თუ გამოტოვებული ორსულობა ადრეულ სტადიაზეა. ნაყოფის გაყინვის დიაგნოსტიკის საინფორმაციო მეთოდები. გაყინული ორსულობის დრო

უშვილო ბავშვის გარდაცვალება ერთ -ერთი ყველაზე საშინელი გამოცდაა ოჯახისთვის. უფრო ხშირად, ასეთი მწუხარება ხდება ადრეულ სტადიაზე, ორსულობის 18 კვირამდე, მაგრამ ამ დროის შემდეგ რისკი სრულად არ არის გამორიცხული.

ამ პათოლოგიის განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს და თითქმის არავინ არის იმუნური ნაყოფის გაყინვისგან. და მიუხედავად იმისა, რომ შეუძლებელია მისი სრული პრევენცია, შეგიძლიათ სცადოთ მისი განვითარების ალბათობის შემცირება.

გაყინული ორსულობის მიზეზები

მიზეზები, რის გამოც ნაყოფი იყინება, ბოლომდე არ არის გასაგები. ეს გამოწვეულია მათი უზარმაზარი რაოდენობით და ის ფაქტი, რომ ხშირად ემბრიონის სიკვდილი ერთდროულად რამდენიმე ფაქტორით არის გამოწვეული. გარდა ამისა, დიდი დრო გადის გაყინვის მომენტამდე, პათოლოგიის გამოვლენასა და ბიომასალის მოპოვებას შორის და მკვლევარებს არ შეუძლიათ დაადგინონ მომხდარის ზუსტი მიზეზი.

ყველაზე ხშირად, ნაყოფის მძიმე ქრომოსომული დარღვევები იწვევს ემბრიონის გაქრობას და მის შემდგომ გამოდევნას საშვილოსნოდან.

ამრიგად, ჩვენი სხეული ათავისუფლებს არაცოცხალ ორგანიზმს. და გენეტიკურად ნორმალური ემბრიონის სიკვდილი შეიძლება პროვოცირებული იყოს:

• ჰორმონალური დარღვევები. ყველაზე ხშირად, ასეთი სავალალო შედეგი გამოწვეულია პროგესტერონის დეფიციტით, რაც ხდება საკვერცხეების მუშაობაში დარღვევების ფონზე. ასევე, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის ნორმებიდან გადახრა უარყოფითად მოქმედებს.
• იმუნოლოგიური ფაქტორი. მას შემდეგ, რაც ემბრიონი გენეტიკურად "მშობლიურია" ქალისთვის მხოლოდ ნახევარი და მამისგან მისი გენების მეორე ნაწილი, მომავალი დედის სხეულს შეუძლია განიხილოს ის უცხო სხეული და გაანადგუროს იგი სპეციფიკური ანტისხეულების დახმარებით.
• აუტოიმუნური დარღვევები და ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი. ეს პათოლოგია იწვევს ნაყოფის გაყინვას შემთხვევების თითქმის 5% -ში. ყოველი მომდევნო ორსულობისას რისკები იზრდება.
• Ინფექციური დაავადებები. , მიკოპლაზმოზი, ქლამიდია და სხვა დაავადებები, რომლებიც შეიძლება უსიმპტომოდ არსებობდეს წლების განმავლობაში ქალის სხეულში, ხშირად გააქტიურებულია ორსულობის დროს იმუნიტეტის დროებითი შემცირების გამო და უარყოფითად აისახება ემბრიონის განვითარებაზე. რუბელას პირველადი ინფექცია და ნებისმიერი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება ასევე საშიშია.

არსებობს სხვა მიზეზებიც, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის გაყინვა. მაგრამ მათი უარყოფითი გავლენა ბოლომდე დადასტურებული და ცუდად გააზრებული არ არის. ეს რისკ ფაქტორები მოიცავს:

• ძლიერი სტრესი;
• ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება, კერძოდ ანტიდეპრესანტები;
• მოწევა, ალკოჰოლი და ნარკოტიკების მოხმარება;
• ხშირი საჰაერო მოგზაურობა;
• წონის აწევა;
• პლაჟისა და სოლარიუმის ბოროტად გამოყენება.

ნაყოფის გაყინვის ზუსტი მიზეზის დადგენა რთულია, ასევე მისი პრევენცია.

ჩვეულებრივ, ამ პათოლოგიის რისკ ჯგუფში შედის 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალები, დიდი რაოდენობით დაბადებით ან მრავალჯერადი აბორტით, საშვილოსნოს თანდაყოლილი ანომალიებით.

მაგრამ აბსოლუტურად ჯანმრთელი ახალგაზრდა ქალები ქრონიკული დაავადებების და სხვა პრობლემების გარეშე არ არიან დაზღვეული მომავალი ბავშვის დაკარგვისგან.

ნაყოფის გაყინვის სიმპტომები

ადვილი არ არის ნაყოფის გაყინვის დამოუკიდებლად ამოცნობა, ვინაიდან სიმპტომები ჩვეულებრივ რბილია. გარდა ამისა, ისინი მნიშვნელოვნად განსხვავდება გესტაციური ასაკის მიხედვით. მაგრამ ძირითადი ნიშნების ცოდნა აუცილებელია იმისათვის, რომ გაიზარდოს პათოლოგიის დროული დიაგნოზის შანსი.

გაყინული ორსულობის სიმპტომები ადრეულ სტადიაზე

მხოლოდ იმ ქალებს, რომლებიც ყურადღებით აკვირდებიან მათ კეთილდღეობას, შეუძლიათ შეამჩნიონ ემბრიონის სიკვდილის პირველი ნიშნები. მათ შეუძლიათ აღნიშნონ:

• მკერდის შეშუპებისა და ტკივილის გაქრობა;
• დილის ავადმყოფობის შეწყვეტა;
• დაღლილობა და სისუსტე;
• ბაზალური ტემპერატურის დაქვეითება.

მას შემდეგ, რაც ბავშვი იწყებს მოძრაობას საშვილოსნოში, აუცილებელია მისი საქმიანობის მონიტორინგი. მისი შემცირება ან შეწყვეტა საშიში სიგნალია.

ეს არის ერთ -ერთი ნიშანი იმისა, რომ ორსულობა ქრება. ასევე, ქალმა შეიძლება შენიშნოს, რომ:

• სარძევე ჯირკვლები რბილი ხდება;
• ჯანმრთელობის მდგომარეობა უარესდება, ჩნდება სისუსტე და ასთენია;
• სიმძიმის შეგრძნება იზრდება მუცლის ქვედა ნაწილში.
• მადის ცვლილებები.

ნებისმიერი საშიშროების გამოვლენისთვის დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, მისთვის საკმარისი იქნება მოუსმინოს ბავშვის გულისცემას, რომ ეჭვი შეიტანოს პრობლემებში. მაგრამ ორსულობის პირველ კვირებში, როდესაც გული ჯერ კიდევ არ ისმის, გაძნელების დიაგნოზი უფრო რთულია. ამისათვის ტარდება გამოკვლევა და ინიშნება შარდის ან სისხლის ტესტი hCG– სთვის.

უნდა აღინიშნოს, რომ ემბრიონის გარდაცვალების შემდეგ, შარდში hCG- ის დონე შეიძლება დარჩეს ნორმალურ ფარგლებში კიდევ რამდენიმე კვირა. ამიტომ, ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს დაცული დინამიკაში, თვალყური ადევნოს მის ზრდას ან დაცემას.

