ორსულობის შემდეგ შეუკავებლობა. შარდის შეუკავებლობა მშობიარობის შემდეგ. რა არის მენჯის კუნთების კუნთები

შარდის შეუკავებლობა მიწოდების შემდეგ არის პრობლემა, რომელთანაც ბევრი ქალია, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ისინი თან ახლავს ზოგიერთ გართულებას, მაგალითად, ძირითადი ბავშვის დაბადება და ა.შ. ბევრი ახალგაზრდა დედები არ იხდიან ამ პათოლოგიას, მიიჩნევენ, რომ ყველაფერი დამოუკიდებლად გაიმართება. მაგრამ ეს არ ხდება ყოველთვის. როგორ იდენტიფიცირება დაავადება, რა არის ყველაზე ეფექტური გზები შეუკავებლობა მშობიარობის შემდეგ?

წაიკითხეთ ამ სტატიაში

პათოლოგიის წარმოქმნის მიზეზები

შარდის შეუკავებლობის განვითარების პროგნოზირების მომენტები ორსულობის დაწყებამდე ქალებში შეიძლება ჩამოყალიბდეს. Ესენი მოიცავს:

• ისტორიაში ზურგის დაზიანებები;
• შარდის ტრაქტის ხშირი ანთებითი დაავადებები;
• ქრონიკული ყაბზობა;
• სხვები.

თვითონ, მშობიარობა შეიძლება გახდეს დაავადების კლინიკური სურათის განვითარებაში, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ისინი გართულებებს აპირებენ. ზოგადად, ამ პერიოდში ქალებში შარდის შეუკავებლობისთვის ხუთი მიზეზის გამოყოფა შესაძლებელია.

ბუშტისა და მისი სტრუქტურების ნერვული რეგულირების შეცვლა

იმ პროცესში, თუ როგორ ბავშვი გადის generic გზები, არსებობს squeezing ყველა მიმდებარე ქსოვილების. მათ შორის სპეციალური დატვირთვა, რომელიც განიცდის ბუშტს და სწორი ნაწლავის. ამ ორგანოების ტრავმატიზაციაა, რომ ქალი მუდმივად რეკომენდირებულია შარდისა და დღით ადრე.

რისკის ჯგუფი მოიცავს გოგონებს სავარაუდო მსხვილი ნაყოფით და მშობიარობის სხვა გართულებებით, რის შედეგადაც ბავშვი ძალიან ნელა გადის, მთელი პროცესი დასრულდა დასაშვებად. ბუშტის ნერვული პლექსუსის ასვლა იწვევს მუშაობის დარღვევას.

მსგავსი კლინიკური სურათი შეიძლება განვითარდეს საკეისრო სექციების აღსრულების შემდეგ. აქ განსხვავება მხოლოდ მექანიზმშია. საოპერაციო ჩარევის დროს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ეს განმეორებითი საკეისრო ნაწილია, თუნდაც ყველაზე ფრთხილად აღსრულება, ნერვული დაბოლოებები იკვეთება. მათი აღდგენისთვის საჭიროა გარკვეული დროის განმავლობაში, საშუალოდ - რამდენიმე კვირის განმავლობაში, რომლის დროსაც შარდის დარღვევები შეიძლება მოხდეს.

შედეგად, მიწოდების შემდეგ, შეგიძლიათ დაიცვას შემდეგი:

• ქალი არ განიცდიან მოუწოდებს შარდოვას. შედეგად, ბუშტის მაქსიმალურად გადაჭიმული, იზრდება და squeezes საშვილოსნოს. ამავდროულად, მუცლის ქვედა ნაწილში უმნიშვნელო ტკივილია, რომელიც ქალს აძლიერებს ექიმს. შარდის მოშორების შემდეგ კათეტერით, სახელმწიფო ნორმალიზდება. გარკვეული დროის განმავლობაში, ახალგაზრდა დედას უნდა შეეცადოს ბუშტის ხელში ჩაგდება მისი შევსების გარეშე.
• იმავე სიხშირით, საპირისპირო შეიძლება მოხდეს - შარდის შეუკავებლობა მშობიარობის შემდეგ sneezing ან ხველა. ეს მოხდება, რომ შარდის თანდათან გაჟონვა, და აღმოჩენილია, როდესაც თეთრეული აფეთქდა. როგორც წესი, ყველაფერი თვეში ან ორს გადის, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში სერიოზული მკურნალობა აუცილებელია.

ურეთრის პათოლოგიური მობილურობა

ეს პათოლოგია წარმოიქმნება ტონის კუნთების ტონის დაკარგვის გამო, ურეთრის პოზიციაზე ცვლილებები სხვადასხვა დაზიანებისა და დაავადებების გამო. შედეგად, ფიზიოლოგიური bending არის straightened, და მისი ქალი ვეღარ აკონტროლებს მათ შარდვა. თუ ამის მიზეზი ზუსტად არის ზუსტად, შესაძლებელია სიტუაციის გამოსწორება, როგორიცაა Urethra- ის ფარგლებში ლარის ადმინისტრაცია, TVT ოპერაციების და სხვების აღსრულება.

ეს დაფიქსირდა სერიოზული დაზიანებების შემთხვევაში რთული მშობიარობის მქონე. ეს პათოლოგია უფრო ხშირია ქალებში მეორე და მომდევნო ჩვილების წარმოშობის შემდეგ, მას შემდეგ, რაც ყოველ ჯერზე მენჯის ქვედა დასუსტებული კუნთების კუნთები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არ განახორციელოს მათი "აცვიათ".

ურეთრისა და ბუშტის ფრინველის გადახედვა

ეს სტატუსი შეიძლება განვითარდეს დაზიანების შემდეგ, მაგალითად, მშობიარობაში. ასევე, სფენკერების ინვერიანის დარღვევით, მსგავსი სურათი დაფიქსირდა: ისინი უბრალოდ არ არიან სრულად შეკუმშვა და შარდის სპონტანურად მიედინება ან გამოჩნდებიან, როდესაც ადვილად შეესაბამება, sneezing და ა.შ.

ბუშტის პათოლოგია

ეს მოიცავს ორგანოს სხვადასხვა ორგანოებს, ისევე როგორც მისი დაზიანებები, ფუნქციონალური თვისებები, მათ შორის არასტაბილური პოზიცია მცირე მენჯის ღრუში.

გოგონები რისკის ჯგუფში

ზოგჯერ ძნელია შარდის შეუკავებლობის ზუსტი მიზეზები მშობიარობის შემდეგ, ძალიან ხშირად ისინი კომბინირებულნი არიან, რაც დიაგნოზი და მკურნალობა რთულია. აუცილებლად, თქვენ შეგიძლიათ გამოყოთ რისკის ჯგუფები ამ პათოლოგიის განვითარებისათვის. Ესენი მოიცავს:

• ორსულობის მეტი წონასწორობის ან სწრაფი და დიდი სხეულის წონა;
• მათ, ვისაც ბავშვს 4 კგ-ზე მეტი ჰქონდა;
• თუ მენჯის ზომები მცირეა (ვიწრო, ბინა, რაჭისტული და ა.შ.);
• თუ ოჯახს აქვს ამ პათოლოგიის მიდრეკილება, რაც, სავარაუდოდ, სხეულში შემაერთებელი ქსოვილის ფუნქციის გამო;
• კომპლექსური ხანგრძლივი გვარისა და მრავალრიცხოვანი ხარვეზებით;
• თუ ისტორია იყო გარკვეული ნევროლოგიური დაავადებები sacratling და წელის ხერხემლის, მათ შორის დაზიანება.

სიმპტომები

მიუხედავად იმისა, რომ პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, სიმპტომები საერთოა ყველა კლინიკურ შემთხვევაში. ძირითადი საჩივრები:

• შარდის წვეთების შერჩევა ან ღირსეული თანხა თუნდაც sneezing, ხველა, ფიზიკური exertion, სექსუალური კონტაქტი და ა.შ.
• ასეთი ეპიზოდები ხშირად ალკოჰოლს ითხოვენ;
• შეუკავებლობაც კი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში;
• როდესაც შარდის, ძნელია შეუშალოს ან შეამციროს კომპლექტი ნაკადი crotch კუნთების.

პათოლოგიის სახეები

ყველაზე ხშირად უნდა წინაშე სტრესი შეუკიდებინა შარდის, რომელიც წარმოიქმნება მაშინაც კი, უმნიშვნელო ქალის ძაბვა. მაგრამ არსებობს სხვა სახეობები, ესენია:

• სასწრაფო შეუკავებლობა, როდესაც ადამიანი ვერ აკონტროლებს შარდის პროცესს, როდესაც ბუშტის გადაჭარბებულია;
• რეფლექსი, ამ შემთხვევაში შარდის გამიჯვნა პროვოცირებულია წყალს მიედინება, როდესაც ყვირილი და ა.შ.
• ღამის შეუკავებლობა, მაგრამ ეს უფრო ბავშვის პრობლემაა და ძალიან იშვიათია ზრდასრული ქალებში;
• უკმაყოფილო შარდის ბუშტის დაშლის შემდეგ დაუყოვნებლივ;
• პარადოქსის შეუკავებლობა, როდესაც შარდის გადინების გზაზე გარკვეული დაბრკოლებაა, რის შედეგადაც იგი მუდმივად გამოყოფილია მცირე ნაწილით (მაგალითად, როდის და ა.შ.).

ძნელია თითოეული ფორმის გაგება არა მარტო დამოუკიდებლად, მაგრამ ზოგჯერ სპეციალისტი არ დაუყოვნებლივ განსაზღვრავს აუცილებელ უფლებას. ამიტომ, თუ პრობლემა მოხდება, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც, საფუძვლიანად, კვლევა შეიქმნება მიზეზს და განსაზღვრავს შარდის შეუკავებლობის ყველაზე ეფექტურ მკურნალობას.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი დადგენილია ქალის საჩივრების საფუძველზე, გენერალური ინსპექციისა და დეტალური გამოკვლევის საფუძველზე. ასე რომ, თავდაპირველი გატარებისას ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს პაციენტი, რომელიც შეესაბამება გინეკოლოგიურ სკამს. Urethra- ის შეუკავებლობის შემთხვევაში, არსებობს რამდენიმე წვეთები ან თუნდაც მთელი ნაწილი შარდის. ეს არის "ხველა ტესტი".

კლინიკური სიტუაციის უფრო დეტალური შეფასებისთვის, ზოგჯერ შესაძლებელია კითხვარების შევსება - საჩივრების კითხვარები. ასევე გამოიყენება შარდის დღიურის შენარჩუნების მეთოდები მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში. იგი აწვდის მთვრალი და შერჩეული სითხის ოდენობას და დეტალურად არის ჩაწერილი ყველა ნიუანსი და პროვოცირებული ფაქტორები. ზოგიერთ შემთხვევაში, კლინიკური სურათი იმდენად ნათელი და გასაგებია, რომ ეს არ არის საჭირო.

ასევე, ხშირად სხვადასხვა დაავადებების დიაგნოსტიკის მიზნით, ციტოსკოპია გამოიყენება - Urethra- ისა და ბუშტის გამოყენებით სპეციალური ინსტრუმენტის გამოყენებით. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოავლინოთ ანთება, ჰერნია, დივერტიკული და ა.შ.

