ყველაფერი ტესტების შესახებ. (აფრინდა ევასგან). გონადოტროპული პრეპარატების თერაპიული ეფექტები. რას ნიშნავს დაბალი hCG დონე?

ქორიონული გონადოტროპინი არის პეპტიდური ჰორმონი, რომელიც აუცილებელია ორსულობის შესანარჩუნებლად. ქორიონული გონადოტროპინის სინთეზი ხდება სინციტიტროფობლასტში - განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილი. ჩვეულებრივ, ის სინთეზირდება მხოლოდ ორსულობის დროს. მამაკაცებსა და არაორსულ ქალებში მისი კვალი შეიძლება დადგინდეს. მაგრამ ეს ხელს არ უშლის მას გამოიყენოს ინექციების სახით, როგორც მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის. ამის მიზეზი მდგომარეობს სტრუქტურულ თავისებურებებში და ჰორმონის მოქმედების პერიოდში.

HCG როლი სხეულში

HCG სეკრეცია იწყება ემბრიონის ტროფობლასტის წარმოქმნის მომენტიდან. სისხლში, მისი გამოვლენა იწყება ოვულაციიდან მხოლოდ 8-9 დღის შემდეგ, როდესაც ემბრიონი იმპლანტირდება საშვილოსნოს ღრუში. ქორიონული გონადოტროპინის როლი არის საკვერცხეების ყვითელი სხეულის ფუნქციის შენარჩუნება. ეს ხდება ჰორმონის სტრუქტურის თავისებურებების გამო.

ასევე არსებობს მითითებები მამაკაცებისთვის. პრეპარატი გამოიყენება შემდეგ დაავადებებსა და პირობებში:

• ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმი;
• დაგვიანებული პუბერტატი, რომელიც ასოცირდება ჰიპოფიზის უკმარისობასთან;
• უშვილობა, რომელიც დაკავშირებულია სპერმის გამომუშავების დარღვევასთან;
• კრიპტორქიზმი, რომელიც არ ასოცირდება არხის ბლოკირებასთან, რომლის მეშვეობითაც სათესლე ჯირკვალი ჩადის.

პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ ინექციების სახით, გათავისუფლების ფორმა არის ამფილებში, რომელიც შეიცავს ლიოფილიზატს - მშრალ ფხვნილს. ერთი ამპულა შეიძლება შეიცავდეს 1500 ერთეულს. ან 5000 ერთეული.

HCG ტესტები

ასევე, ლიოფილიზატი გამოიყენება hCG ტესტისთვის. ქორიონული გონადოტროპინის ტესტი აუცილებელია, თუ შეუძლებელია ოვულაციის არარსებობის მიზეზის დადგენა, იმისდა მიუხედავად, რომ სხეულში არის საკმარისი რაოდენობა, მაგრამ ყვითელი სხეულის აქტივობა მცირდება.

ტესტის მეთოდი ვარაუდობს, რომ 1500 სე კუნთში შეჰყავთ ხუთ დღეში ერთხელ. ნორმალური ციკლის ხანგრძლივობით მკურნალობა ინიშნება 12-14 დღის განმავლობაში. თუ ციკლი დაიკარგა, მაშინ პრეპარატის მიღება იწყება ნებისმიერ დღეს. გონადოტროპინის დადებითი ტესტი გავლენას ახდენს სხვა ჰორმონების შემცველობაზე. ესტროგენის კონცენტრაცია მცირდება და პროგესტერონი იზრდება. დადებითი ტესტით, "მოსწავლე" სიმპტომის გაქრობა ვაგინალური გამოკვლევის დროს, აღინიშნება ბაზალური ტემპერატურის მომატება.

ტესტის დადებითი შედეგით, სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა განიხილება მკურნალობის შეწყვეტიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. თუ ჰორმონალური ცვლილებები არ ხდება, არ არის სისხლდენა, ეს განიხილება როგორც უარყოფითი შედეგი და ასოცირდება საკვერცხის პირველადი დაზიანებით.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების გამოყენების უკუჩვენებები მოიცავს შემდეგ პირობებს:

• გაიზარდა ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ;
• გენიტალური ორგანოების განვითარების ანომალიები, რომლებშიც ორსულობა შეუძლებელია;
• საშვილოსნოს ფიბროიდები, რომლებიც ხელს უშლიან ორსულობას;
• ჰორმონებისადმი მგრძნობიარე სიმსივნის ეჭვი (საკვერცხის, საშვილოსნოს, მკერდის კიბო, ტროფობლასტური სიმსივნეები, მამაკაცებში - სათესლე ჯირკვლის, პროსტატის კიბო);
• პოსტმენოპაუზა.

HCG– ის მახასიათებელია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენების დაუშვებლობა, იმისდა მიუხედავად, რომ LH ჰორმონს სჭირდება მხარდაჭერა ციკლის პირველ ფაზაში. ამ შემთხვევაში, რეკომენდირებულია დაუყოვნებლივ დაიწყოს პროგესტერონის პრეპარატების მიღება დუფასტონი ან უტროჟესტანი.

არასასურველი ეფექტები

HCG– ით მკურნალობის დროს იშვიათად ხდება გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ვლინდება შემდეგში:

1. იმუნური სისტემის მხრივ იშვიათად აღინიშნება გენერალიზებული გამონაყარი ან ფებრილური მდგომარეობა.
2. ინექციის ადგილას შეიძლება მოხდეს ალერგიის მსგავსი რეაქცია, ზოგჯერ ეს არის გამონაყარი, სისხლჩაქცევები, შეშუპება, ქავილი.
3. მეტაბოლური დარღვევები დამახასიათებელია მამაკაცებისთვის. პრეპარატის მაღალი დოზების მიღების შემდეგ აღინიშნება ნატრიუმის და წყლის შეკავება. გინეკომასტია ზოგჯერ ვითარდება.
4. გულ -სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგია დამახასიათებელია მდედრობითი სქესისათვის. იშვიათად ვითარდება თრომბოემბოლია, რომელიც ასოცირდება საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციის სინდრომთან.
5. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს შეუძლია მოახდინოს გულისრევა და დიარეა. ზოგიერთ შემთხვევაში, სრულიად გაურკვეველი მიზეზების გამო, ასციტი ჩნდება. ყველაზე ხშირად, ეს გვერდითი მოვლენა აღინიშნება საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციით.
6. სასქესო ორგანოებიდან შეიძლება მოხდეს. ამავდროულად, მრავლობითი კისტა ჩნდება მათზე, რღვევისკენ მიდრეკილი. ზოგს აწუხებს ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში, წონის მომატება.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატები არ არის ტოქსიკური. მათთვის დოზის გადაჭარბების ნიშნები არ არსებობს, მაგრამ საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაცია შეიძლება მოხდეს ძალიან დიდი დოზის ერთდროული მიღებით.

განაცხადის მეთოდები

მიზნებიდან გამომდინარე, შეიცვლება პრეპარატის გამოყენების მეთოდი და დოზირება.

თერაპია ქალებისთვის

HCG მედიკამენტებით მკურნალობა შედის IVF პროტოკოლებში:

1. ფოლიკულების მომზადება პუნქციისთვის - აუცილებელია 5000 ერთეულიდან. 10 000 ერთეულამდე FSH მკურნალობის დასრულების შემდეგ.
2. უნაყოფობით, ფოლიკულების მომწიფების დარღვევასთან ერთად. 5000 -დან 10 000 ერთეულამდე ინიშნება კუნთზე ერთხელ.
3. ლუთეალური ფაზის მხარდაჭერა, თუ ქალი აქტიური რეპროდუქციული ტექნოლოგიის პროტოკოლზეა. ამავდროულად, პრეპარატის ერთიდან სამ ინექციამდე კეთდება დოზით 1000 ერთეული. ან 3000 ერთეული. თითოეული ინექცია კეთდება წინა დღიდან 3 დღის შემდეგ.

