სიმპტომები და მკურნალობა მწვავე სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ზურგის ტვინის. ზურგის ინსულტის მკურნალობა

ზურგის ინსულტი არის მწვავე პროცესი, რომელიც გამოწვეულია ზურგის ტვინის სისხლძარღვთაგან. უკან დაბრუნება, მწვავე ტკივილი ხდება, თან ახლავს დაძაბულობის კუნთების. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, არ არსებობს ფეხები, მათი მგრძნობელობა შეშფოთებულია, სისუსტე ჩანს. სიმპტომები რამდენიმე დღის განმავლობაში ნელ-ნელა გამოვლინდება.

Მიზეზები

ზურგის ინსულტის წარმოქმნის მთავარი მიზეზი არის სკლეროზული ცვლილებები გემების და აორტის, რაც ზურგის კვების კვების დარღვევას იწვევს. დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს:

  • სიმსივნეები და intervertebral თიაქარი, ისინი squeeze გემები, რამაც სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
  • ქირურგიული ჩარევა, მათ შორის ზურგის ანესთეზია;
  • ზურგის ტვინის არტერიებისა და სტრუქტურების დაზიანება;
  • სხვა ტვინის დეპარტამენტების იშემიური ინსულტი;
  • ზურგის ფრაგმენტების ყოფნა მისი მოტეხილობის გამო;
  • გაიზარდა ლიმფური კვანძები, რომლებიც მდებარეობს გულმკერდისა და მუცლის ღრუსში;
  • ხერხემლის დიაგნოსტიკური პროცედურები;
  • მექანიკური თერაპია;
  • ჰემოფილია და თრომბოციტოპენია, ხერხემლის ვარიკოზული გემები;
  • მიოკარდიუმის ინფარქტი და სხვა გულის დაავადება და ჭურჭელი, რომელსაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
  • ანთებითი პროცესები, რამაც გამოიწვია სისხლის მიწოდება.

დაავადება გამოიხატება სხვადასხვა გზით. სიმპტომები დამოკიდებულია იმ ადგილას და მარცხის ზონაში. როგორც წესი, ზურგის ინსულტის წინამორბედი ხშირად დაბნეული სხვა დაავადებებით: თირკმლების ანთება, რადიკულიტის და სხვა დაავადებების გამწვავება. ნიშნები თანდათანობით და დიდხანს გრძელდება.

თავდაპირველად, მწვავე ტკივილი უკან შეიძლება გამოჩნდეს, რომელიც ხშირად იწერება რადიიკულტის გამწვავებაზე. დაავადების სიმპტომებია:

  • ფეხები: ავადმყოფი აღარ გრძნობს მყარი ზედაპირს, ზოგჯერ ფეხებს და სხეულს არ ემორჩილებიან;
  • მგრძნობელობის დაკარგვა: პაციენტი არ გრძნობს ტემპერატურისა და ტკივილის შედეგს;
  • მენჯის ორგანოების მუშაობის არეულობა: ნაწლავები, ბუშტი, თირკმლები, რომელსაც შეუძლია გამოავლინოს განავლისა და შარდის შეუქცევადი პროცესზე კონტროლის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა;
  • trophic დარღვევები;
  • ინტენსიური და მკვეთრი ტკივილი ხერხემლის.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკა ზურგის ტვინის ინსულტის შეუძლებელია. დიაგნოზი ხორციელდება პაციენტის, გარე მანიფესტაციების საჩივრების გათვალისწინებით, მაგალითად, წყვეტილი ქრომოტიპი, ისევე როგორც სპეციალური კვლევები. ექიმი ნიშნავს მაგნიტურ რეზონანსულ ტომოგრაფიას. ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ დაამარცხოთ დამარცხება ყველა კუთხეში განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე. სრული სურათის გასარკვევად ასევე ხორციელდება:

  • კარდიოვასკულური სისტემის სახელმწიფოს სომატური კვლევები და მიმდებარე ორგანოები;
  • ხერხემლის რადიოგრაფია;
  • reophiePephalography;
  • ულტრაბგერითი დოპლერი.

მოპყრობა

ზურგის მწვავე მწვავე კურსი მოითხოვს საწოლს. პაციენტი საავადმყოფოს ნევროლოგიურ განყოფილებაში საავადმყოფოში გადაიყვანეს. მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების გამოჩენაზე. თავდაპირველად, ნარკოტიკების ინიშნება, რომელიც აღადგენს გულის საქმიანობას და ზეწოლას, მეტაბოლურ პროცესებს. საჭიროების შემთხვევაში, სისხლის სამართლის პრეპარატების გამოსხივება ხდება, ნარკოტიკების, ნერვული ქსოვილების რეგენერაციის შეშუპება ან დაჩქარება. მოგვიანებით, ფიზიოთერაპიული პროცედურები ინიშნება.

Dorsal ინსულტის სწრაფად პროვოცირებას განვითარების bedside და პნევმონია. ეს არის ცირკულაციის დარღვევების გამო. ამიტომ, პაციენტი უზრუნველყოფს ფრთხილად ზრუნვას, ატარებს სამკურნალო მასაჟს, პარალელურად, პარალელურად პათოლოგიის პარალელურად.

ზოგჯერ ხელოვნური ფილტვის ვენტილაცია აუცილებელია.

საწოლი ხშირად შეიცვალა, პაციენტის სხეული სხვადასხვა თანამდებობებზე ფიქსირდება საწოლების გამოჩენაზე, მკაცრად მოჰყვა ჰიგიენას. თუ დაავადება მოხდა ხერხემლის დაზიანებით ან სიმსივნეების და თიაქრის თანდასწრებით, ისინი განახორციელებენ ოპერატიულ მკურნალობას.

თუ პატარა მენჯის ორგანოების არეულობა არსებობს, ისინი მონიტორინგს უწევენ ნაწლავის სისტემურ დაცვას. პაციენტის საკვები უნდა იყოს მსუბუქი, დაბალანსებული და nutritious. ოსტეოქონდროზის თანდასწრებით, რომელიც ავადმყოფობის წყაროდ იქცა, კორსეტების მხარდაჭერას. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია წარმოშობის მიზეზებზე, ზიანის არეალზე და სახელმწიფოს სიმძიმის შესახებ.

რეაბილიტაცია და აღდგენა

ზურგის ინსულტის მკურნალობის შემდეგ რეაბილიტაცია ხორციელდება სპეციალისტისა და პერიოდული დისპანსერული კვლევების ზედამხედველობით. იგი მიზნად ისახავს დაზარალებული ტერიტორიების მობილობის აღდგენას და ყველა უარყოფითი მოვლენების აღმოფხვრას. ხშირ შემთხვევაში, რეაბილიტაციის პერიოდში შეიქმნა ინვალიდობის ჯგუფი.

დაზარალებული ტერიტორიების მობილობის აღსადგენად, თერაპიული ფიზიკური კულტურა, მასაჟები და სხვა ფიზიკური მკურნალობა ინიშნება. ასეთი პაციენტები რეკომენდირებულია სპეციალურ სანატორიუმში. როდესაც რეაბილიტაცია და მომავალში, პირი, რომელმაც ეს დაავადება განიცადა, უნდა გამოიყენოს ორთოპედიული ლეიბები დასასვენებლად, ხანგრძლივი დატვირთვა ყოველთვის დააყენა მხარდაჭერა corset. ასეთი პროდუქტები ამცირებს ხერხემლის ტვირთი, არ დაუშვებს დაავადება.

პროგნოზი და შედეგები

უმეტეს შემთხვევაში, ზურგის ინსულტის პროგნოზი ხელსაყრელია. ეს დაავადება არ არის დასრულებული ფატალური შედეგით. თანმიმდევრული დაავადებების დროული მკურნალობა იწვევს სამკურნალო.

არახელსაყრელი პროგნოზი შესაძლებელია მხოლოდ ზურგის ტვინისა და ნერვული ქსოვილების ფართო დაზიანებით, აგრეთვე ორგანოების ძლიერი დარღვევები და მთლიანად სხეულის მდგომარეობა.

ასეთი დარღვევები არ არის ხშირად.

ზურგის ინსულტის შედეგი შეიძლება იყოს კიდურების მგრძნობელობის ნაწილობრივი დაკარგვა, ნაწლავის დარღვევები და უროგენიტალური ტრაქტის დარღვევა, რომლებიც ყოველთვის არ არის აღდგენილი. განმეორებითი მანიფესტაციის პრევენცია მიზნად ისახავს დაავადების გამოწვეული მიზეზების აღმოფხვრას. საშიში სპორტის ოკუპაცია არ არის ნებადართული, არ არის რეკომენდებული ძალაუფლების წვრთნების შესასრულებლად. სამუშაო შეირჩევა ექიმის რეკომენდაციებისა და პაციენტის საერთო მდგომარეობის გათვალისწინებით.

ზურგის ინსულტი არის ზურგის მწვავე გამოყვანა. ამავდროულად, პაციენტი მწვავე ტკივილს იგრძნობს კუნთების დაძაბულობის გამო. შემდეგი, სხვა სიმპტომები გამოიხატება, რამაც ეჭვქვეშ აყენებს ზურგის გამტარობის დარღვევას.

განვიხილოთ ასეთი დაავადების წარმოქმნის მიზეზები, მისი სიმპტომები და დიაგნოზის მეთოდები, ასევე სხეულის ძირითადი შედეგები.

ზოგადი ცნებები

სისხლძარღვთა კვებაზე სისხლძარღვთა კვება ხორციელდება აორტის ზონიდან და ხერხემლის დამაკავშირებელი არტერიისგან. უფრო მეტიც, აორტის საიტები შესანახი smoky, sacral და წელის ხერხემლის, ისევე როგორც ყველაზე გულმკერდის სეგმენტები.

