출산 후 임신 : 원인, 증상, 진단, 치료, 회복 기간 및 산부인과 의사의 조언. 출산 전후의 임신

28.07.2019

체외 수정(IVF)은 많은 부부가 아기를 가질 수 있는 현대적인 인공 수정 기술입니다. 10~15년 전만 해도 사람들.

이러한 서비스를 제공할 수 있는 많은 클리닉이 현재 국내에 개설되어 있습니다.

성공적인 제왕절개를 위해서는 그에 따른 준비가 필요합니다. 이 기사에서는 제왕 절개를 준비하는 방법에 대해 이야기하겠습니다.

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출산 후 자간전증

의사는 장기간의 진통과 그 후의 심각한 자궁 출혈을 예방해야 합니다. 따라서 자궁 수축 약물 인 "옥시토신"이 사용됩니다.

출산 후 첫날, 심한 임신으로 고통받는 여성이 중환자실에 입원해 있으며, 그곳에서 인공호흡기가 그녀의 상태를 면밀히 모니터링하고 있습니다. 이때 그녀는 많은 여성들에게 친숙한 "마그네시아"의 형태로 항경련 치료를 받는다. 이 약은 자궁의 긴장을 완화시킬 뿐만 아니라 자간증에 대한 좋은 예방책이기도 합니다. 여성의 상태를 면밀히 모니터링합니다. 그들은 그녀에게서 소변과 혈액 검사를 받고 종종 혈압을 측정합니다.

출산 후 첫 며칠 동안 여성은 생리학적으로 순환 혈액량을 증가시키며, 자간전증을 앓고 있는 여성의 경우 이는 동맥성 고혈압의 추가 위험인자입니다. 혈압 수준과 자간전증의 중증도에 따라 산모는 압력에 대한 약물을 처방받습니다. 가능한 경우 수유와 호환됩니다. 예를 들어, "Dopegit", "Nifedipine". 산후 임신의 치료는 퇴원 후에도 계속됩니다. 압력 증가는 최대 약 2개월까지 지속될 수 있지만 일반적으로 상태는 점차 정상으로 돌아옵니다. 약물의 취소는 투여 빈도와 용량을 천천히 줄임으로써 발생합니다.

두통;
드문 배뇨;
압력 증가.

출산 후 자간전증, 임신 후 자간전증 치료 방법

출산 후 자간전증: 대처 방법

임신 후 및 임신 중 임신 중에는 의사에게 알려진 증상이 있습니다. 혈압 상승, 부종 및 이와 관련하여 신속하고 큰 체중 증가 및 소변의 단백질. 심각한 자간전증으로 여성은 메스꺼움과 구토, 심한 두통을 경험합니다. 병리학은 많은 문제를 일으킬 수 있으므로 한 명 이상의 의사가 출산 후 자간전증 치료 방법을 결정합니다. 그것은 모두 그가 친 어머니의 장기에 달려 있습니다.

임신중독증(후기 독성증)은 임산부에서 가장 심각한 병리 중 하나입니다. 그것은 임신과 직접적인 관련이 있습니다. 그것은 두 번째 삼 분기에 시작되며 더 자주는 세 번째 삼 분기에 시작되며 모자 사망의 주요 원인입니다. 약물로 치료하지 않고 분만으로 치료합니다. 의사가 할 수 있는 일은 아이가 자궁 밖에서의 삶을 최대한 많이 준비하도록 돕고(병리학의 빠른 초기 진행으로 아이가 조기에 태어남) 무서운 합병증인 자간증(모든 경우는 아님)을 예방하는 것입니다. 어머니의 임신.

일주일 동안 어머니에게 발생하는 임신은 원칙적으로 심각한 상태로 인해 긴급 제왕 절개와 아이를 구해야합니다. 1주일 후에 후기 중독증이 발생하면 임신이 엄마와 아기의 몸에 너무 해를 끼칠 시간이 없을 가능성이 있습니다. 경미한 자간전증은 결과가 거의 없습니다. 일반적으로 아기가 태어난 후 첫 1-2일 안에 모든 증상이 사라집니다.

임신이있는 출산은 자연적이거나 수술적 일 수 있으며 많은 요인에 따라 다릅니다. 그러나 이러한 상황은 항상 의사와 마취과 의사의 통제 하에 있습니다. 자간증(심각한 발작) 사례의 약 절반은 출생 후 첫 28일 동안 산후 기간에 발생합니다. 또한, 자간증은 정시에 출산한 여성에게서 더 자주 진단됩니다.

32주 미만의 기간과 심각한 자간전증(중증 임신)이 있는 여성은 제왕 절개를 받습니다. 34주가 지나면 아기에게 건강상의 문제가 없고 자궁 내 올바른 위치에 있으면 자연분만이 가능합니다.

출산 중 자간증을 예방하기 위해 여성은 경막 외 마취를받습니다. 즉, 마취와 혈압을 낮추는 약물로만 출산합니다.

의사는 장기간의 진통과 그 후의 심각한 자궁 출혈을 예방해야 합니다. 따라서 자궁 수축 약물이 사용됩니다 - & Oxytocin &.

출산 후 첫 며칠 동안 여성은 생리학적으로 순환 혈액량을 증가시키며, 자간전증으로 고통받는 여성의 경우 이는 동맥성 고혈압의 추가 위험인자입니다. 혈압 수준과 자간전증의 중증도에 따라 산모는 압력에 대한 약물을 처방받습니다. 가능한 경우 수유와 호환됩니다. 예: & Dopegit &, & Nifedipine &. 산후 임신의 치료는 퇴원 후에도 계속됩니다. 압력 증가는 최대 약 2개월까지 지속될 수 있지만 일반적으로 상태는 점차 정상으로 돌아옵니다. 약물의 취소는 투여 빈도와 용량을 천천히 줄임으로써 발생합니다.

산후 부종은 일반적입니다. 그리고 자간전증으로 고통받는 사람들에게서만이 아닙니다. 자간전증의 징후는 손과 얼굴의 붓기가 급격히 증가하는 것으로 간주됩니다. 발목이 붓는다면 이것은 그렇게 무섭지 않습니다. 며칠 또는 몇 주 안에 사라질 것입니다. 동시에 모유 수유중인 여성은 이뇨제 (이뇨제)를 사용하지 않아야합니다. 이는 모유 부족으로 수유량이 감소하기 때문입니다.

출산 후 임신이 사라지지 않으면해야 할 일

긴급 의료 조치가 필요한 증상을 알아야 합니다.

두통;
시각 장애, 눈의 파리 번쩍임;
갈비뼈 사이 또는 오른쪽 hypochondrium (간)의 통증;
드문 배뇨;
압력 증가.

출산 후 6~8주 후에도 소변의 단백질이 남아 있으면 비뇨기과 전문의나 신장 전문의와 상담이 필요합니다.

자간증이 있는 경우 뇌 CT 스캔을 수행해야 합니다. 또한 항인지질항체, 루푸스항응고제를 위한 혈액을 기증하고 혈전증 검사를 받습니다.

적어도 산부인과 의사와 치료사의 관찰이 필요합니다.

아이와 엄마에 대한 임신의 결과

여성은 향후 동맥성 고혈압, 신부전 및 간부전, 당뇨병 발병 위험 범주에 속한다고 설명했다. 제왕 절개 및 출산 후 임신은 결국 관상 동맥 심장 질환으로 바뀌어 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

새로운 임신의 경우 이전의 시나리오를 반복할 위험이 있습니다. 예방을 위해 여성은 임신 12주부터 끝날 때까지 소량의 아스피린을 처방받습니다. 때때로 칼슘 보충제와 함께.

임신 사이의 간격은 아이를 낳을 때 자간증이 발병할 위험 요소이기도 하므로 10년을 넘지 않아야 합니다.

임산부의 임신은 또한 아이의 신체에 부정적인 영향을 미칩니다. 출산 후 산모의 임신은 지나갔지만 아기의 문제는 남을 수 있습니다. 가장 자주, 신경계와 함께. 어머니가 심한 임신을 겪은 아이들은 거의 항상 저체중으로 태어 났으며 자궁 내 성장 지연과 만성 저산소증의 징후가 있습니다.

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임신 중 독성(임태증)

임산부의 경우 몸에 부종이 자주 나타납니다. 이것은 신체에서 과도한 체액 제거를 위반하는 배경에 대해 발생하며 심각한 병리가 아닐 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 부종이 임산부의 임신이라는 심각한 질병을 나타냅니다. 환자나 의사가 제 시간에 경보를 울리지 않으면 임신이 치명적인 상태로 인해 복잡해질 수 있습니다.

임신과 그 종류

임신중독증(후기 독성증)은 임신 중에만 발병하는 질병이며 많은 신체 시스템에서 심각한 기질적 및 기능적 장애가 나타나지만 대부분 심혈관계에서 나타나는 것이 특징입니다. 일반적으로 임산부의 경우 후기 중독증은 임신 20주 이후에 발생하지만 임상적으로는 26주 이후에 발견됩니다. 모든 임신의 최대 3분의 1은 1도 또는 그 이상의 임신을 동반하며 여성의 상태는 출산이 발생한 후에야 정상으로 돌아옵니다. 가장 심한 임신은 내분비 병리, 신장 질환, 간, 심장, 혈관으로 고통받는 여성에서 관찰됩니다.

임신의 분류는 주로 그 과정의 형태를 기반으로 합니다.

모든 형태의 후기 독성증은 순차적으로 서로 흐를 수 있으며 가장 심각한 것인 자간증으로 끝납니다. 임신증은 (심각한 병리의 병력이 있는 여성의 경우) 수반될 수 있고 (건강한 임산부의 경우) 깨끗할 수 있습니다. 외국 분류는 임신을 3가지 형태로 나눕니다.

임산부의 동맥성 고혈압;
자간전증;
경련.

이 분류는 임산부의 일과성 고혈압과 자간전증을 기존 고혈압에 겹쳐서 표시합니다. 또 다른 분류는 preemplaxia의 정도(경증, 중등도, 중증)에 따른 구별을 기반으로 합니다.

임산부에게 왜 임신이 생기나요?

후기 중독증은 임신에 대한 신체의 적응 메커니즘을 위반하여 발생하는 다발성 장기 부전 증후군입니다. 임신의 직접적인 원인은 태반과 태아에 의한 특정 물질의 분비에 대한 신체의 자가면역 반응과 관련이 있다고 믿어집니다. 이러한 물질은 면역계의 자체 세포와 반응하여 복잡한 항체 복합체를 형성합니다. 그들은 혈관 벽을 손상시켜 투과성으로 만듭니다. 또한 이러한 이유는 전신 혈관 경련을 일으켜 내부 장기로의 혈액 공급을 방해합니다. 혈관 경련으로 인해 혈압이 상승하고 순환 혈액의 총량이 감소합니다. 혈액의 점도가 증가하고 혈전이 나타나고 신장, 뇌 및 간 조직의 저산소증이 발견됩니다.

