2개월 된 아기가 날카로운 물건에 머리를 부딪쳤습니다. 아이가 이마를 세게 때리고 덩어리가 있으면 어떻게해야합니까? 혈종은 얼마나 걸립니까?

어린이의 신경계는 점차적으로 발달합니다. 처음에 아이는 머리를 잡고 뒤집는 법을 배운 다음 광범위한 손 움직임에 더 잘 대처하기 시작합니다. 6개월이 되면 아기는 앉기 시작하고, 기어 다니고, 조금 후에 주저하면서 다리로 일어납니다.

물론 이것은 사랑하는 아기가 첫 발을 내디뎠을 때 부모에게 기쁜 순간입니다. 이 단계는 가장 자주 바닥에 "쪼그리고 앉는"것으로 끝나고 아기는 첫 번째 넘어짐으로 인해 두려움을 느꼈기 때문에 며칠 동안 주도권을 잡고 싶지 않습니다. 이 순간이 잊혀지면 아기는 다시 시도하고 모든 것이 그에게 좋습니다.

그러나 부모의 기쁨은 자녀에 대한 두려움으로 빠르게 대체됩니다. 결국, 단계는 매우 불확실합니다. 아기는 옆으로 넘어지려고 애쓰거나, 앉거나, 무게 중심을 너무 앞으로 움직여서 거의 넘어져 이마나 코로 부딪힐 것 같습니다.

아이들은 부드러운 표면에 서 있을 때 특히 불안을 느낍니다. 따라서 소파에서 떨어진 후 의료 도움을 요청하는 경우가 많습니다. 또한, 첫 발을 내딛는 순간부터 집에 구석이 많다는 것을 알게 될 것입니다. 그것들은 자녀의 머리 높이에 있기 때문에 매우 위험하며 대부분의 경우 어린이가 가구 조각 중 하나의 모서리에 관자놀이를 치게 됩니다.

어린 아이들도 잘 보이지 않는데 손바닥으로 닿는 모든 것을 스스로 끌어당깁니다. 그리고 항상 부드러운 봉제 장난감이 있는 것은 아닙니다. 아이들은 꽃병, 노트북, 램프, 책 더미를 당겨 머리로 직접 "잡습니다". 나중에 충돌과 멍이 생깁니다.

공간에서 제대로 발달되지 않은 방향, 신체 일부와 주변 물체의 중요하지 않은 상호 작용으로 인해 아이들은 끊임없이 비틀거리고 주변 물체에 달라붙고 다리는 "땋아" 바닥에 떨어지는 이유입니다.

아기는 배 위로 넘어지는 법을 배우면 기저귀 갈이대에서 떨어질 수 있습니다.

기저귀 갈이대에 아기를 방치하지 마십시오. "잠시"라도 그에게서 등을 돌리지 마십시오. 바로 이 순간에 아이가 배를 뒤집어쓰고 1미터가 조금 넘는 높이에서 떨어질 것이기 때문입니다. 머리가 아기에게 가장 힘든 부분이라는 점을 감안하면 가장 먼저 부딪히는 부분!

어린이의 두개골과 뇌 구조의 특징

• 유아의 생후 첫 해에는 머리의 크기가 급격히 증가합니다. 이것은 성장의 불균형을 나타냅니다.
• 아이가 제대로 발달하지 못한 각질층을 가지고 있기 때문에 피부에 약간의 외상이 있으면 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 머리로의 혈액 공급의 특징은 많은 문합이 있는 풍부하게 발달된 정맥 네트워크입니다. 심장에서 나오는 혈류의 약 18~20%가 아기의 머리로 직접 갑니다. 이 두 가지 요인은 두피 손상으로 인한 대량 출혈의 위험입니다.
• 얇은 건막이 골막에 취약하게 부착되어 있기 때문에 광범위한 두부 혈종이 나타날 수 있습니다. 생후 6개월 이상의 어린이는 위험이 더 낮습니다.
• 아이의 두개골의 대뇌 부분은 얼굴 부분보다 작습니다. 반대로 청소년과 성인에서는 더 광범위한 얼굴;
• 천문은 아기의 특징입니다. 그들은 특히 어린이가 그의 관자놀이를 쳤을 때 다양한 병리에 대한 뇌의 부피를 증가시키면서 "예비 공간"을 증가시킵니다. 그것은 아기의 출혈에 대한 더 긴 "빛 간격"에 기여합니다.

  천문 부위의 날카로운 돌출 및/또는 긴장은 무서운 신호입니다! 클리닉에 긴급히 연락해야 합니다!;

• 아기의 두개골을 구성하는 뼈는 가늘고 미네랄은 거의 없지만 물은 풍부합니다. 이 특징으로 인해 선형 또는 함몰 골절이 관찰되며 성인과 같이 다중 분할되지 않습니다.
• 판막이 없는 이중 정맥은 상처에서 두개강으로의 감염의 급속한 확산에 기여할 수 있습니다.
• 뇌는 6세가 될 때까지 빠르게 성장한 다음 성장이 느려집니다.
• 아기의 뇌에는 동맥혈이 더 잘 공급되지만 천문을 닫은 후 정맥이 발달하지 않아 정맥 유출이 어렵습니다.
• 신경 섬유는 미엘린으로 고르지 않게 덮여 있습니다. 처음에는 운동성(걷기, 움직임 조정, 물건으로 손 조작 기술을 연마함)이고 그 다음에는 민감합니다. 따라서 고통은 그다지 느껴지지 않습니다.
• 혈뇌장벽은 뇌와 환경의 감염원 사이의 장애물입니다. 어린이의 경우 투과성이 높기 때문에 신경계의 독성 및 감염 인자에 노출될 가능성이 높습니다.
• 어린 나이에 외상에 대한 반응으로 뇌의 부종과 부종이 종종 발생하며 이는 심각한 결과를 초래할 위험이 있으며 의사의 감독이 필요합니다.

아이가 넘어져 이마를 치면?

1. 아기를 들어 올려 상처, 두개골 모양의 변화가 있는지 정면 영역을 검사하십시오.
2. 날카로운 물건을 치면 이마에 갈라진 상처와 다량의 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 경우 응급 의료를 요청하고 동시에 압력 붕대를 적용하거나 멸균 붕대로 머리를 붕대하는 것이 좋습니다.
3. 의료 지원이 도착하기 전에 진정하고 당황하지 마십시오. 아이의 행동 변화, 대략적인 출혈량을 기록하고 구토가 있었는지 의사에게 알리십시오.

   스스로 약을 주지 마십시오.

4. 아이가 탁자 모서리에 이마를 부딪쳤고 "거대한"돌기가 나왔다? 대부분의 경우 "범프"라는 이름은 아기가 이마를 세게 때리고 혈관이 손상되었지만 피부가 손상되지 않은 경우 나타날 수 있는 피하 혈종으로 이해됩니다. 대부분의 경우 정맥혈이 피부 아래로 나와 축적됩니다. 응급 처치는 혈종의 크기와 어린이의 건강 상태에 따라 다릅니다.

작은 혈종과 아이의 방해받지 않는 일반적인 상태로 차가운 것을 적용 할 수 있습니다.

고기나 만두는 냉동실에서 꺼내 깨끗한 수건이나 두꺼운 천으로 짧은 시간 동안 아기의 피부에 바르기만 하면 됩니다.

보통 2~3분 정도 하고 5분 정도 휴식을 취합니다.

차가운 물체는 피부를 과도하게 냉각시킬 수 있으며 혈종 외에도 아이가 동상에 걸릴 수 있습니다!

