ზეწოლა ორსულობის დროს. მაღალი წნევა ორსულობის ადრეულ პერიოდში

ქალისთვის, რომელიც შვილს ატარებს, დამახასიათებელია ჰორმონალური ცვლილებები. ხშირად ჰორმონები პირველ თვეებში „ხტუნავს“, რაც დიდ გავლენას ახდენს არტერიულ წნევაზე (BP). ის მცირდება ან იზრდება და ეს ცუდად მოქმედებს ბავშვის განვითარებაზე და მომავალი დედის ჯანმრთელობაზე.

ორსულობის დროს წნევის მაჩვენებელი

საშვილოსნოში ბავშვის ნორმალური კეთილდღეობისა და მისი სწორი განვითარებისთვის აუცილებელია ქალის სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირების მონიტორინგი პოზიციაზე. ორსულობის დროს ნორმალური წნევა არ უნდა იყოს 140 (ზედა) / 90 (ქვედა) და 90/60-ზე ნაკლები. როგორ ამოვიცნოთ ინდიკატორების ზრდა ან შემცირება პირველ ტრიმესტრში, რა უნდა გავაკეთოთ ასეთ სახიფათო სიტუაციაში?

ორსულობის დროს დაბალი წნევა

როდესაც მაჩვენებლები 100/60-ზე ნაკლებია, მაშინ ეს იმის ნიშანია, რომ ქალს ორსულობისას დაბალი წნევა აქვს. ამ მოვლენას ჰიპოტენზიას უწოდებენ - სისხლძარღვთა ტონუსის დაქვეითებას, რაც განისაზღვრება არტერიული წნევის მაჩვენებლით. იგი ეცემა ტერმინის დასაწყისში, მეთექვსმეტე კვირამდე. ორსულობის დასაწყისში დაბალი წნევა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• სისუსტე;
• ძილიანობა;
• სწრაფი პულსი;
• თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა, დაღლილობა;
• ქოშინი, ქოშინის შეგრძნება;
• გაიზარდა დაღლილობა, მნიშვნელოვანი გაღიზიანება;
• ხმაური ყურებში.

რატომ აქვთ ორსულ ქალებს დაბალი წნევა?

ნორმალური მაჩვენებლები მცირდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• მჯდომარე ცხოვრების წესი, მჯდომარე სამუშაო;
• ინფექციები;
• წნევა შეიძლება დაეცეს ხშირი სტრესით, ზედმეტი მუშაობით;
• ფიზიკური აქტივობით;
• ჰიპოტენზია ორსულობის ადრეულ პერიოდში ხდება დეჰიდრატაციით;
• სიარულისას (სწრაფი, გრძელი);
• მძიმე სისხლის დაკარგვა;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგია;
• ქალის სხეულის ფიზიოლოგიური რეაქცია ბავშვის გაჩენაზე.

რა საფრთხეს უქმნის დაბალი წნევა ორსულობის დროს

სამედიცინო სტანდარტის ქვემოთ მოცემული ინდიკატორები ძალიან უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფზე და ქალის მდგომარეობაზე. საშიშია დაბალი წნევა ორსულობის ადრეულ პერიოდში:

1. ჰიპოტენზია იწვევს პლაცენტაში სისხლის ნაკადის ძლიერ დარღვევას. ჟანგბადის მაღალი შემცველობის სისხლი ნაყოფს სათანადო რაოდენობით არ აღწევს. შედეგად, ბავშვი განიცდის ჰაერის ნაკლებობას.
2. ბავშვი სისხლიდან იღებს ბევრ სასარგებლო საკვებ ნივთიერებას, რაც ხელს უწყობს ორგანოების განლაგებას. შემცირებული მაჩვენებლები ხშირად ზრდის პათოლოგიების და ბავშვის სწორი განვითარების მიზეზია.

როგორ გავზარდოთ არტერიული წნევა ორსულობის დროს

შესაძლებელია და აუცილებელია არტერიული წნევის სიტუაციის უკეთესობისკენ გაუმჯობესება. მანამდე კი, მომავალმა დედამ აუცილებლად უნდა გაიაროს კონსულტაცია გინეკოლოგთან. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სიტუაცია მხოლოდ გაუარესდება. რა უნდა გავაკეთოთ ჰიპოტენზიის შემთხვევაში, როგორ ავიმაღლოთ მაჩვენებლები? თუ ბავშვის ტარებისას სერიოზული პათოლოგიები არ შეინიშნება, მაშინ ორსულობისას წნევა შეიძლება გაზარდოთ შემდეგნაირად:

1. ღამის ძილის შემდეგ ექიმები გვირჩევენ, სასწრაფოდ არ წამოდგეთ საწოლიდან. ჯობია დაწექი ან იჯდე ცოტა ხნით. მიირთვით ცოტაოდენი snack (ხილი, კრეკერი).
2. თქვენ უნდა დაწექით ჰორიზონტალურ ზედაპირზე, ასწიეთ ფეხები მაღლა. ამ შემთხვევაში სისხლი უფრო აქტიურად დაიწყებს სხეულის ზედა ნაწილს, ტვინს ჟანგბადით ავსებს.
3. მიზანშეწონილია პერიოდულად მიიღოთ კონტრასტული შხაპი, რომელიც დადებითად მოქმედებს სისხლის მიმოქცევაზე.
4. კომპრესიული წინდების ან კოლგოტის ტარება ასევე დაგეხმარებათ არტერიული წნევის ნორმალიზებაში. თანდათანობით ნორმალურად გაიზრდება.
5. მარტივი ფიზიკური ვარჯიშები ზოგადი ტონის შესანარჩუნებლად ითვლება მშვენიერ საშუალებად დაბალი წნევის ასამაღლებლად ორსულობის ადრეულ პერიოდში (წყლის აერობიკა, ცურვა, იოგა ორსულებისთვის, ტანვარჯიში ფიტბოლზე, ცეკვა და ა.შ.).

მაღალი წნევა ორსულობის დროს

საშიშია არა მხოლოდ დაბალი წნევა. ნორმაზე მაღალი ინდიკატორები ასევე მოაქვს დისკომფორტს, უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის კეთილდღეობაზე. 140/90-ზე მეტი მნიშვნელობა მიუთითებს ჰიპერტენზიაზე. როდესაც ორსულობის დროს მაღალი წნევა რეგულარულია, ამას ჰიპერტენზიას უწოდებენ. ის ორი ტიპისაა:

1. ქრონიკული ჰიპერტენზია. ამ ტიპის დაავადების შემთხვევაში, ინდიკატორები "ხტუნავს" ორგანიზმში წარმოქმნილი პათოლოგიების გამო (ხშირად ეს არის თირკმელების და ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა).
2. გესტაციური ჰიპერტენზია გამოწვეულია ორსულად. როგორც წესი, ეს ფენომენი ვლინდება 19-20 კვირის შემდეგ, მაგრამ ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ წნევა შეიძლება გაიზარდოს პირველ კვირებში.

რატომ იზრდება არტერიული წნევა ორსულობის დროს?

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნორმიდან გადახრები:

• დიაბეტი;
• ჭარბი წონა;
• ორსულობის ადრეულ პერიოდში მაღალი წნევა იწვევს სანაღვლე გზების დაავადებებს;
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევა;
• წინა თავის დაზიანებები;
• თირკმლის დაავადება;
• ხშირი სტრესი, გადატვირთვა;
• მომავალი დედის ასაკი.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში მაღალი არტერიული (ნაკლებად ხშირად ინტრაკრანიალური) წნევა ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• გაიზარდა დაღლილობა;
• სხვადასხვა სიძლიერის თავის ტკივილი;
• სახის სიწითლე;
• ტინიტუსი;
• გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება;
• მხედველობის ხარისხის გაუარესება, მხედველობის პრობლემები, ბუზების ციმციმა თვალების წინ;
• გულის დარღვევები, ტაქიკარდია (გულის პალპიტაცია);
• თავბრუსხვევა;
• ჭარბი ოფლიანობა.

რატომ არის მაღალი წნევა ორსულობის დროს საშიში?

სამედიცინო სტანდარტების შეუსრულებლობა უარყოფითად მოქმედებს ბავშვზე და მის დედაზე. ამ მიზეზით, ორსულობა და მაღალი წნევა შეუთავსებელი ცნებებია. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი იმისა, თუ რა შეიძლება მოხდეს, თუ თქვენი არტერიული წნევა დროულად არ დაიკლებს ნორმამდე:

1. სისხლძარღვების შევიწროება ხშირად იწვევს ჰიპოქსიას (ჟანგბადის ნაკლებობას) და ეს ხდება ბავშვის ნორმალური განვითარების შემაფერხებელი.
2. ჰიპერტენზიის ხანგრძლივი პერიოდი იწვევს ქალის ორგანოების ფუნქციურ უკმარისობას.
3. არტერიული წნევის ძლიერმა, მკვეთრმა ნახტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბადურის გამოყოფა, ინსულტი.
4. სისხლძარღვთა სპაზმების გამო ვითარდება ფეტოპლაცენტური უკმარისობა, რაც იწვევს ორსულობის შეწყვეტას.
5. ნორმალური არტერიული წნევა იწვევს პლაცენტის ნაწილის გამოყოფას, რაც არღვევს ნაყოფის კვებას და ზოგჯერ ხდება ნაადრევი დაბადების სტიმული.

როგორ შევამციროთ არტერიული წნევა ორსულობის დროს

წნევის ნორმალურ მნიშვნელობებზე დაბრუნება უნდა მოხდეს ექსკლუზიურად გამოცდილი ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. რა უნდა გაკეთდეს ინდიკატორების ნორმალიზებისთვის? თერაპიული ტექნიკა, რომელიც ხელს უწყობს მაღალი წნევის შემცირებას, იყოფა მედიკამენტად და არამედიკამენტად. ასევე რეკომენდებულია სამედიცინო დიეტური საკვები. ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიის მკურნალობა სახლში წამლების გარეშე მოიცავს შემდეგ ქმედებებს:

• სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება, გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა;
• რეგულარული გასეირნება ქუჩაში;
• ღამის ძილის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ ათი საათი, ხოლო დღისით - დაახლოებით ორი საათი.

პროდუქტები, რომლებიც ამცირებს არტერიულ წნევას ორსულობის დროს

ჰიპერტენზიის თანდასწრებით, ღირს სერიოზულად გადახედოთ პოზაში მყოფი ქალის ყოველდღიური მენიუს. რა უნდა იყოს შეტანილი თერაპიულ დიეტაში:

• კენკრა: ჟოლო, ვიბურნუმი, მოცვი, ლინგონბერი, მარწყვი, გოჭი, ირგა;
• ხილს შეუძლია შეამციროს არტერიული წნევა და მოხსნას უსიამოვნო სიმპტომები: გარგარი, ტკბილი ვაშლი, ატამი, ყურძენი, ქლიავი (ქლიავი);
• რძე, კეფირი, ხაჭო;
• პროდუქტები, რომლებიც ამცირებს არტერიულ წნევას ორსულობის დროს, მოიცავს ჯანსაღ სასმელებს: ახალი წვენები, ვარდის თეძოს ნახარშები, გოგრა, ვიბურნიუმი, მოცვის წვენი;
• ბოსტნეული და სხვა: სტაფილო, კარტოფილი, ბროკოლი, ჭარხალი, პარკოსნები, ახალი მწვანილი, კვერცხი (გულები), ზღვის მცენარეები.

ორსულობის დროს წნევის აბები

როდესაც არტერიული წნევის პერიოდული მატება ადრეულ ეტაპებზე შეინიშნება, სამკურნალო ღონისძიებები იწყება მცენარეული სედატიური საშუალებებით. ისინი ხელს უწყობენ ინდიკატორების ნორმალურად დაცემას. მაგალითად, დედაპლატის, ვალერიანის ინფუზია ტაბლეტებში ან წვეთებში, ნოვოპასიტი, პერსენი და ა.შ. ხშირად ეს პრეპარატები იძლევა დადებით შედეგს არანარკოტიკულ თერაპიასთან ერთად.

როდესაც ორსულობის დასაწყისში მაღალი წნევა სტაბილურია, მაშინ უნდა დალიოთ შემდეგი ჯგუფების წამლები:

1. ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური პრეპარატია პაპაზოლი. მიიღება დაახლოებით ათი დღის განმავლობაში მხოლოდ გინეკოლოგის დანიშნულებით.
2. Dopegit არის კიდევ ერთი პოპულარული აბი ორსულობის დროს წნევისთვის. წამლის ანალოგები: მეთილდოპა, ალდომეტი. ისინი ხელს უწყობენ ინდიკატორების ნორმალურად შემცირებას ეფექტურად და ნაზად.
3. ვერაპამილი, ნიფედიპინი, ნორმოდიპინი - კალციუმის არხის ბლოკატორები. ისინი გამოიყენება ზედმეტად მაღალი წნევის სწრაფად გასათავისუფლებლად.

ვიდეო: არტერიული წნევის მომატება ორსულობის დროს

ჩასახვის მომენტიდან ქალის სხეული განიცდის კოლოსალურ ცვლილებებს, იზრდება დატვირთვა მომავალი დედის ყველა სასიცოცხლო სისტემაზე და პათოლოგიური ცვლილებების არარსებობის ერთ-ერთი ნიშანი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფის განვითარებაზე, არის წნევა ორსულობის დროს.

არტერიული წნევის მნიშვნელოვანმა მერყეობამ შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს მომავალი ადამიანის როგორც ფიზიკურ, ასევე ფსიქოლოგიურ განვითარებას. ის შეიძლება შეიცვალოს, მაგრამ ციფრული მნიშვნელობები უნდა დარჩეს დიაპაზონში: ზედა (სისტოლური) 90 - 120, ქვედა (დიასტოლური) 60 - 80 მმ Hg. არის ნორმალური არტერიული წნევა ორსულობის დროს.

ამიტომ ექიმთან ყოველი კონსულტაციისას იზომება არტერიული წნევა და იწერება გაცვლის ბარათში. თუ გადახრები მნიშვნელოვანია, მეან-გინეკოლოგი დაუყოვნებლივ იღებს მოქმედებას. კარგი იქნება, თუ ორსულს შეუძლია ამის გაკონტროლება საკუთარ სახლში. აჩვენეთ თქვენი საკუთარი ჩანაწერები თქვენს ექიმს.

გინეკოლოგები გვირჩევენ, რომ ქალები დარეგისტრირდნენ არაუგვიანეს 12 კვირისა. ნაყოფის განვითარების პირველი ტრიმესტრი ძალიან მნიშვნელოვანია. ამ დროს ქალის სხეული მთლიანად აღდგენილია, ემზადება მომავალი მშობიარობისთვის. ნაყოფის განვითარება სწრაფი ტემპით მიმდინარეობს. პირველ ტრიმესტრში მომავალი ადამიანის ყველა ორგანო მოთავსებულია და პროგრამის ნებისმიერი წარუმატებლობა სავსეა შემდგომი პათოლოგიით, რაც ხშირად იწვევს ინვალიდობას და სიკვდილსაც კი.

