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영아 돌연사 증후군(SIDS). 돌연사의 원인 - 심장병, 혈전증 및 유전적 요인 수면 중 돌연사

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돌연사는 빠르게 진행되는 잠복성 또는 임상적으로 뚜렷한 질병 상태의 결과로 발생합니다. 의료 관행에서 알 수 있듯이 성인의 돌연사는 급성 관상 동맥 기능 부전, 선천성 또는 후천성 심장 및 혈관 병리로 인해 종종 발생합니다. 어떤 증상이 숨겨진 위협을 간접적으로 나타낼 수 있는지 알아보십시오.

돌연사란 무엇인가

국제 의료 권장 사항에 따르면 병리학 적 상태의 첫 번째 증상이 시작된 후 6 시간 이내에 사람의 급사가 고려됩니다. 즉석사 또는 영어로 번역하면 서든 데스는 알려진 원인 없이 발생합니다. 또한 부검시 환자의 급사에 대해 적절한 진단을 내릴 수있는 형태 학적 징후가 없습니다.

그럼에도 불구하고 사람의 사후 검사 과정에서 병리학자는 사용 가능한 모든 데이터를 비교하여 사람의 즉각적이거나 폭력적인 죽음에 대한 논리적 결론을 내릴 수 있습니다. 대부분의 경우 즉각적인 죽음에 찬성하여 그러한 장기의 변화는 가장 짧은 기간 동안의 삶의 지속이 불가능하다는 것을 말합니다.

돌연사의 원인

통계 데이터에 따르면 대부분의 사망 원인은 심장 질환인 허혈성 병리, 심실 세동의 발병입니다. 동시에 전문가들은 즉각적인 죽음을 유발하는 원인에 대해 종종 잠복 형태로 오랫동안 지속되는 만성 질환을 부르고 그 후에 갑자기 악화되어 예기치 않은 사람의 죽음을 초래합니다. 그러한 치명적인 질병 중 하나는 암입니다.

대부분의 경우 종양학은 무증상으로 발전하고 환자가 종종 이미 희망이 없는 것으로 간주될 때 스스로 느껴집니다. 따라서 악성 간 질환은 중국에서 예상치 못한 사망의 주요 원인입니다. 급사를 초래할 수 있는 또 다른 교활한 질병은 아프리카에서 매년 수백만 명의 목숨을 앗아가는 AIDS입니다. 또한 멕시코에 대해서는 별도로 언급할 가치가 있습니다. 이것은 간경변이 인구의 높은 사망률의 주요 원인인 유일한 국가입니다.

어린 나이에

오늘날 젊은 남녀는 매일 현대 생활 방식의 부정적인 영향에 노출되어 있습니다. TV 화면에서 패션 잡지의 표지, 날씬한(종종 영양실조) 신체 숭배, 접근성 및 난잡함이 젊은이들에게 부과됩니다. 따라서 인생의 길을 막 시작한 사람들의 사망률은 시간이 지남에 따라 증가할 것이 분명합니다. 25세 미만의 소년 소녀들 사이에서 즉석 사망의 주요 원인은 다음과 같이 간주됩니다.

  • 술;
  • 흡연;
  • 뒤범벅;
  • 마약 중독
  • 영양 실조;
  • 심리적 감수성;
  • 유전 질환;
  • 심각한 선천성 병리학.

꿈속에서

이 상태에서 예기치 않은 죽음은 폐의 수축을 담당하는 특수 세포의 손실로 인해 발생합니다. 그래서 미국의 과학자들은 사람들이 대부분의 경우 중추성 수면 무호흡증으로 인해 잠을 자다가 죽는다는 것을 증명할 수 있었습니다. 동시에 사람은 깨어날 수도 있지만 뇌졸중이나 심장 마비로 인한 산소 결핍으로 인해 여전히 이 필멸의 세상을 떠날 수 있습니다. 일반적으로이 증후군은 고령자에게 영향을 미칩니다. 중추성 수면무호흡증에 대한 특별한 치료법은 없습니다.

갑작스런 유아 사망

이 증후군은 지난 세기의 60 년대 초반에 처음 기술되었지만 유아의 순간 사망 사례가 더 일찍 기록되었지만 철저한 분석을받지 못했습니다. 어린 아이들은 적응 능력이 매우 높고 다양한 부정적인 요인에 대한 놀라운 저항력을 가지고 있으므로 유아의 죽음은 예외적인 상황으로 간주됩니다. 그러나 영아 돌연사로 이어질 수 있는 여러 외부 및 내부 원인이 있습니다.

  • Q-T 간격의 연장;
  • 무호흡(주기적인 호흡 현상);
  • 세로토닌 수용체 결핍;
  • 과열.

위험 요소

허혈성 질환이 즉시 사망의 주요 심인성 원인이라는 사실 때문에 심장의 이러한 병리와 관련된 증후군이 돌연사의 가능성을 증가시킬 수 있는 상태에 완전히 기인할 수 있다고 가정하는 것은 매우 논리적입니다. 이 모든 것을 통해 이 연결이 기저 질환을 통해 매개된다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 허혈성 증후군 환자의 임상적 사망 발병에 대한 임상적 위험 인자는 다음과 같습니다.

  • 급성 심근경색증;
  • 경색후 거대초점 경화증;
  • 불안정 협심증;
  • 허혈성 변화(경직, 부비동)로 인한 심장 박동 장애;
  • 심실 수축기;
  • 심근 손상;
  • 의식 상실 에피소드;
  • 관상(심장) 동맥 손상;
  • 당뇨병;
  • 전해질 불균형(예: 고칼륨혈증);
  • 동맥 고혈압;
  • 흡연.

갑작스런 죽음은 어떻게 발생합니까?

이 증후군은 완전한 건강 상태에서 경고 없이 몇 분(드물게 몇 시간) 만에 발생합니다. 대부분의 경우 즉각적인 사망은 35세에서 43세 사이의 젊은 남성에게 영향을 미칩니다. 이 경우 종종 사망자의 병리학 적 검사 중에 급사 발병의 혈관 원인이 발견됩니다. 따라서 증가하는 즉사 사례를 연구하면서 전문가들은이 증후군의 주요 유발 요인이 관상 동맥 혈류의 위반이라는 결론에 도달했습니다.

심부전으로

85%의 경우, 혈액을 혈관으로 펌핑하는 기관의 구조적 이상이 있는 개인에서 즉각적인 치명적인 결과가 기록됩니다. 동시에 심장 돌연사는 관상 동맥 질환의 번개처럼 빠른 임상 변형처럼 보입니다. 의료 행위에 따르면 기본 증상, 서맥 및 수축기 에피소드가 시작되기 전에 즉시 사망하는 사람들의 4분의 1이 관찰됩니다. 심장 마비로 인한 사망은 다음과 같은 병인 메커니즘의 시작으로 인해 발생합니다.

  • 좌심실의 분수 박출을 25-30% 감소시킵니다. 이 증후군은 돌연 관상동맥 사망의 위험을 크게 증가시킵니다.
  • 심실 부정맥의 결과로 발생하는 심실 자동 기능의 이소성 초점(시간당 10개 이상의 심실 수축기 또는 불안정한 심실 빈맥). 후자는 주로 급성 일과성 심근 허혈의 배경에 대해 발생합니다. 자동 기능의 이소성 초점은 일반적으로 갑작스런 부정맥 사망의 위험 요소로 간주됩니다.
  • 허혈을 유발하고 손상된 부위로의 혈류 회복의 악화에 기여하는 심장 혈관 경련의 과정.

빈맥은 심부전이 있는 사람의 갑작스러운 관상동맥 사망을 유발하는 특히 중요한 전기생리학적 기전이라는 점에 유의해야 합니다. 동시에, 수정된 펄스 구성의 제세동기를 사용하여 이 상태를 적시에 치료하면 돌연 심장 마비를 겪은 환자의 사망 수가 크게 줄어듭니다.

심장마비로부터

심장으로의 혈액 공급은 관상 동맥을 통해 수행됩니다. 그들의 내강이 닫히면 괴사의 주요 병소가 형성되고 심장의 허혈이 발생합니다. 심장 병리의 급성 징후는 동맥의 혈전 및 경련을 동반한 혈관벽 손상으로 시작됩니다. 결과적으로 심장의 부하가 증가하고 심근이 산소 결핍을 경험하기 시작하여 전기적 활동에 영향을 미칩니다.

