თუ ორსული ქალის შარდში არის ცილა. ორსულობის დროს ცილის ხელახლა ტესტირება. როდის უნდა მივიდე ექიმთან

ორსულობის დროს შარდში ცილა ორგანიზმისთვის საფრთხის პირველი სიგნალია. ამიტომ, ქალებში „სასწაულის მოლოდინი“ ყურადღებით აკვირდება შარდის ანალიზის ყველა მაჩვენებელს. მაგრამ მხოლოდ გესტაციის გართულებებმა არ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის შემადგენლობის ასეთი ცვლილება. პროტეინის გამოვლენა შესაძლებელია სხვა პირობებში და მაშინაც კი, თუ ანალიზი სწორად არ არის შეგროვებული.

თირკმელების ძირითადი ფუნქციაა სისხლის გაფილტვრა. ამავდროულად, სისხლის თხევადი ნაწილის ნაწილი, ტოქსინები და მასში შემავალი მავნე მეტაბოლური პროდუქტები იღლიის კაპილარების „ჩახლართებში“. სისხლის კორპუსკულები (ერითროციტები, ლეიკოციტები, თრომბოციტები), ისევე როგორც ცილები, უნდა დაბრუნდნენ სხეულში. პათოლოგიურ პირობებში, კაპილარების "ჩახლართვა" ვეღარ იტევს სხეულისთვის სასარგებლო ელემენტებს. შედეგად, შარდში ცილის კომპლექსები ჩნდება. მუდმივი ცილის დანაკარგები იწვევს ორსული ქალის ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების ჯაჭვს, რაც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ქალის ჯანმრთელობაზე, არამედ ბავშვის განვითარებაზეც.

როგორია "კარგი" ანალიზი

კვლევის ერთი შეხედვით სიმარტივის მიუხედავად, შარდის ზოგადი ანალიზის მაჩვენებლები მიუთითებს მრავალ ცვლილებაზე და ასახავს ქალის სხეულის მთავარ ფუნქციებს, მათ შორის "სასწაულის მოლოდინში". ცხრილში ნაჩვენებია რომელი შედეგი მიიჩნევა "კარგი" ტარების დროს.

ცხრილი - ორსულობის პერიოდში OAM– ის ნორმალური მაჩვენებლები

მაჩვენებელი	ნორმა	პათოლოგია
ფერი	- მსუბუქი (ჩალისფერი) - ყვითელი	- ფერის გადახრა
ბუნდოვანი	- გამჭვირვალე	- გამჭვირვალობის შემცირება
pH	- 5-დან 7-მდე
სიმჭიდროვე	- 1006-1022	- ნაკლები ან მეტი ბარიერი
ცილა	- არ არის აღმოჩენილი ან კვალი აღწევს 0,033 გ / ლ-მდე	- Მომატება
გლუკოზა (შაქარი)	- არა	- ხელმისაწვდომობა
კეტონის სხეულები	- არა	- ხელმისაწვდომობა
ერითროციტები	- არა	- ხელმისაწვდომობა
ლეიკოციტები	- 0-4 ხედვის სფეროში	- 4-ზე მეტი დანახვაზე
ეპითელიუმი	- 10 – მდე ხედვის სფეროში	- 10-ზე მეტი დანახვაზე
ცილინდრები	- არარსებული ან ერთჯერადი ჰიალინი	- ჰიალინი; - ცვილისებრი; - მარცვლოვანი; - ეპითელური; - ერითროციტი; - ლეიკოციტი
ბაქტერიები	- არცერთი	- გამოავლინა
სოკო	- არცერთი	- გამოავლინა

ორსულობის დროს შარდში ცილის ნორმა იგივეა, რაც ყველა სხვა ადამიანისთვის, ანუ ის არ არის ან მისი კვალი დგინდება. შარდში ცილის არსებობას პროტეინურია ეწოდება (ლათინური ცილიდან - ცილა, შარდი - შარდი). ორსულობის დროს, OAM ენიჭება ანტენატალურ კლინიკაში ყოველი ვიზიტის დროს და თირკმლის ფუნქციის სიღრმისეული გამოკვლევა მითითებების მიხედვით. ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაციას ახორციელებს დამკვირვებელი გინეკოლოგი და საჭიროების შემთხვევაში ნეფროლოგი, ენდოკრინოლოგი, თერაპევტი.

რატომ შეიძლება ცილა ორსულობის დროს შარდში გამოჩნდეს

ცილის გამოჩენამ შეიძლება მიუთითოს ორსულობის სერიოზული გართულებების განვითარება. ამიტომ, ექიმი ყოველთვის ყურადღებით აკვირდება ანალიზებს. მაგრამ ზოგჯერ ორსული ქალის შარდში ცილის კვალი ნორმალურია და ზოგჯერ ეს მხოლოდ არტეფაქტია - სხვა ფენომენის შედეგი, რომელიც არ უკავშირდება საშარდე სისტემას.

• არასწორი კოლექცია. ხშირად ქალებს მოუწოდებენ გამოიყენონ ტესტირების შეგროვების მრავალჯერადი გამოყენება. ზოგჯერ ისინი საკმარისად არ არის დამუშავებული და გარეცხილი. შარდის ასეთ ჭურჭელში გატანისას შედეგი არასწორი იქნება. ყველაზე ხშირად, ლეიკოციტებისა და ცილების ცრუ გამოჩენაა. ასევე, ცილა შეიძლება მოხვდეს შარდში ლაბიიდან, ან პერინეუმის კანიდან, თუ ქალი არ იცავს პირად ჰიგიენას.
• ანთება საშოში. თუ OAM– ის მშობიარობის დროს ქალს აქვს კოლპიტი (მან შეიძლება ამის შესახებ არ იცის), შეგროვების დროს გამონადენი შეიძლება ქილაში მოხვდეს. ეს არის ლეიკოციტებისა და ცილების „დამატებითი ნაწილი“.
• ანალიზში სხვა ცვლილებებთან ერთად. ყოველთვის არ არის, OAM- ში ცილის არსებობისას, თირკმლის კაპილარების ფუნქციონირების პრობლემები არსებობს. ხშირად, ლეიკოციტების, უჯრედოვანი ან სვეტის ეპითელიუმის უჯრედის კედელი განისაზღვრება, როგორც ცილა. ამიტომ, თუ ლეიკოციტები, ერითროციტები და სხვა ელემენტები ერთდროულად გაიზარდა პროტეინთან OAM– ში, ძალიან ბევრი არ ინერვიულოთ. როგორც კი უცხო ელემენტები არ არის გამოვლენილი, ცილაც დატოვებს.
• საშვილოსნოს წნევა. ორსულობის 30-ე კვირის შემდეგ, მზარდი საშვილოსნო ზეწოლას ახდენს მუცლის ღრუს ყველა ორგანოზე, ასევე რეტროპერიტონეალურ სივრცეში, თირკმელების ჩათვლით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს OAM– ში ცილოვანი კომპლექსების კვალის გამოჩენა.
• სპეციალური საკვები. დიეტაში ხორცის, კვერცხის, პარკოსნების გაზრდილმა შემცველობამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდში ცილის კვალის გამოვლენა (0,033 გ / ლ-მდე).
• გადატვირთვა. ფიზიკურ დატვირთვას ასევე შეუძლია პროვოცირება მოახდინოს შარდში მცირე რაოდენობით ცილის დროებითი გამოჩენა. ეს გამოწვეულია თირკმელებში სისხლის მიმოქცევის მომატებით, აგრეთვე თირკმელებზე საშვილოსნოს წნევის მატებით.

პათოლოგიური პირობები, რომლებიც დაკავშირებულია OAM– ში ცილოვანი კომპლექსების წარმოქმნასთან, შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგნაირად.