ყველაზე ზუსტ მონაცემებს იძლევა ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ორსულობის უახლოესი შეწყვეტის ძირითადი ულტრაბგერითი ნიშნები:

• ნაყოფის გულისცემის შენელება (იზომება 7 კვირიდან);
• ნაყოფის ტომარისა და ემბრიონის ზომის შეუსაბამობა;
• Yolk sac გაზრდა და დეფორმაცია;
• ემბრიონის იმპლანტაციის ადგილზე სისხლჩაქცევების არსებობა.

ულტრაბგერითი მონაცემებიც კი არ იძლევა 100% ზუსტ ინფორმაციას ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობის შესახებ. ჩვეულებრივ, დინამიკის მონიტორინგის მიზნით 3-7 დღის შემდეგ ინიშნება ხელახალი გამოკვლევა.

როგორ ავიცილოთ თავიდან გაფუჭება?

სამწუხაროდ, შეუძლებელი იქნება ორსულობის დაწყნარების სრულად თავიდან აცილება, ვინაიდან მისი ყველა მიზეზი არ არის შესწავლილი და ყველაფერი ჯერ კიდევ არ არის ექიმების ძალაუფლების ფარგლებში. მაგრამ მაინც, რამდენიმე ნაბიჯის გადადგმაა შესაძლებელი, კერძოდ:

• მონიტორინგი გენიტალური ზონის ჯანმრთელობაზე და რეგულარულად ეწვიეთ გინეკოლოგს;
• დაგეგმვის ეტაპზე გაიარეთ გენეტიკური დარღვევების ტესტები (ორივე მშობლისთვის);
• გააკეთეთ ყველა საჭირო ვაქცინაცია წინასწარ, განსაკუთრებით წითურას საწინააღმდეგოდ;
• ორსულობის დროს ეცადეთ ნაკლები კონტაქტი გქონდეთ ინფექციის წყაროებთან;
• მოიცილეთ ცუდი ჩვევები;
• მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში.
• შეზღუდეთ მზის ზემოქმედება და სოლარიუმები, საუნა და საჰაერო მოგზაურობა;
• ეცადე სიმშვიდე შეინარჩუნო.

თუ უბედურებამ არ გადაგიარა და ნაყოფი მაინც გაიყინა, არ უნდა დაიდარდოთ. ორსულობის განმეორებითი გაყინვის ალბათობა დაბალია. როგორც კი სხეული გამოჯანმრთელდება, შეგიძლიათ კვლავ დაიწყოთ დაგეგმვა.

ნებისმიერმა ახალგაზრდა ქალბატონმა უნდა განიცადოს დედობის სიხარული, მაგრამ ეს ყოველთვის ასე არ არის. ადრეულ სტადიაზე განუვითარებელი ორსულობა მოითხოვს გადაუდებელ აბორტს, იწვევს სერიოზულ გართულებებს მშობიარობის ასაკის ახალგაზრდა ქალბატონის რეპროდუქციულ სისტემაში. ეს არის საშიში პათოლოგია, რომელიც მომავალში ხდება უნაყოფობის წინაპირობა.

ორსულობის გაუფერულების მიზეზები

ნაყოფის განვითარება შეიძლება გაყინული იყოს სხვადასხვა მიზეზის გამო. პათოლოგიის ადრეულ ეტაპზე დამახასიათებელია ასიმპტომური კურსი, ამიტომ მისი არსებობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ კლინიკურად. სინამდვილეში, ეს არის მოკლე პერიოდი, რომელიც პაციენტის სიცოცხლეში იცვლება გამოხატული სიმპტომებით, რომლებიც საჭიროებენ დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციას. ნებისმიერ შემთხვევაში, პირველი ნაბიჯი არის ნაყოფის გაყინვის მიზეზების ამოცნობა და მათი აღმოფხვრა, შემდეგ კი რიგი თერაპიული ღონისძიებების გატარება. ამრიგად, პათოგენური ფაქტორები შემდეგია:

გენეტიკური დარღვევები პრენატალურ პერიოდში;

• განმეორებითი ინფექციური დაავადებები;
• IVF გართულებები;
• გესტაციის პერიოდში სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციით ინფექცია;
• ნივთიერების ბოროტად;
• გვიან კონცეფცია;
• კვერცხუჯრედის მოწყვეტა;
• ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• სტრესი, ემოციური არასტაბილურობა;
• რიგი ქრონიკული დიაგნოზების არსებობა (შაქრიანი დიაბეტი, ათეროსკლეროზი, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები);
• მუცლის მოშლის მემკვიდრეობითი ფაქტორი;
• ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვა.

რამდენი ხანი შეიძლება იყოს

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ორსულობა იყინება, ამ მხრივ, რისკის ჯგუფის ქალები და არა მხოლოდ უნდა მიმართონ ადგილობრივ გინეკოლოგს მოცემულ თემაზე, თუნდაც მათი "საინტერესო პოზიციის" დაგეგმვისას. მნიშვნელოვანია მომავალი დედობისთვის მომზადება ისე, რომ ოჯახში ასეთი უბედურება გაიაროს. გაყინული ორსულობის ვადას აქვს რამდენიმე განმსაზღვრელი ფაქტორი, მაგრამ უფრო ხშირად ასეთი პათოლოგიური პროცესი იწყება 12-22 სამეანო კვირაში. მოგვიანებით, ამ პათოლოგიის განვითარების რისკი რამდენჯერმე მცირდება, რაც ადგილს იკავებს ნაადრევი რისკის წინაშე.

როგორ განვსაზღვროთ

ემბრიონის ტარების საწყის ეტაპზე პრობლემის იდენტიფიცირება თითქმის შეუძლებელია; ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ სერტიფიცირებული სპეციალისტის მიერ მომავალი დედის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ. ემბრიონის გარდაცვალება მოულოდნელად ხდება და ქალი ამის შესახებ შეიტყობს რამდენიმე კვირის შემდეგ, როდესაც ის მიდის დანიშნულ შეხვედრაზე წამყვან გინეკოლოგთან. ასე რომ, იმ თემაზე, თუ როგორ უნდა ამოვიცნოთ გაყინული ორსულობა ადრეულ სტადიაზე, ბევრია "ხაფანგი". ეს არ დააზარალებს კიდევ ერთხელ გააკონტროლოს ბაზალური ტემპერატურა, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ, თუ მუცლის ქვედა ნაწილმა მოულოდნელად დაიწყო ტკივილი.

გაყინული ორსულობის ნიშნები

ადრეულ ეტაპზე პროგრესული პათოლოგიის სიმპტომები მკაფიოდ არ არის გამოხატული, გამოუცდელმა დედამ შეიძლება არ შეამჩნიოს იგი. ემბრიონის გარდაცვალების შემდეგ, ანთებითი პროცესი მხოლოდ ძლიერდება, ამცირებს ცხოვრების ხარისხს, იწვევს უხვი სისხლდენას და სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის აუცილებლობას. ყავისფერი ვაგინალური გამონადენის გამოჩენა და მწვავე ტკივილის შეტევა მჭევრმეტყველებად მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვთან ყველაფერი უსაფრთხო არ არის, მუცლის მოშლის საფრთხე იზრდება. გაყინული ორსულობის შემდგომი სიმპტომები საშიშია მათი ინტენსივობით, ისინი ცხადყოფენ, რომ მოხდა ნაყოფის სიკვდილი.

