პრევენციის მიზეზები. ტემპერატურის რეჟიმის შენარჩუნება. ნაადრევი ბავშვები: ნაადრევი დაბადების სიხშირე და მიზეზები. ნაადრევი ბავშვების ანატომია-ფიზიოლოგიური და ნეიროფსიური მახასიათებლები

როგორც წესი, ბავშვი ითვალისწინებს 37 კვირის განმავლობაში, ისევე, როგორც ბავშვის წონაში 2500 გრამი, მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის პერიოდი. ყოფნა არის 4 კატეგორია. განვიხილოთ რა ნაადრევი ბავშვის გარე ნიშნები.

• მცირე ზომის მქონე. ყველა ნაადრევი baby აქვს ცოტა ზრდა, მათი ხბოს სიგრძე პროპორციული ხარისხის prematurity: ბავშვის ზრდა ნაკლებად, უფრო ხარისხი;
• შემცირებული საკვები. თუ ბავშვი ღრმაა, მაშინ ხასიათდება მნიშვნელოვნად შემცირებული საკვები, რომელშიც თითქმის აბსოლუტურად არ არსებობს კანქვეშა ფენა. ამავდროულად, მათ უყურებდნენ, არ არსებობს შთაბეჭდილება ამოწურული, როგორც შესამჩნევი ჩვილ ბავშვთა ჰიპოტროფით 2-3 გრადუსი. აღსანიშნავია, რომ ნაადრევი ბავშვების კვება უფრო მეტად ჰარმონიზებულია მათი ზრდით. კანის სახით და მკვეთრი ამოწურვის სახით, რომელიც სასწრაფოდ არის გასაოცარი, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის ნაადრევი ბავშვი, ისევე როგორც ბავშვის თანდაყოლილი ჰიპოტოფია;
• ადამების ყოფნა ღრმად ნაადრევი ჩვილების დამახასიათებელი. ადინამიის მანიფესტაცია არის ზოგადი ლეტალგის განვითარება, კუნთების ტონის შემცირება, სუსტი ტირილი, sucking რეფლექსის განუვითარებელი, შიმშილის გრძნობა. ასეთი ბავშვის გარე ინსპექციით, მოკლე ფეხები და დიდი ხელმძღვანელი ჩანს;
• არაპროპორციული ფიზიკის მფლობელობა. თუ ბავშვი გალამაზებულია, მაშინ ის ხასიათდება შედარებით დიდი თავზე, მოკლე კისერზე, საკუთარი ზრდის მიმართ - შედარებით დიდი ტორსი, ნიველისა და მოკლე ფეხების დაბალი განლაგება. დოკის შვილთა ხელმძღვანელი ¼ არის სხეულის სიგრძე და ნაადრევი ჩვილი - 1/3;
• პირდაპირი კუნთების შეუსაბამობის დიდი მოძრავი მუცლის არსებობა;
• ყოველთვის ღიაა პატარა გაზაფხული. შეუსაბამობა გამოირჩევა და ხშირია cranial seams- ის შეუსაბამობა. ქალას ძვლებისთვის ხასიათდება შესაბამისობა, მობილურობა, მათ შეუძლიათ ერთმანეთის მოძებნა;
• ტვინის ქალას უპირატესობამ სახის სახეზე;
• რბილი ყურის ნიჟარები, რომლებიც ადვილად გაჭირვებული, კონვერტირებული შიგნით და ხშირად გამყარებაში ერთად;
• გამოხატული Lano, რომლის მიხედვითაც ის გააზრებული რბილი თმის თანდასწრებით ერთად flutter ხასიათი. ისინი თავისთავად ახალშობილებს და განლაგებულნი არიან, ძირითადად უკან და მხრებზე, და იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი არის გალამაზებაში, მაშინ ლანას უფრო უხვად განვითარდა და ისინი დაფარავს არა მხოლოდ უკან და მხრებზე, არამედ შუბლზე, cheeks და hips;
• gaping of germ. ნაადრევი გოგონებისათვის, დამახასიათებელია, რომ მცირე სქესის ტუჩები არ არის დაფარული, რის შედეგადაც იატაკზე სლოტი ხარვეზები და კლიტორი აშკარად ჩანს;
• ცარიელი scrotum- ის ყოფნა. ტესტები ბიჭები არიან ჭურჭლის არხებზე ან მუცლის ღრუსში. ეს ფუნქცია არ არის დამახასიათებელი ყველა ნაადრევი ბავშვებისთვის, და უფრო ხშირად ხდება ბავშვებში 1200 გრამი წონაში;
• გულმკერდის ჯირკვლის ფიზიოლოგიური შეშუპების ნაკლებობა. ეს ფუნქცია არ არის ძალიან გავრცელებული და ბავშვებში აღინიშნება დაბალი ხარისხის დაბალი ხარისხი;
• exophthalma- ის არსებობა, რომლის მიხედვითაც pucheglasie გვხვდება. ეს გარე ნიშანი არ არის წარმოდგენილი ყველა ნაადრევი ჩვილით და, როგორც წესი, 2-3 თვის განმავლობაში გამოჩნდება. ალბათ მისი კომბინაცია megacephalus (იზრდება შუბლის და მუქი შეცდომები);
• გააზრება ფრჩხილების როდესაც ფრჩხილების თითების და ხელები განვითარებულია სუსტად და არ შეიძლება მიაღწიოს ხელებს. ეს ფუნქცია არის ყველაზე არასრულწლოვანი და ძალიან იშვიათია.

მაშინაც კი, ჩვილი დაბადებული ხშირად იძულებული მათი მშობლები შეშფოთებას მკაცრად მათი ჯანმრთელობის შესახებ. რა შეგვიძლია ვისაუბროთ იმ ბავშვის შესახებ ", რომელიც" წასვლას "წასვლას ვადამდელი" წასვლას ". სინამდვილეში, მშობლებს მშობლებს სერიოზული პოტენციური ბავშვობის დაავადებები და გართულებები აქვთ, რომ ისინი მინიმუმ ღირს პრეზენტაცია. როგორც შესანიშნავი და ზუსტი ამბავი: "იცის, ეს ნიშნავს უკვე შეიარაღებული" ...

ხშირად ნაადრევი ჩვილი მოთავსებულია სპეციალური arrow-incubators, სადაც სპეციალური ტემპერატურა, ტენიანობა და ჟანგბადის რეჟიმი მხარდაჭერილია.

ნაადრევი ბავშვების მახასიათებლები

ორსულობის 37-ე კვირას დაბადებული ბავშვები ნაადრევია. ასეთი ბავშვები უნდა იყოს ძალიან რთული პირველი თვის განმავლობაში მისი "ადრეული" ცხოვრება - იმიტომ, რომ მათ არა მხოლოდ დაჭერა მათი თანატოლები, არამედ გაბედულად აღუდგეს კომპლექტი პოტენციურად სახიფათო პათოლოგიების. ყველაზე გავრცელებული პირობა - დეტალურად გვეუბნებიან.

ხშირად, დაბადების შემდეგ, ნაადრევი ბავშვები გარკვეულწილად საავადმყოფოში არიან განთავსებული, ინტენსიური თერაპიის დეპარტამენტში, სადაც არასტანდარტული სპეციალისტები მჭიდროდ მონიტორინგს ახორციელებენ თავიანთ ჯანმრთელობაზე და ასევე განახორციელებენ ზომებს ნაადრევი ბავშვებისთვის.

იმ დროს, როდესაც ბავშვი დაიბადა, საავადმყოფოში იზრდება და იზრდება, პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ დაიბადა. საშუალოდ, რუსულ კლინიკებში ინტენსიური თერაპიის დეპარტამენტში ნაადრევია, ბავშვები 15-დან 45 დღემდე ატარებენ.

ბევრი ნაადრევი ბავშვი არ აქვს sucking რეფლექსი - კვების ასეთი ბავშვი ხორციელდება სპეციალური გამოძიების გამოყენებით. ზოგი არ შეიძლება დამოუკიდებლად სუნთქვა - ისინი დაკავშირებულია შესაბამის აღჭურვილობასთან.

ყველაზე მეტად ნაადრევი ჩვილების მნიშვნელოვანი თვისებებიეს ეხება:

• უმრავლეს ცენტრალური ნერვული სისტემა (CNS), რომელიც გამოითვლება ბავშვის ლეტალში, სახელურებისა და ფეხების ქაოტური მოძრაობები, არარსებობა რეფლექსის არარსებობა;
• კუჭ-ნაწლავის სისტემა, კუჭის ზედმეტად მცირე მოცულობა და განუვითარებელი ნაწლავის კუნთები;
• unripe Thermoregulation უნარი (რის გამოც ყველაზე მეტად ნაადრევი ჩვილი სჭირდება თბილი და სველი ხმამაღალი);
• განუვითარებელი რესპირატორული სისტემა (უაღრესად ნაადრევი ბავშვები, როგორც წესი, დაბადების მომენტში, ფილტვები ვერ შეძლებენ დამოუკიდებლად გახსნას და ჰაერით ივსება), რომელიც გამოხატულია ზედაპირული "დახეული" სუნთქვისა და რესპირატორული გაჩერების დროს (მაგალითად, ტირილით);
• გაუაზრებელი კანი, რომელიც ძალიან დაუცველია მიკრობებისთვის და ადვილად დაშავებულია ჩვეულებრივი შეხებით.

ნეონატოლოგთა ექიმების მუდმივი დაკვირვების ქვეშ, ინტენსიური თერაპიის განყოფილება არის ნაადრევი ბავშვი თავისი სასიცოცხლო და ფიზიკური მაჩვენებლების ქვეშ ბავშვის ნორმებთან.

და, რა თქმა უნდა, საავადმყოფოებში ნაადრევი ჩვილების წებოვთან და ნაღების კრემისებებთან ერთად, ისინი ასევე სერიოზული დაავადებების იდენტიფიცირების საფუძვლიანი სამედიცინო გამოკვლევა არიან. ასე რომ, ნაადრევი ბავშვები ყველაზე ხშირად მანიფესტებენ შემდეგ პათოლოგიებს:

განუვითარებელი ფილტვები და რესპირატორული პათოლოგია

უმრავლესობას ორსულობის 36 კვირიანი ფილტვების ფორმა აქვს. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს გამონაკლისი, რადგან თითოეული ბავშვის განვითარება ინდივიდუალურად გადის. თუ დედამ უკვე იცის, რომ ბავშვი დროთა განმავლობაში დაიბადა, მას შეუძლია შეუკვეთოს ამინოგენის პროცედურა (ლაბორატორიული კვლევისთვის ამპარტავანი წყლის ნიმუშზე), რომელთანაც შეგიძლიათ შეამოწმოთ სინათლის ნაყოფის სიმწიფის დონე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაყოფის ფილტვების ფორმირების დაჩქარების მიზნით, სტეროიდები დედის დაბადებამდე შეიძლება გაუკეთონ. ნაადრევი ბავშვი, რომელთა ფილტვები ჯერ არ ჩამოყალიბდა, რისკავს შემდეგ გართულებებს:

• რესპირატორული დისტრეს სინდრომირომელიც იწვევს მკვეთრი, არარეგულარული სუნთქვის ბავშვს. ამ შემთხვევაში, ნაადრევი ბავშვის ჩიპინგი ხორციელდება სინათლის ჟანგბადის (რესპირატორული დახმარების აპარატის) კვების საშუალებით, ან რესპირატორების გამოყენებით ან რესპირატორული ტრაქტის მუდმივი პოზიტიური ზეწოლის შექმნა, ან ტრაქეალური ინტუიციით. მძიმე შემთხვევებში, ჩვილი შემოიტანა დოზების დოზას, რომელიც არ არის საკმარისი სინათლე.
• გარდამავალი Taphipne ახალშობილი, ეს არის სწრაფი ზედაპირის სუნთქვა. ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს, როგორც სრული დროით ნაადრევი და ჩვილი. ამ შემთხვევაში ნაადრევი ბავშვის ჭრის, როგორც წესი, გადის სამედიცინო ჩარევის გარეშე და რამდენიმე დღეში იღებს. მიუხედავად იმისა, რომ ახალშობილთა სუნთქვა არ არის ნორმალიზებული, გამოიყენეთ ინტრავენური კვება.
• Bronchildren სინათლის დისპლაზია ეს ხდება მაშინ, როდესაც ახალშობილი დაზიანებულია. სამწუხაროდ, როდესაც ნაადრევი მკურნალობს ხელოვნური სავენტილაციო აპარატით, მათი ფილტვების, მათი სისუსტის ძალით, ყოველთვის არ შეიძლება მუდმივი წნევა გაუკეთოს მოწყობილობას. ნაადრევი ბავშვები, რომლებიც ხელოვნური სავენტილაციო აპარატით მოთავსებულნი იყვნენ ოცდახუთი დღის განმავლობაში, ძალიან დაბალია.

ნაადრევი ბავშვების პნევმონია

კიდევ ერთი რთული შედეგი, რომელთანაც ნაადრევი ჩვილი ხშირად გვხვდება - პნევმონია. ეს არის გამოწვეული ფილტვების სფეროში ინფექცია, რომელიც ჩართულია ნახშირორჟანგის და ჟანგბადის სანაცვლოდ. შედეგად ანთება ამცირებს საჰაერო გაცვლისთვის ხელმისაწვდომი სივრცის ოდენობას. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ბავშვის სხეული არ მიიღებს ჟანგბადის სასურველ რაოდენობას.

