집에서 임산부를 위한 산전 의료. 산전 관리

산전 관리

후원은 특히 어머니와 어린이를 보호하기 위해 기관에서 널리 수행됩니다. 후원은 의사, 아동 진료소 및 농촌 의료소의 지역 (후원) 간호사, 산전 진료소 및 장수-산과 진료소의 구급대 원 및 조산사가 수행합니다.

임신 중에는 여성이 산전 진료소나 조산사 진료소에서 관찰해야 하며, 생리학적 과정 중에는 산부인과 전문의를 평균 14회 방문해야 합니다.

임신 21주까지는 한 달에 한 번, 33주까지는 한 달에 두 번, 그 이후에는 매주 방문하세요. 임산부가 산전 진료소를 방문하면 의사와 조산사는 체중 증가, 혈압 수준, 소변 검사 등의 역학을 기반으로 임산부의 상태를 평가할 기회를 갖습니다.

태아의 상태는 초음파 및 기타 특수 연구를 통해 판단됩니다.

임산부의 첫 방문

조산사는 일반적으로 임신 전반기를 보내고 두 번째 방문(임신 후반기)에는 이러한 권장 사항의 이행 여부를 확인하고 임산부에게 건강 상태에 대해 물어보고 출산을 위해 준비해야 할 사항을 설명합니다. 신생아.

첫 번째 산전 관리의 목표:어린이 진료소와 임산부 사이의 접촉을 확립하고, 태어나지 않은 아이의 생활 조건을 알고, 가족의 사회적 지위, 심리적 기후, 아파트의 위생 상태를 평가하고, 어머니의 건강 상태를 알아냅니다. 유전, 나쁜 습관의 존재에주의

임신 중에 정상에서 벗어나는 경우에는 방문을 더 자주 해야 합니다. 조산사는 임산부의 생활 조건을 숙지하고, 태아의 산전 관리, 개인 위생(아기 수유를 위해 유선 유두 준비, 산전 붕대 사용)에 대해 대화하기 위해 집에 있는 임산부를 두 번 방문해야 합니다. . 또한, 조산사는 여성의 권리와 건강을 보호하기 위한 일부 법률 및 정부 규정을 설명합니다. 체세포 또는 산과적 병리가 발견되면 방문 빈도가 증가합니다. 여성이 불규칙적으로 산전 진료소를 방문하거나 지정된 시간에 의사를 방문하지 않는 경우, 특히 임신 병리가 있는 경우 조산사가 후원을 제공합니다. 그녀의 집을 방문하여 그녀가 부재한 이유를 알아낸 후 혈압을 측정하고 그녀에게 의사를 만나도록 권유합니다. 여성이 입원을 거부하는 경우에도 후원이 진행됩니다. 이 경우, 의사나 조산사는 산모나 가까운 친척에게 산모와 태아의 건강을 침해할 경우 발생할 수 있는 위험에 대해 설명하고, 입원을 거부할 책임이 있음을 상기시킵니다.

임산부를 위한 산전 관리도 아동클리닉의 간호사가 제공합니다. 어린이 진료소의 임산부에 대한 정보는 산전 진료소에서 제공됩니다. 간호사는 임산부를 두 번 방문합니다. 첫 번째는 산전 진료소에서 정보를 받은 후 10일 이내에, 두 번째는 임신 31~32주차에 방문합니다.

HIV에 감염된 임산부는 산전 진료소의 산부인과 전문의와 전염병 전문의가 관찰하며, AIDS 예방 및 통제를 위해 지역 센터와 협의하여 적절한 치료 과정을 처방하고 출산할 병원을 결정합니다.

첫 번째 후원의 임무:

1. 위험요인의 파악(계보, 생물, 사회력 자료의 수집 및 평가)

2. 태아(위험군)의 건강 및 발달에 대한 예측 저갈락증의 예후 및 예방 수행;

3. 확인된 태아의 위험에 대해 임신부에게 알리는 것

5. 미래 부모를 위한 위생 훈련 및 교육(건강한 생활방식 장려, 아이 출산에 대한 긍정적인 심리적 태도, 장기 모유수유에 대한 동기 부여, 미래 부모 학교 수업 참석)

6. 2차 산전관리 기간의 결정.

첫 번째 산전관리 시에는 태아에게 부정적인 영향을 줄 수 있는 모든 불리한 요인을 파악하고, 태아를 보호하기 위한 실천방안을 수립합니다. 위험 요인을 확인한 임산부는 통제, 모니터링 및 지원을 위해 등록됩니다.

임산부에 대한 다음과 같은 위험 그룹은 일반적으로 식별됩니다.

1. 18세 미만의 여성 및 30세 이상의 초신기;

2. 체중이 45kg 미만이거나 91kg을 초과하는 여성

3. 5회 이상 임신한 여성 및 다태 임신한 여성

4. 유산의 위험이 있는 여성(조산 또는 만삭 임신의 병력이 있는 여성)

5. 산부인과 병력이 있는 여성(낙태, 유산, 사산, 좁은 골반, 자궁 기형, 자궁 흉터 등)

6. 생식기 외 병리(당뇨병, 기관지 천식, 만성 신우신염, 심장 결함)가 있는 여성;

7. 사회적 위험 요인이 있는 여성.

첫 번째 방문에서 조산사는 임산부 집의 생활 조건과 위생 상태를 파악하고 가능하다면 가족 관계의 성격을 알아냅니다. 후원하는 동안 의사가 시작한 건강 교육 활동을 계속하고 임산부와 가족에게 개인 위생 규칙, 좋은 영양 섭취 및 정기적인 의사 방문의 필요성을 알리는 것이 중요합니다.

2차 산전관리는 임신 32주차에 진행됩니다.

2차 후원의 목적- 산전 진료소 의사와 소아과 의사가 이전 처방 및 권장 사항을 어떻게 수행하고 있는지, 가족이 아이의 탄생을 준비하는 방법, 신생아 관리에 필요한 모든 것이 있는지, 산후 준비가 있는지 확인하십시오. 기간.

젊은 엄마들을 위한 임산부 학교 방문과 출산을 위한 정신 예방적 준비 수업에 특별한 관심을 기울입니다. 또한, 임신 32주부터 출산 전까지는 어린이클리닉의 간호직원이 여성을 돌보고 있습니다. 의사는 등록된 임산부에 관한 정보를 지역 아동 진료소에 시기적절하게 전달해야 할 의무가 있습니다.

2차 후원의 목적은 다음과 같습니다.

1. 위험 요인 및 방향의 재평가(임신 과정, 이전 질병, 약물 사용, 근무 조건 변화, 생활 조건, 예상 분만일 명확화에 대한 정보 획득)

2. 이전 처방의 이행 및 그 효과를 모니터링합니다.

4. 미래 부모를 위한 위생 훈련 및 교육(수유를 위한 유선 준비, 신생아를 맞이할 가족 준비).

5. 브리핑에는 다음과 같은 문제가 포함됩니다.

신생아를 안전하게 눕힐 수 있는 보육 공간(옷을 입고 갈아입을 수 있는 장소, 깨끗한 옷과 린넨, 목욕, 아기 구급 상자)과 수면 공간(유아용 침대)을 마련합니다.