아마도 임산부의 몸에서 위의 과정은 중요한 기관의 작업에 대한 호르몬 조절의 변화와 결합 될 수 있습니다. 또한 임신에 대한 유전적 소인이 있습니다. 자간전증의 원인은 또한 기관 및 시스템 활동의 신경 조절 기능 장애와 관련이 있습니다.

여러 요인이 있으며, 그 영향은 임신 중 자간전증 발병의 소인으로 간주됩니다. 그 중:

심장, 간, 신경계, 신진 대사, 담낭, 신장의 병리를 포함한 임산부 질병의 병력;
임신 중자가 면역 질환 및 알레르기 반응의 존재;
나쁜 습관;
심한 스트레스;
초과 중량;
생식기 구조의 위반, 저개발;
중독, 중독;
다한증, 낭포성 표류.

통계에 따르면 자간전증의 증상은 35세 이상 18세 이하의 여성, 생활 및 영양 상태가 좋지 않은 사회적으로 보호받지 못하는 여성에게서 더 자주 발생합니다. 짧은 간격으로 낙태를 하거나 다태 임신을 한 후에 조태증이 발생할 수 있습니다.

임신 전반기의 임신

임산부의 임신증은 임신 초기 단계에서도 발생할 수 있습니다. 초기 독성증(임태증)은 첫 주부터 이미 발견되는 경우가 더 많으며 다양한 증상이 있습니다. 여성은 메스꺼움, 구토, 맛과 냄새의 변화, 신경질, 눈물을 기록합니다. 조기 경증 독성은 하루에 최대 3-5회 구토를 유발할 수 있습니다. 독성 증의 평균 중증도는 더 심각한 증상이 있습니다. 구토는 하루에 최대 7-10 번 발생하고 체중 감소가 두드러집니다. 심한 정도의 독성이 발병 한 후 불굴의 구토가 체온 상승, 압력 강하, 맥박, 급격한 체중 감소, 소변에서 아세톤 및 단백질의 출현과 결합되기 때문에 여성은 긴급히 입원해야합니다. 임신 초기까지 조기 자간전증이 사라지지 않으면 내부 장기의 병리학에 대해 여성에 대한 포괄적 인 검사를 수행해야합니다.

임신 후반기의 임신

초기 임신이 신체의 탈수와 태아 발달 장애로 인해 위험하다면 후기 중독증은 훨씬 더 심각한 상태입니다. 이미 급격한 체중 증가, 부종 및 소변 단백질의 출현으로 의사는 임산부의 임신을 의심 할 수 있습니다. 나중에 합병증으로 혈압 상승이 추가되며 이는 자간전증 여성의 약 30%에서 발생합니다. 임신 후반기에 중독증의 위험은 증상이 빠르게 심각한 상태로 변할 수 있다는 것입니다 - 자간증은 엄마와 아이의 삶에 매우 위험합니다. 후기 중독증은 종종 첫 번째 임신 중에 발생하며 그 증상은 시간별로 증가할 수 있으며 매우 공격적인 경과를 보입니다. 때로는 긴급 출산만이 임산부의 생명을 구할 수 있습니다.

두 번째 임신 중 임신

임신 중에 심각한 임신을 겪은 여성은 반복 임신 중에 병리를 일으킬 위험이 높습니다. 임신 간격이 짧으면 임신 가능성이 훨씬 높아집니다. 일반적으로 위험군에 속한 임산부는 미리 병원에 입원시키거나 임신 첫 주부터 외래에서 건강을 모니터링합니다.

임신의 임상상

일반적으로 임신 후기에 임신의 징후는 부종(수종)의 출현과 관련이 있습니다. 그들은 암시적일 수 있으며 급격한 체중 증가(주당 400g 이상)로 감지됩니다. 병리가 진행됨에 따라 다리, 발, 복부, 얼굴, 손에 부종이 눈에 띄게 나타납니다. 붓기는 특히 후반부에 나타납니다.

수종 단계의 임산부의 임신은 소변량의 감소와 체액 유출의 위반으로 인한 것입니다. 동시에 병리학의 다른 징후는 종종 결석하고 여성은 기분이 좋을 수 있습니다. 나중에 갈증, 심한 피로, 다리의 무거움이 합류합니다.

임신 중 신 병증 단계에서 단백뇨 (단백질 존재)가 소변에서 감지되고 혈압이 증가합니다 (135/85 mmHg에서). 낮 동안의 고르지 않고 급격한 압력 변동이 진단됩니다. 많은 양의 수분 섭취에도 불구하고 여성의 소변량이 급격히 감소합니다. 이 단계에서 필요한 치료가 없으면 자간전증의 증상이 급격히 증가하여 자간전증 및 자간전증과 같은 병리학으로 발전할 수 있습니다.

자간전증은 심각한 순환 장애 및 신경계 손상을 동반하는 임산부의 신병증의 합병증입니다. 또한 환자는 눈, 간, 위의 망막에 경미한 출혈이 있습니다. 자간전증에는 다음과 같은 임상 특징이 있습니다.

머리의 무거움, 통증, 현기증;
메스꺼움, 구토;
복부, 위, 갈비뼈의 통증;
수면 장애;
망막 손상으로 인한 시력 장애.

자간전증 치료는 긴급해야 하며 대부분 인공 출산과 정맥 주사 약물 투여가 포함됩니다. 그렇지 않으면 자간증과 같은 병리가 발생할 가능성이 높습니다. 이 상태의 징후:

명확한 국소화가없는 신체의 심한 통증;
두통;
발작;
의식 소실;
혼수.

자간증은 종종 몇 분 동안 지속되고 신체와 얼굴에 심각한 스트레스를 유발하는 경련으로 나타납니다. 입에서 피가 섞인 거품이 나올 수 있고, 호흡이 간헐적이며, 쉰 목소리가 나올 수 있습니다. 이 기간 동안 임산부는 대량 뇌출혈로 빠르게 사망할 수 있습니다. 의식이 돌아온 후 여성은 어떤 자극(소리, 빛)의 영향으로 인해 다시 발작 상태에 빠질 수 있습니다. 자간증의 상태가 임신 말기에 진단되면 성공적인 출산과 여성의 생명을 구하더라도 내부 장기와 시스템의 병변이 있습니다. 향후 치료는 코스의 복잡성, 규모 및 심각도에 따라 달라집니다.

임신의 결과와 합병증

임신은 항상 엄마와 아이 모두에게 심각한 테스트입니다. 자간전증의 망막 박리는 돌이킬 수 없는 실명 또는 영구적인 시력 상실로 이어집니다. 신경계, 신장, 간 기능이 저하되고 혈전이 형성되며 심부전이 발생합니다. 자간전증과 자간증은 심각한 탈수, 뇌졸중, 내부 장기 출혈, 뇌수종, 폐부종, 급성 간 이영양증과 같은 여성의 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 아기는 태반 조기 박리와 그로 인한 저산소증 및 질식으로 인해 사망할 수도 있습니다. 자간전증의 배경에 대한 주산기 사망률의 전체 비율은 30%에 이릅니다. 가벼운 형태의 자간전증조차도 저산소증으로 인한 태아의 신체 발달 장애와 출산 후 정신 이상을 유발합니다. 매우 심각한 결과로 인해 임신증의 예방과 조기 발견이 매우 중요합니다.

출산 후 자간전증

일반적으로 출산은 임산부의 상태를 빠르게 완화시킵니다. 자간전증은 분만 후 48시간 이내에 가장 흔히 증상의 중증도를 감소시키지만, 자간전증이 동시에 발생할 수도 있습니다. 이와 관련하여 출산 후 추가 합병증의 약물 예방이 수행됩니다. 임신 증의 징후가 출산 후 14 일 동안 사라지지 않으면 내부 장기 및 시스템에 손상이 있음을 의미합니다. 이러한 환자는 새로운 병리학의 장기, 때로는 평생 치료가 필요합니다.

임신의 진단

급격한 체중 증가(주당 400g)가 있는 경우 전문의는 임신부를 검사하여 자간전증의 징후를 확인해야 합니다. 다음이 포함됩니다.

소변, 혈액의 일반적인 분석;
혈액 생화학;
Zimnitsky에 따른 소변 분석;
정기적인 칭량 및 압력 측정;
안저 검사;
태아 초음파;
내부 장기의 초음파.

여성은 신장 전문의, 안과 의사, 신경병리학자 및 필요한 경우 심장 전문의와 상의해야 합니다. 과도한 체중증가로 인한 잠복부종이 발견되면 MCO 검사(식염수 피하주사 및 흡수시간 고정)를 시행한다.

임산부의 가벼운 자간전증

임신 후기의 자간전증은 다양한 정도의 심각도로 나타날 수 있습니다. 가벼운 정도의 여성에게는 다음과 같은 지표가 있습니다.

혈압은 주기적으로 150/90 mmHg까지 상승합니다.
소변의 단백질 농도는 1g / l 이하입니다.
다리의 부종(아래 다리, 발)이 시각화됩니다.
혈소판 수는 180 * 109 l에 도달합니다.
혈액의 크레아티닌은 100μmol / l 이하입니다.

이 단계에서 임산부는 병원에 입원하고 움직임이 엄격하게 제한되며 약물 치료가 수행됩니다. 상태가 악화되면 수술이 수행됩니다 - 제왕 절개에 의한 출산.

임산부의 중등도 자간전증

중등도 자간전증은 다음 지표가 특징입니다.

혈압이 170/110mmHg로 상승합니다.
5g / l 이하의 단백뇨;
부종은 복막 전면의 다리에서 발견됩니다.
혈액 내 크레아티닌 - 마이크로몰 / l.

이 단계에서 제왕 절개에 의한 긴급 분만이 표시됩니다.

중증 자간전증

심한 자간전증은 심한 증상(구토, 두통 등)과 함께 발생합니다. 언제든지 이 상태는 자간증으로 바뀌지만, 가시적인 원인과 징후가 없을 때 자간전증의 마지막 정도가 비정형적으로 발생하는 경우가 있습니다. 따라서 3주간의 치료 후에도 중등도의 부종이 사라지지 않으면 중증 자간전증에 해당한다. 그녀의 진단 기준:

170/110mmHg 이상의 혈압;
단백뇨 - 5g / l에서;
부종은 다리, 복막 전면, 얼굴, 팔에서 발견됩니다.
혈소판 수 - * 109리터;
크레아티닌 - 300 μmol / l.

