გესტოზი ორსულობის დროს: სიმპტომები, მკურნალობის მეთოდები და შედეგები. ორსულობის დროს რა არის ორსულობის გვიან ორსულობა. გესტოზის შემთხვევის დროს. ორსულობის დროს საშიში დაავადება

სტატიის შინაარსი:

გესტოზის მიზეზები - ორსულობის საშიში გართულება - შესწავლილია დიდი ხნის განმავლობაში. მაგრამ შეუძლებელი იყო სიტუაციის გასარკვევად. ზოგიერთი ექსპერტი მიიჩნევს, რომ პრესტიპლი გამოწვეულია შიდა ორგანოების ფუნქციაზე, ჰორმონალური პროცესებით. სხვები მიიჩნევენ, რომ ნაყოფისა და ორსული გესტოზის იმუნოლოგიური შეუთავსებლობის გამოვლენის მიზეზი. მოდით განვიხილოთ დეტალურად რა მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს გესტოზში, რაც შედეგებს ფეხმძიმედ და ნაყოფს ექვემდებარება და რა ტაქტიკაა თანამედროვე პირობებში გამოყენებული გესტოზის მკურნალობის ტაქტიკა.

Gestozing რა არის

გესტოზის მეორე სახელი გვიან ტოქსიკოზია. ეს მდგომარეობა საკმაოდ ხშირად ორსულ ქალებში ხდება, გესტოზი ყველა ორსულობის 16% -ს გართულებულია. მისი განვითარების დრო ორსულობის 27-ე კვირიდან მეორე ნახევარია. ტოქსიკოზის გამოჩნდა, როგორც წესი, პროგრესირებს ორსულობის ბოლომდე, რომელსაც უარყოფით გავლენას ახდენს ქალის მთელ სხეულზე. Gesters გამოვლინდა წყლის, ნეფროპათია, Preeclampsia და შეიძლება წავიდეს სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა - Eclampsia.

ბოლო ათწლეულებში გესტოზის შემთხვევების გაზრდის ტენდენცია იყო. ეს, ალბათ, იმის გამო, რომ უფრო და უფრო მეტი ქალი ბავშვებს მშრალი ასაკისთვის - 35 წლის შემდეგ. და ამ ეტაპზე ცხოვრების უმრავლესობაში, სამწუხაროდ, უკვე არსებობს ქრონიკული დაავადებები, გართულებული ორსულობა.

როგორ გესტოზი ვითარდება

ითვლება, რომ გესტოსის განვითარება ორსულ ქალებში სხვადასხვა ფაქტორების განვითარებაში. მეცნიერებმა შესთავაზეს რამდენიმე თეორია. ერთ-ერთი მთავარი ვერსიაა კორტიკოს ვიზუალური. ანუ, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ გესტოზი ორსული ქალების ნეიროზის გამოვლინებაა, რომელშიც ქერქისა და სუბკორტალურ ფორმირებას შორის ურთიერთობა ტვინში არის გატეხილი. ეს გამოიხატება Reflex გემის რეაქციებისა და სისხლის მიმოქცევის პრობლემებით.

გვიან ტოქსიკოსის განვითარების მექანიზმში, სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების ჰორმონალური რეგულირების დარღვევები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს. გარდა ამისა, პრესტიპლით ხშირად საუბრობენ ორსულობისა და მისი შვილის იმუნოლოგიური შეუთავსებლობის შესახებ. ზოგიერთი მეცნიერი კი მიიჩნევს, რომ გესტოზის განვითარების ალბათობა უკავშირდება მემკვიდრეობითი ფაქტორებს. ამავდროულად, ბევრი სპეციალისტი გაერთიანებულია აზრით: გესტოზის განვითარება გარკვეულ უარყოფით ფაქტორების კომბინაციას იძლევა. ასე რომ, მეცნიერთა აზრით, მისი გამოჩენის ერთი მექანიზმი უბრალოდ არ არის.

სამეცნიერო კვლევაში, გესტოზი დიდად მიცემულია ამ ფენომენზე, როგორც განზოგადებული გემის სპაზმი. იგი იწვევს სერიოზულ პრობლემებს სისხლის მიმოქცევასთან, რის გამოც ბევრი შიდა ორგანოების ნორმალური საქმიანობა რთულია. სიმპტომია ასეთი სპაზმის შესახებ, არის გაზრდილი არტერიული წნევა. გარდა ამისა, დიდ ყურადღებას უთმობს ენდოთელიუმის დაზიანებას, რომელიც შიგნიდან გემებს. დაზარალებულმა ენდოთელიუმში არ არის საკმარისი ნივთიერებები კოაგულაციის სისტემის საქმიანობისა და გემების ტონით. გარდა ამისა, ამ ნივთიერებების სისხლძარღვთა კედლების მგრძნობელობა იცვლება.
რამდენიმე ნივთიერებას აქვს სისხლძარღვების ტონზე. უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, კომპონენტების თანაფარდობა, პირველ რიგში, ჭურჭლის შეფერხება და გაფართოების ჭურჭელი. ასეთი დისბალანსი და ხდება სპაზმის მიზეზი. ამ პათოლოგიურ მდგომარეობაში, სისხლის სითხის ცვლილებები, უფრო ბლანტი ხდება, მისი კოაგულაცია გააქტიურებულია გემების შიგნით. შედეგად, სისხლის მიმოქცევის გაუარესება, ორსული ქსოვილები არ არის დაშვებული, თრომბის ფორმა.

დღევანდელ სიტუაციაში ორსულ ქალს კარდიოვასკულური სისტემის შესრულების გარკვეულ შემცირებას ახდენს. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება სისხლის მიმოქცევის მოცულობას, შოკის, ისევე როგორც გულის მოცულობის მოცულობას. მას შემდეგ, რაც ენდოთელიუმი დაზიანებულია, ჭურჭლის კედლები უფრო გამტარობს. ამის გამო, სისხლის თხევადი კომპონენტი სცილდება გემების მიღმა და მიმდებარე ქსოვილში შედის. ეს პათოლოგიური პროცესი გამწვავებულია კოლოიდური-ოსმოტური პლაზმური წნევისა და მიმდებარე ქსოვილის ჭურჭლის ბალანსის ნაკლებობით. ეს ფენომენი გამოწვეულია სისხლში ცილების კონცენტრაციით და ის ფაქტი, რომ ნატრიუმს ქსოვილებში იწყებს.

ორსულობის დროს გესტოზის ერთ-ერთი სერიოზული საფრთხე წარმოადგენს თირკმელების არასწორი მუშაობას. კადიკის პრობლემები შეიძლება სხვადასხვა გზით გამოვლინდეს. ბევრმა ქალმა შარდის პროტეინმა აღმოაჩინა და თირკმლის უკმარისობა გამოთქვა. გვიან ტოქსიკოსის კიდევ ერთი გამოვლინება არის ღვიძლის სისხლძარღვთა დარღვევა, რის გამოც სისხლდენა წარმოიქმნება მისი ქსოვილებისა და ნეკროზის ფოთში. ბუნებრივია, ამ ორგანოს ფუნქცია მკაცრად განიცდის.

გარდა ამისა, არსებობს დარღვევები ორსული ტვინის სტრუქტურასა და მუშაობაში. იგი გაუარესდა მიკროცირკულაციის, ნერვული უჯრედების დისტროფის ფენომენი, სისხლძარღვთა ჩანაწერები იქმნება, სისხლძარღვთა გამოჩნდება, გამოჩნდება, შეშუპება ინტრაკრანიალური ზეწოლის ზრდის ფონზე.

ძლიერი ცვლილებები იქნება მშიერი და პლაცენტა, რომელიც შეიძლება ცუდად იმოქმედოს ნაყოფის მდგომარეობაზე. მას შეუძლია ქრონიკული ჰიპოქსია ან დაგვიანებით განვითარება. ამავდროულად, ხილის პლაცენტური სისხლის ნაკადის დარღვევა.

გესტოზის კლასიფიკაცია

1. გესტოზის საქმის წარმოებისას

ორსულობის დროს გაჩნდა;

მშობიარობის დროს გაჩნდა;

მშობიარობის შემდეგ პირველი 48 საათის განმავლობაში გამოჩნდა.

2. gestosis ტიპის მიხედვით

ორსული ქალების wasteCast ორსული ან შეშუპება;

ნეფროპათია (მსუბუქი, საშუალო, მძიმე);

Preeclampsia;

Eclampsia.

უცხოურ წყაროებში, dropsy, ნეფროპათია და Preeclampsia კომბინირებულია ერთ კონცეფციაში - Preeclampsia, რომელსაც აქვს 3 ეტაპი: ადრეული, საშუალო და მძიმე. და eclampsia უკვე მძიმე გამოვლინება gestosis, რომელიც ღირს სასახლე.

3. გესტოზის ხარისხით

მე ხარისხი - მსუბუქი (დაიწყო).

II ხარისხი - საშუალო (განვითარებული).

III ხარისხი - მძიმე (პროგრესული).

Preeclampsia - ნევროლოგიური სიმპტომების არსებობა.

ეკლამია:

კრუნჩხული;

გაათავისუფლეს.

გესტოზის სიმძიმის შეფასება

სიმპტომები	0 ქულა	1 ქულა	2 ქულა	3 ქულა
შესაძლებელი	არა	ფეხებზე ან პათოლოგიური მოგების წონაში	ფეხებზე და წინა მუცლის კედელზე	განზოგადებული
პროტეინურია,%	არა	0,033-0,132	0,123-1	1 და ზემოთ
სისტოლური არტერიული წნევა, მმ. Rt. Ხელოვნება.	130-ზე ქვემოთ.	130-150	150-170	170 და ზემოთ
დიასტოლური არტერიული წნევა, მმ. Rt. Ხელოვნება.	მდე 85	85-95	90-110	110 და ზემოთ
გესტოზის წარმოქმნის ვადა	არა	ორსულობის 36-40 კვირა ან მშობიარობაში	30-35 კვირა	110 და ზემოთ
საშვილოსნოს განვითარების შეფერხება	არა	არა	1-2 კვირის განმავლობაში	3-4 კვირის განმავლობაში და მეტი
თანმხლები დაავადებები	არა	ორსულობის დაწყებამდე დაავადების მანიფესტაცია	დაავადების მანიფესტაცია ორსულობის დროს	დაავადების გამოვლინება და ორსულობის გამო

Edems ორსულ ქალებში

ზოგიერთი პირველი გამოიხატება გესტოზის სიმპტომი - ორსული ქალების მორწყვა ქალი. მას შემდეგ, რაც სითხის დაგვიანებით ქსოვილებში, გამოხატული შეშუპება ვითარდება. აღსანიშნავია, რომ შეშუპება არ შეიძლება იყოს აშკარა. დამალული შეშუპება სერიოზული საფრთხეა, რომლის ნიშნებია ქალის წონის პათოლოგიური ცვლილებები. ამდენად, შეიძლება ძალიან სწრაფი მასობრივი ზრდა (300 გრ 7 დღეზე მეტი), ან წონა შეიძლება ყოველკვირეულად გაიზარდოს სხვადასხვა გზით.

რაც შეეხება აშკარა შეშუპებას, ისინი კლასიფიცირებულია პრევალენტობის ხარისხით:

1 ხარისხი შეშუპება. ამავე დროს მხოლოდ ფეხები swell.

მე -2 ხარისხი შეშუპება. გარდა ფეხები, მუცლის ორსული ქალი ასევე swells.

მე -3 ხარისხი. თანაბრად მოიცავს ფეხებს, მუცლის არეალს და სახეზე.

და ბოლოს, მე -4 ხარისხი. შეშუპების განზოგადება ხდება. ეს ფენომენი ანასარკას უწოდებენ.

მას შემდეგ, რაც შარდის გამოყოფა წინასწარ პროსტაჟზე რთულია, გესტოზით სხეულში ძალიან ბევრი სითხეა, ძალიან ბევრი თხევადი დაგვიანებულია და გამოჩნდება დამატებითი კილოგრამი. ღამის შარდვა უფრო ხშირად ხდება. პირველი შეშუპების ფორმირება ხდება ტერფის სფეროში. მაშინ შეშუპება იზრდება. ზოგიერთი ორსული ქალი აქვს ერთდროულად განთავსება სახე. დილით, შეშუპების საათი ნაკლებად გამოხატულია, რადგან ძილის დროს, თხევადი თანაბრად გადანაწილდა ქალის სხეულში. საღამოს, შეშუპების შთამომავლები და სხეულის ქვედა ნახევარში უფრო შესამჩნევი ხდება (ფეხები, ქვედა მუცელი).

შესამჩნევი შეშუპების მიუხედავად, ამ პერიოდში ქალების უმრავლესობის კეთილდღეობა პრაქტიკულად არ განიცდიან. დიაგნოსტიკა ინსპექციაში, მასით, სითხის სხეულის მიერ მოხმარებული და მიძღვნილი მოცულობების შედარება.

Nephropathy ორსული ქალები

ორსულ ქალებში შარდის ორსულ ქალებში გვიან ვადებში ლაპარაკობენ ნეფროპათიის განვითარებაზე. ნეფროპათია გვიან ტოქსიკოსში გამოიხატება: შარდის ორსული ცილის ყოფნა, გაზრდილი ზეწოლა და შეშუპება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ყველა ნიშანი არ შეიძლება იყოს, მაგრამ მხოლოდ ორი მათგანი. ყველაზე ხშირად, ნეფროპათია გამოჩნდება სადრენაჟეების შემუშავების შემდეგ. ამ შემთხვევაში ქალის არტერიული წნევა მაღალ ფასეულობებს აღწევს (სისტოლური 135-ზე მეტია და დიასტოლური 85), რომელიც მნიშვნელოვან დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმს ითვლება. მაგრამ ამავე დროს, ასევე ღირს ორსული თავდაპირველი ზეწოლის გათვალისწინებით. კონკრეტულ პაციენტში არტერიული ჰიპერტენზიის შესახებ შეიძლება ითქვას, რომ სისტოლური წნევა მინიმუმ 30 მმ RT. ხელოვნება. და დიასტოლური - მინიმუმ 15. უფრო მეტიც, დიასტოლური მაჩვენებელი განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებს, რადგან მას უკავშირდება ჟანგბადის და პლაცენტური სისხლის ნაკადის ნაკადის მაჩვენებლებთან.

