შარდის ფარდობითი სიმკვრივე იზრდება ნებისმიერი დაავადების დროს. შარდის სპეციფიკური სიმძიმე გაიზარდა რას ნიშნავს ეს

შარდის ლაბორატორიული გამოკვლევა, თანამედროვე დიაგნოსტიკის განუყოფელი ნაწილი. ასეთი ანალიზის ერთ -ერთი სახეობაა შარდის ანალიზი მისი სპეციფიკური სიმძიმისთვის. ამ პარამეტრის ნორმიდან გადახრა შეიძლება მიუთითებდეს კონკრეტული დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე, რაც უაღრესად მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკაში.

რას ამბობს შარდის სპეციფიკური სიმძიმე?

შარდის შედარებით სპეციფიკური სიმძიმე გვიჩვენებს მასში შეჩერებული გაჯერებულობას:

• შარდოვანა;
• შარდმჟავა;
• კრეატინინი;
• კალიუმი, ნატრიუმი მათი მარილების სახით.

შარდის შედარებით სპეციფიკური სიმძიმე პირდაპირ კავშირშია ერთდროულად გამოყოფილ რაოდენობასთან და შარდის ბუშტის დაცლის სიხშირესთან. შარდი ხშირად და დიდ ნაწილებში გამოიყოფა დაბალი სიმკვრივით და პირიქით, მცირე ნაწილი აჩვენებს მაღალ კონცენტრაციას. შარდის შედარებით სპეციფიკური კონცენტრაცია არის თირკმელების ჯანმრთელობის საიმედო მაჩვენებელი, უფრო სწორად, მათი კონცენტრაციის უნარი. მაგალითად, შარდის ფარდობითი სიმკვრივის შემცირების მიზეზები შეიძლება იყოს დაავადებები, რომლებიც იწვევენ თირკმლის უკმარისობას, რასაც თან ახლავს მათი ფილტრაციის და შთანთქმის თვისებების შემცირება. ამ მდგომარეობას ეწოდება ჰიპოსტენურია. თუ შარდის კონცენტრაცია გაიზარდა, ისინი საუბრობენ ჰიპერტენურიაზე.

შარდის სიმკვრივის ნორმალური მაჩვენებლები

განაკვეთები დამოკიდებულია პაციენტის სქესზე და ასაკობრივ კატეგორიაზე. ახალშობილებისთვის ნორმალური სიმკვრივეა 1008 - 1018 გრამი ლიტრ სითხეზე, ორი, სამი წლის ბავშვებისთვის, 1007 - 1017, ოთხი, თორმეტი წლის ბავშვები ჯანმრთელად ითვლება 1012 - 1020 გრამი ლიტრზე.

მოწიფული ასაკის ადამიანებისთვის და 13 და მეტი წლის მოზარდებისთვის, შარდის სპეციფიკური სიმძიმის ნორმის მაჩვენებლები მერყეობს 1010 -დან 1020 გ / ლიტრამდე.

ამ ნორმებიდან გადახრა იწვევს მაინც კონსულტაციურ გამოკვლევას ენდოკრინოლოგისა და ნეფროლოგის მიერ მიზეზის გასარკვევად.

სპეციფიკური სიმძიმე ნორმაზე მაღლა

ჰიპერსთენურია - ეს არის ამ ფენომენის სახელი, რომელიც გამოიხატება შარდის დასაშვები სიმკვრივის მნიშვნელოვანი გადაჭარბებით. დიაგნოზირებულია მაღალი სპეციფიკური სიმძიმით - 1030 გრამზე მეტი ლიტრ სითხეზე. მისი გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს:

• დიაბეტი;
• გლომერულონეფრიტი ნეფროზული სინდრომით;
• დეჰიდრატაცია დიარეის, ღებინების, სხეულის მძიმე გადახურების ან სითხის არასაკმარისი მიღების გამო;
• ანტიბიოტიკების და სხვა მედიკამენტების დიდი დოზები;
• ტოქსიკოზი, მათ შორის ორსულობის დროს ტოქსიკოზი;
• სასქესო სისტემის ანთება.

ჰიპერსთენურიის სიმპტომები:

• გამოყოფილი შარდის ერთჯერადი ნაწილის მკვეთრი შემცირება;
• შარდის ჩრდილის შეცვლა მუქი ტონებისაკენ, ხშირად გადაფენილი თრომბებით;
• მუცლის არეში მტკივნეული შეგრძნებების გაჩენა;
• ქრონიკული სისუსტე და ლეტარგია;
• ზოგადი შეშუპება ხილული ლოკალიზაციის გარეშე.

სპეციფიკური სიმძიმე შეუფასებელია

შარდის შედარებით სპეციფიკური სიმძიმის შესამჩნევი შემცირების მდგომარეობას, ნორმასთან შედარებით, ეწოდება ჰიპოსტენურია. მასთან ერთად, შარდის სპეციფიკური სიმძიმის მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად ნაკლებია ნორმის ქვედა ზღვარზე. წყლის, წვენების და ნებისმიერი სხვა სითხის გადაჭარბებულმა დალევამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს გადახრა. მაგალითად, მამაკაცები ხშირად ბოროტად იყენებენ ლუდს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს შარდის ფარდობითი სპეციფიკური კონცენტრაციის მაჩვენებელზე მისი ძლიერი შემცირების მიმართულებით. თუ ვსაუბრობთ პათოლოგიურ პროცესებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰიპოსტენურიას, მაშინ შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი:

• დიაბეტი (შაქარი);
• შეშუპებითი ინფილტრატების რეგენერაცია ანთებითი პროცესების ბოლოს;
• დაბალკალორიული დიეტა ფერმენტებისა და ვიტამინების ნაკლებობით, რაც იწვევს დისტროფიულ მდგომარეობას;
• გახანგრძლივებული პიელონეფრიტი;
• თირკმლის უკმარისობის ქრონიკული ფორმები;
• ნეფროსკლეროზი არის დაავადება, რომელიც იწვევს თირკმელების სტრუქტურულ ქსოვილში ცვლილებების პროვოცირებას (კვანძების წარმოქმნას);
• გლომერულონეფრიტი;
• ინტერსტიციული ნეფრიტი;
• ექიმის რეკომენდაციების დარღვევით შარდმდენების მიღება;
• სასმელებისადმი გადაჭარბებული გატაცება.

