임신 중 거대세포바이러스 감염(CMV): 가장 안전한 치료법은 무엇입니까? 임신 중 거대세포바이러스 igg 양성 테스트

08.08.2019

임신은 공정한 성의 면역 체계가 약해지고 어려운 시련을 겪는 상태입니다. 이 때문에 여성의 입장에서는 다양한 질병에 직면하고 스스로 경험할 수 있습니다. 출산 중 질병이 그에게 부정적인 영향을 줄 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 특히 위험한 것은 임신 중 거대 세포 바이러스. 태아의 발달에 이상을 일으키거나 자궁 내에서 사망까지 유발할 수 있습니다.

아마도 헤르페스와 같은 질병을 경험하지 않은 사람은 세상에 없을 것입니다. 사람들은 그것을 "감기"라고 부릅니다. 입술과 얼굴에 나타나는 헤르페스는 외모를 망치고 많은 불편한 감각(가려움증, 작열감)을 전달합니다. 이 바이러스는 한 번 인체에 들어오면 그 안에 영원히 남아 면역체계가 약해진 순간에만 스스로를 느끼게 하는 것으로 알려져 있다.

헤르페스바이러스과에는 거대세포바이러스(Cytomegalovirus) 속이 포함됩니다. 과학자들은 1956년에 그 존재에 대해 배웠습니다. 현재, 거대세포바이러스 감염(세포비대)은 매우 흔합니다. 지구상에서 많은 사람들이 거대세포바이러스 양성으로 진단될 수 있습니다.

그러나 일부는 신체에 감염이 있는지조차 알지 못합니다. 헤르페스 바이러스 계열에 속하는 다른 바이러스처럼 전혀 나타나지 않습니다. 질병의 모든 불쾌한 증상과 결과는 면역 체계가 약한 사람들에게만 느껴집니다. 임산부는 주요 위험 그룹 중 하나입니다.

거대 세포 바이러스가 인체에 도입된 후에는 어떻게 됩니까? 번역에서 "세포 비대"라는 질병의 이름은 "거대 세포"를 의미합니다. 거대 세포 바이러스의 작용으로 인체의 정상 세포가 증가합니다. 미생물이 침투하여 세포 구조를 파괴합니다. 세포는 체액으로 가득 차서 부풀어 오릅니다.

임신 중에 다음과 같은 여러 가지 방법으로 거대 세포 바이러스에 감염될 수 있습니다.

성인 인구의 주요 감염 방식인 성적 접촉. 거대 세포 바이러스는 생식기 접촉뿐만 아니라 콘돔을 사용하지 않고 구강 성교나 항문 성교를 통해서도 몸에 들어갈 수 있습니다.
가정적인 방법. 이 경우 거대 세포 바이러스 감염은 드물지만 활성 형태인 경우 가능합니다. 이 바이러스는 하나의 칫솔, 접시를 사용하여 키스할 때 타액을 통해 몸에 들어갈 수 있습니다.
수혈로. 의료 행위에서 기증자 혈액 및 그 구성 요소 수혈, 조직 및 장기 이식, 기증자 난자 또는 정자 사용 중에 거대 세포 바이러스 감염에 의한 감염이 발생한 경우가 있습니다.

이 바이러스 감염은 자궁에 있는 동안, 출산 중 또는 모유 수유 중에 어린이의 몸에 들어갈 수 있습니다.

다양한 전염 경로는 바이러스가 혈액, 눈물, 모유, 정액, 질 분비물, 소변, 타액에서 발견될 수 있다는 사실에 기인합니다.

거대 세포 바이러스의 증상

사람이 면역력이 강하면 바이러스가 나타나지 않습니다. 그것은 잠복 감염의 형태로 신체에 있습니다. 몸의 방어력이 약해질 때 비로소 몸이 느껴집니다.

정상적인 면역 체계를 가진 사람들에서 이 바이러스의 활동에 대한 매우 드문 징후는 다음과 같습니다. 단핵구증 유사 증후군, 고열, 권태감, 두통으로 나타납니다. 감염 후 약 20-60일 후에 발생합니다. 단핵구증 유사 증후군의 기간은 2-6주가 될 수 있습니다.

대부분의 경우 임신과 거대 세포 바이러스 중에 다음과 같은 증상이 발생합니다. 사스를 연상시키는. 열, 피로, 쇠약, 콧물, 두통, 침샘의 비대 및 염증, 때로는 편도선에 염증이 생기는 등 거의 모든 증상이 관찰되기 때문에 많은 임산부가 감기로 거대 세포 바이러스를 복용하는 이유입니다. 거대 세포 바이러스 감염과 ARVI의 주요 차이점은 훨씬 더 오래 지속된다는 것입니다(약 4-6주).

면역 결핍 상태에서 거대 세포 바이러스 감염은 다음과 같이 발생할 수 있습니다. 합병증, 즉 다음 질병의 발생과 함께: 폐렴, 관절염, 흉막염, 심근염, 뇌염. 식물성 혈관 장애 및 다양한 내부 장기의 다발성 병변도 가능합니다.

~에 일반화된 형태, 극히 드물게 질병이 전신으로 퍼집니다. 이러한 경우 다음과 같은 증상이 구별됩니다.

신장, 췌장, 비장, 부신, 간 조직의 염증 과정;
소화 시스템, 폐, 눈의 손상;
마비(매우 심한 경우에 발생);
뇌 구조의 염증 과정(이것은 사망으로 이어짐).

거대 세포 바이러스 감염은 주로 감기와 유사한 증상으로 나타난다는 점을 다시 한 번 강조합니다. 위의 다른 모든 증상은 극히 드물게 발생하며 면역 체계가 매우 약화된 경우에만 발생합니다.

임신 중 거대 세포 바이러스의 위험

매우 위험한 것은 바이러스의 감염입니다. 첫 삼 분기임신. 거대세포바이러스는 태반을 통과하여 태아로 들어갈 수 있습니다. 감염은 자궁 내 사망을 유발할 수 있습니다.

나중에 감염이 발생하면 다음 상황이 가능합니다. 임신은 계속되지만 감염은 어린이의 내부 장기에 영향을 미칩니다. 아기는 선천적 기형, 다양한 질병(뇌수종, 소두증, 황달, 사타구니 탈장, 심장병, 간염)을 가지고 태어날 수 있습니다.

바이러스가 제 시간에 감지되면 끔찍한 결과를 피할 수 있으므로 임신을 계획하고 임신 전에 감염 검사를 받는 것은 물론 "흥미로운 상황"에 정기적으로 의사를 방문하는 것이 매우 중요합니다. 적절한 치료를 받으면 아기는 거대 세포 바이러스의 수동 매개체일 뿐인 건강하게 태어날 수 있습니다.

임신 중 거대 세포 바이러스 분석

몸에 거대 세포 바이러스의 존재를 스스로 알아내는 것은 거의 불가능합니다. 바이러스는 잠복 형태로 절대적으로 나타나지 않습니다. 활성화되면 감염이 다른 질병과 혼동될 수 있습니다. 바이러스를 감지하려면 임신 중 거대 세포 바이러스 또는 TORCH 감염에 대한 테스트가 필요합니다. 그것의 도움으로 거대 세포 바이러스뿐만 아니라 풍진 (1-2 유형)의 유무가 감지됩니다.

거대 세포 바이러스는 다음 방법을 사용하여 진단됩니다.

폴리 메라 제 연쇠 반응;
소변 및 타액 침전물의 세포 학적 검사;
혈청의 혈청학적 연구.

폴리 메라 제 연쇠 반응바이러스 유전 정보의 운반체이며 그 안에 포함되어 있는 디옥시리보핵산의 정의를 기반으로 합니다. 긁힌 자국, 혈액, 소변, 가래, 타액이 연구에 사용됩니다.

~에 세포 학적 검사물질(소변 또는 타액)을 현미경으로 검사합니다. 임신 중 도말의 거대 세포 바이러스는 거대 세포의 존재로 진단됩니다.

목표 혈청학적 연구혈청은 거대 세포 바이러스에 특이적인 항체의 검출입니다. 가장 정확한 방법은 연결된 면역흡착 분석(ELISA), 다양한 유형의 면역글로불린(IgM, IgG)에 대한 정의를 제공합니다.