ამ შემთხვევაში, ნაადრევი ბავშვების მკურნალობა მოიცავს ანტიბიოტიკებს, აგრეთვე ორგანიზმს დამატებითი ჟანგბადის და ინტუიციით. თუ პნევმონია არ იწყებს მკურნალობას, მას შეუძლია შეიმუშაოს ფატალური ინფექცია ან გამოიწვიოს სეფსისი ან.

აპნოე და ბრადიკარდია

Apnea და Bradycardia ასევე ეკუთვნის ნაადრევი ბავშვების ძალიან გავრცელებულ დაავადებებს. APNEA არის მოკლევადიანი რესპირატორული გაჩერება. საავადმყოფოებში ამ სიტუაციაში ექსპერტები ყოველთვის მზად არიან: თუ ნაადრევი ბავშვი არარეგულარული სუნთქვის განვითარებაა და პაუზებს 10-15 წამს მიაღწევს, ინტენსიური თერაპიის გამოყოფისას, სადაც ეს სამკურნალოა, განგაშის გასასვლელად, ექიმების დასახმარებლად .

ბრადიკარდია გულისცემის შემცირებას წარმოადგენს. Script არის იგივე: თუ PURSE ნაადრევი crumbs მოდის ქვემოთ 100 დარტყმები წუთში, განგაშის ასევე გამოიწვია.

სპეციალური აღჭურვილობა ნაადრევი ჩვილების თავშესაფრის დეპარტამენტებში ყველა სასიცოცხლო ჩვილ ბავშვთა მონიტორინგს უწევს.

როგორც წესი, ახალშობილის უკან ადვილად ადვილია "შეგახსენოთ" ისევ სუნთქვის დაწყებას, ასევე ზრდის გულის სიხშირის სიხშირეს. მაგრამ ზოგჯერ ბავშვი უფრო სერიოზულ სპეციალიზირებულ დახმარებას მოითხოვს.

ინფექციები ნაადრევი ჩვილებში

ჩვეულებრივი ბავშვები, რომლებიც დროულად დაიბადნენ, უმეტეს ინფექციებისგან იცავს არა მხოლოდ mamino მკერდის რძის და ნაწილობრივი momming იმუნიტეტს, არამედ ორი სასიცოცხლო ორგანოები - ტყავი და რესპირატორული სისტემა. ორივე ნორმალურია ნორმაში, ხელს უშლის მოწყვლად ორგანიზმს ვირუსებისა და ბაქტერიების მოწყვლად ორგანიზმში. მაგრამ ნაადრევი ბავშვს აქვს გარკვეული განუვითარებელი და რესპირატორული სისტემები და კანის სიმწიფე.

ნაადრევი ჩვილებში ინფექციების განვითარების მაღალი რისკი მეორე მიზეზია, რატომ არის ეს ჩვილი რამდენიმე საათში. ეს ინკუბატორის Cribs არ არის მხოლოდ შექმნილი ბავშვების გარშემო ხელსაყრელი კლიმატი, არამედ დაიცვას მათ ინფექციების.

გარე სისხლდენა (GWK)

34-ე კვირას დაბადებულ ბავშვებს ტვინის ინტრავენტრიკულური სისხლძარღვთა გაზრდილი რისკი აქვთ. ფაქტია, რომ მშობიარობის დროს, სისხლძარღვებში ზეწოლა იმდენად მოულოდნელად იცვლება, რომ სუსტი გემები ვერ უმკლავდება მას. მომავალში, GWC- ს შეუძლია გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა, გონებრივი ჩამორჩენა, სირთულე სწავლა.

ორსულობის 24-26 კვირაში დაბადებული ინტრაკრანიალური სისხლდენა ხდება. თუ ნაადრევი დაბადება გარდაუვალია, ექიმმა შეიძლება განსაზღვროს ორსული ქალი მედიკამენტებით, რაც ახალშობილებში მძიმე ინტრაკრანიალური ჰემორაგების რისკს შეამცირებს.

Retinopathy ნაადრევი

ეს არის უკიდურესად საშიში დაავადება, რომელიც აშკარად განუვითარებელი გემებისა და ნაადრევი ბავშვების თვალში. Retinopathy ნაადრევი შეიძლება გაიაროს ნაზად, გარეშე ხილული დეფექტების, ან შეიძლება გაიაროს მძიმე ფორმის ჩამოყალიბება ახალი სისხლძარღვების (Neovascularization) და გამოიწვიოს ბადურის რაზმი, და კიდევ ზოგჯერ - სიბრმავე.

Retinopathy, რომელიც მომავალში შეიძლება განვითარდეს მაღალი myopia ბავშვი - ერთ ერთი ყველაზე საშიში და საერთო დაავადების შორის ნაადრევი ჩვილი.

სინათლის რეტინოპათიის მკურნალობაში ექიმს შეუძლია განსაზღვროს სპეციალური წვეთები (ვიტამინი ან ჰორმონალური პრეპარატები). რთულ შემთხვევებში ისინი ქირურგიას მიმართავდნენ, რომლის მიზანია თვალის ბადურის რაზმის შეჩერება. და.

არ არსებობს მიზეზი sweeten რეალობა - უმეტეს შემთხვევაში ნაადრევი ბავშვი და მისი მშობლები ელოდებიან სერიოზულ ტესტებს პირველი წლის პირველ წელს. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ნაადრევი ბავშვი განწირულია მტკივნეული არსებობის, ქრონიკულად სუსტი ჯანმრთელობისა და მრავალი პათოლოგიისთვის.

ფრთხილად და პატივისცემით, მოთმინებისა და სიყვარულის თანდასწრებით, ადეკვატური და დროული სამედიცინო ჩარევის დახმარებით, ნაადრევი ბავშვები არა მხოლოდ სწრაფად "დაიჭირეს" მათი თანატოლების განვითარებაში, მაგრამ მომავალში ისინი არ განსხვავდებიან მათგან .

მოსამართლე საკუთარ თავს: თანამედროვე რუსეთში ასეული ახალშობილთა 7 ნაადრევიდან. და თუ თქვენ შეხვდებით ამ ბავშვებს ასაკის ორი წლის განმავლობაში, თქვენ ალბათ ვერ შეძლებს განსაზღვროს - რომელი მათგანი დაიბადა დროს, და ვინ - ცოტა hurried მიმართ ახალი ცხოვრება ...

ორსულობის ცხრა თვე ... ელოდება ბავშვს, მომავალი დედა მიიჩნევს დღეებში, მაგრამ აქ არის სიურპრიზი - ბავშვი გადაწყვიტა ადრე დაიბადა!

საბედნიეროდ, თანამედროვე მედიცინაში, ნაადრევი ბავშვების დაბადება არ არის ისეთი პრობლემა, როგორიც ადრეა. რა არიან ისინი, ნაადრევი ბავშვები და რა არიან მათი თვისებები?

WHO- ს კრიტერიუმების მიხედვით, ბავშვი ორსულობის 22 კვირის შემდეგ დაიბადა და 500 გრ), სიცოცხლისუნარიანია, ნაადრევი ბავშვების დამღლელი შესაძლებელია.

რა ბავშვები არიან ნაადრევი?

ნაადრევი ბავშვი არის ბავშვი, რომელიც დაიბადა გესტაციის პერიოდში 22-დან 37 კვირამდე, რომელსაც სხეულის წონა 2500 გ-ზე ნაკლებია და 45 სმ-ზე ნაკლები სიგრძე.

ხელმძღვანელობს ამ ინდიკატორებს, განსაზღვრავს სხვადასხვა ხარისხს prematurity:

Newborn Wighting 900-500G არის ნაადრევი ბავშვები უკიდურესად დაბალი სხეულის წონის, ყველაზე ხშირად ეს ღრმად ნაადრევი ბავშვები გესტაციის ვადით. ასეთი ბავშვებისთვის, სავარაუდოდ, შესაძლებელია მომავალში ჯანმრთელობისა და შედეგების პრობლემები.

მაშინაც კი, თუ ნაადრევი ბავშვის წონა მეტ-ნაკლებად ნორმალურია, გესტაციური პერიოდი უფრო საიმედო და მდგრადი მაჩვენებლით ითვლება.

რატომ დაიბადა კბილები

შეკითხვა არის ის, რის გამოც ნაადრევი ჩვილი დაიბადა და როგორ მოვძებნოთ ისინი - ერთ-ერთი ყველაზე განხილული სამეანო და ნეონატოლოგიური პრაქტიკაში.

პრევენციის ძირითადი ეტიოლოგიური ფაქტორები მოიცავს:

• ორსული ქალის ასაკი 18 წლის განმავლობაში ან ქალის პირველი დაბადებიდან 30 წლამდე;
• საკმარისად საკმარისია, მამის ასაკი გავლენას ახდენს ეს - 18 წლამდე 50 წლამდე (ევროპის ქვეყნებში);
• დაარღვიოს მშობიარობა 2 წელზე ნაკლები;
• ქრონიკული დედის დაავადებების ანთებითი მწვავე ან გამწვავება;
• ემოციური სტრესი;
• ორსულობის პათოლოგიური კურსი;
• დეფექტური კვების ან მომავალი დედის გაუწონასწორებელი დიეტა;
• მომავალი დედისა და მამის მავნე ჩვევები - მოწევა, ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია);
• პროფესიული ზიანის - ფიზიკურად შრომა, ერთფეროვანი ყოფნა იძულებითი პოზიცია, იდგა, ტოქსიკური ნივთიერებების ეფექტი;
• ორსული ქალებისთვის არადამაკმაყოფილებელი მასალა და საყოფაცხოვრებო პირობები;

ასევე მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა სამედიცინო დახმარების არარსებობის ან არასრულფასოვნებით ორსულობის დროს.

წინა მანიფესტაციები

გარდა ამისა, prematurity განსხვავდება წონა და gestation ასაკი, ასევე გარე მანიფესტაციები.

წონისა და ზრდის ამაღლება.

ასე რომ, ნაადრევი ბავშვის ძირითადი ნიშნები:

• toddler Skin Wrinkled, Dark Red;
• თითქმის არ არის კანქვეშა ცხიმოვანი ბოჭკოვანი (მისი არყოფნა მხოლოდ ბავშვის კანის ფერის);
• საკუთარი ნიჟარები რბილი, მოქნილია;
• ბევრი ფხვნილი თმის, რომელიც მოიცავს სახე, კიდურების და უკან;
• დაბალი navel ადგილმდებარეობა;
• გენიტალური ორგანოების განუვითარებელი მცირე სქესობრივი ტუჩები არ არის დაფარული, ბიჭები არ არიან გამოტოვებული scrotum;
• cranial Seams ხმაური;
• დიდი, მცირე და გვერდითი თეფსი ღიაა.

ნაადრევი ბავშვის ნორმები, ბუნებრივია, განსხვავდება იმ ბავშვებისგან, რომელთაც ბავშვები, როგორც წესი, დაბადებულნი არიან, მაგრამ დროთა განმავლობაში ეს განსხვავება მცირდება და შემდეგ მთლიანად ქრება.

ადრეული ბავშვების მახასიათებლები

ნაადრევი ახალშობილების ფიზიკური მდგომარეობა.

იმ ბავშვებს, რომლებიც ადრე გამოჩნდნენ, ყველა ორგანო და სისტემა ჩამორჩება განვითარებაში. აქედან გამომდინარე, ნაადრევი ბავშვების მკურნალობა ითვალისწინებს ყველა ასაკობრივ ფუნქციას.

ვინაიდან ფილტვის ქსოვილის ფორმირება არ არის დასრულებული, აუცილებელია ზედაპირის დანერგვა - პრეპარატი, რომელიც ხელს უშლის ფილტვის ალვეოლის შემცირებას და ეხმარება მათ. თუ დოზა Surfactant არ არის საკმარისი, ბავშვი შეიძლება იყოს მანიფესტაციის რესპირატორული უკმარისობა.

მას შემდეგ, რაც ბუნებრივი surfactant იწყებს აწარმოოს ბავშვს მასობრივი მინიმუმ 500g, შესაბამისად, თითოეული ხარისხის prematurity არსებობს საკუთარი დოზა. პატარა ახალშობილის გესტაციური ასაკი, უფრო მაღალია, ვიდრე ზედაპირის ნაკლებობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ფილტვის პათოლოგიის ალბათობა უფრო მაღალია.