임신을 동반한 임신 관리의 특징

자간전증의 치료 또는 관찰 전술로 여성의 상태가 개선되지 않으면 임신 시기에 관계없이 분만이 계획됩니다. 반대로, 실험실 매개 변수와 임상 징후가 개선되면 임산부는 계속해서 면밀한 감독하에 병원에 남아 있습니다. 특별한식이 요법, 침대 휴식, 하루 최대 6 번 압력 조절이 처방됩니다. 여성은 일주일에 두 번 체중을 측정하고 음주량과 배설된 소변의 양을 모니터링합니다. 소변 및 혈액 검사도 정기적으로 수행되며 검사는 좁은 전문가가 수행합니다. 따라서 자간전증의 치료 및 예방은 종종 임신을 일주일 앞당기고 안전하게 분만하는 데 도움이 됩니다. 치료 효과가 없는 경우 제왕 절개를 통한 분만이 계획됩니다.

임신을 한 임산부의 영양

임산부의 식단은 그녀와 아기에게 필요한 모든 영양소를 제공해야 하지만 음식의 양은 제한되어야 합니다. 즉, 임산부에 대해 설정된 식이 칼로리 기준을 초과하지 마십시오. 임신을 위한 식단에는 반드시 동물성 단백질(생선, 육류, 유제품, 계란)이 포함되어야 하며, 이는 소변으로 손실됩니다. 우리는 식물성 섬유를 잊어서는 안되지만 과자와 짠맛, 정제 된 지방 음식은 제외하는 것이 좋습니다. 임신증 치료에는 반드시 염분과 수분 섭취를 제한하는 것이 포함됩니다(하루 최대 1리터). 물 대신 임산부는 이뇨제 차, 링곤 베리 잎의 달인, 베어 베리를 마시는 것이 좋습니다. 임산부의 식단은 피클, 매리 네이드, 소금에 절인 생선 등의 섭취를 제외합니다.

임신의 치료

식이 영양, 수분 제한 및 침상 안정 외에도 임산부는 종종 약물 치료를 처방받습니다.

초본 진정제(발레리안, 익모초);
허브 이뇨제(카네프론, 시스톤), 합성 이뇨제(라식스);
신체에서 과도한 체액을 제거하기위한 마그네슘 제제 (magne B6, 정맥 내 황산 마그네슘);
비타민 및 미네랄 복합체;
태반 혈액 순환을 개선하는 의약품(액토베긴, 쿠란틸);
혈압을 낮추는 최신 세대의 약물 (valz, physiotens 등);
간 기능을 향상시키는 약물 (Hofitol, Essentiale).

외래 환자의 경우 초기 임신 정도 - 수종에 대해서만 치료가 수행됩니다. 병리학의 다른 모든 단계에서는 임산부를 병원에 배치해야 합니다. 심한 경우 여성에게 혈압을 낮추는 약물, 항 경련제로 응급 치료를 처방하고 상태가 안정화 된 후 즉시 분만을 수행합니다.

분만 방법 및 시기에 대한 자간전증의 영향

자간전증의 치료가 성공적이었고, 태아와 임산부 자신의 상태가 만족스럽지 않고, 분만 중 급성 자간전증의 발병에 대한 전제 조건이 없는 경우 자연 분만이 허용됩니다. 다른 경우에는 외과 전달이 표시됩니다. 조기 출산에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

중등도, 중증도의 지속성 신병증;
자간전증 치료 실패;
자간전증, 자간증(자간증의 합병증 포함).

심각한 후기 중독증의 출산은 약물 치료 시작 후 여성의 상태가 정상화되는 기간에 따라 2-12 시간 이내에 수행됩니다. 중등도 자간전증이 있는 출산은 효과가 없는 경우 치료 시작 후 2-5일 이내에 계획됩니다.

임신을 예방하는 방법

임신 첫 삼 분기가 끝난 후 모든 임산부에서 임신증 예방을 수행해야합니다. 다태 임신 여성, 35세 이상 여성, 만성 내장 장기 질환 병력이 있는 여성은 특히 주의해야 합니다. 임신을 예방하기 위해 다음 조치가 수행됩니다.

일상의 조직과 적절한 영양 섭취;
규칙적이지만 적당한 신체 활동;
야외에 자주 있는 것;
염분 섭취 제한;
전체 임신 기간 동안 산부인과 의사의 관찰;
치료, 만성 병리의 교정;
나쁜 습관 거부.

신체의 체액 저류의 첫 징후가 나타나면 의사에게 이에 대해 알려야합니다. 의사는 어머니의 건강과 강한 아기의 탄생을 유지하는 데 필요한 모든 것을 할 것입니다!

유용한 정보

일정한 전반적인 피로;
졸음;
불쾌;
내부 장기의 주기적 불합리한 통증;
우울한 상태

제시된 자료는 일반적인 정보이며 의사의 진찰을 대신할 수 없습니다.

임신과 그 종류

임신의 분류는 주로 그 과정의 형태를 기반으로 합니다.

임산부의 수종;
자간전증;
경련.

임산부의 동맥성 고혈압;
자간전증;
경련.

임산부에게 왜 임신이 생기나요?

여러 요인이 있으며, 그 영향은 임신 중 자간전증 발병의 소인으로 간주됩니다. 그 중:

심장, 간, 신경계, 신진 대사, 담낭, 신장의 병리를 포함한 임산부 질병의 병력;
임신 중자가 면역 질환 및 알레르기 반응의 존재;
나쁜 습관;
심한 스트레스;
초과 중량;
생식기 구조의 위반, 저개발;
중독, 중독;
다한증, 낭포성 표류.

통계에 따르면 자간전증의 증상은 35세 이상 18세 이하의 여성, 생활 및 영양 상태가 좋지 않은 사회적으로 보호받지 못하는 여성에게서 더 자주 발생합니다. 짧은 간격으로 낙태를 하거나 다태 임신을 한 후에 임신증이 발생할 수 있습니다.

임신 전반기의 임신

임신 후반기의 임신

두 번째 임신 중 임신

임신의 임상상

머리의 무거움, 통증, 현기증;
메스꺼움, 구토;
복부, 위, 갈비뼈의 통증;
수면 장애;
망막 손상으로 인한 시력 장애.

명확한 국소화가없는 신체의 심한 통증;
두통;
발작;
의식 소실;
혼수.

임신의 결과와 합병증

출산 후 자간전증

임신의 진단

급격한 체중 증가(주당 400g)가 있는 경우 전문의는 임신부를 검사하여 자간전증의 징후를 확인해야 합니다. 다음이 포함됩니다.

소변, 혈액의 일반적인 분석;
혈액 생화학;
Zimnitsky에 따른 소변 분석;
정기적인 칭량 및 압력 측정;
안저 검사;
태아 초음파;
내부 장기의 초음파.

임산부의 가벼운 자간전증

임신 후기의 자간전증은 다양한 정도의 심각도로 나타날 수 있습니다. 가벼운 정도의 여성에게는 다음과 같은 지표가 있습니다.

혈압은 주기적으로 150/90 mmHg까지 상승합니다.
소변의 단백질 농도는 1g / l 이하입니다.
다리의 부종(아래 다리, 발)이 시각화됩니다.
혈소판 수는 180 * 109 l에 도달합니다.
혈액의 크레아티닌은 100μmol / l 이하입니다.

임산부의 중등도 자간전증

중등도 자간전증은 다음 지표가 특징입니다.

혈압이 170/110mmHg로 상승합니다.
5g / l 이하의 단백뇨;
부종은 복막 전면의 다리에서 발견됩니다.
혈소판 수 - 150-180 * 109 l;
혈액 내 크레아티닌 - 100-300 μ mol / l.

이 단계에서 제왕 절개에 의한 긴급 분만이 표시됩니다.

중증 자간전증

170/110mmHg 이상의 혈압;
단백뇨 - 5g / l에서;
부종은 다리, 복막 전면, 얼굴, 팔에서 발견됩니다.
혈소판 수 - 120-149 * 109 l;
크레아티닌 - 300 μmol / l.

임신을 동반한 임신 관리의 특징

자간전증의 치료 또는 관찰 전술로 여성의 상태가 개선되지 않으면 임신 시기에 관계없이 분만이 계획됩니다. 반대로, 실험실 매개 변수와 임상 징후가 개선되면 임산부는 계속해서 면밀한 감독하에 병원에 남아 있습니다. 특별한식이 요법, 침대 휴식, 하루 최대 6 번 압력 조절이 처방됩니다. 여성은 일주일에 두 번 체중을 측정하고 음주량과 배설된 소변의 양을 모니터링합니다. 소변 및 혈액 검사도 정기적으로 수행되며 검사는 좁은 전문가가 수행합니다. 따라서 자간전증의 치료 및 예방은 종종 임신을 28-38주로 가져오고 안전하게 분만하는 데 도움이 됩니다. 치료 효과가 없는 경우 제왕 절개를 통한 분만이 계획됩니다.

임신을 한 임산부의 영양

임산부의 식단은 그녀와 아기에게 필요한 모든 영양소를 제공해야 하지만 음식의 양은 제한되어야 합니다. 즉, 임산부에 대해 설정된 식이 칼로리 기준을 초과하지 마십시오. 임신을 위한 식단에는 반드시 동물성 단백질(생선, 육류, 유제품, 계란)이 포함되어야 하며, 이는 소변으로 손실됩니다. 우리는 식물성 섬유를 잊어서는 안되지만 과자와 짠맛, 정제 된 지방 음식은 제외하는 것이 좋습니다. 임신증 치료에는 반드시 염분과 수분 섭취를 제한하는 것이 포함됩니다(하루 최대 1리터).물 대신 임산부는 이뇨제 차, 링곤 베리 잎의 달인, 베어 베리를 마시는 것이 좋습니다. 임산부의 식단은 피클, 매리 네이드, 소금에 절인 생선 등의 섭취를 제외합니다.

임신의 치료

식이 영양, 수분 제한 및 침상 안정 외에도 임산부는 종종 약물 치료를 처방받습니다.

초본 진정제(발레리안, 익모초);
허브 이뇨제(카네프론, 시스톤), 합성 이뇨제(라식스);
신체에서 과도한 체액을 제거하기위한 마그네슘 제제 (magne B6, 정맥 내 황산 마그네슘);
비타민 및 미네랄 복합체;
태반 혈액 순환을 개선하는 의약품(액토베긴, 쿠란틸);
혈압을 낮추는 최신 세대의 약물 (valz, physiotens 등);
간 기능을 향상시키는 약물 (Hofitol, Essentiale).