면역글로불린은 혈액 세포에서 생성되는 단백질입니다. 그들은 몸에 들어가서 복합체를 형성하는 병원체에 결합합니다.

면역글로불린 M(IgM)은 감염 후 4-7주에 형성됩니다. 그들의 수준은 면역 반응의 발달과 함께 감소하고 면역 글로불린 G(IgG)의 양이 증가합니다.

거대 세포 바이러스에 대한 분석 결과에서 몇 가지 옵션을 나타낼 수 있습니다.

IgM은 검출되지 않았고, IgG는 정상 범위 내에 있었습니다.
IgM이 검출되지 않았고, IgG가 정상보다 높습니다(임신 중 거대 세포 바이러스의 IgG 양성).
IgM이 정상 이상입니다.

첫 번째 경우 여성의 몸은 거대 세포 바이러스와 접촉하지 않았으므로 예방 조치를 취하고 감염 될 수있는 상황을 피해야합니다.

두 번째 분석은 여성의 몸이 바이러스와 만났지만 현재는 비활성 상태임을 나타냅니다. 임신 중 1 차 감염은 두려워 할 수 없지만 바이러스가 재활성화 될 위험이 있습니다.

세 번째 분석은 1차 감염이 발생했거나 체내에 잠복 형태로 존재하던 거대세포바이러스(cytomegalovirus)의 재활성화가 진행되고 있음을 시사한다.

IgM이 항상 감지되는 것은 아닙니다. 의사는 IgG 수준에 따라 안내합니다. 정상적인 IgG 수치는 여성마다 다를 수 있습니다. 임신 전에 검사를 받는 것이 좋습니다. 이를 통해 임신 중 거대 세포 바이러스의 비율을 결정할 수 있습니다. 바이러스의 재활성화는 4배 이상 증가하는 IgG의 수로 표시됩니다.

임신 중 거대 세포 바이러스 치료

불행히도 거대 세포 바이러스를 영구적으로 제거할 수 있는 방법은 없습니다. 어떤 약도 인체의 바이러스를 파괴할 수 없습니다. 치료의 목표는 증상을 제거하고 거대 세포 바이러스를 비활성(수동적) 상태로 "유지"하는 것입니다.

바이러스에 감염된 임산부의 경우 의사는 면역 체계를 강화하는 면역 조절제인 비타민을 처방합니다. 이것은 감염 과정이 잠복(숨겨진) 경우 수행됩니다. 면역 체계 강화를 목표로하는 약물은 예방 조치로 처방됩니다.

당신은 당신의 면역 체계를 지원할 수 있습니다 허브티. 약초 제제는 약국에서 판매됩니다. 임산부에게 적합한 허브에 대해 의사에게 문의할 수 있습니다. 그들 중 일부는 매우 유용하지만 다른 일부는 유산을 유발할 수 있으므로 금기입니다. 의사는 어떤 차를 선택하는 것이 가장 좋은지 알려주고 모든 약국에서 구입할 수 있는 약초 제제를 추천할 것입니다.

질병이 활성화되면 면역 조절제, 비타민 및 차만으로는 충분하지 않습니다. 의사가 임명됨 항바이러스제. 임신 중 거대세포바이러스 치료의 목표는 합병증을 피하는 것입니다. 이러한 치료를 통해 위치에 있는 여성은 아기를 낳고 편차 없이 건강하게 출산할 수 있습니다.

CMV는 다수의 수반되는 질병(예: SARS, 폐렴)의 발생을 유발할 수 있습니다. 거대 세포 바이러스 감염의 성공적인 치료는 다른 기저 질환의 치료에 달려 있습니다. 항 바이러스제 및 면역 조절제와 함께 수반되는 질병 치료를위한 약물을 사용하면 면역 체계에 의해 활성이 조절 될 때 거대 세포 바이러스를 회복하고 비활성 형태로 전환 할 수 있습니다.

거대 세포 바이러스 감염을 스스로 치료하는 것은 불가능합니다. 전문 의사만이 필요한 약을 처방할 수 있습니다. 그는 감염 형태, 환자의 면역 상태, 나이 및 수반되는 질병의 존재 여부에 따라 결정을 내립니다. 건강한 아이를 낳고 싶은 여성은 의사의 모든 권고를 따라야 합니다.

거대세포바이러스 예방

모든 사람이 거대세포바이러스의 보균자는 아닙니다. 그것에 감염되지 않았고 아이를 계획하고 있거나 이미 직위를 맡고 있는 여성은 예방 조치를 준수해야 합니다. 그들은 또한 바이러스가 "잠자는" 상태에 있는 사람들에게 유용할 것입니다.

첫째, 임신 중 거대세포바이러스에 노출되는 것을 피하고자 하는 여성은 피해야 합니다. 캐주얼 섹스. 콘돔 없이 섹스를 하지 마십시오. 의사들은 환자들에게 항상 이것을 상기시킵니다. 이 권장 사항을 따르면 거대 세포 바이러스뿐만 아니라 다른 심각한 성병으로부터 자신을 보호할 수 있습니다.

둘째, 필요하다. 깨끗하게 유지하기 위해어린 시절부터 우리 모두에게 심어진 개인 위생의 기본 규칙을 따르기 위해 집과 자신. 예를 들어, 다른 사람의 접시, 수건, 수건을 사용하면 거대 세포 바이러스에 감염될 위험이 적기 때문에 사용할 수 없습니다. 식사 전, 화장실 가기 전후, 다른 사람의 물건(예: 돈)을 만진 후에는 손을 철저히 씻어야 합니다.

확실히 가치가 있습니다 당신의 면역 체계를 강화. 이를 위해 임산부에게 권장되는 매일의 신체 운동을하고, 신선한 공기를 더 자주 걷고, 강화 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 좋은 면역은 급성 거대 세포 바이러스 감염의 발생을 허용하지 않지만 병원체를 비활성 형태로 "유지"합니다.

큰 역할을 합니다 균형 잡힌 식단. 불행히도 많은 사람들이 식단을 지키지 않고 좋아하는 음식을 먹으며 건강에 좋은 음식(예: 야채)을 거부합니다. 메뉴는 필요한 양의 비타민과 영양소가 포함된 식품을 포함하도록 설계되어야 합니다. 그들의 부족으로 인해 면역 체계가 약화 될 수 있으며 이것은 다양한 질병으로 가득 차 있습니다. 제한적인 것에 앉을 필요가 없습니다. 이 역시 좋은 결과로 이어지지 않기 때문입니다.

임신 중 거대 세포 바이러스 감염 및 합병증을 일으키지 않으려면 미리 임신 계획을 세울 필요가 있습니다. 임신을 계획할 때 거대세포바이러스는 검사를 통해 감지할 수 있습니다. 검사는 여성뿐만 아니라 남성도 수행해야 합니다.

결론적으로 거대 세포 바이러스 감염은 임산부에게 매우 위험하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 감기로 가장하여 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다(특히 초기 기간에). 임신 중 감기 증상이 나타나면 거대 세포 바이러스 감염일 수 있으므로 즉시 의사와 상의해야 합니다. 스스로 선택한 약물은 도움이되지 않고 해를 끼칠 수 있기 때문에 스스로 치료할 필요는 없습니다.

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임신 중 여성은 건강에 특별한주의를 기울여야합니다. 태아의 발달에 영향을 줄 수 있는 세균 및 바이러스 병인의 많은 감염이 있습니다. 감염의 경우 질병을 제거하는 것이 매우 어려울 것입니다. 잠복 형태의 거대 세포 바이러스 감염은 임산부와 아기에게 위험하지 않지만 재활성화되면 두 사람의 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

거대세포바이러스란?

현재 거대세포바이러스 감염은 35세 이상 인구의 50% 이상에서 발견됩니다. 이 질병에 대한 연구는 약 60년 전에 시작되었으므로 치료 방법은 여전히 과학적 논의의 주제입니다.

미생물학의 관점에서 거대 세포 바이러스 질환의 원인 인자는 헤르페스 바이러스 계열에 속하며 유사한 구조를 갖는 세포 외 감염 인자입니다. 바이러스 입자는 직경 150-250 nm의 타원형입니다. 그들은 작은 스파이크 같은 과정을 가진 지단백질 막으로 덮여 있습니다.

