오늘날의 의학 

화상 응급 처치 규정: 열, 화학 및 전기 부상에 대한 실제 권장 사항. 열 화상에 대한 응급 처치

화상으로 인한 사망은 일반적인 사망 유형 목록에서 선두를 차지합니다. 그 이유는 부상의 경우 전문가의 도움을 무시할뿐만 아니라 필요한 지원을 제공 할 수 없기 때문입니다. 따라서 화상의 정도를 결정하고 열, 화학, 전기 화상의 희생자에게 응급 처치를 제공하는 능력이 중요합니다.

화상 후 증상, 국소 및 일반 과정

  • 의사가 도착하기 전에 전기 화상의 경우 조치. 이러한 유형의 화상은 피해자가 몸에 전류를 흘렸을 때 심장 마비, 수많은 상처를 유발할 수 있다는 사실이 특징입니다. 전류 접촉으로 고통받은 사람은 반드시 의사와상의해야합니다. 심장 마비는 즉시 발생하지 않을 수 있지만 사고 후 몇 시간 후에 발생할 수 있습니다. 응급 처치에는 다음이 포함됩니다.
  1. 현재 소스 제거.그러한 소스가 열려 있으면 희생자에게서 제거하려면 나무, 고무, 플라스틱 등 전류가 흐르지 않는 물체를 사용해야합니다.
  2. 맥박이 없는 경우 심장 마사지를 제공합니다.이 절차는 맥박을 느낄 수 있는지 여부에 관계없이 구급차가 도착할 때까지 수행되어야 합니다.
  3. 암모니아를 사용하여 물 분무- 피해자가 의식이 없는 경우.

전기화상에 대한 나머지 지원조치는 열화상과 동일하다.

  • 화학 화상에 대한 응급 처치. 후자는 피부, 점막에 알칼리성, 산성 물질이 작용한 결과입니다. 이러한 화상으로 피부색의 변화는 일어나지 않지만 부드러운 층은 돌이킬 수 없게 파괴 될 수 있습니다. 화학 물질의 영향을 받는 사람을 돕기 위해 다음을 수행해야 합니다.
  1. 화학적 화상을 유발한 원인을 제거하십시오.
  2. 흐르는 물(최소 20분)에 헹구어 화학 물질의 피부를 깨끗이 합니다.화상이 산화 칼슘으로 인한 경우 물을 사용할 수 없습니다. 강한 화학 반응이 발생할 수 있습니다. 이 경우 설탕이 든 물 용액이 적합하며 천을 담그고 화상 부위에 부착해야합니다. 알루미늄을 함유한 물질은 일반 물과 접촉하면 발화할 수 있습니다. 여기서 오일(가솔린, 등유)을 사용해야 합니다.
  3. 아세트산 또는 알칼리 용액으로 상처를 치료하십시오.이렇게하려면 물 한 컵에 식초 또는 소다 한 티스푼을 각각 희석해야합니다. 첫 번째 솔루션은 화상이 알칼리로 인해 발생했을 때 사용되었으며 두 번째 유형은 중화 산과 관련이 있습니다.
  4. 피해자에게 최소한 1리터의 정제된 냉수를 마시게 하고,의사가 도착할 때까지 열을 제공하십시오.

예방을 위한 일반 규칙

화재와 화상의 대부분은 고통받는 사람들의 부주의로 인해 발생합니다. 다음은 화상 부상을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 기본 예방 조치입니다.

  • 침대에서 금연입니다.
  • 집이나 사무실에 화재 경보기를 설치하면 사고 위험을 줄일 수 있습니다. 집에서 그러한 경보는 하나가 아니라 여러 사본에 설치하는 것이 좋습니다. 부엌, 벽난로 / 스토브가있는 방.
  • 각 회사는 화재 발생 시 자체 대피 계획을 가지고 있어야 합니다. 이러한 계획을 사용하면 각 직원이 서명에 익숙해져야 합니다.
  • 소화기 사용법을 아는 것은 매우 유용합니다. 직장뿐만 아니라 가정에서도 유용하게 사용할 수 있습니다. 각 직원은 소화기가 어디에 있는지 알아야 합니다.
  • 가정/회사에 온수기가 있는 경우 난방 온도는 50C를 초과해서는 안 됩니다.
  • 페인트 제품은 단단히 밀봉하고 지속적으로 환기되는 방에 보관해야 합니다. 작업실의 틀 내에서 이러한 제품은 특수 용기에 넣어야 합니다.
  • 실드와 퓨즈의 서비스 가능성을 정기적으로 점검해야 합니다. 후자는 신뢰할 수 있는 재료로 만들어져야 합니다.
  • 폐지를 위한 장소 - 지하실.
  • 불꽃놀이를 조직할 때 지형을 신중하게 고려하고 모든 예방 조치를 취해야 합니다.

