여성 건강. 산후의 저혈압 출혈의 원인은 산과에 속한 높은 패리티입니다
1. 임신 진단. 임신 초기 진단. 임신 후기 진단.
2. 임신의 징후. 임신의 증상. 임신의 흔적을 추정합니다.
3. 임신의 징후가 가능합니다. 임신의 객관적인 징후.
4. Gorvian - Hegare의 증상. 교환 기호. Pischek의 징후. Gubareva와 Gaus의 표시. 생성 된 기호. 자궁을 늘리십시오. 자궁의 일관성을 변경합니다.
5. 외부 생식기 장기 검사. 검사 기술. 거울이있는 생식기 장기 검사. 검사 기술. 쿠스코 거울. 플래그와 같은 거울.
6. 질 (손가락) 임신의 연구. 임신의 양손 (Bimanual) 연구.
7. 임신의 신뢰할 수있는 징후. 임신의 징후의 징후. 초음파 (초음파 연구)에서 임신 진단.
8. 임신 검사. 임신의지도입니다. 여성의 상담의 시험.
9. Peditary 기능. 진짜 임신은 무엇입니까? Nulligravida. Gravida. Nullipara. Primipara. 다 파이프.
동등 (Lat. Pario) - 역사상 출산의 존재 또는 과거의 출생의 수.
-이전 임신 과정: 조기 독성과 수용증 (타액, 구토, 붓기 등), 심혈관 시스템, 신장 및 기타 장기의 질병이 없었습니다. 이러한 질병의 존재의 경우, 과거에는 특히 진정한 임신에서 여성을 신중하게 관찰해야합니다.
흐름에 대한 자세한 정보를 얻으려면됩니다. 출산 및 산후 기간의 각 임신...에 한 여성이 유산을 앓고 있다면, 자발적 또는 인공, 어떤 달에 일어 났는데, 그건 그것과 그들의 성격이 발생했습니다. 조기 출산 및 자발적 낙태는 임신 과정 (내분비 장애, 전염병, 자궁 경부 및 자궁의 코일의 코일 등)에 악영향을 미치는 생식기의 유산이나 질병의 존재를 나타냅니다. 자발적이고 인공적인 유산에서 생식기 장기의 염증성 질환은 임신 중단의 조기 중단 경향이 발생하는 경향이 있으며 출산 중에는 부정확 한 활성과 출혈이 있습니다.
-이전 출생의 성격(적시에, 늦어 지거나 조기), 그들의 현재. 이전의 출생의 올바른 과정은 출생 경로에서 임신과 편차가 부족한 건강을 맺습니다. 초기 출산의 합병증 및 외과 적 개입 출생 후 아직 어린이의 아직 사육 또는 사망은 일반적인 경로, 임신 합병증, 임신 질병의 가능한 이상을 나타냅니다. 과거의 병리학 적 선물 (부담한 장애물) 은이 임신과 출산으로 합병증의 발전을 기대할 수있는 이유를 제공합니다. 후속 출산시 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 후후의 산후 질환이 관찰되었는지 여부를 확인해야합니다 (생식기, 출혈, 출혈, 자궁 휴식, 제왕 절개 섹션으로 끝난 경우, 수술후 기간이 합병증으로 진행됨).
포럼 및 소셜 네트워크 에서이 질문에 대한 답변은 여성이 지난이 기간을주는 정보가 매우 많을 것이기 때문에 혼란 스럽습니다. 사실은 각 엄마의 빛에 아기의 모습의 과정이 자신의 방식으로 지나가고 많은 이유로 의존한다는 것입니다.
출산 기간
노동의 모든 여성의 출산 기간은 다릅니다. 반대로 급속한 수축 여부를 얼마나 많은 출산이 지속될 것인지를 예측하는 것은 결코 불가능합니다. 초등학교의 첫 번째 개발 또는 1 차 여성의 물의 출발 평균 기간 - 7-12 시간. 두 번째 어린이를 출산하는 여성에서는 약 7-8 시간입니다. 세 번째 및 후속 출산은 일반적으로 두 번째 또는 조금 더 빨리의 시나리오에 따라 전달되며, 특별한 패턴이 없습니다.
아시다시피 출산은 계약, 대기 및 지도자의 3 단계 나 기간으로 구성됩니다. 자세히보기. 주요 시간 기간은 첫 번째 기간 수축을 위해 떨어집니다. 자궁 경부의 공개, 평활화 및 엷게하는 속도이며, 노동의 패리티 (즉, 양)에 달려 있습니다. 반복적 인 여성에서는 자궁의 목이 이미 몇 주 센티미터 일 수 있습니다.
처음으로 출산 한 여성에서는 내부 ZEV가 먼저 개방되기 시작하고 그 다음 야외 활동을 시작합니다. 따라서 자궁 경부는 내부에서 발생했을 때 열립니다. 따라서 자궁 경부 개방 비율은 다음과 같습니다.
- 패리티 패리티;
- 여성의 심리적 상태 - 두려움이나 출산을위한 긍정적 인 기분;
- 이상, 종양 또는 흉터의 존재, 자궁과 목 (역사상 제왕 코아어 횡단면, 자궁 경부의 상처, 촉진 된 자궁 경부 증후군, 근육질 노드, 고등단 자궁);
- 병적 질병의 존재 : 갑상선 기능 항진증, 동맥 고혈압, 심장병, 발열 등;
- 임신 및 출산의 합병증의 존재 : 조기 출생, 다중 방향, 응집, 큰 태아, 노동의 약점 또는 부적합;
- 옥시토신, 프로스타글란딘, amniotomy의 약물 및 기술을 자극하는 사용.
램프 기간은 출산의 패리티에 직접적인 의존하지 않습니다. 태아의 퇴학 속도는 싸움과 울타리의 강도, 태아의 크기와 그 존재의 크기와 그 존재의 크기에 달려 있으며, 여성 자체의 행동이 중요합니다. 평균적으로 허리 기간은 5 ~ 30 분 정도 소요됩니다.
마지막 기간은 이전 출생의 수와 절대적으로 독립적입니다. 과일 껍질이있는 태반은 자궁 구멍을 자녀의 순간부터 평균 5 ~ 60 분 안에 떠납니다. 마지막 출생이 탄생 한 이래로 완전한 것으로 간주 될 수 있습니다.
림 : 개념, 원인 및 합병증
일부 여성들은 2 시간 만에 출산을하고 즐거움으로 꿈을 꾸고 즐거움으로 꿈을 꾸는 것이 빠른 출생에 관한 여자 친구의 이야기를 듣습니다.
4-6 시간 만에 발생하는 primordin의 출생은 빠르게 간주됩니다. 숙련 된 어머니 에서이 그림은 2-4 시간입니다. 일반 활동의 별도의 병리에서 빠른 속도가 구별됩니다. 1 차 지속 시간을 각각 4 시간 및 2 시간 미만으로 반복적으로 작게합니다. 사실, 그러한 출산에는 아무 것도 없습니다. 문자 그대로 출생의 경로를 통해 날아간 사람은 압력, 산소 수준 및 이산화탄소의 변화에 \u200b\u200b적응할 시간이 없으며 외상에 더 민감합니다.
신속한 노동의 원인 :
- 유전;
- 특정 여성의 신경계의 특징;
- 갑상선 기능 항진증, 과도한 내인성 요인과 같은 호르몬 장애가 출산을 자극합니다.
- 8 진수의 개방을 자극하기위한 약물 사용이 잘못되었습니다.
급속한 출생의 결과 자녀와 어머니는 모두 있습니다.