პირველი ნიშნები

უფრო ხშირად, გაყინული, ექტოპიური ორსულობა საწყის ეტაპზე არანაირად არ ვლინდება, თუმცა, დაკვირვებული ქალი აუცილებლად აღნიშნავს უსიამოვნო ცვლილებებს საერთო კეთილდღეობაში. მაგალითად, ის გაფრთხილდება ქვედა მუცლის მოზიდვის შეგრძნებით და ტემპერატურის რეჟიმის არასტაბილურობით. სინამდვილეში გაყინული ორსულობის პირველი ნიშნები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• შესრულების დაქვეითება, ზოგადი სისუსტე;
• გაიზარდა თავბრუსხვევა;
• თხევადი ვაგინალური გამონადენი;
• დისკომფორტი ქვედა მუცლის არეში;
• ტოქსიკოზის ერთდროული შეწყვეტა;
• ბაზალური ტემპერატურის ვარდნა;
• ტკივილის გაქრობა სარძევე ჯირკვლებში;
• მენსტრუაციის დასაწყისი.

ადრეულ სტადიაზე

თუ ახალგაზრდა ქალბატონს აქვს მენსტრუაცია დაწყებული, მაშინ როდესაც მას კონსულტაციას უწევენ რეესტრში, ცხადი ხდება, რომ მოხდა მუცლის მოშლა, აუცილებელია მექანიკური ნაკაწრები. ვინაიდან hCG დონე სწრაფად ეცემა, ტესტი უარყოფითია. საშინაო მკურნალობა შეუძლებელია, სავსეა გართულებებით. ადრეული სტადიის გაყინული ორსულობა ზოგიერთი მშვენიერი სქესისათვის ხდება ნამდვილი ტრაგედია, ამიტომ პაციენტი შეიძლება ღრმა დეპრესიის მდგომარეობაში ჩავარდეს და დიდხანს არ გამოვიდეს.

მეორე ტრიმესტრში

მოგვიანებით, პათოლოგიური პროცესის გამოვლინება უფრო გამოხატულია. გამოცდილ გამოცდილ დედას არ სჭირდება გინეკოლოგთან ვიზიტი, რათა იგრძნოს და გაიგოს ორსულობის შეწყვეტა. მუცლის მოშლა ხდება 16-20 სამეანო კვირაში და მოითხოვს საშვილოსნოს ღრუს მექანიკურ გაწმენდას. მეორე ტრიმესტრში გაყინული ორსულობის დამახასიათებელი ნიშნებია:

• შემცირდა საშვილოსნოს ტონი;
• მუცლის ქვის შეგრძნება;
• გულისრევის არარსებობა და ტოქსიკოზის სხვა სიმპტომები;
• გულმკერდის არეში მოზიდვის შეგრძნებების ნაკლებობა, ერთხელ შეშუპებული სარძევე ჯირკვლები;
• სისუსტის შეგრძნება, ძალის დაკარგვა;
• გაშეშება;
• ულტრაბგერითი გულის გაჩერება;
• ნაყოფის მოძრაობის შეწყვეტა;
• უხვი სისხლდენა.

ეფექტები

თუ პრობლემა მაინც მოხდა, ის დროულად უნდა აღმოიფხვრას. მხოლოდ მომავალი დედის სიფხიზლეს და სპეციალისტის სწრაფ გადაწყვეტილებებს შეუძლია შეამციროს პოსტოპერაციული გართულებების რისკი და მრავალფეროვნება. დაგვიანებამ შეიძლება ქალს სიცოცხლე დაუჯდეს და მომავალში უნაყოფობის დიაგნოზის მთავარი მიზეზი გახდეს. გაყინული ორსულობის სხვა უსიამოვნო შედეგები მოცემულია ქვემოთ:

• სირთულეები ხელახალი კონცეფციით;
• ქალის მსგავსად ქრონიკული პრობლემები;
• უშვილობის დიაგნოზი;
• ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის პრობლემები;
• ღრმა დეპრესია.

გაწმენდა გაყინული ორსულობით

ვაკუუმური მისწრაფება ხორციელდება იმ შემთხვევაში, თუ ნაყოფმა შეწყვიტა ზრდა და გარდაიცვალა საშვილოსნოში. ქალმა შეიძლება არ იგრძნოს ეს, მაგრამ ის მწვავედ გრძნობს მისი დაშლის ნიშნებს. მთელი სხეულის მასობრივი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, საშვილოსნოს ვაკუუმური გაწმენდა ნაჩვენებია გაყინული ორსულობით. პროცედურა მარტივია და ერთადერთი მოსამზადებელი ღონისძიება არის საკვების წინასწარი უარი (ოპერაცია ტარდება მხოლოდ უზმოზე). პრაქტიკაში, არსებობს კიდევ ერთი ოპერაცია, რომელიც ტარდება ვაკუუმური სწრაფვის სამედიცინო უკუჩვენებების არსებობისას. მოქმედებების თანმიმდევრობა ასეთია:

1. ზოგადი ანესთეზიის წინასწარი გამოყენება ან ადგილობრივი ანესთეზიის შემოღება.
2. გარე სასქესო ორგანოების გაწმენდა სპეციალური ანტისეპტიკური ხსნარებით.
3. საშვილოსნოს გაფართოება სამედიცინო ინსტრუმენტთან ქირურგიული პროცედურების გასაადვილებლად.
4. გაყინული (მკვდარი) კვერცხუჯრედის ვაკუუმური გადატუმბვა.
5. შემდგომი სარეაბილიტაციო პერიოდი მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ იმყოფება.

მედიკამენტების შეწყვეტა

თუ ნაყოფის სიკვდილის გამოხატული სიმპტომები არსებობს, დამსწრე ექიმი გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ. ზედაპირული თვითმკურნალობა და საეჭვო რჩევების განხორციელება იწვევს წარუმატებელი დედის სიკვდილს სისხლის მოწამვლისგან. თუ პათოლოგია გამოვლენილია ადრეულ ეტაპზე, გაყინული ორსულობით სამედიცინო აბორტი ხდება საუკეთესო გამოსავალი მიმდინარე კლინიკურ სურათში. პროცედურა მიზანშეწონილია ბოლო მენსტრუაციის დღიდან 42 კვირამდე.

იმისათვის, რომ მკვდარი კვერცხუჯრედი დატოვოს საშვილოსნოს სხეული, პაციენტს ეძლევა ძლიერი ჰორმონალური პრეპარატი მიფეპრისტონი და რჩება რამდენიმე საათის განმავლობაში მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. ქალი იწყებს სისხლდენას, რაც მიუთითებს არაცოცხალი ემბრიონის მოცილებაზე. გარდა ამისა, ექიმი იძლევა პროსტაგლანდინების მიღებას, შემდეგ კი განსაზღვრავს საკონტროლო კვლევას - ულტრაბგერითი. ეს არის შესაძლებლობა დავრწმუნდეთ, რომ საშვილოსნოს ღრუ თავისუფალია პათოლოგიის წყაროსგან.

მკურნალობა გაყინული ორსულობის შემდეგ

სარეაბილიტაციო პერიოდი სამედიცინო აბორტის შემდეგ ხანმოკლეა და შესაძლებელია მხოლოდ 6 თვის შემდეგ ხელახლა დაგეგმოს "საინტერესო სიტუაცია". გაყინული ორსულობისა და მექანიკური გაწმენდის შემდეგ გამოჯანმრთელება უფრო გრძელია, ის გულისხმობს ჩახშობას, გარკვეული მედიკამენტების მიღებას და რიგი ლაბორატორიული ტესტების ჩატარებას. მენსტრუაცია შეიძლება დაიწყოს 23-28 დღის განმავლობაში, მაგრამ მაინც აუცილებელია მკურნალობა. ეს მნიშვნელოვანია, წინააღმდეგ შემთხვევაში ასეთი "ბუნების შეცდომა" შეიძლება განმეორდეს.

