ბავშვი 2 თვის ცოტა ბრაზდება. ბავშვი ოდნავ შარდავს: რა არის ამ ფენომენის მიზეზები და დედამ უნდა ატეხოს განგაში? რელიეფის იშვიათი საჭიროების ფიზიოლოგიური მიზეზები

ბავშვი იშვიათად მიდის ტუალეტში მცირედ? ეს ფენომენი გვხვდება სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში. ხშირად, ფენომენი შეიძლება აღმოიფხვრას ცხოვრების წესისა და კვების მცირედი კორექტირების შემდეგ. მაგრამ ხდება ისე, რომ იშვიათი შარდვა სერიოზული ავადმყოფობის ნიშანი ხდება. რა შემთხვევაში შეიძლება ჩაითვალოს ფენომენი ნორმად და როდის მიუთითებს შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიაზე? რა შეუძლიათ მშობლებს?

შარდვის სიხშირე ბავშვში დღეში

პანიკის ამაღლებამდე მშობლებმა უნდა გაარკვიონ: რა შეიძლება ჩაითვალოს ბავშვის ყოველდღიური შარდის ნაკადად.

ავტორიტეტულმა პედიატრმა ა.პაპაიანმა ჯერ კიდევ სსრკ-ს დროს შეადგინა ცხრილი ბავშვის ასაკის მიხედვით შარდის გამოყოფის ნორმებით. ეს ცხრილი დღემდე ემსახურება მრავალი პედიატრის მთავარ მინიშნებას ბავშვის პათოლოგიის არსებობის (არარსებობის) გამოკვლევისას.

ბავშვის ასაკი	შარდის დღიური მოცულობა, მლ	შარდვის ყოველდღიური რაოდენობა	შარდის მოცულობა ერთ შარდვაზე, მლ
0-6 თვე	300-500	20-25	20-35
6-12 თვე	300-600	15-16	25-45
1-3 წელი	760-820	10-12	60-90
3-5 წელი	900-1070	7-9	70-90
5-7 წელი	1070-1300	7-9	100-150
7-9 წლის	1240-1520	7-8	145-190
9-11 წლის	1520-1670	6-7	220-260
11-14 წლის	1600-1900	6-7	250-270

უნდა ინერვიულოთ, თუ ბავშვი თანატოლებთან შედარებით ბევრად უფრო იშვიათად მიდის ტუალეტში, თუმცა ამ შემთხვევაში მიზეზი შესაძლოა სულაც არ იყოს საშიში.

რა შეიძლება იყოს ბავშვის გახშირებული შარდვის მიზეზი და რისი გაკეთება შეუძლიათ მშობლებს?

ექიმები ამბობენ, რომ ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა შეიძლება იყოს დამოკიდებული დიეტის, სასმელის რეჟიმის დარღვევაზე და ასევე ამინდზე: მოგეხსენებათ, სიცხეში ბავშვს მეტი წყალი ესაჭიროება, თუმცა გაცილებით იშვიათად ირინებს.

ზოგჯერ ბავშვი იწყებს წერას ნაკლებად ხშირად, რადგან სწრაფად იზრდება ან უხერხულია პირადი ჰიგიენის ახალ წესებთან შეგუება: საფენიდან ქოთანზე გადასვლისას.

ასაკი	შესაძლო მიზეზი	Რა უნდა გავაკეთო?
დაბადებიდან 12 წლამდე	ძუძუთი კვების დასრულება, გადასვლა	ჰკითხეთ თქვენს პედიატრს: როგორ ავირჩიოთ ბავშვისთვის ოპტიმალური კვება ჯანმრთელობისა და ემოციური მდგომარეობის ყველაზე მცირე დანაკარგით... ზოგჯერ შეიძლება ძალიან რთული იყოს საუკეთესო საკვების არჩევა, ხოლო პატარა ტანის არჩევის პროცესში სტრესია: სწორედ ამიტომ ბავშვი იშვიათად იშლება.
დაბადებიდან 3 თვემდე	რძეში ცხიმის არასაკმარისი შემცველობა	გადახედეთ თქვენს დიეტას , შემოიტანეთ ჯანსაღი ცხიმები, როგორიცაა ყველი ან ნიგოზი.
6 თვიდან 12 წლამდე		შეიტანეთ მხოლოდ მონოპროდუქტები და დოზები დამატებით საკვებში, ნებადართულიდა პედიატრები.
9 თვიდან 24 წლამდე	ბოთლის ვარჯიში, ძუძუს წვეთები	აირჩიეთ ბოთლის მოდელი ან sippy , რომელიც მოეწონება პატარას და სასიამოვნო ემოციებს გამოიწვევს მასში.
დაბადებიდან 24 თვემდე	არასაკმარისი სასმელი ზაფხულში, განსაკუთრებით ცხელ პერიოდში	სასეირნოდ გადით მხოლოდ ერთი ბოთლი წყლით და მიეცით ბავშვს მოთხოვნით.
12-დან 24 თვემდე	საფენების გამოყენებაზე უარის თქმა,	ეცადეთ, ბავშვზე ზეწოლა არ მოახდინოთ და საშუალება მისცეთ, სურვილისამებრ ჩაწეროს ქვაბში ... ზოგჯერ შეჩვევის პროცესი იწყება ბავშვისთვის საყვარელი ქოთნის ბანალური არჩევანით.

