დიდი შრიფტი ბავშვში: ზომა, დახურვის დრო. ახალშობილის თავის ქალას სტრუქტურა

ფონტანელები- ახალშობილთა ქალას ძვლების დამაკავშირებელი არაოსიფიცირებული ადგილები. ზოგიერთი მშობლისთვის ისინი შეშფოთების საგანია და თვლიან, რომ თუ მათ შემთხვევით დააჭერთ, შეიძლება დააზიანოთ ტვინი. თუმცა, ასეთი ცრურწმენები აბსოლუტურად უაზროა, ვინაიდან, კანის გარდა, ის ასევე დაფარულია დალუქული ძვლოვანი ქსოვილით, რომლის დაზიანება უბრალოდ შეუძლებელია შემთხვევითი დაჭერით.

ახალშობილებში შრიფტი არ არის ერთი, როგორც თითქმის ყველა მშობელი თვლის. განასხვავებენ წინა (დიდი), უკანა (პატარა), სოლი ფორმის, მასტოიდური. თუმცა, პედიატრების, ნევროლოგების მთელი ყურადღება მიმართულია მსხვილ წინა და მცირე უკანა მხარეზე, რადგან დანარჩენი ძალიან მცირეა და, როგორც წესი, ჭარბობს დაბადებისთანავე.

შრიფტის ფუნქცია

• ისინი აადვილებენ შრომას როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. მიეცით საშუალება "შეკუმშოს" თავის ქალას სარდაფი, რითაც ხელი შეუწყოს ბავშვის გავლას დაბადების არხში. სწორედ ამიტომ, დაბადების შემდეგ, ბავშვის თავი არაბუნებრივი ჩანს - ოდნავ წაგრძელებული. თუმცა რამდენიმე დღის შემდეგ თავი ნორმალურ ფორმას იღებს.
• შრიფტები უზრუნველყოფენ ოპტიმალურ სივრცულ პირობებს ტვინის ზრდისთვის საჭირო სიჩქარით.
• მონაწილეობა მიიღოთ ბავშვსა და გარემოს შორის სითბოს გაცვლის რეგულირებაში. თუ სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსზე მაღლა აიწევს, ტვინის ქსოვილის ბუნებრივი გაგრილება მოხდება ამ ზონაში.
• ისინი ასრულებენ ამორტიზატორის ფუნქციას ბავშვის შემთხვევით დაცემის შემთხვევაში.

სად მდებარეობს თავზე

საკმაოდ მარტივია იმის დადგენა, თუ სად მდებარეობს ახალშობილში დიდი და პატარა შრიფტი. მსხვილს აქვს ალმასის ფორმა 22-35 მმ და მდებარეობს პირდაპირ გვირგვინზე, ხოლო პატარას აქვს სამკუთხა ფორმა, რომლის ზომაა 5 მმ თავის უკანა მხარეს.

როცა ზედმეტად იზრდება

ჩვილში დიდი შრიფტი მთლიანად იხურება სიცოცხლის 12-24 თვის განმავლობაში, პატარა - მშობიარობიდან ორიდან სამ თვემდე. სტატისტიკის მიხედვით, ეს პროცესი უფრო სწრაფია ბიჭებში, ვიდრე გოგონებისთვის. ასევე, დახურვის დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად არის უზრუნველყოფილი ბავშვის ორგანიზმი კალციუმით. თუ ქალი ორსულობის დროს სწორად იკვებებოდა, იცავდა მულტივიტამინის რეჟიმს, მაშინ ამ არაოსიფიცირებული უბნების ჭარბი ზრდა ჩვეულებრივ ხდება.

რა გავლენას ახდენს დახურვაზე

• მემკვიდრეობითობა. შრიფტის ზომა და მისი დახურვის დრო ჩვილში, პირველ რიგში, დამოკიდებულია გენეტიკურ მახასიათებლებზე. თუ მშობლებს გვიანი ან ადრეული ჭარბი ზრდა ჰქონდათ, მაშინ ბავშვი იგივე იქნება. მაგრამ ზოგიერთი დაავადების არარსებობის შემთხვევაში, რომლებიც გავლენას ახდენენ გვირგვინის ჭარბი ზრდის დროს.
• გესტაციური ასაკი, როდესაც ბავშვი დაიბადა. 2-3 წლამდე დღენაკლული ბავშვი ფიზიკურ განვითარებაში ჩამორჩება დროულად დაბადებულ თანატოლებს. და შესაბამისად, შრიფტის დახურვის დრო უფრო გრძელია.
• კალციუმის და D ვიტამინის ნაკლებობამ ბავშვის ორგანიზმში შეიძლება გამოიწვიოს გახანგრძლივებული ჭარბი ზრდა. ორგანიზმში ჭარბი შემცველობა კი, პირიქით, იწვევს შრიფტის ადრეულ დახურვას. როგორც წესი, ამის მიზეზი არის არა დიეტა, არამედ მეტაბოლური დარღვევები.
• ზოგიერთი დაავადება.

როდის უნდა ინერვიულო

იმის ცოდნა, თუ რა ზომის, ბავშვის შრიფტის გაზრდის სავარაუდო დროა, შეიძლება შეამჩნიოთ რაიმე გადახრები, თავიდან აიცილოთ და თავიდან აიცილოთ გარკვეული საშიში დაავადებების განვითარება:

• რაქიტი(ძვლების ნორმალური წარმოქმნის დარღვევა მათი აქტიური ზრდის პერიოდში). დაავადება შრიფტის გვიანი ჭარბი ზრდის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ეს ჩვეულებრივ გვხვდება დღენაკლულ ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ D ვიტამინის და კალციუმის დეფიციტი.
• დაუნის სინდრომი(ბავშვის თანდაყოლილი განვითარების დარღვევა, რომელიც გამოიხატება გონებრივი ჩამორჩენით, ძვლის ზრდის დარღვევით და სხვა ფიზიკური დარღვევებით). ახალშობილში ძალიან მცირე წინა შრიფტი, სხვა ნიშნებთან ერთად, შეიძლება მიუთითებდეს ამ დაავადების არსებობაზე.
• ჰიპოთირეოზი(ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავების ნაკლებობა). ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების რაოდენობის შემცირებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს დიდი შრიფტის დახურვას.
• დროზე ადრე გადაჭარბებული ზრდაშეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში კალციუმის სიჭარბეზე ან მიუთითებდეს სერიოზული დაავადებების არსებობაზე - კრანიოსტენოზი ან მიკროცეფალია.
• ჩაძირული შრიფტიშეიძლება იყოს საშიში მდგომარეობის - ბავშვის დეჰიდრატაციის სიმპტომი. სხეულის მომატებული ტემპერატურის, განმეორებითი დიარეის, ღებინების დროს ორგანიზმი იწყებს სითხის დაკარგვას. ეს მდგომარეობა მთელ სხეულს აწუხებს - კანი ხმება, ტუჩებზე ბზარები ჩნდება, ბავშვის კეთილდღეობა ირღვევა, შარდვის რაოდენობა იკლებს, შარდი იძენს უსიამოვნო სუნს და მუქ ფერს.
• ამობურცულიშეინიშნება იმ დაავადებების ფონზე, რომელსაც თან ახლავს ქალასშიდა წნევის მომატება - ენცეფალიტი, მენინგიტი, ქალასშიდა სისხლდენა, სიმსივნეები. ასევე, გამობურცული გვირგვინი შეიძლება შეინიშნოს, როდესაც ჩვილი დაეცემა და დაშავდება. სიმპტომების დამატებით, როგორიცაა მაღალი, ძნელად დასაბნევი, სხეულის ტემპერატურა, ღებინება, ლეთარგია, ძილიანობა, ხმამაღალი ტირილი, კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა, სტრაბიზმი, ბავშვი სასწრაფოდ უნდა აჩვენოს ექიმებს.

