초기 독성. 초기 독성 치료. 임산부의 후기 중독증

13.06.2019

중독증 -임신 중에 발생하고 그 해결과 함께 진행되는 병리학 적 상태. 원인은 난자였다. 초기 중독증은 일반적으로 임신 1기에 관찰되고 임신 2기에지나갑니다.

병인: 음식 반사는 간뇌 영역의 자율 중심과 관련이 있습니다. 주변에서 여기에 도달하는 구 심성 신호는 (자궁의 수용체 또는 경로의 변화로 인해) 왜곡 될 수 있으며, 중뇌 영역 자체의 중심에서의 변화가 가능하며, 이는 원심성 반응의 특성을 변경할 수 있습니다. 충동. 시스템의 감수성 장애, 반사 반응의 변화, 식욕 상실, 메스꺼움, 타액 분비 (침 분비), 구토와 같은 영양 기능 위반이 빠르게 발생합니다. 이와 관련하여 신경 내분비 및 대사 장애는 질병의 진행, 물-소금, 탄수화물 및 지방의 변화, 그리고 고갈 및 체중 감소의 배경에 대해 단백질 대사가 점차적으로 발전합니다. 호르몬 상태를 위반하면 병적 반사 반응이 발생할 수 있습니다. 임산부의 구토와 함께 구토 시작과 융모 성 성선 자극 호르몬 함량의 피크가 일시적으로 일치하고 부신의 코르티코 스테로이드 기능이 감소하는 경우가 종종 있습니다.

(난자의 충동에 대한 모체의 반응 위반, 구토 센터 및 타액 센터의 흥분성 증가.

호르몬 조절)

위험 그룹 : 만성 위장병, 낙태 이력, 스트레스가 많은 상태, 임신에 대한 부정적인 태도

진료소

흔하고 (임산부의 구토, 타액 분비) 희귀 한 형태의 초기 독성 증 (임산부의 피부병, 파상풍, 골연화증, 간 급성 황색 위축, 임산부의 기관지 천식)이 있습니다.

임산부의 구토 구토 (emesis gravidarum)는 임산부의 50 ~ 60 %에서 발생하며, 임산부의 구토가 일찍 일어날수록 심합니다. 구토의 정도에 따라 경증, 중등도 및 중증의 세 가지 정도가 구별됩니다.

가벼운 정도 (I도) 임산부의 구토, 일반적인 상태는 만족 스럽습니다. 구토는 식사 후 하루에 5 번 더 자주 발생하며 때로는 공복에 발생합니다. 환자의 체중은 3kg 이하이며 맥박수는 80 비트 / 분을 초과하지 않습니다. 혈압은 변하지 않습니다. 병리학 적 변화없이 소변과 혈액의 임상 분석.

II도 -중등도의 구토. 일반적인 상태가 방해받습니다. 구토는 하루에 6-10 회 관찰되며 더 이상 음식 섭취와 관련이 없으며 체중 감소는 1.5-2 주에 2-3kg입니다. 아 열한 온도가 가능합니다. 최대 90-100 비트 / 분의 빈맥. 혈압이 약간 감소 할 수 있습니다. 환자의 20-50 %에서 Acetonuria.

III도 -임산부의 심한 (과도한) 구토. 일반적인 상태가 급격히 악화됩니다. 구토는 하루에 최대 20 ~ 25 회 발생하며 때로는 환자의 움직임에 따라 발생합니다. 수면 장애, 약점. 최대 8-10kg의 체중 감소. 피부와 점막이 건조 해지고 혀가 코팅됩니다. 체온이 상승합니다 (37.2-37.5 °). 최대 110-120 비트 / 분의 빈맥, 혈압이 감소합니다. 임산부는 음식이나 물을 보유하지 않아 탈수 및 대사 장애를 유발합니다. 모든 유형의 신진 대사가 위반됩니다. 일일 소변 배출량이 감소하고, 아세톤 뇨증, 종종 단백질 및 캐스트가 소변으로 나타납니다. 때로는 탈수와 관련하여 혈중 헤모글로빈 함량이 증가합니다. 혈액 검사에서 저 단백 혈증 및 이상 단백 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 크레아티닌 증가. 산-염기 균형이 산증으로 이동합니다. 전해질 연구에서 칼륨, 나트륨 및 칼슘의 감소가 발견되었습니다.

치료

임산부의 구토 복합 요법에는 중추 신경계에 영향을 미치는 약물, 내분비 및 대사 장애 (특히 물과 전해질 균형), 항히스타민 제, 비타민이 정상화됩니다. 치료 중에 의료 및 보호 체제를 관찰해야합니다.

중추 신경계의 기능을 정상화하기 위해 전기 수면 또는 전기 무통이 사용됩니다. 노출 시간은 60-90 분입니다. 치료 과정은 6-8 세션으로 구성됩니다.

신체의 탈수와 싸우고 CBS를 해독하고 복원하기 위해 주입 요법은 하루에 2.0-2.5 리터의 양으로 사용됩니다. Ringer-Locke 용액 (1000-1500ml), 5.0 % 포도당 용액 (500-1000ml)과 아스코르브 산 (5.0 % 용액 3-5ml) 및 인슐린 (건물 포도당 4.0g 당 인슐린 1 단위 기준) . 저 단백 혈증의 교정을 위해 알부민 (100-150 ml 양의 10.0 또는 20.0 % 용액)과 혈장이 사용됩니다. CBS 위반시 중탄산 나트륨 (5.0 % 용액) 또는 락토 솔 등의 정맥 투여를 권장합니다. 탈수 및 염분의 제거, 알부민 결핍, 환자의 상태 빠르게 개선되고 있습니다.

구토 센터의 흥분성을 억제하기 위해 cerucal, torecan, droperidol 등을 사용할 수 있습니다.

비타민 (B1, B6, B12, C) 및 코엔자임 (코카 복실 라제)의 근육 주사. 구토를 줄이는 데 도움이되는 중추 신경계에 진정 효과가있는 디프 라진 (피 폴펜)이 사용됩니다. 이 약물은 항히스타민 활성이 오래 지속됩니다. 약물 요법의 복합체에는 suprastin, diazolin, tavegil 등의 다른 항히스타민 제도 포함됩니다.

주입 요법의 충분한 기준은 탈수 감소와 피부 팽만감 증가, 헤마토크릿 값의 정상화, 소변 배출량 증가 및 웰빙 개선입니다.

치료의 효과가 없다는 것은 임신 중절의 징후입니다.

타액 분비 (ptyalismus)는 임산부의 구토를 동반 할 수 있으며, 독립적 인 형태의 초기 독성으로 발생하는 경우는 적습니다. 심한 타액 분비로 임산부는 하루에 1 리터의 수분을 잃을 수 있습니다. 과도한 타액 분비는 탈수, 저 단백 혈증, 얼굴 피부의 침식으로 이어지고 정신에 부정적인 영향을 미치고 체중이 감소합니다.

심한 타액 분비의 치료는 병원에서 이루어져야합니다. 세이지, 카모마일, 참나무 껍질, 멘톨 용액 및 타액 분비를 감소시키는 제제 (cerucal, droperidol)를 주입하여 입을 헹구십시오. 체액 손실이 크면 Ringer-Locke의 정맥 주사 용액, 5.0 % 포도당이 처방됩니다. 현저한 저 단백 혈증의 경우 알부민 용액 주입, 혈장이 표시됩니다. 안면 피부 침의 침연을 방지하고 제거하려면 아연 페이스트, 라사 페이스트 또는 바셀린으로 윤활제를 사용하십시오.