신생아를 위한 지참금 구입

엄마와 아이를 위한 구급약품 구매

진료소 전화번호 및 소아 응급 진료에 관한 정보

신생아에게 필요한 것과 이를 충족시키는 방법에 대해 임산부 및 기타 가족과 대화합니다.

세 번째 후원

지역 소아과 의사가 임산부를 다시 방문할 수 있습니다. 이 방문은 선택 사항이며 엄격하게 개별적으로 일정이 정해집니다. 일반적으로 임신이 복잡하고 발달 병리 또는 선천성 질환이 있는 아이를 낳을 위험이 있는 경우 의사가 옵니다. 취약계층에 대한 관심도 높아졌습니다. 세 번째 방문의 필요성은 이전 두 번의 방문 이후 얻은 정보를 분석하여 결정됩니다. 미래의 부모 방문 결과에 따라 의사는 가족 등록의 필요성에 대한 질문을 제기합니다. 또한 출생 후 아기와 엄마는 소아과 의사 및 기타 전문가의 세심한 관심을 받게 될 것입니다.

신생아 후원

생후 첫 달 동안 신생아의 후원은 소아과 의사와 소아과 간호사가 수행합니다. 신생아의 첫 방문은 소아과 의사가 수행합니다.

아기가 정상적으로 발달하고 건강하며 좋은 환경에서 자라면 다음과 같은 방법으로 아동클리닉 직원의 방문이 이루어집니다.

· 첫 방문 – 산부인과 퇴원 후 1~3일

· 두 번째 방문 - 퇴원 후 10일

· 1년~3년 – 3개월에 1회

아이가 태어날 때 합병증이 있고 건강에 문제가 있으면 간호사가 더 자주옵니다.

그러한 후원의 목적엄마가 신생아를 조직하고 돌보는 것을 돕는 것으로 구성됩니다. 자녀 양육 절차를 올바르게 수행하는 방법을 가르치는 것이 중요합니다. 신생아를 일차적으로 돌보는 동안 간호사는 의사로부터 이 아이를 구체적으로 모니터링하는 방법에 대한 여러 가지 구체적인 지침을 받습니다. 아이가 한 달이 되면 엄마와 아이가 병원에 ​​있는 지역 소아과 의사를 방문하도록 초대됩니다.

방문 간호사는 또한 아동의 상태에 주의를 기울입니다.

· 유아용 침대 이용 가능 여부;

· 깨끗한 린넨;

· 어린이 방에서 매일 물 청소;

· 방의 환기;

· 방의 공기 온도;

· 생활 환경;

· 애완동물 및 기타 잠재적인 알레르기 유발 물질의 존재.

후원 간호사는 다음과 같은 여러 지표에 초점을 맞춰 신생아의 신경심리학적 발달(NPD)을 평가합니다.

10일째: 시각 분석기 - 아이가 자신의 시야에 움직이는 물체를 유지합니다(단계 추적).

18~20일: 시각 분석기 - 아이가 시야에 고정된 물체를 들고 있습니다. 청각 분석기 - 아이는 강한 소리로 진정됩니다.

한 달에: 시각 분석기 - 아이는 고정된 물체에 시선을 집중하고 움직이는 물체를 관찰합니다(부드러운 추적). 청각 분석기 - 아이는 어른의 소리, 목소리를 듣습니다. 일반적인 움직임 - 뱃속에 누워있는 아이가 머리를 들고 잡으려고합니다. 감정 - 어른의 대화에 대한 첫 번째 미소 적극적인 연설 - 아이는 그와의 대화에 응답하여 개별적인 소리를냅니다.

선택할 수 있습니다 세 가지 주요 작업신생아에게 일차 진료를 제공하는 사람:

1. 아기의 진찰

간호사는 신생아의 배, 천문, 배꼽 상처를 진찰하고 필요한 경우 치료합니다. 후원 라운드 중 간호사의 임무는 아기의 생활 상태, 건강 검진을 연구하는 것이며, 그 동안 피부 상태, 점막, 반사 신경, 호흡 및 빨기 활동을 평가합니다. 아이를 검진하면서 임신과 출산의 과정을 명확히 하고 퇴원요약을 연구합니다.

2. 아기 엄마의 진찰

아기에 대해 철저하고 상세한 진찰을 한 후, 지역 진료소의 간호사(또는 의사)가 산모를 진찰해야 합니다. 간호사는 수유모의 유선을 검사하고 건강, 웰빙, 영양에 관해 질문합니다. 영양, 위생, 일상생활에 관한 권장사항을 제공합니다. 수유 중인 여성은 특정 식단을 준수해야 하며, 이는 적절하게 균형을 이루어야 하며 알레르기 유발 식품을 포함하지 않아야 합니다. 엄마를 위한 제품 세트에는 살코기 또는 생선, 생 야채, 과일, 우유 또는 케피어, 작은 치즈 조각, 계란 1개가 포함됩니다. 오트밀과 메밀 죽이 권장됩니다. 소금 섭취를 최소화하는 것이 필요합니다. 부종이 발생하면 체액량이 감소합니다.

간호사는 아이의 부모에게 아이에게 먹이를 주고, 돌보고, 아이의 눈, 귀, 코를 씻고, 치료하고, 청소하고, 목욕시키는 등 아이의 매일 화장실을 수행하는 방법을 어머니에게 가르칩니다. 수영은 매일 저녁 36-37 도의 수온에서 이루어집니다. 목욕 후 과산화수소로 배꼽 상처를 치료하십시오. 필요에 따라 신생아의 손톱을 다듬는 것도 필요합니다. 그와 더 자주 대화하고, 그를 품에 안고 안아줄 필요가 있습니다. 촉각 감각은 신생아에게 매우 중요합니다. 간호사는 아이의 수유, 신체 및 신경 정신 교육, 마사지, 경화, 위생 기술 개발 및 구루병 예방에 대한 권장 사항을 제공합니다. 생후 첫해 어린이의 체육 교육에는 마사지, 체조, 강화가 포함됩니다. 가정 방문 동안 지역 간호사는 그러한 절차의 정확성을 모니터링합니다. 이러한 방문 중에 얻은 모든 데이터는 아동의 발달 기록에 기록됩니다. 운동과 마사지 기술의 점진적인 합병증으로 체조와 마사지를 체계적으로 수행하는 것이 중요합니다. 필요한 모든 절차를 완료한 후 간호사는 신생아의 일차 진료를 종료합니다. 두 번째 방문에서 그녀는 신생아 돌보기에 대한 모든 권장 사항이 얼마나 올바르게 준수되는지 확인합니다.

어린이병원의 건강한 아이실(CHO)은 의료진과 부모 모두를 대상으로 보육과 교육에 관한 모든 자료를 모아 놓은 방법론적 센터입니다. 소아과 및 임상진료센터의 예방검진에 간호사가 직접 참여할 수 있어 진료 전 단계의 효율성을 높일 수 있습니다. 매월 아동의 정신 지체를 평가함으로써 간호사는 부모에게 아동을 자극하는 방법에 대한 권장 사항을 제공할 수 있습니다.

집에서 신생아를 돌보기 위한 기본 요구 사항.

