임신 중 맹장의 급성 염증 문제. 임신과 급성 맹장염
임산부에서 급성 충수염의 유병률은 여성의 5%입니다. 대부분의 경우 임신 2기에 발생하며(모든 경우의 절반 이상), 산후 기간에는 1기 및 3기(각각 20% 및 15%)에 덜 자주 발생합니다(최대 8%).
질병의 발병은 징후가 지워져 적시에 병리를 진단하기가 어렵습니다. 장기간의 치료 부족과 화농성 과정의 발달은 어머니와 태아의 삶에 큰 위협이됩니다. 수술적 방법으로만 치료를 진행하기 때문에 수술 후 기간에 합병증의 위험이 높습니다.
임산부의 맹장염의 특징
맹장 부속기의 비정형적인 위치로 인해 임신 후반기부터 가임기 맹장염의 일반적인 임상 양상이 바뀝니다. 임산부의 맹장의 일반적인 국소화에도 불구하고 질병의 흐릿한 증상이 종종 관찰됩니다. 따라서 다음과 같은 특징적인 징후가 나타나면 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다.
입원 후 몇 시간 만에 병원에서 진단과 수술의 필요성을 최종적으로 확립하는 것이 가장 일반적입니다. 질병을 조기에 발견하고 치료할수록 산모와 아기의 예후가 더 좋습니다.
증상
임신 첫 3개월 동안 맹장염의 증상은 임신하지 않은 여성의 증상과 다르지 않습니다. 유일한 어려움은 독성과의 감별 진단입니다. 임신 2, 3분기에는 맹장이 위아래로 움직이며 자궁이 겹칩니다. 결과적으로 맹장은 느껴지지 않고 통증이 너무 심하지 않으며 국소화가 변합니다. 자궁이 증가함에 따라 촉진시 통증은 절반의 경우에만 감지됩니다. 임산부의 혈액 내 백혈구 수치 증가도 생리적 현상으로 적시에 질병을 진단하기 어렵습니다.
임신 중 맹장의 변위
임신 12주가 지나면 다음과 같은 고통스러운 감각의 특징이 나타납니다.
- 통증이 갑자기 시작됩니다.
- 성격 - 절단 및 상수.
- 오른쪽 장골 부위로의 점진적 이동(1-3시간 후).
- 오른쪽으로 누워있을 때와 오른쪽 다리를 배쪽으로 구부릴 때 강화됩니다.
- 반대쪽에서 자궁의 왼쪽 가장자리를 따라 밀면 나타납니다.
- 자궁이 맹장을 누르지 않기 때문에 왼쪽으로 누워있을 때 약점.
- 기침 증가.
임산부의 급성 충수염의 징후는 또한 "반사 통증의 증상"입니다. 그것을 결정하기 위해 여성은 등을 대고(임신 전반기) 또는 왼쪽(후반기)에 눕습니다. 오른쪽 장골 부위를 누르면 염증이 있는 맹장에서 신경 자극이 반사적으로 전달되어 자궁, 배꼽(위 및 아래) 및 왼쪽 장골 부위에서 통증이 느껴집니다.
임산부의 복부 근육의 보호 장력은 복부 근육 섬유가 크게 늘어나기 때문에 일반적으로 그렇듯이(특히 후기 단계에서) 뚜렷하지 않습니다. 90 %의 경우에이 증상이 나타나면 맹장염의 파괴적인 과정과 복막염의 발병을 나타내며 이는 생명에 큰 위험을 초래합니다.
복부 촉진은 왼쪽의 앙와위 자세에서 수행됩니다. 이것은 자궁이 왼쪽으로 변위되고 맹장이있는 장의 일부가 열리는 것을 보장합니다. 자궁 긴장과 복부 근육을 구별하기 위해 의사는 손가락 끝으로 자궁 기저부를 마사지하여 주기적으로 수축시킵니다.
또한 임산부와 비임신 여성 모두에서 볼 수 있는 맹장염의 전형적인 증상이 있습니다.
- 심박수 증가;
- 37-38도까지 온도 상승;
- 직장에서 측정한 온도와 겨드랑이 아래에서 측정한 온도의 큰 차이;
- 메스꺼움;
- 마른 입;
- 토하다.
임신 전반기에는 통증이 하복부나 허리, 나중에 오른쪽 hypochondrium으로 방사될 수 있습니다. 임신 후기의 질병은 무증상 발병을 특징으로 하기 때문에 맹장염의 전형적인 징후의 출현은 여성이 이미 합병증을 갖기 시작했다는 신호일 수 있습니다.
맹장염의 정확한 진단은 매우 중요합니다. 초기 단계의 부당한 외과 개입은 임신을 종료하고 후기 단계에서는 조산을 위협하기 때문입니다. 이와 관련하여 아이를 낳는 기간 동안 자신의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.
위의 증상은 다른 질병의 특징이기도합니다 : 신장 골반의 염증, 담낭. 따라서 복강 및 골반 장기의 초음파, 복강경 검사와 같은 도구 검사가 추가로 수행됩니다. 후자의 방법은 가장 유익하며 임신 1기 및 2기에서 다른 방법으로 진단을 내릴 수 없는 경우에 사용됩니다. 복강경 검사를 통해 어느 위치에서든 맹장을 시각화하고 최상의 수술 방법을 결정할 수 있습니다.
산모와 태아에 대한 결과
임신 중 급성 충수염은 산모와 태아의 생명을 위협하는 위험한 상태입니다. 임산부의 사망률은 다른 범주의 환자보다 10배나 높습니다. 수술 후 합병증은 외과 적 개입이 제 시간에 수행되는 경우에도 발생합니다.
많은 임산부가 급성 맹장염의 통증을 임신의 "정상적인" 징후로 생각하기 때문에 이 질병은 늦은 진단이 특징입니다. 환자의 약 4분의 1이 발병 2일 만에 외과에 입원하게 되며 진단 오류 수준은 40%에 달한다. 맹장염은 특히 출산 전 마지막 몇 주 동안 진단하기 어렵습니다. 자궁의 바닥이 연골판으로 올라가 검사를 위해 복부의 대부분을 덮기 때문입니다. 결과적으로 임산부의 후기 단계에서 복막염이 5-6 배 더 자주 발생합니다. 임신 중 맹장염의 심각한 합병증은 또한 여성의 심각한 중독과 태아 사망입니다. 질병의 합병증이 없으면 태아 사망은 8-10 %의 경우에 발생하고 복잡한 경우에는 50 %에 이릅니다.
수술 후 기간에 환자의 3분의 1이 조기 임신 중절을 관찰했습니다. 맹장 제거 수술을 받은 모든 여성은 유산의 위험이 있습니다. 낙태 위험은 수술 후 첫 주에 가장 높습니다. 수술 후 기간에는 다음과 같은 결과도 있습니다.
- 태반 조기 박리;
- 태아 감염;
- 태아의 내막 또는 외막의 염증.
수술 후 조산은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 시기 적절하지 않은 치료로 전이가있는 화농성 감염의 발병;
- 정신 정서적 외상, 환자에 대한 강한 흥분 및 두려움을 받았습니다.