ჰიპერსტენურიამ და ჰიპოსტენურიამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული უარყოფითი შედეგები, ამიტომ მიზანშეწონილია მისი იდენტიფიცირება ადრეულ სტადიაზე. ამ მდგომარეობების დიაგნოსტიკა შედარებით ადვილია, შარდის შესწავლით ზოგადი მეთოდით და ზიმნიცკის სქემის მიხედვით, ამიტომ, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ამგვარი პრობლემებისადმი მიდრეკილება, რეგულარულად უნდა შემოწმდეს.

რა უნდა გავაკეთოთ ნორმიდან შარდის სპეციფიკურ წონაში გადახრების შემთხვევაში?

მიზანშეწონილია ასეთი პირობების მკურნალობა საავადმყოფოში ან მინიმუმ ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ - ენდოკრინოლოგი, ნეფროლოგი ან პედიატრი. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები, შარდის სიმკვრივის ოდნავი ცვლილების შემთხვევაში, განსაკუთრებით პასუხისმგებელნი უნდა იყვნენ ექიმის რჩევის გათვალისწინებაზე, ვინაიდან დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს მოვლენების სწრაფი განვითარება და განკურნება სერიოზულად გაართულოს. ამ შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია პათოლოგიის მიზეზის დადგენა განვითარების ადრეულ ეტაპზე და დაუყოვნებლივ დაიწყოს მისი აღმოფხვრა.

პრინციპში, ამ დაავადების მკურნალობა არ განსხვავდება სხვაგან, ვინაიდან საფუძვლიანი დიაგნოზი ავლენს მიზეზს, ანუ დაავადებულ ორგანოს, რომელიც ქმნის პრობლემებს მთელს სხეულში და მომავალში საშუალებას აძლევს დანიშნოს თერაპიული ტაქტიკის კომპლექსი. დადგენილი მედიკამენტები უნდა მოქმედებდეს, უპირველეს ყოვლისა, უშუალოდ პრობლემის წყაროსთან და რაც შეიძლება ნაკლებად იმოქმედოს ჯანსაღ ორგანოებზე.

თუ პრობლემა არის თირკმლის უკმარისობა, წარმატებული განკურნების შეუცვლელი ფაქტორია ნაზი დიეტა და ჯანსაღი ცხოვრების წესი. დიეტა თავისუფალი უნდა იყოს ცხარე, შებოლილი, დამარილებული საკვებისგან და რაც შეიძლება ნაკლები კულინარიული სანელებლებისა. მოწევისა და ალკოჰოლის დატოვება არც კი არის განხილული. მედიკამენტური მკურნალობა, თუ გარდაუვალია, უნდა ჩატარდეს მკაცრად დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად და მისი მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

თუ ჰიპოსტენურიის ან ჰიპერსთენურიის ფენომენი შეინიშნება პაციენტში ქრონიკული ციკლის დროს, მაშინ ასეთი პაციენტები რეგისტრირებულნი არიან ექიმთან და საჭიროებენ სისტემურ გამოკვლევას ყოველ სამ თვეში ერთხელ შარდის სავალდებულო მიწოდებით და, შესაძლოა, სისხლის ანალიზით.

ხშირად, შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპერსთენურია გვერდითი სიმპტომია. ამ პათოლოგიის თავისებურებაა სისხლში შაქრის მომატებული დონე, რაც იწვევს შარდვის მომატებას და ეს, თავის მხრივ, მოითხოვს წყლის ბალანსის აღსადგენად მეტი სითხის მოხმარებას. საბოლოო ჯამში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების და მთელი შარდის სისტემის გაუმართაობა.

თუ პაციენტს აქვს შაქრიანი დიაბეტი, მაშინ მკურნალობა აკონტროლებს სისხლში შაქრის მდგომარეობას, რეგულარულ გამოკვლევას ნეფროლოგის მიერ, მისი ყველა რეკომენდაციის დაცვით. სამწუხაროდ, დაავადება ქრონიკული და განუკურნებელია, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გააკონტროლოთ მხოლოდ მისი მიმდინარეობა, რათა თავიდან აიცილოთ გვერდითი მოვლენები თირკმლის სისტემის დარღვევის სახით.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმე განისაზღვრება, როგორც მისი სიმკვრივის თანაფარდობა უბრალო გამოხდილი წყლის სიმკვრივესთან. შარდის სიმკვრივე ხშირად არ არის მუდმივი მთელი დღის განმავლობაში, რადგან ეს დამოკიდებულია პირის მიერ მოხმარებული სითხის საერთო რაოდენობაზე, ასევე მეტაბოლურ მაჩვენებელზე.

თუმცა, შარდის ფარდობით სიმკვრივეს შეუძლია ექიმებს მიაწოდოს ადამიანის ორგანიზმში არსებული პრობლემების გარკვეული მტკიცებულება.

შარდის სპეციფიკურ სიმძიმეს ასევე უწოდებენ მის ფარდობით სიმკვრივეს. ეს მაჩვენებლები მიუთითებს თირკმელების ფუნქციონირების პრობლემებზე, რადგან სწორედ ეს ორგანოებია პასუხისმგებელი შარდის განზავებასა და კონცენტრაციაზე.

როდესაც სხეული ნორმალურად ასრულებს თავის ფუნქციებს, ფარდობითი სიმკვრივე იცვლება მიღებული საკვების რაოდენობის, სითხის მოცულობის მიხედვით.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმის რყევები გამოვლენილია რამდენიმე სახის ტესტის გამოყენებით. ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდებია ზიმნიცკის ტესტი, ნიმუში მშრალი ჭამით და ნიმუში წყლის დატვირთვით.

მხოლოდ თითოეული ნიმუშის შეგროვების დროს გამოყოფილი შარდის სიმკვრივის შეფასებით შესაძლებელია საშუალო მონაცემების მოპოვება, რაც ექიმებს დაეხმარება გააცნობიერონ შარდის სიმკვრივის შემცირების ან გაზრდის მიზეზები.

მაჩვენებელი და გადახრები

შარდის სიმკვრივის განვითარების პროცესი ჩვეულებრივ შედგება სამი ეტაპისგან. პირველი არის ფილტრაცია... მეორე ეტაპი - რეაბსორბცია... იგი მოიცავს შთანთქმის საპირისპირო პროცესს, რომელიც ხდება ნეფრონის მილაკებში, რომელშიც შედის შარდი.