ორსულობის დროს დაბალი წნევა

თუ ქალისთვის კომფორტული წნევა აკმაყოფილებს 120/80 მმ Hg-ს. , ბავშვი ამ მდგომარეობაში საშვილოსნოში კომფორტულად იქნება. არტერიული წნევის დაქვეითება 100/65 მმ Hg-მდე. უკვე სტრესია როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის (თუ დედა ჰიპოტონურია და მისთვის ასეთი რიცხვები ნორმაა, მაშინ ბავშვი ნორმალურად იგრძნობს და განვითარდება).

რა არის დაბალი ჰიპოტენზიის რისკი ბავშვის ტარების დროს?

• ჰიპოტენზიის დროს, გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში სისხლის ნაკადის სიჩქარე მცირდება. სისხლი არის "მანქანა" ჟანგბადისა და სხვა საკვები ნივთიერებებისთვის, რომლებიც აუცილებელია დედისა და ბავშვის ორგანიზმების სრული ფუნქციონირებისთვის. სისხლის მიმოქცევის სიჩქარის შემცირება იწვევს მათ დეფიციტს, რაც იწვევს ჰიპოქსიის (ჟანგბადის შიმშილის) პროგრესირებას. საშვილოსნოს უჯრედებში ჟანგბადის ნაკლებობა პირდაპირ კავშირშია ნაყოფის ფორმირების პათოლოგიურ ცვლილებებთან და თავად მშობიარობის პროცესში არსებულ პრობლემებთან.
• პლაცენტა არის "სასადილო ოთახი" ნაყოფისთვის, სადაც ის იზიდავს ყველა საკვებ ნივთიერებას და ჟანგბადს. მასში სისხლის მიმოქცევის სიჩქარის დაქვეითება იწვევს პლაცენტურ უკმარისობას. ნაყოფის განვითარებაში უკმარისობაა, ბავშვი იწყებს დახრჩობას.
• თუ პრობლემას უგულებელყოფთ, ჰიპოქსიამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი გვიან ორსულობისას და გესტოზი (სხეულის ფუნქციების კომპლექსური დარღვევები).
• ჰიპოტენზიამ შეიძლება გამოიწვიოს კოლაფსი. ეს მდგომარეობა იწვევს ნაყოფის სიკვდილს და მძიმე პათოლოგიას ქალში.

Მიზეზები

პირველი ტრიმესტრი. ამ პერიოდისთვის არტერიული წნევის უმნიშვნელო კლება ნორმაა. ორსულობის დროს დაბალი არტერიული წნევის მიზეზებია ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები, ემზადება ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენისა და გაჩენისთვის. პროგესტერონის გამომუშავება უფრო ინტენსიურად იწყება, რაც არ ამშვიდებს საშვილოსნოს კუნთებს, ხელს უშლის სპაზმებს და, შესაბამისად, სპონტანურ აბორტს. მაგრამ გემების კედლები ექვემდებარება იმავე ეფექტს. პროგესტერონზე რეაგირებისას სისხლძარღვთა განყოფილება ფართოვდება, რაც თავის მხრივ იწვევს სისხლის მიმოქცევის სიჩქარის დაქვეითებას და, შესაბამისად, წნევის დაქვეითებას, საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის დეფიციტს როგორც ორსულის, ასევე ნაყოფის ორგანოებსა და სისტემებში. .

ქალები, რომლებსაც ანამნეზში აღენიშნებათ ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, სისხლძარღვთა არასტაბილურობის პროვოცირება, ისევე როგორც ანემია, რომელიც გამოწვეულია კვების ნებაყოფლობითი ან იძულებითი შეზღუდვით, უფრო მგრძნობიარეა ჰიპოტენზიის მიმართ.

ღირს კონფლიქტების თავიდან აცილება, „სტრესული“ გადაცემებისა და ფილმების ყურება.

გესტაციის პერიოდში ჰიპოტენზია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მძიმე სისხლდენით ან დეჰიდრატაციის შედეგად.

სიმპტომები

არაფერია ცუდი არტერიული წნევის მერყეობაში, თუ ამპლიტუდები არ კვეთს ნორმალური მნიშვნელობების ზღურბლს. როდესაც რიცხვები ფიქსირდება დასაშვებზე ქვემოთ, ჰიპოტენზიის სიმპტომები იწყება ბავშვის ტარების დროს:

• პერიოდული სისუსტე.
• დილის გულისრევა თანდათან იწყება მთელი დღის განმავლობაში.
• სიცოცხლისუნარიანობის დაქვეითება, ძილიანობა.
• ხმაური ყურებში.
• შრომისუნარიანობის დაცემა.
• ჩნდება ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება.
• სიმსუბუქე, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა, თვალებში ჩაბნელება.
• ტკივილი თავის არეში.

დიაგნოსტიკა

სასურველია, ასეთი მოწყობილობა, როგორც ტონომეტრი, ნებისმიერ ოჯახში იყოს, მაშინ ორსულობის დროს დაბალი წნევის დიაგნოზი ადვილი იქნება. მცირე გამოცდილებით, ორსულ ქალს შეუძლია დამოუკიდებლად მიიღოს გაზომვები. თუ პაციენტს უჭირს მექანიკური ტონომეტრის გამოყენება, ღირს მისი ელექტრონული ვერსიის შეძენა. აქ განსაკუთრებული უნარი არ არის საჭირო და გარე დახმარება არ არის საჭირო.

სხვადასხვა მოდიფიკაციის ფართო სპექტრი საშუალებას მოგცემთ შეიძინოთ კომპაქტური სამგზავრო მოწყობილობა ან მეხსიერების ფუნქციის მქონე მოწყობილობა, რომელიც ეფექტურია არტერიული წნევის ცვლილებების თვალყურის დევნებისთვის დროთა განმავლობაში.

აუცილებელია წნევის გაზომვა ყოველდღიურად (დილით და საღამოს განსაზღვრულ დროს). როდესაც დისკომფორტი ან ეჭვი გამოჩნდება, მიზანშეწონილია გაზომვების ჩატარება დღეში რამდენჯერმე. არტერიული წნევის მაჩვენებლები სახლში უფრო ინფორმაციულია, რადგან ორსული ჩვეულ გარემოშია. მეან-გინეკოლოგთან პაემნის რიგში ქალმა შეიძლება იგრძნოს დაღლილობა ან ნერვიულობა, რაც მაშინვე აისახება გაზომვის შედეგზე.

როგორ გავზომოთ წნევა დამოუკიდებლად? არტერიული წნევა მშვიდ მდგომარეობაში უნდა გაზომოთ, თუ ორსული აღელვებულია, უნდა დაისვენოთ და ნორმალურად დაიბრუნოთ თავი.

• აიღეთ სკამი კომფორტული ზურგით და დაჯექით მასზე, დაეყრდენით ზურგს. ხელი მაგიდაზე დადო.
• დაადეთ ტონომეტრის მანჟეტი მკლავზე იდაყვის ზემოთ. დაამაგრეთ ისე, რომ თითი გაიაროს მკლავსა და მანჟეტს შორის.
• გარდა ამისა, ტონომეტრის მოდელისა და ტიპის მიხედვით, მიჰყევით ინსტრუქციას.

მკურნალობა

როგორ ავიმაღლოთ არტერიული წნევა ჰიპოტენზიის დროს? ორსულობის დროს დაბალი არტერიული წნევის მკურნალობა, როგორც წესი, მოდის არანარკოტიკულ თერაპიაზე.

• დღის რეჟიმი 10 საათიანი ძილით.
• კვების კორექტირება: კენკრა, ბოსტნეული და ხილი, ხილისა და ბოსტნეულის წვენები. საკვები მდიდარია ვიტამინებით, ცილებით, მინერალებითა და მიკროელემენტებით. საკვები დაბალანსებულია და მრავალფეროვანია.
• გაზარდეთ მარილის მიღება 7-9 გრამამდე დღეში. ეს აიძულებს ორსულს მიიღოს მეტი სითხე და, შესაბამისად, ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას. ნუ იქნებით მხოლოდ გულმოდგინე, რათა თავიდან აიცილოთ შეშუპება.
• მცირე რაოდენობით ყავა.
• Ცხელი ჩაი.
• არ უნდა გადმოხტეთ საწოლიდან დასვენების შემდეგ. ჯერ უნდა დაწექი, უკვე გამოფხიზლებული, ნელა დაჯექი, მერე ნელა ადგე.
• კონტრასტული შხაპი, რომელიც მთავრდება ყინულოვანი სპრეით.
• სუფთა ჰაერზე სეირნობა, მატონიზირებელი ვარჯიშები ეფექტურია ფიზიკური ვარჯიშის შესანარჩუნებლად, სისხლძარღვების ელასტიურობისა და სიმკვრივის აღსადგენად.
• ღირს დასვენება თავის ქვეშ მაღალი ბალიშით.
• გულისრევის შეტევის შემთხვევაში აუცილებელია მწოლიარე პოზიციის დაკავება, ფეხების ზემოთ აწევა. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ სისხლის გადინებას კიდურებიდან ტვინში.
• მოერიდეთ ზურგზე დიდხანს წოლას, განსაკუთრებით ორსულობის შემდგომ კვირებში. ამ შემთხვევაში მზარდი ნაყოფი სულ უფრო მეტად აწვება სასქესო არტერიას, რაც აფერხებს დედის გულში სისხლის მიმოქცევას.
• სასარგებლოა მრავალი აკუპუნქტურული მასაჟი, რომელიც ააქტიურებს სხვადასხვა ორგანოების მუშაობას.
• ცუდი არ არის სწორი სუნთქვის ტექნიკის დაუფლება, რაც საშუალებას გაძლევთ მაქსიმალურად გაზარდოთ სისხლის ჟანგბადით გაჯერება.
  • ღრმად, ძლიერად ჩაისუნთქეთ და აქტიურად ამოისუნთქეთ.
  • შეიკავეთ სუნთქვა 15 წამის განმავლობაში.
  • გააკეთეთ ექვსი სუნთქვის ვარჯიში.
  • ჩაიტარეთ სუნთქვის პროცედურები დღეში სამჯერ.
  • ამ პრობლემის მოსაშორებლად საკმარისია ყოველდღიური ვარჯიში სამიდან ოთხ კვირამდე.
  • არომათერაპია რეჰანის, დაფნის და როზმარინის ეთერზეთებით.

არტერიული წნევის უფრო მნიშვნელოვანი გადახრები უკავშირდება მედიკამენტებს. ამ შემთხვევაში არ არის რეკომენდებული დიჰიდროერგოტამინის ან ეთილეფრინის გამოყენება. მათი გვერდითი მოვლენები მოიცავს ნაყოფზე უარყოფით გავლენას.

გუთრონი. მხოლოდ ექიმი დანიშნავს ისტორიის დეტალური შესწავლის შემდეგ. მათ მიეწერებათ 2,5 მგ დილით და საღამოს, საჭიროების შემთხვევაში, მესამე დოზის დამატება.

კორტინეფი. ამ პრეპარატს შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს მომავალი დედის ენდოკრინულ სისტემაზე. ამიტომ, მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეაფასოს მისი გამოყენების აუცილებლობა. დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად. წამალი მიიღება ჭამის შემდეგ დიდი რაოდენობით წყალთან ერთად. 100-დან 200 მკგ-მდე სამჯერ დღეში.

ცოტა ხნის წინ, მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს სუქცინის მჟავას, გამოიყენეს წნევის ასამაღლებლად. ასეთი მედიკამენტები ასტიმულირებს სიცოცხლისუნარიანობას, ააქტიურებს გულის აქტივობას.

ეტილეფრინი (Effortil). პრეპარატი მიიღება პერორალურად 5 მგ დღეში ორჯერ სამჯერ. არტერიული წნევის კრიტიკული დაცემისას ან აუცილებლობის შემთხვევაში, სწრაფი შედეგის მისაღწევად, პრეპარატის 1%-იანი ხსნარი შეჰყავთ კანქვეშ ან კუნთში, 1-2 მლ. საჭიროების შემთხვევაში, პროცედურა მეორდება ორი საათის შემდეგ.

მშობიარობის პერიოდში ჰიპოტენზიის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ხალხური საშუალებებით.

• გაცნობა ნიახურის ფესვის საკვებში, სასურველია ახალი (სალათები).
• Მარწყვები. ხელს უწყობს ჰემოგლობინის ზრდას და არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
• ხახვის ბულიონი. გაფცქვნილი ხახვი (ქერქთან ერთად) ჩაყარეთ ნახევარ ლიტრ წყალში. ადუღეთ მეოთხედი საათის განმავლობაში. დალიეთ 100 გრამი მთელი დღის განმავლობაში მცირე ყლუპებით.

პროფილაქტიკა

თუ ორსულის ისტორიაში მნიშვნელოვანი პათოლოგიური ცვლილებები არ არის, მაშინ ნორმალური წნევის შენარჩუნება შესაძლებელია დიდი ძალისხმევის გარეშე.

• გონების შესაჩერებლად, ღირს თქვენი დიეტის გადახედვა. აუცილებელია ფოკუსირება ცილოვან საკვებზე, დივერსიფიკაცია. მიიღეთ საკვები ხშირად, მაგრამ მცირე ულუფებით.
• ხანგრძლივი სეირნობა სუფთა ჰაერზე.
• წონის მომატების რეგულირება.
• მოერიდეთ სტრესს.
• რეკომენდებულია დილის მწვანე ჩაი.
• ყოველდღიური რეჟიმის დაცვა: დასვენებისა და სტრესის მონაცვლეობა.
  • მინიმუმ 10 საათი ძილი ღამით.
  • ორსაათიანი დღის დასვენება.
• ცივი და ცხელი შხაპი.
• აუზში ცურვა.
• არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგი.
• ასევე ღირს სამედიცინო გამოკვლევის გავლა, ვინაიდან დაავადებები (მაგალითად, კუჭის წყლული ან ჰიპოფიზის დისფუნქცია) შეიძლება იყოს დაბალი წნევის მიზეზი. ამ შემთხვევაში ორსულობის დროს დაბალი წნევის პროფილაქტიკა მცირდება დიაგნოზირებული დაავადების მკურნალობაზე ან შემანარჩუნებელ თერაპიაზე.

მაღალი წნევა ორსულობის დროს

საპირისპირო ჰიპოტენზიის პათოლოგიაა ჰიპერტენზია – არტერიული წნევის მომატება ორსულობისას. ეს არის ძალიან საგანგაშო სიმპტომატიკა ამ მდგომარეობაში. ჰიპერტენზია მიუთითებს, რომ სისხლძარღვები სპაზმურია. გადასასვლელი განყოფილება ვიწროვდება, რაც არ იძლევა სისხლის საჭირო მოცულობით ამოტუმბვას და მასთან ერთად ნუტრიენტები და ჟანგბადი არ შედის დედისა და ბავშვის სასიცოცხლო სისტემებსა და ორგანოებში, რაც იწვევს ნაყოფის განვითარების პათოლოგიას, პლაცენტის ადრეულ გამოყოფას და ნაადრევი მშობიარობა. ასევე არაპროგნოზირებადია შედეგები მომავალი დედის ორგანიზმზე.