분만 방법 및 시기에 대한 자간전증의 영향

중등도, 중증도의 지속성 신병증;
자간전증 치료 실패;
자간전증, 자간증(자간증의 합병증 포함).

임신을 예방하는 방법

일상의 조직과 적절한 영양 섭취;
규칙적이지만 적당한 신체 활동;
야외에 자주 있는 것;
염분 섭취 제한;
전체 임신 기간 동안 산부인과 의사의 관찰;
치료, 만성 병리의 교정;
나쁜 습관 거부.

Gestosis는 많은 임산부에서 발생하는 합병증입니다. 출산 후에 사라집니다. 병리학은 때때로 산모 사망의 원인이 되기 때문에 무서운 질병으로 간주됩니다. 합병증은 임신 3학기에 가장 흔히 발견됩니다.

걱정할 필요가 없을 수도 있는 교활한 질병입니다. 그러나 어느 시점에서 여성은 산모와 아기의 건강을 위협하는 발작 발작(자간증)에 걸립니다.

현재 의사들은 이러한 현상을 예방하기 위해 노력하고 있습니다. 산부인과 전문의를 정기적으로 방문하면 건강을 관리할 수 있습니다. 임신 중 합병증에 대한 모든 정보(발생 징후, 치료의 뉘앙스, 질병의 예방 및 결과에 대해 조언할 수 있음)에 대해 읽으십시오.

자간전증의 징후와 증상은 무엇입니까

주요 징후

부종 또는 수종(손과 발이 먼저 부어오름);
소변에서 단백질의 출현;
혈압이 정상 이상입니다.

위험한 증상 - 발작 발작의 전조

메스꺼움;
두통;
복통;
혼수와 졸음;
눈 앞에서 번쩍이는 "파리".

이러한 증상의 조합은 임신중독증의 결과인 자간전증의 특징입니다. 발작의 배경에 대해 뇌졸중, 심장 마비, 태반 박리, 폐부종, 신부전, 태반 박리, 망막 박리와 같은 상태가 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 매우 빠르게 진행되며 모든 연령의 임산부에게 나타날 수 있습니다.

여러 떼

임산부의 붓기

그들은 명백하고 은밀할 수 있습니다. 후자는 질병의 초기 단계에 나타납니다. 그들은 조직의 체액 저류로 인해 발생합니다. 자가 치료는 여기에서 허용되지 않습니다. 이뇨제는 문제를 제거할 수 없지만 임산부와 태아의 상태를 악화시킬 뿐입니다. 임신 중 모든 부종이 의학적 상태와 관련이 있는 것은 아닙니다. 전문가만이 합병증을 식별할 수 있습니다.

자간전증

이 상태는 임신 20주 이후에 가장 자주 발생합니다. 때때로 자간전증은 출산 후 첫 주 말에 발생하기도 합니다. 그 징후는 고혈압, 부종 및 단백뇨입니다. 심한 경우에는 뇌로의 혈액 공급이 중단됩니다. 이것은 심한 두통, 구토 및 시각 장애로 나타납니다.

경련

가장 심한 형태입니다. 그것은 모든 범위의 증상을 가지고 있으며 가장 위험한 것은 경련입니다.

임신은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 일부 여성은 최소한의 증상을 보입니다. 다른 사람들은 비참한 번개 공격으로 고통받습니다.

질병의 원인 - 의사의 의견

의사는 합병증의 원인을 정확하게 말할 수 없습니다. 그러나 그러한 합병증이 건강한 여성에게는 거의 발생하지 않는다는 분명한 의견이 있습니다. 대부분의 경우 임신은 어머니의 기존 질병의 배경에 대해 발생합니다. 압력 증가, 신장 또는 간 기능 장애 및 기타 신체 질환은 임산부의 중독증의 간접적인 원인입니다.

그 이유를 더 정확하게 언급하는 것은 불가능합니다. 임산부는 신체의 오작동을 경험하여 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 아기와 산모의 생명을 유지하기 위해 조기 분만에 의존합니다. 따라서 임신하기 전에 여성은 검사를 받아야합니다.

면역 질환, 혈액 응고 장애, 신장 질환, 식물성 혈관 근긴장 이상, 빈혈, 당뇨병 - 이러한 장애 및 기타 여러 장애는 종종 임신을 유발합니다.

이를 통해 아기를 낳는 기간 동안 발생할 수 있는 합병증을 예측할 수 있습니다. 필요한 경우 임신 전에도 여성에게 치료 과정이 처방됩니다. 면역 질환, 혈액 응고 장애, 신장 질환, 식물성 혈관 근긴장 이상, 빈혈, 당뇨병 - 이들 및 기타 많은 장애는 종종 질병의 징후로 이어집니다.

신장, 갑상선 또는 혈압 문제가 있는 경우 의사에게 진찰을 받으십시오.

위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

30세 이상 18세 미만 여성
낙태를 자주 한 사람들;
여러 번 출산 한 여성;
출산 사이에 짧은 휴식이 있는 사람들.

어느 누구도 임신에 대해 100% 보장을 받을 수 없습니다. 따라서 전문가들은 정기적으로 검사를 받으러 오라고 강력히 권고합니다. 압력과 체중, 혈액 및 소변 검사를 모니터링하여 제때 합병증을 식별할 수 있습니다.

어느 누구도 임신에 대해 100% 보장을 받을 수 없습니다.

임산부의 위대한 웰빙은 아직 건강의 지표가 아닙니다. 때때로 검사 결과는 질병의 외부 징후가 없는 경우 좋지 않은 결과를 나타냅니다.

임신 한 여성에게 임신이 나타나는 이유는 무엇입니까?

Gestosis 또는 toxicosis는 임신과 관련된 합병증입니다. 빠르거나 늦을 수 있습니다. 조기 중독은 모든 임산부에게 알려져 있습니다. 가능한 가장 빠른 날짜에 나타납니다. 주요 증상은 메스꺼움과 구토입니다. 초기 단계는 일반적으로 본질적으로 공격적이지 않습니다.

모든 징후는 임산부 자신뿐만 아니라 주변 사람들도 알아 차립니다. 후기 중독은 더 교활합니다. 그들은 위험한 합병증을 유발합니다. 후기 자간전증은 산모 사망의 주요 원인입니다. 이 합병증은 눈에 띄지 않습니다.

세 가지 주요 기능으로 나타납니다.

부종;
소변의 단백질;
고혈압.

모든 여성이 증상의 전체 범위를 갖는 것은 아닙니다. 그들 중 하나만 병리학의 존재에 대해 말할 수 있습니다. 여기에서는 부종만 보입니다. 압력 상승은 그다지 중요하지 않을 수 있습니다. 이 경우 여자는 그것을 느끼지 않습니다. 소변 구성의 변화도 임산부를 괴롭히지 않습니다. 따라서 학기말까지 의사는 매주 혈압을 측정하고 체중을 잰다.

후기 임신은 때때로 예측할 수 없는 발달을 보입니다. 때때로 그들은 극적으로 발전하기 시작합니다. 이 경우 여성의 건강 상태가 급격히 악화됩니다. 임산부는 시간이 지날수록 기분이 점점 더 나빠질 수 있습니다. 이 형태의 병리학은 정지 상태에서만 치료됩니다.

오늘날 임산부의 약 27%가 이 질병에 직면해 있습니다. 출산 후 증상이 사라집니다. 산모의 몸이 아이를 낳는 데 최적으로 적응할 수 없다는 사실에서 합병증이 발생합니다. 결과적으로 다양한 위반이 발생합니다.

이 질병은 가장 작은 혈관의 경련이 특징입니다. 결과적으로 세포에 영양분과 산소를 운반하는 혈액의 양이 급격히 감소합니다. 장기와 시스템의 작업이 중단됩니다. 작은 혈관의 경련은 큰 혈관의 혈액 증가로 이어집니다. 이 모든 것이 혈압 상승으로 이어집니다.

신장에서 변화가 일어나 소변에 단백질이 나타납니다. 뇌도 고통받습니다. 이것은 메스꺼움, 두통, 깜박이는 "파리"로 나타납니다. 임산부가 건조한 피부와 가려움증을 경험하면 이것은 간의 변화의 명백한 징후입니다.

여성이 붓고 혈액이 진해집니다. 이러한 과정은 태아의 상태에 반영됩니다. 성장과 발달이 느려집니다. 아기가 산소 부족(저산소증)을 겪고 있습니다.

진단 방법

의사가 임신을 의심하면 다음 절차를 처방합니다.

일반 및 생화학 적 혈액 검사;
소변 검사(일일, 생화학 및 임상);
칭량;
혈압 측정;
안저 검사;
태아의 초음파 및 도플러로메트리.

환자는 치료사, 신경 병리학 자, 안과 의사 및 신장 전문의가 검사해야합니다. 규범에서 상당한 압력 편차는 심각한 문제로 간주됩니다.

특별한 그룹은 처음에 혈압이 상승하는 고혈압 환자로 구성됩니다. 그들은 지속적인 의료 감독을 받고 있습니다. 여성에게 부종이 있는 경우 더 심각한 형태의 자간전증에 걸릴 위험이 있습니다.

의사는 임신 두 번째 단계에서 혈압이 있는 여성의 초기 압력을 고려해야 합니다.

부종이 나타나는 순간부터 전문가는 합병증을 예방하기 위한 조치를 취하기 시작합니다. 치료의 성공 여부는 임산부의 몸에 달려 있습니다.

부종을 진단할 때 전문가는 임신 기간 전체와 한 달과 일주일 동안의 체중 증가를 평가합니다. 약 300-400 그램의 증가는 정상으로 간주됩니다. 병리학 적 증가는 숨겨진 부종을 나타냅니다. 이 경우 영양 및 물 - 소금 대사를 교정하기위한 조치가 취해집니다.

산부인과 전문의는식이 요법과 금식일을 준수 할 것을 권장합니다. 이것이 도움이되지 않으면 의사는 특별한 약을 처방 할 것입니다. 임신부가 체중이 크게 증가했지만 부종이 없으면 MCO 검사(McLure-Aldrich 검사)를 받을 수 있습니다.

그것은 여성이 피부 아래에 식염수를 주사한다는 사실로 구성됩니다. 의사는 구진이 해결되는 시간을 표시합니다. 간격이 35분이 걸리지 않으면 몸에 부종이 있는 것입니다.