• პიელონეფრიტი. ორსულობის დროს ძალიან გავრცელებული დაავადება. თირკმლის მენჯის ანთება იწვევს ლეიკოციტების, კასტების რაოდენობის ზრდას და მონაცემების ანალიზისას ასევე ვლინდება ცილის მომატება.
• გლომერულონეფრიტი. თირკმლის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში პათოლოგია, მათ შორის ორსულობის დროს. ამ შემთხვევაში ირღვევა ორგანოს ძირითადი ელემენტის - თირკმლის გლომერულების მუშაობა. ცილის მოლეკულას შეუძლია დაუბრკოლებლად მიგრირება სისხლიდან შარდში, რამაც გამოიწვია ქალის მთელი რიგი პათოლოგიური მდგომარეობა.
• ცისტიტი და ურეთრიტი. შარდის ბუშტისა და ურეთრის ანთება იწვევს ლეიკოციტების და ეპითელური უჯრედების მომატებას შარდში. გამოკვლევისას ისინი ასევე მოახდენენ რეაქციას ცილებზე.
• უროლითიაზიის დაავადება. თირკმელებში ქვები შეიძლება სრულიად უსიმპტომოდ მიმდინარეობდეს და შარდში ცილა შეიძლება იყოს დაავადების ერთადერთი ნიშანი სრულ გამოკვლევამდე.
• თირკმლის სიმსივნეები. სიმსივნეებში OAM– ში ცილოვანი კომპლექსების გამოჩენა მიუთითებს ონკოლოგიური პროცესის პროგრესირებაზე.
• დიაბეტი. განსაკუთრებით პირველი ტიპი. ამ შემთხვევაში მოქმედებს თირკმლის გლომერები, დაქვეითებულია მათი უნარი შეინარჩუნოს ცილა სისხლში.
• ადრეული ტოქსიკოზი. მწვავე ღებინების და შარდში ელექტროლიტების დისბალანსის დროს, აცეტონის გარდა, შეიძლება ცილაც გამოჩნდეს.
• გვიანი გესტოზი. ეს არის ორსულობის ყველაზე მძიმე გართულება, რომლის დროსაც ცილა ჩნდება შარდში. მისი რაოდენობიდან გამომდინარე განისაზღვრება გესტოზის სიმძიმე. ამავე დროს, ქვედა კიდურების ან თუნდაც მთელი სხეულის შეშუპება გამოჩნდება და არტერიული წნევა იზრდება. ყველაზე ხშირად, გესტოზი ვითარდება მოგვიანებით - 30-32 კვირის შემდეგ. მაგრამ თანმხლები პათოლოგიის თანდასწრებით, სიმპტომები შეიძლება გაცილებით ადრე გამოჩნდეს.

რა სხვა კვლევების დასადასტურებლად

შარდში ცილის გამოვლენის სკრინინგის მეთოდი არის OAM. თუ მისი კვალიც კი გამოვლინდა, ასევე ლატენტურ პათოლოგიაზე ეჭვის არსებობის შემთხვევაში, შეიძლება დანიშნოს სიღრმისეული კვლევის მეთოდები.

• კვლევა ზიმნიცკის მიხედვით. ამის გაკეთება, თქვენ უნდა შარდვა ქილებში დღის განმავლობაში. და ყოველ სამ საათში ცალკე კერძში. შედეგად, 8 ქილა, სხვადასხვა რაოდენობით, გროვდება ანალიზისთვის. ამის შემდეგ გამოითვლება შარდის მთლიანი შემცველობა, იყოფა იგი ღამისა და დღის ნაწილებად, აგრეთვე მაქსიმალური და მინიმალური სიმკვრივე. კვლევა ხელს უწყობს თირკმლის ფუნქციის შეფასებას, რაც მნიშვნელოვანია ცილის გამოვლენისას.
• ნეჩიპორენკოს გამოკვლევა. ანალიზისთვის ხდება შარდის საშუალო ნაწილის მიღება. იგი ითვლის ერითროციტების, ლეიკოციტების, ცილინდრების საერთო შემცველობას.
• რეჰერგის ტესტი. კვლევისთვის იღებენ სისხლს კრეატინინის დასადგენად (ამ ნივთიერებას იყენებენ თირკმელების სიჩქარის დასადგენად) და აგროვებენ ყოველდღიურად შარდს. შემდეგ დათვლით განისაზღვრება გორგლოვანი ფილტრაციის სიჩქარე (SLE), რომელიც პირდაპირ ასახავს თირკმელების მუშაობას.
• ცილის ყოველდღიური დაკარგვა. ინფორმაციული კვლევა არის ცილის ყოველდღიური განსაზღვრა. ამისათვის საჭიროა დღის განმავლობაში ერთ დიდ ჭურჭელში მოშარდვა, რის შემდეგაც გამოითვლება მასში მთლიანი ცილის შემცველობა. ორსულობის დროს შარდში ყოველდღიური ცილა არ უნდა აღემატებოდეს 1 გ / ლ-ს. ერთიდან სამ გრამამდე შემცველობა ითვლება პროტეინურიის საშუალო ხარისხად, სამზე მეტი - გამოხატული.

სიმპტომები

შარდში ცილის გამოვლენის გარდა, შეიძლება შენიშნოთ სხვა სიმპტომებიც, რომლებიც ამ მდგომარეობაზე მიუთითებს. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის შეშუპება. პროტეინი არის "საშენი მასალა" მასალა ქალისა და საშვილოსნოსშიდაში მყოფი ბავშვის უჯრედებისათვის. იგი განსაზღვრავს ონკოლოგიურ წნევას - წნევას, რომელიც ეწინააღმდეგება სისხლის თხევადი ნაწილის უჯრედშორის სივრცეში გადასვლას. ორსულობის დროს შარდში ცილის ყოველდღიური დაკარგვა იწვევს მისი გაზრდილი საჭიროების პირობებში სისხლში მისი მნიშვნელობის შემცირებას. ეს აუცილებლად იწვევს ონკოტიკური არტერიული წნევის დაქვეითებას და თხევადი ნაწილის გამოყოფას უჯრედშორის სივრცეში. ასე ყალიბდება შეშუპება. პირველი, ეს არის ქვედა კიდურების შეშუპება, შემდეგ ზედა, მუცლის და კიდევ მთელი სხეულის (ანასარკა). ასევე, ქალს შეიძლება აწუხებდეს შემდეგი ნიშნები:

• სისუსტე, ლეტალგია;
• თავის ტკივილი;
• კანის სიფერმკრთალე;
• არტერიული წნევის დაწევა;
• თრომბოზის ტენდენცია სისხლის გასქელების გამო.

ვიდრე მდგომარეობა ემუქრება

ორსულობის დროს შარდში მომატებული ცილა გავლენას ახდენს ქალის კეთილდღეობაზე. თუ ცილა წარმოადგენს თირკმლის პათოლოგიის გამოვლინებას, იზრდება შეშუპების რისკი, პრეეკლამფსია, თირკმლის სერიოზული დისფუნქცია, თირკმლის მწვავე უკმარისობამდე. გარდა ამისა, შარდში მისი დაკარგვის დროს სისხლში ცილის შემცირება ხსნის იმას, თუ რატომ შეიძლება ასეთი მდგომარეობა ორსულობის დროს საშიში იყოს საშვილოსნოსშიდა განვითარებადი ბავშვისთვის:

• ნაკლები ცილა მოდის ნაყოფზე;
• ნაკლებია სხვა სამშენებლო მოლეკულების გადამზიდავი ცილები;
• ქალის მდგომარეობის გაუარესება იწვევს ნაყოფის შეუქცევად შედეგებს.

Რა უნდა ვქნა

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია იმ მდგომარეობის მკურნალობა, რამაც გამოიწვია შარდში ცილის გაჩენა ორსულობის დროს. თუ ეს პიელონეფრიტია, საჭიროა ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა ანტიბიოტიკებით, პრეეკლამფსია - მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ორგანოებში სისხლის მიწოდებას და ამცირებენ არტერიულ წნევას, თირკმელების სხვა პათოლოგია - შესაბამისი მკურნალობა. თერაპია ტარდება საავადმყოფოში შარდში ცილის შემცველობის დინამიური კონტროლისა და სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ.