- 태반 및 탯줄의 혈관에 자궁의 과도한 압력으로 인한 초산화 태아;
- 신생아 : 쇄골, kefalohematomes, 뇌 출혈의 골절;
- 일반적인 어머니 부상 : 자궁 경부 휴식, 질, 가랑이;
- 조기 페어링 태반 및 대규모 출혈.
출산 : 개념, 원인 및 합병증
탄산 출산의 개념은 수세기 동안 여러 번 바뀌 었습니다. 또 다른 고대의 치유 자 히포크라테스는주는 출생 여성이 한 가지 일출을 보지 않아야한다고 말하면서 정상적인 출산은 하루 이상 지속되어서는 안됩니다. 현대적인 실종에서는 18 년이 넘는 것으로 간주됩니다. 여성을 위해서는 출생을 12 시간 이상 제공합니다.
그러나 다른 설명서 에서이 수치는 소위 "무수 간격"의 지속 시간에 따라 다릅니다. 기름진 물을 제거한 후에는 12 시간 이상을 통과해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 자궁 공동 감염의 위험이 있으며, 껍질과 태아가 발생합니다.
탄생의 원인
- 임신은 42 주 이상 이송되었습니다.
- 자궁 활동이 적절한 일반적인 활동에 충분하지 않은 경우 조기 노동;
- 피로, 나쁜 수면 및 음식 임신;
- 출산을위한 미래의 어머니의 심리적 인 모음;
- 자궁 개발, 자궁 및 자궁 경부의 흉터가 바뀌는 이상;
- 태아의 부적절한 존재 또는 머리 삽입;
- 노동에있는 여자의 좁은 골반;
- 스핀들 물을 초과하여 자궁의 오버추어, 큰 체중, 다중 임신이있는 태아;
- 옥시토신과 프로스타글란딘의 내인성 호르몬의 부족;
- 출생을 자극하기 위해 약물을 부적절하게 사용합니다.
- 출산의 민족적 amniotomy.
Obstechers는 탄생을 매우 조심스럽게합니다. 이것은 긴 노동이 많은 위험을 가진 엄마와 자식을 받기 때문에 이것은 꽤 설명됩니다.
- 태아의 저산소증, 자궁 내 질환까지;
- 출생 경로에서 장기간 짜내기로 인한 태아의 일반적인 부상;
- 태아의 감염, 자궁 구멍;
- 유도에서 태아 머리의 오래 서있는 여자의 비뇨기 또는 직선적 인 fistulas의 형성.
가장 좋은 옵션은 자발적이고 독립적으로 출생을 시작하고, 정상 크기의 열매, 여성의 여성이 적절한 행동과 유능한 선도의 적절한 행동이 될 것입니다.
Alexander Pechkovskaya, 산과 산부인과 의사, 특히 웹 사이트
유용한 비디오 :
임신에 대한 상담에있는 여성의 첫 매력에서 의사는 유년기와 신부 시절에서 고통받는 유전에 특별한주의를 기울이고 체세포 및 부인과 질환의 성숙한 연령, 생리주기 및 생식의 특징 함수. 섹스 (생식기 포진, 매독, 임질, Chlamydia, 우레아 플라스 증, mycoplasmosis, hiv / aids, bepatitis b 및 c)가 전염되는 감염의 역사를 받아 피임 수단의 사용.
그것은 남편의 건강 상태와 혈액 그룹, 가족의 전문적인 유해성과 나쁜 습관, 가족의 사회 경제적 지위를뿐만 아니라 혈액의 건강 상태의 나이와 상태를 밝힙니다.
첫 번째 검사에서 신체는 체격을 평가하고 신체의 초기 질량에 대한 정보를 임신 중에 영양 권장 사항에 중요합니다. 임신 한 여성은 체중, 양손의 혈압, 피부 및 점막의 색상에주의를 기울이며, 심장, 폐, 갑상선, 유방 땀샘, 지역 림프절의 톤을 들었습니다. 젖꼭지의 상태를 평가하십시오. 산과 검사의 경우, 골반의 외부 크기, 대각선 접합체 및 튜브 탈로 마름모의 치수가 결정된다. 임신의 후반부에서 자궁과 복통의 기본 높이와 복장 검사 (레오폴드 방법)의 외부 기술을 사용하여 태아의 존재, 그 위치,보기, 작은 골반에 대한 태도를 결정합니다.
질 연구는 거울의 자궁 경부와 \u200b\u200b질의 벽과 펠릿과 항문의 면적을 필수 검사하여 수행됩니다. 임신의 생리 학적 과정을 가진 여성들에서는 질과 자궁 경부의 분야의 변화가 없을 때, 질 연구는 한 번, 그리고 장래에 간증에 따라 수행됩니다.
객관적인 검사의 설문 조사와 데이터를 기준으로 여성을 처음 방문하면 임신 및 출산의 기간이 명시되어 있습니다.
산부인과 의사가 산부인과 의사를 검사 한 후, 임신 한 여성은 실험실 검사뿐만 아니라 예술 분야의 숙련자와의 숙련자로 보내진다 : 생리 학적으로 흐르는 임신을 두 번 (산과 산부인과 의사의 첫 번째 검사 후에 30 주 동안), 치과 의사, 안과 의사와 오토리노레 전문의.
첫 번째 임상 실험실 설문 조사 결과를 통해 정상적인 임신 과정을 위협하는 위험 요소를 할당하고 평가할 수 있습니다. 주관 병리학의 위험 요소는 사회 생물학적 (어머니의 나이가 18 세 이상 또는 35 년 이상, 전문 유해, 담배, 알코올 중독, 약물 중독); 부담이 된 산부인 부인과 학적 역사 (출산, 복잡한 낙태, 자궁 및 부속물에서의 운영 개입, 임신, 사산의 붕괴, 임신 과정에서 복잡한 임신 과정에서 복잡한 선천성 및 유전성 질환의 어린이의 탄생 ); 추출 질환 (심장 혈관 : 심장 결함, 하이퍼 및 저혈압 장애, 요로 질병, 혈액 질환, 간, 폐, 지혈 위반); 실제 임신 (임신, 임신, 다범간, 태반 부족, 빈혈, 매장량 및 AV0-isosentional)의 합병증, 임신, 임신뿐만 아니라 홍벌 및 임신뿐만 아니라 결과로 발생한 홍프 및 임신 보조 기술 재생산을 사용하는 것.
임신의 생리 학적 과정에서 실제로 건강한 여성은 분석 결과와 첫 번째 항소 후 7-10 일 후의 의사의 결론과 의사의 결론을 통해 산부인과 산부인과 의사를 다시 방문하는 것이 좋습니다. 37 주 후에 28 주 후 28 주 후에, 7-10 일마다. 각 재 방문을 통해 의사는 혈압을 조절하고, 임신 후반에 자궁의 바닥의 높이와 복부의 원주가 측정되어 임신 신체의 체중 증가를 평가합니다. 주간 체중 증가는 250-300 g를 초과해서는 안됩니다. 한 침대에서 신체의 총 중량 증가는 평균 10-12 kg이며, 다중 20-22 kg입니다.
생리학 임신 중 실험실 검사에는 혈액의 3 년 된 임상 분석 (방문시 20 주 및 30 주); 방문 할 때마다 소변 분석; 방전 질 (첫 번째 검사 및 30 주)에서의 2 회 현미경 연구; 혈액형 및 rhesus 액세서리의 정의 (임신 한 여성의 rhesus- 부정적인 혈액을 사용하여 남편이 rhesia 소속을 검토하고 혈액 그룹을 결정해야합니다). Wasserman과 HIV에 대한 혈액 검사의 반응은 3 회 (처음 방문한 경우 배달 전 2-3 주)에서 3 회 (방문한 경우). 설탕 수준의 정의를 포함한 생화학 혈액 검사는 첫 방문에서 30 주에 수행됩니다.
