러시아의 산부인과 병원에 대해 알아야 할 사항. 산부인과 병원

모성의 미래에 대한 행복감의 첫날을 보내고 모든 친척과 친구들을 좋은 소식으로 행복하게 만든 여성들은 원칙적으로 무엇을 사야하는지, 수리하는 방법을 계획하기 시작합니다. 가장 중요한 것은 즐거운 행사가 열리는 곳에서 그들이 마지막으로 생각하는 것입니다. 그러나 자녀가 태어날 산부인과 병원을 선택하는 것이 매우 중요합니다.

결정을 내리기 전에 산부인과 병원에서 분만 중인 여성에게 어떤 일이, 어떤 순간에 일어나는지 알아내는 것이 좋습니다.

입학과
임산부가 가장 먼저 들어가는 부서는 위탁 양육입니다. 여기에서 여권, 교환 카드, 출생 증명서 및 건강 보험 정책과 같은 문서를 요청받을 것입니다. 임신 3분기에는 항상 손끝에 있어야 합니다.
원래 무르만스크 출신인 내 친구 중 한 명이 모스크바에 살았고 태어나지 않은 아이의 아버지가 등록된 벨고로드에서 출산할 예정이었습니다. 임신 8개월에 남자들은 마침내 갈 시간이라고 결정하고 가방을 싸고 출산 전 마지막 검사를 받아야 했던 벨고로드로 가는 표를 샀습니다. 그러나 출발 전날, 임산부는 물이 빠졌기 때문에 잠에서 깨어났습니다. 부부가 어떻게 해야 할지 말다툼을 하는 동안, 분만 중인 여자는 진통을 겪기 시작했습니다. 가방은 병원에서 수거되지 않았고 드레싱 가운도 가방 바닥 어딘가에서 500 루블, 여권 및 의료 보험 정책, 손에 테스트가없는 곳에서 분실되었습니다. 의료 문서에서 소녀는 시력이 좋지 않아 제왕 절개가 필요하다는 의사의 진단서 만 있습니다. “영원히 임신한 사람은 아무도 없다”고 의사들은 교환 카드(건강과 아이의 상태에 대한 정보가 담긴 문서)가 없어 걱정하는 '구급차' 임산부를 안심시켰다. 분만은 성공적이었고 의사들은 아무 질문 없이 제왕절개를 했습니다. 더군다나 그 친구는 출산비를 내주는 사람과 하지 못하는 사람에 대한 의료진의 태도가 절대적으로 평등하다고 인정했다.

이것은 좋은 예이지만 항상 모든 것이 순조롭게 진행되는 것은 아닙니다. 예를 들어 교환카드가 없어 임산부의 건강상태에 대한 정보가 없는 의사는 의무적으로 감염병과에 보내야 한다. 이것은 불쾌할 정도로 위험하지 않습니다. 따라서 종이는 잘 보이는 곳에 보관하십시오.

그건 그렇고, 병원에 갈 때 필요한 물건과 함께 가방을 가지고 가야합니다. 미리 모아두세요! 이웃이 출산할 시간이 되었을 때 첫 아이를 임신한 그녀는 한밤중에 남편의 가족을 깨우는 것을 부끄러워했습니다. 나는 그 과정이 이미 한창일 때 그녀가 출산을 하고 있다고 모두에게 말했다. 그녀의 시어머니는 우리에게 돌진했습니다. 어머니는 의사가 아니지만 종종 주사를 맞았고 이웃에게 IV를 주었습니다. 그들은 구급차를 불렀지만 아기의 머리가 나타났습니다. 미래의 할머니가 피를보고 기절했다는 사실로 인해 문제가 복잡했습니다. 알코올과 일반 가위로 무장한 가정용 구급 상자를 들고 어머니는 출산을 하러 갔습니다. 다행히도 모든 것이 잘되어 탯줄이 신생아에게 묶이는 순간 의사가 도착했습니다. 그리고 그 젊은 어머니는 병원에 갈 준비가 전혀 되어 있지 않은 것으로 나타났습니다. 수건, 팬티라이너, 양말, 드레싱 가운은 입구 전체에 수집되었습니다. 그런 출산을 원하지 않는다면 필요한 모든 것을 미리 준비하십시오!

문서를 검토한 후 응급실 의사가 귀하를 검사하고 태아의 심장 박동을 듣고 증상을 결정할 것입니다. 손에 교환 카드가 없으면 필요한 테스트를 받아야합니다. 검사가 끝나면 출산 준비를 할 것입니다. 그들은 옷을 갈아입고 관장을 하고 가랑이를 면도할 것입니다. 병원에서 이러한 절차를 받고 싶지 않다면 수축을 느끼 자마자 집에서 모든 것을 미리하십시오.

산전과
진찰 후, 분만 중인 여성은 산전 부서로 이송됩니다. 여기 산부인과 의사가 그녀를 지켜볼 것입니다 - 혈압 조절, 자궁 경부 확장. 필요한 경우 약속을 잡은 의사에게 전화합니다. 아마도 임산부는 노동 자극이나 기타 의료 지원이 필요할 것입니다.

최근에 많은 예비 부모가 산전 병동에 함께 있습니다. 남편은 아내를 지지하고, 마사지를 해주거나, 말을 하여 수축을 방해합니다. 그러나 이제 출산 자체의 시간이 오면 여성은 산부인과 병실로 옮겨집니다. 미래의 아빠가 출산에 참석해야 하는지 여부는 중요한 질문입니다. 한편으로 이것은 분만 중인 여성에게 큰 위안이 될 수 있습니다. 근처에는 당신의 손을 잡고 이마의 땀을 닦아주고 달래고 의사에게 "푸시!"라고 메아리치는 사랑하는 사람이 있습니다. 반면에 모든 사람이 그러한 광경을 견딜 준비가 되어 있는 것은 아닙니다. 내 친구 중 한 명이 출생 당시에 아내와 이혼했다고 고백했습니다. 그는 사랑에 빠졌습니다. 우리 아이를 위해서. 많은 사람들의 눈에 내가 악당처럼 보인다는 것을 이해하지만, 스스로를 이기지 못하고 역겨움을 이기지 못합니다. 내가 본 모든 후, 나는 그녀를 다시 만지지 않았습니다." 물론 모든 것이 남자에게 달려 있지만 아무도 그러한 놀라움에서 면역이 없습니다. 그리고이 사람은 모든 것이 잘 될 것이며 심지어 그 과정을 좋아할 것이라고 확신하면서 출산에갔습니다. 또 다른 친구는 남편과 함께 둘째 아이를 낳기로 결정했다고 말했습니다. 그들의 경험은 가족을 강화시켰고, 무엇보다 그녀는 신도들 앞에서 출산하는 의사의 여성들에 대한 태도가 크게 바뀌고 있음을 인정했습니다. 그녀가 홀로 첫 아이를 낳고 의사들이 그녀에게 소리를 지르기까지 한다면 여기 산부인과 의사들은 마치 딸을 낳는 것처럼 정중하고 상냥하기까지 했습니다. 따라서 남편과 함께 생각하고 결정하지만 그의 힘과 스트레스에 대한 저항을 과대 평가하지 마십시오.