ასევე, პრაქტიკაში, შემდეგი მახასიათებლები ხშირად გვხვდება:

1. ნაადრევი ჩვილების სუნთქვის სიხშირე. როდესაც crumb შეშფოთებულია, მას შეიძლება ჰქონდეს tachypan (სწრაფი სუნთქვა) - დაახლოებით 60-80 sighs წუთში, დასვენების სახელმწიფო, ბავშვი სუნთქავს ნაკლებად ხშირად. ეს იმდენად არასტაბილურია, რომ ზოგჯერ შეჩერდება.
2. ბავშვები, რომლებიც ადრევთ ადრე არ იციან, როგორ უნდა ადაპტირება გარემოს ცვლილებების, ამიტომ ტემპერატურა ნაადრევი ბავშვის არასტაბილურია, ისინი მგრძნობიარეა supercooling ან overheating.
3. გარემოდან, ბავშვის გულის აქტიურობა დამოკიდებულია გარემოზე - ძალიან ცხელი ოთახით, ბავშვი მოუსვენარი ხდება, გულის შემცირება სწრაფად, ტაქიკარდია შეიძლება გაიზარდოს 200 HD- ზე. თუ ბავშვი ცივი - გული ანელებს ძალიან.
4. ნერვული სისტემის არასრულყოფილება იწვევს სხვადასხვა ნევროლოგიური სიმპტომების წარმოქმნას. თუ ბავშვი მომავალში კარგად განვითარდება, ნევროლოგიური სიმპტომები თანდათანობით გაქრება. ნაადრევი ჩვილების განვითარება დაახლოებით 1-2 თვეა ხრიკიდან.
5. წონის მომატება ნაადრევი ჩვილიც განსხვავებულია. სხეულის წონის ფიზიოლოგიური დაკარგვა მცირდება ნელი, ეს პროცესი 2-3 კვირას მიიღებს, რადგან ასეთი ბავშვები უპირობო გადაყლაპავდნენ და სუსტი რეფლექსები სუსტდება ან შეიძლება არ იყოს. მომავალში, ბავშვები ასევე ნელია, ვიდრე მათი "სასწრაფო" თანატოლები, წონაში.
6. გარდა ამისა, საჭმლის მომნელებელი სისტემის immaturity- ის გამო, საკმაოდ ხშირია მისი დარღვევები, რომელიც გამოირჩევა დისპეცია, კოლიტი, ნაწლავის დიზები. საკვები ნელა დაიჯესტით, ამიტომ ბავშვები ყაბზობა და მეტეორიზმით იტანჯებიან.
7. ნაადრევი ჩვილების თვალის ბადურის აღსრულება ასევე გაუაზრებელია და ქმნის ფორმირებას მხოლოდ სიცოცხლის მე -4 თვის მიხედვით. რიგი მიზეზების გამო, ბადურის ნორმალური განვითარება შეიძლება გაუფასურდეს, ამ შემთხვევაში არსებობს მძიმე დაავადება - რეტინოპათია ან რეტროლენტალური ფიბროპლაზიის ნაადრევი.
8. ბადურის ნორმალური სისხლის მიწოდების დარღვევები ხელს უწყობს ახალი გემების ფორმირებას, რომლებიც არ არის სრულიად სრული და ძალიან თხელი კედლები, რომლებიც რჩება. ამის გამო, სისხლდენა ხშირად წარმოიქმნება თვალით, როგორც პატარა და ფართო. გარდა ამისა, არასაკმარისი წმინდა საკვები იწვევს ბოჭკოვანი ქსოვილის ზრდას და ზედაპირზე, რომელიც იწვევს რჩება და მძიმე შემთხვევებში, ბავშვი შეიძლება დაკარგოს დანახვა. აქედან გამომდინარე, ყველა ბავშვი, რომელიც 30 კვირის განმავლობაში გესტაციური ასაკში გამოჩნდა, ოფთალმოლოგის მიერ უნდა შემოწმდეს.
9. ნაადრევი ჩვილების ორგანიზმში ჰემანგიომები ხანდახან წარმოადგენენ - ეს არის მუქი წითელი ლაქები, რომლებიც შედგება სისხლის კაპილარებისგან. Hemangiomas არ არის საშიში, მაგრამ ისინი მაინც უნდა აკონტროლებს პედიატრი და ონკოლოგი. ასეთი ლაქები ბავშვის ცხოვრების 12 თვის განმავლობაში ნაკლებად ინტენსიურია, მაშინ თანდათან გაქრება. ეს ჩვეულებრივ 4-5 წელიწადს ხდება.

ნაადრევი ბავშვების მახასიათებლები ის არის, რომ მათ უფრო ხშირად წარმოიქმნება ტვინისა და ასფსიქია, ანემია ხშირად ვითარდება.

ნაადრევი ბავშვების დაავადებები პირდაპირ დამოკიდებულია გარემოზე და ზრუნვაზე.

ეს ბავშვები ყველაზე მგრძნობიარეა იმუნური სისტემის არასრულყოფილების გამო, ამიტომ მოითხოვს უფრო საფუძვლიან ზრუნვას და ყურადღებას.

რატომ ბავშვი yellowing

განსაკუთრებით ნაადრევი უნდა იყოს ცალკე, რადგან დედათა უმრავლესობა, ხედავს, რომ ბავშვის კანი ყვითელია, ისინი პანიკას იწყებენ და დაუყოვნებლივ ადანაშაულებენ ექიმებს, ამბობენ, რომ უცნობია.

სინამდვილეში, სიყვითლე შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური, ანუ. ეს არის ნორმალური ადგილი აბსოლუტურად ჯანსაღი ბავშვებისთვის და შეიძლება იყოს პათოლოგიური, რომელიც მიუთითებს დაავადებების არსებობას.

ახალშობილის ღვიძლი არ არის სრულად განვითარებული, ხასიათდება მნიშვნელოვანი სისხლძარღვებით, პარენქიმული ქსოვილის დეფექტური დიფერენციაცია, შემაერთებელი შემაერთებელი. ჰისტოლოგიურად მოწიფული (მაგალითად, მოზრდილები) ღვიძლის მხოლოდ 8 წლიანი ცხოვრებით.

მას შემდეგ, რაც ღვიძლი ჯერ კიდევ "არ ისწავლა" შეასრულოს ყველა მისი ფუნქციები, როგორც თქვენ გჭირდებათ, 2-3 დღის განმავლობაში, ბავშვი იწყება ყვითელი. ეს არის ფიზიოლოგიური სიყვითლე - ბილირუბინის ოდენობის გაზრდა, რომელიც ჩვეულებრივ რამდენიმე დღეში გადის.

თუ ბავშვის კანი პირველ დღეს ყვითელი გახდა და ეს მდგომარეობა გრძელდება 10 დღის განმავლობაში, სიყვითლე პათოლოგიურად განიხილება და, შესაბამისად, არის გარკვეული დაავადების სიმპტომი და საჭიროა ფრთხილად დიაგნოზი.

ფიზიოლოგიური სიყვითლე ნაადრევი ჩვილების 80% -ზე მეტს შეინიშნება და დოკის დაახლოებით 60%. ვიზუალურად, ეს გამოიხატება თავად, როდესაც ბილირუბინის ღირებულება ნაადრევი ბავშვის სისხლში არის 85-100 Mkmol / L.

რატომ არის უფრო ხშირად სიყვითლის ნაადრევი ბავშვები? ყველა ძალიან მარტივი - ორგანოების ასეთი ბავშვი სასტიკად განუვითარებელია და მათ სჭირდებათ მეტი დრო, რათა ადაპტირება და კორექტირება.

მთავარია, რომ გადარჩენა crumb

ნაადრევი ჩვილების გაანგარიშება მძიმე, ხანგრძლივი და ემოციურად სტრესული პროცესი. პატარა წონა, ბავშვი დაიბადა, უფრო რთული და უფრო სახიფათო სიტუაცია. ბავშვების ეტაპები დამოკიდებულია პატარა ახალშობილის სხეულის გესტაციური ასაკის, წონისა და ინდივიდუალური ადაპტაციის თვისებებზე.

დაბადებიდან დაუყოვნებლივ, ბავშვი მოთავსებულია დახურულ კარადაში ("ინკუბატორი"), რომელშიც ოპტიმალურ ტემპერატურას ხელს უშლის babble in supercooling ან overheating. შემდეგ გაწმენდის რესპირატორული ტრაქტის და სუნთქვის აღდგენა.

თუ სიტუაცია მოითხოვს, მაშინ რეანიმაციულ საქმიანობას ხორციელდება ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია და გულის აქტივობის ინიცირება.

ამის შემდეგ, ბავშვი ინტენსიური თერაპიის პალატას გადაეცემა, სადაც კვუზეშია მუდმივი, მრგვალი საათის მონიტორინგი. აქ ბავშვი, სანამ მისი სხეული უნდა აღადგინოს და გამოსწორდეს სასიცოცხლო ფუნქციები.

როდესაც crumbs of crumbs ნორმალიზდება, ბავშვი იწყებს წონაში, ეს შეიძლება ითარგმნოს ნორმალური ფილიალი ახალშობილებისთვის. მოუთმენელი ბებია, ბებია და სხვა ნათესავები ელოდება ნაცნობებს ახალ ოჯახს, მუდმივად დაინტერესებულნი, როდესაც, საბოლოოდ, თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ დედა ბავშვი სახლში. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ რეაგირებს ბავშვი გარემოს, ჭამს და აღდგება.

რა წონა მოცემულია ნაადრევი ჩვილი? თქვენ შეგიძლიათ დაწეროთ ნაადრევი ახალშობილი, როდესაც ის 2500 გრ წონაში. თუმცა, თუ ბავშვი კარგად გრძნობს, მას არ აქვს პათოლოგიური დარღვევები, მათ შეუძლიათ დაწერონ და წონაში 2000 წელს.

ასე რომ, ხშირად ხდება, თუ ორსულობა გამრავლდა და დედა დაიბადა ტყუპი ან სამმაგი დროს, უბრალოდ პატარა ბავშვები დაბადებიდან პატარა ზომის მქონე, ვიდრე მათი თანატოლები დაუსაბუთებელი ორსულობისგან.

თუ ახალშობილი ნაადრევი ბავშვი ცუდად იძენს წონას, მას შეუძლია რამდენიმე კვირის განმავლობაში თერაპიული დაწესებულების კედლებში გაატაროს და კიდევ უფრო მეტი. Babies ერთად IV ხარისხის Prematurity შემდეგ 3-4 კვირის შემდეგ მხოლოდ აღადგინოს ფიზიოლოგიური წონის დაკარგვა, და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყება დასძინა.

უმრავლესობა ბავშვებისთვის, რომელიც ადრეული დროა, აბსოლუტურად ნორმალურია, მათ უბრალოდ სჭირდებათ მეტი დრო.

როდესაც, საბოლოოდ, ბავშვი იქნება სახლში, კვლავ იდგა ნათესავების ხშირი ვიზიტებით და მისცეს შესაძლებლობა, მშვიდად ადაპტირება ახალ გარემოში.

ნაადრევი სახლების მოვლა

მას შემდეგ, რაც ასეთი ბავშვების ნერვული სისტემა არის გაუაზრებელი, ბუნებრივია, რომ ისინი გვიან თავიანთ თანატოლებს საავტომობილო განვითარებაში დაახლოებით 6-8 კვირის განმავლობაში. ეს დამოკიდებულია იმაზე, რომ როდესაც ნაადრევი ბავშვები იწყებენ თავიანთ ხელმძღვანელებს, იზრდება, იზრდება, ინახება, გაინტერესებთ სათამაშოები, სეირნობის, ფეხით. თქვენ არ გჭირდებათ ბიძგი და გამოიქცევიან ბავშვი, ყველა უნარი მოვა ერთ დროს.

როდესაც პატრონაჟი, ექიმი ან მედდა უნდა გააკონტროლოს რამდენად სწრაფად ნაადრევი ბავშვები წონაში.

როგორც წესი, ნაადრევი ბავშვის წონის ზრდა იწყება ორი თვის განმავლობაში, სამ თვეში ის გაიგებს თავის თავზე და მისი წონა თითქმის ერთი და ნახევარი ჯერ იზრდება.

ამ დროს, ჯერ კიდევ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ შევინარჩუნოთ ოთახის ოპტიმალური ტემპერატურა ბავშვისთვის (ჰაერის ტემპერატურა +24).

მეოთხე თვის განმავლობაში, ბავშვი უკვე კარგად მართავს თავის არეში, აფიქსირებს შეხედვით და იწყებს ჟღერს. მხოლოდ ამ დროს, სასარგებლო იქნება ფილტვის მასაჟის კურსის, საჰაერო აბანოების დასაწყებად.

ხუთი თვის, ბავშვი გაიგებს ღიმილს, ყურადღება მიაქციეთ სათამაშოებს, ცდილობენ მათ ხელებს.

ნახევარი წლის შემდეგ, ბავშვის immaturity ნაკლებად გამოხატული, და მე -2 წლის მათ აღარ გამოირჩევა docking.

Pretty ხშირად ნაადრევი babes "დაბნეული" საავტომობილო უნარები - დაიწყოს crawl გვიან, პირველი იღებს up, და შემდეგ ისინი სწავლობენ დასხდნენ, გრძელვადიან პერსპექტივაში tiptoe.

პროცედურების გაძლიერება

წყლის პროცედურები სრულყოფილად გაძლიერდა ნაადრევი ბავშვის ყველა ორგანიზმში, ამიტომ ამ ბავშვების ყოველდღიური საცურაო არ არის მხოლოდ სასურველი, არამედ აუცილებელი. სიტუაციის მიხედვით, პირველი ბანაობა შეიძლება ნეონატოლოგის ჩატარება, რეფლექტორში აუცილებლად განხორციელებული პროცედურები. შემდეგ ისწავლეთ bathe babies მშობლები.