შრიფტის დახურვის ზომა და დრო ხელს უწყობს ბავშვის ჯანმრთელობაში ცვლილებების ეჭვის შეტანას. თუმცა დიაგნოზს სვამენ არა მხოლოდ მისი ზომისა და დროის მიხედვით, არამედ ამა თუ იმ დაავადებისთვის დამახასიათებელი თანმხლები სიმპტომების არსებობისას. გარდა ამისა, შრიფტების დახურვა დამოკიდებულია ბავშვის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ზოგიერთი ახალშობილი იბადება უკვე პატარა გვირგვინით, რომელიც სწრაფად იზრდება. დიდი გვირგვინი დაიხურება მხოლოდ 2 წლის განმავლობაში. თუ ბავშვი თავს კარგად გრძნობს და ნორმალურად ვითარდება, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ.

ნახვები: 1050 4021 .

ახალშობილებში შრიფტი მშობლების მუდმივი საზრუნავია. ამასთან დაკავშირებით უამრავი კითხვა და მცდარი წარმოდგენა არსებობს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც რეცეფციაში პედიატრი გრძნობს ამ ადგილს და დანიშნავს ექოსკოპიურ სკანირებას. ეს არის სტანდარტული აქტივობა და აბსოლუტურად არანაირ ზიანს არ მოუტანს.

მშობლებმა უნდა იცოდნენ რა არის შრიფტი, რათა უსაფუძვლოდ არ ინერვიულონ, მაგრამ დროულად გაიგონ, როდესაც ფიზიოლოგიური ცვლილებები ვიზუალურად არ არის დამახასიათებელი, რათა თავიდან აიცილონ შესაძლო უსიამოვნო შედეგები.

მახასიათებლები, ზომები, როლი და რაოდენობა

ბავშვის თავის ქალას ძვლები იზრდება ტვინის ზომის ზრდის ტემპის პირდაპირპროპორციულად. სიცოცხლის პირველი ორი წლის განმავლობაში ბავშვებს ახასიათებთ ტვინის ყველაზე ინტენსიური განვითარება, შესაბამისად, თავის ქალას ძვლებიც მუდმივად განიცდის ცვლილებებს. მცდარია მოსაზრება, რომ თუ შრიფტი მთლიანად გაიზარდა, ეს აჩერებს ახალშობილის თავის ქალას ზრდას.

ბავშვებში შრიფტი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თავის ქალას ზომის გაზრდაში, მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანია თავის ქალას ნაკერები - ისინი ღია რჩება 18-20 წლამდე. შრიფტის მთავარი ფუნქციაა მშობიარობის დროს თავის ქალას ქალის მენჯის ზომაზე მორგების უნარი. ბავშვის თავის იდეალური ფორმა მშობიარობის შეკუმშვის დროს მყისიერად შეირჩევა. სწორედ ამიტომ, ბავშვის დაბადების შემდეგ, მისი თავი ოდნავ წაგრძელებული ჩანს, არა ბუნებრივი. თუმცა, შრიფტების არაჩვეულებრივი ელასტიურობის წყალობით, რამდენიმე დღის შემდეგ ბავშვის თავი ჩვეულებრივ ნორმალურ ფორმას იღებს.

გამოცდილმა მშობლებმა იციან, რომ სიცოცხლის პირველი ორი წლის განმავლობაში ბავშვის დაცემის შემთხვევაში, თავის მცირე დაზიანებები საშიში არ არის და ყველაფერი იმიტომ, რომ თავის ქალა ინარჩუნებს დეფორმაციის უნარს. როდესაც ის მთლიანად გაიზარდა, ბავშვებს პრაქტიკულად არ აქვთ დაცემა თავის დაზიანებებით, რადგან ისინი უკვე თავდაჯერებულად მოძრაობენ და აქვთ მოძრაობების კარგი კოორდინაცია.

ახალშობილებში შრიფტი არ არის ერთი, როგორც ბევრი მშობელი თვლის - მათგან მხოლოდ ექვსია, მაგრამ მხოლოდ დიდი წინა, პატარა უკანა ექვემდებარება ფრთხილად გამოკვლევას პედიატრების და ნეონატოლოგების მიერ, რადგან დანარჩენი ოთხი, მათგან განსხვავებით, უმნიშვნელოა. მათი ჭარბი ზრდა, როგორც წესი, დაბადებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ ხდება.

როგორი უნდა იყოს ახალშობილის შრიფტი?

ბავშვის შრიფტის ზომა გამოითვლება ძალიან მარტივად, როდესაც გაზომვების დროს მიღებული დიამეტრი (განივი და გრძივი) შეჯამდება, შემდეგ იყოფა 2-ზე. შედეგად მიღებული საშუალო მიეთითება შრიფტის რეალურ ზომად. ბავშვის დაბადებისთანავე, უკანა შრიფტის ზომებია 0,5-0,7 მმ. როგორც წესი, მასში პრობლემები არ არის. ახალშობილებში ეს შრიფტი იხურება რამდენიმე თვის შემდეგ.

მთელი ყურადღება ეთმობა დიდ შრიფტს, რადგან ის გარეგნულად შესამჩნევი და კარგად საგრძნობია. ყველა მშობელს სურს იცოდეს: ყველაფერი სწორად მიდის, შრიფტი ნორმალურია თუ არა, ის ძალიან ნელა არ იხურება, ან შესაძლოა, პირიქით, ადრეული ჭარბი ზრდა მოხდეს.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ თითოეულ ბავშვს აქვს საკუთარი განვითარების მახასიათებლები - ზოგიერთ ახალშობილს შეიძლება ჰქონდეს დიდი შრიფტი, ზოგს პატარა. პარამეტრები არ უნდა იყოს ზუსტად იგივე. და ვერავინ იტყვის დანამდვილებით, როდის არის ბავშვებში შრიფტი მთლიანად გადაჭარბებული, ასე რომ, უმიზეზოდ არ უნდა ინერვიულოთ. სხვადასხვა ბავშვებში შრიფტი სხვადასხვა დროს კურნავს და სავარაუდო დრო ძალიან პირობითია. ნებისმიერ შემთხვევაში, ულტრაბგერითი სკანირება დაგეხმარებათ ყველაფრის გარკვევაში.

როგორც წესი, წინა შრიფტს აქვს რომბოიდური ფორმა 25 მმ-ზე 25 მმ. ის ჩვეულებრივ იხურება ბავშვის ცხოვრების 12-18 თვეზე. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ეს პროცესი უფრო სწრაფად მიმდინარეობს ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში. არ არსებობს პირდაპირი კავშირი შრიფტის დროსა და ზომას შორის. ყოველ შემთხვევაში, ის თანდათან იხურება. ხალხში არსებობს მოსაზრება, რომ შრიფტი დროთა განმავლობაში მხოლოდ უნდა შემცირდეს და მისი გაზრდა ბავშვის არასწორი განვითარებისა თუ ავადმყოფობის პირდაპირი მტკიცებულებაა. მაგრამ თავის ტვინის აქტიური ზრდის გამო პირველი 3 თვე ხანდახან შეინიშნება შრიფტის მატება, რაც მშობლებში პანიკას იწვევს და ეს მხოლოდ ბავშვის განვითარების თავისებურებაა.

ფონტანის ცვლილებები - რა უნდა ვეძებოთ?

თუ მშობელი ხედავს, რომ ბავშვის შრიფტი თბება, ის გამობურცულია ან ოდნავ ჩაძირულია, მაშინ ეს ბავშვის სრულ ჯანმრთელობაზე მიუთითებს. გარდა ამისა, ხდება შრიფტის უფრო ადრე დახურვა, რაც წერია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ბავშვი ჯერ არ არის 3 თვის. თუმცა ეს ფაქტი ბავშვის ნორმალური განვითარებითაც არის შესაძლებელი, თუ თავის ზომას პედიატრი ნორმალურად აფასებს.