აუცილებელია შეასრულოს და ზოგადი გამოკვლევა: შარდის ანალიზი, ფლორისა და მგრძნობელობის თესვა, თირკმლების ულტრაბგერითი გამოკვლევა და სხვები ექიმის შეხედულებისამებრ.

სპეციალური კვლევის მეთოდები ბევრად ნაკლებად ხშირად გამოიყენება, როგორიცაა უროფლოსტომეტრი და ცისტომეტრი, რათა გააკონტროლონ შარდის ბუშტის შევსება და შარდის სიჩქარე.

მკურნალობის პარამეტრები

მშობიარობის შემდეგ შარდის შეუკავებლობის მკურნალობის გზა ყველაზე ეფექტურად, მხოლოდ კვლევის შემდეგ შეიძლება ითქვას. ზოგიერთ შემთხვევაში საკმარისი იქნება კონსერვატიული მკურნალობა, სხვებისთვის ოპერაციის გარეშე.

კონსერვატიტორი

პრეპარატები, რომლებიც შეცვლიდნენ ბუშტის ფუნქციას ღამით, არა. ზოგჯერ მედიკამენტები გამოიყენება მისი ხელშემკვრელი საქმიანობის სტიმულირებისთვის, მაგრამ ეს უფრო ხშირად ეხმარება, რომ მოვუწოდებთ მოვუწოდებთ, ვიდრე მიწოდების შემდეგ, ვიდრე შეუკავებლობა. ყველაფერი არის სხვადასხვა workouts, რომელიც მიზნად ისახავს მენჯის ქვედა კუნთების გაძლიერებას.

როგორც წესი, მშობიარობის შემდეგ, ეს ტექნიკა საკმაოდ ეფექტურია. პირველი, სხეული ახალგაზრდა და სწრაფად რეაგირებს სხვადასხვა გავლენას. მეორე, უმეტეს შემთხვევაში მშობიარობის შემდეგ შეუკავებლობა, ეს არის crotch კუნთების სისუსტე. და თუ ისინი მომზადდებიან, პათოლოგიის ყველა სიმპტომი ხდება ან მნიშვნელოვნად შემცირდა.

ძირითადი სასწავლო წვრთნები მოიცავს შემდეგს:

• კლასები KEGEL- ზე. მათ შორისაა კოლაქტის მონათესავე შეკუმშვა და კუნთების დაძაბულობა. ზოგიერთი ქალი შეადარებს ამას, როგორიცაა ვაგინალური წყლის ინტენსივობა, სხვები, როგორიცაა აბრევიატურები მსგავსი ლიფტის ამაღლება. მაგრამ მნიშვნელობა იგივეა: აუცილებელია ორი ეტაპზე კუნთების კუნთების შესუსტება - პირველი ცოტა, შემდეგ სრული.

ამის შემდეგ, თქვენ უნდა დააკავშიროთ ქსოვილის შეკუმშვა უკანა უღელტეხილზე. ასეთი გამეორება უნდა იყოს მაქსიმალურად, წვრთნები მიზანშეწონილია არა მარტო სახლში, არამედ საზოგადოებრივი ტრანსპორტით, სამსახურში, რადგან ისინი აბსოლუტურად უხილავი არიან სხვებისთვის. შეამოწმეთ, თუ როგორ მომზადებული კუნთების, შეგიძლიათ ცდილობენ შეკუმშოს შარდის ნაკადი როდესაც შარდვა. თუ ეს მართავს გარეშე სირთულე და დასაწყისში, და ბოლოს, ქსოვილები ნორმალურ ტონში.

• კლასები ტვირთით. არსებობს სპეციალური სისტემები, რომლებიც განკუთვნილია დიდი კუნთების მომზადება. ისინი ხელს უწყობენ საშოში კედლების დაკარგვას, თუ შეუკავებლობა ასევე ეფექტურია. ასეთი წონა შეიძლება შეიძინა და საკუთარი, მაგრამ ახლა ეს ხორციელდება თუნდაც ფიტნეს ცენტრებში, სახელწოდებით "vumbilding".
• ასევე იყენებდა პერინუმის კუნთების ელექტროენერგიას და სხვა ფიზიოთერაპიას.

უმეტეს შემთხვევაში, კონსერვატიული გზები საკმაოდ ეფექტურია, როდესაც მშობიარობის შემდეგ ქალებში შეუკვეთა. შედეგი უნდა შეფასდეს არა ადრე ინტენსიური სწავლების წლის განმავლობაში. თუ ქალი ამ დროის განმავლობაში გაუმჯობესდება, შეგიძლიათ გააგრძელოთ გაგრძელება.

ქირურგიული მეთოდები

ქირურგიული მკურნალობა შარდის შეუკავებლობაში მშობიარობის შემდეგ, ხდება, როდესაც ხველა, sneezing, ფიზიკური exertion, გამოიყენება მხოლოდ არაეფექტურობის კონსერვატიული მოვლენების. გამოყენებულია შემდეგი სახის ინტერვენციები:

• ლარის შესავალი Urethra- ის ქვეშ სივრცეში. ეს შეიძლება გაასწორონ ურეთრის პოზიცია. მეთოდის უპირატესობა დაბალია, ეს შეიძლება იყოს ამბულატორიულ საფუძველზეც კი. თუმცა, პათოლოგიის განმეორების რისკი დიდია, ამიტომ ასეთი ოპერაცია ყოველთვის არ არის გამოყენებული.
• Sling ან tvt ოპერაციები. არსებობს მრავალფეროვანი მრავალფეროვნება, მათ შორის Alloprotez- ის მონტაჟი (სპეციალური მხარდაჭერა Mesh) და მის გარეშე. ამ ოპერაციების გართულებები იშვიათია, მაგრამ სედანიზებული ნერვის დაშლამდე, შედეგები იმდენად უსიამოვნოა, რომ ბევრი ექიმი ამ ტექნიკას უარს ამბობს.

ფაქტია, რომ ინტერვენციის ზოგიერთი ეტაპი "ბრმად" ტარდება, რის გამოც ზიანის რისკი იზრდება. ასევე ხშირად დამონტაჟებული meshes უარყოფილია, და მათ უნდა წაშალოს მათ ხელახალი ოპერაცია. ეს ყველაფერი ამ ტექნიკის პოპულარობას ბოლო წლებში შემცირდა.

• ასევე იშვიათად გამოიყენება სხვა ბუშტისა და ურეთრის ფიქსირების სხვა ვარიანტი. მაგრამ დღეს ეს უფრო ისტორიული სერტიფიკატია, ვიდრე პოპულარული ტექნიკა.

აცილება

რა თქმა უნდა, გაგება, თუ რატომ შეუკავებლობა შეუკავებლობა საშარდე შეუკავებლობა, ამ პათოლოგიის პრევენცია უნდა განხორციელდეს. შემდეგი რეკომენდაციები მოიცავს შემდეგს:

• აუცილებელია მათი წონის კონტროლი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ოჯახს შარდის ასეთი შეუკავებლობა ჰქონდა;
• მშობიარობის დროს აუცილებელია ექიმებისა და ბადეების ყველა რეკომენდაციის შესრულება, რადგან სხვა დაზიანებები დამოკიდებულია მასზე;
• მაშინაც კი, თუ გოგონას არანაირი პრობლემა არ აქვს მენჯის დნმ-ის კუნთების შარდის ან სისუსტის მქონე, პროფილაქტიკური მიზნის მქონე, შეგიძლიათ რეგულარულად განახორციელოს KEGEL- ის წვრთნები და მასთან მსგავსი;
• თავიდან უნდა იქნას აცილებული, რადგან ამავე დროს Crotch კუნთების overvoltage ხდება, რაც საბოლოო ჯამში შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ, არამედ შარდის შეუკავებლობა;
• რეკომენდირებულია უროგენიტალური ტრაქტის სხვა დაავადებების დროული იდენტიფიკაცია და მკურნალობა.

თუ ქალს შარდის შეუკავებლობა აქვს, მაგალითად, როდესაც sneezing, ხველა ან განხორციელება, არ უნდა გადადოს ვიზიტი ექიმს. დროთა განმავლობაში, აღმოჩენილი პათოლოგია მთლიანად აღმოფხვრას ადრეული ეტაპების გარეშე ქირურგიული ჩარევის გარეშე. მაგრამ ეს მოითხოვს წვრთნების რეგულარულ შესრულებას და ყველა სხვა რეკომენდაციებს მკაცრად. არ იყოს shy ან დამალვა შეუკავებლობა. ეს არის საერთო პრობლემა, რომელიც წარმოიქმნება მრავალი ქალიდან.

მშობიარობის შემდეგ, ქალების უმრავლესობა სხვადასხვა ჯანმრთელობის პრობლემებისა და ნაკლოვანებების წინაშე დგას. შარდის ინექცია მშობიარობის შემდეგ არის ერთ-ერთი ასეთი პრობლემა, რომელმაც ქალბატონმა შობადა. უმრავლესობა დედები აღიქვამენ, როგორც სამარცხვინო მდგომარეობა, და დიდი ხნის განმავლობაში ისინი გადაადგილდებიან თავიანთი პრობლემის არსით. ეს არასწორად ოკუპირებული პოზიციაა, ნორმალურ ცხოვრებას და ჯანმრთელობას უარყოფითად უარყოფითად. რატომ არის მშობიარობის პროვოცირება, და როგორ შეგიძლია დაიცვას თავი?

შარდის შეუკავებლობის მიზეზები მშობიარობის შემდეგ

შარდის შეუკავებლობა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც უკონტროლო შარდოვანაა. ქალებში, მშობიარობის შემდეგ, ხშირია ასეთი სახელმწიფო სტრესის სახელით. ამ ანომალიასთან უკონტროლო შარდის ხდება ხანგრძლივი კუნთების მუშაობის დროს: ფერდობები, კადრები, გაშვებული, ტარება წონა. ხშირია ჰიპ კუნთებისა და მუცლის კუნთების ძაბვის დროს შარდის შარდის შეუკავებლობა.

ამ სახელმწიფოსთვის ამ სახელმწიფოსთვის ამ სახელმწიფოს მიზეზი არის მენჯის დიმისი დისფუნქცია. მარცხი ხდება მენჯის ორგანოების დატვირთვის გამო ნაყოფის გაფართოებისას, კომპლექსური გენერისა და საკესინის სექციის შემდეგ. ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისასტიკით:

• დიდი ხილი;
• ვიწრო მენჯის მენჯის;
• ოპერაცია - Caesarean სექცია;
• საშვილოსნოს არასწორი ნაყოფის ადგილმდებარეობა;
• ორსულობა ერთზე მეტ ხილს;
• მეორადი მშობიარობა;
• ვაგინალური კედლების დარღვევა;
• ჭარბი სხეულის წონა;
• შარდის ორგანოების ხელმისაწვდომი დაავადებები (პიელონეფრიტი, ურეთრიტი, ცისტიტი და ა.შ.)