불, 끓는 액체 및 화학 물질을 부주의하게 취급하면 화상을 입을 수 있습니다. 화상으로 인한 부상의 심각성은 영향을 받는 신체 표면의 크기에 따라 다릅니다.

화학 화상에 대한 응급 처치

화학 화상에 대한 응급 처치를 제공할 때는 우선 화학 물질이 묻은 의복을 제거해야 합니다. 산(황산은 제외) 또는 알칼리로 연소된 부위는 물과 중화액으로 충분히 세척한다(산은 소다와 같은 알칼리성 용액에 의해 중화되고, 반대로 알칼리는 약산성 용액을 중화시킨다) , 예를 들어 레몬 주스 또는 구연산이 든 물 - 복용량으로 과용하지 마십시오).

화상의 정도를 결정하는 방법?

화상의 첫 번째 정도에서 발적, 부기, 통증이 관찰됩니다. 중등도에서 중증 화상은 수포(2도 화상), 수포의 상처 또는 파열(3도 화상), 조직의 괴사 및 탄화(4도 화상)와 관련이 있습니다. 3~4도 화상은 청소하거나 윤활하면 안 됩니다. 멸균 붕대를 감고 의학적 도움을 받아야 합니다. 즉시 의료 도움을 요청하고 어느 정도의 광범위한 화상을 입어야합니다. 그들은 생명을 위협합니다.

열 화상에 대한 응급 처치

화상 부위를 식힐 필요가 있습니다. 그 전에 몸의 화상 부위에서 모든 것을 제거하십시오. 붙어 있는 의복은 화상에서 찢어지지 않아야 합니다. 주변 조직을 잘라야 합니다. 1도 및 2도에서 - 흐르는 물로 10-15분 동안 피부의 화상 부위를 식히십시오. 3도 및 4도 화상의 경우 깨끗하고 축축한 붕대를 피부의 환부에 바르고 냉수 용기를 사용하여 냉각합니다. 그런 다음 피해자는 휴식과 충격 방지 조치가 필요합니다.

열 화상에 대한 응급 처치 - 하지 말아야 할 일

영향을받는 피부 부위에 오일, 일반 크림, 단백질, 요소 등을 윤활하십시오.
판테놀과 다른 화상 수단을 식히지 않고 피부의 갓 화상 부위에 바르는 것도 불가능합니다.
이러한 수단으로 3도 및 4도 화상을 윤활하는 것은 불가능합니다.
붙어있는 옷을 찢고 형성된 기포를 뚫는 것도 불가능합니다.

언제 즉시 구급차를 불러야 합니까?

다음과 같은 경우 항상 구급차를 부르십시오.

  • 화상 부위가 5% 이상(피해자의 손바닥 1개 = 신체의 1%)
  • 어린이나 노인에게 화상(어떠한 정도)이 발생한 경우
  • 3도 화상인 경우(물집이 터지고 상처가 생긴 경우)
  • 사타구니 부위가 화상을 입은 경우
  • 두 손이나 발에 화상을 입었을 때
  • 입이나 코, 머리 또는 기도에 화상을 입었을 때*

*호흡기 화상은 1도 화상의 30%에 해당합니다.

화상 -열, 화학 물질, 전기 또는 방사선에 의한 조직 손상입니다. 화상은 뚜렷한 통증 증후군을 동반합니다. 광범위한 화상과 깊은 화상을 입은 사람들은 충격 현상이 나타납니다.

