარღვევები.
2. Ინფექციური დაავადებები.
3. გარე ფაქტორები (გარემოს მდგომარეობა).
4. არასწორი დიეტა.
5. ვიტამინების ნაკლებობა.

ანუ, თითოეულ კონკრეტულ სიტუაციაში, უკიდურესად რთულია ცარიელი კვერცხუჯრედის წარმოქმნის მიზეზის დადგენა. გენეტიკური დარღვევები იწყება უჯრედების გაყოფის საწყის ეტაპზე და იწვევს შემდგომ შეცდომებს. ეს შეიძლება იყოს დამატებითი ქრომოსომების წარმოქმნა, ან პირიქით, მათი არასრული ნაკრები. ამ შემთხვევაში კვერცხუჯრედის ემბრიონად გადაქცევა არ ხდება, ქალის ორგანიზმი ამას ესმის და იწყებს მის უარყოფას.

სტატისტიკის მიხედვით, 100 ქალიდან 5-10-ს არ აქვს ემბრიონი კვერცხუჯრედში.

როგორ ვლინდება ანემბრიონია?

საწყის ეტაპზე ცარიელი ორსულობა არ იქნება შესამჩნევი. გინეკოლოგიური გამოკვლევითაც კი ვერ დგინდება. დარღვევები შესამჩნევი ხდება უკვე ყველაზე ექსტრემალურ ეტაპზე, როდესაც სხეული იწყებს ნაყოფის უარყოფას. ამ ეტაპზე შეიმჩნევა ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში, ყავისფერი ვაგინალური გამონადენი და მძაფრი სუნი - და ეს უკვე ემბრიონის გარეშე ნაყოფის კვერცხუჯრედის ნიშნებია, რომლის უარყოფაც ორგანიზმმა დაიწყო.

როგორ იცვლება hCG ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედით?

hCG ინდიკატორის დინამიკის კონტროლი არის ცარიელი კვერცხუჯრედის განსაზღვრის ერთ-ერთი გზა. HCG მნიშვნელობები შეიცვლება, მაგრამ მნიშვნელოვნად ნაკლებია, ვიდრე ორსულობის ნორმალური კურსის დროს. ასევე შესაძლებელია, რომ hCG ინდიკატორის მნიშვნელობები დადგეს - ეს არის ნაყოფის განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემების არსებობის მთავარი ნიშანი.

აუცილებლად უყურეთ ამ სასარგებლო ვიდეოს:

ცარიელი ორსულობის სიმპტომები არ განსხვავდება ჩვეულისგან: ეს არის მენსტრუაციის შეფერხება, ტოქსიკოზის გამოვლინება, მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება.

ადრეულ ეტაპებზე ძალიან რთულია ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იდენტიფიცირება. ვინაიდან ემბრიონის ზომა ძალიან მცირეა და თქვენ უბრალოდ ვერ შეამჩნევთ მას. მხოლოდ 5 კვირის შემდეგ ხდება შესაძლებელი ნაყოფის არარსებობის დადგენა.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა

მხოლოდ ორსულობის მეექვსე კვირაშია შესაძლებელი ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის დიაგნოზი ულტრაბგერითი სკანირების გამოყენებით. იგი ტარდება ნებისმიერ შემთხვევაში ნაყოფის ადგილმდებარეობის დასადგენად, ასევე საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამორიცხვის მიზნით. ქალს შეუძლია მოისმინოს ისეთი საშინელი დიაგნოზი, როგორიცაა ანემბრიონია, მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობს და არ აქვს რაიმე სიმპტომი. ორსულობის პირველი ტრიმესტრი ყველაზე მნიშვნელოვანი დროა ნაყოფის ფორმირებისთვის, ამ ეტაპზე მოლოდინმა დედამ გულდასმით უნდა აკონტროლოს მისი ჯანმრთელობა, რადგან სპონტანური აბორტის საფრთხე ძალიან მაღალია.

ამ ვიდეოში ნაჩვენებია ცარიელი კვერცხუჯრედის ულტრაბგერითი სკანირება:

თუ ქალს აღმოაჩნდა ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ემბრიონის გარეშე, საჭირო იქნება სამედიცინო კორექცია (საშვილოსნოს გაწმენდა).

რა ვუყოთ ანემბრიონულ დაავადებას?

თუ ასეთი იმედგაცრუებული დიაგნოზი დაისვა, საჭირო იქნება კორექტირება. სამედიცინო კორექცია შესაძლებელია ორი გზით.

