გულის კედლის სტრუქტურა. კედლის კედლების სტრუქტურა, რომელთა კედლები ჩამოყალიბებულია გულის კედლის მიერ

კარდიოვასკულური სისტემის ანატომია-ფიზიოლოგიური მახასიათებლები

გულის სტრუქტურა

სისხლის მიმოქცევის სისტემა შედგება გულის - ცენტრალური სისხლის მიმოქცევის ორგანო, რომლის რიტმული შემცირება, რომელიც ამ მოძრაობას და გემებს იწვევს. ჭურჭელი, რომელზეც გულიდან სისხლი შედის ორგანოებს ეწოდება - არტერიები და სისხლძარღვები, რომლებიც სისხლს გულებში - ვენები (ნახ. 3).

Heart - Hollow კუნთების ორგანოს მასით 240-330 გრ., კონუსური ფორმის. მდებარეობს გულმკერდის ღრუს შორის ფილტვების, ქვედა MediaStinum.

გულმკერდის ღრუს, გული უკავია oblique პოზიცია და ამახვილებს მისი ფართო ნაწილი - ბაზა ზედა, უკან და მარჯვნივ, და ვიწრო - ყველაზე, წინ, ქვემოთ და მარცხნივ; 2/3 წლის შემდეგ კი გულმკერდის ღრუს მარცხენა ნახევარში მდებარეობს.

ფიგურა 3 - გული; სიგრძეზე გაჭრა.

1 - ზედა ღრუ ვენა; 2 - მარჯვენა ატრიუმი; 3 - მარჯვენა წინაგულოვანი და პარკუჭის სარქველი; 4 - მარჯვენა პარკუჭის; 5 - ინტერვენტრიკულური დანაყოფი; 6 - მარცხენა პარკუჭის; 7 - კუნთების კუნთები; 8 - tendon აკორდები; 9 - მარცხნივ Velocity Valve; 10 - მარცხენა ატრიუმი; 11 - ფილტვის ვენები; 12 - აორტის რკალი.

გულის ცვლილების საზღვრები და დამოკიდებულია ასაკში, გენდერულ, ადამიანური კონსტიტუციით და სხეულის პოზიციაზე. გულის სიგრძე მოზრდილებში არის 8.7-14.0 სმ, უმსხვილესი განივი გულის ზომა 5-8 სმ, წინა წინაშე - 6-8 სმ გულის ზედაპირზე ინტერვენტრიკულური furrows: წინა და უკანა, გულის წინ, წინა და უკანა, და განივი vernoy grozda,მდებარეობს ბეჭედი ფორმის. ამ furrows ერთად გაივლის საკუთარი არტერია და ვენების გული. ეს furrows შეესაბამება გაყოფის Heart 4 დეპარტამენტებს: გრძივი intercostal და intercentricular დანაყოფები გაყოფა ორგანოს ორ იზოლირებული halves - მარჯვენა და მარცხენა გული; განივი დანაყოფი განლაგებულია ყოველი ნახევარი ზედა პალატაში - ატრია და ქვედა - პირარშენი.

Atrium მიიღოს სისხლი ვენების და მივიღებთ ის პარკუჭების, სისხლი არტერიის დააგდეს არტერიაში; მარჯვენა - აორტის მეშვეობით, საიდანაც მრავალრიცხოვანი არტერიები გაემგზავრნენ ორგანოებისა და სხეულის კედლებზე. თითოეული atrium იტყობინება შესაბამისი პარკუჭის და pozdarochekov არტერიები. მარჯვენა ნახევარი გულის შეიცავს ვენური სისხლი, და მარცხენა არტერიულია.

მარჯვენა atrium - ეს არის 100-185 მლ-ის ღრუ იგი ემსახურება როგორც ადგილი ღრუ ვენების და გულის ვენების თავად. ზედა ნაწილი არის ushko atrium.

კარდიაქის კუნთების კედელში კუნთების პროუსები მდებარეობს პარალელურად, რომელსაც ეწოდება დიდი კუნთების. ქვედა ღრუ ვენის დაკისრების სფეროში არ არის დიდი სარქველი, რომელიც მისი დამამცირებელია. მარჯვენა ატრიუმის შიდა კედელზე ხელმისაწვდომია ოვალური yam(ნაყოფის ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც სისხლიდან, სისხლი გადის მარცხენა ატრიუმში, რადგან სისხლის მიმოქცევის მცირე წრე არ არის ნაყოფი). ქვემოთ და უკან Oval Fossa ზღვარზე არის მარცხი vernoe sinus, გულის კედლის უმრავლესობის შეგროვება. Sion Hole დახურულია Valve Sinus Valve. პასაჟი შორის უფლება Atrium და მარჯვენა პარკუჭის ეწოდება უფლება atrocaded-entricular ხვრელი. მარჯვენა პარკუჭის სისტემის სისტოლზე დახურულია მარჯვენა წინაგულება და კუჭის(სამი ნაგლინი) Valve გამიჯვნა ღრუში მარჯვენა პარკუჭის მარჯვენა ატრიუმის და არასამთავრობო გადამცემი სისხლი უკან უფლება attium. ერთად distole პარკუჭის, სარქველი ხსნის მიმართ პარკუჭის.



Მარჯვენა პარკუჭი მარცხენა პარკუჭისგან, ინტერვენტრიკულური დანაყოფი გამოყოფილია, რომელთა უმრავლესობა არის კუნთოვანი და პატარა, ზედა ნაწილში მდებარე პატარა, უახლოვდება ატრიას, არის webbed. ყველაზე კედელზე პარკუჭის კედელში ორი ხვრელი:უკანა არის სწორი arrocading და arricular, და წინ - ხვრელი ფილტვის მაგისტრალური. ამ ადგილას პარკუჭის მოშორებული გვირაბის მონაკვეთი ეწოდება არტერიული კონუსი. პირდაპირ ზემოთ ფილტვის ბარელზე, რომელიც შედგება წინა, მარცხნივ და მარჯვნივ ნახევრად lunged dampersმდებარეობს წრეში, კონვექსის ზედაპირზე მარჯვენა პარკუჭის ღრუში, და თავისუფალი ზღვარი - ფილტვის მაგისტრალური ლუმინის შევიდა. თავისუფალ ზღვარზე, თითოეული dampers აქვს გასქელება - nodule, რომელიც ეხმარება უფრო მკვრივი დახურვის ნახევრად მარტოხელა dampers როდესაც დახურვის მათ. პარკუჭის კუნთების შემცირებით, ნახევრად ლოუნუარულმა დემპერებმა ფილტვის კედლის წინააღმდეგ დაჭერილი და პარკუჭისგან სისხლი არ ჩაერევა; როდესაც დასასვენებლად, როდესაც პარკუჭის ღრუს ზეწოლა მცირდება, სისხლის დაბრუნების ნაკადი ფილმებს ფილტვის კედელსა და თითოეული ნახევრად მარტოხელა დემპერსებს შორისაა და ხურავს (ავლენს), მათი კიდეები დახურულია და არ არის ნება სისხლი გულით.

მარჯვენა წინაგულების კუჭის ხვრელი დახურულია უფლება კონსერვატიული სარქველი, რომელსაც აქვს წინა, უკანა და მედიალური ფლაკონები. ეს უკანასკნელი სამკუთხა tendon ფირფიტები შეავსებს. მარჯვენა პარკუჭის შიდა ზედაპირზე, ხორციანი ტრაბუქები და კონუსები ჩანს nipple კუნთების, საიდანაც გადადის კიდეები და ზედაპირები ტენდერი აკორდები. Valve Sash- ის დამსწრეთა შემცირებისას სისხლძარღვამდე დაჭერით სისხლი პარკუჭის მარკშია და არ ჩაერიოს ამ უკანასკნელის ღრუში. პარკუჭის კუნთების ჭრისას, sash- ის თავისუფალი კიდეები დახურულია და ტენდენციურ აკორდებიდან ასეთ პოზიციას ატარებს და ნობბლის კუნთების შემცირებას, არ აიღებს სისხლს ატრიუმში.

მარცხენა ატრიუმიშეზღუდული უფლება Intersdoch დანაყოფი; Მას აქვს მარცხენა ყური. ზედა კედლის შემოგარენში, 4 ფილტვის ვენები გაიხსნა, სარქველების მოკლებულია, რომლის მიხედვითაც არტერიული სისხლი მიედინება. მარცხენა პარკუჭის ერთად მარცხენა მხარეს წინაგულოვანი და პარკუჭოვანი ხვრელი.

მარცხენა პარკუჭობაწინა სამსახურში არსებობს ხვრელი აორტა. მარცხენა პარკუჭისგან აორტის ადგილის გასწვრივ მდებარეობს აორტის სარქველი,მარჯვენა, მარცხენა და უკანა ვერცხლის დემპერები.წინაგულოვანი და პარკუჭის ხვრელი დარჩა კონსერვატიული სარქველი - (ორი ნაგლინი მიტრალური). შედგება წინა და უკანა სამკუთხა. მარცხენა პარკუჭის შიდა ზედაპირზე არის ხორციანი ტრაბუქები და 2-თავსატეხი კუნთების, საიდანაც სქელი tendon chords მიმაგრებული მიტელა სარქველი Skeins.

გულის კედლის სტრუქტურა

გულის კედელი შედგება სამი ფენისგან. შიდა ეწოდება endocardშუა - მიოკარდიუმი გარე ეპიკარდი.

ენდოკარდი -ნაქსოვი გულის ყველა cavities, faded ერთად კუნთების ფენა. გულის ღრუს მხრიდან, ის ენდოთელიუმთან არის გაფორმებული. ენდოკარდია ქმნის კონსერვატიულ სარქველებს, ისევე როგორც აორტის სარქველებს და ფილტვის მაგისტრალს.

მიოკარდიუმი -ეს არის გულის კედლის ფუნქციის უდიდესი და ძლიერი ნაწილი. იგი ჩამოყალიბებულია გულის გადაკვეთის კუნთოვანი ქსოვილისაგან და შედგება Hearty Myocytes (Cardiomyocytes) ურთიერთდაკავშირებული დიდი რაოდენობით jumpers (ჩასმული დისკები), რომელთანაც ისინი ასოცირდება კუნთების კომპლექსები ან ბოჭკოები, რომლებიც ქმნიან ვიწრო მასშტაბის ქსელს. იგი უზრუნველყოფს სრული რიტმული შემცირება Atria და პარკუჭები.

Atria- ის კედლების კუნთების ფენა თხელია, რადგან არ არის დიდი დატვირთვა და შედგება ზედაპირული ფენა ზოგადი ორივე ატრიუმის და ღრმა, ცალკე თითოეული მათგანი. პარკუჭების კედლებში, ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი სისქე, მასში გამოყოფილია. გარე გრძივი, შუაბეჭედი I. შიგა ნაწილიგრძივი ფენა. გარე ბოჭკოების გულშემატკივართა სფეროებში შიდა გრძივი ბოჭკოები გადადიან და მათ შორის არიან შუა ფენის წრიული კუნთების ბოჭკოები. მარცხენა პარკუჭის კუნთების ფენა არის სქელი.

კუნთების ბოჭკოვანი ბოჭკოვანი შავი და პარკუჭების იწყება ბოჭკოვანი რგოლები, რომლებიც მდებარეობს მარჯვენა და დატოვონ irrocaded-ventricular ხვრელები, სრულად განცალკევებით მიოკარდიუმის ატრიუმის ეკარდიუმის პარკუჭების.

ბოჭკოვანი რგოლებიისინი ქმნიან გულის ჩონჩს, რომელიც ასევე მოიცავს თხელი დაწყვილო რგოლებს აორტისა და ფილტვის მაგისტრალის ხვრელების გარშემო და მათთან მიმდებარე უფლებით და მარცხენა ბოჭკოვანი სამკუთხედების გარშემო.

გულის გადაკვეთის კუნთოვანი ქსოვილის შემადგენლობა მოიცავს ტიპიური საკონტრაქტო კუნთების უჯრედებს - კარდიომიოციტებსა და ატიპტიკურ გულსაწინააღმდეგო მიოციტებს, რომლებიც ქმნიან ე.წ. ე.წ. გამტარ-სისტემა - კვანძებისა და სხივებისგან შედგება, რაც გულისხმობს გულის აბრევიატურების ავტომატიზმს, ასევე გულის მოოკარდიუმის წინაპირობისა და პარკუჭების საკონტრაქტო ფუნქციას. გულის გამტარუნარიანობის ცენტრები 2 კვანძია: 1) სინუო-სამუდამოდknot (Kisa-Flex Zode), მას ეწოდება მძღოლი გულის Rhythm. მდებარეობს მარჯვენა ატრიუმის კედელში ზედა ღრუ ვენისა და მარჯვენა ყურის გახსნას შორის და მიოკარდიუმის წინაგულების მფლობელი.

2) კონსერვანტიული კვანძი(Ashoffa-Tavara Knot) მდებარეობს ატრიუმსა და პარკუჭებს შორის დანაყოფში. ამ კვანძის ტოვებს კონსერვატიული bunch(Bunch მისი), აკავშირებს მიოკარდიუმის წინაგულების Sservs ერთად მიოკარდიუმის პარკუჭების. Intergentricular დანაყოფში, ეს Bundle დაყოფილია მარჯვენა და მარცხენა ფეხები მიოკარდიუმის მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭების. გული იღებს შიგნიდან მოხეტიალე და სიმპათიური ნერვებისგან.

ბოლო წლებში, ენდოკრინული კარდიომიოციტები რიგი ჰორმონების (Cardiopathrine, Cardiodilatin), რომლებიც არეგულირებენ გულის კუნთში სისხლის მიწოდებას, აღწერილია უფლება ატრიუმის მიოკარდიუმში.

ეპიკარდი ნაწილია ბოჭკოვანი სერიოზული ჭურვი პერიკარდიუმიდაფარვის გული. პერიკარდიაში, 2 ფენა გამოირჩევა: ბოჭკოვანი პერიკარდიუმი, რომელიც ჩამოყალიბდა მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილისა და სერიოზული პერიკარდიის მიერ, ასევე შედგება ბოჭკოვანი ქსოვილისგან ელასტიური ბოჭკოებით. იგი იზრდება მჭიდროდ მიოკარდიუმზე. გულის მეთაურის რეგიონში, რომელშიც მისი სისხლძარღვების უღელტეხილზე, ეპიკარდიუმის ქვეშ, იგი ხშირად შესაძლებელია მიმდებარე ორგანოებისგან და მისი ფირფიტების სერიოზული სითხე ფირფიტებს შორის ამცირებს ხახუნის დროს.

სისხლის მიწოდებაგული გვხვდება გვირგვინი არტერიებით, რომლებიც აორტის განვითარებადი ნაწილის ფილიალებს (მარჯვნივ და მარცხნივ) არიან, მისი სარქველების დონეზე. მარჯვენა ფილიალი მიდის არა მარტო მარჯვნივ, არამედ გაჩერებას, გულის ინტერვენრიკულური ხელმძღვანელის უკან, მარცხნივ და კლაინდს, წინა ინტერვენტრიკულურ ფარუსზე. გულის უმრავლესობა გულისტკივილით აპირებს ბომარკს სინუსს, რომელიც მიედინება მარჯვენა ატრიუმში და მდებარეობს ვერნი ბროკერში. გარდა ამისა, ინდივიდუალური პატარა ვენების გულის თავად დაეცემა პირდაპირ უფლება atrium.

სწორ პარკუჭის გასასვლელში ფილტვის მაგისტრალი მდებარეობს აორტის წინ. არსებობს არტერიული bunch შორის ფილტვის არტერიის და ქვედა ზედაპირზე Aorta ARC, რომელიც overgrown არტერიული სადინარში ფუნქციონირებს დროს intrauterine პერიოდში.

ნებისმიერი ორგანიზმის გულის სტრუქტურა ბევრ დამახასიათებელ ნიუანსს აქვს. Phylogenesis- ის პროცესში, ის არის, რომ ცოცხალი ორგანიზმების ევოლუცია უფრო კომპლექსურ, ფრინველთა, ცხოველების გულს, ცხოველებსა და პიროვნებას, თევზსა \u200b\u200bდა სამი პალატას შორის ორი კამერის ნაცვლად ოთხი კამერის ნაცვლად იძენს. ასეთი კომპლექსური სტრუქტურა არის საუკეთესო ადაპტირებული არტერიული და ვენური სისხლის ნაკადების გამოყოფა. გარდა ამისა, ადამიანის გულის ანატომია ბევრ პატარა დეტალს გულისხმობს, რომელთაგან თითოეული ასრულებს მკაცრად განსაზღვრულ ფუნქციებს.