თავის მხრივ, ხერხემლის დამაკავშირებელი არტერია აწვდის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის კისერს და პირველი სამი ძუძუს ვეტერინარული. ძირითადი ზურგის არტერიები ამ დიდი არტერიიდან გაემგზავრნენ.

ყველაზე დიდი არტერია, რომელიც ზურგის ტვინის კვებავს ადამკევიჩის არტერიას. თუ მისი საქმიანობა დაირღვა, მაშინ პაციენტს აქვს ზურგის ინსულტის დამახასიათებელი სიმპტომები. ზოგჯერ შესაძლებელია წინა ზურგის არტერიის გამორთვა, საიდანაც ტვინის ვარიაციების უმრავლესობის სისხლძარღვთა სისხლდენა დამოკიდებულია.

პაციენტებში, ტვინის იშემია ძირითადად ვითარდება და სისხლდენა შეიძლება იშვიათი შემთხვევებში მოხდეს - ნერვული სისტემის outpounded ფართობი.

რატომ არის ეს დაავადება

ზურგის ინსულტი, როგორც ჩანს, ჭურჭლისა და აორტის მკვეთრი სკლეროზული ცვლილებების გამო. ამის გამო, ზურგის ტვინის სისხლის მიწოდება დრამატულად არღვევს. დაავადების განვითარების მიზეზებია:

  • ზურგის ტვინის სიმსივნეები;
  • intervertebral თიაქარი;
  • ქირურგიული ოპერაციები;
  • ზურგის ანესთეზია;
  • nA- ს განსაზღვრული ნაწილის არტერიების განადგურება;
  • იშემიური ინსულტი;
  • ზურგის მოტეხილობა და ზურგის ტვინის დამარცხება ძვლის ფრაგმენტები;
  • ლიმფური კვანძების ზრდა, თუ ისინი გულმკერდისა და მუცლის ღრუს დარგში არიან;
  • ხერხემლის დიაგნოზის სხვადასხვა მეთოდები;
  • მექანიკური ზემოქმედების მეთოდები (თუ ისინი გაუნათლებლად ჩატარებულ იქნა ძირითადი წესების დაცვით);
  • სისხლის დარღვევა (მაგალითად, თრომბოციტოპენია ან ჰემოფილია);
  • varicose vertex vertebrate გემები;
  • გულისა და ჭურჭლის ნებისმიერი პათოლოგია, თუ ისინი თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის პროცესის დარღვევით;
  • ანთებითი ფენომენები, თუ ისინი კვდება კვების პროცესების სხვადასხვა დარღვევებს სისხლის უკან.

ადამიანს შეუძლია ერთდროულად აქვს ზურგის ინსულტის რამდენიმე მიზეზი. ეს იმას ნიშნავს, რომ მნიშვნელოვნად იზრდება რისკი. მიუხედავად დაავადების განვითარების მიზეზით, ტვინის ქსოვილი განიცდის. მისი ნამუშევარი შეშფოთებულია სისხლის მიწოდების გავლენით, აგრეთვე სისხლის მიწოდების დარღვევების გამო, ამიტომ დამახასიათებელი სიმპტომები ვითარდება.

რა უნდა იცოდეთ ავადმყოფობის ნიშნების შესახებ

ზურგის ინსულტის სიმპტომები შეიძლება იყოს ყველაზე მრავალფეროვანი. ისინი დამოკიდებულია ტვინის პაციენტის ადგილმდებარეობაზე. ზურგის ინსულტი არის მოხარშული, რომ მისი მანიფესტაციები შეიძლება დაბნეული იყოს სხვა დაავადებებით, მაგალითად, თირკმლის პათოლოგიით, რადიკილიითით და ა.შ.

დაავადების პირველი ნიშნები, როგორც წესი, იგნორირებულია პაციენტის მიერ, ის უბრალოდ ყურადღებას არ აქცევს მათ. იმავდროულად, დაავადება ვითარდება, მისი ნიშნები უფრო ხილულია.

პირველი ნიშნის ეტაპი, ან harbingers, შეიძლება რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ამავდროულად, პაციენტებმა გამოხატეს სისუსტე ფეხები ან იარაღი, უსიამოვნო გრძნობები თითების, სახსრების და კუნთების. ზოგჯერ შარდის დარღვევები შეინიშნება.

ასეთი წინამორბედი გაძლიერებულია ალკოჰოლური სასმელების, სუპერკულოტის, ზედმეტი, მკვეთრი მოძრაობისა და ა.შ.

მწვავე ეტაპზე ასეთი ნიშნები გამოჩნდება (ისინი ძალიან სწრაფად განვითარდება, რამდენიმე წუთში):

  1. კიდურების კიდურების და მგრძნობელობის დაკარგვა.
  2. მცირე მენჯის მუშაობის დარღვევები.
  3. ტკივილის სინდრომის შეწყვეტა.
  4. სპონტანური თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
  5. გულისრევა.
  6. გამოხატული სისუსტე.

საპირისპირო განვითარების ეტაპზე, მანიფესტაციის გაზრდა იზრდება. შემდგომი პაციენტში, ზურგის ინსულტის ნარჩენი მოვლენები შეიძლება შემაშფოთებელი იყოს.

აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ზურგის ინსულტის ასეთ მანიფესტაციებს, როგორც:

  1. ქვედა კიდურების numbness. ეს იმას ნიშნავს, რომ ადამიანი თანდათან წყვეტს ზედაპირს ფეხზე. ის გრძნობს, რომ მას არ შეუძლია დარწმუნებით ფეხით გასწვრივ ადგილზე ან იატაკზე.
  2. თანდათანობით კარგავს ტემპერატურისა და ტკივილის გრძნობას.
  3. არსებობს შიდა ორგანოების ფუნქციონირების არეულობა - ბუშტისა და ნაწლავების ოპერაცია. ხშირად დაავადება გამოიხატება იმით, რომ პაციენტი ვითარდება შარდის შეუკავებლობას და განავლის განვითარებას. დაწყების ეტაპზე, ის მთლიანად კარგავს ასეთ პროცესებს.
  4. სხვადასხვა კვების დარღვევები გამოჩნდება.
  5. საბოლოოდ, ადამიანი გრძნობს ტკივილს ხერხემლის ტერიტორიაზე. ისინი შეიძლება იყოს ძალიან ინტენსიური და მკვეთრი.

დაავადების ჰემორაგიული ხედვის მახასიათებლები

თუ სისხლდენა ხდება ზურგის ტვინის, მაშინ პაციენტს აქვს ავადმყოფი conjunctive ხასიათი torso ან ქვედა უკან. ამავე დროს, ვითარდება ცალმხრივი ან ორმხრივი დამბლა. ყველაზე ხშირად ისინი დუნე. წმიდა და თერმული მგრძნობელობა გატეხილია.

გამოხატული სისხლდენა მოჰყვება თეთრაფროვის განვითარებას. დიდი ჰემატომა, ნარჩენი სიმპტომები (ნარჩენი) ყოველთვის მოხდება. მაგრამ მცირე ჰემატომები, როგორც წესი, შეიწოვება.

Hematochis არის outpouring სისხლი subarachnoid სივრცეში. ძალიან იშვიათად შეინიშნება. ამ შემთხვევაში, ზურგის პოლის გასწვრივ მკვეთრი ტკივილია. ეს შეიძლება იყოს ძალიან მკვეთრი და ტარება იძირებოდა ხასიათი. ის ასეთ ტკივილს ინარჩუნებს.

დაავადების მკურნალობის პრინციპები

გაითვალისწინეთ, რომ ასეთი პათოლოგიის მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეტაპზეა. სხეულის მწვავე ჰემორაგიული ინსულტი განსახილველად მოითხოვს დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციას.

პაციენტი უნდა იყოს საწოლში. უფრო მეტიც, ჰოსპიტალიზაციის დროს პაციენტი ხისტი ზედაპირზეა განთავსებული და აუცილებლად "სახეზე" პოზიციაზეა. საავადმყოფოს ნევროლოგიურ განყოფილებაში ჰოსპიტალიზაცია ჩვეულებრივ ხორციელდება.

თავდაპირველად, ასეთი პაციენტი ინიშნება მედიკამენტებს, რომელსაც შეუძლია გულის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა. თრომბოზის საფრთხის წინაშე აუცილებელია ნარკოტიკების დანერგვა, რომელსაც შეუძლია სისხლი, ამოიღონ შეშუპება და სხვა სიმპტომები. დარწმუნდით, რომ ნერვული ქსოვილის ნორმალური აღდგენის პირობები.

უნდა გაითვალისწინოს, რომ ასეთი დაავადება იწვევს ფილტვების ფეხების და ანთების ფორმირებას. ზურგის ინსულტის ასეთი უარყოფითი შედეგები უკავშირდება მწვავე ცირკულატორულ დარღვევებს. ასე რომ პაციენტი ძალიან მნიშვნელოვანია, სწორი ზრუნვა და განხორციელება.

საწოლების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია პაციენტის საწოლის შეცვლა და მისი პოზა. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტის ჰიგიენის მკაცრი.

როდესაც თიაქარი ხდება, ნაჩვენებია სასწრაფო ქირურგიული მკურნალობა. ძალიან მნიშვნელოვანია ნორმალური ნაწლავის დაცვის პროცესის მონიტორინგი. თუ პაციენტი ვითარდება ოსტეოქონდროზი, რომელიც აცვია კორსეტს.