მესამე ეტაპი არის მილაკოვანი სეკრეცია... ამ პროცესის დროს სპეციალური ფერმენტების გავლენით სისხლიდან გამოიყოფა შხამიანი მეტაბოლური პროდუქტები.

ამრიგად, ნივთიერებები, რომლებიც ცვლის მის სიმკვრივეს, შედიან შარდში.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმე განსხვავდება მასში გახსნილი ნივთიერებების მთლიანი მოცულობის მიხედვით. რაც უფრო მაღალია შარდის კონცენტრაცია, მით მეტია მისი სიმკვრივე. ბოლო მაჩვენებელი განისაზღვრება მარილებით, ასევე ცილებით, ლეიკოციტებით, ბილირუბინით და სხვა.

ნორმალური სიმკვრივის მაჩვენებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს დღის სხვადასხვა დროს. 1001 -დან 1040 გ / ლ -მდე... ამ შემთხვევაში, მხოლოდ ექიმს შეუძლია გამოთვალოს გადახრები პაციენტის ინტერვიუს საშუალებით და დაახლოებით იმის გარკვევით, თუ რა არის კონცენტრაციის გაზრდის ან შემცირების მიზეზი.

თუ ანალიზი ტარდება შარდის დილის ნაწილის შესწავლის საფუძველზე, მაშინ მისი ნორმალური სიმკვრივე იცვლება 1015 -დან 1020 გ / ლ -მდე... თუმცა, დილით, შარდი შეიძლება ძალიან გაჯერებული იყოს, რადგან ღამით სითხე არ შედის ადამიანის სხეულში.

შარდის სიმკვრივის გადახრები შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ ადამიანის სხეულის მახასიათებლებით. საკმაოდ ხშირად, თუნდაც უბრალო სეზონური ცვლილებები შეიძლება იყოს მიზეზი. ზამთარში, ჯანმრთელ ადამიანში შარდის სიმკვრივე ჩვეულებრივ უფრო დაბალია, ხოლო ზაფხულში, შარდის სიმკვრივე უფრო მაღალია.

შარდის ხვედრითი წონა 1010 გ / ლ

შარდის სიმკვრივის ინდექსი 1010 გ / ლ არის სასაზღვრო. ის ხშირად გამოიყენება როგორც საცნობარო წერტილი.

თუ, ტესტის შედეგების მიღებისას, შარდის სიმკვრივე არ აღემატება 1010 გ / ლ, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპოსტენურია.

თუ შარდის სიმკვრივე 1010 გ / ლ -ზე მეტი, საუბრობს იმაზე ჰიპერსთენურია.

თუკი შარდის სიმკვრივე და სისხლის სიმკვრივე იგივეა- 1010 გ / ლ, მაშინ ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს იზოსტენურიაში.

შედარებით სიმჭიდროვე ქალებში

ქალებში, მამაკაცებისგან განსხვავებით, შარდის სიმკვრივე ოდნავ დაბალია, მაგრამ ის ასევე შეიძლება მერყეობდეს დღის განმავლობაში ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით.

შარდის სიმკვრივის ნორმალური მაჩვენებლები ქალებში და გოგონებში 12 წლიდან მერყეობს 1010 -დან 1025 გ / ლ -მდე.

შარდის სიმკვრივის ნებისმიერი ცვლილება უნდა განიხილონ ექიმთან, რადგან ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს გარე ფაქტორებით და არა ჯანმრთელობის პრობლემების შედეგი.

ორსულ ქალებში

ორსულ ქალებს შეუძლიათ განიცადონ შარდის სიმკვრივის მომატება ტოქსიკოზის დროს, როდესაც სხეული სწრაფად კარგავს სითხეს ბალანსის აღდგენის დროის გარეშე. სიმკვრივის მკვეთრი შემცირება ასევე შეიძლება შესამჩნევი იყოს, განსაკუთრებით იმ მომენტებში, როდესაც წინა დღის განმავლობაში განვითარებული შეშუპება დილით ქრება.

თუ მომავალი დედა არ არის მგრძნობიარე ტოქსიკოზის მიმართ, ჩვეულებრივ მისი შარდის სიმკვრივე შეიძლება განსხვავდებოდეს. 1010 -დან 1030 გ / ლ -მდე... მაგრამ ეს მაჩვენებელი არ არის საორიენტაციო ნიშანი.

ნორმალური მაჩვენებლები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში

ახალშობილებში შარდის სიმკვრივე საკმაოდ დაბალია. ინდიკატორები ნორმალურად ითვლება 1008 -დან 1018 გ / ლ -მდე.

ნახევარი წლის ბავშვებში შარდის სიმკვრივის ნორმალური მაჩვენებლები დიაპაზონშია 1002 -დან 1004 გ / ლ -მდე.

ექვსი თვიდან ერთ წლამდე ბავშვებში ინდიკატორები ნორმად ითვლება 1006 -დან 1010 გ / ლ -მდე.

შეიძლება რთული იყოს შარდის საჭირო რაოდენობის მიღება, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში. ანალიზის ჩასაბარებლად საჭიროა მინიმუმ 50 მლ შარდი.

შარდის სიმკვრივე ბავშვებში 2 წლის ასაკში

2-3 წლის ასაკში ბავშვებში ნორმალური შარდის სიმკვრივის საზღვრები ოდნავ იცვლება. ანუ ინდიკატორები ფარგლებში 1010 -დან 1017 გ / ლ -მდე.

მაგრამ უნდა გავითვალისწინოთ, რომ როგორც მოზრდილებში, ეს მაჩვენებლები შეიძლება შეიცვალოს დღის განმავლობაში, ასევე დიდი ან არასაკმარისი რაოდენობის სითხის მოხმარებისას.

ბავშვებში 3 წლიდან

3 -დან 5 წლამდე ბავშვებში სიმკვრივე ნორმად ითვლება. 1010 -დან 1020 გ / ლ -მდე.

7-დან 8 წლამდე ბავშვს აქვს ნორმალური სიმკვრივის მნიშვნელობა- 1008 -დან 1022 გ / ლ -მდე.

12 წლამდე, უფრო სწორად 10 -დან 12 წლამდე, ბავშვის შარდის სიმკვრივე უახლოვდება ზრდასრული ადამიანის ნორმალურ მნიშვნელობებს. ინდიკატორები ნორმალურად ითვლება 1011 -დან 1025 გ / ლ -მდე.

