출산 후 제대 탈장. 출산 후 제대 탈장 - 증상, 징후, 치료. 출산 후 탈장 -해야 할 일, 운동

08.08.2019

출산 후 여성의 몸에는 여러 가지 합병증이 발생할 수 있으며 그 중 하나는 배꼽 탈장입니다. 이것은 임신 중에 복벽이 늘어나고 근육이 약해지기 때문에 발생합니다. 특정 압력 하에서 복막 조직이 침투하는 제대 링의 스트레칭이 있으며 결과적으로 출산 후 제대 탈장이 형성됩니다.

제대 탈장이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

전 복강 근육의 스트레칭 및 약화;
제대 링 근육의 스트레칭 및 약화;
복강 내 압력 증가.

이러한 모든 이유는 종종 아이를 낳는 것과 출산의 과정과 관련이 있습니다. 출산 후 탈장의 출현을 악화시키는 요인은 다음과 같습니다.

제왕 절개에 의한 출산;
복잡한 노동;
다태 임신;
큰 열매를 맺다;
임신 중 잦은 변비;
초과 중량;
탈장의 출현에 대한 유전 적 소인;
생리적 특징;
잇따른 여러 번의 임신;
임신 중 다한증;
육체적 운동;
복부의 체액(복수).

이후의 각 임신과 함께 제대 탈장의 위험이 증가합니다.

증상

출산 후 제대 탈장의 발달은 점차적으로 발생합니다. 첫 번째 단계에서 배꼽 탈장의 증상은 배꼽이 주기적으로 팽창하는 것입니다. 이것은 약간의 육체 노동을 한 후에 발생하지만 잠시 후에 팽창이 사라질 수 있습니다. 이 경우 질병은 시각적으로 만 나타나며 통증은 없습니다.

다음 단계는 탈장낭의 보다 규칙적인 돌출입니다. 그러나 그것은 여성이 직립 위치에 있을 때만 발생합니다. 탈장낭을 곧게 펴기 위해 손으로 돌출부를 가볍게 누를 수 있으며 여성은 불편 함과 고통을 느끼지 않습니다. 수평 위치에서 탈장낭의 감소는 보조 작용 없이 자발적으로 발생합니다.

병리학 발달의 세 번째 단계에서 배꼽 조직과 탈장낭의 유착이 형성됩니다. 어떤 경우에는 유착이 여러 부분과 탈장낭 자체로 나눌 수 있습니다. 이것은 복막 조직이 복강으로 들어가는 것을 불가능하게 만듭니다. 배꼽 부위의 통증과 불편함이 발생할 수 있습니다. 이 경우 더 위험하고 통제되지 않는 탈장의 단계가 시작됩니다.

배꼽 부분에서 발생하는 팽창을 독립적으로 교정하는 것이 더 이상 불가능합니다. 이 단계는 탈장 침해의 위험이 증가한다는 점에서 위험합니다. 후자의 경우 제대 링이 수축하여 다음과 같은 증상이 나타납니다.

배꼽에 갑자기 날카로운 통증이 있습니다.
아마도 체온의 상승;
탈장이 굳어진다.
탈장 부위의 국소 온도가 상승합니다.

병리학 발달의 모든 단계에서 갑작스러운 움직임을 수행하거나 과도한 무게를 들어 올릴 때 탈장 침해가 발생할 수 있습니다. 그러나 세 번째 단계에서 이것의 위험은 특히 큽니다.

치료

산후 탈장을 치료하는 두 가지 방법이 있습니다.

보수적 인;
외과.

병리학이 초기 단계에서 발견되면 외과 적 개입을 피할 수 있습니다. 치료는 진경제 (예 : "No-shpa", "Papaverine")의 임명으로 이루어집니다. 탈장이 돌출된 경우의 축소술은 독립적으로 시행합니다.

탈장이 회복 불가능한 상태가 되면 수술을 통해서만 치료가 가능합니다. 탯줄 링의 일부를 봉합하여 탈장 구멍을 강화하는 수술을 탈장 성형술이라고 합니다.

어떤 경우에는 수술 중에 임플란트가 전달될 수 있습니다. 이 경우 탈장낭을 봉합하고 복강의 특수 메쉬 보철물로 그 문을 닫습니다.

발달 초기 단계에서 배꼽 탈장을 치료하는 또 다른 방법은 민간 요법을 사용하여 복부 근육을 강화하는 것입니다. 이 치료 방법은 의약과 결합 될 수 있습니다. 이 경우 치료가 더 효과적입니다.