თუ ზომები დროულად არ მიიღება, ჰიპერტენზია შეიძლება გაუარესდეს და გამოიწვიოს პრეეკლამფსია - გვიანი ტოქსიკოზის ფორმა, რომელიც საფრთხეს უქმნის როგორც ბავშვის, ასევე მისი დედის სიცოცხლეს.

მაღალი წნევის ერთი შეტევაც კი საკმარისია საავადმყოფოში გამოსაკვლევად წასასვლელად. აუცილებელია გამომწვევი მიზეზის დადგენა და ადექვატური მკურნალობისთვის ზომების მიღება.

გახანგრძლივებული ჰიპერტენზიით პროვოცირებული ერთ-ერთი საშიში დაავადებაა გესტოზი. მისი კლინიკური გამოვლინებებია დიდი რაოდენობით სისტოლური წნევა, შეშუპება და ცილა შარდში. ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკა ცუდი სიმპტომია. არსებობს სისხლძარღვების გამტარიანობის დარღვევა, რაც აიძულებს სითხეს შეაღწიოს ქსოვილებში, ცილა კი შარდში და მასთან ერთად ორსულის ორგანიზმიდან. საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო ზომები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ორსულობა ხელოვნურად უნდა შეწყვიტოთ.

ამიტომ აუცილებელია არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგი.

Მიზეზები

არტერიული წნევის პათოლოგიური მატება არის ნათქვამი, როდესაც სისტოლური მნიშვნელობები 140 მმ-ს აღემატება. რტ. Ხელოვნება. მაგრამ ნუ იქნები ასე კატეგორიული. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ ორსულობამდე ქალი თავს მშვენივრად გრძნობდა 90/70 მმ ნომრებით. რტ. ხელოვნება, მაშინ 120/90 ღირებულება უკვე შეიძლება ჩაითვალოს კრიტიკულად.

ბავშვის ტარებისას ჰიპერტენზიის მიზეზები შემდეგია:

• ქრონიკული ჰიპერტენზია მშობიარობამდეც კი.
• ნეიროენდოკრინული ხასიათის დაავადებები:
  • შაქრიანი დიაბეტი.
  • ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია.
  • თირკმელზედა ჯირკვლის პრობლემები.
  • ჰიპერტენზიული ტიპის ვეგეტო-სისხლძარღვთა დისტონია.
• ნევრალგია:
  • ენცეფალიტი.
  • მიელიტი.
  • ზურგის ან ტვინის დაზიანება.
• თირკმელებისა და გულის დაავადებები.
• მემკვიდრეობითი პათოლოგია.
• მუდმივი გადატვირთვა და ნერვიულობა.
• მოწევა და ალკოჰოლიზმი.
• ჭარბი წონა, სიმსუქნე.
• "ცუდი", დაუბალანსებელი დიეტა.
• მჯდომარე სამუშაო.
• მჯდომარე ცხოვრების წესი.

სიმპტომები

როგორც ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ორსულობისას მაღალი წნევის სიმპტომებიც მსგავსია.

• ყურებში ზარის ხმა.
• სხვადასხვა ინტენსივობის და ლოკალიზაციის თავის ტკივილი.
• თვალების წინ ცვივა ფრენას იწყებს, მხედველობა ეცემა.
• თავბრუსხვევა.
• გააქტიურებულია საოფლე ჯირკვლების მუშაობა.
• ტაქიკარდია (სწრაფი გულისცემა).
• არითმია (გულის არანორმალური რიტმი).
• გულისრევა არა მხოლოდ დილით, არამედ მთელი დღის განმავლობაში.
• კანის სიწითლე.
• ტკივილი მუცლის არეში.

დიაგნოსტიკა

მეან-გინეკოლოგთან ნებისმიერი ვიზიტისას მომავალი დედა წნევას ტონომეტრით გაზომავს. ეს არის ორსულობის დროს მაღალი წნევის ერთადერთი, მაგრამ საკმაოდ მარტივი დიაგნოზი. ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები ასევე დაგეხმარებათ დიაგნოზის დადგენაში.

ასევე ტარდება ლაბორატორიული ტესტები სისხლის შედედების მაჩვენებლების, ერითროციტების რაოდენობის და ღვიძლის ფერმენტების ბიოქიმიის შესამოწმებლად. ინიშნება კლინიკური შარდის ტესტი.

იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ წნევის მატება, ორსულმა ქალმა უნდა შეიძინოს ტონომეტრი თავისთვის. მაჩვენებლების ყოველდღე გაზომვით და დღიურში ჩაწერით, მიღებული სტატისტიკა აუცილებლად უნდა აჩვენოს ექიმს მომდევნო დაგეგმილ ვიზიტზე.

მკურნალობა

უპირველეს ყოვლისა, იმისათვის, რომ კრიტიკული მომენტი არ გამოტოვოს, მომავალმა დედამ დროულად უნდა დარეგისტრირდეს ანტენატალურ კლინიკაში, არ გამოტოვოს დაგეგმილი გამოკვლევები და კონსულტაციები. ორსულობის დროს მაღალი წნევის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა იწყება არტერიული წნევის მინიმუმ ერთი მწვერვალების დროს.

• უპირველეს ყოვლისა, კვება მორგებულია. საკვები უნდა შეიცავდეს აუცილებელ ვიტამინებსა და მინერალებს. რაციონიდან გამორიცხულია თრომბის წარმომქმნელი პროდუქტები. შეამცირეთ რაოდენობა ან მთლიანად ამოიღეთ ტკბილეული, შებოლილი ხორცი, მარილიანი და ცხიმიანი საკვები.
• კორექტირებას ექვემდებარება დღის რეჟიმიც. ტვირთი მსუბუქი უნდა იყოს, საჭიროა სუფთა ჰაერზე გასეირნება.
• ეფექტური ცურვა, წყლის პროცედურები.
• თუ ასეთი კორექცია არ მოიტანს მნიშვნელოვან შედეგებს, ექიმი მიმართავს წამლის მკურნალობას შემდგომი გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ამ შემთხვევაში ხშირად ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

ნიფედიპინი. ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტს, დოზას და კურსის ხანგრძლივობას ინდივიდუალურად თითოეული ორსულისთვის.

ნიფედიპინის შეყვანა არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან. პრეპარატი მიიღება პერორალურად 10-30 მგ სამიდან ოთხჯერ დღეში, მაგრამ დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 120 მგ. მკურნალობის კურსი ერთი თვიდან ორამდეა.

ჰიპერტონული კრიზისის მოსახსნელად პრეპარატის 10 მგ მიიღება ენის ქვეშ (სუბლინგუალურად). ამ შემთხვევაში პაციენტი უნდა იწვა ნახევარი საათიდან ერთ საათამდე. თუ არსებობს სამედიცინო საჭიროება, შეგიძლიათ კვლავ მიიღოთ წამალი 20-30 წუთის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში დოზა იზრდება 20-30 მგ-მდე.

მეტოპროლოლი. პრეპარატის შიგნით შეჰყავთ 100 მგ დოზით დღეში ერთი ან ორი დოზით. სამედიცინო ჩვენებისთვის, დღიური დოზა იზრდება 200 მგ-მდე. მეტოპროლოლის ვენაში ინექციების სახით შეყვანისას 2-5 მგ დოზა იხსნება. საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ ინექცია ხუთი წუთის შემდეგ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა პერორალური მიღებისთვის არის 400 მგ, ერთჯერადი ინტრავენური დოზაა 15-20 მგ.

ჩამორჩენილობა. პრეპარატი მიიღება პერორალურად მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად ჭამის წინ. დოზა 60-120 მგ სამჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 360 მგ.

ჰიდრალაზინი. საწყისი დოზაა 10-დან 25 მგ-მდე, 2-3 დოზა დღეში. თანდათან იზრდება წამლების რაოდენობა. დოზის კორექტირება შესაძლებელია: ერთჯერადი - 100 მგ, დღიური - 300 მგ. პრიმას ხანგრძლივობა ორი კვირიდან ერთ თვემდეა. პრეპარატის გაუქმება ხდება თანდათანობით.

პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები:

• თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი,
• შეშუპება
• გულისრევა, გადაქცევა ღებინებაში,
• ცრემლდენა და ოფლიანობა,
• ტაქიკარდია.

პრეპარატი ჰიდრალაზინი სრულიად უკუნაჩვენებია მისი კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პირში, ანამნეზში კუჭის წყლულის, თავის ტვინისა და გულის სისხლძარღვების პათოლოგიით.

მეან-ექიმის მიერ დანიშნული ყველა წამალი აბსოლუტურად უვნებელი უნდა იყოს საშვილოსნოში მზარდი პატარა კაცისთვის. ამიტომ წნევის შესამცირებლად ბავშვის ტარებისას ჰიპერტენზიის მკურნალობისას არ გამოიყენება სხვა დროს ეფექტურად მოქმედი დიურეზულები. წამლები, რომლებსაც აქვთ შარდმდენი თვისებები, ამცირებს სისხლის მიმოქცევის ხარისხს და შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებების დეფიციტი პლაცენტაში, რაც აფერხებს ნაყოფის განვითარებას. უარეს შემთხვევაში - იწყება პლაცენტის უარყოფა. ამიტომ, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გააკეთოთ თვითმკურნალობა.

მრავალი საუკუნის განმავლობაში, ხალხი აგროვებდა საკუთარ რეცეპტებს ჰიპერტენზიის წინააღმდეგ საბრძოლველად ბავშვის ტარების დროს. აღსანიშნავია, რომ ისინი ასევე უნდა იქნას მიღებული დამკვირვებელი მეან-გინეკოლოგის შეთანხმებით. ყველაზე ეფექტურია კომპლექსური მკურნალობა.

• მოცვის წვენი. ჩამოიბანეთ ნახევარი ჭიქა კენკრა და გამოწურეთ წვენი. მიღებული ნამცხვარი ჩაყარეთ ცხელ წყალში და ადუღეთ არაუმეტეს ხუთი წუთისა მცირე ცეცხლზე. დაძაბულობა. მიღებულ სითხეში შეიტანეთ სამი ჩაის კოვზი სემოლინა. დადგით დაბალ შუქზე კიდევ 10-15 წუთი, მუდმივად ურიეთ. დაამატეთ ოთხი სუფრის კოვზი შაქარი, ადუღების შემდეგ გადმოდგით ცეცხლიდან. მოხარშული მასა ათქვიფეთ ბლენდერში, თანდათან დაუმატეთ მოცვის წვენი. მიღებული წამალი მიიღება დღეში რამდენჯერმე, თითო სამი ჩაის კოვზი.
• სიმინდის მარცვლები. მიიღეთ სიმინდის ფქვილი ყავის საფქვავში დაფქვით. ნახევარი ჭიქა ფქვილი განზავდეს ერთი ჭიქა თბილი წყლით. დატოვეთ მთელი დღის განმავლობაში, დროდადრო ურიეთ. მიიღეთ "წამალი" ჭამის წინ ორი სუფრის კოვზი.

პროფილაქტიკა

ტრადიციული მედიცინის ზემოაღნიშნული რეცეპტები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაღალი წნევის პროფილაქტიკისთვის. გარდა ამისა, ორსულობის დროს მაღალი წნევის პრევენცია მოიცავს სხეულზე ზემოქმედების სხვა რეცეპტებსა და მეთოდებს.

• აკუპუნქტურა:
  • საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი დაყავით სამ თანაბარ ნაწილად. ამ ადგილებში, ხერხემლისგან უკან დახევისას სხვადასხვა მიმართულებით (ჰორიზონტალურად), იპოვეთ სამი წყვილი წერტილი. მონაცვლეობით იმოქმედეთ თითოეულ წყვილზე, დაჭერით (ორივე ხელის თითების ბალიშებით) წყვილის ორივე წერტილი ერთდროულად 10 წამის განმავლობაში. გაიარეთ თითოეული წყვილი წერტილი სამჯერ.
  • იპოვეთ თავისა და კისრის შეერთება (სადაც ისინი უერთდებიან). იპოვეთ კეფის ფოსოს მტკივნეული წერტილი "ქვემოთ" მარჯვენა (თუ მემარცხენე - მარცხენა) ხელის ცერა თითის ბალიშით. დააწკაპუნეთ მასზე და ძალაუნებურად დათვალეთ ათამდე. გაწყვიტე კონტაქტი. შეასრულეთ ეს მანიპულირება ორჯერ.
  • იპოვეთ მზის წნული (მკერდის „ფრთების“ განსხვავების ცენტრალური წერტილი მუცლის შუა ხაზის გასწვრივ). შეაერთეთ ორივე ხელის ბეჭედი, შუა და საჩვენებელი თითი და ერთდროულად დააჭირეთ აღმოჩენილ წერტილს. გააჩერეთ 10 წამი. Გაუშვი. გააკეთეთ ამ მანიპულაციის 10 მიდგომა.
  • იგრძენით შფოთვა და შფოთვა. შეიზილეთ ანტისტრესული წერტილი ნიკაპის შუაში. მასაჟი საჩვენებელი თითით. ჯერ ცხრა წრიული მოძრაობა საათის ისრის მიმართულებით, შემდეგ ცხრა წრიული მოძრაობა საათის ისრის საწინააღმდეგოდ.
• არტერიული წნევის კარგი დაქვეითება - ეფექტს ავლენს არყის წვენიც, რომელიც ყოველდღე უნდა მიიღოთ ჭიქაში.
• ახლად გამოწურული ჭარხლის წვენი. მიღება ტარდება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მიიღეთ ნახევარი ან მეოთხედი ჭიქა სითხე, მას შემდეგ, რაც შეინახეთ ღია ჭურჭელში ორი საათის განმავლობაში.
• გოგრის ბულიონი თაფლით. 200 გრამი გოგრის რბილობი დაჭერით და ადუღეთ დაბალ ცეცხლზე დარბილებამდე. ჩაყარეთ საცერში ან საწურში. Დაწყნარდი. გახეხეთ და დაამატეთ ცოტა თაფლი.

ორსულობის დროს წნევის მატება

ორსულობის დროს არტერიული წნევის აწევა იშვიათი არაა. მაგალითად, დილით ის დაბალია, ლანჩის დროს მაღალ მნიშვნელობებს აღწევს და საღამოს ისევ იკლებს.

სპაზმური არტერიული წნევის სიმპტომები:

• მთელი დღის განმავლობაში, ტონომეტრი აჩვენებს ციფრებს, რომლებიც უფრო მაღალია, შემდეგ ნორმაზე დაბალი, შემდეგ ნორმა.
• თავბრუსხვევა და გულისრევა უეცრად იცვლება ტალღის მსგავსი სისხლის ნაკადით კიდურებსა და თავში.
• სხეული ცივი და ცხელია.
• თვალებში ბნელდება და ჭინკები იწყებენ ფრენას.

ასეთი პათოლოგია ძალზე სახიფათოა და შეუძლია არა მარტო აიძულოს ორგანიზმი ჰიპოქსიისკენ, არამედ პრობლემის უგულებელყოფის შემთხვევაშიც გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი. ქალისთვის ეს სავსეა გულის მძიმე პრობლემებით, ინსულტით.