즉시 의사의 진료를 받아야 하며, 만약:

• 혈종이 크고 아이의 불안과 울음을 유발하며 아기는 손상된 부위를 만지는 것을 허용하지 않습니다.
• 아이는 짧은 울음과 덩어리의 출현 후에 빨리 잠들었고 깨우려고 노력하지 않습니다.

상처 부위를 독립적으로 조작하지 말고, 연고나 피어싱을 하지 말고, 진통제와 용액을 주지 마십시오.

아이가 이마를 친 후 처음 몇 시간 동안은 현기증, 복시로 인해 혼란스러울 수 있습니다. 어린 아이들은 눈을 비비고 고개를 돌리지 마십시오.

이 기간 동안 아기를 방해하지 마십시오. 태블릿에서 놀지 않고 만화를 보지 않고하는 것이 좋습니다. 시각적 평화를 제공하고 아이에게 이마에 시원한 압축을 가하는 것이 필요합니다.

아이가 코를 쳤다면 어떻게 도울 수 있습니까?

1. 타격 후 코에서 피가 나오면 아이의 머리를 뒤로 던지지 마십시오. 왜요? 적절한 의료를 제공하고 부작용을 피하기 위해 출혈이 오랫동안 멈추지 않았다면 아기가 얼마나 많은 혈액을 잃었는지 알아야하기 때문입니다.
2. 평평한 표면에 놓으십시오. 아기가 피를 보는 것을 두려워하지 않도록 멸균 된 거즈 냅킨을 외부 비강에 얕게 삽입 할 수 있습니다.

   나중에 점막에 추가적인 외상 없이 제거하기 위해 거즈 패드를 가능한 한 깊게 밀어 넣을 필요가 없습니다. 면봉이나 면봉을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 코 벽에서 혈액이 묻은 면봉을 "찢어 버려야"하고 면봉 섬유가 점막의 재생(복원)을 손상시킬 수 있기 때문입니다. 어린이에게 혈액 응고 질환이 있으면 의료 기관에 연락해야합니다. 거기에서 약물이 혈액을 멈추는 데 도움이 될 것입니다.

3. 혈액의 흐름이 멈추고 아이가 새로운 착취를 할 준비가 된 후에는 아기가 지나치게 긴장하지 않도록 하고 체온을 모니터링하십시오. 혈전을 날려 버리거나 코를 헹굴 필요가 없으며 혈관이 회복 될 시간을줍니다. 아이가 맞은 후 처음 2-3 일 동안 목욕, 사우나, 목욕과 같은 열 절차는 바람직하지 않습니다.

아이가 뒷머리를 치면 부모는 어떻게해야합니까?

아이가 뒤통수를 치더라도 당황하지 마십시오.

저명한 소아과 의사 Komarosky EO는 아이가 넘어져 머리를 부딪쳤을 때 부모가 가장 고통을 받는다는 사실에 주목합니다. 많은 낙상은 처음에 보이는 것만큼 심각하지 않기 때문입니다. 특히 아기가 빨리 울음을 그치고 놀기 시작하고 심지어 당신에게 미소를 짓는다면 충격 부위에 요철이없고 두개골의 모양이 변하지 않고 아이가 토하지 않고 정전도 없었습니다.

1. 아이의 상태를 평가하십시오. 머리 뒤쪽을 때리면 아기가 의식을 잃고 오랫동안 진정되지 않거나 코피가 나거나 딸랑이 소리에 반응을 멈추거나 잠시 후 체온이 상승하면 다음을 수행해야합니다. 의료 도움을 구하십시오.
2. 뇌척수액(뇌척수액)일 가능성이 높으므로 비강이나 귀에서 투명한 액체가 새는 것을 발견하면 즉시 구급차를 부르십시오.
3. 부모는 아기에게 응급처치를 제공해야 합니다. 예를 들어, 소파에서 떨어진 후 아이는 멍 없이 약간의 공포와 멍이 들 수 있습니다.

먼저 천이나 면타월로 감싼 냉찜질을 해주세요.

작은 출혈 상처의 경우 요오드 용액이나 "빛나는 녹색"으로 바르지 말고 상처 자체를 알코올성 팅크나 보드카로 치료해서는 안됩니다. 비전통적인 방법을 사용하면 화학적 화상을 입을 수 있으며 상처가 치유되고 흉터가 형성되는 데 시간이 더 오래 걸립니다.

상처를 과산화수소로 치료하고 클로르헥시딘 수용액에 적신 면봉으로 (피부 오염이 있는 경우) 닦아낼 가치가 있습니다.

구토가 시작되면 아기를 옆으로 눕히십시오. 따라서 구토가 기관지에 들어가지 않고 아이가 질식하지 않습니다. 즉시 구급차를 부르십시오!

아기가 머리를 부딪친 후 며칠이 지나면 잠이 들 때 신음 소리와 경련이 나타나거나 잠들기 직전과 직후 턱이나 팔이 떨린다면 소아신경과에 가서 진찰을 받아야 합니다.

척추 부상을 제거하십시오!

아이가 소파에서 떨어질 때 머리를 치면 충격 중에 머리뿐만 아니라 척추, 특히 경추 부위가 부상을 입을 수 있으므로 갑자기 바닥에서 그를 들어 올리지 마십시오. 팔과 다리의 움직임에 주의하십시오. 일체형 척추를 사용하면 척수를 손상시키지 않고 아기가 팔과 다리로 능동적으로 움직이고 아픈 곳을 보여주고 손가락이 적극적으로 악물고 풀립니다.

넘어진 후 아이의 팔이나 다리가 움직이지 않고 움직이려고 할 때 더 많이 울면 골절을 배제하기 위해 의료 도움을 받아야합니다.

자녀가 관자놀이에 부딪히면 부모는 어떻게 해야 합니까?

1. 아기가 관자놀이를 치면 정상적으로 들리는지 평가할 필요가 있습니다. 그가 거친 소리에 반응하는지, 딸랑이 소리를 듣거나 속삭이는 말에 주의를 기울이십시오.
2. 어떤 자극에 대해서도 날카로운 감정적 반응으로 표현되는 공격 후 아이의 행동에서 이상한 점을 발견하면(예: 날카로운 소리나 밝은 빛으로 아기가 울기 시작하거나 다른 방으로 도망치거나 숨습니다. 이전에 사교적 인 어린이가 그에게 전달 된 연설을 잘 이해하지 못하거나 시각적 이미지 후에 만 ​​\u200b\u200b요청이나 조치가 수행됨), 청력도 전달과 함께 이비인후과 의사와상의해야합니다.
3. 어린이가 모퉁이에 있는 관자놀이 부분에서 머리를 부딪혀 기절하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 아기가 아직 유아인 경우 신경초음파경검사가 필요할 수 있습니다. 또는 아동이 미취학 아동인 경우 뇌 MRI. 측두골 골절, 측두골 출혈을 배제해야합니다.

측두엽은 청각 및 시각 기관의 정보 처리에 관여하며 언어 및 감정적 반응을 이해하는 역할도 합니다.

외상 후 뇌 기능 장애를 치료하지 않으면 어떻게됩니까?

1. 아이의 발달 지연.
2. 언어 장애.
3. 잦은 두통.
4. 현기증.
5. 수면 장애.
6. 간질 발작.
7. 학교에서 과잉 행동.
8. 새로운 정보를 기억하는 데 어려움이 있습니다.