ასეთი პრეპარატების კომპლექსი გამოიყენება:

  1. ანტიკოაგულანტები - სისხლძარღვთა განზოგადებას და სისხლძარღვთა გამოჩენას.
  2. ვაზოაქტიური პრეპარატები, როგორიცაა Cavinton.
  3. მზადება ტონის გაზრდისთვის.
  4. Angioprotective აგენტები, მაგალითად, როგორიცაა Askorutin, კალციუმის docking და ასე შემდეგ.
  5. NSAID (მაგალითად, როგორიცაა ibuprofen, diclofenac და სხვა).
  6. არასასურველი აგენტები.
  7. ნეირომუსკულური გამტარობის შემცირების მზადება (კერძოდ, როგორიცაა ნეირომიდინი).
  8. ვიტამინები ჯგუფი V.

გარდა ამისა, ნარკოტიკების შეუძლია გააძლიეროს კედლის ჭურჭლის, ნარკოტიკების თავიდან ასაცილებლად Vasospasm და სხვა ნარკოტიკების დაცვა ნერვის ჭურვები. თუ ეს ზომები არ დაეხმარება, ოპერაცია ენიჭება.

ხალხური საშუალებების ეფექტურობაა? ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამატებითი სამკურნალო ღონისძიებები. როგორც მონოთერაპიული საშუალებები ექსპოზიციის არ ვრცელდება.

პაციენტების აღდგენის მახასიათებლები

როგორც წესი, ასეთ პაციენტთა რეაბილიტაცია ხდება სახლში. თუმცა, თუ პაციენტი სახლში არის, აუცილებელია ექიმის დაკვირვება. დროდადრო აუცილებელია დისპენსერიზაციისთვის. აღდგენის პერიოდისთვის, შესაბამისი ინვალიდობის ჯგუფი ენიჭება.

რეაბილიტაციის პროცესი მჭიდროდაა დაკავშირებული სხეულის მონაკვეთების მობილობის აღდგენასთან. თერაპიული ფიზიკური განათლება აღდგენის პერიოდში ძალიან აუცილებელია თითოეული პაციენტისთვის.

უკეთესი იქნება, თუ სპეციალიზებული კლინიკების პირობებში რამდენიმე კომპონენტის მკურნალობის პაციენტი ჩატარდება, რადგან ყველა საჭირო პირობა შეიქმნა სწრაფი აღდგენისთვის.

მომავალში, პაციენტებს, რომლებმაც ზურგის ინსულტი და რეაბილიტაციის პერიოდი განიცადეს, მას შემდეგ, რაც ორთოპედიულ ლეიბებზე ძილის შემდეგ რეკომენდირებულია. თუ პაციენტის საქმიანობა დაკავშირებულია ფიზიკურ ექსპრესთან, მაშინ მას სჭირდება სპეციალური corsets. ეს ყველაფერი ეს ხელს უწყობს ხერხემლის დატვირთვას.

თუ პაციენტს დამოუკიდებლად არ შეუძლია, მაშინ კათეტერიზაცია ხდის. თუ ადამიანი განიცდის შეუკავებლობას, ერთიანი გამოიყენება. ფილტვის ანთების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, სუნთქვის წვრთნები უნდა შესრულდეს.

რა უნდა იცოდეთ შემდგომი ცხოვრების შესახებ

როგორც წესი, ზურგის ინსულტის პროგნოზი ხელსაყრელია. ასეთი დაავადება არ დასრულდება ფატალური. ხელს უწყობს ასოცირებული პათოლოგიების ასეთი ინსულტის დროული მკურნალობის პოზიტიურ შედეგს.

თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ არახელსაყრელი დაავადების პროგნოზი შესაძლებელია, თუ ზურგის ტვინის დიდი ტერიტორიები გავლენას ახდენს. იგივე თუ დამარცხების არეალს დაზარალდა ტვინის ძეგლები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მნიშვნელოვანი ორგანოების ნორმალურ ცხოვრებაში. ან თუ მთელი სხეულის ნორმალური ოპერაცია გატეხილია. საბედნიეროდ, ასეთი შემთხვევები იშვიათია.

ზურგის ტვინის ინსულტის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი შედეგია ნაწლავის კიდურების მგრძნობელობის დაკარგვა და ნაწლავის დარღვევები. როგორც წესი, ისინი აღდგენილია, მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება. ზურგის ინსულტის შემდეგ, აუცილებელია საშიში სპორტის შესახებ დაივიწყოს, ასევე არ უნდა იყოს ჩართული ძალაუფლების წვრთნებში.

უნდა აღინიშნოს, რომ ეს საკმაოდ სახიფათო პათოლოგიაა. მკურნალობის დაწყებისთანავე, რა მოცულობის რეაბილიტაციის ღონისძიებები ხორციელდება, პირის ზურგის ზურგის ფუნქციების შემდგომი რესტავრაცია დამოკიდებულია. ტენდენცია ხელსაყრელი შედეგის მიმართ არ ნიშნავს იმას, რომ დაავადება შეიძლება მთლიანად კურნავდეს.

ზურგის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა ეწოდება, ერთ-ერთ სამი პათოლოგიური ფორმით მიედინება: იშემია, სისხლდენა ან კომბინაცია. ზურგის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებები ბევრად უფრო პოპულარულია, ვიდრე ერთი შეხედვით ჩანს. მიუხედავად იმისა, რომ ხელმძღვანელი და ზურგის მასების თანაფარდობა დაახლოებით 47: 1 (საშუალოდ 1400 გრამი ტვინისა და 30 გრამი dorsal), რადიაციის თანაფარდობა და ზურგის ტვინის პარალიზის შეადგენს 4: 1.

პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაცია იქმნება სირთულეებით, თუ ისინი იმ აზრს ეწინააღმდეგებიან, რომ ზურგის ტვინის ერთ-ერთი წინა და ორი უკანა ზურგის არტერიებით არის მოწოდებული.

საშვილოსნოს ყელის არტერიების ზედა ნაწილების ზურგის ზურგის არტერიული სისტემა იწყება ხერხემლის არტერიების ინტრაკრანიალურ ნაწილში. ზურგის უმრავლესობის უმრავლესობა მიეწოდება არტერიებს, რომლებიც გამოყოფილია აორტის სეგმენტის ფილიალებისგან და შესაფერისია ზურგის ფესვებით, აორტის აუზით. უმსხვილესი რადიკულო-მედლის არტერიების შორის იყო "დიდი წინა რადიკულუმ-მედლის არტერიების" ან "ადამკევიჩის" (წელის გასქცევის არტერია).

დღეს, სამედიცინო საზოგადოებაში, დამოუკიდებელი გემის არ განიხილება სამედიცინო საზოგადოებაში, ის საკმაოდ განიხილება, როგორც რადიკალურ-მედულარის არტერიების დაღმავალი და აღმავალი ფილიალების ანასტომური ჯაჭვი. ეს აზრი გადანაწილებულია და უკანა ზურგის არტერიების შესახებ, მინიმუმ მათი რიცხვი და შესამჩნევად, და დიამეტრი ნაკლებია. ზურგის ტვინის სისხლძარღვთა ზოგადი სისტემა შეაფასა წინა და უკანა რადიკალური-მედლის არტერიების სხვა აუზებზე.

ზურგის სისხლდენის დროს დაზარალებული არტერიის იდენტიფიცირების კლინიკური სირთულეა ამგვარი არტერიების ხერხემლის არხზე შესვლის დონის მრავალფეროვნებაში. ამავდროულად, ნევროლოგიის კლინიკური აზროვნება პაციენტის კვლევაში ზურგის ტვინის სხვადასხვა დაავადებების მქონე პაციენტის შესწავლაში ითვალისწინებს გემის შესაძლო ოკლუზიის ადგილის გადამოწმებას აორტისგან არსებული სისხლის მიმოქცევის დროს, მისი სეგმენტის ფილიალების მიხედვით ზურგის ტვინი.

ხანდაზმულებს შორის (56-დან 74 წლამდე), სენილი (75-დან 90 წლამდე) ასაკისა და გრძელვადიანი (90 წელზე მეტი), ზურგის ტვინის სისხლძარღვთა დაავადებები იზრდება სიხშირით. ამ ასაკობრივი ჯგუფების პაციენტების კვლევები ადასტურებს ზურგის ტვინის ფუნქციის დარღვევის სიმპტომების არსებობას. ზურგის დისფუნქცია იწვევს ეტიოლოგიური და პათოგენეტიკური ფაქტორების ფართო სპექტრს:

  • ძველი ასაკის ნახევარზე მეტი ნეირონების ნახევარზე მეტია ბუნებრივი დეგენერაცია აპოპტოზის გამო;
  • ნერვული სისტემის პერინატალური პათოლოგიის გამო (ჰიპოქსია, დაზიანება, ინფექცია და ა.შ.) ან ბუნებრივი აპოპტოზის გამო, ნეირონების შემცირებული თავდაპირველი რიცხვი (ნერვული სისტემის დეგენერაციული და გენეტიკურად განსაზღვრული დაავადებები);
  • ნეირონის მეტაბოლიზმის ნეიროინფექცია, ინტოქსიკაცია და სხვადასხვა დარღვევები;
  • ჰიპოქსია ნეირონები - ზურგის სისხლდენის განვითარების ყველაზე ხშირი და საყოველთაო პათოგენეტიკური მექანიზმი;
    • თანდაყოლილი - malformations არტერიული და არტერიული ანევრიზმების, telegangecectasis, angiomatosis, ასევე სტენოზი (coarctation) და აორტის ჰიპოპლაზიის სახით;
    • შეძენილი (ათეროსკლეროზი და მისი გართულებები, ნაკლებად ხშირად ვასკულიტი).