Მიზეზები

უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობის დროს წნევის მომატების მიზეზები მდგომარეობს მემკვიდრეობითობაში, გაუწონასწორებელ დიეტაში (ცხიმიანი, მარილიანი და ტკბილი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება), დღის არასწორ ორგანიზებაში, ასევე ორსულობის დროს გართულებებში.

ორსულობის დროს წნევის მომატების სხვა მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:

• სითხის ნაკლებობა (ზემოქმედებს სისხლის სიმკვრივეზე). ამიტომ, თითოეულმა ორსულმა უნდა განსაზღვროს სითხის ყოველდღიური მიღება. არ ღირს სამსახურიდან მოშორება ან თირკმელების გადატვირთვა.
• პათოლოგიური ცვლილებები გულში.
• გაზრდილი სითხის მიღება (პროვოცირებს ჰიპერტენზიას, შეშუპებას, ართულებს სუნთქვას).
• სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე მდგომარეობა.
• ცვლილება სისხლის რაოდენობაში.
• სტრესული სიტუაციები.
• გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა.
• მაღალი ინტრაკრანიალური წნევა.
• სისხლში ჟანგბადის ნაკლებობა. ნაჩვენებია ხანგრძლივი გასეირნება სუფთა ჰაერზე.

განსაკუთრებით საშიშია სპაზმური წნევა უშუალოდ მშობიარობის დროს. არტერიული წნევის უეცარმა ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის შეწყვეტის პროვოცირება, გამოიწვიოს უხვი სისხლდენა და გამოიწვიოს გულის შეტევა. ამიტომ, არ ღირს ასეთი სიტუაციის თავისთავად გადაყრა, მაგრამ თვითმკურნალობა არ არის საუკეთესო გამოსავალი ამ სიტუაციიდან.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მეან-გინეკოლოგის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

მკურნალობა

თუ დღის განმავლობაში შეინიშნება არტერიული წნევის მკვეთრი ცვლილება დაბალიდან მაღალ რიცხვამდე და პირიქით, ორსულობის დროს წნევის აწევის მკურნალობა ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში. ამავდროულად, მოწესრიგებულია დიეტა და სითხის მიღება. ინიშნება მულტივიტამინები და დამხმარე ხასიათის მედიკამენტები. ისინი პირდაპირ გავლენას არ ახდენენ ტონომეტრის ჩვენებაზე, მაგრამ სათანადო კვების უზრუნველყოფით ასტაბილურებენ მთელი ორგანიზმის და განსაკუთრებით სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას.

• ნახტომების დაბალანსება შეგიძლიათ აკუპუნქტურის წერტილების მასაჟით (სავარჯიშოები აღწერილია ზემოთ).
• რესპირატორული ტანვარჯიში Oxysize (ოთხსაფეხურიანი დიაფრაგმული სუნთქვა):
  • ღრმად ჩაისუნთქეთ ცხვირით, შეავსეთ "მუცელი" ჰაერით. დუნდულოების კუნთები დაძაბულია.
  • მუცლის ქვედა ნაწილის კუნთების შეკუმშვა, სამი ამოსუნთქვა, ფილტვების ტევადობის შევსება ჰაერით.
  • ამოისუნთქეთ შეკუმშულ ტუჩებს შორის ჩამოყალიბებული პატარა სივრცით. ამოსუნთქვისას ეცადეთ კუჭი ნეკნების ქვეშ ჩადოთ.
  • დასასრულს, გააკეთეთ ჰაერის სამი მკვეთრი აფეთქება, მაქსიმალურად გაათავისუფლეთ ფილტვები.

დაეხმარეთ არტერიული წნევის ნორმალიზებას და მცენარეული ნაყენები რადიოლა ვარდის, ჟენშენის, ელეუტეროკოკის საფუძველზე.

პროფილაქტიკა

ორსულობის დროს წნევის მომატების მარტივი, მაგრამ ერთადერთი პროფილაქტიკა არის არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგი, ფიზიკური აქტივობის შემცირება, მომავალი დედის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზება.

დატვირთვისა და დასვენების საათების გონივრული მონაცვლეობა, დაბალანსებული კვება, სუფთა ჰაერზე ხანგრძლივი სეირნობა არტერიული წნევის მუდმივ მონიტორინგთან ერთად მინიმუმამდე დააყენებს არტერიული წნევის მატების მავნე ზემოქმედებას ქალისა და მომავალი მამაკაცის სხეულზე და საჭიროების შემთხვევაში, მეან-გინეკოლოგს შეუძლია დროულად მიიღოს ადეკვატური ზომები. ორსულობის დროს ზეწოლის კონტროლით, ყოველთვის შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობა კარგ ხელშია.

• თავის ტკივილი, ინტენსიური ან არა ძალიან;
• შუილი ორივე ყურში ან მხოლოდ ერთში;
• მხედველობის გაუარესება, თვალის წინ „ბუზების“ ციმციმა და ვიზუალური აპარატის სხვა პრობლემები;
• გაიზარდა ოფლიანობა, მაშინაც კი, თუ ოთახში ან ქუჩაში არ არის ძალიან ცხელა, სადაც ქალი იმყოფება;
• პრობლემები გულის მუშაობაში, ექიმები ტაქიკარდიის დიაგნოზს უსვამენ.

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მაღალია წნევა ორსულობის დროს თითოეულ შემთხვევაში, ინდიკატორები შეიძლება შეიცვალოს, სიმპტომები შეიძლება იყოს სუსტი ან ძლიერი.

ამ ფენომენის მიზეზები

გაზრდილი წნევა არის ფაქტი, რომელიც უფრო მეტად ახასიათებს ორსულობის მეორე ნახევარს, ე.ი. 20 კვირის შემდეგ. ნაყოფის წონა იზრდება, ქალის სხეულზე მთლიანი დატვირთვა იზრდება, ამიტომ ეს გასაგებია. ზოგიერთში წნევის მატება თავიდანვეა შესაძლებელი.

ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ჰიპერტენზიის რისკს ადრეულ ეტაპზე:

• თირკმლის დაავადება;
• სანაღვლე გზების პათოლოგია;
• დიაბეტი;
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების პრობლემები;
• ჭარბი წონა ქალში;
• ტვინის ტრავმული დაზიანების ისტორია;
• მუდმივი სტრესი;
• ქალის მოწიფული ასაკი.

როგორ შევამციროთ არტერიული წნევა ორსულობის დასაწყისში?

თუ პრობლემა არ არის რეგულარული, ის ჩნდება პერიოდებში და მისი მიზეზები არ არის ორგანოებისა და სისტემების დაავადებები, მაშინ ნორმალური მუშაობის მიღწევა შესაძლებელია დიეტის შეცვლით. დიეტაში ახალი საკვების შეტანამდე, ღირს კონსულტაცია სპეციალისტთან, რომელიც აკონტროლებს ორსულობის მიმდინარეობას.

ექიმები გვირჩევენ საკვებში ამ ბოსტნეულის ჭარხლისა და წვენის, მოცვის წვენის, გოგრის-თაფლის ბულიონის დამატებას.

გოგრის ბულიონის თაფლით მომზადება მარტივია:

• 200 გრ გოგრა დავჭრათ კუბიკებად;
• ჩადეთ პატარა ქვაბში;
• შეავსეთ წყლით.

გოგრის ნაჭრები მოხარშეთ, სანამ არ დარბილდება, შემდეგ კი კონტეინერში ჩაყარეთ თაფლი.

დიეტა ისე უნდა იყოს შემუშავებული, რომ ძირითადი წილი იყოს ბოსტნეული, სეზონური პროდუქტები და მწვანილი.

თუ ქალს არ აქვს უკუჩვენებები, როგორიცაა გასტრიტი, კუჭის წყლული და სხვა კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიები, მაშინ შეგიძლიათ დალიოთ ცივი ჰიბისკუსი. ეს წითელი ჩაი ასევე ხელს უწყობს არტერიული წნევის მაჩვენებლების ოდნავ შემცირებას.

პოზაში მყოფმა ქალმა ფიზიკურ აქტივობაზე უარი არ უნდა თქვას. ზომიერი ფიზიკური აქტივობა მხოლოდ სარგებელს მოუტანს. მაგალითად, შეგიძლიათ ორსულებისთვის იოგას გაკვეთილებზე წასვლა, უბრალოდ პარკში ან ეზოში გასეირნება. ცურვა ასევე სასარგებლოა მომავალი დედებისთვის.

პრევენციული ქმედებები

ორსულობის დროს წნევის მატება შეინიშნება მათში, ვინც არასწორ ცხოვრების წესს უტარებს. თუ ადრე კეთილდღეობის გაუარესება არ განიხილებოდა კრიტიკულად, მაშინ ბავშვის მოლოდინში ღირს ფიქრი არა მხოლოდ თქვენს ჯანმრთელობაზე, არამედ ნაყოფის განვითარებაზეც.

მნიშვნელოვან როლს თამაშობს კვება. ორსული ქალის მენიუ მრავალფეროვანი უნდა იყოს. დიეტის დიდი ნაწილი უნდა იყოს ცილა. გარდა ამისა, საჭიროა რეგულარულად და მცირე ულუფებით ჭამა. იდეალური ვარიანტია 4-6-ჯერ დღეში.

მათთვის, ვინც გრძნობს, რომ არტერიული წნევა შეიძლება შემცირდეს, უმჯობესია დილით დალიოთ ჭიქა მწვანე ან შავი ჩაი. ზოგჯერ კი ღირს ვარდკაჭაჭას ყავის ან სასმელის მომზადება.

ქალები, რომლებსაც აქვთ მაღალი წნევის რისკი, არ უნდა დალიონ ეს სასმელები. მათ ასევე უნდა შეამცირონ მარილიანი საკვები. უმჯობესია უარი თქვან მწნილ პომიდორზე, კიტრზე და სხვა პრეპარატებზე, რომლებსაც ორსული ქალის ორგანიზმი ხშირად მოითხოვს - ეს სარგებელს მოუტანს არ დაბადებულ ბავშვს და ქალი დაიწყებს მსუბუქ გრძნობას.

ღამით უნდა დაიძინო. ამ შემთხვევაში დასვენებას მინიმუმ 8-10 საათი უნდა დასჭირდეს. მხოლოდ სრული ძილი უკვე დიდი ნაბიჯია დიდი კეთილდღეობისკენ. ქალებმა, რომლებიც არ მუშაობენ და შეუძლიათ დღის განმავლობაში დაძინება, არ უნდა უგულებელყოთ ეს შესაძლებლობა. მომუშავე ორსულებმა უნდა გაისეირნონ ლანჩის დროს ჭამის წინ ან მის შემდეგ და მუდმივად არ იყვნენ ოფისში.

ეს ყველაფერი აუმჯობესებს განწყობას, აუმჯობესებს კუნთების ტონუსს, ხელს უწყობს სისხლის კარგ მიმოქცევას და ნივთიერებათა ცვლას. ქალი მთლიანობაში მშვენივრად იგრძნობს თავს და ამ შემთხვევაში წნევის მატება მისთვის საშინელი არ იქნება.

ორსულთა დაავადებების სტრუქტურაში არტერიული ჰიპერტენზია შეადგენს 15-20%-ს. ამ 20%-ს შორის პირველადი ჰიპერტენზია არის ერთი მესამედი, ჰიპერტენზია გესტოზით - დაახლოებით 70% და მეორადი ჰიპერტენზია სხვა დაავადებების გამო - 25%. არტერიული ჰიპერტენზია არის სერიოზული დაავადება, რომელიც შეუმჩნევლად ანადგურებს სხეულის სიძლიერეს შიგნიდან. დაავადების არსი: ვაზოკონსტრიქცია ხდება ნერვული იმპულსების და ზოგიერთი ჰორმონის გავლენის ქვეშ. თავიდან არტერიული ჰიპერტენზია არანაირად არ იჩენს თავს. ქალი არ გრძნობს წნევის მატებას და იგივე დატვირთვას ასრულებს. ამასთან, შინაგანი ორგანოები განიცდიან, რადგან მცირე სისხლი მიედინება შევიწროებულ გემებში, არ არის საკმარისი ჟანგბადი (ჰიპოქსია), შემაერთებელი ქსოვილი იწყებს ზრდას ორგანოებში (მისი უჯრედები შეიძლება გაიზარდოს ჟანგბადის ნაკლებობით). სპეციალიზებული ორგანოს უჯრედები ვერ იცხოვრებენ ჟანგბადის გარეშე და ორგანო კარგავს თავის ფუნქციას. სწორედ მაშინ ჩნდება ქალების ჩივილები. ისინი შეიძლება იყოს განსხვავებული: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ციმციმა ბუზები თვალწინ.

ჰიპერტენზიის მძიმე ფორმების დროს შესაძლოა აღინიშნებოდეს არტერიული წნევის მკვეთრი მატება - ჰიპერტონული კრიზი (ჰიპერტენზიის გართულება). არსებობს ჰიპერტონული კრიზების შემდეგი კლასიფიკაცია: ნეიროვეგეტატიური ფორმა, შეშუპებითი ფორმა, კრუნჩხვითი ფორმა. კრიზისის დროს ქალის კეთილდღეობა მკვეთრად უარესდება: ჩნდება უეცარი დაწყება, მღელვარება, შიში, ოფლიანობა, კანის ფერმკრთალი (ნეიროვეგეტატიური ფორმა). კრიზისის კიდევ ერთი ფორმა არის შეშუპება: განვითარება ეტაპობრივია, ქალს აღენიშნება ძილიანობა, ლეთარგია, ვლინდება აქტივობის დაქვეითება და ცუდი ორიენტაცია სივრცეში, მატულობს სახის და მთელი სხეულის შეშუპება და შეშუპება. ცნობიერების უეცარი დაკარგვით, კრუნჩხვების გაჩენით, ვითარდება კრუნჩხვითი ფორმა, რომელიც ემუქრება უეცარ სიკვდილს ცერებრალური შეშუპების შედეგად. ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს პირველადი დახმარება უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სასწრაფო დახმარების ექიმების მიერ. როდესაც ორსული უჩივის უსიამოვნო შეგრძნებას, სასწრაფოდ გამოიძახებენ სასწრაფო დახმარებას. არტერიულ ჰიპერტენზიას აქვს თავისი კლასიფიკაცია, რომელიც დაფუძნებულია წნევის მატების დონეებზე: ოპტიმალური წნევაა 120-დან 80 მმ ვწყ.სვ. არტ., ორსულებში, სასურველია 100-110 და 60-70 მმ Hg. Ხელოვნება.

I ხარისხი - 140-159 და 90-99 მმ Hg. Ხელოვნება.
II ხარისხი - 160-179 და 100-109 მმ Hg. Ხელოვნება.
III ხარისხი - 160-179 და 110 მმ Hg-ზე მეტი. Ხელოვნება.