ქირურგიული მეთოდი

ეს არის კორექტირების ყველაზე გავრცელებული ვარიანტი. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გაიწმინდოთ საშვილოსნოს ღრუ უშედეგოდ. ქირურგიული ჩარევისთვის გამოიყენება ზოგადი ანესთეზია. ოპერაცია ძალიან სწრაფად ხდება 10-დან 25 წუთამდე. ექიმმა უნდა მოაცილოს საშვილოსნოს ფენა და ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. რამდენიმე საათის შემდეგ ქალს შეუძლია სახლში წასვლა.

სამედიცინო აბორტი

სპეციალური პრეპარატებით აბორტის გამოყენება შესაძლებელია, თუ ორსულობა 6 კვირაზე ნაკლებია. ქალი იღებს წამალს და ელოდება შეკუმშვის დაწყებას. Მტკივნეულია. მთელი პროცედურა ტარდება საავადმყოფოში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მას შემდეგ, რაც საშვილოსნოდან მთელი ჭარბი გამოიყოფა, ქალმა სისხლდენის დასრულებამდე რამდენიმე დღე უნდა გაატაროს საავადმყოფოში.

ორსულობის განვითარების დარღვევის მიზეზის გასარკვევად გაწმენდის პროცესში საშვილოსნოდან მიღებული მასალა იგზავნება ჰისტოლოგიურ გამოკვლევაზე. ასეთმა კვლევამ უნდა გაარკვიოს ემბრიონის განვითარების შეწყვეტის მიზეზები და ზუსტად როდის შეაჩერა მისი განვითარება.

აბორტის შემდეგ საჭიროა ულტრაბგერითი სკანირების გაკეთება.

აბორტის ორი მეთოდიდან რომელიმეს შესრულებისას უნდა გაკეთდეს ულტრაბგერითი სკანირება. ამრიგად, შეგიძლიათ დარწმუნდეთ, რომ საშვილოსნო სუფთაა და მასში კვერცხუჯრედის ნაწილაკები არ არის დარჩენილი.

პროფილაქტიკა

უმჯობესია პრობლემის თავიდან აცილება, ვიდრე მის შედეგებთან გამკლავება. თუ ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი აღმოჩნდება, მაშინ უკვე მიღებულია უკიდურესი ზომები. მაგრამ თუ ორსულობის დაგეგმვისას ხელმძღვანელობთ გარკვეული რეკომენდაციებით, შეგიძლიათ შეამციროთ პათოლოგიების განვითარების ალბათობა.

თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ცარიელი კვერცხუჯრედის წარმოქმნის რისკი შემდეგი გზებით:

• ორივე მეუღლე გაივლის სრულ სამედიცინო გამოკვლევას (გააკეთეთ ანალიზები, ექოსკოპია, მიმართეთ გინეკოლოგს და თერაპევტს ქრონიკული დაავადებების გამორიცხვის მიზნით, ასევე რეკომენდებულია ვიწრო სპეციალისტების მონახულება);
• სპეციალისტის რეკომენდაციით დაიწყეთ მულტივიტამინების მიღება, მათ შორის ფოლიუმის მჟავა. ვიტამინების კურსი ჩასახვამდე 2-3 თვით ადრე უნდა დაიწყოს;
• ორსულობისთვის მომზადებისას უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები: ალკოჰოლის დალევა, მოწევა. გადახედეთ თქვენს დიეტას, დიეტას: შეავსეთ იგი ვიტამინებითა და მინერალებით მდიდარი საკვებით.

მოკლე რეზიუმე

ღირს წინასწარ შეთანხმდეთ მეან-გინეკოლოგთან, რომელიც გაგიწევთ რჩევას მთელი ორსულობის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ცარიელი კვერცხუჯრედის ერთი შემთხვევა არ არის წინადადება. ეს საერთოდ არ ნიშნავს, რომ ზოგიერთ პარტნიორს აქვს რეპროდუქციული სისტემის დარღვევა. მთავარია არ გეწყინოს და განაგრძო დაორსულების მცდელობა ( ანემბრიონის შემდეგ, შთამომავლობა შეიძლება მოხდეს ექვს თვეში), მაშინ ყველაფერი აუცილებლად გამოვა.

ყოველი მეხუთე ორსული ქალის წინაშე დგება ისეთი დიაგნოზი, როგორიცაა ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, რომლის მიზეზების გარკვევა თითქმის შეუძლებელია. თქვენ შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ რისკები, თუ ორსულობის დაგეგმვამდე იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით და გამოიყენებთ ფოლიუმის მჟავას კონცეფციამდე რამდენიმე თვით ადრე.

