რატომ არ ჩანს ულტრაბგერითი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. შეიძლება თუ არა ულტრაბგერითი სკანირებით ორსულობა? ორსულობის ტესტი უარყოფითია და ულტრაბგერა დადებითი

წყვილისთვის, რომელიც აპირებს დაორსულებას და ბავშვის გაჩენას, მენსტრუაციის ყოველი დაგვიანება საინტერესო მომენტია. მაგრამ ყოველთვიური მენსტრუალური სისხლდენის დროულად დაწყება არ არის ჩასახვის საიმედო ნიშანი. დაგვიანება შეიძლება მიუთითებდეს ქალის ორგანიზმში ჰორმონალურ დარღვევაზე.

დღეისათვის ორსულობის დაწყებას ადგენენ რამდენიმე საიმედო მეთოდის გამოყენებით: სააფთიაქო ტესტი, ულტრაბგერითი სკანირება, სისხლში hCG ან ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ჰორმონის განსაზღვრა.

ორსულობის დადასტურების გზები

სახლში ორსულობის დასადგენად სააფთიაქო ტესტების უმეტესობა განკუთვნილია მენსტრუაციის დაგვიანების პირველ დღეს გამოსაყენებლად. თუმცა, არ უნდა დავივიწყოთ შედეგების სანდოობის სხვადასხვა ხარისხი. მიზეზები, რომლებიც გავლენას ახდენს სიზუსტეზე, მოიცავს:

• ხარისხის დონე. სამწუხაროდ, არიან მწარმოებლები, რომლებსაც არ აქვთ მაღალი ხარისხის პროდუქტი.
• დაგვიანებული მენსტრუაციის დღე. ორსულობა შეიძლება დადგინდეს ნებისმიერ დღეს, მაგრამ დაგვიანების პირველ დღეებში უფრო ხშირად აღინიშნება შეცდომის შედეგები.
• დღის პერიოდი, როდესაც ტარდება ტესტირება. პროცედურისთვის დღის ყველაზე ოპტიმალური დრო დილაა.
• პროცედურის ჩატარების რეკომენდაციების შეუსრულებლობა.

ორსულობის დასადგენად ტესტი არ უნდა იქნას გამოყენებული სქესობრივი კონტაქტისთანავე, არამედ მხოლოდ 10-14 დღის შემდეგ.პროცედურის ეს სპეციფიკა შეიძლება აიხსნას მარტივად: ჰორმონის გამომუშავება, რომელიც მიუთითებს ჩასახვაზე, იწყება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიაღწევს საშვილოსნომდე. და უსაფრთხოდ არის დამაგრებული იქ ...

ორსულობის თანამედროვე ტესტები მუშაობს hCG ჰორმონის ინდიკატორის გამოყენებით, რომელიც ჩნდება ორსული ქალის შარდში. ღირს ტესტის ჩატარება დაგეგმილი ჩასახვის შემდეგ მინიმუმ ორი კვირის შემდეგ, რადგან მანამდე ჰორმონის დონე ძალიან დაბალია

ჩვეულებრივ, ადრეულ ეტაპზე ტესტირებისას, მეორე ზოლის გამოჩენა ძლივს შესამჩნევია. თუ, მიუხედავად ამისა, დიდი ხნის ნანატრი ორი ზოლი გამოჩნდა, მაშინ ეს არის ორსულობის 99% დადასტურება, მაგრამ უარყოფითი შედეგი ორჯერ უნდა შემოწმდეს.

ჰორმონს, რომელიც მიუთითებს კვერცხუჯრედის წარმატებულ განაყოფიერებაზე და მის მიმაგრებაზე საშვილოსნოს კედელზე, ეწოდება hCG ან ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი. მიზანშეწონილია hCG დონის რამდენჯერმე განსაზღვრა, ანუ სანდო შედეგების მისაღებად რეკომენდებულია სისხლის ლაბორატორიული ანალიზის ჩატარება.

ქალების უმეტესობა მიიჩნევს, რომ ულტრაბგერითი არის ყველაზე საიმედო გზა წარმატებული კონცეფციის დასადგენად. თუმცა, ეს დიაგნოსტიკური ტექნიკა არ არის უზადო და ზოგიერთ შემთხვევაში მონაცემები ყოველთვის არ არის სანდო. ამიტომ ხშირად გამოიყენება დიაგნოსტიკური მეთოდების კომბინაცია: ისინი აერთიანებენ ტრანსვაგინალურ კვლევას ქალის სისხლში ჰორმონის hCG დონის განსაზღვრასთან.

ორსულობის განსაზღვრის ოპტიმალური დრო ულტრაბგერითი გამოყენებით

ყველაზე ზუსტი შედეგების მისაღებად რეკომენდებულია ულტრაბგერითი გამოკვლევა არა უადრეს ვადაში. გინეკოლოგები, გამოცდილებიდან გამომდინარე, ულტრაბგერითი პროცედურას უნიშნავენ დაგვიანების პირველი დღიდან არა უადრეს 3 კვირისა. ეს პერიოდი ყველაზე შესაფერისია კვერცხუჯრედის არსებობის საიმედოდ დასადგენად და ემბრიონის გულის კუნთის პირველი შეკუმშვის დასაფიქსირებლადაც კი.

ზოგჯერ ულტრაბგერის დროს ხილული ხდება პათოლოგია, რომელსაც ანემბრიოგენია ეწოდება. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც საშვილოსნოში დგინდება ცარიელი კვერცხუჯრედის არსებობა, ე.ი. მხოლოდ ნაყოფის მემბრანაა და შიგნით ემბრიონი არ არის.

ექიმი ორსულობის ფაქტს ულტრაბგერითი გამოკვლევით შეძლებს. თუმცა, ულტრაბგერითი სკანირება ძალიან ადრე არ იქნება ინფორმაციული: მინიმუმ 3 კვირა უნდა გავიდეს მენსტრუაციის ბოლო დაგვიანებიდან, რათა დაადასტუროს ან უარყოს ემბრიონის არსებობა.

ორსულობის დასადასტურებლად ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა

ორსულობის რაც შეიძლება ადრეული დიაგნოსტიკისთვის ყველაზე ხშირად გამოყენებული და ინფორმაციული მეთოდია ულტრაბგერითი ტექნიკა. ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოყენებით სპეციალისტი ადგენს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არსებობას და ადგენს მის მდებარეობას საშვილოსნოში.

ზოგჯერ არის სიტუაციები, როდესაც სახლის ტესტირებისა და ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები არ ემთხვევა. როგორ არის ეს გამოწვეული და როგორ აიხსნება? არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც მიუთითებს ასეთი სიტუაციის განვითარებაზე. სტატისტიკის მიხედვით, ხშირია შემთხვევები, როდესაც ტესტის დადებითი შედეგი შერწყმულია ულტრაბგერითი კვერცხუჯრედის არარსებობასთან.

ამასთან დაკავშირებით, ტესტის დადებითი შედეგები არ ემთხვევა ულტრაბგერით მონაცემებს?

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც საშვილოსნოში ემბრიონის არარსებობის შემთხვევაში, ულტრაბგერითი სკანირებამ შეიძლება დადებითი ტესტი აჩვენოს. ხშირად, ანთებითი პროცესებით გამოწვეული საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის შეშუპება არ იძლევა ემბრიონის ადრეულ სტადიაზე არსებობის დადგენის საშუალებას. ჩასახვის რთული დიაგნოზის მიზეზი ხდება რეპროდუქციული ორგანოების არასტანდარტული ფორმა. ასეთი ანატომიური მახასიათებლების მქონე ქალებში ორსულობა ხშირად არ ჩანს მოგვიანებით.