모든 설문 조사 결과는 23 주 임신 환자에게 발행 된 특별 교환 카드에 입력됩니다.
태아의 선천성 및 유전 병리를 진단하기 위해 초음파는 10-14, 20-24 및 32-34 주의 관점에서 3 회 실시됩니다. 태아의 선천적 및 유전 병리학에 대한 생화학 적 스크리닝은 10-13 주에 RARR-A 및 B-XG의 임신 한 여성의 혈액을 16-20 주에 A-PETOPROTEIN, B-XG로 연구합니다.
선천성 및 유전 병리학의 진단 이외에, 초음파, 현지화 및 현지화 및 상태, 태아 성장 지표, 바닷물의 축적량, 자궁 경부 상태가 결정됩니다. 임신이 끝나면 태아의 정확성과 의도 된 질량의 결정을 명확히하기 위해 초음파가 수행됩니다. 임신 중 초음파의 딜레이는 어머니와 태아의 상태를 개별적으로 고려하여 결정됩니다. 태반의 부족을 예측하고 진단하기위한 어머니 태반 과일의 시스템에서 혈액 흐름의 혈액 흐름은 임신의 삼 분기의 끝에서 수행됩니다.
임신 20 주 후에, 각 방문을 한 후에, 태아 심장 박동이 듣고 임상 및 실험실 조사의 주요 결과를 기록합니다. 32 주 동안 태아의 심장 활동에 대한 연구는 심장화물의 도움으로 수행됩니다.
징후에 따른 임신부의 모든 임신부는 관련 전문가들에게 임신 문제를 해결하고 태아 입원시기의시기와 조선의 병원의 정의에 대한 추가 기준을위한 개별 계획을 세우기 위해 관련 전문가에게 상담을받습니다. ...에 임신은 징후에 따라 설문 조사 및 입원의 필요성을 명확히합니다.
특별 관찰은 흡연자가 임신, 소비 된 알코올 또는 마약을 필요로합니다. 그러한 경우 임산부는 미래의 어린이의 건강과 건강을 보존하는 이익을 위해 거주지의 정신과 의사의 유적 학자를 언급 할 것을 확신해야합니다. 임신의 추가 관찰뿐만 아니라 출산 후 산부인과 의사가 정신과 의사 - 마르코르 학자의 권고를 시행하여 수행됩니다.
임신, 감염된 HIV는 에이즈의 예방 및 통제를위한 영토 센터와 협력하여 관련 치료의 과정을 임명 한 감염자와 함께 여성의 상담의 산부인과 의사와 함께 관찰되어 배달을 위해 병원을 정의합니다.
임신 및 출산 병원에 장애 시트를 제공합니다.우리나라의 임산부는 많은 혜택을 누리고 있습니다. 임신을 수립하는 순간부터 여성은 밤에 불리한 조건에서 일할 수 없습니다. 임신 4 개월부터 임신 한 여성은 초과 근무에 끌리지 않습니다.
임산부의 가벼운 작업으로 이전 할 때 급여는 지난 6 개월의 비율로 남아 있습니다.
혜택은 임신의 올바른 과정과 태아의 개발에 기여합니다. 이러한 모든 이점을 완전히 사용하면 임신 기간의시기 적절하고 올바른 정의에 따라 다릅니다.
장애 시트는 140 일 동안 시간 기간 동안 30 주간의 임신으로 발행됩니다. 복수 임신과 함께 임신 및 출산시의 장애 시트는 28 주부터 발급되며 태아 및 산후 휴가의 총 지속 시간은 180 일입니다.
복잡한 출생과 함께 비거주, 장애 시트를 포함한 여성은 출산이 발생한 의료 및 예방 기관에서 16 일 동안 추가로 발행됩니다. 이 경우 태아 및 산후 휴가의 총 지속 시간은 156 일입니다.
출산시, 임신 30 주, 생계 자녀의 탄생시 임신 및 출산에 대한 장애 전단지는 출산이 일어난 의료 및 예방 기관, 156 일, 탄생의 경우에 발행됩니다. 배달 후 7 일 이내에 죽은 자녀 또는 그의 죽음 - 86 일.
방사능 오염을 겪고있는 정착지에 살고있는 여성에게 90 일의 해부학 휴가 기간에 대한 장애 시트가 발행됩니다. 출산 휴가의 총 지속 시간은 160 일입니다.
신생아를 채택한 여성 인 여성은 생일에서 70 일 동안의 탄생 현장에서 병원을 발행합니다.
체외 수정 및 "배아 이체"로 임신을 수립하기 전에 장애 시트가 입원 기간 동안 발행됩니다.
합리적인 음식 임신부의 기본
임산부의 합리적인 음식의 원리는 단백질의 우선적 인 소비, 충분한 수의 지방 및 탄수화물 제한에 따라 결론을 내렸다. 식이 요법은 개별적으로 몸의 초기 질량과 임신의 흐름을 고려합니다. 과체중으로, 식품의 에너지 가치는 탄수화물 및 지방에 의해 감소됩니다. 감소 된 체중 감소로 임신하면 주요 성분의 올바른 비율을 보존하여식이 요법의 에너지 가치를 증가시킵니다.
임신의 상반기에 전원 모드가 상대적으로 자유롭게 될 수 있다면, 후반에는 더 엄격하게 접근 할 필요가 있습니다. 임신 후반에는 식품 기술이 더 빈번해야합니다 (하루 5-6 번).
단백질 및 필수 불가결 한 아미노산, 비 뚱뚱한 삶은 고기, 닭고기, 생선, 젖산 제품 (Kefir, Cottage Cheese, Cheese), 우유, 계란. 그것은 볶은 고기, 향신료, 훈제 고기, 고기 수프로 날카로운 요리에서 제외되어야합니다. 야채와 과일의 수는 제한적이지 않습니다. 그들은 고통스럽게 요리 소금의 소비를 줄일 수 있습니다 (일반 12-15 g에 대한 8 g까지).
임신 초기에는 액체 (물, 수프, 촬영, 차, 주스, 우유, 과자)의 양은 제한되지 않습니다. 임신 후반에는 부종의 발달을 피하기 위해 하루에 1.5 리터의 유체 만 사용할 수 있습니다.
임신 중 특히 후반에는 칼슘이 증가 할 필요가 있습니다 (칼슘은 태아의 골격과 연조직을 구축하는 데 소모됩니다). 이와 관련하여, 일부 여성들은 충치의 가능성을 높입니다. 임신 상반기에 칼슘의 일일 투여 량은 미래의 1.5 g, 그리고 임신이 끝날 때까지, 하루 2.5 g입니다. 원칙적으로 칼슘 함유 제품 (치즈, 계란 노른자, 우유)을 포함한 합리적인 음식은 칼슘 임신을 필요로합니다.
음식은 충분한 철분이어야하며, 임신 중에 7mg이 7mg이 필요합니다. 외인성 첨가가 없으면, 거의 임신은 필요한 양의 철에 의해 확보 된 것으로 간주 될 수 있으며, 이는 철분 결핍 빈혈을 유도한다. 다리미, 간, 붉은 고기, 콩, 녹색 야채, 말린 과일, 곡물 빵이 풍부한 제품을 사용하는 것이 좋습니다.