Მიზეზები

რას ნიშნავს ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი? ეს ნიშნავს, რომ ორსულობა არ ვითარდება, ის ჩერდება იმ ეტაპზე, როდესაც უჯრედები იწყებენ ემბრიონის ფორმირებას. ასეთი ანომალია შეიძლება გამოიწვიოს ქალის სხეულში გარკვეული ცვლილებებით. თუ ქალს ანემბრიონიის დიაგნოზი დაუსვეს, მან დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს ყველა საჭირო ზომა, რადგან ნაყოფის სიკვდილი გარდაუვალია.

რატომ შეიძლება იყოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ცარიელი:

1. გენეტიკური დარღვევები;
2. ინფექციური დაავადებები;
3. გარემოს ეკოლოგია;
4. ავიტამინოზი;
5. არასწორი კვება და ა.შ.

ცხადი ხდება, რომ გარკვეულ სიტუაციაში ცარიელი კვერცხუჯრედის მიზეზების დადგენა შეუძლებელია. ორსულობის დროს ცარიელი კვერცხუჯრედის წარმოქმნის ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი არის პირველი უჯრედების არასწორი გაყოფა, რაც იწვევს გენეტიკურ შეცდომებს ყველა შემდგომში.

ეს იწვევს დამატებითი ქრომოსომების წარმოქმნას (ტრიზომია), ზოგჯერ ქრომოსომების ნაკრები არ არის სრული. ასეთ სიტუაციებში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არ გადაიქცევა ემბრიონად. მას შემდეგ, რაც სხეული მიხვდება, რომ ეს არის გაყინული ორსულობა, ის იწყებს ამნისტიური სითხის უარყოფას.

მანიფესტაციები

ცარიელი ორსულობა ქალის სხეულის მდგომარეობაა, რომელიც თავიდან არანაირად არ იჩენს თავს. შიდა გინეკოლოგიური გამოკვლევითაც კი შეუძლებელია ცარიელი კვერცხუჯრედის ნიშნების დადგენა. ისინი შეიძლება გახდეს ხილული, როდესაც უკვე დადგება უკიდურესი ეტაპი - იწყება სპონტანური აბორტი: ჩნდება ყავისფერი გამონადენი და მკვეთრი სუნი საშოდან.

იზრდება თუ არა hCG ცარიელი კვერცხუჯრედის დროს? hCG ინდექსი იზრდება, მაგრამ გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე ნორმალური გესტაციის დროს. hCG–ს ზრდის დინამიკაში დანახვა, ალბათ, ერთადერთი გზაა ორსულობის დროს ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ამოცნობისთვის. თუ ორსულობის განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემებია, მაჩვენებლები ნელა იზრდება ან ჩერდება.

ცარიელი კვერცხუჯრედის სიმპტომები იდენტურია წარმატებული განაყოფიერების დროს: გულისრევა, თავბრუსხვევა, მუდმივი დაღლილობის მდგომარეობა, ყოველთვიური ციკლის შეფერხება.

ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იდენტიფიცირება ადრეულ ეტაპებზე შეიძლება ძალიან რთული იყოს, რადგან ემბრიონი ძალიან მცირე ზომისაა და ადვილად შეიძლება შეუმჩნეველი იყოს. მაგრამ 5 კვირაში შესაძლებელი ხდება ნაყოფის არარსებობის გამოვლენა.

6 კვირაში ცარიელი კვერცხუჯრედი შეიძლება დადგინდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს. გესტაციის ამ ეტაპზე ტარდება ულტრაბგერა ნაყოფის ადგილმდებარეობის დასადგენად: საშვილოსნოში თუ მის გარეთ. ორსულმა დედამ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე უნდა გაუფრთხილდეს ჯანმრთელობას, რადგან პირველი ტრიმესტრი ყველაზე საშიშად ითვლება ხშირი აბორტების გამო.

პრევენციული ქმედებები

მოგეხსენებათ, სჯობს პრობლემის თავიდან აცილება, ვიდრე შედეგების მოგვარება. თუ ორსულობის დაწყებისთანავე ცარიელი კვერცხუჯრედი აღმოაჩინა, ვერაფერი უშველის.

მაგრამ სავსებით შესაძლებელია დაგეხმაროთ ასეთი ანომალიის ალბათობის შემცირებაში. ამისთვის ორსულობის დაგეგმვისას რამდენიმე რეკომენდაციის დაცვა მოგიწევთ.

თქვენ შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ ცარიელი კვერცხუჯრედის რისკი, თუ:

• გაიაროს სრული გამოკვლევა ორივე პარტნიორისთვის (გამოკვლევების ჩასატარებლად, გაიკეთეთ ულტრაბგერითი სკანირება, მიმართეთ გინეკოლოგს, თერაპევტს, რათა გამოირიცხოს ქრონიკული დაავადებების არსებობა);
• დაიწყეთ ფოლიუმის მჟავას მიღება მოსალოდნელ ჩასახვამდე ორი-სამი თვით ადრე;
• იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით: უარი თქვით მავნე ჩვევებზე, ალკოჰოლის მოხმარებაზე. თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას და შეავსოთ იგი ვიტამინებითა და მაკროელემენტებითა და ნუტრიენტებით.