აანალიზებს

სისხლი და შარდი სხეულის მნიშვნელოვანი სითხეა, რაც პროფესიონალს ეხმარება ქალების ჯანმრთელობის მონიტორინგში. ეს არის კარგი შესაძლებლობა პროგესტერონის დონის სტაბილიზაციისა და ჰორმონალური ბალანსის უზრუნველსაყოფად, რეაბილიტაციის პერიოდში ფატალური გართულებების თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, ენდოკრინოლოგის დაჟინებით ნაჩვენებია ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია და ჰორმონების ლაბორატორიული ტესტი.

გაყინული ორსულობის შემდეგ ჰისტოლოგია ტარდება გენიტალური ინფექციების ტესტებთან ერთად და ბიოლოგიური მასალა არის ქალის საშვილოსნოს ნაწილი, რომელიც არ მშობიარობს. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ეს ლაბორატორიული კვლევა უმეტეს შემთხვევაში ავლენს პათოლოგიური პროცესის ეტიოლოგიას, საშუალებას გაძლევთ მომავალში თავიდან აიცილოთ ორსულობის შეწყვეტა.

გამოკითხვა

თუ ემბრიონი წყვეტს განვითარებას და იღუპება საშვილოსნოში, ის ამოღებულია ქირურგიულად. სიტუაცია არასასიამოვნოა და ქალმა უნდა გაიაროს იგი. მომავალში ასეთი ფატალური მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, გაყინული ორსულობის შემდგომი სრული გამოკვლევა აუცილებელია შემდგომი მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. ეს არ არის მხოლოდ ლაბორატორიული კვლევები პათოგენური ფაქტორის დასადგენად, არამედ ულტრაბგერითი სკანირება დაზარალებული რეპროდუქციული სისტემის რეალური მდგომარეობის შესასწავლად. გაიარეთ რეგულარულად, განსაკუთრებით საშვილოსნოს ღრუს იძულებითი გაწმენდის შემდეგ პირველი 6 თვის განმავლობაში.

როგორ ავიცილოთ თავიდან გაყინული ორსულობა

თუ წარუმატებელი მშობლები პირადი მაგალითის წინაშე აღმოჩნდნენ ასეთი პრობლემის წინაშე, მათ უნდა ესმოდეთ, რომ ისინი ეგრეთ წოდებულ "რისკის ჯგუფში" არიან. იმისათვის, რომ განმეორებითმა ორსულობამ შეძლოს პათოლოგიების გარეშე გაგრძელება, საჭიროა დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ რამდენიმე ვიწრო პროფილის სპეციალისტს დეტალური რჩევისთვის. შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი ლაბორატორიული ტესტები. ასე რომ, ნაყოფის წარუმატებელი ტარების შემდეგ მთელი პერიოდის განმავლობაში:

• გენეტიკოსი შეისწავლის ICD 10 კოდით მითითებული დაავადების მემკვიდრეობის ფაქტორს;
• ენდოკრინოლოგი ნამდვილად შეაფასებს ქალის ჰორმონალური ფონის მდგომარეობას;
• მამრობითი სხეულის მდგომარეობას განსაზღვრავს ანდროლოგი;
• ფსიქოლოგი შეაფასებს ქალის ემოციურ ატმოსფეროს ტრაგედიის შემდეგ, ამოიღებს მეუღლეებს შორის უფსკრული (ფსიქიკური ბარიერი);
• წამყვანი გინეკოლოგი დანიშნავს ღონისძიებებს გაყინული ორსულობის თავიდან ასაცილებლად.

რამდენ ხანს შეგიძლიათ დაორსულდეთ გაყინული ორსულობის შემდეგ

ექიმები განსაზღვრავენ 6 თვის პერიოდს, როდესაც უმჯობესია ქალმა არ დაორსულდეს, გაიაროს წამლის მკურნალობის სრული კურსი და ემოციური გამოჯანმრთელება. ეს დრო სავსებით საკმარისია დაკარგული ძალების შესავსებად, ბედნიერი დედობის რწმენის დასაბრუნებლად. ნებისმიერ შემთხვევაში, სანამ დაორსულდებით გაყინული ორსულობის შემდეგ, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია გინეკოლოგთან.

ქალისთვის მნიშვნელოვანია შექმნას ხელსაყრელი ემოციური გარემო, გაიაროს ფიზიოთერაპიის სრული კურსი, გაიაროს ყველა საჭირო ტესტი და გაიაროს ციტოგენეტიკური კვლევა. თუ თქვენ განსაკუთრებით პასუხისმგებლობით არ მიუდგებით ორსულობის დაგეგმვის პერიოდს გაყინული ორსულობის შემდგომ, დადებითი ტესტის შედეგი შეიძლება გადაიდოს განუსაზღვრელი ვადით.

გაარკვიეთ არის თუ არა გასაჩივრებული.

ვიდეო

გაყინული ან მოწინავე ორსულობა არის ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი, რომელიც არ ვლინდება ორსულობის შეწყვეტის მკაფიო ნიშნებით. პათოლოგიური მდგომარეობა ხდება გესტაციის 28 კვირამდე. ყველაზე ხშირად, ორსულობა ქრება პირველი ტრიმესტრის ადრეულ სტადიაზე, ბავშვის განვითარების მე -16 კვირამდე. განსაკუთრებით საშიშია ის პერიოდი, როდესაც ემბრიონის ორგანოები და სისტემები განლაგებულია და პლაცენტა ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული. გაყინული ორსულობის დიაგნოზის დასმის შემდეგ ემბრიონი ამოღებულია ქალის საშვილოსნოდან. ზოგიერთ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტი ხდება.

გაყინული ორსულობის სიმპტომები ადრეულ სტადიაზე

განვითარების ადრეულ სტადიაზე განუვითარებელი ორსულობის საფრთხე იმაში მდგომარეობს, რომ პათოლოგია შეიძლება გაგრძელდეს კლინიკური გამოვლინებების გარეშე. მკვდარი ემბრიონის საშვილოსნოში შენახვა იწვევს მისი ქსოვილების თანდათანობით დაშლას. ტოქსიკური დაშლის პროდუქტები შეიწოვება ქალის სისხლში, რაც იწვევს სხეულის მოწამვლას და მძიმე გართულებების განვითარებას.

აშკარა კლინიკური ნიშნები შეიძლება მოხდეს ნაყოფის გარდაცვალებიდან 6-7 კვირის შემდეგ, რაც მიუთითებს ქალის სხეულის მუშაობის დარღვევაზე. მეორე ტრიმესტრში გაყინული ორსულობა უფრო გვიან ვლინდება - ნაყოფის მოძრაობა ჩერდება, რამაც უნდა გააფრთხილოს ქალი. ექიმები აფრთხილებენ, რომ გინეკოლოგთან დაგეგმილ ვიზიტს შეუძლია აღმოფხვრას არა მხოლოდ ორსულ ქალში ინტოქსიკაციის განვითარება და სხვა არასასურველი შედეგები, არამედ ზოგიერთ შემთხვევაში ნაყოფის სიკვდილის თავიდან აცილებაც.

თუ არ გამოჩნდება ორსულობა, კლინიკური ნიშნები საკმაოდ სუსტია. ქალმა შეიძლება ამას არანაირი მნიშვნელობა არ მიანიჭოს. აუცილებელია იცოდეთ ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილის სიმპტომები ადრეულ სტადიაზე, რათა დროულად მოახდინოთ რეაგირება და ეწვიოთ ანტენატალური კლინიკის ექიმს, სადაც რეგისტრირებულია ორსული ქალი.

გაყინული ორსულობის სიმპტომები:

ნაყოფის ქსოვილების დაშლის ტოქსიკური პროდუქტებით სხეულის მოწამვლასთან დაკავშირებული გართულებების შემთხვევაში, არსებობს მკაფიო კლინიკური ნიშნები.