გვიან ტოქსიკოს შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული შედეგები - პლაცენტის, სისხლდენისა და ნაყოფის გარდაცვალების თავიდან აცილება. ეს გართულებები არ არის დაკავშირებული იმ ფაქტთან, რომ ქალის არტერიული ზეწოლა გაიზარდა, მაგრამ მისი ძლიერი წვეთებით. შარდის ცილის გამოჩენა გესტოზის ტიპიური გამოვლინებაა. თანდათანობით ზრდა მისი დონის არახელსაყრელი ნიშანია, რომელიც ამბობს, რომ დაავადება გამწვავდება. ამავდროულად, ქალი, როგორც წესი, შემცირდა შარდის გათავისუფლება. მისი ყოველდღიური მოცულობა 400 მლ-მდე დაეცემა და ზოგჯერ კი ნაკლებია. შარდის ოდენობიდან დამოკიდებულია პროგნოზირებაზე პროგნოზით, ვიდრე ნაკლებად არის, რთული შეიძლება იყოს შედეგები. გარდა ამისა, პროგნოზი უკავშირდება ნეფროპათიის ხანგრძლივობას, თუ დიდი ხნის განმავლობაში გრძელდება, ორსულობის უარყოფითი შედეგის რისკი იზრდება.

ნეფროპათიის მთავარი საფრთხე ის არის, რომ მას შეუძლია სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობის წასვლა - ეკლემპსია. ასევე ნეფროპათია ქმნის სხვა სერიოზულ პათოლოგიების განვითარებას (ნორმალურად მდებარე პლაცენტა, ნაადრევი გენერი, ძლიერი სისხლდენა, ნაყოფის ჰიპოქსია და მისი სიკვდილიც კი).

ნეფროპათია დიაგნოზირებულია ნორმალურად, რადგან დამახასიათებელი ნიშნები ამბობენ. ორსული ქალების შემოწმების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი კრიტერიუმი არის თვალის დნმ-ის მდგომარეობა, რომელიც ასახავს ტვინის სისხლძარღვთა მახასიათებლებს.

ასევე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ გესტოზის დროს სხეულის მდგომარეობა გამწვავდება სხვა დაავადებებით, რომლებიც ორსულობის დაწყებამდე ქალს განიცდიან.

წინასწარი eclampsia ორსული ქალები

როდესაც პრესტიჟის პროგრესი, Preeclampsia ვითარდება. ამავდროულად, პრობლემები წარმოიქმნება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მიკროცირკულაციით. დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე ახალი სიმპტომები დაემატება: ხედვის გაუფასურება, გულისრევა, გულშემატკივარი, ტკივილი, ჰიპოქონდრიუმის (მარჯვნივ), ისევე როგორც ეპიგასტრიკებში. ეს უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინტენსივობით, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის ორგანიზმის მდგომარეობაზე.

ხედვის დარღვევა გამოიხატება მისი მწვავე, "ფლაერების", "ვარსკვლავების" და "ფრინველთა" თვალების წინაშე "ვარსკვლავების" გამოვლენით. ეს გულისხმობს, რომ სისხლის მიმოქცევის ტკივილი ტვინის ქერქის ოკუპირებულ ადგილებში და თვალის ბადურის დაზიანდა.

ეპიგასტრიკული სიმპტომები უკავშირდება კუჭის მცირე ჰემორაგების სამყაროს. დისკომფორტი ჰიპოქონდრიუმის ხდება, როდესაც Glissonov კაფსულა ზედმეტად გადაჭიმული გამო swells. ასევე არსებობს რთული შემთხვევები, როდესაც ღვიძლში სისხლდენა გამოჩნდება. ორგანოს ფუნქცია სერიოზულად განიცდიან.

ტვინის მიმოქცევაში ცვლილებების გამო, ორსული ქალები შეიძლება სხვა უსიამოვნო ფენომენით იყოს შემაშფოთებელი: გაუარესების მეხსიერება, ძილის პრობლემები (უძილობა ან გადაჭარბებული ძილიანობა), აპათია, დაღლილობა, გაღიზიანება.

გარდა ამისა, Preeclampsia- ის შემთხვევაში, კოაგულაციის სისტემის მუშაობას გაუარესდა, სისხლში თრომბოციტების დონე, სისხლის წნევა საშიშ ფასეულობებს მიაღწევს. სისტოლური წნევა აღემატება 160 მმ, და დიასტოლური 110-ზე. შარდის ყოველდღიური ოდენობა ძალიან მცირეა (400 მმ-ზე ნაკლები), ცილის კონცენტრაცია იზრდება (5 გ).

Eclampsia ორსულ ქალებში

შორსმჭვრეტელი პრემიით, უკიდურესად სახიფათო სახელმწიფო მოუწოდა Eclampsia ვითარდება. EclampSia- ის დაწყების მთავარი ნიშანი არის კრუნჩხვითი თავდასხმები. კრუნჩხვები, როგორც წესი, ასოცირდება ნებისმიერი გარე ფაქტორების გავლენაზე (შიში, სინათლის ფლეშ, დაარტყა, ხმამაღალი ტირილი, ტკივილი). ეს გრძელდება არა უმეტეს ორ წუთში და მოიცავს ოთხ ალტერნატიულ პუნქტს.

პირველ ეტაპზე, თავდასხმები იწყება სახე კუნთების და ქუთუთოების. თვალების შეჩერება, მათი სახე ხდება ფიქსირებული. გაფართოებული მოსწავლეები იწყებენ ზედა ქუთუთოების მიღმა და დამალვას. აქედან გამომდინარე, მხოლოდ თვალის პროტეინები ჩანს. პირში გადაუგრიხეს, ტუჩების კუთხეები შემცირდება. მიზეზები გამოიყენება ქვემოთ და ხელებს.
თითების bend შევიდა მუშტებით. ეს საწყის ეტაპი გრძელდება არაუმეტეს ნახევარი წუთით.

მეორე პერიოდი იწყება. ამავდროულად, ყველა კუნთმა (მათ შორის რესპირატორული) ტონიკი კრუნჩხვები. ორსული ქალის ხელმძღვანელი ისვრის, ხელები კვლავაც განაგრძობს. ყველა კუნთმა დაძაბული, ხერხემლის არის მოხრილი, ტორსი გამოყვანილია. პაციენტი ხდება ღია, მჭიდროდ შეკუმშავს თავის კბილებს. სუნთქვა შეჩერებულია, კანის სიმბოლო იწყება. ეს ყველაზე საშიში მომენტი eclampsia, როგორც წესი, განაგრძობს არაუმეტეს 20 წამს. ამავდროულად, ფეხმძიმე შეიძლება მოკვდეს ცერებრალური სისხლდენის შედეგად.

თავდასხმის მომდევნო ეტაპზე არის კლონიკური კრუნჩხვების გამოჩენა. ისინი წავიდნენ სხეულის გასწვრივ ზემოდან ქვედა, ერთმანეთის შემდეგ შეფერხების გარეშე. ამავე დროს სუნთქვა არ არის, პულსი არ არის ფიქსირებული. კრუნჩხვების სიხშირე შემდეგ შემცირდება, ისინი არ არიან იმდენად ინტენსიური და თანდათანობით განპირობებული. ამ დროს, თქვენ შეგიძლიათ მოისმინოთ ღრმა შვებით ორსული ქალი, რომელსაც თან ახლავს რორკინგი. ამის შემდეგ, სუნთქვა ხდება ღრმა და იშვიათი. ამ ფაზის ხანგრძლივობა არის ერთი და ნახევარი წუთი და ზოგიერთ შემთხვევაში კი აღარ.

ბოლო (მეოთხე) ეტაპზე, თავდასხმა დასაშვებია. ჩამორთმევის რეზოლუცია ამბობს მოსწავლეთა ვითარდება და სახეზე დაათვალიერებს. ამავე დროს, პირში შეიძლება გამოჩნდეს ქაფი სისხლდენა.

თავდასხმის დასრულების შემდეგ პაციენტი დაუყოვნებლივ არ არის. და როდესაც ცნობიერება დაბრუნდა მას, გახსოვდეთ, რა მოხდა თავდასხმის დროს, მას არ შეუძლია. მისი ძირითადი საჩივრები არის გრძნობა ავარია და ტკივილი ხელმძღვანელი. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, ქალს არ აქვს დრო, რომ მოვიდა საკუთარ თავს, როდესაც მომდევნო ჩამორთმევა იწყება. თავდასხმები შეიძლება ერთდროულად დაიცვას ერთჯერ. თუ თავდასხმის შემდეგ პაციენტი მიედინება ღრმა, ვისთვისაც, პროგნოზი მნიშვნელოვნად უარესია. კომა - სავარაუდო ჰემორაგებისა და ტვინის შეშუპების ჩვენება.

ზოგჯერ eclampsia აგრძელებს გათავისუფლებას. ამ შემთხვევაში, პაციენტი თვალებში დაბნელდება და ინტენსიური თავისებურებები წარმოიქმნება. ზეწოლის პაციენტი იზრდება და ის მიედინება ვინმეს. სისხლძარღვთა რისკი გათავისუფლებული eclampsia ძალიან დიდია. პაციენტის გარდაცვალების ალბათობა არ არის გამორიცხული.

Eclampsia უნდა გამოირჩეოდნენ ეპილეფსიის მანიფესტაციებს. შარდის ტესტები ეპილეფსიისთვის ნორმალურ დიაპაზონში, ზეწოლა არ იზრდება. ეპილეფსიური აურა, ეპილეფსიური ტირილი. გარდა ამისა, ეპილეფსია ისტორიის ისტორიით არის მითითებული.

სწორედ ამზადებს გესტოზის ფაქტს, ექიმის ერთ-ერთ კონსულტაციას, რა თქმა უნდა, არ იქნება საკმარისი. ორსული რეგულარულად უნდა ეწვიოთ მის გინეკოლოგს და დინამიურ დაკვირვებას. ინსპექციის დროს ექიმმა ქალბატონის წონა აფასებს, აფასებს მის პულსი და არტერიული წნევა. 135/85 მაჩვენებლების აღმავალი ზეწოლა უნდა იყოს შეშფოთებული, რადგან ეს არის გესტოზის ერთ-ერთი დამახასიათებელი სიმპტომი. ასევე, ორსული გამოკვლეულია Edema- სთვის და გაირკვეს, თუ დღეში გამოყოფილი შარდის მოცულობა ნაკლებია.

დადასტურება / გამორიცხავს predosis დაეხმარება შარდის ანალიზს, ასევე სისხლის ტესტი (ზოგადი, ბიოქიმიური). გარდა ამისა, ნაჩვენებია სავარაუდო გენერალ ტოქსიკოზში, ულტრაბგერითი გამოკვლევა, დოპპლერომეტრია და კარდიოტოგრაფიული.

თუ ანალიზის შედეგები საუბრობს შესაძლო გესტოზზე, რამდენიმე დამატებითი კვლევა ხორციელდება. ორსული ქალი ვრცელდება სხვა სპეციალისტების შემოწმებაზე (თერაპევტი, ნევროლოგი, ოკულიტი, ნეფროლოგის) შემოწმება. ასევე აუცილებელია ჰემოსტაზიოგრამის შესრულება და შარდის ტესტები (ცილის, ნეფიფენკოში, გამარჯვებაში).

გესტოზის გართულებები

ორსული ქალების გვიან ტოქსიკოზი საშიშია ასეთი გართულებით:

თვალის ბადურის და სისხლძარღვთა გაჭიანურება;

გულის უკმარისობა, ინსულტი, გულის შეტევა;

ტვინის შეშუპება;

Ფილტვების შეშუპება;

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ღვიძლის კომა;

თირკმლის უკმარისობის განვითარება;

Pairing Placenta;

ჰიპოქსია ნაყოფს;

ნაყოფის საშვილოსნოს გარდაცვალება.

ყველაზე რთულ შემთხვევებში, Hellp სინდრომი ვითარდება. აბრევიატურა ამ გზით ჩამოყალიბებულია: H არის ჰემოლიზი, EL არის ღვიძლის ფერმენტების ზრდა, LP - თრომბოციტის წვეთი.

გესტოზის მკურნალობა

თუ წინასწარი Predica- ს ეჭვი ადასტურებს, პაციენტს უნდა შექმნას ხელსაყრელი პირობები (თერაპიული და უსაფრთხოების რეჟიმი), ხელი შეუწყოს მნიშვნელოვან ორგანოების ფუნქციას და უზრუნველყოს კვალიფიციური სამედიცინო მომსახურება მიწოდებისათვის.

თუ სტუმრები შორს არ მიდიან (1 ხარისხი), შესაძლოა პაციენტის ამბულატორიული დაკვირვება. დარჩენილი შემთხვევებში რეკომენდირებულია სამშობიარო საავადმყოფოს პრენატალური საავადმყოფოს დეპარტამენტის სტაციონარული რეჟიმი. გამოხატული ნეფროპათიით, ისევე, როგორც მაშინ, როდესაც გესტოზმა მოვიდა Preeclampsia ან Eclampsia, სასურველია ქალბატონი მულტიდისციპლინარული სამედიცინო დაწესებულებაში ან სპეციალიზებული საავადმყოფოში, სადაც არსებობს რეანიმაცია და ნაადრევი ჩვილების ფილიალი.

მკურნალობა ადვილი გესტოზი

თუ გესტოზი გამოვლინდა ძლიერი შეშუპებისა და სინათლის ნეფროპათით, სასურველია ასეთი მკურნალობის დანიშვნა:

დიურეზული მცენარეული კოლექცია;

ვიტამინები A და E როგორც ანტიოქსიდანტები;

პრეპარატები, რომლებიც გააუმჯობესებენ სისხლძარღვთა რეაგურ თვისებებს, ისინი ხელს უშლიან პლაცენტში დისტროფულ ცვლილებებს, პლაცენტალური სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას - კურალტილს, ტრენტალს;

Antispasmodic ნარკოტიკების (But-Shpa, Papaverine);

არტერიულ ჰიპერტენზიაში, ჰიპოტენზიური პრეპარატები ინიშნება - ევროკავშირი, დიბაზოლი;

დამამშვიდებელი საშუალებები ბოსტნეულის საფუძველზე, მაგალითად, დედა-სამართლის ან ვალერიანის ტინქით.