12 წლის ასაკიდან, შარდის სიმკვრივის ნორმალური მაჩვენებლები ბავშვებში ხდება იგივე, რაც მოზრდილებში, ანუ, 1010 -დან 1022 გ / ლ -მდე.

თუ შარდის სიმკვრივე ნორმაზე დაბალია

შარდის სიმკვრივის შემცირება ნორმის ქვემოთ 1010 გ / ლ მიუთითებს შემდეგ დაავადებებზე:

• უშაქრო დიაბეტი;
• თირკმლის უკმარისობა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ეფექტი ხდება შარდმდენების მიღებისას და ბევრი სითხის დალევისას... ჩვეულებრივ, შარდის სპეციფიკური სიმძიმის შემცირებას ეწოდება ჰიპოსტენურია. ეს ფენომენი გულისხმობს კონცენტრაციის ფუნქციის დარღვევას.

ჰიპოსტენურიაასევე შეიძლება მოხდეს ჯანმრთელ ადამიანებში, საჭმლის მომნელებელი დისტროფიის შემდეგ ან როდესაც შეშუპება ჩაცხრება.

თუ სიმკვრივე ნორმაზე მაღალია

თუ შარდის სიმკვრივე ჩვეულებრივზე მაღალია, ეს არის ზედა ზღვარზე 1030 გ / ლ, მაშინ ამ ფენომენის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს.

უპირველეს ყოვლისა, ეს შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა:

• დიაბეტი;
• გლომერულონეფრიტი;
• პიელონეფრიტი;
• ცისტიტი;
• თირკმლის ან საშარდე გზების სხვა დაავადებები.

ხშირად, შარდის სიმკვრივე იზრდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ადამიანი იღებს ანტიბიოტიკებს ან დიურეტიკებს დიდი დოზებით.

ასევე, შარდის გაზრდილი სიმკვრივე აღინიშნება სითხის დაბალი, არასაკმარისი მიღებით, მკვეთრი დაკარგვით, ღებინების, დიარეის ან უხვი ოფლიანობის გამო.

შარდის სიმკვრივის ზრდა ეწოდება ჰიპერსთენურია.

შარდის ფარდობითი სიმკვრივე ითვლება საკმაოდ მნიშვნელოვან სადიაგნოსტიკო მაჩვენებლად, განსაკუთრებით ნეფროლოგიაში. გარკვეულ პათოლოგიურ პირობებში შარდის სპეციფიკური სიმძიმე იზრდება ან მცირდება.

შარდის დაბალი სიმკვრივე - რას ნიშნავს ეს?

ზოგჯერ, თირკმლის სტრუქტურების ეფექტურობის ხარისხის დასადგენად, აუცილებელი ხდება ისეთი კონკრეტული კვლევების ჩატარება, როგორიცაა ზიმნიცკი, ნეჩიპორენკოს ტესტი და ა.

ჩვეულებრივ, შარდის ასეთი დეტალური შესწავლა ინიშნება, თუ არსებობს თირკმლის პათოლოგიის ეჭვი ან სასქესო სისტემის სხვა სტრუქტურები. და თუნდაც სომატური დარღვევებით, შარდის შესწავლა აუცილებელია, რადგან შარდის სპეციფიკური სიმძიმე არის თირკმლის აქტივობის ერთ -ერთი მთავარი ფუნქციური მაჩვენებელი.

გარდა ამისა, ამ მნიშვნელობის განსაზღვრა ხელს უწყობს თირკმელების ფილტრაციის უნარის გამოვლენას. Რატომ არის, რომ? საქმე შარდის ფორმირების მექანიზმებშია.

შარდი წარმოიქმნება რამდენიმე ეტაპზე:

1. პირველ რიგში, პირველადი შარდი იქმნება თირკმლის გლომერულებში. ზეწოლის ქვეშ სისხლი გაფილტრულია, გაწმენდილია სხვადასხვა ტოქსინებისა და სხვა ნარჩენებისგან.
2. შემდეგ პირველადი ბიომასალი ხელახლა შეიწოვება ნეფრონის მილაკების მეშვეობით და მისგან სასარგებლო ნივთიერებები უბრუნდება სხეულს, ხოლო დარჩენილი სითხე, რომელიც შეიცავს ამიაკს და შარდოვანას, შარდმჟავას კომპონენტებს და სულფატებს, ქლორს და ნატრიუმს, ქმნის მეორად შარდს. იგი იგზავნება შარდის სტრუქტურებში, საიდანაც შემდეგ გამოიყოფა.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმის განსაზღვრა ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობის - ჰიდრომეტრის (ან ურომეტრის) გამოყენებით. ჰიპოსტენურიის განვითარება ნათქვამია, თუ ზიმნიცკის ტესტის დროს შარდის ყველა ნაწილში სპეციფიკური სიმძიმე 1.010 -ზე ნაკლებია.

ღირებულებები

შარდის სიმკვრივის მნიშვნელობა განისაზღვრება მასში მარილებისა და შარდოვანის შემცველობით. როგორც წესი, ეს მაჩვენებელი არ არის მუდმივი და მთელი დღის განმავლობაში ის მუდმივად იცვლება, რაც დამოკიდებულია მოხმარებულ სასმელზე და საკვებზე, ოფლით სითხის დაკარგვაზე და ა.

• მოზრდილთათვის ნორმა არის 1.015-1.025.
• ახალშობილებში ეს მაჩვენებლებია 1.002-1.020.
• მომავალში, შარდის სიმკვრივის დონე თანდათან იზრდება და 5 წლის ასაკში ჩვეულებრივ აღწევს 1.012-1.020;
• 12 წლის ასაკიდან ეს მაჩვენებელი იგივეა, რაც ზრდასრული, ანუ 1.011-1.025.

ასე რომ, შემდეგი მაჩვენებლები ნორმად ითვლება:

Მიზეზები

შარდის სიმკვრივის შემცირება ან ჰიპოსტენურია დიაგნოზირებულია, თუ შარდის სიმკვრივის დონე 1.005-1.010-მდე დაეცემა. ასეთი შემცირება შეიძლება მიუთითებდეს თირკმლის ფუნქციის დაბალ კონცენტრაციაზე, რომელიც რეგულირდება ანტიდიურეზული ჰორმონალური ნივთიერებებით. თუ ასეთი ჰორმონები უხვად არის, მაშინ ორგანიზმში წყალი გაცილებით აქტიურად შეიწოვება, ამიტომ მცირე შარდი კონცენტრირდება. თუ არ არსებობს ანტიდიურეზული ჰორმონი ან მისი ძალიან ცოტა, მაშინ წარმოიქმნება ბევრი შარდი და მცირდება მისი სპეციფიკური სიმძიმე. სპეციფიკური სიმძიმის შემცირების მრავალი მიზეზი არსებობს.