임신 중에 어머니의 신진 대사 과정의 생리적 흐름과 태아의 정확한 발전을 위해 필요한 비타민의 필요성이 증가하고 있습니다. 비타민에 대한 높은 필요성은 식품 외에도, 특히 겨울과 봄에서 비타민의 약물 및 미량 원소의 추가 약속 이외에 만족됩니다. 특히 중요한 비타민 섭취량은 흡연 환자를 위해 멀티 흐름을 가진 임산부를위한 임산부를위한 것입니다. 엄격한 겐테이지는 비타민 B12를 처방받습니다.
엽산의 추가 섭취량 (임신 발생 및 초기 용어가 발생하기 전에)은 태아의 BSN (신경 튜브의 결함)의 BSN 개발의 이상의 위험을 줄입니다.
모드 및 개인 위생 임신
임신은 생리 학적 과정이며, 위생 규칙을 조작하고 준수해야합니다. 법률에 따라 임산부는 무게의 상승과 진동, 고온의 노출, 태아에 해로운 효과가있는 화학 물질의 증가, 증가 된 방사선 물질의 상승 및 이동과 관련된 밤에 일하는 것으로 면제됩니다. 또한 심한 운동과 관련된 스포츠 클래스를 일시적으로 제한하는 것이 좋습니다.
좌식의 라이프 스타일 (Hypodynamia)은 또한 임신과 출산 과정에 악영향을 미칠 수 있으며, 따라서 임산부는 야외 산책을 수행하는 데 언제든지 추천합니다. 걷는 기간과 속도는 훈련, 나이 및 건강 임신 상태와 계약을 맺어야합니다.
진정한 꿈은 잘 결혼식 룸에서 적어도 8 시간의 기간 동안 매우 중요합니다. 수면제의 사용은 바람직하지 않으며, 마약 및 발레리아 의약품은 징후에 따라 처방됩니다.
성 위생 문제는주의를 기울일 자격이 있습니다. 성생활은 처음 2-3 개월 동안 제한되어야하며 최근 임신 몇 달 동안 이루어져야합니다. 더 엄격한 제한은 낙태의 위협이있는 환자와 복잡한 산과 anamnesis와 관련이 있습니다.
임신은 전염병 환자와의 접촉을 피해야합니다. 감염의 모든 초점을 제거해야하며, 이는 임신 전후 (편도선염, 충치 및 치과 프로필, colpit, furunculese 등의 다른 염증성 질환)
임신 중 스킨 케어는 매우 중요합니다. 복잡한 피부 기능을 보장하기 위해 순도 (샤워, 와이프)를 모니터링해야합니다. 이것은 배설, 호흡기 및 피부의 다른 기능에 기여하고 혈관 및 신경계에 유익한 효과가 있으며 신체의 꿈 및 기타 활동을 규제합니다. 태양 광선의 집중적 인 행동을 피해야합니다. 복부와 유제품 안경에 임신 처마의 발생을 방지하기 위해 특별한 크림을 사용하는 것이 좋습니다.
젖꼭지와 유방염의 균열 방지는 Terry Towel의 후속 문질러와 함께 수온의 일일 반죽 된 땀샘입니다. 출산 전 2-3 주 전에 건조한 가죽으로, 졸루, 중성 크림 (아동용 크림 등)을 포함하여 매일 매일 유레이 피부를 윤활시키는 것이 유용합니다. 유레미 땀샘을위한 공기욕은 하루에 여러 번 10-15 분을 보냅니다. 평평하고 그려진 젖꼭지가 있으면 여성이 의사 나 조산사를 가르치는 마사지가 권장됩니다.
임신 한 여성의 옷은 호흡기, 배설, 온도 조절 및 기타 피부 기능을 방해하지 않아야합니다. 가슴을 제한하지 않는 편안한 브래지어를 착용해야합니다. 정체 된 현상을 피하기 위해 유제품은 제기 된 위치에 있어야합니다. 임신 후반에 특별한 태아 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.
임산부의 출산 원리
Physiopsychoprophylactoric 준비는 개별적인 대화와 강의 (정신학 적 준비)를 포함합니다. 특별한 체조가있는 수업; 건강을 촉진하고 물리 치료 도구의 사용을 촉진하기 위해 자연적 요인 (가벼운 공기, 물)의 사용.
정신학 적 준비그것은 부정적인 감정을 제거하고 긍정적 인 조건 알로레 플렉스 관계의 형성 - 출산 및 일반 고통의 두려움을 제거하여 일반 행위에 적극적으로 참여하는 것입니다.
정신학적 작용은 일반적인 통증을 크게 줄이고, 다자간, 특히 여성에게 조직의 영향력이 임신과 출산의 유리한 과정에 기여합니다.
이 방법은 엄마와 태아에 절대적으로 무해하지 않으므로 대량의 적용에 대한 금지가 없습니다. 단점은 환자와의 진취력과 장기간의 개별 작업의 필요성입니다.
우리 나라에서 정신학 적 훈련의 방법이 제안되었습니다. Velvovsky와 K.I. Platonov (1940). 나중에, 그 방법은 G.D에 의해 향상되었습니다. (1944), F. Lamaze (I970)를 읽고 세계 많은 국가에서 널리 퍼져 나왔습니다.
임산부의 정신병학 준비의 주요 목표 :
임신에 대한 의식적 태도를 개발하려면 생리 학적 과정으로 출산을 가르치게하십시오.
임신의 양호한 과정과 출산 완료에 좋은 정서적 배경과 자신감을 만듭니다.
출산 전에 두려움을 극복하기 위해 의지를 동원하게하십시오.
임신 첫 회의에서 임신, 가족 관계, 교육, 직업, 정신적 상해에 대한 태도를 찾아내는 데는 출산에 대한 임신 한 여성의 표현 (출산에 대한 두려움)을 확립 할 필요가 있습니다. 임산부의 특성, 정서적 및 의지 자질의 특징을 알아내는 것이 중요합니다. 심리적 문제가있는 임산부는 의학 심리학자 또는 심리 치료사에게 상담에 보낼 수 있습니다.
산부인과 의사 학자가 각 방문으로 임신 한 여성을 실시하는 개별 정신학 적 작업과 함께 출산을위한 정신학 적 준비에 대한 권장 그룹 수업을 권장합니다.
그룹 수업을위한 캐비닛의 내부는 환자에게 심리적 인 편안함을 창출해야합니다. 사무실에는 소파 또는 편안한 의자가 있어야하는 시각적 재료 (도면, 테이블, 슬라이드, 영화) 세트가 있어야합니다.
정신 작용 훈련의 경우, 6-8 명의 사람들이 형성되며, 바람직하게는 환자의 정신적 지위를 고려합니다.
클래스는 33-34 주간의 임신으로 시작하여 매주 매주 (25-30 분 4 개 수업). 첫 번째 수업은 약 1 시간 동안 지속될 수 있습니다.
첫번째 수업소개 및 주요 부품으로 구성됩니다. 입문 부분에서는 출산의 활동 관리를 중단합니다. 특정 지역 (Crescents, Lowd Abdomen)의 자작 운동 및 손가락 마사지를 훈련시킬 수 있습니다. 출산시 손가락 자기 마사지를 사용하는 것은 정신 정서적 전압의 제거와 일반 통증의 감소에 기여합니다.
주요 부품은 여성 생식기 장기의 구조, 태아 태반 과일 시스템의 개발에 대한 간단한 정보를보고합니다. 자궁이 태아의 환경이라는 스트레스. 출산 기간을 설명하는 자연 생리 학적법으로 출산을 제출하여 출산의 강도를 분산시킬 수있는 능력에 임산부의 관심을 끌기 위해 임산부의 주목을 이루기 위해서는 의료 요원에게 지시 할 필요가 있습니다.
임산부를 얻은 기술을 확보하기 위해 집의 직업을 7-10 분간 반복하는 것이 좋습니다.