- 복강 내부의 압력 증가;
- 수술로 인한 자궁의 반사 자극;
- 수술 중 자궁 손상.
수술과 그것이 아이에게 미치는 영향
임신의 모든 단계에서 급성 맹장염의 치료는 수술로만 수행됩니다. 임신 1기에 사타구니 인대와 평행한 오른쪽 장골와의 사선을 따라 절개하고 국소 마취를 사용하여 마취를 수행합니다. 임신 후반기에 초음파 및 복강경 검사 데이터를 고려하여 가장 큰 통증이 관찰되는 곳에서 조직 절개가 수행됩니다. 이 경우 전신 마취가 사용됩니다. 수술은 근육 이완제를 사용하여 수행됩니다. - 골격근의 색조를 줄이는 물질과 산소로 태아가 충분히 포화되도록 폐의 인공 환기.
합병증(복막염, 복강 내 농양 형성, 정맥 염증, 패혈증)이 있는 급성 파괴성 맹장염과 즉시 분만이 필요한 경우 정중 절개가 이루어집니다. 임산부가 복막염이나 심각한 중독에 걸리면 여자는 집중 치료가 수행되는 집중 치료실에 배치됩니다. 질병의 복잡하지 않은 과정으로 낙태 위협의 증상이 없으면 수술 후 7-10 일에 퇴원이 이루어집니다.
수술 후 상태를 회복하기 위해 다음 약물이 사용됩니다.
- 진정제(브롬화나트륨 및 브롬화칼륨).
- 진통제: 처음 1-3일 동안은 아편유사 진통제 Promedol, 이후에는 비마약성 약물.
- 진경제(No-shpa, 황산마그네슘, 파파베린 함유 직장 좌약).
- 페니실린, 세팔로스포린 계열의 항생제.
- Dufaston, Utrozhestan 또는 Ginipral은 임신 중절의 위협이 있습니다.
- 비타민.
태아에 대한 가장 큰 부정적인 영향은 혈액 공급 위반, 수술 중 산소 결핍, 전신 마취의 영향 및 태아의 자궁 내 감염으로 인해 발생합니다. 그리고 수술 중 폐의 인공 환기를 통해 저산소증 문제를 해결할 수 있다면 마취제를 사용하면 상황이 더 복잡해집니다.
마취에 사용되는 거의 모든 약물은 태반을 가로질러 태아에게 우울한 영향을 미칩니다. 그러나 마취 부족은 임산부의 조기 진통으로 이어질 수 있습니다. 어린이의 경우 미숙아 요인은 부정적인 의미가 적습니다 (신경 상태의 미성숙, 많은 병리의 발달). 따라서 모든 경우의 마취는 임산부의 편안함뿐만 아니라 조산의 위험을 줄이고 신생아의 건강을 보호하기 위해 수행됩니다. 맹장염의 복잡하지 않은 과정으로 어린이의 병리 현상이 발생할 위험은 최소화되고 대부분의 어린이는 건강하게 태어납니다.
충수염- 맹장의 맹장(appendix)의 염증 과정을 특징으로 하는 질환입니다. 이 합병증은 특히 임신 후기에 매우 위험합니다.
충수염- 진단이 어렵지 않은 가장 흔한 급성 외과 질환 중 하나. 맹장염의 증상은 종종 중독증, 장 및 내부 장기의 변위, 가스 형성 증가 및 전반적인 불쾌감과 같은 임신을 동반하는 신체의 다른 변화에 중첩되기 때문에 임산부는 진단에 여전히 어려움을 겪습니다.
현대 의학에서 대부분의 의사(산부인과 의사와 외과의사)는 임산부와 같은 특별한 환자를 도울 수 있습니다.
이 기사를 읽은 후 두려워하지 마십시오. 실제로, 급성 맹장염은 임산부에서 드뭅니다(사례의 약 5%). 적시에 의사와 상담하고 생명을 위협하는 합병증을 예방하려면 특히 경계하고 주요 증상을 아는 것이 중요합니다.
임산부의 맹장염의 원인:
일반적으로 임산부의 맹장염은 35-38주, 즉 후기 단계에서 가장 흔합니다. 문제는 크기가 크게 늘어난 자궁이 장을 강하게 밀어내며, 이로 인해 충수에서 내용물의 유출이 방해받고 염증이 생긴다는 점이다.
현대 외과의 사는 맹장염 발병에 대한 영양의 영향을 부인합니다. 씨앗, 생선 뼈 및 기타 제품은 오랫동안 맹장 염증의 원인이되지 않았습니다.
맹장염 발병에 기여하는 기타 요인:
벌레 침입 - ascariasis;
장 결석;
맹장의 흉터;
맹장과 충수의 신경분포 및 기능 장애를 초래하는 신경 장애;
면역 감소;
고기를 많이 먹습니다.
맹장염 발병에 대한 나열된 요인과 전제 조건은 맹장과 맹장이 장벽을 쉽게 관통하는 감염에 취약하다는 사실로 이어집니다. 따라서 맹장염의 주요(종종 유일한) 원인은 감염입니다!
임산부에게 어떤 형태의 맹장염이 발생합니까?:
임신 중에 여성은 가장 흔히 두 가지 형태의 맹장염이 발생합니다.
매운;
만성, 자궁 증가의 배경과 부록의 감염 및 염증 과정의 악화에 대한 악화 동안 증상이 나타납니다.
다른 형태의 질병 - 괴저성, 가래성 -은 임신 중에 매우 드문 옵션입니다.
임신 중 급성 맹장염의 징후:
맹장염 및 초기 단계의 증상
첫 번째 및 두 번째 삼 분기에 질병의 증상은 임신하지 않은 여성과 동일합니다. 가장 특징적인 증상:
상복부 부위의 날카로운 통증. 이 부서는 "삼각형"규칙으로 결정하기 쉽습니다. 이렇게하려면 가상의 삼각형을 그려야합니다. 그 삼각형의 밑면은 배꼽 위로 지나가고 상단은 갈비뼈 높이에 있습니다. 삼각형 내부의 모든 공간은 상복부입니다.
배꼽 통증;
복부 전체에 통증;
오른쪽 장골 부위의 통증 - 맹장 옆에서 오른쪽 하복부. 이러한 통증은 즉시 나타나지 않지만 위에 나열된 증상이 시작된 후 몇 시간 후에 나타납니다.
메스꺼움;
구토 - 단일 또는 반복;
체온이 37-37.6⁰С까지 증가합니다.
심박수 증가;
혀에 회색 코팅;
구강의 혀와 점막의 건조;
팽만감
복부는 호흡에 참여하지 않습니다.
급성 충수염이 복막염뿐만 아니라 괴저 또는 가래와 같은 더 복잡하고 심각한 형태로 진행될 때 여성의 상태가 급격히 악화됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
위에 나열된 장소에서 심한 통증의 증가;
심한 중독의 징후;
빈맥 증가;
39⁰С까지 체온이 크게 증가합니다.
혈액 사진의 변화 - 백혈구 수가 크게 증가하고 특히 호중구 수가 증가합니다.