საჭიროების შემთხვევაში ტარდება პლაზმის ან სისხლის ცილების (ალბუმინის) გადასხმა. ამავდროულად, ხელოვნურად ხდება ცილების საჭირო დონის აღდგენა, რაც შეწყვეტს შეშუპების პროგრესირებას, გარკვეულწილად აუმჯობესებს ორსულის მდგომარეობას.

თუ ცილის დაკარგვა დღეში სამ გ / ლ-ს აღემატება, ადრეულ ეტაპზე შეიძლება გაჩნდეს კითხვა ორსულობის გაგრძელების მიზანშეწონილობის შესახებ, შემდეგ ეტაპებზე - ადრეული მშობიარობის შესახებ.

ზოგი ქალი დაინტერესებულია, თუ როგორ უნდა მოიცილონ შარდისა და შეშუპების ცილები სახლში ორსულობის დროს, შესაძლებელია თუ არა ამისათვის ზოგიერთი ხალხური საშუალების გამოყენება. ასეთ სიტუაციებში საშიშია თვითმკურნალობა. ნებისმიერ დროს, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს და სერიოზული გართულება განვითარდეს ქალისა და ბავშვისთვის. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური მეთოდები, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

სასწაულის მოლოდინში სასარგებლოა იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა მოემზადოთ სწორად შარდის შეგროვებისთვის, რომ თავიდან აიცილოთ ცრუ დადებითი შედეგები.

• ბანკები. უმჯობესია გამოიყენოთ ლაბორატორიული მინის ჭურჭელი, რომელიც აფთიაქებში იყიდება. შარდის შეგროვება ასევე შეგიძლიათ იაფ და ზოგადად ერთჯერად ქილებში, მდუღარე წყალში გამორეცხვის შემდეგ. მრავალჯერადი გამოსაყენებელი ქილები დამატებით უნდა გაირეცხოს და ჩამოიბანოთ მდუღარე წყალთან ერთად ტესტირების დაწყებამდე.
• ჰიგიენა შარდის შეგროვებამდე კარგად უნდა ჩამოიბანოთ გარე სასქესო ორგანოები და პერინეუმი თბილი წყლით და საპნით. შარდის დროს უმჯობესია საშოში შესასვლელი დაფაროთ, მაგალითად, გაზის ტამპონით, რომ გამონადენი არ მოხვდეს ჭურჭელში.
• დრო შეაგროვეთ შარდი დილით, იდეალურია ღამის შემდეგ.
• რა ნაწილი. ზოგადი ანალიზისთვის უმჯობესია შარდის მიღება შარდვის შუა პერიოდში.

რა არის სასარგებლო პროფილაქტიკისთვის

ყველა ქალმა, განსაკუთრებით მათ, ვისაც თირკმელების პრობლემები აქვს ან გესტოზის განვითარების საშიშროება აქვთ, უნდა იცოდეს, რომ არ უნდა მიირთვან შებოლილი, მარილიანი, ცხარე საკვები. გარდა ამისა, მათ უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• შეზღუდოს ფიზიკური დატვირთვა;
• დღეში დალიეთ ერთი და ნახევარიდან ორ ლიტრ სუფთა წყალი;
• საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ თირკმლის მედიკამენტური გადასახადი;
• რეგულარულად გაიარეთ შარდის ტესტები და ეწვიეთ ექიმს.

შარდში ცილა შეიძლება იყოს თირკმელების სერიოზული ფუნქციური დარღვევების ნიშანი, ან ის შეიძლება იყოს არტეფაქტი, რომელიც წარმოიშობა შარდის შეგროვების წესების დარღვევით. მაგრამ მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს შარდში ცილის ნამდვილი მიზეზები ორსულობის პერიოდში. არ უნდა გაიაროთ თვითდასაქმება, ვინაიდან მხოლოდ პათოლოგიური პირობების დროული გამოვლენა და მკურნალობა ეხმარება ორსულობის გაძლებას და დასრულებას, რაც მინიმალური შედეგებით მოდის ქალისა და ბავშვისთვის.

ბეჭდვა

თუ ორსულობის დროს შარდში ცილა არის 0,1, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ქალი კარგად მოქმედებს. უფრო მაღალი მაჩვენებლებია თირკმელების დაავადების ან გესტოზის არსებობა.

ორსული ქალი ყურადღებით უნდა აკვირდებოდეს მის ჯანმრთელობას. ამიტომ, ექიმი სთხოვს მას რეგულარულად ჩაუტარდეს ტესტები, მაგალითად, შარდის ანალიზი. ეს გამოკვლევა აუცილებელია, რადგან მნიშვნელოვანია ორსული ქალის შარდში ცილის რაოდენობის კონტროლი. თუ ის გაზრდილია, მაშინ შესაძლებელია, რომ ქალს ჯანმრთელობის პრობლემები ჰქონდეს.

ორსულ ქალს შეიძლება ჰქონდეს ოდნავ გაზრდილი ცილის შემცველობა, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში თირკმელებზე დატვირთვა იზრდება.ექიმები ამას ფიზიოლოგიურ პროტეინურიას უწოდებენ, რაც საგანგაშო არ არის. მშობიარობის შემდეგ ყველაფერი ნორმალიზდება. პროტეინურია არის შარდში ცილა, რომელიც განისაზღვრება ლაბორატორიული ტესტებით.

რას ნიშნავს შარდში ცილა ორსულობის დროს 0,1 გ / ლ? ეს ნიშნავს, რომ ქალი კარგად გამოდის, ცილის ტესტი უარყოფითია. თუ ის 0.3 გ / ლ-მდე გაიზარდა, ეს არის უმნიშვნელო პროტეინურია. 1 გ / ლ – დან - საშუალო და 3 გ / ლ – ზე მეტი - მნიშვნელოვანი. გაითვალისწინეთ რამდენი უნდა იყოს ცილა ორსულობის მოცემულ კვირაში:

1. 1-12 კვირის განმავლობაში - არ უნდა აღემატებოდეს 0,002 გ / ლ შარდის ერთ ნაწილს.
2. 13-27 კვირაში - დღიური მაჩვენებელი 0,08 – დან 0,1 გ / ლ-მდე.
3. 28 - 40 კვირაში - დღიური მაჩვენებელი 0,033 გ / ლ-მდე.

თუ ცილის მომატება უმნიშვნელოა, დღეში 0.3 გ-ზე ნაკლებია, ხოლო ქალს დაავადების სხვა სიმპტომები არ აღენიშნება, მაშინ ეს ყოველთვის არ მიუთითებს გარკვეულ პათოლოგიაზე. უფრო მეტიც, არ უნდა ინერვიულოთ, როდესაც ეს მხოლოდ ერთხელ დაფიქსირდა. არსებობს მთელი რიგი მიზეზების გამო, რომ შარდში ცილა იზრდება და ეს არ არის ასოცირებული დაავადებებთან.

ცილის გაზრდის მიზეზები

რატომ შეიძლება შარდში ცილის მომატება, რა არის ამის მიზეზი? ერთი ცუდი ანალიზი არაფერს ამბობს. ინერვიულოთ, როდესაც ანალიზმა რამდენჯერმე აჩვენა, რომ შარდში ცილა იზრდება.