1. 일일 화장실.피부, 점막, 배꼽 상처의 화장실, 아기 씻기는 산부인과 병원의 신생아 병동과 동일한 규칙에 따라 수행됩니다. 구강은 아구창의 경우에만 치료됩니다. 손톱은 끝이 뭉툭한 작은 가위로 다듬고 96° 알코올로 전처리합니다.

2. 포대기.부모님의 요청에 따라 생애 첫날부터 블라우스와 장난 꾸러기를 사용할 수 있습니다. 그러나 아이를 싸기로 결정하면 자유롭고 넓은 포대기 방법이 사용됩니다. 무료 포대기의 본질은 생애 첫날부터 아이에게 얇은 조끼를 입히고 그 위에 소매가 꿰매어진 블라우스를 입히는 것입니다. 동시에 어린이의 손은 자유롭게 유지되고 움직임 범위가 증가하여 신경 정신 발달과 호흡 기능에 유익한 영향을 미칩니다. 고관절의 올바른 형성을 위해서는 넓은 포대기가 필요합니다. 이 방법을 사용하면 고관절이 벌어지고 고관절이 올바르게 형성되는 조건이 만들어집니다.

3. 입욕.최대 6개월 - 매일, 그 이후에는 격일로 목욕할 수 있습니다. 수온은 37~37.5°C, 목욕시간은 5~7분 정도가 적당하다.

바디 워시 비누는 일주일에 1~2회 사용하고, 회음부 부위는 매일 비누로 씻습니다.

4. 야외에서 산책. 여름에는 퇴원 후 즉시 시작됩니다. 첫 번째 걷기 시간은 15~20분이며, 그 다음에는 거리에서의 체류 시간이 매일 10~20분씩 늘어납니다. 봄과 가을에는 산책 시간이 10~15분으로 줄어들고 신선한 공기를 마시는 시간이 더 천천히 늘어납니다. 겨울에는 기후, 건강 상태, 아동의 특성을 고려하여 야외 일정이 개별적으로 설정됩니다.

위생 및 위생 요구 사항:

웻클리닝은 하루 1~2회 실시하며, 하루 3~4회 아기방 환기가 필요합니다. 방을 청소하고 환기하는 동안 아이를 다른 방으로 옮겨야 합니다.

부모는 개인 위생 규칙을 엄격히 준수해야 합니다. 정기적으로 샤워를 하고, 아이와 접촉하기 전에 손을 씻고, 아기를 돌보는 옷을 자주 갈아입어야 합니다.

아이의 속옷은 따로 보관, 세탁해야 하며, 세탁 후에는 양면을 다림질해야 합니다. 아기 비누는 세탁에 사용됩니다. 가능하다면 친척이나 친구의 방문을 제한해야 합니다.

아이 방에서 먼지가 쌓인 카펫이나 기타 물건(무거운 커튼, 소파 쿠션, 봉제인형 등)을 치우세요.

온도 유지

1. 주변 온도는 아기가 편안하고 따뜻할 정도여야 합니다. 보통 22~24°C입니다. 냉각의 첫 번째 징후는 코뿐만 아니라 손바닥과 발의 차가움입니다.

2. 아이의 체온이 빨리 떨어지면 아기를 포대기하거나 배변할 때 추가 가열이 필요합니다. 가능한 한 빨리 따뜻한 기저귀로 아기를 감싸야 합니다.

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임신과 태아 기관 시스템의 발달은 임산부와 아기의 삶에서 매우 중요한 기간입니다. 임신이 어떻게 진행되느냐에 따라 아이의 건강뿐만 아니라 산모의 건강도 좌우됩니다.

산전관리란 무엇인가요?

임산부의 산전관리는 태아와 임산부의 건강을 보호하는 것을 목적으로 하는 의료기관(보건의료시설)에서 실시하는 과정입니다.

1차 산전관리는 소아과가 산부인과 산부인과 진료소로부터 자료를 받은 후 보통 7~12일 이내에 진행된다.

첫 번째 산전관리 8~13주

이번 행사는 임산부의 집에서 소아과 의사와 간호사가 함께 진행한다. 따라서 임산부 후원 업무는 다음과 같습니다.

  1. 집안의 생활 및 위생 상태 검사;
  2. 병력(정보 수집)을 통해 건강 상태를 식별하고 태아의 발달을 예측합니다. 즉, 주로 유전성 질병의 위험을 식별합니다.
  3. 임산부에게 아기의 가능한 병리 발달에 대해 알리십시오.
  4. 식이요법, 수면 패턴, 신체 활동, 나쁜 습관 제거, 위생 요령 등 예방을 위한 특정 권장 사항에 대한 계획을 선택합니다.
  5. 아이가 태어나는 순간을 위한 교육과 준비, 즉 '미래 부모 학교'에 대한 이야기, 올바른 생활 방식에 대한 조언 등
  6. 임산부에 대한 다음 방문 날짜를 결정하고 설정합니다.
  7. 완전한 의료 문서.

필요한 의료 서류 샘플 - 산전 관리 서류 작성 계획:

  • 여권 부분 - 임산부의 성, 이름, 부칭(전체), 실제 거주지 주소, 생년월일이 포함됩니다.
  • 교육 및 직업, 직장 주소.
  • 태어나지 않은 아이의 아버지의 여권 부분에는 교육과 직장도 포함됩니다.
  • 숙박 시설.
  • 다른 친척 목록.
  • 재정 보안.
  • 결핵, 성병, 알레르기, 정신 장애, 알코올 중독 및 흡연과 같은 질병의 존재에 대한 부모 및 기타 가족 구성원의 건강.
  • 임산부를 처음 방문했을 때 제공되는 조언에 대한 설명입니다.

간호사의 산전 관리 빈도는 전체 임신 과정 동안 3회 방문과 동일합니다.

산전 의료 후원은 의료 후원 이후에 이루어집니다. 소아과 간호사. 필요한 모든 정보를 수집했습니다. 간호사는 이를 지역 소아과 의사에게 전달합니다. 따라서 전문가는 미래의 분만 여성에게 발생할 수 있는 위험 요소를 평가하고 생각합니다. 결론을 내린 후 의사는 필요한 경우 약물 치료를 환자의 의료 기록에 입력하고 치료가 약물이 아닌 경우이 경우 양심적으로 여성에게 전달합니다.

2차 산전 관리 30~32주

2차 산전관리는 임신 30~32주차에 1차 산전관리와 마찬가지로 의사와 간호사가 함께 진행합니다. 임무 및 목표: 첫 번째 산전 관리 후 임산부가 의사가 처방한 모든 일을 하고 있는지 확인하고 기타 권장 사항을 분석하고 제시합니다. 이 기간 동안 임산부가 아기의 탄생에 대해 심리적으로 얼마나 준비되어 있는지, 즉 심리학자 또는 임산부와 아버지를위한 학교를 방문하는지에 세심한주의를 기울인다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

2차 산전관리의 목적은 다음과 같습니다.

  1. 받은 정보를 분석하여 현재의 임신과정을 파악하고, 정확한 위험인자를 파악하며, 수두 등 과거의 모든 질병에 대해서도 알아봅니다.
  2. 임산부가 의사와 간호사의 지시를 어떻게 준수하는지 관찰하십시오.
  3. hypogalactia를 수행하십시오. 즉, 유선의 기능을 평가하십시오.
  4. 이 단계에서 태어나지 않은 신생아에 대한 위험이 확인되면 특정 조정이 이루어져야 합니다.
  5. 임산부의 장기 모유수유와 출산을 준비하십시오.
  6. 의료 양식을 작성하세요.