მაგრამ ყურადღება! თუ მცირეწლოვან ბავშვებში მიზეზები შეიძლება იყოს ზედაპირზე და მოითხოვოს მხოლოდ ყოველდღიური რეჟიმის ან კვების კორექტირება, მაშინ სკოლამდელი ან დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში შეიძლება მოითხოვონ გამოკვლევა პედიატრების და ფსიქოლოგების მიერაც კი. შარდვის შეფერხება შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ ჰიგიენის ძირითადი წესების შეუძლებლობაზე, არამედ ფსიქოლოგიურ დისკომფორტზე ან ფარულ კომპლექსებზე. შეგიმჩნევიათ მსგავსი პრობლემა სკოლის მოსწავლის ბავშვში? პირველ რიგში, ესაუბრეთ მას გულწრფელად. შესაძლოა, მას უბრალოდ რცხვენია თანაკლასელების თვალწინ ტუალეტში წასვლა.

როდის უნდა ატეხოთ განგაში, თუ თქვენი შვილი არ მოწურავს? ბავშვებში მძიმე დაავადებების სიმპტომები

მართალია, იშვიათი შარდვა ყოველთვის არ არის უვნებელი. არის არაერთი შემთხვევა, როდესაც ბავშვი ძალიან იშვიათად წერს ავადმყოფობის, სერიოზული პათოლოგიის არსებობის გამო, რაც საჭიროებს ექიმის დაუყონებლივ და საფუძვლიან გამოკვლევას.

რა პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ბავშვი იშვიათად შარდავს:

• თირკმელები იტანჯებიან, რის შედეგადაც მათი უნარი იკარგება შარდის სწორი რაოდენობა დღეში.
• აღინიშნა შარდსაწვეთების ნაწილობრივი ბლოკირება (ანთების, ინფექციის, ტრავმის გამო).
• შარდის ბუშტი ზიანდება (ეს ხშირად ხდება ძალიან ხანგრძლივი აბსტინენციის შედეგი, როდესაც ბავშვი იტანჯება, არ მიდის ტუალეტში და ის მუდმივად ჭარბობს).
• შარდის ბუშტში, თირკმელებში ჩამოყალიბდა ქვიშა ან ქვები.
• მოჭერილი ურეთრა.
• ბავშვს აღენიშნება ნერვული დაძაბულობა, რის შედეგადაც ჩნდება ისტერია, ჰიპოქონდრია და სიცხე ნერვულ ნიადაგზე.
• სისხლძარღვებში გაჩნდა ნეოპლაზმა (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი).
• დოზის გადაჭარბება. ბავშვს სხვა დაავადების გამო არასათანადოდ მკურნალობდნენ და ძალიან ბევრი შარდმდენი საშუალება დაუნიშნეს.
• შარდის ბუშტი გაშლილია.
• იყო თავის ან ხერხემლის დაზიანება.
• ლატენტური ინფექცია საშარდე გზებში „იხეტიალებს“.

ბავშვი ძალიან ცუდად შარდავს! არ გამოტოვოთ სიმპტომები!

მშობლებისთვის მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ : რომელიმე ჩამოთვლილი პათოლოგია მოითხოვს ძალიან სერიოზულ გამოკვლევას, მკურნალობა კი ხანგრძლივი და ძვირი იქნება. ზოგიერთ შემთხვევაში ბავშვის დასახმარებლად საჭიროა ოპერაცია, რის გამოც ძალზე მნიშვნელოვანია სხეულის სიგნალის დროულად დაჭერა და ბავშვის კვალიფიციურ სპეციალისტთან ჩვენება.

სახლის პირობებში სავსებით შესაძლებელია დაავადების არსებობაზე ეჭვი.

თუ თქვენი შვილი იშვიათად იწყებს ტუალეტში წასვლას "პატარა", მიაქციეთ ყურადღება, აქვს თუ არა მას შემდეგი სიმპტომებიდან ერთ-ერთი:

1. შარდის ნაკადი გათხელდა, წნევა სუსტი იყო.
2. შარდი არ გამოიყოფა ნაკადში, არამედ ცალკეული წვეთებით.
3. ბავშვს შეუძლია მოშარდვა მხოლოდ ერთ პოზაში (ჩაჯდომა, დგომა ან ზურგით დახრილი, მაგრამ აშკარად არა ისე, როგორც ამას ფიზიოლოგია ითვალისწინებს).
4. ბავშვი წუწუნებს, რომ „პუსი იწვის, ჭრის ან გტკივა“.

თუ პრობლემა შეგექმნათ, უმჯობესია არ დაველოდოთ, არამედ აჩვენოთ ბავშვი პედიატრს. ნებისმიერი დიაგნოზი იწყება შარდის ანალიზით: ეს მეთოდი ექიმს ეხმარება დაავადების ხასიათის ამოცნობაში. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება გამოკვლევა ულტრაბგერითი აპარატზე, ტომოგრაფია, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ან კვლევის სხვა თანამედროვე მეთოდები.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მშობლებმა არ უნდა დაკარგონ სიფხიზლე. შენიშნეთ, რომ ბავშვმა ნაკლებად ხშირად დაიწყო წერა? უყურე მას. ეს შეიძლება იყოს როგორც ნორმალური, ასევე უროლოგიური დაავადების ნიშანი. ნებისმიერმა ეჭვმა უნდა მიიყვანოს მშობლები ექიმთან, უპირველეს ყოვლისა, ზოგადი შარდისა და სისხლის ანალიზების ჩაბარებით.

გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერი დაავადება ყოველთვის წარმატებით მკურნალობს მხოლოდ ადრეულ ეტაპზე. .

მედიკამენტების მცირე კურსი, მოგზაურობა სანატორიუმში, მსუბუქი დიეტა სამუდამოდ გადაარჩენს თქვენს შვილს უბედურებისგან. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, საუკეთესო წამალი ყოველთვის არის ყურადღება და სიყვარული ბავშვის მიმართ.