საშუალო და მძიმე გესტოზის მკურნალობა

როდესაც ნეფროპათია მძიმეა, პრეეკლამია ან ეკლემპსია ვითარდება, ქალი ინარჩუნებს ინტენსიურ თერაპიას და რეზაციტატორის მოზიდვას. მეტაბოლიზმის დარღვევით პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, საინფუზიო თერაპიის კურსი (რეფოლოლოცინის, ტრისოლური და ახლად გაყინული პლაზმური დანერგვა). შორსმჭვრეტელი გესტოზის შემთხვევაში აუცილებელია ანტიკოაგულანტების გამოყენება (ჰეპარინის ინტრავენურად drip). მაგალითად, დიურეზული, მაგალითად, FuroSemide, დაეხმარება მოკლე დროში წყლის მარილის გაცვლის ნორმალიზებას პაციენტის სხეულში და ამოიღონ ჭარბი წყალი.

გარდა ამისა, გესტოზის მქონე ქალები, რომლებიც არ არიან დამოკიდებული სიმპტომების სიმძიმის შესახებ, ნაჩვენებია შერჩევითი სიმპათიომიმეტიკის მიღება (GiniPral). ისინი შეამცირებენ ნაადრევი დაბადების რისკს და ნაყოფის ჰიპოქსიის თავიდან აცილების საშუალებაა.

ხალხური საშუალებებით გესტოზის მკურნალობა

გესტოზის მარტივი ნაკადით, მარტივი ხალხური საშუალებები ხელს შეუწყობს მდგომარეობის გაუმჯობესებას. ასე რომ, რეკომენდირებულია მიიღოს დავარცხნა და cranberry ხილი, ვარდების, თირკმლის ჩაი. დამამშვიდებელი ბოსტნეულის აგენტები (მაგალითად, საღებავი) შეიძლება გამოყენებულ იქნას პრევენციულ მიზნებში, დაწყებული მე -14 კვირის განმავლობაში. მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ მძიმე გესტოზით, ხალხური მეთოდებით ნაკლებად სავარაუდოა ეფექტური.

Predic- ის მიწოდების მეთოდი

მიწოდების მეთოდი დამოკიდებულია ქალბატონის კეთილდღეობისა და ნაყოფის მდგომარეობის შესახებ. თუ ულტრაბგერითი და KTG ადასტურებს, რომ ბავშვი არ განიცდიან, ბუნებრივი შრომა საკმაოდ შესაძლებელია. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმები გადაწყვეტენ ქირურგიულ ჩარევას. Caesarean სექცია ხორციელდება, როდესაც Prestal აგრძელებს მძიმე, მკურნალობა არაეფექტურია და ჰიპოქსია ვითარდება ნაყოფში.

გვიან ტოქსიკოსის თერაპიული ღონისძიებები ორსულობის დროს ხორციელდება მშობიარობის დროს, ისევე, როგორც მათ შემდეგ აღდგენის პერიოდში. სარგებელი მიწოდების შემდეგ, როგორც წესი, დამოუკიდებლად გადის, მაგრამ ზოგჯერ აუცილებელია ნარკოტიკების მკურნალობის გაგრძელება.

გესტოსის დროს როდოსისთვის ჩვენება

1. ღია ხარისხის გესტოსი 12 დღის ვადაში მკურნალობის ეფექტის არარსებობისას.

2. საშუალო ხარისხის სასტუმრო 5-7 დღის განმავლობაში მკურნალობის არარსებობის არარსებობისას.

3. 1-2 დღის განმავლობაში მკურნალობის ეფექტის არარსებობის მძიმე არარსებობა.

4. Preeclampsia 2-4 საათის განმავლობაში ინტენსიური თერაპიის ჩატარების შემდეგ.

5. eclampsia.

6. გართულებების გაჩენა მძიმე გესტოზიდან.

7. პროგრესული პლაცენტური უკმარისობა, რომელსაც თან ახლავს ნაყოფის ან ჰიპოქსიის საშვილოსნოს განვითარების შეფერხება.

გესტოზის პრევენცია

გესტოზის შემთხვევის რისკის ჯგუფი მოიცავს ქალებს შემდეგი პათოლოგიებით:

არტერიული ჰიპერტენზია და ჰიპერტენზიული დაავადება;

თირკმელების და უროგენიტალური სისტემის დაავადებები;

Ინფექციური დაავადებები;

ენდოკრინული სისტემის დაავადებები;

ქრონიკული დაავადებების არსებობა;

ცხიმის გაცვლის დარღვევა.

ღირს გაითვალისწინოს აუცილებელი პრევენციული საქმიანობის განხორციელება (მე -2 ტრიმესტრის დასაწყისიდან). ამისათვის აუცილებელია, პირველ რიგში, ზრუნვა საკვები დიეტა და სრულფასოვანი დანარჩენი.

საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტების პროფილაქტიკის განსაზღვრა. მისი მიზანია ნერვული სისტემის, თირკმელების, სისხლძარღვთა კოაგულაციის, ღვიძლის მხარდაჭერა, მეტაბოლიზმის ნორმალიზაცია. მედიკამენტების კურსის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, სამი კვირის განმავლობაში თვეში.

დიეტა ერთად gestosa

გააზრებული დაბალანსებული დიეტა შეუძლია ქალთა მდგომარეობის ხელშეწყობა მღვდელმთავრის დროს. სპეციალური დიეტა რეკომენდირებულია ორსული ქალების მიერ ორსული ქალის მიერ. კვების საფუძველი უნდა მოხარშული იყოს მცირე რაოდენობით მარილით. მარილის შეზღუდვა არის ასეთი დიეტის ძალიან მნიშვნელოვანი კომპონენტი. ასევე აუცილებელია შემწვარი და მკვეთრი კერძების დატოვება. საკვები უნდა იყოს მრავალფეროვანი - აუცილებელია ცხოველების და ბოსტნეულის პროდუქტების ჭამა. ხილი, ბოსტნეული და იოგურტები ძალიან სასარგებლო იქნება.

შეეცადეთ არ გაატაროთ თხევადი თანხის ოდენობა ერთსა და ნახევარ ლიტრზე, შეუძლებელია წყლის რაოდენობის შეზღუდვა - ეს არის დეჰიდრატაცია. დღეში გამოყოფილი თხევადი მოცულობის მოცულობა უნდა აღემატებოდეს მთვრალის მოცულობას.

რეჟიმი გესტოსის დროს

სტრესული რეჟიმი არის ერთ-ერთი ფაქტორი გესტოზის ნაკადის გაუარესებაზე. აუცილებელია დრო დასვენების დრო და ცდილობენ თავიდან ავიცილოთ სტრესი. ღამის ძილი უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ ძილის ცოტა და დღის განმავლობაში. მაგრამ გესტოზის დროს ძალიან მშვიდი რუტინული არასასურველია. ორსული ქალები ძალიან სასარგებლო იქნება სუფთა ჰაერში, ისევე როგორც სპეციალური ფიტნესა და სავარჯიშოები ორსული ქალებისთვის, ექიმის ნებართვით შეგიძლიათ ორსულობის დროს აუზი. სანატორიუმ-კურორტის მკურნალობა ორსულობით.

ბავშვის დაბადებისა და მოლოდინის პერიოდი ქალისთვის ყველაზე ლამაზი დროა. ეს მომენტები ხშირად გრძელდება უსიამოვნო შეგრძნებით. რა არის heaselosis, ცნობილია ბევრი გოგონა პოზიცია. პირველი ორსულობის ტესტირება ეს დაავადება, ქალი ყოველთვის არ არის მოგვარებული მეორე, შიშით მწვავე ტოქსიკოზის ფორმების განმეორებით. ამ დაავადების შესახებ ინფორმაციის შესწავლა, თქვენ შეისწავლით იმას, თუ როგორ გამოიხატება და როგორ უნდა მოშორება გესტოზით.

ჯიშების სახეები

ტოქსიკოზის მძიმე მდგომარეობა, თანამედროვე მედიცინის გრძელვადიანი მანიფესტაცია მოუწოდებს გესტოზს. დამოკიდებულია პათოგენეზის, სირთულისა და ნაკადის მეთოდის მიხედვით, ეს დაავადება დაყოფილია სახეობებში, თითოეული მათგანი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია დედისა და ბავშვისთვის:

1. Nephropathy, ან Proshestozos - დაავადება, რომელშიც თირკმლები განიცდიან. ისინი არ გაუმკლავდნენ მუშაობას. შედეგად, წელის ტკივილი წარმოიქმნება, ძლიერი შეშუპება.
2. Preeclampsia არის ორსულობის გართულება, რომელიც 20 კვირის განმავლობაში ხდება. როდესაც ექიმი დიაგნოზს ქვედა კიდურების შეშუპებას, ზეწოლის ზრდა, შარდის ცილა, მაშინ დიაგნოზი მზადდება. ორსული შეიძლება განიცადოს დაღლილობა, თავის ტკივილი, დეპრესია.
3. Eclampsia არის gestosis- ის სასიცოცხლო ფორმა, რომლის დროსაც გავრცელების და ფიტო-პლაცენტური სისტემა დარღვეულია. ქალს აქვს კრუნჩხვები, ცნობიერების დაკარგვა. ასეთი სახელმწიფო მოითხოვს დაუყოვნებლივ სამედიცინო ჩარევას და ჰოსპიტალიზაციას: ტვინის სისხლძარღვთა რისკი არსებობს, ფატალური შედეგი შესაძლებელია. Eclampsia სიმპტომები შეიძლება გარკვეული დროის განმავლობაში შეინიშნოს postpartum პერიოდში.

დაავადების კლასიფიკაცია

გესტოზის ნაკადი კლასიფიცირებულია დაავადების სირთულის მიხედვით. ასეთი ფორმების აღმოფხვრა:

1. "სუფთა" გესტოზი, რომელშიც სუსტდება სიმპტომები: შეშუპება, გაზრდილი ზეწოლა, სისუსტე, გულისრევა. ეს მოვლენები არ იწვევს ძლიერ დისკომფორტს და არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას, რადგან გაივლის სწრაფად დამოუკიდებლად.
2. "კომბინირებული" გესტოზი ხდება, თუ ორსული დაავადებები ქრონიკული დაავადებები: ჰიპერტენზია, თირკმლის უკმარისობა, დიაბეტი, შარდის ინფექციები. ამ ტიპის დაავადება ხდება 22 კვირის განმავლობაში, ეს ხდება მტკივნეულად გამოხატული სიმპტომებით.

ΜB-10- ზე

რა არის პროსტოზი მეათე გამოცემის დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მკაფიო განმარტებას:

• ორსულობა გართულებულია ჰიპერტენზიით;
• ორსულობა, რომელიც გართულებულია რბილი ქსოვილებისა და თირკმლის უკმარისობით;
• easy toxicosis (Savelyeva მასშტაბის), რომელიც გამოიხატება თავისთავად პირველად ორსულობის;

რუსი

როდესაც გესტოზი დიაგნოზირებულია რუსეთის ორსულ ქალებთან, სარგებლობენ ამ დაავადების შესაბამისი კლასიფიკაციით. გამოირჩევა პათოლოგიური პირობების რამდენიმე ფორმა, რომელიც შეიძლება უკონტროლოა ერთმანეთზე გადავიდეს და თანმხლები დაავადებებით დაემატოს. რა არის ჰესტოზი და რა სახის სიმპტომები რუსულ სტანდარტებზე:

• შეშუპება;
• ღვიძლის ნაკლებობა, თირკმლები საშუალო, მძიმე ფორმით;
• preeclampsia;
• eclampsia.

გინეკოლოგთა ამერიკული საზოგადოება

ამერიკის შეერთებულ შტატებში, არსებობს საკუთარი კლასიფიკაცია დაავადებების, რომელიც განსაზღვრავს რა ორსული ქალები არიან:

• როდესაც გაზრდილი ზეწოლა ინახება ორ დღეზე მეტი;
• ორსულობის დროს შარდის პროტეინი გვხვდება;
• რბილი ქსოვილების სითხის დაგვიანებულია;
• ფსიქოლოგიური გადახრები უკონტროლო ემოციურობრივად;
• preeclampsia- ს არსებობა არსებობს, რომელიც ეკლემპეშია.

რატომ არის გესტოზი ორსულობის დროს

მთელი მსოფლიოს მეწარმეები ცდილობენ იმის გაგება, თუ რატომ ჯანსაღი ქალები ორსულობის პირველ ტრიმესტრში უსაფრთხო იარაღის ფონზე წარმოიქმნება ასეთი რთული მდგომარეობა, როგორც მღვდლები. მრავალჯერადი კვლევის წყალობით, ასეთი მიზეზები ნომინირებულია:

• ძლიერი სტრესი;
• ორსულობის დროს მოწევა და სასმელი ალკოჰოლი;
• ნებისმიერი ქრონიკული დაავადებები შეიძლება პროვოცირებას პრივილეგიებს;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები;
• გენეტიკური მდებარეობა დედისგან გადაცემული.

როგორ გამოჩნდება გვიან ტოქსიკოზი

თუ გულისრევა, უსიამოვნო შეგრძნებები ორსულობის მე -12 კვირის შემდეგ გრძელდება, როდესაც პლაცენტა სრულად ჩამოყალიბებულია, მაშინ ასეთი ფენომენი გვიან ტოქსიკოზს ეწოდება. მისი გამოჩენა ხდება ეტაპზე. გესტზის მნიშვნელოვანი ნიშნები:

• ორსულობის დროს შეშუპების ფეხები არსებობს;
• შემდეგი, ზეწოლის ზრდაა;
• თუნდაც ჩვეულებრივი წყალხსნარით, პატარა (პროტეინურია) გამოირჩევა;
• მაშინ არსებობს თავის ტკივილი, განურჩევლობა, ვიზუალური სიწმინდის დარღვევა;
• გესტოზის მძიმე ფორმა ხასიათდება კრუნჩხვებით.