갑작스런 관상 동맥 경련의 결과로 심실 세동이 발생하고 몇 초 후에 뇌의 혈액 순환이 완전히 중단됩니다. 다음 단계에서 환자는 호흡 정지, 무력감, 각막 반사 및 동공 반사가 없습니다. 심실세동이 시작된 지 4분이 지나면 몸의 혈액순환이 완전히 중단되고 뇌세포에 돌이킬 수 없는 변화가 일어납니다. 일반적으로 심장마비로 인한 사망은 3-5분 내에 발생할 수 있습니다.

혈전에서

정맥 침대에서 이러한 병리학 적 형성은 응고 및 항응고 시스템의 조정되지 않은 작업으로 인해 발생합니다. 따라서 혈전의 출현은 혈관벽의 손상과 혈전 정맥염의 배경에 대한 염증으로 인해 발생합니다. 적절한 화학 신호를 감지하면 응고 시스템이 활성화됩니다. 결과적으로, 피브린 가닥이 병리학 적 영역 근처에 형성되어 혈액 세포가 얽혀 혈전 분리를위한 모든 조건을 만듭니다.

동맥에서는 혈관 내강이 좁아져 혈전이 형성됩니다. 따라서 콜레스테롤 플라크는 혈액의 자유로운 흐름을 차단하여 혈소판 덩어리와 섬유소 필라멘트가 형성됩니다. 의학에서 부동 및 정수리 혈전이 구별된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 첫 번째 유형과 비교하여 후자는 혈관의 파손 및 막힘(색전증)을 일으킬 가능성이 거의 없습니다. 대부분의 경우 혈전으로 인한 돌연심장정지의 원인은 부유 혈전의 움직임에 기인합니다.

이러한 혈전 분리의 심각한 결과 중 하나는 강한 기침, 피부 청색증으로 표현되는 폐동맥의 막힘입니다. 종종 심장 활동의 후속 중단으로 호흡 위반이 있습니다. 혈전 분리의 똑같이 심각한 결과는 머리의 주요 혈관의 색전증의 배경에 대한 대뇌 순환의 위반입니다.

돌연사 진단

시기 적절한 신체 검사는 심폐 소생술(CPR) 활동의 성공을 위한 열쇠입니다. 즉사 진단은 환자의 자연사에 특징적인 증상을 기반으로 합니다. 따라서 외부 자극이 소생된 사람의 반응을 일으키지 않으면 의식 부재가 결정됩니다.

호흡기 장애의 진단은 10-20초 동안 기록됩니다. 관찰은 흉골의 조화로운 움직임, 환자가 내쉬는 공기의 소음을 포착하지 못합니다. 동시에, 고뇌 호흡은 폐의 적절한 환기를 제공하지 않으며 자발 호흡으로 해석될 수 없습니다. ECG 모니터링 중에 임상 사망의 특징적인 병리학 적 변화가 감지됩니다.

  • 심실 세동 또는 조동;
  • 심장 수축기;
  • 전기 기계 해리.

임상 증상

25%의 경우에는 전조 없이 급사가 즉시 발생합니다. 임상 사망 일주일 전에 일부 환자는 흉골의 통증 증가, 전반적인 약화, 호흡 곤란과 같은 다양한 전구 증상을 호소합니다. 오늘날이 상태의 경고 증상의 조기 진단을 기반으로 심장 마비를 예방하는 방법이 이미 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 급사 직전에 환자의 절반이 협심증 발작을 경험합니다. 환자의 임박한 사망의 임상 징후는 다음과 같습니다.

  • 의식 소실;
  • 경동맥에 맥박이 없음;
  • 동공 확장;
  • 호흡 부족 또는 고뇌의 출현;
  • 푸르스름한 색조가있는 정상에서 회색으로 피부색이 변경됩니다.

급사에 대한 의료

일반적으로 예기치 않은 심장 마비의 대부분의 경우는 병원 벽 밖에서 발생합니다. 이러한 이유로 갑작스런 임상 사망의 경우 응급 처치 기술을 습득하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 공식적인 의무로 인해 많은 사람들과 접촉하는 사회의 주제에 특히 해당됩니다. 심장 마비 증상이 시작된 후 처음 몇 분 안에 직접 소생술을 유능하게 수행하면 의료 종사자가 도착하기 전에 시간을 벌 수 있음을 기억하십시오.

긴급 진료

의식이 없는 사람에게 발생하는 주된 문제는 근육긴장에 의한 혀뿌리와 후두개에 의한 기도폐색이다. 나는이 상태가 신체의 모든 위치에서 발생하며 머리가 앞으로 기울어지면 100 %의 경우에 발생한다고 말해야합니다. 따라서 가장 먼저 해야 할 일은 적절한 기도 개통을 보장하는 것입니다. 이를 위해서는 다음과 같은 순차 동작으로 구성된 P. Safar의 3중 기법을 사용해야 합니다.

  1. 머리 기울이기;
  2. 아래턱을 앞으로 밀기;
  3. 입 열림.

기도의 개통이 확인된 후에는 인공 폐 환기(ALV)로 전환해야 합니다. 응급 처치를 할 때이 조치는 구강 대 구강 방법으로 수행됩니다. 따라서 한 손은 희생자의 이마에 있고 다른 손은 코를 꼬집습니다. 그런 다음 소생술사는 소생된 사람의 입 주위에 자신의 입술을 고정하고 환자의 가슴의 움직임을 제어하면서 공기를 불어 넣습니다. 눈에 띄게 상승하면 희생자의 입을 풀어 수동 호흡을 할 수 있는 기회를 제공해야 합니다.

다음 단계에서는 인공 순환 지원이 수행되어 간접적인 심장 마사지 또는 가슴 압박을 수행하는 알고리즘이 사용됩니다. 이를 위해서는 소생자를 평평한 표면에 올바르게 눕힐 필요가 있습니다. 다음으로, 압축 지점을 결정해야 합니다. xiphoid process의 촉진과 2개의 가로 손가락 위로 후퇴합니다.

손가락이 갈비뼈와 평행이 되도록 손을 흉골의 중간과 아래 부분의 경계에 놓아야 합니다. 푸시는 팔꿈치에서 팔다리를 곧게 펴고 수행됩니다. 흉부 압박은 기계 환기를 위한 휴식과 함께 분당 100회의 빈도로 수행됩니다. 충격의 깊이는 약 4-5cm이며 다음과 같은 경우 심장 활동을 회복시키는 조치를 중단해야 합니다.

  1. 주요 동맥에 맥박이 있었습니다.
  2. 취한 조치가 30분 이내에 원하는 효과를 나타내지 않습니다. 이 경우 소생의 연장이 필요한 다음 조건은 예외입니다.
  • 저체온증;
  • 익사;
  • 약물 과다 복용;
  • 전기 부상.

소생 조치

오늘날 CPR의 개념은 인명에 대한 지속적인 활동의 완전한 안전을 보장하는 엄격한 규칙을 기반으로 합니다. 또한 부상자의 갑작스런 심정지 또는 급격한 호흡 기능 상실의 경우 인공호흡기의 동작에 대한 알고리즘이 제시되고 과학적으로 입증되었습니다. 이러한 조건의 발달에서 시간이 주요 역할을 합니다. 단 몇 분 만에 사람을 죽음에서 분리합니다. 심폐 소생술 수행 알고리즘에는 다음 작업이 포함됩니다.

  1. 1. 회생에 필요한 조치의 범위를 선정하는 기준으로 피해자의 상태를 판단한다.
  2. 흉부압박과 기계 환기의 두 가지 조작을 포함하는 CPR의 조기 시작.
  3. 두 번째 단계가 효과가 없으면 제세동을 진행합니다. 이 절차는 전기 자극으로 심장 근육에 영향을 미치는 것을 포함합니다. 이 경우 전극이 올바른 위치에 있고 환자의 피부에 잘 닿은 경우에만 직류 방전을 가해야 합니다.
  4. 이 단계에서 일반적으로 피해자는 다음과 같은 조기 치료 조치를 포함하여 전문 의료 서비스를 받습니다.
  • 기관 삽관으로 폐의 인공 환기;
  • 다음을 사용하는 의료 지원:
  • 카테콜아민(아드레날린, 아트로핀);
  • 항이뇨 호르몬(바소프레신);
  • 항부정맥제(Cordarone, Lidocaine);
  • 섬유소 용해제(스트렙토키나제).
  • 전해질 또는 완충 용액의 정맥내 점적(예를 들어, 중탄산나트륨은 산증에 투여됨)

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논의하다

돌연사의 원인 - 심장병, 혈전증 및 유전적 요인

많은 사람들이 고통, 고뇌, 고통이 없도록 잠자는 동안 죽어가는 꿈을 꾸지만, 깨어 있는 동안 돌연사가 발생할 수 있다는 것을 아는 사람은 거의 없습니다.