საცურაო წყლის ტემპერატურა არ უნდა იყოს 37-ზე ნაკლები, მაგრამ ძალიან მაღალია ამის გაკეთება.

სიცოცხლის პირველ კვირას, ბავშვი იწყებს რიკეტების პრევენციას: UV დასხივება, ვიტამინი D, შემდეგ მასაჟი და თანდათანობით გამკვრივება.

ორი თვის განმავლობაში, ნაადრევი babes საშუალებას იძლევა ზამთრის დადის თუ ჰაერის ტემპერატურა გარეთ ფანჯარა არ არის დაბალი, ვიდრე -8. ზაფხულში შეგიძლიათ დაიწყოთ ფეხით ადრე. პირველი, ფეხით ბოლო 15 წუთის განმავლობაში, მაშინ მათი ხანგრძლივობა თანდათან იზრდება 1-2 საათის განმავლობაში ზამთარში და ზაფხულში 2-3 საათი.

პედიატრი პედიატრი აუცილებლად ადგენს დისპანსერულ დაკვირვებას 7 წლამდე ნეიროპათოლოგის, ისევე როგორც სხვა ვიწრო სპეციალისტების პერიოდულ კონსულტაციებთან.

სურსათის რეჟიმი ნაადრევია

ნაადრევი ჩვილი მათი კვების მახასიათებლები. თავდაპირველად, მათ არ იციან, თუ როგორ უნდა suck მკერდზე და მერცხალი რძე, მაშინ, როდესაც ისინი სწავლობენ ამის გაკეთება - ისინი ძალიან დაღლილი, თუნდაც მეორე მესამე თვის ცხოვრებაში. და რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში კვება უნდა იყოს ხშირი, მაშინ ისინი უნდა ითხოვდნენ რეკლინერის რძით.

რა თქმა უნდა, დედათა რძე არის ყველაზე ოპტიმალური პროდუქტი ახალშობილისთვის. მაგრამ დედის აგალქტის შემთხვევაში ან ძუძუთი კვების უკუჩვენებლობის არსებობის შემთხვევაში, ისინი დაიწყებენ ნაადრევი ბავშვის კვებავს ნარევით, რომელიც ადაპტირებულია უზარმაზარი ორგანიზმისთვის, მაგალითად, "ნაადრევი", "პრეტრემონი", "Alprem "," ნატალი "," წინასწარ ნან "სხვა.

პირველი კვების წესები დამოკიდებულია ბავშვის გესტაციური ასაკის შესახებ:

* ბავშვი იღებს მკერდის რძე მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მიღების შემდეგ 5% გლუკოზის გადაწყვეტა, არ იყო შეუერთდება.

თუ კვება ხელოვნურია, მაშინ რამდენი ნარევი უნდა ჭამოს ნაადრევი ბავშვი, ნეონატოლოგი ან პედიატრი. საშუალოდ, ბავშვი უნდა მიიღოს 150 მლ ნარევი 1 კგ წონაზე დღეში. შედეგად მიღებული შედეგი უნდა დაიყოს 8 კვებაში (ერთი სამი საათის განმავლობაში), მაშინ ერთჯერადი დოზა იქნება ცნობილი.

ბავშვი, რომელიც 2500 გრ-ზე ნაკლებია, პირველ დღეს 60 მლ-ს ან ნარევი ჭამს. შემდეგ მთლიანი ნაწილი ყოველდღიურად 20 მლ-ით გაიზარდა, სანამ ყოველდღიურად 200 მლ-ს მიაღწევს. ეს არის საშუალო კვების სტანდარტები. მას შემდეგ, რაც თითოეული ბავშვი ინდივიდუალურია, აუცილებელია ნეონატოლოგთან კონსულტაციები.

როდესაც ბავშვი ბავშვი აღწევს 3.5 კგ, შეგიძლიათ თანდათანობით გადაადგილება hexide რეჟიმში კვების.

როდესაც წარუდგინოს წარუმატებელი ბავშვის მტვერი? რა პროდუქტები უკეთესია?

ვადები ნაადრევი ბავშვის ჩვილთა დანერგვის დასაწყისისთვის ძალიან მარტივია - დაამატეთ ფაქტობრივ ასაკში, რომ დრო, რომლითაც ის დაიბადა.

მაგალითად, თუ ბავშვი 2 თვის განმავლობაში დაიბადა - შესავალი არ არის 6, მაგრამ 8 თვე და ასე შემდეგ.

პრინციპში, ძვირადღირებული ბავშვები არ განსხვავდება დოკისგან. თავდაპირველად, ბავშვები თანდათანობით წარმოიქმნება მარცვლეული მარცვლეული რკინის, თუთიის და ვიტამინებით. ეს არის ბრინჯი, წიწიბურა, სიმინდი. მზესუმზირის ან ზეითუნის ზეთი შეიძლება დაემატოს მოედანზე.

კაშის დანერგვის შემდეგ ჩვენ თანდათანობით დავამატებთ ბოსტნეულ პიურეზე. ეგზოტიკური ბოსტნეული და ხილი არ უნდა იყოს შეურაცხყოფა. უმჯობესია გამოიყენოთ თქვენი რეგიონის ტიპიური სეზონური ხილი. ლამაზი zucchini, ბროკოლი, ყვავილოვანი კომბოსტო, სტაფილო კარგად შესაფერისი.

Babies- ის დასაწყისიდან ორი თვის შემდეგ, ბავშვს შეუძლია შესთავაზოს Kefir და თანდათანობით გააცნოს yolks და ხორცის პროდუქტები.

რაც შეეხება სასმელს, ბავშვს, რომელიც სასმელზე ძუძუთი კვებავს, არ სჭირდება. სასმელი საჭიროება არ არის 10 თვის განმავლობაში, როდესაც ბავშვი უკვე საკმარისი რაოდენობით მტვერიდან იღებს.

თუმცა, ის მაინც უკეთესი იქნება, თუ მშობლები ექიმთან ბავშვის სასმელ რეჟიმში განიხილავენ. თუ ნაადრევი ბავშვი, გარდა ამისა, ხელოვნური, მძღოლი უნდა მიეცეს, მაგრამ შესაძლებელია მხოლოდ მოხარშული.

ცალკე ვაქცინაციის შესახებ

ცოტა ხნის წინ, დოდდენის შვილებისგან მშობლების მარცხი ტენდენცია იყო. რა უნდა ვისაუბროთ რეაქციების შესახებ სიტყვის "ვაქცინაციის" მშობლების მშობლებისთვის ადრე დაბადებული? მაგრამ ყველა, ნაადრევი ბავშვების ვაქცინაცია საჭიროა გარე ინფექციებისგან დასუსტებული ორგანიზმის გარეშე.

მაშინაც კი, ჩვილი ძალიან მცირე წონა შეუძლია კარგად გადაადგილება კარგად, ქმნის საკმარისი რაოდენობის ანტისხეულები, რომ შეუძლია დაიცვას ბავშვთა სხეულის.

BCG ვაქცინაციის ჩატარება, გრძელვადიანი ბავშვების მიერ ცხოვრების მე -3 დღეს, ალბათ, სხეულის ნაადრევი სხეულის მასის კომპლექტი 2 კგ-ზე მეტია. ADC + OPV + HIB- ის ყოვლისმომცველი ვაქცინაცია 2-3 თვის განმავლობაში უკეთესია საავადმყოფოში ნაადრევი ბავშვების ჩატარება.

ნაადრევი ბავშვების რეაბილიტაცია არ არის მხოლოდ სამედიცინო კონტროლი და მუდმივი სამედიცინო დახმარება, ეს არის მთელი რიგი მოვლენების მთელი რიგი, რომელშიც მშობლებმა უნდა მიიღონ აქტიური როლი.

ოპტიმალური პირობების ბავშვის შექმნა, კომფორტული გარე გარემო, ფსიქო-ემოციური კომუნიკაცია, დედა და მამა დაბადებიდან პირველი წუთის შემდეგ, არის კბილების წარმატების გასაღები, რომელიც გადაწყვიტა, .

ბავშვი, რომელიც ორსულობის 38 კვირის წინ დაიბადა, ნაადრევი იყო. სინათლის ნაადრევი გამოჩენა შეიძლება ბევრი სოციალური ფაქტორების პროვოცირება, ისევე როგორც მომავალი დედის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, მისი სამეანო ანამნეზისი. ახალშობილის ნაადრევი ბავშვები, მიუხედავად იმისა, რომ განურჩევლად, განსაკუთრებულ ზრუნვას საჭიროებს, განსაკუთრებით კი ცხოვრების პირველ კვირას.

ვინ არიან ნაადრევი ჩვილი

ბავშვი, რომელიც ორსულობის 22-დან 37 კვირიდან დაიბადა, 500-დან 2500 გრამი და 27-დან 45 სმ-მდე სხეულის სიგრძე ითვლება ნაადრევი. ასეთი ბავშვები გამოირჩევიან ახალშობილის არათანმიმდევრულობიდან, ნაადრევი ჩვილების შედეგად თითქმის ყველა სისტემისა და ორგანოების ორგანოების immaturity, განსაკუთრებულ ზრუნვას მოითხოვს.

Prematurity ნიშნები

უმწეო ახალშობილის მთავარ კლინიკურ გარე ნიშნებს მოიცავს არაპროპორციული ფიზიკური, ღია წყლები (გვერდითი და პატარა) კუ, განუვითარებელი ცხიმოვანი ქსოვილი ან მისი სრული არარსებობა, კანის ჰიპერემია, გარე და შიდა გენიტალური ორგანოების, ფიზიოლოგიური რეფლექსები, დრო თანატოლებს. როდესაც მძიმე, apnea, სისუსტე ან ნაკლებობა კუნთების ტონი ხდება.

ბავშვის ანატომია-ფიზიოლოგიური თვისებები

სიმძიმის მიხედვით, ბავშვი, რომელიც ადრე დაიბადა, შემდეგი ანატომიური-ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გამოყოფა:

1. კარდიოვასკულური სისტემა ხასიათდება ტაქიკარდიის თანდასწრებით (150-180 UD / წთ), ტონების მდუმარე, ახალშობილთა ფუნქციური ჰიპოტენზია. მესამე და მეოთხე ხარისხზე ხშირად არსებობს გულის დანაყოფის დეფექტები (ღია ოვალური ფანჯარა).
2. რესპირატორული სისტემა. Prematurests აქვს ვიწრო ზედა სასუნთქი გზების, მაღალი დონის დიაფრაგმას, რომელსაც აქვს აპნეა და რესპირატორული უკმარისობა. დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნა მესამე და მეოთხე ხარისხით, ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის შესახებ, რადგან ორგანოები არ არიან მოწიფულნი და ვერ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციას.
3. ტყავი და კანქვეშა ბოჭკოვანი. ახალშობილებში დაბადებული დრო, პრაქტიკულად არ არის კანქვეშა ცხიმოვანი ბოჭკოვანი, ოფლი და ცხიმოვანი ჯირკვლები არ ფუნქციონირებს, რის შედეგადაც ორგანო არ შეუძლია სხეულის ტემპერატურის დამოუკიდებლად შეცვალოს.
4. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. Preament- ში არსებობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა მონაკვეთის ფუნქციური უკმარისობა, პანკრეასის და კუჭის დაბალი ფერმენტული აქტივობა.
5. შერჩევითი სისტემა. შარდის სისტემის immaturity იწვევს ელექტროლიტების ბალანსის დარღვევას სხეულში, დეკომპენსირებული მეტაბოლური აციდოზის და შეშუპების, სწრაფი დეჰიდრატაციის გამოვლენას.

პრევენციის მიზეზები

სტატისტიკურად გამოყოფს რისკის ფაქტორების რამდენიმე ჯგუფს, რომელთა თანდასწრებით ქალებს აქვთ მაღალი რისკი, რათა ბავშვის წინაშე დაბადებინათ:

1. სოციალურ-ბიოლოგიური ფაქტორები. ძალიან ადრეული ან გვიან ორსულობის მხარდამჭერი (მშობლების ასაკი 16-18 ან 40-45 წელზე მეტია), ქალბატონში ცუდი ჩვევების არსებობა, ცუდი საცხოვრებელი პირობები, პროფესიული ზიანის არსებობა. გარდა ამისა, ნაადრევი ბავშვის რისკი უფრო მაღალია იმ გოგონებისთვის, რომლებიც ორსულობის დროს ქალთა კონსულტაციებში არ არიან დაცული.
2. დისფუნქციური სამეანო და გინეკოლოგიური ისტორია და ამ ან წარსულის ორსულობის პათოლოგიური კურსი. ეს მოიცავს ისტორიაში, miscarriage, multiplot, placenta- ს რაზმი და ა.შ. ნაადრევი დაბადების მაღალი რისკები შეიძლება იყოს ქალებში, რომლებსაც აქვთ ორი წლის განმავლობაში მშობიარობის ინტერვალი.
3. ქრონიკული ექსტრაქციული დედის დაავადებები: ჰიპერტენზიული დაავადება, ენდოკრინული დარღვევები, ქრონიკული ინფექციები.