გული, როგორც ორგანო

ასე რომ, გული უფრო მეტია, ვიდრე ღრმა ორგანოს, რომელიც შედგება კონკრეტული კუნთების ქსოვილისგან, რომელიც ახორციელებს საავტომობილო ფუნქციას. გული მდებარეობს გულმკერდის არეში, უფრო მეტად მარცხნივ, ხოლო გრძივი ღერძი მიმართულია კლეონზე, მარცხნივ და ქვემოთ. ფრონტისგან, გულის საზღვრები ფილტვებით, თითქმის მთლიანად დაფარავს მათ, რის შედეგადაც მხოლოდ უმნიშვნელო ნაწილი, პირდაპირ მიმდებარე მკერდზე შიგნიდან. ამ ნაწილის საზღვრები განსხვავებულია აბსოლუტური გულის სიწმინდეს, და მათ შეუძლიათ განისაზღვროს გულმკერდის კედლის ასვლა ().

ნორმალური კონსტიტუციის მქონე ადამიანებს გულმკერდის არეში აქვთ გულმკერდის ღრუში, ასთენური კონსტიტუციით (თხელი და მაღალი) მქონე პირებში - თითქმის ვერტიკალური და ჰიპინეტტიკაში (მკვრივი, ავტოუსი, დიდი კუნთების მასით) - თითქმის ჰორიზონტალური.

გულის პოზიცია

გულის უკანა კედელი არის საყლაპავის მიმდებარე ტერიტორიაზე და ძირითადი ძირითადი გემები (აორტის თორაგული ჯგუფისთვის, ქვედა ვენის). გულის ბოლოში მდებარეობს დიაფრაგმში.

გულის გარე სტრუქტურა

ასაკის თავისებურებები

ადამიანის გული იწყებს შიდა კვირეულის მესამე კვირას და განაგრძობს ორსულობის მთლიანი პერიოდის განმავლობაში, რომელიც ეტაპობრივად გადადის ერთი პალატის ღრუში ოთხი პალატის გულისთვის.

გულის განვითარება საშვილოსნოს პერიოდში

ოთხი პალატის ფორმირება (ორი წინაგულოვანი და ორი პარკუჭობა) ორსულობის პირველი ორი თვის განმავლობაში ხდება. პატარა სტრუქტურები მთლიანად ჩამოყალიბებულია მშობიარობისთვის. ეს იყო პირველი ორი თვის განმავლობაში, რომ ემბრიონის გული ყველაზე დაუცველია მომავალი დედის ზოგიერთი ფაქტორების უარყოფითად.

ნაყოფის ჯანმრთელობა მონაწილეობს მისი სხეულის მიერ სისხლძარღვში, მაგრამ ხასიათდება სისხლის მიმოქცევის წრეებით - ნაყოფს არ აქვს სუნთქვა სინათლეზე და "სუნთქვა" არის პლაცენტური სისხლი. ნაყოფის გულში არსებობს ხვრელები, რომელიც საშუალებას აძლევს "გამორთოთ" სისხლძარღვთა სისხლის მიმოქცევისგან მშობიარობისგან. დაბადების დროს, ახალშობილის პირველი ტირილით და, შესაბამისად, ბავშვის გულში ინტრაგენული წნევისა და ზეწოლის დროს, ეს ხვრელები დახურულია. მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის, და ბავშვი მათ შეუძლიათ რჩება, მაგალითად, (არ უნდა იყოს დაბნეული ასეთი ვიცე, როგორც ინტერპენტილური დანაყოფის დეფექტი). ღია ფანჯარა არ არის დეფექტი გული, და შემდგომში, როგორც ბავშვი იზრდება, overlaps.

ჰემოდინამიკა გულში და დაბადების შემდეგ

ახალშობილის გულს აქვს მომრგვალებული ფორმა და მისი ზომები 3-4 სმ სიგრძის და 3-3.5 სმ სიგანეა. ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს, გული მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით, ხოლო სიგანეზე მეტი სიგრძე. ახალშობილთა გულშემატკივართა მასა დაახლოებით 25-30 გრამია.

როგორც ბავშვი იზრდება და ბავშვის განვითარება, გული ასევე იზრდება, ზოგჯერ მნიშვნელოვნად ადრე განვითარდება ორგანიზმის განვითარება ასაკის მიხედვით. 15 წლის განმავლობაში, გულის წონა თითქმის ათჯერ იზრდება და მისი მოცულობა ხუთჯერ მეტია. ყველაზე ინტენსიური გული იზრდება ხუთი წლის განმავლობაში, შემდეგ კი puberty.

ზრდასრულთა, გულის ზომები დაახლოებით 11-14 სმ სიგრძის და 8-10 სმ სიგანე. ბევრი სწორად სწამს, რომ თითოეული ადამიანის გულის ზომა შეესაბამება მისი შეკუმშული მუშტის ზომას. ქალთა წონა ქალებში დაახლოებით 200 გრამი, და მამაკაცებს დაახლოებით 300-350 გრამი აქვთ.

25 წლის შემდეგ, გულის დაკავშირების ქსოვილში ცვლილებები იწყება, რაც გულის ვენებს ქმნის. მათგან ელასტიურობა აღარ არის ბავშვობაში და ახალგაზრდობაში და კიდეები შეიძლება არათანაბარი გახდეს. როგორც ისინი იზრდებიან, შემდეგ კი ადამიანის ცვლილებების დაბერება გულის ყველა სტრუქტურაში, ისევე როგორც ჭურჭელში, მისი კვება (კორონარული არტერიებში). ეს ცვლილებები შეიძლება გამოიწვიოს მრავალრიცხოვანი კარდიოლოგიური დაავადებების განვითარებას.

გულის ანატომიური და ფუნქციური თვისებები

ანატომიურად, გული არის ორგანული, რომელიც გამოყოფილია დანაყოფებისა და სარქველების მიერ ოთხი კამერისთვის. "ზედა" ორი ეწოდება Atrium (Atrici) და "ქვედა" ორი პარკუჭის (ventriculum). შორის მარჯვენა და მარცხენა attialism არსებობს ინტერესტური დანაყოფი, და შორის პარკუჭების - ინტერვენტრიკულური. ჩვეულებრივ, ამ დანაყოფებს არ აქვთ ხვრელები საკუთარ თავს. თუ არსებობს ხვრელები, ეს იწვევს არტერიული და ვენური სისხლის შერევას და, შესაბამისად, მრავალი ორგანოებისა და ქსოვილების ჰიპოქსია. ასეთი ხვრელები ეწოდება დანაყოფის დეფექტებს და ეკუთვნის.

გულის პალატების ძირითადი სტრუქტურა

ზედა და ქვედა პალატას შორის საზღვრები არის Atri-Ventricular ხვრელები - მარცხნივ, რომელიც დაფარულია მიტრალური სარქვლის ნაკრებთან და მარჯვენა, რომელიც დაფარულია Tricuspid Valve- ის ფირფიტებით. დანაყოფების მთლიანობა და სარქველის ფლოპების სწორი ოპერაცია ხელს უშლის სისხლძარღვთა შერევით სისხლძარღვებში და ხელს უწყობს მკაფიო სისხლის მოძრაობის გაზრდას.

Atrium და პარკუჭები განსხვავდება - ატრიუმს აქვს პატარა ზომები, ვიდრე პარკუჭები, და პატარა კედლის სისქე. ამდენად, Atria- ის კედელი მხოლოდ სამი მილიმეტრია, მარჯვენა პარკუჭის კედელი დაახლოებით 0.5 სმ, ხოლო მარცხნივ დაახლოებით 1.5 სმ.

წინაგულოვანი აქვს პატარა პროუზიონები - ყურები. მათ აქვთ უმნიშვნელო ფასების ფუნქცია უკეთესი სისხლის ინექციისთვის ატრიუმის ღრუში. მარჯვენა ატრიუმის ახლოს მისი ყურები, პირში ღრუ ვენის მიედინება, და მარცხენა - ფილტვის ვენების ოდენობით ოთხი (ნაკლებად ხშირად ხუთი). Protricary Artery ეხლა პარკუჭების დატოვებას (მოუწოდა ფილტვის ბარელზე) მარჯვნივ და ბოლქვიდან მარცხნივ.

გულის სტრუქტურა და გემები

შიგნიდან ზედა და ქვედა პალატების გულის ასევე განსხვავებული და აქვს საკუთარი თვისებები. Atria- ის ზედაპირი გამარტივებულია, ვიდრე პარკუჭები. საწყისი სარქველის ბეჭედი შორის Atria და პარკუჭის, თხელი შემაერთებელი ქსოვილის ვენებს შორის (Mitral) მარცხენა და სამი ნაგლინი (tricuspid) მარჯვენა წარმოშობის. სხვა ზღვარი sash მიმართა შიგნით პარკუჭების. მაგრამ ისე, რომ ისინი არ გათიშეთ თავისუფლად, ისინი, თითქოს მხარს უჭერენ თხელი tendon თემა მოუწოდა Chordami. მათ მოსწონთ springs, მონაკვეთი როდესაც სარქველის ფლოპები დახურულია და შეკუმშული როდესაც sash არის გამჟღავნება. Chords წარმოშობის puffy კუნთების საწყისი კედლის პარკუჭების - შემადგენლობა სამი მარჯვენა და ორი მარცხენა პარკუჭის. ამიტომაც, პარკუჭის ღრუს აქვს არათანაბარი და შეცდომის შიდა ზედაპირი.

ასევე განსხვავდება Atria და პარკუჭების ფუნქციები. იმის გამო, რომ atriums სისხლი უნდა მივიღოთ პარკუჭებში, და არა უფრო დიდი და გრძელვადიან პერსპექტივაში, რათა გადალახოს კუნთების ქსოვილის წინააღმდეგობის გაწევა, ისინი უფრო მცირეა, ამიტომ ატრიუმზე ნაკლებია ზომა და კედლები თხელია პარკუჭები. პარკუჭები აორტის (მარცხნივ) და ფილტვის არტერიაში (მარჯვნივ) სისხლს დააყენებს. პირობით, გული დაყოფილია მარჯვენა და მარცხენა ნახევარში. მარჯვენა ნახევარი ემსახურება უაღრესად ვენური სისხლის ნაკადს, ხოლო მარცხნივ არტერიული. Schematically, "მარჯვენა გული" მითითებულია ლურჯი, და "მარცხენა გული" არის წითელი. ჩვეულებრივ, ეს ნაკადები არასდროს შერეულია.

ჰემოდინამიკა გულში

ერთი გულის ციკლი ეს გრძელდება დაახლოებით 1 წამში და ხორციელდება შემდეგნაირად. სისხლძარღვთა კედლების შევსების მომენტში, ისინი დაისვენებენ მათ - წინაგულების დიასტოლი ხდება. ღრუ ვენების და ფილტვის ვენების სარქველები გაიხსნა. Trickspeed და Mitral Valves დახურულია. წინაგულოვანი კედლები შემდეგ დაძაბული და აიძულა სისხლი პარკუჭებში, ტრიკუსპიდი და მიტრალური სარქველები ღიაა. პარკუჭების ამ ეტაპზე და პარკუჭების ამ ეტაპზე (შემცირების). პარკუჭების, ტრიკუსპიდისა და მიტრალური სარქველების მიერ სისხლის მიღება დახურულია და აორტის ვენტილებისა და ფილტვის არტერიის ღიაა. შემდეგი, პარკუჭები (პარკუჭოვანი სისტოლური) მცირდება და ატრიუმი კვლავ ივსება სისხლით. საერთო გულის დიასტოლი მოდის.

გულის ციკლი

გულის ძირითადი ფუნქცია მცირდება ტუმბოსთვის, ანუ გარკვეული სისხლძარღვთა აორტისთვის ასეთი ზეწოლისა და სიჩქარის მქონე სისხლი, ისე, რომ სისხლი გადაეცემა ყველაზე შორეულ ორგანოებს და სხეულის ყველაზე პატარა უჯრედებს. უფრო მეტიც, Aorta უბიძგებს არტერიულ სისხლს მაღალი ჟანგბადის შემცველობით და ნუტრიენტები, რომლებიც შედიან ფილტვის ჭურჭლის მარცხენა ნახევარში (ფილტვის ვენების მიხედვით გულისკენ).

ვენური სისხლი, დაბალი ჟანგბადის შემცველობა და სხვა ნივთიერებები, ყველა უჯრედისა და ორგანოებისგან შეიკრიბება ყველა უჯრედისგან, ღრმა ვენების სისტემით, და მიედინება გულში მარჯვენა ნახევარში ზედა და ქვედა ღრუ ვენებისგან. შემდეგი, ვენური სისხლი სწორი პარკუჭისგან ამოიღებს ფილტვის არტერიას და შემდეგ ფილტვის გემებს ფილტვის ალვეოლის გაზის გაცვლის მიზნით და ჟანგბადის გამდიდრების მიზნით. ფილტვებში, არტერიული სისხლი აგროვდება ფილტვის ადგილას და ვენებში, და ისევ მიედინება გულის მარცხენა ნახევარში (მარცხენა ატრიუმში). ასე რომ, რეგულარულად გულის ასრულებს სისხლძარღვთა სისხლძარღვებში სხეულის 60-80 სთ სიხშირე წუთში. ეს პროცესები მითითებულია კონცეფციით "წრიული წრეები". მათი ორი პატარა და დიდია:

  • მცირე წრე მოიცავს ვენური სისხლს მარჯვენა ატრიუმის მეშვეობით მარჯვენა პარკუჭის მარჯვენა მხარეს მარჯვენა პარკუჭის მეშვეობით - შემდეგ ფილტვის არტერიაში - ფილტვების არტერიაში - ფილტვის ალვეოლიში სისხლძარღვთა გამდიდრება - არტერიული სისხლის ნაკადი პატარა ფილტვის ვენები - ფილტვის ვენებში - მარცხენა ატრიუმში.
  • დიდი წრე შედის არტერიული სისხლიდან მარცხენა ატრიუმის მეშვეობით მარცხენა პარკუჭის საშუალებით მარცხენა პარკუჭის საშუალებით - ყველა ორგანოს არტერიულ არხზე - ქსოვილებისა და ორგანოების გაზის გაცვლის შემდეგ, სისხლი ხდება ვენური (დიდი შინაარსით ჟანგბადის ნაცვლად ნახშირორჟანგი) - შემდგომი ვენური არხის ორგანოების - ღრუ სისტემაში ვენების - მარჯვენა ატრიუმში.

მიმოქცევაში წრეები

ვიდეო: გულის ანატომია და გულის ციკლი მოკლე

გულის მორფოლოგიური თვისებები

თუ მიკროსკოპით გულის ქვეშ მყოფი გულის შემცირება შეგიძლიათ იხილოთ სპეციალური ტიპის კუნთების, რომელიც აღარ არის ნებისმიერი ორგანოს. ეს არის ერთგვარი ჯვარი ზოლიანი კუნთების, მაგრამ მნიშვნელოვანი ჰისტოლოგიური განსხვავებები ჩვეულებრივი ჩონჩხის კუნთების და კუნთების უგულებელყოფა შიდა ორგანოების. გულის კუნთის ძირითადი ფუნქცია ან მიოკარდიუმის მთავარი ფუნქციაა გულის ყველაზე მნიშვნელოვანი უნარის უზრუნველსაყოფად, რაც მთელი ორგანიზმის მთელი ცხოვრების საფუძველია. ეს არის უნარი შემცირება, ან Საზოგადოება.

გულის კუნთის ბოჭკოებისათვის, სინქრონულად მცირდება, მათ სჭირდებათ ელექტროენერგეტიკული სიგნალები მათთვის, რომლებიც აძლიერებენ ბოჭკოებს. ეს არის კიდევ ერთი გულის უნარი – .

