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관절 파괴는 근골격계의 퇴행성 이영양증 분야의 질병 그룹에서 실질적으로 선두 주자입니다. 대부분의 경우 관절의 마모를 고관절의 골관절염이라고 합니다. 관절을 파괴하는 원인은 매우 다양합니다. 그러한 질병에 직면 한 사람들의 대부분은 40 세의 연령대를 넘은 사람들이기 때문입니다. 골관절염과 같은 모든 병리학은 수술 없이 치료할 수 있지만 초기 단계에서 진단을 받아야 합니다. 많은 사람들의 문제는 건강에 대한 열망이 부족하고 검사 및 치료를 위해 제 시간에 의사를 방문한다는 것입니다. 그렇기 때문에 질병은 매달 점점 더 진행되고 있고, 그 정도는 더욱 심각해지고 있습니다.

골관절염에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 일 순위;
• 반복.

의료 행위에서 파괴는 한 관절과 동시에 두 관절에서 발생할 수 있습니다. 고관절의 양측 파괴의 징후가 매우 일반적이며 원발성 병변으로 무릎과 척추 디스크가 방해된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 무릎 관절이 파괴되면 즉시 치료를 받아야 합니다.

골관절염은 어떻게 퍼지나요?

질병의 초기 단계에서 관절액의 특성, 즉 특정 조건에서 그 구성이 점성 있고 두꺼운 상태를 얻음에 많은 비정상적인 병리 현상이 나타날 수 있습니다.

점도가 증가하자마자 관절 연골의 윤활 현상의 자연스러운 과정이 사라지기 시작하여 건조되고 거칠고 균열이 나타납니다. 이러한 이상이 발생하는 과정에서 운동 중 마찰은 동일하게 유지되지만 신체의 지표는 건강한 상태보다 훨씬 나쁩니다. 관절의 관절 뼈 사이의 거리의 길이가 훨씬 줄어 듭니다. 연골 아래에서 뼈가 노출되고 뼈에 가해지는 압력이 증가하기 시작하여 변형을 유발할 수 있습니다. 이것이 골관절염이라는 질병이 고관절의 변형성 관절염에 대해 다른 용어를 사용하는 이유입니다.

관절액을 바꾸는 과정 외에도 관절에 영향을 미치는 여러 가지 다른 파괴가 있습니다. 그들은 신체 전체의 부적절한 혈액 순환으로 구성되어 모세 혈관과 혈관을 통한 혈액 순환을 감소시켜 관절 부분의 신진 대사 속도를 늦출 수 있습니다. 점차적으로 질병이 퍼지는 지역의 모든 근육이 위축되기 시작합니다.

이 프로세스는 느리고 매우 빠를 수 있습니다. 종종 의사는 관절 부위의 통증이 일시적으로 심하게 악화되는 만성 질환에 직면합니다. 다른 방식으로 이 기간을 "반응성"이라고 부를 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의료 지원소에 연락하여 문제를 해결하는 것이 좋습니다.

고관절이 파괴되는 이유는 무엇입니까?

고관절의 파괴가 나타날 수 있는 데는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 그러나 가장 자주 찾을 수있는 것들이 있습니다.

관절을 통한 혈액 이동에 장애가 있으면 유출 및 유입이 악화됩니다. 이러한 기형의 결과는 뼈 조직으로의 영양소 침투가 불충분할 뿐만 아니라 대사 중에 방출되는 과소 산화된 양의 생성물과 연골 자체를 파괴하는 활성화된 효소의 축적이 될 수 있습니다.

1. 관절에 지속적인 과부하를 일으키는 기계적 요인으로 인해 전문적으로 스포츠와 관련된 사람들에게 파괴와 같은 질병이 노출됩니다. 과부하가있는 동일한 그룹에는 과체중으로 고통받는 사람들이 즉시 포함됩니다. 뚱뚱한 사람들은 이미 신진 대사 및 순환 장애가 있으며 체중이있는 관절에 추가 영향으로 관절염의 급속한 출현과 확산이 발생합니다.
2. 연골의 생화학 적 변화, 인체의 신진 대사 장애 및 호르몬 문제의 존재는 관절염을 유발할 수 있습니다.
3. 부상의 존재는 고관절의 파괴가 나타나는 일반적인 전제 조건으로 간주됩니다. 가장 어린 유기체조차도 그러한 질병에 취약할 수 있는 것은 빈번한 골절 및 탈구 때문입니다.
4. 고관절 머리의 살균 괴사가 몸에 존재합니다.
5. 관절 부위의 감염 및 염증.
6. 척추와 발의 기형.
7. 출생 시 형성 이상.
8. 연령대.
9. 유전 적 소인의 존재. 파괴의 바로 그 사실은 유전자를 통해 전달되지 않지만 결과적으로 뼈, 얇은 연골 조직의 발달에 약점이 있으면 그러한 결과를 초래할 수 있습니다. 친척이 이미 골관절염 진단을 받은 사람들의 경우, 건강에 더욱 주의를 기울이고 골절 및 낙상 위험으로부터 자신을 보호하는 것이 좋습니다.

질병의 증상은 무엇입니까

고관절이 파괴되는 과정에는 다양한 증상이 있을 수 있으므로 제때 발견하고 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다. 질병의 발달 정도에 따라 증상의 징후가 변한다는 것을 기억하는 것도 똑같이 중요합니다. 질병의 식별은 다음과 같은 형식일 수 있습니다.

• 관절, 엉덩이, 사타구니 부위, 무릎의 통증 (운동 중 및 휴식 중);
• 움직임의 강성 및 강성;
• 절뚝거리다
• 아픈 다리 단축;
• 허벅지 근육의 위축.

골관절염의 주요 징후와 환자로부터 가장 자주 들리는 불만은 통증과 불편 함입니다. 통증이 얼마나 정확하게 나타나는지, 얼마나 오래 지속되는지, 어떤 기간과 위치에 나타날 수 있는지는 신체의 질병 발병 정도에 직접적으로 의존합니다. 초기 단계는 질병을 치료하고 이미 관절에 퍼지기 시작한 병변을 제거하는 것이 가장 좋은시기입니다.

관절 저하의 초기 단계는 유지 인대의 스트레칭입니다.

그러나 대부분의 경우 질병 발병의 초기 단계가 징후로 나타나지 않기 때문에 사람들은 스스로 특정 문제의 존재를 진단 할 수 없으며 의사에게시기 적절한 치료가 이루어지지 않아 비참한 결과를 초래합니다 결과는 뼈 조직의 파괴 형태로 나타납니다.

통증의 존재가 점차 증가하고 다리의 가동성이 제한되어 첫 번째 단계에서 불편을 겪을 수 있습니다. 일반적으로 휴식을 취하면 통증이 가라 앉지 만 초기 단계에서는 다시 나타납니다. 외부 징후에 의해 걷기 시작하고 아픈 쪽으로 넘어지고 단계가 크게 느려지기 때문에 골관절염으로 고통받는 사람들을 즉시 찾을 수 있습니다. 이러한 습득된 운동 기술을 통해 사람들은 종종 허벅지 근육의 위축 및 건조에 직면합니다.

건조하고 그에 따라 근육량의 감소로 인해 환자는 무릎 관절의 불편 함, 즉 힘줄이 부착 된 곳으로 인해 방해 받기 시작합니다. 무릎 통증에서 발달 및 존재 기간은 서혜부 및 대퇴부보다 훨씬 밝고 부피가 큽니다. 따라서 무릎 관절의 관절염과 같은 이름을 가진 잘못 진단 된 진단에 직면하는 것이 종종 가능합니다. 무릎 관절은 치료를 통해 예방하고 대퇴부는 진행성 질환으로 온전한 상태로 남아 있기 때문에 오진의 결과는 매우 심각합니다.

허벅지와 사타구니의 통증이 항상 관절염의 존재를 의미하는 것은 아니라는 것을 아는 것이 중요합니다. 힘줄 염증이나 척추 손상 부위의 반향이 있을 수 있기 때문입니다. 환자가 불만을 표시하고 증상의 매우 유사한 그림을 제시한다는 사실에서 혼란이 발생합니다.