კლინიკური და კლინიკური ანატომიური კვლევები აჩვენებს, რომ სისხლძარღვთა კედლის ათეროსკლეროზული დაზიანებები ყველაზე მეტად გამოხატულია აორტის კედლებზე და მნიშვნელოვნად შემცირდება სიხშირის და სიმძიმის არტერიული ქსელის ზურგის ტვინის დისტანციურ განყოფილებაში. გემების ათეროსკლეროზული ცვლილებები მუდმივია, მაგრამ კლინიკური სიმპტომები ხშირად პირველად წყვეტდება.

თითქმის ყველა მეორე პაციენტი, დაავადება იწყება კუნთების ჰიპოტოფია ან fascicular twitching, როგორც ხელში და ფეხები. ყველაფერს შეუძლია დაიწყოს stiffness ან სისუსტე ფეხები, ნაკლებად ხშირად გრძნობები numbness ან paresthesia დისტანციური ფეხები. მომავალში, ამ თავდაპირველი სიმპტომები, რომლებიც დამოკიდებულია სისხლძარღვთა პროცესის ლოკალიზაზე, ატრიოფური, სპასტიური ან შერეული აღრიცხვის ატრიბუტების უპირატესობებით.

სასურველია ზურგის მიმოქცევის დარღვევების შემდეგი ვარიანტების გამოყოფა:

  • თავდაპირველი მანიფესტაციები, როგორც წესი, ხდება დატვირთვის (დოზირების ფეხით, squats, გაშვებული და ა.შ.) და ტვინის გაზრდის პირობებში მისი ცალკეული რეგიონების სისხლძარღვებში; ეს არის პერიოდული დაღლილობა, კიდურების სისუსტე, ზის განცდა, goosebumps, sweating, ტკივილი ხერხემლის დროს რამდენიმე წუთში ან საათის განმავლობაში; ისინი დასვენების შემდეგ კვალი გადიან;
  • ტრანზიტული დარღვევები - ზურგის ტვინის ფუნქციის დარღვევების სიმპტომები (parapreps ან გააფუჭებს მგრძნობელობის გაუფასურების ან მათ გარეშე, მენჯის ორგანოების ფუნქციის დარღვევები) 24 საათის განმავლობაში; მოხდეს მკვეთრი მოძრაობები, წვეთები, intercurrent ინფექციები, ინტოქსიკაციები; Myelogenic ჩარევა Chromotype, Hyperesthesia სეგმენტური ან დირიჟორი ტიპის, იმპერატიული შარდის შარდის ან შარდის დაგვიანებით და სკამი.

აღსანიშნავია, რომ პაციენტთა მესამედში, სრული ნორმალიზაციის განმეორებითი დარღვევების შემდეგ, ზურგის ზურგის ფუნქცია არ მოხდება.

ზურგის ტირაჟის ქრონიკული დარღვევების კლინიკური სურათი წარმოდგენილია ზურგის ტვინის ნელა პროგრესული დაზიანებით. ზურგის ტვინის ნელ-ნელა პროგრესული იშემიური დაზიანებით ტვინის ქსოვილის მრავალმხრივი ნეკროზული დაზიანებით, საავტომობილო დარღვევები შეუძლიათ პარალიზის ეტაპის მიღწევას და პაციენტებს მიჯაჭვული აქვთ.

მიუხედავად იმისა, რომ ჩვეულებრივ ნელი, დაავადების თანდათანობითი განვითარება, მისი ადრეული დაწყებისას არ არის გამორიცხული, შემდგომი ქრონიკული ნაკადით. ხშირად დაავადების კურსი დიდხანს სტაბილურია და ლეტალური გამოსვლა ხდება გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული გართულებების შედეგად ან intercurrent დაავადებების შედეგად. ზურგის პათოლოგია შეიძლება მოხდეს 2-დან 25 წლამდე.

იშემიური ზურგის ინსულტი არის ზურგის მიმოქცევაში მკვეთრი გაუფასურება, მკვეთრი (დღითიდღე) ან სუბაკუთუთთან (2-დან 5 დღემდე). პაციენტების 2/3-ში, შესაძლებელია გამოვყოთ წინამორბედი ზურგის ინსულტის ფაზა:

  • ქვედა ან ზედა კიდურების ან მიტოტომს (ადამიანების ჩონჩხის კუნთების წყვილი),
  • გარდამავალი paresthesias და numbness in dermatomy ზონაში ან ზურგის conduit ტიპის,
  • მენჯის ორგანოების ფრინველთა ტრანზიტული დისფუნქცია (შარდის შეუკავებლობა, განავლის ან, პირიქით, მათი დაგვიანებით).

ზურგის ტვინის ინფარქტი ჩვეულებრივ მწვავეა, მაგრამ მწვავე ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში. Meloinfarct ხშირად თან ახლავს ტკივილი ხერხემლის. ეს ტკივილი იწყება პარალიზებისა და დამბლაების განვითარების შემდეგ. ამავდროულად, ზურგის ტვინის პირველ წუთებში, კუნთების twitching და trembling კიდურების ვითარდება. Reflex ცერებრალური დარღვევები შესაძლებელია fainting, თავის ტკივილი, გულისრევა, სულ სისუსტე. საერთო ჯამში სიმპტომები, როგორც წესი, სწრაფად გაივლიან და ზურგს - რჩება გამოხატული და დამოკიდებულია ინფარქტის ლოკალიზებაზე (თეთრპელეგია, პარაპლეგია ან მოტიანის პარატის).

როგორ მკურნალობა ზურგის ინსულტი?

ზურგის ინსულტის მკურნალობა ზურგის მიმოქცევაში დარღვევების სხვა პაციენტებს ეტაპობრივი თერაპია. მისი ნიუანსი განისაზღვრება კლინიკური კურსის პარამეტრზე.

საგანგებო ღონისძიებები უნდა განხორციელდეს ზურგის ინსულტის მწვავე ფაზაში. რადიკალურ-მედლის არტერიების და ინტერვერტებრალური დისკის დიდი ფესვების ვენების შემთხვევაში აუცილებელია გადაუდებელი ოპერაცია.

პაციენტებს ხშირად უნდა განახორციელონ ოპერატიული ინტერვენციები აორტის ან მისი დიდი ფილიალის დროებითი გამორთვა. ეს არის მათი პროცესი, რომ იზრდება მიელოკემიის განვითარების საფრთხე. გაცივებული ხსნარის რეგიონალური ინფუზია და ადენოზინის ფოსფატის რეგიონალური ინფუზია შეაფასებს, როგორც შესანიშნავი მეთოდი, რათა თავიდან იქნას აცილებული პოსტ-ცერებრალური ზარალი ზურგის ტვინისთვის. Myeloisemia- ის ეფექტების შემცირება ხდება უკვე, როდესაც ზურგის ტვინის გაცილება 30 ° C- მდე, და ზურგის ღრმა გაგრილება 22.8 ° C- მდე, რომელიც ხელს უშლის Paraplegium- ს, როდესაც Aorta- ს 45 წუთის განმავლობაში.

თანამედროვე საოპერაციო ჩარევის ჩატარება მოიცავს ვიტტრალური სისხლის მიმოქცევის გამოყენებას, აორტისა და ინტერკასტალური არტერიების shunting, ზურგის სისხლის მიწოდების ჩართულობის შემთხვევაში:

  • არტერიოვენური მალფორმაციებში - ანევრიზმის ემბოლიზაციის ან ბალონიზაციის მქონე ენდურიკულური ინტერვენციების განხორციელება;
  • myelo -Cemia ნებისმიერი გენეზია - ანტიოქსიდანტური ნარკოტიკების, სეროტონინის ანტაგონისტების, ჰიპერბარული ოქსიგენციის, სხვადასხვა ფიზიოთერაპიის პროცედურების, ზურგის ტვინის ელექტროსტიმულაციის, მაგნიტური სტიმულაციის, მაგნიტოთერაპია.

ზურგის ინსულტის მკურნალობის განუყოფელი კომპონენტი ასევე იქნება ანტიკეროტული პრეპარატების, ნოოტროპული პრეპარატების, ვიტამინების სისტემატური გამოყენება. პაციენტის ასაკის მიუხედავად, სარეაბილიტაციო ღონისძიებები რეკომენდირებულია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების გატარების მიზნით კარდიოვასკულური სისტემის მდგომარეობისა და ინტელექტუალური- ENERSTIC- ის ფუნქციების გათვალისწინებით.

რა დაავადებები შეიძლება იყოს დაკავშირებული

კლინიკურ პრაქტიკაში, ზურგის სისხლის მიმოქცევის დარღვევები ყველაზე ხშირად გვხვდება ზურგის ტვინის მიწოდების ჭურჭელში:

  • მუცლის აორტის შეკუმშვა
    • ორსული საშვილოსნო,
    • periatral სიმსივნე,
    • სიმსივნის ფორმირება
    • რადიკალური-მედლის არტერიის;
  • მუცლის ვენის შეკუმშვა
    • ერთად intervertebral დისკზე,
    • ზურგის მოტეხილობის ფრაგმენტები და ა.შ.

თითქმის ყველა ასაკის პაციენტი არსებობს მათზე გემების და სპონდილინოგენური ეფექტების ათეროსკლეროზის კონკურენტუნარიანი კომბინაცია. ხშირად ხელს უწყობს სისხლძარღვთა პათოლოგიის დიაბეტისა და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის განვითარებას.