4도 화상

피부와 조직의 손상 정도에 따라 경증(I), 중등도(II), 중증(III), 극도로 심한(IV) 화상의 4단계로 구분됩니다(그림 1).

1도 화상(피부의 발적 및 약간의 부기)의 경우 화상 부위를 과망간산칼륨, 알코올의 약한 용액으로 적셔야 합니다.

II도 화상(피부가 투명한 액체로 거품으로 덮여 있음)의 경우 과망간산 칼륨 용액으로 적신 멸균 붕대의 경우 화상에 알코올을 발라야 합니다. 거품을 뚫고 화상 부위에 붙은 옷의 일부를 제거하는 것은 불가능합니다.

쌀. 1. 손 화상: 1 - I 및 II도; 2 - II 및 III 학위; 3 - 깊은 화상 III 및 IV 정도

III도 및 IV도 화상(피부 및 하부 조직의 괴사)의 경우 화상 부위에 멸균 붕대를 감고 피해자를 의료 시설로 이송하기 위한 모든 조치를 취해야 합니다.

화상의 경과와 정도, 회복 시간은 화상의 기원과 정도, 화상의 면적, 피해자에 대한 응급 처치의 특성 및 기타 여러 상황에 따라 다릅니다. 화염으로 인한 화상은 화염 온도가 액체의 끓는점보다 수십 배 더 높기 때문에 가장 심각합니다.

열 화상

~에 열 화상우선, 화재 지역에서 희생자를 신속하게 제거해야합니다. 동시에 사람의 옷에 불이 붙었다면 즉시 옷을 벗거나 담요, 코트, 가방 등으로 덮어 공기가 불에 닿지 않도록 해야 합니다.

화염이 희생자에게서 떨어진 후 멸균 거즈 또는 즉석 재료로 만든 단순히 깨끗한 드레싱을 화상 상처에 적용해야 합니다. 심한 화상을 입은 환자는 옷을 벗지 않은 채 깨끗한 시트나 천으로 싸서 따뜻하게 덮고 따뜻한 차를 마시고 의사가 도착할 때까지 휴식을 취해야 합니다. 화상을 입은 얼굴은 멸균 거즈로 덮어야 합니다. 눈 화상의 경우, 차가운 로션은 3% 붕산 용액으로 만들어야 합니다(물 한 컵에 반 티스푼의 산). 화상 표면은 다양한 지방으로 윤활되어서는 안됩니다. 지방, 연고, 오일이 포함된 드레싱은 화상 표면만 오염시키고 상처 진정에 기여하기 때문에 이것은 희생자에게 더 큰 해를 입힐 수 있습니다.

화학 화상

화학 화상농축 무기 및 유기산, 알칼리, 인, 등유, 테레빈유, 에틸 알코올 및 일부 식물의 피부 및 점막에 노출된 결과 발생합니다.

화학 화상의 경우, 우선 화학 물질이 묻은 의복을 재빨리 제거하거나 재단해야 합니다. 피부와 접촉한 화학 물질은 물질의 특정 냄새가 사라질 때까지 많은 수돗물로 씻어내어 조직과 신체에 미치는 영향을 방지해야 합니다.

물과 접촉하여 발화하거나 폭발하는 화학 물질을 씻어내지 마십시오. 어떤 경우에도 영향을받는 피부를 물에 적신 면봉이나 냅킨으로 치료해서는 안됩니다.이 경우 화학 물질이 피부에 더 많이 문질러지기 때문입니다.

중화제 또는 소독제가 포함된 드레싱 또는 깨끗하고 건조한 드레싱을 피부의 손상된 부위에 적용합니다. 연고(바셀린, 지방, 오일) 드레싱은 많은 지용성 화학물질(예: 인)의 피부를 통해 체내 침투를 촉진할 뿐입니다. 붕대를 붙인 후에는 고통을 제거하거나 줄이려고 노력해야하며, 그로 인해 피해자에게 내부 마취제를 투여합니다.