ჯანმრთელ ბავშვებში შესაძლებელია მხოლოდ შრიფტის უმნიშვნელო ამობურცულობა ან ჩაძირვა. ნორმალურად ითვლება, თუ ის პულსირებს. თუმცა, გარეგანი ცვლილებები და განსაკუთრებით მკვეთრი ცვლილებები შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების განვითარებაზე ახალშობილ ბავშვებში. რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, თუ შრიფტი იწვევს მათ შემდეგი ხასიათის შიშებს:

• ჩაძირული წინა შრიფტი ხშირად მიუთითებს დეჰიდრატაციაზე, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც არსებობს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დიარეა და ღებინება. ახალშობილს უნდა მივცეთ თბილი ადუღებული წყალი, გამოიძახეთ სახლში ექიმი, რათა გაირკვეს დეჰიდრატაციის რეალური მიზეზები.
• ამობურცული შრიფტი კრუნჩხვების არსებობისას საჭიროებს სასწრაფო გამოძახებას სასწრაფო დახმარების სახლში. ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ დაავადებაზე.
• თუ სხვა სიმპტომები არ არის და გარეგნულად ახალშობილი სრულიად ჯანმრთელია და შრიფტი დიდი ხნის განმავლობაში ამობურცულია, ასევე უნდა მიმართოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე.

გარდა ამისა, ჩაძირული შრიფტი, რომელიც პულსირებს, შეინიშნება ტემპერატურის მატებისას, როდესაც ბავშვი კარგავს სითხეს და ხდება დეჰიდრატაციაც. ხშირად ბავშვებში შრიფტი ბუნებრივად იკუმშება, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ შევძლოთ სახიფათო გამოვლინებებისაგან განასხვავოთ. სურვილის შემთხვევაში შესაძლებელი იქნება ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება ყველა საკითხის გასარკვევად.

როგორ მოვუაროთ შრიფტს

ახალშობილში პატარა შრიფტი ისეთივე ძლიერია, როგორც დიდი. ექიმის რუტინული გამოკვლევის დროს ფრთხილად პალპაცია ბავშვს ოდნავადაც არ აზიანებს. ამიტომ, არ არსებობს სპეციალური ზომები მის დასაცავად გარე გავლენისგან. ახალშობილის თავის უბანი, სადაც წინა შრიფტია განთავსებული, შეიძლება დაიბანოთ და ნაზად შეიზილოთ პირსახოცით.

ბავშვის მოვლის სტანდარტულ მანიპულაციებს არ შეუძლია დაარღვიოს თავის ქალას ელასტიური გარსი. ექსპერტები გირჩევენ ახალშობილისთვის სკალპის რეგულარულ მოვლას. და არ აქვს მნიშვნელობა შრიფტი დიდია თუ პატარა და რამდენად სწრაფად იზრდება ის, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ქერქები სისტემატურად უნდა მოიხსნას. ახალშობილის რბილი შრიფტის დაზიანების აღქმული შიში ზოგიერთ მშობელს აჩერებს ჩვილების სკალპიდან მოყვითალო-თეთრი ფენის გახეხვაში.

ახალშობილის სკალპიდან ამ ქერქის სწორად მოსაცილებლად, ბავშვის ჯანმრთელობას რომ ზიანი არ მიაყენოს, უნდა აიღოთ ბავშვის ზეთი, ოდნავ გახურებული და წაისვათ საღამოს დაბანამდე დაახლოებით 1-1,5 საათით ადრე თავზე. რეკომენდირებულია ზემოდან მსუბუქი ქუდის ტარება. ბანაობის წინ ნაზად უნდა შეიზილოთ თავი ბუნებრივი რბილი ჯაგრით დამზადებული სპეციალური ფუნჯით. ამავდროულად, პატარა ბავშვი აბსოლუტურად არანაირ დისკომფორტს არ გრძნობს. მაშინ ეს აუცილებელია და ქერქის ნაწილაკები სავარცხლით ჩამოსხმის პროცესში ძალიან ადვილად მოიშორებენ.

მშობლების ბევრი საზრუნავი უკავშირდება ახალშობილის თავზე პულსირებულ ადგილს - შრიფტს. შფოთვას იწვევს ბავშვზე ზრუნვა, არსებობს მისი ზიანის მიყენების შიში დაუცველ ადგილას მოხვედრისას. მშობლებს განსაკუთრებით აინტერესებთ, როდის არის ჩვილში შრიფტი გადაჭარბებული, რა არის ნორმა, რა გადახრებია შესაძლებელი.

თავისებურებები

შრიფტი ყალიბდება ბავშვის კრანიალური ძვლების შეერთების ადგილზე, რომელიც დაკავშირებულია რბილი ქსოვილით. ის საკმარისად მკვრივია იმისათვის, რომ დაიცვას ტვინი გარე გავლენისგან: არ შეგეშინდეთ ბავშვის თავის დაბანის, ვარცხნის და დაუთოების.

საშვილოსნოსშიდა განვითარების პროცესში იქმნება 6 შრიფტი:

• ორი დაწყვილებული გვერდებზე (აურიკულების წინ და მათ უკან) - საკმაოდ ვიწრო, უფრო ნაკერების მსგავსი. ისინი დაგვიანებულია დაბადების მომენტისთვის ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ და უხილავია მშობლებისთვის:
• მცირე კეფის მიდამოში (დაახლოებით 5 მმ დიამეტრის) - უმეტეს შემთხვევაში იხურება საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს, უფრო ხშირად აღინიშნება დღენაკლულ ბავშვებში. მისი ძვლოვანი ქსოვილით ჭარბი ზრდა გრძელდება რამდენიმე დღიდან ორ თვემდე;
• მსხვილი, რომელიც მდებარეობს გვირგვინზე, ბოლოა გამკაცრებული. მისი ზომები მერყეობს 22-35 მმ-მდე.

ბავშვი შეიძლება დაიბადოს პათოლოგიურად დიდი შრიფტით ნაადრევობის, ჰიდროცეფალიის (თავის ტვინის პარკუჭებში ჭარბი სითხის დაგროვების) ან ძვლოვანი სისტემის განვითარების დარღვევის შედეგად. პარიეტალური ზომის შემცირება და დარჩენილი შრიფტების სრული დახურვა შესაძლებელია სხეულის სხვა ნაწილებთან შედარებით მცირე თავის ქალასა და ტვინის დისპროპორციით. ასეთი შემთხვევები საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას, დამატებით კვლევას მიზეზების გასარკვევად. თანდაყოლილი პათოლოგიების მქონე ჩვილებში შრიფტის ჭარბი ზრდის მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს გადახრების გარეშე ბავშვებთან შედარებით.

ზოგადად მიღებული ნორმები

პარიეტულ შრიფტს ახასიათებს რომბოიდური ფორმა, რომლის სიგანე და სიგრძე 5-35 მმ-ის ფარგლებშია. ზომის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა განსაზღვროთ რბილი ფართობის მაქსიმალური ზომები გასწვრივ და გასწვრივ, დაამატეთ მიღებული რიცხვები და გაყავით ორზე. პარიეტალური შრიფტის საშუალო პარამეტრები, ასაკის მიხედვით, ნაჩვენებია ცხრილში:

ასაკი (თვე)	ფორმულის ზომა (სმ)
1-მდე	2,6-2,8
1-3	2,2-2,5
3-4	2-2,1
4-7	1,6-1,8
7-9	1,4-1,6
9-10	1,2-1,4
10-11	0,9-1,2
11-12	0,5-0,8

ზომები მიახლოებითია, დასაშვებია რამდენიმე მმ-ის გადახრა ზემოთ ან ქვემოთ. პირველ სამ თვეში ტვინის ინტენსიური ზრდის გამო შრიფტის უმნიშვნელო მატებაა შესაძლებელი.