ზურგის მიმოქცევის დარღვევები თან ახლავს ამგვარი დარღვევებით:

  • parapremia ან spares,
  • მენჯის ორგანოების დარღვევები ფუნქციებს
  • myelogenic შერეული lameness,
  • ჰიპერთეზია
  • შარდის შეუკავებლობა და განავლები,
  • ცერებრალური დარღვევები - ტკივილი, თავის ტკივილი, გულისრევა, ზოგადი სისუსტე.

ზურგის ინსულტის მკურნალობა სახლში

ზურგის ინსულტის მკურნალობა სახლში მიუღებელია. მწვავე ფაზაში აუცილებელია სასწრაფო მოვლენები.

მიუხედავად ასაკისა, პაციენტი უნდა იყოს საავადმყოფოში ნევროლოგიური გამიჯვნა ან ინტენსიური თერაპიის პალატაში (სასურველია). ამ პირობებში სპეციალისტების კონტროლის ქვეშ, სასიცოცხლო მაჩვენებლების მონიტორინგის შედეგად, იგი აწვდის ანეპმაზმოდსს და უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევის პრეპარატების გაუმჯობესებას, ასევე ნარკოტიკების მიკროცირკულაციის, ანტიკოაგულანტების, ნოოტროპული აგენტების, ანტიკოტოქსანტების, ანტიკოვების, ანტიკოვანტებისა და გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული საქმიანობის გაუმჯობესებას.

ზურგის ტვინის სისხლძარღვთა პროგნოზი დამოკიდებულია ეტიოლოგიურ ფაქტორზე და დროული აღმოფხვრის შესაძლებლობაზე. ზოგადად, მიელოოსემიის ხელსაყრელი შედეგები დაახლოებით 70% -ს შეექმნათ.

რა ნარკოტიკების მკურნალობა ზურგის ინსულტი?

ზურგის ინსულტის მკურნალობა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იყოს თერაპიის დამოუკიდებელი მეთოდი, როგორც წესი, ოპერაციის გარდა, რეაბილიტაციის ფაზაში გამოიყენება. ნებისმიერი მედიკამენტი ექვემდებარება დამსწრე ექიმს და პროფილის დიაგნოსტიკისა და პათოლოგიის განვითარების ეტაპზე გამოყენების პროცესში გამოყენების კურსის დოზა და ხანგრძლივობა. ფაქტობრივი მედიკამენტების მაგალითი შეიძლება იყოს:

  • flanarizin - აუმჯობესებს ტვინის მიმოქცევას და ჟანგბადის მხარდაჭერას ტვინის, relaxes გლუვი კუნთების გემები; "თერაპიული ფანჯარა" და პრეპარატის დოზა შეესაბამება ჰიპოტენზიის დონეს;
  • - როგორც კალციუმის იონების ანტაგონისტი, შეუძლია შეამციროს ხელმძღვანელი და ზურგის მდგრადი არტერის წინააღმდეგობა, ტვინის მიმოქცევის გაუმჯობესება და ჰიპოქსიური მოვლენების შემცირება.

ხალხური მეთოდებით ზურგის ინსულტის მკურნალობა

ხალხური საშუალებების გამოყენება ზურგის ინსულტის მკურნალობა ეს არ უნდა მოხდეს, რადგან ეს არის მკვეთრი კრიტიკული დაავადება. სასიცოცხლო ფუნქციების ნორმალიზაცია ხშირად მოითხოვს ქირურგიული ჩარევის, მინიმუმ პროფესიონალური მიდგომის მკურნალობას და არა ალტერნატიული მედიცინის გამოყენებას.

ორსულობის დროს ზურგის ინსულტის მკურნალობა

ორსულობის დროს ზურგის ინსულტი არის ძალიან იშვიათი დარღვევა, რადგან ეს ხდება მოწინავე და ასაკში. რეპროდუქციული ასაკის ქალი, ეს პათოლოგია ემუქრება ზემოთ ჩამოთვლილ ან შეძენილ პათოლოგიებს. დაავადების პრევენციის ყველა შესაძლო მეთოდი რეკომენდირებულია. თუ ეს არ შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, ზურგის ინსულტის მკურნალობა იგი ხორციელდება ზოგადი სტრატეგიის მიხედვით, ქალბატონის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

რა ექიმები უნდა დაუკავშირდეთ, თუ თქვენ გაქვთ ზურგის ინსულტი

ზურგის ტვინის და ზურგის ინსულტის სისხლის მიმოქცევის დარღვევების განვითარების შემთხვევაში მაგნიტური რეზონანსი თერაპია და შერჩევითი ზურგის ანგიოგრაფიას მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს. ეს უკანასკნელი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლძარღვთა მალფორმაციის შენობის ყველა დეტალი. MRI საჭიროა ზურგის ტვინის სახელმწიფოს ვიზუალიზაცია, პოსტიემიური ატროფიის ან ჰემატომეთელიას იდენტიფიცირება.

შერჩევითი ზურგის ანგიოგრაფიის ჩატარების საფუძველია არტერიული ბიძლის სიმპტომის არსებობა. პაციენტის პოზიციაზე მისი უკან, ექიმი ატარებს მუცლის აორტის ზედაპირზე მარცხენა ზედაპირზე ზედაპირზე. აორტის პულსაციას შემდეგ, წნევა გრძელდება 10-15 წამში და პაციენტში ამ პერიოდის განმავლობაში ტკივილის სხვადასხვა ინტენსივობა ხერხემლის ან ფესვის ტკივილის სროლის ბუნებას, რომელიც გაქრება ცოტა ხნის შემდეგ აორტის ჩახშობა. ხშირად, გარდა ამისა, პაციენტებს აღნიშნავს paresthesias მათი ფეხები (numbness, tingling, ვიბრაცია, ცივი შეგრძნება) და / ან უკან.

ვენური ბიძლის სიმპტომის არსებობა შეამოწმეთ ასევე პაციენტის პოზიციაზე უკან. ქვედა ღრუ ვენის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ მარჯვნივ არის, სხეულის ქვედა ნახევარში ადგილობრივი ტკივილი და / ან გამტარ-სეგმენტური პარაშენციები არიან. ხერხემლის წინა ქარის ზედაპირზე ქვედა ღრუში ვენის ჩახშობისას, ხერხემლის ვენური გადინება შეიძლება შეფერხდეს და, თუ არსებობს სისხლძარღვოვანი მალფორმაციები, ის ზრდის მოცულობას და კლინიკურად მანიფესტებს. თუ ამ დროს ტკივილი ან პარესთეზია არ წარმოიქმნება, არ არის სიმპტომი.

როდესაც ვენური ბიძლის სიმპტომი, პაციენტს სჭირდება შერჩევითი ზურგის ანგიოგრაფიის ან MRI- ის სისხლძარღვთა პროგრამით, რათა გაერკვია სისხლძარღვთა მალფორმაციის სტრუქტურა და ლოკალიზაცია თერაპიული ტაქტიკის დასადგენად.

წერილში სხვა დაავადებების მკურნალობა -

Salmonelleza მკურნალობა
მკურნალობა კანის სარკოიდოზის
სარკოიდოზის სინათლის მკურნალობა
სარკომის კაპოშის მკურნალობა
სარკომის საშვილოსნოს მკურნალობა
SARCOMA JINGA მკურნალობა
მეორე ტიპის დიაბეტის მკურნალობა

მწვავე დარღვევა ზურგის მიმოქცევაში იშემიის / სისხლდენის განვითარებით. ცენტრალური და პერიფერიული ტიპის მწვავე წარმოქმნილი ძრავის დარღვევები, სხვადასხვა სახის მგრძნობელობის შემცირება, მენჯის ორგანოების ფუნქციის არეულობა. დიაგნოზი იქმნება კლინიკური მონაცემების საფუძველზე, ტომოგრაფიის, ანგიოგრაფიის, ცერებროსპინალური სითხის ანალიზის, ელექტრონურომოგრაფიის ანალიზს. კონსერვატიული თერაპია ხორციელდება ინსულტის ტიპის მიხედვით. ამოიღონ თრომბუსი, ანევრიზმა, გემის მთლიანობის აღდგენა აუცილებელია ქირურგიული ოპერაცია.

საერთო

ზურგის (ზურგის) ინსულტი ხდება ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის მნიშვნელოვნად ნაკლებად ხშირია. მიზეზი ნათელია, ზურგისა და ტვინის მასების თანაფარდობის გათვალისწინებით, რაც დაახლოებით 1:47. ყველა მწვავე ჰემოდინამიკურ დარღვევებს შორის, CNS ზურგის ინსულტი ხდება 1-1.5% შემთხვევაში. ყველაზე ხშირად დაავადება დიაგნოზირებულია 30-70 წლის ასაკში. მამრობითი და მდედრობითი ხალხი თანაბრად ხშირად განიცდიან. ზურგის ტვინის ინსულტის აბსოლუტური უმრავლესობა იშემიურია. ყველაზე დიდი რაოდენობის დაზიანება მოდის lumbar, ქვედა მკერდის ზურგის სეგმენტები.

ზურგის ინსულტის მიზეზები

მწვავე ზურგის საიდუმლოების ძირითადი მიზეზებია თრომბოემბოლიზმი, შეკუმშვა, გრძელვადიანი სპაზმი, ჭურჭლის ზურგის სისხლის მიწოდება. სისხლძარღვთა კატასტროფის ჩატარება მრავალრიცხოვანი და მრავალფეროვანია. მრავალმხრივი ეთიოლოგია, როგორც ორი ძირითადი ჯგუფის ზურგის ინსულტის გამოყოფის მიზეზი.