ფირფიტის ხარისხი

კლინიკური კლასიფიკაცია ნაადრევი ჩვილების ICD- ზე სამი კრიტერიუმებისათვის (წონა, ზრდა, ორსულობის პერიოდი) გულისხმობს ოთხი სიმძიმის:

1. პრემატრიტის პირველი ხარისხი ბავშვს მიენიჭება, თუ მიწოდების ორსულობის 36-37 კვირის განმავლობაში; წონა მინიმუმ 2000 გ, ხოლო სხეულის სიგრძე 41 სმ. ამ შემთხვევაში, დამოუკიდებელი სუნთქვა შეინიშნება, ძუძუთი კვების შესაძლებლობა. თუმცა, ბავშვს სჭირდება პედიატრიან დაკვირვებაზე და გააკონტროლოს სხეულის თერმოგულაცია.
2. მეორე ხარისხის ყოფნა ენიჭება ბავშვს, რომელიც დაიბადა 32-დან 35 კვირიდან 1501-დან 2000 გ-ით წონაში 36-დან 40 სმ-მდე. როგორც წესი, ასეთი ბავშვები სუსტი sucking reflex, ასე რომ ბავშვს კვებავს სპეციალური ნარევები, არსებობს დაბალი კუნთების ტონი, რესპირატორული სისტემის immaturity.
3. ორსულობის 28-დან 31 კვირის განმავლობაში დაბადებულ ბავშვებში მესამე ხარისხი, სხეულის მასა 1001-დან 1500 გრ-დან მერყეობს და 30-დან 35 სმ-მდე ზრდა. ასეთი ჩვილი ითვლება ღრმად ნაადრევი და საჭიროა ინტენსიური თერაპია ექიმების კონტროლი. ბავშვი არის დახურული Cuvez, კვების ძუძუს რძე ან ნარევი ხორციელდება მეშვეობით გამოძიების გამო სრული არარსებობის sucking რეფლექსი.
4. ორსულობის დაწყებიდან 28 კვირის განმავლობაში დაბადებული ყოფნის მეოთხე ხარისხი, სხეულის წონა 1000-ზე ნაკლებია, სხეულის სიგრძე 30 სმ-ზე ნაკლებია. ასეთ ბავშვებს, ტერმინი "ახალშობილებს უკიდურესად დაბალი სხეულის წონა "გამოიყენება ნეონატოლოგიაში.

ნაადრევი ბავშვის წონა თვეში

ნაადრევი ბავშვის სხეულის წონა მაქსიმალურად არის პირველი ექვსი თვის განმავლობაში (500-დან 700 გრამი თვეში). პირველი წლის ბოლოს, ჯანმრთელი ახალშობილის წონა 9-10 კგ უნდა იყოს. სხეულის წონის სიჩქარე დამოკიდებულია დისკომფორტის, თანმხლები დაავადებების ხარისხზე, ორგანოებისა და სისტემების თანდაყოლილი პათოლოგიებით, განსაკუთრებით კი ბავშვის კვების ტიპისაგან.

ასაკი, თვე	შუა წონა ბავშვის სხვადასხვა ხარისხი prematurity, გრამი

ნაადრევი ბავშვების განვითარება

თანამედროვე მედიცინაში არ შეიძლება ზუსტად მიაპყროს საზღვრის შედეგებს პრეტემაინტერესების და პათოლოგიური პირობების შედეგებს, რომლებიც წარმოიქმნება ბავშვისგან, რომლებიც ადრევთ ადრე. ნევროლოგიური, გონებრივი და ფიზიკური დარღვევების სიხშირე ინტერნეტ-პერიოდის მავნე ზემოქმედების გამო, მათი უარყოფითი გავლენა მოახდინა მოზარდების ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. თუმცა, როგორც ჩვილები იზრდება და განვითარებადი დეფექტების განვითარებას. მაგიდა გვიჩვენებს ნაადრევი ბავშვის განვითარებას წელიწადში.

ასაკი არის ნაადრევი	ნერვული
1-3 თვე	პირველი სამი თვის განმავლობაში, ბავშვი გაიზარდა ძილიანობა, იშვიათი, სუსტი ტირილით, საქმიანობის პერიოდები, შემცირდა მადა. ბავშვები, რომლებიც სხეულის წონაში იყვნენ 2000 გრამი, მეორე თვეში, აქტიურად იღვიძებენ კვების შემდეგ, აქტიურად, ბევრი ძუძუს რძე.
4-6 თვე	4-6 თვის ასაკში, ნაადრევი ბავშვი ხდება ანალიზატორის ორგანოების ფუნქციონირების შემდგომი განვითარება (ახალშობილი ხმის ობიექტს ეძებს ობიექტი, მიიჩნევს ნათელი, მრავალფეროვანი სათამაშოები), განახორციელოს მანიპულაციები ობიექტებთან (პირველი შეგრძნება, გადაღება შეჩერებული სათამაშოები), დაიწყოს ძილის ფეხები. ამ პერიოდში, ბავშვი დიდხანს მდგომარეობს თავის კუჭში, მშობლების ხმა დიდხანს ღიმილს ხვდება, აქტიურად მოძრაობს ხელები, ფეხები.
7-9 თვე	ამ პერიოდში ჩვილ ბავშვებში, პირველი სიტყვის რეაქციები ვითარდება (გრძელვადიანი გულიტი, გამოხატავს ინდივიდუალურ უბრალო სიმბოლოებს). ის თავის კუჭზე დაბრუნდა და პირიქით, ცდილობს სეირნობის მცდელობას. დროს wakefulness, ბავშვი დაკავებულია ბევრი სათამაშოები, გამოიყურება, მოსმენების, გამართავს ხელში. ბავშვები იწყებენ კოვზიდან ჭამს, თასისგან სასმელი, რომელიც ზრდასრულებს.
10-12 თვე	10 წლამდე 12 თვის ასაკში, ბავშვი აქტიურად იკავებს, მას შეუძლია საკუთარ თავზე დასხდნენ, ბარიერის მხარდაჭერით. როგორც წესი, ის თავისუფლად დადის, ოდნავ ვსწავლობთ. ბავშვები პასუხობენ ზრდასრულთა სიტყვას, მიმართა მათ, ცუდ, აგუუკს, დაიწყებენ მარტივი სიტყვების გამოხატვას.

ნაადრევი ბავშვების გადარჩენა კვირის განმავლობაში

შანსი, რომ გადარჩეს ბავშვი, რომელიც ადრე დაიბადა, პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი კვირის განმავლობაში ის განვითარდა საშვილოსნოში. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ნაყოფი ეფექტურია, ნაყოფი, რომელიც 22-23 კვირის განმავლობაში არ გამოჩნდა და მინიმუმ 500 გრამი ითვლება. გადარჩენა ამ დროს მხოლოდ 10-12%. დაიბადა 25-28 კვირის განმავლობაში 60-70% შემთხვევაში; 29-30 კვირაში, ეს მაჩვენებელი უკვე 90% -ს შეადგენს. ბავშვები, რომლებიც 31 კვირის განმავლობაში დაიბადნენ 95% -ით.

ვიდრე საშიში დაბადება, ვიდრე 37 კვირის განმავლობაში

თუ ბავშვი დაიბადა 37 კვირის განმავლობაში, მას შემდეგ, რაც მას აქვს ყველა ორგანოს და სისტემების ფუნქციური immaturity. შვიდი თვის ბავშვი, როგორც წესი, განიცდიან მწვავე რესპირატორული უკმარისობისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის გადახდისუუნარობას. ასეთ ბავშვებს თავიანთი თანატოლების უკან ჩამორჩებიან არა მარტო ფიზიკურ, არამედ ფსიქიკურ განვითარებაზე. გარდა ამისა, ექსკრეტული სისტემის განუვითარებლად შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ტოქსინების დაგროვება, გრძელვადიანი ფიზიოლოგიური სიყვითლე.

შედეგები მომავალში

ბავშვთა ორგანოების immaturity, რომლებიც წინ უსწრებენ, მომავალში შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მათ ჯანმრთელობაზე. ყველაზე გავრცელებული გართულებები:

• rickets;
• გულის უკმარისობა;
• ტვინის ჰიდროცეფალუსი;
• retinopathy ნაადრევი;
• ადრეული ანემია;
• მძიმე შიდა ორგანოები;
• ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა;
• ფსიქომოტორული დარღვევები;
• ენდოკრინული ჯირკვლების უკმარისობა.

ზრუნვა ნაადრევი ახალშობილი

სამშობიარო საავადმყოფოში დაბადებული ბავშვების გაანგარიშება ხორციელდება დამოუკიდებლად ყოფნის ხარისხზე და არის ახალშობილთა დამატებითი გათბობა, რადგან სინათლის, რაციონალური თერაპია ჟანგბადის, დოზის კვების საშუალებით. სამშობიარო საავადმყოფოში, ბავშვი დაუყოვნებლივ მშრალი სტერილური საფენები და დაუყოვნებლივ განთავსდება ინკუბატორში სითბოს დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად. ნაადრევი სხეულის წონა დაბადების დღეზე ნაკლები 1800 გ საჭიროა დამატებითი გათბობისთვის რამდენიმე კვირის განმავლობაში. პალატაში ტემპერატურა უნდა იყოს 24-25 ° C.

ბანაობის ბავშვები დაიბადა ვადამდე, დაიწყება ორი კვირის განმავლობაში. მასით ყოველდღიურად ხორციელდება; სიმაღლე, ხელმძღვანელი და გულმკერდის წრეწირის იზომება კვირაში ერთხელ მაინც. კუჭის ნაადრევი ბავშვის ჩამოყალიბება მაქსიმალურად ადრე იწყება, რაც ხელს უწყობს სისხლძარღვთა ჟანგბადის კონცენტრაციას და ხელს უწყობს კუნთების ტონის უარყოფას, ნორმალიზებას.

ჯანსაღი ნაადრევი ბავშვი, რომელსაც შეუძლია ნორმალური სხეულის ტემპერატურის შენარჩუნება დამატებითი გათბობის გარეშე, მუდმივად დასძინა წონა და 2000 გ-ის მიღწევისას, შეიძლება განთავისუფლდეს სახლში უზბიკული ჭრილობების, ნორმალური ჰემოგრამისა და სხვა ლაბორატორიული ტესტების კარგი სამკურნალო საშუალებებით. როგორც წესი, ექსტრაქტი არ არის დაბადებული 7-9 დღის შემდეგ.

ინკუბატორი

ინკუბატორი ან CUVEZ- ის ნაადრევი ბავშვის თავდაპირველი ეტაპზე გამოიყენება მუდმივი სხეულის ტემპერატურის შენარჩუნება, ოპტიმალური კვება გამოძიებით. ინკუბატორები არიან:

1. რეანიმაცია. ასეთი Cuevez, გარდა გათბობის, სისტემის მარეგულირებელი ჟანგბადის კონცენტრაცია ჰაერში, EEG, EEG, Pulsometer. ამ ტიპის თანამედროვე ინკუბატორების წყალობით სამკურნალო ოფისებში ახალშობილთა თერაპია მინიმალური ცხოვრების მაჩვენებლებითაც კი.
2. ტრანსპორტი. ჩვენ გვაინტერესებს ახალშობილთა ტრანსპორტირებაზე. და დაბალ ტემპერატურაზე, რომელიც აღჭურვილია გათბობით ჟანგბადით. ასეთი ინკუბატორი ხელს უწყობს ლითონის ჩარჩოს არარსებობას, Toddler Fixation მიერ სპეციალური ქამრები.
3. გახსენით. იგი გამოიყენება პირველი ხარისხის premurity ბავშვები. ხელს უწყობს ახალშობილს მუდმივი სხეულის ტემპერატურის მხარდაჭერას. გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, ინკუბატორში მუდმივი წონის მომატება 7-10 დღეა.

თვისებები კვების

პირველი საკვების დამოკიდებულება დამოკიდებულია ყოფნის, წონისა და ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. მძიმე პათოლოგიების არარსებობისას, ნაადრევი ბავშვი უკვე პირველი დღეა სიცოცხლის პირველ დღეს: პირველი ხარისხით, კვება იწყება მსოფლიოს გამოჩენის შემდეგ 2-3 საათის განმავლობაში, მათ დედის მკერდზე მიმაგრება. 2-3 გრადუსზე იკვებება სპეციალური საყვირის ან გამოძიებისგან. ნაადრევი ბავშვი მეოთხე ხარისხით მცირე წონაა პირველი პარენტერულად, მაშინ გამოძიების დახმარებით სპეციალური ნარევი.

ოპტიმალური კვებავს რძე ან ქალის მკერდის ჯირკვლების დათვალიერება, რადგან იგი ხასიათდება განუყოფელი ცილის, ელექტროუსაფრთხოების, პოლიუნების მჟავების (ლინოლენური მჟავების მაღალი შემცველობით, რომელიც ხელს უწყობს პროსტაგლანდინების მიელინინგისა და სინთეზის მაღალი ტემპით), დაბალი ლაქტოზას შინაარსი, დიდი რაოდენობით ანტისხეულები და იმუნოგლობულიზების ინფექციების დაცვა.