에 두 번째 수업의사는 첫 번째 생일 기간의 생리학을 설명합니다. 자궁 경부의 공개에 기여하는 한판 승부의 메커니즘을 배치하십시오. 임산부는 브루스의 통증을 줄이는 기술을 제공하고 수축 시점에서 숨을 쉬고 싸움 사이의 근육 장력을 제거하고 (정중선에서 측면에서 손바닥을 가진 복부의 하부를 쓰다듬어 눕힌다. 쪽은 분쇄기에 엄지 손가락으로 눌러졌습니다. 뒤쪽에 뒤쪽에있는 경우 골반 뼈의 능선을위한 앞면을 만듭니다).
에 세 번째 교훈임신 한 출산의 두 번째 기간 동안 익숙합니다. 부풀어 오른 부분과 자녀의 옳은 탄생을 촉진하는 방법을 설명하십시오. 출산의 혈액 손실에 대해 마지막 및 초기 산후 기간에 대해 알려주십시오. 나는 출산 과정에서 조산사의 권고를 수행하고, 호흡 지연으로 훈련을 수행하고, 반대로 빈번한 표면 호흡으로 훈련을 수행하는 것이 중요하다고 확신합니다. 서있는 법을 말해줘.
에 네 번째 수업이전 활동의 전체 과정을 간단히 반복하고 습득 한 기술과 기술을 확보하십시오.
물리적 인 운동 초기 임신을 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 연습은 출산 중 특히 강렬한 일 (복부 프레스, 골반 근육)을 훈련시키는 호흡 및 근육 그룹을 훈련시키는 것을 목표로합니다. 신체 훈련에 대한 청구는 치료 체육 교육에 대한 강사의지도하에 수행됩니다.
태아 진단
태아 진단은 임신 측면에서 임신 측면에서 태아의 발달 및 염색체 질환의 선천적 결함을 확인하는 것을 목표로합니다. 태아 진단에는 의료 및 유전 적 컨설팅, 비 침습적 인 (초음파, I, Trimesters의 생화학 적 혈청 마커 연구) 및 침습성 (chorion, amniocentesis, cordocentsis, PlaceToCentsis) 검사 방법뿐만 아니라 시험 관내 향을 가진 전신 진단뿐만 아니라 시험 방법을 포함합니다.
태아 개발의 선천성 이상을 위해 위험 그룹을 형성 할 때 다음 요인을 고려해야합니다.
어머니의 나이가 35 세 이상;
선천적 병리학을 가진 아이 가족의 존재;
가족의 유전병, 배우자의 혈액 관계;
전문적이고 환경 적 피해;
알코올 중독, 약물 중독;
불임, 털이없는 임신, 역사상 자발적인 유산;
이 임신의 첫 번째 삼단 제에서 바이러스 감염을 방해하고, 기형 성 약물을받는 위협.
위험 그룹에 포함되지 않은 임산부의 약 13 %는 선천성 이상을 가진 어린이들이 태어 났으므로 스크리닝 연구는 임신 초기에 표시됩니다.
선회 (비 침습성) 태아 진단 방법은 다음과 같습니다 : 10-13 및 20-22 주에 초음파; 10-13 주에 B-XG의 RARR-A (임신과 관련된 플라즈마 단백질) 및 B-XG의 수준의 결정은 16-20 주 후에 A-FP 및 B-XG).
초음파가 10-13 주 동안 중추 신경계 개발의 거친 결함의 시각화 (Aenencephalia, Meningocele, Volumintric Canebral Hernias, 장기의 아겐 세이션, 대형 골격)를 사용할 수 있습니다. 임신 첫 번째 삼 분기의 염색체 병리학의 echographic 마커는 비강 뼈의 태아, ommophalcela, 마취 또는 비강 뼈, 메가 찌교 (향상된 소변 버블)의 대상자, 코 칩코의 비준수 (감소)의 비 면역 워터 프론트입니다. 임신의 덤프 배아 학기 기간. 칼라 공간의 두께가 증가하는 것에 큰 중요성이 부착됩니다 (그림 8.1) - 태아의 피부와 자궁 경부 척추의 연조직 사이의 echonegative 구역.
무화과. 8.1. 칼라 공간의 붓기
임신의 II 트리 스테로스 (20-22 주)의 초음파로 태아의 개발을 위해 거의 모든 변형을 진단 할 수 있습니다. II 트리 스테로스에서 검출 된 태아의 염색체 병리학의 마커의 스펙트럼은 첫 번째 삼 분기보다 훨씬 넓습니다. 여기에는 측정실 뇌의 혈관 곡물의 낭종, 과도한 자궁 경부 접이식, 뇌통 불일치, 두개골의 비정상적인 모양 ( "딸기", "레몬")과 소뇌 ( "바나나"), 신극, 낭포 성 목 젖병, 장 과증성, 비 - 면역 태아의 태아 성장 지연의 형태 (그림 8.2).
I 및 II 트리 스테르에서의 기형 탐지는 임신을 중단시키는 기초 역할을합니다. 염색체 병리학의 Ecomarkers는 태아의 핵형 분배에 대한 간증을 결정합니다.
태아의 선천성 및 유전 병리학의 진단 방법을 선별하기 위해서도 수준을 결정하는 단계를 포함합니다. 생화학 혈청 마커 어머니의 혈액 (RARR-A, A-FP, B-XG). RARR-A 및 B-XG의 수준은 10-13 주, A-FP 및 B-XG - 16-20 주에 결정됩니다.
임신 중에 다운 증후군이있는 과일은 RARR-A 및 이하의 수준이며 B-XG의 수준은 각각의 임신 조건에 대한 규범보다 높습니다.
A-FP의 농도와 어머니의 혈액에서 B-XG의 수준의 감소가 증가 할 수 있으며, 중추 신경계의 개발의 결함 (Anencephalia, Encephanycepin, Spinal Out Hernia), 전면 복부 벽 (Ommophalcela, Gastisis), 사람 (윗입술과 단단한 하늘을 분리). A-FP 수준의 감소는 태아의 다운 증후군의 위험이 증가하는 것과 관련이 있습니다.
RARR-A 레벨의 비율로부터의 편차, A-FP 및 B-XG는 태아의 선천적 병리학에 절대적으로 특정되지 않습니다. 생화학 적 마커의 수준에서 :
태반의 병리학 : hypo- 및 과분과, 낭종, 종양, 분리 섹션;
임신의 신체 질량;
설탕 당뇨병, 간 질환, 가전류;
Resh 갈등;
곱하기, 냉동 임신, 유산 위협, 자궁 내 태아 죽음.
검사 조사 결과 (초음파 10-13 및 20-22 주, RARR-A 및 B-XG, 10-13 주, A-FP 및 B-XG가 16-20 주)의 결과에 따라 위험 요소에 의해 ) 태아 진단의 침습성 방법에 대한 징후를 형성합니다.
컴퓨터 프로그램을 사용할 때 염색체 병리학의 진단 효과가 증가하여 태아의 유전성 질환의 개별 위험을 계산합니다. 이러한 프로그램은 환자의 연령, 임신 기간, 칼라 공간의 두께뿐만 아니라 생화학 혈청 마커의 수준을 고려합니다. 1 ~ 250 이상의 태아의 염색체 병리의 위험이 높은 (임계 값)로 간주되며 태아를 karyotyping karytyping하기 위해 침습 태아 진단을 나타내는 표시입니다.
에 침습성 방법 과일 조직에 대한 세포질 학적 연구를 수행 할 수있게 해주는 Pretatal Diagnostics는 Chorion Biopsy (8-12 주), amniocentesis (16-22 주 초과 16-22 주), Corpocentsis (22 주), Placetocentsis (II Trimester) ), 태아 조직 생검 (II 트리 테스터). 침습적 인 개입 방법의 선택은 임신 기간 및 실험실의 기술적 역량에 달려 있습니다.
