ორსულობის დროს აპენდიციტის შემსუბუქება. ორსულობის დროს აპენდიქსის მწვავე ანთების პრობლემა

ორსული ქალების უმეტესობა მუცლის ღრუს ტკივილს პოზიციით ხსნის. თუმცა, ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს აპენდიციტის შეტევა. ეს პათოლოგია განისაზღვრება ბრმა ნაწლავის აპენდიქსის ანთებითი პროცესით. შედეგად, დაავადების აღმოსაფხვრელად საჭიროა ოპერაცია, ორსულობა ასევე არ არის გამონაკლისი ოპერაციისთვის. თუ ანთებითი პროცესი დროულად არ მოიხსნება, მაშინ მოხდება ჩირქის გახეთქვა და მუცლის ღრუში გათავისუფლება. ყველაზე საშიში შედეგები ნაყოფის სიკვდილია.

აღმოჩნდა, რომ გესტაციის პერიოდში აპენდიციტის ანთების რისკი რამდენჯერმე იზრდება. ამიტომ ორსულობა აპენდიქსის პათოლოგიური ანთების მამოძრავებელი ფაქტორია.

საშვილოსნოს გადიდების შედეგად, რომელიც ახდენს დაჭერით გავლენას ორგანოებზე და ოდნავ ანაცვლებს მათ მუცლის ღრუში. ამ გავლენით, აპენდიქსში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა, რაც იწვევს ანთებას და შეშუპებას. მაგრამ ეს არ არის ერთადერთი მიზეზი, რის გამოც ორსულობის დროს აპენდიქსის ანთების რისკი იზრდება.

მოგეხსენებათ, ორსულებში ჰორმონალური ფონი იცვლება - პროგესტერონის აქტიური გამომუშავება იწყება (ხელს უწყობს ორგანოების კუნთების მოდუნებას). დიდი რაოდენობით პროგესტერონის გავლენით, საჭმლის მომნელებელი არხის გლუვი კუნთები მოდუნებულია. შედეგად საკვები არ ტოვებს საჭმლის მომნელებელ არხს, არამედ ჭიანურდება და განავალი იწყებს გამკვრივებას. ამიტომ ორსულებს ხშირად აწუხებთ ყაბზობა. შედეგად მიღებული ფეკალური ქვები ნელა გადის მსხვილ ნაწლავში და შეიძლება შევიდეს აპენდიქსში.

ორსულობის დროს ანთებითი აპენდიციტის საფრთხე

ორსულობის დროს ყურადღება უნდა მიაქციოთ ყველა სახის ცვლილებას და გამაფრთხილებელ ნიშანს, იქნება ეს ყაბზობა თუ გვერდის ჩხვლეტა. ყოველივე ამის შემდეგ, წვრილმანებისთვის ექიმ-სპეციალისტის მონახულების უქონლობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული შედეგები.

აპენდიციტის ანთების ძირითადი შედეგები მოიცავს:

1. პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა.
2. ნაყოფის ჰიპოქსია.
3. ქალისთვის არ არის გამორიცხული ნაწლავის გაუვალობა.
4. მუცლის ინფექცია და ნაყოფის სიკვდილი.
5. უხვი სისხლის დაკარგვა.
6. სეპტიური შოკი ორსულ ქალში.

ეს საშიშია!ანთებითი აპენდიციტი არ იკურნება მედიკამენტებით ან მშობიარობის შემდეგ. პროცესის გახეთქვის და ჩირქოვანი შიგთავსის გამოყოფის შემთხვევაში ინიშნება სასწრაფო საკეისრო კვეთა (მიუხედავად გესტაციური ასაკისა).

მწვავე აპენდიციტის ეტაპები

უპირველეს ყოვლისა, აპენდიციტი იწყება კატარალური სტადიით, რომელიც განისაზღვრება აპენდიქსის ანთებითი პროცესით, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი პერიტონეუმში. ორსული გრძნობს ტკივილს ჭიპში. შემდეგ არის გულისრევა და ღებინება. ეს სიმპტომები გრძელდება დაახლოებით 12 საათის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში სიმპტომები შეიძლება გაქრეს 6 საათის შემდეგ.

თუ აპენდიციტი არ მოიხსნება კატარალურ სტადიაზე, ვითარდება გართულებები და დაავადება გადადის ფლეგმონურ სტადიაში, რომელიც ხასიათდება:

• დანამატების ქსოვილის სტრუქტურის დესტრუქციული პროცესი;
• ჩირქოვანი შიგთავსის დაგროვება;
• წყლულოვანი წარმონაქმნების გაჩენა.

სიმპტომებს შორის გამოიყოფა მტკივნეული ტკივილი, რომელიც ჭიპის მიდამოდან მარჯვენა მხარეს გადადის. სხეულის ტემპერატურა ადის 38 C. აპენდიქსის მწვავე სტადიის ხანგრძლივობა არ აღემატება ერთ დღეს. ამ დროის განმავლობაში აუცილებელია პათოლოგიურად ანთებითი პროცესის მოცილების დრო, რათა თავიდან იქნას აცილებული სერიოზული შედეგები როგორც ქალისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.

აპენდიციტის საშიშროება შესაძლოა იმაში მდგომარეობდეს, რომ ფლეგმონურ სტადიაზე სიმპტომები დროებით გაქრება, ამიტომ ორსული არანაირ ზომებს არ მიიღებს. თუმცა დაავადება თანდათან გადავა მესამე, საშიშ სტადიაში - განგრენულ. მისი დადგენა რთული არ არის, რადგან ხველის დროს ქალი აუტანელ მკვეთრ ტკივილს იგრძნობს. განგრენული სტადიის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 48 საათისა.

ფრთხილად!მიზანშეწონილია აპენდიციტის აღმოფხვრა ადრეულ ეტაპებზე, რითაც შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული გართულებები. ანთებითი აპენდიციტის ბოლო ეტაპი არის პერიტონიტი. ამ ეტაპზე პროცესი იშლება და მუცლის ღრუ ინფიცირდება. თუ დროულად არ მიიღება ქირურგიული ღონისძიებები, მაშინ მოსალოდნელია ლეტალური შედეგი არა მხოლოდ ნაყოფისთვის, არამედ ქალისთვისაც.

სტატისტიკა

ერთი შეხედვით, აპენდიციტის უბრალო დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი, ამიტომ დადგინდა სტატისტიკა, რომელიც ადასტურებს ნაყოფის სიკვდილს მწვავე აპენდიციტის განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე.