ორსულობის დროს ჰიპერტენზიის მიზეზები

ორსულობის დროს არტერიული ჰიპერტენზია ხშირად ხდება, თუ:

• ქალს ორსულობამდე ჰქონდა ჰიპერტენზია;
• ქალს აწუხებს თირკმელების დაავადებები (პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, თირკმლის ინფარქტი, დიაბეტური ნეფროპათია და ა.შ.) და (ან) ენდოკრინული სისტემის დაავადებები (ჰიპოთირეოზი, ჰიპერკორტიზოლიზმი და ა.
• არსებობს ფსიქიკური და (ან) ნეიროგენული დარღვევები, რომლებიც ასევე შეიძლება გახდეს არტერიული წნევის მატების გამომწვევი აგენტი.

ორსულობის დროს ჰიპერტენზიის სიმპტომები და ნიშნები

ჰიპერტენზიის მთავარი სიმპტომია არტერიული წნევის მომატება. არტერიული წნევის მატება შეიძლება იყოს უსიმპტომო, მაგრამ ხშირად ქალს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი უსიამოვნო სიმპტომები.

• თავის ტკივილი;
• პალპიტაციები;
• ძილის დარღვევა;
• დაღლილობა;
• მხედველობის დაქვეითება;
• ხმაური ყურებში;
• ცხვირიდან სისხლდენა და ა.შ.

ორსულებში არტერიული ჰიპერტენზიის დიაგნოსტიკის ძირითადი სირთულე შემდეგია: ახალგაზრდა ქალები არ უზომავენ წნევას, ხოლო თუ ჰიპერტენზიაა, არ გრძნობენ. ორსულობის დასაწყისშივე ორსულობის თავისებურებიდან გამომდინარე, არტერიული წნევა იკლებს ყველა მომავალ დედას. გარდა ამისა, გესტოზის არსებობა, რომელიც ასევე ვლინდება წნევის მატებით, ნიღბავს ჰიპერტენზიას. „არტერიული ჰიპერტენზიის“ დიაგნოსტიკა შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეული კრიტერიუმებით: ახლო ნათესავებში დაავადების არსებობა და არტერიული წნევის მომატება ქალში ცხოვრებაში ერთხელ მაინც, წინა ორსულობებში არტერიული წნევის დონესთან შედარებით. ასეთის არსებობის შემთხვევაში, ორსული ქალის ჩივილები ხშირი თავის ტკივილის, ცხვირის სისხლდენის ან გულის არეში ტკივილის შესახებ და ა.შ. ბუნებრივია, ჰიპერტენზიის მთავარი კრიტერიუმი არტერიული წნევის მატებაა. ჰიპერტენზიის პირველ სტადიაზე ორსულს არავითარი დისკომფორტი არ ექმნება. შეიძლება უჩიოდეს განმეორებით თავის ტკივილს (ხშირად სტრესული სიტუაციის შემდეგ), ტინიტუსს ან ცხვირიდან სისხლდენას. ამავდროულად, სხვა ორგანოებში ცვლილებები არ არის, თირკმელები, ტვინი და ფსკერი პირველები განიცდიან ჰიპერტენზიას. არტერიული ჰიპერტენზიის მეორე სტადიაში აღინიშნება მუდმივი თავის ტკივილი, ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა და დატვირთვა ქოშინის გამო. აქ შეიძლება გამოჩნდეს ჰიპერტონული კრიზები. ფუნდუსში ცვლილებები აღინიშნება ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევისას, გულის მარცხენა პარკუჭის კედელი სქელდება (ჰიპერტროფია). მესამე ხარისხის ჰიპერტენზიით, ორსულობა და ბავშვის დაორსულების უნარი ნაკლებად სავარაუდოა არახელსაყრელი პირობების გამო. როდესაც ორსულ ქალს ჰიპერტენზიის დიაგნოზი დაუსვეს, აუცილებელია დაუყონებლივ დაიწყოს მკურნალობა, რათა შეიქმნას პირობები ნაყოფის ნორმალური ზრდისა და მომწიფებისთვის. დასაწყისისთვის, ორსულს უნდა შეუქმნათ მშვიდი გარემო, დაიცვათ იგი სტრესისა და წუხილისგან, უზრუნველყოთ სათანადო ძილი და დასვენება, დაბალანსებული კვებით. გადაჭარბებული აგზნებადობით, ავტო-ტრენინგის და ჰიპნოზის სესიებით, აკუპუნქტურა კარგად დაგეხმარებათ. მომავალი დედა უნდა იმყოფებოდეს ზოგადი პრაქტიკოსის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელმაც უნდა დანიშნოს გარკვეული მედიკამენტები არტერიული წნევის შესამცირებლად. ქალებს უნდა ახსოვდეთ, რომ მრავალი წამალი, რომელიც მათ ორსულობამდე იღებდნენ არტერიული წნევის შესამცირებლად, არ არის შესაფერისი ორსულობის დროს, რადგან ისინი უარყოფითად მოქმედებს ბავშვზე. არტერიული ჰიპერტენზია უარყოფითად მოქმედებს ორსულობის, ქალისა და ბავშვის მიმდინარეობაზე. ყველაზე მეტად ბავშვი განიცდის. ჰიპერტენზიის ფონზე ვითარდება პრეეკლამფსია, რომელსაც თან ახლავს ყველა ორგანოს უკმარისობა. პლაცენტა განიცდის, კვებავს და იცავს ნაყოფს, საშვილოსნოს პლაცენტურ სისხლის ნაკადს. ეს გამოვლინებები იწვევს ჟანგბადის, საკვები ნივთიერებების ნაკლებობას და ნაყოფი კვდება. არტერიული ჰიპერტენზიის დროს შრომითი აქტივობა ასევე გაუკუღმართებულია: მშობიარობა ან ნელა ან ძალიან სწრაფად გრძელდება, რაც ბავშვს დაზიანებით ან ჰიპოქსიით ემუქრება. ორსული ქალებისთვის ესენციური ჰიპერტენზიის მქონე ქალებისთვის მნიშვნელოვანია საავადმყოფოში მოთავსება 12 კვირაზე ნაკლები ვადით. კლინიკაში განმარტავენ დაავადების სიმძიმეს, მის გართულებებს, ბავშვის ტარების შესაძლებლობას. ჰიპერტენზიის პირველ ეტაპზე მომავალი დედებისთვის პროგნოზი ხელსაყრელია: ყველა რეკომენდაციითა და სამედიცინო მეთვალყურეობით შესაძლებელია ორსულობა და ბავშვი ჯანმრთელი დაიბადება. მეორე ეტაპზე ორსულობის შენარჩუნების შესაძლებლობა ინდივიდუალურად წყდება და დამოკიდებულია სხვა ორგანოების გართულებების სიმძიმეზე. მესამე ეტაპი ორსულობის უკუჩვენებაა. მეორედ, მომავალი დედა ჰოსპიტალიზებულია 28-32 კვირის განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილოს ზედმეტი სტრესი გულსა და სისხლძარღვებზე. მესამე ჰოსპიტალიზაცია არის მშობიარობამდე ორი-სამი კვირით ადრე მშობიარობისთვის მოსამზადებლად, მშობიარობის ტაქტიკისა და ტკივილგამაყუჩებელი მეთოდების დასადგენად. ხშირად ქალები თავად აჩენენ შვილს, საკეისრო კვეთა საჭიროა მხოლოდ გარკვეული ჩვენებების გამო. არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე ქალში ორსულობის მიმდინარეობის საფუძველია სწორი ყოველდღიური რეჟიმი, სტრესის გარეშე, სწორი კვება, რეგულარული მედიკამენტების მიღება და სპეციალისტების მეთვალყურეობა.

არტერიული ჰიპერტენზია საშიშია ორსულობის დროს მისი გართულებებით, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს:

• პლაცენტური უკმარისობა;
• მასიური სისხლდენა;
• ნაადრევი მშობიარობა
• ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი;
• პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა და ა.შ.

ორსულობის დროს ბავშვის შინაგანი ორგანოები და სასიცოცხლო სისტემები იდება. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ქალის ჯანმრთელობაზე. რა მოხდება, თუ მომავალ დედას აქვს ჰიპერტენზია?

რა თქმა უნდა, სიტუაცია არ უნდა იყოს დრამატიზირებული, თუმცა უგუნური იქნება რისკის სრული იგნორირება.

არტერიული ჰიპერტენზია ჩვენს დროში ძალიან ხშირია ყველა ასაკის ადამიანში. ამიტომ, ძნელია ვინმეს გაოცება გაზრდილი წნევით. ადამიანების უმეტესობამ საკუთარი გამოცდილებიდან იცის, რა არის ეს, ამიტომ მათ არ სჯერათ, რომ ჰიპერტენზიის მქონე ორსულ ქალს განსაკუთრებული მოვლა სჭირდება. ეს მცდარი წარმოდგენაა. მისი კეთილდღეობითა და ორსულობის წარმატებული კურსით ხომ პირველ რიგში ახლობლები და მეგობრები უნდა დაინტერესდნენ.

ჰიპერტენზიის მქონე ქალების აბსოლუტური უმრავლესობა კარგად მოითმენს ორსულობას და აჩენს ჯანმრთელ ბავშვებს. მაგრამ პრობლემები, რა თქმა უნდა, შეიძლება და ხშირად. მედიცინის განვითარების თანამედროვე დონე საშუალებას გვაძლევს გავუმკლავდეთ მათ. თუმცა, არსებობს III სტადიის მძიმე ჰიპერტენზია. დაავადების ამ ეტაპზე ორსულობა ქალის სიცოცხლისთვის საშიშია. საბედნიეროდ, III სტადია ძალზე იშვიათია და არტერიული ჰიპერტენზიის I და II სტადიები არ არის ორსულობის უკუჩვენება.

როგორც წესი, ჰიპერტენზიით დაავადებულმა ქალმა ამის შესახებ ორსულობამდე იცის. სავარაუდოდ, მას უკვე აქვს გარკვეული წარმოდგენა დაავადების შესახებ, რეგულარულად ან პერიოდულად იღებს რაიმე სახის მედიკამენტს და კარდიოლოგის მეთვალყურეობას უწევს.

ორსულობის დასაწყისშივე ქალმა ჰიპერტენზიის დიაგნოზით აუცილებლად უნდა მიმართოს კარდიოლოგს და მომავალში, ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, რეგულარულად გაიაროს გამოკვლევები, მათ შორის არტერიული წნევის გაზომვა, შარდის ტესტები (ცილის დასადგენად) და ელექტროკარდიოგრამა. (ეკგ). ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ სპეციალისტი რეგულარულად აკვირდება ნაყოფის განვითარებას. ორსულობის დროს ყველა მედიკამენტის მიღება არ შეიძლება. ამიტომ მედიკამენტის დამოუკიდებელი არჩევანი მიუღებელია. მხოლოდ ექიმი დანიშნავს წამლებს, რომლებსაც არ აქვთ ტერატოგენული ეფექტი, ანუ არ დააზარალებს არ დაბადებულ ბავშვს. წამლების შერჩევისას ძალიან მნიშვნელოვანია ქალის ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები, ასევე თანმხლები დაავადებების არსებობა.

მედიკამენტური მკურნალობის დანიშვნის გარდა, ექიმმა უნდა მისცეს საჭირო რეკომენდაციები, რომლებიც ეხება ჰიპერტენზიით დაავადებული ქალის ცხოვრების წესს. ორსულობის დროს ასეთ პაციენტებს მოუწევთ გადახედონ ცხოვრების წესს, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ დიეტას და უარი თქვან გარკვეულ საკვებზე. აუცილებელია ზომიერი ფიზიკური აქტივობა.

ხშირად ხდება, რომ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე არტერიული წნევა ეცემა იმ ქალებშიც კი, რომლებსაც ორსულობამდე ჰქონდათ მაღალი წნევა. ზოგიერთ შემთხვევაში, პირიქით, აღინიშნება არტერიული წნევის მკვეთრი მატება. ზოგჯერ სწორედ ორსულობის დროს იგებს ქალი თავისთვის ახალ დიაგნოზს - არტერიულ ჰიპერტენზიას.

ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიის შედეგი შეიძლება იყოს გვიანი ტოქსიკოზი, რომელიც მძიმეა.

ამ შემთხვევაში ქალს აქვს ძლიერი თავის ტკივილი, ზოგჯერ მხედველობაც კი უქვეითდება.

ორსულობის დროს ჰიპერტენზიის ძალიან საშიში გართულება შეიძლება იყოს ცერებრალური სისხლდენა და ბადურის გამოყოფა. ამიტომ, ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, ქალმა რეგულარულად უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევები, დაიცვას ექიმის ყველა დანიშნულება, აუცილებლად გაზომოს არტერიული წნევა, გაიკეთოს ეკგ და ჩაიტაროს შარდის ტესტი ცილის შემცველობის დასადგენად. არანაკლებ აუცილებელია ოფთალმოლოგის კონსულტაცია.

ორსულობის დროს არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებმა უნდა მოინახულონ ანტენატალური კლინიკა 14 დღეში ერთხელ და გაიკეთონ შარდის ანალიზი. ორსულობის 30 კვირის შემდეგ შარდის ანალიზი უნდა ჩატარდეს ყოველ კვირას.

თუ დიასტოლური წნევის დონე 90 მმ Hg-ზე მაღლა აიწევს. Ხელოვნება. მჯდომარე მდგომარეობაში ორსულს ესაჭიროება ანტიჰიპერტენზიული თერაპია.

თუ ყველა რეკომენდაციის შესრულების მიუხედავად, ორსულობისას ჰიპერტონული კრიზი მოხდა, გვიანი ტოქსიკოზის ნიშნები გამოჩნდება, ან ქალი გრძნობს მდგომარეობის შესამჩნევ გაუარესებას, უმჯობესია უარი თქვას ჰოსპიტალიზაციაზე.

მოსალოდნელ დაბადებამდე მინიმუმ 2 კვირით ადრე, თუნდაც ორსულობის ხელსაყრელი კურსით, ექსპერტები მაინც ურჩევენ ქალს საავადმყოფოში წასვლას. ეს გამოწვეულია მომავალი დედის ან ბავშვისთვის მოულოდნელი გართულებების რისკის გამო. როდესაც გართულებები გამოჩნდება, ქალს ინიშნება სპეციალური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს არტერიული წნევის დაწევას. ამავდროულად, ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან ნაყოფის მდგომარეობას. ზოგჯერ ქალს უტარდება საკეისრო კვეთა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაადრევი მშობიარობა გამოწვეულია.

ორსულობის დროს მაღალმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი და ნაადრევი მშობიარობა, პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა და სხვა მრავალი პრობლემა. ამიტომ საჭიროა სპეციალისტის დროული დახმარება.

ორსულ ქალებში არტერიული ჰიპერტენზიის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ყოველი გამოკვლევის დროს ექიმი აუცილებლად ზომავს ორსულის არტერიულ წნევას და აფიქსირებს მის მნიშვნელობებს ბარათში. ეს აუცილებელია ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე არტერიული წნევის დინამიკის თვალყურის დევნებისთვის.