უკონტროლო შარდის სახეები

Postpartum პერიოდში, ალბათ, გამოჩენა შემდეგი სახის შეუკავებლობა:

• სტრესული შარდის შეუკავებლობა (SNM) - შარდის Unwitting დეპარტამენტი, როდესაც შერყევისკენ, ტირილით, ხმამაღალი სიცილით. ამ ტიპის შეუკავებლობა ხშირ შემთხვევაში ვითარდება Postpartum პერიოდში.
• სასწრაფო - შარდის (urins) გამიჯვნა ხშირი და ინტენსიური მოვუწოდებთ შარდვა, უუნარობა შენარჩუნება მათ.
• რეფლექსი - წარმოიქმნება გავლენის მიზეზების გავლენის ქვეშ (წყლის splash, წვიმის ხმაური).
• შარდის უკონტროლო გამოყოფა შარდის უმნიშვნელო გამოყოფა მთელი დღის განმავლობაში.
• Enurperse - გამგზავრება შარდის ღამით.
• ბუშტის გადატვირთულობის გაჟონვა - ხდება შიდა ფაქტორების გავლენის ქვეშ (შარდის ორგანოების ხელმისაწვდომი ინფექციური დაავადებები, კეთილთვისებიანი ფორმირების გამოჩენა).

სიმპტომური მდგომარეობა

შარდის შეუკავებლობის შემთხვევაში ქალები იწყებენ ასეთ სიმპტომებს:

• სისტემატურად და უკონტროლო შარდს ექვემდებარება;
• როდესაც ledmed, საკმარისად დიდი რაოდენობით შარდის გამოირჩევა;
• ხშირი შარდის გაჟონვა სქესისა და ფიზიკური მუშაობის დროს.

როდესაც ქალი იშვიათად ხდება, რატომღაც, მათ უნდა გაფრთხილება და ხელი შეუწყონ ქალს სამედიცინო მომსახურებას. სამედიცინო დაწესებულებას დროულად მიმართოს და დაავადების გამოვლენა დაგეხმარებათ სახელმწიფოს შეცვალოს და უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილება. დევიზიტების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტის ინსპექციის შემდეგ პაციენტი მშვიდი იქნება მათი ჯანმრთელობისთვის.

დაავადების სიმძიმე

სამედიცინო ღონისძიებების შერჩევა დამოკიდებულია დარღვევების სიმძიმის შესახებ.

Almedy სამი სიმძიმის malaise:

• Მარტივი. შარდის ნაკადი ხდება, როდესაც არსებობს გადაჭარბებული კუნთების მუშაობა (სპორტი, მუცლის პრესის დაძაბვა, ტანვარჯიშის, გაშვებით).
• საშუალო. სიმპტომები აშკარად მცირდება მუცლის პრესის უმნიშვნელო ინტენსივობით - ტირილით, სიცილის დროს, როდესაც შერყევისას.
• Მძიმე. ნაკადი ხდება ღამით (enuresis), როდესაც იცვლება ძილის დროს და თვალსაჩინო მიზეზების გარეშე. დაავადების მძიმე ეტაპი მოითხოვს მკურნალობის არჩევისას კომპეტენტურ მიდგომას.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკური მოვლენები ხორციელდება სპეციალისტის მიერ ამ სფეროში, ანუ ექიმი - უროლოგი. დამსწრე ექიმი შეისწავლის პაციენტს, ჩაატარებს ტესტირების პროცედურას (სთხოვს ქალს, რომ მუცლის პრესის მოკვლა) სპონტანური შარდის შესამოწმებლად. თუ გამოცდა დადებითი შედეგი გამოვლინდა, ქალი გააგრძელებს იმას, რომ შევამციროთ დრო და იძულებითი შარდის მიზეზი. ამ ჩანაწერების საფუძველზე, ექიმი შეარჩევს ამ სახელმწიფოს გარკვეული მკურნალობის ტაქტიკას.

უფრო ზუსტი და სწრაფი დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგ საქმიანობას:

• ულტრაბგერითი თირკმლები, მცირე მენჯის ორგანოები.
• სისხლის და შარდის ლაბორატორიული ტესტები.
• საჭიროების შემთხვევაში, შარდის მნახველი ტესტირება ხორციელდება - Wrophluidium. საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ქვედა საშარდე გზების დინამიკის დარღვევები.
• Cistometry არის კვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწავლა პათოლოგიის ბუშტის მუშაობაში.
• Urethra- ის პროფილომეტრია არის შარდის მნახველის კვლევა, რომელიც საშუალებას გვაძლევს შეაფასოს ურეთრის მდგომარეობა.

პათოლოგიის მკურნალობა

გაფრთხილების მკურნალობა ითვალისწინებს როგორც ნარკოტიკების მეთოდს და ქირურგიულ ჩარევას.

ბევრი ქალი სირცხვილია და არ არის გადაწყვეტილი, რომ ექიმს გითხრათ მათი დაავადებების შესახებ ამ პერიოდში, რადგან მათ არ იციან, რომ დროული დიაგნოზით ადრეული ეტაპების უკანონობის დაწყება შესაძლებელია. თუ დაავადების მსუბუქი ხარისხი ქირურგიის გარეშე მკურნალობს, მაშინ მძიმე ფორმა მხოლოდ ქირურგიული ჩარევისაა.

კონსერვატიული მკურნალობა

კონსერვატიული თერაპიის ტექნიკა გამოიყენება უკონტროლო შარდის ფორმის ხაზგასმით. Ეს შეიცავს:

• წვრთნები კუნთების საშოში;
• ბუშტის სწავლება;
• ფიზიოთერაპია;
• მედიკამენტების მიღება.

წვრთნები კუნთების საშოში

ჩატარების წონა ვაგინალური კუნთებით. არსებობს პატარა წონა მაქსიმალური წონა - 50 გრამი და მოთავსებულია საშოში. 15 წუთის განმავლობაში, ქალი დადის გარშემო სახლი, ჩართული მისი საქმეები, ხოლო ჩატარების წონა შიგნით. სწავლება დღეში 3-4-ჯერ ხორციელდება. თერაპიის დასაწყისში წონის წონა მინიმალური იქნება, ყოველ დღე თანდათან იზრდება. ასეთი სწავლება ხელს შეუწყობს ქალბატონს მენჯის კუნთებს და შარდის გადინება.

Kegel- ის წვრთნების შემდეგ, ქალი ზრდის მენჯის ქვედა კუნთების ტონს.

Kegel exercise. სწავლის საფუძველია ვაგინალური კუნთების შეკუმშვა და squeezing. სავარჯიშო უნდა გაკეთდეს მინიმუმ ასი ჯერ დღეში. როდესაც შარდვა, თქვენ უნდა შევეცადოთ, რომ შარდის ნაკადი წყვილზე - სამი წამში, შემდეგ გააგრძელეთ პროცესი. ეს სწავლება ძალიან მარტივია და განსაკუთრებულ დრო არ საჭიროებს.

სტატიის შინაარსი:

ორსულობისა და მშობიარობის პერიოდი არის ქალის ორგანიზმისთვის სტრესი. იცვლება ჰორმონალური ფონზე. უზარმაზარი დატვირთვა განიცდის გენიტარული სისტემას. ზოგადი პროცესის დროს, შიდა ორგანოების რბილი ქსოვილების ნერვული რეგულირება შეშფოთებულია, მენჯის ქვედა კუნთების კუნთების კუნთები. შედეგად, ულამაზესი ნახევრად წარმომადგენელი უჩივიან შარდის შეუკავებლობას მშობიარობის შემდეგ.

საშარდე შეუკავებლობის ძირითადი მიზეზები მშობიარობის შემდეგ:

1. ორსულობის ცხრა თვის განმავლობაში, ტირილისა და ჩივის სახსრების ცვლილება ეტაპობრივად ხდება.

2. ორსული ქალის სისხლში მშობიარობის დაახლოება არსებობს Relxin Hormone- ის მნიშვნელოვანი ოდენობით. იგი ხელს უწყობს მენჯის კუნთების დასუსტებას და მენჯის ქვედა ნაწილს, რაც ძვლების დინამიკის ზრდას იწვევს.

3. ძვლის მენჯის გაფართოების ზოგადი აქტივობის დროს, ეს უზრუნველყოფს ბავშვის გადაცემას ბავშვის მეშვეობით, დაზიანების შესაძლებლობისაგან. ეს არის მენჯის ქსოვილების გაფართოება, რომელიც ქმნის სპონტანურ შარდენს ქალების დაბადებიდან.

4. კიდევ ერთი მიზეზი, რომელიც საშარდე შეუკავებლობას იწვევს მშობიარობის შემდეგ - Generic პროცესის შედეგად გამოჩნდა. ხშირად, ოსტატების კურორტი Crotch Dissection მეთოდი, რათა ხელი შეუწყოს გავლის ბავშვის ხელმძღვანელი. შედეგი არის პათოლოგია.

შარდის შეუკავებლობის სახეები მიწოდების შემდეგ

ქალთა დაბადებიდან 40% -მდე იტანჯება შარდის შეუკავებლობის დაავადებისგან. ექიმს მივმართავ მათ მრავალი მიზეზის გამო. ვინმე shy საუბარი ამის შესახებ, ვინმე იმედოვნებს, რომ "გაივლის თავისთავად."

სამედიცინო პრაქტიკა პათოლოგიის შემდეგ ტიპებს გამოყოფს:

1. უკონტროლო შარდვა (სასწრაფო). მოულოდნელი ძლიერი მოწოდება შარდვა.

2. უპრეცედენტო შარდვა ოდნავი ძაბვისას (სტრესი). იგი დაფიქსირდა ოდნავი ფიზიკური exertion, და კიდევ ხველა.

3. overflowed ბუშტის (Paradoxa Izhura). შეუძლებელია გაუძლოს.

4. შიშით, წყლის ხმაურის დროს შემომავალი შარდვა (რეფლექსი).

5. ღამით შარდის კონტროლის შეუძლებლობა.

6. ნარჩენი შარდის გათავისუფლება ბუშტის დაშლის შემდეგ.

7. რეგულარული, არასაჭირო კონტროლი, შარდის გათავისუფლება.

8. შემომავალი შარდვა, როდესაც სხეული ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია. ჩნდება და აქტივობის დროს.

მშობიარობის შემდეგ შარდის შეუკავებლობის სიმპტომები

უკონტროლო შარდოვანა, შარდის გაჟონვა, იძულებითი შარვალი ფიზიკური ექსპრესიის დროს, ხშირია შარდის, სიტუაციის, როდესაც "სასურველი მკვეთრად, მაგრამ წარმატებას ვერ მიაღწია," წყლის ხმაურისა და ზედმეტად აღსადგენად. ამ სიმპტომების არსებობა შარდის სისტემაში საუბრობს და ექიმს დაუყოვნებლივ მიმართვა.

რა უნდა გააკეთოს შარდის შეუკავებლობით მშობიარობის შემდეგ

ყველაზე ხშირად, საშარდე შეუკავებლობის შემთხვევა მშობიარობის შემდეგ, მშობიარობის შემდეგ ხასიათდება სტრესის შეუკავებლობა. პათოლოგიის მიზეზების დასადგენად და მკურნალობის დანიშვნის დასადგენად აუცილებელია ქალის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. ეს უნდა გაკეთდეს, რადგან ამ პათოლოგიის მიზეზი შეიძლება იყოს:

მემკვიდრეობა;

ინკინანსი მცირე მენჯის განვითარებაში;

ჰორმონალური ფონდის დარღვევები;

ფსიქიკის დარღვევები;

წონა აღემატება ნორმა;

ნერვული სისტემის დაავადებები;

ქირურგია;

რადიაციული ზემოქმედების შედეგები.