인체에 들어가면 거대 세포 바이러스가 세포막 아래로 침투하여 내부에서 세포를 파괴하기 시작합니다. 대부분의 바이러스 입자는 타액, 눈물, 소변, 혈액, 정액 및 질 분비물과 같은 생물학적 유체에 정착합니다.

감염 후 감염된 세포의 핵에는 거대세포바이러스 DNA가 포함되어 있어 단백질 합성과 동시에 CMV 입자가 형성됩니다. 따라서 감염 영역이 점차 증가합니다.

대부분의 경우 질병에는 뚜렷한 증상이 없습니다. 감염 징후는 면역 체계의 강한 약화와 함께 나타납니다. 임신 중에는 아기가 감염 될 위험이있어 병리 현상이 발생할 수 있습니다.

임산부의 감염 경로 및 질병 원인

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거대 세포 바이러스는 다양한 생물학적 유체에서 발견되므로 여러 가지 감염 방법이 있습니다.

접촉에 의한 CMVI 감염은 인체 외부의 세포외 작용제의 활동이 짧은 시간 동안 지속되기 때문에 드뭅니다. 감염자의 개인 위생 용품이나 접시와 접촉한 후 일상 생활에서 감염될 수 있습니다.
CMV가 전염되는 가장 일반적인 방법은 감염된 파트너와의 성적 접촉을 통한 것입니다. 임신 중에 거대 세포 바이러스 감염에 감염되어 태아 발달 중 아기의 심각한 이상과 아기가 태어난 후 위험한 질병의 발생으로 이어질 수 있습니다.

공기 중 비말에 의한 감염은 기침, 재채기 및 키스하는 동안 바이러스 운반자의 타액 또는 점막 분비물이 건강한 사람의 피부 또는 점막에 들어갈 때 발생합니다.
병원체가 혈액에 직접 들어가는 비경구 감염 경로도 가능합니다. 이런 식으로 수혈, 외과 수술, 더러운 주사기 사용에 감염될 수 있습니다.
태반 감염 방법은 태반을 통해 산모로부터 태아에게 바이러스를 전파하는 것입니다. 이것이 아기에게 얼마나 영향을 미칠 것인지는 관련 요인의 전체를 부러워할 것입니다.
여성이 감염의 보균자인 경우 모유 수유 중에 신생아를 감염시킬 수 있습니다. 감염 가능성을 배제하려면 아기를 인공 혼합물로 옮겨야합니다.

거대 세포 바이러스는 태반을 통해 태아에게 전염됩니다.

거대 세포 바이러스는 임신 중에 산모의 1차 감염이 발생할 때 태아에게 가장 위험합니다. 여성이 임신 전에 바이러스의 보균자였다면 그녀의 몸에는 질병의 원인 물질에 대한 항체가 포함되어 있어 아기의 건강에 부정적인 영향을 미칠 가능성이 최소화됩니다. 경우의 90 %에서 건강한 아이들이 노동하는 그러한 여성에게서 태어납니다.

거대 세포 바이러스 감염의 종류와 증상

이 바이러스 성 질병의 경과 기간은 대부분 감염이 잠복하고 심각한 증상이 없기 때문에 결정하기가 매우 어렵습니다. 잠복기는 조건부로 질병의 특징적인 징후가 나타나기 전에 1-2 개월의 시간 간격입니다.

전문가들은 거대 세포 바이러스 감염의 여러 종류를 구별합니다.

질병의 선천적 형태로, 주요 증상은 간과 비장 비대입니다. 선천성 감염의 배경에 대해 황달이 발생할 수 있으며 내부 출혈의 위험이 있습니다. 결과적으로 질병은 중추 신경계의 병리로 이어질 수 있습니다.
감염의 급성 형태는 혀와 잇몸 표면에 흰색 코팅이 나타나는 것과 감기의 특징적인 증상이 특징입니다. 주요 감염 경로는 성적이지만 수혈 중에도 감염이 발생할 수 있습니다.
CMVI의 일반화된 형태로 염증 과정이 내부 기관(부신, 신장, 비장, 췌장)에서 발생합니다. 이것은 일반적으로 신체의 약화 된 면역 체계 때문입니다. 대부분의 경우 염증은 세균 감염을 동반합니다.

거대세포바이러스 감염의 특징적인 증상의 중증도는 신체의 방어력에 따라 다릅니다. 강한 면역력으로 질병은 전반적인 약점, 두통 및 발열을 동반합니다. 감염 징후는 감염 후 3-8주에 나타납니다. 적절한 치료를 받으면 15-40일 안에 회복됩니다.

임신 중 감염의 징후는 감기 증상과 비슷하므로 임산부는 크게 걱정하지 않아도 됩니다. 이 감염과 SARS의 주요 차이점은 불쾌한 증상이 지속되는 기간입니다. 콧물, 두통, 인후통, 고열은 1~2개월 이내에 사라지지 않습니다.

면역력이 떨어지면 질병이 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. CMVI에서 회복된 임산부는 폐렴, 뇌염, 관절염, 신경 장애 및 기타 중요한 장기의 병리를 일으킬 수 있습니다.

일반화 된 형태의 질병은 매우 드뭅니다. 이 형태에서는 대부분의 내부 장기에 영향을 미칩니다. 바이러스는 폐, 신장, 간, 비장, 췌장, 위장관, 시력 기관에서 염증 과정의 발달을 유발합니다. 심한 경우 감염으로 인해 뇌가 마비되고 종양이 형성될 수 있습니다.

진단 연구

여성의 질병 진단은 임신 계획 단계에서 수행되어야 합니다. 거대 세포 바이러스를 검출하려면 추가 실험실 검사를 위해 타액, 혈액, 소변 및 질에서 긁는 것이 필요합니다. 임산부의 경우 혈액 검사로 감염을 감지합니다.

질병에 명확한 임상 양상이 없기 때문에 신체에 바이러스 입자가 있음을 나타내는 특정 항체를 식별하기 위한 분석을 수행해야 합니다.

의심되는 거대 세포 바이러스 감염에 사용되는 몇 가지 진단 방법이 있습니다.

혈청학적 - 체내에서 주어진 바이러스에 대한 항체를 검출하기 위해 IgG 및 IgM 면역글로불린을 사용합니다. 검사에서 IgM이 양성이면 CMV 감염이 최근에 발생했으며 태아 감염의 위험이 있음을 나타냅니다. 혈액 내 IgG 항체의 존재는 만성 형태의 질병을 나타냅니다.
분자생물학 - 분석에 사용되는 생물학적 물질의 세포에서 바이러스 DNA를 검출할 수 있습니다.
세포학 - 임산부의 분비액에서 바이러스 입자를 포함하는 확대된 세포를 감지하는 데 사용됩니다.
바이러스 학적 - 결과를 얻으려면 영양 배지에서 생물학적 물질을 배양해야하기 때문에 가장 복잡한 미생물 학적 방법으로 간주됩니다.

진단 검사에서 음성 결과가 나오면 임산부는 아기의 건강에 대한 잠재적인 위협을 배제하기 위해 적절한 검사를 위해 매 3개월마다 혈액을 기증해야 합니다. 감염된 어머니에게서 태어난 아이의 진단은 출생 후 첫날에 수행됩니다.

영아의 IgG 지수가 양성이면 이는 선천적 CMV 감염의 증거가 아닙니다. IgM 항체가 어린이에게서 검출되는 경우 급성 형태의 감염이라고 할 수 있습니다.

임신 중 치료의 특징

임산부의 거대 세포 바이러스 감염 감지에 대한 치료 조치는 면역 조절제와 면역 글로불린을 함유 한 약물을 복용하는 것입니다. 항 바이러스제는 임신의 모든 단계에서 임산부에게 금기입니다. 태아의 위험한 병리 및 발달 이상을 유발할 수 있는 독성 물질이 포함되어 있습니다.

감염된 여성은 원치 않는 결과를 방지하기 위해 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다. 산모의 면역 체계가 정상이고 질병이 활성화되지 않으면 거대 세포 바이러스가 아기의 건강에 영향을 미치지 않을 가능성이 큽니다.

CMVI의 치료 요법과 약물 선택은 질병의 중증도와 임신 기간에 따라 다릅니다. 이러한 상황에서 가장 효과적인 것은 세포 내 수준에서 바이러스의 번식을 방지하는 약물입니다.

