სამუშაო გეგმა ქალი კონსულტაციისთვის. ქალთა რჩევის მუშაობის ორგანიზება

28.04.2019

სათემო აქსესუარი-გინეკოლოგიური დახმარება ქალები თავად აღმოჩნდებიან ამბულატორიული პოლიკლინიკური ტიპის სპეციალურ ორგანიზაციებში, მთავარია ქალთა კონსულტაცია. ქალთა კონსულტაცია - დისპანსერული ტიპის ორგანიზაცია შეიძლება იყოს როგორც დამოუკიდებელი ორგანიზაცია და სამშობიარო საავადმყოფოს, კლინიკების, საავადმყოფოების, საავადმყოფოების სტრუქტურული სამმართველო. LCD ურთიერთქმედებს მეანობა-გინეკოლოგიური საავადმყოფოს, პერინატალური ცენტრის, ზრდასრულთა და ბავშვთა კლინიკასთან ურთიერთობას დაგეგმვის ცენტრი და რეპროდუქციები, სასწრაფო დახმარების სადგური და სასწრაფო სამედიცინო დახმარება და სხვა LGOS (სამედიცინო და გენეტიკური მომსახურება, საკონსულტაციო-დიაგნოსტიკური ცენტრები, კანის ვენეროლოგიური, ანტი-ტუბერკულოზის დისპანსერები და ა.შ.).

ამოცანები ქალთა რჩევებისათვის:

- ორსულობის დროს მეამბოხე პათოლოგიის პრევენცია და ორსულობისა და მშობიარობის პერიოდში ქალთაათვის კვალიფიციური ამბულატორიული მეწარმეობის უზრუნველყოფა, მშობიარობისთვის მომზადება, ძუძუთი კვება.

- გინეკოლოგიური პათოლოგიის პრევენცია და ქალების, გოგონებისა და მოზარდებისათვის კვალიფიციური ამბულატორიული გინეკოლოგიური დახმარების გაწევა.

- ქალის მოსახლეობის დისპანსერი. მშობიარობის ორსულობის მომზადება მშობიარობის ჯგუფიდან (GRA).

- კონტრაცეფციის ღონისძიებების გატარება.

- ქალთა სამართლებრივი დაცვის უზრუნველყოფა სამშობიარო და ბავშვობის დაცვის კანონმდებლობის შესაბამისად.

- რეპროდუქციული ჯანმრთელობის სფეროში მოსახლეობის სანიტარიული კულტურის ცოდნის გასაუმჯობესებლად ღონისძიებების გატარება, დედათა და პერინატალური მორბენობისა და სიკვდილობის პრევენცია.

ქალთა რჩევის სტრუქტურა: არსებობს შემდეგი ერთეულების არსებობა:

1. მენეჯმენტი

2. რეესტრი

3. კარადები: ა) ძვირფასი მეან-გინეკოლოგები; ბ) სპეციალისტის ექიმები (თერაპევტი, სტომატოლოგი)

4. ოპერატიულად Preoperative

5. პროცედურული კაბინაში: ა) ვაგინალური მანიპულაციები; ბ) ინტრავენური და კანქვეშა ინექციები

6. სტერილიზაცია

7. დიაგნოსტიკური სამსახური: ა) ენდოსკოპიური ოფისი; ბ) კაბინეტის ულტრაბგერითი; გ) ლაბორატორია

8. კაბინეტი ფსიქოპროფილაქსისა და "დედის სკოლის კლასების"

9. კაბინეტის კონტრაცეფცია (ოჯახის დაგეგმვა)

10. სოციალურ-სამართლებრივი ანგარიში.

ქალთა კონსულტაციის ოთახში შედის ლობის, ავადმყოფებისა და პერსონალის საგარდერობო, ქალთა და პერსონალის ტუალეტები, დები-დიასახლისის კაბინეტი, ეკონომიკური და საოფისე ფართი.

ქალთა კონსულტაციის მუშაობის ორგანიზება.

1. მსხვილ ქალაქებში, LCD- ის შესრულების თვალსაზრისით არის წარმოდგენილი, როგორც ძირითადი, რომელიც, ნორმალური მუშაობის გარდა, ასრულებს მეანობა-გინეკოლოგიური პოლიკლინიკური კონსულტაციის ცენტრის ფუნქციებს. გამოდის ყველა სახის სპეციალიზებული სამეანო და გინეკოლოგიური ზრუნვა (გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა ბავშვობაში, უნაყოფო ქორწინება, ენდოკრინული დაავადებები და ა.შ.)

2. LCD- ის ნამუშევარი აშენებულია წინაპირობულ და ტერიტორიულ პრინციპზე. ერთი სამეანო ნაწილი დაახლოებით ორი თერაპიული. შენარჩუნება სამეანო გინეკოლოგიისა და Midwife- ის სამეანო და გინეკოლოგიური სექცია. საწარმოო გინეკოლოგის დატვირთვის მაჩვენებელი ქალთა კონსულტაციებში მიღებაზე - 4.75 ვიზიტი საათში, როდესაც პაციენტის მონახულება - 1.25 საათში.

3. რაიონული განსახლების პრინციპი საშუალებას აძლევს Akuster- გინეკოლოგს, განახორციელოს მუდმივი კავშირი რაიონის თერაპევტთან, ქალთა კონსულტაციის თერაპევტთან და სხვა სპეციალისტებთან (უწყვეტობის პრინციპი). ეს ხელს უწყობს ორსული ქალების გათვალისწინებას, ორსულობის შესაძლებლობას, ორსულობის შესაძლებლობას, ექსტრაქტიული პათოლოგიის მქონე ქალებში, სათანადო რეჟიმისა და მკურნალობის შესწავლასა და დამუშავებასა და საჭირო შემთხვევებში და ერთობლივ დისპანსერულ დაკვირვებას.

4. ორსულობის დროს კარგად დამკვიდრებული ორსული ქალები დამოკიდებულია ბუღალტრული აღრიცხვის, რეგულარობით, კვლევის სისრულისა და ორსულობის დაკვირვების ხარისხზე.

5. ორსული ქალების სამედიცინო მომსახურების ორგანიზაცია ამბულატორიულ პოლიკლინიკურ ეტაპზე:

(ა) ორსული ქალების დინამიური დაკვირვების ძირითადი პრინციპი არის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, მათ შორის ქალთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის სამედიცინო მონიტორინგი, ორსულობის ნაკადი, ნაყოფის განვითარება და პრევენციული და თერაპიული დახმარების უზრუნველყოფა, როგორც დედა და "საშვილოსნოს მოთმინება".

ბ) ორსული ქალთა პირველ მიმართულებით, ორსული და ჰერდების ინდივიდუალური რუკა (F. №111 / u) იწყება (F. №111 / u), Kud Community, ყურადღებით შეგროვებული ანამნეზის, ჩაწერილია ქალთა და გინეკოლოგიური შემოწმების მონაცემების წინა გამოცდების მონაცემები. ორსული ქალების ფარგლები დისპანსერულ საბუღალტრო აღრიცხვისას ხორციელდება "კვლევებისა და მკურნალობის დროებითი ოქმების" შესაბამისად. პირველადი რეგისტრაციის დროს ორსული გამოკვლევის ფარგლებში აუცილებელია ჰეპატიტის B და C- ის სისხლის შესწავლა, ჩირაღდნის ინფექციის შესწავლა (ტოქსოპლაზმოზი, რუბელა, ციტომეგალოვირუსი, ჰერპესი), ბიოქიმიური სისხლის ტესტები (გლუკოზის, ზოგადი პროტეინი, რკინა , შარდოვანა, კრეატინინი, ქოლესტერინი), ჰემოსტასიოგრაფია.

გ) ორსული ქალი უნდა განიხილებოდეს თერაპევტის მიერ ორსულობის დროს მინიმუმ ორჯერ: მეანობა-გინეკოლოგის პირველი ინსპექციის შემდეგ და ორსულობის 30 კვირის შემდეგ. პირველი დასახლების ფარგლებში, ქალთა კონსულტაციის თერაპევტი აფასებს ქალთა სასიცოცხლო ორგანოების მდგომარეობას, მოითხოვს პაციენტის ამბულატორიულ ბარათს (თუ ასეთი არ არის მოთხოვნილი "მშობიარობის რეზერვის ჯგუფის აღრიცხვისას), გადაწყვიტოს სამეანო-გინეკოლოგისა და ორსულობის აუცილებლობაზე

დ) ორსულობის ნორმალური კურსით, ქალის რჩევას ორსულობის პირველ ნახევარში ქალთა რჩევას ეწვია, 2-ჯერ - მეორე და 3-4-ჯერ 32 კვირის შემდეგ, სულ 14-16 ვიზიტი.

ე) პრენატალური მონიტორინგის ალგორითმში, რაიონულ-გინეკოლოგმა უნდა შეიცავდეს ორსულ ქალთა ულტრაბგერითი სკრინინგის 9-11, 16-20 და 24-26 კვირის განმავლობაში, ხოლო ჩვენების მიხედვით - უფრო ხშირად. ეს საშუალებას გაძლევთ ორსული ქალების 53% -ზე მეტ დარღვევებზე სხვადასხვა დარღვევების დიაგნოსტიკა

(ე) ქალთა კონსულტაციებისა და სამშობიარო საავადმყოფოში ორსული ქალების დაკვირვებით, სამშობიარო საავადმყოფოს გაცვლითი რუკა, სამშობიარო საავადმყოფოს (F. № 113 / y) გაცემულია თითოეული ორსული ქალი ორსულობის 32 კვირის განმავლობაში. ბარათს მოიცავს ქალთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის ძირითადი მონაცემები და ორსულობის კურსი. იგი შედგება სამი ცრემლსადენი კუპონებისაგან, ორსულ ქალბატონის შესახებ LCD- ის 1-ის ინფორმაციით, LCD- ში შევსებულია და ინახება მშობიარობის ისტორიაში, მე -2 - სამშობიარო საავადმყოფოს შესახებ (გამიჯვნა) სამეანო საავადმყოფოში და გაცემულია ქალბატონში LCD- ზე გადასასვლელად, რომელიც დეტალურად აღწერს მშობიარობის ნაკადის მახასიათებლებს. დისკის პერიოდი და მშობლის მდგომარეობა. მე -3 ბილეთში - ახალშობილის შესახებ სამშობიარო საავადმყოფოს (გამიჯვნა) ინფორმაციას, სამეანო-გინეკოლოგსა და ნეონატოლოგს ქმნის მონაცემებს მშობიარობის მახასიათებლებისა და ახალშობილ სახელმწიფოს მდგომარეობის შესახებ, რაც საავადმყოფოდან გამოყოფის შემდეგ განსაკუთრებულ დაკვირვებას იწვევს . კუპონი გაცემულია დედის მიერ ბავშვთა კლინიკის გადაცემისათვის (კონსულტაცია).

ზ) ორსული ქალებისათვის საბინაო და საშინაო პირობების შესწავლის მიზნით, რეკომენდებული რეჟიმის დაკომპლექტების მონიტორინგი, პირადი ჰიგიენის წესების ტრენინგი ჩატარდება ორსული ქალების პატრონაჟით საშუალო სამედიცინო მუშაკების მიერ (ბებიაქალი). პირველი პატრონაჟი ორსული ქალის მიღების შემდეგ 2 კვირის განმავლობაში ხორციელდება.

თ) მშობიარობის პერიოდში ქალმა უნდა ეწვიოს Midwife ან ექიმი 2-3 კვირის შემდეგ მშობიარობის შემდეგ, 5-5 კვირის შემდეგ მშობიარობის შემდეგ. მშობელი, რომელიც არ ეწვია ექიმს, შემდეგ მშობიარობის შემდეგ სახლში პატრონაჟს ექვემდებარება. ორსული სამშობიარო საავადმყოფოში (პატრონაჟი) ორსული სამშობიარო ჰიგიენისთვის აუცილებელი რეკომენდაციები მოცემულია შრომის, დასვენების, კვების რეჟიმის და ა.შ.

და) ქალთა კონსულტაციებში, "დედების სკოლა" მოქმედებს (ორსულობის 16 კვირის განმავლობაში), მისი მიზანია მომავალი დედობისა და ბავშვის მოვლისთვის მოამზადოს. ორსულობის მე -2 ნახევარში (32-34 კვირა), 5-6 კვლევა ფსიქოპროფლაქტიკურ მომზადებაზე მათი სახლებისთვის ტარდება.

ლ) მიწოდების გეგმა ორსულობის დროს უნდა შედგენილი იყოს ყველა რისკის ფაქტორების პროგნოზირების გათვალისწინებით. Rivochetic სამედიცინო და პროფილაქტიკური ორგანიზაციების I დონეზე, მხოლოდ ნორმალური სასწრაფო შობადობა ქალებში უნდა განხორციელდეს პერინატალური და სხვა რისკის ფაქტორების არსებობის გარეშე. ორსული და ექსტრაგენიტალური დაავადებების პათოლოგიის თანდასწრებით, დედას ჰოსპიტალიზაცია ჰოსპიტალიზაციას ახორციელებს პერინატალურ ცენტრებში (MPC) II და III დონის დაგეგმილ დონეზე. ორსულობის თვალსაზრისით ადრეული მიწოდების ვადამდელი ვადამდელი 22 კვირის განმავლობაში უნდა ჩატარდეს PC MPC- ზე და საჭიროების შემთხვევაში, ადრე მიწოდების (11 კვირა) მხოლოდ III III დონეზე.

ლ) გაანალიზებულია ორსულობისა და მშობიარობის არასასურველი შედეგის თითოეული შემთხვევა, რომელიც გაანალიზებულია, შესაბამისი ორგანიზაციული და ადმინისტრაციული დასკვნები.

ნ) ქალთა კონსულტაციის სამეანო-გინეკოლოგთა მუშაობის მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა წარმოადგენს ოჯახური დაგეგმვის ორგანიზებას და "მშობიარობის რეზერვის" ჯგუფების ფორმირებას. ოჯახის დაგეგმვა და შრომის მიწოდების ჯგუფის ჩამოყალიბება მიზნად ისახავს 2 ძირითადი ამოცანის გადაჭრას: არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად (სქესობრივი განათლებით, თანამედროვე ფორმების დანერგვა და კონტრაცეფციის მეთოდების დანერგვა) და მხოლოდ სასურველი და ჯანსაღი ბავშვები.

ო) LCD- ში გამოდის და სოციალურ-სამართლებრივ დახმარებას: ქალთა განმარტება და ბავშვის უფლებები და ჯანმრთელობის კანონები. სოციალურ-იურიდიული კაბინეტის იურისტი, ექიმის რჩევის კოორდინაციით, საწარმოებისა და დაწესებულებების ადმინისტრაციის მეშვეობით, ორსული ქალების რაციონალური დასაქმების, მათი შრომის, სიცოცხლის, მონიტორების დაცვაზე, კანონით გათვალისწინებული ყველა სარგებელი.

6. ამბულატორიული პოლიკლინიკური გინეკოლოგიური დახმარების ორგანიზაცია:

მოსახლეობის მხრიდან ამბულატორიული პოლიკლინიკური გინეკოლოგიური დახმარების ორგანიზაცია ითვალისწინებს გინეკოლოგიური დაავადებების თავიდან ასაცილებლად ზომებს, რათა მათ იდენტიფიცირება და გინეკოლოგიური და რეაბილიტაციის ხელშეწყობა გინეკოლოგიური და რეაბილიტაციის ხელშეწყობა.

ექიმების მეან-გინეკოლოგებს შორის გინეკოლოგიური დაავადებები ან მათი განვითარების მაღალი რისკი გამოვლინდებიან ქალთა კონსულტაციებში ქალების საქმეში, მათ შორის ორსულობის შესახებ, როდესაც სახლში ქალების შემოწმება (ექიმთან აქტიური ვიზიტით), ასევე პროფილაქტიკური ინსპექტირების დროს Lcd გარდა ამისა, გინეკოლოგიური დაავადებების იდენტიფიცირება აგრეთვე განხორციელდა საწარმოებში ან დაწესებულებებში ან ორგანიზაციებში ინდივიდუალური ან მასობრივი პროფილაქტიკური ინსპექტირების ჩატარების პროცესში. ამ მიზნით, რესტორანი ორგანიზებულია ტერიტორიული კლინიკებით. 18 წლის ასაკიდან, რომელიც პირველად მიმართავს კლინიკაში მიმდინარე წელს, დაკვირვების ანგარიშზეა, სადაც შთამბეჭდავი მათი ინსპექტირება ხარჯავს. გინეკოლოგიური დაავადებების ან ეჭვისგან განიცდიან გინეკოლოგს კონსულტაციებს.