მკურნალობა მამაკაცებისთვის

პრეპარატის ინსტრუქცია არ შეიცავს მამაკაცებში თერაპიის ზუსტ დოზებს. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, მკურნალობაზე პასუხის მიხედვით:

1. ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმით და დისპერმიით, თერაპია ინიშნება 1000-2000 ერთეულის გამოყენებით. პრეპარატი, რომელიც ინიშნება კვირაში 2-3-ჯერ. უნაყოფო მამაკაცებში, რომლებშიც პათოლოგია ასოცირდება სპერმის მომწიფების დარღვევასთან, მკურნალობა ემატება ფოლიტროპინის დანერგვას კვირაში 2-3-ჯერ. თერაპიის შედეგების მისაღებად, კურსი უნდა ჩატარდეს მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში. ტესტოსტერონით ჰორმონის შემცვლელი თერაპია შეჩერებულია hCG– ის გამოყენების დროს. ნორმალური სურათის აღდგენის შემდეგ hCG– ის მცირე დოზები რჩება სათესლე ჯირკვლების ფუნქციის შესანარჩუნებლად.
2. სქესობრივი განვითარების შეფერხებით, რაც დაკავშირებულია ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქციასთან, გამოიყენება 1500 ერთეული. კვირაში 2-3-ჯერ. კურსის ხანგრძლივობაა მინიმუმ ექვსი თვე.
3. კრიპტორქიდიზმის სამკურნალოდ პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგია არ არის დაკავშირებული ინტუიციური არხის ანატომიურ ობსტრუქციასთან. მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს ორი წლის ასაკიდან. ბიჭებს შეჰყავთ 250 ერთეული. კვირაში 2 -ჯერ. კურსი 6 კვირაა. 6 წლიდან ბავშვებს სჭირდებათ 500-1000 ერთეული ერთი ინექციისთვის. კურსი ასევე 6 კვირაა, კვირაში ორი ინექცია. 6 წლის შემდეგ ბიჭებისთვის დოზა იზრდება 1500 ერთეულამდე. მიღებაზე, ინექციები ტარდება კვირაში ორჯერ. მკურნალობა გრძელდება 6 კვირა.

თუ კრიპტორქიდიზმის მკურნალობაში მოსალოდნელი ეფექტი სრულად არ იქნა მიღწეული, მაშინ კურსი შეიძლება განმეორდეს. მაგრამ დადებითი დინამიკის არარსებობა პრეპარატის 10 დოზის გამოყენების შემდეგ არის ასეთი მკურნალობის გაუქმების მითითება.

წამლის მომზადება

პრეპარატი ხელმისაწვდომია მშრალი ფხვნილის სახით, რომელიც უნდა აღდგეს ქორიონული გონადოტროპინის ინექციამდე. ჩვეულებრივ, ამისათვის გამოიყენება ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი.

HCG ფხვნილის განზავებამდე მედდა დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ შეამოწმოთ ვადის გასვლის თარიღი და პრეპარატის ზუსტი სახელი, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი რეაქციები. განზავების მიზნით, სტერილური იზოტონური ხსნარი შეჰყავთ სხვა შპრიცში. ის ნაზად შეიყვანება ფხვნილის ამპულაში. ამის შემდეგ, ამპულა შეირყა, სანამ ფხვნილი მთლიანად არ დაიშლება. მიღებული ხსნარი შებრუნებულია შპრიცში.

განზავებული ფორმით, პრეპარატი არ შეიძლება ინახებოდეს დიდი ხნის განმავლობაში. ინექცია უნდა გაკეთდეს მალე. მშრალი ფხვნილის შენახვის წესი მითითებულია შეფუთვაზე. ეს უნდა გაკეთდეს მაცივარში არა უმეტეს 15 გრადუს ტემპერატურაზე, სინათლისგან დაცულ ადგილას.

სპეციალური ინსტრუქციები

თუ hCG გამოიყენება ოვულაციის გასააქტიურებლად, მაშინ მრავალჯერადი ორსულობის შანსი იზრდება ამ მდგომარეობაში.

თერაპიის დაწყებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს პათოლოგიური სეკრეცია სხვა სფეროებში - ფარისებრი ჯირკვალში, თირკმელზედა ჯირკვლებში, ჰიპოფიზში.

ქალები, რომლებიც გადაწყვეტენ დაორსულებას IVF– ით, უნდა გაითვალისწინონ განვითარების შესაძლებლობები. მით უმეტეს, თუ მას უკვე ჰქონდა ისტორია. ქორიონული გონადოტროპინის თერაპია არ არის რეკომენდებული ექტოპიური ორსულობის მკურნალობიდან სამი თვის განმავლობაში.

HCG პრეპარატებით ჰორმონოთერაპიის შემდეგ, ნაყოფის მანკების სიხშირე იზრდება. მაგრამ მეცნიერთა უმეტესობა ფიქრობს, რომ ეს განპირობებულია დედების ასაკით, რომლებიც მიმართავენ IVF– ს, მიღებული დიდი რაოდენობით ემბრიონებს.

იზრდება საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციური სინდრომის განვითარების რისკი. ეს ალბათობა განსაკუთრებით მაღალია არსებულ პოლიკისტოზურ დაავადებასთან. ამის თავიდან ასაცილებლად, ულტრაბგერითი გამოკვლევა რეგულარულად ტარდება და მომწიფებული ფოლიკულების ზომა კონტროლდება. თუ ფოლიკულების ძალიან დიდი რაოდენობა მომწიფდა და გამოჩნდა არასასურველი ჰიპერტიმულაციის ნიშნები, მაშინ ამ ციკლში ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატები არ გამოიყენება.

ჰორმონალურ პრეპარატებს აქვთ უნარი გაზარდონ თრომბოემბოლიის რისკი. თუ ასეთი პირობები უკვე არსებობდა ისტორიაში, ყოველი განმეორებითი ორსულობა ზრდის ამ გართულების განმეორების შანსებს. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია სისხლის კოაგულაციის სისტემის მდგომარეობის მონიტორინგი.

მამაკაცების მკურნალობისას უნდა გახსოვდეთ, რომ გონადოტროპინი იწვევს ანდროგენების ზრდას. მამრობითი სქესის ჰორმონებს შეუძლიათ გააუარესონ ეპილეფსიის, შაკიკის და თირკმლის, გულისა და სისხლძარღვების ფუნქციის დარღვევა.

მოზარდობის პერიოდში ბიჭებში hCG გამოიყენება სიფრთხილით. არსებობს ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების ან ადრეული ეპიფიზის დახურვის და მოკლე სიმაღლის შესაძლებლობა. ამიტომ, ჩონჩხის მდგომარეობას რეგულარულად აკვირდებიან.

HCG– ზე დაფუძნებულ პრეპარატებს შეუძლიათ ორგანიზმიდან დიდი ხნის განმავლობაში გამოიდევნონ. აქედან გამომდინარე, ორსულობის ტესტს კურსის დასრულებიდან 10 დღის განმავლობაში შეუძლია ცრუ დადებითი შედეგი მისცეს.

ქორიონული გონადოტროპინი, ან hCG, არის ქალის ორგანიზმში გამომუშავებული ჰორმონი და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორსულობის მომზადებაში, განვითარებაში და შენარჩუნებაში. თუ თქვენ გაქვთ ტესტირება hCG– ზე, რომელმაც გამოავლინა, რომ ამ ჰორმონის დონე ნორმაზე დაბალია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, რომ გესტაციური ასაკი მოსალოდნელზე ნაკლებია. გარდა ამისა, hCG– ის დაბალი დონე ხდება ექტოპიური ორსულობისა და მუცლის მოშლის დროს. ამის მიუხედავად, შეეცადეთ არ ინერვიულოთ, თუ ტესტის შედეგები ნორმაზე დაბალია, რადგან მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორად განსაზღვროს გამოვლენილი ინდიკატორები! გარდა ამისა, ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატები გამოიყენება უნაყოფობის სამკურნალოდ და ქალების რეპროდუქციული შესაძლებლობების გასაზრდელად. მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს hCG დონის ამაღლებას, უნდა ჩატარდეს მხოლოდ გინეკოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც დანიშნავს მედიკამენტებს თქვენთვის. გახსოვდეთ, რომ ექიმის დახმარების გარეშე შეუძლებელია ეფექტურად და უსაფრთხოდ გაიზარდოს ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე.

ყურადღება: ამ სტატიაში მოცემული ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. ესაუბრეთ თქვენს ჯანდაცვის პროფესიონალს, სანამ რაიმე სახის სამკურნალო საშუალებებს ან მედიკამენტებს გამოიყენებთ.

ნაბიჯები

რა უნდა გააკეთოს, თუ ორსულობის დროს hCG დონე ნორმაზე დაბალია

განიხილეთ ტესტის შედეგები თქვენს გინეკოლოგთან.ორსულობის დროს hCG დონის დაქვეითება ან დაქვეითება საკმაოდ ხშირად მიუთითებს სერიოზულ პრობლემებზე, მაგრამ თქვენ თვითონ არ უნდა მოახდინოთ ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია - მხოლოდ ექიმს შეუძლია დარწმუნებით თქვას, თუ რაიმე შეშფოთების მიზეზი არსებობს. თუ hCG– ის კითხვამ შეგაშფოთათ და გააღიზიანეთ, განიხილეთ ტესტის შედეგები თქვენს გინეკოლოგთან. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გკითხავთ გაქვთ თუ არა რაიმე სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს სპონტანური აბორტის რისკზე, როგორიცაა ვაგინალური სისხლდენა ან კრუნჩხვები მუცლის ქვედა ნაწილში. სავარაუდოდ, ექიმი დანიშნავს მეორე ტესტს hCG ღირებულებების გასარკვევად.

