ორსულობის დროს სამმაგი ტესტი. ორსულობის დროს მეორე სკრინინგის დრო. ორსული ქალების კომპლექსური გამოკვლევა

ფოტობანკის ლორი

სამმაგი ტესტი ხორციელდება მე -14-დან მე -20 კვირამდე (16-18 კვირაა). იგი აანალიზებს უფასო Estriol (E3), Alpha-Fetoprotein (AFP) და B-HCG და მათი შესაბამისობა სტანდარტებთან მიმდინარე პერიოდში.

პროტეინი, რომელიც იწყება ქალის სხეულში, მეოთხე მეხუთე დღეს სასუქის შემდეგ. HCG- ის დონე ორსულობის ამ ეტაპზე პლაცენტის მდგომარეობას ახასიათებს და ნორმალიდან მისი გადახრა ხშირად მიუთითებს საფრთხის საშიშროებას, ქრომოსომალურ გადახრებს, საშვილოსნოს ინფექციას.

დაიცავით HCG- ის დონე miscarriage, ქრონიკული პლაცენტური მარცხი და ნაყოფის გარდაცვალების თუნდაც.

ამ ცილის დონის გაზრდა აღინიშნება მრავალჯერადი ორსულობის, ფაქტობრივი და დადგენილი პერიოდის შეუსაბამობაში, ტოქსიკოზის, პრესტიჟული და დიაბეტით, ჰორმონის ტექნიკის ფონზე ორსულობის შენარჩუნების ფონზე. ეს არის ბავშვთა სინდრომის ერთ-ერთი სიმპტომი, მაგრამ მხოლოდ AFP- ისა და თავისუფალი Estriol- ის დაბალი დონეების კომბინაციაში.

Ape (Alpha Fetoprotein) - ცილა, რომელიც აწარმოებს ბავშვის ღვიძლს საშვილოსნოში. დედის სისხლში APE- ის დონის განსაზღვრა საშუალებას გაძლევთ ნერვული მილის განვითარების დეფექტების იდენტიფიცირება, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტატი, შარდის სისტემა, სერიოზული დაგვიანებით ნაყოფის, გარკვეული პლაცენტა დაავადებების და რიგი ქრომოსომის განვითარების სერიოზული დაგვიანებით "შეცდომები".

დაბალი AFP არის ერთი ნიშნები ქვემოთ სინდრომი ბავშვი. მას ასევე შეუძლია ისაუბროს დაბალი პლაცენტა, დიაბეტის ან სიმსუქნის შესახებ.

მაღალი AFP- ით, ნაყოფის დიდი, ნერვული სისტემის დაზიანების ალბათობა - ხერხემლისა და ტვინის დაზიანების ალბათობა. ბავშვის ასეთი პათოლოგიის ბავშვი შეიძლება დაიბადოს პარალიზებული, განუვითარებელი ან არყოფნის ტვინისგან. ACE იზრდება ორსულობის, Rezes- კონფლიქტის, დაბლობების, საშვილოსნოს ნაყოფის სიკვდილის საფრთხის წინაშე. მაგრამ მრავალჯერადი ორსულობა, მისი მაღალი მაღალი დონე არის ნორმა.

E3 (უფასო ესტრიოლი) - ქალი სქესის ჰორმონი, რომელიც მზადდება ნაყოფის დიდების და ღვიძლის მიერ. ეს აუმჯობესებს საშვილოსნოს ჭურჭლის გასწვრივ სისხლის ნაკადს, ასტიმულირებს ორსულობის დროს ძუძუმწოვართა ჯირკვლის გამხსნელების განვითარებას.

მკვეთრი შემცირება ესტრინის დონეზე, ნაყოფის კრიტიკული მდგომარეობის შესახებ საუბრობს. ესტრიოტში შემცირება შეიძლება იყოს Fetoplacentage- ის ხელმოწერის ნიშანი, ნაყოფის ფიზიკურ განვითარებაში ან ანემიაში, რუსუსის კონფლიქტი, საშვილოსნოს ინფექცია, თირკმელზედა ჯირკვლების განვითარების დეფექტები, ცენტრალური ნერვული სისტემა, გული, ისევე როგორც ქვემოთ სინდრომი. მაგრამ ეს შეიძლება დაფიქსირდეს არასაკმარისი დედა ჭამა ან ანტიბიოტიკების მიღებისას.

ესტრისტული მაღალი დონე დიდი ხილის ან მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ საუბრობს, ზოგჯერ ღვიძლის დაავადებების შესახებ. მაგრამ სისხლძარღვში ჰორმონის რაოდენობის მკვეთრი ზრდა - სავარაუდო ნაადრევი დაბადებისას.

მაგრამ სამმაგი გამოცდა ეწოდება არა მხოლოდ იმიტომ, რომ სამი მაჩვენებელი გაანალიზებულია, არამედ იმიტომ, რომ სამივე შედეგი უნდა შეფასდეს მხოლოდ ერთად, მხოლოდ ერთი პარამეტრის ცვლილება, როგორც წესი, არ არის საშინელი.

აღსანიშნავია, რომ სამმაგი ტესტი არის სკრინინგი ("სკრინინგის") კვლევა, არ არის დიაგნოზი, მაგრამ მხოლოდ განსაზღვრავს თუ არა რისკის ჯგუფის ორსული.