계획에 따르면 동일하게 보입니다. 즉, 두 번째는 첫 번째와 똑같은 방식으로 채워집니다. 그러나 차이점이 있습니다. 두 번째 형태는 주산기 병리의 위험과 저갈락증의 예후를 나타냅니다. 동일한 양식이 자간전증이 있는 임산부에 대한 결과도 나타낸다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.

3차 산전 관리 37~38주

의사의 세 번째 산모 집 방문은 산모에게 임신이 어렵거나 이전 방문에서 확인된 위험 가능성이 있는 경우에만 수행됩니다. 구급대원이 귀하의 집을 방문할 수 있으며, 산전 관리 빈도는 임신한 여아의 상태에 따라 다릅니다.

신생아를 위험 그룹으로 분류하는 주요 요인 및 후속 분류

요인은 다음과 같습니다:

  • 부모의 알코올 중독 및 기타 나쁜 습관의 존재,
  • 임신 중 급성 질환의 발병,
  • 성년 미만의 임산부와 35세 이상의 여성,
  • 출혈과 유산의 위험이 있습니다.

신생아의 위험 그룹:

  1. 중추 신경계 질환의 발병,
  2. 산모로부터 태아의 감염,
  3. 내분비 이상 발생,
  4. 아동 장기 시스템의 기형 발달,
  5. 사회적 불안정.

의사의 도착을 준비하는 방법

  1. 첫째, 의료진은 환자의 집을 방문할 때 원칙적으로 신발을 벗지 않으므로 복도에 깨끗한 신발 커버를 준비하는 것이 가장 좋습니다.
  2. 둘째, 의사는 방금 설문 조사를 하러 왔더라도 반드시 손을 씻으러 갈 것입니다. 따라서 깨끗한 비누와 깨끗한 수건을 준비하는 것이 좋습니다. 고체 비누는 먼지를 옮길 수 있으므로 액체 비누가 가장 좋습니다.
  3. 셋째, 애완동물이 있으면 제거해야 합니다.
  4. 의사가 앉아서 의료 서류를 작성할 수 있도록 미리 장소를 준비하는 것이 좋습니다.
  1. 균형 잡힌 식단 - 임산부의 식단에는 비타민과 유익한 미량원소가 포함되어야 합니다.
  2. 집의 위생 및 위생 조건 - 즉, 집은 깨끗해야하며 간호사는 세균과 곰팡이가 먼지에서 대량으로 발견되고 진드기가 침대 시트에 있기 때문에 매일 습식 청소를 권장 할 수 있습니다.
  3. 나쁜 습관 제거 - 흡연과 알코올 음료를 마시면 태아가 술에 취해 출생 후 아기에게 병리가 발생할 위험이 증가합니다.
  4. 약물 치료 - 아구창과 같은 임산부의 질병이 발견되면 간호사는 질과 산도에 박테리아가 없도록 약물 (보통 좌약-질 좌약)을 처방합니다.

입법 규제

임산부의 권리에 관한 기본법:

  1. 연방법 제 323조 52조 "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본에 관한 것"
  2. 1992년 11월 5일자 러시아 연방 대통령령 N 1335(2002년 10월 5일 개정) “임산부와 3세 미만 자녀가 있는 여성의 사회 보호를 위한 추가 조치에 대해 조직”
  3. 러시아 연방 보건부 명령 N 345 ​​​​“산과 병원의 원내 감염 예방 조치 개선에 관한”
  4. 1996년 6월 11일 러시아 연방 보건부 명령 제 242호 "인위적 임신중절 지침에 대한 사회적 징후 및 승인 목록"
  5. 러시아 연방 보건부 명령 N 302 "임신 중절을 위한 의학적 적응증 목록 승인 시"
  6. 04.29.86의 지역 보건부 No. 251 명령에 대한 부록 1 "모성 사망 위험 정도에 따른 임산부 분포 원칙"(RSFSR 보건부의 명령에 따름) 02.5.86의 83-DSP)

여성이 엄마가 되기 위해 준비할 때, 의료 전문가의 도움이 필요합니다. 첫 번째 출산이든 세 번째 출산이든 상관없이 의사는 항상 근처에 있어야 합니다. 그는 임신 과정, 임산부 및 태아의 상태를 모니터링해야합니다. 산전 관리의 목적은 임산부의 생활과 사회적 지위를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 생활 조건과 가족 관계에 특별한주의를 기울입니다. 그러한 방문 중에 여성은 향후 아기 돌보기에 관한 모든 질문에 대한 조언과 답변을 받습니다. 이 글에서는 산전 관리의 시기와 각각의 목표, 주요 사항에 대해 알아보겠습니다.

후원이란 무엇입니까?

이것이 의료기관의 업무형태이다. 환자가 거주하는 지역에서 예방 및 건강 개선 절차를 수행하고, 위생 규칙을 가르치고, 일상 생활에서 위생 및 위생 요소를 개선하는 것을 목표로 합니다. 정신 장애가 있는 사람, 심각한 질병을 앓고 있는 사람, 임산부 및 신생아는 특히 후원이 필요합니다.

방문은 누가 진행하나요?

임산부를 대상으로 의사의 가정 방문이 특히 널리 퍼져 있습니다. 등록 후 산전 진료소의 구급대원이나 산부인과 의사, 아동 진료소의 의사 및 간호사가 여성을 방문해야 합니다.

임산부를 위한 산전 관리는 산모의 생활과 상태를 모니터링하는 것뿐만 아니라, 아기가 태어난 후 가족과 의료진이 긴밀히 소통하기 때문에 산모를 의사에게 소개하고 연락하는 것을 목표로 합니다. 적어도 1년.

방문 중에 의사나 간호사는 산모와 태아의 생활 및 사회적 상태를 평가합니다. 필요한 경우 위생 기준 및 개인 위생에 대한 권장 사항을 제공합니다. 첫 번째 방문에서 의료 종사자는 가족이 위험 그룹에 속하는지 여부를 확인합니다. 기사 뒷부분에서 모든 내용을 순서대로 알려 드리겠습니다.

통제의 필요성

엄마가 될 예정인 여성이 자신의 건강과 태아 발달을 모니터링하기 위해 직접 의료기관을 방문합니다. 21주까지는 한 달에 한 번만 방문할 수 있습니다. 이는 필수 절차 및 테스트를 고려하지 않습니다. 이 기간 이후부터 33주까지 방문 횟수는 한 달에 2회로 증가하고, 출산 전까지는 매주 방문합니다. 환자가 지정된 날짜에 의사를 방문하지 않으면 이틀 후 의료 종사자가 직접 지정된 거주지를 방문하여 불출석 이유를 확인하고 안정적인 검사의 필요성을 설명합니다. 그러나 이는 후원으로 간주되지 않습니다.