დისპენსარიზაცია

ნაადრევი babes უნდა იყოს განსაკუთრებით ყურადღებით დაფიქსირდა ექიმების მიერ საავადმყოფოდან გამოყოფის შემდეგ, რათა მომავალში მძიმე პათოლოგიების განვითარების რისკი შეამცირონ, სხეულის მასის მასის მასის მასის მასის მასივის ნორმალიზება, როდესაც ხელოვნური კვების შესახებ კვების პროდუქტების მასა, ფიზიკური განვითარების მაჩვენებლების გაუმჯობესება. პედიატრიის ინსპექცია სიცოცხლის პირველი თვის განმავლობაში ხორციელდება 1 R / კვირა, 2-დან 12-დან 1 რ / თვეში. ვიწრო სპეციალისტების კონსულტაცია აუცილებელია მხოლოდ ცხოვრების პირველ თვეში, მხოლოდ 2 რ / წლამდე. პრევენციული ვაქცინაციის ფორმულირება ხორციელდება ინდივიდუალური გეგმის მიხედვით.

ვიდეო

ნაადრევი - ეს არის შვილები, რომლებიც დაიბადნენ პერიოდში 28-დან 38-ე კვირიდან 2500 გ-ის მასით 2500 გ და ნაკლები და სიგრძე 35-45 სმ.

რა წონაა ბავშვი ნაადრევად?

სხეულის წონის ნაყოფია 1000 გ-ზე ნაკლები, რომელიც ორსულობის პერიოდში დაიბადა 28 კვირის განმავლობაში, განიხილება, როგორც miscarriage.

პრევენციის ნიშნების განსაზღვრისას ფიზიკური განვითარების ინდიკატორები და გესტაციის პერიოდი (ორსულობის ხანგრძლივობა), როგორც ახალშობილის, ნაადრევი და საშინაო, შეიძლება დაიბადოს სხეულის მასით, რომელიც არ შეესაბამება გესტაციის ასაკს. მაგალითად, სხეულის წონა შეიძლება შემცირდეს ინტრაუტერინის ჰიპოტროფიის გამო ან ორსულობის ამ პერიოდის საშვილოსნოს განვითარებისათვის (მცირე ბავშვები), ასევე გაიზარდა, რომელიც დაფიქსირდა დედისგან, დიაბეტის მქონე პაციენტებში. იმის გათვალისწინებით, რომ ინდიკატორების დიდი სპექტრის გათვალისწინებით, პრაქტიკული მიზნებისათვის, ეს უკანასკნელი ოთხი გრადუსია. ყოფნის ხარისხი ასახავს ახალშობილთა სიმწიფეს, გარე გარემოს ადაპტაციის შესაძლებლობას, პათოლოგიის სიხშირე და თვისებებს, გადარჩენის ალბათობას. ასე რომ, ისინი დიაგნოზირებულია Prematurity:

თანდასწრებით არის ბავშვის სხეულის მასა დაბადების 2500 - 2001 წ

ყოფნის ხარისხი არის ბავშვის სხეულის მასა 2000-1501 წლებში

შენახვის ხარისხი - ბავშვის სხეულის მასა დაბადების 1500-1000

შთამბეჭდავი ხარისხი ბავშვის სხეულის მასა 1000-მდე

სხვადასხვა ქვეყნებში ნაადრევი დაბადების სიხშირე ფართოდ განსხვავდება (3.1-დან 16.6% -მდე). არ არსებობს ტენდენცია ამ მაჩვენებლის შემცირების მიზნით. ნაადრევად დაბადებული ბავშვების შორის, უმაღლესი სიხშირე აღინიშნება (ცენტრალური ნერვული სისტემის, სეფსისის, პნევმონიის, რიკეტების, ანემია, ჰიპოტოფია) და ყველაზე მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი. ყველა მკვდარი ახალშობილთა 75% ნაადრევია. აქედან გამომდინარე, სამედიცინო მუშაკთა პრიორიტეტული ამოცანა ბრძოლაში, რათა შეამცირონ მორბენობისა და ბავშვის სიკვდილიანობის შემცირება. და მისი შემთხვევის შემთხვევაში, ნაადრევი ახალშობილის ბავშვთა სათანადო ზრუნვის უზრუნველყოფა.

ნაადრევი ბავშვების დაბადების მიზეზები

ბავშვთა ნაადრევი დაბადების ძირითადი მიზეზები შემდეგია:

სოციალურ-ბიოლოგიური ფაქტორები. ძალიან ახალგაზრდა ან ძალიან ძველი მშობლები. თუ ხანდაზმულ ასაკს აქვს უარყოფითი გავლენა დაბერების ორგანოში ბიოლოგიური ცვლილებების შესახებ, ახალგაზრდა დედების ნაადრევი ბავშვების დაბადება დაუგეგმავი ორსულობის გამო.

არსებობს გავლენა მშობელთა განათლების დაბალი დონე და ასოცირებული არაჯანსაღი ცხოვრების წესი ორსულობის დროს და მუდმივი სამედიცინო დაკვირვების მნიშვნელობის გაუგებრობა. ქალებთან ერთად დაბადებული ბავშვების შორის, რომლებიც არ შეინიშნებოდა ორსულობის დროს ქალთა კონსულტაციებში, პერინატალური სიკვდილიანობის დონე უფრო მაღალია, ვიდრე 5-ჯერ.

პროფესიული საზიანო, ცუდი ჩვევები, მძიმე ფიზიკური სამუშაო დიდი როლი გაუსაძლისი. ბავშვის ჯანმრთელობაზე უარყოფითი გავლენა არა მხოლოდ დედა, არამედ მამა. მძიმე დეფექტების ბავშვებში მამაკაცები, რომლებიც მოწევას მრავალი წლის განმავლობაში ან / და სიგარეტის დიდი რაოდენობით მოწევა, წარმოიქმნება 2-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე არასამთავრობო მოწევის მამები.

ბავშვთა ნაგულისხმევი მიზეზები

პრევენციის მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები, რომლებიც არღვევენ ნაყოფის საშვილოსნოს განვითარებას და ორსულობის ფიზიოლოგიურ კურსს. თვითმმართველობის ნაადრევი, ბავშვები დედები ინფექციურ დაავადებებში ხშირად დაიბადა, მათ შორის მიედინება ლატენტური. ნაადრევი დაბადება შეიძლება გამოიწვიოს mycoplasma ინფექცია, cytomegaly, დაავადებები გამოწვეული ჰერპეს ვირუსების, adenoviruses და სხვა პათოგენები, რომელიც გაივლის მეშვეობით პლაცენტის ბარიერი, დაზიანების პლაცენტა და არღვევს მისი ფუნქცია.

ხშირად ნაადრევი შობადობა ხდება მძიმე სომატური დაავადებების, მცენარეული დისტონია, ორსული ანემია. სექსუალური სფეროს განვითარების ინფანტილიზმი და ანომალიები, ნეირო-ენდოკრინული პათოლოგიის განვითარება, ანტიგენური სისტემების იმუნოლოგიური შეუთავსებლობაც. მრავალჯერადი ორსულობის მქონე ბავშვები არიან ნაადრევი.

წინა სამედიცინო აბორტები დიდ მნიშვნელობას ანიჭებენ, რაც ენდომეტრიუმის ფუნქციურ და მორფოლოგიურ ცვლილებებს იწვევს და საშვილოსნოს, ქრომოსომალური შეცდომების, ორსული ასაკის, მისი ცუდი ჩვევების ასაკის, პროფესიული ზიანის მიყენებისას.

ნაადრევი ახალშობილ ბავშვთა ნიშნები

ნაადრევი ბავშვის კლინიკური ნიშნები

ნაადრევი ბავშვის გამოჩენა დამოკიდებულია ნაყოფის ხარისხზე.

ნიშნები ღრმად ნაადრევი ბავშვები

ღრმა ნაადრევი ბავშვი (სხეულის წონა 1500 გ-ზე ნაკლებია) აქვს შემდეგი ნიშნები: თხელი წითელი საცურაო კანი, უხვად დაფარული ნედლეული საპოხი და ფრენა (ლანუგა). მარტივი ერითემა 2-3 კვირამდე ატარებს.

კანქვეშა ცხიმის ფენა არ არის გამოხატული, nipples და უახლოესი slip mugs გულმკერდის სათვალეები ძლივს შესამჩნევი; საკუთარი ნიჟარები არის ბინა, shapeless, რბილი, დაჭერილი ხელმძღვანელი; ფრჩხილების თხელი და ყოველთვის არ მიაღწევს ფრჩხილის საწოლს; Navel მდებარეობს მუცლის ქვედა მესამედში. ხელმძღვანელი შედარებით დიდია და სხეულის სიგრძე 1/3 შეადგენს, კიდურის მოკლეა. Seams of კუ და წყაროები (დიდი და პატარა) ღიაა. თავის ქალას ძვლები თხელია. გოგონებში, იატაკზე სლოტი ხარვეზები დიდი სქესის განვითარების შედეგად, ქერქის აქტებს, ბიჭები არ არიან ყველა scrotum- ში.

ნიშნები უფრო სექსუალურ ნაადრევი ჩვილი

უფრო სექსუალურ ნაადრევი გამოჩენა და ნაყოფიერების ნიშნები სხვა. აქ არის მათი ნიშნები: კანის ვარდისფერი ფერის, არ იარაღი სახეზე (დაბადებიდან 33 კვირიანი გესტაციის) და მოგვიანებით სხეულზე. Navel მდებარეობს ოდნავ ზემოთ Lona, ხელმძღვანელი დაახლოებით 1/4 ნაწილი სხეულის სიგრძე. ბავშვებში დაბადებული 34 კვირის განმავლობაში gestation, პირველი მომატება მოსახვევებში გამოჩნდება ყურის ნიჟარები, nipples და უახლოეს ბლოკი mugs უფრო შესამჩნევი, testicular ბიჭები არიან შესასვლელთან scrotum, გოგონებს თითქმის თითქმის დახურული.

ნაადრევი ბავშვებისთვის, ასეთი ნიშნები ხასიათდება როგორც კუნთების ჰიპოტენზია, ფიზიოლოგიური რეფლექსების შემცირება, საავტომობილო საქმიანობა, თერმორგულაციის დარღვევა, სუსტი ტირილი. ღრმა ნაადრევი ბავშვი (გესტაციის 30-ე კვირაზე ნაკლები) მდგომარეობს ხელებითა და ფეხებით, sucking, გადაყლაპვა და სხვა რეფლექსები არ არის დაკარგული ან ცუდად გამოხატული. სხეულის ტემპერატურა არ არის მუდმივი (მას შეუძლია შეამციროს 32-34 ° C და ადვილად იზრდება). დაბადების 30 კვირის შემდეგ გესტაციის შემდეგ, ნაადრევად აღმოაჩინეს ნაწილობრივი bending ფეხები მუხლზე და ჰიპ სახსრების; Sucking Reflex კარგი.

ბავშვზე დაიბადა 36-37 კვირის განმავლობაში. გესტაცია, კიდურების სრული, მაგრამ არასტაბილური, ეწოდება ნათელი საკმარისი რეფლექსი. ნაადრევი 2-3 კვირის განმავლობაში, შეიძლება იყოს მუდმივი ტრემორი, არ არის უხეში და არა მუდმივი squint, ჰორიზონტალური nystagm, როდესაც შეცვლის სხეულის პოზიცია.

ნაადრევი ბიჭები და გოგონები არ განსხვავდებიან ანთროპომეტრიულ ინდიკატორებში, რადგან ეს განსხვავებები ორსულობის ბოლო თვეში იქმნება (dunned ბიჭები უფრო დიდი გოგოები).

ნაადრევი ჩვილების შიდა ორგანოების მახასიათებლები

შიდა ორგანოების მორფოლოგიური და ფუნქციური immaturity ასევე არსებობს თანდასწრებით და განსაკუთრებით მკვეთრად გამოხატული ღრმა ნაადრევი ბავშვებისთვის.

სუნთქვის ნაადრევი ჩვილი ზედაპირულად CDD- ის მნიშვნელოვანი ვიბრაცია (36-დან 76 წლამდე), TAHIPNE და APNEA- ს ტენდენციის ხანგრძლივობა 5-10 სთ. ბავშვებში, რომლებიც დაიბადნენ 35 კვირაზე ნაკლები გესტაციის პერიოდში, ზედაპირის ფორმირება, რომელიც ხელს უშლის ალვეტოლის exhalation- ს, შეწუხებულია. ისინი უფრო ადვილია SDRS.

ნაადრევი ბავშვების გულისცემა ხასიათდება დიდი ლიურბალით (100-დან 180 წლამდე), გემების ტონი მცირდება, სისტოლური არტერიული წნევა არ აღემატება 6070 მმ HG- ს. სისხლძარღვთა კედლების გაზრდა შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური მიმოქცევაში და ტვინის სისხლძარღვთა დარღვევით.

თირკმლის ქსოვილის არასაკმარისი ვადის გასვლის გამო, მისი ფუნქცია მცირდება KSPS- ის შესანარჩუნებლად.

ყველა GTS ფერმენტებს, რომლებიც საჭიროა ძუძუს რძის დაიჯესტისთვის, რომლებიც სინთეზირებულია, მაგრამ განსხვავდება დაბალი აქტივობით.