유일한 탈출구는 최고 수준에서 고관절 진단 연구를 수행 할 수있는 자격을 갖춘 전문가를 선택하는 것입니다. 치료는 건강에 매우 중요한 역할을 하므로 소홀히 해서는 안 됩니다.

질병의 발달 단계

첫 번째 단계의 고관절 파괴는 육체 노동 중에 발생하는주기적인 통증으로 나타납니다. 대부분의 통증은 고관절 자체와 허벅지와 무릎 부분에 집중되어 있습니다. 기본적으로 휴식을 취하면 통증이 사라집니다. 움직임의 진폭에는 경계가 없습니다. 즉, 보행에 장애가 없으며 근육의 힘은 변하지 않습니다. X 선 검사가 첫 번째 단계에서 수행되면 관절 입술을 넘어서지 않는 눈에 띄는 작은 뼈 조직 형성이 나타납니다. 뼈 조직의 모든 성장은 비구와 같은 부서의 관절 표면의 내부 및 외부 가장자리에 있습니다. 대퇴골의 목과 머리는 변하지 않고 관절 공간의 모양이 고르지 않게 좁아 질 수 있습니다.

두 번째 단계에서는 통증이 심해지고 더 심해집니다. 이러한 악화에도 불구하고 불편 함은 사타구니 부위가 아니라 허벅지에 나타나기 시작하며 조용하고 활동적인 상태에서 불쾌한 감각이 있습니다. 다리에 오래 머무르면 아픈 쪽의 파행과 붕괴가 나타납니다. 관절의 정상적인 기능이 점차적으로 쇠퇴하기 시작합니다. 내회전과 고관절 외전이 더 제한됩니다. 외전과 신전을 담당하는 근육이 약해지기 시작합니다. X-선 검사는 비구와 같은 부분의 내부 및 외부 가장자리에서 상당한 뼈 성장을 나타낼 수 있으며 이제 연골 입술 가장자리를 넘어 돌출되기 시작합니다. 대퇴골 두가 변형되기 시작하고 부피가 증가하며 윤곽이 고르지 않습니다. 가장 혼잡한 부분에서 낭종 형성이 종종 발견됩니다.

대퇴골 목의 모양이 확장되고 두꺼워질 수 있습니다. 고관절의 슬릿이 좁아집니다. 엉덩이 뼈의 머리가 위쪽으로 변위됩니다.

세 번째 단계에서는 완전한 휴식과 수면에도 불구하고 규칙적인 특징적인 고통스러운 불편함이 있습니다. 운동에서 사람들은 운동 과정이 매우 제한적이어서 허벅지, 다리, 엉덩이의 근육이 위축되기 때문에 지팡이를 사용하려고합니다. 대퇴부 외전근의 약한 상태로 인해 골반 부분이 기울어 질 수 있습니다. 따라서 이상이 있는 사지의 단축이 있을 수 있습니다. 환자가 바닥에 닿을 수 있도록 아픈 쪽으로 몸을 구부려야 합니다. 이것이 보상, 몸통의 단축 및 골반 부분의 경사가 일어나는 방식입니다. 이러한 오버슈팅의 결과는 무게 중심의 변위와 관절에 가해지는 추가 하중으로 나타납니다.

엑스레이는 대퇴골과 관련하여 넓은 성장 영역을 보여줄 수 있습니다.

손상 진단

진단은 질병의 발달 정도와 병인을 식별하는 데 도움이 될 수 있는 X선 연구를 통해 수행됩니다. 예를 들어, 이형성 파괴는 비구의 비후 및 경사 및 목-축 각도의 증가로 인해 나타납니다.

고관절의 파괴가 감지되면 치료가 다를 수 있습니다. 질병의 발병이 Perthes 질병의 존재의 결과라면 근위 말단과 같은 대퇴골 부분의 비정상적인 모양이 눈에 띄게 될 수 있습니다. 머리의 변형과 골간각의 감소로 기절의 형성이 발생합니다.

외상 후 골관절염의 X선 사진의 특이성은 이전에 받은 부상과 고관절의 뼈가 함께 자라난 부위의 관절 표면에 따라 다릅니다.

뼈나 전신을 치료할 때 검사가 수행될 센터에 최대한 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 오진의 결과는 심각할 수 있고 사람의 기대 수명에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 따라서 많은 사람들이 골관절염 연구를 전문으로하는 클리닉을 선호하기 시작했습니다.

고관절의 관절염은 노인들에게 흔한 질병입니다. 오늘날 관절염 환자의 관절 통증이 감소하고 관절의 움직임이 자유롭고 삶의 질이 향상되기 때문에이 질병을 치료하는 다양한 방법이 있습니다.

고관절의 관절염은 어떻게됩니까? 관절 연골은 골반 뼈와 연결되는 대퇴 경부의 표면을 덮고 있는 부드럽고 탄력 있는 조직입니다. 관절 연골 덕분에 관절의 뼈가 자유롭게 움직이고 마찰이 크게 줄어 듭니다.

관절염으로 관절 연골이 점진적으로 파괴됩니다. 파괴가 진행됨에 따라 연골 조직은 점점 더 지워지고, 시간이 지남에 따라 대퇴골의 머리가 노출되기 시작하고 골반 뼈의 비구에 직접 문지르게 됩니다. 영향을받는 관절에서 뼈 성장이 형성 될 수 있습니다 - 박차 또는 골극은 운동 중 상당한 통증을 동반합니다.

고관절 해부학

목차 [보이기]

관절염의 원인

고관절의 관절염은 어린 나이에 고관절 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 관절 운동의 변화와 관절에 가해지는 고르지 못한 스트레스는 궁극적으로 관절 연골의 파괴로 이어질 수 있습니다. 하중 이동 골절 후 부적절하게 접합된 대퇴골도 연골 마모를 유발할 수 있습니다.

관절의 연골 손상, 감염 또는 출혈은 고관절의 관절염을 유발할 수 있습니다. 상당히 일반적인 이유는 관절염 발병에 대한 유전 적 소인입니다. 대퇴골두의 무균 괴사는 또한 고관절의 파괴로 이어집니다.

관절염

관절염의 증상

고관절 관절염의 주요 초기 증상은 운동, 걷기, 스포츠, 육체 노동 중 통증이 나타나는 것입니다. 관절염이 있는 환자는 걸을 때 관절에 불편함이 생기고 파행이 나타날 수 있습니다.

이 질병의 또 다른 증상은 수면 후 아침에 고관절의 뻣뻣함과 한 장소에 오래 앉아있는 것입니다. 관절이 뻣뻣해지고 뻣뻣해지면 뻣뻣함이 사라지도록 분산시키거나 운동을 해야 합니다. 진행된 경우에는 뼈 박차가 발생하여 관절의 움직임을 제한하고 심각한 통증을 유발할 수 있습니다. 관절염의 마지막 단계에서는 휴식과 수면 중에도 관절의 통증이 있습니다.

관절염의 진단은 환자의 의사, 그의 불만, 검사에 의한 구두 질문으로 시작됩니다. 관절 연골의 파괴 정도를 결정하기 위해 병든 관절의 엑스레이가 처방됩니다. X선 영상은 관절 공간의 크기, 파괴 과정이 얼마나 심한지, 관절에 뼈 성장이 있는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다.

관절염이 대퇴골두의 무혈성 괴사로 인한 것인지 확인하기 위해 자기공명영상(MRI)이 필요할 수 있습니다. 또한 류마티스관절염, 강직성척추염, 전신홍반루푸스 등 감염성 및 전신성 질환을 배제하기 위해 혈액검사를 받아야 한다.

MRI 진단

관절염 치료

고관절의 관절염을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 다양한 치료 방법을 통해 관절 연골의 파괴를 늦추고 막을 수 있습니다. 비수술(약물, 물리치료, 체조, 민간요법) 및 외과적 치료를 할당합니다.

종종 관절의 통증을 완화하기 위해 진통제가 처방됩니다. 이부프로펜과 아스피린과 같은 비스테로이드성 항염증 약물도 통증 완화에 널리 사용됩니다. 최근에는 COX-2 억제제인 ​​차세대 항염증제가 사용되었습니다. 그들은 인간의 위장관에 대한 부작용이 현저히 적고 장기간 복용할 수 있습니다.