분만실
자궁 경부가 완전히 확장되면 노동중인 여성이 막대 블록으로 옮겨집니다. 여기에 시도 후에 기적이 나타납니다 - 당신의 아기. 신생아는 의사가 검사하고 모든 것이 아기에게 정상이면 산모의 뱃속에 놓입니다. 일부 산부인과 병원에서는 아기를 즉시 유방에 붙일 수 있습니다. 그런 다음 신생아는보다 자세한 검사, 배꼽 상처 치료 및 의료 감독을 기다리고 있습니다. 2-4시간 동안 의사가 상태를 모니터링하는 분만실에 남아 있습니다. 그 후에야 엄마와 아이가 병동으로 옮겨집니다.

산후과
이제 대부분의 여성들은 자녀와 같은 방에 있는 것을 선호합니다. 그러나 아기는 2-3 시간마다 수유를 위해서만 당신에게 데려옵니다. 출산이 합병증없이 진행되면 퇴원은 3 일 또는 5 일에 발생합니다. 가족과 친구들이 카메라와 캠코더를 들고 퇴원하러 올 수도 있음을 명심하십시오. 그러므로 당신은 당신을 만나는 사람들에게 아름답고 행복하게 가야합니다. 외모를 미리 돌보는 것이 좋습니다. 사랑하는 사람에게 적절한 옷과 화장품을 가져 오도록 요청하십시오. 결국, 이제 당신은 세계 최고의 아기의 멋진 엄마입니다!

카티아 페도로바

임산부의 마음에서 산부인과 병원은 종종 병원과 관련이 있습니다. 즉, 질병, 마약 냄새, 끔찍한 금속 도구 및 기타 불쾌한 이미지와 관련이 있습니다. 산부인과 병원에 대한 이러한 생각은 완전히 잘못되었지만 설명하기 쉽습니다. 산부인과 병원에 대한 두려움은 현대 산과 기관의 작동 방식과 작동 방식에 대한 완전한 이해 부족으로 인해 발생합니다. 불필요한 두려움과 걱정을 떨쳐버리고 산부인과의 진료과와 직원들과 더욱 친해질 수 있도록 매거진 페이지에 산부인과의 매혹적인 여행을 준비했습니다.

입학과

산부인과 문을 열면 가장 먼저 들어가는 진료과입니다. 사랑하는 사람들과 함께 임산부가 의사에게 전화를 기다리는 홀이나 큰 방이 반드시 있어야합니다. 입학 부서 자체는 일반적으로 산부인과, 검사실 및 위생실의 세 가지 방으로 구성됩니다. 첫 번째 방에는 테이블, 소파, 체중계 및 신장계가 있습니다. 테이블에 앉아있는 것은 응급 조산사입니다. 그녀의 업무는 병원 입원을 위한 서류 작성, 임산부의 체중, 키, 혈압, 맥박 및 체온 측정을 포함합니다. 이러한 조작이 완료되면 조산사는 임산부를 다음 방-진찰실로 안내하여 의사-산부인과 의사가 만나는 곳입니다.

의사는 임산부에게 건강 상태, 임신 과정의 특성, 치료 이유 및 입원 당시의 기분에 대해 질문합니다. 의사는 출산 기록에서 얻은 데이터를 기록합니다. 이것은 산부인과 병원에있는 여성의 의료 기록 이름입니다. 대화가 끝나면 임산부는 옷을 벗고 여기에 있는 소파에 누우라는 제안을 받습니다. 의사는 복부와 골반의 크기를 측정하고 자궁강에서 아기의 위치를 ​​결정하고 특수 튜브 또는 초음파 장치로 심장 박동을 듣습니다. 그런 다음 여성은 부인과용 의자에 올라가도록 요청받고 의사는 질 검사를 수행합니다. 즉시 우리는 부인과 의자에 대한 산과 검사 중에 거울 또는 기타 "끔찍한"의료 기기가 사용되지 않는다는 점에 주목합니다. 자궁 경부 확장의 정도를 결정하기 위해 의사는 두 개의 손가락만 필요합니다.

진찰 후 조산사는 임산부를 위생실로 초대하여 위생적이고 위생적인 ​​출산 준비를 합니다. 이 개념에는 클렌징 관장, 회음부 면도 및 샤워가 포함됩니다. 위생실에는 가랑이와 관장이 처리되는 소파, 화장실 및 샤워 시설이 있습니다.

샤워 후 노동중인 여성은 출산을 위해 "공식적"인 옷으로 갈아 입거나 그녀와 함께 가져옵니다 (특정 출산 병동의 요구 사항에 따라 다름). 많은 산부인과 병원에서 산모가 산부인과 병원의 문턱을 넘으면 즉시 변경 제안을 받습니다. 어쨌든 옷은 동반자에게 맡겨야 하며, 여성이 혼자 올 경우 잠시(하루 이내) 접수처에 물건을 맡겨둔다.

산부인과

입원 부서에서 진통중인 여성은 산부인과 병동 또는 출생 블록으로 보내집니다. 이것은 의심 할 여지없이 산부인과 병원의 가장 중요한 부서입니다. 결국 이것은 출산이 일어나는 곳입니다! 현대 산부인과 병원에서 분만실은 두 가지 다른 레이아웃을 가질 수 있습니다. 각각에 대해 별도로 이야기합시다.

소위 "상자" 레이아웃에는 막대 블록을 노동 중인 한 여성을 위해 설계된 별도의 방-상자로 나누는 것이 포함됩니다. 권투는 일반 침대, 침대 옆 탁자, 테이블, 의자가있는 방입니다. 임산부의 침대 옆에는 CTG 장치(심전도계는 아기의 심장 박동과 자궁의 수축 활동을 등록할 수 있는 장치)와 물론 출산을 위한 특수 장치인 Rakhmanov의 침대가 있습니다. 또한 상자 안에는 기저귀 갈이대와 빵 부스러기용 저울이 있습니다. 일부 산부인과 병동에서는 Rakhmanov의 침대가 더 현대적인 산과용 의자 또는 편안한 변형 침대로 대체되고 있으며, 적절한 시간에 리모콘의 도움으로 일반 침대에서 출산용 장치로 "변환"됩니다. 임산부는 3가지 출산 기간(I 기간 - 수축, II 기간 - 시도, III 기간 - 태반 분만)과 2시간의 산후 추적 관찰 기간 동안 모두 복싱을 하고 있습니다. 산도 검사 및 (필요한 경우) 손상된 조직의 복원도 신생아의 초기 검사 및 치료가 이루어지는 상자에서 수행됩니다.

또 다른 이전 버전의 레이아웃에는 분만실을 산전 병동, 분만실 및 검사실(또는 작은 수술실)과 어린이실로 나누는 것이 포함됩니다. 이 경우 병동은 분만 중인 여러 여성을 위해 설계되었습니다. 여성은 전체 I 기간 동안 산전 병동에 있고 약 절반의 분만 II 단계(생산적 시도가 시작되기 전)에 있습니다. 그런 방에는 여러 개의 침대와 침대 옆 탁자가 있습니다. 분만 중인 여성과 태아의 상태를 모니터링하는 데 필요한 장비(예: CTG)는 일반적으로 여기에 설치됩니다. 산전 병동에서 분만 중인 여성은 걷거나, 침대에 눕거나, 특별한 자세를 취할 수 있습니다.

