HCG: 수준 및 규범, 편차 - 여성과 남성의 증가 및 감소. 배란 자극은 누구를 위한 것입니까? HCG의 다른 용도

융모막 성선 자극 호르몬

국제 이름:

투여 형태:

약리학적 효과:

표시:

고나코어

국제 이름: Gonadotropin chorionic (성선 자극 호르몬 융모막)

투여 형태:근육주사용 동결건조액

약리학적 효과:임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극...

표시:성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란...

프레그닐

국제 이름: Gonadotropin chorionic (성선 자극 호르몬 융모막)

투여 형태:근육주사용 동결건조액

약리학적 효과:임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극...

표시:성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란...

프로파지

국제 이름: Gonadotropin chorionic (성선 자극 호르몬 융모막)

투여 형태:근육주사용 동결건조액

약리학적 효과:임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극...

표시:성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란...

호라곤

국제 이름: Gonadotropin chorionic (성선 자극 호르몬 융모막)

투여 형태:근육주사용 동결건조액

약리학적 효과:임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극...

표시:성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란...

고나코어

제형: 근육주사용 동결건조액

약리작용: 임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극합니다.

적응증: 성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란.

프레그닐

국제명 : Chorionic gonadotropin (Gonadotrophin chorionic)

제형: 근육주사용 동결건조액

약리작용: 임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극합니다.

적응증: 성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란.

프로파지

국제명 : Chorionic gonadotropin (Gonadotrophin chorionic)

제형: 근육주사용 동결건조액

약리작용: 임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극합니다.

적응증: 성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란.

호라곤

국제명 : Chorionic gonadotropin (Gonadotrophin chorionic)

제형: 근육주사용 동결건조액

약리작용: 임산부의 소변에서 분비되는 호르몬제. 황체 형성 및 난포 자극 효과가 있습니다. 합성을 자극합니다.

적응증: 성선의 기능저하(시상하부 및 뇌하수체의 활동 장애로 인한). 여성의 경우: 월경통, 난소 기능 장애, 무배란.

hCG(인간 융모막 성선 자극 호르몬)

약리학 그룹: 성선 자극 호르몬.

약리 작용: 불임의 예방 및 치료, 여성의 배란 자극 및 남성의 정자 생성.

수용체에 대한 효과: 황체형성 호르몬 수용체

분자 생물학에서 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)은 수정 후 수정란에 의해 생성되는 호르몬입니다. 나중에 임신 중에 hCG는 태반이 발달하는 동안 생성된 다음 합포체 영양막의 태반 구성 요소를 통해 생성됩니다. 이 호르몬은 일부 암 종양에서 생성됩니다. 따라서 임신이 없는 상태에서 호르몬 수치가 상승하면 암 진단을 나타낼 수 있습니다. 그러나 호르몬 생산이 암 종양의 원인인지 결과인지는 알려져 있지 않습니다. 황체 형성 호르몬(LH)으로 알려진 hCG의 뇌하수체 유사체는 모든 연령대의 남성과 여성의 뇌하수체에서 생성됩니다. 2011년 12월 6일 FDA는 "동종요법" 및 허가되지 않은 hCG 함유 다이어트 제품의 판매를 불법으로 선언하여 금지했습니다.

설명

인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)은 자연 발생(인간) 융모막 성선 자극 호르몬을 함유한 처방약입니다. 융모막 성선 자극 호르몬은 일반적으로 임신 첫 달에 여성의 몸에서 발견되는 폴리펩타이드 호르몬입니다. 태반 합포체 영양막 세포에서 합성되며 임신 유지에 중요한 호르몬인 프로게스테론의 생산을 증가시키는 역할을 합니다. 융모막 성선 자극 호르몬은 임신 중에만 신체에 상당한 양으로 존재하며 표준 임신 테스트에서 임신의 지표로 사용됩니다. 혈액 내 융모막 성선 자극 호르몬 수치는 배란 후 7일째에 이미 눈에 띄게 나타나며 임신 2-3개월 경에 점차 최고조에 도달합니다. 그 후 출생의 순간까지 점차 감소합니다.

분자 생물학에서 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)은 수정 후 수정란에 의해 생성되는 호르몬입니다. 나중에 임신 중에 이 호르몬은 태반이 발달하는 동안 생성된 다음 합포체영양막의 태반 구성요소를 통해 생성됩니다. 일부 암은 이 호르몬을 생성합니다. 따라서 임신이 없는 상태에서 호르몬 수치가 상승하면 암 진단을 나타낼 수 있습니다. 그러나 호르몬 생산이 암 종양의 원인인지 결과인지는 알려져 있지 않습니다. 황체 형성 호르몬(LH)으로 알려진 hCG의 뇌하수체 유사체는 모든 연령대의 남성과 여성의 뇌하수체에서 생성됩니다. 2011년 12월 6일, 미국 FDA는 "동종요법" 및 허가되지 않은 hCG 함유 다이어트 제품의 판매를 불법으로 선언하면서 금지했습니다.

호르몬은 FSH(난포 자극 호르몬)에 가까운 약간의 활성을 갖지만 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 생리학적 작용은 기본적으로 황체 형성 호르몬(LH)과 유사합니다. 임상 약물로서 hCG는 LH의 외인성 형태로 사용됩니다. 일반적으로 여성의 배란 및 임신을 지원하는 데 사용되며, 특히 생식선 자극 호르몬 농도가 낮고 배란이 불가능하여 불임으로 고통받는 여성의 경우 더욱 그렇습니다. LH가 테스토스테론을 생성하도록 고환의 Leydig 세포를 자극하는 능력 때문에 hCG는 남성이 낮은 테스토스테론 수치와 불충분한 LH 방출을 특징으로 하는 성선기능저하증을 치료하는 데에도 사용됩니다. 이 약물은 또한 사춘기 전 잠복고환증(한 쪽 또는 양쪽 고환이 음낭으로 내려가는 현상)을 치료하는 데 사용됩니다. 남성 운동선수는 내인성 테스토스테론 생산을 증가시키는 능력을 위해 hCG를 사용합니다. 주로 자연 호르몬 생산이 중단되는 스테로이드 주기 동안이나 마지막에 있습니다.

구조

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 237개의 아미노산으로 구성된 당단백질이며 분자량은 25.7kDa입니다.

이것은 황체 형성 호르몬(LH), 난포 자극 호르몬(FSH), 갑상선 자극 호르몬(TSH)과 동일한 알파 소단위 및 독특한 베타 소단위가 있는 이종이량체 화합물입니다.

알파 소단위는 92개의 아미노산으로 구성됩니다.

hCG 성선자극호르몬의 베타 소단위는 염색체 19q13.3 - CGB(1, 2, 3, 5, 7, 8)에 직렬 및 역쌍으로 위치한 6개의 고도로 상동성인 유전자에 의해 암호화된 145개의 아미노산을 포함합니다.

이 두 개의 소단위는 구의 2.8배에 달하는 높은 표면 대 부피 비율을 가진 영역으로 둘러싸인 작은 소수성 코어를 생성합니다. 대부분의 외부 아미노산은 친수성입니다.

기능

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 황체 형성 호르몬/융모막 성선 자극 호르몬 수용체와 상호 작용하고 임신 초기의 황체 유지에 기여합니다. 이것은 황체가 임신 첫 3개월 동안 프로게스테론을 생성하도록 합니다. 프로게스테론은 성장하는 태아를 지원할 수 있도록 혈관과 모세혈관의 두꺼운 안감으로 자궁을 풍부하게 합니다. 높은 음전하로 인해 hCG는 산모의 면역 체계 세포를 격퇴하여 임신 첫 3개월 동안 태아를 보호할 수 있습니다. 또한 hCG가 모체의 국소 면역학적 내성 발달을 위한 태반 연결 역할을 할 수 있다고 제안됩니다. 예를 들어, hCG 처리된 자궁내막 세포는 T 세포에서 세포자멸사를 증가시킵니다(T 세포의 용해). 이러한 결과는 hCG가 면역 관용의 발달에 연결될 수 있고 자궁내막에서 태아 발달을 가속화하는 것으로 알려진 영양막 침윤을 촉진할 수 있음을 시사합니다. 또한 hCG의 수준은 임산부의 입덧과 같은 증상과 관련이 있다고 제안됩니다.

LH와 유사하기 때문에 hCG는 임상적으로 난소의 배란과 고환의 테스토스테론 생성을 유도하는 데 사용할 수 있습니다. 일부 조직에서는 임신한 여성의 소변을 수집하여 불임 치료에 추가로 사용하기 위해 임신한 여성의 소변에서 hCG를 추출합니다.

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 또한 세포 분화/증식에 중요한 역할을 하며 세포자멸사를 활성화할 수 있습니다.

생산

다른 성선 자극 호르몬과 마찬가지로 이 물질은 임산부의 소변이나 재조합 DNA가 있는 유전자 변형 미생물의 배양물에서 추출할 수 있습니다.

Pregnyl, Follutein, Profasi, Choragon 및 Novarel과 같은 실험실에서는 임산부의 소변에서 추출됩니다. 실험실에서 Ovidrel 단백질은 재조합 DNA를 가진 미생물에 의해 생성됩니다.