야간 급사 증후군이란 무엇입니까?

야행성 돌연사 증후군은 20세기의 80년대에 처음으로 독립적인 질병으로 기록되었습니다. 그런 다음 미국의 미국 질병 통제 센터(American Center for Disease Control)는 젊은 남성의 높은 급사 비율(100,000명당 25명)을 등록했으며 모두 주로 동남아시아 출신이었습니다.

그들은 모두 밤에 잠을 자다가 사망했으며 심장 근육이나 관상 동맥 혈관의 병변은 없었습니다. 이 남성의 나이는 20-49세였으며 대부분 과체중으로 고통받지 않고 건강한 생활 방식(술을 마시지 않고, 담배를 피우지 않고, 마약을 복용하지 않음)을 이끌었습니다. 매우 흥미로운 사실은 아프리카계 미국인이 이 질병의 영향을 받지 않는다는 사실입니다.

야행성 돌연사 증후군에 대한 최초의 기술은 1917년 필리핀에서 증례에 관한 의학 문헌에서 발견되는데, 그 증후군은 반군굿이라 불리고, 1959년 일본에서는 이 증후군을 폭쿠리라고 불렀다. 그들은 거의 아시아 전역에서 그에 대해 썼습니다.

서든 나이트 데스 증후군은 어떻게 작동합니까?

이들 사망자의 65%는 대부분 목격자가 있는 곳에서 발생했고 나머지는 잠자는 자세로 발견됐다. 또한 94%의 경우 고통이 시작된 후 1시간 이내에 사망이 발생했으며 다음과 같이 나타납니다.

  • 그 사람은 처음에는 평화롭게 잠들어 있습니다.
  • 그런 다음 그는 신음하기 시작합니다.
  • 그런 다음 코골이가 시작되고 환자는 공기가 충분하지 않습니다(질식).
  • 그리고 죽음이 찾아옵니다.

이 순간에 사람을 깨우려고 해도 소용이 없습니다.

미국에 와서 1년 조금 넘게 살았던 많은 몽족 남성들이 밤샘 돌연사 증후군으로 잠을 자다가 죽었다. 최근에 이 이상한 증후군은 과학 회의에서 논의되었습니다.

그래서 Shelly Adler는 더 많은 정보를 알고 싶어 몽족 남성을 인터뷰했으며 동시에 이 주제를 다룬 모든 과학 자료를 다시 읽었습니다. 그 후, 그녀는 인간 의식이 그의 생물학에 미치는 영향에 대한 연구에 전념하는 책을 저술했습니다.

과학 논문에서는 이러한 현상을 수면 마비라고 합니다. 이 순간 사람들은 특별한 상태에 들어갑니다. 근육 마비는 잠들 때까지 또는 깨어날 때까지 발생하며 매번 강렬한 두려움을 동반합니다.

모든 성인 몽족 남성은 수면 마비를 악령의 도래와 연관시킵니다. 인도네시아 인들은이 정신을 디종톤, 중국인 - 베이 기 야, 뉴펀들랜드 섬의 주민들 - 노파 (kikimora)라고 부릅니다. 그리고 네덜란드어에서 번역 - "밤의 마녀"입니다.

다른 문화권에서 이 정신을 방문하는 것은 같은 방식으로 설명됩니다. 이 영의 공격을 받은 사람들은 자신이 잠을 자지 않는다고 생각합니다. 모든 것이 너무 현실적입니다. 그러나 이것에도 불구하고 사람은 움직일 수 없으며이 공포에서 누군가가 가슴을 쥐고 있다는 것을 깨닫고 숨을 쉴 수없고 전혀 움직이지 않습니다.

대담한 사람 중 한 명인 Shelley Adler는 평생 두 번 수면 마비를 경험했다고 말했습니다. 그는 자신의 감정의 충만함, 이 설명할 수 없는 상태를 설명할 수 없었습니다. 그 옆에서 그는 아무데서나 나타나는 악을 느꼈고, 매우 역겹고, 다가오고 있었지만 자신이 살아 있을 것이라는 것을 알고 있었습니다. 마침내 그는 한 번도 경험하지 못한 공포에 잠에서 깨어났다.

그러나 그럼에도 불구하고 수면마비는 항상 무해하고 몽족은 그 후 사망했기 때문에 80년대 몽족이 경험한 것과는 차이가 있다.

Shelley는 사람들이 악령에 대한 강한 믿음 때문에 사람들이 죽었다는 결론에 이르렀습니다. 몽족이 그들의 의식을 지키지 않고 올바르게기도하고 희생을 바치지 않으면 악령이 그들을 위해 올 것이라고 생각했습니다.

그런 점에서 우리는 그들이 신체의 생물학적 과정에 대한 믿음의 영향이 너무 강했다고 말할 수 있습니다. 말하자면 그들은 때 이른 죽음을 각오하고 있습니다.

물론 우리 시대에는 심신의 관계에 대해 알려진 바가 거의 없지만 수면 마비 문제를 연구하면 가까운 장래에 이 미스터리가 풀릴 것입니다.

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영아 돌연사 증후군(SIDS)은 명백한 이유 없이 사망한 건강한 어린이의 의학적 진단입니다. 이것은 명백한 과학적 확인이없는 설명 할 수없는 비극적 인 사건입니다. 통계에 따르면 오늘날 유아의 0.2%가 원인 없이 사망합니다.

원인

의사가 아이의 사망 원인을 알 수 없으면 영아 돌연사 증후군으로 진단됩니다. 아이들이 죽는 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다.

SIDS의 한 버전은 호흡과 각성 중추의 결함으로 간주됩니다. 그러한 영아는 비표준 상황에 적절하게 반응할 수 없습니다. 수면 중에 산소 공급이 차단되면 아기가 불안에서 깨어나지 못하고 SIDS가 발생합니다.

아이가 자라면서 돌연사의 위험은 0이 되는 경향이 있습니다. SIDS 사례의 가장 높은 빈도는 생후 2-4개월의 어린이에게서 관찰됩니다.

미취학 아동은 더 이상 영아 돌연사 증후군이라는 개념을 갖고 있지 않습니다. 대부분 9개월 후에는 아이의 상태를 두려워할 이유가 없습니다.

SIDS의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  1. ECG의 QT 간격 연장. 이 표시기는 심장 심실의 수축 순간부터 완전한 이완까지의 시간을 반영합니다. 일반적으로 이 표시기는 0.43-0.45ms입니다. 이 값을 높이면 심실 부정맥이 발생하여 신생아 사망에 이를 수 있습니다.
  2. 무호흡. 뇌는 호흡 근육의 자극을 일시적으로 멈춥니다. 성인은이 상태를 제어 할 수 있으며 최대 2-3 분 동안 공기를 유지할 수 있습니다. 영아의 경우 30초 이내에 산소를 섭취하지 않으면 사망합니다. 호흡 간격은 주로 미숙아에서 길어집니다.
  3. 세로토닌 수용체. SIDS 후 부검에서 수질 oblongata에서 불충분한 수의 이러한 세포가 발견되었습니다. 세로토닌에 반응하는 신경 종말의 결핍은 호흡기 및 심혈관 센터의 응집 작용을 방해합니다. 이것이 SIDS를 유발한다는 이론이 있습니다.
  4. 체온 조절 기능의 오류. 아이가있는 방의 기온은 18-20 ° C의 범위에 있어야합니다. 과열되면 수질의 미성숙 세포가 기능 수행을 거부 할 수 있습니다. 단기간의 심정지 또는 호흡 정지조차도 유아의 돌연사를 유발할 수 있습니다.
  5. 전염병. 면역 체계는 박테리아와 바이러스의 부정적인 영향으로부터 어린이를 보호 할뿐만 아니라 심장과 폐의 작업에도 참여합니다. 자궁 내 또는 신생아 기간 동안의 신체 약화는 SIDS를 유발할 수 있습니다.
  6. 유전 적 소인. 가족이 이미 돌연 심장 마비 또는 SIDS 사례에 직면했다면 아기의 사망 위험은 약 90%입니다. 강한 면역력을 가진 건강한 아이의 탄생은 그의 생존력을 보장하지 않습니다.