산성 화상은 일반적으로 매우 깊습니다. 화상 부위에 마른 딱지가 형성됩니다. 산이 피부에 닿았을 경우 흐르는 물에 다량의 물로 환부를 헹구고 산을 중화시키고 마른 반창고를 바르십시오. 피부가 인과 그 화합물에 의해 손상된 경우, 피부는 5% 황산구리 용액으로 치료한 다음 5-10% 베이킹 소다 용액으로 치료합니다. 알칼리 화상에 대한 응급처치는 산 화상과 동일하지만, 유일한 차이점은 알칼리가 2% 붕산 용액, 구연산 용액, 식초로 중화된다는 것입니다.

눈 또는 구강 내 산 또는 그 증기와 접촉하는 경우 5% 베이킹 소다 용액으로 눈을 헹구거나 입을 헹굴 필요가 있으며 가성 알칼리와 접촉하는 경우 - 2 붕산의 % 용액.

전기 화상

전기 화상전류의 작용으로 발생하며, 조직, 주로 피부와의 접촉은 전기 에너지를 열로 전환시켜 응고(응고) 및 조직 파괴를 초래합니다.

전기 화상 중 국소 조직 손상은 소위 전류 징후(자국)의 형태로 나타납니다. 피해자의 60% 이상에서 관찰됩니다. 전압이 높을수록 화상이 악화됩니다. 1000V 이상의 전류는 굴곡 표면의 사지 전체에 전기 화상을 유발할 수 있습니다. 이것은 경련성 근육 수축 동안 신체의 두 접촉면 사이에 아크 방전이 발생하기 때문입니다. 380V 이상의 전류가 가해지면 심한 전기 화상이 발생합니다. 전기 외상의 경우 볼타 아크 화염 또는 점화된 의복에 노출되어 열 화상이 발생하며 때로는 실제 화상과 결합됩니다.

전기화상은 병변의 깊이에 따라 열화상과 같이 4도로 나뉩니다.

전기 화상의 모양은 위치와 깊이에 따라 결정됩니다. 경련성 근육 수축으로 인해 관절의 심한 부동 (수축)이 관찰되고 열 화상보다 흉터가 더 거칠게 형성됩니다. 전기 화상이 치유된 후 구축 및 거친 흉터 외에도 신경종(영향을 받은 신경의 결절 형성) 및 장기간 치유되지 않는 궤양이 발생합니다. 전기 화상이 머리 부분에 있으면 대머리가 발생합니다.

응급 처치는 필요한 경우 전류의 작용에서 희생자를 풀어주고 소생 조치를 취하는 것으로 구성됩니다. 화상 부위에 무균 드레싱을 적용합니다. 응급처치 후 모든 전류 피해자는 의료기관으로 이송되어 관찰 및 치료를 받아야 합니다.

방사선 화상

방사선 화상- 전리 방사선의 피부에 국소 노출로 인한 병변.

방사선 상해의 특성은 전리 방사선의 선량, 공간적 및 시간적 분포의 특징, 피폭 기간 동안 신체의 일반적인 상태에 따라 다릅니다. 투과력이 높은 고에너지 X선과 감마선 중성자는 피부는 물론 심부 조직에도 영향을 미칩니다. 저에너지 베타 입자는 얕은 깊이까지 침투하여 피부 두께 내에서 병변을 유발합니다.

피부 조사의 결과로 조직 부패의 독성 생성물이 형성되어 세포가 손상됩니다.

방사선 화상은 방사선 치료 중 국소 조직 과다 노출, 원자로 사고 및 방사성 동위원소와의 피부 접촉의 결과일 수 있습니다. 핵무기 사용 조건에서 방사성 낙진의 낙진으로 보호되지 않은 피부에 방사선 병이 발생할 수 있습니다. 일반 감마 중성자 동시 조사로 복합 병변의 발생이 가능합니다. 이러한 경우 방사선 병을 배경으로 화상이 발생합니다.

방사선 화상 기간

방사선 화상에는 4가지 기간이 있습니다.

첫 번째- 조기 방사선 반응 - 노출 후 몇 시간 또는 며칠 후에 감지되며 홍반(발적)이 나타나는 것이 특징입니다.