생산적인 시도가 나타나면 임산부는 근처에있는 분만실로 이송됩니다. 이 방에는 여러 개의 Rakhmanov 침대가 있습니다. 이 침대 중 하나에서 분만 중인 여성은 2기 및 3기의 분만기를 보냅니다. 출생 후 아이는 어린이 병동으로 데려가 검사, 무게, 측정, 탯줄 처리 및 옷을 입습니다.

출산이 끝나면 산모는 들것에 실려 작은 수술실이나 진찰실로 옮겨진다. 의사가 산도를 검사하고 필요한 경우 손상된 조직을 수리하는 산부인과 의자가 검사실에 있습니다. 그런 다음 산후 여성은 관찰을 위해 조산실 옆에 있는 들것에 다시 배치됩니다.

모든 것이 정상이면 출산 2시간 후 아기를 안고 있는 젊은 산모가 산후 부서로 옮겨집니다.

산후과

산후조리원의 배치는 이 산부인과 병원에서 시행하는 산모와 아기의 입원 방식에 따라 다릅니다.

산후 병동에 산모와 아기가 함께 있을 때, 산모의 침대, 탁자, 의자, 침대 옆 탁자 외에 아기를 위한 탈의실과 유아용 침대가 있습니다. 엄마와 신생아는 항상 함께 있습니다. 이 경우 간호사와 신생아 전문의가 산모와 함께 병동에 있는 아기를 진찰합니다. 첫날, 아이들의 여동생은 엄마에게 아기 돌보기, 세탁, 옷 갈아입는 법을 가르칩니다. 산후조리원의 의무

여기에는 모유 수유에 대한 도움이 포함됩니다. 많은 산부인과 병원에서 함께 지낼 때 아기를 위해 "그들의"옷을 사용할 수 있습니다.

별도의 체류는 신생아가있는 아동 부서의 산부인과 병원에 있음을 의미합니다.이 경우 엄마와 아기는 수유 중에만 만납니다. 하루 7 회 3 시간마다. 첫 번째 피드는 일반적으로 오전 6시에, 마지막 피드는 00시에 있습니다. 아침 00시부터 6시까지 - 낮잠. 아기에 대한 검사 및 기타 조작은 어린이 부서에서 수행되고 신생아 전문의는 어머니를 우회하여 어린이의 복지에 대해 알려줍니다.

이 경우 산후과는 정상 진료과로 배치되며, 여성을 봉합하여 퇴원 전에 진찰을 받는 진찰실이 있는 경우를 제외한다.

어떤 경우에도 산후 병동에서 친척 방문이 허용될 수 있습니다. 이는 원칙적으로 임의의료보험의 범위 내에서 출산을 하거나 산후조리원 병동이 추가 지급되는 경우 제공됩니다. 동시에 한 여성에게 오면 14 세 이하 어린이의 산후 부서에 들어가는 것이 엄격히 금지됩니다.

임신 병리학과

임신 병리학과(OPB)는 지속적인 모니터링이 필요한 임신 합병증이 있는 여성을 수용합니다. 이러한 합병증에는 예를 들어, 임신증(임신 합병증, 종종 혈압 상승, 부종, 소변 내 단백질 출현1, 임신 중절의 위협, 만성 태아-태반 기능 부전으로 나타남)이 포함됩니다. 태반의 퇴화 작용으로 태아가 산소와 영양분을 공급받지 못함), 산부인과에서 임산부를 관찰하고 필요한 치료를 받습니다. 보조 진단실 - 초음파 및 CTG.

건강상의 문제가 있는 임산부 외에도 OPB는 계획된 제왕절개 전에 임산부를 입원시킵니다. 임신을 연장하는 경향으로 임산부도 OPB로 보내집니다.

산부인과 병원의 다른 부서

나열된 부서 외에도 모든 산부인과 병원에는 운영 단위, 2개의 수술실과 보조실을 포함합니다. 제왕 절개 수술은 여기에서 수행됩니다. 오페라 블록 옆에는 중환자 실, 산후조리는 수술 후 첫날에 관찰됩니다. 제왕 절개는 일반적으로 두 명의 산부인과 의사가 수행합니다. 그들은 수술 간호사와 조산사의 도움을 받습니다. 수술과 생리적 출산시 신생아 전문의가 있습니다. 마취과 의사는 수술 중 통증 완화를 담당합니다. 그는 중환자 실의 간호사 인 마취 전문의의 도움을받습니다.

출산 후 산모나 아기에게 합병증이 생기면 관찰, 또는 두 번째 산부인과... 같은 과에서 임산부는 입원 당시 급성 호흡기 감염 또는 기타 전염병의 증상이 있거나 교환 카드가없는 출산을합니다. 이 부서에는 분만실, 산후조리원 및 어린이 병동이 있습니다.

일부 산부인과 병원에서는 중환자 실신생아. 이 부서의 직원은 심각한 상태에서 태어난 어린이를 돌보는 데 필요한 모든 지식, 기술 및 장비를 갖추고 있습니다. 일반적으로 그러한 산부인과 병원은 조산을 전문으로 합니다. 조산아는 종종 집중 치료가 필요합니다.

의학의 발달과 함께 국가는 출산과 같은 중요한 영역을 통제하려고 했습니다. 이것이 혁명 이전의 러시아에서 어떻게 일어났으며 Irina Martynova가 이 기사에서 논의할 것입니다. 텍스트는 그녀의 책 "자신의 자유 의지로 태어나기"에서 가져온 것입니다.

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16세기 말에 Ivan the Terrible 치하에서 의료 시스템을 관리하는 최초의 국가 기관인 약품 주문(Pharmaceutical Order)이 만들어졌습니다. 러시아에 존재하는 전통과 도모스트로이는 남자 의사가 산부인과에 종사하는 것은 적절하지 않으며 출산에는 보통 조산사가 참석한다는 생각을 유지했습니다.

조산사는 세대의 경험을 바탕으로 기술로 유명했습니다. 그들은 20세기 중반까지 산파의 도움을 받았습니다.

표트르 1세(Peter I) 치하에서 많은 서양 의사들이 러시아에 왔으며, 그의 의견은 비판을 받지 않는 것이 좋습니다. 이것은 출산 과정에 대한 과학적 근거가 있는 의학적 "남성" 접근 방식이 형성되기 시작한 방법으로, 임신과 출산에 대한 자연스럽고 직관적인 "여성" 관리를 대체합니다. 19 세기 초까지 "의사는 인체에 ​​대한 산과를 연구하는 것이 허용되지 않았을뿐만 아니라 의사가 산파없이 분만중인 여성을 진찰하면 재판에 회부되었습니다"(V.P. Lebedeva, 1934).