출산 후 탈장의 대체 치료법이 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

오크 잎과 나무 껍질에서 압축;
쐐기풀 압축;
아스펜 달인;
핵과 종자의 팅크;
배꼽을 따뜻하게하고 통증을 완화하는 따뜻한 소금.

출산 후 배꼽 탈장의 첫 징후가 나타나면 의사가 처방 한 치료를 따라야합니다. 자가 약물 치료는 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

예방

다음 규칙을 따르면 배꼽 탈장을 피하거나 발달을 멈출 수 있습니다.

출산 후 신체 활동을 제한하십시오.
출산 전후에 특별한 붕대를 착용하는 것이 필수적입니다.
복부의 근육 조직 강화를 목표로하는 특별한 체조 운동을 수행하십시오.
식단을 모니터링하십시오.
중력을 이해하지 못한다.

그럼에도 불구하고 제대 탈장의 발병을 피할 수 없다면 제거 수술을 두려워해서는 안됩니다. 그러한 개입은 어려운 것으로 간주되지 않으며, 재활이 매우 빨리 이루어진 후 이루어집니다. 이러한 수술 후 병리 및 재발의 비율은 매우 낮습니다.

그러나 여전히 병리학 및 외과 적 개입의 발달을 기다리지 않는 것이 좋습니다. 예방 수칙을 준수하고 배꼽이 튀어 나오지 않도록하고 자신을 돌볼 필요가 있습니다. 또한 출산과 같은 모든 여성의 삶에서 중요한 사건 이후.

아기에게 모유를 먹이는 엄마에게 왜 배꼽 탈장이 생길 수 있습니까? 이 병리가 다음과 같은 몇 가지 이유가 있습니다.

유전 적 소인은 수유부에서 제대 탈장이 형성되는 이유 중 하나입니다.
배꼽 구조의 생리 학적 특징은 또한 탈장의 원인입니다.
복벽의 약한 근육은 병리를 유발할 수 있습니다.
영양 부족으로 인한 수유부의 과도한 체중은 제대 탈장 발병 위험을 증가시킵니다.
때때로 반복되는 임신은 어머니의 배꼽 조직의 완전성을 침해할 수 있습니다.
임신 후반기에 어머니가 큰 배가 있으면 모유 수유 중에 배꼽 탈장의 가능성이 높습니다.
때로는 제왕 절개 후 수유부의 탯줄 부위에 탈장이 형성됩니다. 이 경우 탈장은 수술 후 몇 개월 후에 발생합니다.
탈장의 또 다른 원인은 복막 내 체액 축적입니다.
어머니의 부적절한 영양 섭취는 변비로 이어져 제대 탈장의 발생을 유발합니다.

증상

수유부에서 탈장낭 형성을 즉시 결정할 수는 없습니다.

제대 링을 통한 탈장의 돌출이 점차 시작됩니다. 이 현상은 특히 육체 노동 중에 발견할 수 있습니다. 잠시 쉬면 탈장이 눈에 띄지 않게됩니다.
병리학을 제거하기위한 조치를 취하지 않으면 수유부가 직립 위치에있을 때 탈장 돌출이 규칙적입니다.
모유를 아기에게 먹이는 어머니의 배꼽 탈장의 다음 단계는 제대 및 탈장 조직의 유착 형성입니다.
날카로운 성질의 복통이 나타납니다.

수유부에서 제대 탈장의 진단

수유부의 배꼽 탈장을 진단하기 위해 수술 후 발생하면 의사는 외부 검사와 촉진 방법을 사용할 수 있습니다. 종종 임신 마지막 달의 의사는 미래에 배꼽 탈장의 출현에 대한 신체의 소인을 결정할 수 있습니다.

다른 경우에는 진단을 위해 복부 초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

의사는 엑스레이 검사를 위해 수유부를 보낼 수 있습니다.

합병증

배꼽 탈장이 수유부에게 위험한 이유는 무엇입니까? 의사에게시기 적절하지 않은 경우 질병의 위험한 결과가 발생할 수 있습니다.