მნიშვნელოვანია დროულად აირჩიოთ მეან-გინეკოლოგი, რომელიც ორსულობას A-დან Z-მდე წარმართავს და რაც უფრო ადრე მოხდება ეს მით უკეთესი. რაც მთავარია, თუ ორსულობა ერთხელ გაიყინა, ეს არ ნიშნავს, რომ ერთ-ერთ პარტნიორს აქვს პრობლემები რეპროდუქციულ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით. არ უნდა ინერვიულოთ და ნახევარი წლის შემდეგ კვლავ აიღოთ ოჯახის გაგრძელება. და დიდი ხნის ნანატრი ორი ზოლი გამოჩნდება ტესტზე.

პირველივე ულტრაბგერითი გამოკვლევისას, რომელიც კეთდება მენსტრუაციის დაგვიანებით და საშვილოსნოს ორსულობის არსებობის ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, შესაძლებელია კვერცხუჯრედის გამოკვლევა. სწორედ მაშინ, როდესაც ექიმი მონიტორზე ხედავს ამ მინიატურულ ფორმირებას, ის უკვე აცნობებს ქალს, რომ ის მალე დედა გახდება. მონიტორზე შეგიძლიათ იხილოთ კვერცხუჯრედი, რომელიც არის პატარა ოვალური ფორმის წარმონაქმნი. ადრეულ სტადიაზე ემბრიონი, რომელიც შემდგომ განვითარდება და გაიზრდება კვერცხუჯრედში, ჯერ არ არის ვიზუალიზაცია, მაგრამ მალე ის გაიზრდება, შემდეგ კი მისი კარგად დანახვა იქნება შესაძლებელი.

ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არის კვერცხუჯრედი ემბრიონის გარეშე, როდესაც ორსულობა არ ვითარდება. ემბრიონი ხშირად ჩანს უკვე ორსულობის მეხუთე კვირიდან, თუმცა არის შემთხვევები, როცა ექიმი ამ დროს ემბრიონს ექოსკოპიურ გამოკვლევაზე ვერ ხედავს, ასეთ ვითარებაში მეორე ექოსკოპია ინიშნება. ძალიან ხშირად, განმეორებითი ულტრაბგერა აჩვენებს ემბრიონსაც და მის გულისცემასაც. როდესაც ემბრიონი არ ჩანს ექვსიდან შვიდი კვირის შემდეგ, მაშინ, სამწუხაროდ, არსებობს მაღალი რისკი იმისა, რომ ორსულობა არ განვითარდეს. ამ სტატიაში განვიხილავთ კვერცხუჯრედის სიხშირეს კვირაში.

რა არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი

კვერცხუჯრედი არის ემბრიონის მემბრანა და ემბრიონი. ორსულობის ეს პერიოდი მისი განვითარების პირველი ეტაპია. ყველაფერი იწყება ორი უჯრედის - მამრობითი და მდედრობითი სქესის შერწყმით.

გარდა ამისა, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი აქტიურად იწყებს გაყოფას, ჯერ ორ ნაწილად, შემდეგ ოთხად და ა.შ. უჯრედების რაოდენობა, ისევე როგორც ნაყოფის ზომა, მუდმივად იზრდება. და უჯრედების მთელი ჯგუფი, რომელიც აგრძელებს გაყოფის პროცესს, გადადის ფალოპის მილის გასწვრივ მათი იმპლანტაციის ზონამდე. უჯრედების ეს ჯგუფი არის კვერცხუჯრედი.

მიზანს რომ მიაღწია, კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია ქალის საშვილოსნოს ერთ-ერთ კედელზე. ეს ხდება განაყოფიერებიდან ერთი კვირის შემდეგ. ამ დრომდე, კვერცხუჯრედი იღებს საკვებ ნივთიერებებს თავად კვერცხუჯრედიდან.