გამტარობა და კონტრაქცია შესაძლებელია იმის გამო, რომ გულის ოფლაინი თავისთავად ელექტროენერგიას ქმნის. ეს ფუნქციები (ავტომატიზმის და excitability) სპეციალურ ბოჭკოებს, რომლებიც არიან გამტარუნარიანობის ნაწილი. ეს უკანასკნელი წარმოდგენილია სინუსური კვანძის ელექტრონულად აქტიური უჯრედები, ატრიო-პარკუჭოვანი კვანძის, GIS- ის სხივი (ორი ფეხებით - მარჯვენა და მარცხნივ), ისევე როგორც Purkinier ბოჭკოები. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს ჰყავს მიოკარდიუმის დამარცხება ამ ბოჭკოების გავლენას, განვითარდება, განსხვავებულად მოუწოდა.

გულის ციკლი

ჩვეულებრივ, ელექტრო პულსი დაიბადა სინუსური კვანძის უჯრედებში, რომელიც მდებარეობს მარცხენა ატრიუმის ზონაში. მოკლე დროში (დაახლოებით ნახევარი მილიწამების), პულსი ავრცელებს ატრიუმის მიოკარდიუმის მეშვეობით და შემდგომში შედის ATRI- პარკულური კავშირის უჯრედებში. როგორც წესი, სიგნალები გადაეცემა AV- გვერდს სამ ძირითად ბილიკებში - Wankenbach, Tellay და Bakhman- ის სხივები. AV- საიტის უჯრედებში, პულსის გადაცემის დრო 20-80 მილიწამსა და შემდეგ პულსებს მარჯვენა და მარცხენა ფეხებით (ისევე როგორც მარცხენა ფეხის მარცხენა ფლანგებიდან) ბოჭკოები, და ბოლოს, სამუშაო მიოკარდიუმზე. ყველა გამტარუნარიან ბილიკების გადაცემის სიხშირე გულისცემის ტოლია და წუთში 55-80 პულსია.

ასე რომ, მიოკარდიუმი, ან გულის კუნთის არის საშუალო ჭურვი გულში გულში. შიდა და გარე ჭურვი არის დამაკავშირებელი ქსოვილი და ეწოდება ენდოკარდიუმი და epicardium. ბოლო ფენა არის პერიკარდიული ჩანთა ნაწილი, ან "მაისურები". პერიკაარდია და ეპიკარდიუმის შიდა ფურცლის შორის ძალიან მცირე რაოდენობის სითხის სავსე ღრუს ივსება, გულისხმობს პერიკარდიული ფურცლების უკეთ გაცვეთილ ფურცლებზე. ჩვეულებრივ, სითხის მოცულობა 50 მლ-მდეა, ამ მოცულობის ჭარბი შეიძლება მიუთითოს პერიკარდიას.

გულის კედლის სტრუქტურა და ჭურვი

სისხლის მიწოდება და გულის ინერვაცია

მიუხედავად იმისა, რომ გული არის ტუმბო, რათა უზრუნველყოს მთელი სხეული ჟანგბადი და ნუტრიენტები, მას ასევე სჭირდება არტერიული სისხლი. ამ თვალსაზრისით, გულის მთელ კედელს აქვს კარგად განვითარებული არტერიული ქსელი, რომელიც წარმოდგენილია კორონარული (კუთხის) არტერიების ფილიალში. მარჯვნივ და მარცხენა კორნესი არტერიების პირში გაემგზავრება აორტის ფესვიდან და ფილიალებში იყოფა გულის კედლის ხელმძღვანელი. თუ ეს არსებითი არტერიები სისხლძარღვებთან და ათეროსკლეროზულ პლაკატებთან ერთად, პაციენტი განვითარდება და სხეული აღარ შეძლებს სრულ ფუნქციებს სრულად.

კორონარული არტერიების ადგილმდებარეობა, სისხლის მიწოდების გულის კუნთების (მიოკარდიუმი)

რა სიხშირე და ძალა სცემს გულს, ნერვული ბოჭკოები გავლენას ახდენს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნერვული დირიჟორებისგან - მოხეტიალე ნერვისა და სიმპათიური მაგისტრალური. პირველი ბოჭკოები სარგებლობენ რიტმის სიხშირის შენახვისას, ეს უკანასკნელი - გულისცემის სიხშირისა და ძალაუფლების გაზრდა, ეს არის ადრენალინის მსგავსად.

გულის ინერვაცია

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ გულის ანატომია შეიძლება ჰქონდეს ინდივიდუალური პაციენტების ნებისმიერი გადახრები, ამიტომ, შესაძლებელია ადამიანის ნორმებისა და პათოლოგიის განსაზღვრა, მხოლოდ ექიმს შეუძლია გულ-სისხლძარღვთა ყველაზე გავრცელებული ვიზუალიზებული კვლევა სისტემა.

ვიდეო: ლექცია გულის ანატომიის შესახებ

ის არის ის, ვინც იცავს ჩვენს ძრავებს დაზიანებით, ინფექციების შეღწევადობას, გულმკერდის ღრუს გარკვეულ მდგომარეობაში ყურადღებით აფიქსირებს გულმკერდში, რათა თავიდან იქნას აცილებული. მოდი ვისაუბროთ გარე ფენის ან პერიკარდიის სტრუქტურასა და ფუნქციებზე.

1 გულის ფენა

გული 3 ფენა ან ჭურვია. შუა ფენა არის კუნთოვანი, ან მიოკარდიუმი, (ლატვიის პრეფიქსი მიუერთო-საშუალებებით "კუნთების"), fattest და მკვრივი. შუა ფენა უზრუნველყოფს საკონტრაქტორებს, ეს ფენა არის ნამდვილი სამუშაო, ჩვენი "საავტომობილო", ის წარმოადგენს სხეულის ძირითად ნაწილს. მიოკარდიუმს წარმოადგენს ჯვარედინი გულის ქსოვილისგან, რომელიც მხოლოდ სპეციალური, დამახასიათებელია მხოლოდ ფუნქციებით: სპონტანურად excite- ს უნარი და გადასცემს პულსი სხვა გულის განყოფილებებზე გამტარუნარიან სისტემაში.

ჩონჩხის კუნთების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავება ისაა, რომ მისი უჯრედები არ არიან მრავალრიცხოვანი, მაგრამ ერთი ძირითადი და წარმოადგენს ქსელს. ზედა და ქვედა გულის ღრუს კვლევა გამოყოფილია ბოჭკოვანი სტრუქტურის ჰორიზონტალური და ვერტიკალური დანაყოფებით, ეს დანაყოფი უზრუნველყოფს ცალკე შემცირების შესაძლებლობას წინაგულ და პარკუჭებში. კუნთების გულის შელი არის ორგანოს საფუძველი. კუნთოვანი ბოჭკოები ორგანიზებულია ჩანართებში, ორსართულიანი სტრუქტურა იზოლირებულია გულის ზედა პალატებში: გარე ფენისა და შიდა სხივების სხივები.

კუნთების გულის sheath

პარკუჭის მიოკარდიუმის გამორჩეული თვისება ისაა, რომ ზედაპირის ფენისა და შიდა სხივების კუნთების სხივების გარდა, ჯერ კიდევ საშუალო ფენაა - ცალკე ჩანართებისთვის თითოეული პარკუჭის ბეჭედი სტრუქტურა. გულის ან ენდოკარდიის შიდა სქემა (ლატვიის პრეფიქსის ენდო- ნიშნავს "შიდა") - თხელი, სქელი ერთი უჯრედების ეპითელური ფენით. ეს გულისხმობს გულის შიდა ზედაპირს, შიგნიდან ყველა კამერებს, ხოლო ენდოკარდიუმის ორმაგი ფენით, გულის ვენტილებისგან შედგება.

სტრუქტურაში, გულის შიდა ჭურვი ძალიან ჰგავს სისხლძარღვების შიდა ფენას, სისხლი ფენას წინაშე დგას კამერების გავლით. მნიშვნელოვანია, რომ ეს ფენა გლუვი, თრომბოზის თავიდან ასაცილებლად, რომელიც შეიძლება ჩამოყალიბდეს სისხლის უჯრედების განადგურებისას გულის კედლებზე. ეს არ ხდება ჯანსაღი სხეულში, რადგან ენდოკარდს აქვს იდეალურად გლუვი ზედაპირი. გულის გარე ზედაპირი არის პერიკარდიუმი. ეს ფენა წარმოდგენილია ბოჭკოვანი სტრუქტურის გარე ბროშურით და შიდა - სერიოზული. ზედაპირის ფენის ფურცლებებს შორის არის ღრუს - პერიკარდი, მცირე რაოდენობით თხევადი.

2 წაშლა გარე ფენაში

გულის კედლის სტრუქტურა

ასე რომ, Pericardium არ არის ერთი გარე გულის ფენა, მაგრამ ფენა, რომელიც შედგება რამდენიმე ფირფიტისგან: ბოჭკოვანი და სერიოზული. ფიბროზი Pericard მკვრივი, გარე. იგი ასრულებს უფრო მეტი ხარისხის დამცავი ფუნქციას და გულმკერდის ღრუს ორგანოს ზოგიერთი ფიქსაციის ფუნქციას. და შინაგანი, Serous Layer მტკიცედ უახლოვდება მიოკარდიუმს, ეს შიდა ფენა ეპიკარდიუმს ეწოდება. წარმოიდგინეთ ჩანთა ორმაგი ქვედა? დაახლოებით გარე და შიდა პერიკარდიული ფოთლები ასე გამოიყურება.

მათ შორის უფსკრული არის pericardial ღრუს, ნორმალურია, რომ იგი შეიცავს 2 დან 35 მილილიტრიდან Serous სითხე. თხევადი საჭიროა ერთმანეთის ფენის რბილი ხახუნისთვის. ეპიკარდი მჭიდროდ მოიცავს მიოკარდიუმის გარე ფენას, ასევე უმსხვილესი სისხლძარღვების საწყის დეპარტამენტებს, მისი სხვა სახელია ვიზერალური პერიკარდი (ლათინური ვიზუალური ორგანოები, ინდოეთი), ანუ. ეს არის გულის უშუალოდ ფენის უგულებელყოფა. და უკვე Parietal Pericardium - ყველაზე არცერთი გარე ფენა ყველა გულის ჭურვები.

ზედაპირის პერიკარდიულ ფენებში შემდეგი დეპარტამენტები ან კედლები გამოირჩევა, მათი სახელი დამოკიდებულია პირდაპირ ორგანოებსა და სექციებზე, რომელთა ჭურვი ჩამოვა. Pericarda კედლები:

  1. Pericard წინა კედელი. მიდის გულმკერდის კედელზე
  2. დიაფრაგმის კედელი. პირდაპირ დამაგრებული ერთად diaphragm ამ კედლის ჭურვი.
  3. მხარეს ან პლევრის. ეს არის იზოლირებული მხარეს mediastinum, შეესაბამება სინათლის plegre.
  4. უკანა. ესაზღვრება საყლაპავის, ქვევით აორტის.

გულის ამ ჭურვის ანატომიური სტრუქტურა არ არის მარტივი, რადგან კედლების გარდა, პერიკარდიაში ასევე არსებობს ცოდვები. ეს არის ასეთი ფიზიოლოგიური მღვიმე, ჩვენ არ დავუბრუნდებით მათ სტრუქტურას. საკმარისია მხოლოდ იმის ცოდნა, რომ ერთ-ერთი პერიკარდიული სინუსები მდებარეობს სნეულსა და დიაფრაგმას შორის. ეს არის პათოლოგიური პირობები, Pierce ან punctate ჯანდაცვის მუშაკები. ეს დიაგნოსტიკური მანიპულირება მაღალტექნოლოგიური და კომპლექსია, ხორციელდება სპეციალურად მომზადებული პერსონალის მიერ, ხშირად ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ.

რატომ არის გულში ჩანთა?

Pericard და მისი სტრუქტურა

ჩვენი მთავარი ძრავა "სხეული მოითხოვს ძალიან ფრთხილად დამოკიდებულებას და ზრუნვას. ალბათ, ამ მიზნით ბუნებას აქვს გული ჩანთა - pericard. უპირველეს ყოვლისა, ის ასრულებს დაცვის ფუნქციას, ყურადღებით დაფარავს გულს თავის ჭურვებს. ასევე, ნეკროზური ჩანთა აფიქსირებს, აფიქსირებს ჩვენს "საავტომობილო" მედიატალურში, გადაადგილების თავიდან ასაცილებლად. ეს შესაძლებელია გულის ზედაპირის გრძელვადიანი ფიქსაციის გამო, დიაფრაგმის, ძუძუს, ხერხემლის გამოყენებით.

უნდა აღინიშნოს პერიკარდიის როლი, როგორც სხვადასხვა ინფექციების გულის ქსოვილების ბარიერი. Pericardary "Segreases" ჩვენი "საავტომობილო" სხვა გულმკერდის ორგანოების, აშკარად განსაზღვრავს პოზიცია გულის და ეხმარება გულის კამერები უკეთესი შევსება სისხლში. ამავდროულად, ზედაპირის ფენა ხელს უშლის უეცრად გადატვირთვის გამო ორგანოს გაფართოებას. პალატების ინტერპრეტაციის პრევენცია გულის გარეგნობის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი როლია.

4 როდესაც "ავადმყოფი" pericard

Pericarditis - owl ჩანთა ანთება

გულის გარე ჭურვის ანთება პერიკარდიტის სახელწოდებით. ანთებითი პროცესის მიზეზები შეიძლება იყოს ინფექციური აგენტები: ვირუსები, ბაქტერიები, სოკო. ასევე პროვოცირება ამ პათოლოგიის შეიძლება დაზიანდეს გულმკერდის, პირდაპირ გულის პათოლოგიის, მაგალითად, მწვავე გულის შეტევა. ასევე, ასეთი სისტემური დაავადებების გამწვავება, როგორც SD, რევმატოიდული ართრიტი, შეიძლება თავდაპირველად ზედაპირული გულის ფენის ანთებითი მოვლენების ჯაჭვში.

არ იშვიათია პერიკარდიტი, რომელსაც თან ახლავს მედრეინალური სიმსივნური პროცესები. დამოკიდებულია თუ არა ბევრი თხევადი გაათავისუფლოს pericardial ღრუს დროს ანთება, ისინი გამოყოფს მშრალი და განმუხტვის ფორმა დაავადება. ხშირად ეს ფორმები სწორედ ამგვარად არის ერთმანეთთან დაავადების კურსით და პროგრესით. მშრალი ხველა, გულმკერდის ტკივილი, განსაკუთრებით ღრმა სუნთქვით, სხეულის პოზიციის შეცვლისას, ხველა დამახასიათებელია დაავადების მშრალი ფორმით.

გამონადენი ფორმა ხასიათდება ტკივილის სიმკვეთრის გარკვეულ შემცირებაზე და ამავე დროს, სევდიანი სიმძიმის, სუნთქვის, პროგრესული სისუსტის ხარვეზს. Pericardia- ს ღრუს მოსახლეობასთან ერთად, გული გამოდის ვიცე-ნაწილში, დაკარგვის ნორმალური უნარი. Dyspnea ატარებს პაციენტს მარტო, აქტიური მოძრაობები გახდება და შეუძლებელია. გულის ტამპონდის რისკი იზრდება, რომელიც საფრთხეს უქმნის ფატალურ შედეგს.

5 ინექცია გულის ან პერიკარდიული პუნქციით

ეს მანიპულირება შეიძლება ჩატარდეს როგორც დიაგნოსტიკური მიზანი და თერაპიული. ექიმი ატარებს tamponades საფრთხეს, მნიშვნელოვანი განკარგულებით, როდესაც აუცილებელია თხევადი გულის ჩანთადან, რითაც უზრუნველყოფს უფლებამოსილებას. დიაგნოსტიკური მიზნებით, პუნქცია ხორციელდება ეტიოლოგიის ან ანთების მიზეზების გასარკვევად. ეს მანიპულირება ძალიან რთულია და მოითხოვს ექიმის მაღალ კვალიფიკაციას, რადგან მას აქვს გულის დაზიანების რისკი.

Aortity Aneurysm გულები - რა არის ეს?

Bradycardia Heart რა არის

თქვენს გვერდზე არსებული მასალების გამოქვეყნება შესაძლებელია მხოლოდ წყაროს სრული აქტივობის მითითებისას

გულის კედლის სტრუქტურა.