이 상태는 일반적으로 약 2일 동안 지속됩니다.
미래에는 부록이 뚫립니다. 소위 벽 천공이 발생합니다. 위험한 상태 - 복막염 - 복강의 염증이 발생합니다.
임신 후기 증상의 특징
임신 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 맹장의 위치가 크게 바뀝니다. 임신한 자궁은 자궁을 옆으로 옮깁니다.
신장;
쓸개;
요관;
척추.
감염된 맹장은 복막에서 제거되어 복막염 형태의 염증 위험을 최소화합니다. 그러나 다른 쪽에 위험이 도사리고 있습니다. 염증이 있는 충수염의 감염은 자궁과 태아로 쉽게 옮겨갈 수 있습니다. 이 과정은 종종 조기 출산이나 태아 사망을 위협하는 자궁 수축을 동반합니다.
임신 후기 맹장염의 주요 증상:
1. 요추 부위의 통증;
2. 오른쪽 갈비뼈 아래 통증;
3. 중독 증상의 급속한 강화;
4. 혈액 내 호중구 수의 급격한 증가;
5. 질병 발병 2일 후 ESR 증가.
임산부의 만성 맹장염 악화와 동일한 증상이 동반됩니다.
임산부의 맹장염과 혼동될 수 있는 조건은 무엇입니까?:
대부분의 경우 맹장염이 아기를 안고있는 여성의 질병 및 상태로 오인되기 때문에 질병의시기 적절한 진단이 어렵습니다.
1. 임산부의 독성;
2. 중독
3. 췌장염
4. 담석 질환(담낭염);
5. 요로결석
6. 전염병
7. 자궁외 임신
8. 낙태 위협
9. 자궁의 색조 증가;
10. 태반의 조기 박리;
11. 난소 낭종;
12. 복부 장기의 종양.
올바른 진단을 신속하게 수립하는 방법은 무엇입니까?:
진단 방법은 다음과 같습니다.
건강 검사;
증상의 존재에 대한 정보 수집
공식이 포함된 혈액 검사(관심 있는 것은 백혈구, 호중구 및 ESR 지표의 수입니다);
여성의 비뇨기계 감염을 배제하기 위한 소변검사;
초음파 절차. 그것은 산부인과 의사와 외과 의사의 면전에서 수행됩니다. 짧은 시간에 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
복강경 검사. 질병을 진단하기 어려운 경우에 사용됩니다. 침습적 방법이므로 임산부의 진단 방법으로 극히 제한적으로 사용된다.
임산부의 맹장염 치료:
맹장염에 염증이 생기면 아기가 태어날 때까지 기다리는 것처럼 긴급한 외과 개입 없이는 질병을 치료할 수 없습니다. 이 교활한 질병은 기다릴 수 없습니다. 신속하고 단호하게 행동해야 합니다.
부록을 제거하는 작업은 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.
1. 절개가있는 전통적;
2. 복강경 검사. 이것은 복강경 카메라인 기구를 삽입하기 위해 세 개의 작은 구멍을 만드는 것을 포함하는 최소 침습 방법입니다.
수술은 국소 마취, 전신 마취 또는 척추 마취하에 수행됩니다. 마취 방법은 환자 상태의 많은 요소를 고려하여 마취 전문의만이 선택합니다.
맹장염 제거 수술은 임산부에게 형이 아닙니다. 32-36주 동안 출산한 많은 여성들이 40주 이후에 아기가 태어나기를 성공적으로 기다렸습니다.
맹장염의 합병증:
맹장의 염증에는 다음과 같은 합병증이 있습니다.
1. 더 심한 형태로의 전환 - 괴저, 가래;
2. 복막염 - 밀접하게 이격된 복부 기관의 염증;
3. 조산
4. 임신 중절
5. 태아의 죽음.
형태에 관계없이 임산부의 맹장염이라는 사실은 항상 놀라운 상태입니다! 감염 및 염증 과정에서 여성의 몸에 형성된 모든 제품은 태아에 침투하여 건강을 위협할 수 있습니다. 강한 지연으로 확립 된 진단은 종종 강력한 항균제 및 기타 약물의 사용을 필요로합니다.
현대 의학은 맹장염이있는 임산부가 태아에 해를 끼치 지 않고 조산을 유발할 필요가없는 수준에 도달했습니다. 산부인과 의사와 외과 의사가 모두있는 전문 클리닉에서 여성이 치료를받는 것이 중요합니다. 공동 노력으로 그들은 여성이 질병을 완전히 없애고 제 시간에 아기를 견디고 낳을 수 있도록 도울 것입니다.
작업 결과:
아기를 기대하는 여성의 수술 후 합병증이 훨씬 더 자주 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
다양한 정도의 염증 과정;
복막염;
봉합사의 장기간 치유;
빈혈증;
유산;
조산. 산부인과 의사가 자궁의 색조를 줄이고 조산 또는 자연 유산을 예방하는 약물을 처방하는 것이 중요합니다.
태아 및 자궁 손상;
태아에 악영향을 미치는 약물(항생제 포함)을 복용해야 할 필요성;
제왕 절개 및 더 빠른 날짜에 분만이 필요한 경우.
맹장염이 의심되는 임산부에게 금지되는 것은 무엇입니까?:
모든 여성은 스스로 진단하는 것이 불가능하다는 것을 이해해야 합니다. 불쾌한 증상의 출현으로 더욱 빠르게 증가함에 따라 즉시 조치가 필요합니다. 구급차를 부르다!
많은 환자들이 통증 및 기타 증상을 완화하는 데 도움이 된다고 생각하는 다양한 조치를 찾습니다. 해야 할 일은 엄격히 금지되어 있음을 기억하십시오.
1. 통증이 있는 부위에 열을 가합니다.
2. 마사지
3. 진통제, 특히 매우 강한 진통제를 복용하십시오. 이것은 의사의 작업을 크게 복잡하게 만듭니다.
4. 민간요법 또는 동종요법을 포함한 모든 약을 복용하십시오.
5. 관장제를 투여하거나 완하제를 복용하십시오.
6. 먹다.
의사의 도움이 필요하다는 것을 기억하십시오. 결국, 그것은 당신의 건강뿐만 아니라 건강한 아기의 안전한 출생에 관한 것입니다!
임신 중 많은 여성들은 복부의 불편함이나 통증이 위치와 관련이 있다고 생각하지만 항상 그런 것은 아닙니다. 아는 사람은 거의 없지만 맹장의 염증을 유발할 수 있는 것은 임신입니다. 임신 중 맹장염은 어떤 증상이 나타나며 어떻게 대처해야 하는지 명확히 이해해야 합니다.
임신 중 맹장염에 대한 일반 정보
맹장염은 맹장(충수) 부위에 국한된 염증 과정으로 장의 병리학 적 변화와 함께 복통을 유발합니다. 여성은 임신 중에 그러한 상황이 없을 때보다 다소 자주 증후군으로 진단된다는 점에 유의해야합니다.
통계에 따르면 모든 임산부의 3.5% 이상이 맹장염 치료를 받습니다.