კვლავ აიღეთ ანალიზი hCG დონისთვის. HCG დონე ჩვეულებრივ გამოიყენება ორსული ქალის მდგომარეობის საერთო შეფასებისთვის და ერთი ანალიზის შედეგები ჯერ არ იწვევს შეშფოთებას. სავარაუდოდ, ექიმი გირჩევთ, რომ გაიაროთ ტესტი რამდენიმე დღის შემდეგ, რათა თვალყური ადევნოთ ორგანიზმში hCG დონის დინამიკას.

მიიღეთ ანალიზი, რომელიც აჩვენებს hCG– ს დონეს უფრო საიმედოდ.თუ თქვენ ჩააბარეთ შარდის ტესტი, რომელმაც აჩვენა hCG– ის დაბალი ან შემცირებული დონე, მიიღეთ სისხლის ტესტი hCG– ისთვის - ეს დაგეხმარებათ ამ ჰორმონის დონის უფრო ზუსტად შეფასებაში. თუ გესტაციური ასაკი იძლევა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს გინეკოლოგიური ექოსკოპია ნაყოფის მდგომარეობის შესამოწმებლად. თუნდაც 5-6 კვირის განმავლობაში, ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფრო საიმედო ინფორმაცია ორსულობის კურსის შესახებ, ვიდრე hCG– ის ანალიზი.

არასოდეს გამოიყენოთ დიეტური დანამატები, რომლებიც აცხადებენ, რომ ზრდის hCG დონეს. ქორიონული გონადოტროპინი არ არის ჰორმონი, რომლის მომატება ან შემცირება შესაძლებელია. იმისათვის, რომ ორსულობა ყოველგვარი გართულების გარეშე წარიმართოს, სხეულმა უნდა შეინარჩუნოს ჰორმონების მთელი ჯგუფის დელიკატური ბალანსი, ხოლო გინეკოლოგი რეგულარულად ამოწმებს ამ ბალანსის მაჩვენებლებს. Არ გამოიყენოთპროდუქტები, რომლებიც მიზნად ისახავს hCG– ის გაზრდას. ეს პროდუქტები კლინიკურად არ არის დადასტურებული, რომ უსაფრთხოა და ამ პროდუქტების უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს თქვენს პატარას.

HCG მედიკამენტებით მკურნალობა რეპროდუქციული ფუნქციის გასაზრდელად

1. ესაუბრეთ თქვენს გინეკოლოგს რეპროდუქციული პრობლემების შესახებ.ბევრი ქალი, რომელთაც უნიშნავენ hCG პრეპარატებს ნაყოფიერების გასაზრდელად, ადრე მკურნალობდნენ სხვა საშუალებებით რეპროდუქციული ფუნქციის გასაუმჯობესებლად და იღებდნენ კლოტრიფენის პრეპარატებს (კლოსტილბეგიტი). უნაყოფობის სამკურნალოდ ექიმები ჩვეულებრივ გვირჩევენ hCG წამლებს სხვა პრეპარატებთან ერთად, მათ შორის მენოტროპინებს (მენოპური, პერგონალური) და უროფოლიტროპინს (ალტერპური, ბრაველი). ექიმთან თქვენი HCG მკურნალობის გეგმის განხილვისას, დარწმუნდით, რომ უთხარით მათ თქვენი ჯანმრთელობის შემდეგი ასპექტების შესახებ:

ორსულობა ყოველთვის არ ხდება სურვილისამებრ. ზოგჯერ ქალი იძულებულია მიმართოს ნარკოტიკებს ბავშვის ჩასახვის მიზნით. მოდით უფრო ახლოს შევხედოთ მათ.

ორსულობა- ეს არის ქალის სხეულის განსაკუთრებული მდგომარეობა, როდესაც ემბრიონი მუდმივად იზრდება და ვითარდება მის რეპროდუქციულ ორგანოებში - ნაყოფი... ეს ხდება ქალისა და მამაკაცის სასქესო უჯრედების კავშირის შედეგად ფალოპის მილში. შედეგად წარმოიქმნება ზიგოტა, რომელიც 46 ქრომოსომისგან შედგება. რაც შეეხება უშვილო ბავშვის სქესს, ეს დამოკიდებული იქნება ადამიანის სქესის ქრომოსომების ნაკრებზე - ეს არის ” XX"ან" XY»ქრომოსომები.

კვერცხუჯრედს აქვს მხოლოდ X ქრომოსომა, ხოლო სპერმა - X ან Y ქრომოსომა, პროპორციულად 50 -დან 50 -მდე... ასეთ შემთხვევებში უშვილო ბავშვის სქესი განისაზღვრება მამრობითი სქესის ქრომოსომებით, რომლებიც სპერმაშია. X ქრომოსომის უპირატესობის შემთხვევაში ბავშვი დაიბადება ქალი, ხოლო Y ქრომოსომის შემთხვევაში - მამაკაცი.

ნორმალური ორსულობა ჯანმრთელ ქალში არის 9 თვე (დაახლოებით ორმოცი კვირა), რომელიც იყოფა სამ ფაზად - სამი ვადა, რომლის დროსაც გარკვეული ცვლილებები ხდება ქალის სხეულში. ორსულობის არსებობის ფაქტი დადგენილია რიგი სპეციფიკური ნიშნებით.

მეანობაში ორსულობის ორი ტიპი არსებობს: პათოლოგიური და ფიზიოლოგიური.ნებისმიერი ნორმალური ორსულობა სრულდება დაბადების აქტით, რის შემდეგაც ბავშვი იბადება. მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში, რამდენიმე ბავშვი.

რა გზებით შეიძლება დაორსულდე?

ამ მიზნის მისაღწევად გამოიყენება კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მრავალფეროვანი მეთოდი, ბუნებრივი მეთოდებიდან დაწყებული გარკვეული ფარმაკოლოგიური პრეპარატების მიღებამდე ან ხელოვნური განაყოფიერებით. ეს არის ზოგიერთი ამ მედიკამენტის შესახებ, რომელიც განხილული იქნება.

ზოგიერთი პრეპარატი ხელს უწყობს ბავშვის დაორსულებას.

ყველაფრის მიუხედავად, ქალებს ეკრძალებათ დაორსულების მიზნით დამოუკიდებლად შეარჩიონ ნებისმიერი მედიკამენტი და საშუალება. ნებისმიერი ინფორმაცია ნარკოტიკების შესახებ მოცემულია მხოლოდ კითხვისა და ზოგადი ინფორმაციისათვის. IT არ უნდა იქნას გამოყენებული არანაირად, როგორც დამოუკიდებელი ქმედებების სახელმძღვანელო. ბავშვის კონცეფციის დაგეგმვისა და განხორციელების ყოველი მომენტი უნდა განიხილებოდეს და შეთანხმდეს პირად გინეკოლოგთან.

იმ შემთხვევაში, თუ გოგონა, რომელსაც სურს გახდეს დედა, ვერ დაორსულდება ბუნებრივად (მამაკაცთან სქესობრივი კავშირის დროს), ყველაზე ხშირად ექიმი მას დანიშნავს სპეციალურ მედიკამენტებს, რომლებიც განკუთვნილია განაყოფიერების პროცესის სტიმულირებისთვის, ასევე შემდგომი წარმატებული იმპლანტაციისთვის. კვერცხუჯრედი საშვილოსნოში.

ნარკოტიკების ტიპები, რომლითაც შეგიძლიათ დაორსულდეთ

პრობლემები, რომლებიც ხელს უშლის ქალს დაორსულებისგან, შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი. ამიტომ, მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაორსულებას, ასევე იყოფა სხვადასხვა სახის დანიშნულებად:

• ნარკოტიკები ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონები (FSH და LH),
• პროგესტერონის და hCG პრეპარატები.

წამლები ინიშნება უნაყოფობის მიზეზის მიხედვით.

ზოგადად, ნორმალური ჯანმრთელი ქალი რომ დაორსულდეს, საჭიროა სწორად შეასრულო სამი ძირითადი პირობა:

1) ოვულაციის პროცესის განხორციელება;

2) სქესობრივი პარტნიორის სპერმა უნდა განაყოფიერდეს კვერცხუჯრედს;

3) ემბრიონი კარგად უნდა მიმაგრდეს საშვილოსნოში.