부종의 첫 징후는 손가락의 약간의 저림입니다.... 여자는 손가락을 펴기가 어렵고 반지를 끼기 어렵다. 다리가 약간 부어 오르면 산부인과 전문의가 외래 환자를 대상으로 치료를 처방합니다. 팔, 다리, 얼굴이 부어 오르면 압력이 증가하고 소변에도 단백질이 있으면 병원에 가야합니다.

이 경우 여성의 상태는 언제든지 급격히 악화 될 수 있습니다. 자가 치료는 허용되지 않습니다. 일부 여성들은 이뇨제를 스스로 복용하기 시작하여 상황을 더욱 악화시킵니다.

임신 후반기의 합병증(3분기에 가까워짐)

후기 중독은 여러 가지 이유로 발생합니다. 내분비계 장애, 비만, 성병, 고혈압 - 이러한 모든 요인은 임신 후반기에 자간전증의 발병에 기여할 수 있습니다. 때로는 이전 독감이나 ARVI의 결과입니다.

부적절한 영양은 또한 후기 중독증의 발병을 유발할 수 있습니다. 집에서 치료하는 것은 불가능합니다. 그 여성은 입원 치료가 필요합니다. 그녀는 점적기를 투여받고 혈관에 부족한 체액을 채우는 데 도움이 되는 약을 처방받습니다.

후기 독성증의 원인은 종종 태반의 병리학입니다. 이 경우 출산은 문제에 대한 가장 효과적인 해결책으로 간주됩니다. 심각한 합병증으로 제왕 절개에 의존합니다.

후기 중독증의 초기 증상은 산전 진료소의 다음 검사에서 감지됩니다. 의사는 체중 증가를 평가하고, 혈압을 측정하고, 요검사를 검사하고, 태아 심박수를 계산합니다. 얻은 데이터를 기반으로 임신의 유무에 대해 결론을 내릴 수 있습니다.

의사가 입원을 주장하면 거부할 수 없습니다. 늦은 학위는 저절로 사라지지 않습니다. 증상이 악화될 수 밖에 없습니다. 시간을 잃으면 자간전증이나 더 심각한 합병증(발작)을 경험할 수 있습니다.

출산은 어떻게 진행되나요?

질병의 중증도는 전달 시기와 방법에 영향을 미칩니다. 의사는 엄마와 아이의 상태를 고려합니다.

가장 유리한 출생은 자연적인 산도를 통해 발생하는 것입니다. 이것은 태곳적부터 모든 산부인과 의사와 산부인과 의사가 지지해 온 진실입니다. 그러나 그러한 출산을 위해서는 다음과 같은 조건이 필요합니다. 성숙한 자궁 경부, 산모의 골반과 태아의 머리의 비례, 태아의 머리 모양, 30 세 이하의 여성 연령, 어머니의 질병 없음 및 기타 요인.

임신으로 인해 출산은 합병증을 동반할 수 있습니다. 따라서 진경제와 진통제를 사용하여 매우 조심스럽게 수행됩니다. 분만은 태아와 산모에게 스트레스를 주는 것으로 간주됩니다.

임신과 함께 출산은 합병증을 동반할 수 있습니다.

전문가가 수행 한 연구에 따르면이 질병으로 여성과 태아의 항 스트레스 저항이 감소합니다. 출산 중 공격적인 영향(피로, 자궁 과자극, 고통스러운 조작)은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

그 결과, 대뇌 혈류가 방해를 받아 자간증을 유발할 수 있습니다. 통계에 따르면 출산 중 자간증이 꽤 자주 발생합니다. 질 분만 시 뿐만 아니라 제왕절개 시에도 발생할 수 있습니다.

출산의 전형적인 합병증

태아 질식;
조기 태반 조기 박리;
산후 기간에 심한 출혈.

여성의 임신을 완화하는 주요 방법은 출산입니다. 그러나 미숙아와 조산아의 경우 예정일 이전에 분만하는 것은 그다지 좋은 결과가 아닙니다. 그러나 어떤 경우에는 아기가 산모의 몸 밖에서 생존할 가능성이 더 높습니다. 그렇다면 의사의 유일한 전략은 분만입니다. 그것은 당신이 아이와 어머니의 생명을 구할 수 있습니다.

질병이있는 상태에서 출산은 실험실 및 임상 매개 변수의 안정화를 배경으로 수행됩니다.

조산 적응증(재태 연령에 관계 없음)

비경련성 또는 경련성 자간증, 발작;
병원 치료에도 진행되는 자간전증;
여성 건강의 급격한 악화;
망막 박리;
진행 중인 태반 기능 부전;
태반 조기 박리;
간염의 징후.

의사는 부드럽고 빠른 분만을 수행합니다. 산도를 통해 출산하는 것이 선호됩니다. 이것은 수술과 마취의 스트레스를 피합니다. 여성에게 통증이 완화됩니다.

자간전증 및 자간전증, 태반 조기 박리, 빈뇨, 혼수와 같은 절대 징후가 있는 경우 제왕 절개를 시행합니다.

출산 후 질병

출산 후 일부 여성에게는 병리 증상이 있습니다. 그러한 환자는 상태가 안정될 때까지 계속되는 적절한 치료가 처방됩니다. 치료 요법은 개별적으로 결정됩니다.

학위 및 분류

전문가들은 초기 임신과 후기 임신을 구별합니다. 첫 번째는 22-24주의 기간에 발생하며 오래 지속됩니다. 두 번째는 기간이 36주일 때 발생할 수 있습니다. 후기 형태의 질병에는 일반적으로 심각한 합병증이 없습니다. 이 기간 동안 아기는 이미 형성되었으며 출산에는 위험한 증상이 동반되지 않습니다.

후기 임신은 일반적으로 심각한 합병증을 일으키지 않습니다.

심각성:

쉬운,
평균,
무거운,
경련.

의사는 또한 임신 전 또는 질병의 전임상 단계를 구별합니다. 결합 된 임신과 순수 임신으로 나뉩니다. 여기에 수반되는 조건이 중요합니다. 제때 확인되지 않은 외음부 질환이 있는 임산부는 순수한 형태의 질병으로 고통받는 여성 그룹으로 간주됩니다.

기존 질병의 배경에 대해 합병증이 발생하면 결합 된 형태에 대해 이야기하고 있습니다. 실제로 여성의 70%는 정확히 결합된 형태를 가지고 있습니다. 가장 불리한 증상은 간 질환, 신장 질환, 내분비 장애, 고혈압 및 대사 증후군이 있는 임산부에서 관찰됩니다.

부종은 진단에 중요한 역할을 합니다. 심각도가 다를 수 있습니다.:

학위 I -하지의 부종;

등급 II - 복벽뿐만 아니라 하지 및 상지의 부종;

등급 III - 부종이 내부 장기로 확장됩니다.

붓기를 숨길 수 있습니다. 단백뇨와 동맥성 고혈압이 동반될 수 있습니다. 질병의 경과는 혈액과 소변을 검사하여 결정됩니다. 이 경우 의사는 태아의 상태를 모니터링합니다. 병리학의 심각성은 아기의 심장 박동 수로 판단 할 수 있습니다.

일찍

조기 자간전증 또는 중독증은 많은 임산부를 걱정합니다. 그것은 기간의 전반부에 발생합니다. 의사는 그 이유를 말할 수 없습니다.

중독증의 주요 증상:

현기증,
메스꺼움,
타액,
토하다.

다양한 강점으로 표현할 수 있습니다. 질병이 너무 명확하게 나타나면 의사는 치료를 처방합니다. 중독은 너무 광범위하여 그 증상이 임신 중에 정상으로 간주됩니다.

사실, 이 현상은 병리학적인 근거가 있습니다. 일반적으로 건강한 여성의 임신에는 메스꺼움과 구토가 동반되어서는 안됩니다. 임신은 신체의 생리학적 정상 상태입니다. 이것은 병리학이 아닙니다.

초기 형태의 발달 메커니즘은 연구되지 않았습니다. 전문가들은 그것이 임신에 대한 여성의 병리학 적 반응이라고 믿습니다. 독성증의 발달은 면역, 알레르기, 독성, 반사 및 신경성 기전을 포함합니다.

어떤 경우에는 임신 초기의 질병이 천식, 피부병, 파상풍 또는 골연화증의 형태를 취합니다.

후기 임신

이것은 임신 후반기에 발생하는 합병증입니다. 그것은 태어날 때까지 발전합니다. 이러한 독성은 여성의 시스템과 기관의 붕괴로 이어집니다.

많은 산부인과 의사는 임신증의 발생을 늦은 출생의 증가와 연관시킵니다.

늦은 게토시스의 발달 이유는 과학에 의해 연구되지 않았습니다. 일부 버전에 따르면, 임신은 태아와 어머니의 면역학적 비호환성으로 인해 발생합니다. 다른 전문가들은 호르몬 과정이 원인이라고 생각합니다. 후기 형태는 최근 몇 년 동안 매우 자주 공개되었습니다.

많은 산부인과 의사들은 이것을 늦은 출생의 증가로 돌립니다. 35세 이후에 출산하는 여성은 임신과 출산 과정을 복잡하게 만드는 만성 질환을 앓고 있습니다.

여성은 28주차에 늦은 병의 첫 징후를 알아차릴 수 있습니다. 일반적으로 임산부는 부종을 찾습니다. 이것은 질병의 가장 가벼운 징후입니다. 부종은 "임산부의 수종"이라고도 합니다. 더 심한 경우 합병증은 신 병증으로 나타납니다.

빛

질병의 경미한 정도는 약간의 혈압 상승이 특징입니다. 표준을 20% 초과합니다. 소변의 단백질은 1.0g/l입니다. 징후 중 부종이 있습니다. 그 여성은 외래 치료를 받습니다.

무거운

혈압은 정상을 40% 이상 초과합니다. 단백질 함량 - 3.0g / l. 임산부의 건강이 악화됩니다. 그녀는 두통을 일으키고 부기가 생기고 소변의 단백질이 증가합니다.

수면과 시력도 손상될 수 있습니다. 환자는 병원에 입원합니다. 상태가 매우 심각한 경우 임산부는 집중 치료로 보내집니다. 치료 전술은 여성과 태아의 상태에 따라 다릅니다.

임신의 병인

질병의 발병 기전의 기초는 혈관의 일반화 된 경련입니다. 이것은 압력의 증가로 나타납니다. 내피 손상으로 인해 경련이 발생합니다. 영양 실조 변화는 환자의 장기와 조직에서 발생합니다. 간, 신장 및 신경계의 기능이 손상되고 태아와 태반도 손상됩니다.

병리학 발달의 메커니즘은 논쟁의 여지가있는 문제입니다. 많은 전문가들은 호르몬 이론을 고수합니다. 이 경우 합병증의 원인은 부신 기능의 위반, 에스트로겐 생성의 변화 또는 태반의 호르몬 상태로 간주됩니다.

