양수는 상쾌합니까? 양수 또는 분비물의 누출 : 이해하는 방법? 양수 누출의 징후

자궁의 배아는 특수 방광(소위 양막) 내부에서 발달하며 양수로 둘러싸여 있습니다. 두 번째 이름은 양수입니다. 그들은 영양 및 보호 기능이 있습니다. 양수(누출 및 기타)와 관련된 모든 문제의 경우 임신 병리를 진단할 수 있습니다.

이 물질에 대한 추가 정보

양수는 여성의 혈관에서 나오는 혈장의 "땀"에 의해 형성되며, 생산의 마지막 단계에서 배아 자체(신장, 폐 및 피부)가 참여하기 시작합니다. 이 액체의 구성은 단백질, 지방, 탄수화물, 호르몬, 효소, 비타민, 미량 및 거대 요소 - 태아의 영양과 완전한 발달에 필요한 모든 것을 포함합니다.

반면에 배아 자체는 중요한 활동의 ​​산물을 배아에 포기한 다음 어머니의 배설 시스템에 의해 배설됩니다. 임신 초기에 양수는 구성이 여성의 혈장에 가깝고 출산에 가까워지면 태아의 소변, 상피 세포, 연모 및 피지선 분비가 점점 더 많아집니다.

이 중요한 물질의 부피는 일반적으로 0.6~1.5리터이며 임신 과정에서 증가하고 출산 전에는 약간 감소합니다. 양수는 방광을 완전히 채우지만 배아가 자유롭게 움직일 수 있도록 합니다. 그것은 보통 물처럼 보이며 때로는 분홍빛, 녹색 또는 갈색 색조를 띠지만 일반적으로 항상 무색 투명합니다.

양수의 주요 기능:

• 필요한 모든 영양소로 발달중인 어린이의 신체를 포화 상태로 만듭니다.
• 슬래그를 제거하는 단계;
• 체온조절;
• 탯줄 짜기 및 거친 소리를 포함한 기계적 손상으로부터 보호
• 감염 예방: 액체는 항상 무균 상태이며 3시간마다 완전히 새로워져 정체와 박테리아 증식을 방지합니다.
• 태아의 혈액형, Rh 인자 및 성별을 결정하는 능력을 포함한 임신 과정의 진단;
• 노동 자극: 양수가 쏟아져 나와 자궁 경부를 누르면 시작되어 자궁 경부가 열리고 아기가 나옵니다.
• 산도를 씻으면 더 쉽게 통과 할 수 있습니다.

가능한 문제

임신 중에 태아에게 어떤 종류의 위협이 있다면 이것은 반드시 양수의 상태에 영향을 미칩니다. 병리가 있다는 주요 징후 :

• 다한증 : 부피가 1.5 리터 이상이며 그 이유는 심장, 간, 신장, Rh 충돌이있는 여성의 문제입니다.
• 물 부족 : 체액의 양이 0.5 리터 미만이므로 결과적으로 배아가 약간 움직이고 임산부는 복통을 경험합니다.
• 양수의 녹색, 노란색 또는 갈색: 태아 저산소증(아기가 태변을 많이 배출하기 때문에 이 색이 발생함) 또는 자궁 내 감염을 나타냅니다.
• 분홍색 또는 빨간색: 태반 조기 박리와 함께 나타납니다.
• 누출은 조산을 위협하는 가장 심각한 위반 중 하나입니다.

양수의 모양은 매우 중요한 질문입니다. 그 기능은 병리학을 식별하는 데 도움이됩니다.

이 물질을 사용한 진단에는 다음 방법이 사용됩니다.

• 초음파(양과 균질성이 평가됨);
• 양막 검사(액체의 색을 검사함);
• 양수 천자 (방광 천자 및 다양한 연구 (생화학, 호르몬 등)를위한 내용물 복용).

합병증을 피하기 위해 여성은 정기적으로 자신을 관찰하는 산부인과 의사에게 진찰을 받아야 하며 성실하게 필요한 모든 검사를 받아야 합니다.

액체가 새는 경우

정상적인 양수 누출은 임신 37주 이후에 시작됩니다. 병리학은 태아가 아직 완전히 형성되지 않고 산모의 몸 밖에서 생존하지 못할 수 있는 임신 2기에 종종 발생합니다. 그 이유:

• 여성이 겪는 염증성 질환(특히 생식기) 또는 바이러스 감염;
• 자궁의 신생물;
• 협착 - 자궁 경부 부전 (자궁경부가 단단히 닫히지 않음);
• 태아의 잘못된 위치와 어머니의 좁은 골반;
• 여성의 나쁜 습관과 만성 질환.

또한, 막의 막이 얇아지고 체액 실금이 발생하면 기계적 스트레스(낙상 또는 강한 타격), 신체 활동을 유발할 수 있습니다. 종종 이 병리는 다태 임신에서도 발생합니다.

누출의 징후는 요실금과 유사한 질액 분비물입니다. 때때로 그것은 여자를 두려워하는 많이 나옵니다. 그러나 액체는 말 그대로 한 방울 떨어뜨릴 수 있어 임산부에게 불편을 주지 않습니다. 이 모든 것이 항상 병리학을 나타내는 것은 아닙니다. 임신 말기에는 정상적으로 분비물이 많아지고 골반 장기의 근육이 이완되어 요실금이 생길 수 있습니다.

경고해야 하는 증상:

• 신체 위치와 움직임의 변화에 ​​따라 방전이 증가합니다.
• 그들은 근육 긴장으로 멈출 수 없습니다 (배뇨 가능).
• 린넨이나 팬티라이너에 남아있는 액체얼룩인데 반해 정상적인 배출물은 농도가 걸쭉합니다.

이것이 정말 새는 것인지 알아보려면 방광을 비우고 몸을 씻고 닦고 물기를 닦고 깨끗한 기저귀에 누워야 합니다. 젖은 무취의 반점이 15분 이내에 나타나면 두려움이 정당화되었습니다. 이 경우 산전 진료소에 긴급히 가야합니다.