임산부의 피부병 -희귀 한 형태의 초기 독성. 이것은 임신 중에 발생하고 임신 후에 사라지는 다양한 피부 질환의 그룹입니다. 피부병은 가려움증, 두드러기, 헤르페스 발진의 형태로 나타납니다.

임산부의 가려움증 (가려움증 gravidarum)은 첫 달과 임신 말기에 나타날 수 있으며, 외부 생식기 영역으로 제한되거나 몸 전체에 퍼질 수 있습니다. 가려움증은 종종 극심한 상태로 불면증, 과민 반응 또는 우울한 기분을 유발합니다.

치료는 진정제, 탈감작 제 (디펜 히드라 민, 피 폴펜), 비타민 B1 및 B6, 일반적인 자외선 조사로 구성됩니다.

Tetania 임신 (tetania gravidarum)은 상지 근육 경련 ( "산과 의사의 손"), 덜 자주하지 ( "발레리나 다리"), 얼굴 ( "물고기 입")의 근육 경련에 의해 나타납니다. 질병의 핵심은 부갑상선 기능의 감소 또는 상실이며 결과적으로 칼슘 대사를 위반하는 것입니다. 임신 중 심각한 질병의 진행이나 잠복 파상풍의 악화가있는 경우 임신을 종료해야합니다. 치료를 위해 parathyroidin, 칼슘, dihydrotachysterol, 비타민 D가 사용됩니다.

임산부의 골연화증 (osteomalacia gravidarum) 발음 된 형태는 극히 드뭅니다. 이 경우 임신은 절대 금기입니다. 지워진 형태의 골연화증, 교감 증이 더 자주 관찰됩니다. 이 질병은 인-칼슘 대사 장애, 석회화 제거 및 골격 뼈의 연화와 관련이 있습니다. 지워진 형태의 골연화증은 hypovitaminosis D의 징후입니다.

질병 치료. 비타민 D, 생선 기름, 일반 자외선, 일반 및 국소, 프로게스테론을 사용하면 좋은 효과가 나타납니다.

간 급성 황색 위축. (atrophia heratis blava acuta)는 매우 드물고 임산부의 과도한 구토로 인해 발생하거나 독립적으로 발생할 수 있습니다. 간 세포의 지방 및 단백질 변형의 결과로 간 크기가 감소하고 간 괴사 및 위축이 나타납니다.

치료는 임신을 즉시 종료하는 것이지만 종료로 예후가 개선되는 경우는 거의 없습니다.

임산부의 기관지 천식 (천식 기관지 gravidarum)은 매우 드뭅니다. 기관지 천식의 원인은 부갑상선 기능 저하와 칼슘 대사 장애입니다.

치료 : 칼슘 제제, 비타민 B, 진정제는 일반적으로 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

예방 초기 중독증은 만성 질환의 적시 치료, 정신적 스트레스 제거, 외부 환경의 악영향으로 구성됩니다. 독성 증의 초기 (경미한) 증상에 대한 조기 진단 및 치료는 매우 중요하며 결과적으로 심각한 형태의 질병 발병을 예방합니다.

임신 중절의 징후는 다음과 같습니다.

끊임없는 구토;

신체의 탈수 증가;

점진적인 체중 감소;

3-4 일 이내에 진행성 비긴 뇨;

심한 빈맥;

신경계 기능 장애 (약점, 무관심, 섬망, 행복감);

빌리루빈 혈증 (최대 40-80 μmol / L) 및 100 μmol / L의 고 빌리루빈 혈증이 중요합니다.

공막과 피부의 황달 염색.

수많은 연구에도 불구하고 독성 증의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 임산부의 구토는 독성 대사 산물로 인한 신체 중독과 관련이 있습니다. 또한 태아의 "외래"(아빠) 부분의 모성 유기체에 미치는 영향과 관련이있을 수 있다고 믿어집니다. 심인성 요인 (부정적 감정, 임신 및 출산에 대한 두려움)이 조기 중독의 출현에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 질병의 발달에 중요한 역할은 중추 신경계와 내부 장기 간의 관계에 장애가 있습니다.

누가 조기 독성 증을 더 자주 발생합니까? 위장관, 간, 무력증 증후군의 만성 질환이있는 여성의 경우.

조기 독성이란 무엇입니까? 일반적으로 이것은 메스꺼움, 구토, 타액 분비 (ptyalism), 덜 자주-피부병, 임산부의 황달 (간 병증)입니다.

정상적인 임신 과정에서 메스꺼움과 구토는 아침에 하루 2-3 번을 넘을 수 없으며 빈속에 더 자주 발생합니다. 동시에 여성의 일반적인 상태는 악화되지 않습니다. 일반적으로 메스꺼움과 구토는 12 ~ 13 주에 멈 춥니 다.

구토가 하루에 세 번 이상 발생하면 식욕이 감소하면 미각과 후각이 변하고, 타액이 하루에 1 리터에 도달하면 체중이 감소하면 조기 중독입니다. 경증, 중등도 및 중증 독성을 구별하십시오. 그 심각성의 정도는 구토와 대사 장애의 조합, 가장 중요한 기관 및 시스템의 기능 변화에 의해 결정됩니다.

무엇을해야합니까? 이 상황에서는 의사와상의해야합니다. 의사는 확실히 임상 검사 (일반 혈액 및 소변 검사, 생화학 검사)를 받고 치료를 처방 할 것입니다.

가벼운 독성이있는 임산부의 치료는 병원에서 더 심한 형태로 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 임신 기간이 짧기 때문에 태아에 대한 유해한 영향을 제거하기 위해 물리 요법, 식물 및 아로마 요법, 침술, 최면과 같은 비 약물 치료 방법이 자주 사용됩니다.

면역 세포 치료는 초기 독성 증을 치료하는 효과적인 방법으로 간주됩니다. 임산부가 남편의 림프구 (혈구)와 함께 팔뚝 피부에 주입된다는 사실에 있습니다. 면역 세포 치료 전에 남성은 감염 여부를 검사해야합니다 (B 형 및 C 형 간염, HIV, Wasserman의 반응). 임산부의 웰빙 개선은 보통 24 시간 후에 발생합니다.

당신은 무엇을 할 수 있나요? 모든 것이 잘 될 것이라는 고집과 믿음은 임신의 모든 어려움을 해결하는 데 도움이 될 것입니다. 제공 할 몇 가지 유용한 정보도 있습니다.

이 기간 동안 원하는대로 먹습니다. 원하는대로 음식을 변경하는 것이 좋습니다. 그러나 소화가 가능하고 비타민이 풍부해야합니다.
2-3 시간마다 작은 식사를하십시오. 자주 씹는 (짠 크루통, 견과류, 말린 과일, 레몬)은 메스꺼움에 매우 도움이됩니다.
음식은 차게하거나 약간 데워 야합니다.
당신은 먹어야합니다 ... 누워.
건식 섭취 : 음식 자체, 음료 자체. 알칼리성 미네랄 워터는 식수 배급에 포함되어야합니다.
침을 흘릴 때 카모마일, 세이지, 박하를 주입하여 입을 헹구는 것이 좋습니다.

조기 독성 증에 대한 의학적 치료는 포괄적이어야합니다. 중추 신경계의 기능을 조절하고 개그 반사, 정맥 투여 용 약물, 체액 손실, 미네랄 보충 및 일반적인 식단 대체를 차단하는 약물이 사용됩니다. 질병의 복합 치료는 일반적인 상태가 완전히 정상화 될 때까지 계속됩니다.

조기 독성 증은 얼마나 위험합니까? 경증에서 중등도의 중증도에서는 일반적으로 예후가 유리합니다. 치료가 필요합니다. 임산부의 과도한 구토는이 상태가 여성의 건강을 위협하기 때문에 임신 유지의 권고에 대한 질문을 제기해야합니다.