미래의 어머니의 몸에 병리학 적 변화가 있으면 자신의 건강뿐만 아니라 태아의 발달에도 위협이된다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 임신 초기에 질병을 진단하는 것은 엄마와 아기 모두에게 부정적인 결과를 적시에 예방할 수 있는 기회입니다. 임신 2기에 맹장염이 발견되면 위험이 크게 증가합니다.
행복한 미래에 대한 주요 위협은 다음과 같습니다.
- 낙태 위험;
- 장폐색;
- 산모와 태아의 감염.
그러나 적절하고 시기 적절한 치료의 경우 모든 위험과 부정적인 결과는 극히 드뭅니다. 임산부의 신체 감염은 원칙적으로 수술 후에 발생합니다. 이러한 이유로 맹장 제거 후 모든 임산부는 부정적인 결과를 예방하기 위해 예방 적 항생제 치료를 처방받습니다.
임신 중 질병 발병의 원인
현재까지 의사들은 여성의 임신 기간 동안 맹장염의 원인에 대한 질문에 명확한 답을 갖고 있지 않습니다. 그러나 가장 일반적인 이론-가설은 태아가 맹장과 충수 사이에 존재하는 내강의 막힘에 기여할 수 있다는 것입니다. 일반적으로이 상태는 장의 순환 과정을 방해하고 결과적으로 충수의 부종과 염증에 기여합니다.
의사의 소견: 태아 성숙기에 임산부의 자궁이 증가하고 해부학적 특징 및 추가 조건에 따라 장벽에 압력이 가해질 수 있습니다.
과정의 어원에 대한 다른 견해가 있지만 맹장 벽의 혈액 순환 장애로 인한 염증은 임신 중 충수염 발병에 대한 가장 합리적이고 가장 일반적인 이론입니다.
충수염의 발병에 대한 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 맹장과 맹장의 변위는 자궁의 증가로 인해 신체 표면에 더 가까이 다가가 맹장을 휘게 만듭니다.
- 임신 중에는 변비 경향이 증가하여 조밀한 대변이 형성되어 장의 막힘을 유발할 수 있습니다.
- 여성의 면역, 특히 맹장 부위의 림프계 재구성;
- 아이를 낳는 동안 혈액의 구성이 변하여 혈전과 경련이 발생할 가능성이 높아집니다.
증상
임상 의학에서 질병의 경과에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.
- 카타르;
- 파괴적인.
카타르 형태에서 질병의 발병 기간은 12 시간을 초과하지 않으며 맹장 벽의 파열이 형성되고 염증 과정의 모든 내용이 복강으로 들어갑니다. 두 번째 경우 증후군의 발병 기간은 며칠이 걸립니다.
이 질병은 각 경우에 다른 방식으로 나타날 수 있기 때문에 그러한 문제가있는 임산부를 구별하는 증상을 명확하게 구별하는 것은 불가능합니다. 또한 모든 경우의 과정은 다른 국소화를 가지므로 복부의 다양한 부위에서 통증이 발생할 수 있습니다.
염증 과정이 맹장에만 영향을 미치는 경우 통증 감각의 국소화는 복부 중앙 상부의 심한 불편으로 정의됩니다. 그런 다음 감각이 오른쪽 하복부로 이동합니다. 종종 여성은 통증과 함께 메스꺼움, 구토 및 소화 불량을 느낄 수 있습니다.
어떤 경우에는 통증 증상이 복부의 모든 부위에 즉시 국한되며이 상황에서는 감각이 중요하지 않을 수 있습니다. 촉진시 통증이 즉시 발생하지 않고 성질과 국소화가 변할 수 있습니다.
의사의 소견: 장의 염증 과정이 있는 임산부는 오른쪽으로 누웠을 때 불편함을 느낄 수 있습니다. 이러한 조건에서 자궁은 맹장에 가장 큰 압력을 가합니다.
질병이 진행됨에 따라 통증이 더 명확하게 국소화되어 오른쪽 장골 부위에 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 심한 불편 함을 느낄 수 있으며 심지어 올바른 hypochondrium에 제공하여 호흡을 어렵게 만듭니다. 통증의 정도는 재태 연령에 비례합니다. 자궁이 클수록 장의 염증 부위에 가해지는 압력이 높아집니다.
임신이 질병 경과에 대한 그림과 증상 복합체를 왜곡시킬 수 있다는 사실을 고려할 가치가 있습니다. 개별 감각은 강화되거나 반대로 실제로 느껴지지 않을 수 있습니다. 임신 기간과 각 여성의 개별 특성에 따라 다릅니다. 따라서 자궁의 압력으로 인한 염증 과정의 "숙성" 과정이 느려지거나 과민한 발달을 일으키기 쉬워 최대한 빨리 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다.
과정의 국소화는 진단 중 혼란을 더하여 방광염(충수의 위치가 낮음) 또는 위염(연골 결핍증의 국소화)과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
급성 또는 만성 형태의 질병 과정의 일부로 몇 가지 특정 증상을 구별할 수 있습니다.
급성 및 만성 형태의 질병의 징후
질병의 형태 | 특정 발현 |
급성 맹장염 | 증상은 갑자기 발생하며 이전에는 징후가 관찰되지 않습니다. 통증은 사라지지 않고 복부의 긴장(기침 또는 웃음)과 함께 증가합니다. 종종 헛배부름, 묽은 변 또는 반대로 변비가 있습니다. 온도가 크게 상승합니다. 점차적으로 중독 및 빈맥의 징후가 증가합니다. |
만성 맹장염 | 증상이 흐릿하고 모호하게 표현됩니다. 복부에 심한 불편 함과 무거움이 있으며 통증은 둔하고 통증이 있습니다. 온도는 일반적으로 정상이며 저녁에는 약간 올라갈 수 있습니다. 빈번하고 고통스러운 배뇨가 발생할 수 있습니다. |
질병 및 진단의 징후의 특징
임산부 검사 중 주요 불만 사항은 체온 상승, 무력증 (약점, 우울증) 및 통증에 관한 것입니다. 통증은 가장 흔히 우하복부에 국한되며 걷는 과정에서 증가합니다. 촉진하는 동안 의사가 복부의 압력을 줄이면 부정적인 감각이 발생합니다.
질병을 확인하고 다른 가설을 버리기 위해 여러 가지 검사가 수행됩니다.
- 혈액 분석.결론은 백혈구 수를 기준으로 합니다. 백혈구 증가는 인체의 감염이나 염증의 경우에도 기록되기 때문에 증가된 값은 맹장염의 증거가 아닐 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이러한 이유로 전체 혈구 수는 특정 문제에 대한 데이터를 수집하는 유일한 방법이 아닙니다.
- 초음파 절차.위치에있는 여성의 질병을 식별하는 주요 방법 중 하나. 이 진단 과정을 통해 맹장 부위의 염증 존재뿐만 아니라 농양의 특성도 볼 수 있습니다. 그러나 초음파는 절반의 경우에만 기반으로 진단이 가능하기 때문에 항상 효과적인 진단 방법은 아닙니다.