მოძველებული სადიაგნოსტიკო ულტრაბგერითი მოწყობილობები იძლევა მაღალ შეცდომას შედეგებში. არასწორი ტექნიკის ჩვენებები ხელს უშლის სპეციალისტს ემბრიონის დანახვას. ულტრაბგერითი პროცედურის ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ გინეკოლოგიური განყოფილების მაღალკვალიფიციური სპეციალისტის მიერ, რომელიც ამოწმებს ორსულებს. სონოლოგის კვალიფიკაციის ხარისხს დიდი მნიშვნელობა აქვს და მნიშვნელოვნად აისახება კვლევის შედეგების სანდოობაზე. მონაცემებისა და სურათების გაშიფვრაში მხოლოდ ექიმი მონაწილეობს.

არის სიტუაციები, როდესაც კვერცხუჯრედი აირია საშვილოსნოს ფიბრომაში, ან სამედიცინო შეცდომის შედეგად ემბრიონი საერთოდ არ ვლინდება. გარდა ამისა, ჯერ კიდევ არსებობს მნიშვნელოვანი მიზეზები, რის გამოც კვერცხუჯრედი არ არის გამოვლენილი ულტრაბგერით.

ადრეული ორსულობა

არსებობს შესანიშნავი ხარისხის ტესტები მაღალი ხარისხის მგრძნობელობით, რომლებიც განკუთვნილია გამოსაყენებლად დაგეგმილი კონცეფციიდან ერთი კვირის შემდეგ და რა თქმა უნდა მოგცემთ ზუსტ შედეგს. მიუხედავად იმისა, რომ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ყველა სპეციალისტი ვერ შეძლებს ემბრიონის არსებობას ასეთ მოკლე დროში. დღეს კი თანამედროვე აპარატურა ყოველთვის არ გამოიყენება სადიაგნოსტიკო ოთახებში. თუ მენსტრუაციის დაგვიანების გარდა, არ არის ჩასახვის სხვა ნიშნები, აუცილებელია გაიაროთ ზოგადი გინეკოლოგიური გამოკვლევა და ჩააბაროთ სისხლი hCG ჰორმონის დასადგენად.

Გარე ორსულობა

ემბრიონი, რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს ულტრაბგერა არ ადგენს ნაყოფის კვერცხუჯრედის არსებობას საშვილოსნოში. ასეთ შემთხვევებში ემბრიონი იწყებს განვითარებას არა საშვილოსნოს ღრუში, არამედ ფალოპის მილში. ეს პათოლოგია საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. ქალი ემზადება ოპერაციისთვის და კეთდება კვერცხუჯრედის დაუყონებლივ მოცილება, ხშირად მილით. თუ დიაგნოზი დროული არ არის, ფალოპის მილი იფეთქება და შესაძლებელია ფატალური შედეგი. საშვილოსნოსგარე ორსულობის ზუსტი დადასტურება ან უარყოფა მიიღება ლაპაროსკოპიის პროცედურის გამოყენებით, მიღებული მონაცემების საფუძველზე მიიღება გადაწყვეტილება შემდგომი სამედიცინო ტაქტიკის შესახებ.

თუ ქალს საშვილოსნოსგარე ორსულობა აქვს, ექიმი ასევე ვერ ხედავს ნაყოფს ექოსკოპიით, რადგან თავდაპირველად მხოლოდ საშვილოსნოს ღრუს შემოწმდება. ეს პათოლოგია არის გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევის პირდაპირი ჩვენება.

ინსტრუქციების შეუსრულებლობა

სახლის ტესტირების ინსტრუქციების შეუსრულებლობა. ასევე, არ არის ფარმაცევტული კომპანიების მაღალი ხარისხის პროდუქტები. თუმცა, თავად მშვენიერი სქესი ხშირად უგულებელყოფს პროცედურის თანმიმდევრობას. ყველაზე გავრცელებული შეცდომები: შეინახეთ ზოლები შარდში რეკომენდებულზე ნაკლები ან მეტი დროით, ან შეაფასეთ შედეგები ერთი ან ორი საათის შემდეგ და არა რამდენიმე წუთის შემდეგ, როგორც ეს მითითებულია ინსტრუქციებში. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება გამოჩნდეს მეორე ფერმკრთალი ზოლი. ზუსტად დაიცავით მწარმოებლის რეკომენდაციები პროცედურის შესახებ და შედეგის სანდოობა გარანტირებულია თქვენთვის.

პათოლოგიური პირობები

არის პათოლოგიები, რომელთა განვითარებას თან ახლავს hCG ჰორმონის გამომუშავება. სააფთიაქო ტესტზე მეორე ზოლი ზოგჯერ ჩნდება არა მხოლოდ კონცეფციის შედეგად. ასევე შეიძლება იყოს ქრონიკული გონადოტროპინის წყაროები: ღვიძლის სხვადასხვა სიმსივნეები, პათოლოგიის განვითარება, რომელსაც ეწოდება კისტოზური დრიფტი. არის შემთხვევები, როდესაც ტესტის დროს მეორე ზოლი გაჩნდა, მამაკაცებშიც კი. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ზოგადი პრაქტიკოსის მონახულება და ანალიზის ჩატარება სისხლში hCG-ის დასადგენად.

ბოლოდროინდელმა სპონტანურმა აბორტმა ან გამოტოვებულმა ორსულობამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგი სახლში ტესტირებისას. ეს ნორმად ითვლება მხოლოდ სამწუხარო მოვლენის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

როგორ მოვიქცეთ, თუ ულტრაბგერითი და ტესტის შედეგები არ ემთხვევა?

ორსულობის დიაგნოსტიკის სხვადასხვა მეთოდის სხვადასხვა შედეგებით გამოწვეულმა გამოცდილებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს მომავალი ბავშვისა და დედის ჯანმრთელობას. ამიტომ, თუ შეგექმნათ სიტუაცია, როდესაც ტესტზე დადებითი შედეგი დაინახეთ, ხოლო ულტრაბგერითი არ ადასტურებს ორსულობას, მთავარია არ დაიჩაგროთ და არ მიიღოთ ყველა შედეგი აბსოლუტური ნდობით.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ ულტრაბგერითი აპარატის შესაძლო შეცდომის ალბათობა, ასევე სამედიცინო შეცდომის შესაძლებლობა. არ უნდა მიიღოთ ნაჩქარევი გადაწყვეტილებები ოპერაციის შესახებ გაყინული ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის დიაგნოზის დასმისას, მხოლოდ დადებითი ტესტის ულტრაბგერითი სკანირების შედეგების საფუძველზე.

სოციალურ ქსელებში ახლა შეგიძლიათ იპოვოთ ბევრი ინფორმაცია უხეში სამედიცინო შეცდომის შესახებ, იმის შესახებ, თუ როგორ არ იქნა გამოვლენილი განვითარებადი ემბრიონი დროულად სპეციალისტის დაუდევრობის ან არაკომპეტენტურობის გამო. არსებობს სხვადასხვა სიტუაციები და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი სწორად არ იყო მიმაგრებული ან მოკვდა. თუ კვერცხუჯრედი არ არის გამოვლენილი ულტრაბგერით, კონცეფციის სხვა ნიშნებით, ექიმმა უნდა ჩაატაროს სავალდებულო დამატებითი გამოკვლევა, რომელიც შედგება ლაბორატორიული სისხლის ტესტისგან hCG ჰორმონის დასადგენად, განმეორებითი ულტრაბგერითი გამოკვლევა სხვა მოწყობილობაზე და, შესაძლოა, სხვა სონოლოგისგან.