რეკომენდებულია ბოლო მომენტში ტესტების გადაკვეთის დაწყება ისე, რომ ცუდი შედეგებით, დროა, რომ გამოცდის გადახედვა ლაბორატორიული შეცდომებისა და შემთხვევითი ფაქტორების გამოსაყენებლად. ყველა მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს ნორმა და ნორმალური ორსულობით. შედეგები გავლენას ახდენს ორსულობის ასაკში, წონაზე, რასის, ცუდი ჩვევებისა და დაავადებების მიხედვით. ამიტომ, თუ სამმაგი გამოცდა აჩვენა საფრთხე ქვემოთ სინდრომი ან სხვა საშინელი დაავადება ბავშვი, აუცილებელია ჩართოთ გენეტიკა, რომელიც ჩაატარებს სიღრმისეული ანალიზი, გათვალისწინებით ყველა ინდივიდუალური ფაქტორი, ასევე მიიღოს ორსულობის პირველი მესამედში ჩატარებული ორმაგი ტესტის შედეგების გათვალისწინებით. ალბათ კი გამოყენება (i.e., საშვილოსნოს შეღწევადობისას), რომელშიც ბავშვის უჯრედები გაანალიზებულია ზუსტი დიაგნოზით.

თანამედროვე მედიცინაში ყველაფერს აკეთებს, რათა თავიდან იქნას აცილებული დაავადებების განვითარება, მაგრამ ორსულობის დროს წარმოიქმნება და აუცილებელია შედეგების შესაფასებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ქირურგიული ჩარევის ისარგებლოს, მაგრამ წინასწარ მზად არის მზად იყოს წინასწარ წინასწარ. რისკის პროგნოზირების ასეთი პროცედურისთვის, ორსულობის დროს სამმაგი ტესტის AFP- ის ტესტის ტესტია.

რა არის სამმაგი გამოცდა ორსულობის დროს

ეს არის კომპლექტი ღონისძიებები და კვლევითი ოპერაციები, რომლებიც იდენტიფიცირება შესაძლო პათოლოგიების ბავშვს მომავალში რამდენიმე პროცენტული ალბათობა.

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი პროცედურა საშუალებას გაძლევთ დაიწყოთ თერაპია ნაყოფის განვითარების ეტაპზე. მცირე პერიოდში, ცენტრალური ნერვული და სხვა სისტემები ადვილია.

აღსანიშნავია, რომ ყველა ლაბორატორიაში აღჭურვილობა განსხვავებულია. აქედან გამომდინარე, თქვენ არ უნდა ენდოთ მაგიდები ინტერნეტში. უმჯობესია გამოიყენოთ იგივე დაწესებულების მასალები, სადაც განხორციელდა პროცედურა.

გენეტიკური დარღვევების რისკის განსაზღვრის ტესტი ტრიპლეტის ტესტს ეწოდება.

ეს ოპერაცია ყველგან არის პრაქტიკულად. არ არის აუცილებელი, რომ უგულებელყოფა, რადგან რეალურად შეიძლება დამოკიდებული იყოს არა მარტო ბავშვის ცხოვრებაზე, არამედ ქალიც.

როდესაც აუცილებელია დახარჯოს

სპეციალისტები ურჩევს ამ მეთოდს რეგულარულად, რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

ამავდროულად, 8 პერიოდი გამოირჩევა, რომლის დროსაც ხდება ოსცილაციები, რის გამოც ბავშვის ჯანმრთელობა შეიძლება განისაზღვროს.

თუ ასეთი შესაძლებლობა არ არის, მაშინ შეგიძლიათ შეზღუდოთ ორი ან სამი პირობა:

  1. პირველი ტრიმესტრი.
  2. ბოლო, ერთი კვირით ადრე დაგეგმილი მშობიარობის დაწყებამდე.
  3. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს სასარგებლო იქნება 20-დან 24 კვირამდე, მაგრამ ამავე დროს წინასწარ აცნობებს ამის შესახებ.

მნიშვნელოვანი ფუნქცია ის არის, რომ შეუძლებელია დაავადების დიაგნოსტიკა 100% სიზუსტით.

ცუდი შედეგებით, ეს შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება:

  1. Intrauterine სიკვდილი.
  2. ქრომოსომული პათოლოგიები.
  3. ორსულობის ადრეული შეფერხება.

ამიტომაც აუცილებელია ინდიკატორების კონტროლი და რეგულარულად ჩატარდეს კვლევა. ეს საშუალებას მოგვცემს შეამჩნევთ ჯანმრთელობის პრობლემებს სცენაზე, როდესაც ისინი კვლავ თეორიულად არ უნდა იქნას აცილებული ან მაინც მნიშვნელოვნად შეამცირონ ზიანი.

რა შედგება

არსებითად, თუ თქვენ გააუქმებთ კომპლექსურ ტერმინოლოგიას, მაშინ გოგონა ელოდება ნორმალურ სისხლის ტესტირებას.

სისხლის ტესტი უნდა ჩატარდეს ცარიელი კუჭის შესახებ.