합포체영양막의 태반에서 자연적으로 생성됩니다.

이야기

융모막 성선 자극 호르몬은 1920년에 처음 발견되었으며 약 8년 후 임신 과정에서 중요한 호르몬으로 확인되었습니다. 인간 융모막 성선 자극 호르몬을 포함하는 첫 번째 제제는 Organon에서 상업 제품으로 개발한 동물에서 추출한 뇌하수체 추출물의 형태였습니다. 1931년 Organon은 Pregnon이라는 상표명으로 추출물을 시장에 출시했습니다. 그러나 상표권에 대한 분쟁으로 회사는 1932년에 시장에 출시된 Pregnyl로 이름을 변경해야 했습니다. Pregnyl은 여전히 ​​Organon에서 판매되지만 더 이상 뇌하수체 추출물로 사용할 수 없습니다. 1940년대에는 임산부의 소변을 여과, 정제하여 호르몬을 얻을 수 있도록 제조기술이 향상되었고, 1960년대 말에는 이전에 동물성 추출물을 사용하던 모든 제조사에 이 기술이 채택되었습니다. 이후 몇 년 동안 제조 공정이 개선되었지만 일반적으로 오늘날 hCG는 수십 년 전과 같은 방식으로 생산됩니다. 현대의 제제는 생물학적 기원이기 때문에 생물학적 오염의 위험은 낮은 것으로 간주됩니다(그러나 완전히 배제할 수는 없음).

이전에는 융모막 성선 자극 호르몬 제제 사용에 대한 적응증이 지금보다 훨씬 광범위했습니다.

1950년대와 60년대로 거슬러 올라가는 제품 문헌에서는 자궁 출혈 및 무월경, 프롤리히 증후군, 잠복고환증, 여성 불임, 비만, 우울증 및 남성 발기부전 치료에 약물 사용을 권장했습니다. 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 광범위한 사용의 좋은 예는 1958년에 "테스토스테론보다 3배 더 효과적"으로 기술된 Glukor에 설명되어 있습니다. 남성 갱년기 및 고령 남성을 위해 설계되었습니다. 발기 부전, 협심증 및 허혈성 질환, 신경 정신병, 전립선 염 및 심근염에 사용됩니다.

그러나 이러한 권장 사항은 현재보다 약물이 정부 기관에 의해 덜 규제되고 시장 출시가 임상 시험의 성공에 덜 의존했던 시기를 반영합니다. 오늘날, hCG의 사용에 대한 FDA 승인 적응증은 남성의 성선기능저하증 및 잠복고환증 및 여성의 무배란성 불임의 치료로 제한됩니다.

HCG는 상당한 갑상선 자극 활성을 나타내지 않으며 효과적인 지방 감소제도 아닙니다. 이것은 hCG가 과거에 비만 치료에 널리 사용되었기 때문에 특히 주목됩니다. 이러한 경향은 1954년 Dr. A.T.W. Simons는 인간 융모막 성선 자극 호르몬이 효과적인 식이 보충제라고 말했습니다. 연구 결과에 따르면 저칼로리 식단과 약물 사용으로 배고픔을 효과적으로 억제하는 것으로 나타났습니다. 이러한 기사에 영감을 받아 전 세계 사람들이 hCG 주사를 맞으면서 곧 엄격한 칼로리 제한(하루 500칼로리)을 겪기 시작했습니다. 곧 호르몬 자체가 지방 연소를 촉진하는 주요 성분으로 간주되기 시작합니다. 실제로 1957년까지 hCG는 가장 일반적으로 처방되는 체중 감량 약물이었습니다. 그러나 보다 최근의 포괄적인 연구에서는 hCG의 사용에 대한 식욕 부진 또는 대사 효과의 존재에 대해 반박하고 이 약물은 더 이상 이러한 목적으로 사용되지 않습니다.

1962년에 미국 의학 협회 저널(Journal of the American Medical Association)은 hCG의 사용을 포함하는 사이먼 다이어트에 대한 소비자 경고를 발표했으며, 심한 칼로리 제한은 신체의 근육과 조직이 필요한 영양소를 섭취하지 못한다는 사실을 초래한다고 말합니다. 그 자체로 비만보다 훨씬 더 위험한 단백질의 양. 1974년까지 FDA는 지방 손실을 위한 hCG 사용에 대한 충분한 주장을 받았고 처방 정보에 다음 통지를 인쇄하도록 요구하는 명령을 내렸습니다. “HCG는 비만 치료를 위한 추가 요법으로 입증되지 않았습니다. 약물이 칼로리 제한 없이 체중 감소를 증가시키거나 더 바람직하거나 "정상적인" 지방 분포를 유발하거나 감소시킨다는 충분한 증거가 없습니다.

칼로리 제한과 관련된 배고픔이나 불편함.” 이 경고는 현재 미국에서 판매되는 모든 제품에 나타납니다.

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 많은 여성 불임의 경우 배란 요법의 필수적인 부분으로 남아 있기 때문에 오늘날 매우 인기 있는 약물입니다. 현재 미국에서 인기 있는 약물에는 Pregnyl(Organon), Profasi(Serono) 및 Novarel(Ferring)이 포함되지만 융모막 성선 자극 호르몬 약물의 다른 많은 상표명이 수년 동안 인기를 얻었습니다. 이 약은 미국 외 지역에서도 널리 판매되고 있으며 여기에 나열할 수 없는 많은 추가 브랜드 이름으로 찾을 수 있습니다. 약물이 연방 수준에서 규제되지 않는다는 사실 때문에 미국의 운동선수와 보디빌더는 스테로이드 유발 성선기능저하증의 치료를 위한 약물을 처방할 준비가 된 현지 의사를 찾을 수 없으며 종종 다음에서 제품을 주문합니다. 다른 국제 소스. 약품이 비교적 저렴하고 위조가 거의 없다는 점을 감안할 때 대부분의 국제 출처는 상당히 신뢰할 수 있습니다. 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 재조합 형태가 최근 몇 년 동안 시장에 소개되었지만 생물학적 hCG의 광범위한 가용성과 저렴한 비용으로 인해 라벨 외 및 라벨 외 용도 모두에 대한 필수 요소가 되었습니다.

HCG 분석

HCG는 임신 검사와 같은 혈액 또는 소변 검사를 사용하여 측정됩니다. 긍정적인 결과는 포유류의 배반포 이식과 배아 발생을 나타냅니다. 종양 생식 세포 및 영양막 질환의 진단 및 모니터링에 도움이 될 수 있습니다.

임신 검사, 혈구 수 및 가장 정확한 소변 검사는 일반적으로 배란 후 6일에서 12일 사이에 hCG를 검출합니다. 그러나 총 hCG 수준은 임신 첫 4주 동안 매우 광범위하게 변할 수 있으며 이 기간 동안 잘못된 결과를 초래할 수 있음을 고려해야 합니다.

융모막("어금니 임신") 또는 융모막암과 같은 영양막 질환은 배아가 없음에도 불구하고 높은 수준의 베타-hCG(융모막 - 태반을 구성하는 융모의 존재로 인해)를 유발할 수 있습니다. 이것과 일부 다른 조건은 임신이 되지 않은 상태에서 hCG 수치를 높일 수 있습니다.

HCG 수준은 또한 특정 태아 염색체 이상/선천적 결함에 대한 선별 검사인 삼중 검사 중에 측정됩니다.

대부분의 검사는 hCG 베타 소단위(베타 hCG)에 특이적인 단일클론항체를 사용합니다. 이 절차는 검사에서 hCG와 LH 및 FSH 간의 유사성을 간과하지 않도록 하기 위해 수행됩니다(후자의 두 물질은 항상 신체에 다양한 양으로 존재하지만 hCG의 존재는 거의 항상 임신을 나타냄).

hCG의 많은 면역학적 테스트는 효소로 표지된 항체나 기존 또는 발광 염료가 hCG에 부착될 때 샌드위치 원리를 기반으로 합니다. 소변 임신 검사는 측면 이동 기술을 기반으로 합니다.

소변검사는 면역크로마토그래피 또는 다른 방법으로 수행할 수 있으며 가정, 사무실, 임상 또는 실험실에서 수행할 수 있습니다. 역치 검출 정도는 테스트 브랜드에 따라 20~100mIU/ml입니다. 임신 초기에는 아침(hCG 수치가 가장 높을 때) 첫 소변을 검사하면 더 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 소변이 묽은 경우(비중이 1.015 미만) hCG 농도가 혈액 농도를 나타내지 않을 수 있으며 검사가 위음성일 수 있습니다.

2-4ml의 정맥혈을 사용하는 혈청 검사에는 일반적으로 5mIU/ml 미만의 베타-hCG 수준을 감지하고 베타-hCG 농도를 정량적으로 결정할 수 있는 화학발광 또는 형광 면역분석이 포함됩니다. 베타-hCG 수치의 정량적 분석은 태아 세포 및 영양막 종양 모니터링, 유산 후 추적 치료, 자궁외 임신 치료 후 진단 및 추적 치료에 유용합니다. mIU/ml에 도달하는 베타-hCG 수준에서 질 초음파에서 태아가 보이지 않는 것은 자궁외 임신을 나타냅니다.