საშარდე შეუკავებლობის დიაგნოზი მშობიარობის შემდეგ

თუ შარდის შეუკავებლობასთან დაკავშირებული პათოლოგიის ნიშნები აღმოაჩინეს, სასურველია, რომ ექიმთან მადლიერება - უროლოგი. ადრე ქალი აკეთებს, უფრო ეფექტური იქნება მკურნალობა.

დაავადების საფრთხე მდგომარეობს მისი თანდათანობით განვითარებაში. ამ პრობლემის იგნორირება, ქალი ხორციელდება ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგ. იმისათვის, რომ არ ჰქონდეს საოპერაციო ჩარევის საჭიროება, როდესაც ნაჩვენებია უწყვეტი სამედიცინო დახმარების პირველი ნიშნები.

უპირველეს ყოვლისა, სპეციალისტი ასრულებს პაციენტის სრულ დიაგნოზს.
დიაგნოსტიკური ღონისძიებები მოიცავს პათოლოგიის ტიპის განმარტებას და მისი მანიფესტაციის ხარისხს. ინტეგრაციული ღონისძიება არის საშარდე გზების ფუნქციური მოქმედების შეფასება.

ექიმი ყურადღებით სწავლობს შეუკავებლობის შესაძლებლობას. პაციენტთან chatting, Urologist აღმოაჩენს ყველა შესაძლო ფაქტორი გამოჩენა პათოლოგიის. აქედან გამომდინარე, ექიმთან საუბარი, უმნიშვნელო დეტალების გამოტოვება შეუძლებელია.

ინფორმაციის შეგროვებისას, სავალდებულოა შესაძლო რისკებისთვის:

რთული მშობიარობა (მრავალჯერადი ან ერთი);

ქალის სხეულის ჰორმონალური აშლილობის არსებობა;

Ქრონიკული დაავადებები;

ხელმისაწვდომი ოპერატიული ინტერვენციები;

სხვადასხვა ნევროლოგიური დაავადებები.

ექიმი - უროლოგს შეუძლია არ მოითხოვოს არც "კომფორტული" კითხვები, რომლებიც დაკავშირებულია ქალის წმინდა პირად ცხოვრებასთან. იარაღის გასხვისება, მათზე უნდა მისცეს ფარული პასუხი.
მნიშვნელოვანი პაციენტის ინფორმაცია - დიაგნოზის სიზუსტის გარანტია.

ფიზიკური და ლაბორატორიული გამოკვლევა

საშარდე შეუკავებლობის პათოლოგიის მქონე ქალთა სამედიცინო გამოკვლევა მოიცავს სამ ეტაპს.
საწყის ეტაპი გინეკოლოგიური გამოკვლევაა. ქალის სქესობრივი სისტემის სტრუქტურა შესწავლილია, შემოწმებულია სასქესო ორგანოების ადგილმდებარეობა (უმოქმედობა ან ზარალი). მოაზროვნე შესწავლა ნაცხის:

Urethra- დან;

საშვილოსნოს ყელის;

მიკროფლორა საშოში.

ანალიზის შედეგების მიხედვით, პაციენტის უროგენიტალურ სისტემაში ანთებითი და ინფექციური პროცესების არსებობის შესახებ ნათელი ხდება.

ასევე გინეკოლოგიური სკამის გამოყენებით ინსპექტირება საშუალებას იძლევა მცირე მენჯის სფეროში ნეოპლაზმის განსაზღვრა. ნეოპლაზმა ბუშტის ჩახშობა, რითაც იწვევს შარდის შეუკავებლობას.

ბუშტის კისრის გამოძიებაა, მისი მობილურობა შეფასებულია. კვლევის შესასრულებლად ნიმუშები ხორციელდება - ხველა და ვალტასალი.

სწავლობს crotch ფართობი და ლორწოვანი გარსის საშოში შესწავლილია.

წინაპირობა არის შარდის ტესტების მიწოდება - კლინიკური ანალიზი და შარდის სათესი ფლორისთვის.

დაკვირვება

პაციენტს სთავაზობს რამდენიმე დღის განმავლობაში, რათა შეინარჩუნოს შარდის დაკვირვების დღიური. მასში ეს მიუთითებს:

დღის განმავლობაში მოხმარებული თხევადი ოდენობა;

შერჩეული შარდის ერთი ზეთოვანი რაოდენობა;

დღის განმავლობაში შარდის ტუალეტის ტუალეტის რაოდენობა;

სწავლის პერიოდში შარდის შეუკავებლობის ოდენობა;

ბალიშების რაოდენობრივი გამოყენება; სწავლების ხარისხი.

შარდის შემდგომი შეუკიდებლობის ეტაპები

შემდეგი ეტაპი - ინსტრუმენტული კვლევის ჩატარება

პაციენტს ენიჭება ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი განახორციელოს. ამ კვლევის განხორციელება საშუალებას იძლევა სწორად დიაგნოსტიკა ურეთროვიური სეგმენტის ადგილმდებარეობის და სფინქტერის უკმარისობის განსაზღვრა. ბუშტის ბოლოში ლოკალიზაცია დიაგნოზირებულია, როდესაც შარდის სკანირება, ურეთრის სიგრძე და დიამეტრი იზომება. ბუშტის კისერი შეფასებულია, ურეთრა.

სამგანზომილებიანი ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოყენება ხელს უწყობს ლორწოვანი გარსის შიდა ზედაპირს და ბუშტის კისერზე.

ორ განზომილებიანი სკანირების დახმარებით სტრესის შეუკავებლობა დიაგნოსტიკისას, შედეგი არის ულტრაბგერითი სიმპტომი კომპლექსი. ნიმუშის განხორციელებისას, Velzalvy- ს შეინიშნება urthomezic სეგმენტის მობილურობა. ამავდროულად, ურეთრის ანატომიური სიგრძე მცირდება და შუა განყოფილებაში და პროქსიმალური გაფართოვდა.

საბოლოო ეტაპი - შარდის დინამიური კვლევა კომპლექსში

იგი დაინიშნება ნიშნების დაკვირვების შემთხვევაში:

სასწრაფო შარდის შეუკავებლობა;

პათოლოგიის კომბინირებული ხასიათის ვარაუდის შემთხვევები;

გამოყენებული თერაპიული მკურნალობის არაეფექტურობა;

პათოლოგიის სიმპტომების შეუსაბამობა და გამოკითხვის შედეგების საბოლოო შედეგები;

შარდის პათოლოგია წარსულში ოპერატიული ინტერვენციების შედეგად;

სხვადასხვა ნეიროფსიქისტური დარღვევები;

საოპერაციო ჩარევის გამოყენების შემდეგ გამუდმებული პათოლოგია.

ყოვლისმომცველი შარდის შემსწავლელი კვლევა არის ზოგადი აქტივობის შემდეგ შარდი შეუკავებლობის დიაგნოსტიკა. ეს არის შესაძლებლობა, რომ ზუსტი დიაგნოზი და გამოიყენოს კომპეტენტური თერაპიული მიზნებისათვის ჰიპერაქტიული ბუშტის მქონე პაციენტებში, ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

ყოვლისმომცველი შარდის შემსწავლელი კვლევა მოიცავს:

1. Wrooflorometry არის ტესტი ელექტრონული გამოცდა შარდის დისფუნქციის შესახებ. იგი ხორციელდება საზომი მოწყობილობის გამოყენებით, რომელშიც პაციენტი ატარებს შარდენს.

2. ცისტომეტრი - ბუშტისა და ზეწოლის მოცულობის მოცულობის თანაფარდობის ფიქსაცია, როდესაც ის შევსება. გარდა ამისა, მეთოდი საშუალებას იძლევა კონტროლი ნერვული სისტემის რეცეპტორებისგან შარდის რეაქციისთვის.

3. შარდის შეკავების სტატუსი Urethral წნევის პროფილის ანალიზის საფუძველზე.

4. CISTOSCOPY - მეთოდი გამორიცხავს ანთებითი და ნეოპლასტიკური ბუშტის დაზიანებას.

შარდის შეუკავებლობის სხვადასხვა ტიპის დიფერენციალური დიაგნოზი

დიაგნოსტიკა ხორციელდება სპეციალური კითხვარის გამოყენებით P. Abrams, A.j. Wein (1998). ეს საშუალებას იძლევა, რომ შარდის შეუკავებობის ასეთი პათოლოგიების არსებობის განსაზღვრა, როგორც სტრესული და გადაუდებელი.

კითხვარი მიუთითებს ამ პათოლოგიის დამახასიათებელ რვა ძირითად სიმპტომზე:

შარდის მოპოვების სიხშირე;

უეცრად ტკივილი მოუწოდებს შარდვა;

შარდის სიხშირე ღამით ძილის დროს;

შესაძლებლობა ჰქონდეს დრო, რომ ფეხით გასეირნება შარდის სურვილით;

შარდის ჩატარების შეუძლებლობა, როდესაც ხველა, sneezing, სიცილი.

ურქის გაზრდილი თანხის სიმპტომი მიუთითებს ბუშტის ჰიპერაქტიურობას და გამორიცხავს შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიას.

მოულოდნელი მტკივნეული მოთმინების სიმპტომი ასევე ჰიპერაქტიური ბუშტის დამახასიათებელია.

ხშირი ღამის შარდის სიმპტომი საერთო ჰიპერაქტიური ბუშტისთვის საერთოა, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შარდის სტრესის სიმპტომის მაჩვენებელია.

ნიმუშები, რომლებიც იძლევიან ვიზუალურად შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის განსაზღვრას

ხველა ნიმუში ხორციელდება გინეკოლოგიური სკამზე. ქალის ბუშტის შევსება. ექიმი პაციენტს სთხოვს რამდენჯერმე მოკვლა. თუ შარდის გაჟონვა მოხდა ფიქალის შედეგად, ნიმუში დადებითი შედეგი მისცა. ეს საუბრობს ურეთრის სფინქტერის გადახდისუუნარობის შესახებ.

შარდის გაჟონვის არარსებობისას ხველა, პაციენტი ატარებს სხვა ნიმუშებს.

ერთი ამ ნიმუშები - Valsaw- ის ნიმუში. იგი ასევე ხორციელდება გინეკოლოგიური სკამი ბუშტის ბუშტისგან. პაციენტი ღრმა სუნთქვაში უნდა გაოცება. შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის თანდასწრებით შარდოვანმა შარდოვანმა გაატარა.

Stoptest გამოყენებით Tampon არის applicator. ქალბატონის ბუშტის ზონაში საშოში ნიმუშის ჩატარება, ტამპონის ვაშლი გააცნო. ფიზიოლოგიური გადაწყვეტა (350 მლ-მდე) ბუშტის შევსება და გამოსწორების გამოყოფის მითითება. შარდის პროცესი ორ წამში შეწყდა. ჩაატაროს შერჩეული სითხის რაოდენობრივი გაზომვა. შემდეგი, პაციენტი იწვევს შარდის პროცესის დასრულებას. და ისევ გაატარეთ რაოდენობრივი გაზომვა. ეს გამოცდა აძლევს მკაფიო დამახასიათებელი დამუხრუჭების რეფლექსის მექანიზმებს.