선행 요인

  • 추운 계절;
  • 인생의 두 번째 달;
  • 20세 미만 아동의 어머니;
  • 임신 중 흡연;
  • 조산아;
  • 저체중 출생;
  • 자궁내 태아 저산소증;
  • 배달 중 아이에게 소생술.

다음 조건을 준수하여 어린이의 건강을 보호함으로써 사망 위험을 줄일 수 있습니다.

  1. 아기를 엎드려 재우지 마십시오.

아기가 스스로 뒤집는 법을 배울 때까지 옆으로 누워서 잠을 자야 합니다. 아이를 뱃속에 눕히면 질식이나 질식의 위험이 증가하여 결과적으로 사망합니다.

산소가 차단되면 아기는 활동하지 않게 됩니다. 질식하면 영아급사 증후군이 발생합니다. 스스로 배에서 등으로 구르는 아이의 나이는 6개월 이상입니다.

  1. 최적의 온도를 유지하십시오.

과열과 아동의 신체가 과도하게 냉각되면 신체 기능에 부정적인 영향을 미치므로 아기가 사망합니다. SIDS를 방지하기 위해 에어컨과 히터를 사용하여 온도를 조절합니다.

  1. 흡연을 제거하십시오.

니코틴은 임신 중과 출산 후 모두 매우 해롭습니다. 부모의 임무는 SIDS로부터 아기를 보호하는 것이므로 담배 연기에 대한 능동적 노출뿐만 아니라 수동적 노출도 제한할 가치가 있습니다.

아이가 있는 아파트는 담배 냄새가 나지 않아야 합니다. 친척 중 한 명이 그러한 중독이 있으면 밖으로 나가서 모든 냄새가 완전히 사라질 때까지 아기에게서 멀리 떨어지도록 요청하십시오.

  1. 수면 표면은 중간 경도여야 합니다.

신생아에게 특별히 적합한 매트리스를 선택하십시오. 아이의 머리 아래에 베개를 두지 마십시오(소아과 의사나 정형외과 의사가 권장하는 정형 롤러는 예외입니다).

유아의 근골격계에 불균형적인 하중이 가해지면 갈비뼈와 척추의 변형이 발생합니다. 가슴 압박은 호흡기 및 심장 활동에 부정적인 영향을 미치며 중요한 기관의 작업이 중단되면 사망이 발생합니다.

  1. 아기 담요. 수면 중 SIDS의 위험을 최소화하려면 아이를 방대하고 무거운 망토로 덮지 마십시오.

메모!추운 계절에는 담요를 사용하는 것보다 따뜻한 옷을 입히는 것이 좋습니다. 아기는 손으로 그것을 얼굴로 옮기고 산소에 대한 접근을 차단할 수 있습니다.

  1. 다리 지지대. 아이는 주로 침대 바닥에 눕습니다. 다리가 측면에 기대어 있으면 미끄러져 머리를 담요로 덮을 가능성이 줄어들어 질식으로 인한 사망을 예방할 수 있습니다.

아이의 행동 특징

SIDS는 예측할 수도 예방할 수도 없습니다. 부모가 할 수 있는 일은 아기의 건강과 행동에 대해 좀 더 통제력을 보이는 것뿐입니다. 다음 사항을 발견하면 자녀에게 더 많은 관심을 기울이십시오.

  • 체온 상승;
  • 식욕 상실;
  • 운동 수동성;
  • 호흡기 질환의 존재 (감기로부터 아이를 보호하는 방법을 읽으십시오. >>>);
  • 오랫동안 아이를 재우십시오.
  • 잦은 울음;
  • 아이를 위해 비정상적인 조건에서 잠을 자십시오.

부모와 함께 자다

아기와 함께 자는 것이 더 편안하다면 행운을 빕니다. 아기에게 모유 수유를 하기 위해 침대에서 일어날 필요가 없습니다.

네이티브 냄새를 느끼면서 아기는 더 건강하고 침착하게 잠을 자고 덜 자주 일어납니다. 아기가 행동하기 시작하면 엄마는 즉시 진정될 것입니다. 반나절 동안 유아용 침대로 달려가지 않은 부모의 경우 잠에서 깨어나기가 더 쉬울 것입니다.

지속적인 접촉은 정서적 연결을 강화합니다. 어머니의 꿈은 매우 민감합니다. 잠자는 동안에도 아기의 모든 움직임을 통제하고 SIDS의 발생을 제거할 수 있습니다.

중요한!함께 잘 때 엄마와 아기는 같은 담요에 숨어서는 안됩니다.

선택은 당신의 것입니다. 당신이 가장 편안하게 느끼는 방식으로 잠을 자십시오. 일부러 루틴을 변경할 필요는 없습니다. 함께 자는 것은 아기가 있는 엄마에게 가장 좋은 해결책이며 SIDS의 위험을 증가시키지 않습니다.

다음과 같은 경우 부모는 자녀와 같은 침대에서 자지 않아야 합니다.

  • 매우 피곤하다;
  • 술을 마셨다.
  • 진정제를 복용하고 있습니다.

아기에게 노리개 젖꼭지를 주어야 하나요?

젖꼭지는 SIDS의 발생에 어떤 영향을 줍니까? 수면 중 빠는 것은 실제로 유아 사망의 위험을 줄입니다. 한 가지 설명은 아기가 가려져 있더라도 젖꼭지 원을 통해 공기가 지속적으로 흡입된다는 것입니다. 그러나 아이의 입에 억지로 넣지 마십시오.

메모!아이가 젖꼭지로 자는 데 익숙하다면 점차적으로 젖을 떼는 것이 좋습니다. 반대로 젖꼭지 사용을 갑자기 중단하면 사망 위험이 높아질 수 있습니다.

호흡 모니터

전자 장치를 사용하여 신생아의 호흡을 지속적으로 모니터링할 수 있습니다. 센서는 아이의 몸에 붙이고 초음파 센서는 아이의 침대에 붙입니다. 호흡이 중단되면 장치는 리듬 실패를 알립니다.

모든 사람이 그것을 사용할 필요가 있습니까? 이러한 장치는 SIDS를 예방하는 데 도움이 됩니다. 그러나 어린이에게 호흡 문제가 있거나 영아 사망 위험이 높은 경우에 사용됩니다. 아무도 부모의 마음의 평화를 위해 모니터 구매를 금지하지 않습니다.

호흡 정지에 대한 응급 처치

아이가 호흡을 멈춘 것을 알 수 있습니다. 당황하지 말고 함께하십시오. SIDS가 올지 여부는 행동의 정확성에 달려 있습니다. 날카로운 움직임은 척추를 따라 아래에서 위로 손가락으로 이루어집니다. 아기는 당신의 팔에 안겨 있습니다. 그를 흔들기 시작하고 팔, 다리 및 귓볼을 마사지하십시오.

이러한 조치는 호흡을 정상화하고 SIDS를 예방하기에 충분합니다. 상태가 개선되지 않으면 구급차를 부르십시오. 가슴 마사지와 인공 호흡을 시작하십시오. 사망의 시작은 의사가 도착할 때까지 소생을 계속할 때만 확인할 수 있습니다.

중요한!아이의 가슴은 매우 연약합니다. 흉골의 아래쪽 1/3에 있는 검지와 중지로 심장 부위를 마사지합니다.

유아기의 사망 경향은 자궁에 있습니다. 두 부모의 나쁜 습관은 아기의 건강에 심각한 영향을 미치고 SIDS를 유발할 수 있습니다. 임신 중에는 알코올, 약물 및 담배의 사용을 완전히 피해야 합니다. 의사의 조언을 무시하지 마십시오.

아이에 대한 적절한 통제 부족, 부모의 관심 부족은 요람에서 죽음으로 이어질 수 있습니다. 영국 소아과 의사의 연구에 따르면 SIDS 사례의 절반 이상이 주말과 휴일에 발생합니다.