გულის შიდა სტრუქტურა.

ადამიანის გული 4 პალატა (Cavities): ორი Atrium და ორი პარკუჭის (მარჯვენა და მარცხენა). ერთი კამერა გამოყოფილია სხვა დანაყოფებით.

გადაკვეთა დანაყოფი გაზიარება გული და პარკუჭები.

გრძივი დანაყოფი რომელშიც ორი ნაწილის გამოირჩევა: ინტერპრეისი და ინტერვენტრიკულური, იზიარებს გულს ორ ნაწილად - მარჯვენა და მარცხნივ.

მარჯვენა ნახევარში არის სწორი ატრია და მარჯვენა პარკუჭის და ვენური სისხლის ნაკადები

მარცხენა ნახევარში არის მარცხენა ატრიუმი და მარცხენა პარკუჭის და მიედინება არტერიული სისხლი.

არსებობს ოვალური Fossa მარჯვენა ატრიუმის შიდა შემდგომ დანაყოფზე.

Atrium- ში შემდეგი გემები:

1. ზედა და ქვედა ღრუ ვენები

2. გულის ყველაზე პატარა ვენები

3. Vererial Sine- ის ხვრელი

ამ ატრიუმის ქვედა კედელზე არის სწორი წინაგულების და პარკუჭის ხვრელი, რომელშიც არის სამ-მდიდარი სარქველი, რომელიც ხელს უშლის სისხლძარღვთა საპირისპირო მიმდინარე სისხლს ატრიუმში.

მარჯვენა პარკუჭოვანი გამოყოფილია მარცხენა ინტერვენტრიკულური დანაყოფიდან.

მარჯვენა პარკუჭის გამოყოფა ორი დეპარტამენტი:

1) წინა, რომელშიც არის არტერიული კონუსი, რომელიც ფილტვის მაგისტრალურია.

2) აღზრდა (სინამდვილეში ღრუს), არსებობს ხორციანი ტრაბუქები, რომელიც გადაეცემა კეთილშობილური კუნთების, tendon chords (თემა) გაემგზავრნენ მათგან, სასაქონლო პოზიციის გასწვრივ მარჯვნივ ატრაქციონირებული სარქველი.

4 ფილტვის ვენები დაეცემა მას, რომლის მიხედვითაც არტერიული სისხლი მიედინება. ამ ატრიუმის ქვედა კედელზე არის მარცხენა Atrocaded-Ventricular Hole, რომელშიც ორი ნაგლინი სარქველი (Mitral) მდებარეობს.

მარცხენა პარკუჭები ორი დეპარტამენტი:

1) წინა განყოფილებარომელიც იღებს Aorta Cone- ის დასაწყისს.

2) უკანა განყოფილება (სინამდვილეში ღრუს), არსებობს ხორციანი ტრაბუქები, რომელიც გადაეცემა კეთილშობილური კუნთების, tendon აკორდები (თემა) გაემგზავრნენ მათგან, მიდიან მარცხნივ Atreservant Valve Flaps.

განასხვავოთ ორი სახის სარქველები:

1. დაკეცილი სარქველები ორი და სამი rissed.

ორმაგი სარქველი მდებარეობს მარცხენა Atreservantic ხვრელი.

სამი პროფილის სარქველი მდებარეობს მარჯვენა ატრეტი და პარკუჭოვანი ხვრელი.

ამ სარქველების სტრუქტურა არის შემდეგი: სარქველის ფლაპი უკავშირდება ნობბლის კუნთების დახმარებით. შემცირება, კუნთების მონაკვეთი აკორდები, ვენტილების ღია. როდესაც კუნთების დაისვენოთ, სარქველები დახურულია. ეს ვენტილები ხელს უშლის სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა პარკუჭებისგან.

2. Alley Valves ერთად ერთად აორტის გამომავალი და ფილტვის მაგისტრალური. ისინი ხელს უშლიან სისხლს სისხლძარღვებში პარკუჭებში.

არსებობს სამი ნახევრად luncture dampers - ჯიბეები, რომელთა ცენტრშიც არის გასქელება - nodules. ისინი უზრუნველყოფენ სრულ დალუქვას ნახევრად საავტომობილო სარქველების დახურვისას.

გულის კედელი შედგება სამი ფენისგან: შიდა - ენდოკარდიუმი, საშუალო, სქელი - მიოკარდიუმი და გარე epicarda.

1. ენდოკარდი ფართოდ გავრცელებულია გულის შიგნიდან მთელი გულით, მოიცავს პაპილას კუნთებს მათი tendon chords (თემა), ქმნის ატროკადიკურ და პარკუჭოვან სარქველებს, აორტის ვენებს, ფილტვის მაგისტრალს, ისევე როგორც ქვედა ღრუ ვენის და კორონარული სინუსი.

იგი შედგება შემაერთებელი ქსოვილისგან ელასტიური ბოჭკოებით და გლუვი კუნთების უჯრედებთან, ასევე ენდოთელიუმთან.

2. მიოკარდიუმი (კუნთების ფენა) გულის ჭრის აპარატია. მიოკარდიუმი იქმნება გულის კუნთოვანი ქსოვილით.

წინაგულების კუნთები მთლიანად გამოყოფილია პარკუჭების კუნთებისგან, რომელიც ხელს უწყობს ბოჭკოვანი რგოლების დახმარებით ბოჭკოვანი რგოლები, ბოჭკოვანი ქსოვილის სხვა ბრეკებთან ერთად, გულისხმობს გულის ჩონჩს, კუნთების მხარდაჭერას და სარქველ აპარატს.

წინაგულების კუნთოვანი ჭურვი შედგება ორი ფენისგან: ზედაპირი და ღრმა. ეს არის სამკუთხედების კუნთოვანი ჭურვი, რომელიც შედგება სამი ფენისგან: შიდა, საშუალო და გარე. ამავდროულად, ატრიტის კუნთების ბოჭკოები პარკუჭების კუნთების ბოჭკოებში არ მიდიან; ატრიუმი და პარკუჭები არასასურველია.

3. Pichard არის გარედან გული, რომელიც მოიცავს მის კუნთს და მასთან გაცვეთილ. გულის ბაზაზე, ეპიკარდი შეფუთულია და პერიკარდიას გადის.

Pericardine არის ახლოს გლუვი ჩანთა, საიზოლაციო გულის მიმდებარე ორგანოების, იცავს წინააღმდეგ გადაჭარბებული გაჭიმვა.

Pericarde შიდა Visceral Plate (Epicarda) და გარე Parietal (ქსოვილი) ფირფიტა.

Pericardia - Parietal და Epicardia შორის ორი ჩანაწერი არსებობს slick თავისუფალი სივრცე - pericardial ღრუს, რომელშიც არსებობს მცირე თანხა (50 მლ) serous სითხე, რომელიც ამცირებს ხახუნის გულს აბრევიატურები.

გულის კედლების სტრუქტურა

  1. ენდოკარდიუმი - თხელი შიდა ფენა;
  2. მიოკარდიუმი - ცხიმის კუნთების ფენა;
  3. epicard არის თხელი გარე ფენა, რომელიც Pericardia- ის ვიზუალური ფოთლის - სერიოზული გულის sheath (გულის ტომარა).

გულის კედლის შუა ფენა ჩამოყალიბდა

პასუხები და განმარტებები

გულის კედლები შედგება სამი ფენისგან:

ენდოკარდიუმი - თხელი შიდა ფენა; მიოკარდიუმი - ცხიმის კუნთების ფენა; Epicard არის თხელი გარე ფენა, რომელიც Pericardia- ის ვიზუალური ფოთლის - სერიოზული გულის sheath (გულის ტომარა).

ენდოკარდი ეცვათ გულის ღრუს შიგნიდან, უბრალოდ იმეორებდა კომპლექსურ რელიეფს. ენდოკარდიუმი ჩამოყალიბებულია ბინის პოლიგონალური ენდოთელიოციტების ერთ ფენით, რომელიც მდებარეობს ჯარიმა ბაზალური მემბრანისგან.

მიოკარდიუმი იქმნება გულის ჯვარედინი კუნთების ქსოვილებით და შედგება Hearty Myocytes- ისგან, რომელიც უკავშირდება დიდი რაოდენობით მხტუნავთ, რომელთანაც ისინი დაკავშირებულია კუნთების კომპლექსებთან, რომლებიც ქმნიან ვიწრო ნატალს. ასეთი კუნთების ქსელი ატრიუმისა და პარკუჭების რიტმული შემცირების უზრუნველყოფს. ატრიაში მიოკარდიუმის სისქე არის ყველაზე პატარა; მარცხენა პარკუჭის აქვს უდიდესი.

წინაგულოვანი მიოკარდიუმი გამოყოფილია პარკუჭების მიოკარდიუმის ბოჭკოვანი რგოლებით. მიოკარდიუმის შემცირების სინქრონიზაცია უზრუნველყოფს გამტარუნარიან გულის სისტემას, ერთი ატრია და პარკუჭები. Atrium Myocardium შედგება ორი ფენა: ზედაპირული (საერთო ფართომასშტაბიანი) და ღრმა (ცალკე). ზედაპირზე ფენით, კუნთების სხივები განლაგებულია, ღრმა ფენაში - გრძივი.

მიოკარდიან პარკუჭები შედგება სამი განსხვავებული ფენისგან: გარე, საშუალო და შიდა. გარე ფენის, კუნთების ჩანთები კოსოსი, საწყისი ბოჭკოვანი რგოლებიდან, გაგრძელდება ქვემოთ გულის ზედა, სადაც გულის curls ფორმა. მიოკარდიუმის შიდა ფენა შედგება გრძელვადიანი მოწყობილი კუნთების სხივებისგან. ამ ფენის გამო, იქმნება თავსატეხი კუნთები და ტრაბუქები. გარე და შიდა ფენა ორივე პარკუჭგად არის საერთო. შუა ფენა ჩამოყალიბებულია ცირკულარული კუნთების სხივების მიერ, თითოეული პარკუჭის გამოყოფა.

Epicard აგებულია ტიპის სერიოზული ჭურვების მიხედვით და შედგება მეზოთელიუმის შემაერთებელი ქსოვილის თხელი ფირფიტაზე. Epicard მოიცავს გულს, აორტისა და ფილტვის მაგისტრალის თავდაპირველი დეპარტამენტებს, ღრუებისა და ფილტვის ვენების საბოლოო დეპარტამენტებს.

133. გულის კედლის ფენა, მათი ფუნქციები.

Heart, Cor (ბერძნული კარდიია), არის ღრუ ორგანო, რომლის კედლები შედგება სამი ფენის - შიდა, საშუალო, გარე.

შიდა ჭურვი, ენდოკარდი, ენდოკარდიუმი წარმოდგენილია ენდოთელიოციტების ფენით. ენდოკარდიუმი დაფარულია ყველა სტრუქტურით გულის პალატებში. მისი წარმოებულები არიან ყველა სარქველი და დემპები გულში. ეს shell უზრუნველყოფს laminar სისხლის ნაკადის.

საშუალო ჭურვი, მიოკარდიუმი, მიოკარდიუმი იქმნება ნახმარი კუნთების უჯრედებით (კარდიომიოციტები). უზრუნველყოფს ატრიტისა და პარკუჭების შემცირებას.

გარე ჭურვი, Epicard, Epicardium წარმოდგენილია Serous Shell, რომელიც არის პერიკარდიის ვიზუალური ბროშურა. ჭურვი გულის თავისუფალი ცვლის, როდესაც ის მცირდება.

134. გულის პალატებში კუნთების ფენის სიმძიმის ხარისხი.

კუნთების ფენას აქვს სხვადასხვა სისქე გულის პალატებში, რომელიც დამოკიდებულია მათ მიერ შესრულებული სამუშაოს შესახებ. ყველაზე დიდი სისქე ამ ფენის - მარცხენა პარკუჭის, რადგან იგი უზრუნველყოფს სისხლის მოძრაობას სისხლის მიმოქცევის დიდი მიმოქცევის გამო, უზარმაზარი ხახუნის ძალების დაძლევა. მეორე ადგილზეა მიოკარდიუმის სისქე მარჯვენა პარკუჭის კედელში, სისხლის მიმოქცევის მცირე მიმოქცევაში სისხლის მიმოქცევის უზრუნველყოფა. საბოლოოდ, ეს ფენა ნაკლებად გამოხატულია Atria- ის კედლებში, რათა მათ სისხლძარღვთა მოძრაობა პარკუჭებში.

135. პარკუჭებისა და ატრიუმის მიოკარდიუმის სტრუქტურის მახასიათებლები.

Atrium myocardium შედგება ორი ფენისგან: ზედაპირი - სულ ორივე პარკუჭისათვის Ღრმა - თითოეული მათგანისთვის ცალკე.

პარკუჭებში მიოკარდიუმი შედგება სამი ფენისგან: გარე (ზედაპირული), საშუალო და შიდა (ღრმა).

გარე და შიდა ფენები ორივე პარკუჭგად არის საერთო, ხოლო შუა ფენა თითოეული პარკუჭისთვის ცალკეა. კუნთების ბოჭკოები წინაგულოვანი და პარკუჭები ერთმანეთისგან იზოლირებულია.

პარკუჭების მიოკარდიუმის ღრმა ფენის დერივატივები ისინი puffy კუნთების და ხორციანი trabecules.

მიოკარდიუმის წინაგულების გარე ფენის დერივატივები დიდი კუნთებია.

136. დიდი და მცირე წრეების მიმოქცევა, მათი ფუნქციები.

დიდი წრე მიმოქცევა უზრუნველყოფს სისხლის ნაკადის შემდეგ მიმართულებით: მარცხენა პარკუჭისგან → Aorta → ორგანოს არტერიის → ICR ორგანოებში → ორგანოს → ღრუ ვენების → მარჯვნივ ატრიუმში.

მცირე წრე მიმოქცევა უზრუნველყოფს სისხლის ნაკადის სხვადასხვა მიმართულებით: მარჯვენა პარკუჭის → ფილტვის ბარელზე → ფილტვის არტერიებისათვის → ფილტვის Oscincions- ის ICR → ფილტვის ვენებში → მარცხენა ატრიუმში.

სისხლის მიმოქცევის ორივე მიმოქცევა სისხლის მიმოქცევის ერთი წრის ინტეგრირებული ნაწილებია და ორ ფუნქციას - ტრანსპორტი და გაცვლა. მცირე წრეში, გაცვლითი ფუნქცია ძირითადად ასოცირდება ჟანგბადის გაზის გაცვლისა და ნახშირორჟანგით.

137. გულის სარქველები, მათი ფუნქციები.

გულში ოთხი სარქველია: ორი დაკეცილი და ორი ნახევრად მოკლე.

მარჯვენა წინაგულოვანი და პარკუჭოვანი (სამი ნაგლინი) სარქველი მდებარეობს მარჯვენა ატრიუმსა და პარკუჭს შორის.

მარცხენა წინაგულოვანი და პარკუჭოვანი (მიტრალური) სარქველი მდებარეობს მარცხენა ატრიუმსა და პარკუჭს შორის.

ფილტვის მაგისტრალური სარქველიValva Trunci Pulmonalis მდებარეობს ფხვნილი ფილტვის მაგისტრალური.

Aorti ValveValva Aortae მდებარეობს აორტის ბაზაზე.

გააგრძელეთ ჩამოტვირთვა, თქვენ უნდა შეაგროვოთ სურათი:

გულის კედლის სტრუქტურა

endocard შუა - მიოკარდიუმი გარე ეპიკარდი.

ენდოკარდი -

მიოკარდიუმი -

ზედაპირული ფენა გარე გრძივი, შუა ბეჭედი I. შიგა ნაწილი

ბოჭკოვანი რგოლები

გამტარ-სისტემა სინუო-სამუდამოდ

2) კონსერვანტიული კვანძი

ეპიკარდი პერიკარდიუმი

სისხლის მიწოდება

გულის კედლის სტრუქტურა

კარდიოვასკულური სისტემის ანატომია-ფიზიოლოგიური მახასიათებლები

სისხლის მიმოქცევის სისტემა შედგება გულის - ცენტრალური სისხლის მიმოქცევის ორგანო, რომლის რიტმული შემცირება, რომელიც ამ მოძრაობას და გემებს იწვევს. ჭურჭელი, რომელზეც გულიდან სისხლი შედის ორგანოებს ეწოდება - არტერიები და სისხლძარღვები, რომლებიც სისხლს გულებში - ვენები (ნახ. 3).