농도는 일반적으로 밀리리터당 천 국제 단위(mIU/mL)로 측정됩니다. hCG의 국제 단위는 1938년에 만들어졌고 1964년과 1980년에 개정되었습니다. 현재 1 국제 단위는 약 2.35×10-12 mol 또는 약 6×10-8 그램과 같습니다.

의학에서 hCG의 사용

종양표지자

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 그것의 베타 소단위가 정액종, 융모막암종, 생식 세포 종양, 융모막 선종, 융모막 기형종 및 섬 세포 종양을 비롯한 여러 유형의 암에서 분비되기 때문에 암 표지자로 사용할 수 있습니다. 이러한 이유로 남성의 양성 결과는 고환암을 나타낼 수 있습니다. 남성의 정상 수치는 0-5 mIU/mL입니다. 알파-태아단백과 함께 베타-hCG는 생식 세포 종양을 모니터링하는 데 탁월한 마커입니다.

HCG와 배란

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 배란 유도제로 황체 형성 호르몬 대신 비경구적으로 널리 사용됩니다. 하나 이상의 성숙한 난포가 있는 경우 hCG 투여에 의해 배란이 유도될 수 있습니다. hCG 1회 주사 후 38시간에서 40시간 사이에 배란이 발생하면 자궁 내 수정 또는 성교와 같은 절차가 계획될 수 있습니다. 또한 IVF(시험관 수정)를 받는 환자는 일반적으로 배란 과정을 시작하기 위해 hCG를 복용하지만, 주입 후 34시간에서 36시간 사이, 즉 고환이 난소에서 방출되기 몇 시간 전에 난모세포가 회복됩니다.

hCG는 황체를 지원하기 때문에 hCG의 투여는 특정 상황에서 프로게스테론 생산을 증가시키는 데 사용됩니다.

남성의 경우 hCG 주사를 사용하여 테스토스테론을 합성하는 Leydig 세포를 자극합니다. 고환 내 테스토스테론은 Sertoli 세포에서 정자 생성에 필요합니다. 일반적으로 남성의 hCG는 성선 기능 저하증 및 불임 치료에 사용됩니다.

임신 첫 몇 달 동안 여성에게서 태아에게 HIV-1 바이러스가 전파되는 일은 극히 드뭅니다. 이것은 높은 농도의 hCG 때문이며 이 단백질의 베타 소단위체가 HIV-1에 대해 활성인 것으로 추정됩니다.

배란을 유도하기 위해 HCG 제제(HCG ​​Pregnyl)를 복용하는 여성에 대한 경고:

a) 종종 난관 기형으로 고통받는 생식 건강 관리를 받는 불임 환자(특히 시험관 수정이 필요한 환자)는 이 약 사용 후 자궁외 임신을 경험할 수 있습니다. 그렇기 때문에 임신 초기(임신이 자궁에 있든 없든) 초기 초음파 확인이 중요합니다. 이 약으로 치료한 후 임신이 발생하면 다발성의 위험이 더 높아집니다. 혈전증, 비만 및 혈전증으로 고통받는 여성은 이 약을 처방해서는 안 됩니다. 이 경우 HCG Pregnyl 사용 후 또는 사용 중에 동맥 또는 정맥 혈전색전증이 발생할 위험이 증가하기 때문입니다.

b) 이 약으로 치료한 후, 여성은 유산하기 쉬운 경향이 있습니다.

남성 환자의 경우: HCG Pregnyl을 장기간 사용하면 일반적으로 안드로겐 생성이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서: 현성 또는 잠복성 심부전, 고혈압, 신기능 장애, 편두통 및 간질로 고통받는 환자는 이 약을 복용해서는 안 되며 더 낮은 용량으로 복용하는 것이 좋습니다. 또한 조숙한 성 발달 또는 골단 성장부의 조기 폐쇄의 위험을 줄이기 위해 성적으로 성숙한 청소년의 치료에 극도의주의를 기울여 약물을 사용해야합니다. 이러한 유형의 환자의 골격 성숙은 면밀하고 정기적으로 모니터링되어야 합니다.

이 약은 다음을 앓고 있는 남성과 여성 모두에게 처방되어서는 안 됩니다. (1) 약물 또는 주요 성분에 과민증. (2) 남성 유방암 또는 전립선 암종과 같은 알려진 또는 가능한 안드로겐 의존성 종양.

보디 빌딩의 융모막 성선 자극 호르몬

테스토스테론 대체 요법은 시상하부가 GnRH(성선 자극 호르몬 방출 호르몬) 생성을 중단하도록 합니다. GnRH가 없으면 뇌하수체가 LH 방출을 멈춥니다. LH가 없으면 고환(고환 또는 생식선)이 테스토스테론 생성을 중단합니다. 남성의 경우 hCG는 LH와 매우 유사합니다. 테스토스테론을 장기간 사용한 후 고환에 주름진 모양이 나타나면 hCG 치료 직후 테스토스테론 생산이 다시 증가하기 시작할 것입니다. HCG는 고환의 테스토스테론 생성을 촉진하고 크기를 증가시킵니다.

HCG는 임산부의 소변이나 유전자 변형을 통해 추출할 수 있습니다. 이 제품은 Pregnyl, Follutein, Profasi 및 Novarel이라는 브랜드 이름으로 처방전을 통해 구입할 수 있습니다. Novire는 재조합 DNA 제품인 또 다른 브랜드입니다. 일부 약국에서는 다양한 병 크기로 hCG를 처방할 수도 있습니다. 일반 약국에서 브랜드 hCG 제제는 IU당 $100 이상입니다. 특별 처방으로 동일한 양의 IU를 $50에 구입할 수 있습니다. 많은 보험 회사는 오프 라벨 사용으로 간주되는 테스토스테론 재활 치료 중 고환 위축에 사용이 필요하기 때문에 hCG를 보장하지 않습니다. 그리고 대부분의 남성들은 처방 약국에서 약을 구입하는데, 그 약은 훨씬 저렴합니다.

HCG는 일부 스포츠의 불법 약물 목록에 있습니다.

hCG 양성 판정을 받은 프로 선수들은 2009년 매니 라미레즈(Manny Ramirez)의 50경기 출전 금지와 브라이언 쿠싱(Brian Cushing)의 NFL 4경기 출전 금지를 포함해 일시적으로 대회 출전이 중단됐다.

융모막 성선 자극 호르몬 및 테스토스테론

hCG 주사 후 테스토스테론은 얼마나 오래 상승합니까? 과학자들은 이 문제를 조사하고 고용량이 이 급증을 유지하는 데 더 효과적인지 여부를 결정하려고 했습니다. 6000IU hCG를 투여한 후 테스토스테론과 hCG의 혈장 수준을 두 가지 다른 적용으로 정상 성인 남성에서 연구했습니다. 첫 번째 변형에서는 7명의 환자가 각각 1회의 근육 주사를 받았습니다. 4시간 이내에 혈장 테스토스테론 수치가 급격히 증가했습니다(1.6 ± 0.1배). 그런 다음 테스토스테론 수치가 약간 감소하고 적어도 24시간 동안 변하지 않았습니다. 테스토스테론 수치의 지연된 피크(2.4 ± 0.3배 증가)가 시간 사이에 관찰되었습니다. 그 후 테스토스테론 수치가 감소하여 144시간 만에 초기 수치에 도달했습니다.

두 번째 경우에는 6명의 환자에게 24시간 간격으로 hCG를 2회 정맥 주사했습니다(첫 번째 그룹에 투여한 용량보다 5-8배 높은 용량). 이 경우 hCG의 혈장 수준이 5-8배 더 높았음에도 불구하고 첫 번째 주사 후 혈장 테스토스테론의 초기 증가는 첫 번째 경우와 동일했습니다. 24시간 이내에 테스토스테론 수치는 주사 후 2-4시간에 관찰된 것과 비교하여 다시 감소되었고, hCG의 두 번째 정맥 주사는 유의한 증가를 일으키지 않았습니다. 혈장 테스토스테론 수치의 지연된 피크(2.2 ± 0.2배 증가)는 첫 번째 경우보다 약 24시간 후에 나타났습니다. 따라서 연구는 hCG를 투여할 때 더 많은 것이 더 좋지 않다는 것을 보여줍니다. 사실, 고용량은 고환의 Leydig 세포를 둔감하게 할 수 있습니다. 혈액 테스토스테론 수치도 한 번이 아니라 hCG 주사 후 두 번 정점에 이르는 것으로 나타났습니다.

융모막 성선 자극 호르몬 및 라이디히 세포

HCG는 테스토스테론 수치를 증가시킬 뿐만 아니라 고환의 Leydig 세포 수를 증가시킬 수 있습니다. 성인 고환의 Leydig 세포 클러스터는 hCG 치료 동안 크게 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 과거에는 이것이 Leydig 세포의 수를 증가시켰는지, 아니면 신체의 모든 세포를 증가시켰는지 명확하지 않았습니다. 성인 수컷 Sprague-Dawley 쥐에게 5주 동안 매일 100IU의 hCG를 피하 주사하는 연구가 수행되었습니다. Leydig 세포 클러스터의 부피는 치료 5주 이내에 4.7배 증가했습니다. Leydig 세포의 수(초기에는 평균 18.6 x 106/cc 고환과 동일)가 3배 증가했습니다.