Coprostasis는 장에 대변이 축적되는 것입니다. 조기 진단으로 입원 없이 보존적 방법으로 치료합니다. 수유부는 장 기능 회복에 도움이 되는 약을 복용해야 합니다. 보존적 치료가 효과가 없으면 수술을 시행합니다.
내부 장기의 침해는 또한 치료되지 않은 제대 탈장의 심각한 합병증이 될 수 있습니다. 침해로 인해 조직 괴사가 발생하여 복막염이 발생합니다. 수술을 하지 않으면 사망할 수 있습니다.
장 장애, 변비 및 대변 장애는 수유부에서 제때 제거되지 않은 배꼽 탈장의 덜 위험한 결과입니다.

치료

당신은 무엇을 할 수 있나요

의사는 병리학의 규모에 관계없이 자가 치료를 권장하지 않습니다. 초기 단계에서는 운동이나 육체 노동 중에 탈장낭의 돌출이 발생하면 수유부가 독립적으로 복강 내 탈장을 교정 할 수 있습니다. 그러나이 효과는 일시적이며 시간이 지남에 따라 어쨌든 의사를 만나야합니다.

탈장의 첫 징후가 나타나면 전문가들은 위험한 합병증 없이 가능한 한 빨리 치료가 이루어지도록 그들에게 연락할 것을 권장합니다.

의사가 하는 일

수유부에서 제대 탈장을 치료하려면 의사가 연구 결과가 필요합니다.

탈장이 작고 소유자에게 많은 불편을 일으키지 않으면 의사는 보수 치료를 처방합니다. 수유부는 진경제를 처방받으며 의사의 정기 검사도 받아야 합니다.
이전 출생 후 형성된 배꼽 탈장이 두 번째 또는 후속 임신에서 발견 된 경우 제왕 절개 중 또는 직후에 제대 링의 조직 절제 및 고정이 발생합니다.
수유부에서 배꼽 탈장이 발견되면 국소 마취를 사용하여 수술을 수행 할 수 있습니다. 환자는 아기가 먹일 젖을 미리 짜낼 수 있습니다. 수술 후에는 젖을 짜야 하지만 아기에게 먹일 수는 없습니다. 수술 후 수유부는 조기 재활에 대한 모든 의사의 권고를 따라야 합니다.

예방

수유부는 다음과 같은 간단한 조치를 통해 배꼽 탈장의 발병을 예방할 수 있습니다.

예방 방법으로 임신이 시작되면 임산부는 특수 붕대를 착용해야합니다. 복벽의 근육이 내부 장기의 압력을 억제하는 데 도움이 됩니다. 이 규칙은 특히 처음으로 아기를 기대하지 않는 임산부에게 적용됩니다.
임신 전과 출산 후 어느 정도 시간이 지나도 산모는 복근의 긴장도를 유지해야 합니다. 이것은 특정 운동으로 할 수 있습니다. 예를 들어, 킥 또는 스쿼트;
수유부는 식단을 모니터링하고 과도한 체중 증가를 방지하며 변비를 예방해야 합니다.
아기에게 모유 수유를 하는 산모는 의사의 정기적인 검사를 받아야 합니다. 이 규칙은 주로 배꼽 탈장의 발생 가능성에 대한 의학적 가정이 이루어진 후기 단계의 소녀들에게 적용됩니다. 병리학이 조기에 발견될수록 치료가 더 성공적일 것입니다.

주제에 대한 기사

이 기사에서는 수유부의 제대 탈장과 같은 질병을 치료하는 방법에 대해 모두 읽을 것입니다. 효과적인 응급처치가 무엇인지 명확히 하십시오. 치료 방법: 의약품 또는 대체 방법을 선택합니까?

또한 수유부에서 제대 탈장의 질병을 시기 적절하게 치료하는 것의 위험이 무엇인지, 그리고 그 결과를 피하는 것이 왜 그렇게 중요한지 알게 될 것입니다. 수유부에서 제대 탈장을 예방하고 합병증을 예방하는 방법에 대한 모든 것. 건강!

출산은 모든 여성에게 자연스러운 과정이지만 출산 후에는 산모의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 배꼽 탈장은 수술로만 제거할 수 있는 산후 합병증입니다.

인상적인 복부를 가지고 있거나 제왕 절개를 한 여성의 65%에서 병리학이 발생합니다.

산후 배꼽 탈장은 출산 후 발생하며 의료 조치가 필요한 배꼽의 돌출입니다. 현지화 장소는 탯줄 부위입니다. 이 질병으로 내부 장기는 전 복벽 외부에 있습니다.

병리학은 여성이 앙와위 위치에있을 때 사라지는 배꼽 고리의 돌출 형태로 나타납니다.