연골 보호제가 널리 사용됩니다 - 글루코사민과 콘드로이틴 황산염을 기본으로 한 약물. 연골 보호제는 연골 조직의 파괴 과정을 막을 수 있으며 약간의 항염 효과도 있습니다.

심한 경우 고관절에 심한 통증이 있고 심각한 염증이 있는 경우 코르티손과 같은 스테로이드 항염증제의 관절 내 주사를 사용합니다. 강력한 항염 효과가 있지만 심각한 부작용이 있습니다. 코르티손을 반복적으로 주사하면 관절 연골이 파괴되는 속도가 빨라지고 주사 중 고관절 감염 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 코르티손 주사는 극단적인 경우에 사용됩니다.

물리 치료 방법은 자기 요법, 레이저 요법, 냉동 요법 등 좋은 치료 효과가 있습니다. 이러한 방법을 사용하면 고관절의 염증을 완화하고 관절 부위의 혈액 순환을 개선하며 관절 조직의 회복 과정을 향상시킬 수 있습니다.

규칙적인 물리 치료 운동, 골반과 고관절의 근육 강화 운동, 걷기와 자전거 타기는 고관절의 기능적 상태에 유익한 영향을 미칩니다.

추가 요법으로 고관절 관절염 치료를위한 민간 요법이 사용됩니다.

어떤 경우에는 치료 방법이 도움이되지 않으면 외과 적 치료 방법이 사용됩니다. 주로 3등급 고관절 관절염에 사용됩니다.

• 관절 경 검사

현재이 작업은 매우 광범위합니다. 관절경의 도움으로 외과 의사는 관절의 내부 공동을 검사하고 진단할 수 있습니다. 관절경은 작은 절개를 통해 관절에 삽입되어 모니터 화면에 관절강의 이미지를 표시하는 소형 카메라입니다. 관절경을 사용하여 외과의 사는 관절 내부의 연골 조직의 유리 조각을 제거하고 관절강을 식염수로 헹구고 다양한 관절을 복원하기 위한 조작을 수행할 수 있습니다. 따라서 관절경은 고관절 관절증의 효과적인 치료가 될 수 있습니다.

관절내시경

고관절의 다양한 질병이나 부상으로 인해 축 방향 하중이 변할 수 있으며 그 결과 관절 연골의 일부 영역에 압력이 가해집니다. 이 압력은 관절 연골의 더 빠른 파괴로 이어집니다. 이러한 경우 연골의 환부에서 부하를 제거하고 건강한 부위에 부하를 재분배하기 위해 수술을 사용할 수 있습니다. 이것은 통증을 줄이고 추가 연골 파괴를 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 수술을 절골술이라고 합니다. 절골술을 하는 동안 대퇴골의 일부를 두 부분으로 절단한 다음 연골의 건강한 부위에 하중이 가해지도록 특정 각도로 접합합니다. 이 작업은 임시 조치이며 오늘날에는 거의 사용되지 않습니다.

관절 보철물

인공 보철물로 관절을 교체하는 것은 관절증의 진행 단계에 대한 가장 입증되고 장기적인 해결책입니다. 외과의사는 60세 미만의 환자에게 관절 보철물을 설치하지 않는 것을 선호합니다. 이것은 젊은 환자가 일반적으로 더 활동적이며 오히려 빨리 인공 관절을 손상시키고 파괴할 수 있다는 사실 때문입니다. 조용한 생활 방식으로 보철물은 약 15-20년 동안 기능할 수 있습니다. 수명이 다한 관절을 교체하는 것은 더 어렵고 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

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고관절의 통증 : 원인과 치료

인체의 고관절은 매우 강력합니다. 그것은 익명의 골반 뼈의 구멍을 대퇴골의 머리와 대부분의 목에 연결하여 형성됩니다.

이 머리의 표면은 유리질 연골로 덮여있어 활공이 매우 부드럽습니다.

통증의 원인은 신체적 상해에서 관절 자체 또는 주변 힘줄에 영향을 미치는 염증 및 감염에 이르기까지 다양합니다. 부상이 발생하면 즉시 의사를 만나 정확한 문제를 진단하고 치료를 시작해야 합니다.

통증이 질병으로 인한 경우 연골 손상, 관절액 감소 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 고관절의 기능이 눈에 띄게 손상되고 심한 통증이 지속적으로 느껴집니다.

고관절이 마모되면 연골이 매우 얇아지고 관절 내부의 염증이 시작되며 통증도 동반됩니다. 연골이 완전히 지워지면 맨 머리가 골반강의 뼈에 문지르면 통증이 견딜 수 없게됩니다.

때로는 관절 손상으로 인해 통증이 통증이 아니라 허벅지에서 정강이까지 통증이있을 수 있습니다. 그리고 관절 부위가 아프면 그 이유는 요추의 척추 부상에있을 수 있습니다. 통증 외에도 엉덩이가 잘 움직이지 않고 옆으로 구부러집니다. 심각한 문제로 파행이 발생하고 다리의 길이가 다른 것처럼 보입니다. 한 자세로 여러 시간 동안 앉아 있으면 움직임이 심한 통증을 유발합니다.

매우 심각하고 위험한 문제는 대퇴골, 특히 목의 골절입니다. 사람이 덜 활동적이며 혈전증과 감염의 형태로 합병증이 발생합니다. 나이가 들수록 결과는 더 복잡해집니다.

골절은 이러한 경우 보존적 치료가 효과가 없기 때문에 외과적 개입이 필요합니다. 건강 상태가 환자에게 수술을 허용하지 않는 경우에만 처방됩니다.

고관절 탈구는 다리를 무릎에서 구부려 고정할 때 높은 곳에서 떨어지거나 교통사고로 인해 발생할 수 있는 매우 드뭅니다. 탈구는 후방, 폐쇄 및 치골상일 수 있습니다. 고관절의 반월상 연골, 인대 및 힘줄도 손상될 수 있습니다.

매우 드물지만 불행히도 대퇴골의 관절이 혈액 공급 중단으로 인해 파괴되면 무균 괴사가 발생할 수 있습니다. 호르몬, 혈전증 및 기타 질병은 상황을 복잡하게 만들 수 있습니다. 대부분의 경우는 45세 미만의 젊은 남성에게서 발견되었습니다.

질병의 발병 원인은 과도한 알코올 섭취, 오래된 부상, 방사선 요법의 결과 일 수 있습니다. 괴사의 증상은 사타구니와 허리에 방사되는 날카로운 통증입니다.

종종 사람은 걷거나 앉을 때 아픈 다리에 기댈 수 없습니다. 허벅지 근육은 시간이 지남에 따라 가늘어지고 무력해지며 절뚝거리기 시작합니다.

치료가 제 시간에 시작되지 않으면 다리의 근육이 위축 될 수 있으며 평온한 상태에서도 환자가 통증을 동반합니다.

괴사는 머리의 혈류를 회복시키고 죽은 부위를 용해시키는 약물로 치료됩니다. 또한 마사지 및 체조 운동을하고 특수 정형 신발을 착용하고 지팡이를 사용하는 것이 좋습니다. 진행된 경우에는 헤드를 교체하는 수술이 필요합니다.

화농성 관절염.가장 흔한 염증은 고관절 부위입니다. 날카로운 물건으로 다쳤을 때 관절에 미생물이 유입되는 원발성 관절염을 구별한다. 그러나 2차 감염은 혈액을 통해 주변에 화농성 염증이 있을 때 발생합니다. 동시에 환자의 온도가 올라가고 엉덩이가 아프고 부어 오르고 피부가 붉어집니다.

치료는 한 번에 여러 약물을 사용하는 항생제 요법으로 이루어집니다. 고름을 제거하기 위해 고관절 주변 조직에 배액을 배치합니다. 이 경우 다리는 항상 휴식을 취해야하며 부목이나 석고가 조정됩니다. 관절강이 고름으로 가득 차 있으면 펑크로 제거한 다음 항생제로 씻습니다.

악화 단계가 지나면 의사는 물리 치료 및 물리 치료 운동을 처방합니다. 이러한 치료로 결과가 나오지 않으면 관내 인공 삽입물을 설치해야 합니다.