융모막 성선 자극 호르몬 및 대체 요법

현재 정상적인 고환 크기를 유지하고자 하는 테스토스테론 대체 요법을 받는 남성에게 hCG를 처방하는 지침은 없습니다. 건강한 젊은 남성을 대상으로 격일로 125, 250 또는 500IU의 hCG와 함께 매주 200mg의 테스토스테론 에난테이트 주사를 사용한 연구는 정상적인 고환 기능이 격일 250IU의 용량에서 유지되는 것으로 나타났습니다. 크기). 이 용량이 노인에게 효과적인지는 알려져 있지 않습니다. 또한 2년 이상의 hCG 사용에 대한 장기 연구는 없습니다.

테스토스테론 수치에 미치는 영향으로 인해 hCG 사용은 에스트라디올과 디하이드로테스토스테론 수치도 증가시킬 수 있지만, 이러한 증가가 사용된 용량에 비례하는지 여부를 입증하는 데이터는 없습니다.

따라서 최소 수준의 에스트라디올 및 디하이드로테스토스테론 전환을 유지하면서 정상적인 고환 기능을 유지하기 위한 최적의 hCG 용량은 아직 확립되지 않았습니다.

일부 의사는 고환 크기가 걱정되거나 테스토스테론 대체 요법을 받는 동안 생식력을 유지하려는 남성에게 일주일에 두 번 HCG IU를 사용할 것을 권장합니다. 일주일에 두 번 1,000-5,000 IU와 같은 더 높은 용량도 사용되었습니다. 이 용량은 일반적으로 에스트로겐 및 디하이드로테스토스테론과 관련된 부작용을 유발하고 장기간 HCG를 사용하면 고환 민감도를 감소시키는 것으로 여겨집니다. 과학자들은 에스트로겐 수용체 조절제 Tamoxifen(브랜드명 Nolvadex) 또는 Anaztrozole(상품명 Arimidex)의 사용이 에스트라디올 수치의 증가를 상쇄하는 데 필요한지 여부를 조사하기 시작했습니다. 높은 수준의 에스트라디올은 남성의 유방 확대 및 체액 저류를 유발할 수 있지만 허용 가능한 양은 뼈와 뇌 건강을 유지하는 데 중요한 연결 고리입니다.

인간 융모막 성선 자극 호르몬 자극에 대한 Shippen 테스트(75세 미만 남성)

필요한 hCG 용량이 승인되지 않았고 임상적으로 입증되지 않았음에도 불구하고 Dr. Eugene Shippen(테스토스테론 증후군의 저자)은 개인적인 경험을 바탕으로 자신의 약물 사용 방법을 개발했습니다.

Shippen 박사는 일반적인 3주 치료 과정이 hCG에 잘 반응하는 환자에게 가장 효과적이라는 것을 발견했습니다. 500 단위는 3주 동안 월요일부터 금요일까지 매일 피하 주사로 투여됩니다. 환자는 30게이지 바늘이 있는 50단위 인슐린 주사기를 손을 사용하지 않고 앉아 있는 동안 허벅지 앞쪽에 자가 주사하는 방법을 배웁니다. 테스토스테론 수치, 총 및 유리, 더하기 E2(에스트라디올)는 사용 시작 전과 사용 3주 후 세 번째 토요일에 측정됩니다(저자는 복용량 조절을 위해 타액 검사가 더 정확할 수 있다고 말합니다). 연구에 따르면 피하 주사는 근육 주사만큼 효과적입니다.

환자의 총 테스토스테론 수치에 대한 hCG의 영향을 측정할 때, Shippen은 테스토스테론 대체 요법을 받는 사람들과 정상적인 테스토스테론 수치를 얻기 위해 hCG로 고환을 "활성화"해야 하는 사람들로 나누었습니다.

이것이 그가 Leydig 세포(고환)의 기능을 정의하는 방법입니다.

1. HCG 섭취가 총 테스토스테론 수치를 20% 미만으로 증가시키는 경우, 우리는 라이디히 세포 기능의 최소한의 보존을 알아차립니다(일차 성선기능저하증 또는 성선기능저하증은 중추 및 말초 요인의 조합을 나타냄).

2. 총 테스토스테론의 20-50% 증가는 충분한 예비량을 나타내지만 주로 중추 억제와 관련되지만 때때로 고환의 반응과 관련된 약간 억제된 반응을 나타냅니다.

3. 총 테스토스테론의 50% 이상 증가는 주로 고환 기능의 중추 매개 억제를 나타냅니다.

그런 다음 hCG에 대한 환자의 반응에 따라 다음과 같은 치료 옵션을 제안합니다.

1. 부적절한 반응(20%)이 있는 경우 테스토스테론 대체 요법을 시행합니다.

2. 20%에서 50% 사이의 영역은 일반적으로 일정 기간 동안 hCG의 증가와 함께 자연적인 증가 또는 "부분적" 대체 옵션이 필요합니다.

Shippen 박사는 테스토스테론 대체 요법이 경계선의 경우 항상 마지막 옵션이라고 믿습니다. 시간이 지남에 따라 개선이 종종 보이고 Leydig 세포 재생이 일어날 수 있기 때문입니다. 그는 이러한 요인 중 많은 부분이 나이에 달려 있다고 주장합니다. 최대 60년까지 증가가 거의 항상 관찰됩니다. 연령 범위에서 항상 발생하는 것은 아니지만 결과는 일반적으로 자극 테스트 결과를 받은 후 예측할 수 있습니다. 또한 근본적인 과정(우울증, 비만, 알코올 중독 등)을 적절히 치료하면 테스토스테론 분비 감소와 관련된 질병을 완전히 되돌릴 수 있습니다. 그는 일차 요법이 테스토스테론 대체 요법의 형태라면 이러한 유익한 효과가 발생하지 않을 것이라고 주장합니다.

3. 테스토스테론의 50% 이상 증가로 표현되는 적절한 반응이 있으면 체내에 라이디히 세포가 매우 잘 공급된 것입니다. HCG 요법은 대체 요법 없이 완전한 테스토스테론 생산을 회복하는 데 성공할 가능성이 높으며, 장기 사용을 위한 최선의 선택이며 최적의 반응을 위한 생물학적 변동의 보다 자연스러운 회복입니다.

4. 융모막 hCG는 독립적으로 투여할 수 있으며 신체 반응에 따라 용량을 조절할 수 있습니다. 반응률이 높은 젊은 사용자(T > 1100ng/dl)의 경우 hCG를 3일 또는 4일마다 복용할 수 있습니다. 또한 에스트로겐으로의 전환을 최소화합니다. 낮은 수준의 반응자(ng/dl) 또는 전체 hCG 투여와 관련된 에스트라디올 생산량이 더 높은 사람들에게는 다음과 같은 투여 요법이 주어질 수 있습니다. 단위 월-수-금. 때때로 반응이 없는 사용자는 더 나은 테스토스테론 생산을 달성하기 위해 더 많은 용량이 필요할 수 있습니다.

Shippen 박사는 주사 전 주사 당일 타액의 유리 테스토스테론 수치를 테스트하여 효과를 확인하고 그에 따라 용량을 조정합니다. 그는 나중에 Leydig 세포가 재생될 때 투여량이나 투여 빈도의 감소가 필요할 수 있다고 말합니다.

5. 치료의 효과를 평가하기 위해, 그는 hCG 변화 후 몇 주 동안 테스토스테론과 에스트라디올 수치를 모니터링할 것을 권장하며, 지속적으로 사용하는 동안 주기적으로 모니터링할 것을 권장합니다. 그는 타액 검사가 신체의 자유 에스트로겐과 테스토스테론의 실제 수준을 더 완전히 반영한다고 주장합니다. 대부분의 보험 회사는 타액 검사 비용을 지불하지 않습니다. 혈액 검사는 테스토스테론과 에스트라디올 수치를 확인하는 표준 방법입니다.

6. hCG에 대한 항체가 발생한다는 보고 외에(저자는 그런 문제가 발생한 적이 없다고 언급함) hCG를 지속적으로 사용하면 부작용이 없다고 주장합니다.

Shipppen 박사의 책은 90년대 후반에 출판되었습니다. 이 투여 방법을 사용할 의사가 없습니다. 효과가 있는지 없는지 모르겠습니다. 느린 Leydig 세포 기능으로 인해 테스토스테론 수치가 낮은 남성의 고환 기능이 hCG 주기로 개선될 수 있다는 생각은 탐구해야 할 매우 흥미로운 개념입니다. 이 프로토콜은 매우 세심한 모니터링이 필요하기 때문에 많은 의사들이 그러한 사용을 피합니다. hCG의 이러한 오프라벨 사용의 특성은 또한 사용 및 모니터링에 대해 본인 부담금을 지불해야 하는 환자에게 비용이 많이 들게 할 수 있습니다.