임신에 대한 신장 이론을 지지하는 의사들이 있습니다. 신장은 성장하는 자궁에 의해 압축되며, 이는 신체의 여러 장애를 수반합니다. 그러나 이 이론은 신장을 쥐어짜지 않고 임산부에게 독성이 생긴다는 사실에 의해 반박된다.

일부 임산부는 유전적 특성으로 인해 태반 장애가 있다는 면역 유전학 이론도 있습니다.

임신 중 질병의 위험은 무엇입니까?

Gestosis는 합병증으로 인해 위험합니다. 구토가 동반되면 임산부가 탈수 될 수 있습니다. 많은 기관과 시스템의 기능이 손상됩니다. 신장, 간 및 심장이 고통받습니다. 가장 심각한 합병증은 치명적일 수 있는 간의 급성 황색 위축입니다. 그러나이 병리는 매우 드물게 발생합니다. 자간전증이 매우 심하면 임신이 종료됩니다.

조기 중독의 유리한 과정으로 증상이 12 주에 사라집니다. 그것이 계속되면 의사는 병리학에 대해 이야기합니다. 이것은 만성 질환이나 산과적 병리의 악화로 인해 발생할 수 있습니다.

질병의 모든 형태의 늦은 발병은 태아에게 위험합니다. 태반의 혈관에서 혈액 순환이 방해받습니다. 급성 형태는 분리, 조산 또는 아동의 사망을 유발합니다. 느린 임신은 아기의 자궁 내 발달을 지연시킵니다.

치료의 원칙은 무엇입니까

현대의 의사들은 질병을 완전히 없앨 수 없습니다. 많은 경우에 그들은 이 합병증을 통제합니다. 시기 적절한 치료는 심각한 합병증의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 자가 치료는 허용되지 않는 조치입니다. 전문가의 도움 없이 자간전증은 심각한 단계로 진행됩니다.

치료의 기본 원칙:

의료 및 보호 체제 유지;
진정제(발레리안, 익모초 또는 더 강력한 약물) 복용;
내부 장기의 약물 치료;
부드럽고 적시 배달.

치료가 긍정적 인 변화로 이어지지 않고 엄마와 아이의 상태가 악화되면 출산 문제가 발생합니다.

임신이 치료 가능하고 진행되지 않으면 분만 자극이 사용되지 않습니다. 조산은 심한 경우에 사용되는 강제 조치입니다. 치료가 긍정적 인 변화로 이어지지 않고 엄마와 아이의 상태가 악화되면 출산 문제가 발생합니다.

독성에 대한 치료 요법은 개별적으로 개발됩니다. 의사는 질병의 중증도, 수반되는 질병, 태아의 상태 등 많은 뉘앙스를 고려합니다. 가벼운 중독증은 산전 진료소에서 치료하기 시작합니다.

일주일 후에도 여성의 상태가 개선되지 않으면 병원으로 보내집니다. 질병이있는 경우 의약품은 반드시 사용됩니다. 허브와 식이요법으로 치료하는 것은 불가능합니다.

중등도 및 경증의 자간전증을 동반하는 부종이 있는 임산부는 병원(임산부 병리과)에서 치료를 받습니다. 자간전증의 징후가 있는 심각한 형태의 여성은 중환자실과 중환자실에 배치됩니다.

치료 기간은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 중증 질환에 대한 최선의 치료법은 분만입니다. 따라서 자간전증에 대한 효과가 없는 치료를 받은 지 3시간 후에 환자는 제왕 절개를 받습니다.

예방

적절한 영양 영양;
활동적인 생활 방식(임산부가 요가, 수영, 피트니스를 하는 것이 유용함);
신선한 공기 속에서 자주 걷는다.
나쁜 습관과 스트레스의 부족;
의사의 처방에 따라 예방약 복용(Magne-B6, 비타민 E, 쿠란틸 등)

다이어트

적절한 영양 섭취는 임산부의 상태를 개선할 수 있습니다. 여성의 식탁에는 건강한 음식이 있어야 합니다. 단백질이 풍부한 식품에 중점을 두어야 합니다. 이들은 살코기, 코티지 치즈, 생선 및 계란입니다. 단 음식, 기름진 음식, 튀긴 음식, 훈제 음식, 짠 음식은 피해야 합니다.

패스트 푸드에 대한 가장 엄격한 금지하에. 일일 메뉴에는 신선한 야채, 과일, 주스 및 허브가 포함되어야 합니다. 변비를 완화하기 위해 섬유질 음식을 더 많이 섭취하십시오.

붓기가 있으면 의사가 다이어트를 합니다. 그는 당신이 마시고 분비하는 체액의 양을 추적할 것을 권장합니다. 임산부는 먹는 음식의 양을 확실히 조절해야 합니다. 그렇지 않으면 체중이 급격히 증가하여 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

임산부의 음식은 비타민과 미네랄로 포화되어야합니다. 커피, 강한 차, 탄산음료를 제외한 정수된 물을 마셔야 합니다. 의사는 일반적으로 임산부를 위한 특별한 비타민 복합체를 처방합니다. 반드시 받아 들여야 합니다.

임산부의 음식은 비타민과 미네랄로 포화되어야합니다.

어떤 결과를 초래할 수 있습니까?

임신은 심각한 결과를 초래할 수 있는 위험한 상태입니다. 그것은 어머니의 사망 원인 중 2 위입니다 (1 위는 출혈에 주어집니다). 합병증은 주산기 사망률(32%에 도달)입니다.

이 질병으로 고통받는 여성은 내분비 장애, 고혈압, 신장 병리를 앓습니다. 그러한 어머니에게서 태어난 아이들은 정신-정서 및 신체 발달에 문제를 경험합니다. 많은 아기들이 유아기에 종종 아픕니다.

이 질병의 발생을 피하는 방법

이 병리가 당신을 우회하려면 임신 전에도 예방을 시작해야합니다. 모든 만성 질환을 확인하고 치료해야 합니다. 검사를 하면 잠복 감염을 발견할 수 있습니다. 건강한 생활 방식을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

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24.10.2008

임산부의 임신(후기 독성증이라고도 함)은 후반기에 발생하는 임신의 합병증으로 중요한 기관 및 시스템의 기능 장애를 특징으로 합니다. 불행히도 임신은 가장 흔한 문제 중 하나입니다. 그 징후는 임산부의 13-16%에서 감지됩니다.

임신증은 임신 수종, 임신 신증, 자간전증, 자간증으로 나뉩니다. 임신부에서 눈에 보이는 웰빙을 배경으로 질병이 없는 상태에서 발생하는 조태증은 "순수 조태증"에 해당하며 임산부의 20-30%에서 발생합니다. 기존 질환(고혈압, 신장, 간질환, 내분비계 병리, 지질대사 이상)의 배경에 대해 임신증이 발생한 경우 복합질환에 해당합니다.

자간전증의 징후

임산부의 수종은 체내 체액 저류로 인한 지속적인 부종이 특징이며 자간전증의 초기 증상 중 하나입니다. 잠복부종과 명백한 부종을 구별하십시오. 잠복 부종은 병리학적(주당 300-400g 이상) 또는 고르지 않은 주간 체중 증가로 입증됩니다.

요배설 감소와 체내 체액저류로 인해 체중이 급격히 증가하고 주간에 야간 배뇨가 우세하다. 부기는 일반적으로 발목 부위에서 시작하여 점차 위쪽으로 퍼집니다. 어떤 경우에는 얼굴이 동시에 부어 오르기 시작합니다. 아침에는 밤에 쉬는 동안 체액이 몸 전체에 고르게 분포되기 때문에 붓기가 덜 눈에 띕니다. 낮에는 부종이 다리와 하복부에 내려옵니다. 심한 부종이 있더라도 임산부의 일반적인 상태와 복지는 일반적으로 양호합니다. 임산부의 수종 진단은 부종 감지, 체중 측정 결과, 하루에 마시고 배설되는 체액의 양을 비교하는 것을 기반으로합니다. 여성은 마시는 것보다 적게 배설해야합니다.

신병증은 부종, 혈압 상승, 요단백의 세 가지 증상의 조합이 특징입니다. 다양한 조합으로 두 가지 증상이 나타날 수도 있습니다. 임산부의 신 병증은 일반적으로 선행하는 수종의 배경에 대해 발생합니다. 혈압이 135/85 mmHg까지 증가합니다. 미술. 그리고 위는 신병증의 중요한 임상 징후 중 하나입니다. 기준 혈압이 중요합니다. 임산부의 동맥성 고혈압은 수축기 혈압(첫 번째 숫자)이 30mmHg 증가하는 것으로 나타납니다. 미술. 원래 및 확장기 (두 번째 숫자)에서 - 15mm Hg. 미술. 그리고 더 높은. 특히 중요한 것은 이완기 혈압의 증가이며, 이는 태반 혈류 감소와 태아에 대한 산소 공급 감소에 정비례합니다.

신병증은 자간증(모든 장기 및 시스템의 기능 장애를 동반한 경련 발작)으로 변하고 중요한 장기의 심각한 기능 장애를 일으킬 수 있고 또한 정상 위치에 있는 태반의 조기 박리, 조산, 출혈, 태아 저산소증(산소 공급 부족), 태아 사망과 같은 합병증의 전제 조건.

임신의 심각한 합병증(출혈, 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리, 태아 사망)은 주로 고혈압이 아니라 급격한 변동으로 인한 것입니다.

소변 내 단백질의 존재(단백뇨)는 자간전증의 가장 특징적인 징후 중 하나입니다. 소변에서 단백질의 점진적인 증가는 질병의 진행이 악화되었음을 나타냅니다. 임산부에게 나열된 증상의 존재와 동시에 배설되는 소변의 양이 감소합니다. 1일 소변량은 400-600ml 이하로 감소됩니다. 소변이 적게 배출될수록 질병의 예후는 더 나빠집니다. 신장 병증이 오래 지속 될수록 임산부의 상태와 임신 결과의 예후가 나빠집니다.

자간전증은 중추 신경계의 미세 순환 장애에 의해 나타납니다. 이러한 유형의 임신은 전형적인 3가지 증상에 더하여 머리 뒤쪽의 무거움, 두통, 위통, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 메스꺼움, 구토 및 시각 장애를 특징으로 합니다. 나열된 징후와 함께 기억 장애, 불면증 또는 졸음, 과민성, 무관심, 혼수가 발생할 수 있습니다. 후두 피질의 순환 장애와 망막 손상의 결과로 시력이 약해지고 "파리"나 불꽃이 깜박이며 눈 앞의 "베일"이 나타납니다.