증상

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

서있는 위치에서 사라지지 않는 돌출부;
앙와위 자세에서 돌출부가 사라짐;
확대된 제대 링;
육체 노동에 의해 악화되는 복통;
메스꺼움과 구토 충동.

질병을 진단하려면 다음을 수행하십시오.

엑스레이(십이지장과 위의 상태가 고려됨);
탈장 조영술 (복강에 조영제를 도입 한 후 탈장 상태 검사);
위 내시경 검사(위와 십이지장 검사);
초음파(의사는 시각적으로 장의 변화를 찾습니다);
환자 검사, 촉진 (이 절차 중 환자의 감각뿐만 아니라 프로빙의 도움으로 조직, 장기의 상태를 검사합니다).

의사 방문을 지연하지 마십시오. 이것은 염증, 침해 및 공동 전립선 (장 침체)의 형태로 합병증의 발생을 위협합니다.

외과적 치료 방법

배꼽 탈장의 유일한 효과적인 치료법은 수술적 제거입니다. 이 질병은 외과 의사가 치료합니다.
전이가 발생하면 외과 의사와상의해야합니다. 그는이 병리에 대한 치료를 처방 할 것입니다.
이러한 유형의 탈장 성형술이 있습니다.

스트레치 플라스틱 - 지역 직물로 작업하십시오.
비장력 플라스틱 - 메쉬 임플란트가 사용됩니다.

수술은 30분에서 2시간 동안 지속됩니다. 두 가지 유형의 플라스틱에는 마취가 사용됩니다. 마취 유형은 환자의 활력 징후에 따라 의사가 선택합니다.

긴장성 탈장 성형술

기존 플라스틱의 경우 가장자리가 꿰매어져 있습니다. 수술의 목적은 탈장낭을 제거하고 복벽의 약한 부분을 강화하며 내장을 고정하는 것입니다.
외과 의사가 첫 번째 방법에 따라 행동하면 조직의 가장자리를 봉합하여 탈장 돌출 후에 나타난 구멍을 숨깁니다. 탈장 구멍이 제거되고 근육과 건막(건판)이 봉합됩니다.

탈장 성형술은 탈장 구멍이 3cm에 달할 때 시행하며 크면 위험합니다.
수술 후 배꼽 탈장은 Sapezhko 또는 Mayo 방법을 사용하여 수행됩니다.
Sapezhko 방법에 따르면 제대 링의 세로 절개로 수행됩니다. 문자 P 또는 별도의 중단 솔기로 수 놓은 것입니다.
Mayo에 따르면 - 가로 절개의 경우 봉합사는 문자 P로 적용됩니다.
의사는 배꼽 위의 깊은 절개가 아닌 수직으로 절개를 하고 절개는 건막으로 이동합니다. 프로브를 삽입하고 링을 수평으로 절개합니다. 연속 catgut 봉합사가 적용됩니다.

솔기: 센세이션과 케어

처음 이틀은 봉합한 곳이 통증을 느끼기 때문에 마취를 합니다. Catgut 봉합사는 환자가 잘 견딘다. 조직이 치유된 후 봉합사는 저절로 용해되며 특별한 관리가 필요하지 않습니다.

이 방법의 마취:

이 작업은 다음을 사용합니다. 현지의또는 일반마취.

돌출부가 2-4cm이고 합병증의 형태로 위험이 없으면 국소 마취가 수행됩니다. 폐 또는 심장의 병리가있는 여성에게 표시됩니다. 이 경우 조작된 영역만 "동결"됩니다.
환자는 모든 것을 알고 있지만 고통을 느끼지 않습니다.
수술 중 국소 마취가 사용되며 30분 이상 지속되지 않습니다.
이러한 경우에 주사 노보카인또는 부분 마취... 전체 영역이 부서지고 작업이 발생합니다. 7-10 분.
국소 마취제에 대한 알레르기 반응에 대한 긴급 외과 개입에는 사용되지 않습니다.
노보카인이나 리도카인을 주사한 후 복부에 큰 붓기... 1~2일 지나면 사라집니다.
탈장이 크거나 국소 마취에 대한 금기 사항이 있으면 전신 마취가 사용됩니다. 이러한 유형의 통증 완화에는 특별한 준비가 필요합니다. 전신 마취는 마스킹되거나 정맥 주사될 수 있습니다.

결점

이러한 수술의 단점은 빈번한 재발 외에도 장기적인 회복을 포함합니다. 때로는 최대 1년 동안 지속되기도 합니다. 이음새는 3cm에서 8cm입니다.