ცხრილი ადასტურებს, რომ პათოლოგიის პროგრესირება ზრდის ნაყოფის სიცოცხლის რისკს, ამიტომ ორსულებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ნებისმიერ არასასიამოვნო ნიშანს ჭიპსა და მარჯვენა მხარეს.

ყურადღება!თუ არსებობს აპენდიციტის ანთებითი პროცესის ეჭვი, მაშინ კატეგორიულად უკუნაჩვენებია ხალხური საშუალებებით მკურნალობა. შემდგომში, მდუმარე სიმპტომები შეიძლება ფატალური იყოს.

რისი გაკეთებაც აკრძალულია

1. წაისვით რაიმე ცხელი (მაგალითად, გამაცხელებელი ბალიშები) მუცელზე. ანთებითი პროცესი დაჩქარდება, სიცხე კი უარყოფითად იმოქმედებს ბავშვის მდგომარეობაზე.
2. მოიცილეთ ტკივილი ანტისპაზმური საშუალებების მიღებით. ტკივილის დაბლოკვის შემდეგ, აპენდიციტის დიაგნოზი ძალიან რთულია. გამოკვლევის დროს ექიმი პალპაციებს მუცლის ღრუს და ადგენს დიაგნოზს ტკივილის ლოკაციაზე.
3. ჭამა და დალევაც კი. თუ არსებობს ვარაუდი, რომ ოპერაცია ჩატარდება, მაშინ ჭამა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

ვიდეო - ორსულობის დროს მარჯვენა მხარეს ტკივილის მიზეზები

სიმპტომები

როცა ქალი პოზაშია, პათოლოგიის მიმდინარეობა სრულიად ატიპიურია. აპენდიციტის ძირითადი ნიშნები - გულისრევა და ღებინება, შეიძლება არ იყოს. პირიქით, ტკივილი მუცლის ღრუში მარჯვნივ იქნება გამოხატული.

პირველ ტრიმესტრში, აპენდიციტის ანთებით, ჭიპის არეში ტკივილი გამოჩნდება. ეს გამოწვეულია მუცლის არარსებობით. რაც უფრო გრძელია პერიოდი, მით უფრო მეტად გადავა ტკივილი იღლიის ნაწილზე. განსაკუთრებით ტკივილის სიმძიმე ვლინდება ხველის დროს.

მეორე ტრიმესტრი ხასიათდება საშვილოსნოს ზომის მკაფიო ზრდით, რაც ნიშნავს, რომ პროცესი გადაადგილებულია. ამ შემთხვევაში, ტკივილი ღვიძლის მიდამოში იჩენს თავს.

მოგვიანებით, როდესაც დიდი მუცელი გამოიხატება, ტკივილი შეინიშნება საშვილოსნოში, რომელიც ხშირად ასხივებს წელის არეში.

როგორ განვსაზღვროთ დიაგნოზი დამოუკიდებლად?

რამდენადაც დედობისთვის ემზადება ქალის ორგანიზმში მიმდინარე ცვლილებები, ანთებითი აპენდიციტის სიმპტომები პრაქტიკულად ქრება. მაგრამ ექსპერტებმა დაადგინეს რამდენიმე ძირითადი ნიშანი, რომელიც დაგეხმარებათ ორსული ქალის დაავადების დადგენაში:

1. მტკივნეული შეგრძნებები ძლიერდება მარჯვენა მხარეს მობრუნებისას.
2. როდესაც ქალი წევს მარჯვენა მხარეს, ტკივილი მატულობს პროცესზე საშვილოსნოს ზეწოლის გამო.
3. ტიპიური სიმპტომები: გახანგრძლივებული გულისრევა, ღებინება და განავლის დარღვევა, ტკივილი პერიტონეუმის მარჯვენა მხარეს.

როდესაც ეპიდიდიმი მდებარეობს ბუშტის მახლობლად, გამოჩნდება ცისტიტის სიმპტომები (ტუალეტით სარგებლობის ხშირი სურვილი, ტკივილი პერინეუმში).

თუ აპენდიქსის სტადია გადაიზარდა პერიტონიტში, მაშინ ქალს აღენიშნება მაღალი სიცხე, ქოშინი და პერიტონეუმის გაჭიმვა.

მინიშნება!ორსულის სხეულის ტემპერატურა ოდნავ განსხვავებულია - ნორმა 37,5 C.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ორსულობის დროს პათოლოგიის დიაგნოსტიკა ადვილი არ არის, რადგან რენტგენი აუცილებელია. ეს კვლევა უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიებზე (უარყოფითად მოქმედებს ემბრიონზე). რენტგენოლოგიური გამოკვლევის გავლენით შეიძლება დაიბადოს მძიმედ დაავადებული ბავშვი (ნერვული სისტემის დარღვევა).

არ არის გამორიცხული ულტრაბგერითი სკანირება, რომელიც ადასტურებს სასქესო ორგანოების დაავადებების არარსებობას (სიმპტომები ძალიან ჰგავს აპენდიქსის ანთებას). თუმცა, ულტრაბგერითი აპენდიციტის კლინიკური სურათის ვიზუალიზაცია შეუძლებელი იქნება. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია შარდისა და სისხლის ანალიზი.

ორსულ ქალებში აპენდიციტის მკურნალობა მოიცავს მხოლოდ ქირურგიულ ჩარევას:

1. ლაპაროტომია.
2. ლაპაროსკოპია.

ორსულობის დროს ქირურგიის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია ლაპაროსკოპია, ანუ ანთებითი პროცესის მოცილება ხდება პერიტონეუმში 3 პუნქციის მეშვეობით. ამრიგად, ნაყოფისთვის რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი. ოპერაცია ტარდება მხოლოდ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მკურნალობის დასრულების შემდეგ აუცილებელია წოლითი რეჟიმის დაცვა 5 დღის განმავლობაში.

ორსულებმა მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ პრობლემის დროული აღმოფხვრა აპენდიციტის სახით აღმოფხვრის შედეგებს და გართულებებს ბავშვისთვის.

ვიდეო - უსაფრთხოა თუ არა ორსულობის დროს ოპერაცია?