자간전증은 다음과 같은 증상이 특징입니다: 수축기 혈압 160mmHg. 미술. 그리고 더 높은; 이완기 혈압 110mmHg. 미술. 그리고 더 높은; 소변의 단백질 함량 하루 5g 이상); 배설된 소변의 양 감소(400ml 미만); 뇌 및 시각 장애, 메스꺼움, 구토, 혈소판 수의 감소(혈액 응고를 담당하는 혈액 세포), 혈액 응고 시스템의 활동 감소, 간 기능 장애.

경련- 신병증 및 자간전증의 특징적인 증상 외에도 발작이 발생하는 임신의 심한 단계. 자간증의 경련 발작의 출현은 외부 자극(밝은 빛, 날카로운 소리, 통증, 스트레스가 많은 상황)에 의해 가장 자주 유발됩니다. 발작은 보통 1~2분 지속됩니다.

발작 후 환자는 의식을 잃는다. 잠시 후 의식이 돌아오지만 그녀는 무슨 일이 있었는지 기억하지 못하고 두통과 전반적인 피로를 호소합니다. 어떤 경우에는 무의식 상태가 중단되지 않고 얼마 후 다음 발작으로 넘어갑니다. 여러 발작이 있을 수 있습니다. 뇌부종과 출혈 가능성을 나타내는 깊은 혼수 상태(의식이 없는 상태, 뇌의 조정 기능이 부분적으로 상실된 상태) 발작 후 발병할 때 예후가 좋지 않습니다. 어떤 경우에는 비 경련성 형태의 자간증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 환자는 심한 두통을 호소하고 눈이 어두워집니다. 갑자기 그녀는 고혈압으로 혼수상태에 빠진다.

명백한 눈에 보이는 부종은 유병률 측면에서 정도가 다릅니다.

나는 정도 - 다리의 붓기;
II도 - 다리와 복부의 붓기;
III도 - 다리, 복벽 및 얼굴의 부종;
IV 등급 - 일반화됨 - 다리, 몸통, 팔, 얼굴에 공통적입니다.

자간전증 발병의 원인과 메커니즘

임신의 원인은 매우 다양합니다. 이와 관련하여 이 합병증의 발병에 대해 몇 가지 이론이 제안되었습니다. 따라서 이론 중 하나에 따르면 임신은 대뇌 피질과 피질 하부 형성 사이의 관계를 위반하여 발생하며 이는 혈관계의 반사 변화와 혈액 순환 장애로 표현됩니다.

임신의 발달에 매우 중요한 것은 중요한 기관 및 시스템의 기능에 대한 호르몬 조절을 위반하는 것입니다. 자간전증의 발병에서 중요한 역할은 엄마와 태아 조직의 면역학적 부적합성에 할당됩니다. 많은 과학자들은 자간전증 발병의 유전적 소인의 가능성에 대해 의견을 가지고 있습니다. 그러나 대부분의 연구자들은 임신증의 발병에 대한 단일 메커니즘은 없지만 이 병리의 발병에 다양한 손상 요인의 결합된 효과가 있다고 믿습니다.

임신 증 발병의 가능한 메커니즘의 관점에서 모든 혈관의 경련에 큰 중요성이 부여되어 기관 및 조직의 혈액 순환 장애와 기능 장애를 유발합니다. 혈관 경련의 반영은 혈압의 증가입니다. 똑같이 중요한 것은 혈관의 내층인 내피의 패배입니다. 내피가 손상되면 혈관의 색조와 혈액 응고 시스템에 영향을 미치는 물질의 합성이 감소하고 혈관벽 부분에서 이에 대한 민감도가 변경됩니다.

신체는 또한 혈관의 긴장도를 조절하는 많은 다른 물질을 합성합니다. 손상 요인의 영향으로 물질 간의 균형이 방해되어 혈관 경련을 유발하는 후자에 유리하게 혈관의 확장과 수축을 보장합니다. 진행중인 변화의 배경에 대해 혈액의 혈관 내 응고 과정이 활성화되고 혈류의 특성이 파괴되며 점도가 증가합니다. 혈관의 혈액 순환이 어려워지고 혈전이 형성되고 산모와 태아의 조직에 산소 공급이 감소합니다.

변화가 발생함에 따라 임산부의 심혈관 기능 지표가 감소합니다. 혈관 내피 손상의 배경에 대한 혈관벽의 투과성 증가로 인해 혈액의 액체 부분이 조직으로 방출되어 부종의 형태로 나타납니다.

Gestosis는 소변에 단백질이 나타나는 것부터 급성 신부전으로 끝나는 다양한 증상을 나타내는 심각한 신장 기능 장애를 동반합니다. 임신과 함께 간 기능도 방해 받고 조직의 혈액 순환 장애, 국소 괴사 (괴사 부위) 및 출혈이 동반됩니다. 뇌에는 기능적 및 구조적 변화도 있습니다. 미세 순환 장애, 신경 세포의 영양 장애 변화, 점상 출혈 또는 국소 출혈, 두개 내압 증가로 인한 부종과 함께 혈관에 혈전이 나타납니다. 임산부의 임신으로 인해 만성 저산소증의 발병과 태아 발달 지연의 원인인 태반의 뚜렷한 변화도 있습니다. 이러한 변화는 태아-태반 혈류의 감소를 동반합니다.

임신은 어떻게 감지됩니까?

자간전증의 진단은 기억력 상실 데이터(여성의 질병, 이 임신 경과에 대한 데이터), 환자의 불만, 임상 객관적 연구 결과 및 실험실 데이터의 평가를 기반으로 합니다. 상황을 명확히 하고 환자의 상태를 객관적으로 평가하려면 다음을 평가해야 합니다.

혈액 응고 특성;
일반 혈액 분석;
생화학적 혈액 매개변수;
일반 및 생화학적 소변 분석;
소비 및 방출 유체의 비율;
혈압 값;
시간 경과에 따른 체중 변화;
신장의 농도 기능;
안저 상태.

자간전증이 의심되는 경우 초음파 및 도플러 측정이 수행됩니다. 치료사, 신장 전문의, 신경 병리학 자, 안과 의사의 추가 상담도 필요합니다.

임신의 치료

자간전증 치료의 기본 원칙에는 치료 및 보호 요법의 작성, 중요한 기관의 기능 회복, 빠르고 부드러운 전달이 포함됩니다.

수종 I 학위를 사용하면 산전 진료소의 조건에서 치료를 수행 할 수 있습니다. II-IV 정도의 수종으로 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 중증 신증, 자간전증, 자간증이 있는 임산부는 집중치료실과 미숙아 수유실이 있는 종합병원에 입원해야 합니다.

임신증 치료에는 다음과 같은 일련의 조치가 포함됩니다.

단백질과 비타민이 풍부한 수분 제한 식단(하루 800-1000ml)과 소금;
치료 및 보호 체제(진정제 포함)의 생성;
주입 또는 정맥 주사 요법 (그 목적은 태반 혈관을 포함하여 작은 혈관의 혈액 순환을 개선하는 것입니다). 주입량은 하루 최대 1400ml입니다 (Reopolyglucin, 혈장 제제 등 사용).
항고혈압 요법 - 혈압을 낮추기 위한 치료(디바졸, 마그네시아, 질산염, 저혈압 조절을 위한 신경절 차단제, 칼슘 길항제, 아프레신);
태반 기능 부전 예방(액토베긴, 비타민 E, B6, B12, C, 메티오늄).

혈압을 낮추고 혈류를 개선하는 진정제, 이뇨제 및 의약품이 처방됩니다.

치료 기간은 임신의 정도와 태아의 상태에 따라 결정됩니다. 경미한 신 병증의 경우 입원 치료 기간은 태아의 상태에 따라 평균 2 주에서 4 주 이상이어야합니다. 환자는 산전 진료소의 감독하에 치료를 계속하라는 권고와 함께 병원에서 퇴원할 수 있습니다. 심한 신증과 치료의 효과가 있는 경우에는 분만 전에 병원 환경에서 관찰 및 치료하는 것이 가장 좋습니다. 중증 신증, 자간전증 및 자간증의 치료는 중환자실에서 인공호흡기와 함께 수행됩니다.

조기 분만(보통 제왕 절개)에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

7-10일 이내에 치료 효과가 없는 중등도 신장병증;
2-3시간 동안 집중 치료에 실패하는 심각한 형태의 자간전증;
중증도에 관계없이 치료 중 태아 발달이 지연되고 성장이 부족한 신병증;
자간전증, 자간증 및 그 합병증.

질산도를 통한 전달은 초음파 및 심장 모니터링 연구에 따라 자궁 내 태아의 고통이없는 환자의 만족스러운 상태와 치료 효과가있는 적절한 조건이있는 상태에서 수행됩니다.

임신 예방

이 병리의 발병 위험이있는 환자에서 임신의 발병을 예방하기위한 조치를 취해야합니다. 위험 요인에는 지방 대사의 위반, 고혈압, 신장 병리, 내분비 계통의 질병, 전염병, 내부 장기의 복합 병리 (즉, 여러 질병의 존재)가 포함됩니다.

위험 그룹의 임신증 예방은 임신 2분기에 시작됩니다. 동시에 적절한 수면 (하루 약 8 시간), 규칙적인 산책, 좋은 기분을 유지하고 차분한 감정적 인 배경을 만드는 것이 중요합니다. 산모와 태아의 상태를 정기적으로 모니터링하는 것은 자간전증의 발병을 나타내는 초기 징후를 식별하는 데 중요합니다. 약물 예방은 신경계, 간, 신장 및 대사 과정의 기능을 최적화하는 것을 목표로 합니다. 혈액 응고 시스템의 정상 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 약물 예방 과정의 기간은 평균 3-4 주입니다.

산후 기간이 합병증없이 경과하는 경우 산부인과 병원에 표준 입원 기간이 있습니다. 질 분만 중에는 4-6일이 될 수 있으며 수술 분만은 7-9일입니다. 이 때 의사는 매일 산모와 아기를 모니터링했습니다.

출산 후 젊은 어머니를 기다리는 절차와 조작은 무엇입니까?

의사와 조산사는 주기적으로 다음을 확인합니다.