ხშირად შეიძლება შეხვდეთ სიტუაციას, როდესაც არტერიული წნევა მატულობს, როგორც რეაქცია „თეთრ ხალათზე“.

მაგალითად, ჯანმრთელმა ქალმა ექიმთან ვიზიტის დროს შესაძლოა შესამჩნევად „გადახტა“ წნევა, მაშინ როცა ეს სახლში არ ხდება და მომავალი დედა თავს კარგად გრძნობს. თუ თქვენ თვითონ იცით ასეთი თვისება, თუ გეშინიათ ექიმების და მათზე ასე რეაგირებთ, წინასწარ გააფრთხილეთ ექიმი შენიშვნაზე არტერიული წნევის არასწორი ნომრების მიღების შესაძლებლობის შესახებ.

ყველაზე ხშირად, ამ შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს არტერიული წნევის მონიტორინგს სახლში. კარგია, თუ დიდი ხნით დაიწყებთ არტერიული წნევის მონაცემების გაზომვას და ჩაწერას დღეში სამჯერ, რათა ექიმი დარწმუნდეს თქვენს „მგრძნობელობაში სამედიცინო პერსონალის მიმართ“. ამ შემთხვევაში, მთელი ორსულობის განმავლობაში დამოუკიდებლად მოგიწევთ არტერიული წნევის კონტროლი სახლში.

მომავალი დედის მკურნალობა მიზნად ისახავს წნევის სტაბილიზაციას და ბავშვისთვის გართულებების აღმოფხვრას (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). ხშირად ორსულ ქალს ეძლევა ჰოსპიტალიზაციის უფლება გამოკვლევისა და მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.

ჰიპერტენზიით, მომავალ დედას ნაჩვენებია:

• ფსიქოლოგთან კონსულტაცია ფსიქოემოციური ნეგატიური გამოვლინებების (სტრესი, შიშები, შფოთვა და ა.შ.) აღმოსაფხვრელად;
• დიეტის დაცვა;
• ყოველდღიური მშვიდი სეირნობა სუფთა ჰაერზე, სასურველია ბუნებაში (პარკი ან ტყის ტერიტორია);
• დღის დასვენება;
• წონის მომატების შეზღუდვა (სხეულის ჭარბი წონის თავიდან აცილება);
• არტერიული წნევის ყოველდღიური გაზომვა სახლში;
• ფიზიოთერაპია.

ექიმის მიერ დანიშნული და კონტროლირებადი ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები მუდმივად უნდა იქნას მიღებული, რადგან გამოტოვებულმა მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს წნევის უეცარი აწევა, რაც საშიშია სისხლძარღვებისთვის.

ორსულობის მეორე სემესტრში, მაგრამ ზოგჯერ პირველშიც კი, წნევა ხშირად ეცემა. მესამე სემესტრში არტერიული წნევა ჩვეულებრივი ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის აღემატება ნორმალურ მნიშვნელობას. თუ ორსული ქალის გასინჯვისას ექიმმა აღნიშნა არტერიული წნევის მომატება, აუცილებლად უნდა გირჩიოთ საფუძვლიანი გამოკვლევა, რათა გაირკვეს ჰიპერტენზიის ბუნება, გაირკვეს თანმხლები დაავადებების არსებობა და დადგინდეს ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობის საჭიროება.
მკურნალობა ტარდება რისკის საფუძველზე. თუ პაციენტს აქვს ნორმალური ეკგ და EchoCG შედეგები, შარდში არ არის ცილა და არტერიული წნევის დონეა 140-149 / 90-199 მმ.ვცხ.სვ. არტ., მაშინ ის მიეკუთვნება დაბალი რისკის ჯგუფს. თუ პაციენტს აქვს მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია, ცუდი სამეანო ისტორია, თანმხლები დაავადებები (განსაკუთრებით საშიშია კოლაგენოზები, შაქრიანი დიაბეტი, თირკმლის დაავადება) და შინაგანი ორგანოების ცვლილებები, მაშინ ის მაღალი რისკის ქვეშაა.

თითოეული პაციენტისთვის რისკის ხარისხის მიუხედავად, არსებობს ზოგადი რეკომენდაციები. ისინი ეხება სწორ რეჟიმს, გადატვირთვის არარსებობას, სავალდებულო 8-9-საათიან ძილს. ორსულობის დროს ქალმა დიეტაში უნდა შეზღუდოს ცხიმებისა და ნახშირწყლების რაოდენობა. დიეტა უნდა შეიცავდეს რაც შეიძლება ნაკლებ სუფრის მარილს, არაუმეტეს 5 გ.ეს წესი გავრცელებულია ჰიპერტენზიით დაავადებულთათვის, მაგრამ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს.

თუ პაციენტი დაბალი რისკის ჯგუფშია, მას ხშირად არ უნიშნავენ სპეციალურ პრეპარატებს. საკმარისია არანარკოტიკული თერაპია, რომელიც მოიცავს ზედმეტი სტრესის აღმოფხვრას, დიეტას, ვარჯიშს და ემოციურ მდგომარეობაზე ზრუნვას. ყოველდღე მან აუცილებლად უნდა იაროს რაც შეიძლება დიდხანს. მიზანშეწონილია გაისეირნოთ არა გაზით დაბინძურებულ ქალაქის ქუჩებში, არამედ ტყეში ან პარკში. აუტოგენური ვარჯიში და რელაქსაცია კარგ შედეგს იძლევა. ამ რთულ, მაგრამ ბავშვის ჯანმრთელობისთვის ძალიან მნიშვნელოვან პერიოდში, მომავალმა დედამ უნდა ისწავლოს, რომ გულთან ახლოს არ მიიღოს ყველა წუხილი და უბედურება. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ახლობლებმა ქალს ფსიქოლოგიური დახმარება გაუწიონ და არ შეუქმნან უბედურება.

თუმცა, მიუხედავად სხვადასხვა არაფარმაკოლოგიური აგენტისა, არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს. თუ არტერიული წნევა აიწევს 160/100 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება. და ზემოთ, პაციენტს უნდა დაენიშნოს ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები. მედიკამენტები შესაძლებელს ხდის არტერიული წნევის დონის კონტროლს. მაგრამ, უნდა ითქვას, რომ მედიკამენტების მიღებაც კი ყოველთვის არ არის საიმედო დაცვა პრეეკლამფსიის გაჩენისგან. სწორედ ამიტომ, თუნდაც ორსული დაბალი რისკის ჯგუფს მიეკუთვნებოდეს, ის დროულად უნდა გაიაროს გამოკვლევა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, I ხარისხის არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში წნევა ეცემა ნორმალურ დონემდე. მაშინ არ არის აუცილებელი მედიკამენტების მიღება. მაგრამ მაინც აუცილებელია არტერიული წნევის კონტროლი. თუ ორსული არის მაღალი რისკის ჯგუფში, მას ჩვეულებრივ ურჩევენ დაუყოვნებლივ დაიწყოს ანტიჰიპერტენზიული თერაპია. დროული მკურნალობა საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ მთელი რიგი გართულებები. თუ არტერიული წნევა არის 140/90 მმ Hg. ხელოვნება, მაშინ ირღვევა საშვილოსნო-პლაცენტური მიმოქცევა, რაც იწვევს ნაყოფის განვითარების სხვადასხვა პათოლოგიას. ბავშვს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადი, რადგან ეს არის სისხლი, რომელიც ატარებს მას. მაღალი არტერიული წნევის გამო შეიძლება დაიწყოს პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა. ასევე არსებობს ნაყოფის განვითარების შენელების რისკი.

ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიის მკურნალობა გართულებულია იმით, რომ ყველა პრეპარატი არ არის უვნებელი ბავშვისთვის. მაგრამ თანამედროვე მედიცინა ძალიან მაღალ დონეზეა.

მკურნალობის აშკარა აუცილებლობის მიუხედავად, ზოგიერთი ორსული თავად ცდილობს არ მიიღოს მედიკამენტები, რადგან აწუხებს ნაყოფზე მავნე ზემოქმედება. მძიმე არტერიული ჰიპერტენზიის დროს ეს მიუღებელია. მკურნალობის ნაკლებობა ბევრად მეტ ზიანს აყენებს.

არსებობს ზოგადი წესები ორსულებისთვის მედიკამენტებთან დაკავშირებით.

1. ექსპერტების უმეტესობა მიიჩნევს, რომ ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტები (მაგალითად, ვალსარტანი, იბესარტანი და სხვ.) არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს, რადგან მათ აქვთ ტერატოგენული მოქმედება.
2. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში უმჯობესია არ მიიღოთ ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები, რომლებსაც აქვთ ტერატოგენული მოქმედება (მაგ., ქინაპრილი, ენალოპრილი).
3. ორსულობის მერვე კვირის შემდეგ ზოგიერთ მედიკამენტს შეიძლება ჰქონდეს ემბრიოტოქსიური ეფექტი (კერძოდ, რიგი ანტიბიოტიკები, ანტიდიაბეტური, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები). ამიტომ არასასურველად ითვლება დედის ჰემოდინამიკის გამწვავების წამლის გამოყენება, რადგან ის ასევე აფერხებს ნაყოფის სისხლის მიწოდებას. პრეპარატი, რომელიც ამცირებს დედის სისხლის შედედებას, შესაბამისად, ამცირებს ნაყოფის შედედებას.

რიგი წამლები არ ახდენს მავნე ზეგავლენას არც მომავალ დედაზე და არც ახალშობილზე. ორსულობის დროს ჰიპერტენზიის სამკურნალო პირველი რიგის პრეპარატია მეთილდოპა (დოპეგიტი, ალდომეტი). დაბადებულ ბავშვებზე მრავალწლიანმა კვლევამ და დაკვირვებამ მეცნიერებს საშუალება მისცა დაემტკიცებინათ, რომ მეთილდოპა აბსოლუტურად უსაფრთხოა. ჩვეულებრივ ინიშნება 3-4 დოზით 0,75-4 გ დღეში. პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ზოგიერთ ადამიანს აქვს სითხის შეკავება ორგანიზმში. ამიტომ, თუ საჭიროა პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება, ის მცირე დოზებით შერწყმულია დიურეტიკებთან. თუ პაციენტს აქვს თირკმელების ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, მედიკამენტი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, პაციენტი მუდმივად უნდა იყოს დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

კალციუმის არხის ბლოკატორები ასევე გამოიყენება ორსულობის დროს ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ძალიან ხშირად გამოიყენება დიჰიდროპირიდინის ჯგუფის პრეპარატი, ნიფედიპინი. დოზებს განსაზღვრავს ექიმი. პრეპარატს შეუძლია სწრაფად შეაჩეროს მოახლოებული ჰიპერტონული კრიზისი.

ბეტა-ბლოკატორების უდავო უპირატესობებში შედის სისხლის წნევაზე თანდათანობითი ეფექტი. ასევე პრეპარატები ასტაბილურებენ თრომბოციტების ფუნქციას. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ბეტა ბლოკატორები არ იმოქმედონ უარყოფითად პლაზმის მოცულობაზე. ბეტა ბლოკატორების მაგალითებია პინდოლოლი, ატენოლოლი, მეტოპროლოლი, ოქსპრენოლოლი და სხვა.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ საჭირო მედიკამენტების არჩევა ექიმთან რჩება, რადგან სწორედ სპეციალისტმა უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის ჯანმრთელობის ინდივიდუალური მდგომარეობა და ორსულობის მიმდინარეობაზე მოქმედი სხვა ფაქტორები.

ჰიპერტენზიის დროს ორსულობის ყველაზე მძიმე გართულებებია პრეეკლამფსია და ეკლამფსია. ასეთი გართულებები ძალზე საშიშია ქალისა და ბავშვის სიცოცხლისთვის.

პრეეკლამფსია ორსულობის დროს

პრეეკლამფსია არის მდგომარეობა, რომელიც გვხვდება ორსულობის გვიან პერიოდში. ამ მდგომარეობაში ქალს აქვს მაღალი წნევა. ცილა გვხვდება შარდში. ქალს ფეხები და ხელები შეშუპებული აქვს. ქალი გრძნობს თავის ტკივილს, ღებინებას, მხედველობის დარღვევას. ასევე არის ნეფროპათიის ნიშნები.

არსებობს პრეეკლამფსიის ბოლო და ყველაზე მძიმე ფაზაში გადასვლის რისკი. ამ შემთხვევაში, არსებობს კომა ან გარდაცვალების საფრთხე როგორც დედის, ასევე ბავშვის მშობიარობის დროს ან მის შემდეგ, თუ აუცილებელი მკურნალობა არ ჩატარდა. პრეეკლამფსიისა და ეკლამფსიის მძიმე ფორმები იწვევს სასიცოცხლო ორგანოების, ანუ თავის ტვინის, ფილტვების, თირკმელების, ღვიძლის, გულის ფუნქციის დარღვევას. პრეეკლამფსიისა და ეკლამფსიის შედეგებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სიცოცხლეზე, თუ დროულად არ ჩატარდება შესაბამისი მკურნალობა. ეს ეხება როგორც დედას, ასევე შვილს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, პრეეკლამფსია პასუხისმგებელია დედათა სიკვდილიანობის 15-40%-ზე და პერინატალური სიკვდილიანობის 38%-ზე.

ყველაზე გავრცელებული პრეეკლამფსია ხდება პირველი ორსულობის დროს. რისკის ქვეშ არიან 35 წელზე უფროსი ასაკის ყველაზე ახალგაზრდა გოგონები და ქალები.

რისკის ფაქტორებია:

• არტერიული ჰიპერტენზია, რომელიც დიაგნოზირებულია ორსულობამდე;
• სიმსუქნე;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• დიაბეტი;
• რევმატოიდული ართრიტი;
• სისტემური წითელი მგლურა;
• პრეეკლამფსიის შემთხვევები, რომლებიც წარსულში უკვე დაფიქსირდა თავად პაციენტში;
• პრეეკლამფსიის შემთხვევები პაციენტის დას ან დედაში.

პრეეკლამფსია იწვევს იმ ფაქტს, რომ პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, ანუ ბავშვი შეიძლება განვითარებული დაიბადოს. ზოგიერთ შემთხვევაში პრეეკლამფსია ნაადრევ მშობიარობასაც იწვევს. ახალშობილს შეიძლება ჰქონდეს ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა მხედველობის და სმენის დაქვეითება, ცერებრალური დამბლა, ეპილეფსია.

ზოგიერთი ექიმი არ აფასებს პრეეკლამფსიის საშიშროებას. მისი გამარტივებული ხედვა ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ მთავარი პრობლემა არის მაღალი წნევა, შეშუპება და პროტეინურია (ცილის გამოყოფა შარდში). მაგრამ ასეთი სიმპტომები მხოლოდ ზედაპირული გამოვლინებებია მრავალორგანული და პოლისისტემური უკმარისობის სინდრომის. ეს ნიშნები შესაძლებელს ხდის თავად პრეეკლამფსიის დიაგნოსტირებას, მაგრამ არ არის დაავადების გამომწვევი.