1754년, 엘리자베스 페트로브나(Elizabeth Petrovna) 황후 휘하의 의사인 파벨 자카로비치 콘도이디(Pavel Zakharovich Kondoidi)는 상원 회의에 "사회의 이익을 위한 바비치 사건의 적절한 설립에 관한 제출"을 제출했습니다. 이 "제출"에 따르면 모든 "러시아인 및 외국 할머니"는 의료 장관의 자격 인증을 통과해야 했습니다. 그들 중 "증서에 합당한 자"가 선서되었으므로 그러한 할머니를 배심원이라고 불렀습니다. 독립적으로 연습할 수 있는 허가를 받은 선서한 수행원의 목록은 "인민의 소식을 위해" 경찰에 제출되어야 했습니다.

성서 서약을 하면서 각 산파는 무엇보다도 다음과 같이 약속했습니다.

- "낮은 밤낮으로, 지위와 존엄에 상관없이 노동하는 여성들에게 즉시 가십시오.";
"고향이 길지라도 헛되이 구부리거나 억지로 하여 괴롭게 하지 아니하고 오직 참음과 같은 저주의 말과 맹세와 술취함과 음란한 농담과 무례한 말과 그 밖의 일들로 이 때를 기다리리라 완전히 뒤로 물러날 것입니다";
- "선제적, 퇴행성 약물 등을 통해 아기를 버리는 데 동의하지 않을 것이며, 사용하는 데 동의하지 않을 것이며, 나 자신을 어떠한 용도로도 사용하지 않을 것입니다" 등

1754년 4월 29일, 상원은 "사회의 이익을 위한 Babich의 사례의 적절한 설립" 법령을 발표하여 모든 부속 기관과 함께 의료 장관의 제출을 ​​승인했습니다.

콘도이디가 페르노바(지금의 파르누) 시에서 소환한 요한 프리드리히 에라스무스는 모스크바와 러시아 일반에서 최초의 "여성 비즈니스" 교수이자 교사가 되었습니다.

1757년에 자격을 갖춘 조산사 훈련을 위한 최초의 학교가 모스크바와 상트페테르부르크에 설립되었습니다. 훈련은 의사가 아닌 조산사(외국인, 대부분 독일인)에 의해 진행되었습니다. 남자 의사는 여전히 임산부를 만지는 것이 허용되지 않았습니다.

자본주의 발전의 시작과 함께 어제 도시에 들어온 농민들은 시골보다 비할 데 없이 열악한 환경에서 살았다. 도시의 확장과 함께 도덕 원칙이 ​​조금씩 바뀌기 시작하고 가족의 위상이 무너지고 있습니다. 도시에서 불법 임신이 증가하고 있습니다. 국가는 가장 가난한 도시 거주자를 위해 산부인과 병원을 조직해야했습니다. 산과 진료는 원래 인구의 가장 가난한 계층의 여성과 비밀 피난처로 출산 중인 미혼 여성을 위한 것이었습니다. 병원에서 아이를 낳는 것은 부끄러운 일이었고 의료 지원을 원하는 많은 사람들이 조산사를 집으로 초대했습니다.

1764년 예카테리나 2세의 포고령에 따라 모스크바 대학에 고아원이 문을 열었고, 그 산하에 미혼 여성을 위한 산부인과가 문을 열었습니다. 여기에는 모스크바 최초의 전문 기관인 산부인과 병원이 포함되어 있습니다.

1771년 예카테리나 2세의 명령에 따라 상트페테르부르크에 고아원이 생겼고, 그 밑에 미혼과 가난한 분만을 위한 최초의 산부인과 병원이 설립되었습니다(현재 - VF Snegirev 교수의 이름을 딴 6번 산부인과 병원) .

차르 러시아에서는 막대한 금액을 자선 단체에 기부하는 것이 관례였습니다. 산부인과 병원은 의학적 필요성이 아니라 자선적 동기에서 피난처와 사설 구빈원처럼 만들어졌습니다.

산과의 과학적 발전과 상트 페테르부르크에서 "여성 비즈니스"교육의 개선은 "러시아 산부인과의 아버지"라고 불리는 N. M. Maksimovich-Ambodik (1744-1812) 덕분입니다. 1782년 그는 러시아 의사로서 최초로 산부인과 교수의 칭호를 받았다. NM Maksimovich-Ambodik은 산과 도구를 사용하는 분만 중인 여성의 팬텀과 침대 옆에 수업을 도입했습니다. 그는 산부인과에 관한 최초의 러시아 매뉴얼인 "산부인과의 기술 또는 여성 사업의 과학"을 저술하여 여러 세대의 러시아 산부인과 의사를 가르쳤습니다.

교육을 잘 받은 의사이자 재능 있는 과학자이자 교사인 NM Maksimovich-Ambodik은 자신의 일을 열렬히 사랑했으며 러시아에서 산과 교육을 최초로 도입하고 러시아 의료 기관에서 외국의 지배에 맞서 싸웠습니다. 그는 러시아 인구의 증가에 대해 우려를 표한 열렬한 애국자였습니다. 그의 "뒤틀림의 기술"에 대한 서문에서 그는 다음 단어를 굵게 표시했습니다. 독일의 외국인 외국인에 의한 경작되지 않은 토지의 인구보다 신생아의 유지."

반면에 남자 의사가 임산부와 출산을 허용하기 시작한 것은 이 때부터였습니다. 불과 200년 전만 해도 그들은 임산부를 "만지는" 것이 허용되었습니다. 이 200년은 분만 중인 여성에게 영향력을 확대하기 위한 의사들의 끊임없는 투쟁이 특징입니다. 처음에 그들은 조산사들에게 과학적 지식의 기초만을 전수했고, 나중에는 수천 년 동안 정기적으로 일했던 법률 경력에서 조산사를 축출하는 과정이 활발히 시작되었습니다.

1789년 예카테리나 2세 치세 동안 "산파를 위한 헌장"이 주어졌는데, 이에 따르면 지식을 시험받고 특별한 선서를 한 사람만이 "여성의 직업"에 들어갈 수 있었습니다. 그들은 또한 "항상 자신의 일을 할 수 있도록" 좋은 행동, 겸손, 신중함 및 금주를 요구했습니다. 배심원 할머니 "불우한"이 "돈없이 봉사"해야한다는 점에 주목하는 것이 중요합니다. 수도에서는 맹세한 조산사가 소방관, 가로등 켜는 사람 등과 함께 모든 경찰서의 직원이었습니다.

1797 년 상트 페테르부르크에서 Maria Feodorovna 황후의 주도로 20 개의 침대가있는 세 번째 산부인과 병원이 문을 열었습니다. 그것은 러시아 최초의 산부인과이자 동시에 교육 기관인 조산사 연구소(현재 Ott의 이름을 딴 러시아 의학 아카데미 산부인과 연구소)였습니다. "출산"은 하루 중 언제든지 임산부를 받았습니다. 산부인과와 입원은 일반적으로 무료로 이루어졌으며 주로 노동력이 약한 기혼 여성을 대상으로 하였다. 연구소의 조산술은 N.M.이 읽었습니다. 막시모비치-암보딕.

Maria Feodorovna가 사망 한 후 Nicholas I은 1828 년 12 월 6 일 법령으로 조산사 연구소를 국가 기관으로 선언하고 돌아가신 어머니의 뜻에 따라 Elena Pavlovna 대공비를 후원자로 임명했습니다. 이 기관은 "산부인과 병원이 있는 제국 조산술 연구소"로 명명되었습니다. 그의 밑에서 1845년 러시아 최초의 시골 조산사 학교가 운영되기 시작했습니다.