შეიძლება ულტრაბგერითი ვერ დაინახოს ორსულობა? დიახ, რადგან არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ამაზე. ეს მოიცავს ადამიანურ ფაქტორს, არასწორად დაყენებულ ვადებს, უხარისხო მოწყობილობებს და ა.შ. კონკრეტულად რა გავლენას ახდენს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაზე, წაიკითხეთ.

შეიძლება თუ არა ულტრაბგერითი ადრეული ორსულობის ჩვენება?

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა შეიძლება არ აჩვენოს კვერცხუჯრედის არსებობა ადრეულ ეტაპზე. ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს, რომლებზეც შემდგომში ვისაუბრებთ.

რატომ არ ჩანს ორსულობა ულტრაბგერით?

ულტრაბგერა არ აჩვენებს ორსულობას რამდენიმე შემთხვევაში:

1. თუ ვადა მაინც ძალიან მოკლეა. თუ ქალმა მიმართა ექოსკოპიის სპეციალისტს 20 დღეზე ადრე, მაშინ არაფრის ვიზუალიზაცია არ მოხდება, რაც არ უნდა ფრთხილად და როგორი გზით გამოიკვლიოს ქალბატონი. ჩასახვის დღიდან მინიმუმ სამი კვირა უნდა დასჭირდეს. ასეთი პერიოდისთვის სანდო შედეგების მიღება მხოლოდ ტრანსვაგინალური მეთოდით არის შესაძლებელი. ამ შემთხვევაში სენსორი საშოში შეიყვანება და ორგანო შეძლებისდაგვარად ყურადღებით შეისწავლება. თუ ასეთი მოწყობილობა არ არის, ან რაიმე მიზეზით არ გსურთ ასეთი ექოსკოპიის გაკეთება, მაშინ გადადით ტრანსაბდომინალურზე არა უადრეს მე-5 კვირისა.
2. თუ საშვილოსნო აქვს თავისებური ფორმა, იხრება. ასეთ შემთხვევებში ექიმი არ გირჩევთ მე-7 კვირაზე ადრე კვლევაზე წასვლას. სპეციალისტი ვერაფერს დაინახავს. ამის გაკეთება რთულია ქალის ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო.
3. საშვილოსნოსგარე ორსულობასთან ერთად. საშვილოსნოში კვერცხუჯრედის არარსებობა შეიძლება მიუთითებდეს, რომ კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია არასწორ ადგილას - ფალოპის მილში. ეს მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია. საჭიროა მისი ადრეული გამოვლენა და ქირურგიული ჩარევა. მხოლოდ დროული მკურნალობა გადაარჩენს ქალს უნაყოფობისგან.
4. თუ ქალს აქვს საშვილოსნოს ფიბრომა. ეს მდგომარეობა ასევე აჩერებს მენსტრუაციას და აქვს მრავალი სიმპტომი, რომელიც მსგავსია ორსულობის დროს.

არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ულტრაბგერის შედეგებზე. ეს:

1. ექიმის გამოცდილების, უნარებისა და კვალიფიკაციის ნაკლებობა. დამწყებთათვის, როგორც წესი, ცდებიან. თუ გსურთ თავიდან აიცილოთ ასეთი უხერხულობა, მიდით მხოლოდ ექიმთან, რომელიც მრავალი წელია უზისტად მუშაობს.
2. ადამიანური ფაქტორი. აქაც ბრალია სპეციალისტი. მან შეიძლება ვერ დაინახოს, ვერ შეამჩნიოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ცუდი ჯანმრთელობის, პირადი გამოცდილების და ა.შ.
3. აპარატურის გაუმართაობა. თუ კაბინეტს ჯერ კიდევ აქვს ძველი აღჭურვილობა, რომელიც ხშირად ფუჭდება, მაშინ ექიმმა შესაძლოა ორსულობა ვერ დაინახოს სწორედ უხარისხო გამოსახულების გამო. ეს გამოწვეულია ოფისში თანამედროვე მოწყობილობების ნაკლებობით. ეს ხშირად ხდება პატარა ქალაქების სამთავრობო საავადმყოფოებში.

თქვენ შეგიძლიათ გამორიცხოთ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი პუნქტი, მთავარია პროცედურისადმი პასუხისმგებლობით მიდგომა, კარგი კლინიკის და ექიმის არჩევა.

სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები

თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები საეჭვოა, მაშინ აზრი აქვს დამატებით გამოკვლევას. დარწმუნდებით, რომ ორსულად ხართ, დაგეხმარებათ:

1. სისხლის დონაცია hCG დონემდე. ქორიონული გონადოტროპინი არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ორსულობის დროს. ის განისაზღვრება სისხლის შრატით. ვენიდან გადმოსცემენ. ანალიზი შესაძლოა დადებითი იყოს ზოგიერთ პათოლოგიაზეც.
2. გინეკოლოგიური გამოკვლევა. გამოკვლევისას გინეკოლოგი დაინახავს: საშვილოსნოს ყელის და საშოს ლორწოვანი გარსების ციანოზი, ორგანოს ფორმის, ზომისა და სტრუქტურის ცვლილება. შეიცვლება სარძევე ჯირკვლებიც. ამას თავად ქალი შეამჩნევს. ისინი გახდებიან უფრო დიდი, მტკივნეული, დაძაბული.
3. ორსულობის ტესტის ზოლები. ადვილია სახლში დამზადება. ამისათვის ის უნდა იყიდოთ აფთიაქში, დილის შარდში ჩაყაროთ ნიშნულზე 10 წამის განმავლობაში. შემდეგ დადეთ ბრტყელ ადგილას და შეაფასეთ შედეგი არაუგვიანეს 5 წუთის შემდეგ. თუ ქალი ორსულადაა, 2 ზოლი გამოჩნდება. თუ არა, 1.

თუ გაივლით ყველა სახის გამოკვლევას, მაშინ შედეგი იქნება ნამდვილი სურათი.

დასკვნა

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა შეიძლება არ აჩვენოს ორსულობის არსებობა, თუ ქალი გამოკვლევისთვის ძალიან ადრე მოდის. ასევე, ცრუ ინფორმაცია იქნება მათში, ვისაც საშვილოსნოს ფიზიოლოგიური მოხვევა აქვს. ზოგჯერ ექიმის არაკომპეტენტურობა და ძველი აღჭურვილობაც არაზუსტ შედეგებს იწვევს. იმისათვის, რომ ყველაფერი კარგად წავიდეს, საჭიროა გამოცდილი ექიმის რეკომენდაციების დაცვა

შესაძლო „საინტერესო სიტუაციის“ შესახებ ეჭვები შესაძლოა ქალს მორიგი მენსტრუაციის დაგვიანებამდე დიდი ხნით ადრე გაუჩნდეს. თანამედროვე ტესტის ზოლებს შეუძლია განსაზღვროს კონკრეტული ჰორმონის hCG შემცველობა შარდში უკვე დაგვიანების პირველ დღეს, ზოგიერთს კი რამდენიმე დღით ადრე. როგორიც არ უნდა იყოს ტესტის შედეგი, ქალს სურს რაც შეიძლება ადრე დარწმუნდეს, რომ ორსულადაა. იმის შესახებ, თუ როდის შეიძლება ჩვილი პირველად ნახოთ ულტრაბგერითი სკანირებით, განხილული იქნება ამ სტატიაში.