산부인과 의사와 의사 소통하는 동안 임산부는 자신의 삶, 생활 조건, 재정 상황 및 가족 관계에 대해 자세히 설명합니다. 물론 무엇이든 말할 수 있지만 의사에게는 이것만으로는 충분하지 않습니다. 그는 여성과 태아의 생활 조건에 대한 실제적이고 완전한 그림을 알아야 합니다. 의료 종사자는 여성의 삶에 관한 모든 것을 자세히 알아야 할 의무가 있습니다. 왜냐하면 이것이 아이를 낳는 데 영향을 미치기 때문에 "스파이"가 필요하기 때문입니다.

산전 방문을 수행하면 나쁜 습관, 생활 조건, 물질적 소득, 삶의 위생 및 위생 요소, 가족 관계, 심리적 상황과 같이 임산부에게 숨겨져 있을 수 있는 모든 필요한 정보를 얻을 수 있습니다. 의사는 또한 임산부에게 필요한 정보를 제공합니다. 아이 방 정리, 임산부를 위한 편안한 환경 조성, 출산 후 아기 돌보기에 대한 조언으로 구성되어 있습니다.

산전 관리 빈도

임신 기간 동안 여성은 집에서 의사를 최소한 두 번 방문할 것으로 예상됩니다. 대부분의 경우 의료 종사자가 환자의 집을 세 번 방문합니다. 다음과 같은 경우 수량은 늘어날 수 있습니다.

  • 여성이 산부인과 전문의를 불안정하게 방문하는 경우;
  • 태아 병리 의심;
  • 어려운 임신;
  • 임산부의 첫 출산 시 나이가 18세 미만이거나 30세 이상입니다.
  • 불리한 재정 상황;
  • 식별된 위생 및 위생적 편차;
  • 임산부가 의료기관에서 퇴원한 후
  • 거주지 변경 후.

어떤 식으로든 의사는 환자에 대한 모든 것을 알게 됩니다. 따라서 중독에 대한 모든 것을 솔직하게 말하는 것이 좋습니다. 가족의 심리적 상황, 재정 상태. 이렇게 하면 산전 관리 중 의료 종사자 앞에서 불편한 자세를 포함하여 많은 문제를 피할 수 있습니다.

환자를 방문할 때 의사나 간호사가 관찰한 각 내용은 개인 방문자 시트에 기록됩니다. 여성에게 주어진 권장 사항도 거기에 명시되어 있습니다. 의사는 지침 준수 여부를 주의 깊게 모니터링하고, 불일치 사항이 확인되면 이를 제거하기 위해 필요한 조치를 취합니다.

첫 번째 산전관리

소아과 의사와 지역 진료소의 간호사 또는 산부인과 전문의가 실시합니다. 산부인과 진료소에 등록한 지 약 2주 후에 의료진이 임산부를 방문한다. 여성이 산부인과 전문의를 빨리 방문하여 자신의 상황과 출산 희망에 대해 이야기할수록 소아과 의사는 방문 필요성에 대한 정보를 더 빨리 받게 됩니다. 대부분 첫 번째 산전 방문은 7주에서 14주 사이에 이루어집니다.

초기 방문은 매우 중요합니다. 직원을 따뜻하게 맞이하고, 직원의 방문과 부동산 점검을 침착하게 대하고, 이것이 그의 업무의 일부임을 이해해야 합니다. 임신 기간 동안의 모든 관계는 어떤 종류의 접촉이 이루어졌는지에 따라 달라집니다. 산전 관리를 통해 아기를 더욱 편안하게 안을 수 있습니다. 동시에 여성은 유용한 정보와 도덕적 지원을 받습니다.

첫 방문 목적

의사는 필요한 경우 필요한 지원을 제공하기 위해 집에 있는 임산부를 방문해야 합니다. 보건의료 종사자들은 어머니가 건강하면 아기도 건강할 것이라고 끊임없이 반복합니다. 임산부를 위한 산전 관리를 통해 우리는 여성의 삶에서 불리한 요인을 모두 식별하고 이를 제거하는 방법에 대한 조언을 제공할 수 있습니다. 첫 번째 방문의 주요 업무:

  1. 태아의 발달 및 건강 상태 평가, 조산 가능성 예방.
  2. 위험 요인의 존재 확인.
  3. 확인된 불일치(임산부의 식이 요법 및 일일 요법, 위생 및 위생 조건)를 제거하기 위한 권장 사항을 발행합니다.
  4. 태아의 병리 가능성이 발견되었음을 부모에게 알립니다.
  5. (바람직하게는) 두 부모 모두와의 대화. 건강한 생활 방식의 긍정적인 측면, 흡연과 과도한 음주의 위험성, 개인 위생 규칙, 집안의 정상적인 위생 상태를 유지해야 할 필요성에 대해 이야기합니다. 대화 중에 의료 종사자는 부모가 아기의 탄생에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 격려하고 심리적 지원을 제공하며 긴급한 질문에 답변합니다. 동시에 의사는 앞으로도 아기에게 가능한 한 오랫동안 모유수유를 하고, 임신을 준비하는 여성에게는 임신 중에도 학교에 다닐 것을 권고한다.

산전 관리의 목적은 여성을 알아가고 접촉을 확립하는 것입니다. 첫 번째 방문에서 의사는 임산부나 가족이 위험 그룹에 속하는지 여부를 확인합니다. 이 경우 임산부는 특별한 통제를 받으며 아기의 생명을 구하기 위해 모든 조치를 취합니다.

주요 위험군

대부분의 경우 임산부는 이 범주에 속하지 않지만 여전히 위험이 있습니다. 그러므로 의료 종사자는 이러한 여성들을 특별한 보살핌으로 돌봐야 합니다. 다음과 같은 위험 그룹이 식별됩니다.

  • 미성년자 여성;
  • 늦게 출산하거나 30세 이후에 처음으로 출산할 것으로 예상됩니다.
  • 체중이 45kg 미만이거나 91kg을 초과하는 노동 중인 여성;
  • 그 여성은 5번 이상의 임신을 했습니다.
  • 임신 종료 가능성(만삭, 조산 또는 유산의 병력이 있는 경우)
  • 여러 명의 아기가 예상되는 경우;
  • 불리한 병력(사산, 낙태, 유산, 자궁 결함, 좁은 골반 등)을 가진 여성;
  • 만성 질환(심장병, 기관지 천식, 당뇨병, 신우신염)이 있는 여성;
  • 사회적 약자계층(알코올중독, 마약중독, 경제적으로 문제가 있는 가정, 다자녀를 둔 미혼모)에 속하는 여성.

그룹 중 하나에 속하는 여성과 추가 회의가 열리고 확인된 불리한 상황이 제거되는지(가능한 경우) 모니터링됩니다. 위에서 설명한 바와 같이 임산부에게 건강상의 문제가 있는 경우 의사는 집에서 도움을 제공하고 아기의 생명을 구할 수 있는 방법에 대한 조언을 제공합니다.

첫 번째 후원 알고리즘

다음은 산전 관리의 예입니다. 이를 통해 모든 여성은 집에서 의료 종사자를 만날 때 무엇을 기대해야 하는지, 어떻게 올바르게 행동해야 하는지, 어떤 질문에 답해야 하는지 알 수 있습니다.