თუ ორსულებში მწვავე აპენდიციტი ანთდება, ეს არის სახიფათო ვითარება, რომელიც დროული მკურნალობის შემთხვევაში გართულებებს უქმნის მომავალ დედასა და შვილს. რა ნიშნები და სიმპტომები აქვს ქალს აპენდიქსის ანთებით, რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს დროულად გაწეულ დახმარებას და როგორ მოქმედებს დაავადება ნაყოფზე და მის განვითარებაზე?

თავისებურებები

პოზაში მყოფ ქალში აპენდიციტი ხშირად შეინიშნება, რადგან ორგანიზმში ჰორმონალურმა და სხვა ცვლილებებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს შინაგანი ორგანოების მუშაობაზე, რაც იწვევს მათ მუშაობაში გაუმართაობას და ანთების და სხვა დაავადებების გაჩენას. დაავადება ძირითადად ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ვლინდება, რაც ნაკლებად საშიშია და საფრთხეს არ უქმნის დედისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას. მაგრამ ეს ხდება, რომ ორსულმა შეიძლება არ აღიაროს ანთების განვითარების სიმპტომები, რადგან აპენდიციტის დროს შემაშფოთებელია გულისრევის შეტევები, ღებინება და მუცლის ტკივილი, რაც თანდაყოლილია ბევრ ქალში ადრეულ სტადიაზე. მაგრამ აუცილებელია გამოვყოთ აპენდიციტისთვის დამახასიათებელი ძირითადი სიმპტომები:

• შებერილობა და მკვეთრი, მკვეთრი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ხშირად მარჯვნივ, მაგრამ ტკივილი არ არის ლოკალიზებული;
• გულისრევისა და ღებინების შეტევები;
• ჩნდება ცხელება;
• სუნთქვის პრობლემები, გულისცემის გახშირება.

მოგვიანებით, მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში, სიტუაცია უფრო რთულდება, ვინაიდან ორსულის ორგანოები გადაადგილებულია მზარდი ნაყოფისა და საშვილოსნოს გამო. სიმპტომები მკაფიოდ არ არის გამოხატული (მათ შორის ტკივილი) და ეს საშიშია, რადგან შეიძლება განვითარდეს გართულებები - ეს არის პერიტონიტი, რომელიც საშიშია თავად ქალისთვის და ნაყოფისთვის. ამიტომ, თუ ქალს აწუხებს ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები და მუცელი მუდმივად გტკივა, სასწრაფოდ უნდა წავიდეს საავადმყოფოში.

რატომ ჩნდება?

ორსულებში ხშირი ყაბზობა ანთებითი პროცესების პროვოცირებას ახდენს.

აპენდიქსის ანთებაზე გავლენას ახდენს მზარდი და გაფართოებული საშვილოსნო, რომელიც აწვება აპენდიქსს, რის შედეგადაც მისი სისხლით მომარაგება ირღვევა, სეგმენტი ანთებულია. მაგრამ ეს არ არის დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი. ხშირად აპენდიციტის ანთება პროვოცირებულია ხშირი ყაბზობით, საჭმლის მომნელებელი პრობლემებით, უსარგებლო საკვების ჭამით და იმუნური სისტემის ცვლილებებით. ამიტომ, სანამ დაორსულდება, ქალს უჩვენებენ, რომ გაიაროს სრული გამოკვლევა, რათა მაქსიმალურად აღმოიფხვრას დაავადების განვითარების შესაძლო მიზეზები ბავშვის ტარების პროცესში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიაგნოზირებულია მომავალი დედა, რომელიც მიდრეკილია გაუარესდება ორსულობის დროს.

დაავადების სახეები

1. კატარალი არის აპენდიქსის გავრცელებული ანთებითი პროცესი, რომელიც ანთებულია გესტაციის დროს, ნაწლავის მთლიანობის შენარჩუნებით. როდესაც ასეთი დაავადება დროულად გამოვლინდება და დროულად ჩატარდება ქირურგიული ჩარევა, მაშინ ის არ არის საშიში ორსულისთვის და ნაყოფისთვის.
2. დესტრუქციული არის გამწვავება, რომელიც საშიშია მომავალი დედისთვის და ნაყოფისთვის, ვინაიდან აპენდიქსი ჩირქოვანი და დიდია. თუ დროულად არ ჩატარდა ქირურგიული მოცილება, ნაწლავი იფეთქება, ჩირქი ხვდება მუცლის ღრუში, რის შედეგადაც ვითარდება პერიტონიტი. ამიტომ, თუ მოლოდინ დედას აქვს დაავადების ყველა ნიშანი და სიმპტომი, სასწრაფოდ უნდა წავიდეს საავადმყოფოში, რადგან ნებისმიერი შეფერხება შეიძლება დედისა და ბავშვის სიცოცხლეს დაუჯდეს.

აპენდიციტის სიმპტომები ორსულ ქალებში

ანთებითი აპენდიქსი იწვევს ტკივილს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.

ორსულობის დროს აპენდიციტი ვლინდება ისევე, როგორც ქალებში, რომლებიც არ არიან პოზაში. თუ დაავადება მიმდინარეობს კატარალური ფორმით, მაშინ ის დიდად არ გტკივა, შეგრძნება ვლინდება მარჯვნივ და ქვემოთ. ცოტა ხანში ტკივილი იკლებს, მაგრამ მალე ისევ უბრუნდება და უფრო ინტენსიური ხდება. ეს შეიძლება გაგრძელდეს 4-12 საათის განმავლობაში. თუ ამ ხნის განმავლობაში არ მიმართავთ სამედიცინო დახმარებას, მაშინ დაავადება დამანგრეველ ხასიათს მიიღებს. ტკივილი ძლიერდება, ძლიერდება, მტკივა არა მარტო მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, არამედ მთელი მუცლის ღრუ, იძაბება მუცლის კუნთები.

ხდება ისე, რომ ქალი ორსულობისას აპენდიციტის სიმპტომებს სასქესო ორგანოების დაავადებებთან ურევს. მაგრამ ანთებითი პროცესების დროს ჩნდება კეთილდღეობის გაუარესება, ტემპერატურა იმატებს, ჩნდება გულისრევა, თავბრუსხვევა და ღებინება, ტკივილი ბევრად უფრო ინტენსიური და გამოხატულია. ასეთი ნიშნებით არ შეგიძლიათ დარჩეთ სახლში და შეეცადოთ დაეხმაროთ საკუთარ თავს, რადგან შეგიძლიათ ზიანი მიაყენოთ და გამოიწვიოს გართულებები საკუთარ თავსა და არ დაბადებულ ბავშვში.