მინიმალური განსაზღვრის დრო

ჩასახვის შემდეგ, ინტენსიური პროცესები იწყება მომავალი დედის შიგნით, რომლის შესახებაც მან ყველაზე ხშირად არ იცის. პირველივე დღეს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იყოფა და გადადის ფალოპის მილის გასწვრივ, სადაც ჩასახვა მოხდა, საშვილოსნოს ღრუში. ეს მოგზაურობა დაახლოებით ოთხი დღე გრძელდება. ეს არ არის ცალკეული უჯრედების ნაკრები, რომელიც ეშვება საშვილოსნოში, არამედ ბლასტოციტი - წარმონაქმნი ბურთის სახით. იგი ჩანერგილია საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში. ეს არის იმპლანტაცია. ეს ხდება განაყოფიერებიდან 6-7 დღის შემდეგ და ხანდახან ქალი გრძნობს იმპლანტაციას მუცლის ქვედა ნაწილში უმნიშვნელო მიზიდულობის შეგრძნების გამო.

ორსულობის ყველაზე ადრეული სიმპტომია ხანდახან ეგრეთ წოდებული იმპლანტაციის სისხლდენა - რამდენიმე წვეთი სისხლიანი ან სისხლიანი გამონადენი ენდომეტრიუმში ბლასტოციტების შეყვანის დროს. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ დროა გაიაროთ ტესტი ან დანიშნოთ ულტრაბგერითი სკანირება.

მიუთითეთ თქვენი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღე

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 იანვარი თებერვალი აპრილი მაისი აგვისტო1 სექტემბერი 17 ნოემბერი 20 24 25 26 27 28 29 30

ტესტის ზოლები რეაგირებს ეგრეთ წოდებული ორსულობის ჰორმონის - hCG-ს წარმოქმნაზე და ის ახლახან იწყება, ჰორმონის დონე ტესტის ზოლების მგრძნობელობის საკონტროლო დონის ქვემოთაა. ხოლო ულტრაბგერითი ბლასტოციტი არ ჩანს - მისი ზომა მხოლოდ 0,2 მმ-ია.

როგორ ტარდება ულტრაბგერითი სკანირება?

ორსულობის დასადგენად გამოიყენება ორი სახის ულტრაბგერითი გამოკვლევა - ტრანსვაგინალური და ტრანსაბდომინალური. პირველ შემთხვევაში ექიმი ვაგინალური სენსორით ამოწმებს საშვილოსნოს ღრუს და მის შიგთავსს. მეორე შემთხვევაში გამოკვლევა ტარდება სენსორით მუცლის კედლის გავლით. ექიმების უმეტესობა უპირატესობას ანიჭებს პირველ მეთოდს ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. გაცილებით ადვილია ემბრიონის და მისი სტრუქტურის დანახვა საშოში.

მენჯის ღრუს ორგანოების მუცლის ღრუს ექოსკოპია რეკომენდირებულია ჩატარდეს სავსე ბუშტით, ტრანსვაგინალური - ცარიელი ბუშტით, ხოლო უმჯობესია წინასწარ ვიზრუნოთ, რომ ნაწლავები არ იყოს შეშუპებული გაზისგან. ამისათვის ექიმთან მისვლამდე რამდენიმე საათით ადრე სასურველია ქალმა მიიღოს „ესპუმიზანი“ ან „სმექტა“.

აღსანიშნავია, რომ ორსულობა ტრანსვაგინალური გზით შეიძლება უფრო ადრე, ვიდრე ტრანსაბდომინალური, რამდენიმე დღის განმავლობაში. ასე რომ, ვაგინალურ სენსორს და დამატებით კარგ სპეციალისტს შეუძლია ქალს უთხრას მისი „საინტერესო პოზიციის“ შესახებ დაგვიანების დღიდან უკვე მე-5-6 დღეს, ხოლო კუჭის სკანირებამ შეიძლება 8-10-შიც არ აჩვენოს ორსულობა. დღის. პროცედურა უმტკივნეულოა, უვნებელია ქალისა და ბავშვისთვის, გრძელდება არაუმეტეს 5-7 წუთისა.

პირველი ულტრაბგერის გაშიფვრა

ორსულობის დასადგენად პირველივე ულტრაბგერითი გამოკვლევისას, დიაგნოსტიკოსს შეეძლება ექოგენური წარმონაქმნის აღმოჩენა. ეს არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. მისი ზომა მიუთითებს ორსულობის ზუსტ ხანგრძლივობაზე. ასევე, ექიმი განსაზღვრავს ყვითლის პარკის ზომას, კვერცხუჯრედის მდებარეობას, ენდომეტრიუმის სისქეს, გამორიცხავს მასში ანთებას, ასევე ცისტების, პოლიპების და სხვა არასასურველი წარმონაქმნების არსებობას. კვერცხუჯრედის ზომები და თარიღების ცხრილი წარმოდგენილია ქვემოთ.

შესაძლებელია თუ არა შეცდომები?

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მეთოდი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ზუსტად ორსულობის ადრეულ სტადიებზე დასადგენად, თუმცა არ უნდა ვივარაუდოთ, რომ მისი სიზუსტე 100%-ია. გინეკოლოგიაში ამ კვლევის სიზუსტე შეფასებულია დაახლოებით 90%. ორსულობის დასაწყისში სიზუსტე მცირდება 75%-მდე... ექიმი, უპირველეს ყოვლისა, ადამიანია და არა მანქანა, რომელშიც ჩართულია პროგრამა. მას აქვს შეცდომის დაშვების უფლება, მით უმეტეს, თუ ქალს აქვს რეპროდუქციული სისტემის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული პრობლემები. ასე რომ, ექიმმა შეიძლება საწყის ეტაპზე საშვილოსნოს ფიბრომა ორსულობასთან აირიოს, თუ ქალს მანამდე ფიბროიდების დიაგნოზი არ დაუსვეს და მისი არსებობის შესახებ მან მხოლოდ ულტრაბგერით გაიგო. კისტა ან პოლიპი შეიძლება აგვერიოს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში, ვინაიდან კისტა ასევე ექოგენური წარმონაქმნია.

თუ ქალს გვიანი ოვულაცია ჰქონდა, მაშინ დაგვიანებიდან ერთი კვირის შემდეგ, ორსულობა შეიძლება საერთოდ არ აღმოაჩინოს ექოსკოპიისტმა, რადგან კვერცხუჯრედი მოგვიანებით ჩავიდა საშვილოსნოში და ჯერ არ არის ვიზუალური. ბუნებრივია, ექიმი დაწერს დასკვნაში, რომ ორსულობის ნიშნები არ იყო, მაგრამ მეორე გამოკვლევის შემდეგ 7-10 დღის შემდეგ შეძლებს კვერცხუჯრედის და მისი სტრუქტურის დადგენას. მხოლოდ გაზომვები დაგეხმარებათ იმის გაგებაში, რომ ოვულაცია მართლაც დაგვიანებული იყო.

საერთო კითხვები

ინტერნეტში გამოუცდელი ორსული ქალები და ისინი, ვინც ჯერ კიდევ ოცნებობენ „საინტერესო სიტუაციაზე“, უამრავ კითხვას სვამენ ადრეულ დიაგნოზთან დაკავშირებით. ყველაზე გავრცელებული სიტუაციები უფრო დეტალურად უნდა იყოს განხილული.