고통스러운 감각

이러한 수술 후 환자는 20-70-80일 동안 복통을 느낍니다. 그것은 유기체의 개별 특성에 달려 있습니다. 3개월 동안 신체 활동을 피하십시오.

임신 과정

이러한 수술 후에는 6개월을 기다린 다음 임신을 계획해야 합니다. 태아를 낳는 데 문제가 없을 것입니다. 임신은 병리 없이 진행됩니다. 역기를 들어올릴 필요가 없으며 붕대를 착용해야 합니다.

비긴장성 탈장성형술

외과 적 개입이 인장 플라스틱으로 수행되지 않으면 여기에 합성 임플란트가 사용됩니다. 임플란트는 메쉬입니다. 메쉬 보형물은 제조사와 가격이 다릅니다.

예를 들어:

큰 탈장에는 임플란트를 식립하는 것이 좋습니다. 6개월 후에는 조직과 구별할 수 없습니다. 메쉬 임플란트는 현대적인 직조 기술 덕분에 환자가 느끼지도 못합니다.
이러한 수술은 시간이 오래 걸리므로 전신마취(정맥 또는 마스크)를 사용합니다. 견인 hernioplasty 수술의 5%만 국소 마취하에 수행됩니다.

마취제 및 부작용.

정맥내 투여 시:

칼립솔(빠르고 뚜렷하지만 오래 지속되는 효과는 없음).
케타민(마취제로 사용되는 마약에는 많은 부작용이 있습니다).
드로페리돌(항정신병제, 정신질환 및 간, 신장질환 금지) 등

기관내(마스크) 투여의 경우 다음을 사용하십시오.

Halothane(단기 및 장기 수술에 사용되는 마취에 빠르게 도입됨);
Desflurane(흡입 투여 시 환자의 60%에서 후두 근육의 기침 및 발작성 경련이 발생할 수 있음);
Ftorotanum(가장 강력한 마약성 물질, 30-60초 안에 깊은 수면 상태에 들어갔다가 부드럽게 제거) 등

마취 후 결과

메모리 문제;
과민성;
집중력 감소;
쓰기 및 말하기 위반;
두통;
현기증;
목구멍과 근육의 통증;
메스꺼움;
떨다;

기억력 문제는 약물로 인한 정신 능력 저하와 관련이 있습니다. 그것을 회복하려면 뇌를 자극하고 올바르게 먹고 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

작업

입장복강경을 사용하여 복벽을 통해 수행됩니다.

복강경은 비디오 카메라와 조명 요소가 있는 좁은 튜브입니다.

탐침은 배꼽 근처의 작은 절개를 통해 삽입됩니다. 이 절개 외에도 trocor(체강을 관통하는 수술 기구)를 위해 2개의 구멍이 더 있습니다. 다음으로 이산화탄소가 주입되고 탈장이 풀려 수리됩니다. 그 후 상처는 관내 인공 삽입물, 즉 메쉬로 닫힙니다.

이 방법의 긍정적인 측면은 다음과 같습니다.

천을 함께 꿰매지 않고 늘리지 마십시오.
재발은 긴장성 탈장 성형술보다 덜 일반적입니다.
절차는 한 시간 이상 지속되지 않습니다.
짧은 재활 기간.

수술 후 느낀점

다음과 같이 관찰할 수 있습니다(특히 개별적으로).

1-3일 동안 상처 부위의 마비;
3-6일 동안 발적;
상처 부위의 뚜렷한 붓기 1-4 일;
1-2일 동안 발열;
고통스러운 감각 2-4일.

수술 후 기간

3-7 주 동안 지속되며 모두 환자에 따라 다릅니다. 여성이 의사의 모든 권고를 따르면 곧 정상적인 삶을 영위할 것입니다. 흉터가 작고 거의 보이지 않습니다.
수술 후 임신
폴리 프로필렌 메쉬는 여성이 느끼지 않는 동안 장의 단편이 반복적으로 손실되는 것을 방지하는 탁월한 장벽입니다. 그리고 자기흡수성 소재가 조직에 흔적도 없이 녹기 때문에 임신을 계획하고 있는 여성에게 적합합니다. 그물은 아기를 안는 데 문제를 일으키지 않습니다. 임신은 병리와 합병증 없이 잘 진행되고 있습니다.