1806년에 새로운 산부인과 연구소와 노동력이 약한 여성을 위한 침대 3개짜리 산부인과 병원(현재 모스크바 의과대학 1호 "파블로프스코예")이 모스크바 대학에 문을 열었습니다. 1820년에는 침대 수가 6개로 늘어났습니다.

1861년에 농노 제도가 폐지된 후, 조산사는 새로 형성된 젬스트보 의학과 국가 의료 시스템에서 모두 일했습니다. 그들의 일에 대해 조산사는 급여와 연금 인상을 받았을뿐만 아니라 "장기적으로 성실한 직무 수행"을 위해 휘장과 정부 표창을 받았습니다.

차르 러시아에는 산부인과에 관련된 세 가지 전문 여성 그룹이있었습니다. "조산사"(고등 의학 교육), "마을 조산사"(중등 의학 교육) 및 "조산사"(통신 교육).

조산사는 조산원에서 훈련을 받았는데, 그 중 19세기 말까지 러시아에는 24명 이상이 있었습니다. 조산사 칭호에 대한 졸업장은 훈련(보통 6년)을 마치고 "조산사 직위에 대한 서약"이 채택되면 발급됩니다.

조산사는 "혜택 제공"과 정상적인 임신, 출산 및 산후 상태를 돌보는 것은 물론 신생아를 돌보는 일을 담당했습니다. 이러한 모든 조건의 경과가 잘못된 경우에만 산부인과 의사가 호출되었습니다.

조산사는 한 분기에 한 번, 시골 조산사들이 수행한 작업에 대해 의료 위원회에 월간 보고서를 제출했습니다.

조산사가 되려면 최소 20세 이상 45세 미만이어야 합니다.

시골 조산사는 큰 카운티 타운에 있는 전문 조산사 학교에서 3년 동안 의학 교육을 받았습니다. 러시아 전역에 적어도 50개의 조산원 학교가 있었습니다.

또한, 신의 법칙, 러시아어, 산술 및 이론 및 실제 산과 예술 과정을 가르치는 소위 중앙, 지역 및 zemstvo 학교가있었습니다.

시골 조산사는 도시에서 일할 권리가 없는 시골에서 일했습니다. 그녀는 이웃 마을에서 산파들을 낳고 훈련시켰다.

조산사는 그녀가 연구 한 조산사로부터 시 또는 카운티 의사가 서명 한 증명서를 기반으로 통신 교육 증명서를 받았습니다.

경험뿐만 아니라 도덕적, 윤리적 자질에도 큰 중요성이 부여되었습니다. 할머니는 흠잡을 데 없는 행동을 하고 정직하고 사회에서 존경을 받아야 했습니다. 그녀는 사제로부터 축복을 받고 정기적으로 고백하고 영성체를 받았습니다. 이미 언급했듯이 헌장에 따르면 “모든 조산사는<...>품행이 바르고, 품행이 바르고, 겸손하며,<...>낮이든 밤이든 누구에게든 부름을 받은 사람과 관계없이 즉시 산에 도착하여 친절하고 신속하게 행동해야 합니다." .I.Dobrynin, "St. Petersburg 산부인과 "환자의 신뢰와 사회로부터의 존경은 의무의 정확하고 확고한 수행에 의해 획득되며, 이것은 항상 종교, 법의 처방, 선서, 배운 과학의 규칙 및 감정에 의해 인도되어야 합니다. 명예와 자부심."

사회가 발전함에 따라 훈련 된 조산사의 수가 증가했으며 친척과 이웃과 같은 임시 도우미가되었습니다. 1757년에 4명의 조산사가 모스크바에서 등록을 위해 일했습니다. 1817년에는 모스크바에 이미 40명의 조산사가 있었고 1840년에는 이미 161명의 조산사가 있었습니다. 그리고 1899-1900 학년도에 상트페테르부르크의 군사 의과대학에서만 약 500명의 조산사를 훈련시켰습니다. 1902년에 이미 9,000명의 조산사가 있었고 그 중 6,000명은 도시에서, 3,000명은 농촌 지역에서 살고 일했습니다.

18세기에는 산부인과 병원이 문을 열기 시작했다(스트라스부르, 1728, 베를린, 1751, 모스크바, 1761, 프라하, 1770, 상트페테르부르크, 1771, 파리, 1797). 산부인과 및 산부인과 병원은 출산 및 산후 기간 동안 인구의 하위 계층 임산부를 수용하거나 방부제 및 무균의 과학적 요구 사항을 충족하는 환경에서 출산을 수행 할 수있는 기회를 유료로 제공하기 위해 설립되었습니다. 그러나 조직 직후 의사는 "출산 열", 즉 산후 패혈증과 같은 심각하고 종종 치명적인 합병증을 만났습니다. 이 "열"의 대규모 전염병은 19세기 전반에 산부인과 병원의 재앙이었습니다. 산후 패혈증으로 인한 사망률은 18~19세기 전반기의 특정 기간에 10~40~80%로 변동했습니다.

19세기에 두 가지 주요 과학적 발견, 즉 통증 완화를 위한 에테르와 클로로포름의 도입과 출산 중 및 산 후 감염의 전파 방법 및 이를 퇴치하는 첫 번째 수단에 대한 연구는 강력한 영향을 미쳤습니다. 산부인과의 운명에. 산부인과의 발전은 의약 및 수술 원리와 과학적 방법의 실천에 점점 더 많이 도입되는 경로를 따라 진행되었습니다. 무엇보다도 제왕 절개 수술을 부를 수 있으며, 그 파괴적인 영향은 아동의 생리학 및 정신 발달에 미치는 영향이 아직 알려지지 않았습니다 (조산사 메모. 제왕 절개 참조). 패혈증의 위험이 감소하여 이 수술이 산부인과에서 널리 보급되었습니다.

러시아의 수술 산부인과 (외과 개입을 통한)에도 국가적 특성이 있습니다. 러시아 산부인과의 주요 특징은 어머니와 자녀 모두의 이익에 대한 관심과 두 생명의 운명에 대한 높은 책임 의식이었습니다. 개별 유럽 산부인과 학교(극도로 보수적인 비엔나 학교와 지나치게 활동적인 독일 Oziander 학교)의 극단을 피하고 여성 자신의 생리적 노력의 사용을 극대화하도록 설계된 독립적인 방향을 개발하는 것이 가능했습니다. 산모와 아이의 이익을 위해 정말로 필요한 크기로 외과적 개입을 합리적으로 제한합니다. 처음부터 개별 수술(예: 자궁 해부 또는 제왕절개)은 이러한 수술의 심각한 결과로 인해 대다수의 러시아 산부인과 의사의 공감을 얻지 못했습니다.

그러나 러시아 인구의 대다수는 산부인과 병원의 관행에 대해 회의적이었습니다. 20세기 초까지는 빈곤이나 사생아 때문에 집에서 출산할 기회가 없었던 여성만이 산부인과 병원에서 출산했습니다. 그래서 1897년 제국 임상 조산원 100주년 기념 행사에서 Vel. 도서. 산부인과 의사인 엘레나 파블로브나(Elena Pavlovna) 이사는 "러시아 노동에 종사하는 여성의 98%가 여전히 산과적 치료 없이 남아 있습니다!"라고 슬픔에 잠겨 말했습니다.