ორსულობის ტესტი დადებითი იყო, ექოსკოპია კი არა

ამას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს. უპირველეს ყოვლისა, არ უნდა გამოვრიცხოთ, რომ ტესტი დეფექტური აღმოჩნდა, ეს ხდება და საკმაოდ ხშირად, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება იაფ საცდელ ზოლებს, რომლებიც იყიდება თითქმის ყველა კუთხეში. ორი სანუკვარი ზოლის ნახვის სურვილით, ზოგიერთი ქალბატონი ძალიან შორს მიდის და იწყებს ცომის ზოლებზე "მოჩვენების" ზოლების ძებნას. თუ აღმოაჩენენ, ისინი ავტომატურად იწყებენ თავიანთი ტესტის დადებითად განხილვას, თუმცა სინამდვილეში შეიძლება ორსულობა არ იყოს.

თუ ტესტმა მაინც არ მოატყუა, მაშინ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ექიმის უარყოფითი დასკვნის მიზეზი შეიძლება იყოს ის ქალი ექიმთან ნაადრევად მივიდა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჯერ კიდევ არ ჩანს... თავად მოწყობილობა შეიძლება იყოს მოძველებული, დაბალი მგრძნობელობით და ცუდი გარჩევადობით. ულტრაბგერითი ორსულობის ნიშნების არარსებობის მიზეზი შეიძლება იყოს გვიანი ოვულაცია და საშვილოსნოს ღრუში ანთებითი პროცესის არსებობა და, რა თქმა უნდა, ექიმის არასაკმარისი კვალიფიკაცია.

ორსულობის ტესტი უარყოფითია და ულტრაბგერა დადებითი

ასევე შეიძლება იყოს საკმარისი მიზეზები ამ სიტუაციისთვის. ჯერ ერთი, ქალს შეეძლო შეცდომით გაეკეთებინა ტესტი სახლში, ტესტი შეიძლება იყოს დეფექტური ან ვადაგასული და ასევე შესაძლებელია, რომ ჩატარდეს ძალიან ადრე, როდესაც შარდში hCG ჰორმონის დონე ჯერ კიდევ არასაკმარისი იყო. ტესტი, რომ უპასუხოს მას ნათელი მეორე ზოლით.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ამ შემთხვევაში იშვიათად არის ნაადრევი, რადგან ქალი უარყოფითი სახლის ტესტის შემდეგ არ ჩქარობს ექიმთან, მოთმინებით ელოდება გვიან მენსტრუაციის დაწყებას. ერთი და ნახევარიდან ორ კვირამდე დაგვიანების შემდეგ, როცა ქალბატონი მაინც მიდის ექიმთან, ექოსკოპიაზე ორსულობა უკვე აშკარად ჩანს. ამიტომ, ულტრაბგერითი შედეგები უფრო საიმედოდ უნდა ჩაითვალოს, ვიდრე სახლის ტესტის შედეგები. საეჭვო შემთხვევებში, შეგიძლიათ აჩუქოთ სისხლი hCG-სთვის, რომ მიიღოთ უფრო ზუსტი მონაცემები.

როგორ გამოვთვალოთ ორსულობის ხანგრძლივობა ულტრაბგერით?

ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ზემოთ მოცემული ცხრილი. თუ საჭიროა უფრო დეტალური თარიღი, გამოიყენეთ პერიოდის შესაბამისობის ცხრილი კვერცხუჯრედის საშუალო შიდა დიამეტრთან (SVD) დღის სიზუსტით. გესტაციური ასაკის ცხრილი SVD-ის მიხედვით მოცემულია ქვემოთ.

კვერცხუჯრედის საშუალო შიდა დიამეტრის მნიშვნელობა

გესტაციური ასაკი

ბევრი ახალგაზრდა წყვილი უკვე დიდი ხანია ცდილობს დაორსულებას. ქალები ყურადღებით აკვირდებიან თავიანთ ციკლს, ცდილობენ გამოიცნონ ჩასახვის ყველაზე შესაფერისი დრო, გაზომონ ბაზალური ტემპერატურა და გამოიყენონ ორსულობის სხვა მეთოდები. ასეთი ადამიანებისთვის ცომზე ნანატრი ორი ზოლი დიდი სიხარულია. თუმცა, გინეკოლოგთან მისული და ულტრაბგერითი გამოკვლევის შემდეგ, ქალს ზოგჯერ ეუბნებიან, რომ ორსულობა არ არის. რატომ არის შესაძლებელი ასეთი შეუსაბამობა? რა უნდა გააკეთოს ამ შემთხვევაში?

როგორ განვსაზღვროთ ადრეული ორსულობა?

ბევრი ქალი ვარაუდობს ორსულობას მენსტრუაციის არარსებობის გამო. ეს არის კონცეფციის პირველი ნიშანი, მაგრამ ეს არ არის ძალიან ზუსტი. მენსტრუალური ციკლის დარღვევა შეიძლება მოხდეს ორსულობის გარდა სხვა მიზეზების გამო. Ესენი მოიცავს:

• ჰორმონალური დარღვევები;
• მედიკამენტების მიღება;
• სტრესული სიტუაციები;
• იცვლება კლიმატური პირობები;
• სიმსივნის არსებობა.

ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, მენსტრუაციის არარსებობის გარდა, ქალები აღნიშნავენ მტკივნეულ ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, მკერდის შეშუპებას და ძუძუსთავის მაღალ მგრძნობელობას. გარდა ამისა, იცვლება ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა, ჩნდება სისუსტე და ძილიანობა, ნერვიულობა, გულისრევა და ღებინება. ეს ნიშნები ირიბია და არ იძლევა ორსულობის გარანტიას.

უმარტივესი გზაა ორსულობის ტესტის გაკეთება სახლში. მისი შეძენა შესაძლებელია ნებისმიერ აფთიაქში. ზუსტი შედეგისთვის, თქვენ უნდა შეამოწმოთ ვადის გასვლის თარიღი და მკაცრად დაიცვას ინსტრუქციები. ტესტი გულისხმობს სპეციალური ჯოხის ჩადებას კონტეინერში დილის შარდით. დადებითი შედეგით, ინდიკატორმა უნდა აჩვენოს 2 ნათელი წითელი ზოლი, უარყოფითი შედეგით - ერთი.

ტესტის არსი მარტივია. ეს მდგომარეობს ტესტის ზოლის მგრძნობელობაში hCG ჰორმონის მიმართ. როდესაც ის იზრდება, ინდიკატორი ხდება ფერადი, რაც მაშინვე ჩანს. უნდა აღინიშნოს, რომ hCG-ის მატება ხდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრებისთანავე. თუ ტესტი ჩატარდა მენსტრუაციის დაგვიანების პირველ დღეებში, შეიძლება ცრუ უარყოფითი შედეგი აჩვენოს.

სისხლის ტესტი hCG-ზე საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ორსულობის არსებობა ადრეულ ეტაპზე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ჰორმონი ჩნდება სისხლში და იზრდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე შარდში.

ვენიდან ანალიზის აღება შეგიძლიათ მენსტრუაციის დაგვიანებიდან 3-5-ე დღეს. თუ განმეორებითი კვლევის დროს ჰორმონის დონე რამდენჯერმე გაიზარდა, ეს მიუთითებს კონცეფციაზე.

თუ ტესტზე აღმოჩენილია 2 ზოლი, ქალს სჭირდება გინეკოლოგთან ვიზიტი. ექიმი განსაზღვრავს ნაყოფის განვითარებას პოზაში მეოთხე კვირიდან. ძირითადი ნიშნებია:

• გარე სასქესო ორგანოების ფერის შეცვლა (ისინი უფრო მუქდება სისხლის ნაკადის გაზრდის გამო);
• საშვილოსნოს ფორმის შეცვლა (ორსულობის დროს ის მრგვალია, მისი კედლები რბილდება);
• ორგანოს აგზნებადობის გაზრდა;
• საშვილოსნოს ასიმეტრია (ორგანი იზრდება კვერცხუჯრედის მიმაგრების მხრიდან);
• ფხვიერი კისერი.