보디 빌딩에서 hCG를 사용하는 다른 방법

테스토스테론 대체 요법 분야에서 잘 알려진 의사인 Dr. John Chrysler는 매주 테스토스테론 사이피오네이트 주사 당일과 그 전날 테스토스테론 대체 요법을 받는 모든 환자에게 250IU HCG를 일주일에 두 번 권장합니다. 수많은 실험실 테스트와 주관적인 환자 보고서를 검토하고 hCG에 대한 정보를 조사한 후 그는 요법을 하루 앞당겼습니다. 다시 말해서, 그의 주사 가능한 테스토스테론 사이피오네이트 환자는 이제 250 IU hCG를 이틀 전과 매주 근육 주사 직전에 복용하고 있었습니다. 모든 환자에게 hCG를 피하 투여했으며 필요에 따라 용량을 조정할 수 있었습니다(그는 일주일에 두 번 350IU 이상의 용량이 거의 필요하지 않다고 보고했습니다).

테스토스테론이 함유된 젤을 사용하는 남성의 경우 3일마다 같은 용량을 사용하면 고환 크기를 유지하는 데 도움이 됩니다(hCG 복용으로 인한 테스토스테론 수치 증가를 보상하기 위해 hCG 사용 한 달 후에 젤 용량을 조정해야 함).

일부 의사들은 몇 주 동안 테스토스테론 대체 요법을 중단하고 그 동안 매주 00IU의 hCG를 사용하면 hCG를 계속 사용하지 않고도 고환 기능을 잘 자극할 수 있다고 생각합니다. 그러나 그러한 주장을 뒷받침하는 데이터는 없습니다. 다른 사람들은 테스토스테론 대체 요법을 유지하면서 hCG를 주기적으로 사용하면 고환의 라이디히 세포 수가 감소하는 것을 예방할 수 있다고 믿습니다. 다시 말하지만, 이 보기를 지원하는 데이터나 게시된 보고서가 없습니다.

Chrysler 박사에 따르면, hCG 단독 사용은 유사한 혈청 수준의 안드로겐이 존재하더라도 테스토스테론과 같은 성기능 측면에서 주관적인 이점을 제공하지 않습니다. 그러나 더 "전통적인" 경피 또는 비경구 제제로 보충될 때 테스토스테론은 적절하게 투여된 hCG와 결합될 때 혈액 수준을 안정화하고 고환 위축을 예방하며 다른 호르몬의 균형을 유지하는 데 도움이 되며 웰빙과 건강의 상당한 증가에 기여합니다. 리비도. 그러나 과도하게 hCG는 여드름, 수분 저류, 나쁜 기분 및 여성형 유방(남성의 유방 확대)을 유발할 수 있습니다.

많은 남성들이 의사가 hCG와 그 용도를 모른다고 불평합니다. 어떤 사람들은 그러한 처방전을 쓸 수 있는 의사를 찾기 위해 많은 시간을 할애합니다. 해당 지역의 어떤 의사가 이러한 약을 처방할 수 있는지 알아보는 한 가지 좋은 방법은 지역 처방 약국에 전화하여 환자의 처방에 대해 어떤 의사에게 전화를 하는지 물어보는 것입니다.

주당 각각 500IU의 용량으로 테스토스테론 대체 요법과 함께 hCG를 사용하기로 결정한 경우(의사와 상의하여) 한 달에 2000IU의 물질이 필요합니다. hCG의 품질은 냉장고에 보관하더라도 정균수와 혼합한 후 시간이 지남에 따라 저하될 수 있습니다. 따라서 3000 또는 3500 IU가 들어 있는 바이알은 6주 동안 지속되어야 합니다.

hCG의 사용은 매주 또는 격주 테스토스테론 주사에 추가하여 일주일에 한 번 사용하는 것을 기억해야 하므로 많은 훈련이 필요합니다. 그러나 테스토스테론이 성욕을 향상시키는 한 많은 남성은 작은 고환에 매우 편안할 수 있습니다. 그리고 일부 운이 좋은 사람들은 테스토스테론을 사용할 때 고환 위축을 전혀 경험하지 않습니다(고환이 큰 사용자는 고환이 작은 남성보다 고환 수축으로 인한 불편함을 덜 경험합니다). 따라서 이것은 결국 모든 사람의 개인적인 문제입니다.

HCG: 수준 및 규범, 편차 - 증가 및 감소, 여성 및 남성

우리 각자의 몸에는 호르몬과 같은 특수 물질에 의해 조절되는 복잡한 생화학 적 과정이 많이 있습니다. 그들 중 대부분은 남녀 모두 동일하고 성별이 다르며 임신 중에는 hCG, 인간 융모막 성선 자극 호르몬을 포함한 새로운 물질이 나타납니다.

호르몬이 없으면 올바른 신진 대사, 스트레스에 대한 반응, 끊임없이 변화하는 환경 조건에 대한 적응을 상상할 수 없습니다. 임신은 여성 신체의 매우 특별한 상태로, 기능에 대한 요구가 증가하고 추가적인 규제 메커니즘이 필요합니다. 임산부의 몸에 나타납니다 발달 중인 배아의 조직에서 생성되고 정상적인 임신 과정을 반영하는 hCG 호르몬.

Chorionic gonadotropin은 태아의 성장을 지원하는 가장 중요한 물질이며 임산부에게 특별한 상태를 "통지"하는 최초의 물질입니다. 임신 테스트는 hCG의 출현을 기반으로 하기 때문에 대부분의 여성들은 어떤 식으로든 들어봤을 것입니다.

HCG는 태아의 막에 의해 형성되므로 임신 외에는 감지할 수 없습니다. 그 내용 배아의 생리적 또는 손상된 발달을 결정합니다., 남성이나 임신하지 않은 여성의 몸에 나타나는 모습은 종양의 발달을 나타냅니다.

신체에서 hCG의 특성과 역할

정자와 난자가 융합된 후 배아 세포의 집중적인 번식이 시작되고 첫 주가 지나면 자궁 내벽에 부착할 준비가 됩니다. 이 단계에서 배아는 작은 거품으로 표시되지만 외부 부분(영양막)의 세포는 이미 정상적인 성장을 보장하는 호르몬을 집중적으로 생성합니다.

영양막은 자궁내막에 고정되어 태반의 대부분을 구성하는 융모막으로 변형됩니다. 융모막을 통해 산모와 태아의 혈류 연결, 신진대사, 유용한 물질 전달 및 불필요한 대사 산물 제거가 수행됩니다. Chorion은 임신 기간 동안 융모막 성선 자극 호르몬을 분비합니다., 태어나지 않은 아기를 개발하는 데 도움이 될뿐만 아니라 여성의 "임신"상태를 지원합니다.

임신이 발생하면 여성의 주요 조절 물질은 프로게스테론이 되며, 이는 발달 초기 단계에서 난소의 황체에 의해 형성됩니다. 임신 중 HCG는 황체의 기능을 유지하고 프로게스테론 농도를 지속적으로 증가시키는 데 필요하므로 임산부의 황체가 정상적인 월경 주기와 같이 사라지지 않는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

hCG의 생물학적 특성은 황체 형성 및 난포 자극 호르몬의 특성과 유사하지만 황체에 대한 영향이 상당히 우세합니다. 또한 임신에는 상당한 농도의 프로게스테론이 필요하기 때문에 생리 주기의 두 번째 단계에서 형성되는 "일반" 황체 형성 호르몬보다 더 활동적입니다.

화학 구조에 따르면 hCG는 알파와 베타의 두 가지 하위 단위로 표시됩니다. 첫 번째는 성선 자극 호르몬 LH 및 FSH와 완전히 일치하고 두 번째 베타는 독특하여 수행되는 기능의 특이성과 혈액 또는 소변에서 hCG의 정성 분석 가능성을 모두 설명합니다.

hCG의 기능은 다음과 같습니다.

  • 황체의 유지 및 이에 의한 프로게스테론 형성;
  • 융모막의 올바른 이식 및 형성의 구현;
  • 융모막 융모 수의 증가, 영양;
  • 임신 상태에 대한 적응.

발달중인 임신에 대한 여성의 적응은 hCG의 영향으로 부신 피질의 호르몬 생산을 증가시키는 것입니다. 글루코코르티코이드는 면역 억제를 제공합니다. 배아는 유전적으로 절반은 외계인이기 때문에 태아 조직과 관련하여 어머니의 면역 반응을 억제합니다. 이러한 기능은 hCG에 의해 수행되는 반면 "일반" 생식선 자극 호르몬은 부신 피질의 작업을 향상시킬 수 없습니다.

여성에게 융모막 성선 자극 호르몬 제제를 도입하면 배란과 황체 형성이 자극되고 내인성 성 스테로이드 생성이 증가합니다. hCG를 남성에게 투여하면 테스토스테론 생성이 증가하고 정자 생성이 향상됩니다.

hCG에 대한 혈액 검사는 임신 여부를 확인하고 임신 과정을 모니터링하는 데 사용됩니다. 생식선의 종양이 의심되는 경우 이 호르몬의 농도를 결정해야 할 수도 있습니다. 소변의 HCG를 사용하면 임신 여부를 빠르고 상당히 안정적으로 확인할 수 있으므로 이 방법은 신속한 진단에 적용할 수 있습니다.