სხვა კვლევებთან მნიშვნელოვანი განსხვავება მხოლოდ იმას, რომ ვიწრო სპექტრის ინფორმაცია გაანალიზებულია. ეს მხოლოდ სამი ელემენტს ეხება. ეჭვი არ უნდა ეჭვი პროცედურის საჭიროება და სისწორე.

მისი მეორე ტრიმესტრის დროს მისი ყველა ქალი უნდა ჩატარდეს.

რა თანდაყოლილი vices შეიძლება აღმოჩნდეს

ტესტების დროს, როდესაც შედეგები ცნობილია, ექიმებს შეუძლიათ დიაგნოსტიკა დიდი რაოდენობით დაავადებები. რომელთაგან ზოგიერთი ფატალური შედეგია ან სერიოზული თანდაყოლილი პათოლოგიები.

დადებითი შედეგის მიზეზი შეიძლება იყოს:

  1. მრავალპროფილიოტი.
  2. დიდი ზომის ბავშვის, ზემოთ ნორმალური. თუ ეს საქონელი დაკმაყოფილდება, რეკომენდირებულია სხეულში ანალიზი. ამ ფაქტის ალბათობა დიდია.
  3. ქვემოთ სინდრომი ან სხვა გადახრები გონებრივი და ფიზიკური განვითარების შედეგად გამოწვეული ქრომოსომების ან დნმ-ში.
  4. მაღალი ალბათობა miscarriage ან ფატალური. ამავე დროს, ექიმების გადაუდებელი ჩარევის აუცილებლობაა საჭირო. სწორი გადაწყვეტილების მისაღებად და რისკების შემცირების მიზნით რეაბილიტაციის პერიოდი დაიწყო.
  5. ბავშვის სხეულის გარეთ ორგანოების ჩამოყალიბების შესაძლებლობა.

აღსანიშნავია, რომ სამმაგი ტესტის შედეგი არ შეიძლება გახდეს სამედიცინო მიზეზი (აბორტი). ამისათვის აუცილებელია მისი დასკვნის გაკეთება და უკვე მისი დასკვნის საფუძველზე, ექიმები დაუყოვნებლივ მიიღებენ გადაწყვეტილებას.

II ტრიმესტრში ჩატარების ჩვენება

მომავლის დედას აქვს უფლება, უარი თქვას კვლევაში, მაგრამ ეს ძალიან რეკომენდირებულია ამის გაკეთება.

მონაცემების მიხედვით, სპეციალური რისკის ჯგუფები შედგენილია, სადაც ყველაზე მეტად მოიცავს:

მონაცემები განკუთვნილია ისე, რომ აღნიშნული ნივთების განხორციელებისას ბავშვის თანდაყოლილი პათოლოგიების რისკი მნიშვნელოვნად უფრო მაღალია, ვიდრე სრულიად ჯანსაღი ადამიანებისგან.

მეორე ტრიმესტრში სამმაგი ტესტის საჭიროება მნიშვნელოვნად იზრდება შესაბამისი ნაცხის.

ორსულობის დროს მამა ტესტი

პროცედურა, რომელიც ხორციელდება თითოეულ ტრიმესტრში. მიმართულია სამშობიარო ორგანოების ფიჭური მდგომარეობის შემოწმება.

რა არის რისკის ჯგუფი

ეგზისტენციალური მოსაზრებების მიუხედავად, ექიმები ზრუნავს მოქალაქეების ჯანმრთელობაზე. გაცილებით ადვილია ამის გაკეთება, თუ ჩანს დაავადების განვითარება და მკურნალობის დაწყება.

ამ შემთხვევაში, საავადმყოფოს საჭიროება გაქრება და ძვირადღირებული ქირურგიული ოპერაციები არ საჭიროებს.

შეცდომების გამო სიის შესაქმნელად, არსებობს გარკვეული წესები, რომლებიც უნდა აღინიშნოს.

ორსულობის დროს ტესტირება

დასაწყისისთვის, აუცილებელია სპეციალური საჭირო დიეტის მოვლა, თუ ასეთი რეცეპტი არსებობს.

ამავდროულად, თუ გამოცდა ხდება დილით, სასურველია არაფერია, ანუ სინათლის საუზმე.

ნორმა

არსებობს გარკვეული მნიშვნელობა, რომელიც ვარაუდობს, რომ სხეული სრულად ჯანმრთელია.

ამავდროულად, ზოგჯერ გარკვეული შეცდომა და დასაშვები ჭარბი / შემცირება.

SUBUNIT HCG

უფასო HCG ჩვეულებრივ არის 5 MME ლიტრი, ხოლო არ ღირს შემაშფოთებელი, როდესაც მაჩვენებლები oscillate. მას შემდეგ, რაც ყველა ორსულობა ხშირად ხდება და აბსოლუტური ნორმაა.

A-Fetoprotein

AFP- ის კურსი კვირაში შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ცხრილზე:

უფასო Essirola (Dae-C)

პირველად, იგი აღწევს 0.7-2.5 ნანო ლიტრ ლიტრზე, 35-120 ნანონის ბოლო ბრძანებაში. ამავდროულად არსებობს ტენდენცია, რის გამოც მაჩვენებლები მუდმივად იზრდება. დაახლოებით ორი კვირა, მათ უნდა გაიზარდოს მინიმუმ 2-3 მეტრი.