과학자들은 예방 접종, 비행기 여행 또는 아기 침대의 매트리스 유형이 영아 돌연사 증후군의 원인이 아니라는 사실을 확인했습니다.

Roshchina Alena Alexandrovna, 소아과 의사. 특히 엄마를 위한 레슨 사이트의 경우.

소아 돌연사 증후군(SIDS)은 생후 1년 이내에 소아가 사망하는 것으로, 건강에 거의 이상이 없습니다. 또한, 그 이유는 부검 중 병리학자조차도 결정할 수 없습니다. 종종 이 증후군을 "요람에서의 죽음" 또는 "이유 없는 죽음"이라고 합니다. 그러나 이러한 실질적으로 탐구되지 않은 현상의 발생 원인, 위험 요인은 여전히 ​​존재합니다. 그들을 제거함으로써 부모는 SIDS의 위험을 최소화할 수 있습니다.

설명

돌연사 증후군은 질병이 아닙니다. 그러한 진단은 아동의 병력 분석과 부검 결과가 사망 원인을 결정할 수 없는 경우 사후에 이루어집니다. 이전에 확인되지 않은 병리가 치명적인 결과를 초래한다는 것을 발견하는 것이 가능하면 SIDS의 진단은 이루어지지 않습니다.

고대부터 영아의 돌연사 사례에 대한 정보가 있었지만 전 세계 과학자들이이 문제를 해결하기 위해 노력하고 있음에도 불구하고이 현상에 대한 설명은 아직 발견되지 않았습니다. SIDS는 아시아 인종의 어린이에게 일반적이지 않으며 백인 인종에서는 인도인과 아프리카계 미국인보다 2배 더 자주 발생한다는 점은 주목할 만합니다.

대부분의 경우 돌연사 증후군은 아이가 자고 있을 때 발생하며 전날에는 아무런 증상도 나타나지 않습니다. 현재 이러한 현상은 동료 1,000명당 최대 6건까지 기록됩니다.

영아 돌연사는 몇 살까지 가능한가요?

현상에 대한 연구를 통해 이 신비한 현상의 몇 가지 패턴을 식별할 수 있었습니다.


SIDS의 위험을 증가시키는 요인

과학자들은 유아의 돌연사 사례를 연구하여 발달에 기여하는 여러 요인을 식별할 수 있었습니다.

  1. 산모의 산후우울증 발병.
  2. 미혼모에 의한 아기의 탄생.
  3. 열악한 사회 경제적 가족 조건 (부모는 자녀를 적절하게 돌보는 방법에 대한 지식이없고, 부모는 직업이없고, 가족은 담배를 피우고, 아파트의 정기적 인 환기가없고, 아파트에 혼잡이 있습니다).
  4. 임신 중에 어머니는 약물을 복용하거나 담배를 피웠습니다.
  5. 어머니는 17세 미만에 출산했습니다.
  6. 최근에 그 아이는 질병에 걸렸습니다.
  7. 임신 기간 동안 태아의 저산소증과 빈혈이 있었습니다.
  8. 임신에 대한 의료 감독이 늦게 시작되었거나 아예 없었습니다.
  9. 과거에 이러한 부모에게서 사산 또는 SIDS 사례가 보고되었습니다.
  10. 어머니는 임신을 많이 했고, 그 사이의 간격은 짧았습니다.
  11. 다태 임신.
  12. 아기는 태어날 때 저체중이었습니다.
  13. 유아 미숙아. 또한 SIDS 발병 위험이 높을수록 아이의 재태 연령이 낮아집니다.
  14. 아이의 몸이 과열되었습니다. 이 요인은 방의 과도한 난방과 어린이를 보호할 때 너무 따뜻한 담요를 사용하기 때문일 수 있습니다.
  15. 담요, 매트리스, 베개와 같은 너무 부드러운 침구가 어린이에게 사용됩니다.
  16. 뱃속의 위치에있는 아이의 수면.

영아 돌연사의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 이와 별도로 부모가 담배를 피우는 경우 SIDS의 위험이 증가한다는 점에 유의해야 합니다. 연구에 따르면 산모가 임신 중에 담배를 피우지 않으면 SIDS 사례가 40% 감소할 수 있습니다. 더욱이, 위험은 능동적 흡연과 수동적 흡연 모두에 있습니다. 창문이 열려 있고 환기가 잘 되는 옆방에서 담배를 피우는 것도 해롭습니다.

돌연사의 가능한 원인

SIDS는 과학자들이 완전히 이해하지 못합니다. 그러나 일부 메커니즘이 설명되어 있습니다. 현재, 이 현상의 발달 메커니즘을 설명할 수 있는 몇 가지 이론이 있습니다.

정상적인 수면은 종종 짧은 시간 동안 멈출 수 있는 호흡기 질환을 동반합니다. 그러한 중지의 결과는 저산소 혈증이 발생합니다. 일반적으로 저산소 혈증은 각성을 유발하고 호흡 기능의 후속 회복을 유발합니다. 호흡이 회복되지 않으면 돌연사가 발생합니다. 그 이유는 아래에 나와 있습니다.

소아의 조절 기전은 미성숙한 상태이므로 유아기에 무호흡이 흔히 발생합니다. 이러한 호흡 참기가 한 시간에 한 번 이상 발생하고 지속 시간이 15초에 도달하면 즉시 소아과 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.

별도의 과학자 그룹은 SIDS의 주요 요인이 무호흡이 아니라 심장 리듬 장애라고 믿습니다. 그 중에는 자주 변화하는 심박수, 서맥(심장 수축 횟수가 분당 70회 이하로 감소함), 차단 및 수축기외와 같은 장애가 있습니다.

이 이론은 심장에 위치한 나트륨 채널의 구조를 담당하는 SIDS 발달의 일부 사례에서 발견되는 유전자의 돌연변이에 의해 확인됩니다. 이러한 구조의 변화는 심장 부정맥을 유발합니다.

건강한 어린이의 경우에도 심장 리듬의 위반이 단기적으로 멈출 때까지 나타날 수 있습니다. 이러한 현상이 유아기에 관찰되면 즉시 소아과 의사에게 연락하여 아기를 검사하는 것이 중요합니다.

돌연사 증후군을 일으킬 수 있는 다른 것은 무엇입니까? 뇌간 구조의 변화. medulla oblongata에는 심장 활동을 담당하는 혈관 운동 센터와 호흡 센터가 있습니다. SIDS의 일부 사례에 대한 연구에서 담배 연기 성분의 영향으로 뇌간에서 아세틸콜린 수용체가 형성되는 효소 합성의 위반이 밝혀졌습니다. 이러한 변경이 SIDS의 개발에 기여할 수 있다고 가정합니다.

일부 영아에서는 영아 돌연사 후 저산소증으로 인한 자궁 내 발달 단계에서 발생하는 줄기 뇌를 구성하는 세포의 구조적 변화와 손상이 나타났습니다.

호흡 정지 후 구조 된 어린이에 대해 수행 된 초음파 초음파 검사는 50 %의 경우 뇌간에 혈액을 공급하는 동맥의 병리가 있음을 발견했습니다. 이것은 손상된 대뇌 순환이 일부 어린이에서 SIDS를 유발할 수 있음을 시사할 수 있습니다.

아기 머리의 잘못된 위치로 인해 동맥이 조이면 혈액 순환이 방해받습니다. 근육의 발달이 부족하기 때문에 아이는 스스로 머리를 돌릴 수 없습니다. 아이는 4개월 후에야 반사적으로 머리를 안전한 위치로 돌릴 수 있습니다.

또한 아기가 옆으로 자는 경우 혈액 순환을 위반합니다. 엎드린 자세에서 잘 때 혈류가 가장 심하게 방해받습니다. 연구에 따르면 이 위치에서 호흡이 급격히 느려지고 맥박이 약해집니다.

모든 사망한 어린이에게서 발견되는 많은 병리해부학적 변화의 조합을 통해 SIDS는 어린이의 신체가 겪었던 심한 스트레스의 배경에 대해 종종 발생한다고 판단할 수 있습니다. 유사한 병리학 적 변화는 흉선, 심장의 외피, 폐, 위장관 점막의 궤양 흔적, 주름진 림프 형성, 혈액 점도 감소에서 발견되는 작은 출혈의 형태로 표현됩니다. 이러한 현상은 비특이적 스트레스 증후군의 증상입니다.

