임산부를 위한 초음파의 종류. 임신 사실을 결정하기 위해 초음파 검사를 할 때 : 준비 방법과 규범에서 보여주는 것, 오류. 초음파에 의한 임신의 정의

18.02.2022

임신 중 초음파

이 섹션에는 필요한 모든 정보를 다루는 일련의 전체 기사가 포함되어 있습니다. 태어나지 않은 아기의 성을 결정하는 방법, 이를 수행할 수 있는 방법뿐만 아니라 여성의 삶에서 이처럼 중요한 시기에 일반적으로 어떤 종류의 연구가 수행되는지에 관한 기사가 있습니다. 초음파가 언제 수행되고 무엇을 보여주는지 궁금하다면 이 섹션에 있습니다. 임신 중 연구는 완전히 무해하고 안전하므로 계획을 세워야 하며 포기하지 않아야 합니다. 초음파는 임신 초기 단계에서 병리를 식별하는 데 도움이 되며, 필요한 경우 도움을 제공하거나 임신을 종료합니다.

임신 후기의 초음파 검사도 똑같이 중요합니다. 또한 임신 중 초음파와 병행하여 다음과 같은 다른 검사가 수행됩니다.

ECHO KG 태아
생화학적 스크리닝
자궁경부 측정법
상영
도플러

또한 초음파가 아동의 성별을 결정하는 데 잘못된 이유와 이에 영향을 줄 수 있는 요인을 찾을 수 있습니다. 이 섹션에서는 조사 표준에 대한 정보도 제공합니다.

임신을 계획하고 있다면 황체에 대한 여러 기사를 읽어야 합니다. 이 기사에서는 황체에 대한 자세한 정보, 황체의 역할 및 황체의 병리가 존재합니다. 여전히 질문이 있으면 산부인과와 상의하십시오.

황체는 여성이 임신하고 임신 첫 주에 아이를 낳을 수 있도록 필수적이고 중요한 요소로 간주됩니다. 그 존재와 크기를 결정하려면 초음파 검사를 받아야합니다. 초음파 검사는 산부인과 의사와 사전 상담 후 징후가있는 경우에만 처방됩니다. 황체의 크기 이 임시 샘의 크기는 ...

임신 중 초음파 검사는 필수 절차이며 각 삼 분기에 계획대로 수행되며 기간에 해당합니다. 초음파 검사는 임신의 여러 단계에서 병리와 태아의 올바른 발달을 결정하는 데 도움이 됩니다. 대부분의 산모들은 예정보다 일찍 아이의 성별을 결정할 수 있는지, 초음파로 판단할 때 실수를 할 수 있는지에 대한 궁금증을 갖고 있다. 말할 가치가 있습니다 ...

표제:

코멘트:

임신 중에 여성은 태아가 어떻게 발달하는지 관찰하고 적시에 병리를 감지하고 치료를 시작하기 위해 많은 검사와 검사를 받아야합니다. 대부분의 임산부는 생화학적 검사를 포함한 특정 연구가 위험을 초래하는지 여부에 관심이 있습니다. 이 기사에서 우리는 생화학과 관련된 문제를 이해하려고 노력할 것입니다. 무슨일이야...

그것은 이미 태어나지 않은 태아를 연구하는 데 사용되기도 할 정도로 우리 삶에 깊숙이 들어와 있습니다. 이 방법의 독특하고 필수적인 특성 중 하나는 초음파를 사용하여 임신을 결정할 수 있다는 것입니다.

절차의 절대적인 무해함, 무통 및 단순성으로 인해 여성은 가능한 한 빨리 임신에 대해 배우고 태아의 성별을 알아낼 수 있으며 의사에게는 임신 과정을 모니터링하는 데 없어서는 안될 요소가 되었습니다. 동시에 이 절차는 여성 생식 기관의 상태에 대한 자세한 정보를 제공합니다.

초음파에서 임신이 언제 보이나요?

수정란의 작은 크기를 감안할 때 초음파 검사 중에 임신을 진단하려면 여러 구성 요소가 성공적으로 일치해야 합니다.