• ნაყოფის კვერცხუჯრედი 2საშვილოსნოს ღრუში შეყვანიდან კვირის შემდეგ, ის კვებავს ამ სასქესო ორგანოს ადიდებულ ლორწოვან გარსს, რომელიც უკვე მომზადებულია ნაყოფის განვითარებისა და კვების პროცესისთვის პლაცენტის ჩამოყალიბებამდე.
• ბავშვის სავარძელი, ანუ პლაცენტა, იქმნება გარე გარსიდან ნაყოფის კვერცხუჯრედი 3 კვირაში, რომელიც ამ დროს ისედაც მჭიდროდ არის დაფარული წიწვებით. ეს ვილები კვერცხუჯრედის ფიქსაციის ადგილას ანადგურებს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მცირე ნაწილს, ასევე სისხლძარღვთა კედლებს. მერე სისხლით ავსებენ და მომზადებულ ადგილზე ყრიან.
• ზოგადად, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ნორმალური ორსულობის პირველი ნიშანია. ის შეიძლება ჩაითვალოს ულტრაბგერითი გამოკვლევაზე დაგვიანებული მენსტრუაციის შემდეგ ორი კვირის შემდეგ. როგორც წესი, ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ ნახოთ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი 3-4 კვირა... ემბრიონი კი შესამჩნევი ხდება მხოლოდ ორსულობის მე-5 კვირას. თუმცა, თუ ექიმი დაადგენს ემბრიონის არარსებობას ნაყოფის კვერცხუჯრედი 5 კვირა- სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, შემდეგ ექოსკოპია მეორდება რამდენიმე კვირის შემდეგ.
• ჩვეულებრივ, ამ სიტუაციაში, 6-7 კვირაში, ნაყოფისა და მისი გულისცემის ვიზუალიზაცია იწყება. Როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი 7 კვირაშიჯერ კიდევ ცარიელია, ეს მიუთითებს გამოტოვებულ ორსულობაზე. გარდა ამ გართულებისა, ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შეიძლება გამოჩნდეს სხვებიც - კვერცხუჯრედის არასწორი მდებარეობა, მისი არარეგულარული ფორმა, გამოყოფა და სხვა.
• სწორედ ამ მიზეზით მნიშვნელოვანია ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება რაც შეიძლება ადრე, რათა სიტუაცია შეიცვალოს, თუ გამოსწორდება. პირველ ტრიმესტრში ( განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი 10 კვირამდე) დიდია სპონტანური აბორტის, გამოყოფის და სხვა პათოლოგიების ალბათობა. თუმცა, საკმარისია სამწუხაროზე.

ნაყოფიერი კვერცხი 6 კვირაშიხოლო ორსულობის ამ პერიოდამდე აქვს ოვალური ფორმა. ხოლო ულტრაბგერითი გამოკვლევისას ჩვეულებრივ ფასდება მისი შიდა დიამეტრი – კვერცხუჯრედის SVD. იმიტომ რომ კვერცხუჯრედის ზომა 7 კვირაან ორსულობის სხვა ეტაპზე არის ცვლადი მნიშვნელობა, ანუ შეცდომა ორსულობის ხანგრძლივობის იდენტიფიცირებისას ამ ფეტომეტრიული მაჩვენებლით.

საშუალოდ, ეს შეცდომა 10 დღეა. გესტაციური ასაკი, როგორც წესი, განისაზღვრება არა მხოლოდ ამ მაჩვენებლით, არამედ გამოიყენება ნაყოფის კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომის მნიშვნელობები და სხვა მაჩვენებლები, რომლებიც ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია.

კვერცხუჯრედის დიამეტრი კვირაში

როდესაც კვერცხუჯრედს აქვს დიამეტრი 4 მილიმეტრი, ეს მიუთითებს საკმაოდ მოკლე პერიოდზე - ექვს კვირამდე.

• ხშირად ესენი არიან კვერცხუჯრედის ზომა 4 კვირა... უკვე ხუთ კვირაში SVD აღწევს 6 მილიმეტრს, ხოლო ხუთ კვირაში და სამ დღეში კვერცხუჯრედს აქვს დიამეტრი 7 მილიმეტრამდე.
• მეექვსე კვირაში კვერცხუჯრედი ჩვეულებრივ იზრდება თერთმეტიდან თვრამეტი მილიმეტრამდე, ხოლო კვერცხუჯრედის საშუალო შიდა ზომა თექვსმეტი მილიმეტრი შეესაბამება ექვს კვირას და ხუთ დღეს. ორსულობის მეშვიდე კვირაში დიამეტრი ცხრამეტიდან ოცდაექვს მილიმეტრამდე მერყეობს.
• ნაყოფიერი კვერცხი 8 კვირაშიიზრდება ოცდაშვიდიდან ოცდათოთხმეტი მილიმეტრამდე. ამ დროს ულტრაბგერითი სკანირებისას კარგად ჩანს ნაყოფს.
• ნაყოფიერი კვერცხი 9 კვირაიზრდება ოცდათხუთმეტიდან ორმოცდასამ მილიმეტრამდე.
• და მეათე კვირის ბოლოს, კვერცხუჯრედს აქვს დიამეტრის დაახლოებით ორმოცდაათი მილიმეტრიანი ზომა.