홍반이 점차 가라앉고 나타납니다. 두 번째 기간 -숨겨진 - 방사선 화상의 징후가 관찰되지 않는 동안. 이 기간의 기간은 몇 시간에서 몇 주이며 짧을수록 병변이 더 심합니다.

세 번째 기간에 -급성 염증, 물집의 출현, 방사선 궤양이 가능합니다. 이 기간은 몇 주 또는 몇 달입니다.

네 번째 기간은 회복기입니다.

방사선 화상의 정도

방사선 화상에는 세 가지 정도가 있습니다.

1도 방사선 화상(폐)는 800-1200rad의 방사선량에서 발생합니다. 일반적으로 초기 반응은 없으며 잠복기는 2주 이상입니다. 세 번째 기간에는 환부에 약간의 부기, 홍반, 작열감 및 가려움증이 있습니다. 2주가 지나면 이러한 현상이 사라집니다. 병변 부위에 탈모, 벗겨짐 및 갈색 색소 침착이 나타납니다.

2도 방사선 화상(중간) 1200-2000 rad의 방사선량에서 발생합니다. 초기 반응은 경미한 일과성 홍반의 형태로 나타납니다. 때때로 약점, 두통, 메스꺼움이 발생합니다. 잠복기는 약 2주 동안 지속됩니다. 급성 염증 기간 동안 심한 홍반과 부종이 나타나 피부뿐만 아니라 기저 조직에도 영향을 미칩니다. 이전의 홍반 대신에 투명한 액체로 채워진 작은 물집이 나타나고 점차 큰 물집으로 합쳐집니다. 물집이 열리면 밝은 빨간색 침식 표면이 노출됩니다. 이 기간 동안 온도가 상승하고 환부의 통증이 증가합니다. 회복 기간은 4~6주 이상 지속됩니다. 침식과 궤양이 상피화되고 이 부위의 피부가 얇아지고 착색되고 두꺼워지며 확장된 혈관 네트워크가 나타납니다.

3도 방사선 화상(심각한) 2000rad 이상의 선량에 노출될 때 발생합니다. 초기 반응은 부종과 고통스러운 홍반의 형태로 빠르게 진행되며 최대 2일 동안 지속됩니다. 잠복기는 최대 3-6일입니다. 세 번째 기간에는 부종이 발생하고 감도가 감소합니다. 보라색 갈색 또는 검은 색 피부의 점상 출혈과 괴사가 있습니다. 고용량의 방사선은 피부뿐만 아니라 피하조직, 근육, 뼈까지도 죽고 정맥 혈전증이 발생합니다. 죽은 조직의 거부는 매우 느립니다. 형성된 궤양은 종종 재발합니다. 환자는 발열, 높은 백혈구 증가증이 있습니다. 심한 통증과 함께 발생합니다. 회복 기간은 길며 수개월입니다. 치유 된 흉터의 장소에는 불안정한 거친 흉터가 형성되고 궤양이 종종 형성되어 암으로 변성되기 쉽습니다.

신체의 일반적인 반응을 동반하지 않는 표면 방사선 화상의 경우 국소 치료만 필요합니다. 큰 거품이 열립니다. 방부제, 항생제 및 습식 건조 붕대가있는 붕대가 영향을받는 표면에 적용됩니다. 붕대 아래에서 작은 물집이 말라 그 자리에 딱지가 형성됩니다.

더 심한 방사선 화상의 경우 외과 수술을 포함한 복잡한 치료가 병원에서 회복 요법, 수혈 및 혈액 대체 요법을 포함하여 수행됩니다.

재브리핑모든 직원은 직장에서 초기 브리핑을 수행하기 위해 개발된 프로그램에 따라 6개월에 한 번 이상 통과합니다.

예정에 없던 브리핑수행: 노동 보호 요구 사항과 노동 보호 지침을 포함하는 신규 또는 수정된 입법 및 기타 규제 법적 행위가 도입될 때; 기술 프로세스를 변경할 때, 장비, 비품, 도구 및 노동 안전에 영향을 미치는 기타 요소를 교체하거나 업그레이드할 때 직원이 노동 보호 요구 사항을 위반한 경우 이러한 위반으로 인해 심각한 결과(직장 사고, 사고 등)의 실질적인 위협이 발생한 경우 국가 감독 및 통제 기관 공무원의 요청에 따라; 작업 중단 중 (유해하고 (또는) 위험한 조건의 작업 - 30 일 이상, 기타 작업 - 2 개월 이상); 고용주(또는 고용주가 승인한 사람)의 결정에 따라.