태아 진단의 침습성 방법의 사용법 : 태아의 염색체 병리학의 에코 마커, 임신 한 여성의 혈청에서 생화학 적 마커의 수준의 변화뿐만 아니라 염색체 병리학의 어린이의 위험이 높습니다 (1 개 이상 250).
산전 진단의 침략 방법은 태아의 성별을 결정하기 위해 태아의 모든 형태의 태아의 성 병리학을 진단하고 혈우병, 페닐 케톤 루아, 섬유증의 분자 진단을 수행하는 것을 가능하게합니다. MioDistrophia Duzhenna 등).
Preimplantation 유전 진단.최근에는 체외 수정 중에 프리 싯칭 유전 진단이 수행되었다.
염색체 결함은 6-8 개의 플로우머 (그림 8.3) 또는 극성 황소 자리 (그림 8.4)에서 배아의 생검으로 검출됩니다 (그림 8.4).
in vitro 비료에서의 출혈 진단은 유전 질환으로 배아를 방지합니다.
출생은 특정 단계에서 진행되는 자연스러운 프로그램 된 프로세스입니다. 자궁 Zois의 공개는 다음 단계로 바뀝니다. 출산의 두 번째 기간은 울타리의 부착 순간부터 시작됩니다. 이것은 가장 책임있는 순간 중 하나 인 태아의 퇴학 시간입니다. 어머니의 경로의 자녀의 건강과 성실성의 건강은 미드와 커리의 여성의 여성과 기술의 올바른 행동에 달려 있습니다.
파동 기간의 특징
출산의 두 번째 기간의 시작 지표는 자궁 줌의 완전한 공개입니다. 싸움은 전투에 추가됩니다. 반사적으로 발생하는 욕망입니다. 동시에 최대 싸움의 시간에 따라, 언론의 근육은 과일을 몰아내는 데 도움이됩니다. 그러나 이것은 점차적으로 일어난다 : 일반적인 경로의 형태는 완벽하지 않고, 골반의 뼈의 튀어 나온 부분이있다. 따라서 태아 헤드가 구성되어야합니다 - 일반 채널의 형태를 획득해야합니다. 이것은 서로에 대해 크레인 박스 뼈의 변위로 인해 무시 된 스프링을 사용하여 양식을 쉽게 변경할 수 있습니다.
아이의 두개골은 일반 운하의 조직에 맞게 조입니다. 접촉의 벨트 아래는 혈액과 림프의 유출에 의해 방해 받고, 생리 부종은 일반적인 종양이 발생합니다. 출생 후 며칠 후 흔적없이 통과합니다.
2 생일 기간의 지속 시간은 여성이 출산하는 빈도와 얼마나 자주하는지에 달려 있습니다. 1 차 30-60 분의 두 번째 기간의 평균 기간. 병원에 온 여성들은이 단계에서 15-20 분 지속됩니다. HIFE가 출산의 높은 패리티 (주파수 및 양)가 있으면이 시간은 거부 될 수 있습니다.
어린이의 탄생을 위해 5-10 개의 냄비가 충분합니다. 한 여성은 조산사와 의사의 팀을 조심스럽게 듣고 생리 학적 과정이 병리학 적이되지 않는다는 것을 듣습니다. 두 번째 기간은 최대 기간보다 더 이상 지속되지 않습니다. 그렇지 않으면, 자녀의 자궁 경부 척추를 앓고있는 태반 시스템의 순환 장애를 위협합니다.
의료 도움말
질 시험 후에, 의사는 자궁의 상태를 추정하고 전체 공개를 진단 할 수 있습니다. 측면에서 위치를 가져 오는 것이 좋습니다. 이 경우 다음이 발생합니다.
- 머리는 작은 골반의 축을 통해 더 쉽습니다.
- 자궁의 톤은 약간 감소합니다.
- 태반 혈류를 향상시킵니다.
- 빈도가 증가합니다.
이 시점에서 일반 활동의 인공 자극은 금기 사항입니다. 그것은 태아 머리를 삽입 할 수 있습니다. 그녀의 자연스러운 누락을 기다릴 필요가 있습니다. 또한 붙어 있지 않는 것이 좋습니다.
과일은 점차적으로 움직이고 있습니다. 첫째, 가랑이가 돌출되어 있습니다. 그런 다음 정맥혈의 정체에서 파란 그늘을 획득합니다. 헤드의 상단극은 열린 바닥 슬롯에서 눈에 띄는 것을 눈에 띄게됩니다. 그녀는 Dyuch 후에 여러 번 숨길 수 있습니다. 그러나 점차적으로 그것이 절단되고 있습니다 : 수축이 끝나면 머리가 남아 있습니다.
두 번째 출생 기간의 유지 보수는 합병증 개발을 방지하는 데 도움이되는 수동 산과 혜택을 제공합니다. 세균이 젖니가있는 시간에 태아 머리가 첨가됩니다. 조산사는 확장이 이전에 발생하지 않도록 조금 억제해야합니다. 그런 다음 머리는 원주 주위에서 가장 작은 크기로 32cm의 일반적인 경로를 통과합니다.
브레이크로부터 가랑이 보호는 전압을 줄임으로써 만들어집니다. OBSTEP 손은 태아의 머리에있는 직물을 끌어낼 수 있습니다. 가랑이를 보호하면 DYG 밖에서 그녀의 스트레칭을 돕습니다. 현재 조산사와 그 과정을 이끌어가는 의사를 듣는 것이 매우 중요합니다. 그들은 수축이 없을 때 전투를 지시 할 수 있습니다. 가장 작은 조직 장력으로 머리의 탄생이 발생해야합니다.
위협적인 휴식의 징후가있는 경우,이 순간에 그들은 가랑이가 잘립니다. 조작은 최대 수축에 따라 수행됩니다. Episiotomy의 필요성은 찢어진 것보다 커팅 상처의 가벼운 치유에 의해 설명됩니다.
머리가 탄생하기 전에 자녀의 상태를 제어하는 \u200b\u200b것이 중요합니다. 태반이 있으면 태아의 상태가 태아의 상태가 겪는 이유입니다. 태아의 심장 박동은 산과 용 청진기를 듣고 각 땀을 흘러 조절됩니다. 특별한 짧은 튜브. 느린 하트 비트가 복원되지 않은 것으로 판단되지 않은 경우, 어린이의 소성은 출생 후 어린이에 종사 할 Rodzal에 초대됩니다.
조산사의 머리를 탄생 한 후 그녀의 옷걸이를 자유롭게하면 머리가 작은 차례를 만듭니다. 일반적으로 어깨는 자체적으로 태어 났지만 때로는 도움이 필요합니다. 이를 위해 조산사는 머리 뒤의 아이를 캡처하여 약간의 어깨가 Lonnoy junction 아래에서 산출 된 조금 아래로 그녀를 끌어냅니다. 그런 다음 아이가 들어 올려졌고, 뒤 어깨가 태어났습니다. 몸통의 나머지 부분은 어려움없이 나옵니다. 출산의 두 번째 기간은 어린이의 탄생 후 끝납니다.
가능한 합병증
여성의 부적절한 행동과 부적절한 의료 치료가 합병증으로 이어질 수 있습니다. 두 번째 출생 기간의 지속 시간은 처음이며 반복됩니다. 그러나이 시간의 초과분은 자궁 린으로 이어질 수 있습니다. 산소의 부족은 일반적인 상태에 영향을 미칠 수 있으며 신생아는 학습자를 돕기 위해 필요합니다.