ამის საფუძველზე შეგიძლიათ მიუთითოთ ზემოთ მითითებული მედიკამენტები:

1) FSH და LH პრეპარატებიდაეხმარება დაორსულებას ოვულაციის პროცესის სტიმულირებით. ისინი პასუხისმგებელნი არიან საკვერცხეებზე ფოლიკულების ზრდაზე;

2) HCG პრეპარატებიდაეხმარეთ უმსხვილეს ფოლიკულს შეინარჩუნოს მისი მოცულობა და დაეხმაროს კვერცხუჯრედის სპერმატოზოიდის მოყვანას, რომელიც ვალდებულია განაყოფიეროს იგი;

3) პროგესტერონიაუცილებელია საშვილოსნოს შიდა ფენის მომზადება, მასზე ემბრიონის დაფიქსირება. ასევე, ის ეხმარება ნაყოფის უსაფრთხოდ ტარებას, მისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.

ვის სჭირდება ოვულაციის სტიმულაციის პროცესი?

თუ დიდი ხანია დაინტერესებული ხართ კითხვაზე "რატომ არ შეგიძლიათ დაორსულდეთ?", მაშინ პასუხის მისაღებად თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ კლინიკას და გაიაროთ სპეციალური გამოკვლევა. მიზანშეწონილია, თუ თქვენი მნიშვნელოვანი სხვაც იგივეს აკეთებს. ეს დაგეხმარებათ სწრაფად დაადგინოთ თქვენი პრობლემის ძირეული მიზეზი.

სავარაუდოდ, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს ოვულაციის სტიმულირებისთვის.

მიზეზები, რის გამოც საჭიროა მათი მიღება:

• თუ თქვენი დაორსულების მცდელობა წარუმატებელია, მთელი წლის განმავლობაში;
• თუ თქვენ ან თქვენი მეუღლე ხართ 35-40 წელზე მეტი ასაკის და ვერ დაორსულდებით ექვსი თვის განმავლობაში.

თუ აპირებთ გარკვეული აბების მიღებას, რაც დაორსულებას უწყობს ხელს, პირველ რიგში გაიარეთ ტესტი ფალოპის მილების გამტარიანობაზე. ეს პროცესი დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ არასასურველი ექტოპიური ორსულობა.

FSH და LH მედიკამენტები წარმატებული ოვულაციისთვის

Გავლენის ქვეშ FSH წამალიქალის საკვერცხეზე, ჩანთები იწყებს სწრაფად ზრდას საკვერცხის ზედაპირზე - ფოლიკულები, რომლებშიც 1 კვერცხი მწიფდება. მათი ზრდის სტიმულირების მიზნით, ისეთი მედიკამენტები:

• პიურგონი. ის შედის გონადოტროპული პრეპარატების ჩამონათვალში, რადგან ის ხელს უწყობს ჰიპოფიზის მიერ ქალის სასქესო ჰორმონების (FSH და LH) გამომუშავებას. Puregon ეხმარება საკვერცხეებს გაზარდოს ფოლიკულები, რომლებიც საჭიროა მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში ოვულაციის დროს. ეს პრეპარატი შესაფერისია ოვულაციის სტიმულირებისთვის და IVF პროგრამაში ბუნებრივი (ბუნებრივი) და ხელოვნური კონცეფციისთვის.
• კლოსტილბეგიტი - ეს არის აბები, რომლებიც ასევე ეხმარება ბავშვის დაორსულებას. ის აუმჯობესებს ჰორმონების გამომუშავებას ჰიპოფიზის ჯირკვალში ფოლიკულური ზრდის (FSH) სტიმულირებისათვის; და ოვულაციის პროცესის სტიმულირება (ლუტეინირებული ჰორმონი), კვერცხის გათავისუფლება ფოლიკულიდან და პროლაქტინი - მომავალი დედის სარძევე ჯირკვლებში რძის გამომუშავების მიზნით. ინსტრუქციის მიხედვით ვიმსჯელებთ, ეს აბები არ უნდა იქნას მიღებული სიცოცხლის განმავლობაში 5 ან 6 -ჯერ მეტს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, საკვერცხეების ადრეული შემცირება შეიძლება მოხდეს. ასეთ შემთხვევებში ორსულობა ნამდვილად შეუძლებელი იქნება, რადგან ქალის ყველა კვერცხუჯრედი ამოიწურება. კვერცხუჯრედის მომწიფება ხდება სტიმულირებული clostilbegyt– ის წყალობით მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან მე –5 - მე –9 დღეს. ეს მედიკამენტები მიიღება სათითაოდ, დღეში ერთხელ. თუ ულტრაბგერის შედეგებმა აჩვენა, რომ ენდომეტრიუმი 8 მმ -ზე თხელია, მაშინ ეს პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოვულაციის პროცესის სტიმულირებისთვის. Clostilbegit ხელს უწყობს ნეგატიურ გავლენას ენდომეტრიუმის ზრდაზე. იმ შემთხვევებში, როდესაც ის ძალიან თხელია, მაშინ ემბრიონს საკმაოდ გაუჭირდება ფეხის მოკიდება საშვილოსნოში და დაორსულება თითქმის შეუძლებელი იქნება.
• მენოგონი და სხვა. ის ანაზღაურებს სქესობრივი ჰორმონების ნაკლებობას, როგორიცაა FSH და LH. ეს პროცესი, რა თქმა უნდა, არის ის, რაც ზრდის ქალის ჰორმონების - ესტროგენების კონცენტრაციას. შედეგად, ფოლიკულები, რომლებიც მდებარეობს საკვერცხეებზე, იწყებენ ინტენსიურ ზრდას. რაც შეეხება საშვილოსნოს შიდა ფენას (ენდომეტრიუმს), ის დროთა განმავლობაში იზრდება და იწყებს მზადებას შესაძლო ორსულობისთვის.

მენოგონი ასტიმულირებს ფოლიკულის ზრდას

ყველა გონადოტროპინი, რომელიც ააქტიურებს ჰიპოფიზის ჯირკვალს (პიურგონისა და მენოგონის ჩათვლით) უნდა იქნას მიღებული მე –2 დღეს, მენსტრუალური სისხლდენის დაწყების შემდეგ. დაშვების ხანგრძლივობაა 10 დღე. სანამ დაიწყებთ ასეთი პრეპარატების მიღებას და მათთან მკურნალობის კურსს, საჭიროა ექიმთან მორგება.

ყველა ეს მედიკამენტი დაეხმარება დაორსულებას, თუ უშვილობის მიზეზი ზუსტად არის დადგენილი. მაგრამ თქვენ უნდა გახსოვდეთ, რომ ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევიან თითოეული ქალისთვის, მისი ტესტის შედეგებიდან და ულტრაბგერითიდან გამომდინარე.

HCG ტიპის მედიკამენტები, რომლებიც ორსულობას ეხმარება

შედეგების შემთხვევაში ულტრაბგერითიაჩვენა, რომ ფოლიკულებს აქვთ საჭირო ზომა, ან გაიზარდა 20-25 მმ-მდე, შემდეგ იმისათვის, რომ მიაღწიოს მიზანს, გახდეს დედა, ექიმი დანიშნავს სპეციალურ ინექციებს ქალისთვის HCG - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი.ისინი ასევე არიან ჰორმონალური მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ დაორსულებაში. HCGნებადართულია პურიგონის, მენოგონის და სხვა მსგავსი პრეპარატების მიღებიდან მხოლოდ ერთი დღის შემდეგ. პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს hCG ჰორმონს: "Pregnil", "Profazi", "Horagon", "Gonacor" და სხვა.

Pregnyl შეიცავს hCG

ჰორმონის პრეპარატები HCGინიშნება ერთ ინექციაში. მისი დანერგვიდან ერთ დღეში ოვულაცია იწყება. იმისათვის, რომ ეს წამალი კარგად დაეხმაროს, მიზანშეწონილია სექსი ინექციამდე ერთი დღით ადრე და მის შემდეგ 24 საათის შემდეგ.

პროგესტერონის შემცველი პრეპარატები

თუ თქვენ და თქვენი ექიმი ყველაფერს სწორად აკეთებთ და თქვენ გაიარეთ აუცილებელი მკურნალობა ზემოხსენებული წამლებით, მაშინ მომავალში დაგჭირდებათ პროგესტერონის შემცველი პრეპარატების მიღება. ისინი ხელს უწყობენ ორსულობის "დაფიქსირებას". ასეთი ნივთიერებების ჩამონათვალი მოიცავს "დუფასტონი"და მრავალი სხვა მხოლოდ პროგესტერონის აბები... ისინი ინიშნება მხოლოდ ინდივიდუალურად.