보다 정확하게는 일반 개스킷과 유사한 특수 테스트에 의해 문제가 결정됩니다. 12시간 동안 그와 함께 걸어야 합니다. 이 시간 동안 녹색-파란색으로 바뀌면 양수가 실제로 방출되었음을 의미합니다.

의사 만이 자궁 경부 도말 또는 소변 검사를 통해 누출을 확실하게 결정할 수 있습니다. 연구 중 양수 요소가 발견되면 입원이 필요합니다. 거품이 봉인되면 감염이 쉽게 침투하고 태아가 죽고 여성이 심각한 합병증 (패혈증)을 갖기 때문에 어떤 경우에도 거부해서는 안됩니다.

조치 취하기

누출 문제에 대한 가장 간단하고 효과적인 해결책은 분만을 자극하는 것입니다. 자궁 내부의 배아가 더 이상 박테리아로부터 보호되지 않기 때문입니다. 그러나 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 임신 2분기에는 폐가 스스로 호흡할 수 있을 만큼 형성되지 않았습니다. 따라서 임신 이 단계에서 누출이 감지되면 태아가 자립할 수 있을 정도로 무르익을 때까지 이를 유지하도록 노력해야 합니다. 따라서 여성은 출산할 때까지 병원에 남아 있습니다.

이러한 상황에서 다음이 수행됩니다.

• 감염을 예방하기 위한 항생제 치료;
• 임산부와 아이의 상태에 대한 지속적인 모니터링 : 여성의 체온을 측정하고 다양한 실험실 테스트를 수행하는 동시에 혈류, 태아 움직임을 평가합니다.
• 자발적 호흡을 위해 배아의 폐를 신속하게 준비하기 위한 호르몬 약물의 도입(항상 가능한 것은 아니지만 감염이 없는 경우에만).

이 경우 임산부는 반드시 침상 안정을 관찰하고 완전한 휴식을 취하고 의사의 모든 처방을 따라야 합니다(매일이 중요합니다!). 종종 임신 기간을 최적의 시간으로 연장하는 것이 가능하며 아기는 비교적 잘 태어납니다.

그러나 초기에 양수 누출이 발생하면 낙태를 해야 합니다.

예방

그러한 병리를 피하려면 여성이 필요합니다.

• 건강을주의 깊게 모니터링하고 이상적으로는 평생 동안하십시오. 흡연과 알코올을 포기하고 체조를하고 면역력을 강화하십시오.
• 임신 계획 단계에서 산부인과 전문의를 방문하여 필요한 모든 검사를 수행해야 합니다. 생식기의 상태를 확인하는 것이 매우 중요합니다(자궁경부가 닫혀 있는지, 숨겨진 종양이나 낭종이 있는지 여부).
• 임신이 이미 발생하면 올바르게 먹고 매일 요법을 준수하고 스트레스와 육체 노동을 피해야합니다.
• 생식기의 소독 처리를 포함한 위생 관찰;
• 약간의 불편 함 (누출 증상이있는 경우뿐만 아니라)에도 의사와 상담하십시오.

양수는 태아가 자궁 내에서 생존하고 발달하는 데 도움이 되는 필수 물질입니다. 새거나 다른 문제가 발생하기 시작하면 진통을 자극하거나 임신을 유지하기 위해 병원에 가야 합니다.

미래의 아기가 성장하고 발달하는 태아 방광을 양막이라고 합니다. 임신 초기부터 아기에게 자궁 내 삶의 조건을 제공합니다. 그리고 태아 방광의 가장 중요한 임무 중 하나는 양수라는 액체의 생성입니다. 그것은 양막강 전체를 채우고 태아에게 필수적인 여러 기능을 수행합니다. 물은 태아의 첫 번째 서식지를 형성하므로 그 중요성은 거의 과대 평가될 수 없습니다. 양수 덕분에 아기는 편안하고 (항상 안정적인 온도 37도, 조용하고 아늑함) 보호됩니다 (물은 외부 세계의 미생물 침입과 태아에 대한 다른 부정적인 영향을 방지합니다. 외부).

양수는 지속적으로, 그러나 고르지 않게 방출됩니다. 기간이 증가함에 따라 부피도 증가하여 평균 1000-1500 ml인 동안 임신 약 36주에 최대치에 도달합니다. 그런 다음 출산 직전에 태아 체액의 양이 약간 감소할 수 있으며 이는 산모의 체액 배설 증가로 설명됩니다.

양수 조성

아기의 발달 단계에 따라 양수의 양뿐만 아니라 구성도 변합니다. 그는 또한 변덕스럽고 상당히 복잡합니다. 과일 물에는 단백질, 지방, 탄수화물, 호르몬, 효소, 비타민, 미량 원소, 이산화탄소, 산소, 면역 글로불린, 태아의 혈액형을 결정하는 항원 및 기타 물질이 포함되어 있습니다. 그들은 또한 피지선(아기의 몸을 덮고 있는 원래 윤활제 조각), 피부, 머리카락, 그리고 어머니의 혈액에서 물질을 얻을 수 있습니다. 태아, 양수 및 산모의 몸 사이에는 물질이 끊임없이 교환됩니다.

아이는 양수에 직접 소변을 봅니다. 그런데 양수는 3시간마다 업데이트되며 작은 양수에 필요한 구성을 유지합니다.

양수의 기능

자궁 내 발달과 어린이의 삶에서 양수의 역할은 단순히 거대합니다! 전체 기간 동안 - 임신 초기부터 아기가 태어날 때까지 - 여러 가지 중요한 기능을 수행합니다.