결핵성 관절염.결핵균이 고관절에 들어갈 때 어린 시절에 통증을 유발합니다. 질병의 증상은 매우 느립니다. 아이는 비활성, 비활성 상태가되고 빨리 피곤해집니다. 그런 다음 관절의 움직임이 눈에 띄게 제한되고 염증이 생기기 시작하고 고름이 축적됩니다. 무엇보다 한쪽 다리가 짧아지고 통증이 심해진다.

치료는 다리 전체에 가슴까지 석고를 바르고 결핵에 대한 약물 사용으로 구성됩니다. 외과 적 방법은 허벅지 연조직의 농양과 관련하여 수행됩니다.

또한, 전자 활액낭염, 감염, 뼈 및 조직의 종양이 고관절 통증의 원인이 될 수 있습니다. 엉덩이의 첫 번째 증상과 통증에서 정형 외과 의사, 외상 전문의, 신경과 전문의, 류마티스 전문의 및 물리 치료사와 상담하는 것이 필수적입니다.

건강을 돌보고 적시에 자격을 갖춘 의료 도움을 받으십시오!

"관절이 지워진다"는 것은 무엇을 의미합니까? 고통을 느끼지 않고 걷고, 뛰고, 뛸 수 있으려면 관절의 연골층이 절대적으로 건강해야 합니다. 왜냐하면 관절에서 상호 미끄러지는 기능을 담당하는 사람이 바로 그녀이기 때문입니다. 연골 층은 뼈의 관절 표면을 완전히 덮고 서로 접촉하는 것을 허용하지 않습니다. 연골은 여러 가지 이유로 악화되고 마모될 수 있습니다. 염증을 동반하지 않는 이 과정을 관절염이라고 합니다. 가장 흔한 불만이 "무릎 관절에 연골이 끼어있다", "고관절이 마모된다"인데 그 이유를 지금부터 설명드리겠습니다.

일생 동안 다리에는 큰 하중이 가해지며 달리거나 점프 할 때 관절은 "주인"체중의 2 ~ 3 배의 무게를 가집니다. 모든 것에는 한계가 있기 때문에 60세가 되면 관절의 연골이 얇아지고 닳게 됩니다. 일부에서는 관절염이 더 일찍 시작됩니다. 예를 들어 여성은 호르몬 변화로 인해 질병에 더 취약하고, 격렬한 운동으로 인해 운동 선수는 건강에 해로운 생활 방식을 선도하는 사람들이 정크 푸드, 알코올 또는 약물로 관절을 "죽입니다".

조심하세요! 관절 위의 피부가 뜨겁거나 체온이 올라가면 무릎 관절이 닳아서가 아니라 관절염이 아닙니다. 아마도 통풍, 감염성 관절염 또는 류마티스 관절염에 직면했을 것입니다.

불행히도 수술에 의지하지 않고 연골 표면을 완전히 회복시키는 것은 불가능합니다. 특히 신체가 많은 질병과 스스로 싸울 수있는 젊은 운동 선수가 아닌 노인이 문제에 직면 한 경우, 심지어 마약의 도움으로 더욱 그렇습니다. 그러나 이것에도 불구하고 모든 연령대에서 관절염을 치료할 필요가 있습니다. 질병은 저절로 사라지지 않고 발전하기만 하면 매일 더 어렵고 움직이기가 더 어려워질 것입니다. 보존적 치료는 통증을 완화하고 삶의 질을 개선하며 연골 파괴를 늦출 수 있습니다. 숙련 된 정형 외상 전문의에게 연락하기 만하면됩니다. 그는 관절 이동성을 개선하고 통증을 완전히 제거하기위한 치료법을 처방 할 것입니다.

관절의 이동성을 향상시키기 위해 가벼운 신체 활동과 절차가 권장됩니다.

• 평지 걷기
• 수영
• 마사지
• 물리 치료 절차

그러나 금지:

• 점프
• 역기 들기
• 걷는 계단
• 고르지 않은 지형에서 걷기
• 정지된 자세에서 장기간 체류

수술을 결정하고 치료를 받은 환자들은 개선된 삶의 질에 여전히 만족하고 있습니다.

근골격계의 만성 질환은 종종 슬프게 끝납니다. 큰 관절은 하중이 크기 때문에 무엇보다도 고통을 겪습니다.

Coxarthrosis는 병리학이며 그 결과 관절 표면이 파괴되고 이동성이 제한됩니다. 이 질병은 45세 이상의 사람들에게 영향을 미치며 악화 및 완화가 있는 만성 경과를 보입니다. 급성 통증의 증상이나 습관적인 움직임을 할 수 없는 경우 전문가에게 의뢰할 수 있습니다.

연골 표면에 병리학 적 과정이 이미 발달하고 기형이 시작되었기 때문에 때로는 너무 늦습니다.

고관절의 파괴는 여러 가지 이유로 발생합니다.

• 스포츠 활동이나 열악한 작업 조건으로 인해 관절에 장기간 무거운 하중이 가해집니다.
• 과체중, 비만.
• 혈액 및 대사 장애의 호르몬 농도 변화.
• 대퇴 경부의 염증성 질환.
• 출생시 병리학 : 형성 장애, 자궁 내 발달 중에 발생하는 선천성 고관절 탈구.
• 관절로의 혈류 감소. 조직은 영양분을 거의 받지 못하므로 연골 표면의 파괴를 가속화하는 측면 요소가 축적됩니다.
• 45세 이상. 관절에는 고유한 "저장 수명"이 있습니다. 예방 조치에 참여하지 않는 노인들은 고관절의 마모가 있습니다.
• 앉아있는 생활 방식, 근력 감소.
• 부상과 그 결과.
• 관절의 질병 및 골반 부위의 하중 증가.
• 유전적인 이유.

윤활액의 점도, 관절의 운동 능력 및 탄력성으로 인해 변화가 일어나기 시작합니다. 윤활이 부족하면 연골 조직이 건조해지고 갈라집니다. 움직일 때 관절면이 마모되고 치료를 시작하지 않으면 뼈가 노출되어 기형이 발생합니다.

고관절의 파괴 과정은 계절적 악화 및 약화와 함께 빠르거나 수년 동안 지속될 수 있습니다.

고관절 파괴의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 쓰림. 처음에는 통증이 거의 없으며 질병이 진행됨에 따라 불편함이 커지고 견딜 수 없는 형태를 취합니다.
• 고관절의 가동성 제한: 절뚝거림, 뻣뻣함 또는 일반적인 움직임을 할 수 없음이 나타납니다. 관절이 파괴되는 과정에서 환자가 걷기가 어려워집니다.
• 근력의 변화는 둔부 또는 대퇴부 근육의 비가역적 위축에 기여할 수 있습니다.
• 척추측만증: 병든 관절에 가해지는 압력을 완화하기 위한 강제적인 자세.
• 사지의 단축. 그것은 의사를 늦게 방문하여 결과적으로 뼈 조직의 파괴 및 변형의 존재로 인해 발생합니다.

고관절 질환의 진단은 환자 인터뷰, 방사선 촬영, MRI, 초음파, 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통해 이루어지며 때로는 천자가 필요합니다.

초기 단계에서는 골반 전체에 대한 X-ray를 촬영할 때 coxarthrosis를 우연히 발견할 수 있습니다. 이후 엑스레이에서 변화가 심해지고 뼈와 연골 조직의 변화, 골극의 증식, 관절강의 협착 등의 징후가 더욱 뚜렷하게 나타난다.

사람을 적시에 치료하여 꿀에. 기관 치료는 보수적 인 방법으로 수행됩니다.

coxarthrosis의 치료는 손상 정도에 따라 긴 과정이며 전문가의 감독과 정기적인 검사가 필요합니다.

반응 단계에서 환자는 관절 교체까지 수술을 처방받습니다.

질병의 증상이 시작되지 않으면 고관절을 치료할 수 있습니다.