맥박, 혈압 및 호흡;
온도 (출산 후 첫날에는 약간 증가 할 수 있음);
안저의 위치 (첫날에는 배꼽 높이보다 높으며 하강하기 시작합니다);
안저음 (부드러우면 마사지하면 혈병을 배출하는데 도움이 될 수 있음)
로키아 (자궁에서 배출) - 숫자, 색상 (비정상적으로 풍부한 경우 하루에 여러 번 매우 자주 확인됩니다);
유선, 우유가 있는지 확인하고 젖꼭지가 어떤 상태인지 확인합니다.
다리 - 혈전증의 경우;
솔기, 제왕 절개를 한 경우;
가랑이 - 솔기의 색상과 상태(있는 경우)(회음부 또는 복벽에 솔기가 있는 경우 매일 방부제로 처리되며 더 자주 밝은 녹색 용액으로 처리됨);
약물의 부작용, 당신이 그들을받는 경우.

또한 다음과 같은 질문을 받게 됩니다.

정기적으로 소변을 보고 불편함이나 작열감이 없는지 여부;
배변이 있었는지 여부(병원에 1~2일 이상 입원한 경우) 및 규칙적인 배변이 회복되었는지 여부.

다음과 같이 지정될 수 있습니다.

자궁 수축에 도움이되는 알약 - 산후 출혈 예방;
고통스러운 산후 수축이있는 상태에서 마취제 및 경련 방지제의 주사 또는 정제 (이러한 약물은 제왕 절개 후 다산 및 환자가받습니다);
항균제(외과적 분만 후에 처방될 수 있음).

하나 또는 다른 지표가 규범에서 벗어나면 산모를 산부인과 병원에 구금해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 고열은 외과적 산과적 상처의 감염, 유방 감염 또는 급성 호흡기 질환과 같은 모든 전염병의 첫 번째 증상이기 때문에 온도가 조금이라도 상승하면 의사에게 알릴 것입니다. 여기에는 사소한 일이 있을 수 없습니다. 각 증상은 심각하고 책임감 있게 받아들여야 합니다.

여성을 병원에 입원시키는 이유는 다를 수 있습니다. 그들에 대해 더 자세히 알려 드리겠습니다.

임신과 출산의 합병증

임산부의 심한 형태의 임신. Gestosis는 부종, 소변의 단백질 출현 및 혈압 상승으로 나타납니다. 자간전증의 극단적인 형태는 자간전증 - 대뇌 혈관 경련으로 인한 발작입니다. 심각한 형태의 자간전증에서 여성은 혈압이 안정되고 소변 검사가 정상화될 때까지 병원에 입원합니다. 가벼운 형태의 자간전증의 경우 출산 후 혈압이 증가하지 않고 부종이 없으며 출산 후 5-6일에 한 번의 정상적인 소변 검사로 환자를 퇴원시킬 수 있습니다. 임신 중 하나 이상의 증상이 지속되면 심각도에 따라 중환자 실이나 산후 부서에서 치료를 수행 할 수 있습니다. 치료를 위해 진정제, 항 고혈압제, 이뇨제가 처방됩니다. 임신은 산후 출혈의 위험 요소이므로 자궁을 수축시키는 약물인 옥시토신을 주사합니다.
대량 출혈 출산 중 및 초기 산후 기간. 이러한 합병증 후에는 여성이 약해지고 면역력이 떨어지므로 전염성 합병증과 같은 다른 합병증의 가능성이 높습니다. 출혈, 항 빈혈, 감소 요법이 수행되고 혈액의 헤모글로빈 함량이 모니터링됩니다. 산후 기간에 반복적인 출혈이 동반되지 않으면 환자는 같은 날 출산한 다른 여성보다 1일 늦게 퇴원합니다.
외상성 출산 큰 파열 또는 방광 질 또는 직장 질 누공이 형성됩니다. 누관은 질과 방광 또는 질과 직장의 두 기관 사이에 형성되는 통로입니다. 이것은 태아의 머리가 산도를 따라 오랫동안 움직이지 않을 때 발생합니다. 이것은 질을 다른 기관에 연결하는 욕창을 형성합니다. 회음부의 눈물이 직장의 근육에 도달 할 때 질, 회음부의 깊은 눈물이있는 출산도 외상으로 간주됩니다. 설명된 경우, 출산 후 회복된 조직에 대한 더 오랜 관찰이 필요합니다. 파열 후에 형성된 광범위한 상처 표면은 염증성 합병증, 이음매 열개를 일으키기 쉽기 때문입니다. 때때로 여성은 누공이 봉합되거나 골반저 근육이 강화되는 다음 수술을 위해 재입원해야 합니다. 봉합사 치유에 따른 합병증이 없는 한, 산후 여성은 다른 여성보다 1-2일 더 산후 병동에 있습니다.

산후 기간의 전염성 합병증

자궁내막염 - 자궁 내막의 염증. 이 질병은 질병의 중증도, 하복부 통증에 따라 체온이 38-40 ° C까지 증가하여 나타납니다 (일반적으로 특히 반복 출산 후 경련 통증이 관찰 될 수 있습니다. 이 기간 - 수유 중 더 자주). 이것은 자궁의 수축 때문입니다. 자궁 내막염 통증은 지속되며 자연적으로 당기고 요추 부위로 퍼질 수 있습니다. 불쾌한 냄새와 함께 자궁 내막염이 풍부한 생식기에서 배출됩니다. 일반적으로 출산 후 2-3일이 지나면 분비물이 피가 섞인 성격을 띠고 자궁내막염으로 얼룩이 다시 생길 수 있습니다. 염증으로 자궁이 잘 수축되지 않습니다. 소위 말하는 것이 필요합니다. 자궁의 subinvolution.이것은 자궁 내막염과 정상 사이의 경계 상태입니다. 자궁이 충분히 수축하지 않아 염증을 "기초"할 수 있습니다.
여성의 입원 지연을 초래할 수 있는 염증성 합병증에는 다음이 포함되어야 합니다. 제왕 절개 후 봉합사와 회음부 봉합사의 분기 및 감염. 이러한 합병증으로 인해 파열이나 절개 부위에서 피부가 붉어지는 현상이 관찰되고 상처에서 고름이 풀릴 수 있으며 솔기 부위가 아프다.

산후 기간의 염증성 합병증으로 온도가 38-40도까지 상승하고 오한, 약점, 식욕 부진, 두통이 관찰됩니다.

자궁의 subinvolution으로 인해 환자는 산후 부서에 남아 수축 약물을 추가로 처방받습니다. 이 요법의 효과로 태반 잔류물 및 혈액 축적을 배제하기 위해 출산 후 4-5일에 자궁의 초음파 검사가 수행됩니다. 그 후, 여성은 퇴원합니다. 치료가 효과가 없거나 자궁 내막염의 다른 징후가 결합 된 경우와 감염 및 봉합사의 발산의 경우 여성은 특별한 두 번째 산부인과로 이송됩니다. 여기에서 필요한 경우 이음새가 갈라질 때 화농성 상처 부위에 항생제 치료, 자궁 세척, 자궁 축소제, 드레싱을 처방하십시오. 의심스러운 경우 아기가 퇴원한 후 젊은 산모를 병원 산부인과로 이송하여 후속 치료를 받을 수 있습니다.

산후 기간에는 다음과 같은 합병증이 발생합니다. 혈전 정맥염 - 하지 정맥류의 염증성 합병증. 이 질병의 결과로 이전에 형성된 혈전 영역의 정맥 벽에 염증이 생깁니다. 이 경우 환자는 영향을받는 사지 부위의 통증, 영향을받는 혈관 위의 피부 발적에 대해 걱정합니다. 혈전정맥염의 경우 외과의와 상의 후 상태의 정도에 따라 2차 산부인과 또는 병원의 혈관전문과로 이송한다. 이 질병에 대한 치료 방법의 복합체에는 영향을받는 사지의 탄력 붕대, 항균, 항염증제, 진통제 사용이 포함됩니다. 질병의 특정 단계에서 혈액 희석제가 처방됩니다.

자궁 내막염을 일으키는 요인은 자궁의 수동 검사이기 때문에 긴 무수 간격 (양수가 유출 된 순간부터 아이가 태어난 순간까지 12 시간 이상 경과 한 경우), 낮은 자궁 수축 활동, 노동력 약화, 저장 성 산후 출혈, 태아가 큰 출산 및 기타 상태로 인해 출산 후 자궁 수축이 악화되고 이러한 경우 수축 약물이 처방되고 태반 및 혈전 부분의 지연을 배제하기 위해 초음파가 수행됩니다. 퇴원하기 전에 혈액 내 백혈구 함량 증가가 염증의 징후이기 때문에 일반적인 혈액 검사가 처방됩니다. 이러한 조치는 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

만성 질환

산모의 만성 질환은 산후 기간에 질병이 악화되는 경우 입원 기간을 연장하는 이유입니다. 더 자주 그것은 고혈압뿐만 아니라 신장, 간, 심장과 같은 다른 기관의 질병입니다. 악화로 전문의가 산후 부서에 초대됩니다 - 치료사, 심장 전문의 등. 그 전에 산부인과 병원의 능력에 따라 여러 가지 추가 검사와 검사(혈액, 소변, ECG 등)가 수행됩니다. 전문가가 전문 병원에서 치료의 필요성을 확인하면 여성은 약속을 위해 치료, 비뇨기과 또는 다른 부서로 이송됩니다.

병원에 - 자신의 요청에 따라

때때로 젊은 어머니가 자신에 대해 확신이 없고 "주위를 둘러볼 시간이 없었고" 자격을 갖춘 도움 없이 남겨지는 것을 두려워하는 상황이 발생합니다. 그녀는 의사의 지원을 믿을 권리가 있습니까? 예,이 경우 입원을 1-2 일 연장 할 수 있지만 확립 된 규범 내에서 : 자연 출산 후 - 6 일 이내, 제왕 절개 후 - 10 일 이내.

엄마가 관찰실로 옮겨지면 아기도 엄마와 함께 "움직이게" 됩니다. 이 경우 먹이는 문제는 개별적으로 결정됩니다. 여성이 산부인과나 다른 병원으로 이송된 경우 아기의 상태가 만족스러우면 퇴원할 수 있습니다.

퇴원 후 여성은 지역 산전 진료소의 산부인과 의사와 폴리 클리닉의 주치의의 감독하에 있습니다. 그들은 시작된 치료를 계속하고 추가 약속을 잡고 결과를 모니터링합니다.

계획보다 오래 병원에 입원해야 하는 경우에도 화를 내지 마십시오. 결국, 미래의 건강은이 기간 동안 얼마나 잘 검사되고 치료되는지에 달려 있습니다. 또한 산후 기간의 첫 달에 합병증이 발생하면 (생식기에서 다량의 피가 나거나 악취가 나는 분비물, 발열, 유방 문제, 바늘로 꿰매어짐) 젊은 어머니가 산부인과에 연락 할 수 있습니다. 출산을 한 병원.

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