• 대사: 생명에 필요한 물질의 상당 부분이 양수에서 바로 아이의 몸으로 들어갑니다. 그 대가로 아이는 가공된 제품을 양수로 분비하고, 이는 엄마의 배설 시스템을 통해 배설됩니다.
• 기계적 보호: 태아 방광과 물은 다양한 기계적 부상으로부터 어린이를 보호합니다. 그들은 신뢰할 수 있는 "안전 쿠션"을 만듭니다. 또한 양수는 탯줄의 압박과 조직 융합을 방지합니다. 또한, 물은 부스러기의 자유로운 활동적인 움직임을 가능하게 하여 집중적인 발달에 기여합니다.
• 무균: 양수는 항상 무균 상태이며 완벽하게 깨끗한 생활 환경을 유지합니다. 그들은 침투와 감염에 대한 노출로부터 작은 아이를 보호합니다. 흥미롭게도 임신 기간 동안 태아의 체액은 3시간마다 갱신되어 항상 필요한 화학 성분을 유지합니다. 그리고이 과정은 아이가 태어난 후 소위 역류가 흘러 나올 때까지 계속됩니다.
• 출산 참여: 양수는 임신 중뿐만 아니라 출산 중에도 중요한 역할을 합니다. 실제로, 분만은 태아 방광의 하부에 위치한 소위 전방수(anterior water)가 쏟아지는 것으로 시작됩니다. 그들은 자궁 경부에 체중을 실어 강제로 열었습니다. 물은 노동하는 동안 태아에게 유리한 조건을 유지하고, 흘러 나오면 산도를 씻어서 아이가 더 쉽게 움직일 수 있도록 도와줍니다.
• 진단 가치

양수에는 태아의 상태와 발달에 대한 중요한 정보가 많이 포함되어 있습니다. 중요한 것은 실험실 연구 중에 결정할 수 있는 양수의 양, 구성, 투명도, 일관성, 색상입니다.

태아 수 분석은 어린이의 혈액형과 성별을 결정할 수 있으며 유전성 질환, 대사 장애 및 저산소증의 발생 가능성에 대해 경고합니다.

태아의 이상, 병리학 및 유전 장애가 의심되는 경우 임산부에게 양수 천자를하여 모든 것이 아이에게 잘 맞는지 확인하는 것이 좋습니다.

양수의 구성은 아기의 출생 준비 정도를 알려주며, 특히 긴급 출산이 필요할 때 아이의 호흡기와 폐의 성숙 단계를 결정합니다.

양수의 병리학

아이가 안전하게 발달하기 위해서는 양수가 일정한 양과 상태를 유지하고 있어야 합니다. 여러 경우에 부피와 화학 성분의 변화는 위반 및 병리를 나타냅니다.

• 양수과다증. 그들은 양수의 양이 1.5리터를 초과할 때 양수과다증에 대해 이야기합니다. 이런 일이 일어나는 이유에 대해 의사는 확실하게 알아낼 수는 없지만 신염, 심혈관 질환, 당뇨병, 자궁 내 감염, 태아의 선천적 기형, 다태 임신, Rh 충돌과 같은 여러 가지 가능한 원인을 식별합니다. 대부분이 병리는 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 발견됩니다. 다한증이 갑자기 발생하면 출산이 시급합니다.
• 낮은 물. 양수과소증은 덜 일반적이지만 태아에게도 위험하며 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 양수과소증이 있는 출산은 종종 조기에 발생하고 합병증으로 진행됩니다. 양수과소증의 경우 양수의 양은 500ml를 초과하지 않습니다. 동시에 여성은 태아의 움직임에 의해 악화되는 지속적인 복통을 경험하고 아이의 활동이 감소합니다.
• 누수. 태아 방광은 태어날 때까지 완전성을 유지해야 합니다. 그렇지 않으면 아기가 생존할 수 없습니다. 태아 방광의 파열과 양수의 유출은 분만의 시작을 표시하며 이상적으로는 적시에 발생해야 합니다. 물의 조기 배출은 진통의 조기 발병을 말하며 긴급한 병원 방문의 이유가되어야합니다. 또한 누수가 의심되는 경우 즉시 의사에게 물이 새는 것에 대해 알려야 합니다. 이 경우 태아 방광은 상부 측면 부분에서 찢어지고 양수는 개구부에서 소량으로 누출됩니다.
• 녹색 물. 일반적으로 태아의 물은 물처럼 맑습니다. 임신 말기에는 아기가 "흘러내기" 때문에 약간 흐려지고 희끄무레한 플레이크가 포함될 수 있습니다. 라누고의 연모와 표피 세포, 원시 윤활제가 피부에서 떨어져 나오기 때문입니다. 이 물은 정상이며 아기에게 유리한 환경을 조성합니다. 그러나 아기가 산소 부족(의사들은 태아 저산소증이라고 함)을 경험하면 직장에서 태변이 반사적으로 방출될 수 있습니다. 이 경우 물이 녹색 또는 갈색으로 변하고 부스러기에 특정 위험이 발생합니다.

이러한 조건 중 하나라도 의료 조치가 필요하므로 위반이 의심되는 경우 산부인과 의사에게 문의해야 합니다. 그리고 더 많은 마음의 평화를 얻으려면 예정된 정기 시험을 놓치지 말고 시험 지시를 무시하지 마십시오. 나는 양수, 초음파, CTG, 자궁 내 감염에 대한 혈액 검사, Rh 항체, TORCH 감염의 상태를 모니터링하는 것을 돕습니다.

단일 시스템 "어머니 - 태반 - 태아"의 모든 구조는 양수의 형성 및 교환에 적극적으로 관여합니다. 양막(막을 감싸는 세포); 태아(임신 마지막 단계의 태아의 신장은 하루 평균 600-800ml의 소변을 생성하여 양수로 방출되는 반면, 평균 1시간 동안 태아는 20ml의 물을 삼킵니다. ; 임신 24주까지 태아의 피부는 물의 대사 과정에 관여하여 각질화가 일어날 때까지 일정량을 흡수한 후 양수에 영향을 받지 않게 됩니다.

화합물 임신 중 양수 변화. 초기 단계에서 화학 성분의 양수가 어머니의 혈장 (혈액의 액체 부분)과 유사하면 임신이 끝날 때까지 많은 양의 태아 소변이 포함됩니다. 양수는 산소, 이산화탄소, 산모와 태아의 혈액에 존재하는 전해질, 단백질, 지질, 탄수화물, 효소, 호르몬, 비타민, 생물학적 활성 물질, 인지질, 혈액 응고 인자, 태아의 피부에서 박리된 상피 세포를 포함합니다. , 연모, 태아의 피지선 분비물, 지방 방울 등 양수의 한 성분 또는 다른 성분의 농도는 임신 기간에 따라 다릅니다.