ნებისმიერი კარგი მშობელი სამართლიანად წუხს, როდესაც ხედავს ცუდ ცვლილებებს შვილის სხეულში. მაგალითად, ბევრ დედას აწუხებს, რატომ შარდავს მათი შვილი ცოტას.

ეს მართლაც შეიძლება მოხდეს ჯანმრთელობის პრობლემების ფონზე, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ბრალი არის წმინდა ფიზიოლოგიური, შედარებით უვნებელი მიზეზები.

ღირს ნერვიულობა?

იშვიათი შარდვა ჩვილებს თან ახლავს და ამასობაში ახალშობილი პირმშოების დედები ზოგჯერ ნამდვილ სასოწარკვეთილებაში ვარდებიან, როცა მათი ბავშვი დაბადებიდან რამდენიმე დღე ზედიზედ არ შარდავს.

სინამდვილეში, ეს ფენომენი სრულიად ნორმალურია და ბიოლოგიურად დაფუძნებულია.

თუ უფროსი ბავშვი ცოტას სვამს, ეს ასევე გავლენას ახდენს მისი ბუშტის აქტივობაზე არა საუკეთესოდ. შესაბამისად, თქვენ უბრალოდ უნდა დაარეგულიროთ სასმელის რეჟიმი ისე, რომ ყველაფერი თავის ადგილზე დადგეს.

იშვიათი შარდვის მიზეზები მრავალფეროვანია, მაგრამ თუ ბავშვში სხვა საგანგაშო სიმპტომებს შეამჩნევთ, გარდა ამისა, სასწრაფოდ უნდა აჩვენოთ იგი პედიატრს პრობლემის გარკვევის მიზნით. რა შეიძლება იყოს მიზეზი, თუ თქვენი შვილი ოდნავ შარდავს?

როგორ ხდება ბავშვების დაცლა?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ახალშობილმა შეიძლება რამდენიმე დღე ზედიზედ არ მოშარდოს. ბევრი ახალგაზრდა დედა, ვინც პირველად დაადგა დედობის გზას, დიდად დაბნეულია ამ „პრობლემით“ და იწყებს კონკრეტული მიზეზების ძიებას. სინამდვილეში, თქვენ არ გაქვთ შეშფოთების მიზეზი.

მაშ, რატომ შარდავს ახალშობილი პატარა და ცოტას? პირველმა შარდმა შესაბამისი ორგანოებიდან შეიძლება დატოვოს იგი უშუალოდ მშობიარობისას. ზოგჯერ ეს ხდება დაბადებისთანავე. ზოგიერთ ბავშვში პირველი შარდვა ხდება დაბადებიდან პირველი 12 საათის განმავლობაში. ორგანიზმში შარდი ძალიან ცოტა გამოიყოფა, თუმცა სასქესო სისტემის ორგანოები დაბადების მომენტისთვის უკვე საკმაოდ კარგად არის ჩამოყალიბებული.

თუ მოხდა ისე, რომ იმშობიარეთ სახლში, განსაკუთრებით წყალში, შეიძლება უბრალოდ ვერ შეამჩნიოთ, რომ ახალშობილმა უკვე მოშარდა. მშობიარობიდან სამი დღე უნდა დაელოდოთ საბოლოო დასკვნის გასაკეთებლად და ექიმი მოიწვიოთ. ბავშვის ორგანიზმი გამოყოფს მცირე შარდს, როგორც უკვე აღვნიშნეთ. უფრო მეტიც, ეს ფენომენი ჯერ კიდევ არ არის მეცნიერულად ახსნილი. ამ მოვლენას გარდამავალი ოლიგურია ეწოდება.

ბავშვის სიცოცხლის პირველი კვირის შემდეგ მისი ორგანოები განიცდის კიდევ ერთ სერიოზულ ცვლილებას, რომელსაც შარდმჟავას ინფარქტი ეწოდება: შარდი იწყებს დაჟანგვას და გამოყოფას თითქმის „ზრდასრული“ რეჟიმში. ვიზუალურად, ამ გადაწყობას თან ახლავს ისიც, რომ სხეულის სითხე იძენს არადამახასიათებელ აგურისფერ-ნარინჯისფერ შეფერილობას, შესაბამისად, ტოვებს ნათელ ლაქებს საფენზე. სიცოცხლის მეორე კვირის ბოლოს ბავშვის შარდი იძენს ნორმალურ გამჭვირვალობას და ტიპურ ჩრდილს, იწყებს გამოყოფას მისაღები მოცულობით.

ახალშობილებში შარდვის სიხშირე არის რვადან ცამეტჯერ დღეში სიცოცხლის პირველი კვირის შემდეგ. გამოსაყოფი შარდის რაოდენობაა 209 მლ. ამ მნიშვნელობას შეგიძლიათ დაუმატოთ ან გამოაკლოთ 30 მლ - ესეც ნორმის მიხედვით იქნება. თუმცა, თუ შეამჩნევთ, რომ ბავშვი ნაკლებად ბრაზობს, ღირს მისი ყურება.

ახალშობილში იშვიათი და მწირი შარდვის მიზეზები

რატომ შარდავს ბავშვი ცოტას:

• თუ ბავშვს აქვს მაღალი სიცხე, სითხე შეიძლება გამოვიდეს ოფლიანობით;
• ანალოგიური სიტუაციაა, თუ ბავშვი იმყოფება ოთახში ინტენსიური გათბობით;
• ფენოვან ტანსაცმელში და საფენებში გახვეულ ბავშვს ასევე შეუძლია ბევრად უფრო ინტენსიურად ოფლი;
• დიარეა არის კიდევ ერთი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გამოყოფილი შარდის რაოდენობის შემცირება. ეს იმიტომ ხდება, რომ დიარეის დროს ორგანიზმი ძლიერ დეჰიდრატირებულია.