임상 적으로이 증후군은 콧물, 눈의 분비물, 편도선 비대, 비장, 간, 발진, 체중 감소의 형태로 나타납니다. 대부분의 경우 이러한 증상은 90 %의 경우 SIDS가 발생하기 약 3 주 전에 어린이에게서 관찰됩니다. 그러나 많은 과학자들은 이러한 증상이 후속 사망에 충분하지 않다고 생각합니다. 아동 발달에 대한 위반과 스트레스의 조합은 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다.

SIDS가 발병하기 일주일 전 갑자기 사망한 어린이의 대다수는 바이러스 감염 증상을 보였습니다. 동시에 소아과 의사의 진찰을 받았고 일부 아기에게는 항생제가 처방되었습니다.

이 이론을 지지하는 사람들 중에는 병원체가 사이토키닌과 독소를 분비하여 신체의 방어 기제(예: 수면 무호흡증 동안 수면에서 깨어나는 능력)를 방해할 수 있다는 의견이 있습니다. 따라서 존재하는 위험 요소는 감염에 의해 악화됩니다. 병원성 미생물의 독소(Staphylococcus aureus는 종종 사후에 발견됨)는 염증을 유발하고 증가시킬 수 있습니다.

얻은 데이터는 위험 요소와 함께 어린이에게 영향을 미치는 독소가 사망을 유발할 수 있음을 시사합니다.

최근 연구에 따르면 SIDS로 사망한 어린이와 건강한 어린이를 대상으로 한 비교 DNA 분석에서 SIDS 유전자가 발견되었습니다. 일반적으로 영아 돌연사 증후군의 가능성은 아동의 면역 체계 형성 및 후속 발달을 담당하는 유전자에 돌연변이가 있는 아동에서 3배 더 높다는 것이 인정됩니다. 그러나 과학자들은 돌연변이 유전자의 존재가 그 자체로 SIDS를 유발하지 않고 다른 요인과 함께만 유발한다고 믿는 것을 선호합니다.

일부 연구에서는 체내에 헬리코박터 파일로리균이 존재하여 급사할 가능성이 있음을 나타냅니다. 이 결론은 이 특정 박테리아가 죽은 어린이에게서 가장 흔히 발견된다는 사실에 근거합니다. 이 미생물은 호흡 장애를 일으키는 암모늄의 합성을 유발하여 결과적으로 유아의 돌연사가 발생합니다. 아이가 토하는 것은 토사물에 있는 일부 미생물을 흡입할 수 있다고 가정합니다. 따라서 암모늄은 혈류에 들어가 멈출 때까지 호흡 부전을 일으킵니다.

영아 돌연사 증후군의 또 다른 가능한 원인을 고려하십시오.

위험 요인으로 아기를 포대기

포대기의 안전성에 대해서는 전문가들 사이에서 의견이 분분합니다. 포대기는 아기가 뒹굴거나 머리를 담요로 덮는 것을 방지함으로써 SIDS의 위험을 줄이는 것으로 일부 사람들은 믿습니다.

포대기가 아기의 생리적 발달을 방해한다는 의견도 있습니다. 꽉 싸는 것은 아이의 움직임을 제한하고 편안한 자세를 취하는 것을 허용하지 않습니다. 결과적으로 체온 조절이 방해받습니다. 신체의 곧게 펴진 위치에서 열 전달이 증가합니다.

또한 호흡이 제한됩니다. 즉, 폐렴 및 SIDS가 발생할 위험이 크게 증가합니다.

SIDS를 예방하는 방법으로 노리개 젖꼭지

일부 연구자들은 아기의 주간 및 야간 수면 중에 젖꼭지를 사용하면 SIDS의 위험을 줄일 수 있다고 믿습니다. 이 효과는 젖꼭지의 디자인이 실수로 머리 위에 담요로 덮인 경우 어린이의 호흡 기관으로 공기의 침투를 보장한다는 사실에 의해 설명됩니다.

이미 모유 수유가 확립된 1개월부터 더미 사용을 시작해야 합니다. 그러나 아이가 노리개 젖꼭지를 거부하는 경우 끈기를 보여서는 안됩니다. 젖꼭지에서 아기를 떼는 것은 1세부터 시작해야 합니다.

엄마와 함께 자는 아기의 안전

다양한 과학자들은 유아와의 공동 수면을 모호하게 해석합니다. 의심할 여지 없이, 공동 수면은 모유 수유 기간을 연장하는 데 도움이 됩니다. 관련 연구에 따르면 엄마와 아이가 함께 자면 후자의 SIDS 발병 위험이 약 20% 감소합니다. 이것은 아기의 몸이 민감하고 호흡과 심장 박동을 엄마의 호흡과 심장 박동과 동기화할 수 있다는 사실로 설명할 수 있습니다.

또한 엄마는 근처에 있어 무의식적으로 아이의 수면을 조절할 수 있습니다. 아기가 먼저 크게 울고 나서 푹 잠들면 돌연사의 위험이 증가한다는 점에 유의하십시오. 그러한 기간 동안 아이는 고립되어서는 안되며 호흡 정지를 알아 차리고 적시에 도움을 제공 할 수있는 어머니 옆에 있으면 더 안전합니다.

그러나 다른 한편으로, 함께 자는 것은 아기의 부모가 담배를 피우면 영아 돌연사 증후군의 위험을 상당히 증가시킵니다. 아기가있는 곳에서 흡연을하지 않더라도 꿈에서 흡연자는 담배에 포함 된 유해 성분으로 포화 된 공기를 내뿜습니다. 부모가 알코올이나 약물을 사용하는 경우에도 비슷한 상황이 발생합니다. 또한, 푹 자는 부모가 무심코 아기를 으스러뜨릴 가능성이 높아집니다. 아이와 함께 잘 때도 향수를 남용하지 않는 것이 좋습니다.

아기를위한 침대 선택 규칙

유아용 침대를 배치하는 가장 좋은 방법은 어머니의 방입니다. 라디에이터, 히터, 벽난로에서 멀리 떨어져 있어야 합니다. 이것은 아기가 과열되는 것을 방지합니다. 매트리스는 단단하고 평평해야 합니다. 그 위에 기름 천을 놓을 수 있고 그 위에 조심스럽게 곧게 펴진 시트를 놓을 수 있습니다. 베개없이하는 것이 좋습니다. 어린이용 침대는 어린이의 머리에 흠집이 생기지 않을 정도로 단단해야 합니다.

추운 기간 동안 아이의 담요는 솜이불이나 솜털이 아닌 양모로 만들어져야 합니다. 보온 담요의 사용은 금지되어 있습니다. 어깨보다 긴 아이를 덮지 마십시오. 이렇게 하면 아이가 실수로 머리를 가릴 가능성이 최소화됩니다. 이 경우, 유아용 침대에 있는 아이는 침대의 아래쪽에 다리를 놓을 수 있는 위치에 있어야 합니다.

침낭을 사용하는 경우 크기에 따라 엄격하게 선택해야합니다 (어린이가 바닥으로 이동하지 않도록). 어린이 방의 평균 온도는 섭씨 20도를 넘지 않아야합니다. 아기의 과열은 호흡 중추의 활동에 대한 뇌 제어를 악화시킵니다.

배를 만져보면 아이가 추운지 알 수 있습니다. 손과 발의 정의는 아이가 덥더라도 차가울 수 있으므로 잘못된 것으로 간주됩니다. 산책을 마치고 돌아오면 깨우더라도 옷을 벗어야 합니다.

누워서 잠을 잘 때는 아기를 앙와위로 눕혀야 합니다. 등을 대고 자는 동안 역류와 구토의 추가 흡인을 방지하기 위해 아이를 눕기 전에 약 15분 동안 똑바로 서 있어야 합니다. 이렇게 하면 음식과 함께 삼킨 공기가 위장에서 빠져나갈 수 있습니다.

엎드려 자면 다음과 같은 몇 가지 이유로 급사 위험이 높아집니다.

  1. 폐, 심장, 식물 기능의 활동에 대한 생리적 조절이 약합니다.
  2. NS의 교감신경과 부교감신경의 균형이 깨질 수 있습니다.
  3. 폐 환기의 위반이 있습니다. 이것은 환기를 촉진하는 반사가 약해진 3개월 미만의 영아에게 두 배로 중요합니다.
  4. 각성 임계 값의 증가로 인해 위장에서 수면이 더 깊어집니다.