როგორ მოქმედებს ის ნაყოფზე?

კატარალური აპენდიციტის მკურნალობა არ წარმოადგენს საფრთხეს არც დედისთვის და არც ბავშვისთვის.

თუ შესაძლებელი იყო დაავადების დადგენა საწყის, კატარალურ პერიოდში, მაშინ დროული ოპერაცია და ადეკვატური მკურნალობა არ ემუქრება არ დაბადებულ ბავშვს. ანთებული აპენდიქსი ამოკვეთილია, ქალს უტარდება სპეციალური თერაპია და გამოჯანმრთელდება. ორსულ ქალში დესტრუქციული აპენდიციტი საშიშია და თუ ჩირქით სავსე პროცესი მუცლის ღრუში იფეთქებს, ჩირქი ხვდება შიგნით, საშიშია, რადგან ვითარდება პერიტონიტი. ამ შემთხვევაში საფრთხე ემუქრება თავად ქალისა და არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლეს. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება, რადგან ყველა ჩირქი სწორად უნდა მოიხსნას ისე, რომ მინიმალურად იმოქმედოს მუცლის ღრუს ორგანოებზე.

დიაგნოსტიკა

ორსულობის დროს დიაგნოსტიკური ღონისძიებები რთულია, რადგან ორსულობის დროს ყველა მეთოდის ჩატარება არ არის დაშვებული და შინაგანი ორგანოების პოზიციის ცვლილება ასევე გავლენას ახდენს შედეგების სიზუსტეზე. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, არის თუ არა აპენდიციტის ანთება პალპაციით, როდესაც ექიმი დააჭერს იმ ადგილს, სადაც პროცესი მდებარეობს. თუ მარჯვენა მხარეს ძლიერი ტკივილია, ეს დიდი ალბათობით აპენდიციტია. თუმცა ეს მეთოდი ყველა ორსულისთვის არ არის შესაფერისი, ვინაიდან მუცლის კედლის კუნთები დაჭიმულია და ტკივილი შესაძლოა საერთოდ არ იგრძნოს.

სისხლის სრული ანალიზი დაგეხმარებათ ორგანიზმში ანთებითი პროცესების დადგენაში.

თითის წვერზე სისხლის ანალიზს შეუძლია აჩვენოს, ვითარდება თუ არა ორგანიზმში ანთება. თუ ეს მოხდება, მაშინ სისხლში ლეიკოციტების სიჭარბე იქნება. მაგრამ ეს მეთოდი ზუსტად ვერ მიუთითებს, რომ ანთებითი პროცესები ხდება დანართში. ორგანიზმში შეიძლება მოხდეს სხვა პათოლოგიური პროცესებიც, რომლებიც იწვევს სისხლის შემადგენლობის ცვლილებას. ამიტომ, ინდივიდუალურ შემთხვევაში, ექიმი, ჩივილებისა და ნიშნების შესწავლის შემდეგ, მიმართავს ქალს დიაგნოზის ტიპზე, რომელიც იქნება შესაბამისი კონკრეტულ შემთხვევაში.

ორსულ ქალებში ქირურგიული ჩარევის მიზეზი ყველაზე ხშირად აპენდიქსის ანთებაა. ორსულობის დროს აპენდიციტი ხშირ შემთხვევაში ასოცირდება მომავალი დედის საშვილოსნოს გადიდებასთან.

მტკივნეული ლაპაროსკოპიის შეგრძნება
მოხსნის მოვლის pulls
ტკივილი დღეებში

სწორ დიაგნოზს უპირველესი მნიშვნელობა აქვს. ოპერაცია გარდაუვალია, მაგრამ მას აქვს გარკვეული განსხვავებები ჩვეულებრივისგან და პოსტოპერაციული რეაბილიტაციაც განსხვავებულია.

დაავადების განვითარების პროცესი

პათოლოგიური პროცესი იწყება აპენდიქსის სისხლით მომარაგების დარღვევით. აპენდიციტის გამომწვევი მიზეზები, არა მხოლოდ ორსულობისას, არის მისი ჩახშობა, საკვების მასებით დაბინძურება, ინფექცია. მაგრამ საშვილოსნოს ზომა და ნაყოფის წონა ხშირად გადამწყვეტ გავლენას ახდენს. მიუხედავად ამისა, ექიმები საწყის ეტაპს მარტივს უწოდებენ.

შემდეგ მოდის ზედაპირული ან კატარალური ეტაპი. აპენდიქსის შიგნით წარმოიქმნება წყლულები და იწყება ჩირქოვანი მასის დაგროვება. ეს პროცესი დაახლოებით ერთი დღე გრძელდება, შემდეგ იწყება განადგურების ეტაპი. მასზე აპენდიციტის განვითარება, როგორც ყოველთვის, შეიძლება გაგრძელდეს სხვადასხვა ფორმით: ფლეგმონური, აპოსტემატური, წყლულოვანი, განგრენული. ნებისმიერმა მათგანმა შეიძლება გამოიწვიოს მეზობელი ორგანოების დაზიანება, რომლებზეც ჩირქოვანი ანთება მოქმედებს. თუ ოპერაცია არ ჩატარდა, ჩირქი მუცლის ღრუში მოხვდება, რაც ძალიან სერიოზულ გართულებებს გამოიწვევს.

პათოლოგიის განვითარების ხანგრძლივობა ორიდან ოთხ დღემდეა. მაგრამ ორსულობის მესამე ტრიმესტრში აპენდიციტი სწრაფად ვითარდება, ასე რომ ზოგჯერ მხოლოდ ექვსი საათი სჭირდება.

დაავადების ჩვეულებრივი სიმპტომები ზოგადად ორსულ ქალებს ახასიათებთ. ისინი თანმიმდევრულად ჩნდებიან:

• პირველი ჩნდება მუცლის ტკივილი;
• მადის დაკარგვა, გულისრევა, შეიძლება ღებინება;
• ტემპერატურა იზრდება, მაგრამ არაუმეტეს 37,5.

სიმპტომები ვლინდება როგორც ზოგადი კეთილდღეობა

გარდა ამისა, გამოკვლევის დროს ექიმი ადგენს მტკივნეულ რეაქციას პალპაციით. ამისათვის ორი-სამი თითი ნაზად დააწექით მუცელზე, შემდეგ უეცრად გაათავისუფლეთ ისინი.