Edems ორსულ ქალებში

თუ ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, ქალი კვირაში 350 გ-ში დასძენს - ეს არის ნორმა. როდესაც ჩვენების დროს მასალების ჩვენება ამ მოღვაწეებს სცილდება, ეს არის პათოლოგია და ექიმის დიაგნოზი დამალული შეშუპება. სიმპტომი ხდება "ქვედა up": მსუბუქი შეშუპება ფეხით, ფეხი, Hips, მაშინ შეუძლია მიაღწიოს მუცლის ღრუს. ასეთი მოვლენები საშიშია: როდესაც ისინი იგნორირებულია, მთელი ორგანიზმის სრული დამარცხების რისკი არსებობს. პრობლემა იწვევს სითხის დაგვიანებით მძიმე ფორმას, როდესაც ყველა შიდა ორგანო შეიძლება განიცდიან. ძალიან საშიშია მომავალი დედისა და ნაყოფის ცხოვრებისათვის.

პროტეინი შარდში

ქალს შეუძლია ეჭვი ეპარება ამ სიმპტომის არსებობას, რომელიც შარდი გახდა ტალახიანი. მაგრამ ზუსტი განმარტება მხოლოდ ლაბორატორიაში ჩატარდება კლინიკურ ანალიზს. თანამედროვე ფარმაკოლოგია შეიმუშავა სპეციალური გამოცდა, რომლითაც შეგიძლიათ დამოუკიდებლად განსაზღვროთ ცილის ყოფნა. როდესაც აღმოჩნდა, აუცილებელია საავადმყოფოში ხელახლა ანალიზი და ექიმთან კონსულტაციები.

მაღალი წნევა

ყველაზე საშიში სიმპტომია, რომ ექიმი ყველაზე მეტად ეშინია, ორსულ ქალში არტერიული წნევის ზრდაა. ხშირია უკონტროლო jumps როდესაც მარკოზი მოწყობილობის აღწევს 160 დან 200 ერთეული. სახელმწიფო უკიდურესად საშიშია ბავშვისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი პროცესები დედის ორგანიზმში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ქალისთვის ორსულობის დაწყებამდე დაბალი წნევის ნორმა იყო.

დიაგნოზი და მკურნალობა

გოგონა უნდა დარეგისტრირდეს ქალის კონსულტაციით ორსულობის მეორე ნახევარზე. თითოეული ვიზიტი ექიმს ატარებს ინსპექციას: ზედა და ქვედა წნევა იზომება, წონა, ტესტები ინიშნება, ნაყოფი გამოცდილია. ხშირად გამოიყენება გესტოზის ორგანიზებული დიაგნოზი. აუცილებელია მანიპულირება ორსულობის პათოლოგიის გამოვლენისა და ადეკვატური, დროული მკურნალობისთვის.

მატლუტორი

ორსულობის დროს გვიან ტოქსიკოზი, გამოხატული სიმპტომებით, უნდა გამოიწვიოს დეპარტამენტში ჰოსპიტალიზაცია, სადაც ქალი საავადმყოფოში მკურნალობს. მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად ამბულატორიული ინახება ასეთი პრეპარატები:

• ვიტამინების ინექციური ადმინისტრაცია A, C, E;
• პრეპარატები ორსულ ქალებში ზეწოლის შემცირებას: "ნიფედილინს", "მეთიდიპი" და ა.შ.
• მცენარეული საფასური, რომელსაც შეუძლია ორსულობის დროს შეშუპების შემცირება: lingonberry, ფუნჯი, horsetail.

დიეტა

ყველა ქალს, რომელმაც ტოქსიკოსის ყველა "Charms" განიცადა, იცის, რომ ამ დროს კვება თავად ხდება მსუბუქი, უცხიმო. შემოთავაზებული ბოსტნეულის, ხილის კერძებით. პრესტიჟით, ექიმები რეკომენდაციას ითხოვენ სათანადო კვებას:

• დანერგვა ბოსტნეული, სეზონური ხილი დიეტაში;
• ცხოველური წარმოშობის მენიუდან ამოღება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს გაზრდილი ზეწოლა, სითხის დაგვიანებით სხეულში;
• edema- ს ქვეშ, წყლის რეჟიმზე დაიცვას: არა უმეტეს 1.5 ლიტრი სითხის დღეში.

ადრეული დაბადებიდან

ზოგჯერ პრესტილაცია ხდება ორსულობის ადრეული რეზოლუციისთვის. ეს ხდება Preeclampsia და Eclampsia- ის მძიმე ფორმების დროს, როდესაც სიმპტომები სერიოზულად აღმოიფხვრება, უზარმაზარი ზიანი მიაყენოს ნაყოფის განვითარებას. ადრეული მშობიარობის გამოვლენა:

• პლაცენტის შეწყვეტა;
• შინაგანი ორგანოების ევგენი;
• ორსულობაში კრუნჩხვების არსებობა;
• მომავალი დედის ცნობიერების ხშირი დაკარგვა.

გესტოზის პრევენცია

ფრთხილად ორსულობის დაგეგმვა ხელს უწყობს ტოქსიკოსის გამოჩენას და თავიდან აცილებას. პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს:

• ორსულობის შემთხვევის დაწყებამდე მავნე ჩვევებიდან არანაკლებ ექვსი თვით უარის თქმა;
• ზრუნვა მარჯვენა, მაღალი ხარისხის კვებისათვის;
• დამატებითი ვიტამინის დამატებების მიღება;
• ფიზიკური აქტივობა ორსულობის დაწყებამდე და ორსულობის დროს;
• ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება ორსულობის ჯანსაღი კურსისთვის.

რა არის ნაჩქარევი ორსულობაში

როდესაც ბავშვი tooling ხდება მუდმივი მდგომარეობის ტოქსიკოზის (ადრეული კონცენტრატორები გვიან) არის დიდი საფრთხე დედა და ბავშვი. დამახასიათებელი:

• ადრეული მშობიარობა, რომელსაც თან ახლავს Cesarean ჯვარი განყოფილება;
• მშობიარობის დროს ძლიერი სისხლდენა;
• ახალშობილთა ჯანმრთელობა;
• მძიმე postpartum.

ვიდეო: ორსული ორსული

ორსული ქალების ბუტოზი (მას ასევე მოუწოდა გვიან ტოქსიკოზი) არის ორსულობის გართულება, რომელიც წარმოიქმნება მეორე ნახევარში და ხასიათდება სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების დარღვევით. სამწუხაროდ, Prestal არის ერთ-ერთი საერთო პრობლემა: მისი ნიშნები გამოვლინდა მომავალი დედების 13-16% -დან.

გესტერები ორსული ქალების წყალში იყოფა, ორსული ქალების ნეფროპათია, პრეეკლამია და eclampsia. გესტოზი, რომელიც ორსულ ქალებში ვითარდება თვალსაჩინო კეთილდღეობის ფონზე და ნებისმიერი დაავადების არარსებობის ფონზე, კვალიფიცირდება, როგორც "სუფთა გესტოზი" და ორსული ქალების 20-30% -ს. არსებული დაავადების ფონზე (ჰიპერტენზია, თირკმლის დაავადება, ღვიძლის, ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიის, ცხიმის მეტაბოლიზმის პათოლოგიის, ცხიმის მეტაბოლიზმის პათოლოგიის) არსებობის შემთხვევაში.

გესტოზის მანიფესტაცია

ორსული ქალების მორწყვა ხასიათდება სხეულში სითხის დაგვიანებით გამო და გესტოზის ერთ-ერთი ადრეული სიმპტომია. არსებობს დამალული და აშკარა შეშუპება. პათოლოგიური (300-400 გრ კვირაში) დასტურდება ფარული შეშუპების შესახებ) ან არათანაბარი ყოველკვირეული წონის მომატება.

შარდის გათავისუფლების შემცირების გამო სხეულის სითხის დაგვიანებით სწრაფად იზრდება სხეულის მასა, დღის განმავლობაში ღამის შარდის გავრცელება აღინიშნება. როგორც წესი, შეშუპება იწყებს ტერფების დარგში და თანდათანობით გავრცელდა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ორივე სახე იწყება ამავე დროს. დილით, შეშუპება ნაკლებად შესამჩნევია, რადგან ღამის დასასვენებლად, თხევადი თანაბრად ნაწილდება მთელ სხეულში. დღის განმავლობაში edema descend on ფეხები და ქვედა მუცლის. თუნდაც გამოხატული შეშუპება, ორსული ქალების ზოგადი მდგომარეობა და კეთილდღეობა, როგორც წესი, კარგი რჩება. ორსული ქალების წყლის დიაგნოზი ეფუძნება EDEMA- ს გამოვლენას, მასალის შედეგებს, დღეში ერთგულ სითხის ექსტრაქტებს - ქალს უნდა მოპოვებული არანაკლებ სასმელი.

ნეფროპათია ხასიათდება სამი სიმპტომების კომბინაციით: შეშუპება, სისხლის წნევის ზრდა, შარდის ცილის არსებობა. ასევე შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა კომბინაციებში ორი სიმპტომი. ორსული ქალების ნეფროპათია, როგორც წესი, ავითარებს წყლის წინსვლას. გაიზარდა სისხლის წნევა 135/85 მმ RT- მდე. Ხელოვნება. და ზემოთ არის ნეფროპათიის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი კლინიკური ნიშანი. არტერიული წნევის თავდაპირველი მაჩვენებლები მნიშვნელოვანია. ორსული ქალების არტერიული ჰიპერტენზია გვიჩვენებს სისტოლური არტერიული წნევის (პირველი ციფრი) 30 მმ-ით. Ხელოვნება. საწყისი და დიასტოლური (მეორე ციფრი) - 15 მმ. Ხელოვნება. და უფრო მაღალი. განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს დიასტოლური წნევის ზრდას, რომელიც უშუალოდ პროპორციულია პლაცენტური სისხლის ნაკადის შემცირებაზე და ჟანგბადთან ნაყოფის მიწოდების შემცირება.

ნეფროპათია საფრთხეს უქმნის ორსული ქალების ჯანმრთელობას, ფემინინებსა და მწყემსებს იმის გამო, რომ მას შეუძლია eclampsia- ში (ყველა ორგანოსა და სისტემების დარღვევით კრუნჩხვითი შეტევა), გამოიწვიოს სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციის მძიმე დარღვევები და ასევე ქმნის წინაპირობას ასეთი გართულებებისადმი, როგორც ნორმალურად მდებარე პლაცენტა, სისხლდენა, ნაყოფის ჰიპოქსია (არასაკმარისი ჟანგბადის ნაკადი), ნაყოფის სიკვდილი.

გესტოზის მძიმე გართულებები (სისხლდენა, ნორმალურად განლაგებული პლაცენტა, ნაყოფის სიკვდილი) უფრო მაღალი არტერიული ზეწოლისა და მისი მკვეთრი მერყეობის გამო.

შარდის (პროტეინურია) ცილის არსებობა გესტოსის ერთ-ერთი ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანია. შარდის პროტეინის პროგრესული ზრდა მიუთითებს დაავადების მსვლელობისას. ერთდროულად ჩამოთვლილი სიმპტომების არსებობით, ორსული ქალები ამცირებენ შარდის ოდენობას. შარდის ყოველდღიური ოდენობა 400-600 მლნ და ნაკლებია. ნაკლებად შარდის გამოირჩევა, უარესი პროგნოზი დაავადება. აღარ ნეფროპათია მიედინება, უარესი ორსული ქალების მდგომარეობის პროგნოზი და ორსულობის შედეგებს.

Preeclampsia გამოიხატება მიკროცირკულაციის უპირატესი დარღვევით ცენტრალური ნერვული სისტემაში. ამ ტიპის gestosis, გარდა ტიპიური სიმპტომი Triad, ხასიათდება სიმძიმის გრძნობა ხელმძღვანელი, თავის ტკივილი, ტკივილი ფართობი კუჭის, მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმის, გულისრევა, ღებინება, დარღვევის ხედვა. ერთდროულად ჩამოთვლილი ფუნქციები შეიძლება იყოს მეხსიერების, უძილობა ან ძილიანობა, გაღიზიანება, გულგრილობა, ლეტალგია. ასევე არსებობს ხედვის შესუსტება, "ფრიალებს" ან ნაპერწკლები, "პედი" თვალებამდე, რაც ცერებრალური ქერქის და ბადურის დაზიანების ფაქტზე სისხლის მიმოქცევის დარღვევების შედეგია.

შემდეგი მახასიათებლები დამახასიათებელია Preeclampsia: სისტოლური არტერიული წნევა 160 მმ Hg. Ხელოვნება. და უფრო მაღალი; დიასტოლური არტერიული წნევა 110 მმ Hg. Ხელოვნება. და უფრო მაღალი; შარდის პროტეინის შემცველობა 5 გ დღეში ან მეტია); შარდის მოცულობის შემცირება გაათავისუფლეს (400 მლზე ნაკლები); ტვინის და ვიზუალური დარღვევები, გულისრევა, ღებინება, თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება (სისხლის უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლის შედედებისათვის), რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლძარღვთა კოაგულაციის საქმიანობას, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევას.

Eclampsia არის გესტოზის მწვავე ეტაპი, რომელშიც ნეფროპათისა და პრეწამპსიის დამახასიათებელი სიმპტომების გარდა, კრუნჩხვები ვითარდება. Eclampsia- ის კრუნჩხვის სეგმენტის გამოჩენა ყველაზე ხშირად პროვოცირებულია გარე სტიმულებით (ნათელი ნათელი, მკვეთრი ხმა, ტკივილი, სტრესული სიტუაცია). კრუნჩხვების თავდასხმა, როგორც წესი, გრძელდება 1-2 წუთი.

ჩამორთმევის შემდეგ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია. ცოტა ხნის შემდეგ, ცნობიერება ბრუნდება, მაგრამ მან არ მახსოვს არაფერი იმის შესახებ, თუ რა მოხდა, თავის ტკივილი და საერთო საფუძველზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, უგონო მდგომარეობაში არ არის შეჩერებული და გადის რამდენიმე დროში მომდევნო ყადაღაში. შეიძლება რამდენიმე კრუნჩხვები იყოს. პროგნოზი არახელსაყრელია განვითარების შემდეგ შვიდი ღრმა კომა (სახელმწიფო, სადაც არ არსებობს ცნობიერება ნაწილობრივ დაკარგა ტვინის კოორდინაციის ფუნქცია), რაც მიუთითებს ტვინის ედემას, ასევე შესაძლო სისხლდენას. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება იყოს Eclampsia- ის უხერხული ფორმა. ამავდროულად, პაციენტი უჩივის ძლიერ თავის ტკივილს, თვალში. უეცრად, იგი მიედინება comatose ფონზე მაღალი არტერიული წნევა.