더 희귀 한 형태의 독성에 대한 몇 마디.

피부병 (소양증, 습진) 임신의 여러 단계에서 발생하며 함께 사라집니다. 가려움증은 피부의 작은 영역으로 만 제한되거나 몸 전체에 퍼져 불면증, 과민 반응을 유발할 수 있습니다. 이 경우 항상 피부 가려움증을 동반하는 다른 질병을 배제해야합니다. 담당 의사가이를 도와 줄 수 있습니다.

임신의 양성 황달 (담즙 정체성 간염) 압도적 다수의 경우 임신 후반기에 발생하며 드물게 초기 단계에 발생합니다. 임신 중 과도한 성 호르몬은 담즙 생성을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 이 경우 담즙 분비가 억제됩니다. 이것은 양성 질병입니다. 예후는 유리합니다. 그러나 양성 황달을 위장하면 더 심각한 질병을 숨길 수 있기 때문에 역동적 인 의료 감독이 필요하다.

압도적 인 대부분의 경우 현대 치료 방법과 수단은 여성이 초기 독성과 관련된 모든 문제를 극복하도록 도와줍니다. 중요한 것은이 모든 것이 일시적인 어려움이며 아기가 잘 "행동"할 날이 올 것이라는 것을 의심하지 않는 것입니다.

임산부의 조기 독성 (동의어-조기 자간전증)은 임산부의 신체의 신경 내분비 장애로 인해 임신 초기 (최대 12 주)에 발생하는 일반적인 병리입니다.

오늘날, 임신 초기 독성 증의 원인을 설명하는 많은 이론이 있습니다. 이 모든 이론의 본질은 임신이 시작되면서 신경계와 호르몬에 의해 조절되는 여성의 신체에서 생리적 변화가 발생한다는 사실로 귀결됩니다. 호르몬은 태반과 내분비선 (뇌하수체, 갑상선, 성선 등)에서 생성됩니다. 초기 독성 증은 주로 신경 내분비 계 조절의 오작동으로 인해 발생합니다. 이 때문에 임산부의 몸은 일반적으로 발생한 임신에 적응할 수 없으며 독성이 발생합니다. 이것이 산부인과 전문의가 독성 증을“적응 질환”이라고 부르는 이유입니다.

임산부의 조기 독성의 원인

독극물은 자극 요인이있을 때 시작됩니다.

임신 초기 중독증의 증상은 종종 여성이 임신에 대해 알게 된 후 약 5-6 주에 시작됩니다. 가장 지속적인 증상은 메스꺼움, 구토 및 침 분비 증가입니다. 다양한 추정치에 따르면 임산부의 약 60 %가 임신 초기에 비슷한 증상을 보입니다.

구토 증상의 중증도에 따라 3 가지 정도의 독성이 구별됩니다.

임산부의 경미한 조기 독성 -하루에 최대 5 번 구토
중등도의 임산부의 조기 독성 -하루에 최대 10 번 구토,
임산부의 중증 조기 독성 -하루에 최대 25 번 불굴의 구토.

임산부의 초기 중독 정도에 따라 임산부의 체중이 감소하고 중등도 및 중증도, 혈압이 감소하고 맥박이 상승하고 졸음, 약점 및 과민 반응이 발생합니다. 중독증이있는 대부분의 임산부는 식욕 감소를 호소하며 음식 냄새조차도 개그 반사를 유발합니다. 침을 많이 흘리면 탈수증이 생기고 피부가 연약하고 건조 해집니다.

독성 증의 첫 징후가 나타나면 산부인과 전문의와 긴급히 상담해야하며 심한 형태의 독성은 임산부와 태아의 생명을 위협합니다.

임신 중 조기 독성 진단

진단은 어렵지 않으며 임산부의 불만에 근거합니다. 의사가 독성 증의 중증도를 평가하고 적절한 치료를 처방 할 수 있으려면 테스트를 통과해야합니다.

임상 및 생화학 적 혈액 검사
-일반적인 소변 분석.

가벼운 정도의 초기 독성 모든 분석은 정상 한계 내에 있어야합니다.

헤모글로빈, 백혈구 및 헤마토크릿 수준이 약간 증가합니다. 물과 전해질의 균형이 깨져 고 칼륨 혈증과 저 나트륨 혈증이 관찰됩니다. 아세톤은 소변에서 결정되며 소변의 상대 밀도가 증가합니다.

임산부의 중증 초기 중독증 실험실 테스트에서 표준에서 상당한 편차가 나타납니다. 혈액 검사에서 헤모글로빈, 헤마토크릿 및 백혈구 증가 외에도 총 단백질, 포도당 및 ESR의 양이 감소합니다. 요소, 크레아티닌, ALT 및 AST의 함량이 증가합니다. 단백질, 아세톤 및 케톤체는 소변에서 검출됩니다.

임신 중 조기 독성 치료

임산부의 경미한 형태의 조기 독성 치료는 외래 환자를 대상으로 수행되며 평균적이고 심각한 정도의 질병으로 임산부의 입원이 표시됩니다. 따라서 중독증의 치료는 중증도에 따라 다릅니다.

가벼운 중독증으로 임산부는 집에서 싸울 수 있습니다. 우선 심리적, 육체적 평화가 필요합니다. 진정제는 익모초 또는 발레리 안 팅크 (하루 3 회 25 방울), 비타민, 간 보호제 (호 피톨, 에센셜) 및 구토 방지 요법 (경추)이 처방됩니다. 대부분의 경우 약물 치료는 이것으로 제한되며 여성의 복지가 크게 향상됩니다.

중등도의 중독증 병원에서 임산부는 구토 제, 간 보호제, 비타민 및 진정제와 함께 포도당 용액으로 주입 요법을받습니다.

심한 형태의 독성 치료 혈역학 매개 변수 및 실험실 테스트의 엄격한 통제하에 중환자 실에서 수행됩니다. 구토 제, 최대 3 리터의 주입 요법, 간 보호제 및 비타민이 정맥 내로 투여됩니다. 치료에도 불구하고 임산부의 상태가 호전되지 않으면 다발성 장기 부전 증가로 인한 임신 종료가 표시됩니다.

임신 중 독성을 없애는 방법

중독증을 앓고있는 임산부의 영양 적 특징과 생활 방식은 전체 과학입니다! 모든 권장 사항을 엄격히 준수하면 약물을 복용하지 않고도 독성을 성공적으로 제거하거나 발생을 예방할 수 있습니다.

임산부의 조기 중독을위한 영양, 식단

임산부는식이 요법을 준수하는 것이 좋습니다-하루에 5-6 번 자주 조금씩 먹습니다. 음식은 차갑거나 너무 뜨겁지 않고 따뜻해야합니다. 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있으므로 매운맛, 신맛, 튀김 음식 및 탄산 음료를 식단에서 일시적으로 제외하는 것이 좋습니다. 이것은 소화기 계통의 만성 질환이있는 임산부에게 특히 해당됩니다.

메스꺼움과 구토가 여전히 당신을 괴롭히는 경우, 단단한 계란, 버터가 들어간 구운 감자, 버터가 든 샌드위치 등 건식 식단을 권장합니다. 더 많은 유제품, 야채, 과일, 생선 요리 및 삶은 고기를 섭취하십시오.

호밀 크루통을 빨고 아침에 메스꺼움을 완화 한 다음 침대에서 나올 수 있습니다. 낮에는 작은 모금으로 미네랄 워터를 마신다.

음식 외에도 매일 최소 1 시간 동안 신선한 공기를 마시 며 산책하는 것이 좋습니다. 야간 수면은 하루에 최소 8 시간은되어야합니다. 낮에 잠이 들었다면 누워서 쉬는 것이 좋습니다. 그리고 이미 언급했듯이 가능하면 신체에 대한 심리적, 육체적 스트레스를 제한하는 것이 좋습니다.