용량 양수는 임신 말기에 증가하여 38주에 최대값에 도달하고 출산에 가까울수록 약간 감소할 수 있습니다. 일반적으로 임신 37-38주에 양수의 양은 1000-1500ml이지만 10주에는 30ml, 18주에는 약 400ml입니다. 후기 임신으로 양수 양이 감소하고 임신의 다양한 병리로 인해 위아래로 부피 변화가 발생할 수 있습니다.

양수가 필요한 이유는 무엇입니까?

양수는 태아와 산모 사이의 물질 교환을 보장할 뿐만 아니라 기능도 수행합니다. 기계적 보호 너 , 외부 영향으로부터 태아를 보호하는 동시에 자궁벽에 의한 태아의 몸을 압박으로부터 보호하고 산모가 넘어졌을 때 완충제 역할을 합니다. 배에 부딪치거나 넘어집니다. 물론, 이 경우의 "보호 정도"는 크지 않습니다. 즉, 큰 힘의 영향으로 태아 방광의 완전성이 침해될 수 있습니다.

태아 방광은 분만 중 자궁경부의 개방을 촉진하는 역할을 합니다. 유압 쐐기 노동의 첫 번째 단계에서 (경추 확장기 동안). 또한 태아를 감염으로부터 보호합니다. 생리적 장벽 질과 자궁 경부에서 자궁강으로 들어갈 수있는 감염을 퍼뜨리는 길에.

양수를 이용한 진단 방법

임신 과정의 진단을 위해서는 양수의 양, 색, 투명도, 호르몬, 생화학, 세포 구성 등이 매우 중요합니다. 의사의 무기고에는 다양한 진단 방법이 있습니다.

초음파.초음파에 많은 관심을 기울인다. 양수의 양 ,이 매개 변수와 임신 병리 사이의 관계가 밝혀 졌기 때문에 임신 후 임신, 임신 (혈압 증가, 부종, 소변 내 단백질 존재), 태아 저산소증 (산소 상태 자궁에서 태아의 기아). 물의 양은 양수의 자유 영역(소위 "포켓" 또는 "패킷")의 크기로 추정됩니다.

초음파로 평가할 수도 있습니다. 균질성(균일성) 양수.

물에 부유 물질이 있으면 대부분 감염을 나타냅니다.

양막 내시경... 질을 통해 자궁 경관에 삽입되는 특수 장치를 사용하여 태아 방광의 하부 극과 양수를 검사하는 검사입니다. 이러한 연구를 통해 양수의 색과 양을 평가할 수 있습니다. 태아의 산소 결핍으로 양수는 태변(원변)의 혼합으로 인해 녹색이 됩니다. 양막 검사는 일반적으로 자궁 경부가 이미 출산을 준비하고 광학 장치인 양수경이 통과할 수 있는 임신 말기에 수행됩니다.

양수천자(그리스어 "amnion"-태아막 및 "centesis"- 피어싱에서). 이것은 태아 방광의 천자 (천자)이며, 그 목적은 진단 연구를 위해 양수를 채취하는 것입니다 : 태아의 상태에 대한 아이디어를 얻고 결정하기 위해 생화학, 호르몬, 면역, 세포 학적 임신의 추가 관리. 이 절차에 대한 표시는 다음과 같습니다. rezusconflict ; 이 경우 양수에서 빌리루빈의 함량이 결정됩니다 (태아의 신장에서 분비되는 빌리루빈의 농도가 증가함에 따라 증가하여 과정의 중증도를 나타내는 지표 역할을 함). 이 연구는 또한 태아의 혈액형, Rh 인자에 대한 항체의 양을 결정합니다. 태아 염색체 이상 의심; 만성 태아 저산소증 의심 (산소 결핍); 태아 폐의 성숙도를 결정할 필요성 조산에 관한 질문이 있을 때; 이 경우 양수의 인지질 농도와 그 비율이 결정됩니다.

양수천자는 초음파 제어 하에 전복벽 또는 질의 전방 또는 후방 fornix를 통해 수행됩니다. 천자 부위는 태반의 위치에 따라 선택됩니다. 수술 전에 부상을 피하기 위해 방광을 비우고 방부제로 피부를 치료하고 노보카인 용액으로 국소 마취를 한 다음 전복벽, 자궁벽 및 태아 방광에 구멍을 뚫습니다. 길고 두꺼운 바늘; 주사기에 15ml의 물이 채워져 있습니다. 절차는 침습적이며(즉, 복벽의 천자, 자궁벽, 자궁강으로의 삽입을 동반함) 다양한 합병증(주로 유산 또는 조산, 양수 파열, 양막 감염)을 유발할 수 있습니다. , 태아의 혈관 손상 및 그 결과 - 내부 출혈, 어머니의 방광 또는 내장 손상). 현대 조건에서 이러한 합병증은 초음파 제어의 도입, 무균 및 방부제 규칙 준수 덕분에 매우 드뭅니다.

유산이나 조산의 위협이 있는 경우, 태반 또는 근종 결절이 전복벽에 있는 경우, 자궁 기형, 질 및 자궁 경관의 도말 및 세균 배양이 있는 경우 양수 천자는 수행되지 않습니다. 염증 과정. 수술 후 예방 목적으로 며칠 (최대 1 주) 동안 치료 요법이 권장되며 자궁을 이완시키는 약물이 처방되고 필요한 경우 항생제가 처방됩니다.

임신 중 낮은 물

저수분은 양수의 흡수와 생산의 불균형으로 인해 양수가 500ml 이하로 감소하는 것을 말합니다. 대부분이 상태는 임신 3기의 고혈압이 있는 젊은 임산부와 태아 영양실조(태아의 크기가 일정 기간 정상보다 뒤처짐) 발병 위험이 높은 여성에서 관찰됩니다.