პირველადი სისხლძარღვთა დაზიანება:

  • ზურგის გემების ანომალიები: Arteriovenous malformations, aneurysm, bend. საკმაოდ იშვიათია. შექმნა ნელი სისხლის დაბრკოლებები. სისხლძარღვთა კედლის ჭურჭელი ანევრიზმის ტერიტორიაზე, მალფორმაცია ხელს უწყობს ჰემორაგიული ინსულტის განვითარებას.
  • სისხლძარღვთა კედლის ცვლილებები: ათეროსკლეროზი, ამილოიდოზი, ვარიკოზული ვენები, ვასკულიტი. აორტის და ზურგის არტერიების ათეროსკლეროზი არის იშემიური ზურგის ინსულტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. სისხლძარღვთა დარღვევა ხდება არტერიების განმანათლებლობის შემცირების გამო, რომლებიც ჩამოყალიბებული ათეროსკლეროზული პლაკატების გამო, ჭურჭლის ბლოკირების ბლოკირების გამო.
  • სისხლძარღვთა დაზიანება. ჭურჭლის დაზიანება შესაძლებელია ზურგის ზურგზე ზურგის ზურგზე, ზურგის მოტეხილობის გამო ფრაგმენტით. უკიდურესად იშვიათად ექმნებათ არასასურველი დაზიანებები, რომლებიც გართულებულია lumbal puncture, ზურგის ანესთეზიის, ოპერატიული ინტერვენციების ხერხემლის.

საშუალო ჰემოდინამიკური დარღვევები:

  • ზურგის სვეტის პათოლოგია: ზურგის თავდაცვის დეფექტები, ოსტეოქონდროზი, სპონდილიტი, intervertebral თიაქარი, spondylolisthesis. ანომალიის გამო ზურგის სვეტის სტრუქტურების ორმხრივი ანატომიური მოწყობის შეცვლა, ხერხემლის გადაადგილება ზურგის ჭურჭლის შეკუმშვას იწვევს. Osteophytes, დისკის Hernias ასევე იწვევს შეკუმშვის მიმდებარე გემებს.
  • ზურგის ტვინის სიმსივნეები და ხერხემლის სიმსივნეები. როგორც ნეოპლასუმი იზრდება, გემები ერთად გადადის ერთად, ამცირებს მათი lumen. ავთვისებიანი სიმსივნეები ხელს უწყობენ გემების კედლებს, პროვოცირებას, სისხლდენის, განადგურების განადგურებას.
  • დაამარცხა ზურგის ჭურვები: Arachnoiditis, მენინგიტი. ანთებითი პროცესი მიდის ზურგის ჭურჭელში. ვასკულიტი იწვევს გაზრდილი გამტარიანობის, ელასტიურობის დარღვევას, სისხლძარღვთა კედლის დაზარალებულ ტერიტორიაზე თრომბოზური დეპოზიტების ფორმირებას.
  • დაავადებათა სისხლი: ჰემოფილია, ლეიკემია, კოაგულოპათია, თრომბოციტემია. რომელსაც თან ახლავს სისხლძარღვთა რეაგოლოგიური თვისებების დარღვევა, ჰემოსტატიკური მექანიზმები. ჰემორაგიული ზურგის ინსულტი ჩნდება მცირე სისხლძარღვთა დაზიანებით, იშემიური - გაზრდილი თრომბოზის გამო.

ხშირ შემთხვევაში, ზურგის ინსულტი ვითარდება რამდენიმე მიზეზის გამო, ერთდროულად. პათოლოგიის ალბათობა ზრდის ხელსაყრელ პირობებს. ყველაზე მნიშვნელოვანი predisposing ფაქტორები არტერიული ჰიპერტენზია, სიმსუქნე, hyperlipidemia, hypodynamia, მოწევა.

პათოგენეზი

საშვილოსნოს ყელის, ზედა მკერდის სეგმენტები ზურგის ტვინის სისხლდენა სისხლძარღვთა არტერიულ სისტემაში, რომელიც წარმოიქმნება სუბკლავის არტერიაში. სასტიკი დეპარტამენტის მეოთხე-მკერდის სეგმენტის სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა ჩათვლით ინკლუზიური ჩათვლით, აორტის, საკრალური გემებისგან. სისხლის მიმოქცევის ცხენის კუდი ფართობი უზრუნველყოფს შიდა iliac არტერიას. ზურგის ფესვების შემადგენლობაში შესაფერისი ჭურჭელი არტერიების რადიკულური სტუდიის დასაწყისში, რომელთა რაოდენობაც 5-დან 16-მდე მერყეობს. რადიკულური ჭურჭელი ქმნის მრავალრიცხოვან ანასტომასს, წინსვლას წინა ზურგის არტერიას ქმნის ზედაპირზე ტვინის, გასწვრივ უკანა. რადიკალურური არტერიების რიცხვისა და ადგილმდებარეობის ცვალებადობა სისხლძარღვთა პრობლემის ლოკალიზაციის განსაზღვრის სირთულეს იწვევს.

სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა ადგილობრივი დარღვევა (ბლოკირების, შეკუმშვის, სპაზმის, შესვენების გამო) იწვევს ჰიპოქსია (ჟანგბადის შიმშილი), ნეირონალური დიზმეტაბოლიზმს სისხლის მიწოდების არეალში, სისხლდენის ზონის ფორმირება. მწვავე განვითარებაში, ეს დარღვევები არ არის დრო, რომ უზრუნველყოს გირაოს სისხლის მიმოქცევის კომპენსაცია, მეტაბოლური პერესტროიკა. შედეგად, ზურგის ნივთიერების ფართობის ნეირონის დისფუნქცია ხდება. იკემია / სისხლდენის ზონა ჩამოყალიბდა, შემდგომში ნეკროზის ზონაში (ნეირონების გარდაცვალების) გარდაქმნა შეუქცევადი ნევროლოგიური დეფიციტის ფორმირებით.

კლასიფიკაცია

ზურგის ინსულტი შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე ეტიოპათოგენური ვარიანტი. გააზრება განვითარების მექანიზმები, რომლებიც წარმოადგენენ დაავადების კონკრეტული საქმის საფუძველს, არის კლინიკური ნევროლოგიის ფუნდამენტური მნიშვნელობა. ამ თვალსაზრისით, ზურგის პარალიზის ძირითადი კლასიფიკაცია ეფუძნება პათოგენეტიკურ პრინციპს და მოიცავს სამი ტიპის ინსულტს:

  • იშემიური (გულის შეტევა). გამოწვეული სპაზმი, obliteration, შეკუმშვის ერთი / რამდენიმე სისხლის მიწოდების ზურგის ტვინის არტერიების ერთად ფორმირების ზურგის ტვინის ნივთიერება ნივთიერება.
  • ჰემორაგიული. წარმოიქმნება გამო rupture, დაზიანება კედლის ჭურჭლის. ზურგის ტვინის პარენქის სისხლდენა ჰემატომიაელს ეწოდება, ჰემატოპოსში.
  • შერეული. სისხლდენა თან ახლავს რეფლექსის სისხლძარღვთა სპაზმს, რომელიც ქმნის საშუალო იშემიურ ზონას.

შესაბამისად, დაავადების განვითარების მორფოპათოგენური მექანიზმები გამოირჩევა ოთხი პერიოდი:

  • წინამორბედი ეტაპი. დამახასიათებელი იშემიური ინსულტისთვის. გამოვლინდა ტკივილის გარდამავალი ეპიზოდები უკან, საავტომობილო, სენსორული დარღვევები.
  • ინსულტის განვითარების ეტაპი (ინსულტის წასვლა) - პათოლოგიური ცვლილებების პროგრესის პერიოდი: იშემიის აქცენტი, სისხლდენის გაგრძელება. კლინიკურად თან ახლავს სიმპტომების ზრდა.
  • საპირისპირო განვითარების ეტაპი. თერაპიული ზომები შეაჩერებს პროგრესს, ნეირონების გადარჩენის ფუნქციის აღდგენა იწყება. თანდათანობით ამცირებს ნევროლოგიური დეფიციტის სიმძიმის.
  • ნარჩენი შედეგების ეტაპი. ნეირონების გარდაცვალების გამო დაკარგული ფუნქციების არასრული აღდგენის გამო. ნარჩენი პოსტი ply სიმპტომები რეზისტენტული უწყვეტი ხასიათი.

ზურგის ინსულტის სიმპტომები

სიმპტომები მოულოდნელად წარმოიქმნება რამდენიმე წუთში, ნაკლებად ხშირად - საათები. ზოგიერთ შემთხვევაში იშემიური ზურგის ინსულტი აქვს ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში შუალედური ქრომოტიპების, პარესთეზიის, პერიოდული ტკივილის პერიოდულ ტკივილს, რადიკილიტის სიმპტომებს, გარდამავალი მენჯის დარღვევებს. დაავადების დებიუტი, სიმპტომების თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია. ტკივილის სინდრომი უცვლელი რჩება, პირიქით, ზურგის ზურგის ზურგის დამარცხება იწვევს ტკივილის გაუჩინარებას, რომელიც ჰარბერის დროს აღინიშნა.

ჰემატომელის მანიფესტაცია ხდება ხერხემლის დაზიანების შემდეგ, სავარჯიშო, თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის ზრდა. ტიპიური მწვავე ტკივილი ზურგის სვეტში, მხარეებს უკრაინას, ხშირად დაბომბვის ხასიათს ატარებს. Hematoshis აგრძელებს ტვინის ჭურვების გაღიზიანებას, ტვინის ჭურვიების გავრცელების გავრცელებას იწვევს ცერებრალური სიმპტომების გამოჩენა: ცეფალაგია, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ცნობიერების ზეწოლა.