운동 장애(손상 후 출혈이 발생한 경우 마비 또는 마비)

머리 부상의 결과는 완전히 다르며 성인과 달리 어린이는 항상 표면 손상보다 깊은 부상을 입는 것은 아닙니다. 결과는 손상 부위, 다른 부상과 결합되었는지, 아기의 나이, 부모가 의료 도움을 요청한 시간, 의사의 지시를 따랐는지 여부, 아동의 신체 상태에 따라 달라집니다. 부상 또는 충격의 시간.

모든 아이들이 다르고 부상도 다르다는 것을 알고 있습니다. 따라서 머리를 친 후에는 어린이에게 진통제를 주어서는 안되며 숙면을 위해 쥐오줌풀이나 익모초를 주어서도 안됩니다. 이것은 심각한 질병의 모습을 바꾸고 아이를 돌보는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

아이들은 호기심이 많고 안절부절 못하므로 부상, 낙상 및 타박상을 완전히 피하는 데 성공한 사람은 아무도 없습니다. 세상에 대해 배우는 과정에서 아기는 꽤 자주 넘어집니다. 그러나 바닥이나 등으로 떨어지는 것이 부모에게 공황 발작을 일으키지 않으면 아이가 머리를 치면 상황이 극적으로 바뀝니다. 권위 있는 소아과 의사이자 아동 건강에 관한 수많은 책과 기사의 저자인 Yevgeny Komarovsky는 낙상이 위험한 이유와 걱정을 시작해야 할 때를 설명합니다.

소아 생리학의 특징

작은 아이의 머리는 신체의 나머지 부분에 비해 상대적으로 크도록 설계되었으므로 아기가 균형을 잃고 머리에 떨어지는 경우가 가장 많습니다. 그러나 긍정적인 부분도 있습니다. 낙상 시 어린이의 뇌가 부상으로부터 안전하게 보호됩니다. 작은 아이가 소파에서 거꾸로 떨어지면 부모가 자신이 아니라 (심리적 성격의) 가장 큰 외상을 입었습니다. 유아의 두개골 뼈는 매우 부드럽고 두개골 뼈 사이의 "천문"과 역동적인 "이음새"가 아기에게 이동성을 제공합니다. Yevgeny Komarovsky는 천문이 클수록 거꾸로 떨어질 때 부상을 입을 가능성이 낮습니다. 또한 자연은 많은 양의 뇌척수액과 같은 또 다른 충격 흡수 메커니즘을 제시했습니다.

6-7 개월의 어린이가 더 움직일 때 성공적으로 뒤집어 소파 나 테이블을 바꾸는 경우 즉시 당황하지 마십시오. 물론 그 아이는 가슴이 찢어질 듯한 비명을 지르게 될 것입니다. 그러나 부모는 그가 끔찍한 고통이 아니라 우주의 날카로운 움직임으로 인한 두려움에서 더 많이 울고 있음을 이해해야합니다. 아기가 30 분 후에 미소를 짓고 주변을 걷고 평소 생활 방식을 따르고 행동에 아무런 변화가 없다면 경보, 건강 검진에 대한 이유가 없다고 Komarovsky는 주장합니다.

대부분의 경우 1세 미만의 어린이는 첫 번째 단계를 마스터할 때 머리를 때리기 시작합니다. 이것은 일반적으로 8-9개월 후에 발생합니다. 그렇기 때문에 아기가 먼저 기는 법을 배우고 나서서야 서고 걷는 법을 배우는 것이 중요합니다.

물론 머리를 부딪치는 아이는 부모의 더 세심한 주의가 필요합니다. 아기가 많이 뛰고, 활발한 게임을 하고, 큰 소리로 소리지르지 않도록 아기에게 평화를 제공하는 것이 좋습니다. 아기가 부상을 입은 경우 첫날이 표시됩니다. ... 그러려면 부모가 머리 부상의 증상을 두 번 두 번 알아야 합니다.

외상성 뇌 손상

아이의 나이와 성별, 넘어진 높이, 이마의 멍이나 융기의 크기, 찰과상과 피의 유무는 중요하지 않습니다. 모든 엄마와 아빠는 머리 부상과 관련된 모든 상황에서 아이에게 자격을 갖춘 의료가 필요하다는 것을 알아야 합니다.

아이가 의식이 흐릿하고 지속 시간과 빈도에 관계없이 의식 상실이 있으면 부상의 존재를 의심 할 수 있습니다. 자녀 행동의 특성을 알고 있는 부모는 시간이 지나면서 자녀 행동의 변화를 알아차릴 수 있기 때문에 관찰이 매우 중요합니다. 부적절한 변경은 머리 부상을 나타낼 수 있습니다.

아이가 정상적으로 잠들지 않거나 반대로 비정상적으로 오래 자면 두통이 있고 넘어진 지 한 시간 반 후에도 사라지지 않으면 자격을 갖춘 의료 도움을 받아야 합니다.

구토는 특히 반복되는 경우 머리 부상의 일반적인 증상입니다. 아이가 흔들리고 걸음걸이가 확실하지 않을 수 있으며, 현기증, 경련이 관찰될 수 있으며, 운동 조정 장애, 팔, 다리의 쇠약, 한 번에 한 쌍 또는 두 쌍의 팔다리를 움직일 수 없습니다. 이 모든 경우에 반드시 "구급차"를 불러야 합니다.

코와 귀에서 피가 나거나 피가 나거나 투명하고 무색인 분비물은 부상을 입어야 하는 확실한 이유입니다.

또한 외상의 증상은 감각 기관 기능의 다양한 장애가 될 수 있습니다.(청력 상실, 시각 장애, 촉각 접촉에 대한 반응의 완전 또는 부분적 결핍). 아이는 자신이 춥거나 덥다고 불평하기 시작할 수 있습니다. Evgeny Komarovsky는 이러한 각 증상에 주의를 기울일 것을 조언합니다.

진동

이것은 어린이가 의식을 잃을 수있는 상당히 단순한 외상성 뇌 손상이지만 그러한 상실은 단기적 인 성격 (5 분 이내)이며 메스꺼움과 현기증이 발생할 수 있습니다. 뇌는 손상되지 않았지만 뇌진탕은 일시적으로 뇌 세포의 일부 기능을 방해합니다. Komarovsky 박사는 이것이 머리에 넘어지는 가장 쉬운 결과라고 주장합니다. 왜냐하면 며칠 후에 뇌 기능이 정상으로 돌아가고 아이의 상태가 정상으로 돌아오기 때문입니다.

뇌 타박상

이것은 혈종이 형성되고 부종이 발생하여 뇌의 막이 직접 손상되는 부상입니다. 의식 상실이 얼마나 오래 지속되는지는 부상의 정도에 영향을 미치며 경증, 중등도 또는 중증일 수 있습니다. 1도에서는 증상이 뇌진탕과 유사하며 아동의 무의식만 5분 이상 지속될 수 있습니다. 부상의 평균 중증도는 10-15분에서 1시간 또는 그 이상으로 기절하는 기간이 특징입니다. 심각한 형태의 경우 몇 시간 또는 몇 주 동안 의식이 없을 수 있습니다.

뇌의 압축

이것은 머리 부상의 결과로 두개골 내부에서 압축이 발생할 때 매우 위험한 상태입니다. 이러한 병리학으로 구토가 발생하며 장기간 반복됩니다. 의식 상실 기간은 아동이 정상적으로 행동하여 뇌 장애의 징후를 보이지 않는 소위 "빛" 기간으로 대체됩니다. 이러한 기간은 최대 48시간까지 지속될 수 있습니다.