თუ ყველა ეს ფაქტორი გამორიცხულია, მაგრამ ბავშვი აგრძელებს წერას მინიმალური რაოდენობით სითხით, ეს არის სერიოზული მიზეზი, აჩვენოთ იგი ექიმს. ჯერ პედიატრს უნდა ეწვიოთ (ან სახლში დაურეკოთ). საჭიროების შემთხვევაში ის მოგცემთ რეფერალს სხვა ვიწრო ორიენტირებულ სპეციალისტებთან.

ცუდი შარდის შესაძლო მიზეზები ხანდაზმულ ბავშვებში

თუ ბავშვი ცოტას სვამს და ამავდროულად ცოტას შარდავს, ეს სავსებით ლოგიკურია. მაგრამ რა მოხდება, თუ ყველაფერი ზუსტად პირიქით ხდება?

პირველი, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის სასწრაფოს გამოძახება, თუ თქვენი შვილი ორი დღეა ტუალეტში არ მიდის და შარდის ბუშტი ცარიელია. ეს შეიძლება მიუთითებდეს ისეთი სერიოზული და მძიმე პათოლოგიის არსებობაზე, როგორიცაა ანურია. ჩამოთვლილი სიმპტომების ერთობლიობა ხშირად ხდება ამის პირველი ნიშანი.

გარდა ამისა, მკვეთრად გაუარესდება ბავშვის კეთილდღეობა და მდგომარეობა - ის ბევრს ტირის, შემდეგ ხდება ლეთარგიული და სუსტდება, უარს ამბობს საკვებზე, მისი კანი იწყებს ფერმკრთალი და ნაოჭდება. ამას მოჰყვება ჭეშმარიტად საშიში რამ – კრუნჩხვები და კომა (კლინიკური სიკვდილი).

ამ პათოლოგიის თერაპია შეიძლება ჩატარდეს ექსკლუზიურად სტაციონარულ პირობებში, ჰოსპიტალიზაციის მუდმივი მონიტორინგისთვის.

თუ თქვენი ბავშვი ცოტათი და ხშირად შარდავს, მაგრამ სხვა საგანგაშო სიმპტომები არ არის, ეს შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელების დაავადების განვითარებაზე და აქ ასევე მნიშვნელოვანია ადეკვატური ზომების მიღება. თქვენ უნდა აჩვენოთ ბავშვი ექიმს. თირკმელების პათოლოგიების გარდა, პრობლემა შეიძლება იყოს სასქესო ტრაქტის ინფექციები და სხვა უსიამოვნო დაავადებები, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თქვენი ბავშვის ზრდა-განვითარებაზე.

ბავშვი საკმარისად სვამს და ცოტას შარდავს?

ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელების პრობლემებზე, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც თქვენი პატარა არ არის ჰიპერაქტიური და, ისევ და ისევ, არ არის "ცხელება".

თვითდიაგნოსტიკისა და მონიტორინგის მნიშვნელოვანი ფაქტორია შარდის ჩრდილის, კონსისტენციისა და სიმღვრივის ყურადღება. ის ნორმალურად უნდა გამოიყურებოდეს - იყოს საკმაოდ გამჭვირვალე და მსუბუქი, არა მოღრუბლული, ნარინჯისფერი ან წითელი.

ღირს თუ არა ახსნა, რომ ისეთი ჩანართები, როგორიცაა სისხლიანი ან ლორწოვანი გარსები, არის სიგნალი სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მისაღებად? თქვენ ასევე უნდა აკონტროლოთ ბავშვის შარდის სუნი - რა თქმა უნდა, არ უნდა იყოს მკვეთრი ან უსიამოვნო სუნი, თუნდაც იმიტომ, რომ ბავშვის ორგანიზმი ასე არ არის დატკეპნილი და თირკმელები არ ამუშავებენ დიდი რაოდენობით ტოქსინებს.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ხშირ, იშვიათ, უხვი და მწირ შარდვასთან დაკავშირებული სიმპტომები შესაძლოა მემკვიდრეობით პათოლოგიებზე მიუთითებდეს. ასევე, ასეთი ფენომენის მიზეზი შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტი, როგორც შაქრიანი, ასევე უშაქრო. ასევე არსებობს ისეთი მემკვიდრეობითი პათოლოგია, როგორიცაა ალკაპტონურია. ეს გენეტიკური ფერმენტოპათია მართლაც საშინლად იჩენს თავს - საფენები და საფენები, რომლებზეც ბავშვი შარდავდა, გარკვეული პერიოდის შემდეგ შავდება.

პრინციპში, ასეთი დაავადება არ წარმოადგენს რაიმე პოტენციურ საფრთხეს ნამსხვრევების სასიცოცხლო აქტივობისთვის, მაგრამ მას შეუძლია გამოიწვიოს სახსრებში ალკაპონის დეპონირება, რაც დაარღვიოს მათ მობილურობა. თუ პათოლოგია დროულად განიხილება, მსგავსი არაფერი მოხდება.

"უწყინარი" მიზეზები

ბავშვს შეუძლია მოშარდვა მცირე მოცულობით და ყველაზე „უწყინარი“ მიზეზების გამო, რომლის იგნორირებაც არ შეიძლება.