임산부의 조기 독성에 대한 물리 치료

독성의 중증도에 관계없이 물리 치료 절차는 질병의 활성 단계와 재활 기간-비타민 B를 사용한 내 비강 전기 영동, 8-10 절차의 과정을 통한 뇌의 아연 도금에 유용합니다.

임산부의 조기 독성 증 치료를위한 비 전통적인 치료법

독극물에 대한 비 전통적인 치료 방법 중 침술과 중국 지압이 사용됩니다. 비 전통적인 방법은 중독증이 심리적 이유 때문인 임산부에게 특히 효과적입니다.

임산부의 조기 중독 치료를위한 민간 요법

민간 요법은 임산부의 독성, 특히 질병의 경미한 증상에 매우 효과적입니다. 중독증에 가장 효과적인 것은 카모마일, 민트 및 레몬 밤의 주입입니다. 약국 카모마일 2 큰술을 끓는 물 (약 0.5 리터)에 부어 밤새 보온병에 두십시오. 아침에는 식사 30 분 전에 하루에 3 번 걸러 내고 섭취하십시오. 멜리사와 민트는 같은 방식으로 양조되고 사용됩니다. 주입에 꿀과 레몬 한 숟가락을 추가 할 수 있습니다. 여름에는 신선한 민트 나 레몬 밤이 있으면 잎 몇 개를 가지고 다니고 씹어 메스꺼움을 완화 할 수 있습니다.

독성의 공격이 강하게 나타나면 민간 요법으로 실험해서는 안되며 산부인과 의사와 상담하는 것이 더 좋습니다. 또한 허브에 대한 장기간 과도한 "기댄"은 혈압을 낮출 수 있습니다.

초기 독성 증의 합병증 :

다발성 장기 부전으로 임신이시기 적절하게 종료되는 경우 사망에이를 수 있습니다.
-조기 독성 증의시기 적절하지 않은 치료는 임신 말기 및 태반 조기 박리에 후기 임신 증을 유발할 수 있습니다.

임산부의 조기 독성 예방

독성 예방은 임신 전에 수행해야하며 다음이 포함됩니다.
-독성을 유발하는 만성 질환의 적시 치료;
-낙태 거부;
- 건강한 생활;
-다가오는 임신을위한 정신 물리학 적 준비.

임산부의 조기 중독에 관한 산부인과 의사와의 상담 :

1. 나는 끊임없이 메스꺼움을 느끼지만 구토는하지 않습니다. 무엇을 가져 가야합니까?
구토하지 않으면 아무것도 마실 필요가 없습니다. 일반 지침을 따르십시오. 하루에 여러 번 작은 식사를하고 충분한 휴식을 취하십시오.

2. 중독증의 정도는 아동의 성별에 따라 달라 집니까?
아니요, 그렇지 않습니다.

3. 임신 6 주차에 중독증이 심했습니다. 이제 10 주 동안 아무 것도 신경 쓰지 않습니다. 이것은 정상입니까? 중독증이 시작되면 12 주 전에 사라지지 않는다고 들었습니다.
정상이면 몸이 이미 임신에 적응했습니다.

4. 나는 끊임없이 토한다-하루에 6 번. 산부인과 의사는 검사를 보지 않고 병원에 가겠다 고 제안했습니다. 집에서 치료를받을 수 있을까요?
아니요, 이러한 빈번한 구토로 인해 병원 환경에서 관찰 및 치료가 필요합니다.

5. 나는 임신 25 주이지만 여전히 구역질이 있습니다. 나는 중독으로 병원에 두 번이나 입원했지만 치료되지 않았습니다. 무엇을해야합니까?
신경과 전문의와 위장병 전문의의 추가 검사를 받아야합니다. 유기 병리가 없으면 부적절한 영양으로 인해 증상이 발생할 가능성이 큽니다.

6. 저는 임신 8 주이고 독감에 걸렸습니다. 지속적인 구토, 이미 5kg을 잃었습니다. 무엇을 가져 가야합니까?
스스로 치료할 필요가 없습니다. 산부인과 의사에게 긴급히 연락하십시오. 귀하의 경우 입원 치료가 필요합니다.

7. 산부인과 의사는 삶은 고기를 먹으라고 조언했지만 나는 끊임없이 아프다. 구역질없이 고기를 먹는 방법?
그러한 방법은 없습니다. 중독이 멈출 때까지 메스꺼움을 유발하지 않는 음식 만 섭취하십시오.

8. 양치질은 매번 개그 반사를 유발합니다. 무엇을해야합니까?
치약을 바꾼다. 도움이되지 않으면 일시적으로 치아를 헹구는 일로 제한해야합니다.

산부인과 의사, Ph.D. 크리스티나 프 람보 스

중독증은 임신 중 가장 흔한 합병증입니다. WHO 통계에 따르면 임신 초기에 중독증은 모든 임산부의 최대 90 %에 영향을 미칩니다. 나중에 독성 증은 덜 흔하게 발생하며 임산부의 약 40 %에 영향을 미칩니다. XXI 세기의 약조차도 이러한 지표를 수정할 수 없습니다.

초기 및 후기 독성 증

임신 시작과 동시에 시작되어 최대 12 ~ 16 주까지 지속되는 독성 증을 조기라고합니다. 일반적으로이 상태는 매우 쉽고 더 이상 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 초기 독성은 심각 할 수 있습니다. 이것은 1-2 %의 경우에서 발생합니다.

반면에 후기 중독증은 결코 경미하지 않습니다. 이것은 항상 임신의 심각한 합병증이며 엄마와 아기에게 위험합니다. 예를 들어, 30 %의 경우 후기 중독증으로 인해 출산이 조기에 발생합니다. 조치를 취하지 않으면 25 %의 경우 후기 중독증이 출산 중 또는 출산 직후 산모의 사망 원인입니다.

임신 중 독성은 아이를 낳는 기간에만 발생하며 다른 삶의 상황에서는 발생하지 않습니다. 출산은 모든 중독의 중단을 의미합니다.

왜 발생

임산부의 독성이 발생하는 이유는 아직 정확히 알려지지 않았습니다. 많은 이론이 있으며 일부는 전문 의사에 의해서만 이해되며 가장 일반적인 이론은 다음과 같습니다.

신경 반사. 자궁 내막의 수용체 (자궁의 내벽)는 태아의 부착 및 발달 중에 자극을받습니다. 이에 대한 신호는 구토, 후각, 소화기 등 반응과 반사를 담당하는 신경 중심이 위치한 뇌의 특정 부분으로 전달됩니다. 뇌의 역반응은 독성입니다.
독성. 태아는 산모의 몸에 이질적인 물질을 생성합니다. 자기 중독이 발생합니다.
호르몬. 임신이 시작되면 여성의 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG) 수치가 급격히 상승합니다. 독성 증은 혈액 내이 호르몬 양의 증가에 대한 신체의 공격적인 반응입니다.
면역학 이론. 태아 알은 아이의 아버지로부터 "온"세포로 구성된 절반입니다. 그들은 어머니의 몸에 이질적입니다. 면역 체계는 독성으로이 침입에 반응합니다.

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중독이 시작되는시기

초기 단계의 독성 4 주 동안 언제든지 발생할 수 있습니다 (). 대부분의 경우 여성은 임신 7-8 주에 중독증의 첫 징후를 발견합니다.