응급 처치

아이가 넘어지면 머리를 부딪쳐 피부나 머리카락이 박리된 반면 아이는 의식을 잃지 않았다. Yevgeny Komarovsky는 하루에 부상의 징후가 없으므로 의사에게 데려갈 필요가 없다고 말합니다. 상처를 소독제로 치료하고 외부 부상 부위에 얼음을 바르면 충분합니다. 광범위한 상처(7mm 이상)의 경우 응급실에 연락해야 하며 아이는 여러 번 꿰매어야 하며 이 치료는 완료된 것으로 간주할 수 있습니다.

상처가 열려 있는 경우(개방성 두개골 손상이 있는 경우) 출혈을 멈추기 위해 상처를 누르지 마십시오. 엄마는 의사가 도착할 때까지 상처 가장자리를 얼음으로 덮어야 합니다.

아이가 넘어져 뒤통수나 이마를 바닥에 쳐서 부모가 즉시 또는 몇 시간 후에 아이에게서 외상의 징후를 발견하면 아이를 침대에 눕히고 병원에 연락해야 합니다. 부상의 유형, 특성 및 심각도를 결정하는 것은 의사의 임무입니다.

머리 부상이 심각하고 아이가 의식을 잃거나 호흡이 없으면 "구급차"가 도착하기 전에 아이에게 소생 조치를 취해야합니다. 아이를 등을 대고 머리를 고정하고 심폐 소생술을 수행해야하며 아기가 정신을 차린 후에는 의사가 도착할 때까지 움직이고, 마시고, 말하는 것을 허용해서는 안됩니다.

결과

두개뇌 외상으로 중요한 중추와 뇌의 일부가 영향을 받습니다. 아이에게 적시에 치료를 제공하지 않으면 멍이나 압박으로 인한 변화는 되돌릴 수 없습니다. 심각한 부상은 치명적일 수 있습니다.

예를 들어 건강 여름캠프나 기숙학교 등에서 아이가 부모와 떨어져 있는 동안 머리를 부딪힌 경우, 부모는 객관적인 이유로 타격 후 24시간 동안 아이의 행동과 상태를 관찰할 수 없습니다. 이런 상황에서 아동기관의 의사와 교육자들이 "재보험" 되었다는 사실에 민감하게 반응하고 즉시 자녀를 병원에 보내야 합니다. Komarovsky에 따르면 99 %의 경우 그러한 입원은 아이를 치료하기 위해서가 아니라 그를 돌볼 사람을 갖기 위해 필요합니다.

머리를 치거나 머리를 치고 얼마 후 아이가 울고 진정되고 잠이 들면 Komarovsky가 방해하지 말라고 조언하지 않고 잠을 자게하십시오.

그러나 엄마는 아이가 3시간마다 일어나야 하고 예를 들어 간단한 질문(손가락이 몇 개나 보이는지, 이름 등)을 통해 자신의 상태를 평가해야 한다는 것을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 아이의 마음에 어떤 변화가 있는지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

잠에서 깰 수 없거나 대답을 이해할 수 없으면 즉시 의사에게 연락해야 합니다.

머리 부상에 대한 특별한 예방법은 없습니다. 그러나 부모의 임무는 모든 위험한 상황을 가능한 한 최선을 다해 생각하고 가능한 한 아기를 보호하기 위해 가능한 모든 조치를 취하는 것입니다.

8개월부터 아이가 깨어 있는 동안 경기장에 있지 않으면 아이를 방에 혼자 둘 수 없습니다. 그는 언제든지 넘어지고 칠 수 있습니다.

나이가 많은 아이들에게는 자전거 형태의 선물로 특별한 헬멧을, 롤러 스케이트의 경우 팔과 다리에 헬멧과 방패를 제공해야합니다. 욕실에서는 바닥과 욕조 바닥에 미끄럼 방지 러그를 깔아주세요.

넘어지는 것이 정말 위험한 시기와 응급 구조 방법에 대한 정보는 Dr. Komarovsky의 프로그램을 참조하십시오.

모든 어린이는 넘어져 뒤통수를 칠 수 있습니다. 이것은 한 달, 1년, 2년 등 다양한 연령에서 발생하며 어떤 상황에서도 발생하지만 이러한 하락은 종종 모든 어머니에게 충격을 줍니다. 머리 부상은 가장 심각한 결과를 초래할 수 있지만 자녀가 넘어져 머리 뒤쪽을 치면 가장 중요한 것은 당황하지 않고 응급 처치를 올바르게 제공하는 것입니다. 오늘 우리는 그러한 상황에서해야 할 일과 그러한 타격이 초래할 수있는 결과에 대해 이야기 할 것입니다.

뭘 기대 할까

어린 아이들은 불안해하기 때문에 걷는 법을 배운 후에야 다양한 부상을 당하기 시작합니다. 일반적으로 경미한 찰과상, 타박상, 베인 상처, 융기이지만 상황은 훨씬 더 심각할 수 있습니다. 예를 들어, 아이가 터무니없는 사고로 아스팔트, 바닥, 모서리 등 어떤 표면에서든 뒷머리를 치면.

아기의 몸은 아직 그렇게 강하지 않기 때문에 아이들은 자주 골절에 직면합니다. 어린이의 뇌 조직도 매우 약해서 손상시키는 것은 어렵지 않습니다. 따라서 이 영역에 강한 타격을 가하면 외상성 뇌 손상(TBI)이 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 손상은 다음과 같습니다.

• 개방 (뼈와 조직의 무결성을 위반함);
• 닫힘(눈에 보이는 손상 없음).

차례로 폐쇄 두부 손상은 다음 유형으로 세분화됩니다.

• 뇌 조직의 타박상;
• 진동;
• 뇌의 압박.

아이가 이마나 뒤통수를 치면 타박상이 가장 가벼운 부상이 될 것입니다. 뇌 자체는 영향을 받지 않습니다. 그러나 우리가 뇌진탕이나 더 심한 압박에 대해 이야기한다면 모든 것이 훨씬 더 나쁩니다. 그러나 아기의 손상 특성을 결정하는 방법은 무엇입니까? 각 부상에는 몇 가지 특성이 있습니다. 예를 들어, 뇌진탕의 증상은 다음과 같습니다.

1. 의식 소실.
2. 토하다.
3. 증가된 땀.
4. 창백한 피부색.
5. 식욕 부족.

아이가 넘어져 뒤통수를 부딪혀 멍이 생기면 호흡 곤란과 불규칙한 심장 박동이 나타날 수 있습니다. 두개골 골절과 뇌압박으로 뇌척수액의 출현이 나타납니다. 밝은 색의 액체와 눈 주위의 조직이 파란색으로 변할 수 있습니다.

증상은 대개 잠시 후에 나타나므로 매우 주의해야 합니다. 처음 몇 시간 동안은 멀리 가지 않는 것이 좋습니다. 아이가 1/4 시간 동안 울고 진정되면 모든 것이 잘되고 구급차가 필요하지 않을 것입니다. 여전히 의심스럽고 손상이 없음을 눈치 채지 못했다면 아기를 검사하고 다음에해야 할 일을 알려주는 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다. 골절의 결과를 다루는 것보다 경계하고 아이를 다시 한 번 검사하는 것이 좋습니다.

도착한 전문의는 아기를 진찰하고 신경초음파 검사실에 보낼 수 있습니다. 이 절차는 천문을 아직 자라지 않은 1세 반 미만의 어린이에게 수행할 수 있습니다. 이 방법은 절대적으로 안전하며 초음파 기계를 사용한 연구가 포함됩니다. Neurosonography를 사용하면 불쾌한 결과를 초래할 수있는 두개 내압의 증가를 식별 할 수 있습니다.