როგორ დაორსულდეთ დუფასტონზე?

თუ ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ განსხვავდება ეს პრეპარატი მსგავსი პრეპარატებისგან, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ დუფასტონი(დიდროგესტერონი, დუფასტონი) არის ჰორმონალური პრეპარატი, რომელსაც პრაქტიკულად არ გააჩნია რაიმე სერიოზული გვერდითი მოვლენა.

დუფასტონიარის ტაბლეტი ზეპირი გამოყენებისთვის. დიდროგესტერონი არის ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერება და პროგესტოგენი- ბუნებრივი პროგესტერონის ანალოგი ... დუფასტონიარ აქვს ანდროგენული, ესტროგენული და კორტიკოსტეროიდული მოქმედება. მას არ შეუძლია შეცვალოს თერმოგენეზი, ამიტომ ოვულაციის არსებობა და მიმდინარეობა შეიძლება გამოითვალოს ქალის ბაზალური ტემპერატურის გაზომვების მონიტორინგით.

ეს ჰორმონალური ნივთიერება გავლენას არ ახდენს გოგონას მეტაბოლიზმზე. პრაქტიკულად არ არსებობს გვერდითი მოვლენები, გარდა იშვიათი სისხლდენისა. მათი გარეგნობის შემთხვევაში აუცილებელია დიდროგესტერონის დოზის გაზრდა. ზოგჯერ, ზოგიერთ ქალში, იზრდება პრეპარატისადმი მგრძნობელობა.

ჰორმონების შემცვლელი თერაპიის დანიშვნამდე და მიღებამდე ექიმმა უნდა ჩაატაროს გარკვეული კვლევები და მომავალში რეგულარული ვიზიტები მამოგრაფიულ გამოკვლევებზე.

დიუფასტონის გამოყენების ჩვენებები და მეთოდები

ის ეფექტურად მუშაობს მხოლოდ შიგნით მიღებისას. ის შერჩევით გავლენას ახდენს პროგესტერონის რეცეპტორებზე, რომლებიც მდებარეობს საშვილოსნოს ლორწოვან გარსზე. დუფასტონი არ ახდენს გავლენას ფოლიკულის ოვულაციაზე და არ აქვს მასკულინიზებელი ან ვირილიზატორული ეფექტი.

მისი მიღების შემდეგ ის ძალიან სწრაფად შეიწოვება სისხლში, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტიდან. ამ პრეპარატის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება ორი საათის შემდეგ. და ერთჯერადი დოზის მიღებიდან 72 საათის შემდეგ დიუფასტონი მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.

დუფასტონის გამოყენებამდე აუცილებელია გინეკოლოგთან კონსულტაციის გავლა. ამ წამლის შესახებ ყველა მონაცემი მოცემულია მხოლოდ ინფორმაციისთვის.

თქვენ უნდა დაიწყოთ ამ პრეპარატის მიღება, თუ:

• გამოკვლევამ აჩვენა, რომ ქალს აქვს ენდოგენური პროგესტერონის დეფიციტი - ეს არის ლუტეალური ფაზის უკმარისობა, ენდომეტრიოზი, ნაყოფის ჩვეული დაკარგვა ან აბორტის საფრთხე, პრემენსტრუალური სინდრომი ან ციკლის დარღვევები, დისმენორეა და მეორადი წარმოშობის ამენორეა).
• საჭიროა ესთეტიკური ჰორმონოთერაპია.

ამ პრეპარატის დანიშნულების სქემები მითითებულია. დუფასტონისგან მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღებად აუცილებელია გავითვალისწინოთ პრობლემების ყველა კლინიკური ნიშანი და მენსტრუალური ციკლის გავლის ფაზები. ამ პრეპარატის ყოველდღიური დოზა იყოფა რამდენიმე დოზად, დიდი დროის ინტერვალებით.

დიუფასტონის მიღების მეთოდები, სხვადასხვა შემთხვევებში:

• ენდომეტრიოზითმიზანშეწონილია გამოიყენოთ 10 მგ დიდროგესტერონი დღეში ორჯერ ან სამჯერ, მენსტრუაციის მე –5 - 25 – ე დღიდან დაწყებული ან შეფერხების გარეშე.
• ორსულობის ჩვეული დაკარგვითდა მისი დაშლა - აბორტი. მისი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ენდოგენური პროგესტერონის აშკარა ნაკლებობა.
• უნაყოფობითპროგესტერონის გენეზისი - თქვენ უნდა გამოიყენოთ 20 მგ დღეში ორ დოზად, დაწყებული მენსტრუალური ციკლის მე -11 და 25 -ე დღიდან. მკურნალობის მსგავსი კურსი გრძელდება 3 -დან 6 თვემდე. იმ შემთხვევაში, თუ ქალი კვლავ შეძლებს დაორსულებას, მაშინ მკურნალობის კურსი ასევე უნდა ჩატარდეს მკურნალობის იმავე კურსით, რომელიც რეკომენდებულია ორსულობის ჩვეულებრივი დაკარგვისთვის. დიდროგესტერონის დოზა ნებადართულია ვაგინალური ეპითელიუმის ციტოლოგიური ძალიან ზუსტი გამოკვლევის შესაცვლელად - ეს არის კოლპოციტოლოგია.
• ჩვეულებრივთან ერთადარა ორსულობა, მკურნალობის პროცესი იწყება ორსულობის დაგეგმვისას. ამ შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს 10 მგ პრეპარატს, 2-ჯერ დღეში, მენსტრუაციის 11-25-ე დღიდან. თუ კონცეფცია წარმატებული იყო, მაშინ იგივე თერაპია ტარდება ორსულობის მე -20 კვირიდან, ცხვირი თანდათან მცირდება. დიდროგესტერონის დოზის კორექტირების აუცილებლობის გარკვევა შესაძლებელია მხოლოდ კოლპოციტოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ.
• ემუქრება აბორტიპაციენტებს ურჩევენ გამოიყენონ 40 მგ დიდროგესტერონი 1 ჯერ, პირველი დოზის სახით, შემდეგ კი 8 საათის შემდეგ, 8 მგ, ერთი კვირის განმავლობაში. მკურნალობის ასეთი კურსის შემდეგ ეს დოზა თანდათან მცირდება. თუმცა, თუ ნიშნები, რომლებიც პროგნოზირებს აბორტის შესაძლო საფრთხეს, განმეორდება, დოზა კვლავ უნდა გაიზარდოს. ასეთი პრეპარატის გამოყენება დასაშვებია ორსულობის მე -20 კვირამდე.
• ლოკალური სინდრომით(დაინფიცირდა PMS) - მენსტრუალური ციკლის მე -11 მე -25 დღიდან, თითოეული 10 მგ. თერაპიის ხანგრძლივობაა 3-6 თვე.

ყველა ეს დიაგნოზი დამოუკიდებლად არ შეიძლება დადგინდეს საკუთარი თავისთვის მკურნალობის ნებისმიერი კურსის განსაზღვრის გზით. ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ, გარკვეული ტესტების ჩატარებისა და თქვენი შემოწმების შემდეგ. ასეთი ხალხური რეცეპტები:

1. ქალმა და მამაკაცმა უნდა დალიონ დღეში ოთხჯერ, 2 ს.კ. კოვზი მცენარეული თესლის დეკორქცია, თბილი ფორმით. მისი მომზადების მიზნით, თქვენ უნდა აიღოთ 1 ს.კ. კოვზი თესლი და დაფარეთ ისინი ერთი სუფრის კოვზი წყლით. განსაკუთრებით სასარგებლოა და ეფექტურია შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში.
2. რეკომენდებულია ადამის ფესვის ინფუზიის დალევა 4 -ჯერ დღეში. თქვენ უნდა მოხარშოთ 2 ს.კ. კოვზები ამ მცენარის და დაფარავს მათ 250 გრამი მდუღარე წყალში.
3. ასევე, ამ შემთხვევაში, ძალიან ეფექტური ბუნებრივი მომზადება არის სალბის დეკორქცია. მის მოსამზადებლად გჭირდებათ 1 ჩაი. დაასხით ამ მცენარის კოვზი ჭიქა თბილი წყლით. თქვენ უნდა გამოიყენოთ იგი 11 დღის განმავლობაში, სამჯერ დღეში, თითო სუფრის კოვზი.

უმეტეს შემთხვევაში, თანამედროვე ჰორმონოთერაპია ზემოთ აღწერილი სქემის მიხედვით ეხმარება ქალებს დაძლიონ პრობლემა, რომლის სახელწოდებაა - "მე არ შემიძლია დაორსულება და მშობიარობა." თანამედროვე მედიცინის დახმარებით ყოველდღიურად იზრდება იმ ქალების სია, რომლებსაც აქვთ შესაძლებლობა განიცადონ დედობის ნამდვილი ბედნიერება.