ტესტის გამოყენებით gasket ერთი საათის განმავლობაში. საწყის ეტაპზე, ტესტში გამოყენებული გრეხილის წონა ფიქსირდება. ქალი მიიწვიეს, რომ არა უმეტეს ხუთასი მილიონი წყალი. შემდეგი, ეს უნდა ყოფილიყო სხვადასხვა ფიზიკური exertion ერთი საათის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც დრო იწურება, წონა gasket. მიღებული შედეგების მიხედვით, განისაზღვრება შარდის შეუკავებლობის დადგენა.

ვიწრო პროფილის სპეციალისტების კონსულტაციები

ქალის იდენტიფიცირების შემთხვევაში ნერვული სისტემის დარღვევებთან დაკავშირებული პრობლემები დამატებით კვლევას ენიჭება. ყველაზე ხშირად ეს არის სამედიცინო კონსულტაციის ექიმი-ნეიროპათოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ფსიქოთერაპევტის ექიმი. შედეგების მიხედვით, პაციენტის მკურნალობა შედგენილია.

შარდის შეუკიდებლობის შეუკავებლობა

კონსერვატიული მეთოდების მიხედვით შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიების მკურნალობა

შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის ყველაზე ხშირი გამოვლინება მშობიარობის შემდეგ სტრესული შარდის შეუკავებლობა. ამ პათოლოგიასთან შედარებით, 40% -ზე მეტია. ამ პრობლემის მოსაგვარებლად რამდენიმე სასწავლო საშუალება არსებობს.

მკურნალობის შესრულების მიზნით, მეთოდები, რომლებიც ხელს უწყობენ მენჯის კუნთების კუნთებს და ბუშტის კუნთების კუნთებს. ამისათვის პაციენტს სჭირდება სისტემატურად ასრულებს წვრთნებს მანქანების წონა კუნთებით. წონის წონა კლასების პროცესში მუდმივად იზრდება.

ვაგინალური კონუსების გამოყენება იწვევს კუნთების გაძლიერებას შარდის პროცესის ჩატარებაში.

თერაპიული მკურნალობის პროცესში ეფექტური გზა რჩება კენჭი. მათი არსი არის საშოდან და სწორი ნაწლავის კუნთების ყოველდღიური ძაბვისა. საკმარისია მხოლოდ დამოუკიდებლად განსაზღვროს კუნთების ადგილმდებარეობა, რომელიც უნდა დაძაბული იყოს. როდესაც შარდვა, თქვენ უნდა გადადება შარდის ნაკადი. საჭიროა ეს გრძნობა. ეს არის ის, თუ როგორ აუცილებელია კუნთების დაძაბვა.

საკმარისი რაოდენობის სტრესი მინიმუმ ორჯერ დღეში. სავარჯიშო შესრულება ხელს უწყობს უროგენიტალური სისტემის ნორმალიზაციას.

შარდის კონტროლის ფარგლები განვითარებულია ექიმის მიერ - უროლოგი ან უროლოგია თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, ორი თვის განმავლობაში. იგი შედგება ბუშტის დაშლის დროს გარკვეული დროის განმავლობაში. ეს იმას ნიშნავს, რომ პაციენტს შეუძლია ხელი შეუწყოს ბუშტს მხოლოდ იმ დროს, რომელიც დასწრების ექიმთან არის გათვალისწინებული. ამ მეთოდის წყალობით, ქალი სწავლობს შარდის პროცესის კონტროლის ქვეშ.

სამედიცინო ფიზიოთერაპიის გამოყენება (ელექტრომაგნიტური სტიმულაცია) ერთად
რეკომენდებული წვრთნები საკმაოდ ეფექტურია, რაც საშუალებას მისცემს დადებითი შედეგს მიაღწიოს შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის მკურნალობას.
მკურნალობა საკმარისად დიდია, რადგან ტერმინი შეიძლება ერთ წელიწადში მიაღწიოს. ორი კვირის განმავლობაში წელიწადში ოთხჯერ, ფიზიოთერაპიის სესიები ხორციელდება. სწავლება ყოველდღიურად შესრულდება. კონსერვატიული მკურნალობის წლის შემდეგ, შედეგი შეფასებულია.

შარდი შეუკავებლობის მკურნალობისთვის მედიკამენტების გამოყენება მიწოდების შემდეგ

შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის მკურნალობისთვის ვიწრო კონტროლირებადი ქმედების პრეპარატები არ არსებობს. გამონაკლისი არის სასარგებლო პათოლოგია. ამ შემთხვევაში გამოყენებულია ტვინის გარკვეულ ნაწილებზე ორიენტირებული მოქმედებების პრეპარატები.

ანტიქოლინერგიული სერიის სამკურნალო პრეპარატები ინიშნება შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის მკურნალობისთვის. მათ შეუძლიათ პატარა პათოლოგიის მარტივად გააკეთონ. მაგალითად, ოქსიბუტინი გამოიყენება შარდის ბუშტის დისფუნქციის მკურნალობისთვის. ამავდროულად, ამ ნარკოტიკების მიღება იწვევს გვერდითი მოვლენებს. აქედან გამომდინარე, ამ სერიის ნარკოტიკების მკურნალობა ექიმის ზედამხედველობით უნდა იყოს.

ყველაზე ხშირად დადგენილი ნარკოტიკების გავლენას ახდენს ნერვული სისტემა, როგორც სედატიური. ასევე დანიშვნის გამოყენების ნარკოტიკების გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევის, გააძლიეროს სისხლძარღვთა კედელი. სავალდებულოა ვიტამინის კურსი. ჰორმონალური ფონდის დარღვევის შემთხვევაში (ესტროგენის დეფიციტი) გამოიყენება ჰორმონის თერაპიის ჩანაცვლება.

Მნიშვნელოვანი! მკურნალობის ვადით, აუცილებელია დამსწრე ექიმს.
შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის თერაპიული მკურნალობა, მას შემდეგ, რაც გენერიდან ყველაზე ეფექტურია პაციენტებთან მიმართებაში, რომლებსაც აქვთ დაავადების მსუბუქი ეტაპი. უფრო მძიმე შემთხვევებში, სწრაფი ინტერვენცია რეკომენდირებულია.

შარდის შეუკავებლობის მკურნალობის ოპერატიული მეთოდები მშობიარობის შემდეგ

პათოლოგიის მკურნალობის ოპერატიული მეთოდების გამოყენება ეფექტური საშუალებაა.

1. მინიმალური ინვაზიური Sling (Loop) ოპერაციების ჩატარება. ასეთ ოპერაციებში, TVT ტექნიკა გამოიყენება - Urethra- ის საშუალო მესამედი აძლიერებს უფასო სინთეზურ მარყუჟს. ამ მხარდაჭერის შესაქმნელად, სინთეზური მასალა გამოიყენება. ეს მასალა არ გადაწყდება და ინარჩუნებს ძალას.

ოპერაციის ხანგრძლივობაა ოცდაათი წუთი. ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება, საერთო ანესთეზია არ არის გამოყენებული. ჩატარების ჩვენება - შარდის შეუკავებლობის ნებისმიერი პათოლოგიით. უკვე მეორე დღეს, ქალი გაჩერებულია სახლში. ორი კვირის შემდეგ დაშვებულია ფიზიკური exertion.

ეს დამახასიათებელია, რომ ოპერაციის შემდეგ რეციდივი ასეთი მეთოდი ძალიან იშვიათად ხდება. მიუხედავად იმისა, რომ რამდენიმე წლის წინ ის 30% იყო.

არსებული რისკები:

ბუშტის დაზიანება;

მცირე მენჯის გემების დაზიანება;

ნაწლავის დაზიანება;

შარდის გადინების სირთულეები და სხვები.

ოპერაციის მთავარი უკუჩვენება ორსულობის ქალბატონს გეგმავს.

2. საოპერაციო მკურნალობა ასევე გამოიყენება ჰელიუმის შეყვანით ურეთრის ტერიტორიაზე, რის შედეგადაც აუცილებელი მხარდაჭერა არხის შუა ნაწილში ჩამოყალიბებულია. მდებარეობს ოცდაწმარებული ოპერაციაში, ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება. ეს ქირურგიული ჩარევა ხშირად ასრულებს საავადმყოფოს კედლებს გარეთ.

3. Urethrocystocervicopsy- ის ოპერატიული მეთოდი საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება. ეს არ არის მხოლოდ ტექნიკურად რთული აღსრულება, არამედ პოსტოპერაციული აღდგენის პერიოდი მოითხოვს დიდი ხნის განმავლობაში.

პათოლოგიის მკურნალობისას შარდის შეუკავებლობა საკმაოდ იშვიათად გამოიყენება მკურნალობის საოპერაციო მეთოდით. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მეთოდი გამოიყენება შარდის ბუშტის სერიოზული დარღვევების დიაგნოზით.

შარდის შეუკავებლობის პათოლოგია მკურნალობს და ხალხური აგენტების დახმარებით. სამკურნალო მცენარეების და ინდივიდუალური სამკურნალო მცენარეების პრეპარატები დაავადების საწყის ეტაპზე დახმარებას იძლევა. მათი გამოყენება მოითხოვს cooking პროპორციების მკაფიო დაცვას.
ზოგიერთი პაციენტი მიიჩნევს, რომ ასეთი მკურნალობა პათოლოგიის ერთადერთი პანაციაა. ისინი კატეგორიულად უარს ამბობენ სამედიცინო ჩარევას. შედეგად, დაავადების დაწყებამდე ეტაპია შარდის სისტემის ინფექციური დაავადებების გაჩენა.

როგორ თავიდან ასაცილებლად შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის გამოჩენა მშობიარობის შემდეგ

შარდის შეუკავებლობის პრობლემა მშობიარობის შემდეგ არ წარმოიქმნება, თუ დროულად გამოიყენებ საჭირო პროფილაქტიკურ ზომებს. ისინი მარტივი და ეფექტური არიან. ქალმა უნდა დაიცვას თავისი ჯანმრთელობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ჰიგიენის ელემენტარული წესების დაცვა და სამედიცინო მუშაკების რეკომენდაციები პათოლოგიების პრევენციის ძირითადი საკითხებია. პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს:

1. Kege- ს ტანვარჯიში არის საიმედო ასისტენტი. მენჯის ქვედა და საშოში კუნთების რეგულარული ტრენინგი ხელს შეუწყობს არა მარტო შარდის შეუკავებლობის პათოლოგიის განვითარებას, არამედ კუნთების ძლიერი და ელასტიური. წვრთნები სასარგებლოა ზოგადი პროცესის ხელსაყრელი კურსისთვის. გაწვრთნილი კუნთების საშოდან - გარანტიის ნაკლებობა არღვევს.

3. ალკოჰოლური მოხმარების გარდა, თამბაქოს ნაწარმი. მონიტორინგი ხარისხის კვების. არ ჭამა დამარილებული, მკვეთრი, ცხიმოვანი საკვები.

4. გააკონტროლეთ თქვენი წონა. გაზრდილი სხეულის წონა ხშირად იწვევს შარდის შეუკავებლობას.

5. ნაწლავის რეგულარული დაცვა.

6. დღის განმავლობაში, მინიმუმ ერთი და ნახევარი - ორი ლიტრი სითხე.