우리는 낙상이나 후두부 타격 후 어린이에게 나타날 수있는 가능한 문제와 그 증상을 발견했습니다. 다음으로 특정 부상에 대해 아기에게 응급 처치를 제공하는 방법에 대해 이야기해 보겠습니다.

우리는 응급 처치를 제공합니다

그러한 상황에서 응급 처치는 충격의 결과로 아동이 입은 피해의 성격에 달려 있습니다. 혹이 뒤통수에 튀어 올랐다면 첫 번째 단계는 차가운 것을 바르는 것입니다(얼음이 가장 좋습니다). 집에 마그네슘이 있으면 사용할 수 있으며 전문가 (Komarovsky 포함)는 하루에 2 번 로션을 만들 것을 권장합니다.

아이가 출혈을 시작합니까? 이를 위해 집에 거즈 패드가 있는지 확인하십시오. 또한 출혈이 1/4 시간 이상 지속되면 전문의에게 연락하십시오. 충격 후 처음 몇 시간 동안은 아기를 재우지 않는 것이 중요합니다. 그를 관찰하고 이야기하십시오. 그의 반응으로 뇌 손상의 존재를 쉽게 결정할 수 있습니다. 밤에는 전문가들이 아기를 깨우고 움직임의 조정을 확인하는 것이 좋습니다. 그럼에도 불구하고 부상 사실이 기록되면 일주일 동안 어린이에게 시각적 스트레스가 금기입니다.

아기가 의식을 잃거나 출혈이 오랫동안 멈추지 않으면 긴급히 구급차를 불러야합니다. 아이가 의식을 잃으면 옆으로 돌릴 필요가 있습니다. 그러면 구토가 나타날 때 혀를 삼키고 질식할 수 없습니다. 높은 곳에서 등으로 떨어질 때 척추 부상도 발생할 수 있으므로 이러한 경우 아기의 자세를 최대한 조심스럽게 바꿔야 합니다.

즉시 구급차를 불러야 하는 여러 가지 증상이 있습니다. 아래에 나열합니다.

1. 기분이 좋지 않다.
2. 현기증, 심한 졸음.
3. 팔다리의 경련, 경련, 마비.
4. 피부 희게.
5. 구토, 대변, 혈액 불순물이 포함된 소변.
6. 외부 자극에 대한 반응 없이 동공의 확장.

아시다시피 트러블은 미리 예방하는 것이 좋겠죠? 어린 아이들은 기저귀 갈이대에 혼자 두어서는 안 되며, 외출을 해야 하는 경우에는 아기를 바닥에 눕히는 것이 좋습니다(물론 알몸이 아님). 테이블을 바꾸는 것은 일반적으로 매우 신뢰할 수 없으며 작은 영역은 종종 이미 뒤집히는 법을 배운 아기를 넘어지게 합니다. 따라서 부드러운 표면에서 교체하는 것이 가장 좋습니다.

가족의 아이의 모습은 성인의 아기에 대한 지속적인 관심과 보살핌이 필요합니다. 그리고 원칙적으로 모든 가족 구성원이 이것을 완벽하게 인식하고 아이에게 완전히 몰두하지만, 그럼에도 불구하고 짧은 시간이라도 방치 된 생후 첫 해의 어린이가 높이에서 떨어지는 경우가 있습니다 (에서 기저귀 교환대, 유아용 침대, 유모차, 부모 손 등) 머리 부상(외상성 뇌 손상)을 받습니다.

유아 외상성 뇌 손상의 전형적인 사례

• 아기는 기저귀 갈이대나 소파에 누워 있고, 엄마는 잠시 몸을 돌리고 아기는 바닥에 넘어집니다.
• 빵 부스러기는 높은 의자에 방치되어 있습니다. 그는 테이블에서 발로 차서 의자에 등을 기대고 넘어진다.
• 아이는 유아용 침대에서 일어나려고 합니다. 바닥에 있는 무언가가 그의 관심을 불러일으켰고, 그는 옆구리에 매달려 넘어졌습니다.
• 아기는 마차에 올라타려고 해도 지지를 받지 못하고 넘어질 거라고는 생각하지 않고 마차에 앉게 내버려 두었습니다.

외상성 뇌 손상이란

외상성 뇌 손상(TBI)은 두개골과 두개내 구조(뇌, 혈관, 신경, 수막)에 대한 기계적 손상입니다. 어린이의 외상성 뇌 손상의 증상은 성인의 특징적인 증상과 크게 다르며 어린이의 신체 특성, 즉 다음과 같습니다.

• 아기의 두개골의 골화 과정은 아직 완료되지 않았으며 두개골의 뼈는 플라스틱이고 유연하며 서로 연결이 느슨합니다.
• 뇌 조직은 미성숙하고 물로 포화되어 있으며 뇌의 신경 센터 구조와 순환계의 분화가 완료되지 않았습니다.

따라서 한편으로 뇌 조직은 보상 능력이 뛰어나 소위 안전 한계(두개골의 부드러운 뼈와 성인보다 뇌에 있는 더 많은 양의 체액이 충격을 흡수할 수 있음)라고 합니다. 한편, 외상을 받는 것은 미성숙한 뇌 조직이기 때문에 그 구조의 발달에 지장을 주어 정신 발달의 추가적인 제한, 정서 장애 등을 유발할 수 있다.

외상성 뇌 손상의 분류

외상성 뇌 손상은 여러 유형이 있습니다.

1. 열린 머리 부상 - 두개골의 연조직과 뼈의 무결성이 손상된 두부 부상. 동시에 경막도 손상되면 상처를 관통이라고합니다. 즉, 외상성 물질은 두개강으로 침투할 뿐만 아니라 뇌에도 도달합니다. 부상의 치유를 급격히 복잡하게하는 감염의 위협이 있습니다.
2. 폐쇄형 TBI - 연조직의 완전성(또는 경미한 찰과상, 긁힘)과 두개골 뼈가 있는 머리 손상. 대부분 높이에서 떨어질 때 생후 첫 해의 어린이는 폐쇄 된 머리 부상을 입습니다. 차례로 폐쇄 부상은 다음과 같이 나뉩니다.

• 뇌진탕(심각도에 따라 나누지 않음);
• 경증, 중등도 및 중증도의 뇌 타박상;
• 뇌의 압박.

뇌진탕(comcomio)- 경미한 형태의 외상성 뇌 손상. 뇌 손상은 분자 수준에서 발생하며(분자가 흔들립니다) 기능은 중단되지만 뇌 물질의 구조에는 뚜렷한 변화가 없습니다.

뇌 타박상(contusio)- 다양한 중증도의 골수 물질 파괴의 초점 / 초점의 발생을 특징으로하는 뇌 손상. 초점은 깊이와 위치가 다른 단일, 다중일 수 있습니다. 이 경우 환자는 신경 장애(예: 손으로 특정 움직임을 할 수 없음 등) 및/또는 심리적 변화가 발생합니다.

뇌압박(compressio)- 일반적으로 뇌 손상의 배경에 대해 발생하며 뇌 손상 없이는 극히 드문 뇌 물질에 대한 심각한 손상. 뇌압박의 원인은 파열된 혈관의 결과로 두개골 내부에 혈액이 축적되거나 뇌가 소위 함몰 골절에서 두개골 조각을 압축할 수 있기 때문입니다.