არის ბავშვის სქესზე დამოკიდებულება (ბიჭებში რბილი ზონა უფრო სწრაფად იკუმშება) და მემკვიდრეობითობა: თუ ერთ-ერთ მშობელს განუვითარდა ადრეული ან გვიან გადაჭარბებული ზრდა პათოლოგიების გარეშე, შესაძლებელია ბავშვმა გამოავლინოს თვისება.

როდის უნდა შეხორცდეს შრიფტი?

დოქტორი კომაროვსკი აღნიშნავს, რომ ჩვეულებრივ ქსოვილის ოსიფიკაცია ხდება 3-დან 24 თვემდე ასაკში. ზუსტი დრო ინდივიდუალურია, რაც დამოკიდებულია ბავშვის განვითარების თავისებურებებზე. სამი თვის ჩვილებში დახურვა იშვიათია - დაახლოებით 1%, დაახლოებით 40%-ში, ერთი წლის ასაკში აღენიშნება გადაზრდილი შრიფტი, ხოლო ორი წლისთვის პროცესი სრულდება ჩვილების 95%-ში. შესაძლოა შემდგომში გადაჭარბებული ზრდა, განვითარების დარღვევების არარსებობის შემთხვევაში, ნორმად ითვლება.

სწრაფი ჭარბი ზრდა

6 თვემდე ბავშვს შრიფტის გამკაცრება შეუძლია. ნორმალური ზრდით და განვითარებით, ეს არ არის გადახრა. შრიფტის რბილი ქსოვილის ოსიფიკაცია სამი თვის ასაკამდე ნაადრევად ითვლება.ეს ხდება პათოლოგიების შედეგად:

• კრანიოსინოსტოზი არის ძვლოვანი ქსოვილის წარმოქმნის გადახრა, რომლის დროსაც შრიფტი სწრაფად იჭიმება და კრანიალური ნაკერები მთლიანად შეხორცდება, რაც ხელს უშლის თავის ტვინის ნორმალურ განვითარებას. ის შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი, უმეტეს შემთხვევაში შეინიშნება განვითარების სხვა დარღვევებთან ერთად;
• მიკროცეფალია - გამოიხატება თავის ზომის შემცირებით, აღნიშნავს ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარების მძიმე გადახრებს. მთავარი სიმპტომია თავის გარშემოწერილობის შემცირება, პროპორციების დარღვევა სხეულის სხვა ნაწილებთან მიმართებაში;
• თავის ტვინის განვითარების დარღვევები - მისი სტრუქტურის დარღვევა, ზომის დაქვეითება, წონა.

ასეთი გადახრები იშვიათია, არ შემოიფარგლება მხოლოდ სწრაფად მზარდი შრიფტის სახით.

ნელი დახურვა

ეს პრობლემა უფრო ხშირია, ჩნდება თუ ბავშვს აქვს:

• ფარისებრი ჯირკვლის თანდაყოლილი პათოლოგიები. ვლინდება ძილიანობით, შეშუპებით, ბავშვის დაბალი აქტივობით, მადის დაქვეითებით, საჭმლის მომნელებელი პრობლემებით, ყაბზობით;
• - მათგან ხშირად იტანჯებიან ნაადრევი ჩვილები. ეს შეიძლება მოხდეს ორგანიზმში კალციუმის ნაკლებობით. სიმპტომებია ძილის დარღვევა, მადის დარღვევა, ნერვული აგზნებადობის მომატება, ოფლიანობა სპეციფიკური მჟავე სუნის გამოჩენით;
• გენეტიკური დარღვევებით გამოწვეული ძვლოვანი ქსოვილის დაავადება – აკონდროდისპლაზია. თან ახლავს ჩამორჩენა, დამოკლებული კიდურები, იწვევს ჯუჯას;
• დაუნის დაავადება - ვლინდება განვითარების შეფერხებით.

სერიოზული დაავადებები იშვიათია და დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ნევროლოგის, ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.

გავრცელებული მითები

ყველაზე გავრცელებული მცდარი წარმოდგენები, რომლებიც დაკავშირებულია შრიფტის ჭარბ ზრდასთან:

• ადრეული დახურვა ზღუდავს ტვინის ზრდას. თავის ქალას ძვლები დაკავშირებულია ნაკერებით, რომლებიც 20 წლის შემდეგ მთლიანად კურნავს. ისინი ხელს უწყობენ თავის ნორმალურ ზრდას და ტვინის განვითარებას. შრიფტის ადრეული ჭარბი ზრდის შემთხვევაში მოწმდება ნაკერების მდგომარეობა: თუ ისინი არ დაიხურა, მაშინ ბავშვის შემდგომი განვითარების საფრთხე არ არსებობს.
• სწრაფი ჭარბი ზრდა გამოწვეულია D ვიტამინისა და კალციუმის დანამატების მიღებით. ისინი ინიშნება ბავშვის განვითარების გათვალისწინებით რაქიტის პროფილაქტიკისთვის; მხოლოდ ნივთიერებების ნაკლებობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ძვლოვანი ქსოვილის ზრდაზე, რაც ანელებს პროცესს და ზრდის ჭარბი ზრდის პერიოდს. მინერალების, ვიტამინების თავად მიღება არ იწვევს ქსოვილების ოსიფიკაციის აჩქარებას, ეს არის ინდივიდუალური მახასიათებელი ან წარმოიქმნება ბავშვის განვითარების დარღვევებისგან.
• თუ ბავშვის შრიფტი წლის განმავლობაში არ იზრდება, მაშინ მას აქვს რაქიტი. დაავადება ვლინდება მთელი რიგი ნიშნებით და არ შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ბავშვის თავზე მემბრანული ქსოვილის ოსიფიკაციის სიჩქარით.
• ბავშვის დაბადებისას პატარა შრიფტი უფრო სწრაფად უნდა გაიზარდოს და პირიქით. გამკაცრების დრო დამოკიდებულია არა მემბრანის საწყის ზომაზე, არამედ ორგანიზმის მახასიათებლებზე.

არ არსებობს ზუსტი დრო, როდესაც ახალშობილებში დიდი შრიფტი იზრდება ... პროცესი ინდივიდუალურად მიმდინარეობს, მასზე გავლენას ახდენს სხვადასხვა ფაქტორი.თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად დიაგნოზის გაკეთება შრიფტის ჭარბი ზრდის ზოგადად მიღებული დროიდან გადახრის შემთხვევაში. ეს არ შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადებების ერთადერთი სიმპტომი - მათ ყოველთვის აქვთ დამატებითი სიმპტომები.

აკრძალულია მედიკამენტების დამოუკიდებლად დანიშვნა და ხალხური მეთოდების გამოყენება.ბავშვის ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვანია დაიცვას წესი: განიხილეთ ნებისმიერი პრობლემა პედიატრთან, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს დამატებით კვლევებს. შრიფტის ზომის გარდა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მის მდგომარეობას: ზედმეტად ამოზნექილი ან ჩაძირული შეიძლება იყოს ავადმყოფობის ან ბავშვის მდგომარეობის გაუარესების ნიშანი.

როდესაც პედიატრი თითებით გრძნობს ბავშვის თავს და დანიშნავს ექოსკოპიას, მშობლები იწყებენ შეშფოთებას. ტყუილად არ ამბობენ ბებიები, რომ ახალშობილებში შრიფტი სუსტი წერტილია და ფრთხილად უნდა იყოს დაცული. Მართალია? რა არის შრიფტი და რატომ უნდა უყუროთ, როცა ის ზედმეტად იზრდება? შეიძლება თუ არა დროულმა ზედმეტმა ზრდამ გამოიწვიოს ჩვილის განვითარებასა და კეთილდღეობასთან დაკავშირებული პრობლემები? ღირს თუ არა შედეგების შიში და სჭირდება თუ არა მას განსაკუთრებული მოვლა?