პრევენციული გინეკოლოგიური გამოკვლევები ექვემდებარება 15-18 წლამდე თინეიჯერი გოგონებს; ქალთა კონსულტაციის სფეროში მცხოვრები 18 წლის განმავლობაში ქალები მუდმივად ცხოვრობენ; ამ კონსულტაციის სამსახურის ტერიტორიის საწარმოებისა და დაწესებულებების თანამშრომლები. პრევენციული ინსპექტირება ხორციელდება მინიმუმ 6 თვემდე ქალებისათვის 40 წლამდე, ხოლო 40 წლის შემდეგ ყოველ 4 თვეზე ნაკლებია. თითოეული ქალი, რომელიც პირველად მიმართავს ქალთა კონსულტაციას საჩივრებთან ან სხვა სპეციალისტების მიმართულებით, აგრეთვე პროფილაქტიკური ინსპექციისთვის, "ამბულატორიის პაციენტის სამედიცინო ბარათი" დაიწყება (ფორმა № 025 / y).

პრევენციული ინსპექტირების შედეგების მიხედვით, მეანობა-გინეკოლოგი ქმნის რისკის ჯგუფებს, მათ შორის რეპროდუქციული სისტემის შესაძლო დარღვევების განვითარებას: გენიტალური ორგანოების ანთებითი პროცესები; მენსტრუალური დარღვევები; ქალი სექსუალური სფეროს ონკოლოგიური პათოლოგია. ქალების მქონე პაციენტთა აღებისას, მეან-გინეკოლოგს "დისპანსერობის დაკვირვების კონტროლის ბარათი" ავსებს. თითოეული ავადმყოფობისთვის, პათოლოგიის მიხედვით, დისპენსერის დაკვირვების ინდივიდუალური გეგმა შედგენილია, რომლის მიხედვითაც ქალი დაფიქსირდა ქალთა კონსულტაციებში ქალი.

ინტენსიური მკურნალობის მქონე გინეკოლოგიური პაციენტები ეგზავნება შესაბამის გინეკოლოგიურ განყოფილებებს ან საავადმყოფოებს.

7. ჯგუფის სარეზერვო ჯგუფების ფორმირება (PRA).

სამეანო და თერაპიული მომსახურების მონიტორინგი GRG- ის ფორმირებისათვის სამეანო და თერაპიული მომსახურების მონიტორინგს ახორციელებს ტერიტორიული კლინიკის ძირითადი ექიმებისა და ქალთა კონსულტაციების ხელმძღვანელების მიერ.

ყოველწლიურად, მიმდინარე წლის 1 იანვრიდან, ამ რაიონის სტატისტიკის დეპარტამენტების საფუძველზე, ტერიტორიული კლინიკისა და ქალთა კონსულტაციებში ჩამოყალიბებულია ქალთა ასაკის ქალების სიები.

PRA შეიცავს რეპროდუქციული ასაკის ქალებს 18-დან 49 წლამდე ასაკის ბავშვები ან ერთი შვილი. სისხლძარღვთაგან, ქალები, რომლებმაც განახორციელეს ოპერაციები, რომლებიც გამოიწვია ბავშვის დაკარგვის ფუნქციის დაკარგვა.

ექიმები თერაპევტები პოლიკლინიკურ ტრანსფერს ექიმებს ქალთა მეან-გინეკოლოგებს - სოციალურად დაუცველი ოჯახების ქალთა სიების კონსულტაციებს, ასევე ექსტრაგენიტალური პათოლოგიის მქონე, რაც ორსულობის აბსოლუტური უკუჩვენებაა (RB- ის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება 1994 წლის 71 "ხელოვნური აბორტის ოპერაციების ჩატარების პროცედურის შესახებ"). ეს ქალები უნდა ექვემდებარებიან სავალდებულო კონტრაცეფციას და გამორიცხულია PRR- დან.

ქალი Gra, რომელიც პირველად პირველად ქალი კონსულტაციის, ასევე ზედამხედველობის ქვეშ სამეანო-გინეკოლოგის. სავალდებულო კვლევის გათვალისწინებით, პოლიკლინიკის თერაპიული სამსახურის აქტიური დინამიური დაკვირვება, ან ქალთა კონსულტაციის ექიმის თერაპევტი.

მეანობა-გინეკოლოგის შემოწმება ყოველ 6 თვეში უნდა განხორციელდეს.

თერაპიული და გინეკოლოგიური გამოკვლევების შედეგების მიხედვით, PRR ქალი უნდა მიეწოდოს ერთ-ერთ დინამიურ დაკვირვების ჯგუფს:

- პასიური დაკვირვების ჯგუფი პრაქტიკულად ჯანმრთელია (GR1). კვლევის წლიური მოცულობა მინიმალურია (იხ. ზემოთ);

- აქტიური დაკვირვების ჯგუფი (PRR2):

ა) GRR2A - გინეკოლოგიური პაციენტები (მათ შორის, რომლებიც შედგება უნაყოფობისგან). კვლევის მოცულობა საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად და მკურნალობის დანიშვნის დასადგენად;

ბ) GRR2B - ექსტრაგენალური პათოლოგიის მქონე. კვლევის მოცულობა განისაზღვრება თერაპევტის ან სხვა ვიწრო სპეციალისტებით;

- PRR3 - გაივლის pregeravard სასწავლო (მათ შორის, ვინც შევიდა ქორწინების წელს). კვლევის ფარგლები დამოკიდებულია პროგრამისტების მომზადების ჯანმრთელობისა და სტანდარტების ჯანმრთელობაზე.

რეესტრში, ამბულატორიული პაციენტის სამედიცინო კარტი (FT. 025 / Y) იწყება ქალი PRR- ში, რომელიც აღინიშნება სათაურით PP1 PP2A, RP2B, RP3- ის ზედა მარჯვენა კუთხეში, დადგენილი წესით მიწოდების რეზერვის ჯგუფი. PRR1 ამბულატორიული ბარათები, PRR3 ინახება მიღებაზე, GRR2A განლაგებულია მეან-გინეკოლოგის ოფისში და GRR2B - თერაპევტის ოფისში პაციენტის დინამიური კონტროლისთვის.

ინფორმაცია თითოეული ქალი PRR- ის შესახებ პოლიკლინიკისგან გადაცემული ხდება ყოველთვიური ინფორმაციის მოპოვების სახით ქალი კონსულტაციების პრევენციის გზით. ინფორმაცია ქალთა PRT- ის მეან-გინეკოლოგებისა და ქალთა კონსულტაციების თერაპევტთა ტერიტორიული ურბანული პოლიკლინიკის რაიონულ თერაპევტებზე ყოველთვიური ტრანსფერს ყოველთვიური თერაპევტები ყოველწლიურად ჩაწერილი დიაგნოსტიკური და სამედიცინო და რეკრეაციული ღონისძიებების შესახებ (ქალთა კონსულტაცია, სამშობიარო საავადმყოფოები, გინეკოლოგიური საავადმყოფოები, და ა.შ.).

8. ობიექტების ორგანიზება და ყველა ქალთა რჩევის ორგანიზება, აბორტების პრევენციის შესახებ სანიტარიული და საგანმანათლებლო სამუშაოების ჩატარება, ქალის ჯანმრთელობაზე ზიანს აყენებს და კონტრაცეფციის საშუალებით. კონტრაცეფციის ობიექტები ორსულობის, ღარიბი და დაბალი შემოსავლის მქონე მოქალაქეებისთვის აბსოლუტური სამედიცინო უკუჩვენებით უნდა უზრუნველყოს.

ორსული ქალების შენახვის მაჩვენებლები:

ა) LCD- ის საქმიანობის შეფასება

1) ორსული ქალების მიღების დროითი მეთვალყურეობის კონსულტაცია:

A. ადრეული ჩამოსვლა:

ბ. მოგვიანებით ჩამოსვლა (ორსულობის 28 კვირის შემდეგ) - გამოითვლება ადრეული დაშვების მსგავსი.

2) ორსული დისპანსერის ზედამხედველობის სრული გაშუქება:

3) ორსული ქალების სისრულება და დროულობა:

ა. ორსული ქალების პროცენტული მაჩვენებელი თერაპევტის მიერ - მათ შორის, ვინც რეგისტრირებულია წლის დასაწყისში და მიღებული საანგარიშო წლის განმავლობაში დაკვირვებით

B. Wasserman რეაქციაზე გამოკითხულ ორსული ქალების პროცენტული მაჩვენებელი, რაშია, კუთვნილება გამოითვლება

4) ქალთა რჩევის ორსული და სამშობიარო საავადმყოფოების ვიზიტების საშუალო რაოდენობა:

საანგარიშო წლის განმავლობაში ქალების რაოდენობა

ა ადრე მშობიარობის წინ:

ბ. Postpartum პერიოდში:

ორსული ქალები 14-16-ჯერ უნდა ეწვიონ ქალის კონსულტაციას, ხოლო სამშობიარო საავადმყოფო მინიმუმ 2-3-ჯერ არის.

ვ. ქალთა პროცენტული რაოდენობა, რომლებიც ჩართული იყო მეთვალყურეობის კონსულტაციებში:

ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს ნულოვანი.

5. ორსულობისა და მშობიარობის ვადის განსაზღვრის შეცდომების სიხშირე:

ანალოგიურად, ქალების პროცენტული მაჩვენებელი, რომლებიც მოგვიანებით ორსულობისა და მშობიარობის დადგენილი პერიოდის განმავლობაში გამოითვლება.

6. ორსულობის exodes:

ორსულობის პროცენტული მაჩვენებელი მშობიარობით დასრულდა:

ნაადრევი და დაგვიანებული შრომის პროცენტული მაჩვენებელი გამოითვლება.

B. აბორტი სიხშირე:

ბ) აბორტების პროცენტული რაოდენობა:

საზოგადოების აბორტის პროცენტული მაჩვენებელი:

D. აბორტისა და მშობიარობის თანაფარდობა:

გარდა ამისა, იგი გამოითვლება:

7. ორსულობის გართულებების სიხშირე.

8. ორსული ქალების მორბობის სიხშირე და სტრუქტურა.

9. გინეკოლოგიური მორბენობის სიხშირე და სტრუქტურა.

გამოაგზავნეთ თქვენი კარგი მუშაობა ცოდნის ბაზაზე მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

მოსწავლეები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც სწავლობენ ცოდნის ბაზას და მუშაობას ძალიან მადლობელი იქნება.

გამოგზავნილია http://www.allbest.ru/

Აბსტრაქტული:

« ქალთა კონსულტაცია»

შესავალი

ქალთა კონსულტაცია - ჯანდაცვის ორგანიზაცია, თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიების, საოჯახო დაგეგმვის მომსახურებისა და რეპროდუქციული ჯანმრთელობის გამოყენებით ამბულატორიული სამეანო და გინეკოლოგიური დახმარება.

ქალთა საკონსულტაციო სამუშაოები უბნის პრინციპზე:

2000-2200 წლების რაიონის Obstera გინეკოლოგის ერთ-ერთი პოზიცია;

მეანჟანურების რაოდენობის მეან-გონკოლოგთა პოზიციების რაოდენობა უდრის გინეკოლოგების პოზიციებს;

გახსნის საათი: მიღება 6 საათის განმავლობაში მიღებაზე, 0.5 საათიანი ზარის სამსახური;

ჩატვირთვა 1 პაციენტისთვის 15 წუთის განმავლობაში, ზარის სერვისი 1.25 საათზე 1 საათში, 10 წუთის პრევენციული ინსპექტირება.

1. ქალი კონსულტაციის სტრუქტურა

კაბინეტის უფროსი

პრეუსუსის სალაროების კაბინეტები

ბავშვთა და მოზარდთა გინეკოლოგის კაბინეტი

კაბინეტის უფროსი Midwife

სხვა სპეციალისტების კაბინეტები: თერაპევტი, ფსიქოთერაპევტი, იურისტი, სოციალური მუშაკი, მშობიარობისთვის ფსიქოპროფლაქსიური მომზადება.

ქალთა კონსულტაციებში სპეციალიზებული ტექნიკა ფუნქციონირებს:

კაბინეტის დაგეგმვის ოჯახი

ორსულობის დროს აუტანელი

უნაყოფობის კაბინეტი და აუტანელი

ქალთა კონსულტაციის თერაპევტის ექიმის მიღება

2. ორგანიზაცია და დაგეგმვაქალთა კონსულტაცია

ქალის კონსულტაციის მუშაობის საფუძველია ტერიტორიული პრინციპი და ორსული და გინეკოლოგიური პაციენტების დისპანსერული დაკვირვების მეთოდი. APTC სისტემაში რაიონული პოლიციის პრინციპზე ქალთა საკონსულტაციო სამუშაოები მუშაობს. APT ორგანიზებულია - კომპლექსები, რომელთა საქმიანობაც ორგანიზებას უწევს პოლიკლინიკულ აფთიაქის საბჭოს და ფარმაის საბჭოს.

ამოცანები და რეესტრის ფუნქციები, მისი როლი სამედიცინო დიაგნოსტიკური პროცესში:

ქალთა კონსულტაცია ცენტრალიზებულია პოლიკლინიკით, სადაც არის ზოგადი სამედიცინო ბარათები. რეესტრი უზრუნველყოფს წინასწარ შესვლის მისაღებად ექიმს ყოველ კვირას პირადი ვიზიტი ან ტელეფონით. მომსახურების კონსულტაციით გათვალისწინებული კონსულტაციების ექიმების მუშაობის შესახებ ინფორმაციას აწვდის ინფორმაციას. აწვდის სამედიცინო რუკებს სპეციალისტის მისაღებად.

ექიმები 5-დღიან კვირას იღებენ, მოცულობის გრაფიკზე: 8.00 საათამდე. 14.00 საათამდე. და 14.00 საათამდე. 20.00 საათამდე, შაბათი - 8.00 საათამდე. 15.00 საათამდე. საიტის ექიმს, ქალის კონსულტაციებთან დაშვების გარდა, სახლში ორსული, სამშობიარო საავადმყოფოები, გინეკოლოგიური პაციენტები, რომლებიც ქალი კონსულტაციებში არ ჩანს. თუ ექიმი აუცილებლად აღმოჩნდება, ის აქტიურად სტუმრობს პაციენტს ან ორსულ სახლში, ზარის გარეშე (პატრონაჟი).

კლინიკური დიაგნოსტიკური ლაბორატორია ცენტრალიზებულია, ხაზგასმით აღინიშნა ორსული და გინეკოლოგიური პაციენტების მომსახურების სპეციალური ოფისი.

ქალთა კონსულტაცია ფართოდ იყენებს რეაბილიტაციის მკურნალობის პრევენციის შესაძლებლობებს. სანიტარული და საგანმანათლებლო სამუშაოები ხორციელდება ექიმებისა და ბადევის გეგმის მიხედვით. ამ ნაწარმოების ძირითადი ფორმები ინდივიდუალური და ჯგუფური საუბრები, ლექციები, აუდიო და ვიდეო კასეტების, რადიო, ფილმები, ტელევიზიის გამოყენებით კითხვების პასუხები.

ორგანიზებულია ქალაქის სააფთიაქო ქსელში ნარკოტიკების ყოფნის შესახებ ინფორმაცია კაბინეტის ფარმაცევტულ ქსელში.

სამედიცინო პერსონალს შორის ფუნქციური მოვალეობების განაწილება, ოფიციალური ინსტრუქციების ცოდნა, სამუშაო ადგილის მეთოდური საქაღალდეების არსებობა, სამუშაოს სახელმძღვანელოები საშუალებას გაძლევთ ნათლად და ხარისხობრივად შეასრულონ თავიანთი სამუშაო მოვალეობები. ქალთა კონსულტაციები სრულად არის გათვალისწინებული სადეზინფექციო საშუალებებით, სარეცხი საშუალებებით, დეფიციტით .