우선 의사는 여자를 만난다. 예상되는 전체 대화 과정은 임산부에 따라 다르므로 임산부에 대해 긍정적 인 태도를 갖고 의료 종사자를 친절하게 대하는 것이 중요합니다. 의사는 집을 검사할 수 있지만 위생 및 역학 역 직원처럼 자세하게는 아니지만 간략하게 살펴보고 위생 및 재정 상황에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 그 후, 임산부의 말을 토대로 설문지를 작성합니다. 예를 들어, 이때 술에 취한 배우자가 발견된 경우, 여성이 이런 일이 거의 발생하지 않는다고 주장하더라도 의사는 시트에 그 사실을 기록할 것입니다. 양식에 무엇을 작성해야 합니까?

  1. 부모의 이름과 성, 생년월일, 직업에 관한 정보.
  2. 교육, 거주지 및 등록.
  3. 임산부와 함께 살고 있는 다른 가족 구성원, 아기와 자주 대화를 나누는 사람(조부모, 숙모, 삼촌 등)에 대한 데이터.
  4. 부모 및 가까운 친척의 만성 질환에 대한 정보.
  5. 재정 상황, 개인 위생, 가정 위생.
  6. 아이의 탄생에 대한 준비와 부부의 심리적 기분.

회의가 끝나면 두 번째 산전 방문이 언제 이루어질지에 대한 대략적인 날짜가 설정됩니다. 의사는 자발적인 방문 중에만 실제 그림을 얻을 수 있다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 그렇기 때문에 임산부는 다음 방문의 정확한 날짜를 알 수 없습니다.

두 번째 방문

위험 요인이 확인되지 않으면 32~34주 사이에 집에서 의료진과 반복적으로 회의를 진행합니다. 이는 제어 목적으로 수행됩니다. 방문하는 동안 의사는 지시 사항의 이행을 모니터링하며 대화는 대개 미래의 출산과 아기에 관한 것입니다. 샘플 계획은 다음과 같습니다.

  • 의사는 일반적인 복지에 관심이 있고 임신 중에 겪은 질병에 대해 배웁니다.
  • 가족의 심리적 기분은 어떻습니까?
  • 부모는 출산할 준비가 되어 있습니까?(물질적인 것에 적용됨)
  • 다른 가족 구성원이 귀하를 도덕적으로나 재정적으로 지원하는지 여부.

일반적으로 대화는 쉽고 즐겁습니다. 임산부는 산전 진료소의 전임 심리학자를 방문하라는 추천을 받을 수 있습니다.

세 번째 회의

재방문의 필요성은 개별적으로 규제됩니다. 분만 중 산모의 건강, 임신 병리 또는 태아에 문제가 있는 경우 출산이 가까워지면 발생합니다. 또한 취약계층으로 분류된 가족에 대해서도 특별한 관심을 기울이고 있습니다. 세 번째 후원은 처음 두 번의 방문에서 얻은 정보를 바탕으로 수행됩니다.

결론

의료진이 산전 방문은 단지 호기심을 갖고 임산부로부터 구두로 받은 정보를 확인하기 위해서만 필요한 것이 아닙니다. 아이의 생명을 보호하고, 산모의 건강을 유지하며, 귀중한 조언을 제공하기 위해서는 방문이 필요합니다. 임산부 자신도 후원이 필요합니다. 그렇기 때문에 집에 있는 의사를 자발적으로 방문할 때 친절과 이해심으로 대하고, 어떤 분야에 관계없이 의료 종사자의 말과 권고 사항에 적절하게 반응하는 것이 가치가 있습니다.

임산부가 8~13주 이내에 산전진료소에 등록하면 시행된다. 첫 번째 산전 관리의 임무는 지역 간호사를 임산부에게 소개하고 어머니로서의 중요성, 행복 및 큰 책임에 대해 이야기하는 것입니다. 1차 산전관리 시 지역간호사는 임산부의 건강상태를 파악하고, 임신이 어떻게 진행되고 있는지, 임산부가 어떤 조건에서 생활하고 일하는지 파악해야 한다. 후원은 태아의 건강에 해로운 영향을 미칠 수 있는 모든 상황을 최대한 정확하게 파악하기 위해 특히 꼼꼼해야 합니다. 산모의 니코틴, 알코올 및 기타 독성 물질 사용으로 인해 태아에 대한 독성 영향 가능성에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

어린이 진료소에서 문서를 작성하는 성격에 따라 산전 진료 기록이나 미래 환자의 발달 이력 파일이 생성됩니다. 필요한 모든 문제를 최대한 완벽하게 처리하고 간호사의 시간을 절약하기 위해 특별한 계획을 사용하여 산전 관리를 수행합니다. 어떤 계획을 사용하든 최초 산전 관리 담당 간호사는 임산부에게 다음과 같은 조언을 주어야 합니다.

· 1. 작업 위험이 있는 경우 제거합니다.

· 2.일과 집, 일과 휴식을 번갈아 가며 합니다.

· 3. 가족과 아파트에서 갈등 상황을 피하도록 노력하십시오.

· 4. 의사가 처방한 생 야채, 과일, 우유, 코티지 치즈, 삶은 고기, 비타민 A, D 등 임산부에게 허용되는 한도 내에서 적절한 영양을 섭취하십시오.

· 5.건물을 개조하고 신생아에게 필요한 모든 것을 적시에 구입하십시오.

· 6. 가족 중에 결핵 환자가 있다면 산부인과 병원에서 퇴원 후 처음 2개월 동안 엄마와 아이가 어디에 있을지 생각해 보세요.

2차 산전관리

지역간호사는 임산부의 출산휴가 기간인 31~32주에 2차 산전방문을 실시한다.



지역 소아과 의사는 심각한 생식기 외 병리, 중독증 및 기타 징후가 있는 임산부에게 산전 진료를 제공합니다.

임산부를 위한 2차 산전 관리의 주요 목표는 첫 번째 방문 시 어린이 클리닉과 임산부를 위한 학교에서 간호사가 제공한 산전 진료소 의사의 지시와 권고사항의 이행을 모니터링하는 것입니다.

2차 산전관리 시에는 임산부의 건강상태, 필요한 경우 가벼운 업무로의 전환 여부, 출산휴가 시기 등을 파악합니다. 두 번째 산전 관리에서는 태아에 대한 관리가 이미 분명합니다. 여기에는 수유를 위해 엄마의 유선을 준비하고, 신생아를 위한 코너를 마련하고, 리넨과 옷을 준비하는 등이 포함됩니다. 산모와 아이가 거주할 주소가 특정되고 있습니다.

세 번째 산전 관리

3차 산전관리는 상황에 따라 현지 간호사나 소아과 전문의가 진행합니다. 이 후원에 대한 징후는 임산부의 심각한 체세포 병리, 열악한 산과 병력, 임산부의 심각한 중독증, 불리한 사회적 및 생활 조건입니다. 산부인과 전문간호사는 이런 환자를 소아과에 보고한다. 또한 지역 간호사가 수행한 이전 산전 방문에 대한 연구를 기반으로 세 번째 산전 방문에 대한 적응증이 형성됩니다. 세 번째 산전 관리는 순전히 개별적이므로 각 사례에 대한 개별 계획에 따라 수행됩니다.