전문가들의 말. 의사는 때때로 특별한 상황에 직면합니다.환자는 보호되지 않은 성교 직후에 말 그대로 독성 증을 호소합니다. 그러나 그러한 진술은 여성 신체의 고속 반응을 전혀 나타내지 않습니다. 여기에는 임신 가능성에 대한 불안과 심리적 측면이 있습니다. 따라서 독성 증의 가상 징후.

후기 중독증 18 주 이상 여성에게서 발견되었습니다.

단 한 명의 임산부가 독성 증상으로부터 면역이되지는 않습니다. 대부분 독성으로 고통받습니다.

18 세 미만의 어린 소녀와 35 세 이후의 여성;
과체중 여성;
내분비 및 심혈관 질환;
간 기능 장애;
소화관의 만성 질환;
직업 활동의 유해한 조건;
이전 임신의 중독증;
흡연;
다태 임신.

후자의 경우 조기 중독증은 한 자녀를 둔 임신 기간보다 약 2.7 배 더 자주 발생합니다. 후기 중독증은 약 1/3 정도 더 자주 발생합니다.

또한 중독증은 종종 원치 않는 임신으로 발생하며 여성은 여전히 \u200b\u200b견디기로 결정했습니다. 일반적 으로이 경우 모성에 대한 준비가되어 있지 않으므로 많은 불쾌한 감각이 있습니다.

초기 독성 증의 증상

인터넷은 때때로 중독증의 12 가지 징후를 알려줄 수 있습니다. 공식 의학은 다른 견해를 가지고 있습니다. 임산부에게는 초기 독성 증의 두 가지 주요 증상이 있습니다 (의사는이를 임상상이라고 부릅니다). 메스꺼움 및 구토... 드물게 나타나는 몇 가지 추가 증상이 있습니다.

타액 분비;
피부병 (발진, 가려움증);
임신 천식 (치료하기 어려운 설명 할 수없는 천식 발작);
임신 황달;
파상풍 (칼슘 고갈로 인한 경련)
골연화증 (칼슘 부족으로 인한 뼈의 연화).

다른 증상-후각 증가, 음식에 대한 혐오감, 과민 반응은 독성의 임상 증상이 아닙니다. 메스꺼움과 구토없이 임신의 모든 단계에서 이러한 증상을 직접 관찰 할 수 있습니다.

의사는 독성의 심각도를 세 가지 정도 구분합니다. 첫째 : 하루에 최대 5 번 구토, 3kg 이하의 체중 감소. 둘째 : 구토 5 ~ 10 회, 체중 감소 3 ~ 4kg, 혈압 강하. 3도 : 10 ~ 25 회 구토, 임산부가 오랫동안 먹지 않아도 체중 감소는 4kg 이상, 체온 상승과 빈맥 (심계항진)이 저혈압에 추가됩니다.

후기 독성 증의 증상

산과 18 주 이후에 발생하는 임신 중 합병증 그룹, 의사들은 자간전증, 또는 후기 독성. 이 상태의 위험은 처음에는주의를 기울이지 않을 수 있다는 것입니다. 약간의 붓기 만 눈에 띕니다 (팔, 다리, 얼굴의 모든 곳에서 붓기가있을 수 있음). 그들은 긴 산책이나 불편한 신발에 대해 기록됩니다.

그렇기 때문에 의사는 임산부의 체중을 모니터링하고 종종 소변 검사를 의뢰하고 혈압을 측정하는 데 특히주의를 기울입니다. 그래서 그들은 임신 증의 임상 징후를 드러냅니다.

외부 및 내부 부종 (결국 체액은 피부 아래뿐만 아니라 신체의 내부 조직에도 축적됩니다).
상당한 체중 증가 (종종 조직의 과도한 체액을 나타냄)
소변의 단백질.

후기 중독증을 \u200b\u200b치료하지 않으면 합병증이 발생합니다.

다양한 신장 질환. 일반적으로 "신 병증"이라고합니다.
자간전증. 수면이 방해받을 수 있습니다. 두통이 흔합니다. 지금 당신은 기절하는 것처럼 보일 수 있습니다. 당신은 기절하고 눈앞에서 어두워집니다.
경련. 이것은 가장 위험한 상태입니다. 첫째, 간질 발작과 유사한 경련 발작이 발생합니다. 근육은 무의식적으로 수축하며 이에 대해 아무것도 할 수 없습니다. 발작은 혼수 상태로 끝날 수 있습니다.

전문가들의 말. 임신이 일찍 일어날수록 상황은 더 위험합니다. 주의를 기울이지 않으면 분만시 너무 많은 합병증이 누적 될 수 있습니다..

언제 일어날까요?

초기 중독증은 임신 첫 삼 분기의 경계를 거의 넘지 않고 산과 13 ~ 14 주에 끝납니다. 때때로 합병증은 16 주까지 지속될 수 있습니다.

Gestosis (후기 중독증)는 여성마다 개별적으로 발생합니다. 때로는 출산 후에 만 \u200b\u200b사라집니다.

중독 치료-의료 방법

조기 중독으로 인해 불편을 겪고 정상적인 생활을 방해하는 경우 반드시 의사와 상담하십시오. 그는 추가 검사를 실시하고 중독의 심각성을 결정할 것입니다. 임신 증의 경우 의학적 도움 없이는 불가능합니다.

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초기 독성

심각한 형태의 독성은 합병증을 유발할 수 있습니다.

체중 감량;
심계항진 (빈맥);
체온의 지속적인 증가;
약점.

여기에는 많은 위험이 있습니다. 체중이 감소하면 신장이 가라 앉을 수 있습니다. 발달하면서 아기는 어머니의 몸에서 칼슘을 "취하기"시작할 것입니다. 그런 다음 그녀의 치아가 말 그대로 무너지기 시작하고 잇몸에서 피가 나며 뼈의 취약성이 증가합니다. 산모 혈액에서 산소 결핍이 발견됩니다. 이것은 아기가 실제로 질식하기 시작한다는 것을 의미합니다. 의사는이 상태를 태아 저산소증, 그것은 아이가 정상적으로 발달하는 것을 방해합니다.

아침에 침대에서 일어날 힘이 없다면 어떻게 일하러 가거나 집안일을할까요? 이 상황에서 의사는 환자를 병원으로 보냅니다. 그곳에서 그들은 정맥 영양을 조직하고, 물-소금 대사를 확립하고, 평화와 지속적인 관찰을 제공 할 것입니다. 특정 약물이 처방 될 수 있습니다. 이들은 일반적으로 비타민입니다. 또는 자궁을 이완시키는 약물 (유산의 위협이 없도록). 이 모든 방법은 엄마와 아기의 건강을 빠르게 회복시킵니다.

독성 증을 치료하는 또 다른 방법이 있습니다. 면역 세포 요법이라고합니다. 이를 위해 림프액은 아이의 아버지로부터 채취되어 팔뚝 피부 아래의 어머니에게 주입됩니다. 이 경우 여성의 몸은 독성에 빠르게 대처합니다. 결국, 아기 세포의 절반은 어머니에게 "외계인"인 아버지의 유기체 세포를 포함하고 있습니다. 자녀의 아버지가 전염병을 앓지 않는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 면역 세포 요법이 불가능합니다.

다양한 동종 요법 치료법도 있습니다. 이 약들은 약초 기원이기 때문에 금기 사항이 거의 없습니다. 의사 만이 심한 독성에 대한 동종 요법 치료를 처방 할 수 있습니다.

아주 드물게, 어떤 의학적 조치도 조기 중독을 막거나 최소한 완화시키는 데 도움이되지 않습니다. 임산부의 상태는 그녀의 삶에 위험해질 수 있습니다. 그런 다음 의사는 임신을 종료하기 위해 어려운 결정을 내릴 것입니다. 다행히 요즘에는 그러한 상황이 거의 발생하지 않습니다.