ნაადრევი ჩვილიში, არ არსებობს ურთიერთობა სიყვითლის ინტენსივობასა და გარდამავალი ჰიპერბილირუბინემია, რომელიც ხშირად იწვევს ამ უკანასკნელის სათანადოდ. ღვიძლის immaturity და ასოცირებული ენზიმის გლუკურონტრანსფერის არასაკმარისი საქმიანობა, ჰემატორეკფალიური ბარიერის (GEB) გაზრდილი გამტარიანობა, ისევე, როგორც ერითროციტების სწრაფი გამძლეობა შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლის პირველ დღეებში არაპირდაპირი ბილირუბინის დაგროვება და Bilirubin ენცეფალოპათიის განვითარება შედარებით დაბალი ბილირუბინის კონცენტრაციით (170-220 ICHMOL / L).

ნაადრევი ბავშვის ლაბორატორიული კვლევები

ნაადრევი ბავშვების ცხოვრების პირველ დღეებში, ვიდრე ჰიპოგლიკემიის, ჰიპოპროტეინემიის, ჰიპოკალცემიის, ჰიპოპილიკა, ჰიპერკალემია, დეკომპენსირებული მეტაბოლური აციდოზის დამახასიათებელი. ერითროციტების შინაარსი და დაბადების დღე თითქმის იგივეა, რაც დოკზე, მაგრამ HBF- ის შინაარსი უფრო მაღალია (97.5% -მდე), რომელთანაც ინტენსიური ჰემოლიზი უკავშირდება.

სიცოცხლის მეორე დღეს, წითელი სისხლის მაჩვენებლები სწრაფად ტემპით შეიცვლება, ვიდრე 6-8 კვირის ასაკში, ჰემოგრამის ტიპიური გადახრა, როგორც ჩანს, ადრეული ანემია ნაადრევია. ანემიის წამყვანი მიზეზია ერითროპოეტონის დაბალი წარმოება.

ნაადრევი ბავშვების განვითარების მახასიათებლები

ფიზიკური განვითარება ხასიათდება სიცოცხლის პირველ წელს მასობრივი და სხეულის სიგრძის წონის მაღალი მაჩვენებლით. პატარა სხეულის წონა და დაბადების ნაადრევი დაბადების სიგრძე, ამ მაჩვენებლების უფრო ინტენსიური ზრდა წლის განმავლობაში. სიცოცხლის პირველი წლის ბოლოს, ნაადრევი ბავშვის სხეულის მასა იზრდება შემდეგნაირად:

როდესაც სხეული ახალშობილის მასა 800-1000 გ - 8-10 ჯერ

"" "1001 - 1500 გ" 6-7 "

"" "1501-2000 გ" 5-7 "

"" "2001-2500 გ" 4-5 "

ამავე ასაკობრივ პერიოდში, ნაადრევი 65-დან 75 სმ-ის ზრდა, ი.ა., იზრდება 30-35 სმ.

სხეულის მასა იზრდება არათანაბარი. პირველი თვის ცხოვრების აღმოჩნდება ყველაზე რთული პერიოდი ადაპტაციის, განსაკუთრებით ღრმად ნაადრევი ბავშვი. სხეულის თავდაპირველი მასა მცირდება (5-დან 7% -მდე დაშინებად); აღდგენა ხდება ნელა: III - IV გრადუსების ნიშნები ხშირად სხეულის მასა აღწევს თავდაპირველ ციფრებს მხოლოდ 1 თვის ბოლოს და უფრო ინტენსიურად იწყებს მე -2 თვის განმავლობაში.

მიუხედავად იმისა, რომ განვითარების მაღალი ტემპის მიუხედავად, სხეულის წონისა და ზრდის თვალსაზრისით ნაადრევი ბავშვების პირველი მე -2 წლიური ცხოვრების წესი დუბლიკატისთვის დაიბადა თანატოლების უკან. მოგვიანებით ნაადრევად, ასთენია და ბუნდოვანება უფრო ხშირად აღინიშნება, მაგრამ რამდენიმე ბავშვს აქვს ფიზიკური განვითარების ინდიკატორები, რომლებიც შეესაბამება დოკის თანატოლებს.

ბავშვები II - III ხარისხის დანამატი იწყება ჩაწერას თვალები, გამართავს თავიანთ ხელმძღვანელებს, გადაბრუნება, რათა დადგეს და ფეხით საკუთარი, შეხედეთ პირველი სიტყვები 1 - 3 თვის შემდეგ, და დაიჭიროთ მათთან ერთად სიცოცხლის მე -2 წელი (1 წელთან შედარებით 1 წლის ასაკის ბავშვები).

რას გულისხმობს ნაადრევი ბავშვი?

თვალები. თუ თქვენი შვილი დაიბადა ორსულობის 26-ე კვირას, მისი თვალები შეიძლება დაიხუროს.

სასქესო ორგანოები. თქვენს შვილს შეიძლება ჰქონდეს განუვითარებელი გენიტალიზაცია. ბიჭებისთვის, ეს გამოჩნდება ტესტირების თანდასწრებით; გოგონები არიან ისიც, რომ დიდი სქესობრივი ტუჩები (ძარისაგული სექსუალური ტუჩები) არ იქნება უფრო დიდი საკმარისი იმისათვის, რომ დაფაროს მცირე სქესის ტუჩები (ვულვის შიდა ტუჩები) და ქერქის, და გემოს საშროდან ჩანს (არ ინერვიულოთ , ის გაქრება დროთა განმავლობაში).

უკიდურესი thinness. შენი ნაადრევი ბავშვი შეიძლება გამოიყურებოდეს shy და skinny, რადგან მისი სხეულის აკლია ცხიმის ფენები, რომლებიც, როგორც წესი, დაგროვება ბოლოს ორსულობის (შემდეგ 30-32nd). როდესაც ის იწყებს წონაში, ეს ტუტე გამოჩნდება, და ის დაიწყება შეახსენოს ჩვეულებრივი ვირი ბავშვს.

გამჭვირვალე ტყავი. ჭრის ცხიმი ასევე გავლენას ახდენს ნაადრევი ბავშვის კანის ფერში. ვენის და არტერიის აშკარად ჩანს კანის მეშვეობით, ხოლო კანს აქვს pinkish-purple shade, მიუხედავად ბავშვის რასობრივი კუთვნილება. (ეს იმიტომ, რომ კანის პიგმენტაცია, როგორც წესი, გამოჩნდება ორსულობის მერვე თვის შემდეგ).

Არ არის თმა. უაღრესად ნაადრევი ბავშვები არ შეიძლება ჰქონდეთ თმა სხეულში, გარდა რბილი იარაღით. მეორეს მხრივ, ბავშვები, რომლებიც დაიბადა არასტანდარტული პერიოდის განმავლობაში, შეიძლება დაფარული იყოს - თხელი ფქვილი, რომელიც მოიცავს სხეულს. ეს ჭავლი შეიძლება განსაკუთრებით დააკმაყოფილოთ უკან, ხელები და მხრებზე.

არ არის nipples. ჩვეულებრივ, ორსულობის 34-ე კვირეულის შემდეგ, ასე რომ, თქვენი შვილი არ შეიძლება იყოს nipples, თუ ის დაიბადა ამ პერიოდში. თუმცა, ზოგიერთი ბავშვი სრულად ჩამოყალიბდა mugs - მუქი წრეები, რომლებიც, როგორც წესი, გარს nipples.

დაბალი კუნთოვანი ტონი. ნაადრევი ბავშვები უარესდება მათი სხეულის კონტროლი, ვიდრე დოკ. თუ ბავშვი დაიბანეთ), მისი კიდურების შეიძლება გამოიწვიოს ან ბრალი. მკაცრად ნაადრევი ბავშვები ხანდახან თითქმის არ გადაადგილდებიან: მათი მოძრაობები შემოიფარგლება cams მცირე sipping ან შეკუმშვის. ორსულობის 35-ე კვირიდან დაბადებული ბავშვები შეიძლება არ გააჩნიათ ემბრიონის მიღებისათვის საჭირო კუნთების ტონი, ჩვეულებრივი ბავშვებისთვის ჩვეულებრივი ბავშვებისთვის.

განუვითარებელი ფილტვები. ნაადრევი ბავშვები უფრო მეტი პრობლემა აქვთ, ვიდრე დონოშიენი, რადგან მათი ფილტვები სრულად არ არის ჩამოყალიბებული. საბედნიეროდ, მსუბუქი ბავშვი, როგორც ეს სვამს, შეიძლება გააგრძელოს დედათა საშვილოსნოს განვითარება და გარეთ.

კომენტარი: თუ თქვენი შვილი დაიბადა ორსულობის 22-ე და 25 კვირას შორის ინტერვალით, უნდა მომზადდეს ის ფაქტი, რომ დედის საშვილოსნოს უფრო მეტი ხნის მანძილზე იქნება, ვიდრე ჩვეულებრივი ახალშობილი. მისი თვალები კვლავ მჭიდროდ დაიხურება, კანი შეიძლება გამოიყურებოდეს გამოუყენებელი, გამჭვირვალე და ძალიან ნაზი. მისი ყურები შეიძლება იყოს რბილი და დაკეცილი იმ ადგილებში, სადაც cartilage ჯერ არ არის ბეჭედი. თქვენ შეამჩნევთ, თუ როგორ შეცვლის თქვენს შვილს უახლოეს კვირებში, როგორ ხდება მისი კანი სქელი და როგორ მისი თვალები გაიხსნება პირველად. ეს დაიწყება ჩვეულებრივი ახალშობილის შეგახსენოთ.

ნაადრევი ბავშვების განვითარების შეფასება

ბავშვის ასაკის პირველი წლის პირველი წლის ნაადრევი ჩვილ ბავშვთა ნაადრევი ჩვილ ბავშვთა ნაადრევი ჩვილ ბავშვთა განვითარების ანალიზისას, ნაყოფის ვადა (თუ Prematurity ვადაა 2 თვე, 7-თვიანი ბავშვის განვითარება 5-თვიანი იქნება ). ბავშვის სიცოცხლის მეორე წლის ნაადრევი ბავშვის განვითარების შეფასებისას, ნახევარი ვადა (თუ პრევენციის ვადაა 2 თვე, 14-თვიანი ბავშვის განვითარება 13-თვიანი იქნება) . ნაადრევი ბავშვის შემდეგ 2 წლის ასაკს მიაღწევს, მისი განვითარება შეაფასა წინა სანაცვლოდ.

მოდით ვისწავლოთ, თუ როგორ უნდა შეაფასოს ნაადრევი ბავშვების განვითარება.

სკოლამდელი ბავშვთა ენობრივი უნარების განვითარების სიტყვის დარღვევის ნიშნები

• 6 თვე - არ რეაგირებს ან არაადეკვატურად რეაგირებს ხმის ან ხმას;
• 9 თვე - არ პასუხობს სახელს;
• 12 თვე - არ იყო ჩაყრის ან სულელური შეწყვეტა საერთოდ არ იყო;
• 15 თვე - არ ესმის სიტყვები "არა" და "ბა-ბა", არ რეაგირებს მათ;
• 18 თვე - არ გამოხატავს სხვა სიტყვებს, გარდა "დედა" და "მამა";
• 2 წელი - ეს არ არის საეჭვო ფრაზები;
• 2 წლის შემდეგ - კვლავ იყენებს "ბავშვთა" ჟარგონს და ზედმეტად imites ხმები;
• 2.5 წელი - ბავშვის გამოსვლა გაუგებარია ოჯახის წევრების მიმართ;
• 3 წელი - ეს არ არის მარტივი წინადადებები;
• 3.5 წელი - ბავშვის გამოსვლა მხოლოდ ოჯახის წევრების მიერ გასაგებია;
• 4 წლის - მუდმივი გამოხატვის შეცდომები (გარდა ჟღერს P, C, L, W);
• 5 წელი - სტრუქტურული წინადადებების შედგენისას სირთულეები;
• 5 წლის შემდეგ - სიტყვის გლუვობის შესამჩნევი მუდმივი დარღვევა (stuttering);
• 6 წლის - არაჩვეულებრივი shyness, სიტყვა permutation სიტყვები, სირთულე შერჩევა შესაფერისი სიტყვა, როდესაც საუბარი.

ნებისმიერ ასაკში, გამოხატული ხმები ან მოწმე ხმების ერთფეროვნება.

შემეცნებითი ფუნქციის დარღვევის ნიშნები

• 2-3 თვე - არ აჩვენებს დიდ ინტერესს დედასთან დაკავშირებით;
• 6-7 თვე - არ გადააქციოს თავი დაეცა ობიექტს;
• 8-9 თვე - არ აჩვენებს ინტერესს, როდესაც ისინი ცდილობენ დამალვა და მისცეს მასთან ერთად;
• 12 თვე - არ ეძებს ფარული ობიექტის;
• 15-18 თვე - არ არის ინტერესი მიზეზობრივი თამაშები;
• 2 წელი - არ იზიარებს კატეგორიულ ობიექტებს კატეგორიაში (მაგალითად, ცხოველები ერთია, მანქანები განსხვავებულია);
• 3 წელი - არ იცის მისი სრული სახელი;
• 4 წელი - არ შეიძლება ითქვას, რომელია ორი ხაზი მოკლეა და რამდენად აღარ არის;
• 4.5 წელი - არ იცის, თუ როგორ უნდა ითვალისწინებდეს;
• 5 წელი - არ იცის წერილების სახელი, ობიექტების ფერები;
• 5.5 წელი - არ იცის დაბადების თარიღებისა და სახლის მისამართების თარიღები.