Როგორც ხედავ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი 4 კვირაშიძალიან განსხვავებული ზომით, მეათე კვირაა.

კითხვაზე, თუ რამდენად სწრაფად იზრდება კვერცხუჯრედი, შეიძლება დარწმუნებით ვუპასუხოთ: მეთხუთმეტე ან მეთექვსმეტე კვირამდე მისი ზომა ყოველდღიურად იზრდება ერთი მილიმეტრით. გარდა ამისა, კვერცხუჯრედის დიამეტრი იზრდება ორი-სამი მილიმეტრით დღეში.

კვერცხუჯრედის საშუალო ზომა ორსულობის პირველ ტრიმესტრში

ბოლო მენსტრუაციის ვადა (კვირები)	კონცეფციის პერიოდი (კვირები)	შიდა დიამეტრი (მმ)	ფართობი (მმ 2)	მოცულობა (მმ 3)
5	3	18	245	2187
6	4	22	363	3993
7	5	24	432	6912
8	6	30	675	13490
9	7	33	972	16380
10	8	39	1210	31870
11	9	47	1728	55290
12	10	56	2350	87808
13	11	65	3072	131070

კოლაფსი

თუ საშვილოსნოში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გამოჩნდება, მაშინ ქალს შეიძლება მიულოცოს ორსულობის დაწყება. მაგრამ მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ სასქესო ორგანოს ღრუში ნაყოფის არსებობის ფაქტი, არამედ მისი მდებარეობაც. ამაზეა დამოკიდებული ორსულობის პერსპექტივა, მისი მიმდინარეობა და შემდგომი პროგნოზი. როგორ განვსაზღვროთ სად მდებარეობს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი და გაშიფროთ ულტრაბგერითი შედეგები ექიმის დახმარების გარეშე?

რა არის ეს?

ოვულაციის დროს კვერცხუჯრედი ხვდება ფალოპის მილში, თუ იქ ხვდება სპერმატოზოიდი, მაშინ ხდება განაყოფიერება.

კვერცხუჯრედის განაყოფიერების შემდეგ ის აგრძელებს მოძრაობას მილებში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ის საშვილოსნოში შედის და მის კედელზე ინერგება.

მაშ რა არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი? ეს არის სპერმატოზოიდით განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, ის იმპლანტებს და იქცევა განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში - ეს არ არის ემბრიონი, არამედ უკვე ნაყოფია, რომელსაც აქვს ყვითელი პარკი, საიდანაც ბავშვი "იკვებება" სანამ არ გაძლიერდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, კვერცხუჯრედი არის ჩამოუყალიბებელი ემბრიონი, რომელიც ახლახან მიმაგრებულია სასქესო ორგანოს კედელზე, მაგრამ ამავდროულად მისი გულისცემა უკვე ისმის. ბავშვის გული წუთში 150-230 დარტყმის სიჩქარით სცემს.

შესაძლებელია თუ არა ორსულობა იმპლანტაციის გარეშე? შეიძლება, მაგრამ ამ შემთხვევაში ვისაუბრებთ საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, როცა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი რეპროდუქციული ორგანოს ღრუში კი არა, ფალოპის მილში მდებარეობს.

ამ შემთხვევაში ორსულობა განწირულია, ან ნაყოფი გაიზრდება და დროთა განმავლობაში ფალოპის მილს გახეთქავს. ან ექიმი აღმოაჩენს პათოლოგიას, ამოიღებს კვერცხუჯრედს და გადაარჩენს ტუბს, თუ შეიძლება.

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, თანდათან მიმაგრდება საშვილოსნოს კედელზე, გაიზრდება და ჩამოყალიბდება, გადაიქცევა ემბრიონად, შეიძენს დამახასიათებელ ფორმას, რომელიც აგებულებით წააგავს ასო C-ს. ნაყოფს ექნება ხელები და ფეხები.

კვერცხუჯრედის მახასიათებლები:

1. აქვს მრგვალი ან ოვალური ფორმა.
2. განსხვავდება მცირე ზომით.
3. მდებარეობს სასქესო ორგანოს ღრუში.
4. არის ყვითელი პარკი.

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეიძლება იყოს ლობიოს ფორმის, ოდნავ წაგრძელებული, ეს ხდება იმის გამო, რომ საშვილოსნო აწვება ნაყოფს. თუ ის კარგ ფორმაშია, მაშინ თქვენ უნდა მოიცილოთ წნევა, შეამციროთ იგი. ჰიპერტონუსის მოხსნით კვერცხუჯრედის ფორმა ნორმალურად უბრუნდება, გახდება ოვალური ან მრგვალი, რაც შეესაბამება გინეკოლოგიის სტანდარტებს.