რისთვის არის ახალშობილი ბავშვების შრიფტი?

შრიფტი არ არის მხოლოდ ახალშობილი ბავშვი. მაიმუნებს, ლეკვებს, კნუტებს ჰყავთ. ეს არის სპეციალური სიცარიელე კრანიალურ ძვლებს შორის, მჭიდროდ დახურული გარსით.

ბუნებამ ცოცხალ არსებებს დააჯილდოვა შრიფტი, რომელიც ასრულებს რამდენიმე სასიცოცხლო ფუნქციას:

1. დაბადების არხში გავლისას თავის ქალა შეკუმშულია და იღებს ოპტიმალურ ფორმას. ძვლები ერთმანეთს ეფარება, რათა ხელი შეუწყოს მშობიარობას. ამიტომ, ჩვილებში თავის ფორმა არარეგულარულია, რამდენიმე დღის შემდეგ იძენს მომრგვალებულ იერს.
2. ახალშობილთა ტვინი პირველ დღეებში აქტიურად იზრდება. ელასტიური შრიფტი საშუალებას აძლევს მას სიმაღლეში მოიპოვოს და განვითარებისთვის აუცილებელ სივრცეს აძლევს.
3. თავის ტვინის გარსების ტემპერატურის ნორმალიზება და სტაბილიზაცია. როდესაც, სხვადასხვა მიზეზის გამო, ბავშვს ტემპერატურა ემატება, შრიფტი ეხმარება მათ გაცივებაში, რითაც თავიდან აიცილებს ცერებრალური შეშუპება და კრუნჩხვები.
4. ეს არის ბუნებრივი ამორტიზატორი, რომელიც იცავს ბავშვის თავს მძიმე საგნებისა და ზედაპირების ზემოქმედებისგან.
5. თანამედროვე მედიცინას, ბუნების ამ ფუნქციების გამოყენებით, ნეიროსონოგრაფიის დახმარებით შეუძლია ოდნავი დაბრკოლებებისა და უხერხულობის გარეშე გამოავლინოს დაზიანებები, სისხლდენები, სიმსივნეები, თავის ტვინის სტრუქტურების დაავადებები ადრეულ სტადიაზე, რაც ხელს უწყობს სრული ან ნაწილობრივი განკურნება მინიმალური დანაკარგებით და შედეგებით.

რამდენი შრიფტი აქვთ ბავშვებს

ბავშვის თავი შედგება არა ერთი, როგორც ბევრს მიაჩნია, არამედ 6 შრიფტისაგან:

• უკანა (პატარა) - აკავშირებს პარიეტალურ ძვლებს კეფისთან. თქვენ შეგიძლიათ იგრძნოთ ეს თქვენი თავის უკანა მხარეს. ზომა დაახლოებით 5 მმ;
• დიდი შრიფტი (წინა) - აკავშირებს ახალშობილის პარიეტალურ ძვლებს შუბლის ძვლებს და ითვლება ყველაზე დიდად. იმის დადგენა, თუ სად მდებარეობს ის, მარტივია. მას აქვს ალმასის ფორმა 2-ზე 2 სმ და მდებარეობს გვირგვინის ზუსტად შუაში - გვირგვინზე;
• გვერდითი - მდებარეობს თავის გვერდებზე, რომელთაგან ორი სოლი ფორმისაა, ორი კი მასტოიდური.

ბრინჯი. დიდი (მარცხნივ) და პატარა (მარჯვნივ) შრიფტების პროექცია

როდის უნდა გადაიზარდოს

ბევრი მშობელი ექიმს ეკითხება, რამდენი ხანი სჭირდება დიდი შრიფტის შეხორცებას.

1. უკანა, სოლი ფორმის და მასტოიდური შრიფტი იხურება მშობიარობიდან 1,5-2,5 თვეში.
2. წინა, რომლის მეშვეობითაც კეთდება ექოსკოპია და რომელიც იცავს ახალშობილის ტვინს დაცემისგან დაზიანებისგან, მთლიანად უნდა დაიხუროს ორი წლით, მაგრამ თუ რაიმე დარღვევა იქნება, შრიფტი შეიძლება საერთოდ არ დაიხუროს. სწორედ პატარა და დიდ შრიფტს აქცევენ ყურადღებას ნეონატოლოგები და პედიატრები.

ხდება ისე, რომ მოლოდინის საწინააღმდეგოდ, სამი თვის ბავშვის შრიფტი არ კურნავს, მაგრამ იზრდება. მთელი ოჯახი პანიკას იწყებს. მართლაც, ხალხი ამბობს, რომ მისი გაზრდა ბავშვის ჩამორჩენილობის და არასწორი განვითარების დასტურია. არ ინერვიულოთ ამაზე.თავდაპირველად, ტვინის აქტიურმა განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს შრიფტის გაზრდის პროვოცირება. ეს არის ფიზიოლოგიური თავისებურება, რომელიც დროთა განმავლობაში გაქრება.

საინტერესოა:სტატისტიკის მიხედვით, ბიჭებში შრიფტის დახურვა ცოტა უფრო დინამიურია, ვიდრე გოგოებში.

ახალშობილთა შრიფტების ზომა განისაზღვრება ფორმულით: ექიმი გრძივი მნიშვნელობისა და დიამეტრის განივი ჯამის გაზომვისას ყოფს მას ორად.

ითვლება, რომ ყველა ბავშვს აქვს დიდი შრიფტის დიამეტრი, მაგრამ პრაქტიკაში დასაშვები ზომები მერყეობს 0,6-დან 3,6 სმ-მდე.

გამკაცრება მთლიანად დამოკიდებულია მეტაბოლურ პროცესებზე, კალციუმის, ფოსფორის შეწოვაზე, დედის კვებაზე, კალციუმის შემცველი მულტივიტამინების მიღებაზე გესტაციის პერიოდში.

თუ ბევრი კალციუმი იყო, მაშინ ბავშვის შრიფტი პატარა, მკვრივი იქნება და ის სწრაფად დაიხურება.

რა დაავადებების პრევენცია შეუძლია შრიფტს?

შრიფტის გამკაცრების გარკვეული ნორმები და პარამეტრები არ არსებობს და სავარაუდო დრო პირობითია. მაგრამ არსებობს მახასიათებლები, რომლებსაც მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ:

1. შრიფტი ძალიან სწრაფად იზრდება.ეს ნიშნავს, რომ ტვინს არ ექნება საკმარისი დრო, რათა განვითარდეს და თავის ქალაში სწორად განთავსდეს.

ჭარბი ზრდა შეიძლება დააჩქაროს:

• ჰიპერვიტამინოზი არის ორგანიზმში D ვიტამინისა და კალციუმის ჭარბი რაოდენობა. ამ ნივთიერებების დეფიციტი, ისევე როგორც დოზის გადაჭარბება, საშიშია ახალშობილის ჯანმრთელობისთვის. დედას სჭირდება კვების მონიტორინგი, ვიტამინების მიღების კონტროლი;
• კრანიოსტენოზი არის თანდაყოლილი პათოლოგია, როდესაც კრანიალური ნაკერები ადრე იხურება. ახასიათებს თავის მცირე არარეგულარული ზომა, მაღალი ქალასშიდა წნევა, განვითარების შეფერხება, სტრაბიზმი, ეგზოფთალმი, სახის ნაწილების დეფორმაცია, შფოთვა და კრუნჩხვითი კრუნჩხვები. ზოგჯერ ეს ხდება რაქიტის ან ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობის გამო. დიაგნოსტიკა სპეციალურ კლინიკებში და მკურნალობა ქირურგიული გზით;
• თავის ტვინის პათოლოგია. დიაგნოზირებულია ნეიროპედიატრების მიერ და მკურნალობს დაავადების ბუნების მიხედვით.