1913년에 광대한 나라 전역에 9개의 어린이 진료소가 있었고 산부인과 병원의 병상은 6824개에 불과했습니다. 대도시에서 입원 환자의 산부인과 진료 범위는 0.6%에 불과했습니다[BME, volume 28, 1962]. 대부분의 여성들은 전통적으로 계속해서 친척과 이웃의 도움을 받아 집에서 출산을 하거나 조산사, 조산사, 어려운 경우에는 산부인과 의사를 초대했습니다.

1917년 혁명 이후, 기존의 산부인과 시스템은 파괴되었습니다.

짜르 정권하에서 관성으로 발전한 국가 조산사 훈련 시스템은 1920년까지 계속 작동했습니다. 처음에 볼셰비키는 단순히 그녀에게 달려 있지 않았습니다. 1920년에 의료 서비스 개편이 시작되었습니다. 조산사 연구소와 학교가 재설계되었습니다. 정상 생리학 전문가 양성을 중단했습니다. 의료 서비스에 종사하는 여성의 포괄적인 범위에 대한 과정이 진행되었습니다.

1922년 12월의 IV 전 러시아 보건부 회의에서 불법 약물에 대한 형사 책임의 도입에 대한 문제가 제기되었습니다. 이때부터 가정분만의 관행에서 벗어나 집단농산부인과를 대상으로 한 과정을 거쳐 종합입원의료산부인과를 대상으로 과정을 이수하게 되었다. 정상적인 출산을 계속하는 조산사는 기소되어 추방되었습니다.

가난한 미혼 여성의 출산을 위한 산부인과 병원 대신 전국에서 예외 없이 모든 여성을 위한 거대한 산부인과 병원 건설이 시작되었습니다. 따라서 1960년까지 소비에트 연방에는 이미 200,000개 이상의 출산 침대가 있었습니다. 차르 러시아와 비교하여 침대 수가 30배 증가했고 출산율도 동시에 떨어졌습니다.

조산사 헌장

1. 모든 조산사는 그녀의 직함에서 시험을 받아야 하며 존경받고 맹세해야 합니다. 게다가 그녀는 품행이 바르고, 품행이 바르며, 겸허하고 냉철하여 항상 일을 수행할 수 있습니다.

2. 조산사는 밤낮을 불문하고 부름을 받은 사람이 누구인지에 관계없이 즉시 산모에게 가서 친절하고 신속하게 행동해야 하며, 특히 다음과 같은 경우에는 항상 침묵을 지켜야 합니다. 공개를 용납하지 않습니다 ...

3. 할머니가 막 출산을 앞두고 있거나 이미 고통을 겪고 있는 가난하거나 비천한 나라에 부름을 받았을 때, 동시에 그녀의 부자, 명예로운 또는 지인에게 요구된다면 그렇게 해서는 안 됩니다. , 눈치채지 않고, 먼저 떠나고, 어머니의 동의가 있을 때, 그녀 자신 대신에 다른 배심원과 능숙한 할머니를 남겨두지 않는 한

4. 이와 같이 산파도 산모를 해산하게 하지 말고 해산하여 산모와 아기가 안정을 취하게 하여야 합니다.

5. 할머니가 출산이 어렵다는 것을 알게 되면, 다른 유능한 할머니나 조산사 과학 교수, 또는 그의 부하 산부인과 의사를 즉시 의회에 불러서 장기간의 헛된 기대에 그 시간은 낭비되지 않으며, 그로 인해 위험이 증가하지 않습니다.

6. 할머니의 의무는 산부인과 의사 또는 의사에게 일어난 모든 일과 현재 출산 상태, 그리고 그가 재량에 따라 무엇을 주문할 것인지 설명하는 것입니다. 그러면 할머니는 모든 정확성을 이행할 책임이 있습니다.

7. 평범하지 않은 기이한 괴물이 태어나면 할머니는 즉시 장소나 의과대학, 칸토르대학의 편의에 따라 철저히 보고해야 한다.

8. 갱년기가 그 부담감에서 벗어나지 못하고 얼마 지나지 않아 사망한 경우에는 할머니가 오시기 전에 즉시 가까운 산부인과 의사에게 이를 알리고 능숙하게 자궁을 열 수 있도록 해야 합니다. , 아기를 제거하고 생명을 구하십시오.

9. 조산사는 조수를 동반해야 하지만, 조산사 자격증을 받기 전까지는 스스로 출산을 할 수 없습니다.

10. 조수가 조산사에게 간병을 적용하기 위해서는 매월 조산과교수 또는 산부인과 의사에게 제출하는 보고서에 할머니의 이름과 행동, 근면을 보여주어야 한다.

11. 월간 보고서의 할머니는 자신 또는 그녀의 조수가 배앓이를 했는지 여부, 몇 번이고 어떤 성별로 태어났는지, 사망했는지 여부, 그리고 어려운 출산이 있었는지 여부를 선서 사무실에서 표시해야 합니다. 산부인과 의사의 도움이 필요했습니다.

12. 조산사 예술의 모든 학생은 감사장을 알아야 합니다. 20세 미만, 30세 미만이 아닙니다.

13. 산부인과에서 그녀의 가증한 능력을 가진 학생이 충분한 시간을 갖고 시련과 실제 출산에 대한 지식이 나타나 자마자 그녀는 짧은 훈련 기간에도 불구하고 조산사를받을 것입니다.

14. 할머니는 훈련 중에 있는 것과 유사한 데이터로 분만 중인 여성과 신생아를 위해 로즈마리, 카모마일, 아몬드 오일, 만나, 대황 시럽, 계피 물과 같은 가장 가벼운 약을 처방할 수 있습니다. 세탁용.

15. 분만이 어려운 상황에서 할머니는 감히 수술을 시작해서는 안 되지만, 특정 산부인과 의사로부터 즉시 유죄를 선고받거나, 정당한 사유로 부재 시 조산과학과 교수에게 도움을 요청하게 된다.

16. 할머니는 다른 질병에 대한 치료를 받는 것이 엄격히 금지되어 있습니다.

17. 각 할머니는 누구의 요청에 따라 임신 조기 허가의 진행을 시작해서는 안되며, 그것이 있어야 할 곳을 알려주는 그러한 불법적인 의도의 죄가 있습니다.

18. 그녀의 직함을 성실하고 충실하게 수행하는 모든 할머니는 주립 의과 대학의 적절한 후원을 기대해야 합니다. 부주의로 이 규정에 명시된 규정을 위반한 경우 법률의 엄격성에 따라 조치됩니다.

주립 의과 대학에서 성 베드로 시까지. 1789년 9월 9일.

그들의 위치에 POVIVALNYH BABOK의 올빼미.