규범 지표

hCG의 수준은 성별, 임신 기간, 종양의 존재 여부에 따라 결정됩니다. 남성과 임신하지 않은 여성의 경우 결석하거나 5 mU / ml를 초과하지 않습니다.임신 중에는 수태 후 약 일주일 후에 나타나며 그 지표는 지속적으로 증가하여 첫 번째 삼 분기 말에 최대에 도달합니다.

임신이 의심되는 경우 음성 hCG를 결정할 수 있습니다. 그 이유는 너무 이른 검사 또는 배아의 자궁외 국소화 때문일 수 있습니다.

몇 주 동안의 규범 표는 hCG 수준을 제어하고 적시에 편차를 감지하는 데 사용됩니다. 첫 번째 또는 두 번째 주에는 25-156mU/ml이고 6주차에는 151,000mU/ml에 도달할 수 있습니다., 최대 hCG는 임신 11주차에 최대 291,000mU/ml입니다.

표: 산부인과 주간에 대한 hCG 표준

임신, 산과 주HCG 수준, 꿀 / ml
임신 가능성은 낮습니다0-5
임신 가능성 있음(1-2주)5-25
3-4주25-156
4-5주101-4870
5-6주1110-31500
6-7주2560-82300
7-8주23100-151000
8-9주27300-233000
9-13주20900-291000
13-18주6140-103000
18-23주4720-80100
23-41주2700-78100

따라서이 호르몬은 먼저 증가하고 두 번째 삼 분기부터 약간 감소합니다.태반이 형성될 때 가장 필요하기 때문입니다. 임신 2기의 성숙한 태반 자체가 필요한 양의 프로게스테론과 에스트로겐을 형성하므로 hCG는 점차 감소하지만 생식선의 적절한 발달을 위한 태아 조직의 테스토스테론 생성 자극 및 영양적 역할에 여전히 필요합니다.

hCG에 대한 혈액 검사를 통해 단기 임신을 절대적으로 정확하게 확인할 수 있습니다. 소변에서이 물질은 1-2 일 후에 나타나며이를 결정하기 위해 모든 여성이 약국에서 구입 한 빠른 검사를 사용할 수 있습니다. 신뢰할 수 있는 결과를 얻고 오류를 제거하려면 한 번에 여러 개의 테스트 스트립을 사용하는 것이 좋습니다.

임신 후 하루의 hCG 수준은 평균 규범과 주어진 기간 동안의 호르몬 성장률에 따라 결정됩니다. 따라서 처음 2-5주 동안 hCG 수준은 매일 2배씩 증가합니다. 태아가 하나가 아닌 경우 배아의 수에 비례하여 농도가 증가합니다.

표: 배란(수태) 후 일별 hCG의 대략적인 수준

수태 후 일hCG, 꿀 / ml의 최소 수준hCG, 꿀 / ml의 최대 수준
7 일2 10
8일3 18
9일5 21
10 일8 26
11일11 45
12일17 65
13일22 105
14 일29 170
15 일39 270
16일68 400
17일120 580
18일220 840
19일370 1300
20 일520 2000
21일750 3100
22일1050 4900
23일1400 6200
24일1830 7800
25일2400 9800
26일4200 15600
27일5400 19500
28일7100 27300
29일8800 33000
30 일10500 40000
31일11500 60000
32일12800 63000
33일14000 68000
34일15500 70000
35일17000 74000
36일19000 78000
37일20500 83000
38일22000 87000
39일23000 93000
40일25000 108000
41일26500 117000
42일28000 128000

병리학에서는 특정 임신 단계에 필요한 hCG의 양을 늘리거나 줄일 수 있습니다. 이 호르몬의 증가는 당뇨병, 자간전증 또는 잘못 설정된 재태 연령을 나타낼 수 있습니다. 여성이 낙태를 했고 hCG 농도가 감소하지 않으면 이것은 임신 진행의 신호입니다.

낮은 hCG 또는 불충분한 성장은 일반적으로 태아 발달 지연, 배아의 이소성 국소화, 태반의 병리 및 유산의 위협을 나타냅니다.

hCG 결정은 언제 필요합니까?

융모막 성선 자극 호르몬의 함량을 결정할 필요가 있습니다.

  1. 임신 사실을 확인하기 위해
  2. 그 과정을 통제하기 위해;
  3. 태아(기형) 또는 태반 조직의 합병증 가능성이 있는 경우
  4. 의료 낙태의 품질을 관리하기 위해;
  5. 출처를 알 수 없는 무월경;
  6. hCG를 분비하는 신생물을 진단할 때.

남성과 임신하지 않은 여성의 경우 hCG 검사는 일반적으로 음성이며 드문 경우지만 혈액 1리터당 5단위를 초과하지 않는 미량의 양이 가능합니다. 여성의 호르몬 농도가 증가함에 따라 임신이 시작되고 임신은 적어도 5-6 일 전에 발생했다고 결론 지을 수 있습니다. 그런 다음 hCG가 지속적으로 증가하고 그 양은이 기간 동안 정상 값과 비교됩니다. 데이터를 올바르게 해독하려면 수태 시간을 정확하게 계산해야 합니다.

임신 중 hCG의 결정은 hCG 외에도 지표 및 에스트리올을 포함하는 소위 트리플 테스트에 포함됩니다. 이러한 물질의 편차에 대한 포괄적인 평가를 통해 어머니나 배아의 위반 가능성을 의심할 수 있습니다.

임신하지 않은 여성과 남성의 경우 난소, 고환 및 기타 기관의 종양이 의심되는 경우 hCG를 결정해야 할 수 있습니다. 영양막 질환(낭포성 표류, 융모막 상피종)도 hCG 양의 변화를 동반합니다.

hCG에 대한 정맥 채혈은 일반적으로 아침 공복 상태에서 채취합니다. 준비가 필요하지 않습니다. 임신을 진단할 때 보다 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 생리를 놓친 후 4~5일 이내에 헌혈하는 것이 좋습니다. 두 번째 삼 분기의 임산부에게 처방됩니다. 임신 초기에 hCG의 증가 정도를 제어해야 하는 경우 며칠마다 분석을 반복할 수 있습니다.

hCG 함량의 편차

임산부의 hCG 표 데이터에서 벗어난 것은 병리학의 징후로 간주 될 수 있습니다따라서 태아와 태반 조직 모두 세심한 주의와 추가 검사가 필요합니다.

hCG 상승

hCG의 정상 값을 초과하는 것은 임신 중과 임신 중일 때 모두 가능합니다. 임산부에서 상승된 hCG는 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 하나 이상의 발달 중인 배아(hCG는 수에 따라 증가함);
  • 장기 임신;
  • 재고 ;
  • 임산부에게;
  • 태아 형성의 결함;
  • 호르몬 약 복용.

여성이 임신하지 않았거나 남성의 분석에서 hCG가 상승한 경우 그 이유는 다음과 같습니다.

  1. 최대 5일 전 의료 낙태;
  2. hCG를 함유한 약물 복용;
  3. 융모막암의 성장;
  4. 버블 스키드;
  5. 고환의 정액종;
  6. 다른 국소화의 종양 - 장, 폐, 자궁.

폐경기에 호르몬 농도가 급증하면 혈액 내 hCG 함량이 증가할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.. 혈액 투석이 필요한 신장 병리를 가진 노인 환자에서 hCG는 표준을 상당히 초과할 수 있습니다(최대 10배). 이것은 신체에서 호르몬이 자연적으로 배설되고 혈액에 축적되는 것을 위반하고 다른 조직에 의한 생산은 생리적 수준으로 유지되기 때문입니다.

HCG 감소

병리학은 chorionic gonadotropin 농도의 증가뿐만 아니라 감소에 의해 입증됩니다. 그 양이 충분하지 않으면 태아의 장기와 조직의 발달이 지연되고 태반의 성숙에 부정적인 영향을 미치므로 혈류, 엄마와 태아 사이의 영양분과 산소 교환이 겪습니다. 자궁 내 저산소증은 배아 발달에 심각한 편차를 초래할 수 있으므로 hCG가 낮으면 환자에 대한 관심이 높아집니다.

임산부의 hCG 생산 감소는 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 배아의 이소성 고정;
  • 배아의 발달을 늦추는 것;
  • 두 번째 또는 세 번째 삼 분기의 "동결"임신 또는 자궁 내 사망;
  • 위협적인 유산;
  • 태반 기능 부전;
  • 후기 임신.

자궁외 임신으로 배아는 자궁 점막에 착상되지 않고 나팔관, 난소 또는 복막에서도 발생합니다. 이 기관에는 배아의 정상적인 고정, 영양막 및 융모막의 적절한 발달을 위한 조건이 없으므로 hCG 수준은 특정 재태 연령에 있어야 하는 만큼 증가하지 않습니다. 초음파 데이터와 함께 hCG의 결정은 자궁외 임신의 중요한 진단 기준이 될 수 있습니다.

임신하지 않은 여성과 남성의 hCG 증가는 종양 성장 가능성을 나타냅니다.신생물이 감지되고 환자가 치료 중인 경우 hCG의 결정은 치료의 효과를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

약리학에서의 인간 융모막 성선 자극 호르몬

융모막 성선 자극 호르몬은 중요한 진단 지표일 뿐만 아니라 이 호르몬은 특정 질병의 치료에 성공적으로 사용될 수 있으며 운동 선수는 더 나은 훈련 결과를 얻기 위해 약물을 사용하기로 결정합니다.

hCG 기반 의약품은 임산부의 소변에서 호르몬을 분리하거나 특수 미생물을 사용하여 얻습니다. 가장 일반적인 pregnyl, horagon, profazi.