지금까지 가장 작은 "결절"처럼 보이는 발달 중인 배아가 눈에 띄게 될 뿐만 아니라 자궁의 다른 형성과 구별되기에 충분한 재태 연령입니다.
결과적으로 팽창이 발생하기 때문에 자궁 점막에 염증이 없어야하며 배아를 결정할 수 있으려면 배아가 더 커야합니다. 즉, 후기 발달 기간이 필요합니다.
진단 방법에 대한 최선의 선택은 의사가 배아의 존재 또는 부재를 결정할 수 있는 절차 유형을 정확히 처방해야 한다는 것입니다.
임신을 결정하기 위해 초음파 기계에 더 높은 요구 사항이 부과됩니다. 고해상도 장치를 사용해야합니다.
검사는 초기 단계의 임신 결정을 전문으로 하는 전문 산부인과 전문의가 수행합니다.

이러한 모든 요소가 결합된 경우에만 임신 사실이 진단되고 의사는 임산부에게 필요한 추가 조치를 처방합니다. 그렇다면 임신이 의심되는 여성은 의사의 실수 가능성을 최소화하기 위해 언제 초음파 검사를 받아야 할까요?

대부분의 경우 초음파 검사자의 충분한 자격과 현대 장비의 가용성으로 초음파 진단에 직경 3-5mm의 배아가 표시되므로 생리가 5-6일 지연되는 경우 임신에 대해 알 수 있습니다. 이러한 지연은 대략 임신 3-4주와 같습니다.

임신 3~4주에 초음파로 찍은 사진

참조 . 가장 유익한 첫 번째 초음파는 질식으로 수행되는 경우 10일 지연됩니다. 또한 짧은 기간 동안 의사는 자궁외 임신의 존재를 감지 할 수 없으며 태아 알의 병리학 적 부착을 의심 할 수 있다는 것을 알아야합니다.

어떤 방법이 사용됩니까?

초음파 진단에는 최대 정확도로 특정 장기를 검사할 수 있는 여러 종류가 있습니다. 그렇다면 임신을 결정하기 위해 어떤 종류의 초음파를 수행합니까? 적응증에 따라 의사는 질식 또는 복강경 방법을 선택할 수 있습니다. 질식 초음파는 질에 삽입되는 특수 프로브를 사용하여 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 자궁과 그 안에서 자라는 배아에 최대한 가까이 다가가서 3-4주 동안, 때로는 더 이른 날짜에 임신 여부를 진단할 수 있습니다.

경복부 초음파 - 의사가 여성의 생식 기관(자궁, 난소 및 나팔관)이 있는 복강의 하부를 따라 방사체를 구동하는 표준 기술에 의해 수행됩니다. 센서가 자궁에서 상대적으로 멀리 떨어져 있기 때문에 배아가 이미 더 큰 크기에 도달한 2주 후에 임신을 감지할 수 있습니다. 이 방법으로 임신은 약 5-6주에 진단됩니다.

그리고 여성이 비만이거나 위장에 상당한 지방 축적이 있으면 나중에 초음파 임신을 고려할 수 있습니다. 예를 들어 질이 손상되어 경복부 수술을 수행할 수 없는 경우 직장을 통해 수행되는 경직장 초음파를 처방할 수 있습니다. 그러나 이 접근 방식은 거의 사용되지 않습니다.

여성 생식 기관의 초음파 유형의 주요 차이점

준비 활동

임신을 결정하기 위해 수행되는 골반 장기의 초음파에는 약간의 준비가 필요합니다. 시술 중 자궁강과 나팔관의 구조에 대한 가장 정확한 정보를 얻으려면 환자가 장내 가스 생성을 줄이도록 주의해야 합니다. 기포는 검사를 방해하고 연구 결과의 왜곡을 유발할 수 있기 때문입니다.

결장의 헛배 부름을 줄이려면 연구 3-4 일 전에 다이어트를 시작해야합니다. 이러한 식단에는 헛배 부름의 발생에 기여하는 음식을 배제하는 것이 포함됩니다. 여기에는 콩류, 생야채 및 과일, 과자, 머핀 및 베이커리 제품, 지방이 많은 치즈, 고기, 생선, 저지방 코티지 치즈를 제외한 유제품이 포함됩니다.

금지 음료는 강한 차, 커피, 알코올, 탄산 음료 및 물입니다. 환자의 식단은 저지방 고기와 생선, 국물에 대한 첫 번째 코스, 삶은 야채, 저지방 코티지 치즈로 구성되어야 합니다. 그날 삶은 계란 한 개와 케 피어 또는 우유 한 잔 이상을 사용할 수 없습니다. 식사는 적지만 자주 해야 음식이 소화되고 위장에서 배출되는 시간을 가지며 정체되지 않고 발효를 유발합니다.