- 복강경 검사.이러한 유형의 진단은 진단 측면에서 가장 효과적입니다. 이 과정에서 의사는 작은 절개를하여 복강경을 복강에 삽입 할 수 있으며 끝에는 카메라가 있습니다. 이 방법을 사용하면 맹장의 염증을 식별하는 것을 포함하여 복막의 모든 기관을 자세히 연구할 수 있습니다. 외과 적 개입이 필요한 경우 즉시 과정을 수행하여 염증의 진행과 질병의 진행을 예방합니다.
물론 태아는 대부분의 경우 임산부의 감정을 왜곡하기 때문에 임신 중 진단 과정은 소녀의 현재 상황에 따라 복잡합니다. 부정적인 결과를 피하려면 맹장염이 처음 의심되면 고품질 진단이 수행되는 병원에 가야합니다.
치료
임산부의 맹장염에 대한 유일한 치료법은 수술을 통해 염증 과정을 제거하는 것입니다. 다음 방법이 적용됩니다.
- 고전적 절제술;
- 복강경 검사.
표준 유형의 수술은 맹장이 위치한 곳보다 약간 높은 복막의 작은 절개를 통해 시행됩니다. 평균 절개의 크기는 10센티미터를 초과하지 않습니다. 우선, 의사는 수술을 복잡하게하고 후속 장애로 이어질 수있는 추가 프로세스의 존재를 배제하기 위해 프로세스와 인접한 공간을 검사합니다.
병리학의 성격이 분명하면 그 과정이 절제됩니다. 장벽에 천공이 있고 농양이 생기면 복강이 배수로 건조되어 배출됩니다. 그런 다음 외과 의사는 일주일 후에 제거하지만 회복 과정이 유리한 경우에만 바늘을 넣습니다.
복강경 방법을 사용하여 맹장염을 치료하는 경우 복강에 특수 광학 시스템을 삽입하여 작은 구멍을 통해 맹장을 제거할 수 있습니다. 물론 이 방법은 고전적 절제술에 비해 많은 장점이 있습니다.
- 수술 후 통증이 크게 감소합니다.
- 복구 프로세스가 훨씬 빠릅니다.
복강경은 수술 후 피부에 흔적이 남지 않아 미용 효과도 좋습니다. 이것은 특히 젊고 임신한 소녀의 경우 이 질병의 치료를 위한 가장 효과적이고 일반적인 개입입니다.
맹장 제거 후 임신과 출산이 종종 복잡해지며 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
- 조산 및 태반 조기 박리의 위험 증가;
- 노동 중 자궁 수축 작용의 이상;
- 태아 저산소증;
- 산후 기간은 종종 출혈로 인해 복잡합니다.
- 두 번째 삼 분기에 문제가 발생하면 유산 위험이 3 배 증가합니다.
- 염증이 천공으로 인해 복잡하면 어린이의 사망 위험은 약 25%입니다.
수술 후 회복기간
임산부의 회복 과정은 맹장염 제거 후 일반 환자의 고전적인 재활과 다소 다릅니다. 수술 후 임산부는 복부에 냉찜질을 하지 않아 빠른 치유와 부종 예방에 도움이 됩니다. 감기가 태아에게 부정적인 영향을 미치고 정상적인 임신 과정을 위반할 수 있기 때문에 이 접근 방식은 부적절합니다.
전문가들은 빠른 회복에 기여하는 특별한 보존 요법을 개발하고 있습니다. 동시에 소화 시스템의 기능을 정상화하는 특수 영양 시스템과 추가 자금이 매우 중요합니다. 따라서 수술 후 모든 여성은 태아에게 부정적인 영향을 미치지 않도록 엄격한 "검열"을받는 복잡한 항생제에 직면합니다.
임신을 유지하고 태어나지 않은 아기의 정상 상태를 유지하기 위한 지지 요법도 시행됩니다. 대부분의 경우 비타민 복합체와 강장제, 엄격한 침대 휴식이 처방됩니다.
미래의 분만 중인 여성이 퇴원한 후, 그녀는 자동으로 조산 또는 임신 중절 위험이 있는 사람 목록에 포함됩니다.
수술 후 식단
맹장 제거 후 임산부의 식단은 현재 상태를 고려하여 전문가가 개발합니다. 먹는 과정이 명확하게 통제될 뿐만 아니라 상당히 제한되기 때문에 처음 3일이 가장 어렵다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 임산부가 있는 상황에서 식이요법은 회복 요법의 핵심 요소인 영양 용액과 함께 일상적인 점적기를 동반합니다.
맹장염 제거 수술 후 임산부의 영양에 대한 기본 규칙 :
- 절차 후 처음 12시간 동안에는 일반적으로 식욕이 없으며 물로 입술을 적시거나 몇 모금 마셔야 합니다.
- 하루가 지나면 수술 후 정상적인 과정으로 닭고기에 약간의 저지방 국물이나 과일에 요리 한 젤리를 먹을 수 있습니다.
- 수술 후 첫 주에는 식사를 자주 하고 양을 적게 하고 음식 자체가 액체이거나 퓌레와 같은 것이 중요합니다.
- 다음 제품을 사용할 수 있습니다. 천연 요구르트, 삶은 닭고기 및 국물, 으깬 감자, 호박 또는 호박;
- 첫 주에는 증가된 가스 형성 또는 염증 과정(신맛, 훈제, 매운, 콩류)을 유발하는 음식을 피해야 합니다.
- 대변을 정상화하기 위해 구운 야채, 시리얼 수프, 말린 과일, 신 우유 제품, 살코기 및 생선이 점차 식단에 도입됩니다.
- 충분한 양의 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 하루에 최소 8잔입니다.
맹장염은 수술이 유일한 해결책인 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 임신은 어떤면에서 환자의 진단, 치료 및 회복 과정을 복잡하게 만들지 만 예후는 긍정적입니다. 그러나 위험은 항상 남아 있습니다. 이러한 상황에서 임산부에 대한 전문가의주의가 향상 될뿐만 아니라 출산 자체는 특히 통제 된 조건에서 수행됩니다.
체계적으로 맹장 과정의 제거는 복잡한 과정이 아니지만 의사의 신체 외과 개입을 복잡하게 만드는 많은 부수적인 요인이 있습니다. 이러한 복잡한 요소는 특히 후기 단계에서 발생합니다. 단 한 명의 의사도 미래의 분만 중인 여성과 아기의 안전을 보장할 수 없기 때문입니다. 임신 중 맹장염은 운명의 진정한 도전이 되며, 이는 임산부와 의사 모두 제때 처리해야 합니다.
염증의 원인
대부분의 경우 맹장 염증의 원인은 하나입니다. 이는 그 과정에서 장내 미생물총의 풍부한 발달에 대한 급성 반응입니다. 그것은 많은 수의 림프절로 구성되어 있고 박테리아 역가가 약간 증가하기 때문에 신체는 염증 과정을 통해 미생물 매개 변수의 변화에 즉시 반응합니다.
기본적으로 염증은 한 번에 여러 혐기성 박테리아 그룹(연쇄상 구균, 포도구균, 쌍구균, 대장균)에 의한 혼합 감염으로 이어집니다. 