약물이 바이러스 입자에 노출되면 세포벽이 파괴되지 않습니다. 이러한 약물은 혈액 내 독성 독소 축적에 기여하지 않기 때문에 여성과 어린이의 건강에 안전합니다. 바이러스 세포에서 DNA 합성 차단을 유발하는 의약품에는 Viferon, Giaferon, Altevir, Kipferon, Tsimeven이 있습니다.

Acyclovir 및 기타 고독성 항바이러스제는 병원 환경에서만 임산부의 일반화된 형태의 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 질병의 심각한 경과로 인해 태아의 심각한 병리 현상이 발생하면 의사는 여성에게 임신을 중단하도록 조언할 수 있습니다.

거대 세포 바이러스 감염의 가능한 결과

거대 세포 바이러스에 의한 어머니의 1 차 감염이 임신 중에 발생하면 아기가 심각한 병리를 가지고 태어날 수 있습니다. 편차가 발생할 확률은 매우 높지만 이것이 어린이에게 반드시 건강 문제가 있음을 의미하지는 않습니다. 임산부의 거대 세포 바이러스 감염이 태아의 성장과 발달에 영향을 미치지 않는 경우가 있습니다.

감염된 어린이는 종종 저체중으로 태어나고 몇 개월 이내에 정상으로 돌아옵니다. 많은 아기가 거대 세포 바이러스의 수동적 보균자이며 어떤 식으로든 웰빙에 영향을 미치지 않습니다. 질병의 증상이 없기 때문에 부모는 감염의 원인 물질이 아기의 몸에 존재한다고 의심하지 않습니다.

어머니를 위해

임신이 시작되면 여성의 면역력이 감소합니다. tk. 억제의 자연적 메커니즘이 활성화됩니다. 이것은 여성의 몸을 다양한 감염에 더 취약하게 만듭니다. 거대 세포 바이러스에 감염되면 산모의 생식기 및 내장에서 염증 과정이 발생할 뿐만 아니라 폐렴, 간염, 담낭염, 장염, 류마티스 관절염, 흉막염, 다발성 경화증 및 뇌암과 같은 질병이 나타날 수 있습니다.

태아를 위해

임신 초기의 1차 감염은 아이에게 심각한 결과를 초래합니다. 첫 몇 달 동안 태아는 모든 중요한 기관과 시스템을 형성합니다. 배아의 염색체에 침투하는 거대 세포 바이러스는 태아 난자의 조직과 전체 유기체에 영향을 미치는 손상을 유발합니다. 이것은 태아 발달의 중단이나 자연 유산으로 이어집니다.

임신 1분기 말에 감염되면 태아는 생존할 수 있지만 아기에게 심각한 기형이 생길 가능성이 높습니다. 임신 2기에 감염이 몸에 들어가면 비슷한 결과가 관찰됩니다.

임신 말기에 감염이 발생한 경우 거대 세포 바이러스가 아기의 건강에 미치는 영향은 감염이 원발성인지 또는 만성 형태의 질병이 재활성화되었는지 여부에 달려 있습니다. 잠복 감염이 출산 직전 활성 단계로 전환됨에 따라 어린이는 심각한 병리를 경험하지 않습니다. 이 기간 동안 여성의 1 차 감염은 감염된 아기의 출생이나 사산으로 이어집니다.

바이러스 입자가 산모의 질에 있는 경우 아기가 출산 중에 감염될 수 있습니다. 선천성 질환은 유아에게 다음과 같은 증상이 나타납니다.

일부 장기(간, 비장)의 크기 증가, 장기간의 황달, 내부 출혈;
의식 위반, 빠는 반사 감소, 뇌에 체액 축적, 시력 기관 손상을 동반하는 병리의 출현;
일반화 된 형태로 대부분의 내부 장기의 조직이 손상되어 간염, 뇌염, 폐렴 및 기타 병리를 유발합니다.

신생아의 전신 감염은 종종 생후 첫 달에 사망합니다. 임신 2기가 시작될 때 질병 또는 감염의 잠복 형태가 재활성화되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

폐 섬유증;
심장 결함;
간 낭종;
신장 기능 위반;
소화 시스템의 기형;
선천적 기형.

임신 계획 단계의 거대 세포 바이러스

임신을 계획할 때 CMV 검사가 필요합니다. 분석을 수행할 때 여성은 배아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 TORCH 감염(거대세포 바이러스, 톡소플라스마증, 풍진, 헤르페스)에 대한 항체의 존재를 나타냅니다.

CMV에 대한 분석은 필수는 아니지만 대부분의 주치의는 태아 기형의 가능한 위험을 결정하기 위해 분석을 수행할 것을 권장합니다.

임산부에서 거대 세포 바이러스를 검출하는 가장 효과적인 방법은 여성의 신체에서 클래스 G 및 M 면역 글로불린의 존재 여부를 결정하는 효소 면역 측정법입니다. 연구 결과에 따르면 지표 중 하나가 다음과 같은 것으로 판명되면 양성이면 혈액에 거대 세포 바이러스에 대한 항체가 있음을 나타냅니다.

거대세포바이러스 감염- 이것은 대다수의 사람들에게 무증상이며 심각한 건강 장애를 일으키지 않는 상당히 흔한 병리학입니다. 그러나 거대 세포 바이러스는 임신 중에 특히 관련이 있습니다. 임산부가 감염되면 임신 과정에서 합병증이 발생할 수 있고 태아와 신생아의 다양한 병리 형성을 유발할 수 있기 때문입니다.

거대세포바이러스와 임신

거대세포바이러스(Cytomegalovirus) 또는 CMV(Cytomegalovirus; CMV)는 인간에게 병원성인 헤르페스바이러스 계열 구성원의 다섯 번째 유형에 속합니다. 이러한 바이러스의 일반적인 특징은 인체에 장기간 (그리고 더 자주는 평생) 체류하는 것입니다. 만성 질환의 진행으로 지속됩니다.

임산부의 경우 거대 세포 바이러스의 위험은 주로 태아와 신생아의 손상 위험에 있습니다.

임신 중 거대 세포 바이러스에 대한 몇 가지 사실:

다양한 출처에 따르면 전 세계 성인 인구의 60-95%가 거대 세포 바이러스 감염에 감염되어 있으며 이는 잠복기입니다.
이것이 대부분의 임산부가 혈액에 거대 세포 바이러스에 대한 특정 항체를 가지고 있는 이유입니다.
거대세포바이러스 감염은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다.
임신 중 거대세포바이러스 감염은 일차(급성)이거나 만성 활성화가 발생할 수 있습니다.
통계에 따르면, 원발성 거대세포바이러스 감염은 모든 임산부의 약 1-2%에서 발생합니다.
임신이 되고 거대 세포 바이러스가 처음으로 여성의 몸에 들어가면 거의 절반에서 태아 감염이 발생합니다. 이것은 임산부의 몸에 보호 항체가 없기 때문입니다.
선천성 거대세포바이러스 감염의 명백한 징후는 이러한 신생아의 7-20%에서 진단됩니다. 다른 소아에서는 이 질병이 무증상이거나 늦게 나타납니다.
잠복 감염이 재활성화되면 전체 사례의 약 1%에서만 바이러스가 태아에게 전염됩니다.

임신 중 거대 세포 바이러스의 전염 방법

이 바이러스는 혈액, 타액, 소변, 정액, 자궁경부 및 질 분비물, 모유, 양수, 비인두 점액, 대변 등 신체의 거의 모든 생물학적 유체에서 발견됩니다.

거대 세포 바이러스의 최고 농도는 침샘에서 발견됩니다.

감염원은 감염 경로가 명백하거나 잠복한 감염된 사람입니다.

임신 중 거대세포바이러스는 다양한 방식으로 감염될 수 있지만 그 중 가장 흔한 것은 공기를 통한 감염과 성행위입니다.

타액선에서 "가장 좋아하는"위치를 고려할 때 키스 중 감염의 전파 가능성은 높습니다.