ტესტი დადებითია, მაგრამ ულტრაბგერითი არ აჩვენებს კვერცხუჯრედს - რატომ შეიძლება იყოს ეს?

ულტრაბგერა ორსულობის დასადგენად ყველაზე ზუსტი გზაა. გამოცდილ სპეციალისტს შეუძლია მენსტრუაციის დაგვიანებიდან 3-5 დღის შემდეგ აღმოაჩინოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. გამოკითხვის ჩატარების რამდენიმე გზა არსებობს. მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი სკანირებისას ქალი წევს ზურგზე, სპეციალური სენსორი გადადის მუცელზე. სურათი ნაჩვენებია მონიტორზე. ყველაზე ზუსტი ტრანსვაგინალური მეთოდია. ამ შემთხვევაში სენსორი ქალის საშოშია ჩასმული.

არის შემთხვევები, როცა ტესტი აჩვენებს ორსულობის არსებობას, მაგრამ სპეციალისტი გამოკვლევის დროს აცხადებს, რომ კვერცხუჯრედი არ არის. თუ, ამავე დროს, hCG-ის დონე მუდმივად იზრდება, შეუსაბამობები შეიძლება დაკავშირებული იყოს მოწყობილობების გაუმართაობასთან. ზოგიერთი კლინიკა იყენებს ძველ ტექნოლოგიას, რომელსაც აქვს ძალიან დაბალი გარჩევადობა. ამ ხარისხის სურათებზე ძნელია ადრეული ორსულობის დადგენა, რადგან კვერცხუჯრედის ზომა არ აღემატება ორ მმ-ს. ექოსკოპიის სიზუსტეზე გავლენას ახდენს ექიმის პროფესიონალიზმი და გამოცდილება.

კვერცხუჯრედის არარსებობის სხვა მიზეზები დადებითი ტესტით:

• მცირე გესტაციის პერიოდი. როდესაც ორსულობა 4 კვირაზე ნაკლებია, მოწყობილობაზე ემბრიონი პატარა (რამდენიმე მილიმეტრიანი) ნეოპლაზმას ჰგავს. იგი თითქმის არ განსხვავდება პოლიპისგან ან საშვილოსნოს ნაკეცისგან.
• საშვილოსნოს შეშუპება. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს შიდა კედლის შეშუპება არ იძლევა ემბრიონის გამოვლენის საშუალებას, მიუხედავად მოწყობილობის ხარისხისა.
• საშვილოსნოს ფორმა არასწორად არის განსაზღვრული.
• Გარე ორსულობა. თუ კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია ფალოპის მილებთან, სანამ თავად ორგანოს მიაღწევს, ემბრიონი იწყებს განვითარებას პათოლოგიურ ადგილას. ამ მდგომარეობის გამოსარიცხად საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა.
• შინაგანი ორგანოების ან სიმსივნეების პათოლოგიების განვითარება. ზოგიერთი დაავადება იწვევს hCG ჰორმონის ზრდას.
• განვითარების გაყინვა. არის შემთხვევები, როდესაც სახლის ტესტის შემდეგ ემბრიონი წყვეტს განვითარებას. ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ ქალს ეწყება ყავისფერი გამონადენი.

რომელ კვირაშია ულტრაბგერითი ინფორმაციული?

ორსულობის პირველივე ეჭვის დროს არ უნდა წახვიდეთ ულტრაბგერითი სკანირებისთვის. ეს მეთოდი ზუსტია, მაგრამ ემბრიონის დანახვა შესაძლებელია მხოლოდ მენსტრუაციის დაგვიანებიდან 14 დღის შემდეგ. ორსულობის დადგენა ასეთ ადრეულ ეტაპზე მხოლოდ ტრანსვაგინალური ექოსკოპიით არის შესაძლებელი. ტარდება ცარიელი ბუშტით.

შედეგის სიზუსტეზე გავლენას ახდენს კვერცხუჯრედის მიმაგრების ადგილი და ქალის სასქესო ორგანოების სტრუქტურის ანატომიური მახასიათებლები. თუ ემბრიონი ფიქსირდება საშვილოსნოს უკანა კედელზე, მისი ადრეულ პერიოდში დანახვა თითქმის შეუძლებელია, თუნდაც თანამედროვე აპარატურით. როდესაც საშვილოსნოს ყელი მოხრილია, ვიზუალიზაცია ასევე მნიშვნელოვნად რთულია.

ორსულობის ადრეულ ვადაზე დადგენის შეუძლებლობა აიხსნება იმით, რომ განაყოფიერებიდან პირველი 5-7 დღის განმავლობაში კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ღრუში ფალოპის მილების გავლით გადადის და მის ერთ-ერთ კედელს ემაგრება. იწყება ემბრიონის ზრდა. მე-14 დღეს ჩნდება ჩანასახები, რომელთა არსებობით სპეციალისტს შეუძლია განასხვავოს ემბრიონი სხვა ნეოპლაზმებისგან. განვითარების მე-8 კვირას ისმის ნაყოფის გულისცემა. მე-13 კვირაში - დაადგინეთ მისი სქესი.

ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარებას ორსულობის არა უადრეს 8 კვირისა, ჩვენების არარსებობის შემთხვევაში. გადაუდებელი გამოკვლევა ინიშნება გაყინული ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის შესახებ ეჭვის და სისხლდენის არსებობის შემთხვევაში. სხვა შემთხვევაში ემბრიონის სიცოცხლის პირველ კვირებსა და დღეებში დიაგნოზი ხშირად ცრუ-უარყოფითი გამოდის, გარდა ამისა, ნაყოფისა და ქალის მდგომარეობაზე სასიკეთოდ არ მოქმედებს. თუ ამ დრომდე არ გაიკეთეთ ექოსკოპია, ემბრიონს საშინელი არაფერი დაემართება.

8 კვირის განმავლობაში ანემბრიონიის აღმოჩენა შესაძლებელია ულტრაბგერითი სკანირების დროს. ამავდროულად, საშვილოსნოში არის ნაყოფის კვერცხუჯრედი, რომელიც არ ვითარდება მასში ემბრიონის არარსებობის გამო. არსებობს მხოლოდ ჭურვი. პათოლოგიის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერით, ხოლო ტესტი აჩვენებს დადებით შედეგს.

რა მოხდება, თუ ტესტები დადებითია, მაგრამ ექოსკოპია არ აჩვენებს ორსულობას?

ქალებს, რომლებსაც ულტრაბგერითი სკანირების დროს კვერცხუჯრედის არარსებობის პრობლემა ექმნებათ, როცა ტესტები ჯიუტად აჩვენებს დადებით შედეგს, პირველ რიგში საჭიროა დამშვიდება. თუ ამავდროულად გამოჩნდება ორსულობის სხვა სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ლეთარგია, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, უნდა გამოითვალოს სავარაუდო გესტაციური ასაკი. ამისათვის თქვენ უნდა გახსოვდეთ ოვულაციის და დაუცველი სექსის დღეები.