임신은 병리학의 발생을 나타내는 것은 아니지만 위치에있는 여성에게는 발달에 대한 직접적인 경향이 있습니다. 이것은 임산부의 유기체의 전체적인 구조 조정에 의해 촉진되며, 그 결과 종종 맹장의 연동 운동, 변곡, 변의 정체가 증가하며 이는 건강한 것을 위반하는 전형적인 것입니다. 이 상태에서 장내 과정에서 위험한 미생물에 대한 이상적인 조건이 만들어집니다.
알고 계셨나요?100여 년 전, 맹장은 많은 어린이들에게서 강제로 잘려나갔고, 이는 장래에 심각한 결과를 피하는 데 도움이 되었습니다.
종종 임신 중 맹장 제거는 대변 결석이나 유기 및 무기 기원의 이물질(또는 기타 과일 결석, 종자 껍질, 실수로 삼킨 인공 물체)으로 인한 막힘으로 인해 촉진됩니다. 이 경우 풍부한 점액 덩어리가 내장에 축적되어 장벽에 추가적인 압력을 가합니다.
임산부의 급성 충수염의 원인은 임산부의 영양 실조 일 수도 있습니다.동물성 단백질이 풍부한 음식을 과도하게 섭취하면 유해 박테리아가 빠르게 번식할 수 있는 이상적인 조건이 몸에 만들어집니다. 
증상
위치에있는 여성의 신체의 특별한 기능으로 인해 질병의 증상은 표준 지표와 다소 다릅니다. 이것은 복벽이 늘어날 때 맹장 자체의 과정이 변위되기 때문입니다. 결과적으로 임산부의 불리한 웰빙의 일반적인 배경에 대해 염증의 특징적인 증상을 강조하는 것이 중요합니다. 여기에는 주로 다음이 포함됩니다.
- 여성의 특징적인 위치 뒤에 능숙하게 위장된 메스꺼움과 구토;
- 복부에서 오른쪽 장골 부위의 첫 번째에 국한됩니다. 후기에는 맹장보다 훨씬 높게 국한될 수 있으며 척추 또는 척추에 불편함을 유발할 수도 있습니다.
- 숨가쁨 및 눈에 띄는 일반적인 호흡 곤란;
- 단순한 촉진으로 증가하는 심한 긴장과 팽만감;
- 환자의 일반적인 체온이 37-38도까지 증가했습니다.
- 심장근;
- 혀에 두꺼운 흰색 코팅;
- 배뇨 장애 (드문 증상이지만 나타날 때 여성은 특히 자신의 웰빙에주의를 기울여야합니다).
중요한! 복부 성장 중 맹장의 위치는 질병의 증상과 경과에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 맹장이 간 근처에 있으면 염증이 생기면 위염의 특징적인 증상이 나타나고 맹장이 배뇨 기관 근처에 있으면 다리에 통증을 느낄 수 있습니다. .
태아에 미치는 영향
임신 중 여성에게 맹장염의 징후가 발생하면 임산부에게 다음으로 중요한 질문은 이 상태가 아이에게 어떤 영향을 미칠 것인지입니다. 질병이 아기에게 영향을 미치지 않을 것이라고 단언하는 것은 불가능합니다. 임신 2기부터 장의 염증 과정이 유산으로 이어질 수 있지만 무엇보다 유산의 위협은 임신 3기부터 현실화된다.
질병이 태반 조기 박리와 같은 끔찍한 병리를 유발할 수있는 경우가 있습니다. 이 과정에서 태반이라고도 하는 결합 조직이 벽에서 조기에 분리되어 이 기관의 자연적 기능을 상실하게 됩니다. 
이 위반은 아동의 생명을 직접적으로 위협합니다. 이 현상은 임신 20주 이후에 가장 위험합니다. 이 기간 동안 조직의 자가 치유 가능성이 상실되기 때문입니다. 이 경우 태아 사망률은 6명 중 1명입니다.
또한 맹장 부분의 염증으로 생식 기관의 태아막 감염이 가능하며 그 결과 어린이가 병원성 미생물에 감염되어 항균제가 추가로 필요합니다. 이 현상은 주로 맹장염을 수술로 제거한 후에 발생하며 필수 수복 요법이 필요합니다.
맹장의 병리를 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 위에서 언급했듯이 임신 중 여성 신체의 특수한 상태는 경험 많은 의사라도 오도할 수 있습니다. 의사는 환자가 휴식을 취하는 경우에도 복부 및 그 주변에 통증을 호소하는 경우, 특히 체온 상승이 동반되는 경우에도 이러한 병리를 의심합니다. 이 경우 복부 촉진이 수행됩니다. 눌렀을 때 통증이 심해지거나 주변으로 퍼지면 의사는 그 과정에서 오작동을 추가로 의심합니다. 
다음 단계는 소변입니다. 병리학의 징후는 현미경 검사 중 백혈구 함량이 증가한다는 것입니다. 이는 신체의 강한 염증 과정을 나타냅니다. 그러나 이 분석은 염증이나 감염으로 인해 소변의 백혈구가 증가하기 때문에 그러한 분석이 충분하지 않기 때문에 지표가 아닙니다.
병리학을 진단하는 가장 현대적인 방법은 초음파입니다. 이 장치의 도움으로 진단사는 농양 진단까지 맹장의 크기와 두께의 변화를 쉽게 결정할 수 있습니다. 그러나 장비가 환자의 절반에서만 맹장 과정을 볼 수 있기 때문에 초음파는 경우의 절반만 예상 결과를 제공합니다. 
실험실 및 도구 제어의 가장 정확한 방법 중 하나는 복강경 검사입니다. 그것의 도움을 통해서만 진단사는 복부 장기의 상태와 병리를 결정할 수 있습니다. 절차 중에 특수 카메라가 신체에 도입되어 의사의 모니터에서 내부에서 일어나는 모든 것을 보여줍니다. 복강경 검사는 현재 복강 내 염증을 가장 정확하게 판별하는 유일한 방법입니다.
임신 중에자를 수 있습니까?
이것은 거의 모든 의료 포럼에서 가장 많이 논의되는 문제 중 하나입니다. 어떤 임산부도 임신 중 맹장염 문제가 아기에게 영향을 미치는 것을 원하지 않을 것입니다. 임산부의 염증이 있는 맹장을 절제하는 것은 가능할 뿐만 아니라 필요합니다. 현재까지 치료에서이 병리학에 대한 다른 치료 방법은 없습니다. 제거는 간단하고 안전하며 부작용이 최소화되므로 두려워해서는 안됩니다. 그러나 제거가 지연되면 산모와 아기의 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 영구적인 염증 과정은 만성이 될 수 있으며 다른 장기와 시스템을 포함하여 후기 단계에서도 유산에 이를 수 있습니다. 맹장에 축적된 병원성 박테리아의 고역가 분비는 태아의 감염을 유발할 수 있으며, 이는 또한 전체 임신을 방해할 수 있습니다.