ორსულ ქალებში

ნორმალურ მდგომარეობაში მყოფ ქალებში შარდის სპეციფიკური სიმძიმე არის 1.010-1.025.

ორსულ ქალებში ჰიპოსტენურია ჩვეულებრივ ვლინდება შემდეგი მიზეზების გამო:

1. თირკმლის პათოლოგიები;
2. ჰორმონალური დარღვევები;
3. გადაჭარბებული შარდვით;
4. ორსული ქალების ტოქსიკოზით.

ბავშვებში

ახალშობილებში, სპეციფიკური სიმძიმის დაქვეითება ჩვეულებრივ აღინიშნება დაბადებისთანავე, მაგრამ მალე ყველა მაჩვენებელი ნორმალურად ბრუნდება. საშუალოდ, ახალშობილებისთვის სიცოცხლის პირველ კვირებში დამახასიათებელი მაქსიმალური სიმკვრივის მაჩვენებლებია 1.016-1.018. შედარებითი ჰიპოსტენურია ნორმად ითვლება ჯანმრთელ ბავშვშიც კი ცხოვრების პირველ წელს.

თუ შარდის ფარდობითი სიმკვრივე მცირდება უფრო დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინ ისინი საუბრობენ თირკმლის აქტივობის დარღვევებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ორგანოს უკმარისობასთან.

მოზრდილებში

ზრდასრულ მოსახლეობაში შარდის სიმკვრივის შემცირების პათოლოგიური მიზეზები განპირობებულია ისეთი პირობებით, როგორიცაა:

• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
• შაქრიანი დიაბეტის ტიპი (ნეფროგენული, ცენტრალური ან იდიოპათიური);
• ქრონიკული პიელონეფრიტი;
• ქრონიკული ნეფრიტი;
• შეშუპებითი ზონების რეზორბცია და ანთებითი წარმოშობის ინფილტრატები, რაც ჩვეულებრივ აღინიშნება აღდგენის პერიოდში ნებისმიერი ანთების შემდგომ;
• თირკმლის ჯანსაღი უჯრედების გადაგვარება შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურებში, ნეფროსკლეროზისათვის დამახასიათებელი;
• კვების დისტროფია საკვები ნივთიერებების ნაკლებობისა და შიმშილის გამო;
• გლომერულონეფრიტი;
• მილის მწვავე დაზიანება;
• ჰიპოფიზის ანტიდიურეზული ჰორმონის ნაკლებობა, რომლის დროსაც არ ხდება წყლის სწორი შეწოვა, რის შედეგადაც შარდი განზავებულია დაბალი სიმკვრივით;
• უნებლიე პოლიდიფსია, დამახასიათებელი სხვადასხვა სახის ნევროზული აშლილობისკენ მიდრეკილი პირებისა და არასტაბილური ფსიქიკის მქონე (ძირითადად ქალებში);
• უხვი სასმელი რეჟიმი ან შარდმდენი საშუალებების მიღება და ა.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმის ფიზიოლოგიური დაქვეითება ხდება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ფონზე, მაგრამ მალე, თუ პაციენტი შეწყვეტს დალევას, მაჩვენებლები ნორმალურად ბრუნდება.

სიმკვრივის შემცირების პარალელურად, პაციენტებს შეუძლიათ დააკვირდნენ თირკმლის უკმარისობის ნიშნებს, როგორიცაა:

1. ჰიპერექსია მთელ სხეულზე;
2. ქრონიკული დაღლილობა;
3. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და წელის არეში;
4. შარდის ფერის მახასიათებლების ცვლილებები (ჩაბნელება ან სისხლიანი მინარევები);
5. შარდის მთლიანი გამომუშავების შემცირება.

თუ მიზეზი იმისა, რომ შარდის სიმკვრივე ნორმაზე დაბალია იყო დიაბეტი, როდესაც სისხლში შაქარი იზრდება, მაშინ პაციენტები უნებლიეთ იწყებენ მეტი სითხის დალევას და უფრო ხშირად შარდვას.

მიუხედავად იმისა, თუ რა მიზეზებმა გამოიწვია შარდის სიმკვრივე ნორმალურზე ნაკლებია, პათოლოგიური ნიშნების გამოჩენა მოითხოვს სამედიცინო შემოწმებას. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, თითოეულმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, შესაბამისად, მას სჭირდება სავალდებულო მკურნალობა.

ზოგადი კლინიკური ტესტები დაგეხმარებათ მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკაში. შარდის სპეციფიკური სიმძიმე არის შარდის ზოგადი ანალიზის სტანდარტი, რაც მიუთითებს თირკმელების მიერ პირველადი შარდის შეგროვების, გაწმენდისა და გამოყოფის უნარზე. ამ ინდიკატორში გადახრები გვაძლევს საშუალებას ვისაუბროთ მრავალ დაავადებაზე, გავზარდოთ მათი ადრეული გამოვლენის ალბათობა და ამიტომ დავიწყოთ მკურნალობა დროულად.

შარდის ლაბორატორიული შესწავლა კონკრეტული სიმძიმისთვის საშუალებას გაძლევთ ნახოთ შინაგანი ორგანოების მთელი რიგი პათოლოგიები.

როგორ წარმოიქმნება შარდი?

თირკმელებში შარდის გამოჩენა ხდება სამ ეტაპად: ფილტრაცია, სეკრეცია. პირველი მათგანი გვხვდება თირკმლის გლომერულებში. აქ მარილები, ტოქსინები, გლუკოზა, კრეატინინი და სხვა ქიმიური ნივთიერებები გაფილტრულია სისხლიდან. ეს გამოიმუშავებს 180 ლიტრ პირველადი შარდს. მეორე ეტაპი ხდება თირკმლის მილაკებში და ხასიათდება ორგანიზმისთვის საჭირო საკვები ნივთიერებების დაბრუნებით სისხლში. ბოლო ეტაპზე, წყალბადის, კალიუმის, ამიაკის და ნარკოტიკების იონები ხვდება შარდში. ამის შემდეგ წარმოიქმნება 1.5-2 ლიტრი მეორადი შარდი, რომელიც შედის შარდის ბუშტში და გამოიყოფა.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმის ანალიზის მიზეზები

შარდის შესწავლა აჩვენებს თირკმელების უნარს შეაგროვონ იგი, გაასუფთაონ და ამოიღონ იგი სხეულიდან.ამ მაჩვენებელს ეწოდება სპეციფიკური სიმძიმე, რომელიც განისაზღვრება მასში ხსნადი ნივთიერებების სიმრავლით და დამოკიდებულია მიღებული საკვებისა და სითხის რაოდენობასა და ბუნებაზე. შარდის დაბალი სპეციფიკური სიმძიმე დაფიქსირდება, თუ სხეული იღებს მცირე რაოდენობის წყალს და, პირიქით, გაზრდილი დატენიანებით.