პაციენტებს ორგანიზებას უწევენ კუპონები და წინასწარი ჩანაწერი. ორსულმა ქალებმა ცალკეული საათების მიღებაზე მიმართავენ, მიღება ხორციელდება გინეკოლოგის დანიშვნით და მიღებაზე. რეგისტრაცია მოიცავს ცალკე ფანჯარაში ორსული ქალების სპეციალისტებს.

ოპერაციული, "სამშობიარო სკოლა" მუშაობა, ქალთა ტრენინგი ხორციელდება ძუძუმწოვართა ჯირკვლების, ვიდეო ჰექტარების მოზარდებში და ოჯახის დაგეგმვის ოფისში. იგი ეხმარება რაციონალური გამოყენების დრო ექიმებთან მიღებასთან დაკავშირებით.

ქალთა კონსულტაციის ძირითადი ამოცანაა მაღალკვალიფიციური პრევენციული და თერაპიული მოვლის უზრუნველსაყოფად, ქალბატონის რეპროდუქციული ჯანმრთელობის გაძლიერება მისი ცხოვრების ყველა ეტაპზე. განახორციელოს ეს პროგრამა შემუშავებულია და გაუმჯობესებულია და გაუმჯობესებულია შემდეგი პროგრამები:

პროგრამა, რომელიც შეამცირებს დედათა, პერინატალური და ჩვილ ბავშვთა სიკვდილს

დემოგრაფიული უსაფრთხოების პროგრამა

ჯგუფი RR- ის ქალთა მუშაობის გაუმჯობესების პროგრამები, ოჯახის დაგეგმვა, აბორტის შემცირება.

პროფესიული ქალებისა და მოზარდების ხარისხის გაუმჯობესება სავალდებულო ონკოკაციოლოგიით და შემდგომი დისპენსერიზაციის, რეაბილიტაციის გზით.

ქალთა აქტიური იდენტიფიკაცია სგგი, ვენერალური დაავადებებით.

ჯანსაღი ცხოვრების წესის პროპაგანდისტული პრინციპები, სხვადასხვა ასაკისა და სოციალური ჯგუფების რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვისა და გაძლიერების მიზნით.

დეპარტამენტის ხარისხის მართვა, UKRV და UKR გამოყოფა გაანალიზებულია. მოსახლეობა ყოველთვიურად ტარდება სოციალური კმაყოფილების კოეფიციენტისა და ქალთა კონსულტაციის მუშაობის დეფექტების აღმოფხვრის მიზნით. განვითარებული და განხორციელდა ჰოსპიტალიზაციის კომპიუტერული პროგრამები, გინეკოლოგიური პაციენტებისა და ორსული ქალების დისპენსერიზაცია, ონკოლოგია. კომპიუტერული სამედიცინო მომსახურების მიმოხილვა კომპიუტერი გამოიყენება. კომპიუტერის დახმარებით, ყოველთვიური ანგარიშგების ფორმები, საოპერაციო ინფორმაცია გაერთიანებულია. ქალთა კონსულტაციის ყველა თანამშრომელი კომპიუტერზე მუშაობის საფუძვლებშია მომზადებული.

ამოცანები ქალთა რჩევებისათვის:

1. თანდართული ტერიტორიის მოსახლეობისთვის კვალიფიციური სამეანო და გინეკოლოგიური დახმარების უზრუნველყოფა;

2. ორსულობის პერიოდში სამეანო დახმარების გაწევა ორსულობისა და მშობიარობისთვის ემზადება; ორსული ქალების გათვალისწინებით და რისკის ჯგუფში შედის ორსული ქალების თერაპიული ღონისძიებების განხორციელება.

3. ორსულობის გართულებების, შემდგომი პერიოდის თავიდან აცილების მიზნით სამედიცინო და პრევენციული ღონისძიებების ჩატარება, გინეკოლოგიური დაავადებების პრევენცია;

4. გინეკოლოგიური დაავადებების მქონე ქალებისადმი ამბულატორიული დახმარება;

5. რჩევებისა და ოჯახის დაგეგმვის მომსახურების უზრუნველყოფა (მათ შორის აბორტი პრევენციის, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების);

6. სპეციალიზებული სამეანო და გინეკოლოგიური დახმარების უზრუნველყოფა;

7. სტაციონარული მოვლის გარკვეული ტიპის უზრუნველყოფა (დღეში საავადმყოფოში);

8. ქალთა, ჰიგიენურ განათლებასა და რეპროდუქციული ჯანმრთელობის საკითხებზე ქალების, ჰიგიენური განათლებისა და პრევენციული მუშაობის ორგანიზაცია და ქცევა;

9. სანიტარიული და საწინააღმდეგო ეპიდემიის ზომების უზრუნველყოფა;

10. ქალის მოსახლეობის პროფილაქტიკური ინსპექტირება;

11. არასამთავრობო დაგეგმილი ორსულობის თავიდან აცილების მიზნით კონტრაცეფციის ჩატარება;

11. სოციალური და იურიდიული დახმარების გაწევა ბავშვთა მდგომარეობის ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ კანონმდებლობის შესაბამისად;

12. ორსული და გინეკოლოგიური პაციენტების პრევენციის, დიაგნოსტიკა და მკურნალობის თანამედროვე მეთოდების განხორციელება, ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიების დანერგვა, მოწინავე ფორმების დანერგვა და ამბულატორიული მექანიზმი და გინეკოლოგიური ზრუნვის მეთოდები.

13. ქალთა კონსულტაციებისა და სამშობიარო საავადმყოფოს, ბავშვთა კონსულტაციებს, ბავშვთა კონსულტაციებს, სხვა სამედიცინო და პროფილაქტიკური ინსტიტუტების (კონსულტაციებისა და დიაგნოსტიკური ცენტრების, სამედიცინო და გენეტიკური ცენტრების, საკონსულტაციო და დიაგნოსტიკური ცენტრების, სამედიცინო და დიაგნოსტიკური ცენტრების, სამედიცინო და გენეტიკური ცენტრების, სამედიცინო და გენეტიკური ცენტრების, საკონსულტაციო და დიაგნოსტიკური ცენტრების, სამედიცინო და გენეტიკური საკონსულტაციოების, სამედიცინო და გენეტიკური კონსულტაციების შესახებ.

3. გამოყენებული საბუღალტრო და ანგარიშგების სამედიცინო დოკუმენტაციადა მუშაობენ ქალთა კონსულტაციებში

ჟურნალი ჰოსპიტალიზაციის პაციენტებისა და წარუმატებლობის გათვალისწინებით (001 / y).

ჟურნალი ორსული ქალების, ქალური და მეურნეობის გათვალისწინებით (002 / y).

ორსულობის შეფერხების სამედიცინო რუკა (003-1 / Y).

ოქმი პაციენტის იდენტიფიცირების შემთხვევაში ავთვისებიანი ნეოპლაზმის (027-2 / ი).

ამბულატორიული პაციენტის სამედიცინო ბარათი (025 / y).

ორსული და მშობლის ინდივიდუალური რუკა (111 / y).

ექიმის ზარის ჩანაწერი წიგნი (031 / y).

ჟურნალი ჩაწერის outpatient ოპერაციები (069 / y).

ამ დაწესებულებაში რეგისტრირებული დაავადებების აღრიცხვის კონსოლიდირებული განცხადება (071 / y).

დოქტორ პოლიკლინიკური კონსულტაციების დღიური (039 / y).

შუა სამედიცინო პერსონალის კონსულტაციის დღიური (039-1 / y).

მიმართულება ირკზე (088 / y).

ამონაწერი ამბულატორიული, სტაციონარული პაციენტის სამედიცინო ბარათიდან (027 / y).

სამშობიარო საავადმყოფოს, სამშობიარო საავადმყოფოს გაცვლითი ბარათი (113 / y).

პაციენტის შეტყობინება პირველად აქტიური ტუბერკულოზის, ვენერალური დაავადების, ტრიკოს, მიკროსპორტის, Favus, scabies, trachors, ფსიქიკური დაავადება (089 / y)

პაციენტის შეტყობინება პირველად კიბოს დიაგნოზის ან სხვა ავთვისებიანი ნეოპლაზმის დიაგნოზით (090 / y).

სანიტარული სამუშაო ჟურნალის ჟურნალი (038-0 / y).

პერინატალური სიკვდილის სერტიფიკატი (106-2 / ი).

ამბულატორიული პაციენტების ჟურნალი (074 / y).

ქალი დოკუმენტაციის კონსულტაცია

4. ქალთა კონსულტაციის საქმიანობაში უწყვეტობა. სხვა ჯანდაცვის ორგანიზაციებთან კომუნიკაცია (ბავშვთა კლინიკა, სამშობიარო საავადმყოფო). ორგანიზაცია და კონსულტაციების ორგანიზება, კონსერვაცია, კლინიკური, clinico-Patologistანატომიური კონფერენციები

ქალთა კონსულტაცია შეესაბამება სამედიცინო მომსახურების პრინციპს. მხარს უჭერს ბავშვთა კლინიკას, სამშობიარო საავადმყოფოში. "სამშობიარო სკოლაში" ქალბატონმა ათავისუფლებს მეანობა-გინეკოლოგისა და 2 პედიატრი და 1 იურიდიული კონსულტაციები. ორსულობის მონაცემები გადაეცემა ბავშვთა კლინიკას.

ორსულობის კურსის ქალთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ სამეანო საავადმყოფოს ინფორმირების მიზნით, ქალის კონსულტაციებს ექიმს ორსულობის 30 კვირის ვადით ორსულ ქალს აძლევს "სამშობიარო საავადმყოფოს, სამშობიარო საავადმყოფოს" გაცვლითი ბარათი " . თავის მხრივ, სამშობიარო საავადმყოფო ინფორმაციას აწვდის ინფორმაციას ბავშვის კონსულტაციებში მშობიარობისა და მშობიარობის პერიოდის შესახებ.

კონსულტაციები, კონსულტაციები, კლინიკური, კლინიკური, კლინიკური და პათოანატომური კონფერენციები ხდება ქალთა კონსულტაციის ხელმძღვანელის მიერ შედგენილი გეგმის მიხედვით. საავადმყოფოს შტაბის ერთობლივად ჩატარებული კონფერენციები, ქალაქის საავადმყოფოს გინეკოლოგიური დეპარტამენტი და სხვა ქალთა კონსულტაციების ექიმები, ქალაქის მთავარ სამეანო-გინეკოლოგთან ერთად, ზემოაღნიშნული განყოფილებების ხელმძღვანელებთან ერთად, ასევე NCHMF NCGB- სთან ერთად .

5. დოქტორის მოპყრობის მოვალეობებიმაგრამ-გინოგოლოგი, მისი სამუშაო გრაფიკი,მონაწილეობა ლ.ანტი-დიაგნოსტიკური პროცესი

პასუხისმგებლობა:

1. მიმაგრებული ტერიტორიის მოსახლეობისთვის კვალიფიციური და სპეციალიზებული სამეანო და გინეკოლოგიური დახმარება;

2. ორსულობის დროს სამეანო მზრუნველობის უზრუნველყოფა ორსულობისა და მშობიარობისთვის მოსამზადებლად; გაითვალისწინოს ორსული ქალები და რისკის ჯგუფში შეტანილი ორსული ქალების თერაპიული ღონისძიებების განხორციელება.

3. ორსულობის გართულებების თავიდან აცილების მიზნით სამედიცინო და პრევენციული ღონისძიებების გატარება, გინეკოლოგიური დაავადებების პრევენცია;

4. ქალთათვის ქალებისადმი ამბულატორიული დახმარება გინეკოლოგიური დაავადებების მქონე ქალებს;

5. რჩევების ჩატარება და ოჯახის დაგეგმვის სერვისების ჩატარება (მათ შორის აბორტი პრევენციის, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების);

6. სპეციალიზებული სამეანო და გინეკოლოგიური დახმარება;

7. ქალების, ჰიგიენური განათლებისა და ტრენინგის ტრენინგის სანიტარიული და პროფილაქტიკური მუშაობის ჩატარება;

8. სანიტარიული და საწინააღმდეგო ეპიდემიური საქმიანობის უზრუნველყოფა;

9. ქალთა მოსახლეობის პრევენციული ინსპექტირების ჩატარება;

10. შეასრულოს მუშაობა არასამთავრობო დაგეგმილი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად კონტრაცეფციის შესახებ;

11. ორსულთა და გინეკოლოგიური პაციენტების პრევენციის, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თანამედროვე მეთოდების დანერგვა, ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიების დანერგვა, მოწინავე ფორმები და ამბულატორიული სამეანო და გინეკოლოგიური ზრუნვის მეთოდები;

13. თავის საქმიანობაში, ხელმძღვანელობდა სამედიცინო ეთიკისა და დეონტოლოგიის პრინციპებს.

მონაწილეობა სამედიცინო დიაგნოსტიკური პროცესში.

ქალთა კონსულტაციის სამეანო-გინეკოლოგი ატარებს პაციენტის პირველადი მიღებას, მისი ძირითადი გამოცდა. წყვეტს საჭირო სამედიცინო დახმარების საკითხი (სტაციონარული / ამბულატორიული). საჭიროების შემთხვევაში, ის პაციენტს მიჰყავს საავადმყოფოში და მკურნალობისთვის, აგზავნის უმაღლეს დონეზე საკონსულტაციო ცენტრებს.

ამბულატორიული მკურნალობის ჩატარებისას კლინიკას ან საავადმყოფოში აუცილებლად ანაზღაურება, მკურნალობს მკურნალობას და აკონტროლებს თერაპიულ პროცესს. სირთულის შემთხვევაში პაციენტის კონსულტაციებს აქვს ქალი კონსულტაცია.

6. ორსული ქალების, საბუღალტრო, გამოკვლევის, გამოკვლევის, დისპანსერებისა და მკურნალობის დისპანსერული დაკვირვება სისულელე და გინეკოლოგიური პაციენტები

ორსული ქალების დისპანსერთა დაკვირვება.

1. დროულად აღების ანგარიშზე - მდე 12 კვირის განმავლობაში

2. სისტემური დაკვირვება: პირველად 12 კვირის განმავლობაში, მე -2 დრო 7-10 დღის შემდეგ, მაშინ ორსულობის პირველ ნახევარში თვეში თვეში, 20 კვირის შემდეგ - 2-ჯერ, 32 კვირის შემდეგ - 3-4 თვეში თვეში (I.E. 15-ჯერ). პირველი ინსპექცია: ზოგადი და სპეციალური ისტორია, ზოგადი ინსპექცია, ზრდა, წონა, მუცლის წონა, მენჯის ზომები, ჯოჯოხეთი ორ ხელშია, სამეანო კვლევები, ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოების კვლევა.