이 자세는 평소에 엎드려 자다가 사고로 배를 뒤집는 아이들에게 꿈에서 가장 위험합니다. 엎드려 자는 것을 선호하는 유아는 잠이 든 후에 등을 뒤집어 놓아야 합니다. 뒤쪽보다 덜 안전한 것은 측면에서도 고려됩니다. 유아용 침대에 부드러운 장난감을 두지 마십시오.

6개월이 지나면 아기는 이미 침대에서 스스로 몸을 뒤집을 수 있으므로 가장 편안한 자세를 취할 수 있습니다. 그러나 그는 등을 대고 자야합니다.

베이비 모니터 사용하기

현재 최대 1세 아기의 심장 박동과 호흡을 제어할 수 있는 특수 장치가 있습니다. 이러한 모니터에는 심장 박동이 방해를 받거나 호흡이 갑자기 멈출 때 트리거되는 특수 경보 시스템이 있습니다.

이러한 장치는 SIDS로부터 아기를 보호할 수 없지만 기존 문제를 시기 적절하게 부모에게 알릴 수 있습니다. 이것은 아이에게 적시에 도움을 줄 것입니다. 이러한 모니터의 가장 적절한 사용은 호흡기 문제가 있는 영아 돌연사 증후군 발병 위험이 있는 어린이입니다.

연령별 위험군

비정형 SIDS는 생후 1개월까지의 아기를 위한 것입니다. 대부분의 경우 증후군은 2~4개월 사이에 발생합니다. 통계에 따르면 가장 중요한 것은 생후 13주입니다. 모든 SIDS 사례의 약 90%가 생후 6개월 이전에 발생합니다. 소아에서 1세 이후에 급사 증후군이 발생하는 경우는 극히 드물지만 이러한 사례는 청소년기에도 보고되었습니다.

아이를 도와

아이가 갑자기 호흡을 멈추면 즉시 손을 잡고 척추를 따라 아래에서 위로 손가락을 여러 번 힘차게 움직여야합니다. 그런 다음 귓불, 발, 손을 마사지하고 흔들어야합니다. 대부분의 경우 그러한 행동은 호흡 회복으로 이어집니다.

그래도 호흡이 회복되지 않으면 즉시 구급차에 연락해야 합니다. 그녀의 도착을 예상하여 아이에게 심장 마사지와 인공 호흡을 제공해야 합니다.

따라서 돌연사의 원인이 완전히 밝혀지지 않았기 때문에 돌연사의 위험을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 그러나 각 부모는 발달 요인을 줄임으로써 위험을 최소화할 수 있습니다.

우리가 이상하고 설명할 수 없는 현상에 대해 덜 알수록 우리는 더 끔찍해 보입니다. 많은 국가에서 생후 1개월에서 1년된 영아의 주요 사망 원인인 영아 돌연사 증후군에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 수십 년에 걸친 연구에도 불구하고 의사들은 겉보기에 완벽하게 건강한 아기가 갑자기 이유 없이 아기 침대에서 조용히 얼어붙고 다시는 일어나지 않는 이유에 대해 명확한 평결을 내놓지 못하고 있습니다.

아기가 명백한 이유 없이 꿈에서 숨을 멈추고 다시는 일어나지 않을 수 있다는 바로 그 생각은 가장 용감하고 사랑스럽고 돌보는 부모의 마음에 엄청난 공포를 심어줍니다. 그러나 두려움이 잠재적 위협에 등을 돌리는 이유는 아닙니다. 이것은 당신의 의식적인 부모 행동이 죽음이 1마일 떨어진 요람에 접근하는 것을 허용하지 않는 이유입니다. 그리고 저를 믿으십시오. 위험을 알 수 없다면 위험을 줄이는 것이 불가능하다는 의미는 아닙니다!

영아 돌연사 증후군: 진단이 없는 진단?

영아급사증후군(SIDS)으로 약칭되는 영아급사증후군(국제명 영아급사증후군, SIDS)은 안타깝게도 여전히 의학적 미스터리 범주에 속합니다. 여기서 투명한 것은 통계뿐입니다. 그리고 불길합니다. 미국(영아급사증후군 연구가 가장 주목받는 나라)에서만 매년 약 4,000명의 아기가 아무 이유 없이 사망합니다.

즉, 이 아이들은 명백한 질병은 말할 것도 없고 기계적, 독성 또는 기타 이상이나 부상을 발견하지 못합니다. 이 아이들의 82%는 잠을 자다가 바로 죽습니다. 그들은 숨을 멈추고 심장이 움직이지 않습니다.

이 아기들을 하나로 묶는 것은 무엇이며 어떤 이유로 사망 원인이 돌연사 증후군입니까? 의학에서 "배제 진단"이라는 것이 있는데, 다른 설명이 적용될 수 없는 상황에서 지정됩니다. 따라서 '급사증후군' 진단은 배제 진단의 전형적인 예이다. 1~12개월 영유아 중 질병이 관찰되지 않고 적절한 보살핌과 보살핌을 받으며 사고가 발생하지 않은 영유아의 주요 사망원인이자 유일한 사망원인으로 꼽히고 있습니다.

아기의 죽음으로 이어지는 과정은 심장 및 호흡 활동의 갑작스럽고 설명할 수 없는 중단입니다.

당신이 더 쉽다면, 아무 "인간적인" 문구로 이유 없는 영아 사망이라는 둔한 의학적 개념을 적용할 수 있습니다. 이 아이들은 단순히 떠나고; 간신히 태어날 시간이 없었고 알 수없는 이유로 돌아가기 위해 "서둘러"... 그리고 오늘날이 현상에 대한 이해하기 쉬운 설명은 없습니다.

'급사증후군'을 공식 진단하기 위해서는 의사가 아이의 의무기록, 출생 이력, 구금 상태 등을 자세히 조사하고 부검을 해야 한다. 그리고 아기의 죽음에 대한 다른 설명이 없을 때만 의사는 "사망 원인"-SIDS 열에 넣을 이유가 있습니다.

통계가 이미 언급된 미국과 의학(특히 진단)의 발달 수준이 다른 많은 국가에서 1세 미만 영아의 돌연사 증후군은 영아 사망률의 주요 원인입니다. 이건 좀 충격적이죠? 감염, 선천성 질병 또는 사고에 대해 "죄를 지을" 때가 되었을 것입니다. 그러나 이상하게도 SIDS는 가장 인기 있는 프로그램 중 하나입니다.

돌연사 증후군: 어떤 아기가 위험에 처해 있습니까?

영아 돌연사 증후군의 개념 자체가 과학계의 남편들에게는 여전히 미스터리라는 사실에도 불구하고, 수년간의 연구는 일부 데이터를 제공했습니다. 예를 들어, 의학 과학자들은 일종의 위험 영역을 설명했습니다. 어린이는 "거주자"가 1세가 되기 전에 사망할 가능성이 몇 배나 더 높습니다. 따라서 누가 위험에 처해 있습니까?

  • 생후 2개월 이상 4세 미만의 영유아. 10년 이상 영유아 돌연사 증후군이라는 주제를 말 그대로 "해부"해 온 의사들은 아기가 사망하는 가장 중요한 연령이 2-4개월이라는 사실을 알아차렸습니다. 분명히 이것은이 나이에 아이가 이미 꿈에서 독립적으로 얼굴을 뒤집을 수 있지만 생존 본능은 아직 발달하지 않았기 때문입니다. 즉, 아기에게 충분한 산소가 없으면 아기는 자신을 구하기 위해 어떤 기동(돌지 않고, 울지 않고, 머리를 위로 던지지 않음)을 하지 않습니다. 생후 2개월 미만의 아기는 몸을 구부릴 수 없는 반면, 4개월 이상의 아기는 점차 자기 보존 본능이 발달합니다.
  • 면역력이 저하된 어린이.사실은 어린이 면역 체계의 "강도"와 저발달(나이에 따라 다름)이 심장 활동과 호흡에 직접적인 영향을 미친다는 것입니다. 강한 면역 - 더 안정적인 심장 박동과 호흡. 예를 들어, 같은 범주(정확히 약화 된 면역으로 인한 "덕분")에 속합니다. 미숙아, 부모의 자녀-흡연자 및 알코올 중독자, 다태임신 자녀.
  • 소년들.통계에 따르면 돌연사 증후군 진단을 받아 사망한 1~12개월 여아 1명당 남아 2명이 있습니다. 부분적으로, 이 비율은 유아기의 면역이 신사보다 미래의 여성에서 다소 높다는 사실로 설명될 수 있습니다.
  • 과열 또는 저체온증을 경험하는 어린이.두 가지 환경 조건 모두 영아의 호흡이 정상적인 작업 리듬에서 벗어나게 합니다. 그리고 이 상황에서 과열은 저체온증보다 더 나쁩니다. 아기가 추울 때 호흡과 심장 활동이 느려지고 점차 사라집니다. 그러나 그가 덥고 특히 답답하면 호흡과 심장이 멈출 수 있습니다.
  • 엎드려 자는 아기들.통계에 따르면 돌연사 증후군 진단을 받은 사망한 어린이의 약 82%가 잠을 자다가 사망했으며 그 중 70%는 엎드린 상태로 엎드려 있거나 옆으로 누워 사망했습니다.