თუ ეს არ მოხდება, ეს მიუთითებს პათოლოგიის განვითარებაზე.

არსებობს დედისა და ბავშვის ასეთი შედეგის შანსი, რადგან კვალი ელემენტი გამოყოფილია ორივე ორგანიზმებით.

დეკოდირების შემცირება

მონაცემთა დამუშავების მარტივად, მეცნიერები იყენებენ სპეციალურ აბრევიატურებს, რომლებიც არახელსაყრელ პიროვნებას ცდილობენ.

სამმაგი ტესტი ზომავს სამ მნიშვნელოვან ინდიკატორს ერთდროულად:

სინამდვილეში, სამმაგი განლაგებული ტესტი, რომ თითოეული ორსული მეორე ტრიმესტრში უნდა ჩატარდეს (16-დან 20 კვირამდე) არის დილის სისხლძარღვთა ტესტი ცარიელი კუჭისა და ულტრაბგერითი. შესაძლებელი იქნებოდა იმის თქმა, რომ ის ჩვეულებრივია, მაგრამ მისი შედეგები იმდენად მნიშვნელოვანია, ასე რომ შეიძლება მომავალში მომავალი Mommy და შეინახოთ იგი შესაძლო Sleepless Nights, რომელიც სწორად გაიქცა ამ ტიპის ანალიზი კატეგორიაში Paramount. მაშინაც კი, თუ სამმაგი ტესტი ახორციელებს სკრინინგს (გასარკვევად) ღირებულებას და არა დიაგნოსტიკას.

სამი მაჩვენებლის ტესტირება

სამმაგი ტესტით, ორი ტიპის ცილის გაანალიზებულია (Chorionic Gonadotropin XG და ALFA-Fetoprotein AFP) და სქესობრივი ჰორმონი (უფასო Estior E3).

ეს სამი კომპონენტი განიხილება იმ მიზეზით, რომ ის კრიტიკულად ითვლება მხოლოდ სამი ინდიკატორის ნორმადან ერთად, ერთი საფრთხის შეცვლა არ არის.

ადრეულ ვადებში, ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ნაყოფის შესაძლო პათოლოგიები, კერძოდ: ქვემოთ და ედვარდსის სინდრომები და ნერვული მილის დეფექტი.

ბავშვის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის საფრთხე და დედის სამმაგი ტესტი არ ატარებს. უფრო მეტიც, მომავალი დედები აღმოაჩინეს მკვეთრი სურვილი, რომ გაიაროს და კიდევ ერთხელ დავრწმუნდეთ, რომ ყველაფერი ბავშვისთვისაა.

ტერმინოლოგია და მისი დეკოდირება

ჩვეულებრივ, ორსული ქალბატონის ხელში სამმაგი სწავლის შემდეგ, მაგიდის სამედიცინო პირობებით და ნომრების სვეტებთან, რათა გაერკვნენ, თუ რომელი დამოუკიდებლად პაციენტი არ არის (თუ მას აქვს სპეციალური განათლება). დაკავებული ექიმი მხოლოდ იმას ნიშნავს, რომ ყველაფერი წესრიგშია, არ უნდა ინერვიულოთ, ან, თუ არა ყველა უფლება, დანიშნოს გენეტიკაში მიღება.

ორსული ქალის დასახმარებლად, ისე, რომ ეს შეიძლება იყოს პატარა ორიენტირებული ინდიკატორებისა და ნოტა, მოდით შევწყვიტოთ ერთი კონკრეტულად.

HCG - ცილა-ჰერალდი. იგი იწყებს ქალს სხეულში 3-5 დოლარად კონცეფციის შემდეგ; ის არის ის, ვინც ხელს მოაწერს ორსულობის შესახებ, როდესაც იყენებთ სააფთიაქოში შესყიდვისას; ის არის "ინფორმირება" პლაცენტის მდგომარეობის შესახებ და ამ გადახრებს ნორმად აფრთხილებს ნაყოფის საფრთხის შესახებ.

HCG- ის დაბალი დონე ქრონიკული პლაცენტური უკმარისობისა და miscarriage- ის საფრთხეს ადასტურებს.

HCG- ის მაღალი დონე აღინიშნება მრავალჯერადი ორსულობის, ტოქსიკოსით, ორსულობის რეალური და დადგენილი პერიოდის შეუსაბამობად. CGG- ს შეუძლია დედის ზოგიერთი დაავადების გაზრდა ან ჰორმონალური ნარკოტიკების ქალბატონის მიღების გამო.

APE - თქვენი ბავშვის პროტეინი - "მუშაობა". Alpha Fetoprotein აწარმოებს ღვიძლის ნაყოფის ღვიძლს. ACE- ის დონის განსაზღვრა ხელს უწყობს ბავშვის ნერვულ მილის, უროგენისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემების დეფექტების იდენტიფიკაციას.

აყენებს მინიმუმ რუსუსის კონფლიქტს. AFK- ის მაღალი დონე არ იძლევა განგაშის მიზეზებს, თუ ტყუპების ან სამმაგი აცვიათ.