ადრეული დახურვა დიაგნოზირებულია, როდესაც ახალშობილი 3 თვემდეა. მაგრამ ეს ფაქტი არ მიუთითებს ჩამოთვლილი დაავადებების არსებობაზე. თუ ბავშვი სწორად ვითარდება, მას არ აქვს სახიფათო სიმპტომები, თავის ზომა ნორმალურია (შეფასებული პედიატრის მიერ) - არ არის ღელვა. შრიფტის დახურვა არ ნიშნავს ტვინის განვითარების შეწყვეტას. თავის ქალა აგრძელებს ზრდას და განვითარებას ძვლების ცენტრალური ზონის ზომის გაზრდით.

შუბლის შუაში ჩამოყალიბებული ნაკერები სრულყოფილად იკურნება, დანარჩენი კი 18-20 წლის ასაკში იხურება. ეს ნიშნავს, რომ თავის ქალა და ტვინი თანდათან იზრდება მთელი ამ ხნის განმავლობაში. უფროსი თაობის შიში შრიფტის ადრეული გამკაცრების შესახებ და ქალას ზრდის შეჩერების გამო ქალასშიდა წნევის გაზრდის შესაძლებლობის შესახებ უსაფუძვლოა.

2. შრიფტი ძალიან გვიან იზრდება.როდესაც ექიმები ორი წლის ბავშვს შრიფტის გვიან დახურვის დიაგნოზს უსვამენ, აუცილებელია ძირითადი მიზეზების იდენტიფიცირება:

1. ვიტამინებისა და კალციუმის ნაკლებობა. საჭიროა ბავშვის კვების რაციონის გამდიდრება რძის პროდუქტებით, ბევრი სიარული, შესაძლოა ზღვაზე წაყვანა. კალციუმი უფრო სწრაფად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ, D ვიტამინთან ერთად.
2. რაქიტი ხდება შრიფტის გვიან გამკაცრების საერთო მიზეზი. ეს ძირითადად ეხება დღენაკლულ ბავშვებს, რომლებსაც აწუხებთ კალციუმის დეფიციტი.
3. ჰიპოთირეოზი - შეინიშნება ახალშობილის ფარისებრი ჯირკვლის მოშლის დროს. უფრო მცირე რაოდენობით ჰორმონები ხვდება სისხლში, რაც იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს, რაც იწვევს ბევრ დაავადებას: შრიფტის გვიან ჭარბი ზრდა, ძლიერი ოფლიანობა, შაქრიანი დიაბეტი და ა.შ. თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზის სიმპტომები, გარდა გვიანი ჭარბი ზრდისა, არის ლეთარგია, სიმსუქნე ყაბზობა ჩვილებში, დიარეა, ძილიანობა, მადის ნაკლებობა, შეშუპება. ჰიპოთირეოზის ეჭვის შემთხვევაში, ექიმი აგზავნის სისხლის ანალიზს და დიაგნოზის დადასტურების შემთხვევაში, დანიშნავს ჰორმონოთერაპიას.
4. დაუნის სინდრომი - ძალიან დიდი, ცუდად მზარდი შრიფტი, შეიძლება მიუთითებდეს ამ დაავადებაზე სხვა სიმპტომებთან და ნიშნებთან ერთად - გონებრივი და ფიზიკური ჩამორჩენილობა, სახის გარკვეული გამომეტყველება, დახრილი თვალები, განივი ნაოჭი ხელისგულზე, მოკლე კისერი, ბრტყელი კისერი. . ექიმებს შეუძლიათ ზუსტი დიაგნოზის დადგენა კარიოტიპის გამოყენებით.
5. დიაფიზური აპლაზია. ძვლოვანი ქსოვილის უძველესი თანდაყოლილი პათოლოგია, რომლის დროსაც დაზიანებულია ჩონჩხი. ახალშობილის ზრდა-განვითარება დარღვეულია, კიდურები დამოკლებულია, რაც იწვევს ჯუჯას. ასეთი ბავშვები გამოირჩევიან არა მხოლოდ ნელ-ნელა მჭიდრო შრიფტით, არამედ არაპროპორციულად მოკლე ხელებითა და ფეხებით, განიერი თავით, გაბრტყელებული ცხვირით, ფართოდ ჩასმული თვალებით და ამობურცული შუბლით. თანამედროვე მედიცინა უძლურია ასეთი დაავადების წინააღმდეგ.

განვითარების შესაძლო გადახრები

ზოგიერთ მშობელს არ ესმის, რატომ არის საჭირო ახალშობილის შრიფტის დაცვა. ჯანსაღი ახალშობილის შრიფტი ოდნავ უნდა იყოს გამოწეული ან ოდნავ ჩაძირული, გამორჩეული თავის ქალას ფონზე. მაგრამ ნორმასთან ნებისმიერი შეუსაბამობა უნდა გააფრთხილოს და გამოიწვიოს ექიმთან ვიზიტი.

ჩაძირული შრიფტი

ჩაძირული შრიფტი საუბრობს დეჰიდრატაციაზე დიარეის, ღებინების და ცხელების გამო. დედამ უნდა მისცეს ბავშვს ბევრი სითხე და მიმართოს ექიმს.

ამობურცული შრიფტი

საუბარია მენინგიტთან, ენცეფალიტთან, მენინგოენცეფალიტთან, შიდა სისხლდენასთან და ნეოპლაზმებთან დაკავშირებულ არანორმალურ ინტრაკრანიალურ წნევაზე.

თუ ამავდროულად, ნამსხვრევებს აქვს კრუნჩხვები, მას აქვს პულსირებადი და ამობურცული შრიფტი - სასწრაფოს გამოძახება გჭირდებათ.

მაშინაც კი, როცა ხილული სიმპტომები არ არის, ბავშვი თავს კარგად გრძნობს და შრიფტი შესამჩნევად ამობურცულია, უნდა მიმართოთ ექიმს.

დედამ არ უნდა ინერვიულოს, თუ ახალშობილის თავზე შრიფტი თბება. ეს ბუნებრივი მოვლენაა. ასე ვლინდება ბავშვის გულისცემა გარეგნულად. ადამიანის ტვინი გარშემორტყმულია სპეციალური სითხით, რომელსაც ცერებროსპინალურ სითხეს უწოდებენ. როდესაც სისხლძარღვები იკუმშება, პულსირებას ახდენს, ისინი გადასცემენ იმპულსებს, რომლებიც იწვევენ ცერებროსპინალური სითხისა და შრიფტის პულსაციას.

მჭირდება თუ არა შრიფტის მოვლა

ახალშობილში პატარა შრიფტი ისეთივე ძლიერია, როგორც დიდი. პედიატრი, რომელიც გულდასმით იკვლევს მას გამოკვლევის დროს, ვერანაირად ვერ დააზარალებს ბავშვს. შრიფტის მოვლისა და დაცვის სპეციალური ზომები არ არის საჭირო. თმის დაბანისას გვირგვინი ნაზად უნდა შეიზილოთ პირსახოცის კიდით და არ შეიზილოთ წნევით. ექსპერტები გვირჩევენ ჩატარდეს სტანდარტული პროცედურები ბავშვის თავზე ნაზი კანის მოვლისთვის, რომელსაც არ შეუძლია დააზიანოს ელასტიური კრანიალური გარსი. ქერქების გაჩენისას რეკომენდებულია მათი ამოღება, მიუხედავად ბებიების წარმოსახვითი შიშისა, რომ შეუძლებელია რბილ ადგილებზე შეხება და სახიფათოა ბავშვის თავიდან მოყვითალო ფენის გადავარცხნა.

შეგიძლიათ შეეხოთ თითებს, მოეფეროთ და აკოცოთ ბავშვს შრიფტში. მთავარია, თვალყური ადევნოთ მის განვითარებას, მდგომარეობას და გარეგნობას. ყველა ბავშვი განსხვავებულია. შეუძლებელია მისი შრიფტის ჭარბი ზრდა სხვა ბავშვებთან შედარება კრიტიკული სიმპტომების არარსებობის ფონზე. აუცილებელია რეგულარულად ეწვიოთ ექიმს, რომელიც შეძლებს პრობლემის დროულად იდენტიფიცირებას.