Heart - Hollow კუნთების სხეულის მასატრი., კონუსური ფორმის. მდებარეობს გულმკერდის ღრუს შორის ფილტვების, ქვედა MediaStinum.

გულმკერდის ღრუს, გული უკავია oblique პოზიცია და ამახვილებს მისი ფართო ნაწილი - ბაზა ზედა, უკან და მარჯვნივ, და ვიწრო - ყველაზე, წინ, ქვემოთ და მარცხნივ; 2/3 წლის შემდეგ კი გულმკერდის ღრუს მარცხენა ნახევარში მდებარეობს.

ფიგურა 3 - გული; სიგრძეზე გაჭრა.

1 - ზედა ღრუ ვენა; 2 - მარჯვენა ატრიუმი; 3 - მარჯვენა წინაგულოვანი და პარკუჭის სარქველი; 4 - მარჯვენა პარკუჭის; 5 - ინტერვენტრიკულური დანაყოფი; 6 - მარცხენა პარკუჭის; 7 - კუნთების კუნთები; 8 - tendon აკორდები; 9 - მარცხნივ Velocity Valve; 10 - მარცხენა ატრიუმი; 11 - ფილტვის ვენები; 12 - აორტის რკალი.

გულის ცვლილების საზღვრები და დამოკიდებულია ასაკში, გენდერულ, ადამიანური კონსტიტუციით და სხეულის პოზიციაზე. გულის სიგრძე მოზრდილებში არის 8.7-14.0 სმ, უმსხვილესი განივი გულის ზომა 5-8 სმ, წინა წინაშე - 6-8 სმ გულის ზედაპირზე ინტერვენტრიკულური furrows: წინა და უკანა, გულის წინ, წინა და უკანა, და განივი vernoy grozda, მდებარეობს ბეჭედი ფორმის. ამ furrows ერთად გაივლის საკუთარი არტერია და ვენების გული. ეს furrows შეესაბამება გაყოფის Heart 4 დეპარტამენტებს: გრძივი intercostal და intercentricular დანაყოფები გაყოფა ორგანოს ორ იზოლირებული halves - მარჯვენა და მარცხენა გული; განივი დანაყოფი განლაგებულია ყოველი ნახევარი ზედა პალატაში - ატრია და ქვედა - პირარშენი.

Atrium მიიღოს სისხლი ვენების და მივიღებთ ის პარკუჭების, სისხლი არტერიის დააგდეს არტერიაში; მარჯვენა - აორტის მეშვეობით, საიდანაც მრავალრიცხოვანი არტერიები გაემგზავრნენ ორგანოებისა და სხეულის კედლებზე. თითოეული atrium იტყობინება შესაბამისი პარკუჭის და pozdarochekov არტერიები. მარჯვენა ნახევარი გულის შეიცავს ვენური სისხლი, და მარცხენა არტერიულია.

მარჯვენა atrium - ეს არის ღრუს მოცულობა., შეახსენებს კუბის ფორმას, მდებარეობს გულის ბოლოში მარჯვნივ და აორტისა და ფილტვის მაგისტრალის უკან. იგი ემსახურება როგორც ადგილი ღრუ ვენების და გულის ვენების თავად. ზედა ნაწილი არის ushko atrium.

კარდიაქის კუნთების კედელში კუნთების პროუსები მდებარეობს პარალელურად, რომელსაც ეწოდება დიდი კუნთების. ქვედა ღრუ ვენის დაკისრების სფეროში არ არის დიდი სარქველი, რომელიც მისი დამამცირებელია. მარჯვენა ატრიუმის შიდა კედელზე ხელმისაწვდომია ოვალური yam (ნაყოფის ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც სისხლიდან, სისხლი გადის მარცხენა ატრიუმში, რადგან სისხლის მიმოქცევის მცირე წრე არ არის ნაყოფი). ქვემოთ და უკან Oval Fossa ზღვარზე არის მარცხი vernoe sinus, გულის კედლის უმრავლესობის შეგროვება. Sion Hole დახურულია Valve Sinus Valve. პასაჟი შორის უფლება Atrium და მარჯვენა პარკუჭის ეწოდება უფლება atrocaded-entricular ხვრელი. მარჯვენა პარკუჭის სისტემის სისტოლზე დახურულია მარჯვენა წინაგულება და კუჭის (სამი ნაგლინი) Valve გამიჯვნა ღრუში მარჯვენა პარკუჭის მარჯვენა ატრიუმის და არასამთავრობო გადამცემი სისხლი უკან უფლება attium. ერთად distole პარკუჭის, სარქველი ხსნის მიმართ პარკუჭის.

Მარჯვენა პარკუჭი მარცხენა პარკუჭისგან, ინტერვენტრიკულური დანაყოფი გამოყოფილია, რომელთა უმრავლესობა არის კუნთოვანი და პატარა, ზედა ნაწილში მდებარე პატარა, უახლოვდება ატრიას, არის webbed. ყველაზე კედელზე პარკუჭის კედელში ორი ხვრელი: უკანა არის სწორი arrocading და arricular, და წინ - ხვრელი ფილტვის მაგისტრალური. ამ ადგილას პარკუჭის მოშორებული გვირაბის მონაკვეთი ეწოდება არტერიული კონუსი. პირდაპირ ზემოთ ფილტვის ბარელზე, რომელიც შედგება წინა, მარცხნივ და მარჯვნივ ნახევრად lunged dampers მდებარეობს წრეში, კონვექსის ზედაპირზე მარჯვენა პარკუჭის ღრუში, და თავისუფალი ზღვარი - ფილტვის მაგისტრალური ლუმინის შევიდა. თავისუფალ ზღვარზე, თითოეული dampers აქვს გასქელება - nodule, რომელიც ეხმარება უფრო მკვრივი დახურვის ნახევრად მარტოხელა dampers როდესაც დახურვის მათ. პარკუჭის კუნთების შემცირებით, ნახევრად ლოუნუარულმა დემპერებმა ფილტვის კედლის წინააღმდეგ დაჭერილი და პარკუჭისგან სისხლი არ ჩაერევა; როდესაც დასასვენებლად, როდესაც პარკუჭის ღრუს ზეწოლა მცირდება, სისხლის დაბრუნების ნაკადი ფილმებს ფილტვის კედელსა და თითოეული ნახევრად მარტოხელა დემპერსებს შორისაა და ხურავს (ავლენს), მათი კიდეები დახურულია და არ არის ნება სისხლი გულით.

მარჯვენა წინაგულების კუჭის ხვრელი დახურულია უფლება კონსერვატიული სარქველი, რომელსაც აქვს წინა, უკანა და მედიალური ფლაკონები. ეს უკანასკნელი სამკუთხა tendon ფირფიტები შეავსებს. მარჯვენა პარკუჭის შიდა ზედაპირზე, ხორციანი ტრაბუქები და კონუსები ჩანს nipple კუნთების, საიდანაც გადადის კიდეები და ზედაპირები ტენდერი აკორდები. Valve Sash- ის დამსწრეთა შემცირებისას სისხლძარღვამდე დაჭერით სისხლი პარკუჭის მარკშია და არ ჩაერიოს ამ უკანასკნელის ღრუში. პარკუჭის კუნთების ჭრისას, sash- ის თავისუფალი კიდეები დახურულია და ტენდენციურ აკორდებიდან ასეთ პოზიციას ატარებს და ნობბლის კუნთების შემცირებას, არ აიღებს სისხლს ატრიუმში.

მარცხენა ატრიუმი შეზღუდული უფლება Intersdoch დანაყოფი; Მას აქვს მარცხენა ყური. ზედა კედლის შემოგარენში, 4 ფილტვის ვენები გაიხსნა, სარქველების მოკლებულია, რომლის მიხედვითაც არტერიული სისხლი მიედინება. მარცხენა პარკუჭის ერთად მარცხენა მხარეს წინაგულოვანი და პარკუჭოვანი ხვრელი.

მარცხენა პარკუჭობა წინა სამსახურში არსებობს ხვრელი აორტა. მარცხენა პარკუჭისგან აორტის ადგილის გასწვრივ მდებარეობს აორტის სარქველი, მარჯვენა, მარცხენა და უკანა ვერცხლის დემპერები. წინაგულოვანი და პარკუჭის ხვრელი დარჩა კონსერვატიული სარქველი - (ორი ნაგლინი მიტრალური). შედგება წინა და უკანა სამკუთხა. მარცხენა პარკუჭის შიდა ზედაპირზე არის ხორციანი ტრაბუქები და 2-თავსატეხი კუნთების, საიდანაც სქელი tendon chords მიმაგრებული მიტელა სარქველი Skeins.

გულის კედელი შედგება სამი ფენისგან. შიდა ეწოდება endocard შუა - მიოკარდიუმი გარე ეპიკარდი.

ენდოკარდი - ნაქსოვი გულის ყველა cavities, faded ერთად კუნთების ფენა. გულის ღრუს მხრიდან, ის ენდოთელიუმთან არის გაფორმებული. ენდოკარდია ქმნის კონსერვატიულ სარქველებს, ისევე როგორც აორტის სარქველებს და ფილტვის მაგისტრალს.

მიოკარდიუმი - ეს არის გულის კედლის ფუნქციის უდიდესი და ძლიერი ნაწილი. იგი ჩამოყალიბებულია გულის გადაკვეთის კუნთოვანი ქსოვილისაგან და შედგება Hearty Myocytes (Cardiomyocytes) ურთიერთდაკავშირებული დიდი რაოდენობით jumpers (ჩასმული დისკები), რომელთანაც ისინი ასოცირდება კუნთების კომპლექსები ან ბოჭკოები, რომლებიც ქმნიან ვიწრო მასშტაბის ქსელს. იგი უზრუნველყოფს სრული რიტმული შემცირება Atria და პარკუჭები.

Atria- ის კედლების კუნთების ფენა თხელია, რადგან არ არის დიდი დატვირთვა და შედგება ზედაპირული ფენა ზოგადი ორივე ატრიუმის და ღრმა, ცალკე თითოეული მათგანი. პარკუჭების კედლებში, ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი სისქე, მასში გამოყოფილია. გარე გრძივი, შუა ბეჭედი I. შიგა ნაწილი გრძივი ფენა. გარე ბოჭკოების გულშემატკივართა სფეროებში შიდა გრძივი ბოჭკოები გადადიან და მათ შორის არიან შუა ფენის წრიული კუნთების ბოჭკოები. მარცხენა პარკუჭის კუნთების ფენა არის სქელი.

კუნთების ბოჭკოვანი ბოჭკოვანი შავი და პარკუჭების იწყება ბოჭკოვანი რგოლები, რომლებიც მდებარეობს მარჯვენა და დატოვონ irrocaded-ventricular ხვრელები, სრულად განცალკევებით მიოკარდიუმის ატრიუმის ეკარდიუმის პარკუჭების.

ბოჭკოვანი რგოლები ისინი ქმნიან გულის ჩონჩს, რომელიც ასევე მოიცავს თხელი დაწყვილო რგოლებს აორტისა და ფილტვის მაგისტრალის ხვრელების გარშემო და მათთან მიმდებარე უფლებით და მარცხენა ბოჭკოვანი სამკუთხედების გარშემო.

გულის გადაკვეთის კუნთოვანი ქსოვილის შემადგენლობა მოიცავს ტიპიური საკონტრაქტო კუნთების უჯრედებს - კარდიომიოციტებსა და ატიპტიკურ გულსაწინააღმდეგო მიოციტებს, რომლებიც ქმნიან ე.წ. ე.წ. გამტარ-სისტემა - კვანძებისა და სხივებისგან შედგება, რაც გულისხმობს გულის აბრევიატურების ავტომატიზმს, ასევე გულის მოოკარდიუმის წინაპირობისა და პარკუჭების საკონტრაქტო ფუნქციას. გულის გამტარუნარიანობის ცენტრები 2 კვანძია: 1) სინუო-სამუდამოდ Knot (Kisa-Flex Zode), მას ეწოდება მძღოლი გულის Rhythm. მდებარეობს მარჯვენა ატრიუმის კედელში ზედა ღრუ ვენისა და მარჯვენა ყურის გახსნას შორის და მიოკარდიუმის წინაგულების მფლობელი.

2) კონსერვანტიული კვანძი (Ashoffa-Tavara Knot) მდებარეობს ატრიუმსა და პარკუჭებს შორის დანაყოფში. ამ კვანძის ტოვებს კონსერვატიული bunch (Bunch მისი), აკავშირებს მიოკარდიუმის წინაგულების Sservs ერთად მიოკარდიუმის პარკუჭების. Intergentricular დანაყოფში, ეს Bundle დაყოფილია მარჯვენა და მარცხენა ფეხები მიოკარდიუმის მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭების. გული იღებს შიგნიდან მოხეტიალე და სიმპათიური ნერვებისგან.

ბოლო წლებში, ენდოკრინული კარდიომიოციტები რიგი ჰორმონების (Cardiopathrine, Cardiodilatin), რომლებიც არეგულირებენ გულის კუნთში სისხლის მიწოდებას, აღწერილია უფლება ატრიუმის მიოკარდიუმში.

ეპიკარდი ნაწილია ბოჭკოვანი სერიოზული ჭურვი პერიკარდიუმი დაფარვის გული. პერიკარდიაში, 2 ფენა გამოირჩევა: ბოჭკოვანი პერიკარდიუმი, რომელიც ჩამოყალიბდა მკვრივი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილისა და სერიოზული პერიკარდიის მიერ, ასევე შედგება ბოჭკოვანი ქსოვილისგან ელასტიური ბოჭკოებით. იგი იზრდება მჭიდროდ მიოკარდიუმზე. გულის მეთაურის რეგიონში, რომელშიც მისი სისხლძარღვების უღელტეხილზე, ეპიკარდიუმის ქვეშ, იგი ხშირად შესაძლებელია მიმდებარე ორგანოებისგან და მისი ფირფიტების სერიოზული სითხე ფირფიტებს შორის ამცირებს ხახუნის დროს.

სისხლის მიწოდება გული გვხვდება გვირგვინი არტერიებით, რომლებიც აორტის განვითარებადი ნაწილის ფილიალებს (მარჯვნივ და მარცხნივ) არიან, მისი სარქველების დონეზე. მარჯვენა ფილიალი მიდის არა მარტო მარჯვნივ, არამედ გაჩერებას, გულის ინტერვენრიკულური ხელმძღვანელის უკან, მარცხნივ და კლაინდს, წინა ინტერვენტრიკულურ ფარუსზე. გულის უმრავლესობა გულისტკივილით აპირებს ბომარკს სინუსს, რომელიც მიედინება მარჯვენა ატრიუმში და მდებარეობს ვერნი ბროკერში. გარდა ამისა, ინდივიდუალური პატარა ვენების გულის თავად დაეცემა პირდაპირ უფლება atrium.

სწორ პარკუჭის გასასვლელში ფილტვის მაგისტრალი მდებარეობს აორტის წინ. არსებობს არტერიული bunch შორის ფილტვის არტერიის და ქვედა ზედაპირზე Aorta ARC, რომელიც overgrown არტერიული სადინარში ფუნქციონირებს დროს intrauterine პერიოდში.

გული არის სისხლის მიწოდების სისტემის ძირითადი ორგანო და ლიმფური ფორმირება სხეულში. იგი წარმოდგენილია ძირითადი კუნთების სახით რამდენიმე ღრუ კამერით. იმის გამო, რომ მისი შემცირების უნარი, ეს იწვევს სისხლის შუამდგომლობას. სულ წარმოდგენილია სამი გულის ჭურვი: Epicard, ენდოკარდია და მიოკარდიუმი. თითოეული მათგანის შენობა, დანიშვნა და ფუნქციები განიხილავს ამ მასალას.

ადამიანის გულის სტრუქტურა - ანატომია

გულის კუნთმა შედგება 4 პალატისგან - 2 წინაგულოვანი და 2 პარკუჭები. მარცხენა პარკუჭის და მარცხენა ატრიუმის შექმნას ე.წ. არტერიული ნაწილი ორგანოს, ეფუძნება ბუნების აქ მდებარეობს აქ. პირიქით, მარჯვენა პარკუჭის და მარჯვენა Atria წარმოადგენს გულის ვენური ნაწილია.