Მათ შორის:

1. დიეტა. თუ თქვენმა შვილმა შეჭამა რაღაც ძალიან ცხარე ან მარილიანი, ეს შეიძლება მას დაემართოს, რადგან მარილი ორგანიზმში სითხეს ინარჩუნებს;
2. ამინდი. ცხარე ზაფხულია გარეთ? მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ, რომ ბავშვი ცოტას ბრაზობს - სითხეები ტოვებს მის სხეულს სხვა გზით, კერძოდ, უხვი ოფლიანობით. თუმცა, მაშინაც კი, თუ გარეთ იყინება და თქვენს სახლში გამათბობლები და კონდიციონერები მუშაობენ, იგივე შეიძლება დაემართოს ნამსხვრევებს;
3. გადაიტანეთ აურიეთ. ნარევი, დედის რძისგან განსხვავებით, საკმაოდ მკვრივია და პროცენტულად გაცილებით ნაკლებ წყალს შეიცავს. ამიტომ ხელოვნური ადამიანების დედები ხშირად „წყალს უმატებენ“ შვილებს;
4. ბოთლის მოცილება. თქვენმა პატარამ თავიდან შეიძლება უარი თქვას ჭიქიდან დალევაზე, რადგან ეშინია ასეთი ცვლილებების. შესაბამისად, ის ნაკლებად ხშირად და მცირე მოცულობით წავა ტუალეტში;
5. საფენებისგან გამორთვა. თუ თქვენ დაიწყებთ ბავშვის მოცილებას საფენებისგან, ის ინტუიციურად ცდილობს საკუთარი თავის გაკონტროლებას და, შესაბამისად, ნაკლებად შარდავს.

თქვენი ბავშვის შარდის ბუშტი სწრაფად იზრდება, რაც ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს. და ყოველწლიურად ის სულ უფრო და უფრო ნაკლებად წავა ტუალეტში, სანამ არ მიაღწევს ზრდასრულთა სრულ რეჟიმს. მაგრამ შარდის რაოდენობა გაიზრდება.

ახალშობილმა შეიძლება პირველად მოშარდოს მშობიარობის დროს ან მის შემდეგ. ახალშობილთა უმეტესობა პირველად შარდავს სიცოცხლის პირველ 12 საათში. და ყოველ მე-10 ბავშვს შეუძლია მოშარდვა მხოლოდ მეორე, ან თუნდაც მესამე დღეს.

სიცოცხლის პირველი სამი დღის განმავლობაში ახალშობილებს შარდის გამოყოფა მცირე რაოდენობით აქვთ. რა არის მიზეზი, საბოლოოდ დადგენილი არ არის. თუმცა ცნობილია, რომ დედის საშვილოსნოს გარეთ ბავშვი ათავისუფლებს ტენიანობას სხეულის მთელ ზედაპირზე და ჯერჯერობით ცოტა სითხეს იღებს. სიცოცხლის პირველ კვირაში შარდის გამოყოფის შემცირებას გარდამავალი ოლიგურია ეწოდება.

სიცოცხლის პირველ კვირას ახალშობილებში ხდება გარდამავალი მდგომარეობა - შარდმჟავას ინფარქტი. გარეგნულად ვლინდება შარდის ფერში - აგურის ან თუნდაც წითელ ფერში ურატების მაღალი შემცველობის გამო. შარდი ტოვებს ფერად ლაქას საფენზე, მაგრამ კვირის ბოლოს ხდება ნათელი და ბუნებრივი.

რამდენად ხშირად იწურება ახალშობილი?

სიცოცხლის პირველ კვირას სრულწლოვან ახალშობილებში შარდვის დღიური სიხშირე 4-5-ჯერა, ხოლო დღენაკლულებში - 8-13-ჯერ. პირველი კვირის ბოლოს ჯანმრთელი ბავშვები დღეში საშუალოდ 209 მლ შარდს გამოყოფენ. თუ მისი რაოდენობა ნორმაზე მნიშვნელოვნად დაბალია, ეს ყოველთვის არ არის დაკავშირებული შარდის ბუშტის, თირკმელების ან შარდსაწვეთების დაავადებებთან. ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მომატება, ძალიან თბილი ტანსაცმელი, თუ ოთახში ცხელა და ის გათბობის სისტემის გვერდით წევს, ხელს უწყობს შარდის გამოყოფის შემცირებას. დიარეით, რომელსაც თან ახლავს სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვა, მცირე შარდი გამოიყოფა.

თუ ყველა ეს პირობა არ დაირღვა და შარდი ძალიან ცოტა გამოიყოფა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

მშობლებმა ასევე უნდა გააფრთხილონ კონცენტრირებული. ამ შემთხვევაში შარდის შეყვანის ადგილას ბავშვის კანი ვარდისფერდება, საფენები კი ყვითლდება. ეს გამოწვეულია სითხის ნაკლებობით, ბავშვს სჭირდება მეტი დალევა. თუ სასმელის რეჟიმი ნორმალურია და შარდი რჩება კონცენტრირებული, საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

ახალშობილებში პირველ დღეებში შეიძლება აღინიშნოს მწვავე შარდი, რომლის დროსაც შარდის ბუშტი სავსეა და დაჭიმულია, ზოგჯერ ჭიპის დონემდე. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება, მიუხედავად დაგვიანების მიზეზისა.

ასევე საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება ორი სიმპტომის კომბინაციით - 2-3 დღე ბავშვი არ შარდავს, შარდის ბუშტი კი ცარიელია. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია ანურიისთვის - სერიოზული დაავადება, რომლის დროსაც ბავშვი ხდება ლეთარგიული, ძილიანობა, უარს ამბობს ჭამაზე. მომავალში შესაძლებელია კრუნჩხვები და კომა.