ანატომიური წარმონაქმნი, რომელსაც შრიფტი ჰქვია, არის ახალშობილის თავზე ქალას ძვლის ნაპრალის მცირე უბანი. გარკვეულ ასაკამდე ამ საიტს აქვს დაბალი სიმკვრივე და გაზრდილი დაუცველობა. ძალიან ხშირად, ახალშობილი ბავშვების მშობლები შეშფოთებულნი არიან შიშებით, რომლებიც დაკავშირებულია ბავშვისთვის ზიანის მიყენების შესაძლებლობასთან, თავის დაუცველი ადგილის ზემოქმედებით. ასეთ მშობლებს აქვთ შეკითხვა შრიფტის შემოჭრის დროზე, მის ნორმალურ ზომასთან, ასევე სავარაუდო გადახრებთან დაკავშირებით.

ანატომიური მახასიათებლები

შრიფტის ლოკალიზაციის ადგილი არის ბავშვის ქალას ძვლების კონტაქტის ადგილი. მკვრივი ძვალთაშორისი ნაკერების წარმოქმნამდე ეს უბანი დაკავშირებულია რბილი მემბრანული გარსის საშუალებით. ეს ჭურვი უზრუნველყოფს ბავშვის ტვინის ქსოვილის დროებით დაცვას გარე ფაქტორებისგან. ბავშვის საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს იქმნება 6 შრიფტი, რომელიც წარმოდგენილია კეფის (პატარა), ორი დაწყვილებული გვერდითი და ერთი დიდი შრიფტით, რომელიც მდებარეობს პარიეტალურ მიდამოში.

დაწყვილებული გვერდითი შრიფტები პირველია ამ სიიდან, ხოლო ამ რიგში ბოლო ადგილს დიდი პარიეტალური შრიფტი იკავებს. ზოგიერთი ბავშვი იბადება გადიდებული დიდი შრიფტით, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ისეთ დაავადებაზე, როგორიცაა ჰიდროცეფალია, ძვლოვანი ქსოვილის განვითარების დარღვევა ან ბავშვის ნაადრევი დაბადება. დიდი შრიფტის ჭარბი ზრდის ტემპზე გავლენას ახდენს ბავშვის დაბადების დრო, ასევე თანდაყოლილი პათოლოგიების არსებობა ან არარსებობა.

ასაკობრივი ნორმები

პარიეტალური შრიფტი ალმასის ფორმისაა. ამ ანატომიური წარმონაქმნის ზომის დასადგენად, აუცილებელია გამოვთვალოთ არეალის მაქსიმალური ზომა შემცირებული სიმკვრივით გასწვრივ და გასწვრივ. მიღებული მონაცემები ემატება და იყოფა ორზე. ფიზიოლოგიური ნორმის ვარიანტია დიდი შრიფტის შემდეგი ასაკობრივი პარამეტრები:

• დაბადების მომენტიდან 1 თვემდე 2,6-2,8;
• 1-დან 3 თვემდე 2.2-2.5;
• 3-დან 4 თვემდე 2-2.1;
• 4-დან 7 თვემდე 1.6-1.8;
• 7-დან 9 თვემდე 1.4-1.6;
• 9-დან 10 თვემდე 1.2-1.4;
• 10-დან 11 თვემდე 0,9-1,2;
• 11 თვიდან ერთ წლამდე 0.5-0.8.

მითითებული ასაკობრივი პარამეტრები მოცემულია სანტიმეტრებში და თითოეული მათგანი ინდივიდუალურია. შემცირების ან გაზრდის მიმართულებით რამდენიმე მილიმეტრიანი გადახრა არ არის პათოლოგიის ვარიანტი. დაბადებიდან პირველი 3 თვის ბავშვებისთვის დამახასიათებელია დიდი შრიფტის ზომის უეცარი უმნიშვნელო მატება, რაც დაკავშირებულია ტვინის აჩქარებულ ზრდასთან.

პარიეტალური შრიფტის პარამეტრები დამოკიდებულია ახალშობილის სქესზე. ახალშობილ ბიჭებში, გოგოებთან შედარებით, აღინიშნება ამ უბნის დაჩქარებული ინფექცია. არც მემკვიდრეობითობის ფაქტის იგნორირება არ შეიძლება. თუ ბავშვის ერთ-ერთ მშობელს ჰქონდა ამ წარმონაქმნის დაჩქარებული ან დაგვიანებული ინფექცია, მაშინ ბავშვმა შეიძლება დაიმკვიდროს ეს თვისება.

თარიღების შერწყმა

თანდაყოლილი დაავადებების არარსებობის შემთხვევაში მსხვილი პარიეტალური შრიფტის ინფექცია ხდება 3 თვიდან 2 წლამდე ასაკში. ზუსტი პერიოდი თითოეული ბავშვისთვის განსხვავებულია. სამი თვის ბავშვებში ძალზე იშვიათია (არაუმეტეს 1%) თავის ქალაზე მკვრივი ძვლის ნაკერების წარმოქმნა. ერთი წლის ასაკში ეს პროცესი აღენიშნება ბავშვების 40%-ს, ხოლო როდესაც ისინი მიაღწევენ ორ წლამდე, დიდი პარიეტალური შრიფტის შერწყმა ხდება ჩვილების 95%-ში.

ნელი ჭარბი ზრდა

არის სიტუაციები, როდესაც ახალშობილებში მკვრივი ძვალთაშუა ნაკერების ფორმირება დიდი ხნის განმავლობაში ჭიანურდება. ასეთმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ამ გადახრის პროვოცირება:

1. კალციუმის და D3 ვიტამინის ცვლის დარღვევა ორგანიზმში (რაქიტი). ეს სერიოზული დაავადება უფრო ხშირია ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში. დაავადების ამოცნობა შესაძლებელია ისეთი დამახასიათებელი სიმპტომებით, როგორიცაა ბავშვის ემოციური აგზნებადობის მომატება, ძილის დარღვევა, მადის სრული ან ნაწილობრივი ნაკლებობა, ჭარბი ოფლიანობა. ამავდროულად, ბავშვისგან დამახასიათებელი მჟავე სუნი იგრძნობა.
2. ფარისებრი ჯირკვლის თანდაყოლილი დაავადებები. თუ ბავშვს აქვს ამ ორგანოს პათოლოგიები, მაშინ მას აწუხებს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა საჭმლის მონელების დარღვევა, ფიზიკური აქტივობის დაქვეითება, ძილიანობა, შეშუპება, მადის დაქვეითება და ყაბზობა.
3. დაუნის სინდრომი. ეს თანდაყოლილი დაავადება ვლინდება განვითარების მუდმივი შეფერხებით. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებში ძალიან ხშირად აღინიშნება დიდი პარიეტალური შრიფტის გვიანი ინფექცია.
4. ძვლოვანი ქსოვილის გენეტიკურად განსაზღვრული პათოლოგიები. მოგვიანებით შრიფტის ოსიფიკაცია ხდება ქონდროდისპლაზიის მქონე ბავშვებში. გარდა აღნიშნული სიმპტომისა, ამ დაავადების მქონე ბავშვებს აღენიშნებათ ჩონჩხის ზრდის შენელება და კიდურების დამოკლება.

Მნიშვნელოვანი! ახალშობილ ბავშვებში ჩამოთვლილი დაავადებები იშვიათია, ამიტომ, პარიეტალური შრიფტის ნელი ზრდის მიზეზის დასადგენად, მშობლებმა მნიშვნელოვანია ბავშვის კომპლექსური გამოკვლევა. ასეთ ბავშვს ენდოკრინოლოგის, პედიატრისა და პედიატრი ნევროლოგის რჩევა დასჭირდება.