1. ცხელება 40 გრადუსამდე.
2. შემცივნება, მომატებული ოფლიანობა.
3. თავის ტკივილი.
4. ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
5. მუდმივი გულისრევა, განმეორებითი.
6. საშვილოსნო, ცხვირი, შინაგანი სისხლდენა.

გახანგრძლივებულმა ინტოქსიკაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისის განვითარება (ბაქტერიემია, სხეულის ზოგადი ინფექცია) და გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომი (სისხლის კოაგულაციის დარღვევა, მასიური სისხლდენა).

გაყინული ორსულობის ნიშნები ადრეულ სტადიაზე

არასასურველი ორსულობის დადგენა შესაძლებელია გინეკოლოგმა კონკრეტული ნიშნების საფუძველზე, რომლებიც დამახასიათებელია ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილისთვის. სპეციალისტი ასევე განსაზღვრავს დამატებით გამოკვლევის მეთოდებს, რომლებიც ადასტურებენ იმედგაცრუებულ განაჩენს. მხოლოდ ანტენატალურ კლინიკასთან დაკავშირების შემდეგ შესაძლებელი იქნება დარწმუნებით ვთქვა, რომ ემბრიონი გარდაიცვალა და ორსულობამ შეაჩერა განვითარება. სპეციალისტთან მისვლამდე არ უნდა გამოიტანო ნაადრევი დასკვნები.

თქვენ შეგიძლიათ ეჭვი შეიტანოთ გაყინულ ორსულობაზე სახლში ცვლილებით. ამისათვის აუცილებელია სწორი ნაწლავის ტემპერატურის გაზომვა თერმომეტრით დილით ძილის შემდეგ, საწოლიდან წამოდგომის გარეშე. ქალის სასქესო ჰორმონი პასუხისმგებელია ორსულობის შენარჩუნებაზე, რაც იწვევს 0.3-0.5 გრადუსამდე მატებას.

საშვილოსნოს ნორმალური მიმდინარეობა შეესაბამება სწორ ნაწლავის ტემპერატურას 37.2-37.5 გრადუსზე. ამ მაჩვენებლის შემცირება მიუთითებს ორსულობის კურსის დარღვევაზე და ნაყოფის შესაძლო სიკვდილზე. უნდა გვახსოვდეს, რომ დაბალი მაჩვენებელი არ არის გაყინული ორსულობის აბსოლუტური ნიშანი. თუ ბაზალური სიმპტომი გამოვლინდა, აუცილებელია გინეკოლოგის რჩევის ძებნა.

მიღებაზე ექიმი აგროვებს ქალის ჩივილებს, ატარებს გამოკვლევას, მათ შორის გინეკოლოგიურ სავარძელზე, განსაზღვრავს ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტულ გამოკვლევის მეთოდებს. გესტაციის ადრეულ სტადიაზე, ემბრიონის ყველაზე ინფორმაციული ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა და ლაბორატორიული ანალიზი პერიფერიულ სისხლში კონცენტრაციის (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) კონცენტრაციის დასადგენად.

გაყინული ორსულობის მიზეზები

უმეტეს შემთხვევაში, შესაძლებელია განუვითარებელი ორსულობის მიზეზის დადგენა და კონცეფციის შემდგომი დაგეგმვით გაიაროს პრევენციული მკურნალობის კურსი. ზოგჯერ ექიმები ვერ განსაზღვრავენ ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილის მიზეზს. ეს არ იწვევს შეშფოთებას იმ შემთხვევაში, თუ ასეთი პათოლოგია ხდება მხოლოდ ერთხელ. განმეორებითი სპონტანური აბორტი მიუთითებს ქალის სხეულის მძიმე პათოლოგიაზე, რომელიც მოითხოვს ფრთხილად გამოკვლევას და ადექვატურ თერაპიას. სტატისტიკის თანახმად, ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი იშვიათია და არ აქვს ჩვეულებრივი ხასიათი - ყოველ 200 ნორმალურ ორსულობაზე, საშვილოსნოში ემბრიონის გარდაცვალების ერთი შემთხვევაა.

გაყინული ორსულობის მიზეზები.

ჩვეული მუცლის მოშლა ხშირად გამოწვეულია რამდენიმე მავნე ფაქტორის კომბინაციით. პათოლოგიის მიზეზის დადგენა მნიშვნელოვანი რგოლია ორსულობის დაგეგმვისა და ჯანსაღი ბავშვის გაჩენისას.

გაყინული ორსულობის რომელი დიაგნოზი იქნება ყველაზე ზუსტი?

ადრეულ სტადიაზე განუვითარებელი ორსულობა გამოვლენილია ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით. გამოკვლევის დანიშვნამდე ტარდება ორსული ქალის გინეკოლოგიური გამოკვლევა.

1. გინეკოლოგიური სკამზე გამოკვლევა - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობა, საშვილოსნოს ზომის შესაბამისობა გესტაციურ ასაკთან. თუ შეუსაბამობა ან პათოლოგიური ცვლილებები გამოვლინდა, ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ინიშნება.
2. საშვილოსნოს და ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის განვითარების ყველაზე ადრეულ სტადიაზე ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილის გამოვლენის ყველაზე ზუსტი მეთოდი. გაყინული ორსულობის ნიშნები: არათანაბარი კონტურები და კვერცხუჯრედის დეფორმაცია, ემბრიონის ლოკალიზაცია საშვილოსნოს ღრუს ქვედა ნაწილებში. საეჭვო შედეგის შემთხვევაში, მეორე ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება 5-7 დღეში. კვერცხუჯრედის ზრდის შეჩერება ან ემბრიონის ცუდი ვიზუალიზაცია მოწმობს არა-განვითარებადი ორსულობის სასარგებლოდ.
3. შემანარჩუნებელი სისხლის ტესტი არის ეფექტური მეთოდი ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილის დასადგენად ორსულობის ადრეულ სტადიაზე (8-10 კვირამდე), როდესაც ულტრაბგერითი გამოკვლევა არ არის ინფორმაციული. ორსულობის პირველ კვირებში ჰორმონის დონე ორმაგდება ყოველ 24-48 საათში. სისხლის გაზრდის არარსებობა ან 5 mIU / მლ-მდე შემცირება (ტიპიურია არაორსულ ქალებსა და მამაკაცებში) მეტყველებს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილის სასარგებლოდ. ზოგიერთ შემთხვევაში, კვერცხუჯრედის გარსები იქმნება და სინთეზირდება, ხოლო ემბრიონი არ ვითარდება - ჰორმონის მაჩვენებლები ცრუ უარყოფით შედეგს მისცემს და დიაგნოზი არაეფექტური ხდება.

გაყინული ორსულობის დიაგნოსტიკის მეთოდის დანიშვნა და გამოკვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია ხორციელდება გინეკოლოგის მიერ. სპეციალისტი სწორად შეაფასებს ორსულობის პათოლოგიის რისკს და განსაზღვრავს მკურნალობის ტაქტიკას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ გამოტოვებული ორსულობა აღმოჩნდება?

გაყინული ორსულობის დადასტურების შემდეგ, მკვდარი ემბრიონი ამოღებულია საშვილოსნოს ღრუდან. ზოგიერთ შემთხვევაში, სხეული უარყოფს ნაყოფს სპონტანური აბორტის დროს. ორსული ქალის მუცლის მოშლის შემთხვევაში ინიშნება სამედიცინო პროცედურები და ქირურგიული ჩარევები, რომლებიც მიზნად ისახავს ემბრიონისა და მისი გარსების ამოღებას.