CMV를 아동에게 전송:

임신 중에 거대 세포 바이러스는 태반 (자궁 내)과 출산 중 - 출생의 두 가지 방법으로 태아와 신생아에게 전염 될 수 있습니다.
태아의 자궁 내 감염은 임신의 모든 단계에서 가능합니다.
태아에 대한 가장 심각한 결과는 임신 전반기에 감염되었을 때 발생합니다.
동시에 거대 세포 바이러스는 감염이 발생한 기간에 정비례하여 임신 과정에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 유산은 임신 전반기에 발생할 수 있습니다.
출산하는 동안 태아는 자궁경부와 질의 감염된 비밀과 접촉하여 이 바이러스에 감염될 수 있습니다.
통계에 따르면 거대 세포 바이러스에 의한 분만 중 감염은 자궁 내보다 몇 배 더 자주 발생합니다.
산모가 위생 기준을 따르지 않거나 감염된 모유를 통해 신생아가 거대 세포 바이러스 감염에 감염될 수 있습니다.

CMV의 증상

정상적인 면역 상태를 가진 건강한 사람들의 상당수의 경우 거대 세포 바이러스 감염은 완전히 무증상입니다. 그러나 임신은 신체의 방어력을 약화시키는 일시적인 생리적 요인입니다. 따라서이 기간 동안 임상 증상이 나타나면 거대 세포 바이러스 감염이 더 자주 발생합니다.

질병의 임상 증상의 범위는 거의 무증상의 침샘 병변(sialoadenitis)에서 간, 호흡기 및 뇌의 심각한 병리에 이르기까지 다양합니다.

대부분 임신 중에 거대 세포 바이러스 감염의 증상은 다른 질병인 단핵구증의 진행 과정과 유사할 수 있습니다. 이것은 약점, 발열, 근육통, 림프절 부종으로 나타납니다.

때때로 거대 세포 바이러스 감염은 급성 호흡기 질환의 배경에 대해 발생합니다. 이 경우 거대 세포 바이러스 감염의 증상은 수반되는 호흡기 병리의 징후로 완전히 덮여 있습니다.

잠복 만성 거대 세포 바이러스 감염의 빈번한 악화의 경우 질병은 또한 무증상 일 수 있습니다. 그러나 그러한 여성은 종종 임신이 되지 않거나 과거에 유산, 사산 또는 기형아 출산의 증거가 있습니다.

임신 중 거대 세포 바이러스의 주요 결과는 태아와 신생아에 대한 다양한 손상 징후입니다.

태아 및 신생아의 CMV 감염 징후:

임신 첫 삼 분기에 일차 감염으로 태아가 죽을 수 있습니다. 또한 종종 생명과 양립할 수 없는 심각한 기형이 발생할 수도 있습니다.
마지막 삼 분기와 출산 중 태아의 감염은 종종 선천성 거대 세포 바이러스 감염의 형성으로 이어집니다.
주요 증상은 간 및 비장, 눈, 청각 기관, 뇌 구조 손상, 혈액 내 혈소판 수 감소 등입니다.
종종 그러한 어린이는 작게 태어나 자궁 내 성장 지연의 징후가 있습니다.
그러나 여전히 선천적 CMV 감염은 무증상인 경우가 더 많습니다.
일부 과학자들에 따르면, 자궁 내 CMV 감염은 중추 신경계 손상을 수반합니다. 동시에, 그러한 병변의 첫 징후(정신 지체, 정신 운동 장애 등)는 출생 후 몇 년 후에도 어린이에게 나타날 수 있습니다.
손상된 면역 반응으로 인해 이러한 신생아에서 세균성 합병증이 자주 발생합니다.

임산부의 거대 세포 바이러스 검출

현재 임산부에서 거대 세포 바이러스 감염을 진단하는 두 가지 방법이 널리 사용됩니다: 효소 결합 면역흡착 분석법(ELISA) 및 중합효소 연쇄 반응(PCR).

ELISA는 거대 세포 바이러스에 대한 항체 결정의 결과로 특정 면역 상태를 결정하는 데 사용됩니다. 일반적으로 IgM, IgG 및 경우에 따라 IgG 결합력이 검출됩니다.

ELISA를 사용한 CMV 진단 원칙:

대부분의 국가에서 등록된 모든 임산부는 거대 세포 바이러스 감염에 대한 선별 검사를 받아야 합니다.
혈액 내 IgM의 출현은 1차 감염(감염의 급성기) 또는 만성 감염 과정의 재활성화를 나타냅니다.
IgG의 정의는 과거 감염을 나타낼 수 있습니다.
IgG가 없는 상태에서 거대 세포 바이러스 IgM이 양성이면 급성 감염입니다.
IgM과 IgG가 모두 검출되면 일차 감염과 만성 감염의 재활성화를 감별해야 합니다.
이를 위해 IgG의 결합력이 결정됩니다. 낮은 결합력은 최근 감염을 나타내고 높은 결합력은 장기간의 감염 과정을 나타냅니다.
결합력 테스트를 수행할 수 없는 경우 2~3주 내에 두 클래스의 항체를 재검사하는 소위 쌍을 이루는 혈청 분석이 수행됩니다.

임산부의 효소 면역 분석에서 거대 세포 바이러스의 표준 : IgM은 결정되지 않았고 IgG는 낮은 역가입니다. 불행히도, 이러한 지표는 실험실마다 다르기 때문에 IgG 수준에 대한 정확한 수치를 나타내는 것은 불가능합니다. 일반적으로 의사가 분석 결과를 올바르게 해석할 수 있도록 참조 값(규범)은 특정 실험실의 응답 형식으로 표시됩니다.

중합효소 연쇄 반응은 의심스러운 ELISA 결과가 있는 경우 신체의 생물학적 매체에서 병원체의 정성적 결정과 감염의 산전 진단(예: 양수 연구)에 사용됩니다.

치료 및 예방의 원칙

임신 중 CMV의 항바이러스 치료는 대부분의 경우 금기입니다. 그러한 치료의 임명에 대한 유일한 표시는 거대 세포 바이러스 및 그 결과에 의해 유발되는 임산부의 생명을 위협하는 상태입니다(예: 중요한 기관에 손상을 입히는 일반적인 형태의 감염).

임신 중 1 차 감염의 경우 태아에 대한 바이러스의 부정적인 영향을 줄이기 위해 특정 CMV 면역 글로불린을 도입하고 특정 유형의 면역 조절제를 지정할 수 있습니다.

생명과 양립할 수 없는 태아 발달의 이상이 감지되면 여성에게 임신 중절을 요청할 수 있습니다.

대부분의 전문가에 따르면 전달 방법은 근본적으로 중요하지 않습니다.

CMV 예방의 기본 사항:

여성이 자신에게 묻는 것이 중요합니다. 이것은 어떤 종류의 질병이며 임신 계획 단계에서도 부정적인 결과를 예방하는 방법입니다.
임신 전 준비를 할 때 혈액 내 거대 세포 바이러스에 대한 항체 수준을 검사해야합니다.
이러한 연구 결과에 따라 주치의는 필요한 권장 사항을 제공할 수 있습니다.
임신 중 CMV 감염 예방은 많은 사람들을 방문하고 건강한 생활 방식, 개인 및 성 위생을 유지하는 것을 제한하는 것입니다.

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거대 세포 바이러스는 지구상에서 가장 널리 퍼진 병원체 중 하나입니다. 동시에, 대부분의 사람들은 감염에 대해 알지 못합니다. 그 이유는 질병이 오랫동안 잠복 상태로 존재하고 명백한 임상 증상을 나타내지 않기 때문입니다.

그러나 가임기 여성의 경우 CMV(거대세포바이러스)의 운반은 다소 심각한 문제이며 특별한 주의가 필요합니다. 이것은 발달중인 어린이의 자궁 내 감염 가능성 때문입니다. 따라서 CMV에 대한 분석은 계획 및 임신에 권장되는 검사 목록에 포함됩니다.

거대 세포 바이러스에 대해 알아야 할 중요한 사항

거대 세포 바이러스 감염의 원인 물질은 헤르페스 바이러스 계열의 큰 DNA 함유 바이러스입니다. 구형이며 2층 보호 외피로 덮여 있습니다. 그 표면에는 지단백질 분자에 의해 형성된 수많은 스파이크 같은 파생물이 있습니다. 그들은 거대 유기체 세포의 인식, 부착 및 도입에 필요합니다.