중요한! 절차 전에 몇 시간 동안 흡연을 삼가해야합니다. 이는 소화관의 분비를 증가시킬뿐만 아니라 껌을 씹고 막대 사탕을 빨아 먹는 것은 공기를 삼키는 데 기여하기 때문입니다. 이러한 준비는 복부 및 질식 초음파에도 필요하지만 절차 직전의 음주 방식은 현저하게 다릅니다.

골반 초음파를 준비할 때 피해야 할 음식

경복부 검사에서 골반 장기의 시각화를 개선하려면 방광을 충분히 채워야 합니다. 이렇게하려면 두 가지 방법을 사용할 수 있습니다. 절차 3-4 시간 전에 소변을 보지 않거나 검사 약 1 시간 전에 약 1 리터의 물을 마시고 방광을 비우지 마십시오.

반대로, 질식 초음파는 방광을 채울 필요가 없습니다. 의사는 가까이 있는 기관을 검사할 기회가 있고 전체 방광은 검사를 방해하기 때문입니다. 또한 이미터가 질 속으로 약간만 움직여도 소변을 보고 싶은 강한 충동을 일으켜 환자에게 불편함을 줄 수 있습니다. 따라서 그녀는 절차를 시작하기 전에 화장실을 방문하고 방광을 비워야 합니다.

절차 수행 절차

질식 방법으로 초음파에 의한 임신의 정의는 빈 방광으로 수행됩니다. 환자가 거의 절차 자체 전에 비우면 최적입니다. 피험자는 골반과 생식기를 의복에서 풀고 무릎에서 다리를 구부린 채 소파에 눕습니다. 의사는 (위생을 위해) 초음파 방출기에 콘돔을 대고 질에 삽입합니다.

센서의 직경이 2-3cm를 초과하지 않기 때문에 절차에 통증이 동반되지 않으며 이러한 진단을 통해 생리 지연 5일째부터 임신을 결정할 수 있습니다. 경복부 초음파는 훨씬 더 쉽습니다. 환자는 진단의가 자궁에 충분히 접근할 수 있도록 하복부에서 옷을 들어 올리거나 내리기만 하면 됩니다. 절차 중에 의사는 생식 기관의 투영을 검사하고 최상의 시각화를 위해 편안한 위치와 각도를 선택합니다.

같은 원리로 3차원 초음파를 통해 임신 여부를 진단하는데, 생리가 없는 7~10일째에 이미 임신을 진단한다는 점에서 효과적이다.

임신을 확인하기 위해 초음파를 언제 받아야합니까?

월경이 지연되고 검사에서 약한 두 번째 스트립이 나타나면 의사가 여성에게 초음파 검사를 보낼 것입니다. 그러나 검사 전에 그는 융모막 성선 자극 호르몬(CG)이라는 호르몬에 대한 혈액 검사를 처방할 것이며 환자는 그 수치의 지표를 기억하는 것이 좋습니다. 이 정보는 후속 검사에 필요할 수 있습니다.

또한 다음 월경이 지연되면 양성 검사가 필요하지만 동시에 의사가 부인과 검사에서 임신의 주요 징후를 보지 못하는 경우 절차가 필요합니다. 또 다른 징후는 하복부의 다른 성격의 통증입니다. 초음파 검사는 1.5-2주 또는 그 이상의 지연(5-7일의 작은 편차는 정상으로 간주됨)과 함께 필수가 되며, 그 후에 어떤 체적의 피 묻은 또는 갈색 분비물이 나타납니다.

몇 번 수행됩니까?

초음파 검사의 무해함 및 정보 내용을 통해 전체 임신 기간 동안 여러 번 수행 할 수 있습니다. 복잡하지 않은 임신에서는 일반적으로 여성이 12-13주, 22-23 및 31-32에 세 번 겪습니다.

어머니와 태아의 상태에 대한 이러한 연구는 발달의 통제, 가능한 병리의 적시 탐지 및 치료 조치의 추가 전술 개발을 보장합니다. 12-13주에 초음파는 다운 증후군을 식별하는 데 도움이 되는 주요 지표인 칼라 영역의 두께를 알아내기 위해 배아의 해부학적 특성을 평가할 기회를 제공합니다.