우선 저수분이 의심되는 경우 태아의 선천적 기형을 배제하는 것이 필요합니다. 특히 임신 2기(최대 28주)에 발견된 경우에는 심한 저수분이 다음과 같은 결함과 결합될 수 있기 때문에 특히 그렇습니다. 다낭성 신장 질환 또는 그 부재. 저수분과 양수과다증은 태아의 자궁 내 감염의 징후일 수 있으므로 숨겨진 검사를 실시할 필요가 있습니다.

감염. 낮은 물은 태아의 자궁 내 성장 지연으로 관찰되는 만성 저산소증 동안 양수로의 태아 소변 배출 감소의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 양수과소증이 있는 여성의 40%에서 태아의 크기가 정상보다 늦어집니다. 양수의 급격한 감소로 인해 탯줄의 압박(태아와 자궁벽 사이의 압박)이 발생할 수 있으며, 이는 급성 산소 결핍 및 태아 사망으로 이어질 수 있습니다. 자궁벽과 태아 피부 사이의 유착(유착)은 극히 드뭅니다.

양수과소증의 경우 태아 방광이 "평평"하기 때문에 수압 쐐기의 기능을 수행하지 않고 자궁 경부의 개방에 기여하지 않으므로 결과적으로 노동력이 약화 될 위험이 있습니다. 자궁강에서 태아의 능동적 인 운동 운동의 위반으로 인해 둔부의 빈도가 증가하고 결과적으로 경우에 따라 제왕 절개 수술이 발생합니다. 더 자주 태아의 노동력 약화와 자궁 내 저산소증은 양수과소증으로 수술 노동으로 이어집니다. 영양실조는 1차(온전한 막으로 관찰됨) 및 2차 또는 외상성일 수 있습니다(때때로 여성이 알아차리지 못하는 물의 점진적인 유출로 막 손상의 결과로: 양수는 백반증에 사용됨).

양수과소증의 진단은 주로 초음파 연구를 기반으로 합니다. 그러나 검사 중에 의사는 자궁저 높이와 복부 둘레가 주어진 재태 연령에 대해 정상보다 뒤처지고 태아의 운동 활동이 감소하고 촉진시 자궁이 조밀하다는 사실에주의를 기울일 수 있습니다 , 태아 및 심장 박동의 일부가 명확하게 정의됩니다. 출산 중 질 검사 중에 "평평한"태아 방광이 결정되어 태아의 머리 위로 뻗어 있습니다.

임신 28주 이전에 양수과소증이 발견되면 임산부에 대한 종합적인 검사를 수행하여 가능한 원인을 파악하고 태아의 상태를 평가합니다. 태아 기형이 감지되면 의학적 이유로 임신 중절이 수행됩니다. 양수과소증이 자궁내 저산소증 및 태아 성장지연과 병용되는 경우 임신 33-34주까지 적절한 치료를 시행하고 치료가 효과가 없고 태아의 상태가 악화되면 조기분만을 한다. 출산 시 노동의 약화를 방지하기 위해 "평평한" 태아 방광이 열립니다.

심각한 형태의 태반 기능 부전 및 자궁 내 태아 영양 실조의 경우 투여 된 것과 동일한 양의 체액을 예비 제거한 후 아미노산 용액의 점적 양막 투여가 가능합니다. 또한 양수에 산소화된 양수를 주입하여 태아의 만성 산소 결핍증을 치료하기 위해 분만 중 태아의 태반 주변 산소화를 시도하고 있습니다. 이러한 방법은 아직 널리 적용되지 않았으며 추가 연구가 필요합니다.

임신 중 다한증

양수의 감소뿐만 아니라 그 증가도 나쁩니다. 양수과다증은 1500ml를 초과하는 물의 부피로 간주됩니다. 가장 흔히 이것은 기본 임신, 산모의 당뇨병, Rh 충돌 임신, 자궁 내 감염, 태아 기형에서 발생합니다.

태아 발달의 이상 (결함)으로 태아가 물을 삼키는 과정이 중단되어 결과적으로 생산과 배설 사이의 균형이 바뀝니다. 검사상 자궁저부 높이와 복부둘레는 주어진 재태연령에 비해 정상보다 높습니다.

태아는 양수에서 활발하게 수영하여 목과 몸통 주위에 탯줄이 얽히게 할 수 있습니다. 다한증이 의심되면 의사는 자궁내 감염, 태아 기형을 배제하면서 초음파를 이용하여 진단을 명확히 합니다. 뚜렷한 다한증이있는 막의 강한 스트레칭으로 인해 양수가 적시에 쏟아 질 수 있습니다. 조산, 정상 위치 태반의 조기박리, 물을 부었을 때 태아의 작은 부분(팔, 다리) 및 탯줄의 손실도 가능(따라서 물이 유출된 후 질 검사가 필요함) . 생명과 양립할 수 없는 태아 기형이 확인되면 임신이 종료됩니다. 다한증의 원인이 자궁 내 감염 인 경우 확인 된 병원체를 고려하여 치료가 수행됩니다. 다한증이 있는 출산은 자궁이 심하게 늘어나 노동력이 약해져 수축성과 흥분성이 감소할 수 있습니다. 앞서 말했듯이 태아 방광을 열어야 하는 경우가 많습니다. 이것은 매우 조심스럽게 이루어지며 물이 천천히 방출되고 그 후에 팔, 다리 및 탯줄 고리의 탈출을 배제하기 위해 질 검사가 수행됩니다. 산후 기간에는 과도하게 늘어난 자궁이 잘 수축하지 않기 때문에 산후 출혈을 예방하기 위해 환원제를 투여합니다.