• 부하 감소;
• 운동 요법. 수영, 요가, 춤, 치료 걷기를 연습하는 것이 유용합니다. 신체 활동의 올바른 복용량은 불편 함을 가져 오지 않습니다.
• 마사지 세션, 수동 요법, 침술;
• 물리치료;
• 필요한 경우 진통제, 주사제 또는 젤 사용
• 6개월마다 연골 보호제의 권장 과정을 복용합니다.

약물 요법은 증상을 제거하고 연골 조직에 영양을 공급하는 것을 목표로 합니다.

비 스테로이드 성 항염증제.

의약품은 염증 과정을 효과적으로 제거하고 운동 중 통증을 줄입니다. 그러나 그들은 많은 부작용이 있고 위장관에 부정적으로 작용하며 중독성이 있습니다.

두세 가지 항염증제를 동시에 복용하지 마십시오.

약이 도움이 되지 않으면 의사와 상의하고 사용하는 치료법을 변경해야 합니다.

혈관 확장제.

의약품은 신체 혈관의 미세 순환을 개선하고 경련, 영향을받는 관절의 부종을 완화합니다. 이 약물은 부작용이 거의 없지만 통제되지 않은 사용은 피부에 정확한 출혈과 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

근육 이완제.

여기에는 Sirdalud와 midocalm이 포함됩니다. 자금은 중추신경계에 영향을 주어 어지러움, 메스꺼움, 정신지체를 유발하므로 각별히 주의하여 사용해야 합니다.

연골 보호제.

현대 의학은 관절의 정상적인 기능을 지원하는 많은 약물을 만들었습니다.

정기적 인 의약품 과정은 질병의 발병과 관절 연골의 파괴를 멈추고 염증을 줄일 수 있습니다.

스테로이드 약물.

자금은 주사 형태로 제공됩니다. 관절 내 주사는 1 년에 2 번 이상 수행하지 않으며 다른 방법으로 염증 과정을 제거 할 수없는 경우에만 수행됩니다.

coxarthrosis의 경우 체중 감소가 중요한 요소입니다. 치료식이 요법은 초콜릿, 알코올, 밀가루 제품, 맵고 지나치게 짠 음식, 훈제 고기를 배제합니다.

오븐에서 증기 요리 또는 베이킹이 허용됩니다.

고관절 질환에 대한 영양:

• 염소 우유 및 발효유 제품;
• 마른 삶은 고기 또는 바다 생선;
• 젤리 고기, 젤리;
• 시리얼 죽;
• 섬유질이 풍부한 식품(야채, 과일);
• 해물;
• 말린 과일 설탕에 절인 과일.

고관절 파괴에 대한 대체 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다.

꿀벌 제품을 사용한 치료에는 꿀을 사용하고 봉독으로 압축하는 것이 포함됩니다. 꿀과 그 파생물에 대한 알레르기 반응은 드물지 않기 때문에 Apitherapy는 모든 사람에게 적합하지 않습니다.

소금 압축은 고관절의 부기와 통증을 제거하는 데 도움이 됩니다. 자극이 생기면 시술을 취소해야 하며, 피부의 상처나 농포성 발진에도 붕대를 감아서는 안 된다.

허브의 달인은 밤에 문지르고 압축하는 데 사용할 수 있습니다. 엘더베리, 주니퍼, 버드나무, 쐐기풀은 염증을 잘 완화시킵니다. 민간 요법은 최대 3개월 동안 취할 수 있습니다.

골반 요관절염의 진행 단계에서는 관절의 외과적 복원이 처방될 수 있습니다. 때때로 대퇴골의 파괴된 부분이 관내인공삽입물로 대체됩니다. 수술은 계획대로 수행되며 재활에는 최대 6개월이 소요됩니다. 환자는 처음에는 지팡이를 짚고 걷지만 시간이 지남에 따라 관절이 기능을 시작하고 교체 없이 최대 15년을 사용할 수 있습니다.

간단한 규칙은 질병의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

물리치료.

운동은 염증 및 통증 증상을 제거한 후 강사의 감독하에 또는 집에서 수행하는 것이 바람직합니다. 운동 요법은 혈류를 증가시키고 위축의 위험을 줄입니다.

• 등을 대고 누워 다리를 올리고 둔부 근육을 긴장시킵니다.
• 무릎을 구부리고 펴십시오.
• 곧게 펴진 다리를 최대한 높이 들어 상체는 움직이지 않습니다.
• 의자에 앉아 허벅지 사이에 피트니스 볼을 쥐어 짜십시오.

미네랄과 비타민이 풍부한 식단과 균형 잡힌 식단 준수.

체중 감소, 호르몬 수준 및 신진 대사의 정렬.

의사를 적시에 방문하고 지속적인 검사.

관절 자체에 대한 세심한 주의가 필요합니다. 사람이 건강에 더 빨리주의를 기울일수록 미래에 질병의 합병증이 줄어 듭니다.

인간의 몸은 시간이 지남에 따라 마모되는 경향이 있습니다. 이것은 관절 구조에서 중요한 역할을 하는 연골 조직에도 적용됩니다. 연골 조직이 얇아지는 것은 자연스러운 과정이며 무릎 관절의 연골 복원은 많은 어려움을 초래합니다.

연골 구조

인체의 연골에는 여러 가지 기능이 있으며 그 중 하나가 경첩입니다. 이것은 전혀 학명이 아니지만 연골 조직의 중요성을 완벽하게 정의하는 단어입니다. 인체에서 두 뼈의 연결을 상상할 수 있습니다. 각 이동 중에 그들 사이에 특별한 층이 없으면 잠시 후 거의 완전히 지워집니다. 또한 모든 움직임에는 뼈의 접합부에서 견딜 수 없는 통증이 동반됩니다.

관절의 구조는 통증을 느끼지 않고 연골로 인한 뼈를 지우지 않고 움직일 수 있습니다. 활액은 천연 윤활제 역할을 하며 관절의 내면을 덮습니다. 그리고 그것의 부재는 전체 관절에 파괴적인 영향을 미칩니다. 또한 활액은 연골에 영양분을 공급하는 역할을 합니다. 연골에 모세혈관이 없거나 적은 수로 인해 혈액은 여기에서 영양분을 전달할 수 없으며 연골 조직이 파괴될 수 있습니다.

연골에 혈관이 없다는 것은 작업 과정에서 연골이 외부 요인의 영향과 운동 과정에서 여러 번 변형되기 때문에 매우 논리적입니다. 연골 조직에 많은 혈관이 있으면 지속적으로 압박되어 전체 순환계에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 연골은 활액으로부터 영양을 공급받습니다.

그러나 이 액체에도 고유한 특성이 있습니다. 연골이 완전히 고정되면 석고를 예로 들 수 있으며 연골 조직이 얇아지기 시작합니다. 이것은 운동 부족으로 인해 활액이 정적 위치에있는 곳으로 흐르지 않기 때문입니다. 활액의 양이 감소하면 연골 조직이 감소합니다.

내구성과 탄력성을 동시에

콜라겐은 연골이 강하고 동시에 이상적으로 변형되기 쉬운 특징을 담당합니다. 연골 세포 간 공간의 거의 절반이 채워져 있습니다. 그것의 구조는 그것이 강하게 유지되고 필요할 때 늘어나거나 뒤틀리는 것을 허용합니다. 그리고 주요 이점은 한 가지 형태를 취하면 다른 형태를 취하는 것만큼이나 쉽다는 것입니다.

연골의 구성에는 물이 많이 포함되어 있으며 그 중 많은 양이 세포간 공간에 있어 연골이 항상 탄력을 가질 수 있습니다. 또한 물은 신체가 필요로 하는 방식으로 물을 퍼뜨리기 때문에 연골이 많은 스트레스를 받도록 합니다. 활액을 통한 배설 메커니즘으로 인해 거의 모든 예상치 못한 상황에 적응할 수 있습니다.

회복

연골 조직의 손상은 간단한 문제이지만 회복을 담당하는 자연적인 요소는 무엇입니까?

연골 세포는 연골 조직을 복원하는 데 도움이 됩니다. 이들은 연골에서 필요한 연결의 형성을 담당하는 세포입니다. 새로운 화합물의 복원 및 개발은 충분히 빠르게 이루어지지만 작은 단점이 있습니다.