거대 세포 바이러스의 수명주기의 특징은 다음과 같습니다.

거대 세포 바이러스는 성별과 연령 선호도가 없으며 모든 인종의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 유비쿼터스 분포를 설명하는 환경에서 매우 안정적입니다.

역학

거대 세포 바이러스 감염은 주로 가정 접촉, 공기 중 비말 및 성적 접촉에 의해 전염되며 감염원은 질병의 명백한 임상 증상이 없는 사람일 수 있습니다. 이것은 인구의 높은 감염 정도를 설명합니다. WHO에 따르면 선진국 도시 거주자의 거의 90%와 농촌 지역 거주자의 60-70%가 이 바이러스에 감염되어 있습니다. 학령기에 태어난 건강한 어린이의 절반 이상이 CMV 감염 보균자가 됩니다.

매우 중요한 것은 태아의 자궁 내 감염에 기여하는 수직 전파 경로입니다. 사실 거대 세포 바이러스는 모든 재태 연령에서 혈소판 장벽을 극복 할 수있어 선천성 거대 세포 바이러스 감염의 발병에 기여합니다. 아이는 또한 산도를 통과하는 동안과 모유 수유 중에 감염된 어머니로부터 감염될 수 있습니다. 또한 정자에 이 병원체의 DNA가 내장되어 있으면 태아가 아버지로부터 바이러스를 받을 가능성이 있습니다.

거대 세포 바이러스의 전파는 장기 이식 및 감염된 기증자의 혈액(및 그 구성 요소) 수혈 중에 가능합니다. 드문 경우지만 다양한 의료 절차 중에 오염된 의료 기구를 통해 감염이 발생합니다.

후천성 감염의 주요 증상

일생 동안 감염된 사람들의 경우 거대세포바이러스 감염은 다음과 같은 여러 형태로 존재할 수 있습니다.

잠재적 인 과정에서 바이러스는 외부 증상을 나타내지 않지만 실험실 방법으로 감지 할 수 있습니다.
무증상 지속 감염, 증상이 최소화되고 비특이적이며 바이러스 입자가 감염된 사람의 다양한 생물학적 분비물에서 발견됩니다.
CMV와 관련된 질병의 출현 : 폐렴 (폐렴), 간염, 이하선염, 거대 세포 바이러스 단핵구증, 장염, 뇌염, 신장염, 만성 비뇨 생식기 병리;
다발성 장기 손상과 심각한 과정을 가진 거대 세포 바이러스 감염의 일반적인 형태, 만성 뇌염으로 인한 치매의 발병, 위장관의 여러 부분에 다발성 출혈 궤양이 나타납니다.

거대세포바이러스에 감염된 대다수의 사람들은 질병의 잠복기를 가지고 있습니다. 이 경우 이식 준비, 기증 준비 기간, 임신 계획 및 치료 단계에서 표적 검사를 통해 감염 여부를 확인합니다.

바이러스의 활성화는 면역 상태가 모든 기원의 면역 결핍증으로 변할 때 가장 자주 발생합니다. 이것은 HIV, 심각한 감염 후, 이식 후 면역 억제 요법, 특정 혈액 질환 및 화학 요법 중에 가능합니다. 이 모든 것은 기존의 거대 세포 바이러스 감염에 대한 면역학적 통제의 감소와 병원체의 활성 단계로의 전환으로 이어질 수 있습니다. 종종 임신 중에 거대 세포 바이러스가 재활성화됩니다.

면역 결핍증의 제거(또는 교정) 및 지속적인 치료는 바이러스 복제의 억제, 바이러스 입자로부터 생물학적 유체의 상당한 정제에 기여합니다. 그러나 세포 내에 위치한 병원체는 파괴되지 않고 감염은 잠복기로 진행됩니다. 면역 상태를 반복적으로 위반하면 거대 세포 바이러스가 새롭게 악화됩니다.

거대 세포 바이러스는 임신 중에 위험합니까?

임신 중 거대세포바이러스 감염은 여성의 1차 감염 또는 이미 가지고 있는 바이러스의 재활성화로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 발생하는 증상의 중증도는 면역계의 기능 상태에 따라 달라지며, 이는 혈액 내에서 자유롭게 순환하는 병원체 수준의 증가율에 영향을 미칩니다.

임신 중 급성 CMV 감염은 중독 열 증후군, 턱밑 및 이하선 침샘, 신장, 간 및 폐 손상의 징후로 나타날 수 있습니다. 코에서 점액 분비물이 나타날 수 있으며, 이는 중독과 함께 SARS에 대한 잘못된 가정을 야기합니다. 종종 질 분비물의 증가와 함께 나타납니다. 질 분비물은 색이 희고 푸른빛을 띠고 일관성이 상당히 액체입니다. 임신 중 거대 세포 바이러스의 이러한 증상은 모든 새로운 기관의 손상을 나타내지만 여성과 발달 중인 아이에게 생명을 위협하지는 않습니다.

그러나 거대 세포 바이러스는 내부 생식기에도 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 임신의 안전한 운반에 위협이 되고 초기 단계의 자연 유산, 조산의 위험을 증가시킵니다. 그리고 정상 태반의 조기 박리가 과도 성의 배경에 대해 발생하면 자궁 내 태아 사망이 가능합니다.

가장 큰 위험은 태반의 거대 세포 바이러스의 패배입니다. 동시에 낭종이 형성되고 조기 노화가 나타납니다. 그리고 임신 초기 단계의 감염으로 태반의 융모막 조직의 자궁에 친밀한 부착이 가능하며 이는 산후 기간에 자궁 무력증과 출혈을 위협합니다.

태아에 대한 거대 세포 바이러스 감염의 결과

임산부의 CMV 존재는 아이에게 즉각적인 위험을 초래합니다. 자궁 내 감염은 심각한 합병증의 발병과 함께 선천적 형태의 질병의 발병으로 가득 차 있습니다. 따라서 이 감염은 TORCH 배병원성 그룹에 속하며 여성은 임신을 계획할 때 거대 세포 바이러스 검사를 받는 것이 좋습니다.

재태 연령에 따라 신생아는 급성 거대 세포 바이러스 감염의 징후, 손상된 배아 발생의 결과 또는 많은 내부 장기의 만성 손상 증상을 보일 수 있습니다. 아이들은 종종 미숙아의 징후와 함께 미숙아로 태어납니다. 동시에 생후 첫 6 개월 후에 감염의 결과가 시작되면서 질병의 무증상 (처음에는) 과정이 가능합니다.

어린 아이의 선천성 자궁내 감염의 주요 임상 징후:

신생아의 피부의 유색과 황색, 특징적인 진한 파란색 반점 및 여러 점상 출혈이 나타날 수 있습니다.
장기간의 황달 경향;
명백한 신체적 불편이 있더라도 혼수, 졸음, 어린이의 비활동성;
지속적이고 광범위하게 근육의 긴장도, 팔다리의 떨림, 운동 발달에서 동료들보다 뒤떨어짐;
지속적인 영양 실조 및 다 비타민증을 유발하는 빨기 및 삼키는 위반;
소두증(임신 초기 단계의 감염);
혈액학적 이상: 혼합 기원의 빈혈 및 혈소판 감소증;
시력이 감소한 거대 세포 바이러스 망막염;
점차적으로 청력 상실의 정도를 증가시키는 경향이 있는 감각신경성 청력 상실;
정신 발달 지연;
간질성 폐렴, 신염, 심근염, 대장염, 췌장염 및 기타 실질 기관 및 뇌 손상.

아이가 출산 직전이나 산도를 통과하는 과정에서 감염되면 장기 손상의 징후를 보이지 않습니다. 그러나 처음 20-50일 동안 SARS와 유사한 상태가 발생합니다. 일반적으로 모유와 함께 보호 항체를 섭취하기 때문에 빠르게 중단되고 감염이 잠복기가 됩니다. 그러나 미숙아 및 영양실조 신생아, 특히 주로 젖병을 먹고 면역 결핍 상태로 고통받는 경우 일반화 경향이 있는 더 심각한 질병 경과가 가능합니다.

언제 누가 CMV를 검사해야 합니까?