3. სომატური დაავადებების ორსული და მკურნალობის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა: ზოგადი შარდის ანალიზი (თითოეული გამოჩენა); საერთო სისხლის ტესტი, თრომბოციტები, კოაგულაცია, ჰემატოკრიტი - პირველ რიგში, 22 კვირის განმავლობაში, 30 კვირის განმავლობაში, 34-36 კვირა, შემდგომი პერიოდში - მუხა; სისხლი სიფილისის შესახებ - პირველ რიგში, 28-30 კვირა, 36 კვირა; სისხლის გლუკოზა - პირველ რიგში, 24-28 კვირის განმავლობაში; სისხლის ჯგუფი და რუსუსის ფაქტორი, საჭიროების შემთხვევაში, ქმარი ექსპერტიზა - პირველი აქტივობით. კონტროლი Titra at - მდე 20 კვირის განმავლობაში 1 თვეში, 20 კვირის შემდეგ - 1 კვირაში 2 კვირაში;

სისხლძარღვთა ბიოქიმიური გამოკვლევა - შარდოვანა, ბილირუბინები, ალოსა, ასათი, საერთო ცილა, ელექტროლიტები - პირველი აქტივობით, 30 კვირის, 36 კვირის განმავლობაში. კოაგულოგრამა, ფიბრინოგენი, პროთრომბინის ინდექსი - პირველი აქტივობით, 28-30 კვირის განმავლობაში, 36 კვირის განმავლობაში; სგგი, პერინატალური ინფექციების შემოწმება - გათვალისწინებით; ტოქსოპლაზმოზში სისხლი - პირველი გამოჩენა, სერონიზაციური რეაქციების შემთხვევაში - ტრიმესტრში 1-ის კონტროლი; აივ ტესტირება, ნებაყოფლობითი პირველი აქტივობით; კვლევა პათოგენური სტაფილოკოკის შესახებ - პირველ რიგში, 30 კვირის განმავლობაში, 36-37 კვირის განმავლობაში; კვლევა Helminths პირველ რიგში, HBS, HCV - როდესაც იდენტიფიცირება sti; თერაპევტის ინსპექტირება 28-30 კვირის პირველ აქტივზე, სპეციალისტების მიერ პირველი აქტივობის პირველი აქტივობით, პირველ რიგში; Oncocytology - პირველ რიგში, 30 კვირის განმავლობაში, Postpartum პერიოდში, კოლპოსკოპია - საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის თანდასწრებით; სარკეებსა და ვაგინალურ გამოკვლევაში ინსპექცია, ნაცხის აღსადგენად, პირველ რიგში, 16-18 კვირის განმავლობაში, 28-30 კვირის განმავლობაში, 32-34 კვირის და 36-37 კვირის განმავლობაში. ორსულობა (როდესაც ლეიკოციტური სტრიქონების დროს ლეიკოციტის აღმოჩენა 30-ზე მეტია 30-ზე მეტია - ბაბოსევის სამჯერ, 20 კვირის განმავლობაში მეცხოველეობის მიერ ნაყოფის გულისტების მოსმენისას; ნაყოფის ნაყოფის ნაყოფის გამოყენების განსაზღვრა ლეოპოლდმა 28-30 კვირის განმავლობაში;

4. ორსული ქალბატონის კუთვნილების განსაზღვრა რისკის ჯგუფში.

ფაქტორების ხუთი ჯგუფის აღრიცხვა:

სოციალურ-ბიოლოგიური,

მეანობა და გინეკოლოგიური ისტორია,

extgazenital დედა დაავადებები

ორსულობის გართულებები,

ნაყოფის სახელმწიფოს შეფასება.

მაღალი რისკის მქონე 10 და მეტი ქულა, რისკის 5-9 ქულა, დაბალი რისკი 5 ქულით.

5. Derodal Patronage (ვინც არ გამოჩნდა ვადაში).

6. დოკუმენტაციის რეგისტრაცია:

ორსული და მშობლის ინდივიდუალური რუკა. 111U;

ორსულობის 32 კვირის განმავლობაში, სამშობიარო საავადმყოფოს გაცვლითი რუკა F. 113U; (ფორმები 3 უჯრედები: უნდა იყოს პატრონაჟი, რომელიც დაბადება, საავადმყოფოში, ექიმის ოფისში შემდგომი ვიზიტის თარიღით).

7. ორსულობისა და მშობიარობის მშობიარობისა და მშობიარობის ხანგრძლივობის განსაზღვრა 30 კვირის განმავლობაში 126 კალენდარული დღის განმავლობაში, ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის განმავლობაში, LCD- ის პირველი აქტივობა და UZ- სკრინინგის მონაცემები 1 ტრიმესტრში.

8. თანდაყოლილი პათოლოგიის პრევენცია - ფოლიუმის მჟავა 1 ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში 12 კვირის განმავლობაში, იოდის დეფიციტი - 14 -34 კვირა 200 მკგ. ვიტამინებისა და მინერალების უკმარისობის პრევენცია - კურსები 2-3 კვირის განმავლობაში მთელი ორსულობის განმავლობაში.

9. დაბალანსებული და სრული კვების, დასაქმება სამუშაო ადგილებზე პროფესიული ზიანის თანდასწრებით, ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა, რაციონალური შრომითი და დასასვენებელი რეჟიმი. სექსუალური დანარჩენი.

10. UZ- ჩვენება თანდაყოლილი და მემკვიდრეობითი პათოლოგიის შესახებ - 11-12, 16-21, 24-26, 32-34 კვირა. როდესაც რისკის ჯგუფი აღმოჩენილია - სამედიცინო და გენეტიკური კონსულტაციის ჩატარება, რასაც მოჰყვება ნაყოფის მასალის (ქოქონის ვან, პლაცენტის ან სპინდის წყალი) ღობეზე. ჩვენების მიხედვით, ექვემდებარება ულტრაბგერითი გარე სკრინინგის (ნაყოფის და პლაცენტის მდგომარეობის, საშვილოსნოს ქვედა სეგმენტის მდგომარეობას, საშვილოსნოს ყელის, წყლის ოდენობის, სიტუაციის განმარტებას და ნაყოფის პრელაცის, Umbilical- ის წყევლა და ა.შ.)

11. ინფექციის ქრონიკული ფისრის იდენტიფიცირება, პათოგენური სტაფილოკოკის, პერინატალური ინფექციების, სგგი, სგგიების, 10-14 დღის განმავლობაში, პათოგენური ინფექციების, სგგ-ს, 10-14 დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვა კონტროლი. ჩაატაროს ნებაყოფლობითი აივ ტესტირების ტესტირება და ტესტირების კონსულტაციის შემდეგ.

12. სხვა სპეციალისტების მიერ ექსტრაგაციალური პათოლოგიის (თერაპევტის, ენდოკრინოლოგის, ოკულისტ, ოტოლარინგოლოგი, სტომატოლოგი, სტომატოლოგი, სხვა სპეციალისტების მიერ ერთობლივი სადამკვირვებლო დაკვირვება - კარდიოლოგი, უროლოგი და ა.შ.).

13. პრევენციული ჰოსპიტალიზაცია ექსტრაგენიტალური პათთან 12 კვირის განმავლობაში, 20-24, 28-32 კვირის განმავლობაში.

14. რკინის პრეპარატების ანალიმითის მკურნალობა ორმხრივი ან საავადმყოფოში 4 კვირის განმავლობაში - 200 მგ დღეში, 2 კვირაში 100 დღეში. ანემიის პრევენცია 14-დან 34 კვირამდე 200 მკგ-მდე.

15. პრეცესტრიცების სიმპტომების ადრეული გამოვლენა, მისი დროული მკურნალობა, 1-2 კვირის განმავლობაში - ჰოსპიტალიზაციის ეფექტის არარსებობისას. 8 -9 კვირიდან გესტოსის რისკის ჯგუფში პროფილაქტიკური კურსები - თერაპიული და წინასწარი შენარჩუნება რეჟიმი, დიეტა, ვიტამინოთერაპია, 16-19 კვირის განმავლობაში - ტრენტალური, კურალტილი, ესენიალაი-ფორტე, ლიპოსტაბილი, ასპირინი 60 მგ დღეში მე -2 ტრიმესტრში Eukonol 1 კაფსულა დღეში 30 დღე, მაგნიუმის პრეპარატები, ფიტოთერაპია, ვიტამინი E, საწოლი დანარჩენი მეთოდი.

16. აბორტის საფრთხის ნიშნების დროული გამოვლენა, გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაცია.

17. ზოგადი კრიტიკული ვადებში თერაპიის პრევენციული კურსები გაუსაძლისთვის - 12 კვირის განმავლობაში, 14-16 კვირის, 18-20, 22-24, 28-32, 34-36 კვირა, ისევე როგორც ინდივიდუალური თარიღები - ამბულატორიული ან საავადმყოფო.

18. სისხლში სისხლძარღვთა კონტროლი Rhesse- ის უარყოფითი სისხლით, როდესაც აღმოჩენილია ჰოსპიტალიზაციის შედეგად, შემდგომი კონტროლი, რომელიც დამოკიდებულია მასწავლებლის მიხედვით.

19. ერთობლივი ინსპექცია ქალის კონსულტაციის უფროსთან 30 კვირაში ინვალიდობის ფურცლის გაცემისას, ჰოსპიტალიზაციის უარის შემთხვევაში, კვლევისა და მკურნალობის გამოსწორების შემთხვევაში, დროისა და მიწოდების დონის არჩევანი.

20. შრომითი ანომალიის პრევენცია ორსულობის 36 კვირის განმავლობაში (Galoskorbin, Askorutin, ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინი C).

21. მშობიარობის სისხლდენის პრევენცია ორსულობის 36 კვირის განმავლობაში (ფოლიუმის მჟავა, ასკორუტინი, კალკეტი, ვიკასოლი, გლუკოზა - ვიტამინეტი - ჰორმონალი - კალციუმის კომპლექსი, სპაზმოლიტიკა, ATP, ATP, ვიტამინები B1, B2, B6 - 10 დღე).

22. სამშობიარო სკოლა და ფსიქიკური ფსიქოლოგიური პრემიის მომზადება მშობიარობისთვის.

23. ორსულობის 38 კვირის განმავლობაში ნაყოფის სავარაუდო მასის განსაზღვრა.

24. 16-18 კვირის განმავლობაში Feto-Placental უკმარისობისა და ჰიპოქსიის პრევენცია, 28,30-32, 35-36 კვირა (კურალტი, რიბოქსინი, კიდოკოქსილიზა, ტრენტალური, მოქმედება, პიკაზოლი, ასჰვერი, პროვანჰავატი, ვიტამინი E და ა.შ. .). შეწყალების ჰიპოქსია - ჰოსპიტალიზაციის ადრეული ნიშნები.

25. სამშობლოსა და ახალშობილთა სეპტიური ინფექციის პრევენცია - საშარდე გზების საგამოცდო და საშარდე გზების სანიტარია, ნაზოფარნს 36-38 კვირაში.

26. ორსული ქალის პრენატალური ჰოსპიტალიზაცია 34-36 კვირის განმავლობაში, 37 კვირა, 38-39 კვირა.

27. Rhodeworce - და - დონეზე.

გამოგზავნილია allbest.ru.

მსგავსი დოკუმენტები

ქალთა რჩევის სავარაუდო ორგანიზაციული სტრუქტურა, სამედიცინო პერსონალის პერსონალის სტანდარტები. სამეანო-გინეკოლოგის მუშაობის ძირითადი მონაკვეთები. ძირითადი სამედიცინო საბუღალტრო დოკუმენტაცია ქალთა კონსულტაციისთვის, სტატისტიკური მაჩვენებლების გაანგარიშება.

კურსდამთავრებული, დამატებულია 02/05/2016

ქალთა რჩევის ძირითადი ამოცანები. არასამთავრობო დაგეგმილი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად კონტრაცეფციის სამუშაოების ჩატარება. ორსულობის დროს ქალის დროული ჰოსპიტალიზაცია და მშობიარობის დროს. სამუშაო დღის საავადმყოფო. ორსული გამოკვლევა.

პრაქტიკული ანგარიში, დამატებულია 07/10/2013

ადრეული სპონტანური ხარვეზის მიზეზების ეტიოლოგია, რისკის ფაქტორები. ქალების დაკვირვების ანალიზი ქალის კონსულტაციებში არასამთავრობო ორსულობის საფრთხესთან ერთად. ქალთა გამოკვლევა ორსულობის, რეაბილიტაციის თერაპიის მიზეზების იდენტიფიცირების მიზნით.

თეზისი, დამატებულია 07/20/2015

ქალებისა და ბავშვებისთვის თერაპიული და პრევენციული და მეანზოლოგიური დახმარების ორგანიზების ძირითადი ამოცანები. სამედიცინო და პრევენციული ღონისძიებების როლი, პრენატალური პატრონაჟი, ქალთა კონსულტაცია და სანატორიუმ-კურორტის მკურნალობა ერის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებაში.

რეზიუმე, დამატებულია 04/30/2011

სამშობიარო საავადმყოფოს მახასიათებლები და სტრუქტურა. ქალთა კონსულტაციის სტრუქტურა, სამუშაოების ზოგადი პრინციპები. ფუნქციური მოვალეობები გამუდმებული Midwife. საზომი მუცლის წრე, დგას სიმაღლე ქვედა საშვილოსნოს მეტი pubic. გინეკოლოგიური პაციენტების დისკრიმინაცია.

aBSTRACT, დამატებულია 03/27/2014

კვების ქალი ბავშვის კვების პერიოდის განმავლობაში. შეასრულოს ჯანსაღი ცხოვრების წესის და პირადი ჰიგიენის ახალგაზრდა დედასთან, მშობლის ღობეზე ინფექციებისგან და მისი სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების ხელშეწყობა. გამოჩენის ქალი კონსულტაციები.

პრეზენტაცია, დამატებულია 06.06.2016

დისპენსარიზაციის კონცეფცია სამედიცინო მომსახურების მეთოდით. ორსული ქალების დისპანსერის პრინციპები. ორსული ქალების ადრეული გაშუქება სამედიცინო ზედამხედველობით. ქალთა კონსულტაციის საქმიანობაში უწყვეტობა. კვლევა. ანამნეზი. ლაბორატორიული კვლევა.

პრეზენტაცია, დამატებულია 11/09/2016

გესტოზის განმარტება და კლასიფიკაცია. განვითარების ფაქტორები, კლინიკური მანიფესტაციები და ადრეული გესტოზის დიაგნოსტიკა. ორსულობის ქალთა გათვალისწინებით ქალთა კონსულტაციის ტაქტიკა. ორსულობის დამკვირვებელი თვისებები ადრეული ტოქსიკოზიით.

კურსდამთავრებული, დამატებულია 09/16/2017

მიზეზები და დიაბეტის ნიშნები. სისხლის შაქრის დონე. რისკის ფაქტორები გესტაციური დიაბეტის განვითარებისათვის mellitus. ძირითადი სახელმძღვანელო რეკომენდაციები ორსული ქალების დიაბეტით. ამოცანები ქალთა რჩევა. შაქრის დიაბეტი პოსტ წლის განმავლობაში.

aBSTRACT, დამატებულია 06/16/2010

სასწრაფო სპონტანური მშობიარობა ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი დარღვევით. პაციენტის სამეანო და გინეკოლოგიური ისტორია. ანალიზი და დასკვნა ქალთა კონსულტაციისთვის მონაცემების საფუძველზე. კლინიკური დიაგნოზის დასაბუთება. ორსული და მშობიარობის შენარჩუნების გეგმა.

საბჭოთა ჯანმრთელობის პრევენციული მიმართულებით აღმოაჩენს მკაფიო რუკების ნიადაგის ინსტიტუტების საქმიანობაში. პრევენციული ღონისძიებების განხორციელებისას წამყვანი მნიშვნელობა ეკუთვნის ქალის კონსულტაციებს, რადგან ყველა სამეანო და გინეკოლოგიური ზრუნვის მდგომარეობა დამოკიდებულია მათი მუშაობის ხარისხზე.

ქალთა კონსულტაცია - ეს არის ინსტიტუტი, რომელიც მიზნად ისახავს მის სიცოცხლეს ყველა პერიოდში ქალებს ყოვლისმომცველ სამედიცინო დახმარებას.

ამოცანები ქალთა კონსულტაციებისათვის

ქალთა კონსულტაციების ამოცანებია:

ორსულობის დროს ქალებისათვის სამედიცინო და პროფილაქტიკური დახმარების გაწევა, მშობიარობის შემდეგ და გინეკოლოგიური დაავადებებით.
ორსული და ავადმყოფი გინეკოლოგიური დაავადებების უწყვეტი მონიტორინგის განხორციელება და სპეციალიზებული დახმარების გაწევა.
ჩაატარეთ ფიზიკური ორსული მშობიარობისკენ.
სამრეწველო საწარმოების მუშაკთა მუშაობის პირობების შესწავლა, სახელმწიფო მეურნეობა და კოლექტიური მეურნეობები, რათა უზრუნველყონ ორსული ქალების ჯანმრთელობა, ნაყოფის ანტენატალური დაცვა, აგრეთვე გინეკოლოგიური მორბენობის თავიდან აცილების ზომები.
აბორტი პრევენცია.
ორგანიზაცია და რეგულარული ონკოპროფლაქსიური სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება.
ქალთა სოციალურ-იურიდიულ დახმარებას.
და ჰიგიენური მუშაობა.