태아의 위험한 긴 서가 출생 경로에서 한 위치에서. 출생 후 출생 후의 어린이들에서는 해골의 골막이의 지역의 출혈을 형성 할 수 있습니다. 이는 산후 기간의 아동 및 치료를 신중하게 관찰해야합니다.
두 번째 기간에는 5-10 dyg가 포함되어야합니다. 이 수량의 올바른 이점을 가지고 있습니다. 더 장기간의 땀은 자궁 경부에서 혈류를 위반합니다. 그것은 다음과 같이 가끔됩니다 :
- 척수 또는 그의 껍질의 출혈;
- 감독 및 혈관 투과성 증가;
- 척수의 부분적 또는 완전한 갭.
이러한 국가의 치료는 어렵고, 종종 그들은 어린이 뇌 마비의 원인입니다.
신속한 출산, 통제되지 않은 조산사는 여성뿐만 아니라 아이를 위해 위험합니다. 그들은 다음과 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다.
- 질의 격차;
- 연조직 (혈종)의 부상;
- 신생아의 신경계의 패배.
어려움이있는 경우, 어깨의 외관, 특히 큰 과일에서 때로는 쇄골의 골절이 있습니다. 자주 골절은 자녀의 엉덩이 보존으로 발생합니다.
OZ의 완전한 공개와 FEENESS의 외관의 완전한 공개의 형태로 출산의 시작 부분의 징후는 증가하는 주목을 요구한다. 이 순간에, 여자 친구의 수신에 대한 준비가 수행되며, 의사는 더 이상 임신 한 침대에서 벗어나지 않습니다. 머리를 절단하기 전에 높은 패리티를 가진 여성들은 산과 의자로 번역됩니다. 아이가 탄생하면 더 빨리 진행됩니다.
맏아들은 침대에서 전투를 연습 할 것을 제안합니다. 머리가 마침내 자르고 싸움 사이의 섹스 하네스에서 타고 멈추 자마자, 그 여인은 포효로 깔끔하게 번역됩니다. 유리한 결과는 기니와 조산사의 더 많은 동작에 달려 있습니다.
출산의 첫 번째 기간 (흐름대, 얼마나 많은 지속, 준비 방법), 이전 기사에서 읽으십시오.
대부분의 유럽 국가에서 여러 임신은 모든 임신 중 0.7에서 1.5 %까지 다양합니다.
보조 재생식 기술이므로 90 년대 말에 70 년 및 30 %의 재발생과 임신의 자발적인 (즉, I.E..e.에서 발생하는 I.E.의 비율이 각각 70 년 및 30 %)의 비율을 변경했다.
여러 임신에 기여하는 주요 요소는 포함됩니다: 어머니의 나이는 30-35 세 이상, 유전성 인자 (모성), 높은 패리티 (대형, 3 배, 수량), 자궁 개발 이상 (두 배), 경구 피임약 사용을 중단 한 직후의 임신 발생, 임신 발생 에코와 배란의 자극을위한 자금 사용의 배경.
곱하기의 예방은 보조 생식 기술을 사용할 때만 가능하며 휴대용 배아의 수를 제한하는 것입니다.
분류
복수 임신의 과일의 양에 따라 쌍둥이, 트리플, 네 번째 등에 대해 이야기합니다.
두 종류의 쌍둥이는 구별됩니다. 더블 (블레이드) 및 단방향 (모노 중화). 태어난 어린이 쌍둥이는 "쌍둥이"라고합니다 (외국 문학에서 - " 형제»또는 " 동일하지 않습니다."), 그리고 편도 쌍둥이의 어린이 - 쌍둥이 (외국 문학에서 -" 같은"). "쌍둥이"는 하나와 다른 바닥이 될 수있는 반면, "쌍둥이 자리"는 단 하나 성별입니다.
더블 더블 - 2 개의 알을 수정 한 결과, 규칙으로서의 숙성은 모두 동일하고 두 난소 모두에서 하나의 배란 사이클 동안 발생합니다.
문헌에서는 " 상사."(2 개의 알을 수정하는 간격은 하나 이상의 월경주기)와" 슈퍼 송금"(계란의 계란 수정은 하나의 배란주기 동안 발생하지만 다양한 성행위의 결과로). 에 대한 diavigot Dource. 각각의 배아 / 태아는 자체 태반이 형성되며, 각각의 그들 각각은 자체 양류 및기도 껍질로 둘러싸여 있으므로 중간 파티션은 4 개의 층으로 구성됩니다. 그런 2 일간의 쌍둥이가 불렀습니다 bichorial Biamniotic....에 이중층 쌍둥이 (2 중)의 빈도는 70 %입니다.
에 대한 단면 트윈 하나의 계란 세포가 수정됩니다. 이러한 유형의 쌍둥이로 떠오르는 태반의 수는 단 하나의 수정란을 분할하는 기간에 달려 있습니다. 수정 후 처음 3 일 동안 나누기가 발생하면 (Morula 단계까지) 2 개의 배아가 형성되며, 2 개의 amnions, 2 개의 chorions / placenta가 형성됩니다. 중간막은뿐만 아니라 이중층 더블뿐만 아니라 4 개의 층으로 구성됩니다. 그런 단 한 줄 쌍둥이도 불려갑니다 bichorial Biamniotic..
계란의 나누기가 수정 후 3-8 일의 범위에서 일어 났을 때, 두 배아가 형성되며, 2 개의 양막이지만 하나의 chorion / 태반이있다. 중간막은 2 개의 양막 층으로 구성됩니다. 이 유형의 일방향 쌍둥이가 호출됩니다 모노어 보석 바이아믹 티스.
비옥 한 후 8-13 일 간격으로 계란을 나누면 하나의 chorion이 형성되고 단일 양막 껍질로 둘러싸인 두 개의 배아가 중간 \u200b\u200b파티션이 없습니다. 그러한 단일 핀 트윈 콜 모노 탑 모노 아민 티스.
배아 디스크가 이미 형성되면 (13 일 후에) 수정 된 계란을 나누는 결과 - 코미디 쌍둥이.
진단
산과 지침에서 초음파가 도입되기 전에, 여러 임신의 진단은 종종 나중에 또는 출산 중에도 종종 설립되었습니다.
자궁의 크기를 가진 환자에서 자궁의 크기가 질 (조기 초)과 야외 산과 연구에서 (늦은 조건에서) 자궁의 크기를 초과하는 환자에서 복수 임신이 가능하다고 가정합니다. 임신 후반에는 태아의 많은 작은 부분과 2 개 (또는 그 이상) 큰 주행 부품 (과일 헤드)을 재충전 할 수 있습니다. 또한 증상은 과일의 자궁 절정 톤의 다른 부분에 정지됩니다. 쌍둥이 용 특수한 심장 모니터 (2 개의 센서가 장착 된)를 사용할 때 다중 흐름의 과일의 심장 활동을 동시에 기록 할 수 있습니다.
현대 산과 병사에서 여러 임신 진단의 기초 - 초음파. 임신 조건 (4-5 주) 이후의 곱셈의 초음파 진단이 가능하며 자궁 공동의 여러 과일 알과 배아의 정의를 기반으로합니다.
임신 과정
다중 임신 - 여성의 신체를위한 심각한 테스트 : 심혈관 시스템, 가벼운 간, 신장 및 기타 기관이 고전압 기능을 갖추고 있습니다. 여러 임신에서 모성 이환율 및 모성 사망률은 1 롯지와 비교하여 3 회 증가합니다. 동시에, 멀티플러의 절차가 높을수록 모성 합병증의 위험이 높아집니다.