არა განვითარებადი ორსულობის შეწყვეტის მეთოდები.

1. მედიკამენტები - ნარკოტიკების ინტრავენური შეყვანა, რომლებიც ზრდის საშვილოსნოს ტონს და იწვევს შეკუმშვას. ემბრიონი ტოვებს საშვილოსნოს ღრუს ბუნებრივად საშვილოსნოს ყელისა და საშოს გავლით.
2. კურატაჟი - საშვილოსნოს ღრუს გაწმენდა სპეციალური ქირურგიული ინსტრუმენტებით. იგი ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. საშვილოსნოს ყელი გაფართოვდა, შემდეგ ინსტრუმენტები შეჰყავთ ორგანოს ღრუში. ემბრიონი და საშვილოსნოს შიდა გარსი ამოღებულია. ტექნიკა საშიშია გართულებების განვითარებით: სისხლდენა, ანთება, უნაყოფობა. ეს მეთოდი არ შეიძლება ჩაითვალოს დამზოგველად ორსულობის ადრეულ სტადიაზე და ინიშნება თუ სხვა მეთოდები უკუნაჩვენებია.
3. ვაკუუმის ასპირაცია არის ნაზი ქირურგიული ჩარევა ვაკუუმური შეწოვის საშუალებით. გამოიყენება ორსულობის ადრეულ პერიოდში აბორტისთვის. ვაკუუმური აპარატის წვერი ჩასმულია საშვილოსნოში დილატატორების გამოყენების გარეშე და ორგანოს შინაარსი იწოვება ზეწოლის ქვეშ, ამოიღებს ემბრიონს და ლორწოვან გარსს.

გაყინული ორსულობის შეწყვეტის შემდეგ ქალი უნდა იყოს გინეკოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ. ამბულატორიული ან სტაციონარული მკურნალობა ტარდება ტვირთიდან გამოსვლის ტიპის, ქალის ზოგადი მდგომარეობისა და გართულებების რისკის მიხედვით. თერაპია მოიცავს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს, ჰემოსტატიკურ საშუალებებს, ვიტამინებს. მიზანშეწონილია თავი შეიკავოთ კონცეფციის დაგეგმვისგან ექვსი თვის განმავლობაში.

ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილის მიზეზის დასადგენად საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი (ენდომეტრიუმი) და ემბრიონის ქსოვილი იღება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისათვის. როდესაც გამოვლენილია ქრომოსომული დარღვევები, მშობლების გენეტიკური კონსულტაცია ინიშნება თავსებადობის დასადგენად. აუცილებელია ქალის სისხლის ტესტი ჰორმონალური სტატუსის, ნაცხის ანალიზი ფლორისა და გენიტალური ინფექციების არსებობის შესახებ. გაყინული ორსულობის მიზეზის დადგენა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი დედობის შემდგომი დაგეგმვის დროს.

გაყინული ორსულობა არის ტრაგიკული მოვლენა ქალის ცხოვრებაში, მაგრამ არა სასჯელი. თუ პათოლოგიის მიზეზი გამოვლენილია, შესაძლებელია ემბრიონის გარდაცვალების თავიდან აცილება, ნაყოფის სასიცოცხლო აქტივობის შენარჩუნება მთელი განვითარების პერიოდში, ჯანმრთელი ბავშვის დაბადება.

ქალებმა შეიძლება განიცადონ გაყინული ორსულობა სხვადასხვა დროს, მაგრამ ეს ხშირად ხდება მეთორმეტე კვირის დაწყებამდე. არა ყველა შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ ამ ფენომენის მიზეზები. მაგრამ ზუსტად არის ცნობილი, რომ არასაკმარისი კვების, ცუდი ჩვევების, ძილის ნაკლებობისა და სხვადასხვა სტრესული სიტუაციების გამო, ნაყოფის გაყინვა ხდება ბევრად უფრო ხშირად.

გაყინული (განუვითარებელი) ორსულობა არის მდგომარეობა, როდესაც ნაყოფი წყვეტს ზრდას და განვითარებას, ის კვდება საშვილოსნოში.ბევრ ორსულ ქალს უბრალოდ არ აქვს წარმოდგენა, რომ ეს ფენომენი ხშირად ხდება. ბავშვი შეიძლება მოკვდეს ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე, მაგრამ ეს ხშირად არ ხდება.

• ერთ -ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ქრომოსომული და გენეტიკური დარღვევები... მნიშვნელოვანი გენეტიკური დარღვევები იწვევს იმ ფაქტს, რომ ნაყოფი არ იწყებს ფორმირებას ისე, როგორც უნდა, რის შემდეგაც ის კვდება.
• ასევე, ეს სიტუაცია მეორდება სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების გამო (ტოქსოპლაზმოზი, ჰერპესი, გრიპი, წითურა, ქლამიდია, ჩუტყვავილა, ციტომეგალოვირუსული ინფექცია და სხვა დაავადებები). ექიმები ამბობენ, რომ ის დაავადებები, რომლებიც ქალში ჩნდება ორსულობის დროს, დიდი საფრთხის შემცველია, ხოლო ქრონიკულთან ერთად, ეს პრობლემები ჩვეულებრივ არ წარმოიქმნება. ბავშვებში პათოლოგიების არსებობა, გამოწვეული ზემოთ აღწერილი დაავადებებით, ასევე ხშირი მოვლენაა.
• ცუდი ჩვევებით ( მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, ნარკოტიკები), ძილის ნაკლებობა, ცუდი კვება, ხშირი სტრესული სიტუაციები უნდა ვებრძოლოთ.
• ჰორმონალური დარღვევა, რომელიც ვლინდება როგორც პროგესტერონის და ესტროგენის დისბალანსი ქალებში პოზიციაში. თუ ეს პრობლემა დროულად გამოვლინდა, ბავშვის გადარჩენა შესაძლებელია შესაბამისი მედიკამენტებით.
• გვიანი ორსულობაროდესაც ქალი ორმოცი წელზე მეტია და ინ ვიტრო განაყოფიერება შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე.
• პრობლემებია ფორმებში აუტოიმუნური დარღვევები... ხშირად ქალები აწყდებიან ანტიფოსფოლიპიდურ სინდრომს, რაც იწვევს ემბრიონის უჯრედებში ფოსფოლიპიდების განადგურებას. ეს, თავის მხრივ, იწვევს პლაცენტის განადგურებას და ნაყოფის გაყინვას.

ტერიტორიაზე მავნე ინდუსტრიების მუდმივი არსებობა, არახელსაყრელი გარემო პირობები და ტერატოგენული პრეპარატების გამოყენება არის ყველა ის ფაქტორი, რომელიც იწვევს ნაყოფის განვითარების შეჩერებას.

როდესაც ქალი ფეხმძიმეა და ადრეულ სტადიაზეა, მან შეიძლება არ იგრძნოს ნაყოფის გაყინვის რაიმე განსაკუთრებული სიმპტომი. როდესაც ტოქსიკოზი გულისრევასა და ღებინებასთან ერთად გადის, რეალური შვება იგრძნობა. ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურა იზრდება. დანარჩენი ნიშნებით, არაფერი "ზებუნებრივი". და მხოლოდ ექიმს შემდეგი გამოკვლევის დროს შეუძლია დაადგინოს, რომ ბავშვის გულისცემა არ არსებობს.

შემდგომ პერიოდში ქალებმა შეიძლება უკვე იგრძნონ გაყინული ორსულობა, რომელსაც თან ახლავს წელის არეში ან მუცლის ქვედა ნაწილში მოსაწყენი ტკივილი და სასქესო ორგანოებიდან სისხლიანი გამონადენი. ასევე იგრძნობა, რომ ბავშვმა შეწყვიტა მოძრაობა.