머리 부상의 외부 징후

아기 머리의 상대적 무게가 몸의 무게보다 훨씬 크기 때문에 떨어질 때 먼저 머리와 정수리 부위를 때립니다. 매우 드물게 머리의 전두부와 후두부가 손상됩니다. 넘어진 후, 아이는 충격 부위에 발적을 일으키고 아이는 통증을 느낍니다. 몇 분 내에 급격히 성장하는 부종이 이 부위에 나타나지 않고 약간의 부종이 관찰되면 일반적으로 머리의 연조직 타박상을 나타냅니다(TBI에는 적용되지 않음 ). 아픈 부위에 차가운 것을 발라야 합니다(얼음 팩, 찬물로 적신 수건 - 주기적으로 다시 적셔주는 것을 잊지 마십시오). 냉찜질은 최소 5-15분 동안(또는 최소한 아기가 허용하는 동안 적용됩니다. 이 절차는 종종 적극적인 항의를 유발합니다), 가장 중요한 것은 - 침착함을 유지하고 아이를 진정시키십시오. 생후 1년의 소아에서 뇌진탕의 외적 징후는 다소 드뭅니다. 유아의 경우 미취학 아동 및 취학 연령의 아동 및 성인과 달리 뇌진탕의 배경에 대한 의식 상실은 매우 드뭅니다. 그들은 또한 두통에 대해 불평할 수 없습니다. 그들은 즉시 큰 소리로 울기 시작하고 운동 불안이 발생합니다. 비명을 지른 후에는 잠들 수 있습니다. 일어나서 그들은 변덕스럽고 음식을 거부합니다. 그런 다음 구토(보통 단일) 또는 빈번한 역류가 발생합니다. 부상 후 첫날 밤에 아이들은 잠을 잘 자지 못합니다. 아동의 행동에서 이러한 위반이 더 뚜렷하고 오래 지속되면 뇌가 고통받을 가능성이 높아집니다. 외상에 대한 또 다른 반응이 가능합니다. 수면 후 아동의 외상의 외부 징후가 사라지고 회복에 대한 잘못된 생각이 만들어집니다. 이것은 위험한 오해입니다. 아기의 상태가 급격히 악화될 수 있습니다. 낙상 후 낙상 자체와 충격으로 인한 아기의 울음 사이에 오랜 시간(1분에서 몇 분)이 있었다면 의식 상실이 있었을 가능성이 큽니다. 그러한 징후의 존재는 종종 뇌 손상을 나타냅니다. 그러나 때때로 그러한 상황에서 부모는 시간을 놓치고, 길을 찾기가 어렵고, 의식 상실이 있든 없든, 아이가 넘어지고 충분하지 않은 시간이 많이 흘렀습니다. 아이가 방금 타격에서 비명을 지르더라도 그 전에는 한동안 조용했지만 부모는이 상황에 경고해야하며 더 심각한 병리를 돌릴 수 있습니다. 이렇게 하면 시간을 낭비하지 않고 의료 도움을 요청하고 부상의 심각성을 확인할 수 있습니다. 뇌의 타박상은 다양한 중증도의 혈류 위반(감소에서 완전한 중단까지), 뇌 물질의 부종, 뇌 출혈을 동반하며 마비 및 마비의 발병이 가능합니다. 병리학의 다른 징후는 뇌진탕과 동일하지만 반복되는 구토, 장기간의 불안 등 더 두드러집니다. 심한 뇌 타박상으로 혼수 상태가 발생합니다. 뇌의 타박상으로 물질에 출혈이 발생하면 뇌가 압박되어 호흡 및 심장 활동의 중요한 센터가 손상 될 수 있으며 이는 중요한 활동이 완전히 멈출 때까지 기능을 방해합니다 유기체의. 일반적으로 두개 내 출혈이있는 어린이의 경우 의식 저하가 나타납니다. 의식 장애의 정도는 심한 졸음에서 혼수 상태에 이르기까지 뇌 손상 정도에 따라 다를 수 있습니다. 소아가 높은 곳에서 떨어지면 두개골 골절(두부 손상)이 발생할 수 있으며, 이는 또한 뇌를 압박할 수 있습니다. 유아의 두개골 골절은 골절된 선형 골절로 가장 흔히 확인됩니다. 위치, 길이, 너비로 부상의 심각성을 판단할 수 있습니다. 따라서 골절 가장자리의 발산은 경막의 파열이 있음을 나타낼 수 있으며 이는 수술의 징후입니다. 함몰 골절(덴트)은 더 드뭅니다. 이 경우 뼈는 두개골 내부가 오목하고 뼈 조각이 뇌를 압박합니다. 이러한 골절도 수술이 필요합니다. 골절 부위에 빠르게 성장하는 부종이 나타나며, 이는 뼈 조각에 의한 손상으로 인해 연조직(혈종)에 혈액이 축적된 결과일 수 있습니다. 종종 부상의 순간이나 그 결과는 눈에 띄지 않는 동안 부모가 의사와 상담하게 만드는 것은 아이의 머리에 부종(범프)이 있기 때문입니다.

아이가 넘어지면 가장 먼저해야 할 일

우리는 자녀가 머리 부상을 입은 부모에게 강력히 조언합니다. 귀하의 의견으로는 아기를 괴롭히는 것이 없더라도 중요하지 않은 높이에서 떨어지거나 울음을 멈추는 등 즉시 다음 의사의 도움을 구하십시오. 소아 신경과 전문의, 외상 전문의, 신경외과 의사. 이를 위해서는 집에서 구급차 팀을 불러야하며 귀하와 귀하의 자녀는 전문 병원으로 이송되거나 지정된 전문의에게 직접 연락하십시오. 그들이 병리를 확인하지 않으면 안전하게 집으로 돌아갈 수 있습니다. 의사를 만나지 못하는 것은 부상의 늦은 진단, 치유 과정의 합병증, 혼수 상태의 가능성으로 인해 위험합니다. 이 모든 것은 집중 치료, 어떤 경우에는 수술 치료가 필요합니다. 의사를 늦게 방문하면 사망 위험이 증가하고 회복 기간이 길어지며 결과가 악화되어 아동이 장애가 될 수 있습니다.

외상성 뇌 손상은 어디에서 치료합니까?

기존 규정(기준)에 따르면 외상성 뇌손상 아동은 모두 입원해야 합니다. 뇌진탕(경미한 외상성 뇌 손상)이 있는 어린이는 신경과 및 신경외과 부서에서 치료할 수 있습니다. 더 심한 외상을 입은 환자는 신경외과 병동(특정 지역에서 가능한 경우)에서 치료해야 합니다. 근거가 있는 표적 치료를 수행하려면 병원에서만 가능한 아동에 대한 종합적인 검사가 필요합니다. 이 검사에는 신경계, 전정 기관, 시각 기관, 청력 및 기타 검사에 대한 철저한 검사가 포함됩니다. 입학 부서에서 아이를 검사하고 두개골 뼈의 손상이나 뇌 손상을 나타내는 징후가 나타나며 부모는 넘어진 후 아이의 상태에 대해 묻습니다.

두개뇌 외상 진단 방법

유아의 두부 외상에 대한 중요한 검사는 신경 초음파 검사입니다 - 어린이의 큰 천문을 통해 초음파 장치를 사용하여 뇌 구조 연구 (이러한 연구는 큰 천문이 닫힐 때까지 가능 - 최대 1-1.5 년) . 이 방법은 사용하기 쉽고 신체에 부정적인 영향을 미치지 않으며 환자 치료 전술을 결정하기에 충분한 정보를 제공합니다. 그것의 도움으로 우선 두개 내 출혈 (인생에 가장 위험한)의 존재를 배제하거나 결정할 수 있습니다. 그 사용의 유일한 제한은 병원에 초음파 기계 또는 그것에 대해 작업할 수 있는 전문가의 부재일 수 있습니다(예를 들어, 초음파 기계가 있는 국가의 모든 병원이 아닌, 밤에는 전문가가 낮에 일하기 때문에 등).).