როდის ჩნდება და ჩადის საშვილოსნოში?

როდის ჩანს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი? ეს ხდება დაახლოებით 6-7 დღის განმავლობაში, მაგრამ არა ორსულობის მომენტიდან, არამედ მენსტრუაციის სავარაუდო დაწყების მომენტიდან.

თუ დაგვიანებულია 7 დღე, მაშინ ღირს:

• დახმარებისთვის მიმართეთ გინეკოლოგს;
• შეწირეთ სისხლი hCG-სთვის;
• გააკეთეთ ულტრაბგერითი ტრანსვაგინალური მეთოდი.

ნაყოფის კვერცხუჯრედი ულტრაბგერით

რომელ კვირაში ხდება ნაყოფის ვიზუალიზაცია? ეს ხდება ორსულობის მეორე კვირაში. ეს პერიოდი ითვლება ყველაზე ხელსაყრელად დიაგნოსტიკური პროცედურებისთვის. მაგრამ თუ ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით, სასქესო ორგანოს ღრუში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის პოვნა ვერ მოხერხდა, ქალს სჭირდება:

1. 10 დღის შემდეგ კვლავ მიმართეთ ექიმს.
2. განსაზღვრული დროის შემდეგ კვლავ გაიკეთეთ ულტრაბგერითი სკანირება.

ხელახალი გამოკვლევა ასევე აუცილებელია იმის გამო, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შესაძლოა ცარიელი იყოს. ეს პათოლოგია იშვიათია. ფენომენის თავისებურება ის არის, რომ ქალს აქვს ორსულობის ყველა ნიშანი, იმპლანტაცია წარმატებით მოხდა, ტესტი აჩვენებს 2 ზოლს, მაგრამ კვერცხუჯრედი ცარიელია.

ანუ არ არის საჭირო ემბრიონის ჩამოყალიბების იმედი, ასეთი ორსულობა წყდება, ქალი კი იწმინდება.

ამ მიზეზით, ღირს ნაყოფის მდგომარეობის ყურადღებით მონიტორინგი, ეს ხელს შეუწყობს პათოლოგიის დიაგნოსტირებას განვითარების ადრეულ ეტაპზე.

ორსულობაზე ლაპარაკი ღირს, თუ კვერცხუჯრედი საშვილოსნოში ჩადის, იმპლანტირებულია და განაგრძობს განვითარებას. ეს მიუთითებს არა მხოლოდ იმაზე, რომ განაყოფიერების პროცესი წარმატებული იყო, არამედ იმაზეც, რომ ამან გამოიწვია ორსულობის დაწყება.

მდებარეობა

განაყოფიერებული და საშვილოსნოს ღრუში მიმაგრებული კვერცხუჯრედი შეიძლება განთავსდეს რეპროდუქციული ორგანოს სხვადასხვა ნაწილში:

• თუ ნაყოფი საშვილოსნოს ბოლოშია, მაშინ ეს იმაზე მეტყველებს, რომ მან ყველაზე კომფორტული პოზიცია დაიკავა. ბოლოში იჯდა, ნატეხი მშვიდად გაიზრდება და განვითარდება, არაფერი დააყენებს მას. ეს მოწყობა სწორად ითვლება და არ მიუთითებს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე ან ორგანოს ტონუსის მომატებაზე. თუ კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ფსკერზე მდებარეობს ორსულობის დაწყების მომენტიდან, მაშინ როდესაც ბავშვი ვითარდება და იზრდება, მას შეუძლია შეცვალოს პოზიცია, მაგრამ ეს აღარ ჩაითვლება პათოლოგიად ან მის ნიშნად.
• თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მდებარეობს საშვილოსნოს კუთხეში, მაშინ ეს იმაზე მეტყველებს, რომ იგი მიმაგრებულია ფალოპის მილთან, საიდანაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გამოვიდა. გინეკოლოგიაში ასეთი მოწყობა არ განიხილება პათოლოგიად, ვინაიდან ნაყოფი ვეღარ შეძლებს ფალოპის მილში დაბრუნებას. კუთხეში ყოფნისას მას აქვს ადგილის შეცვლის უნარი, ხოლო ამგვარ „მიგრაციას“ ხშირად თან ახლავს სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა, ისინი არ არიან უხვად და არ ძალუძთ სპონტანური აბორტის გამოწვევა.
• თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ქვედა მესამედშია, არსებობს სპონტანური აბორტის შანსი. ის ძალიან ახლოს არის ფარინქსთან, რაც სავსეა შედეგებით. თუ კვერცხუჯრედი მდებარეობს საშვილოსნოს ღრუს ქვედა მესამედში, მაშინ გარემოებათა არახელსაყრელი კომბინაციით: სტრესის ან ნერვული გადატვირთვის შემთხვევაში შეიძლება დაიწყოს სპონტანური აბორტი. ამ შემთხვევაში ქალს ტკივილი მუცლის ქვედა არეში გაუჩნდება და სისხლიანი გამონადენი დაიწყება.