ყველაზე ხშირად, სპეციალისტი ვერ ხედავს ემბრიონს ორსულობის მცირე ეტაპზე. ქალს მოთმინება სჭირდება და ორსულობის მერვე კვირის დაწყებას დაელოდება. ამ პერიოდში დიაგნოზი უფრო ზუსტია. როგორც გართულებების პროფილაქტიკა, თქვენ უნდა შეამციროთ ემოციური სტრესი, შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება და ცუდი ჩვევები. თუ შედეგი სასწრაფოდ არის საჭირო, უნდა ჩააბაროთ სისხლი hCG დონემდე და აკონტროლოთ მისი ზრდა.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ტესტები თავდაპირველად დადებითი იყო, შემდეგ შედეგი შეიცვალა უარყოფითზე და ამავდროულად დაქვეითდა ჰორმონის დონე სისხლში, საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ გინეკოლოგს და გამოირიცხოს საშვილოსნოსგარე ორსულობის არსებობა. ეს მდგომარეობა საშიშია ქალის ჯანმრთელობისთვის.

თუ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ულტრაბგერითი სკანირების შედეგად გამოვლინდა გაყინული ორსულობა, არ იჩქაროთ მოქმედება. გამოცდილ სპეციალისტებსაც კი შეუძლიათ შეცდომის დაშვება, ამიტომ გაწმენდამდე მეორე ექოსკოპია სხვა კლინიკაში უკეთესი აღჭურვილობის გამოყენებით უნდა გაიარო.

ორსულობა არის ქალის სხეულის განსაკუთრებული ახალი მდგომარეობა, როდესაც ემბრიონი იწყებს განვითარებას მის რეპროდუქციულ ორგანოებში. ადრე თუ გვიან, ყველა ქალს უწევს გამკლავება ამ მდგომარეობასთან. რაც შეეხება ჩვენს სხეულს, ჩვენ ვეძებთ გამოსავალს და ვაგვარებთ სამედიცინო პრობლემებს. მაგრამ როდესაც საქმე ორი ადამიანის სიცოცხლეს ეხება, ბევრი ქალი პანიკაშია.

ასეთ დელიკატურ და საინტერესო საკითხებში საჭიროა სიზუსტე და თავდაჯერებულობა. სამწუხაროდ, ჩვენს ცხოვრებაში ყველაფერი მშვიდობიანად არ მიდის და სირთულეებს გვიწევს. ერთ-ერთი ასეთი სირთულეა ორსულობის განსაზღვრა. მედიცინის განვითარების ამჟამინდელ ეტაპზე, არსებობს მრავალი ხელმისაწვდომი და უსაფრთხო მეთოდი ორსულობის დასადგენად: სადიაგნოსტიკო ტესტის ზოლები შარდში ქორიონული გონადოტროპინის არსებობისთვის, სისხლის ტესტი იმავე ჰორმონისთვის, მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი. სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ეს მეთოდები შეიძლება ყოველთვის არ იყოს სანდო და არასოდეს უნდა დაეყრდნოთ მხოლოდ ერთ მათგანს.

ორსულობის დასადგენად, ისევე როგორც ორსულობის მიმდინარეობის მონიტორინგისთვის, გამოიყენება ულტრაბგერითი ორი მეთოდი:

1. ტრანსაბდომინალური (ტრანს ლათ. - მეშვეობით; მუცლის ლათ. - მუცელი) - სენსორი გამოიყენება უშუალოდ დედის მუცელზე საშვილოსნოს პროექციის ადგილზე. ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს პროექცია განლაგებულია ბოქვენის სიმფიზის ქვეშ, მაგრამ ორსულობის დროს საშვილოსნო იზრდება და იწყებს უფრო და უფრო წინ წამოწევას საჯარო სახსრის ზემოთ. მართვადი ულტრაბგერა აისახება სხვადასხვა სიმკვრივის ქსოვილებიდან და სენსორთან დაბრუნების შემდეგ იძლევა მუცლის ღრუს ორგანოების გამოსახულებას. ამ შემთხვევაში, ის აჩვენებს საშვილოსნოს მდგომარეობას, რაც შესაძლებელს ხდის განიხილოს არის თუ არა ის გადიდებული და ემბრიონის დათვალიერება მის სანათურში.
2. ტრანსვაგინალური (ტრანსლათ. - მეშვეობით; ვაგინა ლათ. - ვაგინა) - სენსორი შეჰყავთ საშოში არაღრმა მანძილზე, ულტრაბგერა გადის საშვილოსნოს ყელში, საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ გამოიკვლიოთ ორგანოს ღრუ, მისი კედლების გვერდის ავლით. ეს ულტრაბგერითი მეთოდი უფრო ზუსტია, ის საშუალებას გაძლევთ განიხილოთ საშვილოსნოს სანათური ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში, სხვა ორგანოები და ღრუები არ ერევიან ხმას გზაზე.

• • მიზეზები, რის გამოც კვლევა ყოველთვის არ განსაზღვრავს ორსულობის არსებობას

    ადრეული ორსულობა

    როდესაც საქმე ეხება იმის დადგენას, ორსულობა შემთხვევითია თუ დაგეგმილი, ქალს სურს რაც შეიძლება მალე გაარკვიოს. ულტრაბგერა არ არის ის მეთოდი, რომელიც ზუსტ პასუხს მოგცემთ პირველივე დღეებში. ამისათვის ღირს სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების მიმართვა, რომლებიც განსაზღვრავენ ქორიონული გონადოტროპინის არსებობას. უფრო მეტიც, ორსულობის ადრეულ ეტაპზე არ არის რეკომენდებული ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება სერიოზული ჩვენებების გარეშე.

    

    ფაქტია, რომ პირველ დღეებში და კვირებშიც კი, ემბრიონი წარმოუდგენლად პატარაა. თანამედროვე ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკური მოწყობილობები საშუალებას გაძლევთ ნახოთ და განასხვავოთ ობიექტები მხოლოდ რამდენიმე მილიმეტრის ზომით, მაგრამ ეს საკმარისი არ არის ადრეული ორსულობის დასადგენად.

    ორსულობის 2-4 კვირაში ემბრიონის ზუსტად დანახვა შეგიძლიათ ულტრაბგერითი სკანირებით. ულტრაბგერითი გამოკვლევა ასეთ ადრეულ სტადიაზე ტარდება მხოლოდ გარკვეული მითითებების გამო, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას დედის სიცოცხლეს.

    რატომ ღირს ორსულობის დადასტურება ულტრაბგერითი აპარატით?

    როდესაც ქალი რეგისტრაციისთვის მიმართავს გინეკოლოგს, მას უტარებენ გამოკვლევას გინეკოლოგიურ სკამზე და ორსულობას ადასტურებენ ექოსკოპიის აპარატზე. კვლევის სხვა მეთოდები ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ როდესაც ემბრიონი გამოჩნდება, ცვლილებები ხდება ქალის ჰორმონალურ ფონზე, მასთან ერთად ჩნდება დროებითი ორგანო, რომელიც ათავისუფლებს ახალ ჰორმონს (ქორიონული გონადოტროპინი), რომელიც ამოწმებს და იჭერს, ადასტურებს ორსულობას.

    ულტრაბგერითი გამოკვლევა ასევე საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ემბრიონის მიმაგრების ზუსტი ლოკალიზაცია, რაც საშუალებას გაძლევთ დადგინდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობა (ემბრიონის დამაგრება ფალოპის მილებში, მუცლის ღრუს ან საკვერცხის სანათურში) და ჩაატაროთ ქირურგიული ჩარევები. ორსულობის ადრეული ეტაპები.

    ასევე, მომავალში ტარდება ულტრაბგერითი ჩვილის ორგანოებისა და სისტემების განვითარების მონიტორინგი, ქრომოსომული პათოლოგიების, მალფორმაციების გამორიცხვის მიზნით.