또한 이때 1차 혈액검사를 합니다. 22-23 주에 초음파 진단의 도움으로 뇌, 심혈관 계통, 위, 내장, 간 및 신장의 발달에 이상이 있음이 확인됩니다. 이 단계에서 이전에 확인되었거나 의심되는 태아 기형을 배제하는 것이 가능합니다.

다운 증후군의 진단은 초음파 검진의 중요한 작업입니다.

또한 20주가 지나면 아이의 성을 판별할 수 있게 되어 의사가 실수할 가능성은 이미 무시할 수 있는 수준임을 알고 많은 부모들이 이 시기를 고대하고 있다. 31-32주에 검사하면 심장 및 기타 내부 장기의 후기 발달 장애를 감지하는 데 도움이 됩니다. 그것으로 배아의 성장률과 그 크기가 규범을 준수하는지 연구합니다.

초음파가 부정적인 영향을 미치지 않는다는 사실에도 불구하고 의사들은 여전히 이 연구를 남용하지 않으려고 합니다. 거의 40년 동안 사용하면서 태아에게 해를 끼친 사례는 단 한 건도 확인되지 않았지만 위험을 감수하지 않는 것이 좋습니다. 따라서 대부분의 경우 첫 번째 초음파는 시스템과 기관의 기초를 이미 시각화할 수 있는 10-12주 이전에 수행됩니다.

또한, 질식술로 시행하는 절차는 자연 유산의 위험을 증가시킵니다. 이러한 점을 감안할 때, 임신 사실 확인은 엄격한 기준에 따라 이루어지며, 단순히 체크 아웃하거나 미래 아기의 앨범을 위해 첫 번째 사진을 찍고 싶은 마음은 그렇지 않습니다.

가장 자주 묻는 질문

임신 사실을 확인하기 위해 초음파 진단을 사용하는 동안 미래의 부모가 가장 우려하는 문제 범주가 이미 형성되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

검사에서는 수태가 나타나지만 초음파에서는 나타나지 않는 이유는 무엇입니까?

다음과 같은 몇 가지 상황이 있을 수 있습니다.

검사를 위한 조기 방문 - 월경 지연 후 최소 5일을 기다려야 합니다. 그리고 이것은 절차가 질을 통해 수행되는 경우입니다.
자궁 밖에서 임신이 진행되어 눈에 띄지 않습니다. 이 상황에서 당황하지 말고 hCG 수준으로 분석을 의뢰하십시오. 표시기는 최소 1000IU/l이어야 합니다. 그런 다음 몇 주 안에 분석을 다시 수행해야 합니다. 임신 4-5주 동안 수준은 5,000-30,000IU/l로 상승합니다.
이 호르몬의 생성을 유발하는 추가 소스가 있으며, 그 결과 테스트에 두 번째 밴드가 나타납니다. 원인은 낭포성 표류(임신 병리) 또는 간 신생물일 수 있습니다. 그런 다음 두 번째 초음파가 처방되고 역학에서 hCG 수준이 연구됩니다.

산과 7 주에 배아의 시각화 부족은 임신이 있었다면 발달하지 않는다는 신호입니다.

초음파 방문은 언제 가장 유익한가?

초음파실을 방문하기에 가장 좋은 시기는 임신 5주로 간주되며, 생리가 늦어진 후 20~22일에 해당합니다. 물론 더 일찍도 가능하지만, 진단의사가 수태의 확립에 실수를 할 가능성이 높다.

더 이른 날짜에 태아 알이 발견되면 태아 알에 막 만 있고 배아 자체가없는 병리학 - 배아가 있기 때문에 발달 중이라고 결론 내릴 수 없습니다. 5주차에 태아의 심장이 수축하기 시작하는데 이는 6-7주에 질식법으로, 복부법으로 추적할 수 있습니다. 24주부터 초음파를 이용하여 심장과 혈관에 대한 보다 정밀한 검사를 나중에 시행합니다.

임신을 결정하기 위한 진단은 어디에서 받나요?

이 절차는 다학문 활동에 종사하는 사무실이나 진료소가 아니라 가족 계획 센터, 산전 진료소 또는 산부인과 병원에서 수행하는 것이 가장 좋습니다. 이는 이러한 특정 유형의 진단을 전문으로 하는 의사의 광범위한 경험과 자격 때문입니다.