성선 자극 효과가있는 HCG는 배란, 정자 성숙을 자극하여 질과 양을 개선하고 성 스테로이드 생성을 증가시키고 이차 성징의 형성에 영향을 미칩니다.

hCG를 기반으로 한 약물 처방에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  1. 생식선 자극 호르몬 생산 감소로 인한 여성의 월경 기능 위반;
  2. 불모;
  3. 체외 수정(IVF) 절차 중 난소 자극;
  4. 임신 중절의 위협;
  5. 남성의 생식선 발달 위반 (성선 기능 저하증), 정자의 병리학.

hCG에 기초한 준비 금기생식선의 종양, 갑상선 및 부신의 기능 감소. 이 호르몬을 수유부에게 복용할 수 없으며, 청소년, 신장 기능 장애가 있는 사람에게 처방할 때는 특별한 주의가 필요합니다.

일반적으로 hCG는 근육주사로 투여되며, 요법, 빈도 및 치료 기간은 치료 목표와 환자의 성별에 따라 다릅니다. IVF 동안 배란 또는 "과배란"을 유발하기 위해 약물은 고용량 (최대 10,000 IU)으로 한 번 투여됩니다. 낙태의 위협, 소년의 성기능 장애, 성선 기능 저하증, hCG는 1-3 개월 동안 투여되며 용량은 적응증에 따라 결정됩니다.

운동 선수들이 훈련 결과를 향상시킬 수 있는 다양한 종류의 약물에 더 많은 관심을 보이는 것은 비밀이 아닙니다. 스테로이드 호르몬을 사용하면 근육량과 근력을 증가시킬 수 있지만 부작용도 있다: 테스토스테론 생성 감소, 고환 위축 위험.

스테로이드의 부작용을 줄이고 금단 증후군의 증상을 "부드럽게"하기 위해 운동 선수는 테스토스테론 농도를 높이고 고환의 위축성 변화를 예방하는 hCG 제제를 사용합니다. hCG는 만병 통치약이 아니며 근육량의 손실과 스테로이드 복용의 부작용을 제거하지는 않지만 다소 감소시키고 금단 증후군을 "지연"시킬 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

전문가들은 운동선수의 hCG 제제 사용에 대해 극도로 부정적이며,결국 스테로이드 호르몬을 복용한 후 대사 장애는 더욱 악화될 수 있습니다. 또한 호르몬 요법의 영향으로 종양의 위험이 증가합니다. 테스토스테론 수치는 증가하지 않을 수 있지만 시상하부-뇌하수체 시스템의 과도한 자극은 부작용을 초래할 수 있습니다.

따라서 선수는 확인되지 않은 정보와 치료를 결정한 동료의 조언을 신뢰해서는 안됩니다. 운동선수에 대한 hCG 제제의 작용, 특히 스테로이드 요법의 배경에 대해 충분히 연구되지 않았으므로 이것이 효과적이고 가장 중요하게는 안전하다고 주장할 이유가 없습니다. 유능한 전문가는 의학적 증거 없이 호르몬제를 처방하지 않습니다.

인간 융모막 성선 자극 호르몬은 임신 중에 중요한 역할을 하는 호르몬인 프로게스테론 생성에 관여하는 내분비 구조인 황체를 유지하는 데 도움이 됩니다. HCG는 태반이 완전히 형성될 때까지 산모의 면역 세포를 거부하여 임신 첫 3개월 동안 태아를 보호할 수 있습니다. hCG를 생산하는 Chorion은 그 전신입니다. 과학자들은 또한 어머니가 면역 관용을 형성하는 데 도움이 되는 것이 hCG라는 가설을 내세웠습니다. 융모막 성선 자극 호르몬은 유명한 메스꺼움의 원인이 된다고 믿어지며, 한때 hCG는 태아에게 해를 줄 수 있는 과도한 지방 축적을 제거하기 위해 신체를 "프로그래밍"하는 "마법" 능력으로 인정받았습니다. 일부 hCG 다이어트는 이 주장된 속성에 대해 개발되었지만 추가 과학 연구에서는 이 가설을 확인하지 못했습니다.

hCG는 융모막에서 생성되지만 뇌하수체에서 생성되거나 암의 경우 암세포에서 분비되는 것과 같은 다른 형태의 호르몬이 있습니다.

hCG 검사 유형

hCG 검사에는 소변과 혈액의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 소변 검사는 큰 값으로 작업하는 매우 일반적인 분석입니다. 예를 들어, 소변 분석은 임신 후 최대 12-14일이 되지 않으며 "희석된" 소변의 경우 나중에 검사에서도 위음성일 수 있습니다. 소변 검사는 최소 20mIU / ml의 농도에서 결과를 얻을 수 있습니다.

HCG는 밀리리터당 국제 단위의 밀리초 단위로 측정됩니다(mIU/mL).

hCG에 대한 혈액 검사는 정성적 및 정량적입니다. 베타-hCG 검사로도 알려진 인간 융모막 성선 자극 호르몬 검사는 미량의 호르몬도 감지할 수 있습니다. 분석은 원칙적으로 2일마다 이루어지며 임신을 확인하는 것뿐만 아니라 정상인지 여부도 보여줍니다. 정성적 연구는 호르몬의 존재만 확인하고 좋은 소변 검사만큼 효과적입니다.

hCG를 위해 혈액을 채취하는 방법

hCG에 대한 혈액 검사는 일반적으로 정맥, 일반적으로 팔꿈치 안쪽이나 팔 뒤쪽에서 실시합니다. 천자 부위를 소독제로 세척하고 지혈대를 어깨에 두른 팔을 당겨 정맥이 부풀어 오르게 하고 의료 종사자가 바늘을 정맥에 부드럽게 삽입합니다. 샘플을 밀봉된 바이알에 수집한 다음 바늘을 제거하고 지혈대를 제거하고 소독제가 든 면봉을 천자 부위에 바릅니다. 분석을 위한 특별한 준비는 필요하지 않으나 검사 4~6시간 전에는 금식을 해야 합니다.

많은 의사들은 아침과 공복에 hCG를 위해 혈액을 기증할 것을 권장합니다.

hCG에 대한 혈액 검사의 위험은 정맥에서 얻은 모든 검사와 동일합니다. 천자 시 어느 정도의 불편함을 느낄 수 있고, 현기증을 느낄 수 있으며, 때로는 실신할 수도 있으며, 천자 부위에 혈종이 형성될 수 있습니다. 분석에는 특별한 위험이 없습니다.

어떤 약물이 hCG 수준에 영향을 줄 수 있습니까?

혈액 검사에서 hCG 수치를 감소시킬 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
- 항히스타민제 프로메타진(피폴펜 또는 디프라진으로도 판매됨)
- 다양한 이뇨제, 이뇨제.

hCG 수치를 높이는 약물은 다음과 같습니다.
- promethazine (양 방향으로 호르몬에 영향을 줄 수 있음);
- 수면제;
- 예방을 포함한 항경련제;
- 파킨슨병 치료용 약물;
- 불임 치료에 가장 자주 사용되는 hCG를 함유한 처방약;
- 페노티아진 제제.

hCG에 대한 혈액 검사가 처방되는 이유는 무엇입니까?

조기에 임신을 진단하는 것 외에도 의사는 유산이나 자궁외 임신의 위협이 있는 경우 정상인지 확인하기 위해 hCG 검사를 처방할 수 있습니다. HCG는 태아 기형의 산전 진단에 사용되는 검사에 포함됩니다. 이 분석은 완전성을 평가하기 위해 유도된 낙태 후에 수행됩니다. 또한 분석은 특정 유형의 종양 진단을 위해 여성뿐만 아니라 남성에게도 처방됩니다. hCG 혈액 검사를 받는 또 다른 경우는 특정 유형의 도핑을 사용하는 것으로 의심되는 운동선수의 경우입니다.

낮은 hCG는 무엇을 의미합니까?

임산부의 경우 3주부터 hCG의 정상 수치는 5-50mIU/ml로 간주되며 호르몬의 양은 10-12주까지 기하급수적으로 증가한 다음 감소합니다. 임산부의 기준보다 낮은 수준은 용어의 잘못된 설정뿐만 아니라 다음과 같은 임신 과정의 여러 위반을 나타낼 수 있습니다.
- 자궁외 또는 냉동 임신;
- 태아 발달 지연;
- 유산의 위험;
- 태반 기능 부전;
- 과도한 옷차림.

높은 hCG는 무엇을 의미합니까?

임산부의 경우 혈액 내 hCG 수치가 높으면 다태 임신이 일반적이며 잘못된 기간을 나타낼 수도 있습니다. 높은 수준의 hCG는 의사를 의심하게 만들 수 있습니다.
- 다운 증후군을 포함한 태아 발달의 병리학;
- 임신 당뇨병;
- 자간전증 또는 중독증.