გამოქვითვის ხარისხი
აშკარა თვალსაჩინო შეშუპება მათი გავრცელების მიხედვით განსხვავდება ხარისხი:

• მე ხარისხი - ხელმძღვანელების შეშუპება;
• II ხარისხი - ფეხებისა და მუცლის შეშუპება;
• III ხარისხი - ფეხების ედემი, მუცლის წინა კედელი და სახე;
• IV ხარისხი - განზოგადებული - spreat on ფეხები, ტორსი, ხელები, სახე.

მიზეზები და მექანიზმები გესტოზის განვითარებისათვის

გესტოზის წარმოშობის მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია. ამ თვალსაზრისით შემოთავაზებული იყო ამ გართულების განვითარების რამდენიმე თეორია. ასე რომ, ერთ-ერთი თეორიის მიხედვით, პრესტიპლას წარმოადგენს ცერებრალური ქერქის და სუბკორტალურ ფორმირებებს შორის ურთიერთობების დარღვევა, რომელიც გამოხატავს სისხლძარღვთა სისტემაში რეფლექსის ცვლილებებს და სისხლის მიმოქცევის აშლილობას.

მნიშვნელოვანია გესტოზის განვითარებისათვის სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების ჰორმონალური რეგულირების დარღვევა. გესტოზის განვითარებაში მნიშვნელოვანი როლი მოცემულია დედისა და ნაყოფის ქსოვილების იმუნოლოგიური შეუთავსებლობით. გესტოზების გაჩენაში მემკვიდრეობითი მიდრეკილების შესაძლებლობის მქონე მეცნიერთა რიცხვი. თუმცა, ყველაზე მკვლევარებმა მიიჩნევენ, რომ გესტოზის განვითარების ერთი მექანიზმი არ არსებობს და ამ პათოლოგიის განვითარებაში სხვადასხვა საზიანო ფაქტორების კომბინირებული გავლენა არ არის.

შესაძლო გესტოზის განვითარების მექანიზმების თვალსაზრისით მნიშვნელოვანია ყველა გემის სპაზმი, რაც იწვევს ორგანოებსა და ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და მათი ფუნქციის დარღვევას. ჭურჭლის სპაზმების ასახვა სისხლის წნევის ზრდაა. თანაბრად მნიშვნელოვანია გემების შიდა ფენის დამარცხება - ენდოთელიუმი. ენდოთელიუმის დაზიანება მივყავართ გემების ტონისა და სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა ტონისა და სისხლძარღვთა კედლის მგრძნობელობის ცვლილებების სინთეზს.

სხეულში ასევე სინთეზირებულია გემების ტონის მარეგულირებელი სხვა ნივთიერებები. დაზიანების ფაქტორების მოქმედებისას, ნივთიერებებს შორის ბალანსი შეშფოთებულია, რომელიც უზრუნველყოფს ამ უკანასკნელის სასარგებლოდ გემების გაფართოებას და ვიწროებს, რაც ჭურჭლის სპაზმს მივყავართ. ცვლილებების ფონზე ცვლილებების ფონზე, ინტრავასკულური სისხლის კოაგულაციის პროცესი გააქტიურებულია, დარღვეულია სისხლის ნაკადის თვისებები, მისი სიბლანტე იზრდება. სისხლძარღვთა სისხლძარღვებში ხელს უშლის სისხლძარღვებში, რომელსაც თან ახლავს სისხლის შედედების ჩამოყალიბება და არსებობს დედისა და ნაყოფის ქსოვილების მიწოდების შემცირება ჟანგბადით.

რა ხდება, კარდიოვასკულური სისტემის ფუნქციის ინდიკატორები მცირდება. სისხლძარღვთა კედლის გაზრდის გამო ჭურჭლის ენდოთელიუმის ფონზე, ქსოვილში სისხლის თხევადი ნაწილის სარგებელი ხდება, რომელიც გამოვლინდა შეშუპების სახით.

Gesstoz თან ახლავს თირკმლის ფუნქციის მძიმე გაუფასურებას, რომელსაც აქვს სხვადასხვა მანიფესტაციები, დაწყებული შარდის ცილის გამოჩენა და თირკმლის მწვავე უკმარისობით - მდგომარეობა, რომელშიც თირკმლები არ გაუმკლავდება მათ მუშაობას. ღვიძლის ფუნქცია ასევე შეშფოთებულია და ღვიძლის ფუნქცია ასევე შეშფოთებულია, რომელსაც თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის აშლილობა მისი ქსოვილების, ფოკუსური ნეკროზის (ნიმუშების) და სისხლძარღვებში. ტვინის ფუნქციურ და სტრუქტურულ ცვლილებებს ასევე აღნიშნეს: მიკროცირკულაციური დარღვევები, ჭურჭლის გამოჩენა ნერვული უჯრედების, სახვითი ან მცირე ზომის სისხლძარღვებში დისტროფული ცვლილებებით, ინტრაკრანიალური ზეწოლის გაზრდით. ორსული ქალების დროს, პლაცენტში ცვლილებები გამოხატავდა, რამაც გამოიწვია ქრონიკული ჰიპოქსია და დაგვიანებით მომავალი განვითარება. ეს ცვლილებები თან ახლავს ხილის პლაცენტური სისხლის ნაკადის შემცირებას.

როგორ გამოვყოთ სტუმრები?
გესტოზის დიაგნოზი ეფუძნება ანამბუნური მონაცემების შეფასებას (ქალთა დაავადებების მონაცემებს, ამ ორსულობის ნაკადს), პაციენტის საჩივრები, კლინიკური ობიექტური კვლევისა და ლაბორატორიული მონაცემების შედეგები. პაციენტის მდგომარეობის სიტუაციისა და ობიექტური შეფასების გასარკვევად, აუცილებელია შეფასდეს:

• სისხლის კოაგულაციის თვისებები;
• ზოგადი სისხლის ანალიზი;
• ბიოქიმიური სისხლის მაჩვენებლები;
• ზოგადი და ბიოქიმიური;
• მოხმარებული და გათავისუფლებული სითხის თანაფარდობა;
• არტერიული წნევის მასშტაბები;
• სხეულის წონის შეცვლა დინამიკაში;
• თირკმლების კონცენტრაციის ფუნქცია;
• თვალის ქვედა მდგომარეობა.

ეჭვმიტანილი, გამოძიება ხორციელდება ულტრაბგერითი გამოკვლევის, დოპპლერომეტრით. თერაპევტის, ნეფროლოგის, ნეიროპათოლოგის, ოკულიტის დამატებითი კონსულტაციებიც საჭიროა.

გესტოზის მკურნალობა

გესტოზის მკურნალობის ძირითადი პრინციპებია: სამედიცინო და უსაფრთხოების რეჟიმის შექმნა, სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციის აღდგენა, სწრაფი და ფრთხილად მიწოდება.

წყლით, მე ხარისხი შესაძლებელია ქალის კონსულტაციების პირობებში. II-IV ხარისხით, მკურნალობა საავადმყოფოში ხორციელდება. ორსული ქალები სერიოზული ხარისხის ნეფროპათია, Preeclampsia, Eclampsia არის რეკომენდირებული საავადმყოფოებში საავადმყოფოების საავადმყოფოებში მულტიდისციპლინარული საავადმყოფოებით, რომლებსაც აქვთ რეანიმაციის დეპარტამენტი და ნაადრევი ბავშვების ადქვნიდობის დეპარტამენტი.

გესტოზის მკურნალობა მოიცავს მოვლენების კომპლექტს:

• დიეტა თხევადი შეზღუდვა (800-1000 მლ დღეში) და ცილებისა და ვიტამინებით გამდიდრებული მარილები;
• სამედიცინო და უსაფრთხოების რეჟიმის შექმნა (მათ შორის დამამშვიდებელი ნარკოტიკების ჩათვლით);
• ინფუზია ან ინტრავენური, თერაპია (მისი მიზანია მცირე სისხლძარღვებში სისხლძარღვთა გაუმჯობესება, მათ შორის პლაცენტა ჭურჭელში). ინექციის მოცულობა 1400 მლ-მდე დღეში (Refooliglukin, პლაზმური პრეპარატები და ა.შ.);
• ჰიპოტენზიული თერაპია - მკურნალობა მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას (დიბაზოლური, მაგნიზიის, ნიტრატების, კონტროლირებადი ჰიპოტენზიის, კალციუმის ანტაგონისტების, აპრესიინის);
• პლაცენტური უკმარისობის პრევენცია (Actovegin, ვიტამინები E, B6, B12, C, Metiology).

დამამშვიდებელი, დიურეზული პრეპარატები ინიშნება, ასევე მედიკამენტები, რომლებიც შეამცირებენ სისხლის წნევას და სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას.

მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება გესტოზისა და ნაყოფის სიმძიმის მიერ. ნეფროპათიით, საავადმყოფოში მკურნალობის მსუბუქი ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 2 კვირა, საშუალოდ 2-დან 4 კვირამდე, რაც დამოკიდებულია ნაყოფის მდგომარეობით. პაციენტი შესაძლოა საავადმყოფოდან განთავისუფლდეს რეკომენდაციებთან დაკავშირებით, რათა გააგრძელოს მკურნალობა ქალთა კონსულტაციის ექიმის ზედამხედველობის ქვეშ. მძიმე ნეფროპათიით და მკურნალობის ეფექტის არსებობისას, ოპტიმალურია საავადმყოფოს პირობების დაცვაზე და მკურნალობა. მწვავე ნეფროპათიის, პრეწამპსიისა და ეკლემპსიის მკურნალობა ერთობლივად ხორციელდება ინტენსიური თერაპიის გამოყოფისას.

ადრეული მიწოდების მაჩვენებლები (როგორც წესი, ხორციელდება საშუალებით):

• menium Nephropathy არარსებობის ეფექტი მკურნალობის 7-10 დღის განმავლობაში;
• გესტოსის ჯანმრთელობის ძალები ინტენსიური თერაპიის წარუმატებლობის დროს 2-3 საათის განმავლობაში;
• ნეფროპათია, სიმძიმის მიუხედავად, ნაყოფის განვითარების შეფერხებით და მკურნალობის ფონზე მისი ზრდის არარსებობა;
• preeclampsia, Eclampsia და მისი გართულებები.

RhoDeworgation მეშვეობით ბუნებრივი შრომითი გზები ხორციელდება შესაბამისი პირობების ხელმისაწვდომობის მიხედვით: დამაკმაყოფილებელი პირობით, პაციენტისა და მკურნალობის ეფექტი, ულტრაბგერითი და კარდიომონონტორული კვლევის მონაცემების მიხედვით.

გესტოზის პრევენცია

გესტოზის განვითარების თავიდან აცილების ღონისძიებები მიზნად ისახავს ამ პათოლოგიის განვითარების რისკის ჯგუფის პაციენტებში. რისკის ფაქტორები მოიცავს: ცხიმის მეტაბოლიზმის, ჰიპერტენზიული დაავადების, თირკმლის პათოლოგიის, ენდოკრინული სისტემის დაავადებების, ინფექციური დაავადებების, შინაგანი ორგანოების კომბინირებული პათოლოგიის (ანუ, რამდენიმე დაავადების არსებობა).

გესტოზების პრევენცია რისკის ჯგუფში ორსულობის II ტრიმესტრში იწყება. ამავდროულად, აუცილებელია რაციონალური დასვენების და კვების რეჟიმის ორგანიზება: საკმარისი ძილი (დაახლოებით 8 საათი დღეში), რეგულარული დადის, მნიშვნელოვანია, რომ შევინარჩუნოთ კარგი განწყობა, ქმნის მშვიდი ემოციური ფონზე. მნიშვნელოვანია დედისა და ნაყოფის სახელმწიფოს რეგულარული კონტროლი, რათა გამოავლინოს ადრეული ნიშნები, რომლებიც ადასტურებენ გესტოზის დაწყებას. სამედიცინო პრევენცია მიზნად ისახავს ნერვული სისტემის, ღვიძლის, თირკმლების, მეტაბოლური პროცესების ფუნქციის ოპტიმიზაციას. მნიშვნელოვანია, უზრუნველყოს სისხლის კოაგულაციის სისტემის ნორმალური მდგომარეობა. ნარკოტიკების პრევენციის კურსის ხანგრძლივობა საშუალოდ 3-4 კვირაა.

იგორ მაკაროვი
დოქტორი თაფლი. მეცნიერება, პროფესორი, უმაღლესი კატეგორიის დოქტორი,
დეპარტამენტის სამეანო და გინეკოლოგია MMA. მათ. სეჩენოვი

დისკუსია

მე მჯერა, რომ სტატია ძალიან სასარგებლოა, რადგან ქალთა კონსულტაციებში, ყველა ექიმს არ აქვს დრო, თუ რა ან სხვა ავადმყოფობა (კითხვა). რაც შეეხება ჩემთვის, მე ვგრძნობ ბევრ მშვიდი თუ ვიცი, რა უნდა ველოდოთ და როგორ თავიდან ავიცილოთ არასასურველი შედეგი. და ის, ვინც და როგორ შეიძლება "დახურეს", მაშინ ყველაფერი დამოკიდებულია პირის ფსიქოლოგიაზე. მაკაროვის წყალობით ისევ სტატიაში იგორ.

26.01.2010 16:38:58, ნატალია, სერპუხოვი

იყო პლაცენტური უკმარისობა მოგვიანებით, საბაბით გადავიდა, მიუხედავად იმისა, რომ თითქმის 4 თვე საავადმყოფოში იმყოფებოდა. საშინელი, რა თქმა უნდა, რა შეიძლება იყოს შედეგები, მაგრამ დაბადებიდან 38 კვირა. დამეხმარა ბავშვის დროს ზეწოლის შეცვლა, მაგრამ ნებისმიერ მომენტში მზად იყო COP- ისთვის.