ჯერ შევეცადოთ ჩავატაროთ პატარა ექსპერიმენტი. აიღეთ ფილტრის ქაღალდის ზოლი დაახლოებით 10 სმ სიგრძისა და დაახლოებით 1-1,5 სმ სიგანის (დაფარული ქაღალდი და თუნდაც ტუალეტის ქაღალდი, ხელსახოცი ან ქაღალდის პირსახოცი) და წაისვით თამამი წერტილი მანძილიდან 1 სმ დაშორებით ზღვარი წყალში ხსნადი შავი ფლომასტერით ან ცისარტყელას მელნით ან ჰორიზონტალური ზოლით. ახლა ჩაყარეთ ეს ბოლო წყალში ისე, რომ წერტილი, რომელიც მხოლოდ მონიშნულია, შეეხოთ წყლის ზედაპირს და დაიჭიროთ. თქვენ ნახავთ, თუ როგორ ხდება კაპილარული ძალების მოქმედების ქვეშ წყალი ქაღალდის ზოლის გასწვრივ, თან მელნის გადატანა. ძალიან მალე შეამჩნევთ, რომ შავი ლაქა სამზეა გავრცელებული: წითელი, ლურჯი და მწვანე. როდესაც წყალი მიაღწევს ზოლის ბოლოს, ამოიღეთ იგი წყლიდან.
] ნარევის კომპონენტებად დაყოფის ფენომენი, როდესაც ისინი გამხსნელის დენით მოძრაობენ ფოროვანი გადამზიდავის გასწვრივ, აღმოაჩინეს დაახლოებით 100 წლის წინ რუსმა მეცნიერმა მ. ფერი მხოლოდ საღებავების ნარევებზე არის ის, რასაც ის უწოდებს ქრომატოგრაფიას, ან ფერად ფერწერას.
თუ ექსპერიმენტისთვის თქვენ აიღებთ ერთი და იმავე სიგრძის (იმავე ტემპერატურასა და ტენიანობას) ქაღალდს, შეამჩნევთ, რომ ფერადი ლაქები ყოველთვის ერთ სიმაღლეზეა განლაგებული. ეს ფაქტი გამოიყენება ტესტის ზოლებში.
ადამიანის შარდი გახსნილი სახით შეიცავს უამრავ ნივთიერებას, მათ შორის ჰორმონებს. ამ ნივთიერებების უმეტესობა უფეროა და, როგორც ჩანს, ქრომატოგრაფია აქ უსარგებლოა - ბოლოს და ბოლოს, ჩვენ არ დავინახავთ ლაქებს ზოლზე. თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია მივმართოთ იმ ადგილებს, სადაც ჩვენ ველოდებით ჩვენთვის საინტერესო ნივთიერებების, სპეციალური დეველოპერების ნახვას, რომლებიც შესამჩნევ ნათელ ფერს იძლევიან განსაზღვრული ნივთიერებით.
ასე ტარდება ტესტები არა მხოლოდ ორსულობისთვის, არამედ სხვა ჰორმონების, წამლებისა და ოდესღაც პოპულარული საცდელი ზოლებისთვის ბოსტნეულში ნიტრატებისთვის და მრავალი სხვა.
ორსულობის ტესტებში გამოიყენება იმუნოქრომატოგრაფია - ქრომატოგრაფიული ანალიზის ტიპი, რომელიც ემყარება ანალიზის (ჩვეულებრივ ცილოვანი ბუნების) ურთიერთქმედებას მის ანტისხეულებთან. სხეულის იმუნური სისტემა მუშაობს ანტიგენ-ანტისხეულების ურთიერთქმედების იმავე პრინციპით, აქედან გამომდინარე სახელიც.
განსაზღვრული ნივთიერებაა ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) - გლიკოპეპტიდური ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა პლაცენტის მიერ ორსულობის დროს. ქალის სხეულში (და კერძოდ, შარდში) hCG კონცენტრაციის გამოჩენა და სწრაფი ზრდა მას ორსულობის საკმაოდ საიმედო ნიშნად აქცევს.
ჩვეულებრივ, განაყოფიერებიდან მე-7-10 დღეს, hCG- ის კონცენტრაცია აღწევს 25 mIU / ml (საერთაშორისო ერთეული მლ) და ორმაგდება ყოველ 2-3 დღეში, აღწევს მაქსიმუმს ორსულობის მე -8 და მე -11 კვირებს შორის და შემდეგ მცირდება თითქმის ნულოვანია მე –3 ტრიმესტრის დასაწყისში.
25 mIU / ml არის hCG– ის მინიმალური კონცენტრაცია, რომელიც განსაზღვრულია იმუნოქრომატოგრაფიული ტესტების გამოყენებით.
საცდელი ზოლი შეიცავს ანტი-hCG ანტისხეულების კონიუგატს (ფხვიერ კავშირს) საღებავით. როდესაც შარდის ნიმუში მოძრაობს შთამნთქმელი ზოლის გასწვრივ, კონიუგატი უკავშირდება hCG- ს და ქმნის ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსს. პოზიტიური რეაქციის ზონაში ("ორსული ზოლები"), კომპლექსი უკავშირდება ანტი- hCG ანტისხეულებს. ეს ათავისუფლებს საღებავს და ქმნის მოწითალო-ვარდისფერ ზოლს.
თუ hCG არ არსებობს ნიმუშში, მკაფიოდ არ არის ჩამოყალიბებული ზოლი.
იმავდროულად, შარდი უფრო შორს მიდის, გვერდს უვლის დადებითი რეაქციის ზონას და აღწევს უარყოფით რეაქციის ზონაში ("საკონტროლო ზოლი"). იქ, შეუზღუდავი ანტისხეულების-საღებავის კონიუგატი აკავშირებს საკონტროლო ზოლის რეაგენტებს, საღებავი გამოიყოფა და იქმნება იგივე წითელი-ვარდისფერი ფერის მეორე (საკონტროლო) ზოლი.
ყველა რეაქცია ხდება 3-5, მინიმუმ 7 წუთის განმავლობაში.
დაბალი ხარისხის ტესტებში, საღებავი შეიძლება გაიჭრას კონიუგატისგან, სანამ ანტისხეულების- hCG- საღებავის მთელი კომპლექსი მიაღწევს რეაქციის ზონებს, წარმოქმნის ბუნდოვან ლაქებს. ისინი ყველაზე ხშირად ცდებიან "ცრუ პოზიტიურ" შედეგში. ჭეშმარიტი ცრუ დადებითი შედეგები გაცილებით იშვიათია და გამოწვეულია ძალიან კონკრეტული მიზეზებით. ასევე, სუსტი მეორე ზოლი შეიძლება გამოჩნდეს, თუ თქვენ "ზედმეტად გამოავლენთ" ტესტს, ე.ი. წაიკითხეთ წაკითხვა არა პაკეტზე მითითებული 5 წუთის შემდეგ, არამედ მოგვიანებით. ასეთი ხაზი წარმოიქმნება ცომის ზედაპირიდან წყლის აორთქლების შედეგად, საიდანაც კონიუგები განადგურებულია და საღებავი გამოიყოფა. ასე რომ, თქვენ არ უნდა დაელოდოთ 10 წუთს 5 -ის ნაცვლად, რომ "დარწმუნდეთ".
ვინაიდან ყველა ქალს არ შეუძლია ზუსტად დაიცვას ყველა ინსტრუქცია და სწორად გაიაზროს ტესტის შედეგები, ექიმები, განსაკუთრებით ძველი სკოლა, არ არიან მიდრეკილნი ენდონ ტესტებს.
რა განსაზღვრავს ორსულობის ტესტს?
ორსულობის ტესტი განსაზღვრავს ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს (hCG), ჰორმონს, რომელიც გამოიყოფა პლაცენტის მიერ იმ მომენტიდან, როდესაც ემბრიონი საშვილოსნოს კედელში იმპლანტირდება მთელი ორსულობის განმავლობაში. ამ ტესტის საიმედოობა ძალიან მაღალია - არ არის პლაცენტა, არ არის hCG. HCG შეიძლება განისაზღვროს როგორც სისხლში (ლაბორატორიაში), ასევე შარდში (ლაბორატორიაში და სახლში).
რა დღეა ოვულაციის შემდგომ შესაძლებელია ტესტის ჩატარება?
პრინციპში, დადებითი შედეგის მიღება შესაძლებელია ოვულაციიდან მე -7 დღეს. ემბრიონის იმპლანტაციას სჭირდება 6-12 დღე, ჩვეულებრივ დაახლოებით 10 დღე. ასე რომ, აზრი აქვს დაველოდოთ ოვულაციიდან 10-12 დღეს, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი ხშირად ცრუ უარყოფითი შედეგია (ანუ არის ორსულობა, მაგრამ ტესტი უარყოფითია).