სისხლის ორგანოს წარმოდგენილია გაბრტყელებული კონუსის სახით. იგი ხაზს უსვამს ბაზას, ზედა, ქვედა და დაცულ ზედაპირებს, ასევე ორ კიდეებს - მარცხნივ და მარჯვნივ. გულის ზედა ნაწილს აქვს მომრგვალებული ფორმა და სრულად ჩამოყალიბებულია მარცხენა პარკუჭის მიერ. ბაზის სფეროში არის Atrium, და მისი წინა ნაწილი მდგომარეობს ორივე Aorta.

გულის ზომები

ითვლება, რომ ადამიანის ინდივიდში ჩამოყალიბებული ზრდასრული, გულის კუნთის ზომები შეკუმშული მუშტის ზომების ტოლია. სინამდვილეში, საშუალოდ, ამ სხეულის სიგრძე მოწიფულ პიროვნებაში 12-13 სმ. დიამეტრში, გული 9-11 სმ.

ზრდასრული ადამიანის გულის მასა - დაახლოებით 300 გ. ქალებში, გული იწონის საშუალოდ 220 გ.

გულის მუშაობის ფაზები

გულის კუნთის შემცირების რამდენიმე ფაზა გამოირჩევა:

  1. დასაწყისში არის ატრიტის შემცირება. შემდეგ, ზოგიერთი შენახული, პარკუჭების შემცირება იწყება. ამ პროცესის ნაკადის დროს, სისხლი ბუნებრივად ტოვებს პალატას შემცირებულ ზეწოლას. რატომ არ მოხდება ატრიუმში ინვერსიული გადინება? ფაქტია, რომ სისხლი კუჭის სარქველების გზას ბლოკავს. აქედან გამომდინარე, ის რჩება მხოლოდ აორტის მიმართ, ისევე როგორც ფილტვის მაგისტრალის ჭურჭელში.
  2. მეორე ფაზა არის პარკუჭებისა და ატრიუმის დასვენება. პროცესი ხასიათდება კუნთების სტრუქტურების ტონის მოკლევადიანი შემცირებით, რომელთაგან ჩამოყალიბებულია ეს კამერები. პროცესი იწვევს პარკუჭების ზეწოლის შემცირებას. ამდენად, სისხლი იწყება საპირისპირო მიმართულებით. თუმცა, ეს ხელს უშლის დახურვის ფილტვის და არტერიულ სარქველებს. პარკუჭის დასვენებისას სისხლი ივსება სისხლით, რომელიც მოდის ატრია. პირიქით, Atrium ივსება სხეულის სითხე დიდი და დიდი

რა არის პასუხისმგებელი გულის მუშაობისთვის?

მოგეხსენებათ, გულის კუნთის ფუნქციონირება არ არის თვითნებური აქტი. სხეული აქტიურია მუდმივად, მაშინაც კი, როდესაც ადამიანი ღრმა ძილის მდგომარეობაშია. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ არსებობს ადამიანები, რომლებიც ყურადღებას უთმობენ საქმიანობის პროცესში გულის აბრევიატურების სიხშირეს. მაგრამ ეს მიღწეულია სპეციალური სტრუქტურის ხარჯზე, რომელიც მოიცავს გულის კუნთში - ბიოლოგიური იმპულსების წარმოების სისტემას. აღსანიშნავია, რომ განსაზღვრული მექანიზმის ჩამოყალიბება ნაყოფის საშვილოსნოს ყელში პირველ კვირებში ხდება. შემდგომში, იმპულსების თაობის სისტემა არ იძლევა გულის შეჩერებას მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

მშვიდი სახელმწიფოში, გულის კუნთის შემცირების რაოდენობა წუთში დაახლოებით 70 კადრია. ერთი საათის განმავლობაში, რიცხვი აღწევს 4,200 კადრს. იმის გათვალისწინებით, რომ ერთი შემცირების დროს, გული ისვრის 70 მლ თხევადი სისხლძარღვთა სისტემაში, ადვილია იმის გამო, რომ საათში 300-მდე ლიტრი სისხლიდან. რამდენად არის ეს სხეული სიცოცხლისთვის სისხლში? ეს მაჩვენებელი საშუალოდ 175 მილიონ ლიტრს ატარებს. აქედან გამომდინარე, გასაკვირი არ არის, რომ გული ეწოდება იდეალურ ძრავას, რომელიც პრაქტიკულად არ აძლევს შეცდომებს.

გულის ჭურვი

საერთო ჯამში, გულის კუნთის 3 ცალკე ჭურვი გამოირჩევა:

  1. ენდოკარდიუმი - შიდა გულის sheath.
  2. მიოკარდიუმი არის შიდა კუნთოვანი კომპლექსი, რომელიც ჩამოყალიბებულია ფილიალის ბოჭკოების სქელი ფენით.
  3. Epicard - თხელი გარე გულის sheath.
  4. პერიკარდი - დამხმარე გულის ჭურვი, რომელიც არის ერთგვარი ტომარა, რომელშიც გული შეიცავს.

მიოკარდიუმი

მიოკარდიუმი არის სხვადასხვა კუნთების კუნთოვანი ჭურვი გულის, რომელიც ჩამოყალიბებულია ტრანსსასაზღვრო ბოჭკოების, ფხვიერი დამაკავშირებელი სტრუქტურების, ნერვული პროცესის, ასევე კაპილარების ფილიალების ქსელში. აქ არის P- უჯრედები, რომლებიც ქმნიან ნერვის იმპულსებს. გარდა ამისა, მიოკარდიუმის უჯრედები და კარდიომოციტები იმყოფებიან მიოკარდიუმში, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლის ორგანოს შემცირებისთვის.

მიოკარდიუმი შედგება რამდენიმე ფენისგან: შიდა, საშუალო და გარე. შიდა სტრუქტურა შედგება კუნთების სხივებისგან, რომლებიც ერთმანეთის მიმართ გრძელვადიანად მდებარეობს. კუნთოვანი ქსოვილის buffs გარე ფენაში არის სივრცე. ეს უკანასკნელი გაემგზავრა გულის თავზე, სადაც ე.წ. Curl ფორმა. შუა ფენა შედგება ცირკულარული კუნთების სხივებისგან, ცალკე თითოეული პარკუჭის გულისთვის.

ეპიკარდი

წარმოდგენილი გულწრფელი კუნთების ჭურვი აქვს გამარტივებას, თხელი და გარკვეულწილად გამჭვირვალე სტრუქტურას. Epicard ქმნის გარე სხეულის ქსოვილებს. სინამდვილეში, ჭურვი ახორციელებს პერიკარდიუმის შიდა ფენას - ე.წ. გულის ჩანთა.

ეპიკარდიუმის ზედაპირი ჩამოყალიბებულია მეზოთელიუმის უჯრედებისგან, რომლის მიხედვითაც მდებარეობს ბოჭკოების დამაკავშირებელი, ფხვიერი სტრუქტურა. გულის სიმაღლისა და მისი furrows სფეროში, ჭურვი გათვალისწინებით მოიცავს ცხიმოვანი ქსოვილის. Epicard ცდილობს მიოკარდიუმის ერთად ადგილებში ყველაზე პატარა დაგროვება ცხიმის უჯრედების.

Endocard

გრძელდება გულის ჭურვი, მოდით ვისაუბროთ ენდოკარდიუმზე. წარმოდგენილი სტრუქტურა იქმნება ელასტიური ბოჭკოებით, რომელიც შედგება გლუვი კუნთებისაგან და დაწყვილების უჯრედებისგან. ენდოკარდული ქსოვილები უვარგისი ყველა გული. ელემენტები: აორტის, ფილტვის ვენების, ფილტვის ვენების, ენდოკარდიული ქსოვილების ფილტვის მაგისტრალური ქსოვილების, აშკარად გამორჩეული საზღვრების გარეშე. ატრიუმის ენდოკარდიის თხელი მონაკვეთებში ეპიკარდიასთან ბრძოლა.

პერიკარდიუმი

Pericarde - გარე გულები, რომელიც ასევე მოუწოდა windowless ტომარა. ეს სტრუქტურა წარმოდგენილია შემცველი ინსულტის კონუსის სახით. პერიკარდიის ქვედა ბაზა განთავსებულია დიაფრაგმზე. ზედა ნაწილში უფრო მეტად მიდის მარცხნივ, ვიდრე მარჯვნივ. ეს თავისებური ჩანთა გარშემორტყმულია არა მხოლოდ გულის კუნთის, არამედ აორტის, ფილტვის მაგისტრალური და მიმდებარე ვენების პირით.

Pericardi ჩამოყალიბებულია ადამიანის პირებს intrauterine განვითარების ადრეულ ეტაპებზე. ეს ხდება ემბრიონის ფორმირების შემდეგ 3-4 კვირის შემდეგ. ამ ჭურვი სტრუქტურის დარღვევები, მისი ნაწილობრივი ან სრული არარსებობა ხშირად იწვევს თანდაყოლილი გულის დეფექტებს.

საბოლოოდ

წარმოდგენილი მასალაში, ჩვენ განვიხილეთ ადამიანის გულის სტრუქტურა, მისი კამერებისა და ჭურვების ანატომია. როგორც ჩანს, გულის კუნთს აქვს ძალიან რთული სტრუქტურა. გასაკვირია, მიუხედავად მისი რთული სტრუქტურისა, ეს სხეული მუდმივად ფუნქციონირებს მთელი ცხოვრების მანძილზე, მხოლოდ სერიოზული პათოლოგიების შემთხვევაში.

Გული - სისხლის და ლიმფური მიმოქცევის სისტემის ცენტრალური ორგანო. წყალობით, რათა შეამციროს უნარი, გული მივყავართ სისხლის გადაადგილებას.

კედლის კედელი შედგება სამი ჭურვი: ენდოკარდიუმი, მიოკარდიუმი და ეპიკარდია.

Endocard. გულის შიდა ჭურვიში განასხვავებს შემდეგ ფენებს: ენდოთელიუმი, გულის შიგნით გულის შიგნიდან და მისი ბაზალური მემბრანა; ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის მიერ წარმოდგენილი ქვედანაყოფი, რომელშიც ბევრი დაბალი გავლენა მოახდინა უჯრედების უჯრედებში; კუნთოვანი ელასტიური ფენა, რომელიც შედგება გლუვი კუნთების ქსოვილისგან, რომელთა უჯრედებს შორის ელასტიური ბოჭკოები მდებარეობს სქელი ქსელის სახით; გარე შემაერთებელი ფენა, რომელიც შედგება ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისგან. Endothelium და sub-hedothelial ფენების მსგავსია შიდა ჭურჭლის შიდა sheath, კუნთოვანი ელასტიური არის "ეკვივალენტი" შუა ჭურვი, და გარე შემაერთებელი ფენა მსგავსია გარე (gessentent) გემის ჭურვი.

ენდოკარდიუმის ზედაპირი კარგად არის გლუვი და არ აფერხებს თავისუფალ სისხლის მოძრაობას. Atrial კუჭის რეგიონში და აორტის ბაზაზე ენდოკარდია ქმნის დუბლიკატებს (folds), მოუწოდა ვენტილების. არსებობს გამორჩეული და პარკუჭოვანი და პარკუჭოვანი-სისხლძარღვოვანი სარქველები. ადგილებში ვენტილების არსებობს ბოჭკოვანი რგოლები. გულის ვენტილები არიან მკვრივი ბოჭკოვანი ქსოვილის ფირფიტები ენდოთელიუმით. ენდოკარდიუმის კვება ხდება ნივთიერებების დიფუზური ნივთიერებებისგან წინაგულების და პარკუჭების ღრუბლებში.

მიოკარდიუმი (შუა სუნთქვის გულის) არის მრავალმხრივი ჭურვი, რომელიც შედგება Crossiac- ის კუნთების ქსოვილისგან, intermuscular ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი, მრავალი ჭურჭელი და კაპილარები, ისევე როგორც ნერვის ელემენტები. მთავარი სტრუქტურა არის გულის კუნთების ქსოვილი, თავის მხრივ, შედგება ნერვული იმპულსების ჩამოყალიბებისა და ჩატარება და სამუშაო მიოკარდიუმის უჯრედები, რომელიც უზრუნველყოფს გულის შემცირებას (კარდიომიოციტები). იმ უჯრედების ფორმირებასა და გამტარუნარიან პულსებს შორის გამტარუნარიანობის სისტემაში განსხვავდება სამი ტიპი: P- უჯრედები (Paiskener უჯრედები), შუალედური უჯრედები და უჯრედები (ბოჭკოები) Purkin.

R- უჯრედები - Rhythm მძღოლის უჯრედები მდებარეობს სინუსური კვანძის ცენტრში გამტარუნარიან გულის სისტემაში. მათ აქვთ პოლიგონალური ფორმა და პლაზოლმის სპონტანური დეპოლარიზაციის შესახებ. Pacemaker უჯრედების საერთო მნიშვნელობით Myofibrillas და ორგანიზმები სუსტად გამოხატულია. შუალედური უჯრედები - უჯრედების ინჰომოგენური ჯგუფი, P- უჯრედებისგან აღგზნება. Purkin უჯრედები - უჯრედები მცირე რაოდენობით miofibrils და სრული არარსებობის T-System, დიდი თანხა შედარებით სამუშაო ხელშემკვრელი myocytes თანხის ოდენობით cyoplasm. პურკინის უჯრედები მიოკარდიუმის ხელშემკვრელ საკნებში შუალედური უჯრედებისგან აღწევს. ისინი არიან გამტარუნარიანობის სისტემის GIS- ის სხივი.

რიგი ნარკოტიკები და სხვა ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს არითმიების და გულის ბლოკების გაჩენა, რომლებიც უარყოფითად დაზარალდნენ პურკინის უჯრედებით. საკუთარი გამტარი სისტემის გულში ყოფნა ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ის გულისხმობს სისტოლური აბრევიატურების რიტმული ცვლილებას გულის (წინაგულების და პარკუჭების) და მისი სარქველის აპარატის ფუნქციონირებას.

მიოკარდიუმის მთავარი მასა გამოთვალეთ უჯრედები გულის myocytes, ან cardiomyocyte. ეს არის წილიანი ფორმის უჯრედები, რომლებიც მდებარეობს პერიფერიაზე მდებარე. შორის myofibrils არიან mitochondria დიდი რაოდენობით crist. Myocytes Atrium T- სისტემა ცუდად გამოხატულია. სუსტად შემუშავებულია კარდიომიოციტების მარცვლოვანი ენდოპლანზური ქსელში. მიოციტების ცენტრალურ ნაწილში ოვალური ფორმის ბირთვი არსებობს. ზოგჯერ duid cardiomyocytes. ატრიტის კუნთოვანი ქსოვილის შემცველი ოსმოფილური საიდუმლოებით შემცველი კარდიომიოციტი.

გლიკოგენის ჩანართებში განისაზღვრება გულის კუნთის ენერგეტიკული მასალა. მისი შინაარსი Myocytes მარცხენა პარკუჭის მეტია, ვიდრე სხვა გულის დეპარტამენტები. მიოკარდიუმის და გამტარობის სისტემის მიოციტები ერთმანეთს უკავშირდება დისკების ჩასმა - სპეციალიზებული intercellular კონტაქტები. Actin Contracting Myophilaments ერთვის დარგში დისკი, არსებობს desmosomomomomy და slotted კონტაქტები (Nexus).