Შარდის ანალიზი

შარდის სპეციფიკური სიმძიმის ანალიზისას, ღირებულებები შედარებულია 7 პარამეტრით.

შარდის ზოგადი ანალიზი შესაძლებელს გახდის ფიზიკური და ქიმიური თვისებების, ასევე შედეგების დადგენას. ნორმალური შარდი ღია ჩალისფერია. ის გამჭვირვალეა, სუსტი სუნით და სპეციფიკური სიმძიმით 1012-1025. დღის და ღამის შარდის თანაფარდობა არის 3: 1. შარდის ქიმიური თვისებები, ისევე როგორც ნალექის ელემენტების რაოდენობა, განსხვავდება პაციენტის ასაკისა და სქესის მიხედვით. ნორმალური ანალიზის მაჩვენებლების უმეტესობა ნაჩვენებია ცხრილში.

შარდის სიმკვრივის მაჩვენებელი

შარდი შეიცავს შარდმჟავას, მის მარილებს, კრეატინინს და სხვა ელემენტებს. მათი სიმრავლე განსაზღვრავს შარდის სიმკვრივეს. სპეციფიკური სიმძიმის განსაზღვრა ხორციელდება ლაბორატორიაში ურომეტრით ან სახლში საცდელი ზოლის გამოყენებით. ჩვეულებრივ, მოზრდილებში ის უნდა იყოს 1012-1025-ის ფარგლებში. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში კონცენტრაცია მცირდება 1002 -მდე, მაგრამ როდესაც ის იზრდება, მაჩვენებელი იზრდება და მეთორმეტე წლისთვის ის აღწევს ზრდასრულთა ნორმებს. შარდის სპეციფიკური სიმძიმის განსაზღვრა ხორციელდება დილით, ცარიელ კუჭზე შეგროვებულ ნაწილში. შარდის ფარდობითი სიმკვრივე ცვალებადია. მისი ზრდა ან შემცირება გამოწვეულია:

• საკვების მიღება;
• გარემოს ტემპერატურის პირობები;
• ოფლისა და სუნთქვის მქონე პირის მიერ სითხის დაკარგვა.

გაიზარდა შარდის სიმკვრივე

შარდის გადაჭარბებული სპეციფიკური სიმძიმე ხდება გლომერულონეფრიტით, გულის უკმარისობით, შაქრიანი დიაბეტით, დიათეზით.

ამ ნიშნის გადახრა ნორმის ზემოთ არის ჰიპერსთენურია. ეს ზრდა შეიძლება გამოწვეული იყოს ორგანიზმში წყლის ნაკლებობით ან შეშუპების გამოვლინებით. იგი აღინიშნება ოლიგურიასთან ერთად მწვავე გლომერულონეფრიტის, გულის უკმარისობის, შეშუპების მქონე პაციენტებში, ასევე ტოქსიკოზის, შაქრიანი დიაბეტის, ჰიპოვოლემიური მდგომარეობის მქონე პაციენტებში. შარდის სპეციფიკური სიმძიმე შეიძლება იყოს ინტრავენური ინფუზიების, გარკვეული მედიკამენტების მიღების, თერმული დაზიანებების და გახანგრძლივებული დისპეფსიური გამოვლინების შემდეგ. ჰიპერტენურიით, საკმაოდ მცირე ყოველდღიური დიურეზით, შარდის ფერი ხდება გაჯერებული, ჩნდება მძაფრი სუნი. აღინიშნება შეშუპება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, ტკივილი მუცლის და წელის არეში და მაღალი დაღლილობა.

შემცირებული შარდის სიმკვრივე

თუ შარდის სპეციფიკური სიმძიმე მცირდება, მაშინ ისინი საუბრობენ ჰიპოსტენურიაზე. მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ექსტრარენალური მიზეზების გავლენის ქვეშ, მაგალითად, ანტიდიურეზული ჰორმონის ან თირკმლის სეკრეციის ნაკლებობის გამო - ასოცირებული გორგლოვანი და მილაკოვანი ნეფრონის მუშაობაში დარღვევებთან და მათი კუმულატიური შესაძლებლობების დაქვეითებასთან. ამ შემთხვევაში პაციენტი აღნიშნავს სიმპტომებს, როგორიცაა წყურვილი, თავსა და კიდურებში შეშუპების მომატება, წელის ტკივილი, ქავილი. შარდის სპეციფიკური სიმძიმის დაქვეითება ნორმის ქვემოთ ვლინდება, თუ დიაგნოზირებულია შემდეგი:

• უშაქრო დიაბეტი;
• ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა;
• პარენქიმული თირკმლის დაავადება - პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი;
• თირკმლის კისტა;
• პოლიდიფსია.

შარდის სიმკვრივე არის ინდიკატორი, რომელიც იცვლება ფიზიოლოგიურად და პათოლოგიურად. გადახრის მიზეზი და დიაპაზონი შეიძლება დადგინდეს ზოგადი ანალიზისა და შემდგომ სპეციალისტთან კონსულტაციის გამოყენებით.

რა არის მუდმივად შემცირებული სიმკვრივის დონე?

შარდის სიმკვრივის შემცირება ყველა ყოველდღიურ ნაწილში დამახასიათებელია რემისიის პიელონეფრიტისთვის, თირკმლის არასაკმარისი ფუნქციისთვის, შარდმდენი თერაპიით. ჰიპერზოსტენურია - მდგომარეობა, როდესაც სიმკვრივის დონე თანაბრად იზრდება, ის შეინიშნება შაქრიანი დიაბეტის, ჰიპოვოლემიური მდგომარეობების, შარდმჟავას დიათეზის დროს. ჰიპოისოსტენურია - ნიშნავს მწვავე პიელონეფრიტის და ტუბულოპათიის არსებობას.