두개 내 출혈이 의심되는 경우 (특히 여러 가지 이유로 신경 초음파 검사를 수행 할 수없는 경우) 요추 천자가 수행됩니다 - 주사기에 연결된 중공 바늘이 두 번째 영역에 천공되는 의료 및 진단 조작 - 척수 공간 중 하나의 네 번째 요추(지주막하 공간)에서 현미경 검사를 위해 뇌척수액의 일부를 채취합니다. 뇌척수액에 혈구의 존재에 의해 두개내 출혈의 존재가 판단됩니다. 또한 컴퓨터 단층 촬영(CT) 및 자기 공명 영상(MRI)과 같은 보다 정교한 소아 머리 검사 방법이 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영(CT)(그리스 토모스에서 - 세그먼트, 레이어 + 그리스어 Grapho - 쓰기, 묘사)은 인체(예: 머리)의 특정 레이어(컷) 이미지를 얻는 연구 방법입니다. 엑스레이를 사용하여. CT 중에 광선은 인체에 의한 X선 흡수에 대한 수신 데이터를 처리하고 모니터 화면에 이미지를 표시하는 컴퓨터로 정보를 전송하는 특수 장치에 떨어집니다. 따라서 광선 흡수의 가장 작은 변화가 기록되어 기존 X선에서 볼 수 없는 것을 볼 수 있습니다. CT를 통한 방사선 노출은 기존의 X선 검사보다 현저히 낮다는 점에 유의해야 합니다.

자기공명영상(MRI)은 진단 방법(X선 방사선과 관련이 없음)으로 다양한 평면에서 장기의 레이어별 이미지를 획득하여 연구 대상 영역의 3차원 재구성을 구축할 수 있습니다. . 이것은 자기장에 배치될 때 일부 원자핵이 무선 주파수 범위의 에너지를 흡수하고 무선 주파수 펄스가 종료된 후 방출하는 능력에 기반합니다. MRI의 경우 정상 조직과 변경된 조직 간의 최적의 대조를 얻기 위해 연구 중인 구조 이미지의 다양한 펄스 시퀀스가 ​​개발되었습니다. 이것은 가장 유익하고 무해한 진단 방법 중 하나입니다. 그러나 기술의 성공적인 구현을 위한 필요 조건은 고정된 상태(마취 상태)에 있는 어린이에게 이 검사를 수행해야 하기 때문에 유아기에 CT 및 MRI를 널리 사용하는 것은 어렵습니다. 아기에게서 얻을 수 없는 환자.

두개뇌 외상의 치료 전술

진단의 검사 및 설명 후 치료 전술이 결정됩니다. 가벼운 외상성 뇌 손상이있는 어린이는 약물 치료 (뇌부종 제거, 두개 내압 낮추기, 뇌의 신진 대사 교정 등을 목표로하는 치료)가 처방됩니다. 외과적 치료는 주로 뇌의 압박을 제거하기 위해 사용되며 필요합니다. 두개골 뼈의 우울증 골절과 두개 내 출혈이있는 어린이에게 처방됩니다. 부모는 포괄적이고 적절한 아동 검사를 통해서만 뇌 손상을 정확하고시기 적절하게 치료하고 회복을 달성하며 장애를 피할 수 있음을 깨달을 필요가 있습니다.

외상성 뇌 손상의 결과

외상성 뇌 손상에 대한 연구에 따르면 가벼운 외상일지라도 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 외상(뇌 물질에 대한 기계적 손상의 순간) 및 그 결과의 영향으로 뇌의 여러 부분의 기능이 중단되고 결과적으로 하위 기관 및 시스템(내분비계, 소화계 등)의 기능이 손상됩니다. ). 두개강에서 정맥혈의 유출을 포함하여 혈류가 손상될 수 있습니다. 혈관 색조의 조절이 어려워집니다. 부적절하게 좁아져 혈압이 상승할 수 있습니다. 이 모든 것이 뇌의 신진 대사 과정을 손상시켜 뇌 세포가 낭성 충치로 대체 될 수 있습니다. 즉, 액체로 채워진 구멍이 그 자리에 형성되고 이러한 낭종이있는 곳 뇌 기능이 떨어집니다. 예를 들어, 전두엽은 지능을 담당합니다. 따라서 이 장소에 낭종이 있으면 감소합니다. 또한 뇌는 내부와 외부가 모두 정상이며 뇌(뇌척수)액으로 채워진 공동이 있는 것으로 알려져 있습니다. 부상 후 두개강에 과도하게 축적되어 두개 내압이 증가합니다. 압력을받는 유체는 뇌의 물질을 압축하여 느린 위축을 유발합니다 (이 현상은 또한 낭종 형성의 특징입니다). 이러한 병리학 적 기전의 유발은 손상의 심각성에 달려 있습니다. 손상이 심할수록 손상이 더 뚜렷하고 결과가 더 나빠지고 회복 기간이 길어집니다. 경미한 외상성 뇌 손상(TBI)의 경우 권장 요법과 치료를 따른다면 일반적으로 예후가 좋습니다. 회복 후 무력화 현상이 가능합니다. 아이는 빨리 피곤해지고 부주의하고 과민해집니다. 이 경우 아기가 더 억제되어 반복적인 부상을 입을 수 있습니다. 이러한 현상은 미래와 아동의 지적 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 중등도의 TBI를 사용하면 많은 어린이가 무력증이 발생하고 두개 내압이 증가하고 빈번한 두통이 나타나고 조정이 손상되지만 활동의 완전한 회복을 달성하는 것이 종종 가능합니다. 심한 TBI에서는 예후가 좋지 않을 수 있습니다. 이 경우 사망률은 15-30%에 이릅니다. 회복 후 다양한 정도의 운동 장애, 뚜렷한 경련 발작에서 정신의 심한 장애, 의식 장애로 이어지는 의식에 이르기까지 다양한 결과가 가능합니다. 열린 머리 부상으로 화농성 합병증이 자주 발생합니다(예: 수막염 - 뇌 수막의 염증 등). ), 치명적일 수도 있습니다. 경미한 외상성 뇌수막염(TBI) 후에도 신체가 완전히 회복되는 데 얼마나 시간이 걸리는지에 대한 질문에는 아직 명확한 답이 없습니다. 그러한 부상 후 회복은 며칠, 최대 2-3주 내에 발생한다고 믿어졌습니다. 그럼에도 불구하고 연구에 따르면 뇌진탕 후 1-3개월이 지나면 적어도 절반의 어린이가 표준에서 약간 벗어나 있으며 때로는 더 오래 지속되는 것으로 나타났습니다. 회복 속도는 주로 부상의 심각성, 연령 및 아동의 이전 건강 상태에 따라 다릅니다.