Dosemomomomomomomy ხელი შეუწყოს კონტრაქტულ მიოციტების ფუნქციურ კუნთების ბოჭკოების ფუნქციონირებს, ხოლო NEXuss უზრუნველყოფს Depolarization Waves Plasmolm- ის სწრაფი გავრცელებას ერთი კუნთების უჯრედთან და გულის კუნთების ბოჭკოების არსებობას, როგორც ერთი მეტაბოლური ერთეული. Myocardium- ის Myocytium- ის დამახასიათებელია MyAcidosing ხიდების არსებობა - სხვადასხვა ბოჭკოების კუნთების უჯრედების ციტოპლაზმის ურთიერთდაკავშირებული ფრაგმენტები. ათასობით ასეთი ხიდების კონვერტირება კუნთების ქსოვილის გულის შევიდა mesh სტრუქტურა, რომელსაც შეუძლია სინქრონული და ეფექტურად შემცირება და ჩააგდოს სისხლძარღვთა სისხლძარღვების საჭირო სისტოლური მოცულობები. გადაცემული ფართო მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ (გულის კედლის მწვავე იშემიური chimshes), როდესაც გულის კუნთის ქსოვილის არის დიფუზური, ჩასმა დისკის სისტემა, ანასტომოსის ხიდები და გამტარებელი სისტემა, გულის რიტმია ფიბრილაციისთვის. ამ შემთხვევაში გულისხმობს გულის კონტრაქტის აქტივობა კუნთების ბოჭკოების ცალკეულ არათანმიმდევრულმა და გულს არ შეუძლია სისხლძარღვთა საჭირო სისტოლური ნაწილების განკარგვა პერიფერიული მიმოქცევაში.

მიოკარდიუმი იგი შედგება მთლიანი მაღალკვალიფიციური საკნებში, რომლებმაც დაკარგეს მიტოზის გაზიარების უნარი. მხოლოდ ATIS- ის გარკვეულ სფეროებში შეინიშნება კარდიომიოციტების (Rumyantsev P.P. 1982). ამავდროულად, მიოკარდიტებისთვის, პოლიპლოიდული მიოციტების არსებობა ხასიათდება, რაც მნიშვნელოვნად აძლიერებს მუშაობას. პოლიპლოიდური ფენომენი ყველაზე მეტად მიოკარდიუმის კომპენსაციურ რეაქციებში აღინიშნება, როდესაც გულის იზრდება და პათოლოგიის დროს (გულის ვენების, ფილტვის დაავადებების, და ა.შ.).

კარდიო Myocytes ამ შემთხვევაში, მკვეთრად ჰიპერტროფია და გულის კედელი ერთ ან სხვა დეპარტამენტში არის შაქარი. მიოკარდიუმის შემაერთებელ ქსოვილში, სისხლის და ლიმფური კაპილარების უმრავლესობის ქსელი თან ერთვის, რაც მუდმივად მუშაობს გულის კუნთსა და ჟანგბადს. შემაერთებელი ქსოვილის ფენებში კოლაგენის ბოჭკოების მკვრივი შეცდომები, ისევე როგორც ელასტიური ბოჭკოები არიან. ზოგადად, ეს შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურები გულისხმობს გულის მხარდაჭერის ჩონჩს, რომელსაც გულისხმობს გულის კუნთების უჯრედები.

Გული - სხეული აბრევიატურების ავტომატიზირების უნარი. მას შეუძლია გარკვეული შეზღუდვები ავტონომიურად. თუმცა, სხეულში, გულის აქტივობა ნერვული სისტემის კონტროლის ქვეშ იმყოფება. გულის ინტრაპარული ნერვის კვანძებში არსებობს მგრძნობიარე მცენარეული ნეირონები (P- ტიპის უჯრედების უჯრედები), მცირე ინტენსიური ფლუორესცენტური უჯრედები - მითი უჯრედები და ეფექტური მცენარეული ნეირონები (1-ე ტიპის უჯრედები). მითი უჯრედები ნეირონების ჩასატარებლად განიხილება.

ეპიკარდი - გულის გარეცხილი პალატის ჩანთა (პერიკარდიუმის) ვიზუალური ფურცელია. Epicarda- ის თავისუფალი ზედაპირი არის მებოთლეინი, ასევე პერიკარდიუმის ზედაპირის ზედაპირი. მეზოთელიუმის ქვეშ ამ სერიოზული ჭურვების შემადგენლობაში შედის ფხვიერი ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის დამაკავშირებელი თასი.

შიდა გულის sheath, ან ენდოკარდი

ენდოკარდი, ენდოკარდიუმი (ნახეთ 704. 709), ჩამოყალიბებულია ელასტიური ბოჭკოებისგან, რომელთა შორისაა დაკავშირებული და გლუვი კუნთების უჯრედები. გულის გულის მხრიდან ენდოკარდი დაფარულია ენდოთელიუმით.

ენდოკარდი ხელს უწყობს გულის ყველა პალატას, სუბიექტური კუნთების ფენასთან ერთად გაქრა, ყალბი ტრაბეკულებით, სავარცხელი და პაპილას კუნთების მიერ ჩამოყალიბებული ყველა დარღვევაა, ასევე მათი ტენდენცია იზრდება.

ღრუებისა და ფილტვის ჭურჭლის, ატმოსფეროსა და ფილტვის ჭურჭლის, აორტო და ფილტვის ჭურჭლის, აორტისა და ფილტვის ჭურჭლის, ენდოკარდია უეცრად საზღვრების გარეშე გადის. In Atrium endockard სქელი ვიდრე პარკუჭები, განსაკუთრებით მარცხენა attium და თხელი, სადაც იგი მოიცავს puffy კუნთების tendon chords და ხორციანი trabecules.

ატრიტის კედლების უმრავლესობაში, სადაც მათი კუნთების ფენით ჩამოყალიბებულია ხარვეზები, ენდოკარდია ახლოს არის კონტაქტში და ეპიკარდიასთან ერთად. Atrocaded- პარკულური ხვრელების ბოჭკოვანი რგოლების სფეროში, ისევე როგორც Aortricary- ის ხვრელების და ენდოკარდის ფილტვის ხვრელების მიერ მისი ფურცლის გაორმაგებით - ენდოკარდიუმის დუბლირება - ატროკადური ვენების და ზღვისპირა სარქველების sash ფილტვის ბარელი და აორტა. ბოჭკოვანი დამაკავშირებელი ქსოვილის ორი ფურცელი თითოეული sash და ნახევრად მარტოხელა flaps უკავშირდება ბოჭკოვანი ბეჭდები და ამით აფიქსირებს სარქველებს მათ.

გულის ჭურვი

გული მდებარეობს უახლოეს ხელჯოხში - პერიკარდიაში. გულის კედელი შედგება სამი ფენისგან: გარე-ეპიკარდინი, შუა - მიოკარდიუმი და შიდა ენდოკარდიუმი.

გულის გარეცხილი. ეპიკარდი

Epicard არის გლუვი, თხელი და გამჭვირვალე ჭურვი. ეს არის არანჟირების ჩანთა (პერიკარდიუმის) შიდა ფირფიტა. Epicardium- ის შემაერთებელი ქსოვილი გულის სხვადასხვა ნაწილში, განსაკუთრებით furrows და ზედა ზედა, მოიცავს ცხიმოვანი ქსოვილის. მითითებული შემაერთებელი ქსოვილის დახმარებით, ეპიკარდია მიოკარდიუმთან ყველაზე მეტად მჭიდროდ იკავებდა ყველაზე პატარა კასეტურას ან adipose ქსოვილის ნაკლებობას.

კუნთების გულის ჭურვი, ან მიოკარდიუმი

გულის საშუალო, კუნთების გლუვი (მიოკარდიუმი), ან გულის კუნთის, გულის კედლის ძლიერი და დიდი ნაწილია.

არსებობს მკვრივი ბოჭკოვანი ქსოვილი კუნთების ფენას შორის ატრიტისა და კუნთების ფენის კუნთების ფენას შორის, რის შედეგადაც ბოჭკოვანი რგოლები, მარჯვენა და მარცხნივ ჩამოყალიბდა. გარედან გარე ზედაპირის გარეთ, მათი ადგილმდებარეობა შეესაბამება Vernoy Groove- ს რეგიონში.

მარჯვენა ბოჭკოვანი ბეჭედი, რომელიც გარს ატრიბორული და პარკუჭოვანი ხვრელია, აქვს ოვალური ფორმა. მარცხენა ბოჭკოვანი ბეჭედი გარშემორტყმულია მარცხნივ, რომლის ხვრელზე არ არის სრულად: მარჯვნივ, მარცხნივ და უკან და აქვს horseshoe ფორმა.

მათი წინა სივრცეებით, მარცხენა ბოჭკოვანი ბეჭედი თან ერთვის აორტის ფესვებს, რომელიც ქმნის სამკუთხედის ფორმის შემაერთებელ ქსოვილების ჩანაწერებს მისი უკანა პერიფერიების გარშემო - მარჯვენა და მარცხენა ბოჭკოვანი სამკუთხედები.

მარჯვენა და მარცხენა ბოჭკოვანი რგოლები ერთმანეთთან დაკავშირებულია საერთო ფირფიტაში, რომელიც მთლიანად, გარდა მცირე ფართობის, იზოლირება კუნთების atricles საწყისი კუნთების პარკუჭების. შუაგულში ბოჭკოვანი ფირფიტის დამაკავშირებელი ბეჭედი არის ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც ატრიუმის კუნთებს უკავშირდება ნეირომუსკულური-პარკუჭის სხივების გამტარუნარიან პულსის საშუალებით.

აორტის ხვრელების წრფივი და ფილტვის მაგისტრალური ბოჭკოვანი რგოლებით არის ერთმანეთთან ურთიერთდაკავშირებული; Aortal ბეჭედი უკავშირდება ბოჭკოვანი რგოლები წინაგულოვანი და პარკუჭის ხვრელები.

კუნთების Sheath Atserval

ATRIA- ს კედლებში ორი კუნთების ფენა გამოირჩევიან: ზედაპირული და ღრმა.

ზედაპირის ფენა საერთოა, როგორც წინაგულისკენ და წარმოადგენს კუნთების ჩანართებს, რომლებიც ძირითადად განივი მიმართულებით; ისინი უფრო მეტად გამოხატული არიან ატრიტის ზედაპირზე, შედარებით ფართო კუნთების ფენას ჰორიზონტალურად განლაგებული სხივის სახით, ორივე ყურების შიდა ზედაპირზე გადადიან.

Atria- ის უკანა ზედაპირზე ზედაპირის ფენის კუნთების ჩანთები ნაწილობრივ უკანა ნაწილშია.

გულის უკანა ზედაპირზე, იმ უფსკრებში, რომელიც ჩამოყალიბდა ქვედა ღრუ ვენის საზღვრების, მარცხენა ატრიუმის და ვენური სინუსების გამოსახულებით, კუნთების ზედაპირის ფენას შორის, ეპიკარდიით დაფარულია - ნერვული მელა. ამ ხვრელების მეშვეობით, უკანა გულის plexus- ის წინაპირობაა

მარჯვენა და მარცხენა მეტრია კუნთების ღრმა ფენა არ არის საერთო ორივე ატრიუმის. ეს გამოირჩევა ბეჭედი ფორმის, ან წრიული და მარყუჟის ფორმის ან ვერტიკალური, კუნთების ჩანართებით.

წრიული კუნთების ჩანთები დიდი რაოდენობით ტყუილია მარჯვენა ატრიუმში; ისინი ძირითადად ღრუ ვენების ხვრელების ირგვლივ მდებარეობს, გულის გადაკვეთისა და კედლების გასწვრივ, გულის სტრუქტურების გარშემო, მარჯვნივ ყურებისა და ოვალური მეხუთე ზღვარზე; მარცხენა ატრიუმში, ისინი ძირითადად ტყუილია ოთხი ფილტვის ვენების ხვრელების და მარცხენა ყურების კისრის გარშემო.

ვერტიკალური კუნთოვანი ჩანთები პერპენდიკულურია წინაგულების და პარკუჭის ბოჭკოვანი რგოლებისთვის, მათ შორის მათი მთავრდება. ვერტიკალური კუნთების სხივების ნაწილი შედის მიტრალურ და სამი ნაგლინი სარქველში.

დიდი კუნთების ასევე ჩამოყალიბებულია ღრმა ფენის სხივების მიერ. ისინი ყველაზე მეტად შემუშავებულნი არიან მარჯვენა ატრიუმის ფრონტის კედლის შიდა ზედაპირზე, ისევე როგორც მარჯვენა და მარცხენა ყურები; მარცხენა ატრიუმში, ისინი ნაკლებად გამოხატულია. In ინტერვალით Comb კუნთების, კედლის Atria და ყურები განსაკუთრებით thinned.

ორივე ყურების შიდა ზედაპირზე ძალიან მოკლე და თხელი სხივები, ე.წ. ხორციელი ჯვარია. გადაკვეთა სხვადასხვა მიმართულებით, ისინი ქმნიან ძალიან დახვეწილი მარყუჟის ფორმის ქსელს.

კუნთების sheath of stomachs

კუნთოვანი ჭურვი (მიოკარდიუმი) სამი კუნთოვანი ფენაა: გარე, საშუალო და ღრმა. გარე და ღრმა ფენები, ერთი პარკუჭისგან მეორეზე, ორივე პარკუჭში საერთოა; შუა, თუმცა უკავშირდება ორი სხვა, გარე და ღრმა, ფენების, მაგრამ გარს თითოეულ პარკუჭის ცალკე.

გარე, შედარებით თხელი, ფენა შედგება oblique, ნაწილი მომრგვალებული, ნაწილი გაბრტყელებული სხივების. გარე ფენის სხივები იწყება გულის ბაზაზე ორივე პარკუჭის ბოჭკოვანი რგოლებიდან და ნაწილობრივ ფილტვის მაგისტრალური და აორტის ფესვებიდან. გულის ზედაპირზე ზედაპირზე, გარე სხივები მარჯვნივ მარცხნივ, და უკან მარცხნიდან მარჯვნივ. მარცხენა პარკუჭის ზედა ნაწილში, გარე ფენის სხვა სხივები ქმნიან გულის ე.წ.

ღრმა ფენა შედგება გულის სიმაღლისაგან მისი ბაზისაგან. მათ აქვთ ცილინდრული, ოვალური ფორმის ნაწილი, არაერთხელ გაბრაზებული და გაძლიერებული, სხვადასხვა მარყუჟების ჩამოყალიბება. ეს სხივების მოკლეა არ მიაღწევს გულის ბაზარს, პირდაპირ მიმართულია გულის ერთი კედელიდან მეორეზე, ხორციელი კროსბარების სახით. Crossbars მდებარეობს დიდი რაოდენობით მთელი შიდა ზედაპირზე ორივე პარკუჭის და აქვს სხვადასხვა ნაწილები სხვადასხვა სექციები. პარკუჭების მხოლოდ შიდა კედელი (დანაყოფი) დაუყოვნებლივ არტერიული ხვრელების ქვეშ ჩამოერთვა ამ crossbars.

მთელი რიგი მოკლე, მაგრამ უფრო ძლიერი კუნთების სხივების ასოცირდება ნაწილობრივ და საშუალოდ და გარე ფენებთან, ასრულებს კუჭ-ნაწლავის ღრუს თავისუფლად, ქმნის კონუსური ფორმის მარილწყალების სხვადასხვა დიდებას.

ღრუში მარჯვენა პარკუჭის, სამი puffy კუნთების, მარცხენა ღრუს - ორი. თითოეული papillary კუნთების ზედა ნაწილში, tendon strings იწყება, რომელთანაც puffy კუნთების უკავშირდება უფასო ზღვარზე და ნაწილობრივ ქვედა ზედაპირზე სამი ხისტი ან მიტრალური ვენტილების.

თუმცა, ყველა tendon strings უკავშირდება nobular კუნთების. ზედიზედ იწყება პირდაპირ ღრმა კუნთოვანი ფენით ხორციანი ჯვარედინი, რომელიც ქმნის ყველაზე ხშირად ქვედა, პარკუჭის, ზედაპირის ზედაპირს.

Poofer კუნთების tendon strings გამართავს slad ვენტილების როდესაც ისინი აკრიტიკებენ სისხლის ნაკადის სასაქონლო საწყისი შემოკლებით პარკუჭების (systole) to მოდუნებული uprial (diostole). თუმცა, სარქველებისგან, სისხლი არ არის გაჟღენთილი ატრიუმში, მაგრამ აორტისა და ფილტვის მაგისტრალის ხვრელში, რომლის ნახევრად საავტომობილო სარქველები, რომლებიც ამ ჭურჭლის კედლებზე სისხლძარღვებში არიან და ამით დატოვებენ ჭურჭლის ხსნარი ღიაა.