სპეციფიკური სიმძიმე არის ერთ -ერთი ფიზიკური მაჩვენებელი, რომელიც ფიგურირებს შედეგში. ნორმიდან მისი გადახრის მიზეზები შეიძლება იყოს დიეტის თავისებურებანი. თუმცა, ზოგჯერ შარდის სიმკვრივის გაზრდა ან შემცირება მოითხოვს სპეციალურ ტესტებს პათოლოგიის არსებობის დასადგენად.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმე - რა არის ეს

ორგანიზმიდან გამოყოფილი სითხე მეორადი შარდია. პირველადიდან განსხვავებით (შემადგენლობა სისხლის პლაზმის მსგავსია), ის არ შეიცავს სასარგებლო ნივთიერებებს. იგი შეიცავს თხევადი და ნარჩენების მხოლოდ ჭარბ რაოდენობას (შარდოვანა, მჟავები, ურობილინი და მარილები - ქლორიდები, სულფატები და ფოსფატები).

ჯანმრთელი თირკმელები უნდა გაუმკლავდნენ მეტაბოლიზმის პროდუქტების აღმოფხვრის ამოცანას ორგანიზმში მცირე და მნიშვნელოვანი რაოდენობით სითხის მიღების პირობებში. პირველ შემთხვევაში, შარდი უნდა გახდეს უფრო მკვრივი, ხოლო მეორეში, უნდა განზავდეს.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმე (სიმკვრივე) არის ღირებულება, რომელიც ახასიათებს თირკმელების ამ უნარს, უზრუნველყოს გამოყოფილი მეტაბოლური ნარჩენების მასის მუდმივობა მეორადი შარდის ნებისმიერი მოცულობისთვის.

ნორმა მოზრდილებში და ბავშვებში

სითხის მთლიანი მოცულობა, რომელიც მონაწილეობს მეტაბოლურ პროცესებში, არ არის მუდმივი მნიშვნელობა. აქ, ფაქტორები, როგორიცაა:

• ჰაერის ტემპერატურა;
• სასმელის რეჟიმი;
• დღის მიმდინარე დრო;
• მენიუში მარილიანი ან ცხარე საკვების არსებობა;
• ოფლიანობისა და სუნთქვის დროს გამოყოფილი სითხის რაოდენობა.

თუმცა, მოზრდილებში, ვარიაცია ჩვეულებრივ უნდა შეადგენდეს 1.014-1.025 გ / ლიტრს (ნორმოსტენურია).

ორსულობის დროს, ყოველდღიური ღირებულებების დიაპაზონი შეიძლება იყოს უფრო ფართო - 1.003-1.035. ეს ნაწილობრივ განპირობებულია ტოქსიკოზით, გულისრევით და ღებინებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია.

თუ არსებობს ინდიკატორის გადახრა (ანალიზის ფორმით -), არის:

• - SG- ის რყევები შეზღუდულ ფარგლებში - 1.010-1.012;
• ჰიპოსტენურია- SG– ის შემცირება 1.010 – ზე ნაკლები (1.008);
• ჰიპერსთენურია- SG– ის ზრდა 1.025 – მდე (1.030) და ზემოთ.

სიმკვრივის ზრდა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა:

• შაქრის არსებობა სისხლში- 1% 0.004 გ / ლიტრზე;
• ცილის არსებობა შარდში- 3 გ / ლიტრი ცილა შეესაბამება SG- ის ზრდას 0.001.

ბავშვებისთვის სპეციფიკური სიმძიმის ნორმალური მნიშვნელობები შეიძლება შეჯამდეს ცხრილში:

ზოგადად, ბავშვებისთვის ნორმის გადაჭარბება არის კონკრეტული სიმძიმის ღირებულება 1.020 გ / ლიტრზე.

კონკრეტული სიმძიმის ზრდის მიზეზები

შარდის სიმკვრივის მაჩვენებლის ნორმალური დიაპაზონის მიღმა გასვლის ყველა არსებული მიზეზი შეიძლება დაიყოს ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურად. სქესის და ასაკის დამოუკიდებელი პირველი ფაქტორები მოიცავს:

• სასმელის რეჟიმის თავისებურება, გამოხატული არასაკმარისი სითხის მიღებით დღის განმავლობაში:
• წამლების მნიშვნელოვანი დოზების მიღება, რომლებიც აქტიურად გამოიყოფა შარდით: (უფრო სწორად, დიურეტიკების გარკვეული ჯგუფები, რომლებიც შარდთან ერთად შარდოვანას და სხვა ნივთიერებების გამოყოფას ზრდის), ასევე ანტიბიოტიკები;
• დეჰიდრატაცია გამოწვეული ხშირი ღებინებით ან დიარეით, ასევე უხვი ოფლიანობა ცხელ ამინდში ან ინტენსიური ვარჯიშის დროს;
• სხეულის დიდი უბნების დამწვრობა და მუცლის ღრუს ტრავმა - ბუნებრივია, ორივე ეს მდგომარეობა მოითხოვს თერაპიას, მაგრამ ჰიპერსთენურიის გამოჩენის მექანიზმი აქ საერთოდ ბუნებრივია.

იმ დაავადებებს შორის, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს SG– ის ლაბორატორიული ღირებულების ცვლილება, არის:

• გულის უკმარისობა, რომელსაც თან ახლავს შეშუპებითი გამოვლინებები;
• შაქრიანი დიაბეტი, რომელსაც თან ახლავს შარდში შაქრის მაღალი კონცენტრაცია;
• თირკმელების ან ქვედა საშარდე გზების ანთებითი დაავადებები;
• ან, პირიქით, დაიწყოს;
• (ჰიპერსთენურია კომბინირებულია ოლიგურიაში - შარდის რაოდენობის შემცირება);
• დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ().
• ენდოკრინული პათოლოგიები.

ორსულ ქალებში ჰიპერტენურია

ლაბორატორიული მაჩვენებლები ქალებში მშობიარობის პერიოდში შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ნორმისგან, როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე მიზეზების გამო, რომლებიც საჭიროებენ მკურნალობას. სპეციფიკური სიმძიმის ზრდა შეიძლება გამოვლინდეს ისეთ მოვლენებთან დაკავშირებით, როგორიცაა:

• ტოქსიკოზი და თანმხლები დეჰიდრატაცია, ასევე წყლის მარილის ბალანსის დარღვევა;
• გესტოზი (პრეეკლამზია) - შარდის სპეციფიკური სიმძიმის მომატება ხდება ფართო შეშუპების, გამოყოფილი შარდის მცირე მოცულობის და მასში დიდი რაოდენობით ცილის არსებობის პირობებში.