14.03.2008 00:23:59

ბევრი სამედიცინო ინფორმაცია, ორსული არ წაიკითხოს :). მე 22-ე პირველად დავბრუნდი, უკვე გავიგე Preeclampsia- ს შესახებ ყველა ნიშნები. მან იგრძნო თითქმის ჯარიმა, ცოტა უცნაური იყო ხელმძღვანელი, წონა რთული, ფეხები და პალმის გასული. კარგად არ ვიცი. რომ ასე prestal მანიფესტი :). მაგრამ თუ წაიკითხავს ამ სტატიას, ეს იქნებოდა პანიკაში.
მას ასევე ჰქონდა კვირეული საავადმყოფოში საავადმყოფოში, ოკალას მაგნიუმისგან, ყველასთვის ზეწოლის იზომება, 8-მდე პალატაში გაიცინა, 5 ადამიანი დაიმსხვრა. ერთხელ იყო საშინელებები წაკითხვის :).

კომენტარი სტატია "საშიში ცვლილებები: ორსული გესტოზირება"

ორსულობა ქალის ცხოვრებაში არის უნიკალური პერიოდი სასიამოვნო ცვლილებებით და მსუბუქი შფოთვით, მაგრამ ზოგჯერ ეს შფოთვა ხდება ფილტვის სინათლისგან და ამით მომავალ დედას ზიანს აყენებს. ორსულობა და ბოსტნეული, ისინი თავსებადია? ბოსტნეულის ფორუმების მონახულებით, ადვილია მათთვის პრობლემების იდენტიფიცირება. ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ დაიშალა ძირითადი მითები ბოსტნეულის და ორსულობის შესახებ, რითაც ქალების აღტკინების ყველა მიზეზის გამო. მთავარი მითები თემაზე "ორსულობა და ...

მწვავე პიელონეფრიტი (თირკმლის ანთება) ბავშვებში შარდის სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა; ეს არის დაავადება, რომელიც არის მწვავე მიკრობული ანთებითი პროცესი თასის სიცილის სისტემაში და თირკმლის ინტერსტიციული თირკმლის ქსოვილში. თირკმლის ინფექციის დროს პიელონეფრიტის დროს: აღმავალი (უფრო ხშირად ხანდაზმული ასაკობრივ ჯგუფებში, გოგონებში, ანთების წყარო შეიძლება იყოს ვულვა, ბიჭები - ექსტრემალური ხორცი, პენისის ხელმძღვანელი) ჰემატოგენური (...

ფსიქოლოგის კლასების ორსული ფსიქოლოგი კლასები სულ უფრო პოპულარული ხდება. მთავარი მიზანი, რომ შეყვარებული დევნილია, სათანადოდ კონფიგურაცია თავს მშობიარობისთვის. სპეციალისტის მგრძნობიარე კონტროლის ქვეშ, თქვენი მშობიარობა იქნება ნაზად და უმტკივნეულო ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობისთვის. დედისათვის სასარგებლო ინფორმაციის გაჯერების კომუნიკაცია ხელს შეუწყობს სტრესს და დაუსაბუთებელ შფოთვას. პრობლემები გაურკვევლობით, ტანჯვა, რომელიც გამოწვეულია ტკივილის მოლოდინით, გაურკვევლობა და ...

მეანობა-გინეკოლოგიის სამეფო კოლეჯის სპეციალისტები დიდ ბრიტანეთში მომავალ დედებს აფრთხილებენ, რომ თვითმფრინავებში ფრენები საშიშია ორსული ქალების ჯანმრთელობაზე გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. ორსულობის პერიოდში რეისების შედარებით უსაფრთხო პერიოდი 37 კვირის განმავლობაში აღიარებულ იქნა და მრავალჯერადი ორსულობისთვის ან ნაადრევი დაბადების მაღალი რისკის შემთხვევაში - 32 კვირის განმავლობაში. კვლევის ავტორებმა შესწავლილი წნევის წვეთები ლაინერი სალონში და შემცირებული შინაარსის ეფექტი ...

ახალგაზრდა Superhero- ს თავგადასავლების შესახებ ახალი სერიის "სამყაროს სტეფანში" ახალი სერიის გათავისუფლების შესახებ, მულტფილმის ქსელის სატელევიზიო არხი და ისტორიის მუზეუმის "ექსპერიმური" ყველაზე რეალური კრისტალების გაშენებისთვის! კონკურსის ორგანიზატორებმა საიდუმლო ცოდნას გაუზიარებენ, თუ როგორ უნდა გაატაროთ ეს მომხიბლავი გამოცდილება ჩვეულებრივი მარილის ან შაქრის სახით, ხოლო შემდეგ სამი მფლობელი ყველაზე ლამაზი და უჩვეულო კრისტალები იქნება.

ორსულობის დროს, მე არ მინდა ლამაზი იყოს. მაგრამ ქალს აქვს რიგი შეზღუდვები პოზიციაზე. სანამ აკრძალვა გამოდის, ბევრი სილამაზის მკურნალობა და კვების დამატებები უზრუნველყოფილია და ძალები რჩება მანიპულაციებზე. Რა უნდა ვქნა? საკონტაქტო მეთოდები, რომლებიც გარანტირებულია, რათა სილამაზის და სარგებელს ორივე დედა და ბავშვი. ძილი ყველამ იცის, რომ თუ ძილის ნაკლები, მაშინვე აისახა სახეზე: კანი გამოიყურება დაღლილი, კარგავს სიხარულს და ჯანსაღ ფერს ...

თემაზე საინტერესო სტატიების შერჩევა თემაზე "ორსულობისა და ბავშვებისთვის", თუ რამდენად საზიანოა ორსული ქალების ალკოჰოლური სასმელები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორსულობისთვის ქიმიკატებისა და მისი ნაყოფისთვის, რამდენად მნიშვნელოვანია ნაყოფის საფრთხე, თუ მომავალი დედაა, თუ რა დაავადებებს ეწოდება ვენერიას და რატომ არსებობს არის უნაყოფობა, ვიდრე საშიში ქრონიკული დაავადებები ორსული ქალებისა და მისი ნაყოფისთვის, შეგიძლიათ აირჩიოთ მომავალი ბავშვის სართული, რა ბაზალური ტემპერატურა და როგორ გავზომოთ, თუ როგორ უნდა განსაზღვროთ ყველაზე ხელსაყრელი ...

საშიში ცვლილებები: ორსული მღვდლები. ორსული ქალების ბუტოზი (მას ასევე მოუწოდა გვიან ტოქსიკოზი) არის ორსულობის გართულება, რომელიც წარმოიქმნება მეორე ნახევარში და ხასიათდება სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების დარღვევით.

გარდა იმისა, რომ ბავშვის დაბადებიდან ბედნიერი ელოდება, ორსულობის მე -9 თვე ასევე ზღვის გამოცდილებას და შფოთვას. ეს არის კომფორტული მისი კუჭის, იქნება დაიბადა დროულად და რა ყველა ამ ცვლილებებს, რომ მოხდეს მთელი ამ დროს სხეულის ქალი? რომელი მათგანი შეიძლება ნორმალურად მიეკუთვნოს და რომელი სიგნალები მიუთითებს საფრთხის ქვეშ და ექიმების დაუყოვნებლივ ჩარევა? ყველა ეს და ბევრი სხვა კითხვა შეშფოთებულია ორსული ქალების შესახებ, აიძულა რამდენიმე ...

Olesya tveritinova | კლინიკური და სადიაგნოსტიკო ცენტრის გინეკოლოგიური განყოფილების უფროსი Medsi- ს აცხადებს, თუ რამდენად საშიშია ქალების საშიში ქიმიკატები. "ბევრი ქალი ცდილობს ორსულობის დროს არ გამოიყენოს ქიმია - საყოფაცხოვრებო, თმის საღებავები, ფრჩხილის პოლონელი, დეკორატიული კოსმეტიკა. ეს არის საერთო აზრი და პირადი მსჯავრდება ის არის, რომ ამ პროდუქტებს შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ ბავშვს, რომელიც ჯერ არ არის დაბადებული. Ჩემია, ასეთი ქცევის მსგავსად საკმაოდ გამართლებულია ...

ყველა 9 თვე გყავს ბავშვის გულში, რომელიც გარშემორტყმულია არა მხოლოდ თქვენი სიყვარულით და მზრუნველობით, არამედ საიმედო დაცვას დაგროვების ჭურვიდან და ამნიკოტიკურ სითხეში. ნაყოფის ბუშტი ქმნის ჰერმეტიზმურ წყალსაცირს სტერილური საშუალებით, რომლის წყალობით ბავშვი დაცულია ინფექციიდან. ჩვეულებრივ, ნაყოფის ჭურვების rupture და octal წყლის გავლენა ხდება მშობიარობის დაწყებამდე (როდესაც საშვილოსნოს ყელის სრულიად გამჟღავნება) ან უშუალოდ მშობიარობის პროცესში. თუ ბუშტის მთლიანობა ადრე გატეხილი იყო, ეს ...

დისკუსია

11. ექიმს ყოველთვის ექიმს შეუძლია ნდობის დიაგნოზი წყლის ნაადრევი გაძევების დიაგნოზი?
მასიური შესვენების მქონე, დიაგნოზი არ არის რთული. მაგრამ, სამწუხაროდ, შემთხვევების თითქმის ნახევარში ექიმებიც კი კლინიკებსაც კი აქვთ დიაგნოზი, თუ ისინი მხოლოდ ინსპექტირების მონაცემებს და ძველი კვლევის მეთოდებს ეფუძნება.

12. შესაძლებელია თუ არა წყლის ნაადრევი გაძევების დიაგნოსტიკა ულტრაბგერითი გამოყენებით?
ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშუალებას იძლევა იმის თქმა, არის თუ არა ქალის პატარა ან არა. მაგრამ დაბლობზე მიზეზი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ნაყოფის ჭურვების შესვენება, არამედ ნაყოფისა და სხვა სახელმწიფოების თირკმლის ფუნქციის დარღვევა. მეორეს მხრივ, არსებობს შემთხვევები, როდესაც ჭურვი პატარა ხარვეზი ხდება მრავალმხრივი ფონზე, მაგალითად, თირკმლის ორსულობის პათოლოგიაში. ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის ქალთა მდგომარეობის დაკვირვების მნიშვნელოვანი მეთოდი, რომელმაც ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი დარღვევა მოხდა, მაგრამ არ უპასუხებს კითხვას, არის თუ არა ნაყოფის ჭურვები.

13. შესაძლებელია თუ არა წყლის გაჟონვა ლიტმუსის ქაღალდზე?
მართლაც, არსებობს მეთოდი, რომელიც განსაზღვრავს spindle წყლის განსაზღვრის მიერ მჟავიანობის მჟავიანობის საშოდან გარემოში. მას უწოდებენ Nitrazine ტესტი ან Amniotest. ჩვეულებრივ, ვაგინალური საშუალება მჟავე რეაქციას ჰყავს და ამნიოტური სითხე ნეიტრალურია. აქედან გამომდინარე, ყოვლისმომცოდნეში ამნისო სითხის შეყვანა მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ვაგინალური გარემოს მჟავიანობა მცირდება. მაგრამ, სამწუხაროდ, ვაგინალური გარემოს მჟავიანობა მცირდება სხვა სახელმწიფოებში, მაგალითად, ინფექციით, შარდის მიღება, სპერმის. აქედან გამომდინარე, სამწუხაროდ, ვაგინის მჟავიანობის განსაზღვრის საფუძველზე გამოცდა ბევრს ცრუ-დადებითი და ცრუ უარყოფით შედეგებს იძლევა.

14. ბევრ ქალთა რჩეულში ისინი იღებენ წყალს, რამდენად ზუსტია ასეთი მეთოდი წყლის ნაადრევი გაძევების დიაგნოზისათვის?
ვაგინალური გამონადენი, რომელიც შეიცავს ხილის წყალს, როდესაც მიმართა მინის და საშრობი, ქმნის ნახაზი, მსგავსი fern ფოთლები (Fern Phenomenon). სამწუხაროდ, გამოცდა ასევე აძლევს უამრავ არასწორ შედეგს. გარდა ამისა, ბევრი თერაპიული ინსტიტუტების, ლაბორატორიული მუშაობა მხოლოდ დღეს და სამუშაო დღეებში.
15. რა არის ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი rupture- ის დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდები?
ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი დარღვევის დიაგნოზის თანამედროვე მეთოდები ეფუძნება კონკრეტულ პროტეინებს, რომლებიც არ შეიცავს ვაგინალურ გამოყოფის და სხვა ორგანიზმში ვაგინალური გამოყოფის და სხვა სხეულის სითხეებში. ამ ნივთიერებების გამოვლენის მიზნით, ანტისხეულების სისტემა შემუშავებულია, რომელიც ტესტის ზოლზე გამოიყენება. ამგვარი ტესტების ექსპლუატაციის პრინციპი ორსულობის ტესტს ჰგავს. ყველაზე ზუსტი ტესტი არის პროტეინის გამოვლენის საფუძველზე ტესტი, რომელსაც ეწოდება პლაცენტალური ალფა მიკროგლობულინი. კომერციული სახელი - Amnisure ® (Amnisure ®).

16. რა არის ცომი ამინერის სიზუსტე?
Amnisher Dough- ის სიზუსტე 98.7% შეადგენს.

17. შეუძლია ქალმა დამოუკიდებლად Amnisher Test- ის დამოუკიდებლად?
დიახ, განსხვავებით ყველა სხვა კვლევის მეთოდებისგან განსხვავებით, ამინშერის ტესტის ფორმულირება არ საჭიროებს სარკეებსა და ქალბატონს სახლში. ყველა რომ საჭიროა ტესტირება შედის კომპლექტი. ეს არის tampon, რომელიც გააცნო შევიდა საშოში 5-7 სმ სიღრმეში და ტარდება 1 MNI, ტესტი მილის ერთად გამხსნელი, რომელშიც ტამპონი გარეცხილი 1 წთ და შემდეგ ტესტი ზოლები ejected ტესტი მილის. შედეგი 10 წუთის შემდეგ წაიკითხავს. დადებითი შედეგის შემთხვევაში, ორსულობის ტესტით, 2 ზოლები გამოჩნდება. უარყოფითი შედეგით - ერთი ზოლები.

18. რა მოხდება, თუ ტესტი დადებითია?
თუ ტესტი აღმოჩნდა დადებითი, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების ან სამშობიარო საავადმყოფოსთან დაკავშირება, თუ ორსულობის ვადა 28 კვირაა და საავადმყოფოს გინეკოლოგიური დეპარტამენტი, თუ ორსულობა 28 კვირაზე ნაკლებია. უფრო სწრაფი მკურნალობა იწყება, უფრო მეტი შანსი, რათა თავიდან იქნას აცილებული გართულებები.