요즘 그들은 대체 의학을 통해 조기 중독증과 싸우려고 노력하고 있습니다. 의사가 금지하지 않으면 침술, 한약 또는 최면을 사용하여 초기 독성을 치료할 수 있습니다. 조기 독성이 정신 정서적 합병증을 유발할 가능성이 더 높으면 전기 수면 과정이나 심리학자와의 상담이 도움이 될 것입니다.

게 스토 시스

늦은 중독증이 임산부에게서 수종 형태로만 나타나면 집에서 치료할 수 있습니다. 의사의 지시는 다음과 같습니다.

음식의 수분을 하루 1-1.5 리터로 제한합니다.
소금과 설탕 섭취를 줄이십시오.
허브 진정제와 조혈을 증가시키는 약물을 복용하십시오.

주의! 임신 증으로 이뇨제를 복용해서는 안됩니다!

임산부가 압력이 눈에 띄게 증가하면 병원으로 보내집니다.

자간전증과 자간증은 긴급 진통의 징후입니다. 임산부가 스스로 출산 할 수 없거나 출산 할 시간이없는 경우 의사는 응급 제왕 절개를 처방합니다. 임신 말기에는 아기가 구해집니다.

독성 증을 피할 수 있습니까?

의학 통계에 따르면 절대적으로 건강한 여성은 임신 중독증을 \u200b\u200b거의 겪지 않습니다. 임신을 계획하고 있다면 "전날"을주의 깊게 검토하고 필요한 경우 치료를 수행하십시오.

가능한 경우 초과 중량을 제거하십시오.
아픈 치아와 잇몸을 치료하십시오.
만성 감염이있는 경우 소독하십시오.
(과로가 없도록) 일상을 정하십시오.

임신이되면 특별한 운동 (체조, 요가, 수영)을하고 매일 산책을하세요.

이러한 조치는 임산부의 독성을 완전히 피하거나 쉽게 생존하는 데 도움이됩니다.

어떤 경우에도 초기 독성을 두려워해서는 안됩니다. 이것은 불쾌하지만 극복 할 수 있습니다.

아침에는 침대에서 일어나기 전에 아침 식사를하는 것이 좋습니다. 아침을 준비하고 가져갈 사람이 없다면 자신을 돌보십시오. 생수 한 병, 과일 음료, 설탕에 절인 과일 (원하는 것)을 침대 옆에 놓고 좋아하는 과일, 야채, 견과류를 넣습니다. 중요한 것은 음식이 하룻밤 사이에 상할 수 없다는 것입니다. 아침 식사 후에는 눕거나 앉아 좋은 일을 생각한 다음 일어나십시오. 다시 잠들기 두려워? 타이머를 설정하거나 알람을 설정합니다.
에센셜 오일은 훌륭합니다. 베개에 기름 한 방울을 바르면 아침에 메스꺼움을 예방할 수 있습니다. 생강 오일을 가지고 다니고 아프면 향기를들이 마십시오. 주의 : 오일은 천연이어야하며 대체물은 도움이되지 않습니다! 인터넷에서는 손의 피부에 직접 기름을 떨어 뜨리고 코 근처에 두는 것이 좋습니다. 사실 그렇게하지 않는 것이 좋습니다. 좋은 에센셜 오일은 피부를 쉽게 자극합니다. 그리고 나쁜 것을 전혀 사용하지 않는 것이 좋습니다!
진저 오일의 농축 된 냄새가 마음에 들지 않으면 생강이 들어간 음식 (예 : 쿠키)을 사용해보십시오.
운송 중에 아프고 메스 꺼울 경우 미네랄 워터, 사과, 치즈 한 조각 또는 기타 진미를 휴대하는 것이 유용합니다. "귀하의"제품을 찾기 위해 몇 가지 실험을 수행해야합니다. 그리고 정말 나쁘지만 지하철 / 버스 자동차 및 기타 교통 수단에서 내리는 것이 불가능하다면 두꺼운 비닐 봉지와 물티슈를 비축해야합니다. 모두 앞에서 던 졌나요? 그냥 말해: "나 임신 했어!" 그리고 아무것도 부끄러워하지 마십시오. 지금 가장 중요한 것은 당신의 웰빙과 건강입니다.
자주 마시 되 아주 적게 마시면 구토를 피할 수 있습니다.
독성에 대한 민간 요법에서 특별한 수집이 도움이됩니다. 2 tsp로 섞을 필요가 있습니다. 마른 민트, 야로우 허브 및 금송화 꽃, 1 tsp를 추가하십시오. 발레리 안 뿌리. 400ml의 끓는 물에 30 분을 고집 한 다음 긴장하십시오. 컬렉션은 2-3 tbsp에서 가져옵니다. 엘. 하루 종일 2 시간마다. 코스는 25 일이며 반달 동안 휴식이 필요합니다.
활성탄은 메스꺼움에 도움이됩니다. 그러나 먼저 복용에 대해 의사와 상담해야합니다.
세이지, 민트 또는 카모마일 주입으로 입을 헹구면 타액 분비가 사라집니다.

초기 독성에 대처하는 몇 가지 더 많은 방법을 살펴보십시오.

중독증에 대한 영양

영양은 임신 중 또 다른 중요한 고려 사항입니다. 올바르게 구성되면 독성이 경미하거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.

기름진 훈제 식품이 없으며 통조림 식품을 포기하십시오. 찌거나 굽는 것이 좋습니다.
다색 소다에는 쉽게 아프게 만들 수있는 유해한 염료가 포함되어 있습니다.
야채와 과일은 매일 먹어야합니다. 식물성 식품은 일일 식단의 약 1/3을 차지해야합니다.
유제품은 필수품입니다. 우유가 마음에 들지 않는다면 케 피어와 다른 발효유 음료를 마 십니다. 코티지 치즈를 좋아하지 않는 사람들에게는 치즈를 권할 수 있습니다. 그러나 유제품은 기름기가없는 것이 가장 좋습니다.
과자에 대한 갈망이 있다면 마멀레이드, 마시멜로 또는 마시멜로를 사십시오. 케이크, 캐러멜, 초콜릿은 한동안 전생에 남아 있어야합니다.
비타민 B6는 특히 독성에 유용합니다. 이 비타민에는 계란, 생선, 콩과 식물 및 아보카도가 풍부합니다.
꿀 좋아하세요? 이것은 또한 중독증에 대한 좋은 치료법입니다. 이 제품은 뜨거운 음료에 추가 할 수 없습니다. 이로 인해 유익한 특성이 손실됩니다.
차 대신 특별한 비타민 주입을 마시는 것이 좋습니다. 로즈힙 한 스푼과 사과 조각 몇 개를 끓는 물에 넣고 끓입니다.
산도가 높지 않으면 레몬 물이 도움이 될 것입니다 (레몬 절반의 주스를 \u200b\u200b짜내고 물을 유리 크기로 가져옵니다).
호박 주스 나 국물이 메스꺼움 완화에 도움이됩니다.
작은 식사를 자주하십시오. 가능하면 기대어 먹는다.

독성이없는 이유는 무엇입니까?

독성없이 임신이 없다고 생각하지 마십시오. 건강 상태가 좋고 임신이 계획된 경우 임신 중독증이 전혀 발생하지 않거나 매우 경미 할 수 있습니다.

주의해야 할 상황이 있습니다. 중독증이 시작되었다가 갑자기 갑자기 중단되면 임신이 동결 될 수 있습니다. 그런 다음 긴급하게 의사를 만나십시오. 특히 그러한 증상이 임신 8 주 전에 나타난 경우.