ქალის იძულებითი პოზა ასევე შეიძლება იყოს აპენდიციტის ნიშანი გესტაციის პერიოდში. მარჯვენა მხარეს, ფეხებში ჩასმული, ცოტა უფრო ადვილი ხდება ტკივილის ატანა.

ტკივილი შეიძლება შემცირდეს ნაწლავის მოძრაობის, გაზის გამოყოფის შემდეგ. ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ პირველ ეტაპზე საერთოდ არ არსებობს. მეორეს მხრივ, შემდგომ ეტაპებზე, აპენდიქსის გადაადგილების გამო, ტკივილი იგრძნობა ნეკნების ქვეშ, ჭიპის მახლობლად, ზურგის ქვედა ნაწილში, პერინეუმში და მიეცემა ფეხებს.

ორსულობის დროს აპენდიციტის პირველი სიმპტომია მუცლის ტკივილი. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს დამატებითი. მაგრამ მათ მნიშვნელობას, როგორც წესი, აფასებს ქალის პოზიცია.

1. მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება მიუთითებდეს მუცლის მოშლის საფრთხეზე, საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, ასევე ინფექციურ და ანთებით დაავადებებზე.
2. გულისრევა, ღებინება, ცხელება - ეს სიმპტომები ტოქსიკოზის მსგავსია.

ამის გამო თანამდებობაზე მყოფ ქალებში აპენდიციტის შემთხვევების დაახლოებით ნახევარი არასწორ დიაგნოზს სვამს, ოპერაციისთვის ძვირფასი დრო იკარგება. მეორეს მხრივ, საკმაოდ ხშირად უკვე აპენდექტომიის დროს აღმოჩნდება, რომ აპენდიქსი ჯანმრთელია. ამიტომ ზუსტი დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია.

მკვეთრი ტკივილი აშკარა ნიშანია

წინასწარი დიაგნოზის დაზუსტება გამოკითხვისა და გამოკვლევის, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდების საფუძველზე. შარდის ტესტი აჩვენებს სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის ზრდას.

ათიდან დაახლოებით ოთხიდან ხუთ ქალში შესაძლებელია აპენდიციტის აღიარება ორსულობისას ისეთივე უსაფრთხო პროცედურაზე, როგორიც არის ულტრაბგერითი სკანირება. დანარჩენში კი შედეგის ნაკლებობა განპირობებულია იმით, რომ პროცესის განხილვა შეუძლებელია, დიაგნოზი კი დაუდასტურებელი რჩება.

შემდეგ სხვა პროცედურებს მიმართავენ - კომპიუტერულ ტომოგრაფიასა და MRI-ს. ორსულ ქალებში მათი განსახორციელებლად გამოიყენება დაბალი კონცენტრაციის პრეპარატები ან საერთოდ არ გამოიყენება. ამ მეთოდების სიზუსტე ძალიან მაღალია.

თუ ორსულობის დროს ეჭვი გაქვთ აპენდიციტზე, შეიძლება გაკეთდეს ლაპაროსკოპია, რომელიც ექიმს მისცემს შესაძლებლობას დაინახოს მუცლის ღრუს შიგნით არსებული რეალური სურათი. ამისათვის წვრილი მილები ოპტიკით, რომლებიც გამოსახულებას ეკრანზე გადასცემენ, პატარა ჭრილობების მეშვეობით შეჰყავთ. თუ ანთება გამოვლინდა, ოპერაცია შეიძლება დაუყოვნებლივ დაიწყოს.

ორსულისთვის ლაპაროსკოპია ნაკლებად ტრავმულია

ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე ნაკლებად ტრავმატულად, რის შემდეგაც მცირე ნაწიბურები უფრო სწრაფად შეხორცდება. მაგრამ ის ჯერ კიდევ არასაკმარისად არის შესწავლილი. ამიტომ ქალი უნდა დაეყრდნოს მხოლოდ ქირურგის აზრს და კვალიფიკაციას. წაიკითხე.

შედეგების საშიშროების ხარისხი

თუ ორსულობისას აღმოაჩენთ აპენდიციტის რაიმე სიმპტომს, აუცილებლად დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მიზანშეწონილია გაზომოთ ტემპერატურა, გააკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა, რათა ზუსტად და თანმიმდევრულად აღწეროთ იგი.

როდესაც დიაგნოზი დადასტურებულია, ოპერაცია გარდაუვალია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ძალიან სერიოზული შედეგები შესაძლებელია როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის:

• პერიტონიტი;
• მრავლობითი აბსცესის განვითარება;
• ღვიძლის ვენების ჩირქოვან-ანთებითი პროცესი - პილეფლებიტი.

ორსულობის დროს აპენდიციტის ეს შედეგები იწვევს სისხლის მოწამვლას, ორსულობის შენარჩუნების შეუძლებლობას, ძალიან რთულ სიტუაციებში სავარაუდოა სიკვდილი. რაც ყველაზე ცუდია, აპენდიქსის ანთების ბოლო ეტაპზე ნერვები კვდება, ტკივილი იკლებს. მაგრამ აპენდიქსის გასკდომის შემდეგ ისინი განახლებული ენერგიით განახლდებიან, ვრცელდება მთელ მუცელზე - ეს უკვე პერიტონიტია.

რა თქმა უნდა, ოპერაცია თავისთავად გარკვეულ რისკს შეიცავს ორივე ორგანიზმის ჯანმრთელობაზე. მაგრამ ამის შემდეგ პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია, განსაკუთრებით თუ დაიცავთ ექიმის ყველა რეკომენდაციას. ამიტომ აპენდიციტის ამოკვეთა არა მხოლოდ შესაძლებელია, არამედ აუცილებელია ორსულობისას. თუ, რა თქმა უნდა, დადგინდა ანთების არსებობა.

აპენდექტომიის ტექნიკა ჩვეულებრივია. განსხვავებებია მომზადებაში, ანესთეზიაში, რეაბილიტაციის პერიოდში. შერჩეულია შესაბამისი ანტიბიოტიკები და სხვა მედიკამენტები. ტკივილის შემსუბუქება შეიძლება იყოს ზოგადი, ზურგის ან ეპიდურული. ბოლოს წონა და ყინული არ დევს მუცელზე.