19. რა უნდა გავაკეთო, თუ გამოცდა უარყოფითია?
თუ გამოცდა უარყოფითია, შეგიძლიათ სახლში ყოფნა, მაგრამ მომდევნო ვიზიტის დროს ექიმთან, თქვენ უნდა გითხრათ პრობლემური სიმპტომების შესახებ.

20. თუ 12 საათის განმავლობაში გაიარა ხილის ჭურვების განზრახული რღვევის მომენტიდან, შესაძლებელია გამოცდის ჩატარება?
არა, თუ 12 საათის განმავლობაში გაიზარდა, რადგან სავარაუდო უფსკრული და წყლის გაძევების ნიშნები შეჩერდა, გამოცდა შეიძლება არასწორი შედეგის ჩვენება.

კითხვები და პასუხები ნაადრევი AfterShable წყლების შესახებ

1. რამდენად ხშირად არის ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი rupture?
ნაყოფის ჭურვების ნამდვილი ნაადრევი rupture ხდება თითოეული მეათე ორსული. თუმცა, თითქმის ყველა მეოთხე ქალი განიცდის გარკვეულ სიმპტომებს, რომლებიც შეიძლება დაბნეული იყოს ნაყოფის ნაყოფის ნაადრევი დარღვევით. ეს არის საშოში სეკრეციის ფიზიოლოგიური გაძლიერება და შარდის უმნიშვნელო შეუკავებლობა მოგვიანებით ორსულობისა და მრავლობითი შერჩევისას, როდესაც სქესის ტრაქტის ინფექცია.

2. როგორ ცხადყოფს ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი შესვენება?
თუ ნაყოფის ჭურვების მასიური შესვენება მოხდა, არ შეიძლება დაბნეული არაფერი: დიდი რაოდენობით გამჭვირვალე სითხე დაუყოვნებლივ გამორჩეული და ფერია. თუმცა, თუ ხარვეზი მცირეა, მისი სხვა ექიმები უწოდებენ სუბკლინიკურ ან მაღალ მხარეს, მაშინ ძალიან რთულია დიაგნოზის დასაყენებლად.

3. რა არის ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი დარღვევის საფრთხე?
არსებობს 3 ტიპის გართულებები, რომელთა ნაყოფის ნაყოფის ნაყოფის ნაადრევი rupture შეიძლება გამოიწვიოს. ყველაზე ხშირი და მძიმე გართულება არის აღსრულების განვითარება, ახალშობილთა სეფსისამდე. ნაადრევი ორსულობის მქონე, ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი rupture შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი დაბადებიდან ნაადრევი ბავშვის დაბადების ყველა შედეგებით. წყლის მასიური გაძევების შემთხვევაში, შესაძლებელია ნაყოფის მექანიკური ტრავმა, ჭიპის ტვინის დაცემა, პლაცენტის რაზმი.

4. ვის აქვს ნაყოფის ჭურვების rupture?
ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი შესვენების რისკის ფაქტორები არიან გენიტალური ორგანოების ინფექცია, გენიტალური ორგანოების ინფექცია, მემბრანის მოპოვება მრავალმხრივი ან მრავალჯერადი ორსულობის, მუცლის დაზიანების, მუცლის დაზიანების, საშვილოსნოს ზის არასრული დახურვის დახურვა. მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორი წინა ორსულობის დროს ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი შესვენებაა. თუმცა, თითქმის მე -3 მე -3 ქალბატონში, ნაყოფის ჭურვის rupture ხდება რაიმე მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორების არარსებობის შემთხვევაში.

5. რამდენად სწრაფად მოქმედებს ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი შესვენება?
ეს დიდწილად განისაზღვრება ორსულობის ვადით. მკვდარი ორსულობა, ქალთა ნახევარი სპონტანური ზოგადი აქტივობა 12 საათის განმავლობაში და 90% -ზე მეტია 48 საათის განმავლობაში. ნაადრევი ორსულობა, შესაძლებელია ორსულობის შენარჩუნება ერთი კვირის განმავლობაში და აღარ თუ ინფექცია არ შეუერთდება.

6. შეიძლება მცირე რაოდენობით დაგროვების წყლები ნორმალურია?
ჩვეულებრივ, ხილის ჭურვი დალუქული და არა, თუნდაც ყველაზე პატარა შეღწევადობის დაგროვება წყლები საშოში არ მოხდება. ზეთოვანი თავისუფალი წყლების გაჟონვისთვის ქალები ხშირად ინტენსიურ ვაგინალურ სეკრეციას ან შარდის მცირე irrepression.

7. მართალია, რომ წყლის ნაადრევი გაძევების შემთხვევაში, ორსულობის შეფერხებები განაპირობებს ტერმინს?
ნაყოფის ჭურვების ნაადრევი შესვენება მართლაც ორსულობის ძალიან საშიში გართულებულია, მაგრამ დროული დიაგნოზი, ჰოსპიტალიზაცია და დროულად, ნაადრევი ორსულობა, ნაადრევი ორსულობა, ხშირად შეუძლია გააფართოვოს, თუ ინფექცია არ მოხდება. ორსულობის ორსულობისა და დოკის, როგორც წესი, სტიმულირება ზოგადი აქტივობის დაწყებას. დიაგნოზისა და მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები და ამ შემთხვევაში საშუალებას გაძლევთ შეუფერხებლად მოამზადოს ქალი მშობიარობისთვის.
8. თუ ნაყოფის ჭურჭლის ნაადრევი rupture მოხდა, მაგრამ ლორწოვანი დანამატი არ გადავიდა, ის იცავს ინფექციას?
ლორწოვანი დანამატი ნამდვილად იცავს ინფექციის წინააღმდეგ, მაგრამ როდესაც ერთი დაცვის ნაყოფის ნაყოფის ჭურვი არღვევს ლორწოვანს, არ არის საკმარისი. თუ დარღვევის მომენტიდან 24 საათის განმავლობაში მკურნალობა არ დაწყებულა, სერიოზული ინფექციური გართულებები შეიძლება წარმოიშვას.

9. ეს არის ჭეშმარიტი, წყალი დაყოფილია წინა და უკანა და წყლის ამბიცია არ არის საშიში, ხშირად ნორმალურია?
სიხშირის წყალი მართლაც დაყოფილია წინ და უკანა, მაგრამ მიუხედავად იმისა, თუ სად არის ხარვეზი, ეს არის ინფექციის კარიბჭე.

10. რა წინ უსწრებს შეწყვეტას?
თავისთავად, ნაყოფის ჭურვების rupture ხდება უმტკივნეულოდ და ყოველგვარი წინამორბედების გარეშე.

ნებისმიერი გრძელვადიანი დაავადებები შეიძლება მისცეს გამწვავებას. მაშინაც კი, რაც არასდროს ყოფილა შეშფოთებული ადრე, შეიძლება კარგად აჩვენოს მისი სახე ახლა. პირველი ტრიმესტრში "გავიდნენ". მაგრამ ორსულობის მეორე ნახევარში, ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გართულება შეიძლება განვითარდეს - gesters.

ორსული გესტოზს თან ახლავს სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციების არეულობა, უფრო დიდი ხარისხის - სისხლძარღვთა სისტემა და სისხლის ნაკადი.

ორსული გესტოზის სახეები

გესტოზს ეწოდება ორსული ქალების გვიან ტოქსიკოზი. რა არის გესტოზის განვითარების მიზეზი და რა პროცესის მექანიზმი შეუძლებელია ზუსტად განსაზღვროს. ექიმები ამტკიცებენ, რომ მთელი კომპლექსი ყოველთვის ჩართულია გესტოზის განვითარებაში. მაგრამ ყველაზე ხშირად მისი გამოჩენა ქრონიკული დაავადებების პროვოცირებას.

თუ პრესტიპლი ვითარდება ორსული ქალის თვალსაჩინო კეთილდღეობის ფონზე და ნებისმიერი დაავადების არარსებობის გამო, სპეციალისტები მას "სუფთა გესტოზს" უწოდებენ. ასეთი ფენომენი გვხვდება ორსული ქალების 20-30%. არსებული დაავადების ფონზე (ჰიპერტენზია, თირკმლის დაავადება, ღვიძლის, ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიის, ღვიძლის, ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევის შესახებ) საუბრისას ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევაა.

დამოკიდებულია იმ ფორმით, რომელშიც ჟესტოზი გამოვლინდა და მისი თანმხლები სიმპტომები, განასხვავებს ჟესტოზის ტიპებს, რომლებიც მისი ეტაპებია ან სიმძიმის ხარისხი:

• ორსული ქალების გამრეცხი - ადრეული ეტაპი, რომელზეც ფეხები და ხელები გამოჩნდება და პირველი დამალული და მხოლოდ მაშინ მკაფიოდ. თუმცა, შეშუპება ჯერ კიდევ არ ნიშნავს ჟესტოზის გამოვლენას. ამის შესახებ მხოლოდ სპეციალისტი შეიძლება შეფასდეს. აქედან გამომდინარე, არასოდეს გააკეთა ნაადრევი დასკვნები და განსაკუთრებით არ მიიღებს სამკურნალო ქმედებებს.
• ნეფროპათია ვითარდება წყლის ფონზე და თან ახლავს თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. პირველი ფუნქცია ამაღლებულია. ნეფროპათია სწრაფად შეიძლება გადავიდეს გესტოზის ყველაზე მძიმე ფორმაში - ეკლამპსია, ამიტომ აუცილებელია დაუყოვნებელი მკურნალობა. ნეფროპათიის გართულებები და შედეგები შეიძლება ყველაზე საშინელი იყოს.
• Preeclampsia ხასიათდება შეშუპება, სისხლის წნევის ზრდა და შარდის ცილის გამოჩენა. შეიძლება არსებობდეს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში სისხლის მიწოდების დარღვევები, რაც გულისხმობს სიმძიმის განცდას ხელმძღვანელის უკან ან გულისრევა, ღებინება, ხედვის გაუფასურება, ფსიქიკური დარღვევები.
• Eclampsia არის გესტოზის უმძიმესი ეტაპი. მხარდამჭერი თავდასხმების გამოჩნდება, ორგანოების და სისტემების ფუნქციები შეშფოთებულია, შეიძლება იყოს ინსულტის კიდევ. Eclampsia ასევე საშიშია, როგორც ნაადრევი, ჩვეულებრივ, პლაცენტა, ნაადრევი გენერი, სისხლდენა და ნაყოფის სიკვდილი.

ორსულობის დროს გესტოზის მკურნალობა

არ არის დამოკიდებული, რომელზეც გესტოზის ფორმა ვითარდება ქალისგან, მან აუცილებლად უნდა თქვა ექიმთან და მკურნალობის დაწყების შემდეგ, მას შემდეგ, რაც მისი მანიფესტაციისთვის ჰესტოზი ძალიან საშიშია ბავშვისა და დედისთვის.

შეუძლებელია გესტზის განკურნება. მაგრამ ეს ძალიან რეალური და ძალიან აუცილებელია, რათა შემსუბუქდეს მისი ნაკადი უმეტეს შემთხვევაში. გესტოზის სინათლის ფორმები შეიძლება მკურნალობდეს სახლში, მძიმე - სტაციონარულ პირობებში და ხშირად რეანიმაციულ განყოფილებაში სავალდებულო ურთიერთობაზე.

თუ ექიმმა გესტოზის განვითარებისგან ეჭვმიტანილი, პირველი, რაც თქვენ უნდა გაიაროთ ბევრი ანალიზი და გაიაროს სავალდებულო კვლევები დიაგნოზის დასადასტურებლად და მისი ფორმის ჩამოყალიბებას. ასევე აკონტროლებს თხევადი სითხის ორგანიზმში ქალს და სხეულის წონის დინამიკას აკონტროლებს. გესტოზით ორსული გვიჩვენებს დიეტას თხევადი შეზღუდვით (800-1000 მლ დღეში) და მარილი გამდიდრებულია ცილებისა და. თემატური შემოწმების, თერაპევტის, ნეფროლოგისა და ნეიროპათოლოგის კონსულტაცია აუცილებელია. ეს აუცილებლად ულტრაბგერითი გამოკვლევა, მათ შორის დოპლერის შემცველობის დოპპლერომეტრია.

როგორც წესი, პრეპარატები ინიშნება ნარკოტიკების ნერვული სისტემის დამშვიდებისათვის, მაგალითად, დედათა ან ვალერიანი, რომელიც eclampsia შემთხვევაში სუსტი მანიფესტაციებში და ძლიერი დამამშვიდებელია. თუ ორგანოს ფუნქციების დარღვევა მოითხოვს ნარკოტიკების მკურნალობას, შესაბამისი პრეპარატები ინიშნება: დიურეზული, ისევე როგორც ნარკოტიკები, რომლებიც შეამცირებენ სისხლის წნევას და სისხლძარღვებში სისხლძარღვებში, მათ შორის პლაცენტა. ამავდროულად, პლაცენტური მარცხის პრევენცია (Actovegin, ვიტამინები E, B6, B12, C) ხორციელდება.

ზოგადად, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია გესტოზისა და ორსული სახელმწიფოს მანიფესტაციებზე. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თვითნებურად არ ჩაერთონ, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და სამწუხარო შედეგების სწრაფი განვითარება. თუ თერაპიული ღონისძიებები არ მოუტანს რელიეფს, ან დედის ან ბავშვის მდგომარეობას გაუარესდება - ნაადრევი დაბადების სტიმულირება.

გესტოზისთვის, ეს შეიძლება ხასიათდებოდეს როგორც დაბალი სიჩქარით ნაკადების გარეშე სპეციალური საჩივრებისა და სწრაფი განვითარების გარეშე სახელმწიფოს მკვეთრი გაუარესება. აქედან გამომდინარე, პრობლემების შემთხვევაში პრესტიჟების ეჭვი შეიძლება საშიში იყოს. მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ ზედამხედველობის ქვეშ და პროფესიული ექიმების დანიშვნა.