მშობიარობის შემდეგ შარდის შეუკავებლობის პრობლემის კვლევის შესახებ კვლევა მშობიარობის შემდეგ ადასტურებს, რომ ხშირ შემთხვევაში შარდის სტრესული შეუკავებლობა. ეს არის ფსიქოლოგიური პრობლემა. ზოგჯერ, ეს პათოლოგია სამედიცინო ჩარევის გარეშე ქრება. ასეთი ფენომენი არის გამონაკლისი წესები.

სამწუხაროდ, ბევრი ქალი არ დაუყოვნებლივ დაუკავშირდება სპეციალისტებს, მაგრამ ცდილობენ გადაჭრას საკუთარი. ეს არის უხეში შეცდომა. დაავადების პროცესი არის დაწყებული სახელმწიფოში. და ეს უკვე ექვემდებარება პათოლოგიის მკურნალობის ოპერატიულ მეთოდს. აქედან გამომდინარე, თუ საშოში დისკომფორტის გრძნობა ან შარდის ბუშტის დაშლის უკმარისობის განცდა, ეს უკვე ექიმთან კონსულტაციებისთვის არის მიზეზი.
მცირე მენჯის ორგანოების დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე რთული გართულებები, სერიოზული ინფექციური დაავადებებისადმი.

შარდის შეუკავებლობა სიმპტომების შემთხვევაში, აუცილებელია ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციები - უროლოგი ან ექიმი - უროლოგია. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იმედი, რომ "მოხდა". ეს პათოლოგია და ის უნდა განიხილებოდეს. და რა მეთოდები მკურნალობენ, ექიმი სრული გამოცდის შემდეგ გეტყვით.

დასკვნები

სამედიცინო მეცნიერება ჯერ კიდევ არ დგას, მაგრამ შვიდი მსოფლიო ნაბიჯით ვითარდება. ახალი მოვლენები ხორციელდება პათოლოგიის მკურნალობაში. უჯრედების შეუკავებლობის პრობლემის მოგვარებაში მნიშვნელოვანი სამუშაოა ფარმაცევტული კომპანიები. ფარმაცევტი მეცნიერები მუშაობენ ნარკოტიკების წარმოებაზე, რომელსაც შეუძლია დაავადების წყაროზე მიზნობრივი ეფექტის უზრუნველყოფა.

შარდის შეუკავებლობა მშობიარობის შემდეგ არის პროცესი, რომელიც შეიძლება მკურნალობდეს. ქალები და დაგეგმვის ორსულობა, და ვინც უკვე ელოდება გამოჩენა ბავშვი, მკაცრად ურჩია დაიცვას მათი ჯანმრთელობის. არ იგნორირება შარდის პროცესს. დედის პასუხისმგებლობებთან კეთილმოწყობის მიზნით, არ დაეცემა დაავადება. შეუძლებელია დატოვოს "მოგვიანებით" ვიზიტი ექიმს, რომელიც გულისხმობს ბავშვის დასაქმებას. ბავშვს სჭირდება აქტიური ჯანსაღი დედა. ფრთხილად იყავი თქვენი ფიზიკური მდგომარეობა. შარდის შეუკავებლობის დიაგნოზით, დაიცვას სამედიცინო რეკომენდაციები.

დაბადების შემდეგ, რამდენიმე კვირაში გავიდა, Perineum- ის ჭრა უკვე განიკურნა, lochy შეჩერდა, და ბავშვი უკვე გაიღიმა პირველად. მიუხედავად ამისა, სიხარული ყოველთვის არ არის ღრუბელი. თუ ბავშვი სჭირდება საფენები - ეს ნორმალურია. მას ბევრი დრო დასჭირდება, სანამ ის გაიგებს ბუშტის კონტროლს და კუჭის დაცვას. მაგრამ ეს ხდება, რომ ახალგაზრდა დედა მოულოდნელად აქვს მსგავსი პრობლემები: მშობიარობის შემდეგ მისი ბუშტის მან დაკარგა უნარი მჭიდროდ დახუროს, ასე რომ რამდენიმე წვეთი შარდის ყოველთვის გამოირჩევა სიცილი ან sneezing.

სტილი ბუშტის შემდეგ მშობიარობის შემდეგ - ძალიან გავრცელებული დაავადება. ამ პრობლემასთან ერთად არის დიდი რაოდენობით ქალები, მაგრამ ბევრი, shy ვუთხრა, ჩუმად მისი.

ეს სერიოზული შეცდომაა. მშობიარობის გამო შეძენილი შარდის შეუკავებლობა, შეგიძლიათ. დამნაშავეა მენჯის ბოლოების კუნთების სისუსტე და კუნთები ადვილად მუშაობენ.
ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ ხდება ქალი ორგანიზმი. სხეულის ზედა ნაწილების შიდა ორგანოები მხარს უჭერენ დიაფრაგმს და მძიმე რეგიონის ასეთ ორგანოებს, როგორიცაა urethra (urethra), ნაწლავები, საშვილოსნოს - მენჯის ბოლოში. კუნთების ფენის ფორმები მენჯის ქვედა ნაწილში გადაჭიმულია, ისევე როგორც ჰამქის მსგავსად, პაბური ძვლისა და მამალიდან და აქვს მხოლოდ სამი ხვრელი: ურეთრა, საშოში და უკანა უღელტეხილისთვის. როგორც წესი, მენჯის კუნთების კუნთების საშუალო დაძაბულობის მდგომარეობაშია. ისინი ბუშტისა და ურეთტრის დაჭერას დააჭერთ; ბოლო, ყოფნა ვერტიკალური პოზიცია, მჭიდროდ ჩამკეტები ბუშტის.

ბუშტის დროს, ორი საპირისპირო ამოცანები: შარდის შეგროვება (შემდეგ შარდოვანმა უნდა დაიბლოკოს იგი) და ცარიელია (ურეთრა ამ შემთხვევაში დასასვენებლად და შარდის გამოშვება). და მაშინ, მეორეც, თავად ხდება: ბუშტისა და ურეთრა შედგება გლუვი კუნთოვანი, რომელიც არ შეიძლება მკაცრად გავლენა მოახდინოს.

მენჯის ბოლოში, პირიქით, შედგება ჯვარედინი კუნთებისგან, რომელიც შეიძლება მომზადდეს და თვითნებურად მოახერხა. ეს მნიშვნელოვანია მშობიარობისთვის, როდესაც ქალბატონი გაძევების ფაზაში არის მენჯის, კუნთების ან იზრდება. აღარ მშობიარობის და უფრო დიდი ბავშვი, უფრო გადაჭიმული (და ხშირად აღმოაჩინეს) კუნთების ბოლოში მენჯის. ამის შედეგად, მენჯის კუნთების ბოლოში ელასტიურობას დაკარგავს, დასუსტებული ან თუნდაც საშინელი ხდება და, შესაბამისად, ურეთრის თოკისა და ბუშტის მიერ ჩამოყალიბებული კუთხე შეიცვალა. ჩაკეტვის მექანიზმის ნორმალური ფუნქციონირება გატეხილია. თუ მუცლის ღრუს ზეწოლა იზრდება - ხველა, sneezing, სიცილი, მოხსნას კიბეებზე ან მოხსნას წონა, მაშინ რამდენიმე წვეთი შარდის შემოდგომაზე panties.

ნორმალური მიწოდების შემდეგ, თითქმის ყველა ქალს აქვს მენჯის, მენჯის დასუსტებულია. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია მისი კუნთების გაძლიერება შეუკავებობის პირველ სიმპტომებზე, მაგრამ საუკეთესო - მათი გამოჩენა.
საუკეთესო ტრენინგი არის წვრთნები, რომლითაც შეგიძლიათ დაიწყოთ ორი ან სამი კვირის განმავლობაში. ამ წვრთნების არსი, ათჯერ ათი ჯერ გაიმეორა, არის შეგნებულად დაძაბება და მენჯის ბოლოში. იმის გაგება, თუ როგორ კეთდება ეს, ცდილობენ, რომ ტუალეტში, რამდენჯერმე მოკლე დროში, რათა შეუშალოს შარდოვანა ან მჭიდროდ შეკუმშოს უკანა უღელტეხილის სფინქტერს. თუ არ ხართ დარწმუნებული, რომ სწავლის შესრულებისას, მართლაც აუცილებელი კუნთების შეკუმშვა და არა მხოლოდ buttocks, მაშინ უმჯობესია შევიდეს ორი თითების შევიდა საშოში დაახლოებით ორი სანტიმეტრი საშოში. თუ შეკუმშვის დროს იგრძნობა, რომ თითებს უფრო ახლოს ხდება, მაშინ ყველაფერს აკეთებთ.

ასეთი წვრთნების უპირატესობა შეკუმშვისთვის არის ის, რომ ისინი ყველგან შეიძლება გაკეთდეს და სხვებისთვის შეუძლებელია - სარეცხი კერძების დროს და წერილობით მაგიდასთან ერთად.

არსებობს სპეციალური pressaries (არ იყოს დაბნეული ერთად კონტრაცეპტივა), რომლებიც მოთავსებულია საშოში, დააჭირეთ urethra up და გამართავს ბუშტის სასურველი პოზიცია. მას შემდეგ, რაც საკეტი კუთხის გამოსწორება კიდევ ერთხელ, შარდის არანებაყოფლობითი გამოყოფა შეჩერებულია.
მედიკამენტები, რომლებიც, Atona- ში, ბუშტის შემდეგ ხანდაზმულ ქალებს ასრულებენ, არ დაეხმარება ახალგაზრდა დედებს, რადგან ესტროგენის დეფიციტის გამო არ არის შეუკავებლობა.

წვრთნები შეკუმშვისა და ტანვარჯიშისათვის უმჯობესია, თანმიმდევრულად დაიწყოს და რეგულარულად ჩაერთონ ორსულობის დაწყებამდე. სპორტსმენებზე ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მენჯის ბოლოში მომზადებული კუნთების დაკარგვა ორსულობის შედეგად მხოლოდ წონის მხოლოდ 20% -ს შეადგენს, ხოლო მენჯის ნემოიზირებული ბოლოში 80%. ამრიგად, ორსულობის უარყოფითი შედეგების რისკი მენჯის ქვედა იზრდება.

მაგრამ ისინი, ვინც დაიწყებს ასრულებს წვრთნებს შეკუმშოს მხოლოდ საჩივრების გამოვლენის შემდეგ, ასევე არსებობს კარგი შანსები.

წვრთნები კუნთების მენჯის გაძლიერებისათვის

უკან პოზიცია: როდესაც ინჰალაციის, sticking კუჭის, როდესაც თქვენ exhale, დააყენებს buttocks და ირონია კუჭის ორი ან სამი წამი.

პოზიციაზე მხარეს: როდესაც თქვენ exhale, დააჭირეთ heel to heel და მიიღოს ერთი მუხლის მხარეს, მონაკვეთის უკან, ხოლო inhaling - kneeling.

საუკეთესო სასწავლო - წვრთნები

მენჯის ბოლოში ტანვარჯიშები ძალიან ეფექტურია - სპეციალური წვრთნები, რომლებიც შეგიძლიათ აჩვენოთ თერაპიული ფიზიკური განათლების კვლევაში. თანმიმდევრული ტრენინგის წყალობით, უმრავლეს ქალები, რომლებიც განიცდიან შეუკავებლობენ სინათლის ფორმას. შარდის შეუკავებლობის მკურნალობის სხვა მეთოდების შესახებ ექიმმა უნდა კონსულტაციები ექიმმა.