치료 방법
임신 중 맹장염을 결정하는 방법은 질병을 제거하는 주요 방법을 다루어야한다는 것을 알았습니다. 위에서 언급했듯이 염증 과정을 치료하는 것은 불가능하며 이러한 종류의 병리학은 신체의 외과 적 개입을 통해 완전한 제거를 포함합니다. 이 단계에서 이것이 어떻게 수행되고 수행되어야 하는지를 결정하는 것이 필요합니다.
알고 계셨나요?부록은 독점적으로 초식 동물의 속성입니다. 그러나 이것에도 불구하고 사람은 여전히 포식자의 대표자로 불립니다.
표준 작동
이러한 유형의 외과적 개입에서는 제거할 대상 근처에 약 10cm 길이의 절개를 하고 이를 통해 의사가 염증이 있는 충수를 제거한 후 여러 바늘을 가합니다. 또한 농양의 경우 배액 시스템이 신선한 상처에 적용됩니다. 고무 배수관의 도움으로 문제 영역이 건조됩니다. 유리한 재활 과정을 통해 의사는 수술 후 이미 7-10 일 후에 절개에서 봉합사를 제거 할 수 있습니다. 
이러한 유형의 수술은 대부분의 경우 표준이지만 한 가지 중요한 미용적 단점이 있습니다. 즉, 복부 아래쪽 모서리에 평생 동안 눈에 띄는 흉터가 있습니다. 가장 미용적으로 유익한 옵션으로 복강경 수술은 최근 몇 년 동안 인기를 얻었습니다.
복강경 검사를 통해 환자는 첫 번째 경우와 마찬가지로 고품질 의료를 받지만 몸에 거칠게 도입되지 않습니다. 이러한 유형의 조작으로 환자는 신체에 하나 또는 여러 개의 작은 구멍을 만들고, 이를 통해 의사는 특수 도구를 사용하여 복강 내 장의 문제 영역을 검사하고 제거합니다. 
이 절차는 거의 통증이 없으며 엄청난 양의 진통제가 필요하지 않습니다. 복강경 검사의 주요 단점은 모든 의료 기관에서 사용할 수 없는 다소 고가의 의료 장비입니다.
수술 후 재활
맹장 제거 후 재활의 시간입니다. 이 기간 동안 임산부는 심각한 합병증의 가능성이 높기 때문에 의사의 지속적인 감독하에 있습니다. 의사는 표준 수단과 준비가 더 부드러운 것으로 대체되는 예비 재활 경로를 선택합니다. 이 경우 태아에 대한 치료의 부정적인 영향을 최소화할 수 있습니다.
전문가들은 또한 조기 낙태 및 완전 낙태 예방을 수행합니다. 임산부는 휴식을 취하고,식이 요법을 정상화하고, 건강에 해로운 음식을 모두 포기하고, 젊은 어머니를위한 일반 비타민 코스를 섭취하는 것이 좋습니다. 종종 의사는 다른 진경제 물질을 처방합니다.
출산은 어떻게
대부분의 경우 맹장 제거 후, 특히 수술이 1.5개월 또는 그 이전에 수행된 경우 안전하게 통과합니다. 그러나 분만 중인 여성은 자동으로 의사의 추가 관심 대상이 됩니다. 태아와 그 발달 과정은 최대한의 통제를 받습니다. 병리학 적 변화의 경우 임산부는 즉시 병원으로 보내집니다. 
수술 후 며칠 이내에 분만이 발생하면 신선한 상처의 상태와 봉합의 무결성을 제어하여 가능한 한 신중하게 수행됩니다. 예방은 또한 어린이의 산소 부족을 제거하고 태아 퇴학 기간을 단축하기 위해 수행됩니다. 이렇게 하면 적용된 솔기가 파열될 위험이 줄어들기 때문입니다.
중요한! 유리한 출산으로 여성의 상태에 대한 통제력을 줄일 수는 없습니다. 이때 출혈이나 다른 병리와 같은 신체의 심각한 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.
임신 중에 맹장염을 제거해야 하는 경우에도 출산의 웰빙은 의사의 명확하고 세심한 관리하에 있기 때문에 아이의 생명에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 이 경우 스트레스 자체가 수술의 부작용이 될 수 있기 때문에 긍정적인 결과를 얻으려면 사기에 대해 생각해야 합니다.
증상이 평소와 같이 나타나지 않는 임산부의 맹장염을 적시에 인식하는 것이 가능합니까? 왜 발생합니까?
염증 과정의 발생에는 많은 전제 조건이 있지만 주요 전제 조건은 자궁의 증가로 내부 장기, 특히 장의 상당한 변위를 유발합니다. 점차적으로 증가하는 복막의 혈액 순환을 지속적으로 위반하면 맹장뿐만 아니라 다른 기관에서도 염증을 일으킬 수 있습니다.
이유는 다릅니다:
- 일반 면역 감소;
- 부록 위치의 변위;
- 영양 실조로 인한 잦은 변비의 출현;
- 부록 위치의 개인 이상.
맹장염에서 통증의 국소화
부록은 맹장의 과정이며, 이는 격변으로 간주됩니다. 어떤 기능도 수행하지 않고 소화 과정에서 부담을 주지 않으며 염증을 일으켜 큰 문제를 일으킬 수 있습니다. 그것은 오른쪽의 하복부에 위치하고 염증 중 통증이 가장 자주 국소화되지만 정확한 진단은 때때로 매우 어렵습니다.
임신 중 여성의 맹장염 징후에도 불구하고 질병을 결정하고 말로만 진단하는 것은 불가능합니다. 성장하는 태아가 점차 모든 장기를 변위시키기 때문에 진단에 어려움이 발생하므로 통증이 이러한 이유 때문이라고 확실히 말할 수는 없습니다.
진단을 복잡하게 만드는 것은 다른 사람들에게는 같은 장소에 있지 않을 수 있다는 사실입니다. 또한 염증 과정의 초기 단계에서 통증은 일반적으로 확산 특성을 가지며 명확한 국소화는 상황이 위협적임을 의미합니다.
사용 가능한 정보를 요약하려고하면 임신 중 맹장염의 징후가 아래에 설명 된 형태로 나타날 수 있습니다.
- 평균 체격에 따르면 맹인 과정은 hypochondrium과 골반 사이의 오른쪽에 위치 할 수 있습니다. 동시에 개별 위치가 가능합니다. 간이나 방광 방향으로 이동할 수 있습니다. 이와 관련하여 임신 중에 맹장염이 발생하여 증상이 눈에 띄게 나타나는 통증 외에도 추가 징후가 추가 될 수 있습니다. 맹장이 위 또는 아래에 위치하면 비뇨 기관의 염증과 같이 메스꺼움, 구토, 위장의 불편 함 또는 감각입니다. 이 경우 통증이 신장 부위, 오른쪽 또는 오른쪽 허벅지의 사타구니 주름으로 퍼질 수 있습니다.
- 염증이 시작되어 왼쪽에 통증을 느끼며 위산통이 생기다가 병이 진행됨에 따라 통증 부위가 오른쪽으로 내려가는 경우가 있었습니다.