რას ნიშნავს ცრუ პოზიტიური და ცრუ უარყოფითი ტესტის შედეგები?
ცრუ დადებითია, როდესაც ტესტი ორსულობის არარსებობისას აჩვენებს ორ ზოლს. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ქალი იღებს hCG შემცველ პრეპარატებს, ასევე ტროფობლასტურ სიმსივნეებს. სპონტანური აბორტის ან ადრეული აბორტის ან ექტოპიური ორსულობის მოხსნის შემდეგ, hCG რჩება სხეულში გარკვეული დროის განმავლობაში და ტესტი იძლევა ცრუ დადებით შედეგებს (ანუ ორსულობა არ არის, მაგრამ ტესტი მაინც დადებითია).
როგორც hCG შემცველი პრეპარატების მიღების შემთხვევაში, საიმედო შედეგების მისაღებად აუცილებელია hCG– ის ორი რაოდენობრივი განსაზღვრის გაკეთება 2-3 დღის ინტერვალით. HCG დონის დაქვეითება მიუთითებს იმაზე, რომ ორსულობა აღარ არის.
ამრიგად, ცრუ დადებითი შედარებით იშვიათია ცრუ ნეგატივისგან განსხვავებით. ეს უკანასკნელი მიიღება მაშინ, როდესაც გესტაციური ასაკი ჯერ კიდევ ძალიან მცირეა და hCG დონე ძალიან დაბალია ტესტის გამოვლენის მიზნით (ან ტესტი თავად არ არის საკმარისად მგრძნობიარე).
რა არის ორსულთა ტესტების უსაფრთხოება, როდესაც იყენებთ ყოველთვიური დაგვიანების პირველ დღეს?
სხვადასხვა მწარმოებლების ტესტებს განსხვავებული მგრძნობელობა აქვთ, მათი უმრავლესობა შექმნილია მენსტრუაციის დაგვიანების პირველი დღიდან. შემთხვევების 90% ± 5% -ში, ამ დროისთვის ემბრიონი უკვე იმპლანტირებულია საშვილოსნოს კედელში და იწყებს hCG წარმოებას. თუმცა, შემთხვევების 10% -ში იმპლანტაცია ჯერ არ მომხდარა.
1 კვირის დაგვიანებით, იმპლანტაცია ხდება უკვე შემთხვევების 97% ± 3% -ში. თუმცა, პრაქტიკაში, ტესტების საიმედოობა შემოიფარგლება მათი მგრძნობელობით, ამიტომ ფაქტობრივი სანდოობა გარკვეულწილად დაბალია.
მას შემდეგ, რაც hCG დონე ორმაგდება ყოველ 2-3 დღეში, შემდეგია რეკომენდაცია: უარყოფითი შედეგის შემთხვევაში, თუ მენსტრუაცია არ დაიწყება, გაიმეორეთ ტესტი რამდენიმე დღის შემდეგ.
რამდენ ხანს უნდა დავლიო შარდი ტესტის დაწყებამდე?
ეს დამოკიდებულია ოვულაციის შემდგომ დროზე. ყველაზე კონცენტრირებული შარდი არის პირველი დილის შარდი და საუკეთესოდ გამოიყენება. მაგრამ პრინციპში, თუ ადრე ატარებთ ტესტირებას, საკმარისია ტესტამდე 4 საათით ადრე არ მოშარდოთ. რაც უფრო მაღალია hCG დონე თქვენს სხეულში, მით უფრო მოკლეა ეს დრო. თუ რაიმე მიზეზის გამო, ტესტის ჩატარება შეუძლებელია შარდის შეგროვებისთანავე, შარდი უნდა ინახებოდეს მაცივარში (არა უმეტეს 48 საათისა) ან საყინულეში (გამოცდის დაწყებამდე არა უმეტეს 2 კვირისა).
როგორ შევასრულოთ ანალიზი სწორად?
მიჰყევით ინსტრუქციას ცომის შეფუთვაზე. შუალედური ტესტები (შარდის ნაკადში გამოსაყენებლად) ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ჩვეულებრივი ტესტი (ანუ შარდის კონტეინერში ჩაძირული), მაგრამ შემდეგ შუალედური დიზაინის ყველა უპირატესობა დაკარგულია.
მაგრამ შარდის ნაკადის საცდელი ზოლები არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას! შარდი უნდა შეგროვდეს სუფთა მინის, პლასტმასის ან ცვილის კონტეინერში, არ უნდა დაემატოს კონსერვანტები. თუ ტესტი ან შარდი ინახება მაცივარში, ანალიზის დაწყებამდე უნდა გაათბოთ ოთახის ტემპერატურაზე, ხოლო გაყინული ნიმუშები უნდა იყოს მთლიანად გალღობილი, საფუძვლიანად შერეული და გაათბოთ ოთახის ტემპერატურაზე (ამისათვის არ გამოიყენოთ ღუმელი ან მიკროტალღური! ).
რა შეცდომების თავიდან აცილებაა ტესტირების დროს?
არ შეეხოთ ცომის რეაქციის ზონას ხელებით. ანალიზამდე ტესტი უნდა იყოს თავისუფალი ტენიანობისა და ჭუჭყისაგან. გამოცდის გამოყენება არ შეიძლება ვადის გასვლის შემდეგ. რა თქმა უნდა, არ უნდა დაიშვას რაიმე უცხო ნივთიერება შარდის ნიმუშში. ამ წესების დარღვევა იწვევს არასანდო შედეგებს.
სად უნდა განთავსდეს მეორე ზოლი? აქვს მნიშვნელობა მის სიკაშკაშეს?
უმარტივესი დიზაინის საცდელ ზოლებზე, ზედა ზოლები არის საკონტროლო, ხოლო hCG– ის არსებობა ნაჩვენებია ქვედა. არსებობს ტესტები, რომლებშიც საკონტროლო ზოლი ქმნის მინუს ნიშანს "-", ხოლო მეორე, hCG თანდასწრებით, ქმნის პლიუს ნიშანს "+". ტესტის უფრო რთულ დიზაინში თითოეულ ზოლს აქვს საკუთარი ფანჯარა და შეცდომის დაშვება შეუძლებელია. მეორე ზოლის სიკაშკაშე არ აქვს მნიშვნელობა, მნიშვნელოვანია მისი ყოფნის ფაქტი.
ზოლი, ფერის ინტენსივობის მიუხედავად, უნდა იყოს შთამნთქმელი ბალიშისაგან (ან ფანჯრის კიდედან) გარკვეულ მანძილზე და ჰქონდეს მკაფიო კიდეები. თუ მკაფიო ხაზის ნაცვლად ხედავთ ვარდისფერ ლაქას, ტესტი არასწორია. თუმცა, თუ ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია ტესტის გამეორება რამდენიმე დღეში.
შეიძლება თუ არა ტესტის მკითხველის შეცვლა ნებისმიერ დროს, მოდით ვთქვათ ანალიზის შემდეგ ერთი საათი?
დადებითი შედეგი არ შეიცვლება: ორივე ზოლი იყო ფერადი და დარჩება. 10 წუთის ან მეტი ხნის შემდეგ უარყოფითმა შედეგმა შეიძლება აჩვენოს სუსტი მეორე ზოლი წყლის აორთქლებისა და საღებავის გამოყოფის შედეგად (ე.წ. აორთქლების ხაზი). ეს, რა თქმა უნდა, არ ნიშნავს იმას, რომ hCG მოულოდნელად გამოჩნდა საიდანღაც.
აქედან გამომდინარე, 5-7 წუთის შემდეგ მიღებული შედეგები არ არის ძალაში !!!
უარყოფითი შედეგი არ გახდება დადებითი არც 10 წუთის შემდეგ და არც ერთი საათის შემდეგ, მეორე ზოლი უნდა გამოჩნდეს ტესტის პაკეტზე მითითებულ დროში (ჩვეულებრივ 3-5 წუთი). თუმცა, თუ ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია ტესტის გამეორება რამდენიმე დღის შემდეგ.
შეიძლება ალკოჰოლი, მედიკამენტები და ა. გავლენა ტესტის შედეგზე? ალკოჰოლი, მედიკამენტები (და კიდევ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები), ლაქტაცია, მენოპაუზა და ა.შ. არ იმოქმედებს ტესტის შედეგებზე. ერთადერთი გამონაკლისი არის hCG შემცველი პრეპარატები (ლპობა, პროფაზი და სხვა). ასეთი პრეპარატების ბოლო მიღების შემდეგ, თქვენ უნდა დაელოდოთ 10-14 დღეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ტესტის შედეგი ცრუ დადებითი იქნება.