임신에는 여성과 태아의 건강을 연구하고 태아의 기형 가능성을 확인하고 다가오는 출생을 예측하기 위한 광범위한 검사가 포함됩니다. 따라서 현대의 산부인과에서 초음파 진단 없이는 수행하기가 매우 어렵습니다. 의학의 수준이 지속적으로 증가하는 동시에 의사의 장비와 자격이 향상되어 초음파가 더욱 유익하고 안전합니다. 임신 중 다양한 유형의 초음파가 있으므로 실제 용어를 계산하고 배아의 위치를 결정하고 발달 위반을 식별하는 것이 100 % 확률로 가능합니다.

예정 및 추가 시험

모든 임산부는 선별 검사를 받아야 합니다. 그들은 모든 삼 분기 동안 개최되며 특정 목표가 있습니다. 산모와 태아 모두에서 병리가 발견되면 의사는 추가 기능 및 실험실 검사를 처방할 수 있습니다.

스크리닝 초음파

임신 중 첫 번째 선별 초음파 검사는 첫 번째 삼 분기 말에 해당하며 그 기간 동안 태아가 처음으로 시각화되기 때문에 매우 중요합니다. 이때 장기와 시스템은 이미 활발히 형성됩니다.

절차의 주요 목적은 다음과 같습니다.

과일 수 및 현지화 결정. 양막의 상태도 평가하고, 다태임신의 경우 태반의 수에 특별한 주의를 기울여야 한다. 이렇게 하면 일란성 쌍둥이와 이성쌍둥이를 구별하는 데 도움이 됩니다.
산과적 재태 연령과 출산 예정일의 설정.
탯줄의 구조와 태반 단계의 정확성 평가.
염색체 이상 징후 배제. 아이에게 다운 증후군이 있으면 쇄골 공간이 두꺼워지고, 삼첨판 혈류의 위반, 코뼈의 경계가 흐려짐을 감지할 수 있습니다. 이러한 지표는 산부인과 의사가 여성을 유전 학자에게 의뢰하도록 강요해야합니다.
심장, 신장 등의 기타 태아 기형 확인 태반 분리의 징후 또는 자연 유산의 위협 배제.

두 번째 태아 초음파 검사는 임신 두 번째 삼 분기에 수행되며 자체 특수 작업도 있습니다.

산과 용어의 확인;
태아의 표현 유형 및 위치 결정;
성별 결정;
태반의 기능 상태 및 국소화 평가;
양수의 양을 계산하는 것;
임신 중 자궁 경관의 길이와 너비의 평가 및 측정(척추 협착증을 배제하는 것이 중요);

이 기간 동안 태아 뇌 구조의 초음파 검사도 수행됩니다. 절차 중에 대뇌 반구의 발달 이상이 배제되고 측심실과 맥락막 신경총이 시각화됩니다. 간뇌와 후두와가 검사됩니다. 연구 자체는 순차적으로, 즉 위에서 아래로 수행됩니다.

세 번째 삼 분기는 마지막으로 예정된 초음파 검사에 해당합니다.이 진단과 함께 태아의 혈류 및 심장 활동 상태를 평가하고 색상을 지정하고 수행합니다.

최종 초음파의 도움으로 다음을 수행할 수 있습니다.

장기 및 시스템 구조의 이상을 감지합니다.
프리젠 테이션의 성격과 태아의 위치를 명확하게하고 탯줄이 얽힐 가능성을 배제하십시오.
태아의 상대 체중과 신체 길이를 계산하십시오.
준수 당시의 아이의 크기와 재태 연령을 비교하기 위해;
태반막의 기능, 두께, 밀도, 성숙도 및 반향 구조를 평가합니다.
양수의 양을 측정하십시오.
제왕절개 병력이 있는 여성의 경우 자궁 흉터의 두께를 측정합니다.

얻은 모든 데이터는 다가오는 출산에 대한 올바른 전술을 선택하고 위험을 최소화하는 데 도움이 될 것입니다.

선택적 방법

여성이 불편한 불만 (생식기 출혈, 하복부의 심한 통증), 악화되거나 악화 된 만성 기저 질환이있는 경우 추가 초음파 검사가 처방됩니다. 또한 다음과 같이 표시됩니다.

20주 동안 태아 운동 부족;
재태 연령과 자궁 크기의 불일치;
조기 노동 활동;
병리학 적 표현 (전두엽, 얼굴, 발).

IVF로 인한 임신은 세 가지 절차와 관련이 없습니다.

자궁외 임신이 의심되는 경우 5-7주차의 초음파 검사를 시행하는 것이 좋습니다. 후기 진단의 경우 나팔관 천공, 다량의 자궁 출혈, 출혈성 쇼크 등으로 복잡해지는 경우가 많습니다.

20-23주의 기간 동안 도플러 초음파 기술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

신우신염, 임산부의 당뇨병;
후기 임신(고혈압, 자간전증 등)의 발달;
다태 임신;
이전의 병적 임신;
붉은 털 충돌;

데이터 획득 방법에 따른 초음파의 종류

최신 초음파 장비는 다양한 기능과 능력을 갖추고 있어 연구에 매우 유익하고 신뢰할 수 있습니다. 데이터를 얻는 방법에 따라 임신 중 다음과 같은 유형의 초음파가 구별됩니다.

도플러 매핑;

2D 방식

대부분의 경우 산전 진료소는 2D 검사를 수행하는 동안 2차원 평면 이미지를 얻습니다. 이 방법은 길이와 높이의 2차원 또는 평면에서 자궁과 태아의 시각화를 기반으로 합니다. 결과는 흑백 2D 에코 이미지입니다.

다음을 위해 처방됩니다.

임신 사실 확인 및 조건 설명
다태 임신의 배제 또는 확인;
태반 부착의 결정;
양수 상태 평가;
태반, 탯줄, 태아 및 자궁 자체의 혈관에서 혈류의 성질과 속도에 대한 연구;
아동의 심박수를 계산하고 운동 활동을 평가합니다.
개발 편차의 적시 감지.

3D 방식

3차원 체적 영상을 통해 의사는 태아의 초음파 데이터를 보다 신중하게 평가하고 임신 및 출산 과정에 대해 보다 정확한 예측을 할 수 있습니다. 동시에 연구하는 동안 태아의 얼굴 특징과 표정을 자세히 조사하여 그가 어떤 움직임을 보이는지 확인할 수 있습니다.

3차원 진단은 12-28주의 기간 동안 권장됩니다. 임신 후기에는 태아의 운동 활동이 감소하고 대부분의 경우 자궁 뒷벽에 꼭 맞기 때문에 태아를 얻는 데 방해가 됩니다. 선명한 이미지.

임산부용 단순 초음파에 비해 자궁경부 주름의 두께에 대한 보다 정확한 데이터를 얻을 수 있고 구순열이나 구개열 등의 결손이 잘 가시화됩니다. 14 주부터 아기의 성별을 결정할 수 있습니다.

3D 초음파 검사 방법에는 세 가지 모드가 있습니다.

혼합;
표면;
골격.

첫 번째는 가이드로만 사용됩니다. 피상적인 것은 안면 골격의 기형을 식별할 수 있습니다. 세 번째는 뼈 발달, 대칭, 지골, 척추의 구조 및 길이 등의 특징을 나타냅니다.

4D 방식

3차원 영상을 역학적으로 제공하는 초음파를 4D 방식이라고 합니다. 본질적으로 이전 것과 실질적으로 다르지 않지만 에코 그림은 시간이 지남에 따라, 즉 비디오 필름 형태로 획득됩니다.

의사는 또한 자세히 봅니다.

아이의 얼굴 특징;
그의 표정;
팔과 다리의 움직임.

이 모든 것은 임산부에게 큰 수요가있는 캐리어에 기록 될 수 있습니다.

도플러 방법

이 방법은 액체 매체가 고주파 초음파를 반사하는 능력을 기반으로 합니다. 예를 들어, 모양 요소는 혈관에서 반사력으로 작용합니다.

이 기술을 통해 혈류의 방향, 속도 및 진폭을 평가할 수 있습니다. 따라서 혈관의 벽과 내강의 상태가 분석됩니다. 변환기를 향한 유체의 움직임은 빨간색(동맥)으로 표시되고 파란색은 변환기(정맥)에서 멀어집니다. 임신 중 도플러 매핑 덕분에 혈관의 병리학, 동맥류 및 혈전의 존재가 배제됩니다.

KTG

일반적으로 첫 번째 cardiotocography는 32주의 기간에 수행되며 다음 주에는 1-2회, 그리고 출생 시 직접 수행됩니다. 그 도움으로 자궁의 수축 활동과 태아의 심장 활동이 40 분 동안 특수 필름에 기록되기 때문에 방법을 과대 평가하는 것은 다소 어렵습니다.

얻은 지표를 평가 한 후 산부인과 의사는 자궁의 고혈압 또는 저혈압, 가장 중요한 것은 다양한 병리학 적 상태 (자간전증, 제대 얽힘, 태반 조기 박리, 절도)로 인해 발생할 수있는 태아 저산소증을 확인하거나 배제 할 수 있습니다. 증후군 등).

진단은 어떻게 이루어지나

임신 중 초음파 검사는 각각 장단점이 있는 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

경복부 검사

통과를 위해서는 장내 가스의 과도한 축적을 방지하기위한 준비가 거의 필요하지 않습니다. 따라서 여성은 3일 동안 가벼운 식단을 따르며 그 중 다음이 제거됩니다.

빵;
콩류;
초콜릿;
신선한 과일;
우유;
채소.

또한 절차가 시작되기 약 1 시간 전에 방광을 액체로 채워야합니다 (1-1.5 리터의 물을 마셔야 함).

이 방법은 센서가 복부의 아래쪽 피부에 설치되기 때문에 비침습적이고 통증이 없습니다. 변환기는 특수 투명 젤로 미리 윤활 처리되어 있습니다. 검사는 가장 방대하고 정확한 에코 사진을 얻기 위해 여러 평면에서 수행됩니다.

질식 검사

이 경우 식이요법도 병행하는 것이 좋지만 방광을 채울 필요는 없다. 일회용 보호 콘돔을 특수 질 센서에 놓고 변환기를 부드러운 움직임(5-6cm 이하)으로 질강에 삽입합니다. 자궁과 태아가 충분히 가깝기 때문에 이미지가 더 선명합니다.

초음파- 인간의 귀에는 들리지 않고 20,000 헤르츠 이상의 주파수 범위에 있는 음파입니다. 의학에서는 인간의 조직과 장기에 대한 정보를 얻기 위한 진단 목적으로 많이 사용되며, 주로 1~20MHz의 주파수 대역이 사용된다. 임신 중 태아의 상태를 연구하기 위해 초음파는 지난 세기의 60년대부터 사용되어 왔지만 임산부의 85% 이상을 차지하는 일반적인 특급 검사로 80~90년대 이후에야 보편화되었습니다. 20세기.

임신 중 초음파는 문제를 제기합니다. 비침습적 방법(혈액이 없는 경우, 즉 인간의 피부와 조직이 바늘이나 수술 도구의 영향을 받지 않는 경우) 자궁 내에서 태아 및 관련 구조를 검사합니다.

이 방법은 각 특정 시점에서 특정 정확도로 태아의 구조 및 상태에 대한 정보를 얻을 수 있으며 또한 저렴하고 유익하며 상대적으로 여성과 어린이에게 안전한, 스크리닝으로의 사용을 결정했습니다. 현재까지 초음파 검사를 통해 자궁 기형의 90% 이상을 진단할 수 있습니다.

태아기 단계에서 대부분의 결함을 식별할 수 있는 연구로서의 초음파의 효과는 다음과 같이 결정됩니다.

초음파 진단 의사의 자격( 태아기(산전) 검사, 의사는이 분야에서 재교육을 받아야하며 산전 진단 센터에서 일해야합니다).
연구 조건(국가의 모든 기관에서 동일해야 함)
장소(산전 진료소에는 적절한 수준의 전문의와 장비가 없기 때문에 산전 센터에서 개최되어야 함);
장비는 전문가 등급이어야 합니다.
통합 초음파 프로토콜;
선천성 및 유전성 병리의 통합 회계;
가능한 병리학 서비스와의 연락 확인(확인) 후속 임신 중절에서 초음파 진단;
획일적인 의정서 및 출생 아동의 검사 조건.

정보임신 중 태아의 상태를 모니터링하는 것 외에도 임산부의 장기 및 시스템 작업을 연구해야 할 수도 있습니다. 그런 다음 갑상선, 복부 기관, 심장 등의 초음파도 처방됩니다.

임신 중 초음파는 언제해야합니까?

러시아 연방 보건부 No. 457 "어린이의 유전성 및 선천성 질병 예방에 대한 산전 진단 개선에 관한"명령에 따라 세 번 선별 초음파:

임신 2.5-3주(약 5-7일 지연)에 초음파로 임신 여부를 확인하고 태아 알의 위치를 결정할 수 있습니다. 초기 단계에서 자궁외 임신(즉, 임신이 실제로 자궁 밖에 있고 초음파가 자궁 내 태아 알과 유사한 형성에 의해 결정되는 경우) 동안 "거짓" 태아 알이 있다는 것을 기억해야 합니다. 자궁강). 태아 알이 자궁강에 있다는 것이 확인되면 재태 연령이 결정됩니다. 보다 정확하게는 배아가 이미 시각화되었을 때 확립됩니다(가장 정확하게는 7주 이후). 이 검사는 또한 배아의 수를 결정합니다. 임신 5주부터 심장 박동을 볼 수 있으며 이는 아기가 살아 있음을 나타냅니다.

태아 알이 자궁 벽에 부착되는 장소에 대한 연구를 통해 태반 조기 박리를 감지할 수 있으며, 이는 생식기에서 통증과 혈변이 있을 때 특히 중요합니다. 선택 데이터는 를 가리킵니다. 때로는 소위 태아 세척 증후군(생존 가능한 태아와 분리 징후가 없는 생리 예정일에 얼룩이 있음).

중요한난자의 비정상적 부착(예: 뿔)은 심각한 합병증으로 인해 임신 중절을 요구할 수 있으므로 해부학적 특징(예: 쌍각, 안장)에 대해 자궁을 검사하는 것이 중요합니다.

임신 중 초음파 검사를 할 때 어떤 난소가 있는지도 결정됩니다. 황체(태반이 완전히 형성될 때까지 배아/태아가 성장하고 발달하도록 허용하는 프로게스테론을 생성하는 형성) 및 난소 낭종의 존재. 주로 임신 16-18주에 시행되는 외과적 치료가 필요할 수 있으므로 임신 첫 삼분기에 조절이 필요합니다.

초음파가 해로운가요?

진단 연구 동안 초음파 센서는 전체 검사 시간의 0.1%만 임펄스 소스로 작동하고 나머지 99.9%는 임펄스를 수신하기 위해 작동합니다. 즉, 센서는 1000분의 1의 시간 동안만 연구 중인 조직에 에너지를 전송합니다. 이 경우 초음파는 주변 조직에 다음과 같은 영향을 미칠 수 있습니다.

열의(즉, 조직 가열). 조직의 과열은 뼈 조직에 큰 영향을 미칩니다.
비열(캐비테이션 - 거품 형성). 이 경우 주변 조직이 파괴될 수 있습니다.

진단에 사용되는 초음파는 저전력으로 인해 일반 2D 모드에서 조직 손상을 일으키지 않습니다. 그러나 각 연구(특히 태아에 대한)는 태아에 최소한의 영향을 미치는 기술을 사용하여 적응증에 따라 엄격하게 수행되어야 함을 기억해야 합니다. 의사는 원칙을 준수해야합니다 알라라(합리적으로 달성할 수 있는 만큼 낮음 - 합리적으로 달성할 수 있는 만큼 낮음), 즉, 각 전문가는 장치의 기능을 이해해야 하지만 수신된 정보의 이점이 가능한 피해를 초과할 때 이를 사용해야 합니다.

많은 장치에서 조직에 해로운 영향의 가능성을 줄이기 위해 지표가 설정됩니다.

열 지수(연구 중 조직의 과열 가능성에 대해 경고). 이 지수는 가열에 가장 취약하기 때문에 뼈 조직 연구(임신 2기 및 3기 - 두개골, 척추, 태아의 뼈 연구)에서 특히 중요합니다.
기계적 지수(이 지수는 잠재적인 조직 손상을 일으킬 수 있는 초음파 - 캐비테이션 동안 조직의 비열적 과정을 평가합니다.)

초음파 진단의 위험성에 대한 데이터는 없습니다.인간에 대한 연구, 특히 임산부에 대한 연구는 수행되지 않았습니다. 따라서 초음파 중 가상의 피해를 최소화하려면 초음파 전에 특정 작업을 설정해야 구현 시간이 단축됩니다. 그리고 기존의 2차원 연구로는 정보를 얻을 수 없는 경우 도플러, 초음파를 시행해야 합니다.