ბავშვებს არასოდეს აქვთ სტაბილური ფიზიკური მაჩვენებლები და რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, მით უფრო მეტად შეიძლება განსხვავდებოდეს ისინი. გარკვეულ ასაკში ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს საკმაოდ იშვიათი შარდვა. ასეთ სიტუაციებში მშობლების უმეტესობა საკუთარ თავს ეკითხება: რა ჭირს ბავშვის ჯანმრთელობას?

დეტალური მიზეზები განიხილება ქვემოთ, მაგრამ ახლა საკმარისია იმის გაგება, რომ ეს შეიძლება იყოს არა დაავადება, არამედ ასაკობრივი ნორმის ვარიანტი. და, რა თქმა უნდა, იშვიათი შარდვა ბავშვებში შეიძლება იყოს პათოლოგიური.

თუ მიზეზი დაავადებაა, საჭირო იქნება სწორი და საფუძვლიანი დიაგნოსტიკა, ასევე მკურნალობის სრული კურსი, რათა ბავშვობის დაავადება ბავშვობაში დარჩეს.

შარდვის სიხშირის გარდა, აუცილებელია აღინიშნოს სხვა თვისებების ცვლილებები - შარდის მაჩვენებლები, მისი მოცულობა დღეში და ერთ პორციაში, შარდვის რიტმი.

ბავშვში წყვეტილი შარდვა სპეციალისტთან დაკავშირების მიზეზია. ნუ დააყოვნებთ, რადგან საშარდე გზების ნებისმიერი მწვავე პათოლოგია იწვევს სხეულის ინტოქსიკაციის გაზრდას და შეიძლება გართულდეს სხვა ორგანოებისა და სისტემების მწვავე ანთებითი პროცესებით. გარდა ამისა, თირკმელებისა და საშარდე გზების არანამკურნალევი პათოლოგია ხშირად ქრონიკულად გადადის და ადამიანს მთელი ცხოვრების მანძილზე აწუხებს.

რა სახის შარდვა ითვლება იშვიათად ბავშვებში?

ბავშვში იშვიათი შარდვის მიზეზების ძიებაში, ღირს თავად პროცესის და მისი ნორმების გაგებით დავიწყოთ.

შარდვა არის ორგანიზმიდან შარდის ფილტრაციის და ამოღების პროცესი კუნთების ნებაყოფლობითი შეკუმშვისა და ბუშტის დაცლის გზით. შარდვაში ორი მნიშვნელოვანი პროცესია – ფილტრაცია და აბსორბცია (შეწოვა). შარდვის ხარისხი დამოკიდებულია ამ პროცესების აქტივობასა და თანმიმდევრულობაზე.

სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში შარდვის სიხშირე არ არის ერთნაირი. ადამიანის თირკმელები ერთ-ერთია იმ მცირერიცხოვან ორგანოთაგან, რომელიც შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოს გარეთ. თირკმელების ქერქი და მედულა შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში და ზემოაღნიშნული აბსორბციის და ფილტრაციის პროცესები ყოველ ასაკობრივ პერიოდში თავისი მახასიათებლებით მიმდინარეობს.

პათოლოგიის ასპექტების გასაგებად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რა ითვლება ნორმად. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის) მიერ მიღებული მონაცემების მიხედვით, ბავშვებში შარდვის სიხშირე ასეთია.

შესაბამისად, შარდვის სიხშირის შემცირება ასაკობრივი ნორმის ქვედა ზღვართან შედარებით შეიძლება ჩაითვალოს იშვიათ შარდვად.

რატომ შეიძლება შეიცვალოს შარდვის სიხშირე?

ამ საკითხის გათვალისწინებით, აუცილებელია გამოვყოთ ორი ძირითადი კრიტერიუმი - ბავშვის ასაკი და ფიზიოლოგია. მიუხედავად იმისა, რომ პირველთან შედარებით ყველაფერი ნათელია, მეორემ შესაძლოა კითხვები გააჩინოს.

იშვიათი შარდვის პრობლემის ფიზიოლოგიური ბუნება არის მიზეზები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ბავშვის დაავადებებთან. პათოლოგია არის ფიზიოლოგიური მნიშვნელობის საპირისპირო, რაც მიუთითებს დაავადების არსებობაზე.

ფიზიოლოგიური მიზეზები.

1. ახალშობილთა და ჩვილობის პერიოდში, როდესაც ბავშვი ერთკომპონენტიან კვებაზეა (რძე ან ფორმულა), გახშირებული შარდვის მიზეზი შეიძლება იყოს დედის რძეში გაზრდილი ცხიმიანობა. ცხიმიანმა რძემ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილებში ნაწლავების გახშირება. ერთადერთი ეფექტური გზა ასეთი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად არის ძუძუთი მკერდის რეგულარული შეცვლა. პირველადი რძე, ანუ რძე „ახალი“ ძუძუს, ყველაზე ნაკლებად ცხიმიანია. ასევე დასაშვებია დამატება.
2. 6 თვიდან მოყოლებული, მიზეზი შეიძლება იყოს როგორც ბავშვის შარდვის რიტმის ფიზიოლოგიური ცვლილება, ასევე დიეტის დარღვევა. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაარეგულიროთ კალორიების მიღება და მოხმარებული სითხის რაოდენობა.

პათოლოგიური მიზეზები.