ზრუნვა ნაადრევი ახალშობილი

მახასიათებლები კვება და ზრუნვა

ნაადრევი ბავშვებისთვის მნიშვნელოვანი თვისებები აქვს. ეს მახასიათებლები ინტენსიური ფიზიკური განვითარების, აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მორფოლოგიური და ფუნქციური immaturity- ის გაზრდის გამო, ფრთხილი საკვების მიღებას მოითხოვს.

ბავშვის კვების დასაწყისი განისაზღვრება სახელმწიფოს მიერ და მისი ფირმის ხარისხი. კვების მეთოდი დაფუძნებულია სახელმწიფოს სიმძიმის მიხედვით.

ბავშვის შემცველობის ხარისხში, შესაძლებელია ძუძუს რძის ან მისი შემცვლელების შესანახი 6-დან 9 საათის შემდეგ, II ხარისხით - 9-დან 12 საათის შემდეგ, III ხარისხით - 12-18 საათის შემდეგ, ხილის შემდეგ - 24-დან 36 საათის შემდეგ. ამ პერიოდში 3-5 მლ-ის 5% -იანი გლუკოზის ხსნარი 2-3 საათშია წარმოდგენილია. აღარ არის "შიმშილი" არასასურველი, რადგან მას ჰიპოგლიკემია, ჰიპერბილირუბინემია, ჰიპოპროტეინემია, მეტაბოლური აციდოზის აძლიერებს.

III - IV ხარისხით გათვალისწინებული ბავშვები, ისევე როგორც ყველა რესპირატორული აშლილობის სინდრომი, ასფიქსია, სუსტი sucking რეფლექსი იღებს მკერდის რძის მეშვეობით კუჭის გამოძიების, მუდმივი ან ერთჯერადი (მუდმივი გამოძიება შეცვალოს ყოველ 3-დან 4 დღე სტერილიზაციისა და გაფრთხილების საწოლებისთვის). დამაკმაყოფილებელი ზოგადი მდგომარეობა და საკმაოდ გამოხატული sucking რეფლექსი, კვების პირველი 3 - 4 დღე ხორციელდება მეშვეობით nipple. ადრე, ეს არ არის პრაქტიკოსი, რომ მას მკერდზე გამოიყენოს, რადგან ძუძუთი კვებაა მძიმე სავარჯიშო და საშუალო ასფიქსია ან ინტრაკრანიალური სისხლდენა.

ნაადრევი ჩვილები 1500-ზე ნაკლები სხეულის მასით ცხოვრობენ 3-ე კვირას. დენის გათვლები მზადდება ბავშვთა სხეულის საჭიროების მიხედვით 1 კგ მასის ერთ დღეს: 1-2 დღე - 30 კკალ, მე -3 დღე - 35 კკალ, მე -4 დღე - 40 კკალი და შემდეგ ყოველდღიურად 10 კკალ დღის; მე -14 დღეს - 120, 21-ე დღიდან - 140 კკალ. ნაადრევი ახალშობილის მოვლის დროს და კვების რაოდენობის განსაზღვრისას, ახალშობილთა ინდივიდუალური თვისებები უნდა იქნას გათვალისწინებული: ღრმად ნაადრევი ბავშვები მე -2 თვის მანძილზე ზოგჯერ შთამბეჭდავია ძუძუს რძის მოცულობის, რომელიც შეესაბამება 150-180 კკალს / კგ. ყველაზე ნაადრევი, ბუნებრივი კვების მანძილზე, კარგად ვითარდება.

არასაკმარისი წონის მომატების მქონე ბავშვები ხანდახან ინიშნება კონცენტრირებული დანამატი ხაჭო, მყარი კეფირი 5% შაქრით. გარდა ამისა, ყველაზე ნაადრევად მიიღებს გლუკოზის და ალბუმინის პარენტერალური გადაწყვეტილებებს. მე -2 თვის ცხოვრების ნაცვლად სასმელი მცენარეული decoction, ასევე ხილისა და ბოსტნეულის წვენები. დედის რძის ნაცვლად, რძის ნარევები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნაადრევი ბავშვის მოვლის პერიოდში.

ნაადრევი ბავშვების გაანგარიშება

ნაადრევი ბავშვების გაანგარიშება 2 ეტაპად ხორციელდება: სამშობიარო საავადმყოფოში და ახალშობილთა სპეციალიზებულ განყოფილებაში. მაშინ ბავშვი მოდის კლინიკის დაკვირვებით. სამშობიარო საავადმყოფოში ხელი შეუშალა ზედაპირის ზედაპირული ტრაქტის თავიდან ასაცილებლად ლორწოს. პირველ დღეებში სიცოცხლისა და კვირების განმავლობაში, ღრმად ინციდენტული ბავშვები ან ნაადრევად სერიოზული მდგომარეობა შეიცავს Küwese ("ინკუბატორები"). ისინი 30-დან 35 ° C ტემპერატურას შეინარჩუნებენ (ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით), პირველ დღეს 90% -მდე ტენიანობა, ხოლო შემდეგ 60-დან 55% -მდე, ჟანგბადის კონცენტრაცია დაახლოებით 30%. სხეულის ტემპერატურა ნაადრევად შეიძლება შენარჩუნდეს crib გათბობის ან სიმაღლე სახურავზე რეგულარული საწოლი. ოთახში ოპტიმალური ჰაერის ტემპერატურა უნდა იყოს დაახლოებით 24 გ.

Oxigenothotherapy ხორციელდება, მჟავა წონასწორობისა და ბაზების კორექცია გლუკოზის მჟავასთან ერთად ასკორბინის მჟავასა და ქოქოსბოქსით. ჰიპოგლიკემიის აღმოფხვრა, ჰიპოპროტეინემია მოცემულია გლუკოზის და ალბუმინის გადაწყვეტილებებით. მწვავე საჭიროების შემთხვევაში პლაზმური და ჰემოტანსფუზია გადარიცხულია.

ანტიბიოტიკურ მოვლის დროს მიღებულია III - IV გრადუსი. მათი დანიშვნის მითითება ბავშვის, ჩირქოვანი-ანთებითი დაავადებების მძიმე მდგომარეობაშია, სპინდის წყლების ნაადრევი გავლენა, სამკურნალო დაწესებულების გარეთ მშობიარობის ნაადრევი გავლენა.

რა უნდა იყოს ზრუნვა ნაადრევი ბავშვისთვის?

ნაადრევი ბავშვის სხეულის ძირითადი მახასიათებლები ძალიან ცუდი თერმოგულაცია და ზედაპირული სუნთქვაა. პირველი შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სხეულის ტემპერატურის ვარდნა 35 გრადუსამდე ან 40-მდე, მეორე ჟანგბადის შიმშილით ან სუნთქვის შეჩერებასაც კი.

როგორც კი ექიმები გადაწყვეტენ, ბავშვის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, დედა და ბავშვის განმუხტვის სახლი, რომელსაც ადრე ჰიგიენის, ტანსაცმლის, დადის და საცურაო აუზების მნიშვნელოვანი ინსტრუქციები აქვს.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვას ასეთი ბავშვი იმ ადამიანებისგან, რომლებიც ცილების, ორზისა და ორვის მატარებლებისგან არიან. ნაადრევი ჩვილი, ორივე overheating და supercooling არის სასიცოცხლო. ტემპერატურა ოთახში, სადაც ბავშვი მდებარეობს, არ უნდა დაეცემა ქვემოთ 22 გრადუსი, ქვეშ საბანი - არ დაბალია, ვიდრე 33 გრადუსი. საცურაო წყლის ტემპერატურა უფრო მაღალია, ვიდრე Daddy ბავშვი (არ არის დაბალი, ვიდრე 38 გრადუსი), ხოლო აბაზანაში ასევე უნდა იყოს თბილი საკმარისი - არ დაბალია, ვიდრე 24 გრადუსი.

აშკარაა, რომ ნაადრევი ბავშვის ზრუნვა გულისხმობს სხეულის ტემპერატურის მუდმივ მონიტორინგს. მას სჭირდება თბილი ტანსაცმელი, ვიდრე მისი დუნდი თანატოლებს. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მუდმივად შეცვალოს ჰაერში ოთახში, სავენტილაციო დროს, ღირს ბავშვის ოთახში.

ბავშვი წონაში იძენს

როგორც კი ბავშვის წონა სამი კილოგრამი აღემატება, ის შეიძლება იქნას დადის. არ არის აუცილებელი, რომ გარეთ, თუ ჰაერის ტემპერატურა ქუჩაში უფრო დაბალია, ვიდრე მინუს 5 - ბავშვისთვის ერთი თვის განმავლობაში, მინუს 10-მდე ბავშვისთვის. თქვენ უნდა დაიწყოს ფეხით 5-10 წუთი, და თანდათანობით გაზრდის ფეხით დრო 2-3 საათის განმავლობაში (გასასვლელად დაუყოვნებლივ მას შემდეგ, რაც კვებავს და ფეხით სანამ მომდევნო კვების).

ასევე, პრობლემა ის არის, რომ ბავშვი უბრალოდ არ შეიძლება suck მკერდზე, და ამიტომ იძულებულია ჭამა ბოთლი (და ზოგჯერ არ არსებობს ძალა). როგორც კი ბავშვი იზრდება იმდენად, რომ მას შეუძლია suck, თქვენ უნდა მთლიანად გადავიდეს ძუძუთი. ეს ხელს შეუწყობს სწრაფად გაიტანოს სწორი წონა და დაიჭიროთ განვითარების თანატოლებთან.

სამშობიარო საავადმყოფოს სახლიდან მხოლოდ 8-10% ნაადრევი მანქანებია - ეს არის ჯანმრთელი ბავშვები სხეულის წონაში 2000 წელზე მეტია, დანარჩენი თარგმნილია სპეციალიზებული სააგენტოების მეორე ეტაპზე. ამ დაწესებულებებში ბავშვები მიიღებენ საჭირო მკურნალობას, ჰიგიენურ აბანოებს, ისინი ხორციელდება Rahita და Anemia Prevention. სამედიცინო ღონისძიებების კომპლექსი მოიცავს მასაჟს და ტანვარჯიშს. ჯანსაღი ნაადრევი ბავშვი შეიძლება დაიწერა სახლში, როდესაც ისინი მიაღწევენ სხეულის წონის 2000-ზე მეტს, მისი დადებითი დინამიკა და კარგი sucking reflex.

ნაადრევი ბავშვების სწორი განვითარება ხელს უწყობს ახალშობილებს, ხელსაყრელ სახლში, ინდივიდუალურ კლასებს, თამაშებს, მასაჟს და ტანვარჯიშებს, რაციონალურ საჭმელს.

შორეულ შედეგებზე

ბავშვები ნაადრევად იზრდებიან ჯანმრთელობას და საზოგადოების სრული წევრების სავსეა. ცნობილია, რომ I. Newton, Voltaire, Rousseau, Napoleon, C. Darwin, Anna Pavlova იყო ნაადრევად. თუმცა, ბავშვთა კონტინგენტის შორის, პროცენტული მაჩვენებელი გონებრივად და ფიზიკურად დეფექტურია, ვიდრე დროულად დაბადებული. ცერებრალური ბავშვთა დამბლის სახით უხეში ფსიქონუროლოგიური დარღვევები, ინტელექტის, სმენის გაუფასურების და ხედვის შემცირებისას, ეპილეფსიური კრუნჩხვები აღინიშნება 13-დან 27% -მდე. განსაკუთრებით მაღალია, მათ შორის ეს მაჩვენებლები ღრმად დაიბადა, მათ შორის უფრო ხშირად დაფიქსირდა მოუსვენარი, ბავშვები გაურკვევლობისგან, ბავშვთა ღამის შიშით. ნაადრევად დაიბადა უფრო ხშირად, რომელსაც აქვს ჩონჩხის არაპროპორციული განვითარება, ძირითადად, ასთენიზაციის მიმართ.

ბოლო წლებში სხვადასხვა სპეციალობების ექიმები სწავლობენ დროის განმავლობაში დაბადებულ ბავშვებს. დადგინდა, რომ ქალები, რომლებიც ღრმად არიან დაბადებული, უფრო ხშირად აღინიშნება მენსტრუალური ციკლის დარღვევები, არასრულყოფილი გენერალური ფუნქცია, სქესობრივი ინფექციზმის ნიშნები, აბორტისა და ნაადრევი შრომის საფრთხე.

ბავშვების ნაადრევი დაბადების პრევენცია მოიცავს:

• სამომავლო დედის ჯანმრთელობის დაცვა ადრეული ასაკის ბავშვობიდან;
• სამედიცინო აბორტების პრევენცია, განსაკუთრებით ქალებში მენსტრუალური ციკლისა და ნეიროენდოკრინული დაავადებების დარღვევით;
• ორსული ქალებისთვის ხელსაყრელი პირობების შექმნა ოჯახში და წარმოებაში;
• ორსული ქალების დროული იდენტიფიკაცია ნაადრევი დაბადების საფრთხისა და ორსულობის კურსის მონიტორინგით.