კონსულტაციები უზრუნველყოფს თერაპიულ და პროფილაქტიკურ დახმარებას ქალთა თანდასწრებით. მომსახურების ფართობი დაყოფილია ტერიტორიულ მონაკვეთებზე თითოეულ მათგანს 3,500 ადამიანთან მოსახლეობასთან. ქალთა კონსულტაციის ერთი ნაჭერი შეესაბამება ორ თერაპიულს. გაერთიანებული სამედიცინო და პრევენციულ ინსტიტუტებში ექიმების მუშაობის ორ განზომილებიანი ორგანიზაციაა (დანაყოფი - საავადმყოფო). კონსულტაციები დასრულებულია დამტკიცებული სტანდარტების შესაბამისად და ადგილობრივი პირობების გათვალისწინებით. საიტის ექიმი ქალებს კონსულტაციებში მიჰყავს, მათ დახმარებას უწევს სახლში, ორსულობის დროს პატრონაჟს ატარებენ და მშობიარობის შემდეგ. ექიმის ხელმძღვანელობით, ფიზიკურად ფსიქო-ფილტრაქტების მომზადება ორსული ქალებისადმი მშობიარობისკენ. ექიმი, რომელიც მუშაობს კონსულტაციებში და წელიწადში 2-ჯერ დღეში რეგულარულ სამედიცინო პრევენციულ გამოკვლევებს ატარებს, იწვევს პაციენტთა მიღებას და სპეციალიზებულ დახმარებას უზრუნველყოფს.

კონსულტაციები მკაცრად პატივს სცემს უბნის პრინციპს და დისპანსერულ დაკვირვებას. სამეანო ექიმი თან ერთვის დახმარებას, რომელიც ექიმის ხელმძღვანელობით ატარებს პატრონაჟის მუშაობას ადგილზე და ეხმარება მას ქალების მიღებისას კონსულტაციებში.

კონსულტაციის ნაწილი უნდა იყოს: რეესტრის, მოლოდინის, საგარდერობო, ტუალეტი, ოფისები ორსულობისა და გინეკოლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, მანიპულირება.

კონსულტაციები გამოყოფილია ორსული ქალების ფიზიკური და ფსიქო-ფიქო-ფილაკოტიკის მომზადების ოთახში, ექიმების ოფისები - სტომატოლოგი, თერაპევტი, ნეიროპათოლოგი, ასევე სპეციალიზებული ტექნიკა ბავშვთა ასაკის გინეკოლოგიის, კულმინაციის პათოლოგიის, უნაყოფობის, და ა.შ.

ყველა კაბინეტი უნდა იყოს აღჭურვილი შესაბამისი ავეჯით, აღჭურვილობით, იარაღებით, მედიკამენტებით და რბილი ინვენტარისთვის და კარგი სანიტარული და ჰიგიენური მდგომარეობით.

კონსულტაციებში კონსულტაციის მიღება მოსახლეობისთვის მოსახერხებელ დროს ინიშნება, რათა სახელმწიფო ფერმებში, კოლექტიურ მეურნეობებში და ინსტიტუტებში მონაწილე ქალები შეიძლება დაესწრონ კონსულტაციებს, როდესაც ისინი თავისუფალია. ამ მიზნისთვის საუკეთესოა, რომ გამოიყენოთ მოცულობის გრაფიკი, რომლისთვისაც დილით დაგეგმილია სხვადასხვა დღეებში, მაშინ საღამოს საათებში.

ხელახალი ვიზიტების დრო და დრო ნიშნავს ექიმს, რისთვისაც Midwife აძლევს ქალებს ქალთა აღნიშვნა დროის აღდგენის დროს.

ორსული ქალების შემოწმება და მკურნალობა

ორსულობის დროს ქალი უნდა დაესწროს კონსულტაციებს საშუალოდ 10-14-ჯერ (ორსულობის პირველ ნახევარში - თვეში თვეში, მეორე - ექიმის შეხედულებისამებრ, მაგრამ არანაკლებ 1 კვირით, 2 კვირაში, და საჭიროების შემთხვევაში, უფრო ხშირად, და 1-2-ჯერ მშობიარობის შემდეგ).

როდესაც პირველად ეწვიეთ ქალის კონსულტაციას, ექიმი ყურადღებით აგროვებს და თავის ინდივიდუალურ ბარათზე ანამნეულ მონაცემებს წერს. შემდეგ განსაზღვრავს ქალთა ზრდას და წონას, აწარმოებს ზოგად ინსპექციას სისტემებსა და ორგანოებზე, ზომავს არტერიულ წნევას; ქალთა სპეციალური სამეწარმეო გამოკვლევა მოიცავს დიაგონალურ კონიუგატეულ გაზომვას, მენჯის შესაძლებლობების განსაზღვრას, საშვილოსნოს ყელის ინსპექციას. თითოეული ორსული ქალი აწარმოებს სისხლის ტესტირებას, შარდის, განავლის, Vasserman რეაქციის, განსაზღვრავს სისხლს და სისხლის მიმოქცევას. ყველა ორსული ქალი დამძიმებული სამეანო და ეპიდემიოლოგიური ისტორიით ასევე აჩვენა სიღრმისეული გამოკვლევა და. მსგავსი კვლევები ასევე უნდა განხორციელდეს გარკვეულ პროფესიულ ჯგუფებში (რძე, მუშაკები, ფრინველის ფერმერები, ხორცის გადამამუშავებელი ქარხნები და ა.შ.). ორსული Rhesse- ის უარყოფითი სისხლის თანდასწრებით, ანთრავების ანტისხეულები განისაზღვრება და მისი ქმარის სისხლიდან გამოსვლისას.

თითოეული ორსული უნდა განიხილებოდეს თერაპევტის, სტომატოლოგი, და საჭიროების შემთხვევაში და სხვა სპეციალისტები. შემდგომი ვიზიტებით, ორსული ქალი ინახავს სამეანო-გინეკოლოგს, რომელიც ართმევს არტერიულ წნევას, განსაზღვრავს წონას, აწარმოებს სამეანო გამოცდას, აღმოაჩენს საჩივარს, აძლევს საბჭოს ბუნება და კვების რეჟიმის შესახებ და აუცილებლად ანიჭებს მომდევნო ტერმინს გამოჩენა კონსულტაციებში. თუ ორსული ქალი არ ყოფილა დანიშნულ დღეს, მან უნდა დაესწროს პატრონაჟის ნახევარში სახლში. ორსულობის პირველ ნახევარში შარდის ტესტები ყოველ 1.5 თვეში ერთხელ აწარმოებს, მეორე - ყოველთვიურად, ხოლო თუ არსებობს ჩვენება, შარდის ანალიზი და სხვა აუცილებელი კვლევა, რომელიც ორსულობის ვადისა და სხვა საჭირო კვლევებია.

32 კვირის ორსულობა, ქალი იღებს გასართობი დასვენების 56 დღის განმავლობაში. ხელში, მას გადაეცემა გაცვლითი ბარათი, რომელიც ინსპექტირებისა და ანალიზის შედეგებს გააცნო. პრენატალური შვებულების დროს, ორსული უნდა დაესწროს კონსულტაციას. ორსულობის დროს გართულებების გამოვლენით, ამბულატორიული მკურნალობა ხორციელდება ქალთა კონსულტაციებში და საჭიროების შემთხვევაში, ქალი საავადმყოფოშიშია.

ორსული ქალების პატრონაჟი დოქტორის მიმართულებით მდგრადია, რომელიც თავის საქმიანობას აკონტროლებს. ორსულობის დროს, ყველა ქალი უნდა მოინახულოს 4-5-ჯერ და 2-ჯერ მშობიარობის შემდეგ.

პატრონაჟის ამოცანებია: ორსული ქალის ზოგადი მდგომარეობის გასარკვევად, მშობლის ან ავადმყოფი გინეკოლოგიური დაავადებით და მისი საჩივრებით, ორსული და ჰერდების ცხოვრების გაცნობა, ჰიგიენისა და ნეონატალური ზრუნვის წესების მომზადება; სანიტარული და ჰიგიენური უნარ-ჩვევებისა და ჰიგიენური უნარ-ჩვევების ხელშეწყობა სპეციფიკურ საცხოვრებელ პირობებზე დაფუძნებული ჰიგიენური გარემოს გაუმჯობესებაში, დადგენილი რეჟიმის, სანიტარული და საგანმანათლებლო სამუშაოების განხორციელების შემოწმების მიზნით. ორსული და მწყემსების პატრონაჟით, აუცილებელია განსაკუთრებული ყურადღება ექიმის რაციონალური კვებისა და ექიმის რეკომენდაციებთან შესაბამისობაში.

პირველი პატრონაჟის დროს მიღებული მონაცემები, კარტრიჯის ფურცელში დეტალურად დეტალურადრომელიც ორსული ინდივიდუალური რუკით გადის.

ქალთა კონსულტაციის მუშაობის ძირითადი მაჩვენებლები ქალთა კონსულტაციის ძირითადი მაჩვენებელია კონსულტაციებში ქალთა ადრეული შემოსავალი, კონსულტაციის დასწრების სიხშირე ორსული და პრენატალური შვებულების უზრუნველყოფის დროულობა, გაშუქების ხარისხი ორსული ქალები ფიზიკურად და ფსიქო-ფილტრაქტების მომზადება მშობიარობისთვის, ორსულობის დროს წარმოქმნილი გართულებების იდენტიფიცირების დრო.

ქალის კონსულტაციის ერთ-ერთი მთავარი ამოცანაა ორსული ქალების მაქსიმალური გაშუქება ადრეული თვალსაზრისით, 3 თვემდე. ორსულობის ადრეულ მიმოქცევაში ექიმს აქვს უნარი ყურადღებით შეისწავლოს და, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღოს შესაბამისი თერაპიული და პრევენციული ღონისძიებები, სტაციონარული მკურნალობის მიმართულებით.

უნდა აღინიშნოს, რომ ორსული ქალების დაავადებები ხშირად მიედინება და შეიძლება იყოს ორსულობის, მშობიარობისა და მშობიარობის პერიოდის გართულებების მიზეზი. ადრეული იდენტიფიკაცია და მკურნალობა ხელს უშლის ამ გართულებების შესაძლებლობას.

დიდი ხნის წინ შემოთავაზებული მეთოდი მშობიარობის სავარაუდო პერიოდის განსაზღვრისათვის ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს. ამ მიზნით, ანამნეზისგან მითითებულ თარიღს, 3 თვემდე ითვლიან და 7 დღის განმავლობაში დაამატეთ. შედეგად მიღებული რიცხვი არის მიწოდების სავარაუდო თარიღი. ორსულობის პერიოდის შექმნისას ცნობილი მნიშვნელობა აქვს იმას, რომ ქალმა ნაყოფის პირველი მოძრაობა აღნიშნავს; პირველადი მწვავე, იგი 20 კვირაში დაფიქსირდა და არაერთხელ - 18-ში.

ორსულობის ვადის განსაზღვრის მიზნით, აუცილებელია ასეთი ობიექტური კვლევების გამოყენება, რომელთანაც საშვილოსნოს ზომა და ნაყოფის ზომა განსაზღვრავს. დამონტაჟებული საშუალო საშვილოსნოს ზომები სხვადასხვა ორსულობის თვალსაზრისით. ასე რომ, ორსულობის მეორე ნახევარში საშვილოსნოს სიდიდის განსასჯელად, ჩვეულებრივ იზომება საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში მდგარი სიმაღლის სიმაღლეზე, ჩიხიდან, ნიველისა და მახვილის ფორმის პროცესთან დაკავშირებით. უნდა აღინიშნოს, რომ საშვილოსნოს ბოლოში სიმაღლის სიმაღლე დამოკიდებულია ნაყოფის, მენჯის ტევადობის, მუცლის კედლის მდგომარეობისა და მტაცებლური ნაწილის დგას მენჯისთან მიმართებაში.

ანტენატალური დასვენების გაცემის საკითხი მხოლოდ ინტეგრირებული შემოწმების შემდეგ და დინამიკაში ორსული დაკვირვების შემდეგ. სამეანო საავადმყოფო, 56 დღის განმავლობაში გაცემული სერტიფიკატის საფუძველზე კონსულტაციებს ითვალისწინებს ორსართულიანი საავადმყოფოს მიერ გაცემული სერტიფიკატის საფუძველზე და პათოლოგიური თაობის შემთხვევაში ან დაიბადა ორი ან მეტი შვილი, ის იზრდება 70 კალენდარული დღის განმავლობაში.

ქალის მოსახლეობის უბნის სამსახურის პრინციპის გამო, ორსული მუდმივად იმავე ექიმისა და პატრონაჟის შუამდგომლობით, რაც მნიშვნელოვანია ჯანმრთელობის მოვლენების ჩატარებაში.

ორსულობის 32-33-ე კვირეულიდან, კლასები ხორციელდება ორსული ქალების ფიზიკურ და ფსიქო-ფილაკოტაციურ მომზადებაზე. კლასების მიზანია ქალების განვითარება მშობიარობის მკაფიო იდეა, როგორც ბუნებრივი ფიზიოლოგიური პროცესი და ორსულობისა და მშობიარობის დროს სათანადო ქცევის ასწავლოს. მშობიარობის ორსული ქალების მომზადება მშობიარობისთვის 5-6 კლასს აწვდის 4-5 დღეს; ბოლო - 7-10 დღით ადრე მიწოდება.

ამ მეთოდის სწორი და სისტემატური გამოყენება არა მარტო გაჩერებას ან ამცირებს მშობიარობის ტკივილის ინტენსივობას, არამედ ხელს უწყობს მშობიარობის ფიზიოლოგიურ ნაკადს და გარკვეულწილად ამგვარი გართულებების პრევენციას, როგორც ზოგადი საქმიანობის ანომალია, საშვილოსნოს ასფიქსია ნაყოფის, სისხლდენა მშობიარობის, Crotch შესვენებები. მეთოდის ასეთი ფართო სპექტრი ახსნილია იმით, რომ საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციები, სისხლის მიმოქცევის, რომელიც, სწორად ჩატარებული ფიზიკური და ფსიქო-ფილოქტიკის მომზადების გავლენის ქვეშ იმყოფება ოპტიმალური მდგომარეობის მიწოდებისას.

სამეანო გინეკოლოგი სრულად არის პასუხისმგებელი ორსული ქალების ფსიქოპროპლიქტიკური მომზადების შესახებ.

დუმილი, კომფორტი, სიწმინდე - ეს არის სიტუაცია, რომელშიც უნდა განხორციელდეს ფიზიკური და ფსიქო-ფილტრაქტების მომზადება. საკლასო ოთახში, მშობიარობის გარკვეული მომენტების ნახაზები უნდა აჩვენოს. მოსამზადებელი საუბრები შეიძლება ჩატარდეს ჩვეულებრივი საკონსულტაციო ოფისში, მომდევნო მიღებაზე. ერთ-ერთ პირველ საუბრებში აუცილებელია გიმნატული წვრთნების დიდი დადებითი ღირებულების ახსნა და მათთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპლექსის ასწავლონ, რაც მას ყოველდღიურად უნდა გააკეთოს. სავარჯიშო ზრდის სხეულის წინააღმდეგობას, ნერვულ სისტემას გააძლიერებს, გააუმჯობესებს ძილის, შესრულებას.

ორსული ქალბატონის ინდივიდუალური რუკა ქმნის ნიშანს ოკუპაციის შესახებ, ისევე როგორც კლასების საერთო რაოდენობის შესახებ. ფსიქოპროფილაკური მომზადების ეფექტურობის შეფასება მოცემულია ექიმის მიერ, რომელმაც მშობიარობა მიიღო.

ფიზიკური და ფსიქო-ფილაკოტაქტური მომზადება დიდ მნიშვნელობას ანიჭებს, რადგან ორსულობის ბოლო კვირების დამატებითი დაკვირვებაა.