어떤 경우에는 배꼽 탈장 형성의 위험이 있습니다. 내부 장기가 복막 근육 사이의 내강으로 떨어지면 출산 후 배꼽 탈장이 나타날 수 있습니다. 이러한 돌출은 신생아에서 드문 일이 아니며 강한 외침 후에 더 자주 나타납니다. 복부 장기 수술 후 배꼽 탈장이 있습니다. 제왕 절개는 탈장 형성의 위험을 증가시킵니다. 탈장 자체는 실질적으로 무해하지만 불쾌한 결과를 초래할 수 있으므로 여전히 치료가 필요합니다.

출산 후 탈장은 내부 결합 조직에 대한 과도한 복강 압력으로 발생하며 복직근의 분리를 유발합니다. 이 현상을 디아스타시스라고 합니다. 탈출과 같은 현상도 있습니다. 자연적인 출구를 통해 내부 장기 또는 그 일부가 돌출됩니다.

제대 탈장은 출산 후 탈장 외에도 다음과 같은 원인이 있습니다.

비만;
반복 임신;
복수 - 복강 내 체액의 존재;
복강에서 수행되는 외과 수술.

탈장의 상태는 크기에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 출산 후 탈장은 위 또는 내장과 같은 내부 장기를 포함하는 다중 챔버 낭의 모양입니다.

출산 후 배꼽 탈장의 징후

탯줄 입구 근처의 부기나 약간의 돌출을 보면 탯줄 탈장의 존재를 의심할 수 있습니다. 질병의 발병은 숨겨져 있으며, 기침이나 복부 근육 긴장 시 탈장이 나타납니다. 쉬면 탈장이 나타나지 않고 등을 대고 누워 있으면 감지되지 않습니다.

소아에서 탈장은 일반적으로 통증이 없지만 성인은 위장관에서 통증과 불편함을 경험할 수 있습니다.

다음과 같은 증상:

구토 또는 메스꺼움;
복부 통증;
상당한 탈장 돌출.

탈장 진단 및 치료가 지연되면 치료하기 어려운 문제가 발생할 수 있습니다.
출산 후 제대 탈장은 신체 검사 중에 진단됩니다. 주요 연구 방법은 촉진(프로빙)입니다. 복부 장기와 X선에 대한 초음파 검사는 이 질병의 경과에 대한 보다 정확한 그림을 제공합니다.

제대 탈장은 일반적으로 환원성 및 비환원성으로 나뉩니다. 축소가 불가능한 경우, 특히 탈장이 확대되고 심한 통증을 유발할 때 수술을 실시합니다. 고통스러운 합병증은 소장 또는 대장에 대변이 축적되는 동시전립성일 수 있습니다.

조기 진단을 통해 원칙적으로 외과 적 개입이 필요하지 않으며 치료는 보수적으로 수행됩니다. 진경제가 처방됩니다 - no-shpa 및 papaverine. 건강에 위험하지 않고 무증상인 회복 가능한 탈장을 진단할 때 의사는 문제에 대한 수술적 해결책을 연습하지 않습니다.

수술이 여전히 필요한 경우 탈장 성형술을 사용하여 수행됩니다. 탈장은 탯줄을 봉합하여 강화됩니다. 때때로 임플란트가 사용됩니다. 복벽의 틈은 인접한 조직이나 특수 메쉬로 보강되어 도움으로 복벽을 강화합니다.

이러한 수술 후 신체는 매우 빠르게 회복되며 수술 후 재발은 거의 관찰되지 않습니다.

예방

예방 조치로 탈장의 돌출을 피하기 위해서는 복부와 작은 골반의 근육을 단련하는 것이 필요합니다. 올바른 식단을 섭취하는 것도 이 문제를 피하는 데 도움이 됩니다. 임신 중 및 출산 후 8주에는 불필요한 스트레스와 긴장을 피하는 것이 좋으며, 고정 붕대도 필수로 착용해야 합니다.

출산 후 제대 탈장은 많은 양의 양수, 하나 이상의 태아의 존재, 큰 체중 증가 및 복부 근육이 심한 스트레칭을받는 기타 이유로 임신을 동반 한 여성에서 종종 발생합니다. 인공 분만(제왕 절개)도 제대 조직의 이상을 유발할 수 있습니다.

원인

아이를 낳는 전체 기간 동안 여성의 몸은 다양한 스트레스에 노출됩니다. 배꼽의 선천적 해부학 적 특징이나 복벽 근육의 약화는 탈장낭의 출현을 유발합니다. 이러한 배경으로 많은 임산부는 출산 전에도 돌출이 형성됩니다. 임신 중 제대 탈장이 발생할 위험이 있는 여성은 출산 후 제대 탈장이 발생할 것으로 예상해야 합니다. 이 병리의 발달을 유발할 수있는 다른 이유는 다음과 같습니다.