사실 연골의 주요 부분은 콜라겐 및 기타 화합물이며 연골 조직의 연골 세포는 3 % 이하입니다. 다른 모든 구성 요소는 양적으로 연골 세포를 훨씬 능가하기 때문에 회복이 항상 원하는 만큼 빠르지는 않습니다.

이와 관련하여 평생 동안 연골의 기능은 정상적으로 유지되지만 부상을 입거나 과도한 스트레스를 받으면 이러한 세포가 연골의 모든 구성 요소를 독립적으로 회복 할 수 없습니다.

연골이 얇아지는 원인은 무엇입니까?

고관절과 마찬가지로 무릎 관절은 매우 무거운 하중을 받기 때문에 여러 가지 이유로 손상될 수 있습니다. 무릎 관절의 연골은 지속적인 하중으로 인해 얇아지고 불행히도 항상 복원할 수 있는 것은 아닙니다. 연골과 무릎 관절이 손상되는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

부상. 운동선수들 사이에서 아주 흔한 것은 관절의 연골 조직이 손상되는 이유입니다. 스포츠 중에 연골의 작은 부분이 끊어지는 경우가 종종 있습니다. 이 경우 연골은 계속해서 정상 기능을 하게 되며, 손상된 부위의 회복은 추가적인 노력이 필요하지 않습니다. 그러나 손상 외에도 염증 과정을 일으켜 치료 과정을 악화시킬 수있는 더 심각한 부상도 있습니다.

퇴행성 마모. 이 피해는 말 그대로 우리 모두에게 발생할 수 있습니다. 사실이 그룹에는 관절에 과도한 스트레스와 관련된 부상이 포함됩니다. 무릎 관절의 변형이 모든 것에 추가되면 종종 연골이 부드러워지고 시간이 지남에 따라 연골 조직에 작은 균열이 나타나고 관절 연골이 얇아집니다. 이 경우 너무 얇아서 정상보다 2배 더 얇을 수 있습니다.

사람은 통증이 있고 연골 조직이 점점 얇아집니다. 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 그러한 변화가 악화되고 무릎 관절 연골의 자연 회복이 불가능해집니다. 마지막 단계에서는 무릎 관절의 연골이 완전히 파괴되어 회복이 불가능합니다. 수술과 의족만이 다리 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

관절염. 이 질병으로 인해 여러 가지 이유로 연골이 닳기 시작합니다. 처음에는이 질병이 심한 통증을 유발하지 않지만 여전히 느껴집니다. 이러한 질병의 경우이 질병의 첫 번째 단계에서 약을 복용하고 특별한 운동을하여 치료를 수행 할 수 있기 때문에 의사와 제 시간에 상담하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 연골이 너무 얇아서 연골 세포가 손상을 복구 할 수 없다면 기본 치료 방법에 의존해야합니다. 무릎 교체가 필요할 가능성이 큽니다.

연골을 스스로 수리하는 방법?

연골 조직은 스트레스 없이는 단순히 남아 있을 수 없으므로 지속적으로 손상됩니다. 그러나 가늘어지고 회복되는 과정을 정상화하려면 신체 자체가 관절의 빠른 회복을 담당하는 특수 호르몬을 생성할 수 있다는 것을 알아야 합니다. 성장호르몬이라고 합니다. 신체에서 이 호르몬이 증가하면 손상을 더 빨리 복구할 수 있습니다.

이 과정에서 모든 것이 사슬을 따라 진행됩니다. 성장 호르몬은 체내에서 인슐린과 같은 성장 인자의 수준을 증가시켜 연골 세포가 분열할 수 있게 합니다. 아시다시피 연골 조직의 모든 구성 요소를 생성하는 것은 연골 세포입니다. 체내에서 성장호르몬이 증가하기 시작하면 자동으로 연골의 회복이 일어나게 됩니다.

이 호르몬을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다. 그것의 생산은 영양에 의해 크게 영향을받습니다. 이것은 엄격한식이 요법이 필요하거나 야채 만 먹는 것으로 전환해야한다는 것을 의미하는 것이 아니라 오히려 부정적인 영향을 미칩니다. 건강한 식단으로 식단을 변경하십시오. 패스트 푸드와 탄산 음료를 포기하십시오.이 접근법은 신체의 작업과 성장 호르몬의 자연 생산을 방해하지 않습니다. 소량으로 먹어야하지만 종종 몸에 과부하가 걸리지 않고 영양소가 지속적으로 공급됩니다. 성장 호르몬 생성을 자극하는 단백질 식품을 더 추가하는 것이 좋습니다.

잠을 잘 자는 것을 좋아하는 사람들은 기뻐할 수 있습니다. 이 호르몬은 수면 중에 더 많이 생성되기 때문입니다. 건강한 수면은 신체의 성장 호르몬 농도를 증가시킵니다.

운동하다

연골의 경미한 손상이나 마모가 시작될 때 복합 치료에 포함되는 성장 호르몬 증가를 위한 한 가지 옵션이 있습니다. 이 운동은 모두에게 친숙합니다. 꾸준한 운동을 하면 근육을 강화할 수 있고, 연골을 회복시키는 운동을 하면 이렇게 두 가지 문제가 한 번에 해결됩니다. 이러한 훈련을 통해 다음과 같은 간단한 규칙을 기억해야 합니다.

• 수업을 떠날 수있는 충분한 힘이 없을 정도로 훈련하지 마십시오.
• 대체 휴식과 운동;
• 훈련 날짜를 정의하고 건너뛰지 마십시오.
• 관절 수리 운동은 너무 오래 걸리지 않아야 합니다.

의사 방문

의사가 무릎 관절의 유리 연골이 더 마모 될 수 있다고 의심하는 경우이 경우 약과 운동을 포함한 복합 요법이 처방됩니다.

추가 중량은 추가 스트레스를 가하므로 체중을 줄여야 합니다. 무릎 관절의 연골을 복원하려면 다음 운동을 주기적으로 수행해야 합니다.

• 손으로 의자 등받이에 기대고 아픈 다리를 옆으로 가져 와서 몇 초 동안이 위치에 유지해야합니다.
• 의자에 앉아서 다리를 흔들어야합니다.
• 아침에 "자전거"라는 운동을 하십시오.
• 바닥에 앉아서 다리를 모으고 앞으로 뻗은 다음 손으로 발가락을 뻗습니다.

이 모든 운동은 기본으로 간주되며 변경할 수 있으며 다른 운동은 종종 추가됩니다. 그것은 모두 질병이 있는 단계와 필요한 훈련의 강도에 달려 있습니다.

심한 연골 손상의 경우

환자는 무릎 관절의 연골 조직이 파괴되는 시간에 항상 도움을 구하지 않기 때문에 약물과 운동은 말 그대로 치료에 쓸모가 없습니다.

줄기 세포

손상된 연골을 복구하는 방법 중 하나는 줄기 세포를 모집하는 것입니다. 관절에 이러한 세포가 축적되면 자극을 받거나 손상된 부위에 직접 이식할 수 있습니다. 이 방법의 모든 장점에도 불구하고 단점도 있습니다. 주된 것은이 치료 방법이 모든 사람에게 적합하지 않다는 것입니다. 이것은 연골 세포 생산이 시작되는 시간 때문입니다. 수송된 줄기 세포는 몇 년 후에만 필요한 양의 연골 세포를 생성할 것이며, 그 기간 동안 손상이 악화될 수 있고 치료가 의미가 없습니다. 이 치료 방법의 모든 특성으로 인해 환자는 움직일 때 손상된 무릎 관절을 가능한 한 많이 내리기 위해 얼마 동안 목발을 사용해야합니다.

이식

이식에는 여러 가지 방법이 있습니다. 그 중 하나가 자가 이식입니다. 이 과정은 관절의 건강한 부위에서 연골 조직을 채취하여 손상된 부위에 이식한다는 사실에 있습니다. 조직은 잘 뿌리를 내려 관절의 작업 능력을 회복시키는 과정을 자극합니다.

재배에는 두 가지 작업이 필요합니다. 첫 번째 수술 중에 무릎 관절에서 손상되지 않은 연골 세포를 채취하여 도움을 받아 새로운 연골 세포를 자라게 하기 때문입니다. 다음 수술에서는 실험실에서 자란 세포를 이식하고 손상된 부위를 제거하여 연골이 다시 작동할 수 있도록 합니다.