მოცილება ოპერაციით

აპენდიციტის მოხსნის შემდეგ შესაძლებელია ორსულობის შემდეგი გართულებები:

• ნაადრევი მშობიარობა;
• მშობიარობის გართულებები (სისხლდენა, შეკუმშვის დარღვევა);
• პოსტოპერაციული ინფექცია;
• ნაწლავის გაუვალობა;
• ძალიან იშვიათად - საშვილოსნოსშიდა ინფექცია, ბავშვის ადგილის ნაადრევი მოწყვეტა, ბავშვის ჟანგბადის შიმშილი.

ამიტომ, ორსულისა და ნაყოფის მდგომარეობას ყურადღებით აკვირდებიან. ბავშვისთვის გართულებების რისკი უფრო მაღალია, თუ ორსულობის დროს აპენდიციტი მოიხსნება მეორე ტრიმესტრში.

რისკ ჯგუფში ავტომატურად შედის ყველა ორსული, რომელსაც ოპერაცია ჩაუტარდა. საფუძველი ბავშვის მიერ გადატანილი ინფექციაა. ექიმების კონტროლი გაძლიერდება, ანუ მათ უფრო ხშირად დასჭირდებათ ვიზიტი. ასევე ინიშნება დამატებითი გამოცდები.

ყველაზე საშიში ითვლება ოპერაციიდან შვიდი დღის შემდეგ. თუ ეს ჩატარდა ორსულობის ბოლო კვირებში და აპენდიციტის შემდეგ, მშობიარობა დაიწყო ფაქტიურად რამდენიმე დღის შემდეგ, ისინი ტარდება რაც შეიძლება ფრთხილად. მუცელი შეიძლება მჭიდროდ დაიბანოთ, რომ ნაკერები არ დაიშლება. ნაყოფის გამოდევნის დასაჩქარებლად დასაშვებია პერინეუმის გაკვეთა.

დაავადების პრევენციის მიზეზები და გზები

ამ დრომდე, ამ დაავადების ზუსტი მიზეზები დადგენილი არ არის. მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს დაკავშირებულია არასრულფასოვან კვებასთან, ინფექციასთან, ხშირ შეკრულობასთან, მსხვილი ნაწლავიდან აპენდიქსის შესასვლელის ბლოკირებასთან. ორსულობის დროს აპენდიციტი, განსაკუთრებით მეორე ნახევარში, იწვევს საშვილოსნოს შეკუმშვის პროცესს.

ამ მიზეზების გათვალისწინებით, შესაძლებელია გარკვეული პრევენციული ზომების გამოყენება, თუმცა მათი ეფექტურობა მეცნიერულად დადასტურებული არ არის.

1. მოერიდეთ შემთხვევით ინფექციებს.
2. მოერიდეთ შეკრულობას.
3. დააკვირდით კვებას, საკვებს უნდა შეიცავდეს ბევრი ბოჭკოვანი, რძემჟავა პროდუქტები, მაგრამ არ უნდა იყოს ძალიან ბევრი ხორცი.
4. საკმარისია მოძრაობა, დილა ტანვარჯიშით დაიწყე.
5. ნუ მიირთმევთ თესლის, ყურძნის მარცვლებს, ანუ ისეთ რამეს, რამაც შეიძლება დაბლოკოს აპენდიქსის შესასვლელი.

ვერც ერთმა ექიმმა არ იცის ზუსტად როგორ გტკივა აპენდიციტი, განსაკუთრებით ორსულობის დროს. ამიტომ, ნებისმიერი ეჭვი არის პირდაპირი გზა საავადმყოფოსკენ. ადრე ჩატარებული ოპერაცია ნაკლებად უარყოფით შედეგებს გამოიწვევს. და მაინც, სჯობს ბევრჯერ დარწმუნდეთ, რომ საფრთხე არ არსებობს, ვიდრე საკუთარი თავი და საკუთარი შვილი სერიოზულ გართულებებამდე მიიყვანოთ.

ყოველივე ამის შემდეგ, ეს პათოლოგია ვითარდება არაუმეტეს ასი ორსული ქალიდან ხუთში. პირველ ტრიმესტრში მოდის ყველა შემთხვევის დაახლოებით მესამედი, მეორე - დაახლოებით 60%. ვიმსჯელებთ იმ ადამიანების მიმოხილვებით, რომლებსაც ჰქონდათ აპენდიციტი გესტაციის პერიოდში, როგორც წესი, ყველაფერი კარგად მთავრდება. გართულებების არსებობის შემთხვევაშიც, ნაადრევი მშობიარობა სათანადო მოვლის საშუალებითაც ხელსაყრელი შედეგია.

დაგაინტერესებთ ეს სტატიები:

ყურადღება!

საიტზე გამოქვეყნებული ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და განკუთვნილია მხოლოდ საინფორმაციო. საიტის ვიზიტორებმა არ უნდა გამოიყენონ ისინი სამედიცინო რჩევად! საიტის რედაქტორები არ ურჩევენ თვითმკურნალობას. დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის მეთოდის არჩევა რჩება თქვენი დამსწრე ექიმის ექსკლუზიურ პრეროგატივად! გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ სრული დიაგნოსტიკა და თერაპია ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ დაგეხმარებათ დაავადების სრულად მოშორებაში!

აპენდიციტი არის ბრმა ნაწლავის აპენდიქსის ანთება. სამწუხაროდ, ორსულ ქალსაც კი შეუძლია შეაწუხოს ეს დაავადება. ამ შემთხვევაში ხშირად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. აპენდექტომიის სიხშირე საშუალოდ 1000 ორსულობიდან 1-ია. ორსულ ქალებში აპენდიციტი ჩვეულებრივ ხდება პირველ ორ ტრიმესტრში, თუმცა ანთება შეიძლება მოხდეს ბოლო ტრიმესტრშიც. თუ ეჭვი გაქვთ აპენდიციტზე, ორსულმა უნდა წაიკითხოს ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია და თუ სიმპტომების აღწერა ემთხვევა იმას, რასაც ის გრძნობს, ეს არის მიზეზი, დაუყოვნებლივ მიმართოს ექიმს.

ნაბიჯები

Ნაწილი 1

აპენდიციტის სიმპტომები

მოუსმინეთ, როგორ გრძნობთ თავს, როდესაც რაიმე ტკივილი ხდება.აპენდიციტის დამახასიათებელი სიმპტომია ტკივილი, რომელიც იწყება ჭიპის მახლობლად ან ზემოთ და გადადის მარჯვენა მხარეს რამდენიმე საათის შემდეგ. დროთა განმავლობაში ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება.