나는 아래에 이름이 붙은 자이며, 그의 거룩한 복음 앞에서 나의 직분을 맹세하고 맹세합니다. 나는 그 직분에 대해 그의 임재의 ​​명령에 의해 결정되었습니다. 주어진 지침의 규정된 순서 노동하는 부자와 가난한 여성, 지위와 존엄에 관계없이 내가 요구가 있을 때 밤낮으로 모든 가능한 근면과 근면을 즉시 걸을 것입니다. 아래를 태만히 하면 조국을 괴롭게 하려 함이라 권하지 아니하고 억지로 하지 아니하는 것이 헛된 것이요 오직 참음으로 이 때를 기다리되 같은 저주하는 말과 맹세와 술취함과 음란한 농담과 무례한 말과 등등, 나는 완전히 제 자신을 제지할 것입니다. 나는 이월 및 퇴행성 약을 주어 아기를 버리는 것에 동의하지 않으며, 다른 어떤 방식으로든 나는 누구에게도 동의하지 않을 것이며, 불쾌하고 위험한 상황이 발생하더라도 나 자신을 사용하지 않을 것입니다. 분만 중인 여성에게라면 미리 도시의 산파를 더 늘리는 것뿐 아니라 의사와 산부인과 의사의 요청에 따라 요청해야 하고 변함없이 요구해야 한다. 동등한 경우에 내가 다른 분만 중인 여성에게 부름을 받을 때 최선을 위해 성실하고 부지런히 조언할 것이며 유용하고 성공적이며 태어날 수 있는 것은 무엇이든 숨길 것입니다. , 증오, 숨기기 위해 다른 이유 아래에서 나는하지 않을 것입니다. 이런 해산하는 여자에게 내가 쓰임 받는 일이 있거든 그 있는 곳이나 그 밖의 사정으로 아무도 모르게 하고 또 이런 해산한 여자를 내게 알리지도 말며 아무에게도 말하지 말찌니라 ; 만일 어떤 기이하고 기이한 일이 일어나면 그 때에 내가 이것을 의료 당국에 알리고 분만 중에 어떤 여자가 다치거나 다른 슬픔이 있으면 이 모든 것을 아무에게도 알리지 아니하고 그 사람을 의사나 의사에게 사용하지 않는 한 완전한 비밀을 유지하며 나는 주의해서 선언할 것입니다. 뿐만 아니라, 나는 나와 함께한 제자들이 조용하고, 냉철하고, 정직하고, 품위 있는 생활을 하도록 부지런히 돌보겠다. 또한 저는 이 학생들이 열심과 기쁨으로 열심히 공부하고 가르칠 것을 굳게 지켜서 격려하되 의료당국에 부적절하고 음란한 자들에 대한 진실을 대변해야 합니다. ; 매월 의료국에 전달된 후, 나는 그 달에 복무하고 석방되거나 사망한 분만 중인 여성의 이름과 존엄성을 숨기지 않고 서면으로 항상 보고해야 하며, 확인되지 않은 검사를 받지 않은 여성이 여의사과를 담당하고 있습니다. 정확한 증거를 가지고 즉시 상사에게 알리겠습니다. 나의 이 맹세의 결론에서, 내가 위의 모든 것을 불가침으로 지킨다면 주 하나님께서는 구원과 번영으로 금세기와 미래 세기에 그리고 나의 성공을 부르는 대의에 나를 도우시기 바랍니다. 내가 의도한 것을 어기면 반대가 따를 수 있으며 그 전체 단어와 내 구세주의 십자가. 아멘."

(자필 서명).

병원 내부 구조에 대한 자세한 정보를 제공하여 임산부가 진료실에서 진료과로 이동할 때 보다 차분하고 자신감을 가질 수 있도록 도와줍니다.
아시다시피 "정보를 제공하는 사람은 무장합니다!" 임산부는 자신이 출산할 장소에 대해 더 많이 알수록 다가올 출산을 더 잘 준비할 수 있고 더 차분하고 자신감을 느낄 수 있을 것입니다.

우리나라의 모든 산부인과 병원은 설립 시기와 업무 프로필에 따라 다르게 배치되지만 그럼에도 불구하고 그러한 모든 의료 기관에는 일정한 공통 배치가 있습니다. 산부인과 병원에는 일반적으로 다음이 있습니다.

  • 입학 부서,
  • 생리적 산부인과 병동,
  • 관찰 산부인과 병동,
  • 산후조리원,
  • 임신 병리학과,
  • 마취 및 소생술과,
  • 아동학과,
  • 어린이 소생술.

입학과

임계값을 넘는 모든 환자는 여기에 옵니다. 여기에서 여성은 불만 사항을 듣고 의사에게 전화하는 조산사를 밤낮으로 언제든지 만납니다. 의사는 임산부를 진찰하고 아기의 심장 박동을 듣고 어느 부서에 갈 것인지 결정합니다.

그들이 시작하거나 떠나면 환자는 즉시 산부인과 병동에 입원합니다.

아직 현실적이지 않은 경우(지금까지 이들은 출산의 전조일 뿐입니다), 여성은 임신 병리과에 입원하고 집에서 출산이 시작되기를 기다리고 싶다면 서면으로 입원 거부를 한 후 석방될 수 있습니다. 그러나 문제가있는 경우-임신이 너무 크거나 반대로 태아의 작은 크기, 높거나 낮은 물, 골반 또는 경사, e, 의사는 환자가 e에 머물도록 주장합니다. 치료가 처방되고 상태에 따라 엄마와 아기가 모니터링됩니다.

입원 부서의 조산사가 입원 환자의 서류를 가져갈 것입니다. 교환 카드, OMS 보험 정책 및 여권이 있어야 합니다. 조산사는 환자의 피부(농포, 긁힌 자국이 없어야 함), 손톱을 검사하고 체온, 임산부의 키와 체중, 자궁저의 둘레와 높이를 측정합니다. 입원 부서에서는 기침 및 기타 감염 징후에주의를 기울이고 이에 따라 생리 또는 관찰 부서에서 여성이 출산 할 부서를 결정합니다. 같은 문제를 해결하기 위해 조산사는 교환 카드를 주의 깊게 검사하여 모든 검사의 가용성과 결과를 확인합니다. 추가 위생 처리가 수행됩니다. 임산부가 들어가면 관장을하고 치골 상부를 면도합니다 (분명한 이유로 집에서하는 것이 좋습니다).

분만실

아기들이 이곳에서 태어나기 때문에 이곳은 아마도 도시의 주요 장소일 것입니다. 산전실과 분만실로 구성되어 있습니다. 태아기는 2-6명의 여성을 위해 설계될 수 있습니다. 분만실에는 원칙적으로 2-3 개의 배달 의자가 있습니다. (박스형 시스템이있는 아에는 그러한 구분이 없습니다. 임산부는 수축 중에 별도의 상자에 있고 거기에서 아이를 낳습니다.)

산부인과 병동에서는 의사가 환자와 이야기하고 진찰합니다. 조산사는 분만 중인 여성들과 끊임없이 함께 하며, 모든 것이 순조롭게 진행되면 의사가 주기적으로 들어옵니다. 동시에 환자가 다른 부서에 도착하고 응급 수술이 진행 중이기 때문입니다. 매우 고통스러운 경우 올바르게 호흡하고, 마취가 수행됩니다. 출산하는 동안 심장 조영술이 수행됩니다-아기의 심장 박동, 수축의 강도 및 빈도를 모니터링하는이 순간에 분만중인 여성이 누워 있어야합니다.