파괴를 방지하는 방법?

평범한 움직임으로도 미세 외상을 유발할 수 있기 때문에 연골 파괴를 완전히 제거하는 것은 불가능하지만 심각한 손상을 예방할 수 있습니다.

스포츠를 할 때 무릎 패드를 잊지 마십시오. 관절에 과도한 스트레스를 가하면 연골이 손상된다는 사실을 기억해야 합니다. 과체중은 연골의 얇아짐과 손상을 가속화합니다.

간단한 규칙을 따르면 무릎 관절의 연골 조직 손상을 지연시킬 수 있습니다.

2017-02-18

고관절의 Coxarthrosis

고관절의 Coxarthrosis는 관절 내 연골 조직의 파괴 및 고관절 구조의 2 차 변화를 동반하는 느리지 만 점진적인 경과가 특징 인 근골격계의 퇴행성 영양 장애 질환입니다. 이러한 변화의 결과로 관절의 이동성이 손상되고 시간이 지남에 따라 치료 조치를 취하지 않으면 완전히 사라집니다. 관절의 강직이 발생하여 장애와 독립적으로 움직일 수 없는 상태를 유발할 수 있습니다.

이 질병에 대한 다른 이름이 있습니다: 기형 관절염, 골관절염, 골관절염. 이것은 운동 시스템의 퇴행성 영양 장애 병변의 가장 흔한 형태이며, 이는 의학적, 사회적으로 매우 중요합니다. 대부분 노년층의 사람들이 아프지 만 병리학은 청소년과 어린이에게도 발생합니다.

coxarthrosis 란 무엇입니까?

그렇다면 coxarthrosis가있는 고관절 내부는 어떻게됩니까? 원인 또는 위험 요인의 장기적인 부정적인 영향으로 인해 관절 내 유체의 구성 및 일관성이 변경됩니다. 아시다시피 연골 자체에 혈관이 없기 때문에 연골 조직에 영양을 공급하는 것이 바로 이 물질입니다. 활막이 두꺼워지고 점성이 되며 양이 줄어들고 연골 조직이 재생하는 데 필요한 영양소가 훨씬 적어집니다.

이러한 병리학 적 조건에서 연골은 퇴행성 변화에 적응하기 위해 필요한 모든 것을 받지 못합니다. 그리고 지속적인 과부하와 미세 외상은 건조 및 균열에 기여합니다. 유리질 연골은 점차 얇아지고 결국 완전히 사라져 뼈의 관절면이 드러납니다.

관절이 불안정해집니다. 이 상황을 어떻게든 개선하기 위해 신체는 골극 형성(연한 뼈 성장)과 반응합니다. 심한 경우 관절 공간을 완전히 "벽돌"하여 고관절의 변형과 완전한 강직을 유발합니다. 일반적으로 coxarthrosis는 양측이지만 한 관절도 앓을 수 있습니다.

질병의 원인

발생 원인에 따라 고관절의 coxarthrosis는 1 차 또는 2 차 일 수 있습니다. 첫 번째 경우 연골 손상을 유발한 특정 병인을 감지할 수 없습니다. 이러한 환자에서는 이 질병에 대한 위험 요소만 존재합니다. 고관절의 2차 coxarthrosis의 경우 1차 질환과 골관절염의 형태로 인한 결과 사이에는 분명한 관계가 있습니다.

다음 질병은 이차성 관절염을 유발할 수 있습니다.

• 선천성 이형성증 및 고관절 탈구(이형성 요관절증);
• 대퇴골두의 무균 괴사;
• 퍼스병;
• 고관절 부위의 외상성 부상의 병력;
• 관절의 염증성 병변(관절염).

고관절의 coxarthrosis의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 관절의 장기간 과부하;
• 관절 구성 요소의 빈번한 외상 및 미세 외상;
• 대사 및 내분비 장애;
• 고관절의 미세 순환 악화;
• 근골격계의 선천적 또는 후천적 질병 및 기형(임선, 평발, 척추의 만곡);
• 초과 중량;
• 신체 활동이 없거나 반대로 매우 활동적인 생활 방식;
• 고령;
• 신체의 빈약한 근육 발달;
• 여성의 폐경기 시작;
• 유전 적 소인.

고관절의 coxarthrosis의 증상

징후와 그 심각성은 골관절염의 단계에 따라 다릅니다. coxarthrosis가 의심되어야하는 질병의 주요 임상 증상을 식별하는 것이 가능합니다.

• 관절 부위, 사타구니 부위, 운동 중 고관절 및 무릎 관절, 이후 휴식 시 통증;
• 관절의 강성 발달, 운동 강성;
• 절름발이;
• 한쪽 다리의 단축;
• 엉덩이에서 움직일 때 크런치와 딸깍 소리;
• 허벅지와 엉덩이의 근육을 슬리밍.

기억해야 할 중요! coxarthrosis의 초기 단계에서 환자는 관절 부위의 경미한 통증이나 불편 함에만 관심을 갖습니다. 종종 그러한 징후는 무시되고 질병이 진행됩니다. 따라서 경미하더라도 모든 놀라운 증상을 의학적 치료 없이 방치해서는 안 됩니다. 이것이 자주 반복되면 질병을 의심하고 검사를 받아야합니다. 첫 번째 단계에서 병리학은 보존적 치료에 적합합니다.

질병의 정도

질병의 임상 과정에서 세 가지 정도가 구별됩니다.

1. 1도 관절염. 동시에 근무일이 끝날 때 비정상적인 육체적 인 과부하 후 고관절 부위에 통증이나 불편 함이 발생합니다. 정상적인 신체 활동은 일반적으로 통증을 동반하지 않습니다. 관절의 움직임에 제한이 없으며 허벅지 근육이 영향을 받지 않습니다. 일반적으로 이러한 사소한 불만으로 의사에게 가는 사람은 거의 없기 때문에 이 단계의 병리학은 진단되지 않습니다. 그러나 1단계 치료가 가장 성공적입니다.
2. 2도의 관절염. 이 경우 통증이 심해지며 정상적인 운동 후에도 발생하며 때로는 휴식 중에도 발생합니다. 고통스러운 감각은 관절 부위뿐만 아니라 사타구니에도 국한됩니다. 고관절의 운동 범위가 감소합니다(회전 및 외전이 제한됨). 움직일 때 특유의 삐걱 거리는 소리와 딸깍 소리가 있습니다. 허벅지 근육이 점차 위축되기 시작합니다. 환자는 파행을 일으킬 수 있습니다.
3. 3도 관절염. 이 경우 통증이 일정해지고 밤에도 방해가 됩니다. 진통제가 작동을 멈춥니다. 엉덩이의 모든 움직임이 급격히 제한됩니다. 환자는 추가 지원 없이 이동할 수 없습니다. 종종 아픈 쪽의 사지가 짧아지는 것과 같은 증상이 있습니다. 허벅지와 엉덩이의 근육이 위축됩니다.

4도의 coxarthrosis는 존재하지 않지만 질병의 4 번째 방사선 학적 단계가 구별됩니다. 이것은 고관절의 완전한 강직입니다. 이러한 관절염은 수술을 통해서만 치료할 수 있습니다.

진단

진단은 병력자료(위험인자 또는 원인질환의 확인), 임상자료 및 추가적인 검사방법을 기반으로 한다.

진단을 명확히하고 감별 진단을 수행하는 것이 도움이 될 것입니다.

• 고관절의 엑스레이;
• 관절의 초음파;
• MRI 또는 ​​CT.

일반적으로 정확한 진단을 내리기 위해서는 임상 및 X선 검사로 충분합니다. 방사선 사진에서 관절 공간의 협착, 골극의 존재, 대퇴골두의 변위 및 변형, 연골하 낭종 및 관절주위 골 경화증, 뼈의 골다공증 변화와 같은 질병의 각 단계에 전형적인 특정 변화가 발견됩니다. 이러한 병리학 적 변화의 존재와 심각도에 따라 질병의 정도와 단계가 설정됩니다.