ლაბორატორიაში შეგიძლიათ გააკეთოთ hCG– ის ორი რაოდენობრივი განსაზღვრა 2-3 დღის ინტერვალით: მეორე ანალიზში hCG– ის დონის შესამჩნევი მატება პირველთან შედარებით ორსულობაზე მეტყველებს, ხოლო დონის შემცირება მიუთითებს იმაზე, რომ hCG ინიშნება პრეპარატთან ერთად გამოიყოფა სხეულიდან.
ყურადღება! ორსულობის ტესტი არ განასხვავებს ნორმალურ პათოლოგიურ (მაგ., ექტოპიურ) ორსულობას. 2) ორსულობის ტესტები შეიძლება იყოს არასწორი! ორსულობის სწრაფი ტესტების მწარმოებლები ერთხმად გვპირდებიან თავიანთი პროდუქციის შედეგების 99 პროცენტის საიმედოობას. თუმცა, სინამდვილეში, ყველაფერი გარკვეულწილად განსხვავებულია. როგორც მოგეხსენებათ, სახლის ტესტების შეძენა შესაძლებელია ნებისმიერ აფთიაქში. მათი მოქმედების პრინციპი ემყარება შარდის "ორსულობის ჰორმონის" შემცველობას - ქორიონული გონადოტროპინი. სულ რამდენიმე წუთში, ზოლები რეაგირებენ კონცენტრაციის დონეზე და იძლევა შედეგს ერთი ან ორი ზოლის სახით.
უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ტესტის მონაცემები შეიძლება იყოს სანდო. ამასთან, ქალებმა, რომლებიც დიდი ხანია იბრძვიან სასურველი ორსულობის მისაღწევად, იციან, რომ ტესტს შეუძლია ცრუ დადებითი შედეგების ჩვენება. ძნელი მისახვედრი არაა, რა სიხარული იგრძნეს მათ ნანატრი მეორე ზოლის დანახვაზე! და რა ტკივილი და იმედგაცრუება მოუტანა მათ ექიმთან ვიზიტს, როდესაც გაირკვა, რომ სინამდვილეში ორსულობა არ ყოფილა.
თუ მუცლის მოშლა ემუქრება, ტესტი შეიძლება მოულოდნელად უარყოფითი აღმოჩნდეს. ეს ხდება, რომ ეს არის უარყოფითი შედეგი, რომელიც ხდება შეწყვეტილი ორსულობის პირველი ნიშანი. ცუდი ხარისხის ტესტი. თუ ერთი წლის წინ გინეკოლოგები ენდობოდნენ ტესტის შედეგებს თითქმის 100%-ით, ახლა მათ ურჩევნიათ პაციენტის გამოკვლევა და ექოსკოპიის გაკეთება. არსებობს კიდევ ერთი ვარიანტი: ტესტის დროს არც ერთი ზოლი არ არის შეღებილი. ეს ნიშნავს, რომ ტესტი დეფექტურია.
Პირველი. ორსულობის ტესტის ჩატარებისას შესაძლებელია შეცდომები. პირველი, ტესტი იწყებს მუშაობას, ყველაზე ადრე, კონცეფციის დღიდან 10-12 დღის განმავლობაში. ეს ჩვეულებრივ ნიშნავს - დაგვიანების დაწყების დღიდან. მაშასადამე, ციკლის მე -15, მე -20, 27 -ე დღეების გამოცდის გაკეთება აბსურდია. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ მოუთმენელია, რომ პირველი ტესტი გაკეთდეს მეორე დილით სქესობრივი კავშირის შემდეგ ... ასე რომ, ბოლო ციკლის დროს ჩატარებული ტესტი თავისუფალია აჩვენოს ის, რაც მას მოეწონება - ეს მაინც არასწორი შედეგია. დაელოდე დაგვიანებას. გარდა ამისა, თუ სქესობრივი კავშირი მოხდა, მაგალითად, 30 დღიანი ციკლის მეხუთე დღეს, მაშინ კონცეფციის ალბათობა ძალიან მცირეა (თუმცა, რა თქმა უნდა, არსებობს). მიუხედავად ამისა, 12 დღის შემდეგ, ანუ ციკლის მე -17 დღეს, ტესტი მაინც უარყოფით შედეგს მისცემს - და ეს სიმართლე იქნება. მეთოდოლოგიის უმნიშვნელო ხარვეზების გამო (რაც ძალიან ნათლად არის ნათქვამი ჩანართში თითოეული ტესტისთვის), წარმოების, შენახვის, ტრანსპორტირების თავისებურებების გამო. ბევრი ტესტი ნამდვილად იწყებს მუშაობას შეცდომების გარეშე მხოლოდ დაგვიანებით 8-10 დღიდან. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ შეფერხება და მეორე დღეს ტესტი არაფერს აჩვენებს, ნუ იქნებით ზარმაცი ამის გაკეთება კვირაში, ან კიდევ უკეთესი - გაიღეთ სისხლი hCG– სთვის. სხვა ჰორმონები, საკვები, სტრესი და ა. ტესტის შედეგი არ იმოქმედებს. ამიტომ, თქვენ არ უნდა მოატყუოთ, მაგალითად, რა გააკეთა ტესტმა დაგვიანების ფონზე, სქესობრივი კავშირისთანავე - ამ სპერმმა ცრუ შედეგი გამოიღო ... ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ტესტი უფრო სწორი იქნება. ცრუ უარყოფითი შედეგები შეიძლება მოიძებნოს მხოლოდ ქალებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის დაავადება, თირკმლის უკმარისობა, არტერიული ჰიპერტენზია, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, გულის უკმარისობა, აორტის ათეროსკლეროზი, თირკმლის არტერიები და სხვა დაავადებები, რომლებშიც თირკმელებში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია. თუმცა, რამდენიმე დღის შემდეგ, ამ ქალებსაც დადებითი პასუხი ექნებათ. დადებითი პასუხის წყურვილით, ბევრი ქალი აკვირდება ტესტის ქცევას არა 5 წუთის განმავლობაში, როგორც ეს მითითებულია ინსტრუქციებში, არამედ ორი საათის განმავლობაში! და მართლაც, საბოლოოდ, ისინი ამოიცნობენ ძლივს შესამჩნევ ზოლს ... ვაი, ეს არ არის შედეგი, არამედ გარე ფაქტორების გავლენა, რომელიც 2 საათში გააკეთებს იმას, რაც შეუძლებელია ერთი ინსტრუქციით გათვალისწინებული. მეხუთე. ტესტები განკუთვნილია მხოლოდ შარდისთვის. არც სისხლში და არც ნერწყვში, hCG არ არის განსაზღვრული მათი დახმარებით. ნებისმიერ საეჭვო შემთხვევაში, ისევე როგორც თუ საჭიროა hCG– ის არსებობისა და სისხლში მისი კონცენტრაციის ძალიან ზუსტი და ძალიან ადრეული დიაგნოზი, ტარდება ვენური სისხლის ტესტი. იგი ტარდება თითქმის ნებისმიერ გინეკოლოგიურ დაწესებულებაში ერთი დღის განმავლობაში. ამ ანალიზის სიზუსტე გაცილებით მაღალია ვიდრე ტესტები, რადგან გამოიყენება ჰორმონის გამოვლენის უფრო დახვეწილი მეთოდები. ამიტომ, თუ ორსულობის არსებობა ან არარსებობა თქვენთვის სიცოცხლისა და სიკვდილის საკითხია, არა მესამედ ტესტებისთვის, დაუყოვნებლივ გადადით ანალიზზე. HCG– ის სისხლის ანალიზი გამოიყენება არა მხოლოდ ორსულობის არსებობის დასადგენად, როგორც ასეთი, არამედ ორსულობის მიმდინარეობის თვალყურის დევნება და თუნდაც ექტოპიური ორსულობის შესაძლებლობის (მაგრამ არა აუცილებლად) დადგენა. არსებობს ორსულობის თითოეულ ეტაპზე სისხლში hCG- ის კონცენტრაციის სპეციალური ცხრილები, ხოლო ექტოპიური hCG დონე ამ მაჩვენებლების დაახლოებით 2/3. ამიტომ, სხვათა შორის, ტესტს შეუძლია უარყოფითი შედეგი მისცეს, თუმცა ორსულობა მილში ვითარდება.