여성의 경우 상승된 hCG는 여성의 난소암, 남성의 고환암, 정자종, 기형종, 융모막암, 생식 세포 종양 및 포상체를 비롯한 특정 유형의 암에서 발생합니다. 비임신 여성의 hCG 정상 범위는 0-5 mIU/ml이고, 폐경 여성의 경우 9.5 mIU/ml입니다.

hCG에 대한 분석 결과를 받으면 어떤 경우에도자가 진단에 참여해서는 안됩니다. 분석에 대한 정확한 해석은 귀하의 병력에 대해 잘 알고 있는 자격을 갖춘 전문가만이 수행할 수 있습니다. 또한 누구도 실험실 오류에서 면역이 없으며 hCG에 대한 혈액 검사가 경고하면 즉시 절망에 빠지지 않아야합니다.

대망의 임신을 알기 위해 초음파, 의사의 검사 또는 검사 결과를 기다릴 필요가 없습니다. 가장 빠르고 정확한 결과는 hCG에 대한 혈액 검사를 제공합니다. 이 검사는 배란 후에 수행되며 임신 기간을 보여줍니다. 이 분석은 배아의 태아 막 중 하나인 융모막에 의해 생성되는 여성의 혈액 내 호르몬 hCG 수준을 결정합니다. 임신 테스트기는 동일한 원리로 작동하지만 민감도가 높지 않고 위양성 또는 위음성 결과를 줄 수 있습니다. 이와 관련하여 혈액 검사는 훨씬 정확하고 검사보다 훨씬 빨리 임신을 결정할 수 있습니다. 그 가치는 상당히 큽니다.

  • 하루 간격으로 며칠 동안 혈액을 기증하면 hCG의 성장으로 임신이 진행 중인지 여부를 결정할 수 있습니다.
  • 분석을 통해 임신이 다태인지 아닌지를 상당히 조기에 알 수 있습니다.
  • 역학 연구 결과에 따르면 임신이 동결되었는지 여부를 결정할 수 있습니다.
  • 또한 역학에서 hCG를 모니터링하면 태아 난자가 자궁강에서 제거되었는지 또는 임신이 계속 진행되는지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다. 의학적 사유로 단기간에 임신을 중단해야 하는 경우에 표시됩니다.
  • 임신하지 않은 남성과 남성의 hCG 증가는 다양한 질병의 발병 가능성을 나타내며 이러한 사람들은 가능한 한 빨리 의사를 만날 수 있습니다.

따라서 hCG에 대한 혈액 검사는 임신 중이거나 계획 중일 뿐만 아니라 의학적 감독이 필요한 다른 상황에서도 중요합니다.

hCG 검사를 받아야 할 때

혈액 내 hCG 수치가 임신을 가장 잘 알릴 수 있다는 사실에도 불구하고, 이것이 배란 중 성교 후 몇 시간 후에 복용할 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 사실 이 호르몬은 태아 난자가 자궁벽(또는 임신이 자궁외인 경우 나팔관 벽)에 착상될 때만 생성되기 시작합니다. 착상은 처음 몇 시간 동안 일어나지 않습니다. 에 대부분의 경우 난자 수정 후 처음 2~3일 동안에도 발생하지 않습니다. 관찰에 따르면 태아 알의 이식은 배란 후 4 일 이내에 발생할 수 있으며 주요 비율은 5-6-7 일에 해당합니다. 전체적으로 착상은 배란 후 4일에서 12일 사이에 발생할 수 있습니다.

기초 온도 그래프를 유지하면이 기간 동안 온도가 특징적으로 감소 할 수 있습니다. 하루 동안 0.3 - 0.4도 떨어집니다. 예를 들어 37.4도에서 37.0도까지 떨어질 수 있습니다. 이것을 착상 후퇴라고 하며, 태아가 이제부터 hCG 호르몬을 생산하기 시작한다는 것을 의미하며, 이는 이제 어머니의 혈액에서 감지될 수 있습니다.

이와 관련하여 많은 여성들이 궁금해합니다. hCG에 대한 혈액 검사를 언제 받아야합니까? 전문가들은 예상되는 배란 후 일주일 이내에 이것을 할 것을 권장합니다. 그리고 임신이 살아 있고 발달이 진행되고 있는지 확인하기 위해 혈액을 한 번이 아니라 적어도 두 번 기증하는 것이 좋습니다. 조금 후에 민감한 임신 테스트기는 hCG 증가의 지표가 될 수 있습니다. 처음에는 테스트 스트립이 희미하지만 48시간 후에 동일한 브랜드의 테스트로 절차를 반복하면 색상의 진행 상황을 알 수 있습니다. .

이 분석을 위해 혈액 샘플링의 몇 가지 특징을 아는 것이 중요합니다.

  1. HCG는 공복에 제공되며 휴식은 마지막 식사부터 시작하여 최소 5시간이어야 합니다.
  2. 분석을 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다.
  3. hCG에 대한 분석은 예상 배란 후 7일 이내에 이루어져야 합니다.
  4. 식사 사이의 휴식 시간이 상당히 큰 아침에 헌혈하는 것이 좋습니다.

이제 채혈 후 몇 시간 만에 hCG 검사 결과를 이메일로 받을 수 있습니다. 이것은 호르몬이 갑자기 감지되고 예를 들어 여성에게 프로게스테론이 부족한 경우 신속하게 행동하는 데 도움이 됩니다.

HCG 호르몬 및 프로게스테론 함유 제제

주기의 두 번째 단계에서 혈액 내 이 호르몬 수치를 인위적으로 증가시키는 특수 약물을 복용해야 하는 여성의 범주가 있습니다. 일반적으로 의사가 처방하는 다양한 복용량의 Duphaston 또는 Utrozhestan입니다. 이와 관련하여 그러한 여성들은 종종 스스로에게 질문합니다. 호르몬 약을 복용해야 하는 경우 hCG를 복용하는 방법은 무엇입니까? 분석 결과에 영향을 미칩니까?

이 질문에 답하기 위해 무엇이 프로게스테론을 구성하는지 살펴보겠습니다. 이것은 부신에서 생성되며 임신 중에 없어서는 안 될 호르몬입니다. 이는 그녀가 분리와 퇴행을 우회하여 유지하고 성공적으로 이식 및 발달하도록 도와줍니다. 차례로, 우리는 hCG가 여성 자신이 아니라 태아 난자에 의해 분비되는 호르몬이라는 것을 알고 있습니다. 따라서 Dufaston이나 Utrozhestan을 복용하는 것은 hCG에 대한 혈액 검사에 영향을 줄 수 없어 결과가 위양성인 것이 분명합니다.

그러나 이 두 호르몬은 관련이 있지만 프로게스테론이 임신이 자궁에 머물고 발달하는 데 도움이 된다는 점에서만 관련이 있습니다. 따라서 태아가 살아 있기 때문에 hCG의 수치도 증가합니다. 임신이없고 프로게스테론을 복용하는 경우 분석 결과는 여전히 ​​음성입니다.

자궁외 임신 중 HCG 상승

자궁외 임신으로 혈액 내 hCG 수준의 증가는 완전히 다른 역학을 갖습니다. 태아 난자가 자궁에 부착되면 호르몬은 48시간마다 여성의 몸에서 그 양을 두 배로 늘립니다. 그러나 나팔관에 위치한 임신 중에는 hCG의 성장이 빠르지 않습니다. 여성이 몇 가지 테스트의 역학을 관찰하면 이 호르몬 수치가 48시간이 아니라 며칠 후에 두 배로 증가한다는 것을 알게 될 것입니다. 물론 최종 진단은 초음파와 산부인과 진료 후에만 할 수 있지만 역학에서 hCG에 대한 혈액 검사를 조기에 모니터링하면 평소보다 훨씬 일찍 자궁외 임신을 결정할 수 있습니다. 이것은 나팔관에서 태아 난자를 제거하는 데 도움이 되어 파열을 방지하고 여성의 생명에 대한 직접적인 위협을 우회합니다.

냉동 임신 중 hCG의 상승과 하락

드문 경우에만 냉동 임신은 호르몬 수치를 약간 증가시킵니다. 역학 분석을 해독하면 일반적으로 배아가 죽은 직후이 호르몬이 여성의 몸에서 분해되기 시작한다는 것을 알 수 있습니다. 얼마 동안 수량은 변경되지 않고 동일한 수준으로 유지될 수 있습니다. 그런 다음 hCG가 떨어지면 마침내 임신이 사망했음을 나타냅니다.

다른 경우에는 융모막 성선 자극 호르몬 수치가 태아 알의 수명이 끝난 후 첫날에 즉시 감소하기 시작합니다.

자궁외 임신과 달리 동결 된 임신은 징후가 전혀 없을 수 있다는 것이 특징입니다. 여성은 출혈과 통증이 없을 수 있으며 모든 임신 징후(독성증, 유방 압통)가 여전히 지속될 수 있습니다. 그녀는 임신이 죽었다는 것을 2-3주 동안 알지 못할 수도 있습니다. 이러한 경우 hCG에 대한 혈액 검사의 역학을 모니터링하여 배아의 상태를 진단할 수 있으며, 임신 주별로 데이터를 해독하면 배아가 살았는지 죽었는지 명확해집니다.