ზურგის ინსულტი გამოირჩევა კლინიკური სურათის დიდი პოლიმორფიზმით. ნევროლოგიური დეფიციტი დამოკიდებულია ლოკალიზაზე, ზურგის ტვინის პროცესის გავრცელებაზე და მის სიგრძეზე. საავტომობილო დარღვევები ხასიათდება დაზარალებული სეგმენტის ქვემოთ მდგრადი პერიფერიული პერიფერიული პერსიუმით. პერიფერიული პარიზი თან ახლავს კუნთების ჰიპოტენზია, ჰიპოტლექსია, შემდგომში კუნთების ატროფიას მივყავართ. ცენტრალურ ფარებში, არსებობს სპასტიური კუნთოვანი ჰიპერტონუსი, ჰიპერრეფლექსია, შესაძლოა კონტრაქტების ფორმირება. კისრის სეგმენტებში დაზიანების ზონების ლოკალიზაცია გამოიხატება ზედა კიდურების და სპასტური ქვედა ნაწილში, გულმკერდის სეგმენტებში - ცენტრალური ქვედა პარაპერემი, ლუმბარ-საკრალეს - პერიფერიული პარაპრეკი.

სენსორული დარღვევები ხდება დაზიანების დონეზე, დამოკიდებულია ზურგის ტვინის დიამეტრის ინსულტის ფოკუსზე. ზურგის ტრანსფორმაციის მთელ პათოლოგიურ ცვლილებებთან ფართო ზურგის ინსულტით, არსებობს ყველა სახის მგრძნობელობის, მენჯის დარღვევების, ორმხრივი საავტომობილო დეფიციტის დაკარგვა. დიამეტრის ნახევარში ჩართვა ყავისფერი სეკრეჟის სინდრომის განვითარებას: საავტომობილო დარღვევები გომოლანდალურად გამოვლინდა, ღრმა მგრძნობელობის დაკარგვა, ჰეტეროლტერალი - გაუფასურებული ზედაპირი (ტკივილი, ტემპერატურა) აღქმა.

Ventral ნახევარში (წინა ზურგის არტერიის კატასტროფის დამარცხებისას, საავტომობილო დარღვევები თან ახლავს მტკივნეული განცდას, შარდის დაგვიანებით, განავლის. Tactile, კუნთების-არტიკული აღქმა შენახულია. Dorsal Stroke (უკანა ზურგის არტერიის პათოლოგია) იშვიათად აღინიშნება, უილიამსონის სინდრომი: სპასტის პარეზი, მგრძნობიარე ატაქსია, სეგმენტური ჰენპესტიესია, ქვედა კიდურების ვიბრაციის მგრძნობელობის დაკარგვა. წინა რქების იზოლირებული დაზიანება გამოირჩევა მხოლოდ ერთჯერადი პერიფერიული პარიზის არსებობით.

გართულებები

ზურგის ინსულტი ხასიათდება საავტომობილო დარღვევებით, საავტომობილო ფუნქციის მუდმივი შეზღუდვების გარდაქმნის გარეშე. პაციენტები კარგავს თავისუფლად გადაადგილების შესაძლებლობას, სპასტიური პარესით, სიტუაცია გამწვავდება სახსრების კონტრაქტების განვითარებით. გამოცხადებული tetrap შემთხვევაში, პაციენტები მიჯაჭვული საწოლი. Imbeliness საშიშია განვითარების bedside, სტაგნატი პნევმონია. მენჯის დარღვევები გართულებულია საშარდე გზების აღმავალ გზაზე: ურეთრიტი, ცისტიტი, პიელონეფრიტი. ინფექციური გართულების დამატებით შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი ფატალური შედეგების საფრთხესთან.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები ანამნეზის კოლექციით იწყება. მას აქვს პრეკურსორული ეტაპის არსებობის, მწვავე / სუბაქუნური, სიმპტომური განვითარების თანმიმდევრობა. ნევროლოგიური ინსპექციის დროს აღმოჩენილი ძრავა / სენსორული დეფიციტი საშუალებას აძლევს ნევროლოგს, რომ აქტუალურია დიაგნოზი, თუმცა ინდივიდუალური ზურგის მრავალფეროვნების მრავალფეროვნება იწვევს სისხლძარღვთა ოკლუზიის ან რღვევის ობიექტების განსაზღვრის სირთულეს. დიაგნოზის გასარკვევად, ინსტრუმენტული კვლევები ხორციელდება:

  • ტომოგრაფიული ხერხემლის. კომპიუტერული ტომოგრაფია საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ გადაადგილება, დაზიანების დაზიანება, ფრაგმენტების არსებობა, ოსტეოფიტები, intervertebral სლოტის შევიწროება. MRI MPINE უკეთესი Visualizes ზურგის ტვინის, საშუალებას იძლევა დიაგნოსტიკა intervertebral თიაქარი, შეკუმშვის ზურგის არხის, ზურგის სიმსივნე, hematoma.
  • Lumbal პუნქცია. პაციენტების 30% -ში, ცერებროსპინალური სითხის შესწავლა არ იძლევა გადახრებს. პათოლოგიის განვითარების ეტაპზე პაციენტების უმრავლესობაში აღინიშნება 3 გ / ლ-მდე ცილის კონცენტრაციის ზრდა, 1 მლ-ის 30-150 უჯრედის პლეციტოზი. ჰემორაგიული ვარიანტი თან ახლავს სისხლის წითელი უჯრედების გამოჩენა ლიქიორით.
  • ზურგის ანგიოგრაფია. იგი ხორციელდება Aneurysm, Malformations, Thrombosis, გემის შეკუმშვის გარედან. მარტივი, მაგრამ ნაკლებად ინფორმაციული კვლევა ზურგის სისხლის მიმოქცევის გულმკერდისა და წელის დეპარტამენტებში

    ამ დაავადებით აუცილებელია გადაუდებელი სამედიცინო ღონისძიებების გატარება. თერაპიის ადრეული დაწყების საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ ზურგის დაზიანების ზონის გაფართოება, ნეირონების გარდაცვალების თავიდან ასაცილებლად. კომპლექსური კონსერვატიული მკურნალობა ხორციელდება, რომელიც შეესაბამება ინსულტის ტიპს:

    • Nonspecific თერაპია. დადგენილია ინსულტის მიუხედავად, მიზნად ისახავს შეშუპების შემცირებას, ნეირონების მეტაბოლიზმის შენარჩუნებას, თირკმლის ქსოვილების წინააღმდეგობის გაზრდას, გართულებების პრევენციას. ხორციელდება დიურეზული (furosemide), ნეიროპროდუქტორები, ანტიოქსიდანტები, ჯგუფის ვიტამინები V.
    • იშემიის სპეციფიკური თერაპია. გადაუდებელი ზონის სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება მიღწეულია Vasodilators- ის გამოყენებით, ფონდების მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებით. თრომბოემბოლიზმით, ანტიკოაგულანტები ნაჩვენებია: ჰეპარინი, obverse.
    • ჰემორაგიის სპეციფიკური თერაპია. ჰემოსტატიკური ფარმაცევტული საშუალებების გამოყენება: Viscasol, EpsilonamicaPron მჟავა. დამატებით ანგიოპროტექტორებს, გემის კედლების გაძლიერებას.

    ჭურჭლის დაზიანების შემთხვევაში, სიმსივნის შეკუმშვა, თრომბოემბოლიზმი შესაძლებელია ქირურგიული მკურნალობა. ოპერაციები ხორციელდება Neurosurgeons, სისხლძარღვთა ქირურგები საგანგებო მიზნით. საოპერაციო ინტერვენციების ჩამონათვალი მოიცავს:

    • რეკონსტრუქციული სისხლძარღვთა ოპერაციები: Thromboembolectomy, stenting გაოცებული გემის, stitching / conspiration of სისხლძარღვთა კედლის დეფექტი.
    • Angiodispensia- ის აღმოფხვრა: მალფორმაციის გააქტიურება, წამყვანი გემების გასახდელი / სკლეროზი, ანევრისის რეზექირება.
    • შეკუმშვის ლიკვიდაცია: ექსტრა / ინტრიდულური ზურგის სიმსივნის მოცილება, დისკსქტომია თიალზე, ხერხემლის აფიქსირებს.

    აღდგენის პერიოდში, მთელი არსენალი სახსრების მთლიანი არსენალი ვრცელდება სარეაბილიტაციო ნევროლოგიური ფუნქციების სწრაფი რესტავრაციისთვის რეაბილიტოლოგებთან. თერაპიული ფიზიკური განათლება, მასაჟი, ფიზიოთერაპია დაინიშნება. ნერვის ბოჭკოების გამტარობის გაუმჯობესება ხელს უწყობს ელექტრომალობას, შარდის ფუნქციის თვითნებური კონტროლის აღდგენას - ბუშტის ელექტროსტიმულაცია.

    პროგნოზირება და პრევენცია

    ზურგის ინსულტი არ არის იმდენად საშიში ცხოვრება, როგორც ცერებრალური. ქალი შედეგი შესაძლებელია ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით, მძიმე ზოგადი ფონზე, მეორადი ინფექციის მიერთება. დროული მკურნალობა ხელს უწყობს სიმპტომების სწრაფ რეგრესებს. დაზიანების ზონის ინტენსივობა, მოგვიანებით მკურნალობის დაწყების, თანმხლები პათოლოგიის დასაწყისი განსაზღვრავს არასრული აღდგენას, პაციენტის ინვალიდობას, მუდმივი ნარჩენი პერების, მენჯის, მგრძნობიარე დარღვევების გამო. დაავადების პრევენცია ეფუძნება სისხლძარღვთა დაავადებების დროულ თერაპიას, მალფორმაციის იდენტიფიცირებასა და მოხსნას, intervertebral თიაქრის მკურნალობა, ხერხემლის დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად. დიდი მნიშვნელობა აქვს predisposing ფაქტორების გამორიცხვა: აქტიური ცხოვრების წესი, წონის ნორმალიზაცია, დაბალანსებული კვების, მოწევის უარყოფა.