자신을 배려하십시오. 중독에 대처하는 데 도움이 될 기술을 제때 선택하십시오. 늦은 중독증을 \u200b\u200b놓치지 않도록 정기적으로 의사를 방문하십시오. 그리고 임신은 정말 쉬울 것입니다.

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임신 초기의 메스꺼움으로해야 할 일

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안녕 소녀들! 오늘 나는 어떻게 내가 몸매를 키우고 20kg을 잃고 마침내 과체중 사람들의 끔찍한 복합체를 제거했는지 알려줄 것입니다. 이 정보가 도움이 되셨기를 바랍니다.

중독증 (gestosis)은 전체 난자의 발달과 관련하여 발생하는 임산부의 상태 또는 복수의 증상을 특징으로하는 개별 요소를 말하며, 가장 지속적이고 뚜렷한 것은 중추 신경계의 기능 장애, 혈관 장애입니다. 및 대사 장애. 난자 또는 그 요소가 제거되면 일반적으로 질병이 중단됩니다. 임산부의 이러한 상태는 발생 시간에 따라 분류됩니다. 초기 독성 증과 후기 임신 증을 구별합니다. 임상 과정이 다릅니다. 초기 독성 증은 일반적으로 첫 번째 임신기에 관찰되며 임신의 두 번째 임신이 시작될 때 사라집니다. Gestosis는 임신의 두 번째 또는 세 번째 삼 분기에 발생합니다.

병인 발생

반사, 신경성, 호르몬, 알레르기, 면역, 코르티코 내장과 같은 초기 독성 증의 발생 메커니즘을 설명하려는 많은 이론이 있습니다. 초기 독성의 병인에서 주된 역할은 중추 신경계의 기능적 상태를 위반하는 것입니다. 임신 초기에 초기 독성 증 (신경증)의 증상은 위장관 기능 장애로 나타납니다. 음식 반사는 간뇌 영역의 자율 중심과 관련이 있습니다. 주변에서 여기에 도달하는 구 심성 신호는 (자궁의 수용체 또는 경로의 변화로 인해) 왜곡 될 수 있으며, 중뇌 영역 자체의 중심에서의 변화가 가능하며, 이는 원심성 반응의 특성을 변경할 수 있습니다. 충동. 시스템의 감수성 장애, 반사 반응의 변화, 식욕 상실, 메스꺼움, 타액 분비 (침 분비), 구토와 같은 영양 기능 위반이 빠르게 발생합니다. 초기 독성 발병의 큰 역할은 신경 내분비 및 대사 장애에 의해 수행됩니다. 이와 관련하여 질병의 진행, 물-소금, 탄수화물 및 지방의 변화와 함께 단백질 대사가 점차 고갈의 배경에 대해 발전합니다 그리고 체중 감소. 호르몬 상태를 위반하면 병적 반사 반응이 발생할 수 있습니다. 임산부의 구토와 함께 구토 시작과 융모 성 성선 자극 호르몬 함량의 피크가 일시적으로 일치하고 부신의 코르티코 스테로이드 기능이 감소하는 경우가 종종 있습니다.

임상 전류

임산부의 구토 (구토 gravidarum)는 임산부의 약 50-60 %에서 발생하지만 치료가 필요한 여성은 8-10 %를 넘지 않습니다. 임산부의 구토가 일찍 일어날수록 더 심합니다. 구토의 정도에 따라 경증, 중등도 및 중증의 세 가지 정도가 구별됩니다.

임산부의 가벼운 정도 (I도)의 구토로 환자의 전반적인 상태는 만족 스럽습니다. 구토는 식사 후 하루에 5 번 더 자주 발생하며 때로는 공복에 발생합니다. 이것은 식욕을 감소시키고 임산부의 기분을 우울하게합니다. 환자는 체중이 3kg 이하로 줄어들고 체온은 정상 범위 내에 있습니다. 피부와 점막의 수분 함량은 정상으로 유지되며 맥박수는 80 비트 / 분을 초과하지 않습니다. 혈압은 변하지 않습니다. 병리학 적 변화없이 소변과 혈액의 임상 분석.

II도-중등도의 구토. 여성의 일반적인 상태가 눈에 띄게 방해받습니다. 구토는 하루에 6-10 회 관찰되며 더 이상 음식 섭취와 관련이 없으며 체중 감소는 1.5-2 주에 2 ~ 3kg입니다. 아 열한 온도가 가능합니다. 피부와 점막의 수분 함량은 정상적으로 유지됩니다. 최대 90-100 비트 / 분의 빈맥. 혈압이 약간 감소 할 수 있습니다. 환자의 20-50 %에서 Acetonuria.

III도-임산부의 심한 (과도한) 구토. 여성의 전반적인 상태가 급격히 악화되고 있습니다. 구토는 하루에 최대 20 ~ 25 회 발생하며 때로는 환자의 움직임에 따라 발생합니다. 수면 장애, 약점. 최대 8-10kg의 체중 감소. 피부와 점막이 건조 해지고 혀가 코팅됩니다. 체온이 올라갑니다 (37.2-37.5?). 최대 110-120 비트 / 분의 빈맥, 혈압이 감소합니다. 임산부는 음식이나 물을 보유하지 않아 탈수 및 대사 장애를 유발합니다. 모든 유형의 신진 대사가 위반됩니다. 일일 소변 배출량이 감소하고, 아세톤 뇨증, 종종 단백질 및 캐스트가 소변으로 나타납니다. 때로는 탈수와 관련하여 혈중 헤모글로빈 함량이 증가합니다. 혈액 검사에서 저 단백 혈증 및 이상 단백 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 크레아티닌 증가. 산-염기 균형이 산증으로 이동합니다. 전해질 연구에서 칼륨, 나트륨 및 칼슘의 감소가 발견되었습니다.

임신 한 여성의 구토의 심각도를 설정하기위한 계획 증상 임산부의 구토 정도 경증 중간 심한 식욕 중등도 감소 메스꺼움 상당히 감소 중등도 상당히 지속적이고 고통스러운 타액 분비 중증 표현 조밀 한 점성 구토 빈도 하루에 6-10 회 그리고 더 자주 (최대 연속) 맥박수 80-90 90-100 100 이상 수축기 혈압 120-110 mm Hg. 110-100 mm Hg 100mmHg 미만 식품 보유 대부분 유지 부분 보유 미보유 체중 감소 1-3kg (초기 무게의 최대 5 %) 3-5kg (주당 1kg, 초기 무게의 6-10 %) 5kg 이상 ( 주당 2-3kg, 초기 체중의 10 % 이상) 현기증 드물게 환자의 30-40 % (중간 발현) 환자의 50-60 % (상당하게 발현) 아열 상태? 드물게 관찰 됨 환자의 35-80 %에서 공막과 피부의 황달? 환자의 5-7 %에서 환자의 20-30 %에서 고 빌리루빈 혈증? 21-40 μmol / L 21-60 μmol / L 피부 건조? + ++ +++ 대변 2-3 일에 한 번 대변 유지 이뇨 900-800 ml 800-700 ml 700 ml 미만 아세톤 뇨증? 주기적으로 20 ~ 50 % 70 ~ 100 % 임산부의 조기 중독 증상은 구토가 나타나는 여러 질병 (식중독, 위염, 췌장염, 담석증, 위암, 신경 감염 등)과 구별되어야합니다. ).

임산부의 구토 환자의 치료는 질병 발병의 다양한 측면에 대한 동시 다자간 영향으로 복잡하고 차별화되어야합니다.

임산부의 구토 복합 요법에는 중추 신경계에 영향을 미치는 약물, 내분비 및 대사 장애 (특히 물과 전해질 균형), 항히스타민 제, 비타민이 정상화됩니다. 치료 중에 의료 및 보호 체제를 관찰해야합니다. 회복중인 여성이 구토가 계속되는 환자의 영향으로 질병이 재발 할 수 있으므로 그러한 환자 두 명을 병동에 배치해서는 안됩니다.