산전 방문 결과에 따라 지역 소아과 의사는 임산부 중 "위험"그룹을 결정합니다. 지역 의사 및 관련 전문의의 특히 세심한 주의를 기울여야 하는 자녀를 둔 임산부를 식별합니다. 물론 "위험"그룹에는 임산부의 생식기 외 질병, 부모의 직업적 위험 및 알코올 중독, 급성 질병 및 임신 중 외과 적 개입이 포함되어야하며, 아이가 태어날 때 어머니의 나이는 18 세 미만입니다. 30세 이상(WHO에 따르면 가임 연령은 14~49세), 임신 전반기 및 후반기의 중독증, 유산 위험, 출혈, 임신 중 혈압 상승 또는 감소, 즉 이 요소의 존재에 따라 어린이의 건강 그룹 분포가 결정됩니다.

KZR의 주요 임무는 다음과 같습니다.(1983년 1월 19일자 소련 보건부 명령 제60호 규정 제8호):

· 가족의 건강한 생활방식을 장려합니다.

· 어린 자녀 양육의 기본 규칙(제도, 영양, 체육, 위생 관리)에 대해 부모를 교육합니다.

· 어린이 위생 교육, 질병 예방, 유아원 입학 준비 문제에 관한 부모의 건강 교육;

· 어린이의 학업 발달을 통제합니다.

KZR 간호사의 책임은 다음과 같습니다.

· 1학년 자녀는 연 5회 이상, 2학년은 연 4회 이상, 3학년은 6개월에 1회 이상, 3세 이상은 입학 가능 - 일년에 한 번;

· 의사의 처방에 따라:

§ a) 아동의 건강을 키우고 보호하는 문제에 대해 어머니와 상담,

§ b) 어머니에게 마사지와 체조 방법을 가르치고,

§ c) 통제 수유 수행, 영양 계산 수행,

§ d) 구루병 예방을 위한 의사의 처방 이행,

§ f) 정신 지체 아동 진단.

· 수유 방법 및 특징에 대해 부모를 교육합니다.

· 나쁜 습관 예방과 관련된 문제를 다룹니다.

· 구강 위생 기술 훈련;

· 학부모에게 교재 제공;

· 아동 교육 및 발달, 체육 및 아동 강화, 아동 발달 장애 진단 문제에 관해 지역 간호사와 상담합니다.

· 젊은 가족을 위한 학교에서 임산부를 위한 수업을 진행하는 지역 의사를 지원합니다.

· 어린이의 유아원 교육 입학 준비에 참여;

· 지역 소아과 서비스와 지속적인 의사소통을 유지합니다.

· 아동 발달 기록 유지 f.112/u - KZR 방문을 위한 삽입 카드;

· KZR 대기실에서 생활 조건 조직, 아동 발달 및 양육에 관한 스탠드 및 전시회 배치;

· 보건 교육 문제에 관한 새로운 교육 자료 배포.

의료 문서 KZR

1. 등록양식 112/u - 건강한 아이 양육을 위한 방문카드를 삽입합니다.

2. 등록 양식 번호 039/у - 의사의 근무 시간표.

3. 등록 양식 번호 038/у - 간호사 시간표.

KZR 장비

건강한 어린이 사무실을 위한 장비 및 필요한 교육 자료:

아니요. 장비명(장비)
1. 테이블
2. 의자
3. 1세 미만 어린이를 위한 전자저울
4. 저울
5. 적외선 치료용 장비
6. 살균 공기 조사기
7. 아동의 정신신체적 발달을 평가하는 데 도움이 됩니다. 주문형
8. 청진기
9. 의료용 온도계
10. 최대 1세 어린이용 커프가 있는 혈압 안압계
11. 퍼티 나이프 주문형
12. 테이블 교체
13. 마사지 테이블
14. 생활폐기물 및 의료폐기물 수거용 용기
15. 소독제 용기 주문형

신생아 검진

기간 신생아- 어린 시절의 가장 중요한 시기 중 하나입니다. 이것은 아이가 새로운 생활 조건에 적응하는 기간입니다. 신생아 시기에 최적의 진료 제공 신생아, 이후의 건강 형성을 위해서는 이미 존재하는 질병의 진단 및 치료 방법을 개선하는 것이 필요합니다.

일반적인 신생아 검진진단적 가치가 크다. 동안 점검의사는 아동의 건강, 발달에 대한 일반적인 아이디어를 얻고 가능한 편차를 신속하게 식별합니다.

만약에 어린이만약 그가 자고 있다면, 검사가 시작될 때 그를 깨워서는 안 됩니다. 이렇게 하면 심박수와 호흡 데이터가 더 정확해집니다.

호흡수를 계산하기 위해 의사는 음소경을 코에 가져갑니다. 아기그리고 시간을 기록합니다. 호흡률은 불규칙한 호흡과 주기적인 정지(무호흡증)로 인해 1분 안에 계산됩니다. 평균 호흡수는 수면 중 분당 40회, 깨어 있는 동안 60회입니다.

검사는 주변 온도가 섭씨 22도 이상인 반강체 교환 테이블에서 수행됩니다.

신생아수유 후 1시간 이내에 검사를 실시하므로 아이에게 편안한 조건을 조성하고 철저한 검사를 수행할 수 있습니다.

따뜻한 손과 조심스러운 움직임으로 그들은 그의 옷을 완전히 벗겼습니다.

안녕 어린이진정하고, 심장 부위를 검사해 보세요. 정점 비트가 눈에 띕니다. 심장 청진은 일반적으로 허용되는 방법에 따라 전형적인 지점에서 수행됩니다. 심장음은 명확하고 리드미컬합니다. 혈역학의 발달로 인해 심장 부위에서 짧은 수축기 잡음이 들리는 경우가 많습니다.

심박수 신생아분당 약 140회입니다.

폐는 전면과 측면을 따라 양쪽의 대칭 영역에서 들립니다. 호흡 신생아소포성, 다소 약화됨. 호흡은 뒤쪽 표면에서 들립니다.

복부는 둥근 모양으로 호흡 활동에 적극적으로 참여합니다. 조용히 깨어있는 동안 복부 기관이 촉진됩니다. 전복벽은 탄력 있고 단단하며 복부는 부드럽습니다.

간 가장자리가 쇄골 중앙선을 따라 만져집니다. 늑골 아치 아래에서 1-1.5cm 돌출됩니다.

비장은 왼쪽 hypochondrium에서 확인되며 일반적으로 만져지지 않습니다.

배꼽 상처의 상태를 평가하고, 이는 생후 2주 말까지 치유됩니다. 제대정맥과 제대동맥은 일반적으로 만져지지 않습니다.

피부를 자세히 검사합니다. 피부 촉진은 다양한 부위에서 수행됩니다. 피부 착색 신생아얇은 표피와 잘 정의된 모세혈관 네트워크로 인해 밝은 분홍색을 띕니다. 피부는 위에서 아래로 순차적으로 검사됩니다. 기저귀 발진이 발생할 수 있는 귀 뒤, 목 주름, 겨드랑이, 사타구니 부위에 특히 주의하십시오.

피부의 느낌 신생아부드럽고 탄력 있고 벨벳 같은. 생리적 홍반은 생후 첫 주가 지나면 사라집니다.

피부의 탄력성을 확인합니다. 피부를 수집하려고 하면 접힌 부분이 즉시 펴집니다.