AFC- ის შემცირებული დონე ათავისუფლებს პლაცენტის, დიაბეტით ან სიმსუქნის დაბალი ადგილმდებარეობის შესახებ. სინდრომის დიაგნოსტიკა ამ მაჩვენებლის ნაყოფში არ არის საკმარისი. დაბალი APF და E3, მაგრამ მაღალი HCG - ეს არის რეალური მიზეზი შფოთვა. მაგრამ ასეთი დამთხვევა იშვიათია.

E3 - ქალის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება POCENT- ის მიერ და არა ნაყოფის მონაწილეობის გარეშე. მას შემდეგ, რაც ძუძუმწოვრების სტიმულაცია ხდება, ლაქტაციის მომზადება გაჩაღდა და მშობლის ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევა გააქტიურებულია.

ესტრისტული მაღალი დონე მიუთითებს ნაყოფის ზომაზე ან არც ერთი ხილიც კი, ნაკლებად ხშირად - ღვიძლისთვის.

დაბალი ესტრიუსი არის ცუდი მაჩვენებელი. განსაზღვრავს საშვილოსნოს ინფექციაზე ან fetoplacentages უკმარისობის შესახებ ან Rhesus კონფლიქტის შესახებ, ან ბავშვის განვითარების დეფექტების (თირკმელზედა ჯირკვლების, ნერვული სისტემის, გულის) შესახებ. გარდა ამისა, შემცირება შესაძლებელია, როდესაც დედის კვების არ არის საკმარისი ან როდესაც ჭამა ანტიბიოტიკები.

სამმაგი ტესტი, ან "პრენატალური რისკის შეფასება": HCG, AFP და თავისუფალი Estivals

ორსულობის დროს სისხლის ტესტების ძირითადი მიზანი - ნაყოფის პათოლოგიების რისკის განსაზღვრა. "სამმაგი ტესტი" არის ორსული ქალბატონის სისხლის ტესტის მიწოდება HCG, AFP და თავისუფალი Estriol- ის დონეზე. ტესტი ხორციელდება შორის, დილით, მკაცრად ცარიელია. ქალის კონსულტაციის ექიმი ვალდებულია ამ კვლევისთვის მომავალი დედის გაგზავნა. სპეციალური პროგრამა ითვლის ბავშვის რისკს DAUN დაავადების, DZN- ის რისკის მიხედვით (ეს აბრევიატურა გულისხმობს თანდაყოლილი მალფორმაციების გარკვეულ ჯგუფებს) და ნაყოფის განვითარების შეფერხების რისკს. შედეგად, თქვენ გაძლევთ შედეგს, სადაც გაუგებარია diquses და წერილები დაწერილია.

მოდით გავიგოთ, რომ მათ აღნიშნეს ყველა ეს აბრევიატურები, ციფერი, ბეიკები და რა მნიშვნელობა აქვს მათთვის.

  • HCG არის ქორიონური გონადოტროპინი პირის, იგი იწყებს გამოირჩევა ქალის სხეულის დაუყოვნებლივ შემდეგ ემბრიონის კედლის საშვილოსნოს (ეს მოხდება დაახლოებით მეოთხე - მეხუთე დღეს Fertilization). HCG არის პლაცენტის პროტეინი, რომელთა დონე ორსულობის კონკრეტულ ეტაპზე პლაცენტის მდგომარეობას ახასიათებს, შეიძლება შეიცვალოს, თუ ნაყოფის (და, შესაბამისად, პლაცენტაში), არსებობს ქრომოსომალური დარღვევები. პროტეინის დონე ასევე ასახავს ორსულობის შეფერხების საფრთხეს, პლაცენალზე ცვლილებებს ინფექციური ზიანის, იმუნოლოგიური კონფლიქტისა და სხვა მიზეზების გამო. HCG- ის მოდიფიცირებული დონე შეიძლება დაფიქსირდეს და ჩვეულებრივ მიედინება ორსულობის (!).

იმ შემთხვევაში, თუ HCG დაბალია (CGH დონეები ყოველი პერიოდის განმავლობაში, ქვემოთ იხილეთ), ეს შეიძლება მიუთითოს მუქარის საფრთხე (თუ ჰორმონის დონე მცირდება თანდათანობით, ნორმების 50% -ზე მეტი), ქრონიკული პლაცენტური უკმარისობის შესახებ, მიგრაციის შესახებ ორსულობა, ისევე როგორც ანტენატალური ხილის სიკვდილი.
თუ HGCH მაღალიაეს შეიძლება ვისაუბროთ მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ (მაჩვენებლის დონე იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად), ორსულობის ხანგრძლივობისა და დადგენილი პერიოდის შეუსაბამობაზე, ტოქსიკოზის, პრესტიტოსის, დიაბეტის, დიაბეტით, სინთეზის მიღებაზე გესტაგები (ჰორმონები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნორმალურ ორსულობას). მაღალი HCG ასევე შეიძლება მოწმობს Down სინდრომის ნაყოფის თანდასწრებით, მაგრამ მხოლოდ კომბინაციაში შემცირებული EFP და უფასო Estriol დონეზე!