შეიტყვეთ, როგორ გრძნობთ თავს მესამე ტრიმესტრში. 28 კვირის შემდეგ ქალებს შეიძლება განიცდიან ტკივილი მარჯვენა ქვედა ნეკნის ქვეშ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ გადიდებული საშვილოსნო ანაცვლებს მუცლის ღრუს ორგანოებს, ახდენს მათზე ზეწოლას. ამიტომ ორსულებს ტკივილები აღენიშნებათ არა მაკბერნის წერტილში (ჭიპსა და მენჯის ძვალს შორის მანძილის 2/3), არამედ კუჭის არეში, ნეკნების ქვეშ მარჯვნივ.

ყურადღება მიაქციეთ, თუ ტკივილის შემდეგ ხდება გულისრევა და ღებინება.ალბათ უკვე იცით, რომ ორსულობის დროს ხშირია გულისრევა და ღებინება. მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ აპენდიციტის შეტევა, ჯერ გექნებათ ტკივილი და შემდეგ ღებინება (ამ სიმპტომების ინტენსივობა უფრო მაღალია აპენდიციტის დროს).

გაითვალისწინეთ ტემპერატურის უეცარი მატება.აპენდიციტის დროს სუბფებრილური ტემპერატურა ხშირად იმატებს. სუბფებრილური ტემპერატურის მატებამ თავისთავად შეიძლება არ გამოიწვიოს ეჭვი, მაგრამ თუ ამას თან ახლავს ტკივილი და ღებინება, ამას ყურადღება უნდა მიაქციოთ. თუ სამივე სიმპტომი გაქვთ, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

მოძებნეთ შემდეგი სიმპტომები:ფერმკრთალი, მომატებული ოფლიანობა ან მადის ნაკლებობა. აპენდიქსის ანთებას თან ახლავს ღებინება და ტკივილი, რამაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს ფერმკრთალი და გაძლიერებული ოფლიანობა. სავარაუდოა, რომ მადა დაგეკარგებათ. ეს არის აპენდიქსის ანთების ერთ-ერთი სიმპტომი ყველა ადამიანში, გამონაკლისი არც ორსული ქალები არიან.

მოემზადეთ ფსოას სიმპტომების ტესტის გასაკეთებლად.ტარდება შემდეგნაირად: პაციენტი წევს მარცხენა მხარეს და ნელ-ნელა ხსნის მარჯვენა ბარძაყს, რითაც იძაბება ილიოფსოას კუნთი, რაც იწვევს ტკივილს. ეს მიუთითებს აპენდიქსის ანთებაზე.

მოემზადეთ რექტალური გამოკვლევისთვის.მიუხედავად იმისა, რომ რექტალური გამოკვლევა პირდაპირ არ არის დაკავშირებული ამ დიაგნოზთან, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს სწორი ნაწლავის გამოკვლევა სხვა პათოლოგიების გამოსარიცხად. ამიტომ, არ გაგიკვირდეთ, თუ ექიმი ჩაატარებს ამ ტიპის გამოკვლევას.

სტატისტიკის მიხედვით, ყველა მომავალი დედის 3 - 3,5% -ში აპენდიციტი დიაგნოზირებულია გესტაციის სხვადასხვა სტადიაზე. სწორედ ორსულობის დროს მისი განვითარების ალბათობა ოდნავ მეტია არაორსულ ქალებთან შედარებით.

აპენდიციტი შეიძლება განვითარდეს აპენდიქსის სანათურის ბლოკირებით ფეკალური კენჭებით, მოუნელებელი საკვების ნაწილაკებით, ნაწლავური ან ნებისმიერი სხვა ინფექციის შედეგად და ა.შ.

თავად ორსულობა შეიძლება იყოს აპენდიციტის განვითარების წინაპირობა. და ამის მრავალი მიზეზი არსებობს - იმუნური თავდაცვის მუშაობის დაქვეითება, მზარდი საშვილოსნო, რომელიც ზეწოლას ახდენს მუცლის ღრუს ყველა ორგანოზე. დამამძიმებელი ფაქტორი იქნება ყაბზობა, რომლისგანაც ყველაზე მეტად მომავალი დედები იტანჯებიან.

სიმპტომები

აპენდიციტისთვის დამახასიათებელია განვითარების რამდენიმე ეტაპი და თითოეულ სტადიას ექნება თავისი სახელი და დამახასიათებელი სიმპტომები. ყველა ეს ეტაპი აპენდიციტის ფორმაა.

დაავადება იწყება ლორწოვანი გარსის ანთებით, განვითარებას 6-დან 12 საათამდე სჭირდება. ამის შემდეგ ანთება ვრცელდება ქვედა ფენებზე, რაც თითქმის ერთ დღეში ხდება. მას შემდეგ, რაც აპენდიქსის კედლის ყველა ქსოვილი იღუპება - 1-2 დღეში, ამ ეტაპზე აპენდიქსი ივსება ჩირქით. თუ დროულად არ გაგიწევთ დახმარებას, შეიძლება მოხდეს რღვევა და მთელი ჩირქი მუცლის ღრუში მოხვდება.

აპენდიციტის პირველი ნიშნები იქნება ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ, გულისრევა, რომელიც მთავრდება ღებინება. მზარდი მუცლის გამო, ტკივილი იგრძნობა აპენდიქსის შემოთავაზებულ მდებარეობაზე კარგად. დამახასიათებელია მისი გავრცელება მარჯვენა მხარეს წელის არეში. ტკივილი საგრძნობლად მატულობს, თუ მუცლის მარჯვენა მხარე და თავად აპენდიქსი შეკუმშულია - წარუმატებელი შემობრუნება, მექანიკური წნევა, გვერდზე წოლა.

ანთების განვითარებისას ტკივილი დიფუზურია და ნეკნებამდე „აწვება“. მთავარი მახასიათებელი და საშიშროება განპირობებულია იმით, რომ ორსულობის დროს სიმპტომები და რაც მთავარია ტკივილი შესაძლოა დაგვიანებით გამოჩნდეს და დიაგნოზი გართულდეს.

ანთებითი პროცესის ადგილმდებარეობის მიხედვით ვლინდება აპენდიციტის ატიპიური სიმპტომები. თუ ის მაღლა მდებარეობს, ღვიძლთან უფრო ახლოს, უერთდება კუჭის ტკივილები, გულისრევა, ღებინება. თუ იგი მდებარეობს დაბლა, მენჯის არეში, მაშინ ჩნდება ცისტიტის სიმპტომები - გახშირებული შარდვა მცირე ნაწილებში, ტკივილი და წვა.