ზურგის ტვინის ჭურჭლის მწვავე ოკლუზია, შედეგად, სისხლძარღვთა არეულობას ეწოდება ზურგის ინსულტი. ყველაზე ხშირად, იგი გამოვლინდება ზურგის ჭურჭლის გულის შეტევით, მხოლოდ 10% არის ღია სისხლდენა. დაავადება საკმაოდ იშვიათია, ვიდრე ტვინის ინსულტის შედარებით. მიუხედავად ამისა, ჩვენს დროში, 10-დან 9-დან 9 წლამდე ასაკის დერეფანში 30-დან 70 წლამდე ასაკის, მამაკაცები და ქალები თანაბრად არიან.

მიზეზების მიზეზი მდგომარეობს ნერვული სისტემის გადაჭარბებულ დატვირთვაში, აორტის ექსტრაპეგლო ჭურჭლის ან თანდაყოლილი პათოლოგიის დამარცხება. და ასევე - გადაცემული მიოკარდიუმის ინფარქტი, სისტემური წვეთი, ოსტეოქონდროზი და ხერხემლის თიაქარი.

ზურგის ინსულტის ჯიშები

ექიმის პროგნოზი ითვალისწინებს დიფერენციალური დიაგნოზი CNS- ის ფუნქციების ფუნქციების რამდენიმე პარალელურ დიაგნოზს - მიელიტის, ეპიდრიტის, მეტასტაზების სიმსივნეებს შორის. თითოეულ შემთხვევაში, ანალიზი გაიზრდება ESO- ს, მიელოგრამა ხორციელდება. ზურგის ინსულტის იდენტიფიცირებისას, რამდენიმე ჯიშის კლასიფიცირებულია:

  1. იშემიური - ყველაზე ხშირად მიზეზები არიან თრომბუსი, სისხლის მიმოქცევის დარღვევები აორტის, თიაქარი და სიმსივნეებით.
  2. ჰემორაგიული - გულისხმობს განვითარებადი სისხლდენა. ვითარდება გემების, სისხლის დაავადებების პათოლოგიის გამო, ასევე სიმსივნეების გამო.
  3. შერეული

ნებისმიერი ინსულტით, ნაცრისფერი და თეთრი ნივთიერების განადგურება, ქსოვილებისა და ნეირონების გარდაცვალება ხდება.

პირველი ნიშნები და ოკუპაცია

ყველაზე ხშირად, ზურგის ინსულტი გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელის გაღიზიანებით ან ზურგის ნეირონების ქვედა ნაწილში. დაავადება იწყება მკვეთრი, სამწუხარო ტკივილი უკან და კუნთების კრუნჩხვათ. ეს არ არის ინსულტის კურსი, მაგრამ უკვე გამწვავებული ოსტეოქონდროზი და, რის შედეგადაც, შემუშავებული ინტერვერტებრალური თიაქარი. შემდეგი, ექიმები დიაგნოსტიკას შემდეგ სიმპტომებს:

  • ფეხების სისუსტის გამოჩენა, მგრძნობელობის ბარიერის შემოდგომაზე;
  • Chalch პრობლემები: მწვავე ყაბზობა ან, პირიქით, დიარეა, სწრაფი და უკონტროლო შარდვა;

ზოგჯერ, პირიქით, შარდის დაგვიანებით წარმოიქმნება. თუ პაციენტმა არ შეამჩნია შარდის ორგანოების მუშაობის პრობლემები, ასეთი დარღვევით, პროგნოზი უნდა გაკეთდეს.

  • მკვეთრი ტკივილი ხერხემლის ზედა ნაწილში, ნიჟნეგორუდას დეპარტამენტში;
  • "Goosebumps" გრძნობა შორის პირები, numbness ან დამბლა კუნთების უკან;
  • ტკივილი ფეხებში, ქრომოტიპის გამოჩენა.

საბოლოო ჯამში, ქვედა კიდურების პარეზი ან დამბლა ხდება, დეფეკაციისა და შარდის შეუსაბამობა დაფიქსირდა.

ექიმები დაავადების ნაკადის ოთხი ეტაპის განსაზღვრა:

  • Წინამორბედი - ტკივილი, სისუსტე, ქრომოტი ფეხებში და უკან ტკივილი მხოლოდ თავს იგრძნობა. თუ ხერხემლის თიაქარი დიაგნოზია, ზურგის ინსულტის ალბათობა რამდენჯერმე იზრდება.
  • განვითარება - აგრძელებს აღწერილი სიმპტომების მიხედვით.
  • შეცვალეთ დაავადების განვითარება - სწორი მკურნალობის დროს სიმპტომები, დამბლაის სრული ან ნაწილობრივი განკარგვა.
  • ნარჩენი მოვლენები.

ნებისმიერი ამ ეტაპზე ყველასთვის ინდივიდუალურად.

პირველი დახმარება და დიაგნოსტიკა

პრეკურსორების გამოჩენა ან ზურგის ინსულტის პირველი მკაფიო სიმპტომების გამო, აუცილებელია პაციენტისთვის აიძულოს ჰორიზონტალური პოზიცია. ტყუილი უკან მყარი ზედაპირზე, მაშინ თქვენ უნდა მოვუწოდებთ "სასწრაფო დახმარების". ტრანსპორტი პაციენტის ექიმები უნდა იყოს ფარი ან მძიმე საკაცე. დიაგნოზის დროს ექიმებმა უნდა წარმოადგინონ:

  • მაგნიტური რეზონანსი ზურგის ტვინის ტომოგრაფია;
  • სისხლის ტესტი SOE და საერთო დაავადებების იდენტიფიკაციისათვის;
  • ელექტრონომიურომიოგრაფია;
  • პარალელური დიაგნოზი მიელიტის და სიმსივნეების, თიაქარი.

მოპყრობა

საბოლოო რეცეპტი აღდგენა და მკურნალობის კურსი დამოკიდებული იქნება სხვადასხვა ინსულტის, დაავადების სახით. მკურნალობა საავადმყოფოში ხორციელდება, პაციენტი ვალდებულია დაიცვას საწოლი რეჟიმი. ნარკოტიკების მიღება ინტრავენურად, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და არტერიულ წნევას.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის ინსულტის მიზეზების აღმოფხვრა. თუ არა თრომბუსი, თიაქარი ან სიმსივნე, სისხლის დაავადება, ინიშნება ნარკოტიკების, ანტიბიოტიკების სისხლი, საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა. კუნთების სპა ამოღებულია კუნთების რელაქსანტების მიერ. ხშირად, ექიმები სრულად აღადგინონ სფინკერების მუშაობის, ქვედა კიდურების მგრძნობელობა და სრული აღდგენის მისაღწევად. სამწუხაროდ, ავადმყოფობის შემდეგ ზოგიერთი პაციენტი სიცოცხლის ზრუნვასა და საწოლებს სჭირდება. PostFactum: პაციენტის მკურნალობის შემდეგ ვალდებულია აცვიათ ქირურგიული corset გარკვეული დროის განმავლობაში, ეწვევა თერაპიული მასაჟი და ფიზიოთერაპია.

პრევენცია და ცხოვრების წესი

დაავადების განმეორებითი წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად ან თავდაპირველად თავიდან აცილება რისკისგან, რეკომენდირებულია თქვენი საქმიანობის პირდაპირი მიზეზების მოშორება. ასე რომ, მას შემდეგ, რაც მისი საკვები, ჩართული სასარგებლო კუნთების მიერ ტანვარჯიში და სპორტული, უარი ცუდად ჩვევები, რისკი განვითარებადი ზურგის ინსულტის შეიძლება შემცირდეს 90%.

შენიშვნა: პაციენტები, რომლებმაც ეს დაავადება განიცადეს ინვალიდობის ხარისხზე, რაც უზრუნველყოფს შესაბამისი მუშაობის შერჩევას.

იმ შემთხვევაში, თუ sedentary მუშაობა ან რეგულარული ლიფტით წონა მოიცავს ძალიან ბევრი დატვირთვა ხერხემლის, არ უგულებელყოფა ტარება დამხმარე corset. წელიწადში ერთხელ მაინც, რეკომენდირებულია კვლევის ჩატარება და განკურნებული პაციენტები - ასევე სანატორიუმის მკურნალობა, მასაჟის კურსები. ექიმის რეცეპტისთვის, ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები უნდა იქნას მიღებული. ყველა რეცეპტის ჩამოყალიბება, შეგიძლიათ შეინახოთ ჯანმრთელობა და სრული მობილურობა.

თქვენ ხართ რისკის ზონაში, თუ:

  • შეამოწმე უეცარი თავის ტკივილი, "ფრიალებს" და თავბრუსხვევა;
  • "RIDES" ზეწოლა;
  • ვგრძნობ სუსტი და სწრაფად დაღლილი;
  • ირლანდიური წვრილმანი?

ყველა ამ წინამორბედი ინსულტი! E. Malysheva: "დროულად აღინიშნა ნიშნები, ასევე პრევენცია 80% ეხმარება თავიდან ასაცილებლად ინსულტის და თავიდან საშინელი შედეგები! დაიცვას საკუთარი თავი და თქვენი საყვარელი პირობა უნდა მიიღოს Penny Tool ... "