타겟 코칭일회성 작업 수행, 사고, 자연 재해 및 노동 허가, 허가 또는 기타 특수 문서가 발행 된 작업의 여파뿐만 아니라 조직에서 대규모 행사가 열릴 때 수행됩니다.

개별 산업 및 조직의 직원에 대한 모든 유형의 노동 보호 설명회를 실시하는 특정 절차, 조건, 조건 및 빈도는 노동 안전 및 보호에 관한 관련 산업 및 부문 간 규제 법률에 의해 규제됩니다.

열, 화학, 전기 화상에 대한 응급 처치.

화상- 고온, 전류, 산, 알칼리 또는 전리방사선에 의한 조직 손상. 따라서 열, 전기, 화학 및 방사선 화상이 구별됩니다.

열 화상. 화염은 단 1초 만에 피부를 다칠 수 있습니다. 과열된 수증기와 뜨거운 금속에 대해서도 마찬가지입니다. 그러나 온도가 약 50 ° C 인 "무해한"물은 피부를 손상시킬 수 있지만 몇 분 안에 피부를 손상시킬 수 있습니다. 고온 노출의 결과는 손상된 피부 기능(호흡, 접촉, 감염으로부터 보호, 혈액 순환)에서 피부의 모든 층뿐만 아니라 근육 조직의 완전한 괴사(괴사)에 이르기까지 매우 다릅니다. 의사는 4도 화상을 구별합니다. 첫 번째는 피부가 지속적으로 붉어지는 것이 특징입니다. 붓기가 가능합니다. 2도 화상은 여기에 장액(혈청)액으로 채워진 수포가 형성됩니다. 어떤 경우에도 물집을 열어서는 안됩니다. 이것은 감염과 흉터로 가는 직접적인 길입니다. 의사와 상의 없이 크림이나 연고를 사용하지 마십시오. 이 두 화상의 정도는 피상적이며 치유 후 흉터를 남기지 않습니다. 넓은 지역의 1도 화상조차도 피부의 호흡 기능을 침해하고 신체의 일반적인 중독으로 인해 희생자를 사망에 이르게 할 수 있습니다. 3도 화상의 경우 호박색 액체로 채워진 큰 물집이 나타나고 그 자리에 노란색 또는 흰색 딱지가 나타나고 피부의 손상된 부위에 흉터가 남습니다. 4도는 피부와 더 깊숙이 위치한 조직의 소진입니다. 조밀 한 검은 색 또는 갈색 딱지가 있고 혈관에 혈전이 있습니다.

화상 응급처치는 즉시 열원을 제거하는 것입니다. 불타는 옷은 물, 눈, 모래로 꺼집니다. 촘촘한 천을 희생자 위에 던지고 연소를 지원하는 산소의 흐름을 막습니다. 옷은 벗지 않고 잘린다! 피부의 영향을받는 부위는 찬물로 냉각되고 보드카 또는 알코올 용액으로 치료됩니다. 멸균 마른 냅킨을 화상 상처에 바르고 광범위한 화상을 입은 환자는 깨끗한 시트로 싸여 있습니다. 화상의 희생자는 오한과 체온 저하가 가능하므로 잘 단열되어야합니다. 따뜻한 음료가 많이 필요합니다. 물 1리터에 차 또는 식염 1티스푼과 베이킹 소다 반 티스푼을 녹인 용액. 가능하면 피해자에게 진통제를 제공하는 것이 유용합니다. 경미한 1도 및 2도 화상의 경우 부상 부위에 소변을 보는 것이 도움이 됩니다. 광범위한 화상은 물론 3도, 4도 화상은 상냥한(!) 이송으로 긴급 입원이 필요하다. 심한 화상뿐만 아니라 심한 화상은 화상 질환의 발병으로 이어집니다. 우선 화상 쇼크가 발생하면 신체가 손상된 조직의 부패 산물로 심각한 중독을 겪습니다. 탄 표면의 감염은 진정으로 이어집니다. 화상 질환의자가 치료는 거의 불가능하며 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다. 특히 눈이나 호흡기에 열 화상이 있는 경우에는 자가 치료를 하거나 타인에게 연습을 하지 마십시오.

가사, 작업 조건 또는 부주의로 인해 작은 1도 및 2도 화상이 흔히 발생하는 경우 미래에 대비하고 간단한 전통 의학을 준비하는 것이 유용합니다. 3% 프로폴리스 용액: 물에 적신 멸균 냅킨을 바르십시오. 불타는 곳으로; 말린 쐐기풀 잎 40g을 40% 알코올 용액(보드카) 200ml와 함께 붓고 유리 용기에 단단히 닫고 이틀 동안 그대로 둡니다. 부담. 깨끗한 천에 주입액을 적시고 화상 부위를 붕대로 감습니다. 가정 의학 캐비닛의 기성품에서 의사는 비닐린, Kalanchoe 주스, 금송화 연고, Vishnevsky 도포제를 가질 것을 권장합니다.

화학 화상화학적 화상의 원인은 공격적인 화학물질, 가장 흔히 산과 알칼리에 노출되기 때문입니다. 건강, 때로는 피해자의 생명이 의사가 도착하기 전에 응급 처치의 속도와 효과에 달려 있습니다.우선 가성 시약에 적신 의복을 제거하고 즉시 환부를 찬물로 씻어내는 것이 필요합니다. 흐르는 물. 이 절차는 세척이 즉시 시작되는 경우 10-15분 동안 지속되어야 하며 지연되는 경우 최소 30분 동안 지속되어야 합니다. 그 후에야 화상의 원인이 산인 경우 베이킹 소다 용액으로, 화상의 원인이 알칼리인 경우 약한 식초 용액으로 해당 부위를 치료합니다. 착색된 화상 표면에 의해 화상을 유발한 화학물질을 결정할 수 있습니다. 황산으로 화상을 입으면 갈색 또는 검은색을, 질산으로 화상을 입으면 황갈색을, 염산으로 화상을 입으면 황색을 나타냅니다. 알칼리 화상은 무색입니다. 생석회는 피부에서 씻겨 나오지 않고 깨끗해집니다! 그렇지 않으면 생석회와 물의 반응으로 인해 추가적인 열 손상이 발생합니다. 화상을 입은 표면을 멸균된 마른 붕대로 덮고 환자에게 마취제를 투여합니다. 매우 자주 화학 화상은 신체의 일반적인 중독을 동반하여 의료 개입이 필요합니다. 알칼리로 인한 각막 화상은 특히 위험합니다. 각막의 비가역적 혼탁을 유발합니다.

화학 및 열 화상은 과실, 부주의, 가장 간단한 안전 규칙 위반으로 인해 가장 자주 발생합니다. 기본 예방 조치를 따르십시오. 그러면이 기사는 귀하에게 일반적인 교육으로 남아 있으며 필요한 경우 피해자에게 유능한 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.

고온의 국부적 영향은 화염, 가열된 금속 물체, 뜨거운 가스 및 햇빛의 작용으로 나타나는 화상의 형태로 나타납니다.

뜨거운 액체인 증기의 작용으로 인한 변화를 열탕이라고 합니다.

의료 제공을 진행하기 전에 온도 요인의 영향을 중지해야 합니다. 소화를 위해 표준 및 즉석 수단이 모두 사용됩니다. 예를 들어 옷에 불이 붙었을 때 짙은 천으로 피해자를 덮어서 불을 끈다.