잘못된 시도;
어렵고 장기간의 출산;
다태 임신;
변비;
복직근을 연결하는 섬유의 발산;
탈장의 출현에 대한 유전 적 소인;
복강에 체액 축적.

제왕절개로 출산한 여성에게 흔히 나타나는 수술 후 탈장이 봉합 부위에 나타납니다. 부적절한 흉터 융합의 결과로 형성됩니다. 오랫동안 여성은 병리학의 존재에 대해 의심조차하지 않을 수 있습니다. 이 질병의 징후는 반복 임신으로 가장 자주 나타납니다.

진단

진단 과정은 질병의 중증도에 따라 수행됩니다. 산후 배꼽 탈장이 크면 의사는 환자를 검사하기만 하면 됩니다. 촉진 방법을 사용하면 복부 장기의 돌출이 감소되었는지 여부를 결정할 수 있습니다.

제대 탈장 증상

질병 발병의 초기 단계에서 부드러운 충전물이있는 탈장낭의 돌출은 여성에게 불편을 초래하지 않습니다. 탈장은 신체 활동이 중단되면 저절로 사라지기 때문에 많은 환자가 문제를 인식하지 못합니다. 이 병리학 적 과정은 오랫동안 지속될 수 있습니다.

병이 진행되면 탯줄이 점점 약해지고, 무리한 노력을 하지 않아도 탯줄이 튀어나오기 시작합니다. 여성이 탈장이 보이도록 직립 자세를 취하는 것으로 충분합니다. 크기가 다르며 손상 정도에 따라 다릅니다. 의료 실습에서 배꼽 탈장이 직경 20cm에 도달 한 경우가 기록되었습니다.

병리학 적 상태는 배꼽 부위의 통증으로 나타납니다. 불쾌한 증상은 기침, 재채기, 물건 들기 등으로 악화됩니다. 모든 신체 운동은 불편합니다.

탯줄 부위에 심한 통증이 나타나고 여성의 체온이 올라가고 중독의 다른 증상이 나타나면 탈장낭의 침해를 나타낼 수 있습니다. 이 합병증은 조직 괴사로 이어집니다.

전이

임신 후 배꼽 탈장은 임신 중 복부 근육의 발산 인 diastasis의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 복직근을 연결하는 섬유의 발산은 자궁이 커짐에 따라 발생합니다.

출산 후 복부의 흰 선과 직장 근육은 점차 이전 상태로 돌아갑니다. diastasis의 경우이 과정이 느려지거나 전혀 발생하지 않아 제대 탈장낭이 나타날 수 있습니다.

민간 요법으로 치료

제대 탈장에 대한 전통 의학 방법은 보조 치료로 여성에게 권장될 수 있습니다. 이 기술은 돌출부의 수동 축소가 가능한 경우에만 사용됩니다. 의사의 허가를 얻은 후에 민간 요법으로 치료할 수 있습니다. 스스로 병리학에 대처하려고하는 것은 건강에 위험합니다.

제대 탈장의 외과 적 치료가 필요한 경우 대체 의학 방법은 완전히 효과가없는 것으로 간주됩니다.

출산 후 탈장의 외과 적 치료

임산부의 제대 탈장이 아이의 이전 임신 중에 형성되어 제왕 절개를받은 경우 출산 중에 돌출 조직 제거 및 제대 고리 고정이 수행됩니다.

수유부에서 병리가 진단되면 배꼽 탈장을 제거하는 절차에는 마취가 필요하기 때문에 수유가 끝날 때까지 수술을 연기 할 수 있습니다. 합병증의 위험이 있으면 외과 적 개입이 연기되지 않습니다.

외과 적 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다. 제대 탈장을 제거하는 방법은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 수술 전에 여성은 일련의 검사를 받아야 합니다. 마취약 알레르기 검사는 필수입니다.

열린 길

수술 중 의사는 배꼽 아래 또는 근처에 절개를 합니다. 돌출부를 조정하고 환자 자신의 조직을 이용하여 탈장 구멍을 봉합합니다. 특수 메쉬를 오버레이할 수도 있습니다. 메쉬 임플란트를 봉합하면 병리학의 재발을 예방할 가능성이 높아집니다.