1. თირკმელების დაავადება, როგორც თანდაყოლილი, ასევე შეძენილი. მშობლები, როგორც წესი, პირველ თვეებში იგებენ თანდაყოლილ პათოლოგიებს. ხოლო ინფექციური დაავადებები შეძენილს უნდა მივაწეროთ. იშვიათი შარდვის გარდა შეიძლება იყოს კრუნჩხვები, გამოცხობა, ქავილი, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ამ დაავადებებს მკურნალობენ მათი გამომწვევი მიზეზების მიხედვით.
2. საშარდე გზების ინფექციური დაავადებები ან შარდსაწვეთების მექანიკური ბლოკირება (თირკმელებში და საშარდე გზებში კენჭების არსებობა). მათ ახასიათებთ არა იმდენად იშვიათი, რამდენადაც ბავშვში წყვეტილი შარდვა. დამატებითი სიმპტომები იგივეა, რაც თირკმელებში ანთებითი პროცესების დროს.
3. შარდვისგან ხანგრძლივი იძულებითი თავშეკავება. ამის შემდეგ ხდება შარდის ბუშტისა და საშარდე გზების რეფლექსური სპაზმი, რაც იწვევს ბავშვებში შარდის შეკავებას. ხშირად ეს მდგომარეობა თავისთავად გადის, მაგრამ თუ დიდხანს გაგრძელდა და ძლიერი ტკივილი მოაქვს, მიმართავენ შარდის ბუშტის კათეტერიზაციას. ამ შემთხვევაში შესაძლოა აღმოცენდეს მტკივნეული მოთხოვნილება და დაძაბულობა შარდის ბუშტის კედლებში, რაც იგრძნობა სპაზმის სახით.
4. ნევროლოგიური და ფსიქიკური დარღვევები. ასე რომ, ისტერიულმა გულყრებმა შეიძლება გამოიწვიოს როგორც შარდის შეუკავებლობა, ასევე მისი მწვავე შეკავება. კრუნჩხვის ან ნევროლოგიური სინდრომის აღმოფხვრა აღადგენს სპონტანურ შარდვას. ამ შემთხვევაში გამოჩნდება ნევროლოგიური პათოლოგიებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები - ტიკები, დამბლა და პარეზი. ფსიქიკური აშლილობებით, ცნობიერების და ქცევის დარღვევა მაშინვე ვლინდება.
5. სხეულის მაღალი ტემპერატურა, რაც იწვევს დეჰიდრატაციას და, შედეგად, იშვიათ შარდვას. სითხის არასაკმარისი ჩანაცვლება სითხის დაკარგვის შემთხვევაში ხელს შეუშლის ორგანიზმს ტოქსინებისგან თავის დაღწევაში.
6. ბავშვებში შარდის პრობლემები შეიძლება აღმოჩნდეს ზურგის ტვინისა და ტვინის დაზიანების შედეგად (შერყევა, მოტეხილობა). ასეთ შემთხვევებში ბავშვს აყენებენ შარდის ბუშტის კათეტერს დაზიანების აღდგენისა და მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

რა ანალიზები ენიშნებათ ბავშვებს იშვიათი შარდვის დროს?

ბავშვებში შარდის დარღვევის შემთხვევაში, პედიატრმა, ნეფროლოგმა ან უროლოგმა უნდა დანიშნოს ტესტები მიზეზის დასადგენად და დიაგნოზის დასადგენად.

შემდეგი ტესტები ინიშნება:

• შარდის ზოგადი ანალიზი განსაზღვრავს სითხის რაოდენობას, მის მჟავიანობას, ნალექის, მარილების, გლუკოზის, ლეიკოციტების და ერითროციტების არსებობას საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ პათოლოგიის სავარაუდო ბუნებაზე;
• შარდის ანალიზი ნეჩიპორენკოს მიხედვით საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინფექციური პროცესის წყარო და ლოკალიზაცია 1 მლ შარდში;
• ზოგადი სისხლის ტესტი ხელს უწყობს იმუნური სისტემის მდგომარეობის დადგენას ზოგადად, აგრეთვე ორგანიზმში ანთებითი პროცესების არსებობას;
• შარდის ბაქტერიოლოგიური კულტურა ბაქტერიულ ინფექციაზე ეჭვით საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოგენი საჭირო მკურნალობის დასანიშნად.

გარდა ამისა, კვლევები ტარდება:

• შარდვის აქტების რაოდენობის გაზომვა დღეში. ეს არის პირველი, რასაც მშობლები ან თავად ბავშვი აქცევენ ყურადღებას;
• შარდის ერთი ნაწილის მოცულობის გაზომვა, რაც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ასაკობრივი ნორმიდან გადახრა;
• მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია და თირკმელების ექოსკოპია, რომელიც ხელს უწყობს თირკმელების, შარდის ბუშტის და საშარდე გზების სტრუქტურული ცვლილებების დანახვას;
• ვოკალური ცისტოურეთროგრაფია - ეს ინოვაციური მეთოდი იძლევა შარდის ბუშტის, თირკმელების, შარდსაწვეთების თანდაყოლილი მანკების ვიზუალიზაციის საშუალებას;
• სკინტიგრაფია თირკმელებში და საშარდე გზებში ნეოპლაზმების გამოსავლენად.

რა შეუძლიათ მშობლებს?

თუ შარდის შეკავება არ არის მტკივნეული, შეგიძლიათ სცადოთ მისი პროვოცირება თბილი მჯდომარე აბაზანებით, ნაკადული წყლის ხმებით.

თუ შარდვა არ მოხდა, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ შარდის ბუშტის კათეტერიზაციისთვის.