ქალთა კონსულტაციების მნიშვნელოვანი ნაწილი ორსული ქალების რაციონალური საკვების საკითხებია. ეჭვგარეშეა, რომ ორსულობის ნორმალური კურსი, მშობიარობის, ნაყოფის განვითარება და ახალშობილი დიდწილად დამოკიდებულია სათანადო ძალაუფლებაზე.

კერძოდ, ნახშირწყლების მდიდარი საკვებიდან გამომდინარე, 4000 გ და უფრო დიდი ახალშობილის დაბადებას იწვევს და ეს, თავის მხრივ, ხელს უწყობს მშობიარობის ტრავმის ზრდას მშობიარობისა და ნაყოფის ტრავმის ზრდას, ასევე ციფრებს (დარღვევების გამო) სხვა გართულებების გაჩენა.

განსაკუთრებულ მნიშვნელობას წარმოადგენს სამშობიარო შვებულების დროს კალორიზაციის დაცვა, რადგან ამ პერიოდში ენერგეტიკული წარმოება მკვეთრად მცირდება და გაზრდის საკვების მიღებას, როგორც წესი, ორსული ქალების წონის ზრდას და ზომის ზრდას იწვევს და წონა intrauterine ნაყოფის.

რაციონალური კვების შეუცვლელი მდგომარეობაა გარკვეული დენის რეჟიმი. ორსულობის პირველ ნახევარში, 4-დღიანი კვება რეკომენდირებულია, მეორე - ქალმა დღეში 5-6-ჯერ უნდა ჭამოს.

ორსული ქალების წონა ქალის კონსულტაციებში ყველა ვიზიტს მოჰყვა და, საჭიროების შემთხვევაში, დიეტაში შესწორება.

დიდი როლი ეკუთვნის ქალის კონსულტაციებს, ასევე ნაყოფის ანტენატალურ დაცვას და პერინატალური სიკვდილიანობის პრევენციას. ორსულობის პირველი 3 თვის განმავლობაში ნაყოფის უდიდესი მოწყვლადობის გათვალისწინებით აუცილებელია ამ პერიოდში მომავალი დედის დაცვა.

პერინატალური სიკვდილიანობის მიზეზებს შორის, პროკურატურა ორსულობის დროს წარმოქმნილი ფაქტორებისა და დედისა და ნაყოფის ორგანიზმზეა დამოკიდებული.

პერინატალური სიკვდილიანობის პრობლემა მჭიდროდაა დაკავშირებული სისულელეების პრობლემასთან დაკავშირებით, რადგან ახალშობილის ფულბერტი და სიკვდილიანობა განსაკუთრებით იზრდება ნაადრევი დაბადებით.

ორსულობისა და მშობიარობის ნორმალური მკურნალობის (, ვიტამინი E, ფიზიოთერაპიის, თერაპიული ფიზიკური განათლების) დროული გამოვლენა ორსულობისა და მშობიარობის ნორმალურ კურსს.

ძალიან მნიშვნელოვანია ადრეული ასაკის გოგონების ჰარმონიული განვითარებისათვის აუცილებელი პირობები, აგრეთვე მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მდგომარეობის იდენტიფიცირება, კერძოდ, გენიტალური ორგანოების ფუნქციაში. ქალთა კონსულტაციებსა და ბავშვთა კლინიკებში, გოგონების ჰიგიენას და გოგონების ჰიგიენას და ბავშვთა გინეკოლოგიას), რომლებიც ამ მიმართულებით ყველა პრევენციული და თერაპიული მუშაობის ცენტრები არიან.

ცოტა ხნის წინ, ინფექციური დაავადებები (გრიპი, სტენოკარდი) განიხილავენ პერინატალური სიკვდილიანობის ერთ-ერთ ძირითად მიზეზს. ა. ა. დოდორმა აღმოაჩინა, რომ ორსულობის პირველი 3 თვის განმავლობაში დედასთან მწვავე ინფექციური დაავადების განვითარების შემთხვევაში, ფულბირია 9.5% -ს შეადგენს. ქალთა კონსულტაციების როლი ამ გართულებების წინააღმდეგ ბრძოლაში ძალიან დიდია.

ორსულობისა და ორსულობის ორსულ ქალთა სისტემურ კონტროლში შიდა პათოლოგიის გამოვლენის შემდეგ, სამეანო-გინეკოლოგი და თერაპევტი ერთობლივი ერთობლივი.

რევმატიული პროცესის გამწვავება, კარდიოვასკულური უკმარისობის ნიშნების გამოჩენა, 140 მმ ჰოთის ზემოთ სისხლის წნევის ზრდა. ხელოვნება. ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, ნებისმიერი გართულებების გამოჩენა ორსული ქალების ჰოსპიტალიზაციისთვის.

ორსული ქალები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე ორსულ ქალებს უნდა ჰქონდეთ საავადმყოფოში ორსულობის 3 თვის განმავლობაში (დიაგნოზის გასარკვევად და ორსულობის გაგრძელების შესაძლებლობის გასარკვევად), გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მაქსიმალური ჰემოდინამიკური ძვრებისა და მაქსიმალური დატვირთვის დროს - 25-32 კვირა ორსულობა (შესაბამისი თერაპიისათვის) და 2-3 კვირით ადრე (ორსული ქალების მომზადებისთვის).

უკიდურესად მნიშვნელოვანია პერინატალური სიკვდილიანობის პრევენციის პრევენციული დაავადებების არსებობისას პრენატალური სწავლებისა და სამედიცინო სპეციალიზებული დახმარების ორგანიზაციის ხარისხი ქალი კონსულტაციისა და საავადმყოფოში. პათოლოგიის, თერაპევტის, ნეიროპათოლოგთა, ენდოკრინოლოგებისა და სხვა სპეციალობების ექიმების, ნეიროპატოლოგთა, ენდოკრინოლოგებისა და ექიმების, სამედიცინო და პრევენციული ღონისძიებების მთელი კომპლექსის, პრევენციული საწოლის დროული ჰოსპიტალიზაციის ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობები არის ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობები პერინატალური სიკვდილიანობა ამ პათოლოგიით.

დედისა და ნაყოფის სისხლის ანტიგენური შეუთავსებლობა (ძირითადად RH ფაქტორში) ხშირია ორსულობის, საგრძნობლად და ადრეული ბავშვის სიკვდილიანობის ნაადრევი შეფერხების მიზეზი. პერინატალური სიკვდილიანობის მიზეზებს შორის ჰემოლიზური დაავადების პროპორციულია 9.4% (მ. ა. პეტროვი-მასლაკოვი, I. I. Klimets, L. V. Tymoshenko et al., Hirszweid-OWA და ა.შ.).

ნაყოფისა და ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადების პრევენცია მოითხოვს რამდენიმე ორგანიზაციულ მოვლენას. ყველა ორსული ქალი დამძიმებული სამეანო ისტორიით და რომელიც წარსულში იყო ჰემოტრანსფუსის ან ჰემოთერაპიისგან, ისინი იღებდნენ სპეციალურ ბუღალტრულ აღრიცხვას და ყურადღებით შეისწავლეს (სისხლძარღვთა ჯგუფი და რეზერვები, ანტისხეულების არსებობის განსაზღვრა, დაგროვების წყლების მიმდებარე ტერიტორიაზე). როდესაც Rhesus- ნეგატიური სისხლი აღმოჩენილია, ორსული აუცილებლად განისაზღვრება მისი ქმარის სისხლიდან და რეზერვებით. ფეტუსის სტაბილურობის გაზრდის მიზნით, რუსუსის ანტისხეულების მავნე ზემოქმედების გაზრდისა და პლაცენტური სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესების მიზნით, ყველა ორსულ ქალს, რომელიც ორსულ ქალს ატარებს უარყოფითად სისხლს, მკურნალობის პროცესს უნდა ჩატარდეს (12-14, 22-24 და 32-34 ორსულობა ).

პრაიმერში შემდგომი isoimunization- ის პრევენცია და ანტისხეულების არარსებობის დროს არაერთხელ გაჟღენთილი არის ანტი-დ-იმუნოგლობულინის დანიშვნა, რომელიც 1-ჯერ ინტრამუსკულარულად გააცნო მშობიარობის შემდეგ და აბორტის შემდეგ 48-72 საათის განმავლობაში.

ასევე მნიშვნელოვანია, რომ ორსულობის შეწყვეტის უფლება აირჩიოს დედა და ნაყოფის სისხლი ანგენური შეუთავსებლობის დროს. ამ მიზნით, განისაზღვრება AmnioCense- ის მიერ მიღებული octoped წყლების ოპტიკური სიმჭიდროვე. L. V. Tymoshenko- ისა და ჩვენი კვლევის თანახმად, ადრეული მიწოდება საუკეთესოა დაბადების თარიღამდე 2-3 კვირით ადრე.

როდესაც avo სისტემის გასწვრივ, დედის სისხლი და ნაყოფის შეუთავსებლობა, ძირითადად, იმავე ღონისძიებაშია ნაჩვენები, როგორც Rhesus შეუთავსებლობა.

ორსულობის ქალთა კონსულტაციის პრევენციული საქმიანობა ხელს შეუწყობს სამუშაო პირობებთან დაკავშირებული ნაყოფის საფრთხის გამოვლენას (ionizing გამოსხივება, ქიმიკატები, სამუშაოები და სხვა) და სიცოცხლე (საცხოვრებელი პირობები, ძილი, დასვენება, დასვენება).

მრავალმხრივი და მრავალმხრივი პათოლოგიის დაბადება და სხვა სამეანო პათოლოგიის სხვა სამეანო პათოლოგია დამოკიდებულია არა მხოლოდ სამეანო დახმარების ხარისხზე, არამედ ქალის კონსულტაციის გამოცდილებისაგან. ეს ქალები ასევე არიან განსაკუთრებით ფრთხილად დაკვირვება და დროული ჰოსპიტალიზაცია.

გიმნატული წვრთნების კომპლექტის გამოყენება ეფექტური ღონისძიებაა ნაყოფის პოზიციის ანომალიების გამოსასწორებლად. ისინი ასევე ნაჩვენებია 29 და 32 კვირის ორსულობის ორსულობას ქალებისთვის ნაყოფის მენჯის პრევენციის საშუალებით. ორსულობის 33 კვირის განმავლობაში Gymnastic წვრთნების უარყოფითი ეფექტით, მზადდება ნაყოფის გარე პროფილაქტიკური მხრიდან.

ამრიგად, პერინატალური სიკვდილიანობის პრევენციის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მომენტია ორსული ქალების ადრეული ჩანაწერები, მათ სისტემატური დაკვირვება, შრომითი დაცვის მკაცრი მონიტორინგი სამეურნეო ან ექსტრაქტიული პათოლოგიის იდენტიფიცირებისა და კომპლექსური პათოლოგიის იდენტიფიცირებაში. სამედიცინო და პრევენციული ღონისძიებები.

მნიშვნელოვანი განვითარება ახლახანს შეიქმნა შესაძლებლობა გამოიყენოს თავისი მიღწევები ორგანიზაციის ჯანდაცვის სისტემაში.

სხვადასხვა პროფილების სპეციალისტები ჩართულნი არიან სამედიცინო და გენეტიკური რჩევების მუშაობაში: სამეანო გინეკოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ორთოპედიატი, იმუნოგენეტიკა, ციტოგენეტიკა და სხვა.

სამედიცინო და გენეტიკური კონსულტაციის ძირითადი ამოცანებია მემკვიდრეობითი დაავადებების იდენტიფიცირება და დიაგნოზი, განვითარების თანდაყოლილი არანორმალებების მიზეზების შესწავლა, სხვადასხვა სამეანო და ბავშვთა პათოლოგიის გაურკვეველი ეტიოლოგიის პათოლოგია.

ქალი კონსულტაციების ექიმმა უნდა შეიკრიბოს მემკვიდრეობის ორსული ქალების მონაცემები გაურკვეველი ეტიოლოგიის დამონტაჟებული მეტოქეების ისტორიით, გაირკვეს სამუშაო პირობები და სიცოცხლე, გადაცემული დაავადებები და მემკვიდრეობითი დაავადებების უმნიშვნელო ეჭვმიტანილი, ქრომოსომალური დარღვევები და განვითარების დარღვევები სამედიცინო და გენეტიკური რჩევა. ამჟამად, სამედიცინო და გენეტიკური კონსულტაცია უნდა ჩატარდეს ყველა რეგიონალურ ცენტრში და რესპუბლიკის დიდ ქალაქებში.

ქალთა კონსულტაციები ასევე დიდი სამუშაოა ქალთა ქალთათვის სამედიცინო და პროფილაქტიკური დახმარების გაწევისთვის. გინეკოლოგიური პაციენტების შენარჩუნება აშენებულია საუბნო პრინციპზე. კონსულტაციით ქალის პირველ მიმართულებით, ექიმი აწარმოებს საშვილოსნოს სავალდებულო ვაგინალურ კვლევასა და ინსპექციას სარკეების დახმარებით და განსაზღვრავს აუცილებელ ლაბორატორიულ და ციტოლოგიურ კვლევებს, ხოლო საშვილოსნოს ყელის მცირედი ცვლილებებია ასევე იდენტიფიცირებულია. კონკრეტული დაავადების იდენტიფიცირებისას ქალი ინიშნება შესაბამისი ამბულატორიული ან სტაციონარული მკურნალობა. გინეკოლოგიური დაავადებების შორის, ყველაზე დიდი პროპორციულია ანთებითი ბუნების დაავადება. თითოეული ქალი ანთებითი დაავადებების მქონე თითოეული ქალი უნდა გამოკვლეულ იქნას გამონაკლისის მიზნით.

ქალთა კონსულტაციის კონტექსტში შეიძლება ჩატარდეს სამედიცინო სპეციალიზებული დახმარების მნიშვნელოვანი რაოდენობა ექიმის ხელმძღვანელობითა და კონტროლის ქვეშ. ქალთა კონსულტაციებში გინეკოლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტების 80% იწყება და მკურნალობის დასრულება (ნ. ს. ბაკსეევი, 1972).

გინეკოლოგიური დაავადებების პრევენცია უკავშირდება ობიექტური უფლებას, აბორტის წინააღმდეგ ბრძოლას, სექსუალური ცხოვრების ჰიგიენას და სანიტარიული და ჰიგიენური სამუშაო პირობების დაცვას.

ქალთა კონსულტაციების მქონე პაციენტების სათანადოდ ორგანიზებული მომსახურების ყველაზე მნიშვნელოვანი მდგომარეობა არის დისპანსერული დაკვირვების მკაცრი განხორციელება.

დისპანსერული დაკვირვება ექვემდებარება პაციენტებს მენსტრუალური ფუნქციის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების მქონე პაციენტებს, განსაკუთრებით მენოპარაქტერულ პერიოდში, გენიტალური ორგანოების უმოქმედობისა და დაკარგვის, საშვილოსნოს უღიმღრებული და დანამატების სიმსივნეების, ავთვისებიანი ნეოპლაზების სიმსივნეებს (შემდეგ ქირურგიული მკურნალობა ან რადიაციული თერაპია).

დისპანსერობის დაკვირვებისთვის კონტინგენტის შერჩევის შემდეგ, გეგმები დამზადებულია პათოლოგიის ბუნების მიხედვით აღდგენისა და პერიოდული გამოცდებისგან.

ჯანსაღი ქალთა სამედიცინო დაკვირვება ხორციელდება ყოველ 6-8 თვეში განმეორებითი ინსპექტირებით. გინეკოლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტები დაყოფილია 3 ჯგუფად (ა. გ. პ. სოლსკი, ბ. Y. Schoolboy):

ჩვენ გვჭირდება მკურნალობა.
ასეთი კვლევა ან შემოწმება შესაბამის სპეციალისტებთან.
ზედამხედველობა.

პირველი ჯგუფის ქალები განსაზღვრულ დაავადებაზე დამოკიდებულნი არიან მკურნალობაზე. მკურნალობა უნდა იყოს ინდივიდუალური.

მე -2 ჯგუფის ქალები მომდევნო ვადაში შეისწავლიან, რათა მათ უფრო სწრაფად მიიღონ პაციენტების 1 ან მე -3 ჯგუფი. ეს არის საშვილოსნოს ყელის კიბოს ან ორგანოების, საკვერცხის კიბოს, ასევე დაუზუსტებელი დიაგნოზის მქონე პაციენტებში.