სწრაფი ჭარბი ზრდა

ჯანმრთელ ბავშვში, რომელსაც არ აწუხებს თანდაყოლილი პათოლოგიები და დროულად იბადება, ამ უბნის ინფექცია შეიძლება შეინიშნოს ექვს თვემდე ასაკში. ეს არის ნორმა. პათოლოგიაზე საუბარი შესაძლებელია, თუ რბილი გარსის ოსიფიკაცია ხდება 3 თვემდე ასაკის ბავშვში. შემდეგი პირობები შეიძლება გახდეს ადრეული ოსიფიკაციის ფაქტორები:

• თავის ტვინის განვითარების ანომალიები. ადრეული შერწყმა ხდება მაშინ, როდესაც ტვინის ნივთიერების მასა და ზომა მცირდება. გარდა ამისა, ეს მდგომარეობა ხდება მაშინ, როდესაც ტვინის ზოგიერთი სტრუქტურა განუვითარებელია ან არ არსებობს;
• კრანიოსინოსტოზი. ამ პათოლოგიურ მოვლენას ახასიათებს ძვლოვანი ქსოვილისა და ძვლოვანი ნაკერების დაჩქარებული ფორმირება. კრანიოსინოსტოზი საშიშია, რადგან ბავშვის ტვინის ნორმალური განვითარება და მისი ზომის ზრდა ირღვევა. კრანიოსინოსტოზი შეიძლება იყოს შეძენილი ან თანდაყოლილი. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება ხდება სხვა პათოლოგიებთან ერთად;
• მიკროცეფალია (თავის ზომის ვიზუალური შემცირება თავის ტვინის განუვითარებლობის გამო). მიკროცეფალია მოიხსენიება, როგორც ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე თანდაყოლილი დაავადებები. მსგავსი დიაგნოზის მქონე ჩვილებში აღინიშნება სხეულის დისბალანსი თავის გარშემოწერილობის შემცირების გამო.

თითოეული აღნიშნული პირობა არის ბავშვის მდგომარეობის უწყვეტი მონიტორინგის მიზეზი.

მითები და მცდარი წარმოდგენები

არსებობს საერთო მცდარი წარმოდგენების მთელი სია დიდი შრიფტის შერწყმის პროცესის შესახებ, რაც ახალშობილი ბავშვების მშობლებში ზედმეტ შეშფოთებას იწვევს. ყველაზე გავრცელებული მითები მოიცავს:

პარიეტალური შრიფტის დაჩქარებული შერწყმა პროვოცირებულია კალციუმის შემცველი მედიკამენტების მიღებით და. ამ ჯგუფის პრეპარატები ინიშნება ჩვილებისთვის რაქიტის თავიდან ასაცილებლად და ძვლების ზრდის სტიმულირებისთვის. ასეთი მედიკამენტების გამოყენება არ იწვევს დიდი შრიფტის დაჩქარებულ ოსიფიკაციას. თუ ეს პრობლემა წარმოიქმნება, ბავშვი უნდა აჩვენოს სამედიცინო სპეციალისტს, რათა გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა და დაადგინოს დაჩქარებული ჭარბი ზრდის მიზეზი.

თავის ქალას ძვლების ადრეული შერწყმა იწვევს თავის ტვინის ზრდის შეზღუდვას. კრანიალური ძვლების სრული შერწყმა შეინიშნება 20 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ამ დრომდე, თავის ქალას ძვლები საშუალებას აძლევს ტვინის მატერიას სრულად ჩამოყალიბდეს. თუ ბავშვს აქვს პარიეტალური შრიფტის ადრეული ინფექცია, მაშინ სამედიცინო სპეციალისტები ამოწმებენ ძვალთაშუა ნაკერების მდგომარეობას. თუ ამ მომენტისთვის ისინი არ დაიხურა, მაშინ ბავშვი ვითარდება ფიზიოლოგიური ნორმის შესაბამისად.

თუ ერთი წლის ბავშვს არ გაუჩნდება პარიეტალური შრიფტი, მაშინ მას შეუძლია უსაფრთხოდ დაავადდეს რაქიტი. ეს ნიშანი მიუთითებს რაქიტის წარმოქმნაზე ირიბად. ეს დაავადება ხასიათდება სხვა სიმპტომებით, რომლებიც საიმედოდ მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე.

პატარა შრიფტი უნდა გაიზარდოს ბავშვის დაბადებისთანავე. ამ ანატომიური წარმონაქმნის ოსიფიკაციის დრო ასევე ინდივიდუალურია თითოეული ბავშვისთვის. შეუძლებელია ახალშობილ ბავშვს სერიოზული დიაგნოზის დასმა, მხოლოდ დიდი შრიფტის ინფექციის დროის მონაცემებზე დაყრდნობით. ამ კრიტერიუმის გარდა, ჩამოთვლილ თანდაყოლილ და შეძენილ დაავადებებს თან ახლავს დამატებითი სიმპტომების მთელი სია.

თუ ბავშვს აქვს პარიეტალური შრიფტის ნელი ან დაჩქარებული ინფექცია, მაშინ მშობლებს კატეგორიულად ეკრძალებათ თვითმკურნალობა სახლში. წამლების ნებისმიერი დამოუკიდებელი დანიშნულება და მათი დოზები გამოუსწორებელ ზიანს მიაყენებს ახალშობილის ორგანიზმს.

სხვა გადახრები

კრანიალური ნაკერების გვიანი და ადრეული შერწყმის გარდა, არსებობს ჩვილის ჯანმრთელობის შეფასების კრიტერიუმები. ეს კრიტერიუმები მოიცავს:

1. ... ზომიერი პულსაცია პარიეტალური შრიფტის მიდამოში ფიზიოლოგიური ნორმის ვარიანტია. თუ ამ პროცესს არ ახლავს ინტენსიური ამობურცულობა ან ჩაძირვა, მაშინ ახალშობილი ბავშვის მშობლებს შეშფოთების საფუძველი არ აქვთ. მისი რელიეფის თვალსაზრისით, ეს ანატომიური წარმონაქმნი შეიძლება არ შეესაბამებოდეს კრანიალური ძვლების სიგლუვეს.
2. ამოზნექილი შრიფტი. სამედიცინო დახმარების თხოვნის მიზეზი ახალშობილში დიდი შრიფტის გადაჭარბებული გამოძვრაა. ეს ნიშანი საუბრობს ბავშვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის საფრთხეზე, თუ მას წინ უძღოდა თავის ტრავმა. შფოთვა გამოწვეულია ისეთი სიმპტომების კომბინაციით, როგორიცაა ამობურცული შრიფტი, კრუნჩხვები, სხეულის მაღალი ტემპერატურა, გონების დაკარგვა, სტრაბიზმი, ღებინება, ეპილეფსიური კრუნჩხვები და ემოციური არასტაბილურობა.
3. შრიფტის შებრუნება. სამედიცინო დახმარების თხოვნისას, ზოგიერთი მშობელი ჩივის, რომ პარიეტალური შრიფტის მიდამოში აღმოჩენილია ჩაღრმავება. ეს სიმპტომი მიუთითებს სითხის მნიშვნელოვან დაკარგვაზე (დეჰიდრატაცია). ეს სიმპტომი ბავშვებში ვითარდება დიარეის, უხვი ღებინების, მაღალი სიცხის და ორგანიზმის ზოგადი ინტოქსიკაციის სხვა გამოვლინების ფონზე. ხშირად შრიფტის ჩაძირვა ხდება ზაფხულში, როცა ჰაერის ტემპერატურა მაღალ დონეს აღწევს.

ზემოაღნიშნული პირობების წარმოქმნის შემთხვევაში ექიმთან ვიზიტის გადადება არ შეიძლება.