열화상은 전체 화상의 3~5%를 차지하지만, 화재에서는 그 크기가 엄청납니다. 그러한 화상은 화상 연구의 관점에서 가장 전형적이고 실증적입니다. 열 화상은 뜨거운 액체, 증기, 가스, 화염, 가열된 고체로 인해 발생할 수 있습니다. 살아있는 유기체의 조직 손상은 45-500C 이상의 고온에 노출될 때 발생합니다. 피부의 통증 온도 임계값은 440C입니다. 더 높은 온도에 1분 이상 노출되면 과열과 세포 사멸이 발생합니다. 화상 상처의 깊이, 유병률 및 그 결과는 노출된 온도와 시간, 신체 상태, 희생자의 나이에 따라 다릅니다. 예를 들어, 뜨거운 수증기 화상은 화염 화상보다 쇼크를 일으킬 가능성이 적습니다. 노인, 어린이, 약하고 아픈 사람들은 화상을 견디기가 더 어렵습니다.

피부 화상.

사람의 피부 면적은 약 2m2입니다(1m 70cm의 성장, 1.7m2, 1m 65cm - 1.65m2의 성장). 피부의 두께는 약 3mm, 무게는 약 5kg, 피부의 수분량은 전체 수분량의 10%에 불과하지만, 신체는 70~80%로 구성되어 있음에도 불구하고 물. 피부에는 약 1리터의 혈액이 들어 있습니다(신체의 혈액 5리터 중). 피부의 기능은 매우 중요합니다. 손상으로부터 보호(장벽 기능), 열 전달(체온 조절)에 참여, 수분 대사 조절, 신경 조절, 정신(촉각)과 관련, 비타민 D 합성 그 안에.

피부의 구조.

피부 표면은 "산성 맨틀", pH 5.5인 얇은 지방과 땀 층으로 덮여 있습니다. 이 층은 피부 표면에 있는 수많은 미생물로부터 보호합니다.

피부의 최상층인 표피는 각질화되기 쉬운 상피입니다. 그 아래에는 많은 수의 신경 종말, 땀 및 피지선, 모낭, 모세 혈관이 포함 된 진피가 있습니다. 그런 다음 다음 층은 근육과 뼈가 위치한 피하 지방 조직입니다.

피부 병변의 깊이에 따라 화상은 표면적일 수도 있고 심할 수도 있습니다. 조직 손상의 깊이에 따라 4도의 화상 심각도가 구별됩니다.

  1. 1도, 상피가 앓을 때. 이러한 화상의 징후는 통증, 발적, 부기(부종), 국소 온도 상승입니다.
  2. 화상의 중증도 2도는 상피의 박리를 의미하며 연한 노란색 내용물이 있는 스트레스를 받지 않은 작은 수포가 나타납니다.
  3. 3 등급 - 피부의 모든 층의 괴사가 발생합니다. 거품은 검은 액체(혈액 포함)로 채워져 있으며 긴장되고 파열됩니다.
  4. 화상의 정도 4도 - 조직의 탄화 - 괴사가 있습니다.

이 기능을 알고 있어야 합니다. - 화상 부위에서 고온(예: 뜨거운 물체)에 대한 노출을 중단하면 조직 온도가 계속 상승합니다(고체온증 증가). 응급 처치 시 화상 표면적은 다음과 같습니다. 지원 조치를 선택하는 데 가장 중요합니다.

그것을 결정하려면 "9의 법칙"과 "손바닥의 법칙"과 같은 규칙을 적용하십시오. 첫 번째 규칙은 머리 + 목 면적이 9%, 상지가 9%, (2 = 18), 하지가 18%(2 = 36%)라는 사실에 기반합니다. 몸의 앞부분과 뒷부분은 각각 18%, 회음은 1%입니다(그림 29, A). 손바닥의 법칙 - 인간의 손바닥은 신체 피부 전체 면적의 1.2%입니다(그림 29, B). 10 손바닥 - 12% 등

화상 상처가 10% 이상인 경우 화상 쇼크가 발생할 수 있습니다. 30% 이상의 화상을 입으면 예후가 좋지 않습니다. 희생자의 상태의 심각성을 평가하기 위해 소위 index-100이 사용됩니다. 희생자의 나이와 화상 부위의 합이 100을 초과하는 경우 예후는 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 10 % 미만의 표면 화상은 경미하고 10 % 이상은 충격을 유발하고 30 % 이상은 예후가 좋지 않습니다. 화상의 결과는 심장 및 뇌 활동 장애, 혈액 순환, 신장 기능 손상 등이 있는 화상 질환이 될 수 있습니다.