제대 탈장을 제거하는 개방형 방법은 환자에게 외상으로 간주됩니다. 이러한 수술 후 회복 기간은 길고 위험하며 합병증이 나타납니다.

복강경

복강경 배꼽 탈장 수술은 최소 침습 수술입니다. 이 치료법의 장점은 외과의가 전복벽을 크게 절개할 필요가 없다는 것입니다. 수술은 여러 개의 작은 구멍을 통해 수행됩니다. 필요한 모든 의료 기기와 카메라가 삽입됩니다. 그것의 도움으로 의사는 자신의 행동을 통제할 수 있습니다.

배꼽 탈장의 복강경 재배치 후 여성은 복부 수술(개복)을 받은 경우보다 훨씬 빠르게 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 짧은 재활 기간이 유일한 장점은 아닙니다. 수술 후 합병증의 위험과 탈장낭의 재발은 최소화됩니다.

금기 사항

임신 후 제대 탈장 제거는 다음과 같은 상황에서 권장되지 않습니다.

급성 전염병 또는 만성 질환의 악화. 완전히 회복될 때까지 작업이 연기됩니다.
심혈관 및 폐 활동 위반.
여성이 이전에 뇌졸중이나 심장마비를 겪은 적이 있는 경우 위험한 합병증이 없는 한 제대 탈장을 제거하지 않는 것이 좋습니다. 전신 마취를 사용하는 수술은 생명을 위협합니다. 이 경우 국소마취하에 수술을 결정할 수 있습니다.
식도의 정맥류.
혈액 응고 장애.
심한 신부전.
당뇨병. 인슐린이 체내에 도입되어 효과가 없다면 수술은 금기입니다.

각 사례는 외과 의사가 개별적으로 고려합니다.

수술 후 기간

합병증을 피하고 회복 과정을 단축하려면 수술 후 모든 의학적 권고를 따르는 것이 중요합니다.

여성은 특별한 식단을 따라야 합니다. 수술 후 첫날은 물만 마실 수 있습니다. 그런 다음 액체 및 쉽게 소화되는 음식이 도입됩니다. 규칙적인 배변을 모니터링하는 것이 필요합니다. 변비는 수술 후 봉합사의 불일치 또는 탈장낭의 재발을 유발할 수 있습니다.

여성이 인장 플라스틱을 받았다면 3-6 개월 동안 특수 붕대를 착용해야합니다. 메쉬를 적용 할 때 - 1 개월.

모든 신체 활동은 최소 1년 동안 제한됩니다.

합병증

출산 후 배꼽 탈장의 치료는 의무적이어야합니다. 어떤 이유로 수술을 수행할 수 없는 경우 여성은 보수 요법을 처방받아 합병증의 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

제대 탈장으로 인한 위험은 다음과 같습니다.

장 장애. 대변 및 소화 과정의 장애는 이 병리에 대한 치료가 없을 때 덜 위험한 결과라고 합니다.
장에 대변이 축적되거나 공전증이 발생합니다. 합병증은 보수적인 방법으로 제거됩니다. 긍정적 인 결과를 얻지 못하면 환자에게 수술이 할당됩니다.
복막염. 그것은 제대 탈장의 침해의 결과로 발생합니다.

위반

내부 장기가 탈장 주머니에 들어가면 병리학 적 부위가 부어 오르고 혈액 순환이 손상됩니다. 조직의 정맥 울혈 및 산소 결핍은 조직의 후속 죽음과 함께 염증 과정의 발달을 유발합니다.

대부분 제대 탈장으로 인해 다음이 영향을 받습니다.

대형 오일 씰;
위;
장 루프.

침해의 경우 외과 적 개입이 필요합니다. 늦게 병원에 입원하면 치명적일 수 있습니다.

제대 탈장 예방

특히 반복 임신에서 탯줄이 늘어나는 것을 방지하기 위해 여성은 특수 붕대를 착용하는 것이 좋습니다. 그것은 복막의 근육을 지원하여이 병리가 발생할 가능성을 줄입니다. 붕대는 출산 후에도 유용합니다.

임신 전에도 여성은 복부 근육 강화를 목표로하는 특별한 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 임신 중 금기 사항이 없으면 충전을 거부해서는 안됩니다. 레그 스윙이나 스쿼트를 할 수 있습니다. 임산부에게 허용되는 운동 세트는 여성 신체의 개별 특성을 고려하여 의사가 선택합니다.