행복이 없는 사람은 죽는다?

다소 그럴듯한 의학적 정당성이 있는 영아 돌연사 증후군의 유일한 원인은 신체의 생성과 직접 관련이 있습니다.... 세로토닌, 즉.

미국 보건복지부가 몇 년 동안 축적해 온 영유아 돌연사 증후군 주제에 대한 연구에 따르면 SIDS로 사망한 아기의 몸에서는 그 수치가 현저히 감소했습니다(더 정확하게는 제형 - 유아의 뇌에서 세로토닌 호르몬이 극히 소량 생산되었습니다.

일상 생활에서 행복의 호르몬이라고만 불리는 세로토닌은 심장 및 호흡 활동을 포함한 많은 중요한 생리학적 과정에 직접적으로 관여하기 때문에 결론 자체가 호기심 많은 의사의 머리에서 "제안"되었습니다. 세로토닌 결핍, 아마도 , 호흡과 심장 박동의 과정을 불안정하게 만드는 생리학적 원인입니다. 그리고 이 경우 위장의 위치나 실내의 답답한 기후는 이미 그 기반보다 미래의 비극에 대한 촉매제에 가깝습니다.

연구원들은 어린이의 혈액 내 세로토닌 수치를 측정할 테스트를 개발하고 이에 따라 돌연사 증후군의 위험을 잠재적으로 줄이는 활동을 계획하기를 희망합니다.

요람에 숨은 죽음... 어떡하지?

설명 할 수없는 것을 치료하는 방법은 무엇입니까? 아무도 이해하기 쉽게 설명할 수 없는 것을 방지하는 방법은 무엇입니까? 예측할 수 없는 일에 대처하는 방법? 사실 영유아 돌연사 증후군에 대한 몇 가지 안전 조치를 취할 수 있습니다. 그리고 그것은 필요합니다!

이 모든 조치는 SIDS의 사후 진단을 받은 영아의 사망 세부 사항에 대해 의사가 축적한 기술 통계에서 자연스럽게 발전했습니다. 즉, 위험 요소를 제거함으로써 영아가 돌연사 증후군과 싸울 가능성을 크게 높일 수 있습니다. 따라서 영유아 돌연사 증후군을 예방하기 위한 조치는 다음과 같습니다.

1세 이하의 아기는 잠잘 때 등을 기대거나 옆으로 누워 포즈를 취해야 합니다.이 사소해 보이는 세부 사항이 큰 역할을 합니다!

서유럽 국가에서는 1980년대 초반부터 영아돌연사증후군에 대한 통계가 시행되었다. 1990년대 중반에 유럽의 소아과 의사들은 SIDS 예방 측면에서 유아가 등을 대고 자는 이점에 대해 젊은 엄마들을 대상으로 적극적인 "교육 프로그램"을 실시했습니다. 그리고 이미 1990년대 후반에 유럽의 끔찍한 통계가 2.5배 감소했습니다!

잠자는 동안 앙와위 자세를 유지해야 하는 몇 가지 좋은 이유가 있습니다.

  • 1 아기가 엎드린 상태에서 엎드려 자면 무의식적으로 아래턱을 쥐어짜게 되는데(아직 관절과 인대가 약간의 변위 없이 그것을 지탱할 수 있을 정도로 발달하지 못함) 따라서 상기도가 좁아지고 호흡이 어려워진다.
  • 2 엎드려 자면 소위 "재호흡"의 위험이 높아집니다. 산소 순환이 어렵고 아기가 이전에 내쉰 것과 같은 공기를 흡입하기 시작할 때입니다. 치명적으로 산소가 부족한 그의 심장은 점차 느려지고 멈춥니다.
  • 3 엎드려 눕는 아이의 호흡은 노리개 젖꼭지나 천 조각(이불, 기저귀 등)으로 막힐 수 있으며, 아기는 엄마의 젖가슴이나 노리개 젖꼭지 대신 반사적으로 빨 수 있습니다. 그리고 아기가 등을 대고 누워 있으면 육체적으로 이것을 할 수 없습니다. 또한 아기가 잠들 때 코나 아기의 입으로 들어가는 공기 공급을 차단하지 않고 젖꼭지가 옆으로 떨어질 것입니다.

이러한 상황이 다른 아이들에게 정확히 어떤 영향을 미칠 수 있는지 - 아무도 예측할 수 없습니다. 일부 아기의 몸은 호흡으로 모든 "장애물"을 쉽게 극복하고 "위에서" 자세로 잠을 잘 수 있습니다. 반면 타인의 몸은 알 수 없는 이유로 갑자기 비슷한 조건에서 살기를 완전히 거부한다. 그렇다면 왜 위험을 감수합니까? 가능한 한 위험을 최소화하기 위해 사랑하는 아기를 앙와위 자세로 재우십시오 (옆으로 누워있는 경우 아기가 잠을 자면서 얼굴을 아래로 굴릴 수 없도록 복부에 걸쇠가 있음).

돌연사 증후군으로부터 아기를 보호하려면 아기가 항상(특히 수면 중에!) 자유롭게 숨을 쉴 수 있도록 가능한 모든 조치를 취해야 합니다.

보육원의 기후는 습도가 충분하고 시원해야합니다.우리는 이미 시원하고 습한 공기를 찬성하는 강력한 논거를 제시했습니다. 이제 이러한 주장에 매우 중요한 주장이 하나 더 추가되었습니다. 아기가 과열되면 호흡과 심장 박동이 멈출 수 있습니다. 따라서 아기가 잠자는 방에서 "건강한"기후를 유지하는 방법을 강구하십시오. 습도는 약 50-60%, 온도는 19-21도입니다. 그리고 아이를 감싸지 마십시오. 아기를 외부에서뿐만 아니라 "내부에서"도 과열시킬 수 있습니다.

유아용 침대에는 아기 외에는 아무것도 없어야 합니다.아기가 자는 요람, 요람, 유아용 침대 또는 유모차에 이물질이 없는지 확인하세요. 아기가 밤에 실수로 코를 묻는 손수건조차도 반복 호흡의 발생을 유발할 수 있습니다.

유아용 침대에서 자는 아기의 머리(특히 엎드려 눕는 경우)가 베개, 장난감, 고양이 Petrushka 등으로 둘러싸여 있으면 잠재적으로 아기가 갑작스러운 호흡 정지 및 심장 박동.

흡연자 - vzashey.영유아 돌연사 증후군에 대한 주제를 광범위하게 "쟁기질"한 동일한 미국 과학자들은 아기가 어떻게든 담배 제품(부엌에서 나오는 연기, 모유의 니코틴, 입술의 타르 잔류물 등)을 만나면 이것이 면역 체계를 현저히 약화시키고 호흡 기능을 불안정하게 만듭니다.

모유 수유를 지원합니다.모유 수유의 이점에 대해 매일 수천 개의 열렬한 연설이 이루어집니다. SIDS 현상을 연구하는 의사는 "5 kopecks"도 추가했습니다. 사실은 모유가 세로토닌 호르몬을 포함하여 유아의 호르몬 생산 과정을 자연적으로 정상화한다는 것입니다.

같은 세로토닌 - 일부 과학자에 따르면 종종 사람들을 죽음에서 구하는 행복 호르몬. 예외 없이 모든 사람: 크고 작은 모든 사람.