물의 분출은 어떻습니까

일반적으로 양수는 분만의 첫 번째 단계에서 쏟아집니다(자궁경부가 완전히 확장될 때까지, 그러나 자궁경부가 4cm 확장되기 전에는 아닙니다). 수축 중 하나의 높이에서 거품이 긴장되어 파열됩니다. 결과적으로 태아의 머리와 태아 방광의 막 사이에 위치한 전방 물이 쏟아집니다. "셔츠를 입고 태어났다" - 그들은 태아 방광 전체를 가지고 태어난 아이들에 대해 말합니다. 현대 조건에서 여성이 집이 아니라 병원에서 출산하는 경우 자궁 경부가 완전히 확장되고 방광이 여전히 손상되지 않은 경우 산부인과 의사가 있기 때문에 이것은 매우 드뭅니다 (빠른 분만 제외). 스스로 그것을 엽니 다 : "셔츠에서"태어날 때 태아 막이 태아에 대한 산소 접근을 차단합니다. 분만이 시작되기 전(분만 전) 물을 붓는 것은 태아기 또는 시기상조, 그리고 규칙적인 수축 중에 물이 쏟아져 나오지만 자궁 경부의 팽창이 불충분하면 그들은 다음과 같이 이야기합니다. 일찍 쏟아지는... 이 경우 무수 기간의 수명을 모니터링해야합니다. 무수 기간이 길면 막, 자궁 및 태아의 감염 가능성이 증가하기 때문에 12 시간을 초과해서는 안됩니다. 따라서 집에서 양수가 쏟아지면 즉시 산부인과 병원에 가야합니다. 태아기 양수가 파열되면 일반적으로 포도당-비타민-호르몬 배경이 생성됩니다. 이를 위해 포도당, 비타민, 산도를 준비하는 호르몬이 정맥 주사 및 근육 주사됩니다. 수축이 시작되지 않으면 약물에 의한 분만 유도가 점적기를 사용하여 정맥 내로 수행됩니다. 이러한 치료가 효과가 없을 경우 제왕 절개가 시행됩니다.

영형 막의 높은 파열그들은 태아 방광이 아래쪽 극이 아니라 위쪽에서 부러질 때 말합니다. 의심되는 경우, 그것이 물인지 아니면 질에서 나오는 액체 백반증(막의 측면 파열이 높은 일반적인 상황)인지 여부를 확인하기 위해 "대조군" 기저귀를 착용한 후 의사에게 가야 합니다. 방전. 의심스러운 경우 양수의 존재 여부를 확인하기 위해 질 면봉을 채취하거나 양수 절제술을 시행합니다. .

양수 누출이 확인되었지만 수축이 없으면 의사는 기간에 따라 추가 임신 관리를 결정합니다. 태아의 폐가 미성숙하고 출산 후 신생아에서 호흡기 문제가 발견될 수 있기 때문에 최대 34주까지 산부인과 의사는 임신을 연장하기 위해 가능한 모든 조치를 취합니다. 여성은 지속적인 감독하에 있습니다 (체온 측정, 혈액 내 백혈구 함량 연구, 임상 혈액 검사, 초음파, CTG - 태아 심장 활동 연구, 감염에 대한 생식기 분비물 연구 ), 임산부는 항생제 치료, 태아 폐의 성숙을 촉진하는 약물과 함께 고정 상태에서 엄격한 침대 휴식을 취합니다. 임신을 연장할 수 있는 조건이 없는 경우 계면활성제를 사용하여 신생아의 호흡기 질환을 예방하고 치료합니다. 감염의 징후가 없고 초음파로 태아 방광에 충분한 양의 물이 있는 경우 임신은 최대 34주까지 연장될 수 있습니다. 연구 결과 자궁이 태아를 단단히 덮고 있고 물이 없으면 감염의 징후가 없어도 2 주 이상을 기다리는 것은 불가능합니다 (그러나이 상황은 매우 희귀 한). 34주 이상의 기간 동안 물이 새면 여성은 다가오는 출산을 준비합니다.

따라서 양수는 아기의 서식지일 뿐만 아니라 임신 중 다양한 "문제"를 진단하는 데 도움이 됩니다. 의사는 금액을 모니터링하고 표준에서 벗어난 경우 필요한 조치를 취할 것입니다.

Amnitest는 일반적으로 질에 존재하지 않는 α-마이크로글로불린의 존재를 질 분비물에서 확인하는 방법입니다.

멸균 된 면봉을 질에 5-10 분 동안 넣은 다음 익스프레스 방법으로 테스트 스트립을 사용하여 결과를 결정합니다. 질 분비물의 내용물에 태반 α-마이크로글로불린이 있는 경우 검사지 창에 대조 스트립이 나타납니다.

양수는 미래의 아기가 어머니의 몸에서 발달하는 활동적인 생물학적 환경입니다. 태아를 둘러싸고 있는 양수 방광을 채우고 있기 때문에 양수라고도 합니다. 양수 냄새가 모유 냄새와 비슷하다는 의견이 있는데, 이것이 갓 태어난 아기가 엄마의 젖을 쉽게 찾을 수 있도록 도와주는 것입니다.

양수의 구성과 부피

양수의 양은 아기 엄마의 재태 연령에 직접적으로 의존합니다. 예를 들어, 임신 10주차에 평균 부피는 30ml이고, 13주에서 14주차에는 100ml, 18주차에는 400ml입니다. 양수의 최대 양은 임신 37-38주에 1000ml에서 1500ml까지 관찰됩니다. 즉, 양수율은 재태 연령을 고려하여 판단해야 합니다. 임신 말기에는 양수의 양이 줄어들어 약 800ml에 이를 수 있습니다.

이제 양수가 어떻게 업데이트되는지 알아 보겠습니다. 정상적인 임신 과정에서 1시간 동안 약 500ml의 양수가 교환됩니다. 양수의 절대적인 재생은 3시간마다 발생합니다.

양수에는 많은 구성 요소가 포함되어 있습니다. 각 구성 요소는 태아의 정상적인 발달에 필수적입니다. 물론 주요 구성 요소는 탄수화물 함유 물질, 단백질, 미네랄 염, 지방, 호르몬, 효소, 면역 글로불린을 포함하는 물입니다.

그러나 양수에서 아기가 성장함에 따라 이러한 구성 요소 외에도 태아 소변, 상피 피부 세포, 피지선 분비물, 유모 세포가 나타나기 시작합니다. 성분의 농도는 임신 기간에 따라 다릅니다. 그러나 여러 가지 이유로 양수의 양과 질이 다를 수 있으며, 이는 양수과소증 또는 다한증으로 이어질 수 있습니다.