    ზოგიერთ შემთხვევაში, ულტრაბგერითი შეიძლება არ გამოავლინოს ემბრიონი, მაგრამ უკვე აშკარად ჩანს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ჰიპერტროფია, რომელიც შეიძლება არასწორად იქნას განმარტებული, როგორც სიმსივნე.

    რატომ არის მნიშვნელოვანი საშვილოსნოსგარე ორსულობის ადრეული იდენტიფიცირება?

    ადრეულ სტადიაზე საშვილოსნოსგარე ორსულობა არაფრით განსხვავდება ჩვეულებრივი ორსულობისგან. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ასევე აღირიცხება სისხლსა და შარდში და სპეციალისტებს არ შეუძლიათ ექტოპიური ორსულობის გარანტია, რადგან კვერცხუჯრედს შეიძლება არ ჰქონდეს დრო, რომ მილებიდან საშვილოსნოს ენდომეტრიუმში ჩავიდეს. თუ მესამე კვირის შემდეგ მოწყობილობა ვერ ხედავს ორსულობას, მაშინ საჭიროა სტაციონარული დაკვირვება. უგულებელყოფილი საშვილოსნოსგარე ორსულობა შეიძლება სერიოზულად დაემუქროს ქალის სიცოცხლეს.

    

    სისხლდენა, მაღალი სიცხე, არტერიული წნევის დაქვეითება და მკვეთრი ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში არის დარღვეული ექტოპიური ორსულობის ნათელი სურათი. პროგრესირებადი საშვილოსნოსგარე ორსულობისას საშიშროება უფრო მაღალია, ის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და საშვილოსნოს ზომა ნორმალურია. მაგრამ ორივე საშვილოსნოსგარე ორსულობა, შემდგომი მიმდინარეობით, გამოიწვევს მილების გასკდომას და ძლიერ სისხლდენას, რაც გამოიწვევს ქალის სიკვდილს.

    ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა საშუალებას იძლევა კიდევ 4-5 კვირის განმავლობაში (ტრანსაბდომინალური 6 კვირაზე) საშვილოსნოში ნაყოფის კვერცხუჯრედის არსებობის დიაგნოსტიკა.

    არასათანადო მომზადება კვლევისთვის

    ჩვენი სხეული შეიცავს ბევრ ორგანოს, რომლებიც უშუალოდ არიან ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირში. ერთ-ერთი მჭიდროდ დაშორებული ორგანოა საშვილოსნო და შარდის ბუშტი. ჩვეულებრივ, საშვილოსნო მდებარეობს მენჯის სიღრმეში, შარდის ბუშტის ოდნავ უკან, მაგრამ უკვე „ორსული“ საშვილოსნო ზომაში მატულობს და მის ზემოთ ამოდის. ტრანსაბდომინალური ექოსკოპიის ჩატარებისას შარდის ბუშტი უნდა იყოს შევსებული.
    

    ამრიგად, შარდის ბუშტის შევსებისას საშვილოსნო მაღლა იწევს, ზომაში იზრდება და მასზე უფრო თავისუფალი ხედი იხსნება. ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი შარდის ბუშტის შევსებას მნიშვნელობა არ აქვს. როგორც წესი, ორივე კვლევა რიგრიგობით ტარდება.

    ექიმთან ვიზიტამდე ქალმა 20-30 წუთში დაახლოებით 300-500 მლ წყალი უნდა დალიოს. შარდის ბუშტის შევსებისას ტარდება ტრანსაბდომინალური ექოსკოპია, რის შემდეგაც პაციენტს შეუძლია შარდის ბუშტის დაცლა, ხოლო ექიმს შეუძლია გააგრძელოს შემდგომი გამოკვლევა.

    ასევე, უკეთესი ულტრაბგერითი სკანირებისთვის აუცილებელია პაციენტის ნაწლავების მდგომარეობის მონიტორინგი. ნაწლავის სანათურში არსებულ გაზს შეუძლია ხელი შეუშალოს მაღალი ხარისხის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკას, რადგან თხევადი ან მყარი საშუალების აიროვან გარემოზე გადასვლა არ აძლევს ხმის ტალღას შემდგომი გავლის საშუალებას და ის უკან იგზავნება სენსორში. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია სხეულის უბნების მოსმენა გაზის ღრუს უკან. 2-3 დღის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ გაზწარმომქმნელი საკვები პროდუქტებისგან. ეს არის ყველა საკვები, რომელიც შეიცავს ბოჭკოს (ბოსტნეული, პარკოსნები, განსაკუთრებით ყველა სახის კომბოსტო), ტკბილი ხილი აძლიერებს დუღილის პროცესებს (განსაკუთრებით ყურძენი), საფუარი შავი და თეთრი პური, თხილი, თესლი, გაზიანი სასმელები.

    საშვილოსნოს ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებები

    ასეთი ინდივიდუალური განსხვავებები საშვილოსნოს ჩვეულებრივი სტრუქტურისგან შეიძლება იყოს ყველა ადამიანში და მალავს ნამდვილ ორსულობას.

    მოძველებული ან დეფექტური მანქანა

    სამწუხაროდ, ეს არის საერთო პრობლემა პატარა ქალაქებში, რომლებსაც აქვთ მხოლოდ ერთი კლინიკა თითო ქალაქში და ხშირად ერთი აპარატურა. საავადმყოფოებისთვის მცირე ბიუჯეტის გამოყოფა ზოგჯერ აიძულებს სპეციალისტებს გამოიყენონ ნახევრად ყრუ მოწყობილობა, რომელიც არღვევს ულტრაბგერითი ტალღას, აქვს არათანაბარი სიხშირე, სენსორი არ იღებს ასახულ ხმას და შედეგად, გამოსახულება დამახინჯებული რჩება.

    არაკვალიფიციური ექიმი

    ახალი თაობის მოსახერხებელი, თანამედროვე და მრავალფუნქციური მოწყობილობის არსებობაც კი არ აძლევს პაციენტს ზუსტი დიაგნოზის გარანტიას. გამოუცდელმა თანამშრომელმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს მცირე განათლება ან ვერ გაუმკლავდეს აღჭურვილობაზე მუშაობას.

    როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ორსულობის ერთ-ერთი ნიშანია საშვილოსნოს შიდა კედლის გასქელება ემბრიონის მიმაგრებისთვის - მიომეტრიუმის ჰიპერტროფია. იგივე სურათი კედლის გასქელებასთან ერთად მიუთითებს კეთილთვისებიან სიმსივნეზე - საშვილოსნოს მიომაზე. არაკვალიფიციურმა ექიმმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს კვერცხუჯრედი და დიაგნოზი დაუსვას საშვილოსნოს ფიბრომას. განათლების პუნქციისა და კიურეტაჟის მიმართულებით იხსნება სურათი, რომ "საშვილოსნოს მიომა" ნორმალური ორსულობაა, მაგრამ ამ მომენტში უკვე გვიანია.

    დასკვნა

    ულტრაბგერა ორსულობის დიაგნოსტიკის თანამედროვე, უსაფრთხო და საკმაოდ ზუსტი მეთოდია. მიუხედავად იმისა, რომ მეთოდი ყოველთვის არ არის აბსოლუტური, მისი ღირებულება სხვათა შორის ყველაზე მაღალია, რადგან ის ავლენს არა მხოლოდ ორსულობის არსებობას, არამედ მის შესაძლო პათოლოგიას და საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ ბავშვის განვითარება დინამიკაში. უმეტესწილად, ცრუ გამოუცნობი ორსულობა, შეიძლება დადგინდეს განმეორებითი ულტრაბგერითი გამოკვლევებით.