피하 지방의 발달은 육안으로 확인하고 팔다리, 복부 및 견갑골 아래의 촉진을 통해 확인합니다.

연조직 팽만감은 어깨와 허벅지 안쪽 표면을 눌렀을 때 저항을 느끼는 것으로 확인합니다.

학생들의 독립적인 작업:

1. 지역 소아과 의사 사무실에서 일하십시오. 신생아의 첫 후원을 위한 양식 작성 규칙.

독립적인 작업을 위한 할당:

1. 1차 산전관리 실시(담당간호사와 함께)

임산부를 위한 후원은 임신, 임신할 수 있는 문제, 위생, 영양, 신체 활동의 필요성, 의사의 조언을 얻기 위해 산전 진료소를 방문해야 할 필요성에 대한 일반적인 정보를 임산부에게 제공하는 것으로 구성됩니다. 임신이 잘 진행되고 태아가 건강한지 확인하세요. 임산부에 대한 후원은 임산부가 아이를 낳은 후 직면하게 될 걱정과 문제에 대비하는 데 도움이 됩니다.

산모관리란 무엇인가요?

처음으로 모성의 기쁨을 경험하고이 문제에 대한 경험이 전혀없는 임산부를 주요 후원으로 제공합니다. 임산부를 돌보는 책임은 임산부가 등록되어 있는 산전 진료소의 간호사에게 있습니다. 젊은 엄마에게 앞으로 직면해야 할 기본 정보를 전달하는 사람은 간호사이며, 이를 위해 경험이 없는 엄마에게 이 정보의 중요성에 대한 책임감과 이해를 가지고 이 문제에 접근해야 합니다. 산부인과 전문의는 간호사에게 기본적인 권장 사항과 정보를 제공합니다.

임산부를 후원하는 간호사의 책임은 무엇입니까?

  • 우선, 임산부를 후원하는 간호사는 곧 어머니와 가족이 될 준비를하고있는 여성 자신과 연락을 취해야합니다. 왜냐하면 젊은 가족의 추가 의사 소통과 권장 사항 이행이 이에 달려 있기 때문입니다. 간호사는 가족이 그녀의 일에 대해 조금도 의심하지 않도록 이 문제에 대한 전문가이자 전문가로 자리매김해야 합니다. 권장 사항은 암시적인 어조로 표현되어서는 안 되며, 조언으로 따르는 것이 더 좋습니다.
  • 간호사는 새로운 가족이 추가될 것으로 예상되는 가족의 생활 공간을 검사하고 적절한 생활 조건이 있는지 확인하고 아이를 계속 양육해야 합니다. 간호사의 의견에 따르면 일부 사항이 요구 사항을 충족하지 못하는 경우 이를 미래의 부모에게 전달해야 합니다.
  • 임산부를 후원하는 간호사의 주요 임무는 모든 가족 구성원을 참여시켜 임산부의 적절한 체류 조건, 임산부의 건강과 발달에 영향을 미칠 수 있는 환경에 대한 정보를 제공하는 것입니다. 태어나지 않은 아이.

임산부 후원의 주요 목표는 조산, 병리학 아동의 출산을 줄이고, 출산 후 나타날 수 있는 질병을 최소화하는 것입니다.

임산부를 돌볼 때는 간호사가 작성한 설문지가 포함된 등록 카드를 만들어야 한다고 가정합니다. 이 카드는 임신 기간 동안 여성과 함께하며, 임신 과정과 출산에 관한 데이터와 메모가 여기에 입력됩니다.

간호사는 임산부에게 후원을 제공하고 출산 과정을 준비하고 태아를 돌보고 양육하는 기본 업무를 완료하면 후원을 임산부를 관찰하는 의사에게 전달합니다. 의사는 간호사에게 임산부의 보호에 대한 추가 지침을 제공하고 다음 방문 날짜를 정할 의무가 있습니다. 의사는 임산부를 후원에서 제외할 수도 있지만, 정기적으로 산전 진료소에 참석하고, 후원 중에 받은 모든 권장 사항과 조언을 완벽하게 이해하고 준수했거나, 검사 결과 여성이 더 이상 필요하지 않다고 판단하는 경우에만 가능합니다. 후원.

의사와 간호사의 권장 사항과 처방을 무시하고 산전 진료소에 참석하지 않는 임산부를 후원에서 제외하는 것은 부적절한 것으로 간주됩니다. 실습에 따르면 이들은 도움과 지원이 더 필요한 여성이기 때문입니다. 이 경우 첫 번째 방문은 의사가 수행하는 것이 좋습니다. 이는 임산부와 간호사 간의 추가 협력을 위한 견고한 기반을 마련하는 데 도움이 됩니다. 전체 임신 기간 동안 후원은 최대 3회까지 가능하며 필요한 경우 그 이상도 가능합니다.

임산부에 대한 후원 부족으로 인한 결과

어떤 이유로든 임산부가 필요한 정보와 질문에 대한 답변을 받지 못한 경우가 있습니다. 이는 그녀가 자신의 상황을 책임감 있게 받아들이지 않았거나 의사의 검진에 시간을 낭비할 필요가 없다고 생각했거나 단순히 그녀가 등록한 산전 진료소에서 후원이 제공되지 않았거나 부적절하게 수행되었기 때문일 수 있습니다. . 이러한 이유와 기타 여러 가지 이유로 인해, 아이가 태어난 후 여성은 현재 자신과 관련된 문제를 전혀 인식하지 못합니다. 따라서 산부인과병원에서는 산후여성에 대한 후원도 가능하지만, 임산부에 대한 후원에 대한 사전 숙지 없이는 아이를 낳은 여성에게는 상당히 어려울 것이다.

아이가 태어난 후에는 우선 산부인과 의사가 확인할 시간이 없었던 출산 후 질병으로 고통받는 여성을 후원합니다. 또한 후원은 체온이 요구되는 값을 초과하는 노동 중인 여성에게도 적용되며 그 과정은 국지화되지 않습니다. 우선, 이러한 문제를 진단받은 여성들은 최대한 빨리 산부인과를 방문해야 합니다. 의사는 최근 어머니가 된 여성이 질병을 식별하고 필요한 치료를 처방하도록 도와줍니다. 이는 만성 질환 치료, 출산 중 발생한 감염의 확산, 생식기의 염증 과정에 기여합니다. 적절하게 치료하면 여성 건강과 관련된 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

젊은 엄마의 임신을 계획할 때는 태아에 대한 책임과 아이의 건강이 생활 방식과 건강에 대한 세심한 태도에 직접적으로 달려 있다는 사실을 이해해야 합니다. 산전클리닉에 적시에 등록하시면, 임산부는 태아의 건강한 발달을 보장할 수 있을 뿐만 아니라, 앞으로의 출산과 산후에 겪을 수 있는 문제들을 완벽하게 준비할 수 있는 산전관리를 받으실 수 있습니다. 미래. 산전 관리는 임산부에게 이익이 되기 때문에 거부해서는 안 됩니다.

관련 자료:


    유아 후원은 아이가 생활하는 조건과 부모가 아이의 발달과 보살핌에 합당한 관심을 기울이는지 여부를 통제하고 모니터링하는 것을 의미합니다.