ბავშვში შარდის დარღვევის შემთხვევაში, პირველი ნაბიჯი არის კვებაზე და წყლის მიღებაზე ყურადღების მიქცევა. ყველა სითხე არ არის გათანაბრებული წყალთან, ამიტომ ღირს ასწავლოთ თქვენს შვილს რეგულარული სუფთა წყლის დალევა. რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს ცხიმოვანი და ცხარე საკვები, ასევე სწრაფი ნახშირწყლები და ყავა, რომლებიც ორგანიზმში სითხის შეკავებას ახდენენ.

ბავშვებში შარდის დისფუნქცია არ არის პანიკის მიზეზი, არამედ შეშფოთების მიზეზი. ამიტომ, სპეციალისტთან დროული მიმართვა არის მთავარი და პირველი, რაც მშობლებმა უნდა გააკეთონ მსგავსი პრობლემების წარმოქმნისას.

განავალი და შარდის სიხშირე ახალშობილებში

ბავშვის დაბადებიდან პირველივე დღიდან პედიატრები ახალგაზრდა დედის ყურადღებას ამახვილებენ იმაზე, რომ მნიშვნელოვანია მოხმარებული სითხისა და საკვების მოცულობის კონტროლი, შარდისა და განავლის ფერი. ამიტომ, როცა ბავშვი ტუალეტში ცოტათი არ მიდის, ან, პირიქით, ძალიან ხშირად, აუცილებელია ამ ქცევის მიზეზების გარკვევა და, თუ შესაძლებელია, ექიმთან კონსულტაცია.

რამდენჯერ უნდა დაწეროს ბავშვმა დღეში?

არ არსებობს მკაფიო მონაცემები იმის შესახებ, თუ რამდენი უნდა მოშარდებოდეს ბავშვმა დღეში. თქვენს საჩივარზე, რომ ბავშვი იშვიათად მიდის ტუალეტში, პედიატრს შეუძლია მხოლოდ გირჩიოთ, რომ აკონტროლოთ მიღებული სითხის რაოდენობა. მაგრამ მოდით ვიფიქროთ ბავშვების რეალურ დაკვირვებებზე დაყრდნობით.

დაბადებიდან ბავშვი ხშირად ღელავს (საშუალოდ 20-24-ჯერ დღეში), იშვიათად არის შემთხვევები, როცა ახალშობილი პირველივე დღეებიდან მთელი ღამე მშრალი რჩება. 1-1,5 წლის ასაკში შარდის ბუშტის ტევადობა იზრდება და ბავშვს შეუძლია ორი საათის განმავლობაში მშრალი დარჩეს. იმავე პერიოდში ბავშვს შეუძლია მთელი ღამე მშრალი დარჩეს იმის გამო, რომ ბუშტის ავსება ნელდება. ამიტომ, თუ ბავშვი 21:00 საათზე მიდის დასაძინებლად და დილის 7:00 საათზე დგება, მაშინ ბავშვი საშუალოდ დღეში 8-ჯერ მიდის ტუალეტში მცირედ.

3,5-5 წლის ასაკში ბავშვს ქოთნის გარეშე შეუძლია 3-5 საათი გაუძლოს, შემდეგ ამ რეჟიმით დღეში 3-5-ჯერ წვრილმანებში შეიძლება ტუალეტში წასვლა. მაგრამ ეს მონაცემები მხოლოდ თეორიულია, რადგან თქვენ უნდა გადახედოთ სითხის მიღებას. თუ ფიქრობთ, რომ ბავშვი კარგად არ დადის ტუალეტში, მაშინ უნდა აკონტროლოთ, რამდენს მოიხმარს დღეში წყალს, ჩაის, კომპოტს, ხილის სასმელს, რძეს, სითხეს პირველივე კურსებიდან.

მაგალითად, სამშობიაროებში ბავშვებს ნებადართული აქვთ ადუღებული წყლის დალევა კვებებს შორის 1-2-ჯერ დღეში (არაუმეტეს 30 მლ). პედიატრები ასევე ამბობენ, რომ ბავშვს წყალი მიეცით ერთ წლამდე, 1-2-ჯერ დღეში (არაუმეტეს 60 მლ), განსაკუთრებით ავადმყოფობის ან სიცხის პერიოდში. მაგრამ ერთ ბავშვს შეუძლია დიდი სიამოვნებით დალიოს წყალი, მეორეს კი ურჩევნია დღეში ლიტრი რძე დალიოს.

ზაფხულში ან დაბინძურებულ ოთახში ბავშვები უფრო და უფრო ხშირად სვამენ, ხოლო ზამთარში ან ვენტილირებადი დატენიანებულ ოთახში, შესაბამისად, სითხის რაოდენობა ნაკლებია. ამ შემთხვევაში, რა თქმა უნდა, არ არის შეშფოთების საფუძველი, თუ ბავშვი ტუალეტში ცოტათი არ მიდის. ამიტომ დედებმა პედიატრის კაბინეტში პანიკამდე უნდა გააკონტროლონ მოხმარებული სითხის რაოდენობა.

როგორ განვსაზღვროთ რა პატარა ბავშვი ტუალეტში მიდის პატარა გზით?

ყოველკვირეული დაკვირვება საკმარისი იქნება იმისთვის, რომ პედიატრი დაინახოს, არის თუ არა რაიმე დარღვევები ბავშვის განვითარებაში. ნებისმიერი ექიმი იტყვის, რომ თუ ბავშვი მხიარული, ენერგიული და ენერგიულია, მაშინ პანიკის საფუძველი არ არსებობს. თუ ბავშვი ოდნავ არ მიდის ტუალეტში და ეს აწუხებს, იწვევს ტკივილს, ხდება ახირების და განწყობის ცვალებადობის მიზეზი, მაშინ უნდა მიმართოთ პედიატრს, უროლოგს, ქირურგს და გაიაროთ გამოკვლევა.