შარდის შეუკავებლობა თანამედროვე Yorminecology- ის ერთ-ერთი ყველაზე თანამედროვე პრობლემებია. პირველი, ამ პათოლოგიის სიხშირე საკმაოდ მაღალია და 38-40?%. მეორე, ქალები ხშირად ურჩევნიათ მდუმარეზე მათი დაავადებების შესახებ და არ აქვთ ინფორმაცია ამ პრობლემის მოსაგვარებლად შესაძლო გზების შესახებ, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ასეთ პაციენტთა ცხოვრების ხარისხს, იწვევს დეპრესიული დარღვევების განვითარებას.

შარდის ინექცია ხშირად ქალებისთვის დაბადებიდან ხშირად გვხვდება: 40-ში? შემთხვევების დროს - განმეორებითი მშობიარობის შემდეგ, 10-15?% - პირველი შემდეგ.

რა არის შარდის შეუკავებლობა

• URIN- ის გაუმართავი იზოლაცია მცირე ფიზიკური აქტივობით (მაგალითად, მკვეთრი ზრდის, squatting, ფერდობზე), ხველა, sneezing.
• უკონტროლო შარდოვანა ცრუ პოზიციაში, სექსუალური კონტაქტის დროს.
• უცხო სხეულის შეგრძნება საშოში.
• ბუშტის არასრული დაცლის განცდა.
• ალკოჰოლის მიღებისას შარდის ინექცია.
• მიძღვნილი urin- ის მოცულობა შეიძლება იყოს განსხვავებული: რამდენიმე წვეთი, როდესაც დღის განმავლობაში მუდმივი გაჟონვისას.

შარდის შეუკავებლობის მიზეზები მშობიარობის შემდეგ

საშხაპე შეუკავებლობის წარმოშობის ძირითადი ფაქტორი მშობიარობის შემდეგ არის მენჯის ქვედა კუნთების კუნთების ფუნქციის დარღვევა და მცირე მენჯის ხელისუფლების ნორმალური ანატომიური ურთიერთობები (შარდის ბუშტი, შარდის ბუშტი, ურეთრა, საშვილოსნოს, საშოში, სწორი ნაწლავის) კუნთების ფუნქციის დარღვევა. მაშინაც კი, კარგად მიმდინარეობს ორსულობის დროს, არსებობს მენჯის კუნთების კუნთების გაზრდილი დატვირთვა, რომელიც ემსახურება ნაყოფის განვითარებას, მათ ასევე მიიღებენ მონაწილეობას ზოგადი არხის ფორმირებაში, რომლის მეშვეობითაც ბავშვი გადის. მშობიარობაში, არსებობს მენჯის კუნთების შეკუმშვა, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და ინერვაციის დარღვევა (ნერვების მიერ ორგანოებისა და ქსოვილების მიწოდება, ცენტრალური ნერვული სისტემის კომუნიკაციის უზრუნველყოფა).

ტრავმატული მშობიარობა ხელს უწყობს შარდის შეუკავებლობის განვითარებას (მაგალითად, სამეანო ფორმების გამოყენებით, ქვედა კუნთების წყვეტებით, crotch), დიდი ხილი, მრავალფუნქციური, მრავალფუნქციური, მრავალფუნქციური. პაციენტში დაბადებულთა დიდი რაოდენობა ასევე არის პროვოცირებული ფაქტორი მისი შემდგომი შარდის შეუკავებლობა.

ტრავმული ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად შეიძლება განვითარდეს შემდეგი პათოლოგიური მექანიზმები:

• ბუშტის ნორმალური ინერვაციის დარღვევა და მენჯის ქვედა კუნთების დარღვევა;
• ურეთრის (ურეთრის) და ბუშტის პათოლოგიური მობილურობა;
• ფუნქციური სფინქტერის არეულობა (დაბლოკვის კუნთების ფორმირებები) ბუშტისა და ურეთრის.

შარდის შეუკავებლობის განვითარების რისკის ფაქტორები:

• გენეტიკური ფაქტორი (ამ დაავადების განვითარებისთვის მემკვიდრეობითი მიდრეკილების არსებობა);
• ორსულობა და მშობიარობა, განსაკუთრებით განმეორებითი;
• ანომალიები მცირე მენჯის ორგანოების განვითარებისათვის, ჩათვლით მენჯის დნმ-ის კუნთები;
• overweight;
• ჰორმონალური დარღვევები (ესტროგენის არარსებობა - ქალი სექსი ჰორმონების);
• ქირურგიული ჩარევა მცირე მენჯის ორგანოების ორგანოებზე, როდესაც იყო მენჯის ქვედა კუნთების დაზიანება ან მათი ინერვაციის დარღვევა;
• ნევროლოგიური დაავადებები (ხერხემლის, მრავალჯერადი სკლეროზის დაზიანების შედეგად);
• საშარდე გზების ინფექციები;
• რადიაციის ზემოქმედება;
• ფსიქიკური დაავადებები.

სახის შარდის შეუკავებლობა

• შარდის შეუკავებლობა შარდის შეუსაბამობაა, რომელიც ხველა, sneezing, ფიზიკური exertion. ყველაზე ხშირად ხდება ქალებში მშობიარობის შემდეგ.
• აუცილებელი შარდის შეუკავებლობა არის URIN- ის გათავისუფლება უეცრად, ძლიერი, "აუცილებელი" შარდითათვის.
• Reflex შარდის შეუკავებლობა - urin- ის გამოყოფა ხმამაღალი ხმით, წყლის ხმა, ანუ. როდესაც გარე პროვოკაციის ფაქტორს ექვემდებარება.
• შარდის აქტის დასრულების შემდეგ შარდის აქტით არის სახელმწიფო, როდესაც შარდის ბუშტის დაშლის შემდეგ ურინა განაგრძობს მოკლე დროში (1-2 წუთს).
• შემომავალი შარდის გაჟონვის - უკონტროლო გამოყოფა urin მცირე ნაწილში, დაეცა დღის განმავლობაში.
• შარდის ღამის შეუკავებლობა (Enuresis) - ძილის დროს იძულებითი შარვალი, ბავშვების დამახასიათებელია და ძალიან იშვიათია მოზრდილებში.
• Overflow- ის შეუკავებლობა შარდის წვეთების შერჩევაა ხალხმრავალ ბუშტთან. იგი შეინიშნება საშარდე გზების ინფექციებში, პატარა მენჯის სიმსივნეების, ბუშტის ჩახშობისას, მაგალითად, საშვილოსნოს Mioma.

შარდის შეუკავებლობის დიაგნოზი

შარდის შეუკავებლობის პრობლემის მოსაგვარებლად, დაუკავშირდით უროლოგს ან ურცინეკოლოგს. ექიმთან ვიზიტის დროს, ქალი უნდა იყოს ძალიან გულწრფელი, არაფერი გაწმენდა და არ არის ჩუმად, რადგან მაქსიმალური ღიაობა ხელს შეუწყობს სწორი დიაგნოზის შექმნას და ეფექტური მკურნალობის მეთოდის არჩევას.

პირველი კონსულტაციის დროს ექიმმა პაციენტს სთხოვა, რომ ადრე დაავადებების, ოპერაციებისა და დაზიანებების შესახებ საჩივრების შესახებ, მშობიარობისა და ბავშვის წონაში ბავშვის წონაში, მშობიარობის დაზიანების შესახებ, მათ შემდეგ გართულებები. სპეციალისტი ასევე სთხოვს უახლოეს ნათესავების ჯანმრთელობას, შარდის შეუკავებლობის სიმპტომების არსებობას.

გარდა ამისა, როგორც წესი, ქალს მოცემულია რამდენიმე კითხვარის შევსება. მათ უნდა აღწერონ თავიანთი კეთილდღეობა ექიმთან მიმართებაში და წინა თვეში. ყველა კითხვა მიზნად ისახავს უროგენიტალური სისტემის მდგომარეობას მომენტში, დამატებითი კვლევის მეთოდების არჩევანი და სწორი დიაგნოზის ფორმულირება.

კითხვარის გარდა, პაციენტი სთავაზობს სახლში შარდის დღიურის შენახვას. იგი ივსება 24-48 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც ექიმი აანალიზებს მონაცემებს. ამ დღიურში, ყოველ 2 საათში დაფიქსირდა შემდეგი ინფორმაცია: მთვრალი და ერთგული თხევადი ოდენობა, შარდისა და დისკომფორტის სიხშირე (არარსებობის) განცალკევების პროცესში, არის შარდის შეუკავებლობის ეპიზოდების აღწერა: როგორ ქალმა მომენტში, რამდენი შარვალი უნებლიედ გამოყოფილია.

შემდეგი არის გინეკოლოგიური სკამი ინსპექტირება. საშარდე ორგანოების ინფექციური ანთებითი დაავადებების აღმოსაფხვრელად ექიმს შეუძლია ფლორასა და უროგენიტულ ინფექციებზე შარდოვანა, საშვილოსნოს ყელის არხი და საშოდან. ასევე, ვაგინალური შესწავლა საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება სიმსივნის ფორმირებების არსებობის მცირე მენჯის ორგანოებში, ბუშტის დაბომბვა და მისი პოზიციის შეცვლა (მაგალითად, საშვილოსნოს Misa).

შარდი შეუკავებლობის დიაგნოზის გინეკოლოგიური სკამზე ინსპექტირება, "ხველა ტესტი" ხორციელდება. ექიმი სთხოვს პაციენტის გავლა, და თუ გარე გახსნისგან გამოირჩევა, ტესტი დადებითია.

დიაგნოსტიკის მომდევნო ეტაპზე, დამატებითი კვლევის მეთოდები ენიჭება. როგორც წესი, ეს არის:

ლაბორატორიული კვლევა (საერთო და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები, ზოგადი შარდის ანალიზი, შარდის სათესი ფლორისა და სენსიტიურობის შესახებ ანტიბიოტიკებზე).

ულტრაბგერითი თირკმლები და ბუშტისულტრაბგერით, შესაძლებელია ნარჩენი შარდის მოცულობის, შარდის სისტემაში ანთებითი პროცესების არაპირდაპირი ნიშნები, თირკმელებში სტრუქტურული ცვლილებები და ბუშტის სტრუქტურული ცვლილებები.

ციტოსკოპია - კვლევა, რომლის დროსაც შარდოვანში (ურეთრა) ბუშტის მეშვეობით, სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობა გააცნო - ციტოსკოპი. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ბუშტის შიგნიდან, შეაფასოს მისი ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა, იდენტიფიცირება, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებების იდენტიფიცირება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს საშარდე შეუკავებლობა ან გაართულებს დაავადების კურსს (ანთებითი შარდის ბუშტის დაავადებები - ცისტიტი, ლორწოვანი გარსის პროტეციტუცია - დივერსიული , შარდის ბუშტი პოლიპები და ურეთრა).