ჯანმრთელობისთვის საშიში მიზეზები არ არის

ზოგჯერ შარდში ცილა ხდება იმის გამო, რომ ორსულმა ქალმა ტესტები სწორად არ ჩაიარა. რამდენიმე მნიშვნელოვანი პუნქტის დაცვაა საჭირო. თუ იგი ყველაფერს სწორად გააკეთებს და შემდეგ კვლავ აიღებს ანალიზს, შედეგი განსხვავებული იქნება. როგორ მივიღოთ შარდის ტესტი სწორად:

1. ფიზიკური დატვირთვა აკრძალულია ტესტირების წინა დღეს. ამ დროს ტანვარჯიშის ან იოგის გაკეთება არ შეგიძლიათ.
2. მიწოდების დაწყებამდე უნდა შეასწოროთ თქვენი მენიუ, გამოვრიცხოთ ხორცის საკვები, ყველაფერი მარილიანი და ცხარე.
3. კერძები სტერილური უნდა იყოს, უმჯობესია შეიძინოთ ისინი აფთიაქში.
4. თქვენ უნდა შეაგროვოთ შარდი დილით და სწორად გააკეთოთ ეს: ჯერ ტუალეტში, შემდეგ ჭურჭელში და შემდეგ ისევ ტუალეტში.
5. შარდთან ერთად კერძები უნდა იყოს ლაბორატორიაში 2 საათის განმავლობაში;

თუ ყველაფერი სწორად გააკეთეთ და თქვენი შედეგი მაინც უფრო მაღალი იყო ვიდრე ნორმალური, მაშინ არსებობს სხვა მიზეზებიც, რის გამოც შარდში ცილა გაიზარდა და ეს არ არის პათოლოგიის ნიშანი. ანალიზის ჩატარებამდე შეიძლება ფიზიკურად გადატვირთოთ თავი, აკრძალვის მიუხედავად, ან იმ დღეს ძალიან წუხდით. სტრესი გავლენას ახდენს შედეგზე. ასევე, შარდში ცილა გაიზრდება, თუ ქალმა მიირთვა ბევრი ხაჭო, კვერცხი, დალია რძე ან მანამდე მიიღო მედიკამენტები. მაღალი ტემპერატურა ასევე მოქმედებს შედეგზე. მაშინ ეს ცილა არ მიუთითებს პათოლოგიაზე. თქვენ უბრალოდ უნდა აიღოთ ანალიზი, ყველა წესის დაცვით და შემდეგ კვირას შედეგი განსხვავებული იქნება.

ანალიზი ავადმყოფობაზე მეტყველებს

თუ ორსულ ქალს მუდმივად აქვს მაღალი ცილა შარდში, რა საფრთხე ემუქრება, რას ნიშნავს ეს? ამან შეიძლება ისაუბროს თირკმლებისა და საშარდე გზების დაავადებებზე, გესტოზზე. ზუსტი დიაგნოზი უნდა დაადგინოს ექიმმა, დამატებითი სიმპტომების საფუძველზე. ეს შეიძლება იყოს შემდეგი დაავადებები:

1. პიელონეფრიტი. ამ დაავადებით, პაციენტის ტემპერატურა იზრდება, ის უჩივის სისუსტეს, გულისრევას და ღებინებას. გვერდითი მხარე გტკივა, მცირე შეშუპება გამოჩნდება, ქალი ხშირად დარბის ტუალეტში.
2. ცისტიტი. ტკივილი ჩნდება შარდის ბუშტში, ხშირია შარდვა, ის ტუალეტში მიდის ყოველ მეოთხედ საათში, ტკივილი ჩნდება შარდის დასაწყისში და ბოლოს. შარდი მოღრუბლულია.
3. გლომერულონეფრიტი. შარდი იცვლის ფერს, მასში არის სისხლი, სახე და ფეხები ადიდება, ადამიანს სწყურია, სუნთქვის უკმარისობა აქვს. მას აქვს სისუსტე, თავის ტკივილი და არტერიული წნევა იზრდება.
4. თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება. გტკივა კუჭისა და წელის არეში, სისუსტე იტანჯება, ბევრი შარდი გამოიყოფა (დღეში 2-3 ლიტრამდე), ის მსუბუქია, არტერიული წნევა იზრდება, გულისრევა ტანჯავს, ადამიანი წონაში იკლებს.
5. უროლითიაზიის დაავადება. ქვედა უკან ასევე გტკივა, არსებობს თირკმლის კოლიკა, გულისრევა და ღებინება.

თირკმელებისა და შარდის ბუშტის სხვა დაავადებებიც არსებობს, მაგრამ სპეციალისტმა უნდა დაადგინოს დიაგნოზი და მკურნალობა. თუ შარდში ცილა მოგვიანებით გამოჩნდება, ე.ი. 28 კვირაზე, ეს შეიძლება მიუთითებდეს გესტოზზე, საშიშ დაავადებაზე, რომელიც გვხვდება ქალთა 10-15% -ში, ყველაზე ხშირად პირველი ან მრავალჯერადი ორსულობის დროს. დიაგნოზის დასმა შეუძლებელია მხოლოდ შარდის ანალიზით, უნდა არსებობდეს სხვა სიმპტომები: შეშუპება, არტერიული წნევის მომატება, თავბრუსხვევა, სისუსტე. შეიძლება ძნელი იყოს გესტოზის გარჩევა თირკმელების დაავადებისგან, მაგრამ მისი ნიშნები ყველაზე ხშირად ჩნდება ორსულობის 25-28 კვირაში, ზოგჯერ უფრო ადრეც.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ცილის დონე მომატებულია, რა არის მკურნალობა? ჯერ უნდა დაისვას ზუსტი დიაგნოზი. თუ ეს არის საშარდე გზების ან თირკმლების ანთება, მაშინ გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ან ანტიბიოტიკები. თუ ეს არის გესტოზი, მაშინ მკურნალობას ინიშნება მეან-გინეკოლოგი. თუ ეს არის გესტოზის პირველი ხარისხი, მაშინ მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულად. პაციენტს ეძლევა დასვენება, აკონტროლებს მის კვებას, აკეთებს მარხვის დღეებს, ნიშნავს დაქორწინებულს და ვალერიანს. წნევის მატებასთან ერთად ორსულმა უნდა დალიოს წამლები, რომლებიც ამცირებს მას. თუ პრეეკლამფსია ზომიერი ან მძიმეა, ქალი შეიძლება საავადმყოფოში იყოს მოთავსებული.

როგორიც არ უნდა იყოს შარდში ცილის მომატება, ორსული ქალი არ უნდა ნერვიულობდეს. კარგია, რომ დაავადება დაუყოვნებლივ გამოვლინდა, ამიტომ მისი განკურნება უფრო ადვილი იქნება. თანამედროვე მედიცინას ბევრი რამის უნარი აქვს, ამიტომ ქალს შეუძლია ჯანმრთელი შვილი გააჩინოს და დაავადება თავიდან აიცილოს.

ორსულობის პერიოდში მომავალი დედა არაერთხელ იკვლევს: იმ დღიდან, როდესაც მან შეიტყო მისი საინტერესო ვითარების შესახებ და დარეგისტრირდა, მშობიარობის მომენტამდე. როგორც ყოველთვის, ორსული ქალი გინეკოლოგთან ყოველი მოგზაურობის დაწყებამდე აკეთებს შარდის ტესტს. ეს ბევრისთვის გასაკვირია. როგორც ჩანს, იქ რა არის ახალი? ამასთან, ამ მარტივმა ანალიზმა შეიძლება თქვას ნორმიდან მცირედი გადახრების შესახებ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია საწყის ეტაპზე პათოლოგიების პროფილაქტიკისა და აღმოფხვრისთვის.

ორსულობის დროს ყველაზე მნიშვნელოვანია შარდის ცილისა და ლეიკოციტების დონის კონტროლი. ამ პერიოდში ხშირია პროტეინის მომატებული შემცველობა, ეს ნიშნავს შეშუპებასა და თირკმლის დეფექტებს.

ორსულობის დროს შარდსასქესო სისტემის დატვირთვა ორმაგდება. ამიტომ, თირკმლები უკიდურესად დაუცველი ხდება სხვადასხვა ინფექციების მიმართ. მუდმივად მზარდი ნაყოფი და გაფართოებული საშვილოსნო ზეწოლას ახდენს შარდსაწვეთებზე, რაც მხოლოდ ართულებს სიტუაციას.

ცილის გარკვეული რაოდენობა შარდში თითქმის ყველა ჯანმრთელი ადამიანია. მისი გაზრდილი შინაარსი ე.წ. პროტეინურია - ცილოვანი საკვების ბოროტად გამოყენების გამო, სტრესი ან ფიზიკური დაღლილობა. ასეთ სიტუაციებში, შარდში ცილის დროებითი ზრდა ნორმალურად ითვლება.

აბსოლუტურად ჯანმრთელ ადამიანებში არ არის გამოვლენილი ცილა, ხოლო ორსულებში ნორმალურია შარდის ერთ ნაწილში 0.002 გ / ლ დონის ზრდა. ორსულობის ბოლოს, ექიმები ნებადართულია ნორმის გადაჭარბება 0,033 გ / ლ-მდე (ე.წ. მსუბუქი პროტეინურია), რადგან თირკმელებზე დატვირთვა ძალიან მაღალია. თუ ინდიკატორი მასშტაბიდან გაითიშება - 3 გ / ლ ან მეტი - მაშინ შეიძლება სერიოზულ პათოლოგიებზე ვისაუბროთ.

ორსულობის დროს ცილის ხელახალი ტესტირება

ჩვეულებრივ, მომატებული მაჩვენებლით, ორსულს ენიშნება დამატებითი შარდის ტესტი ცილაზე, წინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის.

ფაქტია, რომ პროტეინურია შეიძლება არ ასოცირდებოდეს ორგანიზმში არსებულ დარღვევებთან, მაგრამ ჰქონდეს ფიზიოლოგიური ხასიათი. შარდში ცილის გამოვლენა შესაძლებელია იმის გამო, რომ ორსული ქალი, გამოცდის წინა დღეს, ჭამდა ცილოვან საკვებს: რძეს, კვერცხს, ხაჭოს. ან მან ბოროტად გამოიყენა ფიზიკური აქტივობა, ან სტრესული მდგომარეობის ფონზე, რასაც თან ახლავს მორალური გადაღლა. შარდში ცილის რაოდენობის ზრდის მიზეზი შეიძლება იყოს სხეულის ტემპერატურის მომატება, უხვი ოფლიანობა და თუნდაც ცივი შხაპი ტესტის წინა დღეს.

ე.წ ყალბი პროტეინურია გამოწვეულია შარდის შეგროვების ან ინტიმური ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობით. იმის გასარკვევად, არის თუ არა ორსული ქალის შარდში ცილა ცრუ პოზიტიური, საჭიროა ანალიზის ხელახლა ჩატარება, ადრე მომზადებული. დილით საჭიროა კარგად დაიბანოთ თავი, მოიშოროთ გამონადენი საშოდან (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) და ბამბის ტამპონით დაფაროთ, შუა შარდი შეაგროვოთ სტერილურ ჭურჭელში (შარდის შუაგულში). მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება ოპტიმალური შედეგის მიღება.

შარდში მაღალი ცილის მიზეზები

პათოლოგიური პროტეინურია ხდება სერიოზული დაავადებების ფონზე. ორსულობის დროს შარდში მაღალი ცილის პირველი მიზეზი არის დაავადება, როგორიცაა გესტოზი... ეს არის უკიდურესად საშიში პათოლოგია, რომელზეც ექიმს შეუძლია ეჭვი შეიტანოს არა მხოლოდ ცილის ტესტის შედეგების საფუძველზე. დიაგნოზის გასარკვევად, ეს მაჩვენებელი უნდა შერწყმდეს მწვავე შეშუპებასთან, რომელიც გამოწვეულია სისხლძარღვების გამტარობით და ქრონიკული ჰიპერტენზიით, რომელსაც თან ახლავს ტინიტუსი, თავბრუსხვევა და ძლიერი სისუსტე. ძირითადად, გესტოზი ორსულობის მეორე ნახევარში ხდება.

თუ გინეკოლოგი ეჭვობს, რომ თქვენ გაქვთ ეს დაავადება, მაშინ ის აუცილებლად დაჟინებით მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას. ფაქტია, რომ ზოგჯერ ძალიან რთულია გესტოზის გარჩევა თირკმელების დაავადებისგან, ვინაიდან ბევრი ამ უკანასკნელს განსხვავდება იგივე ნიშნებით.

ორსული ქალი უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო მუშაკების ყოველთვიური მეთვალყურეობის ქვეშ, რათა პათოლოგია დროულად გამოვლინდეს და აღმოიფხვრას.

ასევე, შარდში პროტეინის მომატება შეიძლება იყოს ამის ნიშანი თირკმლის დაავადებაპიელონეფრიტისა და გლომერულონეფრიტის მსგავსად. პირველი ხასიათდება წელის მიდამოში და შარდის ბუშტში დამახასიათებელი მტკივნეული შეგრძნებებით.

შარდის არაჩვეულებრივი ფერი ითვლება მეორის მწვავე ნიშანად - ხორცის ფერდობებზე. ცილის არსებობის გარდა, ამ დაავადებებთან ერთად, შარდში ლეიკოციტებისა და ერითროციტების მომატებული შემცველობა გვხვდება.

მკურნალობა

თუ შარდში გამოვლენილია ცილის კვალი, მკურნალობა ინიშნება სიმპტომების სურათის საფუძველზე. თუ ანალიზის მაჩვენებელი უფრო მაღალია, ვიდრე 0,033 და თირკმელებში ანთებითი პროცესების შედეგია, საჭიროა ძირეული მიზეზის მკურნალობა, პრობლემის ძირეული აღმოფხვრა.

დიაგნოზის დადგენის შემთხვევაში, მაგალითად, პიელონეფრიტი, გინეკოლოგმა უნდა დანიშნოს ორსული ქალი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ბალახებზე დაყრდნობით და შარდმდენები ... დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმით დანიშნეთ ანტიბიოტიკები .

თუ ეს არ მოხდა, მაშინ მიზეზი ბევრად უფრო სერიოზულია, მაგალითად, გესტოზი. ამ დაავადების მკურნალობა უკიდურესად რთული პროცესია. ძირითადად, ექიმები ცდილობენ ინდიკატორების სტაბილიზაციას და მშობიარობამდე ნორმალურ შენარჩუნებას. ზოგჯერ შესაძლებელია სრული 9-თვიანი ორსულობა. მაგრამ გესტოზით, საფრთხე ყოველთვის რჩება.

ყველაზე საშინელი შედეგია დედისა და შვილის სიკვდილი, ამიტომ ექიმები უპირველეს ყოვლისა შესთავაზებენ ორსულობის შეწყვეტას. თუ ქალი კვლავ გადაწყვეტს ნაყოფის შენარჩუნებას, საჭიროა საავადმყოფოში წასვლა და გინეკოლოგის ყველა რეკომენდაციის მოსმენა.

ამ თანამდებობაზე ორსული ქალი მზად უნდა იყოს იმისთვის, რომ იგი ვერ შეძლებს მშობიარობას თავისთავად და მოუწევს საკეისრო კვეთის გაკეთება. გესტოზის განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ შესაძლებელია შარდში ცილის დონის შემცირება - პირველ რიგში დიეტის საშუალებით.

გვიანი გესტოზის პროფილაქტიკადა, შესაბამისად, მისი ერთ-ერთი სიმპტომი - შარდში მაღალი ცილა - არის სპეციალური დიეტა. ორსული ქალის სტაციონარულ მკურნალობაზე უარის თქმის შემთხვევაში საჭიროა ცნობიერების გამოჩენა მის მდგომარეობასთან დაკავშირებით. უპირველეს ყოვლისა, დააკვირდით წნევას. გაზომეთ იგი რეგულარულად დღეში ორჯერ, მოუსმინეთ ჯანმრთელობის უმნიშვნელო ცვლას უარესობისკენ: თავის ტკივილი, ყურებში შუილი, თვალების დაბნელება.

შეშუპების ტენდენციით, მკაცრად აკონტროლეთ მოხმარებული სითხის რაოდენობა - ეს არ უნდა აღემატებოდეს გამოყოფილი თანხის რაოდენობას. შეზღუდეთ ან მთლიანად უარი თქვით მარილის, წიწაკის, შებოლილი ხორცის, შემწვარი ხორცის ხახუნის ქერქის გამოყენებაზე. ყოველდღიურად აწონეთ თავი და დააკვირდით წონას. ზედმეტი კილოგრამების სწრაფი ნაკრები არის პროგრესული პრეეკლამფსიის პირველი ნიშანი.

თირკმელების მუშაობის გასაადვილებლად შეგიძლიათ პარალელურად მიიღოთ მცენარეული პრეპარატები: კანეფრონი ან ფიტოლიზინი. დიურეზული მცენარეული ჩაი, მოცვისა და ლინგონბრის წვენი ძალიან ეფექტურია. ჯერ უნდა მიმართოთ ექიმს!

და დაიმახსოვრე, მთავარია შენი დამოკიდებულება. თუ ასეთ უსიამოვნო სიტუაციაში აღმოჩნდით, თქვენი პირველი ამოცანაა იზრუნოთ თქვენი მომავალი ბავშვის ჯანმრთელობაზე. და თუ დედა მშვიდი და თავდაჯერებულია, ყველაფერი ბედნიერად დასრულდება.

Მე მომწონს!

ბავშვის ტარების პერიოდში, ტესტის ნებისმიერი შედეგი, რომელიც განსხვავდება ნორმისგან, მოითხოვს დაუყოვნებლივ დიაგნოზირებას და ქალის მდგომარეობის ფრთხილად კონტროლს. ორსულობის დროს შარდში ცილის მომატება მომავალი დედისთვის საგანგაშო ნიშანია ორსულობის პერიოდში ნებისმიერ დროს. ასეთი სიმპტომის გამოვლენა ხშირად მთავრდება სტაციონარში და ორსული ქალის ჰოსპიტალიზაციითა და მკურნალობით.

როდის არის საშიში ორსულის შარდში ცილა და როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს მდგომარეობა?

რატომ არის მნიშვნელოვანი ყურადღება, თუ ორსულობის დროს შარდში ცილა იპოვნეთ?

ცილა შარდში - რას ნიშნავს ეს?

ადამიანის სხეულში, ყველა სითხე გადის თირკმლის ფილტრაციას და შედის შარდის ნალექში. ამიტომ, შარდი ჩვეულებრივ შეიცავს მცირე რაოდენობით ცილებს, ლეიკოციტებს და ერითროციტებს.

რას ნიშნავს შარდში ცილა ორსულობის დროს? ორსულ ქალებში თირკმელებზე დატვირთვა იზრდება, რასაც ხელს უწყობს საშვილოსნო, თირკმელებში სისხლის გადასვლის მოცულობის ზრდა და ა.შ. მშობიარობის პერიოდში შარდსასქესო სისტემა მუშაობს "ორზე" - ის დედისა და ნაყოფის ორგანიზმიდან შლის ტოქსიკურ ნივთიერებებს და იშლება პროდუქტები.

ორსულობის პერიოდში ქალებს შეიძლება განუვითარდეთ მსუბუქი პროტეინურია (შარდში ცილის მომატება) ფიზიოლოგიური ფაქტორების ზემოქმედებით ან მძიმე პათოლოგიური პირობების განვითარების შედეგად. ამიტომ, შარდის ანალიზის შედეგების ნებისმიერი გადახრა ორსული ქალის საფუძვლიანი გამოკვლევის საფუძველია.

Მნიშვნელოვანი! მისაღები ცილის დონე, რომელიც არ არის პათოლოგიური, არის 0,033 გ / ლიტრზე. ეს არის ე.წ. "ცილის კვალი შარდში", რომლის აღმოჩენისთანავე ქალს არ უნდა ეშინოდეს ჯანმრთელობის.

პროტეინურია კლასიფიცირდება ორსული ქალის მდგომარეობის სიმძიმისა და ცილის წარმოქმნის მიზეზების მიხედვით:

• ფუნქციური პროტეინურია. აღინიშნება მცირე გადახრა (0,034-0,14 გ / ლიტრზე), რაც მიუთითებს ორსულ ქალში მცირედი მეტაბოლური დარღვევების შესახებ. ამ შემთხვევაში, ქალი არ განიცდის სისუსტის ნიშნებს, ორსულობის კურსი ნორმალურია. ცილის მაჩვენებლები შეიძლება პერიოდულობით გაიზარდოს ან თავისით დაბრუნდეს ნორმაში. მდგომარეობა კეთილთვისებიანად ითვლება და გამოსწორებულია ყოველდღიური რუტინის შეცვლით და დიეტის დანიშვნით.
• პათოლოგიური პროტეინურია. თუ ორსულობის დროს შარდში ცილის ნორმა 0.25 გ / ლიტრს აღემატება, მაშინ ვსაუბრობთ პათოლოგიური პირობების განვითარებაზე. თავდაპირველად, ამ მდგომარეობის მიზეზი არის შარდსასქესო სისტემის და თირკმლების ანთება, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები, თირკმელზედა ჯირკვლებისა და თირკმელების სიმსივნეები. ეს არის საშიში მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ მკურნალობას.
• ცრუ დადებითი პროტეინურია. როდესაც ორსულობის დროს შარდში ცილა იზრდება, მაგრამ ქალის დაავადების ნიშნები არ არის გამოვლენილი, ასეთი მდგომარეობა დიფერენცირებულია, როგორც ყალბი პროტეინურია. მიზეზებია: შარდის არასწორი შეგროვება, არაადეკვატური ჰიგიენა, ინფექციები სასქესო ორგანოებში.

პროტეინურიის ფორმისა და შარდში პროტეინის მომატების მიზეზების მიუხედავად, ანალიზში ასეთი მაჩვენებლების მქონე ქალი რისკის ქვეშ დგება და უნდა დარეგისტრირდეს ნეფროლოგთან.

ცილის ნორმები შარდში

ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს ცილა არ უნდა იყოს შარდში. შარდში პროტეინის გამოჩენა დასაშვებ დონეზე მეტია საშიში ნიშანია თირკმელების ფუნქციის დარღვევის შესახებ. ამიტომ, ქალი გაივლის საფუძვლიან გამოკვლევას და ჩააბარებს დამატებით ტესტებს, რათა დროულად დადგინდეს პათოლოგია და გამოვრიცხოთ მისი უარყოფითი გავლენა ბავშვზე.

ორსულობის დროს შარდში ცილა: ნორმა, ცხრილი

თუ ყოველდღიური ანალიზი აღემატება ნორმას, ინიშნება განმეორებითი შარდის შეგროვება, ხოლო გამოკვლევამდე რეკომენდებულია შარდის შეგროვების წესების დაცვა, დიეტის კორექტირება და სტრესული სიტუაციების აღმოფხვრა. თუ მასალის განმეორებით შერჩევაში ჩანს შარდის ანალიზში ცილის მაღალი კონცენტრაცია, ორსულს ენიჭება შარდსასქესო სისტემის გამოკვლევა, შესაძლო ანთებითი პროცესების გამორიცხვა ან იდენტიფიცირება.

Შენიშვნა! პროტეინის დონე შეიძლება გაიზარდოს ორსულობის პერიოდში დედის სხეულზე გაზრდილი სტრესის გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში (მრავალჯერადი ორსულობა), 0,14 გ / ლიტრზე დონის მიღება მისაღებია ორსულობის მე -3 ტრიმესტრში.

გადახრები ნორმიდან:

• 1 გ-მდე დღეში - მსუბუქი პროტეინურია;
• დღეში 3 გ-მდე - საშუალო;
• დღეში 3 გ-ზე მეტი - მძიმე.

ზომიერიდან მწვავე პროტეინურიით, ქალი უნდა მოთავსდეს სტაციონარულ გარემოში, რადგან ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის მის ჯანმრთელობას და ნაყოფის სიცოცხლეს.

ორსულობის დროს აუცილებელია თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვა და გახსოვდეთ, რომ ანტენატალური კლინიკის მონახულებისას უნდა გაიაროთ გამოკვლევა შარდში ცილის არსებობის შესახებ.

როგორ დავეხმაროთ შარდს ცილისთვის

შარდში ყოველდღიური ცილა განსაზღვრავს სისხლის ზოგად ტესტს, რომელიც შედის ორსულობის დროს სავალდებულო კვლევების ჩამონათვალში.

• იმისთვის, რომ შედეგი არ გახდეს ცრუ პოზიტიური, განსაკუთრებული რეკომენდაციები უნდა დაიცვან შარდის შეგროვებისას:
• ტესტის ჩაბარების წინა დღეს უნდა შეზღუდოთ მარილიანი, მჟავე, პიკანტური და ხორცის კერძების მოხმარება.
• შარდის შეგროვებამდე უნდა ჩატარდეს გენიტალიების საფუძვლიანი ჰიგიენა.
• შარდის შესაგროვებლად უმჯობესია შეიძინოთ სპეციალური პლასტმასის კონტეინერი აფთიაქში.
• კონტეინერი უნდა იყოს სავსე შარდის საშუალო ნაწილით: პირველი წამები უნდა მოშარდოთ ტუალეტში, შემდეგ შეაგროვოთ შარდი ჭურჭელში (დაახლოებით - 50 გრ).
• ანალიზისთვის მასალა ლაბორატორიას უნდა გადაეცეთ შარდის შეგროვებიდან არა უგვიანეს ორი საათისა.
• ვაგინალური გამონადენის არსებობის შემთხვევაში, ბამბის ტამპონი უნდა იქნას გამოყენებული, რომ თავიდან იქნას აცილებული იგი შეგროვების ჭურჭელში.

ყოველ ვიზიტზე ტარდება პროტეინის ტესტი.

ორსულ ქალებში იწვევს შარდში ცილას

შარდში ცილის გამოჩენა არ არის დაავადება, არამედ ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების განვითარების შედეგი. ამასთან, პროტეინურიის პროვოცირება შესაძლებელია სხვადასხვა გარე ფაქტორებით, რომლებიც არ ასოცირდება დაავადებების დაწყებასთან და რომელთა აღმოფხვრა შესაძლებელია პირობებისა და ცხოვრების წესის შეცვლით.

პროტეინურიის არა საშიში ფიზიოლოგიური მიზეზები:

• შარდის არასწორი შეგროვება (ცუდი პირადი ჰიგიენა, არასტერილური შეგროვების ჭურჭელი).
• ორსული ქალის დიეტის თავისებურებები არის ანალიზის წინა დღეს მაღალი ცილების შემცველი საკვების მიღება (რძე, ცხიმიანი ხაჭო, ფრინველის ხორცი და ა.შ.). როგორც წესი, ეს ვითარება ორსულ ქალებში ხდება, რომლებიც შარდის შეგროვამდე რამდენიმე დღით ადრე აწყობენ "ცილებს".
• გადაჭარბებული ფიზიკური სტრესი (ზედმეტი დატვირთვა, გადატვირთვა, არასაკმარისი ძილი, არასაკმარისი დასვენება) და ფსიქო-ემოციური ხასიათი (მღელვარება, სტრესი).
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ შარდის შემადგენლობაზე.
• სითხის გადაჭარბებული მიღება (წყლის დატვირთვა ღვიძლზე).

შარდში ცილის გაჩენის ფიზიოლოგიურ მიზეზებში ასევე შედის ორსულობის დროს საშვილოსნოს ნორმალური ზრდის პროცესი. მზარდი საშვილოსნო იწყებს საშარდე გზების და თირკმლების დაჭერას, რაც ხელს უშლის მათ სისხლის მიწოდებას. ეს მდგომარეობა არ არის საშიში, მაგრამ მოითხოვს მუდმივ კონტროლს.

პროტეინურიის გაჩენის უფრო სერიოზული მიზეზები არსებობს, განსაკუთრებით მაშინ, თუ შარდში მუდმივად მაღალია პროტეინის დონე. ეს შეიძლება იყოს შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიები, სხვადასხვა სიმძიმის სტაგნაციური, გესტოზი. ნებისმიერი ამ პათოლოგიური მდგომარეობა საჭიროებს ფრთხილად დიაგნოზირებას და დაუყოვნებლივ სპეციალიზირებულ მკურნალობას.

იმისათვის, რომ შარდის ტესტების შედეგები სანდო იყოს, უნდა დაიცვას ტესტების აღების წესები და პროცედურის დაწყებამდე არ დაივიწყოთ ძირითადი ჰიგიენა.

შარდში ცილის პათოლოგიური მიზეზები:

• ... ეს არის თირკმლის ინფექციური პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს შემცივნება, მაღალი სიცხე, წელის ტკივილი. ორსულობის დროს შარდში ცილების გარდა, ერითროციტები და ლეიკოციტები გვხვდება.
• ... შარდის ბუშტის ანთება, რომელსაც ახასიათებს შარდვის ხშირი სურვილი.
• გლომერულონეფრიტი. მწვავე ინფექციური პროცესი თირკმელებში. შარდში იზრდება ლეიკოციტების, ცილების და ერითროციტების შემცველობა და თავად შარდი იძენს ოდნავ მოწითალო ელფერს.
• თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება. ქრონიკული, მძიმე გენეტიკური დაავადება.

ორსულობის ბოლოს, პროტეინურია ხდება იმავე მიზეზების გამო, რაც ორსულობის პირველ თვეებში. ამასთან, ამ დროს მათ ემატება ისეთი საშიში მდგომარეობა, როგორიცაა გესტოზი. იგი ჩვეულებრივ ვითარდება ორსულობის 34 კვირის შემდეგ, მაგრამ შეიძლება 20 კვირაში მოხდეს, რაც მიუთითებს დაავადების მძიმე მიმდინარეობაზე.

გესტოზს ახასიათებს ორსული ქალის თირკმელების, ტვინისა და სისხლძარღვების მუშაობის გაუარესება, შარდში ცილის გამოვლენა და არტერიული წნევის მომატება. ორსულობის ბოლოს ასეთ სიმპტომებს ემატება კიდურების მწვავე შეშუპება.

Მნიშვნელოვანი! პრეეკლამფსია გვიან ეტაპებზე დიაგნოზირებულია ორსულთა 10-15% -ში. ჩვეულებრივ, დაავადება აღინიშნება მრავლობითი და პირველი ორსულობის დროს.

გესტოზმა მძიმე ფორმებში შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის მოშლა, კრუნჩხვები, ნაყოფის განვითარების ანომალიები და მისი სიკვდილი.

პროტეინურიის განვითარების სიმპტომები

პროტეინურიის მანიფესტაციები დამოკიდებულია იმ მიზეზზე, რამაც ის გამოიწვია. თუ ცილის გამოჩენა ასოცირდება თირკმელებში პათოგენური ფლორისა და ანთებითი პროცესების რეპროდუქციასთან, ქალებში შემდეგი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს:

• ქრონიკული სისუსტე;
• ტკივილი თირკმლის არეში;
• სამუშაო შესაძლებლობების შემცირება;
• შარდვის სიხშირე;
• ღებინების მკვეთრი შეტევები;
• გაზრდილი არტერიული წნევა.

გესტოზით, ქალის მდგომარეობა მკვეთრად გაუარესდება - მესამე ტრიმესტრში გესტოზი შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომებით:

• ნერვული სისტემის დარღვევები;
• კიდურების შეშუპება;
• ჰორმონის წარმოების დარღვევა;
• კრუნჩხვები;
• გაუარესება ნაყოფის განვითარების ინდიკატორებში.

ვიზუალურად, ცილის დადგენა შესაძლებელია, თუ შარდში ფანტელები და ძლიერი ნალექი არსებობს შარდის დილის ნიმუშის აღებისას.

შარდში ცილის საშიშროება

თუ ორსულ ქალს შარდში აქვს ცილა, ქალს ვურჩევთ რეგულარულად მოინახულოს გინეკოლოგი და ნეფროლოგი. მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობა ხელს შეუწყობს პროტეინურიას საშიში შედეგების თავიდან აცილებას.

პროტეინურიით, რომელიც მუდმივია და არა დროებითი, განსაკუთრებით თუ ცილის მაჩვენებლები მუდმივად იზრდება, ქალი საავადმყოფოში გადაიყვანეს და მუდმივი დაკვირვების ქვეშ გადადიან საავადმყოფოს გარემოში. რთულ სიტუაციებში ქალს შეიძლება შესთავაზონ აბორტი.

რა საფრთხე ემუქრება შარდში ცილას ორსულ ქალში:

• Თირკმლის უკმარისობა;
• ბავშვის განვითარების დეფექტები
• ჩირქოვანი ანთების მიერთება;
• სისხლის მოწამვლა;
• ბავშვის ჟანგბადის შიმშილი;
• პლაცენტისა და ნაყოფის ინფექცია;
• ნაადრევი მშობიარობა.

ნებისმიერი დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს ორსული ქალის შარდში ცილის მომატება, მოითხოვს დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას საფრთხეს წარმოადგენს ბავშვისა და მომავალი დედის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის.

მკურნალობა

პროტეინურიაზე მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი განსაზღვრავს შარდში ცილის არსებობის მიზეზს. თუ მდგომარეობა არ არის დაკავშირებული დაავადებებთან, მაშინ თერაპიული ზომები მცირდება ცხოვრების წესის ნორმალიზებამდე:

• გარკვეული დიეტის დაცვა, რომელიც გამორიცხავს შოკოლადს, ციტრუსის ხილს, ძლიერ ჩაის, ყავას, ცხიმიან, შებოლილ, მარილიან და პიკანტურ საკვებს.
• დიდი რაოდენობით ხილის, ბოსტნეულის, მცენარეული დეკორაციების, ხილის სასმელების მენიუში შეტანა.
• მოაწესრიგეთ მოხმარებული სითხის რაოდენობა: სითხის ჭარბი მიღება იწვევს შარდში შეშუპებას და ცილებს.
• თავიდან აიცილეთ სითხის ჭარბი დაკარგვა - დიდხანს ნუ დარჩებით მზის პირდაპირ სხივებზე ან ძალიან ცხელ ოთახში.
• გააკეთეთ ვარჯიში ღვიძლის განტვირთვისთვის - ყოველდღე, მინიმუმ 5-6-ჯერ დღეში, მიიღეთ მუხლ-იდაყვის პოზიცია 10-15 წუთის განმავლობაში. ეს ამცირებს შარდსასქესო სისტემის ორგანოებზე ზეწოლას, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის ბოლო თვეებში.

გესტოზის თავიდან ასაცილებლად არტერიული წნევის მატებასთან ერთად, ორსულმა უნდა შეინახოს სპეციალური დღიური, რომელშიც აღირიცხება არტერიული წნევა დილით და საღამოს, აგრეთვე მისი გამომწვევი მიზეზების გამო (გადატვირთვა, გადატვირთვა, ფიზიკური ან გონებრივი მუშაობა).

Შენიშვნა! ცილის მცირე მომატება არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და თერაპიული ზომები ტარდება სახლში. გესტოზით აუცილებელია ქალის საავადმყოფოში მოთავსება.

ორსული ქალის გესტოზის თავიდან ასაცილებლად ინიშნება მცენარეული მედიკამენტები - ფიტოზილინი, კანეფრონი, ლინკონის ფოთლების დეკორაციები, მოცვი, ვარდის წვერები და ა.შ.

თირკმელების ინფექციური პათოლოგიებით, ქალს ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო და შარდმდენი ფიტოპრეპარატები.

გლომერულონეფრიტის მწვავე და ქრონიკული ფორმების დროს და პაციენტს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს.

შარდში ცილის მომატება (პროტეინურია) არის მდგომარეობა, რომელიც განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს, მაშინაც კი, თუ ქალის ზოგადი კეთილდღეობა დამაკმაყოფილებელია და ორსული ქალი პრეტენზიებს არ გამოხატავს. მშობიარობის პერიოდში მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ცილის ტესტი, ხოლო ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა არის ექიმთან მისვლის მიზეზი.

სტატიის შინაარსი:

ორსული ქალის რეგისტრაციის პირველი დღიდან ის იწყებს გამოკვლევებისა და ტესტების სერიას. საფუძვლიანი დიაგნოზის პერიოდი გრძელდება თვით დაბადებამდე. გინეკოლოგთან ყოველი ვიზიტის დაწყებამდე ორსულმა უნდა გაიაროს ზოგადი სისხლის და შარდის ტესტები. ეს უკანასკნელი აუცილებელია ცილის არსებობის დასადგენად, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხვადასხვა პათოლოგიის იდენტიფიკაციაში. საქმე იმაშია, რომ ბავშვის ტარების დროს თირკმლები დაუცველი ხდება მრავალი ინფექციისგან, საშარდე სისტემის დატვირთვის ზრდის გამო. ამიტომ, ორსულთა შარდში მაღალი ცილა იშვიათი არ არის.

ორსულობის დროს შარდში ცილა: რას ნიშნავს ეს?

ცილები არის სასარგებლო ნივთიერებები, რომლებიც მონაწილეობენ ადამიანის სხეულის უჯრედების ყველა სასიცოცხლო პროცესში, აგრეთვე მათ წარმოქმნაში. მათ გარეშე, ბიოქიმიური რეაქცია არ ხდება. როდესაც ორგანიზმიდან გამოიყოფა ცილები, სასარგებლო ნივთიერებები, ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმმა გაუმართავად იმუშავა პათოლოგიის განვითარების ფონზე.

ორსულობის დროს შარდში ცილის ნორმა და მისი ზრდის მიზეზები

იდეალურ მდგომარეობაში შარდში საერთოდ არ უნდა იყოს ცილა. ამასთან, ექსპერტები მაინც აღიარებენ მის უმნიშვნელო არსებობას საშარდე სისტემაში, აბსოლუტურად ჯანმრთელ ორსულ ქალებშიც კი. მართლაც, ზოგჯერ, შემდეგმა შეიძლება გამოიწვიოს შარდში ცილის კვალი?

1) გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა;
2) ცილოვანი საკვების დიდი რაოდენობით მოხმარება;
3) შარდის შეგროვების დროს სტერილობის პირობების დარღვევა;
4) სხეულის ტემპერატურის მომატება;
5) სტრესი;
6) გაზრდილი ოფლიანობა საცდელი მასალის შეგროვებამდე.

ამ ფაქტორების გამო შარდში ცილის არსებობა მიუთითებს დროებით პროტეინურიაზე (შარდში ცილის გამოყოფა). ორსულობის ტრიმესტრის მიხედვით, არსებობს გარკვეული ნორმები, რომლებიც შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ მოცემულ ცხრილში შარდში ცილის შემცველობაზე ორსულობის დროს.

ნორმიდან დროებითი გადახრის გარდა, არსებობს პათოლოგიურიც, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი დაავადებით. მათ შორისაა:

1. დიაბეტი. სისხლში გლუკოზის მომატების გარდა, დაავადება ასევე იწვევს ალბუმინის - უბრალო ცილების რაოდენობის ზრდას.