양수의 양을 결정하기 위해 특별한 계산이 이루어집니다. 양수 지수의 계산은 초음파로 수행됩니다. 양수 지수의 지표에 따라 양수의 양을 판단 할 수 있습니다.

양수 색

떠난 양수를 통해 부스러기 상태에 대한 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 양수의 색깔이 무엇을 신호하는지 알아 내려고합시다.

양수의 노란색.여성의 양수가 약간 탁하거나 노란색이라면 걱정할 필요가 없습니다. 이것은 그들이 있어야 할 색상입니다.

붉은 줄무늬가 있는 노란색 양수의 양수.물러가는 물에서 붉은 줄무늬가 보이지만 동시에 기분이 좋고 수축을 느끼기 시작하면 겁먹을 필요가 없습니다. 기본적으로 이러한 줄무늬는 자궁경부의 개방을 나타냅니다.

짙은 갈색의 양수.불행히도 거의 항상이 색은 아기의 자궁 내 사망이 발생했음을 나타냅니다. 이 경우 이미 어머니의 생명을 구해야합니다.

양수의 붉은 색.이 색상은 어린이와 어머니 모두에게 심각한 위험이 있음을 알려줍니다. 이 색은 산모나 아기가 출혈을 시작했고 혈액이 양수로 직접 들어갔다는 것을 나타냅니다. 이것은 상당히 드문 경우이지만 이런 일이 발생하면 즉시 구급차를 불러야하고 움직이지 말고 수평 자세를 취해야합니다.

양수는 녹색입니다.이 경우이 색상은 아기에게 심각한 문제를 의미하기 때문에 예측은 실망 스럽습니다. 양수가 녹색인 이유는 설명하기 쉽습니다. 양수의 양이 너무 적거나 자궁 내 배변이 발생한 경우 녹색이 나타납니다. 따라서 물이 푸르다는 것을 알게되면 가능한 한 빨리 병원에 가십시오.

양수의 태변 흡인

양수 흡인은 태변이 양수에 들어갈 때 발생합니다. 양수의 태변은 아기가 아직 자궁에 있는 동안 배변할 때 아기의 첫 번째 대변입니다. 출산하는 동안 아이는 양수를 삼키고 태변이 호흡기로 들어갔습니다. 이러한 경우는 매우 일반적이므로 신생아에게 시기 적절한 지원이 제공되고 일반적으로 모든 것이 잘 끝나므로 너무 걱정하지 마십시오.

행복한 출산과 건강한 아기들!

임산부의 몸은 모든 것이 아이를 낳고 낳을 수 있도록 정리된 놀라운 세계입니다. 임신 기간 동안 배아와 태아를 둘러싸고 있는 양수도 이를 돕습니다. 이 따뜻하고 편안한 환경에서 40주 동안 성장하고 발달합니다. 양수는 다른 의미로 양수라고 불리는데 무엇을 위한 것입니까?

약간의 이론

생명이 태어난 첫날부터 작은 배아가 특별한 환경에 놓였습니다. 양수는 아기의 건강한 성장을 위한 이상적인 조건을 만듭니다.

• 소음 음소거
• 저체온증이나 과열을 허용하지 않습니다 (결국 온도는 일정합니다)
• 충격, 충격 및 분쇄로부터 보호
• 만유인력의 법칙의 효과를 부드럽게

또한 물은 출산 중 도움이 됩니다. 아기의 머리를 자궁경부에 부드럽게 눌러주고 더 부드럽게 열리게 합니다.

양수는 어디에서 왔습니까?

임신 초기에 태아 방광의 세포에서 생성됩니다. 나중에 아기의 신장이 그들을 "돕기" 시작합니다. 빵 부스러기는 물을 삼키고 위장관에서 흡수된 다음 소변과 함께 태아 방광으로 다시 배설됩니다.

임신 기간 동안 양수는 지속적으로 재생됩니다. 믿기지 않을지 모르지만 모든 물을 완전히 재생하는 데 3시간이면 충분합니다. 여기 물의 순환이 있습니다.

물 문제

각 초음파 검사 중에 의사는 양수도 확인합니다. 그들의 양, 투명성 및 이물질의 존재는 전문가에게 많은 것을 알려줄 것입니다.

양수의 양은 다양합니다. 임신 기간 동안 증가합니다. 그리고 양수의 첫 번째 삼 분기가 끝날 때 40-50ml 만 있으면 임신 37-38 주에 1000-1500ml입니다! 흥미롭게도 출산 전에는 약 800ml에 불과합니다. 하지만 괜찮습니다.

그러나 불행히도 양수의 양이 정상과 멀 때가 있습니다.

1.5 리터에서 3 리터의 물이 더 있으면 우리는 그것에 대해 이야기하고 있습니다. 다한증... 이 상태는 막의 염증, 진성 당뇨병 및 엄마와 아이 사이의 Rh 충돌을 포함하여 여러 합병증을 위협합니다.

그러나 반대 상태도 덜 위험하지 않습니다. 물 부족(양수는 600ml 미만입니다).

그러나 표준에서 물의 양이 크게 달라지는 경우는 드뭅니다. 그러나 반면에 많은 임산부들은 흔히 접하게 되는 결론에 대해 심각하게 걱정하고 있습니다. "중간 정도의 물 부족".다행히도 이 진단은 양수의 양이 약간 감소했음을 의미합니다. 이 경우 의사는 추가 검사(CTG, 도플러 조영술)를 반드시 처방합니다. 그들은 아이가 어떻게 느끼는지 명확히 할 수 있습니다. 모든 것이 아기와 함께라면 적당한 물 부족을 두려워해서는 안됩니다.

분석용수

임신 첫 주에 양수는 절대적으로 투명하고 깨끗하며 이물질이 없습니다. 그러나 아기가 자라며 머리카락이 생기고 피지선이 작동하기 시작합니다. 이 모든 것이 양수를 더 이상 깨끗하지 않게 만듭니다.

양수는 전문가들이 다음과 같은 도움을 받아 얻은 중요한 정보의 원천이 됩니다. 양수검사 또는 양수천자- 양수 연구. 자주 사용되지 않고 어려운 경우에만 사용됩니다.