თუ ვსაუბრობთ ხელების, ფეხების და სახის შეშუპებაზე, მაშინ ეს სიმპტომები ხშირად ახლავს ნორმალურ ორსულობას. ასევე, მკაფიო კავშირი არ დამყარებულა იმ ფაქტს, რომ არტერიული ჰიპერტენზიის ესა თუ ის ხარისხი შეინიშნება და ერთდროულად ჩნდება შეშუპება.

ხშირად, შეშუპება შეიძლება მოხდეს იმ ქალებში, რომელთა არტერიული წნევა ნორმალურია. შარდში ცილის არსებობა პრეეკლამფსიის შემდგომი ნიშანია. პრეეკლამფსიით ორსულთა დაახლოებით 5-10%-ს ჯერ აქვს კრუნჩხვები, შემდეგ კი ჩნდება პროტეინურია, ანუ შარდში ცილა. ამის საფუძველზე დაასკვნეს, რომ თუ პაციენტს განუვითარდა პრეეკლამფსია, ეს ნიშნავს, რომ არსებობს თირკმელების მორფოლოგიური დაზიანება, მაგალითად, პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, ნეფროსკლეროზი. შარდში ცილის გამოჩენამდე სხვა სიმპტომები ვლინდება: სისხლის პლაზმაში შარდოვანას და კრეატინინის კონცენტრაცია იზრდება.

პრეეკლამფსია ასევე გვხვდება ორსულობის დასაწყისში, 20 კვირამდე. ამ შემთხვევაში, მიზეზი შეიძლება იყოს ორსულ ქალში კვერცხუჯრედის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ჩირქოვანი გარსის ზედაპირული შრის ზრდით და ვილუსის ნივთიერების შეშუპებით (კისტოზური დრიფტი).

პრეეკლამფსიის რამდენიმე სახეობა არსებობს.

• ტიპი I - არის დაბალი წნევა ფილტვის არტერიის სისტემაში, დაბალი გულის გამომუშავება. მთლიანი პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა მაღალია.
• ტიპი II - არის მაღალი წნევა ფილტვის არტერიის სისტემაში, მაღალი გულის გამომუშავება. საერთო სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა მაღალია.
• III ტიპი - ფილტვის არტერიის სისტემაში ნორმალური წნევაა, მაღალი გულის გამომუშავება. მთლიანი პერიფერიული წინააღმდეგობა დაბალია.
• IV ტიპი - მაღალი წნევა ჩნდება ფილტვის არტერიის სისტემაში, ჩნდება მაღალი გულის გამომუშავება. პლაზმის მოცულობა ნორმალურია ან გაზრდილი.

პროფესიონალები ხშირად იყენებენ ტერმინს მსუბუქ პრეეკლამფსიას. ამ შემთხვევაში შედეგი ხელსაყრელია, რადგან ორსულს არტერიული წნევა მხოლოდ ერთხელ ემატება. პრეეკლამფსიისთვის დამახასიათებელი სხვა სიმპტომები არ არსებობს. პრეეკლამფსიის მსუბუქი ხარისხით, სპეციალური ზომები ჩვეულებრივ არ მიიღება. ქალმა უნდა შეზღუდოს მხოლოდ აქტივობა, იზრუნოს მის ჯანმრთელობაზე.

თუ არსებობს ნაადრევი მშობიარობის რისკი, მაშინ პრეეკლამფსიის დროს ტარდება სპეციალური მკურნალობა, რომელიც აუცილებლად უნდა დანიშნოს დამსწრე ექიმმა. ხანდახან ჯობია ქალი იყოს საავადმყოფოში, რათა მუდმივი მონიტორინგი იყოს. ორსულობის ხანგრძლივ პერიოდში მშობიარობა შეიძლება იყოს იძულებითი.

თუ ორსულ ქალს ახასიათებს გესტოზი (ორსულების გვიანი ტოქსიკოზი, ნეფროპათია არის გართულება, რომელსაც თან ახლავს პლაცენტის ფუნქციის დარღვევა და ნაყოფის მდგომარეობა), მაშინ ეს ნიშნავს, რომ არსებობს კრიტიკული მდგომარეობის ნიშნები, გამოხატული სხვადასხვა ხარისხით.

ეს ნიშნები მოიცავს:

• ჰიპოვოლემია - ორგანიზმში მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება (შეიძლება ასოცირებული იყოს სითხის მიღების შეზღუდვასთან ან დაკარგვასთან);
• ჰიპოქსემია - ხის გობლინში გაზის გაცვლის დაქვეითება, სისხლში ჰემოგლობინის შემცველობა;
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა თირკმელებში, ტვინში, ღვიძლში.

მსგავსი ნიშნები უკავშირდება იმ ფაქტს, რომ სისხლის თვისებები უარესდება, არის მიკროთრომბოზი. თირკმელების, ფილტვების, მიოკარდიუმის პოტენციური უკმარისობა. პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმე ამძიმებს სისხლძარღვთა სპაზმს, ყველა სახის ნივთიერებათა ცვლის დარღვევას და განსაკუთრებით წყალ-მარილს.

ორსულობის დროს ქალისთვის პრეეკლამფსიის მძიმე ფორმები ძალიან საშიშია. განსაკუთრებული მოპყრობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი სიკვდილი. ზოგიერთ შემთხვევაში ინიშნება სხვა სამკურნალო საშუალებები, როგორიცაა მაგნიუმის სულფატი (მაგნეზია). ეს შესაძლებელს ხდის თავიდან აიცილოს კრუნჩხვები და შეამციროს არტერიული წნევა. ასევე შესაძლებელია არტერიული წნევის დამწევი სხვადასხვა წამლების გამოყენება. აუცილებელია სითხის მიღების კონტროლი. ბოლო გამოსავალი არის მშობიარობის დროულად მოწოდება, მიუხედავად გესტაციური ასაკისა.

თუ ორსულს პრეეკლამფსიის გამოვლინებით სტაციონარში აკვირდებიან, იშვიათად უვითარდება ეკლამფსია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პაციენტი იმყოფება სპეციალისტების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, მისი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად გამოიყენება ინტენსიური თერაპიის სხვადასხვა მეთოდი. ამის წყალობით ხელს უშლის კრუნჩხვითი სტადიის განვითარებას.

ეკლამფსია ორსულ ქალებში

ტერმინი "ეკლამფსია" მომდინარეობს ბერძნულიდან. სიტყვები "eklampsis", რაც ნიშნავს "აფეთქებას". ეკლამფსიის მთავარი სიმპტომია მთელი სხეულის კუნთების კრუნჩხვები და გონების დაკარგვა.

სპეციალისტებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანი, მაგრამ ამავდროულად, რთული პრობლემაა ეკლამფსიის წინასწარმეტყველების უნარი, მიუხედავად მისი მოულოდნელობისა. არსებობს გარკვეული კრიტერიუმები, რომლებიც საშუალებას აძლევს ამა თუ იმ პაციენტს ჩაითვალოს რისკის ქვეშ.

ეკლამფსიის დროს დიდი მნიშვნელობა ენიჭება მემკვიდრეობითი ფაქტორების შესწავლას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ეკლამფსია ყველაზე ხშირად პირველი ორსულობის დროს ვითარდება. თუ პაციენტის დედას ჰქონდა ეკლამფსია, ქალიშვილს მისი განვითარების 49% აქვს. თუ პაციენტის დას ჰქონდა ეკლამფსია, მაშინ პაციენტის ეკლამფსიის განვითარების რისკი იზრდება 58%-მდე. მრავალჯერადი ორსულობის დროს ეკლამფსიის განვითარების ალბათობა იზრდება. ასევე მაღალია ასეთი მდგომარეობის რისკი 25 წლამდე ორსულებში და 35 წელს გადაცილებულ ქალებში.

ეკლამფსია იწვევს სასუნთქი კუნთების სპაზმს, სუნთქვის დარღვევას, ენის ჩაძირვას, ჰიპოქსიას (ჟანგბადის შიმშილს) და ჰიპერკაპნიას.

ჰიპერკაპნიის შედეგად იმატებს ჯირკვლების სეკრეცია და იწყება ნერწყვის, ბრონქული სეკრეციის, კუჭისა და ნაწლავის წვენების მომატებული სეკრეცია. გონების დაკარგვის დროს ხველის რეფლექსი არ არის. ხდება ბრონქული სეკრეციისა და ნერწყვის დაგროვება, სასუნთქი გზები შევიწროებულია. მათი სანათური შეიძლება მთლიანად დაიხუროს, რაც იწვევს გაზის გაცვლის დარღვევას.
ჰიპერკაპნიის დროს მცირდება სასუნთქი ცენტრის აგზნებადობა და მწვავდება გაზების ცვლის დარღვევა. ვაზომოტორული ცენტრი და სინოაორტული რეცეპტორები გაღიზიანებულია, რის შედეგადაც იზრდება არტერიული წნევა.

ვაზოსპაზმი პროგრესირებს, ჭარბი სისხლი სპაზმური კუნთებიდან ხვდება სისხლის მიმოქცევის კალაპოტში. შედეგად, გულზე დატვირთვა მნიშვნელოვნად იზრდება. ამ დატვირთვას ამძიმებს ჰიპოქსია და ჰიპერკაპნია. ამიტომ ეკლამფსიის დროს აღინიშნება გულის რითმის დარღვევა. (ეს ცვლილებები აშკარად დიაგნოზირებულია ეკგ-ზე.)

გულზე გაზრდილი დატვირთვა იწვევს ტაქიკარდიას და გულის ღრუს გაფართოებას. ხდება სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, ეს მხოლოდ ამძიმებს ჰიპოქსიას და ჰიპერკაპნიას.
ეკლამფსიის დროს გულის დისფუნქციას ხშირად თან ახლავს ფილტვის შეშუპება. შედეგად, ჰიპოქსია და ჰიპერკაპნია მწვავდება.

აღინიშნება ეკლამფსიის მძიმე შეტევები. მათთან ერთად ვითარდება ძალიან ძლიერი ჰიპერკაპნია, რომელიც აზიანებს პერიფერიულ სისხლძარღვებს და ვაზომოტორულ ცენტრს. ამ შემთხვევაში, ცენტრალური სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის გარდა, ხდება პერიფერიული უკმარისობაც.

ეკლამფსიით დაავადებულთა 70%-ზე მეტს აღენიშნება ღვიძლის უკმარისობა, ასევე ვლინდება თირკმელების ფუნქციის დარღვევა. თირკმელების ფუნქციის სხვადასხვა ცვლილება იწვევს იმ ფაქტს, რომ სხეულის ფილტრაცია დარღვეულია. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის გამო კომპენსაცია ხდება მხოლოდ გაზრდილი ვენტილაციის შედეგად, თუ არის სასუნთქი ცენტრის თავისუფალი გავლა და არ არის ტვინის დაზიანება. წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს აციდოზის შერეული ფორმა და გაუარესდეს ჰიპოქსია და ჰიპერკაპნია. ამავდროულად იმატებს ქალასშიდა წნევა და ხშირდება კრუნჩხვები.

ისე ხდება, რომ შეუძლებელია იმის შეჩერება, რაც ხდება. შემდეგ არის ცერებრალური სისხლდენის, სასუნთქი ცენტრის დამბლას, გულის გაჩერების რისკი. ფილტვები შეშუპებულია, ან ხდება რესპირატორული და მეტაბოლური აციდოზი. ლეტალური შედეგი შეიძლება არ მოხდეს დაუყოვნებლივ, მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ. ამრიგად, ეკლამფსიის დროს სიკვდილის მთავარი მიზეზი არის (70%) ცერებრალური სისხლდენა, რასაც მოჰყვება სუნთქვის უკმარისობა ფილტვის შეშუპებით, თირკმლის მწვავე უკმარისობა, მშობიარობის შემდგომი სისხლჩაქცევა, პლაცენტის გაუქმება, ღვიძლის რღვევა, სეპტიური შოკი. თუ პაციენტს ჩაუტარდა ეკლამფსია და გადარჩა, მომავალში მას შეიძლება განიცადოს მთელი რიგი გართულებები. კერძოდ, ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები, როგორიცაა დამბლა, ავტონომიური დარღვევები, თავის ტკივილი, მეხსიერების დაქვეითება, ფსიქოზი. შესაძლოა გამოჩნდეს სხეულის სხვა სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების პათოლოგიებიც.
ეკლამფსიის განვითარება განიხილება მრავალორგანული უკმარისობის სინდრომად, რადგან ამ მდგომარეობაში ვლინდება მთელი რიგი სისტემებისა და ორგანოების უკმარისობა: რესპირატორული, გულის, თირკმელების, ღვიძლის. ასევე გამოხატულია სისხლის ნაკადის განაწილების, სისხლის რეოლოგიური თვისებების და სხვადასხვა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევა.

მძიმე ეკლამფსიის გართულებები შეიძლება იყოს:

• გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია უკონტროლო სისხლდენით;
• კაპილარული გაჟონვის სინდრომი;
• ღვიძლშიდა სისხლდენა;
• გულის შეტევები;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა.

არტერიული ჰიპერტენზია, რომელიც დაკავშირებულია გვიან ტაქსიკოზის არსებობასთან, შეიძლება იყოს პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტის, სპონტანური აბორტის, ჰიპოქსიის, ბავშვის განვითარების შეფერხება და სიკვდილიც კი.

მრავალი ორგანოს უკმარისობის ფონზე ვითარდება კრუნჩხვითი კრუნჩხვები. ეს კრუნჩხვები არ არის დაკავშირებული ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევასთან. კრუნჩხვები იშვიათია. მაგრამ შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვების მთელი სერია, რომლებიც მოჰყვება ერთმანეთის მიყოლებით. ამ ფენომენს „ეკლამფსიურ სტატუსს“ უწოდებენ. კრუნჩხვის შემდეგ ქალი ხანდახან კარგავს გონებას, ანუ ვითარდება ეკლამფსიური კომა. (ცნობიერების უეცარი დაკარგვა შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვის შეტევის გარეშე.)

სანამ კრუნჩხვები გამოჩნდება, თავი მკვეთრად ტკივილს იწყებს, უძილობა ჩნდება და წნევა მატულობს. ქალი განიცდის ძლიერ შფოთვას. შეტევა გრძელდება 1-დან 2 წუთამდე.

კრუნჩხვა რამდენიმე ეტაპისგან შედგება.

1. პრეკონვულსიური პერიოდი. ის გრძელდება დაახლოებით 30 წამი. სახის კუნთები იკუმშება, პირის კუთხეები ეცემა, ქუთუთოები იხურება.
2. მატონიზირებელი კრუნჩხვების პერიოდი. ასევე გრძელდება დაახლოებით 30 წამი. მთელი სხეულის კუნთები იკუმშება, ღერო იძაბება. სახე ცისფერდება, სუნთქვა ჩერდება.
3. კლონური კრუნჩხვების პერიოდი. გრძელდება 30 წმ. აღინიშნება სახის კუნთების, მთელი სხეულის და კიდურების კუნთების კრუნჩხვა. კრუნჩხვები სუსტდება. სუნთქვა უხეში ხდება, პირის ღრუში სისხლით ქაფდება.
4. ცნობიერება თანდათან ბრუნდება. ქალს არაფერი ახსოვს, რაც მას რამდენიმე წუთის წინ დაემართა.

ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობა ეკლამფსიით საგრძნობლად იზრდება. ახალი შეტევა შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა სტიმულისგან, როგორიცაა სინათლე და ხმაური.

მაგნიუმის სულფატი ხშირად გამოიყენება ეკლამფსიის სამკურნალოდ. ეს პრეპარატი ასევე გამოიყენება პრეეკლამფსიისთვის. მაგნიუმის სულფატი შეჰყავთ ნელა ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. ამავდროულად, მყესების რეფლექსები და სუნთქვის სიხშირე უნდა იყოს მონიტორინგი. მაგრამ თუ პაციენტი იღებს კალციუმის არხის ბლოკატორებს, მაგნიუმის სულფატი არ ინიშნება, რადგან არსებობს არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნის საშიშროება.

ეკლამფსიისთვის ამინაზინი ან დიაზოქსიდი ზოგჯერ ინტრავენურად შეჰყავთ. ასევე შესაძლებელია ინტრავენურად, შემდეგ წვეთოვანი დიაზეპამი (სედქსენი).

დიდი მნიშვნელობა აქვს ხანგრძლივ სარეაბილიტაციო თერაპიას. აუცილებელია ქალებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ პრეეკლამფსია და ეკლამფსია. სარეაბილიტაციო თერაპია საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ არტერიული წნევა, გააუმჯობესოთ მიკროცირკულაცია და ტვინის ჰემოდინამიკა.

სარეაბილიტაციო თერაპიის პერიოდში პაციენტებს რეკომენდირებულია მილდრონატის 1 ტაბლეტი (125 მგ) სამჯერ დღეში მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. მილდრონატი გავლენას ახდენს ტვინში სისხლის ნაკადის გადანაწილებაზე, ხელს უწყობს ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევების აღმოფხვრას და აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიწოდებას.

თუ პაციენტს განიცადა ეკლამფსია ან პრეეკლამფსია, მაშინ გაწერის შემდეგაც კი უნდა იმყოფებოდეს კარდიოლოგის, უროლოგის, თერაპევტისა და ნეიროპათოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ. დროული მკურნალობა და შემდგომი დაკვირვება ხელს უწყობს სერიოზული შედეგების თავიდან აცილებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა.

არტერიული ჰიპერტენზია ორსულ ქალებში

კონცეფცია "ორსულთა არტერიული ჰიპერტენზია" გამოიყენება სხვადასხვა მტკივნეული მდგომარეობის მიმართ.

უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ ვგულისხმობთ შემდეგ დაავადებებს:

• ორსული ქალების ჰიპერტენზია. ორსულობის ჰიპერტენზიას ამბობენ, თუ ორსულის არტერიული წნევა აღემატება 140/90 მმ PC-ს და პირველად მოიმატებს მე-20 კვირის შემდეგ.
• ორსული ქალების მძიმე ჰიპერტენზია. თუ არტერიული წნევის მაჩვენებლები აღემატება 160/110 მმ PC.
• პრეეკლამფსია. დიაგნოზი ისმება, როდესაც არტერიულ წნევასთან ერთად შარდში ცილა აღინიშნება 300 მგ-ზე მეტი რაოდენობით დღეში. პრეეკლამფსიაზე ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ისეთი კლინიკური გამოვლინებები, როგორიცაა თავის ტკივილი, გაორებული მხედველობა და თვალის ტალღები, ტკივილი ზედა ნაწილში.
• ეკლამფსია. პრეეკლამფსიის მძიმე ფორმა, რომელსაც თან ახლავს კრუნჩხვები.

არტერიული წნევის გაზომვა. ფართო მანჟეტი და დასვენება მნიშვნელოვანია, წინააღმდეგ შემთხვევაში ჩვენებები შეიძლება არაზუსტი იყოს.

ჩვენ ვცხოვრობთ სწრაფ და დატვირთულ დროში, რომელსაც მოაქვს არა მხოლოდ ცივილიზაციის სარგებელი, არამედ გარკვეული „გვერდითი მოვლენები“, მაგალითად, სტრესის მაღალი დონე. და სტრესი, თავის მხრივ, ასევე გვაძლევს სიურპრიზებს, მაგალითად, გაზრდილი წნევა ორსულობის დროს - ბოლოს და ბოლოს, სხეულიც აღიქვამს ორსულობას, როგორც ერთგვარ სტრესს...

ამიტომ, არტერიული წნევის კონტროლი სავალდებულო პროცედურაა ყველა მომავალი დედისთვის. აზრი აქვს არტერიული წნევის გაზომვას კვირაში ერთხელ და თუ რაიმე გაუმართაობა დაიწყო, გააკეთეთ ეს ყოველდღიურად. რა თქმა უნდა, ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ ნორმალური მნიშვნელობები.

ზეწოლა ორსულობის დროს: ნორმა და მისგან გადახრები

ალბათ გსმენიათ, რომ პირველი რიცხვი ნიშნავს სისტოლურს, მეორე კი დიასტოლურ წნევას და რომ ჯანმრთელ ადამიანში ისინი 120/80 უნდა იყოს? თუმცა, ღირს ფოკუსირება თქვენს ინდივიდუალურ შესრულებაზე. ითვლება, რომ ორსულობის დროს წნევის მაჩვენებელი არ არის 140/90-ზე მეტი და არ არის 90/60-ზე დაბალი.

ღირებულებების საკმაოდ ფართო დიაპაზონი, არა? ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა იცოდეთ თქვენი "სამუშაო წნევა", რომელსაც ჩვეულებრივ აკვირდებით. 90/60 20 წლის გოგოსთვის, რომელიც არ იმშობიარა, 50 კგ-ია, აბსოლუტურად ნორმალურია და ყბადაღებული 120/80 უკვე მაღალ ფიგურად ჩაითვლება.

რატომ არის მაღალი წნევა ორსულობის დროს საშიში?

სამწუხაროდ, ამ პერიოდში არტერიული წნევის მუდმივი მატება საგანგაშო სიმპტომია. თუ წნევა იმატებს ორსულობის დროს, ექიმებს ეშინიათ შესაძლო განვითარების - ორსულობის დროს საშიში და მზაკვრული გართულება, რომელიც მოიცავს სასიცოცხლო ორგანოების და, პირველ რიგში, გულ-სისხლძარღვთა და სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას.

ეს გამომდინარეობს იქიდან, რომ პლაცენტა წარმოქმნის ნივთიერებებს, რის გამოც გემებში ყალიბდება მიკროხვრელები. მათი მეშვეობით სისხლიდან ქსოვილებში გადადის პლაზმის ცილა და სითხე, რაც იწვევს შეშუპებას, ძირითადად, ფეხებისა და ხელების. ყველაზე ცუდი ის არის, რომ არა მხოლოდ კიდურები, არამედ პლაცენტაც იშლება და ეს უკვე ნაყოფში ჟანგბადის ნაკლებობას იწვევს.

მაშინაც კი, თუ მაღალი არტერიული წნევა ორსულობის დროს გესტოზის ნიშანი არ არის, მაინც არ შეიძლება ამაზე უარი თქვას, ბოლოს და ბოლოს, ტყუილად არ არის, რომ ანტენატალურ კლინიკებში ექიმები ამდენ ყურადღებას აქცევენ წნევის კონტროლს იმ ქალებში, რომლებიც რეგისტრირებულნი არიან მოლოდინში. ბავშვი. ფაქტია, რომ ორსულობის დროს მაღალი წნევა იწვევს პლაცენტისა და ნაყოფის გემებში ცვლილებებს.

დედა-შვილს შორის სისხლის მიმოქცევის დაქვეითებას ე.წ პლაცენტური უკმარისობა... თუ ბავშვს აკლია ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები, შეიძლება დაიწყოს საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება და ეს უკვე ძალიან სერიოზულია.

თუ ორსულობის დროს წნევა რეგულარულად ხტება და მაჩვენებლები საკმარისად მაღალია (140-150 და ზემოთ), ამან შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის ნაადრევი ამოკვეთა- ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის ძალიან საშიში გართულება. დედის ჰიპერტენზიამ შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის შეწყვეტის ან ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე. და ბოლოს, მშობიარობის დროს დედის მაღალმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ეკლამფსია - კრუნჩხვითი სინდრომი, რომელიც ასევე არ არის კარგი არც ქალისთვის და არც ბავშვისთვის.

ორსულობის დროს მაღალი წნევის ნიშნები

არტერიული წნევის გასარკვევად ყველაზე ზუსტი გზაა მისი გაზომვა სპეციალური ხელსაწყოს (ტონომეტრის) გამოყენებით, რაც სასურველია ყველა ორსულისთვის და თუ წნევასთან დაკავშირებული პრობლემებია, მაშინ მისი ყიდვა უბრალოდ სავალდებულოა. სახლში, უფრო მოსახერხებელია ელექტრონული ტონომეტრის გამოყენება, მაგრამ ჩვეულებრივი საკმაოდ შესაფერისია - ზოგიერთი ექიმიც კი თვლის, რომ მისი წაკითხვები უფრო ზუსტია და იაფი ღირს.

მაგრამ ქალს შეუძლია საკუთარი გრძნობებით გაარკვიოს წნევის მატება: ეს მდგომარეობა შეიძლება თან ახლდეს თავის ტკივილიზოგჯერ ძალიან ძლიერი თავბრუსხვევა.

ასევე დამახასიათებელია:

• ჯანმრთელობის გაუარესება;
• ხმაური ყურებში;
• გულისრევა, ღებინება;
• თვალების წინ "ბუზების" გამოჩენა;
• სახისა და მკერდის კანზე წითელი ლაქების გამოჩენა ან კანის ზოგადი სიწითლე ამ ადგილებში.

მაგრამ ისეც ხდება, რომ ჰიპერტენზია უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ორსულს არ აწუხებს და მხოლოდ წნევის მორიგი გაზომვით ვლინდება.

ორსულობის დროს მაღალი წნევის მიზეზები

რატომ იზრდება არტერიული წნევა ორსულობის დროს? ამის რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არსებობს.

• სტრესი უკვე აღვნიშნეთ ზემოთ. სხეულზე დატვირთვა იმდენად დიდია, რომ მას არ აქვს დრო აღდგენისთვის და რეაგირებს წნევის მატებით;
• ორსული ქალის სხეულის კომპენსატორული ძალების ნაკლებობა. გული, რომელიც სისხლს „ორისთვის“ უნდა ამოტუმბოს, ვერ უმკლავდება მოცირკულირე სისხლის გაზრდილ მოცულობას;
• მემკვიდრეობითობა. თუ რომელიმე თქვენს ახლო ნათესავს აღენიშნებოდა მაღალი წნევა, არის შანსი, რომ თქვენც მოგიწიოთ მასთან შეჯახება;
• შაქრიანი დიაბეტი. ის არ ზრდის არტერიულ წნევას ორსულობისას, მაგრამ დიაბეტი შეიძლება იყოს არახელსაყრელი ფაქტორი;
• მოწევა. ყოველ შემთხვევაში, ის არ მატებს ჯანმრთელობას, მაგრამ ნიკოტინი ერთ-ერთ პირველზე მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე;
• ცუდი ფიზიკური აქტივობა. გაწვრთნილი გული ბევრად უკეთ უმკლავდება სტრესს;
• ჭარბი წონა ან სიმსუქნე. ყურადღებით დააკვირდით რამდენს მოიმატებთ ორსულობისას, აკონტროლეთ ეს პროცესი;
• თირკმელების პრობლემები. უცნაურად საკმარისია, მაგრამ არსებობს პირდაპირი კავშირი - ხშირად თირკმელების დაავადებით (მაგალითად, პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი) დაავადებულ ადამიანებს აქვთ მაღალი წნევა;
• ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის ჯირკვლის ჰორმონალური აქტივობის დარღვევა. ხშირად ორსულობის დროს მაღალი წნევა სწორედ ამ ჰორმონალური შოკის შედეგია, რადგან ამ დროს ქალები განიცდიან ნამდვილ ჰორმონალურ შტორმს.

ორსულობის დროს არტერიული წნევის შემცირება

ბევრ ქალს აინტერესებს როგორ შეამციროს არტერიული წნევა ორსულობის დროს დამოუკიდებლად? მაგრამ მხოლოდ ამ შემთხვევაში თვითმკურნალობა მიუღებელია. ორსულობისას არ მიიღოთ ზეწოლის საწინააღმდეგო აბები, ექიმთან კონსულტაციამდე არ დალიოთ რაიმე „მწვანილი“!

ექიმი გაგიკვლევთ და დაგინიშნავთ მედიკამენტებს. მკაცრად დაიცავით მედიკამენტების რეჟიმი და მათი დოზა, არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ნებართვის გარეშე - როდესაც საქმე ეხება არტერიულ წნევას, შედეგი მხოლოდ ყველა რეკომენდაციის ფრთხილად დაცვაა.

შესაძლოა დაგჭირდეთ სამშობიარო განყოფილებაში შეყვანა. იქ არამარტო გიმკურნალებენ, არამედ შეგიმუშავებენ დაბადების ინდივიდუალურ გეგმას მაღალი წნევის გათვალისწინებით. ხშირად ამ შემთხვევაში მშობიარობის დროს ინიშნება ეპიდურული ანესთეზია,

ორსულობის ბოლოს, მშობიარობასთან უფრო ახლოს, დიდი ალბათობით შემოგთავაზებენ რეადმისიას, რათა გამოსწორდეს არტერიული წნევა მშობიარობამდე.

ასევე არსებობს წნევის შემცირების პროდუქტებიორსულობის დროს - მათი გამოყენება, რა თქმა უნდა, სრულად არ მოხსნის პრობლემას, მაგრამ შეიძლება იყოს პროფილაქტიკური ღონისძიება. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ჭარხალი და ჭარხლის წვენი, მოცვის წვენი - გარდა წნევის დაქვეითებისა, ის ასევე ვიტამინების წყაროა!

კარგი საშუალებაა გოგრის ბულიონი თაფლით: 200 გრ გოგრა ნაჭრებად მოხარშეთ ცოტა წყალში დაბალ ცეცხლზე, გააგრილეთ, დაუმატეთ თაფლი. ასეთი სალათი ასევე დაგეხმარებათ: უმი ჭარხალი, კომბოსტო და სტაფილო შეურიეთ თანაბარი პროპორციით და შეაზავეთ მცენარეული ზეთით.

არ მოიხმაროთყავა, შოკოლადი, ძლიერი ჩაი - ორსულობის დროს ისინი უკვე არასასურველია და მით უმეტეს მაღალი წნევის დროს. მაგრამ ჰიბისკუსის ჩაი ან ძალიან სუსტი ჩაი ლიმონის რამდენიმე ნაჭრით, პირიქით, გააუმჯობესებს თქვენს მდგომარეობას. დამამშვიდებელი საშუალებაც შეიძლება დაგვეხმაროს - ვალერიანა, დედალი ან გრილი შხაპი.

პასუხები