ქალთა მე -3 ჯგუფი წელიწადში 3-4-ჯერ აღინიშნება. ეს მოიცავს ასიმპტომური ფიბრომომომების მქონე პაციენტებს, გენიტალური ორგანოების უმოქმედობას, აგრეთვე მათ, ვინც ახორციელებს ჯანდაცვის საქმიანობას (პოლიპების მოცილება, ელექტროკობრიობა, საშვილოსნოს ყელის ამპუტაცია, საშვილოსნოს ყელის ამპუტაცია ან დანამატების სიმსივნეების ქირურგია და ა.შ.). განსაკუთრებული ყურადღება ეთანხმება საშვილოსნოს ყელის ნაადრეუბოლოგიურ ქვეყნებს.

აღმოჩენილი პათოლოგიური პროცესების ყველა ქალი აუცილებელია ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ეს საშუალებას იძლევა პათოლოგიური პროცესების შემდეგი ჯგუფების დიფერენცირება; მე - კეთილთვისებიანი; II -; III- თავდაპირველი კიბოს ან ამ პათოლოგიის ეჭვი; IV - კლინიკურად გამოხატული კიბო.

ჯგუფის ჯგუფი მოიცავს: ცილინდრული ეპითელიუმის ექტოპია (ჰისტოლოგიურად პაპილარული ეროზია), ტრანსფორმაციის კეთილთვისებიანი ზონა (ჰისტოლოგიურად ფერადი ეროზია), კეთილთვისებიანი ტრანსფორმაციის ზონა (ჰისტოლოგიურად ფოლიკულური ეროზია), ანთებითი პროცესები (ექს-ენდოცერმაციტი), ჭეშმარიტი ეროზია.

ჯგუფი II მოიცავს: Leucoplakia, Epithelial Dysplasia სფეროებში, პაპილარული ეპითელური დისპლაზიის ზონა და წინასწარი ტრანსფორმაციის ზონა.

ჯგუფი III მოიცავს: ლეიკელოპლაკია, ატიპიური ეპითელიუმის დარგში, ატიპიური ეპითელიუმის პაპილარული ზონა, ტრანსფორმაციის ზონა და ატიპიური სისხლძარღვთა ზრდა.

IV ჯგუფი არის კლინიკურად გამოხატული კიბო.

ექიმის ტაქტიკა არასამთავრობო ეტინაკოვის სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების იდენტიფიცირებისას. მე ვარ ჯგუფის პაციენტები არ არის საჭირო შესაბამისი მკურნალობა. ექტოპია და კეთილთვისებიანი ტრანსფორმაციის ზონის თანდასწრებით, დიათერმოჩოაგულაცია იწარმოება და სნაფშოტების ან ნაწიბურების შემთხვევაში - დიათერერმედექსიზაციის ან დიათერმოსიკონიზაციის შემთხვევაში. Dormriconal Ectopia პაციენტებს განიხილება და ჰორმონის თერაპია. ნაჩვენებია ანთებითი პროცესების (Zkzo-and endocervicitis) და ჭეშმარიტი ეროზიების, ადგილობრივი და საერთო ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის გამოვლენისას.

II ჯგუფების მქონე პაციენტებში ბიოფსია სავალდებულო კვლევაა. შემდგომი მკურნალობა განისაზღვრება ჰისტოლოგიური მონაცემებით.

პაციენტების მესამე ჯგუფში მკურნალობის ტაქტიკა ასევე დამოკიდებულია ჰისტოლოგიური ექსპერტიზის შედეგებზე. Intraepithelial Carcinoma- ში, დიათერმოკონიზაცია დამზადებულია საშვილოსნოს ყელის დისტანციური მონაკვეთის შემდგომი სერიული შესწავლით და როდესაც საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოზი, ისევე როგორც ჯგუფის IV- ის მქონე პაციენტებს, საშვილოსნოს exterus- ის გაფართოება ერთ-ერთი ვარიანტის გამოყენებით რადიაციული მკურნალობისთვის ნაჩვენებია.

დისპანსერულ დაკვირვებაზე პაციენტების მდგომარეობის კონტროლის ორგანიზება, სსრკ-ს ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტრომ შეიმუშავა განმეორებითი ინსპექტირების დაკვირვებისა და სიხშირის ხანგრძლივობის სავარაუდო სქემა.

დისპანსერული სამსახურის განუყოფელი ნაწილი ასევე არის სამუშაო პირობების და სიცოცხლისა და საქმიანობის შესწავლა, რომელიც მიზნად ისახავს პროდუქციისა და ჰიგიენური პირობების გაუმჯობესებას.

თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში გინეკოლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტების დასაქმების შემთხვევაში, არა მხოლოდ დაავადების ხასიათი, არამედ წარმოების პროცესების მახასიათებლები.

დისპანსერული სათვალთვალო სისტემაში ქალთა რეგულარული პრევენციული სამედიცინო გამოკვლევები პირველი და მეინსტრიულია. ამავდროულად, შესაძლებელია სხვა დაავადების იდენტიფიცირება ადრეულ დროში და ჩატარდეს შესაბამისი თერაპიული და პრევენციული ღონისძიებები.

პროფილაქტიკური ინსპექტირება ხორციელდება ქალთა კონსულტაციებში, გინეკოლოგებში. იმ ურბანულ, რაიონულ და სოფლის კონსულტაციებში, სადაც ჯერ კიდევ არ არის შესაძლებლობა, უზრუნველყოს ყველა ქალის ინსპექტირება 18 წლის ასაკიდან 2-ჯერ, ექიმების ძალების მიერ, იგი ხორციელდება მომზადებული კვალიფიციური ბებიაქალიდან ხელმძღვანელობით ექიმი.

ქალთა კონსულტაციები მუდმივად უნდა იყოს დაკავშირებული სამეანო და გინეკოლოგიური საავადმყოფოების, რევმატოლოგიური, საწინააღმდეგო ტუბერკულოზის, ვენეროლოგიური და ონკოლოგიური დისპენსერებისთვის, ასევე ბავშვთა გინეკოლოგიური კაბინეტებით.

აბორტი პრევენცია

ჩვენს ქვეყანაში, ქალბატონს თავად მიენიჭა სამშობიარო საკითხის მოგვარების უფლება. თუ აუცილებელია ორსულობის შეწყვეტა, ქალს აქვს სამედიცინო დაწესებულებაში ამ ოპერაციის წარმოების უნარი. აბორტის ოპერაცია გამოცდილი ექიმის მიერ ყველაზე ხელსაყრელი საავადმყოფოს პირობებშიც კი, ყოველთვის კონიგაა ქალთა ჯანმრთელობაზე.

აბორტის საფრთხის შესახებ ფართო განმარტებითი სამუშაოები და მისი ხშირად სერიოზული შედეგები ქალი კონსულტაციის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა. ამ მიზნით, გამოიყენოთ ყველაზე განსხვავებული ტიპის სანიტარული პროპაგანდა.

ქალბატონის გამონადენისას უნდა იცოდეს, რომ ბავშვის კვების დროს, მას შეუძლია ორსული გახდეს, ამიტომ მე -3 თვის შემდეგ მან უნდა გამოიყენოს კონტრაცეპტივები.

ინსპექციის წარმოების ქალი კონსულტაციის დოქტორი უნდა გაითვალისწინოს ქალის გენიტალური ორგანოების სტრუქტურის თვისებები და დანიშნოს ყველაზე მოსახერხებელი და სამართლიანად ეფექტური საშუალება. ქალმა უნდა იცოდეს, რომ მან არ უნდა გამოიყენოს ექიმთან ექიმთან რაიმე კონტრაცეპტივა ექიმისა და მისი მუდმივი კონტროლის გარეშე. არ არის რეკომენდირებული დიდი ხნის განმავლობაში, რომ გამოიყენოთ იგივე კონტრაცეპტივა, დროდადრო უნდა შეიცვალოს დროთა განმავლობაში.

თითოეული კონსულტაცია უნდა ჩატარდეს არსებული კონტრაცეპტივების გამოფენაზე (CAPS, ღრუბლები, საშვილოსნოსადგურები, ადგილობრივი და საერთო აქციის ტაბლეტები და ა.შ.).

აბორტის ჩატარებისას, არა მხოლოდ გინეკოლოგიური მეანობა და ბებიაქალი უნდა იყოს აქტიურად ჩართული, არამედ მთელი სამედიცინო საზოგადოება. ქალთა კონსულტაციებში გამოცდილება, რომელშიც ორგანიზაციულ და საგანმანათლებლო საქმიანობაში ფართოდ განხორციელდა, მიუთითებს აბორტის შესამცირებლად შესამჩნევი შემცირება.

სანიტარული-განმანათლებლური სამუშაოები

სანიტარული და საგანმანათლებლო სამუშაოები ქალის კონსულტაციის მუშაობის მნიშვნელოვანი ნაწილია და წინასწარ განსაზღვრული გეგმის მიხედვით ხორციელდება. ამავდროულად, მისი სხვადასხვა ფორმები გამოიყენება: ინდივიდუალური და ჯგუფური საუბრები, ლექციები, კითხვებისა და პასუხების საღამოები, კედლების გაზეთები, გამოფენები, დიამეტრის დემონსტრაციები, პოპულარული მეცნიერების ლიტერატურა (ბროშურების, შენიშვნების, პლაკატების სახით), რომელი სანიტარული უნარ-ჩვევები ხაზგასმით აღინიშნება, კითხვები სქესობრივი ცხოვრება, ორსულობა, მშობიარობა, მშობიარობა, მშობიარობა და მენოპაუზის პერიოდები, ორსული ქალების რაციონალური კვება, შრომა, რელაქსაცია და ა.შ.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს გინეკოლოგიური დაავადებების პრევენციას, პერიოდული პრევენციული ინსპექტირების ხელშეწყობას, რათა თავიდან იქნას აცილებული ქალი გენიტალური ორგანოების ავთვისებიანი დაავადებების თავიდან აცილებისა და ადრეული გამოვლენისა და აბორტის საფრთხის შესახებ, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ინფექციის საშიშროების შესახებ.

ე.წ. სამშობიარო სკოლები ამჟამად ფართოდ გავრცელებულია, რომელთა პროგრამა მოიცავს ჰიგიენური საკითხების გაშუქებას, შემდგომი პერიოდის და ნეონატალური ზრუნვის გაშუქებას. 5-6 კლასში ტარდება ქალთა ჯგუფები, ყველაზე ხშირად ორსულობის პირველ ნახევარში ან შუა რიცხვებში.

სოციალურ-სამართლებრივი დახმარება

გარდა ძირითადი ამოცანა - სამედიცინო პრევენციისა და თერაპიული დახმარების გაწევა, ქალთა კონსულტაციები უნდა უზრუნველყოს ორსული ქალები და დედები სოციალურ-სამართლებრივ საკითხებზე. საკონსულტაციო სტრუქტურაში სოციალურ-სამართლებრივი დახმარების კაბინეტები უზრუნველყოფენ. მათში მომუშავე ადვოკატები ქმნიან გინეკოლოგებისა და მათი პატრონაჟის დების სიზუსტესთან მჭიდრო ურთიერთობას.

კაბინეტების ამოცანაა ორსული ქალებისა და სოციალურ-სამართლებრივი დახმარების დედები მიმდინარე საბჭოთა კანონმდებლობის საფუძველზე, ძირითადად ქორწინებისა და ოჯახის საკითხებზე, საცხოვრებელი პირობებით, შრომით, შრომითი დაცვის, მრავალი ბავშვისა და მარტოხელა დედების მოპოვების შესახებ და სოციალური დაზღვევის პენსიები.

თუ არ არსებობს სოციალური და სამართლებრივი ანგარიში ქალის კონსულტაციით, ეს ნამუშევარი ასრულებს საშუალო სამედიცინო პერსონალს, რომელმაც სპეციალური ტრენინგი განიცადა სამშობიარო და ბავშვობის დაცვის სამართლებრივ საკითხებზე.

სამედიცინო და სამრეწველო საწარმოების სამედიცინო და სანიტარული ნაწილები. სამრეწველო საწარმოებში ქალთა მუშაკთა სამეანო და გინეკოლოგიური მომსახურების სამრეწველო საწარმოებში ორგანიზებულია ჯანმრთელობის ნაწილები (MSH). ისინი შეიძლება იყოს საწარმოს ტერიტორიაზე და გარეთ. მსხვილ სამრეწველო საწარმოებში MSC- ს აქვს მეანობა და გინეკოლოგიური საავადმყოფო და ქალთა კონსულტაცია. ასეთი საავადმყოფოების არსებობა საშუალებას იძლევა პაციენტების საავადმყოფოში დროულად. MSH- ის არარსებობისას საწარმოში, პრევენციულ და თერაპიულ საქმიანობაში ამ ტერიტორიის ქალთა კონსულტაციის განხორციელება. მსხვილი ქარხნების დიდი მაღაზიები ჯანსაღი ჯანმრთელობის ორგანიზებით.

სამრეწველო საწარმოს სამეანო-გინეკოლოგის საქმიანობის თავისებურება ის არის, რომ ის ემსახურება ერთ ან სხვა ტიპის წარმოებას. აქედან გამომდინარე, მისი მოვალეობები მოიცავს წარმოების თავისებურებებთან გაცნობა, რაც ქალების ჯანმრთელობაზე გავლენას მოახდენს. სამეანო გინეკოლოგთან ერთად სანიტარული და სამრეწველო ექიმები ასევე აკონტროლებენ ჰიგიენური სამუშაო პირობების დაცვას. შესრულებული სამუშაოს არსის იდეის მქონე, ექიმმა ადმინისტრაციასთან ერთად შეუძლია სწორად გადაწყვიტოს კითხვები მისი თარგმანის შესახებ სხვა, უფრო ადვილია მუშაობისთვის, რაც დამოკიდებულია ჯანმრთელობის ჯანმრთელობისა და ორსულობის ვადის მიხედვით.

ქალები დაფიქსირებდნენ MSH ექიმს ორსულობის 32 კვირის განმავლობაში, რაც, სანამ პრენატალური შვებულება მიიღება; მისი შემდგომი დაკვირვება ხორციელდება საცხოვრებელი ადგილის ტერიტორიული ქალის კონსულტაციებით. ამავდროულად, სათანადო შეტყობინება ორსული ქალების გადაღების შესახებ MSH- ის ქალი კონსულტაციით იგზავნება.

ჯანდაცვისა და გინეკოლოგიური კაბინაში MSCS, რომელშიც არ არის გათვალისწინებული სამეანო-გინეკოლოგისათვის ან დაბალი სიმსუბუქე და გინეკოლოგიური დეპარტამენტი, მათი ორსულობის განსაზღვრის შემდეგ ყველა მუშაკი გადაეცემა ქალთა კონსულტაციებში შემდგომ დაკვირვებასა და კვლევებს საცხოვრებელ ადგილას.

საწარმოში მომუშავე ქალთა პრევენციული სამედიცინო გამოკვლევები წელიწადში ორჯერ ხორციელდება, სპეციალურად გამოყოფილი დღეების მიერ დამტკიცებული ადმინისტრაციისა და ხელმძღვანელი. ერთი ან სხვა დაავადების იდენტიფიცირებისას, ისინი გადაღებულია დისპანსერულ აღრიცხვაში. MSH Doctor აანალიზებს გინეკოლოგიური კეთილდღეობას როგორც საწარმოს მთლიანად და სემინარებზე. გინეკოლოგიური დაავადებების პრევენციის სხვადასხვა ღონისძიებათა შორის, დიდ ყურადღებას უთმობს პირადი ჰიგიენის ოთახების ორგანიზებას. პირადი ჰიგიენის ოთახი უნდა იყოს გათვალისწინებული 100 და მეტი სამუშაო ქალების თანდასწრებით. ამ ოთახებში არის სანიტარული აქტივების სპეციალურად მომზადებული თანამშრომელი. ქალის პირადი ჰიგიენის ოთახი გამოიყენება ოპერაციის დროს, შესვენებამდე, სანამ მუშაობის დაწყებამდე და მის შემდეგ. სადაც თანამშრომლების რაოდენობა 100-ზე ნაკლებია, ისინი ჰიგიენური კაბინების ორგანიზებას ახდენენ.