머리 부상의 가능성을 줄이는 방법

어린이의 외상은 성인이있을 때 가장 자주 발생하며 이는 우리의 부주의 또는 경박함과 부주의뿐만 아니라 우리가 아기의 운동 능력에 대해 잘 모른다는 사실을 다시 한 번 증언합니다. 부모는 자녀의 새로운 운동 능력을 예상하고 안전 조치를 취해야 합니다. 따라서 엎드린 상태에서 한 달 된 아기는 기저귀 갈이대 옆, 소파 뒤, 침대 및 넘어지면서 발로 밀어낼 수 있습니다. 아기의 다음 기술이나 움직임(앉기, 기어 가기, 일어서기 등)도 "예기치 않은" 부상을 초래할 수 있습니다. 어린이가 일어나려고 하는 경우, 특히 유모차를 고정하는 것을 잊은 경우 유모차에서, 어린이 의자에서 떨어질 수 있습니다. 아기의 새로운 능력을 모르는 부모는 너무 부주의하여 아기를 방치합니다. 이사를 가야 하는 경우 높은(그렇지 않은) 표면에 아기를 혼자 두지 말고 아기 침대, 놀이터 또는 바닥에 눕히십시오. 유아용 식사 의자와 유모차에 아이를 묶으십시오. 집에 사다리가 있는 경우 유아가 넘어지거나 높이 올라갔다가 넘어지는 것을 방지하기 위해 안전 울타리를 설치하십시오. 보행기는 또한 안전하지 않을 수 있습니다. 어린이는 그 안에 있으면 강하게 밀어내고, 무언가를 치거나, 전복되고, 계단에서 넘어질 수 있습니다. 그러한 교통 수단의 사용을 거부하는 것이 좋습니다. "점퍼"는 예측할 수 없는 움직임으로 인해 위험합니다. 예를 들어, 그 안에 있는 어린이가 벽과 충돌할 수 있습니다. 예방은 어린이 부상을 줄이는 데 가장 중요한 역할을 하며, 가장 중요한 것은 어른들이 어린이와 그들의 안전을 걱정하는 것입니다. 신체의 다양한 부상 중 머리 부상은 어린이 부상의 30~50%를 차지합니다. 그리고 이 수치는 매년 2%씩 증가하고 있습니다.

소아과 의사는 그들이 어린 시절에 가장 흔하다고 말합니다. 이러한 통계에는 자체 설명이 있습니다. 5세 미만 어린이의 경우 머리가 신체의 다른 부분에 비해 상대적으로 무겁고 큽니다. 아기의 이러한 생리적 특징은 움직임의 조정에 영향을 미칩니다. 아기가 균형을 잃고 머리가 먼저 떨어질 수 있도록 약간만 밀면 충분합니다.

다행히 대부분의 낙상은 아기의 건강에 아무런 영향을 미치지 않고 지나가며 친척의 신경계만 손상시킵니다.

자연에는 낙상의 결과로부터 뇌를 보호하는 많은 보호 장치가 있습니다: 두개골의 천문, 과도한 양의 충격 흡수 뇌척수액 등.

부모의 임무는 머리 부상이 잠재적으로 위험하고 의무적으로 치료를 받아야 함을 나타내는 증상을 인식하는 것입니다.

어린이 두뇌의 생리적 특징

어린이의 머리는 성인의 머리와 약간 다른 구조를 가지고 있습니다. 아기의 두개골 뼈는 부드럽고 유연하여 단단한 표면에 부딪힐 때 심각한 손상을 방지합니다. 충격을 가하는 동안 탄력 있는 뼈가 이동하여 원래 위치로 돌아갑니다.

어린이 뇌의 또 다른 중요한 특징은 미성숙하고 뇌척수액 함량이 높다는 것입니다. 아이의 머리는 훨씬 더 쉽게 타격을 받습니다.

소파에서 떨어지는 아기

1세 미만의 많은 어린이가 침대에서 자주 넘어집니다. 4개월이 되면 아기는 이미 누워서 활발하게 움직이고, 몸을 구울 수 있고, 기어가려고 합니다. 의사는 그러한 시간에 작은 연구원을 지속적으로 모니터링하도록 조언합니다.

이 나이의 아이들은 아직 행동의 위험을 평가할 수 없으며 순식간에 바닥으로 굴러 떨어집니다. 세심한주의를 기울이는 어머니조차도 아기를 돌보지 않고 젖병을 찾지 않을 수 있습니다. 그리고 물론 넘어지면 머리가 먼저 아파요.

유아는 손을 사용하는 법을 막 배우고 있으며 보호를 위해 손을 머리 앞에 놓을 반사가 아직 없습니다. 소아과 의사의 의견으로는 대부분의 경우 걱정할 필요가 없습니다. 소파 높이는 약 50cm 이하입니다.

일반적으로 이 높이에서 떨어져도 뇌가 크게 손상되지는 않습니다. 설상가상으로 바닥에 떨어지면 소파의 나무 면이나 날카롭거나 단단한 물건에 부딪힌다.

뇌진탕 및 개방성 외상성 뇌 손상은 드물지만 유아 낙상의 가장 불행한 결과입니다.

추락 후 관찰

아이가 넘어져 머리를 맞았다면 앞으로 24시간 동안 아이를 관찰해야 합니다.

부모의 임무는 아이에게 평화를 제공하고 이날 너무 활동적인 게임을 허용하지 않는 것입니다.

낙상 후 처음 몇 시간 동안 아이가 아무 것도 불평하지 않고 기분이 좋으면 내부 장기가 손상되지 않을 것이므로 공황과 초음파 검사의 징후가 없음을 의미합니다.

놀라운 증상

의사는 아동의 연령에 관계없이 부모가 주의를 기울여야 하는 여러 가지 심각한 징후를 식별합니다.

• 모든 강도와 기간의 의식 장애;
• 부적절한 행동;
• 언어 장애;
• 비정상적인 졸음;
• 부상 후 1시간 이상 지속되는 심한 두통;
• 경련;
• 반복되는 구토;
• 부상 후 1시간 이상 지속되는 어지러움 및/또는 불균형;
• 다양한 크기의 눈동자;
• 팔이나 다리를 움직일 수 없음, 팔이나 다리의 약점;
• 눈 아래 또는 귀 뒤에 어두운 (진한 파란색) 반점이 나타납니다.
• 코 또는 귀에서 출혈;
• 코 또는 귀에서 무색 또는 피의 분비물;
• 감각 기관의 모든 장애(사소한 경우에도).

나열된 징후 중 적어도 하나의 존재는 즉각적인 의료 조치가 필요함을 나타냅니다!

1. 아이를 진정시키세요.

2. 척추와 머리가 같은 높이에 있도록 아이를 침대에 눕히십시오.

3. 아이의 머리에 찰과상, 융기 및 상처가 있는지 검사하십시오. 그의 반응과 행동을 관찰하고 불안 증상과 외부 외상의 징후를 확인하십시오. 멍이 든 사지 또는 탈구는 일반적으로 눈에 띄며, 무언가가 더 아프면 아기가 확실히 알려줄 것입니다.

4. 환부에 덩어리가 보이면 즉시 3분간 냉찜질을 하여 심한 부종이 생기지 않도록 한다.

새싹의 특성에 주의하십시오. 키가 크고 단단한 새싹은 좋은 징조입니다.

하지만 혹이 바로 나타나지 않고 조금 있다가 낮고 면적이 크고 부드러우면(젤리처럼) 긴급한 진료를 받아야 합니다.

5. 찰과상이 있는 경우 과산화수소로 부드럽게 닦아 주십시오. 출혈이 있는 경우 지속 시간을 모니터링하십시오(10분 동안 지속되면 즉시 의사에게 연락하십시오.

6. 구토가 있는 경우 아기를 옆으로 눕혀서 분비물이 쉽게 빠져나가 희생자의 정상적인 호흡을 방해하지 않도록 해야 합니다.

7. 아이에게 평화를 주세요.

8. 부상이 심한 경우에는 구급차가 도착할 때까지 아이를 재우지 않는 것이 중요합니다. 이 권장 사항을 준수하면 다른 증상을 놓치는 것도 방지할 수 있습니다.

10. 하나 이상의 놀라운 증상이 있으면 긴급히 의료 도움을 받아야 합니다. 검사 중에 의사는 타격의 심각성을 확인하고 입원 필요성에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.