კეთილდღეობის უმცირესი დარღვევისას ქალებმა უნდა მიმართონ ექიმს რაც შეიძლება მალე. როდესაც ემბრიონის გულისცემა არ ისმის, ექიმი დაუყოვნებლივ დანიშნავს დამატებით გამოკვლევას. არის შემთხვევები, როდესაც კარგ ექიმებს შეუძლიათ არასწორი დიაგნოზის დასმა.

მხოლოდ ნაყოფის გაყინვის სუბიექტური სიმპტომების მოსმენა, შეუძლებელია ამ კონკრეტული პრობლემის დიაგნოსტიკა. ეს ხდება, რომ ორსული ქალის მუცელი კიდევ უფრო იზრდება და სისხლის ტესტი ტიპიურია ქალის პოზიციაზე.

თუმცა, ეს ფენომენი არ უნდა იყოს დაკავშირებული ნაყოფთან. ამის მიზეზი ცარიელი საშვილოსნოს გარსია. ეს არის ის, რაც არის ანემბრიონი(არ უნდა აგვერიოს ემბრიონის გაყინვაში, ვინაიდან ამ შემთხვევაში ემბრიონი თავიდანვე არ არის საშვილოსნოში).

როდესაც დამატებითი კლინიკური გამოკვლევების შედეგები მიუთითებს ბავშვის სიცოცხლის არარსებობაზე, ისინი კვლავ ტარდება რამდენიმე დღის განმავლობაში. მხოლოდ განმეორებითი დადასტურება ხდება საბოლოო დიაგნოზი, რის შემდეგაც ორსულობა წყდება.

საბოლოო დიაგნოზის დადგენის შემდეგ, მკვდარი ნაყოფი ამოღებულია საშვილოსნოდან რაც შეიძლება მალე, რათა არ მოხდეს მისი დაშლა და დედის სხეულის მოწამვლა. სისხლის შედედება შეიძლება დაირღვეს და მოხდეს ძლიერი სისხლდენა.

ხშირია სპონტანური აბორტები. მაგრამ როდესაც ეს არ ხდება, მკვდარი ნაყოფი ამოღებულია რაც შეიძლება მალე, რადგან ქალისთვის უკიდურესად საშიშია ამ მდგომარეობაში დარჩენა. როდესაც მკვდარი ნაყოფი აღმოჩნდება საშვილოსნოში, სისხლის მოწამვლა ვითარდება 4-5 კვირის განმავლობაში, საშვილოსნო და მისი დანამატები ანთდება. და აქ ჩვენ ვისაუბრებთ ქალის უნაყოფობაზე და მის უუნარობაზე მომავალში დედა გახდეს.

ვაკუუმის მოპოვება საავადმყოფოში ან მუცლის მოშლა კონკრეტული მედიკამენტებით ხდება მაშინ, როდესაც ნაყოფი იყინება ორსულობის ადრეულ სტადიაზე. მოგვიანებით, თქვენ არ შეგიძლიათ საშვილოსნოს ქირურგიის გარეშე, რომლის დროსაც ქალს ეძლევა ზოგადი ანესთეზია.

თუ სპონტანური სპონტანური აბორტი ხდება, მაშინ სკრაპი გამოიყენება ქალის შემდგომი ჯანმრთელობის პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, რადგან ზოგჯერ მკვდარი ნაყოფის ზოგიერთი ნაწილი რჩება საშვილოსნოში.

გარდაცვლილი ემბრიონის ჰისტოლოგიური გამოკვლევები ტარდება გაუფერულების მიზეზის გასარკვევად. ქალი და მამაკაცი იძულებულნი არიან გაიარონ ციტოგენეტიკური გამოკვლევა. ტესტები აჩვენებს, იყო თუ არა ქრომოსომული დარღვევები, ინფექციური პათოლოგიები ან სხვა ფაქტორები. როდესაც ინფექცია აღმოჩნდება, ორივე პარტნიორი მკურნალობს.

მკვდარი ნაყოფის დროული ამოღება არ იძლევა უარყოფით შედეგს დედის ჯანმრთელობაზე. ხშირად ქალი, გაყინული ორსულობის შემდეგ, აჩენს ჯანსაღ, ნორმალურ ბავშვს და არც ერთს.

თქვენ არ შეგიძლიათ დაგეგმოთ მომავალი ორსულობა გაყინული ემბრიონის ამოღებისთანავე. სხეულის რეაბილიტაცია მოხდება კიდევ გარკვეული დროით (ექვსი თვე ან წელი) ისე, რომ არ წარმოიშვას პრობლემები ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.

ამ პერიოდის განმავლობაში, მნიშვნელოვანია ქალმა დაამყაროს კარგი კვება, დაივიწყოს ცუდი ჩვევები, გამოიყენოს ჰორმონალური კონტრაცეპტივები და დალიოს მულტივიტამინები.

არ დააზარალებს ფსიქოლოგიური რეაბილიტაციის გავლას. ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ დაგეგმოთ თქვენი მომავალი კონცეფცია.

ემბრიონების განმეორებითი გაყინვის შემთხვევაში შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ამის მიზეზი არის ერთგვარი გენეტიკური პათოლოგია. და აქ აუცილებელია ორი პარტნიორის გენეტიკური ტესტების ჩატარება.

არც კი გამიგია. და სულაც არა იმიტომ, რომ ის არ არსებობდა. სულ უფრო ადრე, ორსულობის ყოველგვარ თვითნებურ შეწყვეტას, მიზეზის მიუხედავად, ეწოდებოდა სპონტანური აბორტი. დღეს, ტექნოლოგიური პროგრესის წყალობით, ულტრაბგერითი და სხვა გამოკვლევების დახმარებით ექიმებს შეუძლიათ დაადგინონ დიაგნოზი, რაზეც არავის ეპარებოდა ეჭვი რამდენიმე ათეული წლის წინ. გაყინული ორსულობა იგივე შემთხვევაა.

ზოგიერთი ანგარიშის თანახმად, ჩვენს დროში, ასეთი დიაგნოზი ორსულთა დაახლოებით 40% -ს უყენებს. მათი ორსულობა უკვე მთავრდება, რაც პროვოცირებას უკეთებს გაყინულ ორსულობას. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ნაყოფი წყვეტს განვითარებას. ამ ფენომენის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს - მომავალი მშობლების ცუდი ჩვევებიდან ნაყოფის ქრომოსომულ დარღვევებამდე. ყველაზე ხშირად, გაყინულ ორსულობას იწვევს სხვადასხვა ინფექციები, რომლებიც ორსულმა შემთხვევით აიყვანა (წითურა, ჩუტყვავილა) და ორგანიზმში ჰორმონალური დარღვევები.

კარგია, თუ გაყინული ორსულობა თავისთავად დასრულდება მუცლით. ეს ჩვეულებრივ ხდება ძალიან ადრეულ ორსულობაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები ქალისთვის შეიძლება იყოს უკიდურესად უსიამოვნო. მას შემდეგ, რაც გაყინული ნაყოფი იწყებს კოლაფსს, რაც იწვევს ანთებას საშვილოსნოს ღრუში. ამრიგად, გაყინული ორსულობის დიაგნოზის დასმისას, ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა ნათლად არის მითითებული საშვილოსნოს ღრუს გახეხვით ან მედიკამენტების მიღებით, რის შემდეგაც ხდება სპონტანური აბორტი (თუ გესტაციური ასაკი არ აღემატება 8 კვირას).

უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია გაყინული ორსულობის სიმპტომების იდენტიფიცირება რაც შეიძლება ადრე. მაგრამ შესაძლებელია? გაყინული ორსულობის ნიშნები შეიძლება იყოს გამოხატული და ფარული. არასასურველი შედეგის თავიდან აცილების ყველაზე უსაფრთხო გზა არის სპეციალისტების რეგულარული გამოკვლევა და თქვენი ჯანმრთელობის პატივისცემა.

რა არის გაყინული ორსულობის სიმპტომები?

თქვენ ძალიან კარგად იცით: და ღებინების (ტოქსიკოზის), სარძევე ჯირკვლების შეშუპების, მაღალი ბაზალური ტემპერატურის და ა.შ. ყველა ეს სიმპტომი წარმოიქმნება ქალის სხეულის უცხო სხეულზე (ნაყოფის) ადაპტაციის გამო. და თუ ეს ხილი შეწყვეტს განვითარებას, მაშინ, საგნების ლოგიკის თანახმად, ყველაფერი თავის ადგილზე უნდა დადგეს. უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ეს არ ხდება. ორსულობა იყინება და მისი სიმპტომები გრძელდება. და მხოლოდ მოგვიანებით შეინიშნება მათი უეცარი შეწყვეტა. ეს ხდება ისე, რომ ქალი აშკარად გრძნობს ორსულობის უეცარ შეწყვეტას. ამან უნდა გააფრთხილოს იგი და გახდეს მიზეზი ექიმთან წასვლისა.

• გამოყოფა. თუ გაყინული ორსულობა უკვე მოხდა კონცეფციის შემდეგ პირველი სამი კვირის განმავლობაში, მაშინ, სავარაუდოდ, მწირი პერიოდები დროულად გამოჩნდება, მაგრამ მათი ხანგრძლივობა ჩვეულებრივზე ბევრად გრძელი იქნება. დადგენილი ორსულობა ყოველთვის უნდა იყოს ექიმთან სასწრაფო ვიზიტის მიზეზი. თუნდაც ეს სისხლის მცირე წვეთი იყოს, ნუ გარისკავთ. ჩვეულებრივ, ეს არ არის გაყინული ორსულობა, რაც იწვევს სისხლდენას, არამედ მისი შეწყვეტის საფრთხეს. ანუ, ემბრიონი აგრძელებს განვითარებას და საშვილოსნო ყველანაირად ცდილობს მის მოშორებას. ეს ხდება ისე, რომ გაყინული ორსულობა შერწყმულია მუცლის მოშლით. ამ შემთხვევაში, გამონადენი აუცილებლად ჩნდება.
• ტკივილი. ყველაზე ხშირად, ქვედა მუცლის ტკივილები მიუთითებს მუცლის მოშლაზე, მაგრამ ისინი არ არის ტიპიური გაყინული ორსულობისთვის. ქრებოდა მხოლოდ გვიანდელ სტადიაზე შეიძლება გამოჩნდეს ტკივილები, რომლებიც მენსტრუაციის ტკივილს წააგავს.
• მკერდი. ორსულობის ყველაზე თვალსაჩინო სიმპტომია სარძევე ჯირკვლების ტკივილი და შეშუპება. გაყინული ორსულობისას ეს სიმპტომები მოულოდნელად ჩერდება.
• ტოქსიკოზი. თუ პირველ ტრიმესტრში ძალიან იტანჯებოდი გულისრევით და ღებინებით და უცებ ისინი მოულოდნელად ჩერდებიან, მიმართეთ ექიმს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ გესტაციური ასაკი არ აღემატება 10 კვირას.
• ბაზალური ტემპერატურა. გაყინული ორსულობისას ის უბრუნდება იმავე ნიშნებს, როგორც ჩვეულებრივ "არაორსულ" მდგომარეობაში. თუმცა, ეს არ არის პათოლოგიის მთავარი სიმპტომი.

თქვენ უნდა იყოთ უფრო ყურადღებიანი საკუთარი თავის მიმართ, თუ მსგავსი შემთხვევა ადრეც მომხდარა. კიდევ ერთი გაყინული ორსულობის საფრთხე საკმაოდ ხშირია.

ყველაზე საშიშია გვიან ორსულობა. მას აქვს არა მხოლოდ უარყოფითი ფიზიოლოგიური შედეგები, არამედ ფსიქოლოგიურიც. მეორე ტრიმესტრში გაყინული ორსულობის სიმპტომები ასევე შეიძლება იყოს აშკარა ან ფარული.

• მუცელი. გაყინული ორსულობისას ის წყვეტს ზრდას. საშვილოსნო არ იზრდება ზომით.
• აღვივებს. გაყინული ორსულობის ყველაზე აშკარა ნიშანი არის ნაყოფის მოძრაობების შეწყვეტა. კუჭში რამდენიმე დღიანი "დუმილი" უკიდურესად საშიში მდგომარეობაა.
• Სხეულის ტემპერატურა. თუ ნაყოფი დიდი ხნის წინ გარდაიცვალა და ქალი არ ეჭვობს ამაზე, მაშინ სერიოზული ცვლილებები ხდება მის სხეულში. საშვილოსნოში ვითარდება ინფექცია, რაც იწვევს სხეულის ტემპერატურის მკვეთრ ზრდას.
• Სისხლდენა. ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, ნებისმიერი გამონადენი უნდა იყოს ექიმთან დაკავშირების მიზეზი. გაყინული ორსულობისას გამონადენი შეიძლება არ შეინიშნოს.

თუმცა, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუსვათ საკუთარი დიაგნოზი. მაშინაც კი, თუ ყველა სიმპტომი ერთნაირია, ის მაინც არაფერს ნიშნავს. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაადასტუროს დიაგნოზი მრავალი სხვადასხვა გამოკვლევის ჩატარებით.

• გინეკოლოგიური გამოკვლევა. პალპაციით, გამოვლენილია შეუსაბამობა საშვილოსნოს ზომასა და ორსულობის სავარაუდო ხანგრძლივობას შორის. თუმცა, ეს მეთოდი ხელს უწყობს გამოტოვებული ორსულობის გამოვლენას მხოლოდ მეორე და მესამე ტრიმესტრში. ორსულობის პირველ კვირებში საშვილოსნოს ზომა არც ისე განსხვავდება "არაორსულ" ზომისგან.
• ქორიონული გონადოტროპინი. სისხლის ტესტი hCG დონის სავალდებულოა, თუ გაყინულ ორსულობაზე ეჭვი გეპარებათ. ამ შემთხვევაში, მისი მაჩვენებლები ჯერ ჩერდება გარკვეულ დონეზე, შემდეგ კი მცირდება.
• ულტრაბგერითი. ამ გამოკვლევის დახმარებით გაყინული ორსულობის დიაგნოსტირება შესაძლებელია სხვადასხვა დროს. ნაყოფში გულისცემის არარსებობა, ემბრიონის ზრდის შეჩერება ან კვერცხუჯრედში მისი არარსებობა გაყინული ორსულობის აშკარა ნიშნებია.

თუმცა, ექიმს შეუძლია დაადგინოს საბოლოო დიაგნოზი მხოლოდ მიღებული შედეგების შედარების გზით. ეცადეთ არ შეგეშინდეთ განაჩენის გამოტანამდე და მის შემდეგაც კი. სათქმელად ადვილია, მაგრამ რა თქმა უნდა დედისთვის არაფერია იმაზე უარესი ვიდრე მისი შვილის დაკარგვა. ამასთან, გახსოვდეთ, რომ გაყინული ორსულობის შემდეგ, თქვენ გაქვთ ყველა შანსი ჯანმრთელი ბავშვის ტარების.

Თავს მიხედე!

სპეციალურად ამისთვის- ტანია კივეჟდი