Განსაკუთრებით - ელენა კიჩაკი

-დან სტუმარი

28 კვირის განმავლობაში, მე ვიპოვე საბაბს, იურიდიული ანალიზის თანახმად და დაუყოვნებლივ დააყენა საავადმყოფოში სამართალწარმოების გარეშე. გააკეთა ულტრაბგერითი და KTG, და ყველაფერი მსოფლიოში, მე მქონდა წასვლა დიდი ხნის განმავლობაში. მაგრამ დაიჭირეს და დაიბადა ჯანსაღი ბავშვი.

ორსულობის პირველი თვის განმავლობაში ყველაზე ხშირად თან ახლავს ადრეული ტოქსიკოზი (გესტოზი). გულისრევა და თავბრუსხვევა ბევრია ნაყოფის ნუკის სიმპტომების სიმპტომები. ეს პათოლოგია საკმარისად უსაფრთხოა, მაგრამ მაინც უნდა გაიაროს ექიმის ზედამხედველობა.

ორსულობის გვიან ყოფნა უფრო საშიშია, რომელიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფისა და ნაადრევი მშობიარობის ჰიპოქსას. თუ თქვენი ფეხები გამოტოვებულია, და რგოლები პატარა გახდება, დარწმუნდით, რომ შარდის შემოწმება ცილის არსებობისთვის. ტოქსიკოზის მკურნალობა მესამე ტრიმესტრში გადის სტაციონარული.

გესტოზის მიზეზები ორსულობის დროს

ორსულობის მასშტაბით ჟესტოზის ნიშნების გამოვლენის მიზეზები არ არის ზუსტად განსაზღვრული. მეცნიერები მინიმუმ 30 თეორიას სთავაზობენ ადრეულ და გვიან ტოქსიკოს პროვოცირებას.

თანამედროვე გინეკოლოგები ტენდენციას უწევენ შემდეგ ვერსიებს:

კორტიკოს ვიზუალური. ტოქსიკოზის პროვოცირება ცერებრალური ქერქის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მუშაობაში. ორსულობის დამოკიდებულების შედეგად, გვიან საწოლები ვითარდება.

მეორე თეორია სტუმრებს ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიებით ავალდებულებს. ჰორმონების არარსებობის გამო, თირკმელზედა ჯირკვლის არასათანადო სამუშაო, საკვერცხეები და პლაცენტის ჭურჭლის პათოლოგიის არასათანადო სამუშაოები ხდება ორსულობის ნორმალური კურსის დარღვევებზე.

იმუნოლოგიური ვერსია. ამ თეორიის მხარდამჭერები ხედავენ გესტოზის ძირეული მიზეზად უცხო ქვეყნის ნაყოფის პროტეინის დედის ორგანიზმის უარყოფა.

გენეტიკური. თუ დედა და ბებია ორსულობის დროს, პათოლოგიის განვითარების მაღალი ალბათობაა.

პლაკატი. ადრეული ორსულობის ორსულობა ვითარდება პლაცენტის არასაკმარისი განვითარებისა და ნაყოფის სიცოცხლის პროდუქციის შესასვლელად.

ასევე, პათოლოგიის ჩნდება ქალებში, ორსული ადრე 17 წლის განმავლობაში, რომლებიც განიცდიან სიმსუქნე, თირკმელების დაავადებები და ღვიძლის. თუ ორსული ალკოჰოლური სასმელები და სვამს, ხშირად ნერვული ან არ მიიღებს საკმარისი რაოდენობის ვიტამინებს, მას ექნება გართულებები.

გესტოზის ნიშნები გვიან თარიღებში

გესტოზი, რომელიც 30-35 კვირას გამოჩნდება, აშკარა ნიშნებია. გინეკოლოგის ინსპექციაზე, ქალების ფეხები და ხელები აუცილებლად შემოწმდება, ზეწოლა იზომება. ტოქსიკოსის ძირითადი სიმპტომები ორსულობის დროს:

• Edema კიდურების.
• ზეწოლა მუდმივად აამაღლებს, ქალბატონის ნორმალური ზეწოლის 20% -ით გაიზარდა.
• შარდის (პროტეინურია) ცილის გამოვლენა.

სამივე სიმპტომი პრაქტიკულად არ არის ნაპოვნი, გესტოზის მხოლოდ ერთი ნიშნის არსებობა ორსულობის პათოლოგიური კურსის შესახებ საუბრობს. თუ პირველ ტრიმესტრში არის სხეულის წონის გადაჭარბებული ზრდა, გვიან ტოქსიკოსის რისკი გამოჩნდება.

გესტოზის მწვავე ფორმა თან ახლავს ტემპერატურის ზრდას, მთელს სისუსტეს, თავის ტკივილი, გულისრევა, კიდურების შეშუპება, მუცლის, მუცლის სახეები. ამ შემთხვევაში ქალს სასწრაფო დახმარება სჭირდება.

დიაგნოსტიკა

ორსული ქალი უნდა ჩაიწეროს და გინეკოლოგს თვეში ერთხელ მაინც ესწრება. ინსპექციის დროს ექიმს აღნიშნავს ჯანმრთელობის ცვლილება, ხელმძღვანელობს ტესტებს. ძირითადი პროცედურები, რომელთანაც სტუმრობის საბაბით:

1. ზოგადი სისხლი და შარდის ტესტები;
2. მუცლის მოცულობის წონა და საზომი;
3. კიდურების შემოწმება კანის დაჭერით;
4. ზეწოლის გაზომვა, საწყის მაჩვენებლებთან შედარებით;
5. სისხლის ანალიზი კოაგულაციისთვის.

თუ შარდის ცილის არსებობა აღმოჩენილია და ფეხები და იარაღი ადიდებულებინა, ქალი იგზავნება ნაყოფის ულტრაბგერით. დიაგნოზის დადასტურებისას აუცილებელია სტაციონარული მკურნალობა, ასევე ნეიროლოგი და ნეფროლოგთან დარეგისტრირება.

როგორ მკურნალობა გვიან საწოლები

ქვედა კიდურების ედემის იგნორირება არ შეიძლება. პათოლოგიური მდგომარეობა ორსულობის კურსს არღვევს და ნაადრევი მშობიარობის საფრთხეს უქმნის.

ორსულობის დროს გესტოზის მკურნალობა მოიცავს შემდეგ სამედიცინო პროცედურებს:

თერაპიული რეჟიმი. ქალს უნდა გაატარონ მეტი დრო, რომ დარჩეს ან ნახევარი ფეხით, დასვენება და ძილი დღეში 8 საათის განმავლობაში. სტრესული სიტუაციები გამორიცხულია.

უფლება დიეტა. ყოველდღიურ მენიუში უნდა იყოს კერძები მდიდარი სასარგებლო კვალი ელემენტებით. ვიტამინის კომპლექსები ინიშნება. მოხმარებული სითხის ოდენობა არ არის შემცირებული.

სამედიცინო თერაპია. მზადება მიზნად ისახავს საშვილოსნოს და პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, სისხლის წნევის შემცირება. დიურეტიკა გამოიყენება უკიდურეს შემთხვევებში: კარდიოვასკულური სისტემის დაავადებები, ფილტვის შეშუპება.

როდი. ზოგიერთ შემთხვევაში, არ არის დრო, რომ გესტოზების მკურნალობა, და დაგვიანებით ემუქრება დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობას.

პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით, მეან-გინეკოლოგს თერაპიის ხანგრძლივობა განსაზღვრავს. თუ 1 ხარისხი პრეტენზია 1 ხარისხი, ორსული შეიძლება იყოს სახლში, უზრუნველყოს საწოლი და სწორი კვების.

მედიკატური

როდესაც გესტოზის სიმძიმის ხარისხი იდენტიფიცირებულია, მედიკამენტების თერაპიის კურსი დაინიშნება, რაც 10 დღემდე გრძელდება. ტოქსიკოსის გართულებული განვითარების შემთხვევაში მკურნალობა ხორციელდება მიწოდების დაწყებამდე და 5 საათის განმავლობაში 4 დღის განმავლობაში.

პრეპარატები, რომლებიც აღმოფხვრის პათოლოგიის ნიშნებს:

• ნერვული სისტემის დამშვიდებელი;
• ფონდები შემცირდა არტერიული წნევა;
• მაგნიუმის წვეთი, კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად, ზეწოლის შემცირება;
• ინტრავენური სისხლის ინექციები;
• ანტიოქსიდანტები, რომლებიც იცავდნენ ორგანიზმს ტოქსინებს;

მკურნალობის დროს ექიმები მონიტორინგს ახორციელებენ ნაყოფის მდგომარეობას, თუ რაღაც საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს ან ჯანმრთელობას, ხორციელდება საგანგებო საკეისრო სექციაში. დაბადება ბუნებრივად შესაძლებელია ბავშვის თერაპიისა და საკმარისი საშვილოსნოს განვითარების ეფექტით.

ხალხური საშუალებები გესტოზიდან

გვიან გესტოზების მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების პირველ ორ ეტაპზე. ხალხური რეცეპტები გამოიყენება კომპლექსური მკურნალობის დროს.

Phytquia. დღის განმავლობაში ეს სასარგებლოა ჩაის და პიტნისგან.

დეკორაციები სამკურნალო საფასურისგან. ფარმაცევტული საფასური სედატიური და დიურეზული თვისებებით მწიფდება შემდეგ პროპორციით: 2 სასადილო ბალახის ლურჯი ლიტრი მდუღარე წყალში.

Tincture. მედიცინა ემზადება წყალში, დედა-და-სტეფან, როუანის, პიტნის, დედის, დენკრის, გერანიუმის გარდა.

მიიღეთ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები სიფრთხილით. დარწმუნდით, რომ ექიმთან კონსულტაციები და ჯანმრთელობისთვის გაეცანით. ნებისმიერ შემთხვევაში, ორსული უნდა იყოს მკურნალობის სამკურნალო კურსი.

პრევენციული ორსულობის პრევენცია

გვიან ტოქსიკოზი არა მარტო მომავალი დედის დისკომფორტს ტოვებს, არამედ საფრთხეს უქმნის ნაყოფისა და ნაადრევი მშობიარობის ჰიპოქსას. გესტზის თავიდან ასაცილებლად და ექიმების უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია პრევენციული ღონისძიებების გატარება: შეუძლებელია ბევრი თხევადი გამოყენება, ისევე როგორც დამარილებული კერძები; ფიზიკური აქტივობა უნდა იყოს ზომიერი; სრული ძილი; დაბალანსებული დიეტა; უზრუნველყოს მშვიდი ორსულობა სტრესის და ნერვული დარღვევების გარეშე.

ორსულობის სწორი კურსისთვის აუცილებელია ზომიერად აქტიური ცხოვრების წესი. ფეხით გარეთ, ჩაერთონ დარბაზი ორსული ქალები. ასევე მკაცრად დაიცვას სატვირთო წონა, ყოველკვირეულად არაუმეტეს 400 გრამი.

გართულებები და პროგნოზი

გესტოზის სავალდებულო მკურნალობა დაკავშირებულია სერიოზულ გართულებებთან, რომლებიც იწვევს.

თუ წყლის სიმპტომების იგნორირება, ქალს აქვს შემდეგი გართულებები:

• არტერიული წნევის მკვეთრი ზრდა, კომა;
• inlet სისხლდენა;
• რესპირატორული უკმარისობის გამოვლინებები;
• თირკმლის უკმარისობის სწრაფი განვითარება;
• პლაცენტა, ნაადრევი მიწოდება;
• სხეულის ცხოვრებისეული საქმიანობის სისტემა, კომა.

ასევე არსებობს ხედვის დარღვევა, ხედვის სრული დაკარგვა. სასიკვდილო საშიში გართულებები - Hellp სინდრომი და მწვავე ცხიმოვანი ჰეპატოზი. ორსულობის ბოლო თვეებში მკვეთრი მუცლის ტკივილი, ღებინება და გულისრევა საშიში სახელმწიფოს სიმპტომებია.

ნეფროპათია

ნეფროპათია გესტოზის მეორე ეტაპია და საავადმყოფოში მედიკამენტთან მკურნალობს. გარდა ფეხებისა და ხელების შეშუპების გარდა, ზეწოლის ზრდაა, პროტეინურია დიაგნოზირებულია.

შარდის ცილის არსებობა სისხლში მისი შემცირებითა. პროტეინურია საუბრობს თირკმელების ფუნქციის დარღვევით, პლაცენტისა და საშვილოსნოს გემების სპაზმის, ქალისა და ნაყოფის ჟანგბადის ნაკლებობა. იმის გამო, რომ მუდმივად გაიზარდა ზეწოლა ან მკვეთრი jumps ინდიკატორების, პლაცენტის რაზმი, რომელიც საფრთხეს უქმნის მშობიარობას ან ბავშვის გარდაცვალებს.

Preeclampsia

მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ნეფროპათია სწრაფად მიედინება გესტოსის მომდევნო ხარისხზე - Preeclampsia.

გვიან გესტოზის ძირითადი სიმპტომების გარდა, არსებობს:

• ინტოქსიკაციის ნიშნები;
• თავის ტკივილი;
• ფრიალებს თვალწინ, თავბრუსხვევას;
• ჰაერის ნაკლებობა;
• უძილობა, მეხსიერების დარღვევები;
• ქცევის დარღვევა: აგრესიულობა ან გულგრილობა.

ქალი კუჭისა და უფროსი მწვავე ტკივილი გრძნობს. როდესაც სისხლდენა და ქვედა უკან ტკივილი, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების მოწოდება. მკურნალობა ხორციელდება სტაციონარული, რაც დამოკიდებულია ორსულობის პერიოდში, 5-დან 10 დღემდე იღებს.

Eclampsia

Eclampsia არის gestosis of ბოლო ეტაპი, რომელშიც ორსული ქალი კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, ზეწოლა იზრდება 160/120. დაწერეთ ეს სიმპტომი შეიძლება ხმამაღალი ხმა ან მკვეთრი მოძრაობა. პათოლოგია შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ჰიპოქსია, დედის ინსულტი, შიდა სისხლდენა, შინაგანი ორგანოების შეშუპება, კომა, სიკვდილი.

ასევე არსებობს eclampsia გარეშე მანიფესტაცია. ამ შემთხვევაში, ქალი დაუყოვნებლივ მიედინება ვინმეს. მკურნალობა აუცილებლად უნდა იყოს გამოყენებული, გამოიყენება ინტრამუსკულური და ინტრავენური პრეპარატები.