- 기간이 짧으면 통증 부위의 표준 위치를 기대할 수 있으며, 태아가 성장함에 따라 태양 신경총 수준 또는 갈비뼈에 더 가깝습니다.
이것이 반드시 맹장염은 아니며 임신 중 증상, 특히 마지막 삼 분기에 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 예를 들어 가스 형성이 증가하면 매우 심한 통증이 나타납니다. 이러한 가능성은 임산부에서 맹장염의 정의를 더욱 복잡하게 만듭니다.
맹장염의 징후
그러나이 작은 과정의 염증의 결과로 정확하게 발생하는 임산부의 맹장염의 특징적인 증상을 알아야합니다.
- 통증이 증가하고 상태가 급격히 악화되며 통증의 성격이 산통입니다.
- 움직일 때 오른쪽으로 누우려고 할 때 통증이 더 강해 지지만 등을 대고 누워 다리를 배로 당기면 약해집니다.
- 맹장염의 발병 여부를 판단하려고 하면 위를 눌렀다가 갑자기 놓아주면 결과가 나오지 않을 수 있으며, 임산부의 경우 염증이 발생한 경우에도 예상되는 통증이 항상 발생하는 것은 아닙니다.
- 약점의 출현, 심지어 실신;
- 온도가 상승할 수 있으며 온도계는 직장과 겨드랑이에 다른 값을 표시합니다.
- 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있지만이 증상은 특히 기간이 짧은 경우 독성으로 해석되는 경우가 더 많습니다.
- 일반적인 혈액 검사는 증가된 수의 적혈구의 존재를 드러낼 것입니다.
임산부의 맹장염의 모든 징후는 심한 증상이 있더라도 특이적이지 않으므로 검사가 필요합니다.
맹장염 진단
정확한 진단은 복강경 검사를 통해서만 바로 할 수 있습니다. 작은 구멍을 통해 센서가있는 프로브가 블라인드 프로세스의 국소화로 추정되는 영역에 삽입되어 상태를 확인합니다. 염증이 발생하는 징후가 있으면 맹장이 즉시 제거됩니다. 그러나 이 방법은 모든 클리닉에서 사용할 수 있는 것은 아닙니다.
복강경 검사
적절한 장비가 없으면 의심되는 경우 여성은 병원에 입원하여 상태를 모니터링합니다. 현저한 악화로 진단이 확인됩니다. 또한 소변 검사가 수행됩니다. 임신 중 여성의 충수염 증상과 비뇨 생식기 계통의 염증성 질환의 징후가 유사하다는 점을 고려할 때 소변에 백혈구가 없으면 충수염을 나타낼 수 있으며 그 존재는 방광이나 신장 질환의 징후입니다.
초음파는 블라인드 프로세스의 상태를 확인하는 데도 사용되지만 어떤 경우에는 효과가 없습니다.
고전적인 방법이 병리학의 존재를 확실하게 결정하지 못하면 여성은 의사의 감독하에 남아 있습니다. 이 경우 상태의 그림이 명확하고 임산부의 맹장염 징후로 의사가 분석하고 조치를 취할 수 있도록 진통제를 복용 할 수 없습니다.
수술이 가능한가요
염증이있는 맹목적인 과정의 치료는 외과 적 만 가능하며이 질병은 생명에 심각한 위험을 초래하기 때문에 어떤 경우에도 연기해서는 안됩니다.
일반적인 외과 적 방법으로 맹장을 제거하는 것은 마취하에 수행되며 환자는 엄마와 아이에게 최소한의 해를 입히는 항생제를 처방받습니다. 이것은 수술 후 염증을 예방하고 태아 감염을 예방하는 데 필요합니다.
회복 기간 동안의 치료에는 비타민, 혈류 정상화에 도움이 되는 약물, 좋은 장 기능이 포함됩니다. 또한 자궁 근긴장도를 지원하고 경련을 예방하기 위해 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 침대 휴식은 일반적으로 처방됩니다.
수술을 받아야 했던 임산부는 조산의 위험이 있어 아이의 임신 기간이 끝날 때까지 의사의 감독을 받습니다.
임신 마지막 주에 수술을 한 경우 미래의 산모와 태아의 상태에 대한 강화된 모니터링과 특히 출생 과정에 대한 세심한 모니터링이 수행됩니다. 이것은 시도 중에 외과 봉합사가 분산 될 수 있기 때문입니다.
맹장의 염증 위험
임신 중 유사한 병리 현상이 자주 발생하며 다른시기에 여성의 약 5 %가 그러한 문제에 직면합니다. 따라서 두려워 할 필요가 없습니다. 가장 중요한 것은 통증이 발생하면 도움을 구하는 것입니다.
어떤 경우에도 스스로 치료하고, 진통제를 복용하고, 진료소 방문을 연기해서는 안됩니다. 복통이나 당기는 통증의 발생은 임신 중에 맹장염이 시작됨을 의미할 수 있으며, 그 결과는 비극적일 수 있습니다. 따라서 안전하게 플레이하는 것이 좋습니다.
여성이 수술 전후에 복용해야 하는 약물에 노출될 위험이 있지만 이러한 약물을 사용할 위험은 복막염의 결과보다 훨씬 낮습니다. 염증이 있는 맹장이 제때 제거되지 않으면 시작됩니다 . 이 경우 여성이 죽을 수 있습니다.
따라서 의사가 통증의 원인이 다른 곳에 있다고 확신하지 못할 경우 자신의 책임하에 수술을 결정해야 합니다.
임산부가 급성 맹장염에 걸리면 특히 위험한 상황이 발생하며, 이 경우 짧은 시간 내에 응급 조치가 없으면 사망에 이를 수도 있습니다.
그러나 단순하지 않은 형태의 맹장염은 여성의 절반 이상에서 더 자주 나타납니다. 아이를 낳는 기간이 끝나면 병리학이 발생할 위험이 더 높아지고 염증은 복막염으로 변하는 가래와 같은 심각한 형태를 취할 수 있습니다.
다른 시간에 위험의 정도는 다르지만 슬픈 통계가 있습니다.
- 복잡하지 않은 형태의 경우 15 %에서 자연 유산 또는 실패한 배달이 발생합니다.
- 맹장염에서 복막염으로의 전환은 30%의 경우 태아 사망으로 끝납니다. 이것은 태아와의 정상적인 상호 작용 및 산소 공급이 불가능한 복막염이 발생하는 동안 여성의 일반적인 상태의 결과입니다.
언제든지 발생할 수 있는 가능한 합병증:
- 아이의 상실;
- 조기 배달;
- 수술 후 다양한 합병증;
- 급성 장폐색;
- 자궁 근육의 기능 위반;
- 태아 저산소증으로 이어질 수있는 혈액 내 산소 부족;
- 출산 후 출혈이 발생할 수 있습니다.
부정적인 결과의 가장 높은 위험은 수술 후 처음 며칠 동안 발생합니다.
결론
통증, 약점, 메스꺼움이 있으면 모든 것이 독성에 기인해서는 안됩니다. 초기에는 맹장염의 징후가 임산부의 일반적인 경미한 질병과 유사할 수 있으므로 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다.