  • AFP არის deciphered როგორც Alpha Fetoprotein. ეს არის ცილის პროდუქტი, რომელიც მზადდება ბავშვის ღვიძლის მიერ და ორსულობის დროს დედის სისხლში. მისი განმარტება გამოიყენება ნერვული მილის დეფექტების ნაყოფის ნაყოფის აღმოსაფხვრელად, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვადასხვა მონაკვეთების, შარდის სისტემის, ასევე სკოლის ტერნერის სინდრომის (განუკურნებელი ქრომოსომული დაავადება, რომელიც ახასიათებს თანდაყოლილი გულის დეფექტებისა და სხვა შინაგანი ორგანოების მიერ, უნაყოფობა; ზოგჯერ - ფსიქიკური განვითარების შემცირება), სერიოზული დაგვიანებით ნაყოფის განვითარებაში, პლაცენტის ზოგიერთი დაავადების და საბოლოოდ, სინდრომი.

დაბალი AFP (თითოეული პერიოდის დონის მაჩვენებელი ქვემოთ) ნაყოფის სინდრომის დროს ხდება ნაყოფის სინდრომის დროს, დაბალი პლაცენტა, სიმსუქნე, ორსული დიაბეტით, ჰიპოთირეოზი და სხვა დაავადებები, ისევე როგორც ჩვეულებრივი მარიონეტული (!). ასევე არსებობს AFP- ის დონის დამოკიდებულება და რასობრივი კუთვნილება.
თუ AFP არის მაღალიეს ნიშნავს იმას, რომ ბავშვს შესაძლოა ნერვული სისტემის დაზიანება ჰქონდეს: ხერხემლის არბილება, მთელი ტვინის ან მისი ნაწილების არარსებობა. ასეთი პათოლოგიით, ბავშვი შეიძლება დაიბადოს სხეულის ქვედა ნახევარში და ანეფალია (დაავადება, რომელშიც ბავშვის ტვინი სერიოზულად განიცდის ან საერთოდ არ განვითარდება). გარდა ამისა, AFP- ის ამაღლებული დონე დაფიქსირდა ორსულობის არასასურველ კურსს, შეწყვეტის, რეზერვების კონფლიქტის, დაბლობების, დაბლობის, საშვილოსნოს ნაყოფის სიკვდილის საფრთხეს. გაზრდილი EFP დონე მრავალჯერადი ორსულობა არის ფიზიოლოგიური ნორმა.

  • E3 ან თავისუფალი ესრუსი- ეს არის ქალი სქესის ჰორმონი, რომელიც მზადდება დიდების და ნაყოფის ღვიძლის მიერ. ორსულობის კურსით, ესტრისტული დონე ქალთა სისხლში თანდათან იზრდება. Estivals აუმჯობესებს სისხლის ნაკადის საშვილოსნოს ჭურჭლის მეშვეობით, ხელს უწყობს ორსულობის დროს ძუძუმწოვრების ბინების განვითარებას. ესტრისტულის შემცირება ან მკვეთრი შემცირება (40% -ით ან მეტი) მიუთითებს ნაყოფის პათოლოგიური მდგომარეობის შესახებ.

დაბალი დონე Estorol შეიძლება მიუთითოს miscarriage ან ნაადრევი გენერების საფრთხე, რემონტი, ნაყოფის, ნაყოფის უკმარისობა, ნაყოფის ჰიპოტროფია (ნაყოფის ფიზიკური ზრდის ტემპი), რეზერვების კონფლიქტზე, ანემია ნაყოფის (ჰემოგლობინის შემცირება), საშვილოსნოს ინფექციის შესახებ HypoPlasics, Annencephali ხილი (Vices CNS), გულის დეფექტების შესახებ, ისევე როგორც ქვემოთ სინდრომი. გარდა ამისა, თავისუფალი estriol- ის დაბალი დონე შეიძლება მომავალში შეინიშნოს არასაკმარისი კვების მქონე, ასევე ანტიბიოტიკების მიღებისას.
თუ ესტრია მაღალია, ეს ხშირად საუბრობს დიდი ხილის ან მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ, ასევე შეიძლება ვისაუბროთ ღვიძლის დაავადებების შესახებ და მხოლოდ მკვეთრი (!) ჰორმონის ლიფტით - ნაადრევი დაბადების ალბათობის შესახებ.
ორსულობის პერიოდის მიხედვით ორსულობის ქალების სისხლში შრატის მარკერების შინაარსი შეიცვლება, თითოეული ლაბორატორია იყენებს მისი სტანდარტებს, რომლებიც დამოკიდებულია რეაგენტების ტიპის მიხედვით. შედეგების შეფასებისას აუცილებელია მხოლოდ ლაბორატორიის ნორმებზე, სადაც გაანალიზებთ !!! შრატის მარკერების დონის შეფასების მიზნით, ღირებულება მზადდება ნათესავი ერთეულებში - საშუალო ღირებულების საშუალო მაჩვენებლით). ორსულობის ნებისმიერ დროს, ნებისმიერი შრატის მარკერისთვის ნორმის ნორმა არის 0.5-2.0 მ³.