면역 결핍증이 없는 사람이 가지고 있는 거대 세포 바이러스 감염은 생명에 잠재적인 위험을 초래하지 않으며 일반적으로 그 질에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 거대 세포 바이러스에 대한 인구에 대한 광범위한 일상적인 검사는 시행되지 않으며 감염 징후 (사람의 거의 90 %에서 관찰됨)의 존재는 적극적인 치료 조치의 기초가 아닙니다.

분석 지침은 다음과 같이 접수됩니다.

습관적인 이력이 있는 여성;
다른 보조 생식 기술을 수행하기 전 준비 단계를 포함하여 불임 부부;
비뇨 생식기 부위의 만성 염증성 질환으로 고통받는 경우;
자궁 내 감염의 징후로 태어난 어린이의 어머니;
면역 결핍증이 있는 사람;
예비 기증자.

그러나 모든 여성의 임신을 계획할 때 거대 세포 바이러스에 대한 분석을 수행하는 것이 좋습니다. 감염의 존재와 과정의 활동 정도를 결정하면 태아 감염 위험을 추가로 평가하는 데 도움이 됩니다.

진단

거대세포바이러스 감염은 특징적인 증상이 없어 임상적 진단이 어렵다. 그리고 실험실 연구가 핵심입니다.

현재 진단에 사용:

배양 방법(특수 배지의 생물학적 유체 또는 조직에서 채취한 바이러스 배양);
PCR - 연구된 생체 재료(요도, 질, 자궁 경관, 혈액, 소변, 뇌척수액 또는 타액의 도말)에서 소량의 바이러스 DNA도 결정할 수 있습니다.
ELISA는 혈액 내 다양한 종류의 특정 항체를 결정하는 데 기반한 가장 일반적으로 사용되는 검사입니다.
생검법으로 채취한 조직 조각을 현미경으로 관찰하는 세포학적 방법은 세포의 특징적인 변화를 확인할 수 있다.

ELISA는 일상적인 임상 실습에서 사용됩니다. 이 저렴하고 기술적으로 비교적 간단한 연구는 자동으로 수행되며 연령 제한이 없습니다. 필요한 횟수만큼 반복 할 수 있으므로 감염 과정을 동적으로 평가하고 감염 기간을 대략적으로 결정할 수 있습니다.

ELISA 디코딩

ELISA를 수행할 때 면역글로불린 Ig M과 Ig G의 존재와 역가가 결정되는데, 이들은 면역 세포에서 생성되는 다른 부류의 특정 보호 항체입니다. 임신 중 거대세포바이러스에 대한 분석이 양성이면 이들의 비율을 평가해야 합니다.

Ig M의 존재는 현재 감염 과정을 나타내며 최근 감염 또는 거대 세포 바이러스 활성화의 징후입니다. 그러한 항체의 검출은 치료의 필요성에 대한 결정과 임신 중 태아에 대한 위험 평가가 필요합니다. Ig G는 지속적인 면역의 존재를 나타냅니다. 감염 후 일정 시간이 지나면 나타나며 평생 지속됩니다. 신체에 바이러스에 대한 면역 학적 통제를 제공하여 번식과 확산을 억제하는 것은이 종류의 항체입니다.

최대 0.9 IU / ml의 결과는 거대 세포 바이러스에 대한 Ig G의 표준이며 바이러스와의 접촉이 없음을 나타냅니다. 0.9-1.1 IU / ml의 지표는 의심스러운 것으로 간주되며 1.1 IU / ml 이상은 양성입니다. 생후 3개월 미만의 영유아는 Ig G 수치가 정해져 있지 않기 때문에 아직 자신의 항체가 생기지 않았고, 혈액을 순환하는 복합체는 감염된 산모로부터 자궁 내에서 얻은 것입니다.

Ig G 결과가 의심스러운 임산부의 Ig M 양성은 일차 감염의 활성 단계를 나타냅니다. 그리고 낮은 역가의 M-클래스 항체와 좋은 수준의 G의 조합은 만성 감염의 재활성화 신호입니다. Ig G만 양성이면 질병의 비활동기(관해)로 진단됩니다.

감염 기간을 결정하는 것은 예후적 가치가 있습니다. 여성이 임신 중에 활성화된 만성 거대 세포 바이러스가 있는 경우 이미 존재하는 항체에 의해 전파가 억제됩니다. 태아의 자궁 내 감염 위험은 3-5%입니다. 신선한 감염의 경우, 임산부의 거의 60%에서 태반을 통한 전파 경로가 관찰되며, 이는 보호 항체가 없고 병원체가 방해받지 않는 전파로 설명됩니다.

ELISA가 감염 기간을 결정할 만큼 항상 유익한 것은 아닙니다. 거대 세포 바이러스에 대한 결합력에 대해 검출된 G 항체를 검사하여 보다 신뢰할 수 있는 결과를 얻을 수 있습니다. 이것은 항체에 대한 결합의 강도를 결정합니다.

생성된 면역 복합체가 더 안정적일수록 감염 후 더 많은 시간이 경과합니다. 35% 이상의 결합도는 감염이 3개월 이상 지난 것을 나타냅니다. 50-60 %의 지표는 임계 값으로 간주되며 질병이 만성 단계로 전환되었음을 나타냅니다. 그리고 매우 열렬한 항체는 운반 또는 현재 만성 감염의 징후입니다.

임신 중 CMV 보균자: 무엇입니까?

거대 세포 바이러스의 운반체 상태는 가장 일반적으로 진단되는 상태입니다. 그들은 여성이 이전에 감염되었을 때 그것에 대해 이야기하지만 그녀의 몸에있는 병원체는 비활성화 단계에 있습니다. 동시에 질병의 외부 징후는 그녀에게서 감지되지 않으며 ELISA는 매우 열성적인 Ig G의 존재만을 보여줍니다.

운반하는 것은 여성이나 자궁 내 발달 중인 아이에게 위험하지 않습니다. 그러나 이러한 임산부는 바이러스 활성화를 배제하기 위해 4-6주마다 재검사를 받는 것이 좋습니다. 다행히 대부분의 경우 임신 중 CMV 감염의 악화는 발생하지 않습니다.

임신 중 거대 세포 바이러스를 치료하는 방법은 무엇입니까?

임신 중에 거대 세포 바이러스 치료를 수행할지 여부는 과정의 활동, 감염 기간 및 여성의 면역 결핍 확인 여부에 달려 있습니다.

얻은 실험실 데이터가 수태 직전이나 임신 첫 삼 분기의 시작에 감염을 나타내면 기대 관리가 수행됩니다. 배아 발달의 동적 모니터링이 설정됩니다. 배아 발생의 위반과 결함의 출현에 대한 증거가있는 경우,위원회는 의학적 이유로 임신 중절 징후가 있는지에 대한 결정을 내립니다. 절차는 여성의 동의가 있어야만 수행됩니다. 태아의 감염을 확인하기 위해 분석을 위해 양수를 채취할 수 있습니다.

임신 중 CMV 치료는 새로운 감염(질병의 급성기) 또는 기존 바이러스의 재활성화에 대한 데이터를 받으면 수행됩니다. 항 바이러스제, 비타민, 면역 조절제가 처방됩니다. 면역글로불린과 인터페론도 사용할 수 있습니다. 필요한 경우 여성의 상태를 완화하기 위해 증상 치료제가 사용됩니다. 내부 장기가 손상된 경우 새로운 기능 장애를 교정하기 위해 약물이 치료 요법에 도입됩니다.

임산부의 거대 세포 바이러스 감염은 결코 드문 일이 아닙니다. 그러나 검사의 유병률과 상대적 이용 가능성에도 불구하고 많은 여성들이 질병의 존재를 인식하지 못하고 태아에 대한 위험을 적절하게 평가할 수 없습니다. CMV는 TORCH 그룹에 포함되지만 임산부의 새로운 감염조차도 항상 태아 손상으로 이어지는 것은 아닙니다. 또한 임신 초기에 거대세포바이러스를 치료하면 감염을 신속하게 비활성 단계로 옮기고 태반과 배아의 손상을 피할 수 있습니다.

여성이 임신 중에 거대 세포 바이러스로 진단되면 병리학이 태아에 부정적인 영향을 미치고 임신 중절로 이어지기 때문에 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 아기를 낳는 동안 거대 세포 바이러스가 의심되는 경우, 여성은 정기적으로 필요한 검사를 받고 제때 합병증을 예방하기 위해 의사의 관찰을 받습니다.