체세포가 결합 된 여성들에게는 거의 100 %의 경우가 악화되어 있습니다.
개발 빈도 임신 후반의 독토 다중 흐름을 가진 여성의 여성의 (gestosis)는 45 %에 도달합니다. 복수의 임신과 함께 규칙적으로 조수증이 일어나고 한 장의 임신보다 무거워지며 태반 질량의 양의 증가로 설명됩니다 ( "고혈책").
빈혈, 쌍둥이가있는 임산부에서 50-100 %에 달하는 빈도는 혈관 내 양의 증가와 관련된 "일반적인"합병증을 고려합니다. 곱하기가있는 생리적 빈혈이 더 뚜렷합니다. 임신 중 erythropoese (적혈구 형성)의 상당한 증가는 일부 환자가 제한된 철재 보유량의 고갈을 일으키고 철분 결핍 빈혈 개발에서 시작 메커니즘의 역할을 수행 할 수 있습니다.
여러 임신은 종종 복잡합니다 과일 중 하나의 성장 지연이는 노조가없는 임신의 경우 10 배 높고 모노 및 벤치 보관소 이중 34 및 23 %가 각각 구성됩니다. 양 과일의 성장 빈도의 빈도를 던지는 유형에 대한보다 표현 된 의존성 : 모노 골재로 7.5 %, in bichooring double과 함께 1.7 %.
여러 임신의 가장 빈번한 합병증 중 하나 - 조산그것은 자궁에 반대하는 결과 일 수 있습니다. 동시에 과일이 많을수록 조기 출생이 더 자주 관찰됩니다. 따라서 쌍둥이, 출산이 규칙적으로 36 ~ 37 주 후에 발생하면 31 주에 3 배 31 주에 3 배로 발생합니다.
임신
다중 흐름 환자 D. olna는 여성 상담을 더 자주 방문합니다28 주 (임신 및 출산 시트가 발행 된 경우), 7-0 일마다 한 번씩 28 주 (장애 시트가 발행 된 경우). 임신 중 환자는 치료사를 세 번 방문해야합니다.
칼로리, 단백질, 미네랄, 비타민에 대한 비타민의 필요성 증가를 감안할 때 특별한주의는 완전한 균형 잡힌 영양 문제 충만한. 곱셈과 달리 싱글 롯지 임신과 달리 총 20 ~ 22 kg의 총 이득.
임신은 16 주간의 멀티 흐름으로 처방됩니다. antianiemic 치료 (구강은 3 개월 동안 철 함유 제제 및 엽산을 복용합니다).
에 대한 조산 예방 다중 흐름을 가진 임신 한 여성은 신체 활동의 제한을 권장합니다. 하루 휴식 기간 (1 시간 중 3 회)의 기간이 증가합니다. 병원 시트 발행에 대한 간증을 확장하십시오. 다중 흐름 출산 휴가는 194 일이며 28 주 임신으로 발행됩니다.
임신 날짜는 22-24에서 25-27 주까지 임신 한 여성을위한 "비판적"입니다. 조기 출생의 위험에 관한 곱셈을 가진 곱하기.
노동의 흐름과 유지
멀티 플록시를 돌보는 것 높은 빈도의 합병증을 특징으로합니다: 제네릭 활동의 1 차 및 2 차 약점, 조기 영향력, 눈동자 루프에서 떨어지는, 태아의 작은 부분. 출산시 심각한 합병증 중 하나는 첫 번째 또는 두 번째 태아의 정상적인 태반의 조기 분리입니다. 첫 번째 태아가 탄생 한 후 분리의 원인은 자궁의 부피가 빠르고 모노 밸리 골재의 특별한 위험을 나타내는 자궁의 부피와 자궁 내 압력의 감소가 될 수 있습니다.
희귀 (800 개의 임신 쌍둥이 당 1 명당), 그러나 무거운 합병증 - 첫 번째 태아의 골반 미리보기와 두 번째의 머리 미리보기에서 과일의 통로. 동시에, 하나의 태아의 머리는 두 번째 헤드에 달라 붙고 동시에 작은 골반의 입력에 들어갑니다. 쌍둥이 충돌시, 비상 시모 섹션은 메소드 (COP)에 의해 사용됩니다.
자궁의 감정으로 인해 산후 그리고 초기 산후 기간 저혈압 출혈.
배달 방법은 과일의 최우선에 달려 있습니다. 첫 번째 태아 경찰의 횡 방향 위치로 자연 제네릭을 통한 과일의 출산의 머리 / 머리의 머리와 함께 재배되는 최적의 방법. COP에 대한 첫 번째 태아의 첫 번째 태아의 골반 미리보기.
두 번째 선택 방법의 첫 번째 및 골반 미리보기를 제목할 때 자연적인 일반 경로를 통한 출산이 제공됩니다. 출산시, 초음파의 제어하에 헤드 미리보기로 두 번째 태아의 외부 턴이 가능합니다.
과일에 대한 가장 큰 위험은 단화 모노 아민 티오 틱 더블을위한 출산이며, 특히 과일의 성장과 상태에 대한 특히 철저한 초음파 모니터링을 필요로하며, 이는 모노어 쌍둥이에 내재 된 특정 합병증 외에도 종종 관찰 클리어 프로 시노.
배달의 최적의 방법은 임신 33 ~ 4 주에 CS를 고려하는 곱셈의 유형입니다. COP에 의해, 쌍둥이 (이 합병증이 늦게 진단 된 경우)와 함께 전달도 수행됩니다.
또한, 계획된 경찰에 대한 표시는 큰 아이들의 비용으로 자궁의 향기를 발음 한 (과일 6kg 이상의 총 질량) 또는 다 방향. 임신 중이며, 3 명 이상의 과일도 34-35 주에 경찰의 뿌리 분리를 보여줍니다.
복수 임신 중 출산 중 경찰의 질문은 다른 이유로 서 있습니다. 일반 활동의 지속적인 약점, 태아의 작은 부분 손실, 머리 미리보기의 코드 루프, 과일 중 하나의 급성 저산소증의 증상, 페어 니아 페어 잉 다른 사람.
미래의 엄마를 알아야 할 것은 무엇입니까?
쌍둥이가 기대되면 완전히 합리적으로 먹이를 필요가 있어야하며,식이 요법의 칼로리 함량은 하루에 3500kcal 이상이 아닙니다.
예방 수신이 필요합니다 자선 준비.
임신을위한 일반적인 체중 증가 임신 상반기의 체중 증가는 과일의 생리 학적 증가를 보장하기 위해 최소한 18-20 kg이어야합니다.
데이 휴일이 필요했습니다! 신체 활동에 관해서는, 또한 감소시켜야합니다. 임신 전 활동이 적극적으로 생활을 주도하고 스포츠에 종사하면, 임신의 공격은 물론 침대에서 치유되어 갑판을 출생에 눕힐 필요가 없습니다. 전혀. 그것은 하중을 줄이고, 힘과 호기성 훈련을 피하고 있습니다. 수영장, 요가, 필라테스 등의 완벽한 수업 체육관에서 자신을 운전 한 적이없는 경우 임신, 특히 여러 사람은 스포츠가 시작될 때 완전히 부적절합니다. 당신은 완전히 기념되는 운동만을 여유 할 수 있습니다. 왜? 여러 임신, 특히 관련성이있는 불확실한 것으로서 막히는 합병증이 있기 때문입니다.
여성의 상담에 대한 정기 방문이 필요합니다!
자신감과 긍정적 인 태도 - 아름다운 동맹국. 따라서, 마음의 평화를 지키고 의사의 권고를 이행하고 합병증을 초월하지 않을 것입니다.