ცვლილება მხოლოდ ერთ-ერთ "სამმაგი ტესტის" ინდიკატორებს არ გააჩნია მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა, ყოვლისმომცველი ანალიზი ყოველთვის აუცილებელია. შედეგების სწორი შეფასება შეიძლება მიღებულ იქნას კომპიუტერული გენეტიკური რისკის გაანგარიშების პროგრამების გამოყენებით, რომლებიც ითვალისწინებენ თითოეული პაციენტის ინდივიდუალურ ინდიკატორებს - ასაკის, წონის, ეთნიკურობის, გარკვეული დაავადებების არსებობას, ულტრაბგერითი მონაცემების შესახებ. და კომპიუტერის გათვლების შედეგებიც კი არ ემსახურება დაავადების დიაგნოზს, მაგრამ წარმოადგენს ინდივიდუალური რისკის მხოლოდ სტატისტიკურ შეფასებას.

ქვემოთ მოყვანილი NGC- ის, AFP და E3- ის სავარაუდო NGC- ის მითითება. მაგრამ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ლაბორატორია იყენებს გაზომვის სხვადასხვა ერთეულებს, რის შედეგადაც ხშირად მიუთითებს ნორმების ნორმებს.

ორსული ქალების შრატში HCG- ის ნორმალური დონე შეიძლება განისაზღვროს შემდეგი ცხრილით:

გესტაციური ასაკი
(კვირა)
ზღვის
(ნიშნავს)
Or
1-2 150 50-300
3-4 2000 1500-5000
4-5 20000 10000-30000
5-6 50000 20000-100000
6-7 100000 50000-200000
7-8 70000 20000-200000
8-9 65000 20000-100000
9-10 60000 20000-95000
10-11 55000 20000-95000
11-12 45000 20000-90000
13-14 35000 15000-60000
15-25 22000 10000-35000
26-37 28000 10000-60000

ორსული ქალების სისხლში Estriol (E3) შინაარსი:

ორსულობის კვირეული ესორის კონცენტრაცია
(NMOL / L)
12 1,05-3,5
13 1,05-3,85
14 1,4-5,6
15 3,5-15,4
16 4,9-22,75
17 5,25-23,1
18 5,6-29,75
19 6,65-38,5
20 7,35-45,5

ორსული ქალების სისხლში Alpha-Fetoprotein (AFP) შინაარსი:

ორსულობის კვირეული ბოროტი
(მედიანა)
მე / მლ
14 26,0
15 30,2
16 34,4
17 39,0
18 44,2
19 50,2
20 57,0

სამმაგი ტესტი ფიზიკურად უსაფრთხოა დედისთვის და ნაყოფისთვის. ერთადერთი საფრთხე არ არის ზედმეტი სიგნალიზაცია და შფოთვა. კვლევის ძირითადი მინუსი არის ის, რომ რბილად რომ ვთქვათ, უზუსტობა. ახლა ექსპერტები საუბრობენ ცრუ დადებითი შედეგების 80% (5% -ის ოფიციალური ვერსიის მიხედვით). მაგალითად, ცრუ დადებითი შედეგი საკმაოდ შესაძლებელია ორსულობის არასწორი პერიოდით, დედის წონაში, დიაბეტის დედის არსებობა.
მხოლოდ თქვენი პირადი ექიმი შეიძლება შეაფასოს ტესტის შედეგები.: მხოლოდ მას შეუძლია ნახოს ყველა ნიუანსი ცომი! ასე რომ, ექიმისათვის, ნაყოფის გენეტიკური პათოლოგიის ეჭვმიტანილად, აუცილებელია, რომ სამმაგი ტესტის მაჩვენებლები რამდენჯერმე უფრო მაღალია ან უფრო დაბალია, ვიდრე ნორმა, მაგრამ მაჩვენებლების უმნიშვნელო ცვლილებები, როგორც წესი, ანალიზის ხელახალი გავლის მიზეზია.
ძვირფასო მომავალი Moms! გახსოვდეთ ერთი მარტივი რამ: ამ კვლევაში, შეუძლებელია დარწმუნდეთ, რომ დიაგნოზი! ეს მხოლოდ გაძლევთ საშუალებას იდენტიფიცირება ორსული ქალები, რომლებიც ქმნიან რისკის ჯგუფს, რომელსაც სჭირდება სერიოზული დამატებითი შემოწმება! აქედან გამომდინარე, სამმაგი ტესტის დადებითი შედეგით, არ დაიდარდოთ და არ გააკეთოთ ნაჩქარევი დასკვნები!

ფოტობანკის ლორი

სამმაგი ტესტი ხორციელდება მე -14-დან მე -20 კვირამდე (16-18 კვირაა). იგი აანალიზებს უფასო Estriol (E3), Alpha-Fetoprotein (AFP) და B-HCG და მათი შესაბამისობა სტანდარტებთან მიმდინარე პერიოდში.

პროტეინი, რომელიც იწყება ქალის სხეულში, მეოთხე მეხუთე დღეს სასუქის შემდეგ. HCG- ის დონე ორსულობის ამ ეტაპზე პლაცენტის მდგომარეობას ახასიათებს და ნორმალიდან მისი გადახრა ხშირად მიუთითებს საფრთხის საშიშროებას, ქრომოსომალურ გადახრებს, საშვილოსნოს ინფექციას.

დაიცავით HCG- ის დონე miscarriage, ქრონიკული პლაცენტური მარცხი და ნაყოფის გარდაცვალების თუნდაც.