• 이것은 특수 검경을 사용하여 양수에 대한 연구입니다. 질을 통해 주입함으로써 의사는 양수의 양과 양수 색(보통 투명하거나 유백색)을 결정할 수 있습니다. 대부분의 경우 변색은 아기에게 해로운 양수의 산소 부족을 나타냅니다.

• 이것은 태아 방광의 천자이며 검사를 위해 양수를 채취합니다. 구멍은 특수 중공 바늘로 복벽을 통해 이루어집니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 초음파를 사용하여 모니터링합니다. 대부분이 복잡한 연구는 임산부가 35 세 이상이고 아기의 건강에 심각한 우려가있는 경우 수행됩니다.

양수천자는 언제, 왜 시행합니까?

• 14주에서 19주 사이에 이 연구는 다운 증후군과 같은 태아의 특정 유전 질환의 존재를 확인하거나 부인할 수 있습니다.
• 자녀의 성별을 지정해야 하는 경우. 이것은 특정 성별의 어린이에게 유전되는 병리학을 가진 아기가 태어날 가능성이있는 드문 경우에 이루어집니다.
• 임신 24주 후, 양수천자는 아기의 폐의 성숙도를 결정하는 데 사용할 수 있습니다.
• 엄마와 아기에게 Rh 충돌이 있는 경우, 양수 연구는 아기의 기분과 용혈성 질환 발병 여부를 알아내는 데 도움이 됩니다. 두려움이 확인되면 심각한 결과를 피하기 위해 아이를 세상에 "서둘러야"할 것입니다.

물 공포증

두려움 # 1

임신 중에 많은 여성이 요실금을 호소하므로 실수를 하여 양수를 소변으로 오인하여 누출을 눈치채지 못하는 것을 두려워합니다. 사실, 무슨 일이 일어나고 있는지 알아내는 것은 매우 쉽습니다.

1. 색과 냄새가 없어 양수와 방광의 내용물을 구별할 수 있습니다.
2. 또한, 그들은 육체 노동의 순간이 아니라 신체의 위치가 바뀔 때 누출되거나 쏟아지기 시작합니다.
3. 무슨 일이 일어났는지 확인하는 또 다른 방법은 근육을 쥐어짜서 체액의 흐름을 멈추는 것입니다. 이것이 실패하면 쏟아지는 것은 양수라고 자신있게 말할 수 있습니다.

임신 말기에 호르몬은 질 분비물의 양을 증가시킵니다. 어떤 경우에는 임산부가 누수로 착각하는 경우가 너무 많습니다. 그러나 여기에서도 의사를 방문하지 않고도 무엇이 무엇인지 쉽게 알 수 있습니다.

1. 양수는 점성이 없으며 분비물처럼 늘어나지 않습니다.
2. 물은 배출물과 같은 잔류물을 남기지 않고 린넨 또는 팬티 라이너에서 건조됩니다.

흘러나오거나 새는 것이 양수라고 확신하면 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다. 누출조차도 경종을 울립니다. 이 경우 의사는 확실히 당신을 검사하고 양수의 요소를 얼룩지게 할 것입니다. 의사가 입원을 주장해도 거부하지 마십시오. 어린이의 생명과 건강은 위험을 감수할 수 있고 위험을 감수해야 하는 것이 아닙니다.

두려움 # 2

일부 산모는 거리나 사람이 많은 곳에서 양수가 흘러나올까 두려워합니다. 이 두려움은 충분한 근거가 있습니다. 결국, 첫 번째 수축이 시작되기 전에 양수가 쏟아지지는 않지만 여전히 발생합니다. 따라서 임신 말기에는 패드 사용을 권장할 수 있습니다(많은 양의 액체를 흡수할 수 있는 강한 분비물이 바람직함). 이것이 당신을 완전히 보호하지는 못하지만, 특히 누수가 없는 경우, 즉 물이 쏟아지는 경우에도 여전히 어색한 위치에 빠지지 않도록 도움이 될 것입니다.

그러나 여전히 대부분의 경우 양수 전체가 쏟아지는 것은 아니지만 일반적으로 전수라고 불리는 양수의 일부만 일반적으로 100-200 ml입니다. 나머지 뒤쪽 물은 아기가 태어난 후에 남습니다. 그래서 무섭지 않습니다. 개스킷은 소량의 전면 물에 확실히 대처할 것입니다.

양수 유출의 경우 병원으로 바로 가는 길이 있습니다. 이것이 최대 34주 동안 발생하더라도 더 이상 진통을 연기할 수 없습니다. 그러나 의사들은 이 상황에서 아기와 산모가 가능한 한 고통을 덜 받을 수 있도록 필요한 모든 것을 할 것입니다.

두려움 # 3

때로는 출산 중에 태아 방광을 뚫어야 할 필요가 있습니다. 다음과 같은 경우 수행됩니다.

• 수축이 완화되었습니다. 태아 방광을 연 후에는 증가할 수 있으며 옥시토신으로 분만을 자극할 필요가 없습니다.
• 태아 방광에는 전방수(소위 편평 방광)가 없습니다. 출산하는 동안 그러한 방광의 막이 아기의 머리 위로 당겨져 정상적인 노동을 방해합니다.
• 태아의 막은 너무 조밀하여 자궁경부가 완전히 열렸음에도 저절로 열리지 않았습니다. 이 경우 기울임 기간이 늦어지고 방광이 열리지 않으면 아기가 태어날 수 있으며 이를 "셔츠 안에"라고 합니다. 일반적으로 이것은 질식으로 위협합니다.

태아 방광을 여는 것을 두려워해서는 안됩니다. 이것은 고통 없는 조작입니다. 확신이 서지 않는다면 물을 부은 친구나 지인의 이야기를 기억하십시오. 그들은 불쾌한 감각을 경험하지 않았습니다. 방광에 구멍이 뚫린 경우에도 마찬가지입니다. 빠르고 전혀 아프지 않습니다.

사진 - 포토뱅크 로리