질병의 특징

(CMVI)는 Cytomegalovirus hominis 속에 속하는 바이러스의 혈액 존재를 특징으로 합니다.

병원성 유기체는 전염성이 있으며 통계에 따르면 어떤 식 으로든 두 번째 거주자에게 나타납니다. CMVI는 성인뿐만 아니라 어린이의 몸에도 활발히 퍼지고 있습니다. 거대 세포 바이러스 감염이 점막에 침투 한 후 장기간 잠복기에 남아 있으며 발달에 유리한 조건이 만들어 질 때까지 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다.

임신 중 CMV에는 선천성과 후천성의 두 가지 유형이 있습니다. 선천적 인 유형의 질병으로 여성은 급성 또는 만성 거대 세포 바이러스에 감염됩니다. 차례로 아기를 태울 때 획득 한 CMV는 4 가지 유형으로 나타납니다.

매운;
숨겨진;
일반화;
단핵구증.

임신 중 감염의 원인과 방법

거대 세포 바이러스 감염은 성적으로 전염됩니다.

임산부의 거대 세포 바이러스는 여러 가지 이유로 나타나지만 면역 체계의 약화 된 보호 기능은 전염병의 징후에 영향을 미칩니다. 거대 세포 바이러스 감염으로 임산부의 몸은 활발히 퍼지기 시작하는 병원성 미생물의 영향을 받습니다. 임신 중 병리 감염에는 여러 가지 방법이 있습니다.

수혈. CMVI는 기증자 혈액 또는 그 구성 요소를 주입하여 제자리에 있는 여성에게 전염됩니다.
성적. 성교 중 바이러스가 전파되며, 미생물은 질뿐만 아니라 구강 및 항문 접촉을 통해서도 전파된다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.
가정에 연락하십시오. 거대 세포 바이러스 감염은 감염된 사람이 사용하는 다른 사람의 위생 용품이나 일반 도구를 사용하여 임산부의 몸에 들어갑니다.
공수. 사람이 많이 모이는 곳이나 감염자와 밀접하게 접촉한 곳.

여성의 위생이 불충분하거나 부적절하면 거대 세포 바이러스가 나타나므로 특히 식사 전에 정기적으로 손을 씻는 것이 매우 중요합니다. CMV는 감염된 어머니로부터 태반 경로를 통해 아기에게 전염되기 때문에 아기에게 위험합니다. 또한 감염은 모유 수유 중 출생 후 아기에게 전염됩니다.

질병의 증상

바이러스의 적극적인 확산은 모든 내부 장기를 손상시킵니다.

임산부의 거대 세포 바이러스 감염은 질병의 유형에 따라 다른 방식으로 나타납니다. 여성은 오랫동안 관찰하지 않으며 이는 면역 체계의 강력한 보호 기능을 나타냅니다. 면역 체계가 약해지면 바이러스가 적극적으로 영향을 미치며 내부 장기와 뇌에 영향을 미칩니다. 거대 세포 바이러스의 다음 증상은 아기를 태울 때 구별됩니다.

췌장, 신장, 간, 비장 및 기타 내부 장기의 염증 과정;
소화 기능의 위반;
시각 기능 손상;
림프절의 반올림;
체온 상승;
불쾌감과 피로감;
인후통 및 마른 기침;
머리의 통증;
비강 점막의 염증.

여성의 경우 CMVI는 헤르페스와 함께 발생하면 특히 부정적인 영향을 미치므로 임상상이 악화됩니다.

가능한 결과

태아에 대한 위험

태아 감염은 태반을 통해 발생합니다.

병리학이 심각한 결과를 위협하기 때문에 임신하기 전에 여성은 CMV를 확인하기 위해 특별한 검사를 받아야 합니다. 태아에 대한 결과는 매우 심각합니다. 임신 중 거대 세포 바이러스는 배아 발생을 방해합니다. 또한 초기 단계에서이 질병은 태아의 비정상적인 발달을 유발할 수 있으며 아기의 내부 장기 형성이 중단됩니다. 또한 종종 어머니에게 CMVI가 있는 아이가 조기에 태어납니다. 태반 감염으로 아기는 다음과 같은 병리학 적 징후를 경험합니다.

피부의 황변 또는 신체의 청색증 반점의 출현;
장기간의 황달;
지속적인 졸음과 활동 부족;
낮은 근긴장도, 손과 발의 떨림;
빨기 및 삼키는 반사 장애;
청력이 곧 감소하는 신경 감각 특성의 청력 상실;
정신 발달의 실패;
폐와 신장의 염증 과정, 대장염, 췌장염 및 기타 내부 장기와 뇌의 병리 징후.

아기가 임신 마지막 단계 또는 출산 중에 거대 세포 바이러스에 감염된 경우 일반적으로 내부 장기에 손상이 없습니다. 그러나 생후 첫 달에 SARS와 유사한 징후가 나타날 수 있기 때문에 그러한 어린이는 통제가 강화됩니다. 이 경우 엄마는 아기에게 계속 모유 수유를 해야 합니다. 왜냐하면 모유 수유로 인해 아기는 CMV가 잠복기에 들어갈 수 있는 보호 항체를 받기 때문입니다. CMV 재활성화가 수행되면 아기를 위협하는 것은 없습니다.

여성에게 위험한 것은 무엇입니까?

여성 생식기의 염증 과정은 임신을 복잡하게 만듭니다.

여성이 CMV의 보균자이고 임신 중에 적극적으로 나타나기 시작하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 여성은 나팔관이나 난소의 염증 과정인 자궁 경부 침식을 일으킬 수 있습니다. CMV는 동시에 헤르페스가 있는 여성에게 특히 위협이 됩니다. 유산이나 난산을 진단할 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 여성은 임신 전에 병원성 미생물에 대한 실험실 검사를 받아야하며 발견되면 치료를 받아야 만 임신이됩니다.

임신 관리

임신 중 CMV는 정기적인 의료 감독이 필요합니다. 아기를 안고있는 여성에게서 병원성 미생물이 발견되면 건강을주의 깊게 모니터링해야합니다. 5주 간격으로 여성은 식별을 위해 필요한 검사를 받습니다. 면역 글로불린이 감지되면 거대 세포 바이러스의 응급 치료가 수행됩니다. 태아의 감염을 감지하기 위해 양수에 대한 실험실 검사도 수행됩니다.

거대 세포 바이러스에 감염된 여성은 특히 위생에 주의해야 하며 목욕탕, 수영장, 사우나와 같은 공공 장소 방문을 거부해야 합니다. 또한 어린 아이들은 사이토메갈로바이러스를 옮기는 경우가 많기 때문에 의사소통을 제한해야 합니다. 거대 세포 바이러스가 여성의 남편이나 영구적인 성 파트너에게서 발견되면 임신 기간 내내 여성은 성적 접촉을 삼가합니다. 임산부의 CMVI 치료는 헤르페스 치료와 매우 유사합니다.

임신 중 거대 세포 바이러스 진단

실험실 연구는 감염의 본질을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

임산부의 거대 세포 바이러스 감염 치료를 시작하기 전에 진단 절차가 수행됩니다. 이렇게하려면 타액, 생식기 점막의 얼룩이나 긁힘, 혈액 또는 소변이 필요합니다. 연구에서 거대 세포 바이러스에 대한 특정 항체가 밝혀지면 임산부의 몸에 감염이 있음이 확인됩니다. 이 표는 혈액 검사의 성적표를 보여줍니다.

질병에 대한 완전한 그림을 제공하는 다음과 같은 실험실 및 도구 연구가 처방됩니다.

. 소량의 바이러스를 감지하여 절차를 위해 요도 또는 자궁 경관, 혈액, 소변, 타액에서 면봉을 채취합니다.
세포학. 물질은 현미경으로 검사되며 절차 중에 세포 수준에서 병리학 적 변화가 감지됩니다.

의사가 태아의 발달에 대한 위반을 결정하는 초음파 진단은 필수입니다. 태어나지 않은 아기의 건강 상태를 확인하기 위해 양수가 검사를 위해 보내지는 양수 검사가 수행됩니다. 이 진단 절차는 임신 21주 이전에 수행됩니다.