ქალი კონსულტაციები ან MSC მუდმივად უნდა იყოს დაინტერესებული ქალთა სამუშაო პირობებსა და ცხოვრებაში, განსაკუთრებით ორსულ ქალებზე, აღმოფხვრის ფაქტორებს, რომლებშიც მაინც მაინც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედონ მათი ჯანმრთელობისა და ორსულობის კურსით.

ორსულობის პირველი კვირის ქალებისგან უკუნაჩვენებია წონასწორობის გაზრდა და გადაცემის წონა, ვიბრაციული ობიექტების მუშაობა, გაზრდილი რადიაციისა და ტემპერატურის პირობებში, სპეციალური სამუშაო პირობების წარმოებაში.

ამრიგად, ქალთა სამეანო და გინეკოლოგიური დახმარება ქალთა მუშაობის ადგილას, ქალთა კონსულტაციებს, გინეკოლოგიურ კაბინეტებსა და ჯანდაცვის MSC- ს, ისევე როგორც ტერიტორიულ ქალთა კონსულტაციებს.

ქალთა კონსულტაცია.

LCD- ის საქმიანობა რეგულირდება 2003 წლის 10 თებერვლის რუსეთის ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროს 2003 წლის 10 თებერვალს, ამბულატორიული და გინეკოლოგიური ინსტიტუტების სამეანო და გინეკოლოგიური დახმარების გაუმჯობესების შესახებ ";

ქალთა კონსულტაცია - დისპანსერული ტიპის ორგანიზაცია შეიძლება იყოს როგორც დამოუკიდებელი ორგანიზაცია და სამშობიარო საავადმყოფოს, კლინიკების, საავადმყოფოების, საავადმყოფოების სტრუქტურული სამმართველო. LCD ურთიერთქმედებს მეანობა-გინეკოლოგიური საავადმყოფოს, პერინატალური ცენტრის, ზრდასრულთა და ბავშვთა კლინიკასთან ურთიერთობას დაგეგმვის ცენტრი და რეპროდუქციები, სასწრაფო დახმარების სადგური და სასწრაფო სამედიცინო დახმარება და სხვა LGOS (სამედიცინო და გენეტიკური მომსახურება, საკონსულტაციო-დიაგნოსტიკური ცენტრები, კანის ვენეროლოგიური, ანტი-ტუბერკულოზის დისპანსერები და ა.შ.).

ამოცანები ქალთა რჩევებისათვის:

სამეანო პათოლოგიის პრევენცია და ორსულობის პერიოდში ქალებისთვის კვალიფიციური ამბულატორიული სამეანო დახმარების გაწევა და მშობიარობის პერიოდში, ძუძუთი კვება.

გინეკოლოგიური პათოლოგიის პრევენცია და ქალების, გოგონებისა და მოზარდებისათვის კვალიფიციური ამბულატორიული გინეკოლოგიური დახმარების გაწევა.

ქალის მოსახლეობის დისლექსიზაცია. მშობიარობის ორსულობის მომზადება მშობიარობის ჯგუფიდან (GRA).

კონტრაცეფციის ღონისძიებების გატარება.

ქალთა უზრუნველყოფა სამშობიარო და ბავშვობის დაცვის კანონმდებლობის შესაბამისად.

მოსახლეობის სანიტარული კულტურის ცოდნის გასაუმჯობესებლად რეპროდუქციული ჯანმრთელობის სფეროში, დედათა და პერინატალური მორბენობისა და სიკვდილიანობის პრევენციის მიზნით.

ქალთა კონსულტაციის სტრუქტურა: გათვალისწინებულია შემდეგი ერთეულების ყოფნა:

1. მენეჯმენტი

2. რეესტრი

4. ოპერატიულად Preoperative

6. სტერილიზაცია

8. კაბინეტი ფსიქოპროფილაქსისა და "დედის სკოლის კლასების"

9. კაბინეტის კონტრაცეფცია (ოჯახის დაგეგმვა)

10. სოციალურ-სამართლებრივი ანგარიში.

ქალთა კონსულტაციის მუშაობის ორგანიზება.

ორსული ქალების სამედიცინო მომსახურების ორგანიზაცია ამბულატორიულ პოლიკლინიკურ ეტაპზე:

(ე) ქალის კონსულტაციებისა და სამშობიარო საავადმყოფოში ორსულობის ქალთა ფონდის უწყვეტობის განხორციელება, ორსულობის 32 კვირის განმავლობაში ორსულობის ორსულობისას ორსულობის საავადმყოფოს გაცვლითი რუკა, სამშობიარო საავადმყოფოს დეპარტამენტი (F. NO. 113 / y). ბარათს მოიცავს ქალთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის ძირითადი მონაცემები და ორსულობის კურსი. იგი შედგება სამი ცრემლსადენი კუპონებისაგან, ორსულ ქალბატონის შესახებ LCD- ის 1-ის ინფორმაციით, LCD- ში შევსებულია და ინახება მშობიარობის ისტორიაში, მე -2 - სამშობიარო საავადმყოფოს შესახებ (გამიჯვნა) სამეანო საავადმყოფოში და გაცემულია ქალბატონში LCD- ზე გადასასვლელად, რომელიც დეტალურად აღწერს მშობიარობის ნაკადის მახასიათებლებს. დისკის პერიოდი და მშობლის მდგომარეობა. მე -3 ბილეთში - ახალშობილის შესახებ სამშობიარო საავადმყოფოს (გამიჯვნა) ინფორმაციას, სამეანო-გინეკოლოგსა და ნეონატოლოგს ქმნის მონაცემებს მშობიარობის მახასიათებლებისა და ახალშობილ სახელმწიფოს მდგომარეობის შესახებ, რაც საავადმყოფოდან გამოყოფის შემდეგ განსაკუთრებულ დაკვირვებას იწვევს . კუპონი გაცემულია დედის მიერ ბავშვთა კლინიკის გადაცემისათვის (კონსულტაცია).

ამბულატორიული პოლიკლინიკური გინეკოლოგიური დახმარების ორგანიზაცია:

© 2015-2019 საიტის
ყველა უფლება ეკუთვნის მათ ავტორებს. ეს საიტი არ არის პრეტენზია ავტორობისთვის, მაგრამ უზრუნველყოფს უფასო გამოყენებას.
გვერდი შექმნის თარიღი: 2018-01-08

სად არის მომავალი დედა, როგორც წესი, დაფიქსირდა? ქალთა კონსულტაციებში საცხოვრებელი ადგილის მიხედვით. და აქ ის ხშირად იღებს გარკვეულ დამოკიდებულებას: აუცილებელია ფეხით ტექნიკის ხშირად, ყველა დროის თქვენ უნდა მიიღოს ტესტები და გაიაროს ბევრი კვლევები, და გარკვეული დროის განმავლობაში! და ღმერთმა კრძალავს რაღაც დანიშვნებისგან! დიახ, კვლევები ორსულობის დროს საჭიროა, არამედ მათი უფლებებისა და კომფორტის შესახებ. მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა უფლება დედა LCD- ს აქვს უფლება.

1 დაფიქსირდა ყველგან

რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის თანახმად, ორსულს შეუძლია აირჩიოს ნებისმიერი ქალი კონსულტაცია (LCD) და არა მხოლოდ ერთი, რომელსაც იგი თან ერთვის რეგისტრაციის ადგილას. ეს იმას ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ ქალაქის ერთ სფეროში, მაგრამ კარგად უნდა შეინიშნებოდეს მეორეში: მაგალითად, სამუშაოსთან ახლოს ან ქალთა კონსულტაციებში, რომელიც უფრო მეტად მომეწონა. და სამშობიარო ბუღალტრული აღრიცხვისთვის, კიდევ ერთი ქალაქის LCD- შიც კი შეგიძლიათ. მთავარია, რომ ომების პოლიტიკაა, რომელიც რუსეთში მოქმედებს. რეგისტრაციის ადგილას დარეგისტრირდით, თქვენ უნდა დაარეგისტრიროთ განაცხადი კონსულტაციის მთავარი დოქტორის სახელით, მოიტანეთ პასპორტის ორიგინალი და ასლი, OMS- ის პოლიტიკა, Snils- ის სადაზღვევო მოწმობა.
და მაშინაც კი, თუ რაიმე მიზეზით თქვენ შეჩერდებით LCD- ს, მაგალითად, ბუმბულით კერძო კლინიკაში, არავის აქვს უფლება, მიიღოთ ბუღალტერიდან LCD- ში.

2 აირჩიეთ ექიმი

ასევე, რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის თანახმად, შეგიძლიათ აირჩიოთ ექიმი, რომელიც დაიცავს თქვენს ორსულობას, ან შეცვალეთ თქვენი ექიმი, რომელიც, რატომღაც არ გამოვიდა. ამისათვისაც აუცილებელია LCD- ის უფროსის ექიმის სახელით განაცხადის წარდგენა.
გარდა ამისა, თითოეული მომავალი დედა ქალთა კონსულტაციებში ან სამშობიარო საავადმყოფოში აქვს უფლება, წაიკითხოს მისი სამედიცინო ჩანაწერი ან მშობიარობის ისტორია, დათვალიერება კვლევების ჩანაწერები. და ახსენით, რატომ გჭირდებათ ეს, არა. თუ არ არის ნათელი, რატომ საჭიროა გარკვეული მიზანი ან ანალიზი, მაშინ ექიმმა ხელმისაწვდომი ფორმა უნდა ახსნას ყველაფერი.

3 Stread ნებისმიერ დროს

თქვენ შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ ქალთა რჩევას ნებისმიერი გესტაციის შესახებ. მართალია, ძალიან მცირე პერიოდში, არც ექიმმა და არც ულტრაბგერითი ვერ შეძლებს ორსულობის ზუსტად დადასტურებას, ამიტომ ჯერ კიდევ 6-8 კვირის შემდეგ დარეგისტრირდება. ამ დროს, ექიმს შესთავაზებს საიმედოდ დაამყაროს ორსულობის ფაქტი ინსპექციის დროს.
არსებობს კიდევ ერთი რეკომენდაცია - ქალთა რჩევა ორსულობის 12 კვირის განმავლობაში. ეს არის იმის გამო, რომ პირველი ულტრაბგერითი ხდება 10-12 კვირის განმავლობაში და ამ დროს შეგიძლიათ ზუსტად განსაზღვროთ ორსულობის ვადა. სხვათა შორის, იმ ქალები, რომლებიც წარმოიქმნება LCD- ზე 12 კვირამდე, მიიღებენ ფულადი სახსრების გადახდას, რომელსაც "ქალთა ერთჯერადი დახმარება აქვთ, რომლებიც ადრე ორსულობის დასაწყისში სამედიცინო დაწესებულებაშია რეგისტრირებული (12 კვირა)." მართალია, არაფერია ფული, მაგრამ ვინმეს მოსახერხებელია.
მაგრამ ეს ყველაფერი არ ნიშნავს იმას, რომ აუცილებელია 12 კვირის განმავლობაში მკაცრად დარეგისტრირება. არა, თქვენ შეგიძლიათ ნებისმიერ დროს (ბოლო ტრიმესტრშიც კი), მთავარია დრო, რომ დრო გაატაროს საჭირო ტესტები.

4 დასწრება LCD დროს თქვენ გჭირდებათ

თუ კარგად გრძნობთ, ანალიზს ნორმალურია და ხშირად არ გინდა ქალთა რჩევის წასვლა, თქვენ გაქვთ უფლება, უარი თქვას გინეკოლოგთან რეგულარულ ვიზიტებზე. შეატყობინეთ ექიმს, მან უნდა დაიცვას თქვენი გადაწყვეტილება პატივისცემით. დიახ, ექიმი გაფრთხილებთ, რომ შენს არჩევანს პასუხს აგებს, მაგრამ ის არ უნდა დაშინდეს ან საფრთხეს უქმნის გაცვლითი ბარათის გასახსნელად. თუ მსგავსი რამ მოხდება, დაუყოვნებლივ წასვლა ქალის კონსულტაციის ექიმთან ან დაუკავშირდით ჯანდაცვის დეპარტამენტს.
მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ არსებობს კვლევა (ულტრაბგერითი, სისხლის ტესტი ქრომოსომალურ პათოლოგიებზე), რომელიც უნდა გაკეთდეს მკაცრად განსაზღვრული პერიოდის განმავლობაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში მათი შედეგი შეიძლება იყოს არასანდო. აქედან გამომდინარე, ზოგიერთი კვლევის დრო წინასწარ მოითხოვს ექიმს.

5 აირჩიეთ კვლევები

თუ გსურთ ყველა კვლევა გჭირდებათ, თქვენ გაქვთ უფლება, მიიღოთ ისინი სრულიად. თითოეული ქალი კონსულტაციებს აქვს კვლევისა და კონსულტაციების ჩამონათვალი. თქვენ შეგიძლიათ მიმართოთ თქვენს ექიმს დეტალურად გითხრათ მათ შესახებ და ყველაფერი გავაკეთოთ, რაც თქვენ ხართ. თუ თქვენ, პირიქით, თქვენ ფიქრობთ, რომ რაღაც ან სხვა თქვენ არ გჭირდებათ ან მიუღებელი თქვენთვის, შეგიძლიათ უარი თქვან. არავის აქვს უფლება, გააკეთოთ ულტრაბგერითი, სკრინინგი, გარკვეული ნარკოტიკი. მაშინაც კი, თუ თქვენ არ უარს იტყვით, ორსულობის აღრიცხვაზე ვერ ამოიღებთ, არ მისცეს ზოგადი სერტიფიკატი და გაცვლითი ბარათი. მხოლოდ ექიმმა დააფიქსირებს თქვენს უარსაწერას რუკაზე და დაწერე, რომ თქვენ განმარტა, რატომ იყო რეკომენდირებული, რომ სხვა კვლევა.
ზოგადად, გაცვლითი ბარათის მისაღებად საჭიროა კიდევ ერთხელ გაათავისუფლოთ რიგი ანალიზი (კლინიკური სისხლის ტესტი, შარდის ანალიზი, ნაცხის, აივ ტესტები, RW, ჰეპატიტი B და C) და ეწვევა სამეანო გინეკოლოგს მინიმუმ ორჯერ. პირველად თქვენ მოხვალთ პირველადი ინსპექციისთვის და ტესტების მიმართულებით, მეორედ - გაცვლითი ბარათის კვლევის შედეგების შესაქმნელად.

6 თუ როგორ არის თქვენთვის მოსახერხებელი

ყველა კვლევა ქალთა კონსულტაციებში სრულიად უფასოა. და მაშინაც კი, თუ არსებობს გარკვეული სპეციალისტი ან დროებით არსებობს რაიმე სახის კვლევა, თქვენ უნდა მიეცეს მიმართულებით სხვა სამედიცინო დაზღვევას, სადაც ეს ყველაფერი არის. ექიმს არ აქვს უფლება გამოგიგზავნოთ დამატებითი დამატებითი ფასიანი ტესტები ან კონსულტაციები, თუ ისინი შეიძლება მიიღოთ უფასო OMS.
თუ გსურთ რაიმე სახის შესწავლა საფასურისთვის და სხვა კლინიკაში (მაგალითად, ექსპერტისთვის ულტრაბგერითი), მაშინ მისი შედეგები ვალდებულია მიიღოს ქალთა რჩევა (და არ ვთქვა, რომ ჩვენ გვჯერა მხოლოდ ჩვენი ანალიზი ან სპეციალისტები ).

თუ გინდათ რომ ნახოთ ქალი კონსულტაციებში, როგორც გჭირდებათ, არ შეგეშინდეთ თქვენი პარამეტრების შესახებ. მშვიდად და დამაჯერებლად შეახსენეთ თქვენი უფლებები, თქვენი ბიზნესი უნდა აირჩიოთ, რომ მედიცინისგან გჭირდებათ, მაგრამ რა არ არის.