진통의 첫 단계가 끝나면 환자는 분만실로 안내됩니다. 이때 의사, 조산사, 신생아 전문의가 함께 있습니다. 아이가 태어난 후에는 탯줄이 맥동하는 동안 아이가 있는 곳에 눕혀서 엄마에게 보여줍니다. 그 후, 그것은 교차되고, 아이는 신생아 전문의에 의해 검사되고 Apgar 척도로 평가됩니다. 아이가 처리되는 동안 태반이 태어나고 산도가 검사되고 눈물이 봉합됩니다.

그들은 어머니에게 얼음이 든 온열 패드를 놓고 담요로 덮고 아기를 가슴에 안는 법을 가르칩니다. 여기에서 그녀는 의료진의 감독하에 아기와 2시간을 보냅니다. 2시간 후, 산모는 아기와 함께 들것에 실려 산후 병동으로 이송됩니다.

계약에 따라 출산하면 남편과 (원하는 경우) 모든 것을 보내고 두 시간 후에 별도의 산전실이 제공됩니다. 일반적으로 부부에게 필요한 모든 것이 있습니다. 침대에서 배달 의자, 남편을 위한 의자, 넓은 욕실, 핏볼, 테이블, 컵, 주전자, 녹음기 등 .계약.

관측부

급성 호흡기 감염, 다양한 염증성 질환(예: 신장), 대장염(예: 아구창), 손발톱의 곰팡이 감염, B형 및 C형 간염 바이러스 보균자, "양성" RW 환자, 검사되지 않음 및 과소 검사(교환 카드의 분석 결과가 충분하지 않은 경우).

자궁 내막염, 유방염, 봉합사 분기, 급성 호흡기 감염 등과 같은 출산 후 전염성 합병증이있는 경우 여성도 생리 학적 산후 부서에서 여기로 올 수 있습니다.

이 부서의 구조는 일반 산부인과 병동과 동일합니다. 산전, 분만실, 산후 병동이 있습니다.

산후과

선택한 아이에 따라 아이와 함께 또는 따로 머무를 수 있습니다(수유를 위해 일정에 맞춰 데려온 경우). "엄마와 아기"병동에 함께있을 때 신생아는 항상 엄마와 함께있어 모유 수유를 확실히 돕고 엄마는 아기를 돌보는 법을 배웁니다 (목욕, 옷 입히기, 배꼽 상처 치료).

이러한 병동은 일반적으로 어린이가있는 3-4 명의 어머니를 위해 설계되었으며 성인 및 어린이 침대, 침대 옆 탁자 및 기저귀 교환대가 있으며 세면대와 아기의 피부를 치료하는 데 필요한 모든 것이 있습니다.

계약에 따라 출산했다면 산후 병동은 1-2 명으로 설계되었으며 아빠가 가족 병동에 영구적으로 머무를 수 있습니다. 유료 병동에는 추가로 테이블, 접시, 전자레인지, 샤워 시설 및 화장실이 있습니다. 음식은 병동으로 가져오고 나머지 puerperas는 특별 뷔페에서 먹습니다. 산후과에서는 의사가 산모와 아기의 상태를 모니터링하고 산부인과 의사와 신생아 전문의가 매일 순회하고 검사하고 검사를 받습니다. 조산사는 의사의 처방을 이행하고 모유 수유를 돕고 유방을 곧게 펴줍니다. 퇴원하기 전에 원칙적으로 여성이 주어집니다. 자연분만 후 문제가 없으면 4~5일 퇴원합니다.

병리학과

임신 병리과에는 이름에서 알 수 있듯이 조산의 위협, 태반 기능 부전, (염증성 신장 질환) 악화 등 병원 치료가 필요한 문제가 있는 임신 단계가 다른 환자가 있습니다. 여기에 출산과 선택적 제왕절개를 준비하는 환자들도 있습니다.

마취 및 소생과

모든 e에는 여러 수술실과 중환자실(ICU)이 있어 제왕절개 후 환자를 이송합니다. 또한 중환자실에서는 중증 오옴(고혈압, 요단백) 등 심각한 상태로 입원한 환자를 관찰하고 분만 준비를 한다. 마취과 의사가 그러한 환자의 관리에 참여합니다. 그는 또한 출산 및 수술 중 통증 완화를 제공하고 수술 후 첫날 환자를 모니터링하고 모든 것이 잘되면 산후 부서로 이송합니다.

어린이과

어린이 병동 제공. 이제 많은 산부인과 병원이 아이와 함께 입원하는 시스템으로 옮겨갈 때, 산모가 피곤하고 혼자서 아기를 돌볼 수 없는 경우 산후 첫날 밤에만 어린이 병동에 있습니다. 산모가 ICU에 있는 동안 제왕절개로 태어난 아이들도 첫날에 모니터링됩니다.

어린이 소생술

많이 있지만 전부는 아닙니다. 이 부서는 특히 조산아, 출산이 어려운 어린이 또는 다양한 병리를 가진 어린이를 간호합니다. 집중 치료를 받은 신생아는 모든 것이 괜찮다면 며칠 후에 일반 아동 병동으로 옮길 수 있습니다. 문제가 지속되거나 아기가 너무 조산하면 상태가 안정화 된 후 어린이 병원으로 이송됩니다.

배경

산모의 상태에 대한 정보를 얻고, 누가 태어났는지 확인하고, 엄마와 아기를 위해 필요한 물품과 제품을 기부할 수 있습니다.

퇴원실

이것은 상트 페테르부르크에서 방문하는 마지막 장소이며 아기의 옷을 갈아 입고 아름다운 "봉투"로 포장하는 데 도움이되며 어머니는 옷을 갈아 입고 화장을 할 수 있습니다. 전문 사진 작가는 종종 퇴원에서 서비스를 제공합니다.

잡지 "Baby and I"의 기사

산부인과 병원 NS 산부인과 병원

임신, 출산, 부인과 질환 중 여성의 입원 및 외래 진료와 신생아가 산부인과 병원에서 퇴원할 때까지의 진료를 제공하는 의료 및 예방 기관입니다.

산부인과 병원의 주요 임무는 여성에게 임신, 출산 및 출산 후 입원 환자 산과 진료를 제공하는 것입니다. 신생아의 적절한 간호와 질병 및 미숙아에 대한 자격을 갖춘 의료 및 진단 지원을 보장합니다. 부인과 환자에게 의료 및 진단 지원 제공; 위생 교육, 건강한 생활 방식 증진에 대한 노력; 적응증에 따라 다른 의료 및 예방 기관으로 환자 이송; 산부인과 병원에서 퇴원 한 후 재활 조치의 시행 및 시행 권고의 발행.

II 산부인과 병원

임신, 출산 및 산후 기간 동안 여성에게 의료 및 치료를 제공하도록 설계된 의료 및 예방 기관; R.은 병원의 일부이며.


1. 작은 의학 백과사전. - M .: 의료 백과 사전. 1991-96 2. 응급처치. - M .: 위대한 러시아 백과사전. 1994 3. 의학 용어의 백과사전. - M .: 소비에트 백과 사전. - 1982-1984.

동의어:

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