გარე და ღრმა კუნთების ფენებს შორის მდებარეობს, შუა ფენა ქმნის თითოეული პარკუჭის კედლებზე რამდენიმე კარგად გამოხატული ცირკულარულ სხივებს. საშუალო ფენა უფრო განვითარებულია მარცხენა პარკუჭში, ამიტომ მარცხენა პარკუჭის კედლები ბევრად უფრო სქელია, ვიდრე უფლება. მარჯვენა პარკუჭის შუა კუნთების ფენის ჩანთები გაბრწყინდება და თითქმის განივი და გარკვეულწილად გაბრაზებული გულის ბაზადან ზედა მიმართულებით.

მარცხენა პარკუჭში, შუა ფენის სხივებში, შესაძლებელია გარე ფენის დაახლოება და ღრმა ფენის დაახლოება.

ინტერვენტრიკულური დანაყოფი ჩამოყალიბებულია ორივე პარკუჭის სამივე კუნთების მიერ. თუმცა, მარცხენა პარკუჭის კუნთების ფენებს დიდი მონაწილეობა მიიღეს მის ფორმირებაში. მისი სისქე თითქმის ტოლია მარცხენა პარკუჭის კედლის სისქეზე. იგი ჩნდება მარჯვენა პარკუჭის ღრუს მიმართულებით. მთელი 4/5, ის წარმოადგენს კარგად განვითარებულ კუნთოვან ფენას. ეს, უფრო დიდი, ინტერვენტრიკულური დანაყოფის ნაწილი კუნთების ნაწილს ეწოდება.

ზედა (1/5) ნაწილი ინტერვენტრიკულური დანაყოფის არის ჯარიმა, გამჭვირვალე და ეწოდება webbed ნაწილი. სამი ხისტი სარქველი თან ერთვის ვებგვერდის ნაწილს.

Musculatory Atrial იზოლირებულია პარკუჭის კუნთებისგან. გამონაკლისი წარმოადგენს ბოჭკოების რამოდენიმე ბოჭკოებს, იწყება გულმკერდის ინტრავენური სინუსონის რეგიონში. ეს Bundle შედგება ბოჭკოებისგან, დიდი რაოდენობით სარკოპლაზმით და მცირე რაოდენობით myofibrils; სხივი მოიცავს ნერვული ბოჭკოებს; იგი იღებს დაწყების ქვედა ღრუ ვენის და ხელმძღვანელებს პარკუჭების დანაწევრების, შეღწევას მისი სისქე. სხივიდან გამოირჩევა თავდაპირველი, შაქარი, ნაწილი, რომელსაც ეწოდება ატროკადური კვანძი, თხელი ბარელზე - ატროკადური პაკეტი, სხივი იგზავნება ინტერვენტრიკულურ დანაყოფზე, გადადის ორივე ბოჭკოვანი რგოლებით და კუნთების ზედა ნაწილში დანაყოფი დაყოფილია მარჯვენა და მარცხენა ფეხებით..

მარჯვენა ფეხი, მოკლე და თხელი, შემდეგნაირად ჩამოყალიბებულია მარჯვენა პარკუჭის ღრუს მხრიდან წინა puff კუნთების ბაზაზე და თხელი ბოჭკოების (Purkinier) სახით კუნთების პარკუჭის ფენაში.

მარცხენა ფეხი, ფართო და გრძელი უფლება, მდებარეობს პარკუჭების დანაყოფის მარცხენა მხარეს, თავდაპირველ დეპარტამენტებში, ის უფრო ზედაპირულად, ენდოკარდიუმის დაახლოებას. მიდიხარ პაპილას კუნთების ბაზაზე, ის ქმნის ბოჭკოების თხელი ქსელს, ქმნის წინა, საშუალო და უკანა ჩანთებს, რომელიც ვრცელდება მიოკარდიუმის მარცხენა პარკუჭში.

მარჯვენა ატმოსფეროს ზედა ღრუ ვენის დაკისრების ადგილზე, Sine-Atrial Node მდებარეობს ვენის და მარჯვენა ყურის შორის.

ეს ჩანთები და კვანძები, რომელსაც თან ახლავს ნერვები და მათი ფილიალი, არის გამტარუნარიანობა გულის სისტემა, რომელიც ემსახურება პულსებს სხვებისთვის ერთი გულის გამოყოფისგან.

შიდა გულის sheath, ან ენდოკარდი

გულის, ან ენდოკარდიუმის შიდა ფურცელი ჩამოყალიბებულია კოლაგენისა და ელასტიური ბოჭკოებისგან, რომელთა შორის არის შემაერთებელი ქსოვილი და გლუვი კუნთების უჯრედები.

გულის ღრუს მხრიდან, ენდოკარდი დაფარულია ენდოთელიუმით.

ენდოკარდი ხელს უწყობს გულის ყველა ღრუებას, კუნთოვანი ფენის ექვემდებარებლობას, შემდეგნაირად ყველა დარღვევას, ფხიზელი ჯვარედინი, სავარცხელი და კეთილშობილური კუნთების ჩამოყალიბებას, ისევე როგორც მათი ტენდერი იზრდება.

ღრუებისა და ფილტვის ჭურჭლის, ატმოსფეროსა და ფილტვის ჭურჭლის, აორტო და ფილტვის ჭურჭლის, აორტისა და ფილტვის ჭურჭლის, ენდოკარდია უეცრად საზღვრების გარეშე გადის. Atrics Endockard, სქელი ვიდრე პარკუჭები, ხოლო ეს უფრო შაქარი მარცხენა ატრიუმში, ნაკლებად - სადაც მოიცავს puffy კუნთების tendon strings და ხორციანი crossbars.

ატრიტის კედლების უმრავლესობებში, სადაც კუნთების ფენაში ისინი ხარვეზებით არიან ჩამოყალიბებული, ენდოკარდიუმი ეპიკარდიასთან ახლოს და კიდევ უფრო გაუსწორდება. ბოჭკოვანი რგოლების, წინაგულების და პარკუჭის ხვრელების რეგიონში, ისევე როგორც ენდოკარდიუმის აორტისა და ფილტვის მაგისტრალის ხვრელები, ენდოკარდიუმის დუბლირებას, ქმნიან მიტრალურ და სამი ნაგლინი სარქველებს ფილტვის ბარელზე და აორტის ზღვისპირა სარქველები. თითოეული flaps- ის ორი ფურცლისა და ბეჭდის სარქველების ბოჭკოვანი დამაკავშირებელი ქსოვილი უკავშირდება ბოჭკოვანი რგოლებს და ამგვარად აფიქსირებს სარქველებს.

Okolosraid ჩანთა, ან pericardium

მყარი ჩანთა, ან პერიკარდი, აქვს სქინების შემცირების კონუსის ფორმის ქვედა ბაზაზე, რომელიც მდებარეობს დიაფრაგმის ქვედა ბაზაზე, ხოლო ვეტერინარზე, რომელიც თითქმის სნეულთა კუთხის დონეს იძლევა. სიგანე, ის უფრო მეტ მხარეს ვრცელდება, ვიდრე მარჯვნივ.

ფანჯარაში, ჩანთა გამოირჩევა: წინა (სტერნუმ-ნეკნი) ნაწილი, უკანა თმა (დიაფრაგმალური) ნაწილი და ორი მხარე - მარჯვენა და მარცხენა - მედიოჩირებული ნაწილები.

ფანჯრის shaded ჩანთა ძუძუთი ნაწილი წინა მკერდის კედლის წინაშე დგას და მდებარეობს, შესაბამისად, Sternum, V-VI RIB CARTILAGE, Intercostal ხარვეზები და მახვილის ფორმის პროცესის მარცხენა სექცია.

ფანჯრის ფორმის ჩანთა მკერდის ნეკნის ნაწილის გვერდითი მონაკვეთები დაფარულია პლეურას მარჯვენა და მარცხენა ფურცლებზე, რომელიც მას გულმკერდის კედლის წინაშე გაყოფილია. შუამავლობით მყოფი პლევრის ნაწილის სახელწოდებით Pericardium- ის ფარგლებში დაფარულ პლეურას ნაწარმი გამოყოფილია.

ჩანთა ჩანთა, ე.წ. თავისუფალი ნაწილი, ღიაა ორი სამკუთხა ინტერვალით: ზედა, პატარა, რომელიც შეესაბამება ჩანგალი ჯირკვლის, და ქვედა, უფრო დიდია, რომელიც პერიკარდიუმს, მისი ბაზების წინაშე დგას (სნეულთა ჭრის) და წიგნი (დიაფრაგმში).

ზედა სამკუთხედის რეგიონში, პერიკარდიის ძუძუს საცხენოსნო ნაწილში გამოყოფილია ფხვიერი შემაერთებელი და ცხიმოვანი ქსოვილისგან, რომელშიც ბავშვები ჩაუყარა რკინას. ამ ქსოვილის შეკუმშული ნაწილი ჩამოყალიბდა ე.წ. ზედა ძუძუს-მკვეთრად ლიგატს, რომელიც პერიკარდიუმის წინ კედლის კედელს აფიქსირებს.

ქვედა სამკუთხედის რაიონში პერიკარდიუმი ასევე გამოყოფილია ფხვიერი ბოჭკოვანი ფხვიერი ბოჭკოებით, რომელშიც კომპაქტიულ ნაწილს გამოირჩევა, ქვემო სნეულმა-ოლაკოსერმა ადეკვატური ლიგაცია, რომელიც პერიკარდიუმის ქვედა ნაწილს აფიქსირებს.

ფანჯრის დიაფრაგმალულ ნაწილში, ზედა დეპარტამენტი გამოირჩევა ზედა ნაწილში, რომელიც მონაწილეობს უკანა მედიატალის წინა საზღვრის ფორმირებაში და დიაფრაგმის დაფარვის ქვედა ნაწილში.

თავდაპირველი დეპარტამენტი არის საყლაპავის მიმდებარე, გულმკერდის აორტა და unpaired ვენის მიმდებარე ტერიტორია, საიდანაც პერიკარდიუმის ეს ნაწილი გამოყოფილია ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის ფენით და თხელი ფაზის ფურცლის მიხედვით.

პერიკარდიუმის იგივე ნაწილის ქვედა ნაწილი, რაც მისი საფუძველია, იზრდება დიაფრაგმის ტენდერულ ცენტრში; ოდნავ ვრცელდება მისი კუნთების წინა ნაწილზე, მას უკავშირდება მათ ფხვიერი ბოჭკოსთან.

Oololoral ტომარის მარჯვენა და მარცხენა mediochang ნაწილების მიმდებარე პლეურას მიმდებარე ტერიტორიაზე; ეს უკანასკნელი დაკავშირებულია პერიკარდიუმთან ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისგან და ეს შეიძლება იყოს გამოყოფილი. ამ ფხვიერი ბოჭკოს სქემით დამაკავშირებელი პლეურას პერიკარდი, დიაფრაგმალური ნერვის პასები და შერჩევის ჭურჭელი.

Pericardium შედგება ორი ნაწილისგან - შიდა, serous (serous necroserous ტომარა) და გარე, ბოჭკოვანი (ბოჭკოვანი ზეთისხილის გაზიარების ჩანთა).

Serous Necroserous ჩანთა შედგება ორი, თითქოს სხვა Serous ჩანთები - გარე, თავისუფლად მიმდებარე გული (Sericardia Sericardia რეალურად) და შიდა - epicarda, faded ერთად მიოკარდიუმის. პერიკარდიუმის სერიოზული საფარი სერიოზული გოგირდის ტომარა არის და გულის სერიოზული საფარი არის სერიოზული ფირფიტა (ეპიკარდი).

ბოჭკოვანი ooollady ტომარა, რომელიც განსაკუთრებით გამოხატულია პერიკარდიუმის წინა კედელზე, აფიქსირებს დიაფრაგმს, დიდი გემების კედლებსა და გულმკერდის შიდა ზედაპირს.

Epicard აღმოჩნდება pericardium ბაზაზე გულის, სფეროში ინტენსივობის დიდი გემები: ღრუ და ფილტვის ვენების და გასასვლელი Aorta და ფილტვის მაგისტრალური.

Epicardium და Pericardium შორის არსებობს slick ფორმის ფორმა (ღრუს ფანჯრის ჩანთა), რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობის სითხის ნეკრორდის, რომელიც wets სერიოზული ზედაპირები pericardium, რამაც მას გულისხმობს ერთი სერიოზული ფირფიტა სხვა.

როგორც მითითებულია, Serous Oolment Bag- ის S სერვერი გადავიდა შიდა ფირფიტაზე (EPICARD) დაკისრების ადგილზე და დიდი სისხლძარღვების გულში გასასვლელად.

თუ გულის მოცილების შემდეგ ის მდებარეობს პერიკარდიუმთან მიმართებაში პერიკარდიუმთან მიმართებაში დაახლოებით ორი ხაზის მიმართ - მარჯვენა, უფრო ვერტიკალური და მარცხნივ, გარკვეულწილად. მარჯვენა ხაზის, ზედა ღრუ ვენის, ორი უფლება ფილტვის ვენების და ქვედა ვენების, მარცხენა ხაზი - Aorta, ფილტვის ბარელი და ორი მარცხენა ფილტვის ვენების ჩაკეტილი.

არსებობს სხვადასხვა ფორმები და სინუსები ეპიკარდას გარდამავალი ეპოქის ფირფიტაზე. უმსხვილესი მათგანი არის მტკიცე ჩანთა ტრანსსასაზღვრო და oblique sinues.

Transverse sinus. ფილტვის ბარელზე და აორტის თავდაპირველი დეპარტამენტები, მკვებავი ერთმანეთისგან, გარშემორტყმულია ეპიკარდას საერთო ბროშურით; მათგან დამალვა არის ატრიუმი და მარჯვნივ - ზედა ღრუ ვენა. Epicard უკანა კედლის უკანა კედლის თავდაპირველი დეპარტამენტები Aorta და ფილტვის მაგისტრალური მოძრაობს და უკან atrium მდებარეობს მათ უკან, და უკანასკნელი - ქვემოთ და წინ ველით ბაზაზე პარკუჭების და ფესვი ამ გემები. ამდენად, არსებობს პასაჟი შორის Aorta- ს ფესვი და ფილტვის ბარელზე წინა და atriums წინ წინა, სინუსი კარგად ჩანს, როდესაც უბიძგებენ აორტისა და ფილტვის მაგისტრალური Kepent, და ზედა ღრუ ვენის არის გაჩერება. ეს სინუსი შემოიფარგლება ზემოთ pericardia, უკანა - ზედა ღრუ ვენის და წინა ზედაპირზე Atria, წინ - Aorta და ფილტვის ბარელზე; მარჯვნივ და მარცხნივ, განივი სინუსი ღიაა.

Oblique sinus. იგი მდებარეობს ქვემოთ და უკან, რომელიც მდებარეობს მარცხენა ატრიუმის, უკანა უკანა, შუამავლობით, შუამავლობით, შუამავლობით, უკანა ნაწილში, მარჯვენა - მარცხნივ - ფილტვის ვენები, ასევე ეპიკარდიუმით დაფარული. ამ ცოდვის ზედა ბრმა ჯიბეში არის დიდი რაოდენობით ნერვის კვანძები და გულისტკივილი.

ეპიკარდიას შორის, რომელიც მოიცავს აორტის თავდაპირველ ნაწილს (მხრის ბარელზე) და მისი ჯიბის მცირე სიდიდე ამ ადგილას ამ ადგილას ჩამოყალიბებულია ამ ადგილას - აორტის პროთეზირება. ფილტვის მაგისტრალზე, EPICARDUS TRANSURE- ს მითითებულ დახურულ ფირფიტაზე გადასვლა ხდება დონეზე (ზოგჯერ ქვემოთ) არტერიული ლიგნაცია. ვენის ზედა სართულზე, ეს გარდამავალი არის unpaired ვენის ადგილმდებარეობა. ფილტვის ვენებში, გარდამავალი საიტი თითქმის აღწევს ფილტვების კარიბჭეებს.

მარცხენა ატრიუმის უკანა კედელზე, მარცხენა ზედა ფილტვის ვენის და მარცხენა ატრიუმის ბაზას შორის, ის ხდება მარცხნივ მარცხნივ მარცხნივ ტომარა, ე.წ. ზედა მარცხენა ნახევარში , რომლის სისქეს, რომლის მარცხენა ატრიუმის ვენები და ნერვული პლექსუსი.