ჰიპერტენურია ბავშვებში

ამ ინდიკატორის დამახასიათებელი შთამბეჭდავი ფიგურები შეიძლება მოხდეს ჩვილებში, როგორც ზოგადი მიზეზების ფონზე, ასევე კონკრეტული წინაპირობები:

• საშარდე ორგანოების თანდაყოლილი ან შეძენილი პათოლოგიები;
• ხშირი მოწამვლა და კუჭ -ნაწლავის ინფექციები, რაც იწვევს დიარეას და ღებინებას.
• ჩვილებში, შარდის სპეციფიკური სიმძიმის ზრდა შეიძლება დაკავშირებული იყოს დედის დიეტის თავისებურებებთან - ცხოველური ცილების, ცხიმოვანი საკვების, მასში შემავალი პროდუქტების ჭარბი რაოდენობით.

კონკრეტული სიმძიმის შემცირების მიზეზები

ინდიკატორის ცვლილებამ არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება, თუ შემცირება მოხდა შემდეგ პირობებში:

• სითხის უხვად მიღება ორგანიზმში;
• შარდმდენების რამდენიმე ჯგუფის მიღება (თუმცა ამას შეიძლება დასჭირდეს ექიმის კონსულტაცია);
• არ გამოირჩევა დიეტის მრავალფეროვნებით, რაც ხასიათდება ცილის არასაკმარისი მიღებით. ეს ასევე მოიცავს ხანგრძლივ მარხვას, დისტროფიულ მდგომარეობას.

პათოლოგიური პროცესის თანდასწრებით, შარდი ხდება ნაკლებად მკვრივი, ჭარბი (მაგრამ არა პათოლოგიური) სასმელი რეჟიმის არარსებობისას.

ეს შეიძლება მოხდეს შემდეგ პირობებში:

• უნებლიე პოლიდიფსია - სითხის გადაჭარბებული მიღება, არ არის გამოწვეული ფიზიოლოგიური მოთხოვნილებებით. აშლილობა ხშირად ახლავს ფსიქიკურ აშლილობებს ან შაქრიანი დიაბეტს;
• ცენტრალური ან თირკმლის შაქრიანი დიაბეტი;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები - ენცეფალიტი, მენინგიტი;
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;

თავის მხრივ, სხვადასხვა სახის შაქრიანი დიაბეტის განვითარება შეიძლება გამოიწვიოს:

• მემკვიდრეობითი პათოლოგიური წინაპირობები;
• თავის ტრავმა და ოპერაცია;
• ინფექციური დაავადებები;
• თავის ტვინის ქსოვილებში ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, რომელსაც თან ახლავს მეტასტაზები;
• , მათ შორის.

თვისებები ორსულებსა და ბავშვებში

ახალშობილებში შარდის სპეციფიკური სიმძიმის მაჩვენებელი ხშირად არ აღემატება 1.015-1.017. ეს მაჩვენებელი ნორმად ითვლება ბავშვის ცხოვრების პირველი თვის განმავლობაში.

ორსულობის დროს ქალებში შეიძლება განვითარდეს გარდამავალი შაქრიანი დიაბეტის სინდრომი. ის ან საერთოდ არ საჭიროებს მკურნალობას, ან იძლევა სიმპტომურ თერაპიას ცენტრალური სინდრომის სახით. თუ ის ნერვული ხასიათისაა, შეიძლება საჭირო გახდეს ფსიქიატრიული კონსულტაცია.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ვერ ხერხდება კონკრეტული სიმძიმის ზუსტად განსაზღვრა იმის გამო, რომ დღის განმავლობაში შარდში გახსნილი ნივთიერებების კონცენტრაცია შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. მისი უფლებამოსილების მიღმაა განასხვავოს დარღვევის მიზეზი. აქედან გამომდინარე, გამოიყენება შემდეგი სახის ფუნქციური კვლევები:

• - დიაგნოზის ტიპი, რომლის დროსაც განისაზღვრება თირკმელების სითხის გამოყოფის უნარი, ასევე შარდის კონცენტრაცია და განზავება. იგი ხორციელდება სასმელის რეჟიმის შეცვლის გარეშე და მოიცავს შარდის 8 ნაწილის შეგროვებას თითო დაკაკუნებაზე (3 საათის შემდეგ). თითოეული ნაწილისთვის იზომება შარდის მოცულობა და მისი სიმძიმე. ანალიზის შედეგი იქნება სიმკვრივის ფიგურების გაფანტვა დღეში და სხვაობა დღის და ღამის დიურეზს შორის. შემდგომი ანალიზი ინიშნება მხოლოდ ზიმნიცკის ტესტის საეჭვო შედეგის შემთხვევაში ან აშკარა გადახრების აღმოჩენის შემთხვევაში;
• კონცენტრაციის ტესტი (მშრალი საკვები)- ხორციელდება პაციენტის დიეტადან თხევადი საკვებისა და სასმელების გამორიცხვით. შეაგროვეთ შარდის ყოველდღიური რაოდენობა 9 -დან 21 საათამდე და ერთ ღამეს. ტესტი ყოველთვის არ არის მიზანშეწონილი და აქვს უკუჩვენებები;
• განზავების ტესტი- ეს ამოწმებს თირკმელების უნარს შარდის განზავება ჭარბი სითხის მიღებით. ამისათვის გამოსაკვლევმა პირმა უნდა დალიოს გარკვეული რაოდენობის წყალი, გამოითვლება მისი სხეულის წონის მიხედვით. არსებობს პაციენტების ჯგუფები, რომლებშიც კვლევა ტარდება სიფრთხილით ან სრულიად უკუნაჩვენებია.

შარდის სპეციფიკური სიმძიმე არის ინდიკატორი, რომლის მიმართაც საშუალო ადამიანი იშვიათად ავლენს გაზრდილ ინტერესს. თუმცა, ის ასევე შეიძლება იყოს ინფორმაციის წყარო, რომელიც საჭიროა ექიმის მიერ თირკმლის ფუნქციის შეფასებისას, ზოგჯერ კი არა თირკმლის პათოლოგიების დიაგნოსტიკაში.