ორსულობის დროს აპენდიციტის დიაგნოზი

დიაგნოზი იწყება ორსულის საფუძვლიანი გამოკითხვით მისი ჩივილებისა და სიმპტომების შესახებ. ექიმი დაინტერესდება სიმპტომების გარეგნობით, გესტაციური ასაკისა და მისი მიმდინარეობით. მას შემდეგ, რაც ექიმი გააგრძელებს გამოკვლევას - არსებობს რამდენიმე დიაგნოსტიკური ტესტი, რომელიც ხელს უწყობს აპენდიციტის დიაგნოზს.

საჭიროა ანალიზები:

• სისხლი - სისხლის სურათის ცვლილება, ანთების ნიშნები;
• შარდი - გამოკვლევა მიკროსკოპის ქვეშ. განსაკუთრებით შარდის ნორმალური მაჩვენებლები უნდა იყოს შეშფოთებული, სისხლისა და ბაქტერიების მინარევების გამოვლენის შემთხვევაში ეს თირკმელების პათოლოგიაზე იქნება საუბარი და არა აპენდიქსის ანთებაზე.

სავალდებულო და გადაუდებელ საფუძველზე ინიშნება ექოსკოპიური გამოკვლევა, რომელიც აჩვენებს აპენდიქსის მდგომარეობას - მისი ზომის ზრდას, ან თუნდაც ჩამოყალიბებულ აბსცესს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულთა მხოლოდ 50% ხედავს აპენდიქსს ულტრაბგერით, შესაბამისად, თუ ის კვლევის შედეგების მიხედვით არ ჩანს, ანთება არ არის გამორიცხული.

დიაგნოსტიკურად ყველაზე ზუსტი კვლევა იქნება ლაპაროსკოპია - მუცლის ღრუში სპეციალური მილის შეყვანა. ვიდეოკამერა საშუალებას მოგცემთ დაათვალიეროთ და თვალყური ადევნოთ საჭირო ორგანოს, შეაფასოთ მეზობლების მდგომარეობა.

გართულებები

უპირველეს ყოვლისა, აპენდიციტი საშიშია ორსულობისა და ნაყოფზე ნეგატიური ზემოქმედებით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მწვავე ანთება დიაგნოზირებულია ორსულობის მე-2 ტრიმესტრში. ადრეულ ეტაპებზე ყველაზე საშიში იქნება სპონტანური აბორტის საფრთხე. ასევე არ არის გამორიცხული პოსტოპერაციული ინფექციები. პლაცენტის ამოკვეთა იშვიათად დიაგნოზირებულია.

ორსულობის გვიან პერიოდში შეიძლება განვითარდეს გარსების ანთება და ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია, რომელიც საჭიროებს სერიოზულ მკურნალობას ანტიბიოტიკების გამოყენებით.

მკურნალობა

Რა შეგიძლია

პირველი სასწრაფო დახმარება ორსულებში აპენდიციტის დროს - სასწრაფოს გამოძახება და სწორი დიაგნოზის დასმა. დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოს კედლებში. როდესაც საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდება, მკაცრად იკრძალება ტკივილგამაყუჩებლების მიღება, ჭამა და დალევაც კი. მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შეგიძლიათ დალიოთ სითხე, შემდეგ კი ზომიერად. ორსულ ქალებში მწვავე აპენდიციტის გაჩენის სიხშირე და თავისებურებები ადრეულ და გვიან სტადიაზე ასოცირდება ფიზიოლოგიურ ცვლილებებთან, რომლებიც ხდება ქალის სხეულში ბავშვის მოლოდინში.

რასაც ექიმი აკეთებს

ორსულებში აპენდიციტს, ისევე როგორც სხვა პაციენტებს, მკურნალობენ მხოლოდ ქირურგიულად - მხოლოდ მისი მოცილება. კითხვა - შესაძლებელია თუ არა ამოჭრა, არ ღირს - რადგან ორსულ ქალებში აპენდიციტი საშიშია თავისი შედეგებით. ოპერაციამდეც კი შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები პოსტოპერაციული გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ნარკოტიკების არჩევანი არის მათ შორის, რომლებიც ვერ შეაღწევენ დამცავ ბარიერს, შესაბამისად, აზიანებენ ნაყოფს.

არსებობს ქირურგიის ორი მეთოდი - ტრადიციული, მუცლის ჭრილობის და ლაპაროსკოპიის გზით. სწორედ ეს უფრო თანამედროვე და უსაფრთხო მეთოდია სასურველი ორსულებისთვის გამოსაყენებლად. თავად ორსულ ქალებში აპენდიციტის ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, მაგალითად, ეპიდურული ანესთეზიით.

ინიშნება მკაცრი დიეტა, რომელიც არ მოითმენს გაფართოებას. დაზიანებული ნაწლავის შეხორცების შემდეგ დიეტის გაფართოება უკიდურესად ფრთხილად ხდება და რაციონში უნდა ჭარბობდეს ადვილად მოსანელებელი საკვები, რაც ხელს უწყობს ნაწლავის ნორმალური ფუნქციის აღდგენას.

პოსტოპერაციული გართულებების, კერძოდ აბორტის პროფილაქტიკისთვის, მკაცრად უნდა დაიცვათ წოლითი რეჟიმი, მიიღოთ სედატიური საშუალებები. მეან-გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ, ჩვენების მიხედვით, შეიძლება დაინიშნოს საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებელი მედიკამენტები, ვიტამინები.

გამოჯანმრთელების შემდეგ ორსულებს ათავსებენ სპეციალურ ანგარიშზე, სპონტანური აბორტისა და ნაადრევი მშობიარობის გაზრდილი რისკის გამო. ყველაზე დიდი რისკი რჩება ოპერაციიდან პირველ თვეში. ამიტომ, ხშირად მდგომარეობის ოდნავი გაუარესების შემთხვევაშიც კი მითითებულია სამშობიარო განყოფილებაში ან საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია.

პროფილაქტიკა

პროფილაქტიკური ღონისძიება - ექიმებთან დროული ვიზიტები, განსაკუთრებით ნაწლავის პათოლოგიის არსებობისას. ყაბზობის დროული მკურნალობა, კვების კორექცია.