중추 신경계의 기능을 정상화하기 위해 전기 수면 또는 전기 무통이 사용됩니다. 노출 시간은 60-90 분입니다. 치료 과정은 6-8 세션으로 구성됩니다. 중추 신경계에 영향을 미치기 위해 최면 요법을 사용할 수 있습니다. 반사 요법에 대한 다양한 옵션이 좋은 효과를줍니다.

구토 센터의 흥분성을 억제하기 위해 cerucal, torecan, droperidol 등을 사용할 수 있습니다. 중증 및 중등도의 구토에 대한 약물 요법의 기본 규칙은 5-7 일 동안 비경 구 투여 방법입니다 (안정된 효과가 나타날 때까지 달성).

임산부의 구토 복합 요법에는 비타민 (B1, B6, B12, C)과 코엔자임 (코카 복실 라제)의 근육 주사가 포함됩니다. 구토를 줄이는 데 도움이되는 중추 신경계에 진정 효과가있는 디프 라진 (피 폴펜)이 사용됩니다. 이 약물은 항히스타민 활성이 오래 지속됩니다. 약물 요법의 복합체에는 suprastin, diazolin, tavegil 등의 다른 항히스타민 제도 포함됩니다.

주입 요법의 충분한 기준은 탈수 감소와 피부 팽만감 증가, 헤마토크릿 값의 정상화, 소변 배출량 증가 및 웰빙 개선입니다. 복합 요법은 구토가 멈출 때까지 계속되고, 일반적인 상태가 정상화되고 체중이 점차 증가합니다. 구토 중지 5-7 일 후 퇴원하십시오.

치료의 효과가 없다는 것은 임신 중절의 징후입니다.

임신 종료 징후는 다음과 같습니다.

끊임없는 구토;

신체의 탈수 증가;

점진적 체중 감소;

3 ~ 4 일 이내에 진행성 아세톤 뇨증;

심한 빈맥;

신경계 기능 장애 (약점, 무관심, 섬망, 행복감);

빌리루빈 혈증 (최대 40-80 μmol / L) 및 100 μmol / L의 고 빌리루빈 혈증이 중요합니다.

공막과 피부의 Icteric 염색.

조기 중독 예방의 기초는 심인성 요인의 식별 및 제거와 간, 위장관 등의 만성 질환이있는 여성의 개선입니다. 임신 전.

침 흘림 (ptyalismus)은 임산부의 구토를 동반 할 수 있으며, 초기 독성의 독립적 인 형태로 발생하는 경우는 적습니다. 심한 타액 분비로 임산부는 하루에 1 리터의 수분을 잃을 수 있습니다. 과도한 타액 분비는 탈수, 저 단백 혈증, 얼굴 피부의 침식으로 이어지고 정신에 부정적인 영향을 미치고 체중이 감소합니다.

심한 타액 분비의 치료는 병원에서 이루어져야합니다. 세이지, 카모마일, 참나무 껍질, 멘톨 용액 및 타액 분비를 감소시키는 제제 (cerucal, droperidol)를 주입하여 입을 헹구십시오. 체액 손실이 크면 정맥 주사 링거-로크 용액, 5.0 % 포도당이 처방됩니다. 현저한 저 단백 혈증으로 알부민 용액 주입, 혈장이 표시됩니다. 최면, 침술을 할 때 좋은 효과가 나타납니다. 타액으로 얼굴 피부가 침식되는 것을 방지하고 제거하려면 아연 페이스트, 라 사르 페이스트 또는 바셀린으로 윤활유를 바릅니다.

임산부의 피부병은 드문 형태의 초기 독성 증입니다. 이것은 임신 중에 발생하고 임신 후에 사라지는 다양한 피부 질환의 그룹입니다. 피부병은 가려움증, 두드러기, 헤르페스 발진의 형태로 나타납니다.

가장 흔한 형태의 피부병은 pruritus gravidarum (pruritus gravidarum)입니다. 가려움증은 임신 초기와 임신 말기에 나타나거나 생식기 부위로 제한되거나 몸 전체에 퍼질 수 있습니다. 가려움증은 종종 극심하고 불면증, 과민 반응 또는 우울한 기분을 유발합니다. 임신 중 가려움증은 당뇨병, 곰팡이 피부병, 트리코모나스 증, 알레르기 반응과 같은 가려움증을 동반하는 질병과 구별되어야합니다.

치료는 진정제, 탈감작 제 (디펜 히드라 민, 피 폴펜), 비타민 B1 및 B6, 일반적인 자외선 조사로 구성됩니다.

임산부의 테 타니아 (tetania gravidarum)는 상지 근육 경련 ( "산과 의사의 손"), 덜 자주하지 ( "발레리나 다리"), 얼굴 ( "물고기 입")의 근육 경련으로 나타납니다. 질병의 핵심은 부갑상선 기능의 감소 또는 상실로 결과적으로 칼슘 대사를 위반하는 것입니다. 임신 중 심각한 질병이나 잠복 성 파상풍의 악화는 임신을 종료해야합니다. 치료를 위해 parathyroidin, 칼슘, dihydrotachysterol, 비타민 D가 사용됩니다.

임산부의 골연화증 (osteomalacia gravidarum)은 뚜렷한 형태로 매우 드뭅니다. 이 경우 임신은 절대 금기입니다. 지워진 형태의 골연화증, 교감 증이 더 자주 관찰됩니다. 이 질병은 인-칼슘 대사 장애, 석회화 제거 및 골격 뼈의 연화와 관련이 있습니다. symphysiopathy의 주요 증상은 다리, 골반 뼈 및 근육의 통증입니다. 일반적인 약점, 피로, 감각 이상이 나타납니다. 보행 변화 ( "오리"), 힘줄 반사가 증가합니다. 치골 관절의 촉진은 고통 스럽습니다. 골반의 방사선 사진에서 때때로 치골 관절의 뼈의 발산이 발견되지만 진정한 골연화증과는 달리 뼈에 파괴적인 변화가 없습니다. 지워진 형태의 골연화증은 hypovitaminosis D의 징후입니다.

질병 치료. 비타민 D, 생선 기름, 일반 자외선, 일반 및 국소, 프로게스테론을 사용하면 좋은 효과가 나타납니다.

간 급성 황색 위축. (atrophia heratis blava acuta)는 매우 드물며 임산부의 과도한 구토로 인해 발생하거나 독립적으로 발생할 수 있습니다. 간 세포의 지방 및 단백질 변형의 결과로 간 크기가 감소하고 간 괴사 및 위축이 나타납니다. 이 질병은 극도로 심하며 (강렬한 황달, 가려움, 구토, 발작, 혼수 상태) 일반적으로 환자의 사망으로 이어집니다.

치료는 임신을 즉시 종료하는 것이지만 종료로 예후가 개선되는 경우는 거의 없습니다.

임산부의 기관지 천식 (천식 기관지 gravidarum)은 매우 드뭅니다. 기관지 천식의 원인은 부갑상선 기능 저하와 칼슘 대사 장애입니다.

치료 : 칼슘 제제, 비타민 B, 진정제는 일반적으로 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

임산부의 기관지 천식은 임신 전에 존재했던 기관지 천식의 악화와 구별되어야합니다.

조기 중독 예방은 만성 질환의 적시 치료, 정신적 스트레스 제거, 외부 환경의 악영향으로 구성됩니다.

독성 증의 초기 (경미한) 증상에 대한 조기 진단 및 치료는 매우 중요하며 결과적으로 심각한 형태의 질병 발병을 예방합니다.