შარდის დინამიური კვლევები, რომლებიც შარდის აქტით ხასიათდება:

• profilometerium - კვლევა, რომლის საშუალებითაც urethre ზეწოლის გაზომვა ხორციელდება თანმიმდევრულად სხვადასხვა წერტილებში;
• ცისტომეტრი - ბუშტისა და ზეწოლის მოცულობის ურთიერთობების შესწავლა, რაც საშუალებას იძლევა ბუშტის კუნთოვანი კედლის მდგომარეობა და საკონტრაქტო საქმიანობა, მისი უნარი, შევსებისას, ისევე როგორც ცენტრალური ნერვული კონტროლი სისტემა შარდის აქტის შესახებ;
• wROFLOUMOMETRY - შარდის მოცულობის გაზომვა იზოლირებული ერთეული ერთეული. კვლევა საშუალებას იძლევა შარდის აქტის გრაფიკული იმიჯის მოპოვება, შარდის გამანადგურებელი მაქსიმალური და საშუალო სიჩქარის შეფასება, შარდის ბუშტის დაცლის პროცესის ხანგრძლივობა, შურისძიების მოცულობა.

მეორე ვიზიტის დროს ექიმი აანალიზებს ინფორმაციას, ექიმს ანიჭებს დამატებით გამოცდებს, რომლებიც აუცილებელია დიაგნოზის და თერაპიის შერჩევის გასარკვევად - მაგალითად, ციტოსკოპია, პროფილომეტრია, ციტტომეტრი, უროფლორომეტრიუმი. იმ შემთხვევაში, თუ დიაგნოზი ნათელია, ტაქტიკა და მკურნალობის მეთოდი განიხილება.

საშარდე შეუკავებლობის მკურნალობა მშობიარობის შემდეგ

კვლევის მონაცემების მიხედვით, ოპტიმალური მკურნალობის მეთოდი შეირჩევა. მას შემდეგ, რაც ქალები მშობიარობის შემდეგ თითქმის ყოველთვის აკმაყოფილებს შარდის შეუკავებლობას, ჩვენ დეტალურად განვიხილავთ ამ დაავადების თერაპიას.

კონსერვატიული მეთოდები. შარდის სტრესის შეუკავებლობა, რომელიც მოხდა მიწოდების შემდეგ, მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები ყველაზე ხშირად გამოიყენება, რომელიც მიზნად ისახავს მენჯის ქვედა და ბუშტის კუნთების მომზადებას.

ჩატარების წონა. მენჯის კუნთების გაძლიერების მიზნით, ქალბატონი შემოთავაზებულია, რომ მზარდი წონის ვაგინალური კუნთთან ერთად Cone- ის სახით (რამდენიმე გრამიდან რამდენიმე ათეული გრამი). სწავლება ხორციელდება 15-20 წუთში დღეში 3-4-ჯერ, დაწყებული წონის მქონე წონით, მაშინ დატვირთვა შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამსწრე ექიმმა, რაც მიღწეული შედეგების გათვალისწინებით. გარკვეული ეფექტი მოცემულია და Kegel- ის წვრთნები - და სხვა შემთხვევაში, არსებობს ვაგინალური კუნთების მომზადება.

Kegel exercise. აუცილებელია 100-200-ჯერ დღეში და დაგვიანებით შტატების რამდენიმე წამში ბუშტისა და სწორი ნაწლავის გარშემო. ამ კუნთების გამოსავლენად, თქვენ უნდა შევეცადოთ შარდის დროს ნაკადი. დაძაბულობის კუნთების დაძაბვა და უნდა მომზადდეს. Kegel- ის სწავლების მოხერხებულობა შედის, რომ ის შეიძლება სხვებისთვის შეუმჩნეველი შეუმჩნეველი იყოს.

ფიზიოთერაპია.გამოიყენება ფიზიოთერაპიის ტექნიკა (მაგალითად, მენჯის ქვედა კუნთების ელექტრომაგნიტური სტიმულაცია). წვრთნები შეიძლება შეიცავდეს ფიზიოთერაპიის კურსებს. მაგალითად, წვრთნები 1 წლის განმავლობაში ხორციელდება და მათთან პარალელურად 14 დღის განმავლობაში ფიზიოთერაპიის 3-4 კურსს ატარებს. მკურნალობის დროს პაციენტი აუცილებლად ეწვია ექიმს (საშუალოდ 1 თვეში 3 თვეში), რათა შეაფასოს დაავადების კურსის დინამიკა და თერაპიის კორექცია საჭიროების შემთხვევაში. მკურნალობის ეფექტურობა შეფასებულია 1 წლის შემდეგ.

წყლის Bubble სასწავლო.ამ ტექნიკის ძირითადი მნიშვნელობაა შეასრულოს შარდის გეგმის ექიმთან წინასწარი შედგენილი და კოორდინირებული. პაციენტმა უნდა მოახდინოს გარკვეული ინტერვალით. ქალბატონში, რომელიც შარდის შეუკავებლობას განიცდის, სტერეოტიპი ეტაპობრივად ჩამოყალიბდა, რომლის მიხედვითაც ის ცდილობს ბუშტის დამონტაჟებას, თუნდაც მისი უმნიშვნელო შევსების გამო, არ შეინარჩუნოს თხევადი. ტრენინგის პროგრამა ბუშტის მიზნად ისახავს შარდის შორის ხარვეზების ზრდას. ამ შემთხვევაში პაციენტი არ უნდა მოხდეს, როდესაც გამოჩენა ხდება და განვითარებული გეგმის შესაბამისად. ბუშტის შესამცირებლად ძლიერი სურვილი რეკომენდირებულია ანალური სფინქტერის შემცირების გზით. ამრიგად, შარდის მოქმედების დროის ინტერვალის მკურნალობის შედეგად იგი თანდათან იზრდება 3-3.5 საათამდე. ამავდროულად, ქალი ქმნის შარდის ახალ ფსიქოლოგიურ სტერეოტიპს. ასეთი მკურნალობა რამდენიმე თვეში ხორციელდება.

Წამლები.შესაძლებელია დამხმარე ნარკოტიკების თერაპიის განსაზღვრა (დამამშვიდებელი პრეპარატები, რომლებიც სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, სისხლძარღვთა კედლის, ვიტამინების და ა.შ.) გაძლიერებას. თუმცა, შარდის შეუკავებლობის მიზეზზე პირდაპირ ნარკოტიკების მოქმედი ნარკოტიკები არ არსებობს. გამონაკლისი არის Enuresis (შარდის ღამის შეუკავებლობა), რომელშიც შესაძლებელია ტვინის ცალკე ნაწილებზე მოქმედი პრეპარატების პრეპარატების განსაზღვრა.

ქირურგიული მეთოდები. კონსერვატიული თერაპიის არაეფექტურობა, ქირურგიული მკურნალობა შემოთავაზებულია.

Loop (sling) ოპერაცია. ყველაზე გავრცელებული მეთოდი არის Loop (Sling) ოპერაციის შესრულება. ამ შემთხვევაში, Urethra Canal- ის დამატებითი საიმედო მხარდაჭერა იქმნება მისი საშუალო მარყუჟის ქვეშ, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს სხვადასხვა მასალისაგან (კანის შიგნიდან ბარძაყის შიდა ზედაპირზე, პატარა სექსუალური ტუჩის, ქსოვილისგან, წინა კედლისგან საშოში).

ამჟამად, ოპერაციები ხშირად ასრულებენ TVT- ტექნიკა (უფასო სინთეზური მარყუჟი). ამ შემთხვევაში, Urethra- ის შუა ნაწილში მხარდაჭერისთვის, სინთეზური არასამთავრობო გავრცელების მასალა გამოიყენება, რაც დროთა განმავლობაში არ კარგავს. ეს ოპერაცია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ 30-40 წუთში. ეს არის პატარა მოქმედება, კეთდება პატარა წყლების მეშვეობით კანზე. ნაჩვენებია შარდის შეუკავებლობა.

პაციენტები იწერება 1-2 დღის შემდეგ. ქალის აქტიური ცხოვრება 1-2 კვირის შემდეგ დაბრუნდა, სექსუალური კონტაქტები და სპორტი 4-6 კვირაში დაშვებულია. განმეორებითი ალბათობა ძალიან დაბალია.

TVT ოპერაციის აღსრულების უკუჩვენება დაგეგმილი ორსულობაა, რადგან შემდგომი ორსულობისა და მშობიარობის დროს ოპერაციის ეფექტი შეიძლება დაიკარგოს.

ოპერაცია ლარის გამოყენებით. სხვა ტიპის ქირურგიული ჩარევა არის ლარის შესავალი urethra გარშემო სივრცეში, რომლის ხარჯზე, რომლის დროსაც საჭიროა დამატებითი მხარდაჭერა შუა ნაწილში. ოპერაცია შეიძლება შესრულდეს როგორც ამბულატორიულ და სტაციონარულ პირობებში, უფრო ხშირად ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. მისი ხანგრძლივობაა 30 წუთი.

Urethrocistocervicoxia.ამ ოპერაციის დროს, Bulk-bubble ligaments გაძლიერდა ნორმალურ მდგომარეობაში ბუშტის. ამ ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ხანგრძლივი რეაბილიტაცია მოითხოვს. პირველი, ეს არის ტექნიკურად რთული მანიპულირება. მეორეც, დრო სჭირდება ოპერაციის შემდეგ ლიგატების ფუნქციის აღდგენას.

ამჟამად, urethrocystocervicocification იშვიათად გამოიყენება.

შარდის შეუკავებლობის პრევენცია მშობიარობის შემდეგ

მონიტორინგის რეგულარული თავმჯდომარე: ყაბზობა შეიძლება გააძლიეროს შარდის შეუკავებლობა კლინიკური გამოვლინებები. ნაწარმის დამონტაჟების მცდელობისას ყაბზობა, არის მენჯის ქვედა კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს დაავადების სიმპტომების გაზრდა. ასე რომ, ეს არ მოხდება, რეკომენდირებულია საჭმელზე მეტი ბოსტნეულის ჭამა (როგორც მათ შორის ბოჭკოვანი), ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, პური უხეში სახეხი ფქვილიდან.
სასურველია სხეულის წონის შენარჩუნება ნორმა, რადგან ჭარბი სხეულის წონა ბუშტის დამატებით ტვირთად ქმნის და შარდის შეუკავებლობას აძლიერებს.

მნიშვნელოვანია, რომ ცისტიტის, ურეთრიტისა და მცირე მენჯის ორგანოების სხვა ანთებითი დაავადებების დროული მკურნალობა, რომლებიც ერთ-ერთი ფაქტორია უკონტროლო შარდის განვითარებაზე.
აუცილებელია ორსულობის დროს რეკომენდირებული კვლევის შესწავლა, რადგან მათი დახმარებით შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ იდენტიფიცირება უროგენიტალური სისტემის დაავადებები და ეფექტური მკურნალობის მინიჭება.

ორსულობის დროს უნდა გვქონდეს მუცლის კუნთების მხარდასაჭერად და მენჯის ქვედა კუნთების დატვირთვის შემცირება. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ Kegel წვრთნები, რათა თავიდან იქნას აცილებული შარდის შეუკავებლობა.

ქალებმა უნდა იცოდნენ, რომ ეს უროგენალური პრობლემა მოგვარდება. სპეციალისტზე დროულად მიმართავენ სპეციალისტს სწრაფად და ოსტატურად გაუმკლავდეს დაავადებას, რითაც ზოგადად ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას.