백혈구에 대한 소변 분석: 설명. MedAboutMe - 백혈구: 정상, 증가 및 감소 수준 남성의 소변 내 백혈구 2 3

소변의 백혈구는 상당히 흔한 현상이며 특히 어린 시절에 흔히 발생합니다. 성인 환자의 경우 소변에 백혈구가 나타나는 것은 일반적으로 비뇨 생식기에 염증 과정이 있음을 나타냅니다.

현미경 검사로 감지되는 소변 내 백혈구 수준의 증가를 백혈구뇨증이라고 하며, 소변에서 백혈구 축적이 감지되면 그 수가 정상을 크게 초과하여 계산할 수 없으며 소변의 혼탁함이 시각적으로 나타납니다. 그런 다음 우리는 농뇨, 즉 소변에 고름이 존재하는 것에 대해 이야기하고 있습니다.

현미경 검사를 통해 소변에서 박테리아가 검출되면 이를 세균뇨라고 합니다.

때때로 백혈구뇨증이 유일한 증상이며 발열, 장애 또는 배뇨 장애를 동반하지 않습니다.

백혈구뇨증을 유발하는 원인 중 가장 흔한 것은 요로 감염(신우신염, 방광염, 요도염), 생식기 감염(외음질염, 귀두염, 귀두염, 전립선염), 연충 감염, 전신 결합 조직 질환, 알레르기 반응입니다.

소변의 백혈구 기준

일반적으로 백혈구는 소변에 존재하며 그 수는 미미하며 현미경 검사 중에 눈에 띄지 않을 수도 있습니다. 즉, 전혀 감지되지 않을 수도 있습니다. 러시아에서는 일반 소변 검사에서 최대 허용 백혈구 수를 시야에서 최대 5개까지로 간주합니다. 유럽 ​​비뇨기과 협회에 따르면 시야가 10개 이상입니다.

일반적으로 백혈구 수치가 증가할 수 있으며, 검사용 소변이 잘못 수집되면 이것이 백혈구 뇨증의 가장 흔한 원인 중 하나라는 점은 주목할 가치가 있습니다.

통계에 따르면 환자의 3%만이 검사를 위해 소변을 올바르게 수집합니다. 따라서 일반적인 분석을 위해 소변 수집 규칙을 숙지하는 것이 좋습니다.

여성의 경우 소변을 보기 전에 비누와 물로 외부 생식기를 씻어내야 합니다. 소변 수집 용기 내부를 만지지 마십시오. 소변을 채취할 때에는 대음순을 분리하여 잡고 소변을 채취합니다. 소변의 평균 부분이 용기에 수집됩니다.

남성의 경우, 소변을 채취하기 전에 외부 생식기를 비누와 물로 씻고, 소변 수집 용기의 내부 표면을 만지지 마십시오. 한 손으로 포피를 음경 머리에서 떼어내고 이 위치를 유지합니다. 검사를 위해 소변의 평균 분량을 수집합니다.

소변 백혈구의 증상은 무엇입니까?

이미 언급했듯이 백혈구 뇨증은 때때로 무증상입니다. 즉, 일반적인 소변 검사 중에 우연히 발견됩니다. 무증상 백혈뇨가 발견되면 모든 규칙에 따라 수집 된 소변을 재검사 한 다음 소변의 무균 및 항생제 민감성을 배양하고 환자의 불만 사항 분석, 검사, 초음파, 추가 소변 검사, 방광경 검사, 여성은해야합니다 산부인과 전문의에게 상담을 의뢰하세요.

백혈구뇨증의 다음으로 흔한 원인은 방광염(방광점막의 염증)으로 치골상부에 통증과 작열감이 동반되며, 배뇨 말미에 통증이 심해지고, 소량씩 잦은 배뇨, 감각 장애를 동반한다. 방광이 불완전하게 비워지는 현상도 나타납니다. 소변이 분홍색으로 변할 수 있으며 소변이 혼탁해질 수 있습니다. 실험실 소견에는 백혈구뇨증 및/또는 적혈구뇨증(소변 내 적혈구 수 증가), 세균뇨, 요로 침전물 내 이행상피 또는 편평 상피의 출현 등이 포함됩니다.

요도염 - 요도 염증, 처음에는 작열감과 통증이 있으며, 배뇨 중에 통증이 배뇨 행위 외부에 나타날 수도 있으며 통증 증후군은 약간의 작열감부터 심한 통증까지 다양합니다.

전립선염은 남성의 전립선 염증으로 급성 또는 만성일 수 있으며 일반적으로 통증과 작열감이 나타납니다. 통증은 중등도 또는 참을 수 없을 수 있으며, 통증은 요도를 따라 회음부에 국한되어 직장에서 느껴질 수 있으며, 성교 중, 배뇨 시작 또는 종료 시 통증이 심해집니다.

뚜렷한 증상이 있습니다. 통계에 따르면 여성은 남성보다 신우신염에 걸릴 확률이 5배 더 높습니다. 이것은 남성과 여성의 비뇨기계 구조의 해부학적 특징으로 설명됩니다. 신우신염은 미생물이 신장에 유입되어 발생합니다. 신우신염의 무증상 경과는 다음과 같은 상황에서 가능합니다: 노약자, 임산부, 신우신염의 진균성 원인, 정신 및 신경 질환 환자. 신우신염은 통증 증후군이 나타나는 것이 특징이며 통증은 요추 부위 또는 하복부에 국한되어 있으며 요추 부위의 손바닥 가장자리를 가볍게 두드리면 통증이 심해지고 통증은 신체의 위치에 의존하지 않습니다. , 온도 상승, 잦은 배뇨, 배뇨 중 작열감 및 통증 , 메스꺼움, 구토가 있습니다.

사구체신염의 경우 소변 내 백혈구의 출현도 나타나며 이는 소변 내 단백질 증가 및 적혈구뇨증과 결합될 수 있습니다. 사구체신염은 만성 및 급성 형태로 발생할 수 있으며 요추 부위의 통증, 발열, 관절통, 전반적인 약화가 발생할 수 있으며 소변이 더러운 빨간색으로 변할 수 있습니다. 전신 혈관염 및 교원증을 동반한 신염은 소변 내 백혈구 수치의 증가를 동반하며 방광염이 발생할 수도 있습니다. 과꽃과 회충에 감염되면 소변의 백혈구 수가 증가하며 일반적으로 특별한 증상이 없습니다. 생식기 기원의 백혈구증가증은 여성의 질염, 자궁내막염, 자궁경부염, 외음질염 등에 나타나므로 백혈구증가증이 나타날 때마다 산부인과 전문의와의 상담이 필요하다. 남성의 경우 포경 및 귀두포피염과 함께 백혈구증이 관찰됩니다.

소변에서 백혈구를 검출하는 검사는 무엇입니까?

소변의 백혈구를 진단하는 방법에 주목할 가치가 있습니다. 백혈구뇨증의 중증도를 결정하기 위한 여러 가지 실험실 테스트가 있습니다.

  • 우선, 일반적인 소변검사를 하고, 소변침사물에 대한 현미경검사를 시행합니다.
  • 유리 샘플은 병리학적 과정의 수준을 결정하는 데 사용할 수 있는 소변을 검사하는 방법입니다. 한 번의 배뇨 중에 얻은 소변을 검사합니다. 기본적으로 실제로는 두 개의 유리 샘플이 사용됩니다. 환자에게는 소변 수집을 위해 2개의 용기가 제공되며, 먼저 첫 번째 용기에서 소변을 본 다음 두 번째 용기에서 소변을 본 다음 모든 용기의 요침사물에 대한 현미경 검사가 수행됩니다.
  • Nechiporenko 방법은 요침사를 연구하는 정량적 방법으로, 우리나라에서 가장 널리 보급된 소변 1ml에 형성된 원소를 계산하는 방법입니다.
  • Kakovsky-Addis 방법은 매일 소변에서 형성된 요소를 결정하는 방법입니다. 소변은 12시간 이내에 수집되며, 가장 편리한 시간은 야간(22:00부터 08:00까지)입니다.
  • Amburger의 방법: 소변을 3시간 동안 수집하고 소변 침전물 1mm 3에 형성된 성분을 계산합니다.

백혈구의 사실을 진단하는 것 외에도 소변 백혈구의 형태학적 연구가 수행되어 Sterngeir-Malbin 세포가 검출될 수 있습니다. 이는 신우신염 환자의 약 75%에서 발견되는 일반적인 생존 가능한 분할 호중구 백혈구입니다. 박테리아 감염.

백혈구 뇨증의 프로필을 연구하는 방법과 일상적인 진료에서는 일반적으로 사용되지 않는 숨겨진 백혈구 뇨증을 식별하는 방법도 있습니다.

테스트 결과 해석

일반적인 소변검사에서는 시야 내 백혈구 수가 5개 이상 증가하는 것을 병리로 본다.

유리 샘플의 결과를 해독할 때 백혈구 수가 증가한 부분이 발견되었습니다. 첫 번째 부분에 백혈구가 우세하면 염증 과정은 요도에 국한되고 두 번째 부분에서는 전립선에 국한되며 전체적으로 신우 신염, 방광염에 대해 이야기하고 있습니다.

Nechiporenko에 따라 소변 검사를 4x10³/리터, Kakovsky-Addis에 따라 2x10ª/리터 이상 또는 Amburger의 변형 Kakovsky-Addis에 따라 분석할 때 2x10ª/min 이상을 수행하는 경우, 테스트 스트립을 사용하여 평가할 때 백혈구뇨증은 다음과 같습니다. 1μl당 10개 이상의 수준에서 검출되었습니다.

소변 검사 결과는 연한 노란색에서 진한 노란색까지의 색상, 비중 1.002-1.035, 투명, pH 반응 4.5-8.0과 같습니다.
화학적 테스트: 단백질이 검출되지 않음(최대 0.33g/l), 포도당 없음, 아세톤, 담즙 색소 없음, 유로빌린 없음.
현미경 검사: 시야 내 최대 5개의 백혈구, 준비 중인 단일 적혈구, 유리질 원주 - 아니요, 과립형 원주 - 아니요, 밀랍 원주 - 아니요, 신장 상피 - 아니요, 시야 내 단일 편평 상피, 점액 + \-, 염분은 소량일 수 있으며 박테리아가 없습니다.

결론적으로 결과는 이에 크게 좌우되기 때문에 연구용 소변 수집에 대한 모든 권장 사항을 따르는 데 주의를 기울이고 싶습니다. 위양성 결과의 비율이 상당히 높으며, 백혈구 수치가 상승했다는 연구 결과를 받은 의사가 잘못된 길을 가고 있어 귀하와 귀하가 사랑하는 사람들에게 불편과 불안을 안겨줍니다. 건강하고 자신을 돌보십시오.

Chuguntseva M.A. 박사

소변 내 백혈구 검출은 실험실 실습에서 흔히 발생하는 현상입니다. 이들 세포의 유일한 정상적인 서식지를 선택하는 것은 어렵습니다. 그들은 신체에서 매우 심각한 작업을 수행합니다. 혈관을 통해 퍼지는 백혈구는 인체 전체를 "순찰"합니다. 그들은 이물질(물질, 알레르겐, 미생물)을 가장 먼저 접하고 정보를 전파하며 반응을 일으킵니다.

혈액의 백혈구 증가증은 보호 특성(면역력)의 심각성을 보여줍니다. 보호 세포 수의 감소는 예후가 좋지 않은 징후로 간주됩니다. 소변 내 백혈구의 존재는 일반적으로 단일 세포 형태의 제한된 양으로만 허용됩니다.

조직에 침투하여 국소 반응을 조직하는 능력은 의사들에게 알려져 있습니다. 그러나 소변에 백혈구 세포가 축적되는 특성을 판단하고 이것이 특정 사람에게 무엇을 의미하는지 결정하려면 또 다른 진단 가치를 고려해야합니다. 그들은 항상 염증의 전달자입니다.

백혈구는 어떻게 소변으로 들어가나요?

"파수꾼"이 외부 물질의 징후를 발견하면 정보를 다른 세포로 전송하고 백혈구 덩어리가 소스를 향해 돌진합니다. 그들은 내부 장기, 피부, 근육 조직 및 세포막에 침투합니다. 요로에서는 꽃받침과 골반부터 요도까지 모든 수준에 위치할 수 있습니다.

소변의 흐름이 씻겨 나갑니다. 그래서 우리는 소변 검사에서 백혈구를 검출합니다. 경험이 풍부한 전문가들은 세포의 수와 모양을 토대로 백혈구가 어느 곳에서 왔는지 판단할 수 있습니다. 추가 유형의 연구를 통해 비뇨기 기관에 축적되는 이유를 명확히 할 수 있습니다.

이것이 사구체 장치의 세포막 투과성이 증가했다는 것을 의미한다고 말하는 것은 잘못된 것입니다. 유사한 메커니즘은 여과 능력 장애로 인해 백혈구의 일부가 적혈구 및 단백질과 함께 막을 통해 1차 소변으로 침투하는 사구체신염에서만 가능합니다. 이 병리학에서는 소변 내 백혈구 배설이 증가하는 백혈구뇨증이 주요 역할을 하지 않으며 일반적으로 중요하지 않습니다.

소변의 백혈구는 언제 정상으로 간주됩니까?

소변의 백혈구 수치는 항상 0에 가까워집니다. 그러나 병리학적인 의심 없이 시야에 여러 세포가 나타나는 것에 대한 설명이 있습니다.

  • 아주 적은 양이 혈관벽을 관통하여 소변으로 이동할 수 있습니다.
  • 확인된 세포는 "감시"의 일부이며, 위협이 발생할 경우 특정 물질을 퍼뜨려 도움을 요청합니다.

유아의 경우 신장은 자체적으로 전체 부하를 즉시 수행할 수 없습니다. 따라서 소변의 백혈구 수는 시야당 1~8개일 수 있습니다. 치은 소켓의 염증에 대한 반응으로 이가 나는 동안 비슷한 수준이 관찰됩니다.

좀 더 큰 어린이와 성인의 경우 성별에 따라 기준에 약간의 차이가 있습니다. 소녀와 여성의 요도의 해부학적 구조는 항문에 가깝기 때문에 넓고 짧은 모양이 장 감염에 더 도움이 됩니다.


Nechiporenko에 따라 분석할 때 적혈구와 실린더가 동시에 계산됩니다.

여성의 백혈구 수는 최대 6개 수준, 남성의 경우 시야에서 3개까지 정상으로 간주됩니다. 백혈구에 대한 일반적인 소변 분석을 현미경을 사용하지 않고 1ml로 계산하면(Nechiporenko에 따르면) 여성의 표준은 4000, 남성의 경우 2000입니다. 위의 모든 것은 병리학을 의미하며 다음의 설명이 필요합니다. 원인.

백혈구는 어떻게 계산되나요?

소변의 백혈구를 확인하는 가장 일반적인 방법은 침전물 현미경 검사입니다. 분석을 위해 채취한 액체를 시험관에 붓고 원심분리합니다. 그런 다음 한 방울을 Goryaev 카메라의 특수 커버 유리 아래에 놓고 충분한 배율로 검사합니다.


카메라를 사용하면 시야를 동일한 정사각형으로 나눌 수 있으며 그 중 세 개에 있는 셀 수를 계산해야 합니다.

실험실 기술자는 소형 휴대용 추가 기계를 사용하고 현미경을 통해 관찰하며 손가락으로 누릅니다.

분석을 해석할 때 의료 전문가는 연구 중인 세포가 관찰 영역을 얼마나 포함하는지 나타내는 용어를 사용합니다. 급격히 증가한 숫자는 다음과 같은 결론으로 ​​표시됩니다.

  • "백혈구 전체";
  • "전체 시야를 차지합니다."

셀 수가 중요하지 않은 경우 셀 수가 제공되거나 결론적으로 "단일"이라고 합니다.

Nechiporenko 분석에서는 유사한 방법을 사용하여 계산이 수행되지만 부피는 1ml입니다.

추가 실험실 연구 방법은 다음과 같습니다.

  • Kakovsky-Addis 샘플- 분석 자료는 일일 소변량에서 채취됩니다.
  • Amburge - 1분 안에 할당당 계산이 이루어집니다.

컬러 스트라이프 방법을 사용하면 백혈구 증가증을 빠르게 식별할 수 있습니다. 이는 과립구 세포의 에스테라제 효소의 활성을 기반으로 합니다. 대량 건강 검진에 매우 적합합니다. 그러나 정확한 양을 알려주지는 않으며 현미경 검사를 통해 확인해야 합니다.

가장 수용 가능하고 현대적인 방법은 자동 기계인 분석기를 사용하여 결과를 보다 정확하게 평가할 수 있는 것입니다.

진단 목적으로 사용되는 백혈구의 특징은 무엇입니까?

염증의 원인과 수준을 확인하기 위해 기존 현미경보다 더 자세한 연구가 사용됩니다. 세포의 모양과 구성의 변화를 형태학적이라고 합니다.

진단에서는 소변 내 백혈구 수치의 증가를 감지하는 것뿐만 아니라 다섯 가지 유형의 세포 중 어느 것이 우세한지 결정하는 것도 중요합니다. 다음과 같이 결정했습니다.

  • 림프구 - 사구체 신염을 나타냅니다.
  • 호중구 – 신우신염의 경우;
  • 호산구 – 알레르기 유형의 염증에서 우세합니다(신장 이식 중 초기 거부 반응에 대한 중요한 신호).

호중구와 백혈구를 구별하기 위해 Romanovsky-Giemsa 방법을 사용하여 예비 염색을 실시합니다.

임상 환경에서는 Sternheimer-Malbin 세포와 활성 백혈구를 식별하기 위해 특수 염색이 수행됩니다. 전자는 급성 신우신염 환자의 절반에서 발견되고 후자는 88%에서 발견됩니다.

추가 검사를 사용하면 감별진단과 염증의 초기 무증상 단계에 도움이 됩니다.

백혈구 뇨증에 동반되는 소변의 변화는 무엇입니까?

우리는 이미 소변 내 백혈구 함량이 신뢰할 수 있는 진단 신호로 사용될 수 없다는 것을 확인했습니다. 요로의 병리학에서 염증의 다른 똑같이 중요한 요소가 소변에서 발견됩니다. 이는 면역력을 나타내지는 않지만 질병의 징후 일뿐입니다.

이 콘텐츠에는 다음이 포함됩니다.

  • 박테리아;
  • 소금 결정;
  • 신장 상피;
  • 적혈구;
  • 더러운 것;
  • 단백질.

소변의 백혈구와 박테리아는 배뇨 중에 생식기 및 항문의 미생물이 용기에 들어갈 때 오염 및 분석 장애의 지표 역할을 할 수 있습니다.


대부분의 경우 대장균은 백혈구와 함께 발견되며 이러한 유형의 박테리아는 백혈구 반응을 유발합니다.

박테리아의 수는 백혈구와 같은 방식으로 고려됩니다. 계산은 시야와 관련하여 수행되지만 특수한 염색 방법과 배지에 시딩 탱크를 통해서만 신뢰할 수 있는 결론이 제공됩니다. 요로계 질환의 진단에는 ml당 100 CFU(콜로니 형성 단위) 이상의 세균뇨가 중요합니다. 소변 수집 및 환자 준비 규칙을 위반하는 경우 세균 오염은 대조(반복) 분석을 통해 제외됩니다.

가장 흔히 발견되는 소금 결정은 인산염, 옥살산염, 요산염입니다. 그들은 구성의 산성 잔류물로 지정됩니다. 백혈구와 함께 퇴적물에서 결정되면 염증의 원인으로 정체 가능성이 있음을 나타냅니다.

소변의 백혈구는 언제 병리를 확인합니까?

백혈구뇨증의 원인은 대부분 염증입니다. 감염(해충 미생물의 침투)은 먼 만성 병소(편도선염, 부비동염, 중이염) 또는 인접 병소(부속염, 전립선염, 요도염)에서 발생합니다.

백혈구 증가 이유에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

감염은 혈액을 통해 요도에서 방광까지 그리고 그 너머까지 퍼질 수 있습니다. 면역력의 붕괴는 매우 중요합니다. 보호를 조직하는 데 자신의 신체가 완전히 무력하다는 것이 환자에게서 관찰됩니다.

  • 외과 적 개입을 거친 후;
  • 당뇨병이 있는 경우;
  • 혈액 질환;
  • 방사선 요법으로 종양을 치료함으로써 발생하는 상태.

보호력의 부분적인 감소가 관찰됩니다.

  • 임신 중;
  • 스트레스, 외상의 배경;
  • 만성 질환이 악화된 사람들의 경우.

소변이 막히거나 배출이 지연되면 다음과 같은 이유로 백혈구뇨증이 크게 발생합니다.

  • 선천성 기형(요관 협착, 위치 이상, 중복);
  • 요로결석증;
  • 신장 탈출;
  • 종양.

요로 기관의 염증성 질환이 발생하는 위험 그룹은 다음과 같습니다.

  • 신우신염 - 다음을 포함하는 한쪽 또는 양쪽 신장의 신우 국소 구조
  • 임신 중;
  • 방광염 - 방광벽;
  • 요도염 - 요도 손상, 고등 기관의 후속 감염 촉진, 전립선 염, 남성 선종, 암,
  • 여성의 부인과 병리학;
  • 결핵성 병인의 특정 염증.


백혈구뇨증에 대한 연구는 1일 분량 또는 3시간에 걸쳐 분리된 단일 분량의 연구가 필요합니다.

백혈구뇨증으로 어떤 임상 징후가 나타날 수 있나요?

자신의 건강을 모니터링하는 사람들은 다음 사항을 확인할 수 있습니다.

  • 소변의 탁도 증가;
  • 플레이크 및 실의 형성;
  • 느슨한 퇴적물;
  • 속옷에서 나는 불쾌한 냄새.

염증이 있는 기관의 투영에서 통증이 발생합니다.

  • 방광염의 경우 - 치골 위, 사타구니;
  • 신우 신염 - 허리에 위, hypochondrium으로 퍼집니다.

염증은 신장 산통의 공격에 앞서 발생할 수 있습니다.

환자는 다음을 개발합니다.

  • 이상한 온도
  • 오한,
  • 전반적인 약점,
  • 두통.

배뇨 장애 - 빈번하고 고통스러운 배뇨 - 방광 손상의 징후입니다. 심한 충동으로 인해 요실금을 경험하는 경우도 있습니다.

소변의 백혈구 수를 줄이는 데 어떤 조치가 도움이 됩니까?

분석을 받을 때 일반인이나 비전문가가 스스로 치료할 수 없고 소변 백혈구 감소 방법을 결정할 수 없습니다. 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 적절한 치료만이 임상 증상을 빠르게 감소시키고 회복으로 이어질 것입니다.

치료는 백혈구를 대상으로 하는 것이 아니라 감염과 싸워야 한다는 점을 분명히 이해하는 것이 필요합니다. 그러므로 백혈구를 줄이려고 무작정 노력할 수는 없습니다.

의사의 진료를 받기 전에 더 많은 수분을 섭취할 수 있습니다. 크랜베리 주스, 차 또는 블랙커런트 잎 달임이 특히 권장됩니다. 의사는 확실히 소변에 농축될 수 있는 항생제와 기타 항염증제를 처방할 것입니다.

필요한 경우 다음이 필요합니다.

  • 추가 세균 배양;
  • 신장 초음파;
  • X선 대비 연구.

비뇨기 계통의 각 질병에는 고유한 치료 방법이 있습니다. 지역 의사가 처방한 치료 방법이 도움이 되지 않고 분석 결과에 백혈구가 남아 있으면 비뇨기과 전문의에게 연락해야 합니다. 숙련된 전문가의 조언만 사용하십시오.

백혈구 뇨증은 소변 내 백혈구 함량이 정상 수준을 초과하는 상태입니다(ICD 10 코드 - N39.0). 해부학적, 생리학적 특성으로 인해 여성의 기준은 남성의 기준과 다릅니다.

아시다시피 백혈구는 신체에서 보호 기능을 수행하므로 요로 감염 중에 그 수가 증가합니다. 일반적인 소변 검사와 일부 추가 샘플을 사용하여 높은 수준을 검출할 수 있습니다.

표 1 - 소변 내 백혈구의 정상 함량(일반 분석)

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    분류

    백혈구뇨증에는 다양한 유형이 있습니다.

    1. 1 기원별(지형학적): 진성 백혈구증가증(요로 염증이나 기타 원인으로 인해 소변 내 백혈구 수가 증가하는 현상), 거짓(분석 대상 물질이 오염된 경우). 위양성 결과의 원인은 열악한 개인 위생, 더러운 용기 사용, 생식기 감염 등일 수 있습니다.
    2. 2 불임: 세균성(항상 감염과 관련됨) 및 무균성(전신성 홍반성 루푸스로 인한 자가면역 신장 손상, 사구체신염, 알레르기 반응, 특정 약물 복용, 요로결석증).
    3. 3 검출된 백혈구의 수에 따라: 작음(시야에서 최대 40개), 중간(40-100), 중요함(100개 이상의 세포가 분리되면 농뇨가 발생함). 농뇨는 소변에 고름이 나오는 증상으로 백혈구 수가 500개 이상에 달할 수 있습니다.
    4. 4 세포 구성에 따라 호중성백혈구증, 호산구증가증, 림프구성뇨증 등이 있습니다. 요소를 정 성적으로 결정하려면 또 다른 연구 (요로 세포 조영술)가 필요하며 이를 통해 전체 백혈구 수만 추정할 수 있습니다.

    진정한 백혈구뇨증은 염증 과정이 신장에 국한되고 백혈구가 거기에서 소변으로 들어갈 때 신장에서 유래할 수 있습니다. 다른 옵션으로는 낭성 및 요도 백혈구 증가증이 있습니다.

    감염의 지형학적 기원을 평가하는 것은 매우 어려울 수 있으며, 여기에는 추가적인 도구 검사, 병력 및 환자 불만이 도움이 됩니다. 소변에 캐스트가 나타나는 것은 일반적으로 신우신염에서 관찰됩니다.

    때때로 소변에 박테리아가 없는 상태에서 높은 세포 수가 무균성 백혈구뇨증으로 잘못 간주될 수 있습니다. 일부 유형의 감염은 일반적이고 일상적인 방법(우레아플라즈마, 코흐균)으로는 감지할 수 없다는 점을 기억해야 합니다.

    2. 발생원인

    검사 결과에서 백혈구 수치의 증가는 요로 감염성 질환뿐만 아니라 확인할 수도 있습니다. 다음은 신장 질환과 관련되지 않은 가장 흔한 병리입니다.

    1. 1 약물 복용(세팔로스포린, 일부 항고혈압제, 비스테로이드성 항염증제, 면역억제제).
    2. 2 생식기의 염증(여성의 경우 부속기염, 질염, 자궁경부염, 남성의 전립선염).
    3. 3 인접한 골반 장기의 염증(충수염, 치질 혈전증).
    4. 4 요로 손상(신장 타박상, 방광 파열 및 기타 부상).
    5. 5 임신(임신 중 일시적인 백혈구 증가증과 요로 감염으로 인한 백혈구 수치 증가를 구별해야 함). 신우신염은 종종 임신 후기에 발생합니다.
    6. 6 종양학적 과정.
    7. 7 알레르기 질환 (Quincke 부종, 두드러기, 기관지 천식).
    8. 8 급성 중독, 중독(장 감염, 폐렴, 버섯 중독, 중금속 염, 약물, 알코올 중독).
    9. 9 체액 손실이 크다(설사로 인한 탈수, 구토, 바닷물 마시기, 장기간 햇빛에 노출 및 과열로 인해 높은 백혈구 뇨증이 발생할 수 있음).

    그럼에도 불구하고 주요 원인은 여전히 ​​비뇨기 계통의 염증성 질환으로 남아 있습니다.

    1. 1 신우신염(신장 간질, 꽃받침 및 골반의 염증). 만성 신우신염에서는 백혈구 뇨증이 25%에서 관찰됩니다.
    2. 2 방광염과 요도염.
    3. 3 요로결석증(UCD).
    4. 4 악성 신장 질환.
    5. 5 사구체신염(사구체에 대한 면역 손상).
    6. 6 부신염(신우신염의 합병증인 신주위 조직의 염증).
    7. 7 신장 농양(제한적인 고름 축적).
    8. 8 아밀로이드증(특수 아밀로이드 단백질의 침착으로 인해 신장 구조가 손상됨).
    9. 9 다낭성.
    10. 10 신장결핵(요로세포검사에서 림프구 함량이 증가한 것으로 나타남).
    11. 11 신장병(당뇨병, 루푸스, 임신).

    2.1. 어린이 소변의 백혈구

    어린이의 소변 검사 결과에서 백혈구 함량이 높은 이유는 위에 나열된 병리 중 하나 일 수 있지만 그 중 일부가 발생할 가능성은 극히 낮습니다. 예를 들어 전립선염, 방광암, 부속기염 등은 유년기에 거의 발생하지 않습니다.

    1세 미만 소아의 경우 소변에서 다수의 백혈구가 검출되는 것은 종종 기저귀 발진, 체질, 음식이나 분유에 대한 알레르기 반응, 요로의 선천적 기형 및 그에 따른 감염과 관련이 있습니다.

    1년이 지나면 아기에게 방광염, 신우신염, 외음염(여아의 경우) 및 장내증이 발생하는 경우가 많습니다. 노년층에서는 동일한 질병뿐만 아니라 사구체 신염, 방광 요관 역류, 외상, 충수염 및 성인에서 발견되는 기타 질환으로 인해 검사 결과가 이러한 편차를 보이는 원인이 됩니다.

    3. 진단

    3.1. 일반 소변 분석

    모든 진료소에서 사용되는 가장 일반적인 분석입니다. 색상, 투명도, 밀도, 단백질 또는 설탕의 존재 여부를 결정하는 것 외에도 상피 세포, 적혈구, 백혈구 수 계산도 수행됩니다. 여성의 경우 백혈구가 6개 이상, 남성의 경우 3개 이상이면 백혈구뇨증을 말합니다. 어린이 규범은 위 표에 나와 있습니다.

    3.2. 네치포렌코 테스트

    아침 소변의 중간 부분 1밀리리터에 포함된 세포 수를 결정하도록 설계되었습니다. 2,000개 이하의 백혈구가 검출되면 정상으로 간주됩니다. Nechiporenko 검사는 무증상 요로 감염을 감지할 수 있습니다.

    3.3. 앰버거 테스트

    연구용 소변은 첫 배뇨 3시간 후인 아침에 수집됩니다. 검사 전날에는 수분 섭취를 제한해야 하며, 검사 전날 밤에는 물을 마시면 안 됩니다. Amburger 테스트는 분당 방출되는 형성된 요소의 수를 보여줍니다. 표준은 백혈구 2,000개 이하입니다.

    3.4. Addis-Kakovsky 테스트

    이 방법의 핵심은 하루에 배설되는 소변의 모든 부분을 수집하는 것입니다. 그런 다음 결과 볼륨에서 소량의 물질을 채취하여 백혈구 수를 결정하고 일일 값으로 다시 계산합니다. 일반적으로 하루에 200만개 이하의 세포가 배설됩니다.

    3.5. 세 개의 유리 샘플

    이 연구의 목적은 요로의 어느 부분에 감염원이 있는지 확인하는 것입니다. 이를 위해 그들은 다음을 수집합니다. 첫 번째 백혈구 함량 증가는 하부 요로 (요도)의 병리학 적 과정을 나타내며 두 ​​번째 및 세 번째-방광 또는 신장의 염증을 나타냅니다. 전립선염은 남성에게도 가능합니다.

    4. 백혈구뇨증 환자 관리 전략

    대부분의 환자에서 소변에 과도한 수의 백혈구가 나타나는 것은 질병의 증상과 결합됩니다.

    진단을 명확히 하기 위해서는 요침사물(적혈구, 과립 및 유리질 원주, 상피)의 다른 세포 요소 수, 당 및 단백질 수준, 색상, 밀도 및 염분의 존재에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

    필요한 경우(정상과 병리의 경계, 잘못된 결과의 의심) 의사는 반복적인 소변 검사 또는 추가 샘플을 처방합니다.

    추가적인 도구 또는 실험실 진단 방법은 비뇨기 계통 및 골반 장기의 초음파 검사, 혈액 검사, 소변 배양 등 염증 과정의 국소화를 명확하게 하는 데 도움이 됩니다. 중요한 것은 이렇게 하면 진단 오류와 반복적인 진료소 방문을 방지하는 데 도움이 될 것입니다.

백혈구는 인체를 보호하는 백혈구이며, 그 수준은 사람이 건강한지 여부를 나타냅니다.

그들은 적의 미생물에 대한 장벽을 만들어 질병이 진행되기 시작할 수 있습니다.

또한 세포는 조직 재생 및 면역 유지에도 관여합니다. 많은 요인들이 소변 내 백혈구 수에 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

그들의 수는 밤에 증가하기 시작합니다. 또한, 백혈구의 성장은 신경과민, 신체 활동, 다양한 음식 섭취에 의해 영향을 받습니다. 그렇기 때문에 모든 검사는 아침 식사 전에 수집되어야 합니다. 건강한 사람의 소변 내 백혈구 수치가 무엇인지 알아 보려면 계속 읽으십시오.

골수는 신체의 백혈구 생산을 담당합니다. 이곳에서 다양한 종류의 세포가 탄생합니다.

특정 유형의 세포는 림프계에서 해당 작업 영역을 담당합니다. 따라서 실험실 혈액 검사 중에 결정되는 것은 백혈구의 수가 아니라 그 비율입니다.

이것을 백혈구 공식이라고 합니다. 림프구의 역할은 과대평가하기 어렵습니다. 그들은 혈액 속의 병원성 물질이나 이물질을 인식하고, 이물질을 기억하며, 이에 대한 보호 기능을 개발합니다.

소변의 백혈구 수는 몇 개나 정상으로 간주됩니까? 건강한 여성의 소변에는 백혈구가 없어야 하지만, 시야에서 표준은 여전히 ​​3단위이고 남성의 경우 0에서 5까지입니다.

Nechiporenko에 따르면 환자가 소변 검사를 통과하면 표준이 4,000으로 증가합니다. 어린이의 백혈구 수치는 성인보다 높아야 합니다. 13세가 되어야 백혈구 비율이 같아집니다.

어린이의 정상적인 백혈구 수는 1~8개입니다. 신생아의 경우 여아의 경우 시야에 최대 8개 단위, 남아의 경우 최대 5개의 시야 단위가 있는 것이 정상적인 것으로 간주됩니다. 그러나 건강한 아기의 경우 백혈구의 표준은 시야 당 1-2 단위입니다.

시야에는 적혈구 중에 백혈구도 보입니다. 그들은 적혈구보다 천 배 더 작으며 크기, 핵의 모양, 세포질의 존재 및 색상이 다릅니다.

백혈구뇨증 중에는 백혈구 수가 적혈구 수를 초과하고, 백혈구가 더 성숙해지고 축적되기 시작합니다.

소변의 백혈구 공식은 현미경으로 계산되는 반면 소변의 작은 얼룩은 상당히 확대됩니다. 도말은 Romanovsky-Giemsa 방법을 사용하여 염색됩니다.

분석에서 림프구가 우세한 경우 이는 면역 발생을 나타내고, 호중구 수가 우세한 경우 신우신염 또는 요도의 염증 과정을 나타내며, 호산구가 우세한 경우 약물 복용으로 인해 발생한 간질성 신염을 나타냅니다.

대부분의 경우 소변 내 백혈구 수치 증가는 예를 들어 신부전이 있는 경우 상당히 정당합니다. 이러한 질병의 경우 의사는 환자에게 소변 검사를 실시하여 백혈구 수치가 허용치를 초과하는지 확인하도록 지시합니다.

그러나 때때로 그 증가가 우연히 감지될 수 있는데, 이는 유아에게서 검사를 받을 때 발생합니다.

유아 소변의 백혈구 증가증 수준이 증가하면 질병 발병의 역학을 모니터링하기 위해 검사를 다시 실시합니다.

백혈구, 그 구성 요소 및 수준 변화에 영향을 미치는 요인

백혈구 및 그 구성요소:
  1. 호염기구, 히스타민과 헤파린의 운반체.
  2. 호산구는 히스타민을 파괴하고 알레르기 반응에 관여합니다.
  3. 호중구는 가장 활동적인 미세 식세포입니다.
  4. 림프구, 면역세포.
  5. 단핵구는 대식세포로 변합니다.

백혈구 공식은 출생 직후 확립되지 않습니다. 호중구와 림프구의 두 가지 교차가 주목됩니다.

아기가 태어난 후 3~5일이 지나면 아기의 소변에는 림프구보다 호중구의 양이 더 많아집니다. 5일부터 5년까지는 호중구보다 림프구가 훨씬 많습니다. 5~7세부터 백혈구의 비율이 확립되는데, 이는 성인의 소변에 해당합니다.

환경 요인의 존재에 따라 아이를 낳는 여성의 백혈구 수치 변화가 발생합니다. 세포 수는 긴장감, 신체적, 정신적 피로와 같은 내부 지표의 영향을 받습니다. 또한, 임산부는 식단을 조절해야 합니다.

고전적인 지표에 대해 이야기하면 아이를 낳는 동안 소변의 백혈구 지표는 1-2 여야합니다.

임신 6개월부터 그 수가 눈에 띄게 늘어납니다. 이는 면역력 저하로 인해 임신에 수반되는 여러 가지 이유 때문에 발생합니다.

따라서 임산부는 월 1회, 임신 마지막 주에는 주 1회 소변검사를 받아야 한다.

숨겨진 감염은 출혈을 일으키고, 화농성 병변을 일으키며 태아 발달 장애를 일으킬 수 있습니다.

Ilya Mechnikov는 신체를 보호하는 세포의 역할을 최초로 발견했습니다. 그의 실험실 연구는 매우 간단했습니다. 그는 불가사리 유충에 장미 바늘을 삽입하고 수십억 개의 작은 세포가 이물질을 파괴하고 배출하려고 시도하는 방식을 관찰했습니다. 이들은 어떤 영웅인가요? Mechnikov는 그들을 백혈구라고 불렀고 그러한 공격은 인체를 포함한 더 복잡한 유기체에서 수행되어야 한다고 결론지었습니다.

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