ამ ცილის დონის გაზრდა აღინიშნება მრავალჯერადი ორსულობის, ფაქტობრივი და დადგენილი პერიოდის შეუსაბამობაში, ტოქსიკოზის, პრესტიჟული და დიაბეტით, ჰორმონის ტექნიკის ფონზე ორსულობის შენარჩუნების ფონზე. ეს არის ბავშვთა სინდრომის ერთ-ერთი სიმპტომი, მაგრამ მხოლოდ AFP- ისა და თავისუფალი Estriol- ის დაბალი დონეების კომბინაციაში.

Ape (Alpha Fetoprotein) - ცილა, რომელიც აწარმოებს ბავშვის ღვიძლს საშვილოსნოში. დედის სისხლში APE- ის დონის განსაზღვრა საშუალებას გაძლევთ ნერვული მილის განვითარების დეფექტების იდენტიფიცირება, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტატი, შარდის სისტემა, სერიოზული დაგვიანებით ნაყოფის, გარკვეული პლაცენტა დაავადებების და რიგი ქრომოსომის განვითარების სერიოზული დაგვიანებით "შეცდომები".

დაბალი AFP არის ერთი ნიშნები ქვემოთ სინდრომი ბავშვი. მას ასევე შეუძლია ისაუბროს დაბალი პლაცენტა, დიაბეტის ან სიმსუქნის შესახებ.

მაღალი AFP- ით, ნაყოფის დიდი, ნერვული სისტემის დაზიანების ალბათობა - ხერხემლისა და ტვინის დაზიანების ალბათობა. ბავშვის ასეთი პათოლოგიის ბავშვი შეიძლება დაიბადოს პარალიზებული, განუვითარებელი ან არყოფნის ტვინისგან. ACE იზრდება ორსულობის, Rezes- კონფლიქტის, დაბლობების, საშვილოსნოს ნაყოფის სიკვდილის საფრთხის წინაშე. მაგრამ მრავალჯერადი ორსულობა, მისი მაღალი მაღალი დონე არის ნორმა.

E3 (უფასო ესტრიოლი) - ქალი სქესის ჰორმონი, რომელიც მზადდება ნაყოფის დიდების და ღვიძლის მიერ. ეს აუმჯობესებს საშვილოსნოს ჭურჭლის გასწვრივ სისხლის ნაკადს, ასტიმულირებს ორსულობის დროს ძუძუმწოვართა ჯირკვლის გამხსნელების განვითარებას.

მკვეთრი შემცირება ესტრინის დონეზე, ნაყოფის კრიტიკული მდგომარეობის შესახებ საუბრობს. ესტრიოტში შემცირება შეიძლება იყოს Fetoplacentage- ის ხელმოწერის ნიშანი, ნაყოფის ფიზიკურ განვითარებაში ან ანემიაში, რუსუსის კონფლიქტი, საშვილოსნოს ინფექცია, თირკმელზედა ჯირკვლების განვითარების დეფექტები, ცენტრალური ნერვული სისტემა, გული, ისევე როგორც ქვემოთ სინდრომი. მაგრამ ეს შეიძლება დაფიქსირდეს არასაკმარისი დედა ჭამა ან ანტიბიოტიკების მიღებისას.

ესტრისტული მაღალი დონე დიდი ხილის ან მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ საუბრობს, ზოგჯერ ღვიძლის დაავადებების შესახებ. მაგრამ სისხლძარღვში ჰორმონის რაოდენობის მკვეთრი ზრდა - სავარაუდო ნაადრევი დაბადებისას.

მაგრამ სამმაგი გამოცდა ეწოდება არა მხოლოდ იმიტომ, რომ სამი მაჩვენებელი გაანალიზებულია, არამედ იმიტომ, რომ სამივე შედეგი უნდა შეფასდეს მხოლოდ ერთად, მხოლოდ ერთი პარამეტრის ცვლილება, როგორც წესი, არ არის საშინელი.

აღსანიშნავია, რომ სამმაგი ტესტი არის სკრინინგი ("სკრინინგის") კვლევა, არ არის დიაგნოზი, მაგრამ მხოლოდ განსაზღვრავს თუ არა რისკის ჯგუფის ორსული.

რეკომენდებულია ბოლო მომენტში ტესტების გადაკვეთის დაწყება ისე, რომ ცუდი შედეგებით, დროა, რომ გამოცდის გადახედვა ლაბორატორიული შეცდომებისა და შემთხვევითი ფაქტორების გამოსაყენებლად. ყველა მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს ნორმა და ნორმალური ორსულობით. შედეგები გავლენას ახდენს ორსულობის ასაკში, წონაზე, რასის, ცუდი ჩვევებისა და დაავადებების მიხედვით. ამიტომ, თუ სამმაგი გამოცდა აჩვენა საფრთხე ქვემოთ სინდრომი ან სხვა საშინელი დაავადება ბავშვი, აუცილებელია ჩართოთ გენეტიკა, რომელიც ჩაატარებს სიღრმისეული ანალიზი, გათვალისწინებით ყველა ინდივიდუალური ფაქტორი, ასევე მიიღოს ორსულობის პირველი მესამედში ჩატარებული ორმაგი ტესტის შედეგების გათვალისწინებით. ალბათ კი გამოყენება (i.e., საშვილოსნოს შეღწევადობისას), რომელშიც ბავშვის უჯრედები გაანალიზებულია ზუსტი დიაგნოზით.