არის საშვილოსნოში როგორ განვსაზღვროთ?

არსებობს რამდენიმე გზა იმის დასადგენად, არის თუ არა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი რეპროდუქციული ორგანოს ღრუში:

1. გაიკეთეთ ულტრაბგერითი (გამოკვლევა ულტრაბგერითი გამოყენებით).
2. გაიღეთ სისხლი hCG-სთვის (სისხლში სპეციფიკური ჰორმონის არსებობისთვის, რომლის დონე გამოცხადებულია ქალში ორსულობის დაწყების შემდეგ).

დავიწყოთ ულტრაბგერითი გამოკვლევით, რადგან ის ითვლება ყველაზე ზუსტ და ეფექტურად. პროცედურა ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ორსულობის დაწყების დიაგნოზს, არამედ კვერცხუჯრედის ზომის, მისი ფორმისა და ადგილმდებარეობის დადგენას.

ულტრაბგერა ითვლება ყველაზე ზუსტ დიაგნოსტიკურ მეთოდად, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ის ტარდება ტრანსვაგინალური მეთოდით, ქალის საშოში სენსორის შეყვანით.

ასეთი კვლევის ჩატარებისას მიღებული შედეგები საკმარისია ორსულობის პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის, ვადის დადგენის, ქალში ორსულობის არსებობის ან არარსებობის დიაგნოსტიკისთვის.

ულტრაბგერა დაგეხმარებათ ამოიცნოთ:

• საშვილოსნოსგარე ორსულობის არსებობა;
• საშვილოსნოს ღრუში ცარიელი კვერცხუჯრედის არსებობა (ემბრიონის ვიზუალიზაცია არ არის);
• ნაყოფის გამოყოფა განვითარების საწყის ეტაპზე (სპონტანური აბორტი).

ულტრაბგერა ითვლება ყველაზე ზუსტ დიაგნოსტიკურ ღონისძიებად, უფრო მეტიც, პროცედურას არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს დედას ან ნაყოფს, ამიტომ ტარდება სხვადასხვა დროს. ულტრაბგერა გეხმარებათ თვალყური ადევნოთ ორსულობის მიმდინარეობას და განვითარებას, ნაყოფის დეფექტების იდენტიფიცირებას, თავად ორსულობის დროს ცვლილებების არსებობის დადგენას, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

გარდა ულტრაბგერითი, შეგიძლიათ აჩუქოთ სისხლი hCG-სთვის. ეს დიაგნოსტიკური ტესტი ნაკლებად ზუსტია. მაგრამ მისი განხორციელების შედეგად შესაძლებელი იქნება ორსულობის მიმდინარეობისა და ნაყოფის მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის მიღება.

სისხლში ჰორმონის hCG დონე იზრდება იმ მომენტში, როდესაც კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს კედელში ჩანერგილია. ადრეულ სტადიაზე ჰორმონის კონცენტრაცია სისხლში თანდათან იზრდება, მე-3 ტრიმესტრში კი თანდათან იწყებს კლებას.

რყევები პირველ ტრიმესტრში მიუთითებს:

1. ორსულობის დროს პათოლოგიური ცვლილებების არსებობის შესახებ.
2. ნაყოფის განვითარების პათოლოგიების შესახებ.
3. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფალოპის მილში იმპლანტაციის შესახებ.

აღსანიშნავია, რომ ორსულობის ტესტი ასევე ორიენტირებულია hCG დონის მატებაზე, მაგრამ არა სისხლში, არამედ შარდში. ეს ხდება ცოტა მოგვიანებით, 2-3 კვირის განმავლობაში.

დასკვნა

ნაყოფის კვერცხუჯრედი მომავალი ბავშვია, რომელიც რამდენიმე კვირაში ემბრიონად გადაიქცევა. დროთა განმავლობაში ის გაიზრდება და განვითარდება. ულტრაბგერა დაგეხმარებათ ამ პროცესის თვალყურის დევნებაში. თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი აღმოჩნდა საშვილოსნოს ღრუში, მაშინ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მიულოცოთ ქალს ორსულობის დაწყება.