치료

coxarthrosis의 치료는 전적으로 병리학 단계에 달려 있습니다. 처음에 치료적 신체 운동, 의약품 및 기타 보수적 조치의 도움으로 긍정적인 효과를 얻을 수 있다면 광범위한 과정을 통해 수술만이 발을 회복하는 데 도움이 될 것입니다.

치료 프로그램의 주요 목표:

• 아픈 관절 부위의 통증과 불편 함을 제거하십시오.
• 관절 내 연골의 영양을 확립하고 회복 과정을 시작합니다.
• 관절 내 유체의 결핍을 제거하십시오.
• 관절 조직의 미세 순환 활성화;
• 고관절의 증가 된 하중을 제거하십시오.
• 관절을 둘러싸고 보호하고 지지하는 근육을 강화합니다.
• 변형을 방지하고 고관절의 가동성을 증가시킵니다.

이 모든 것은 coxarthrosis의 위험 요소를 제거하기 위해 치료 조치뿐만 아니라 생활 방식 변화를 포함해야 하는 통합 접근 방식을 통해서만 달성할 수 있습니다.

고관절의 coxarthrosis에 대한 영양

고관절의 coxarthrosis에 대한식이 요법은 구체적이지 않습니다. coxarthrosis를위한 영양은 관절 내 연골의 회복에 필요한 비타민과 미량 원소가 풍부하고 완전하고 균형 잡힌 것이어야합니다. 과체중이라면 저칼로리 식단이 필수입니다. 매우 자주 질량 지수의 정상화는 병리학 적 변화의 진행을 멈추고 연골을 회복시킵니다.

고관절의 coxarthrosis에 대한 운동 요법

고관절의 coxarthrosis에 대한 치료 운동은 치료 및 예방의 주요 방법 중 하나입니다. 단 한 명의 환자도 고관절의 coxarthrosis에 대한 특별한 운동을 수행하지 않고 상태의 장기적인 개선을 달성 할 수 없습니다. 병리학 적 과정의 단계, 일반적인 건강 상태, 수반되는 질병의 존재, 환자의 연령에 따라 청구를 선택해야합니다. 예를 들어 달리기와 같은 coxarthrosis에 대한 금기 스포츠도 있기 때문에 치료 및 예방 체조 단지가 물리 치료사가 선택하는 것이 좋습니다.

약물 요법

coxarthrosis의 모든 경우에 의약품 치료가 사용됩니다. 이것은 많은 노력이 필요하지 않고 고통을 신속하게 완화 할 수있는 저렴한 방법입니다. 그러나 약물 사용은 일시적으로만 통증을 제거할 수 있음을 이해하고 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 결코 가장 중요한 치료 방법이 아니며 환자가 다른 치료 방법을 진행할 수 있도록 통증을 제거할 수 있습니다.

다음 그룹의 의약품이 사용됩니다.

• 비스테로이드성 소염제 및 진통제;
• 연골보호제;
• 글루코코르티코이드 호르몬;
• 미세 순환을 개선하는 약물;
• 근육 이완제.

이 의약품은 정맥 내, 근육 내 및 관절 내 주사, 정제, 연고, 국소 용 젤 형태로 사용됩니다. 통증이 심하면 의사가 고관절 차단을 처방할 수 있습니다. 이 경우 관절 주변의 연조직에 국소마취제와 글루코코르티코이드 소염제를 주사합니다. 이 절차는 몇 주 동안 통증을 효과적으로 완화합니다.

준비 - 활액의 액체 이식(Siinvisk, Giastat, Fermatron 등)도 관절강에 주입할 수 있습니다. 그들은 활액의 결핍을 보상하고 연골 조직의 재생을 촉진하며 손상을 줄이는 히알루론산을 기반으로 합니다.

수동 노출 방법

치료 복합체에 포함되어야합니다. 그들은 혈액 순환을 개선하고 근육의 탄력을 개선하며 근육을 강화하고 관절 구조의 부하를 줄일 수 있습니다.

가장 자주 사용되는 항목:

• 마사지 및 셀프 마사지;
• 수동 요법;
• 등척성 후 이완;
• 척추의 견인.

물리치료

coxarthrosis에 대한 물리 치료 방법은 부차적 인 역할을합니다. 이것은 관절의 깊은 깔개와 그 위의 방대한 연조직층 때문입니다. 그러나 레이저 요법, 자기 요법, UHF, 전기 영동 및 충격파 요법이 종종 처방됩니다. 일부 환자는 그러한 치료에서 안도감을 느낍니다.

coxarthrosis가있는 많은 사람들은 전통적 치료법뿐만 아니라 민간 요법, hirudotherapy, apitherapy, 약초 치료와 같은 대체 치료법에 의존합니다. 이러한 기술을 사용할 수 있지만 주요 요법이 아니라 추가로만 사용할 수 있습니다. 선택한 방법이 금기일 수 있으므로 이 문제에 대해 전문가의 조언을 받는 것도 중요합니다.

수술

고관절의 관절염 수술은 보존 적 방법으로 관절의 통증과 뻣뻣함을 더 이상 제거 할 수없는 질병의 3도에 처방됩니다. 그들은 장기 보존 수술을 수행할 수 있지만 고관절 인공관절 수술이 더 일반적이고 효과적입니다. 때때로 외과적 치료만이 환자를 통증 없이 자유롭게 움직일 수 있는 능력으로 되돌릴 수 있습니다.

coxarthrosis의 예후와 결과는 진단이 얼마나 적시에 이루어 졌는지와 환자의 훈련 및 모든 의료 권장 사항의 구현에 달려 있습니다. coxarthrosis에 대한 수술을 피하기 위해 어떤 경우에도 게으르면 안됩니다. 체조는 매일 그리고 평생 해야 합니다. 3~4개월의 정규 교육을 받으면 결과가 그리 오래 가지 않을 것입니다.

고관절 골절의 종류와 치료 방법

의학에서 고관절 골절에 대해 이야기 할 때 동맥, 정맥, 관절 및 신경에 수반되는 손상과 함께 대퇴골 목 또는 골반 비구의 완전성을 위반하는 것을 의미합니다. 고관절은 경첩과 같이 걷기, 달리기, 몸통 굽힘에 관여합니다.

수행되는 해부학적 특징과 기능으로 인해 고관절 골절은 외상 전문의의 진료에서 가장 심각한 사지 손상입니다. 이 영역의 골절 유형, 응급 처치의 특징, 후속 치료 및 기타 측면을 고려하십시오.

• 고관절 해부학
• 골절은 어떻게 발생합니까?
• 고관절 골절의 유형
• 부상 및 위험 그룹의 원인
• 고관절 골절의 증상
• 고관절 골절 진단
• 골절 치료의 특징
• 고관절 수술 후 재활
• 부상에 대한 정보를 요약하자면

고관절 해부학

고관절은 구형이며 세 개의 운동 축이 있는 방식으로 설계되었습니다.

• 정면 - 다리의 굴곡 및 확장용;
• 시상 - 다리를 옆으로 이동하고 원래 위치로 돌아갑니다.
• 수직 - 골반을 회전하고 몸을 기울입니다.

고관절의 이러한 다기능성은 특별한 구조에 의해 제공됩니다. 해부학 적 미묘함으로 들어가지 않으면 대퇴골의 머리가 골반의 비구에 있다고 말할 수 있습니다. 이 장소의 관절낭은 한편으로는 비구의 둘레를 따라 부착되고 다른 한편으로는 목 아래의 대퇴골에 부착되는 방식으로 배열됩니다.

대퇴골의 머리는 관절낭 내부에 위치하고 경첩처럼 작동합니다. 고관절에 영양분을 공급하는 것은 대퇴골 주위로 구부러지는 내측 및 외측 동맥을 사용하여 수행됩니다. 신경 분포는 좌골 신경, 대퇴 신경 및 폐쇄 신경의 가지를 사용하여 수행됩니다.

골절은 어떻게 발생합니까?

복잡한 해부학적 구조로 인해 고관절은 3면에서의 움직임 외에도 상당한 신체 활동을 견딜 수 있습니다. 그러나 이것은 눈에 보이는 강함이 약함으로 바뀔 수 있는 경우입니다.

얇은 대퇴골 목과 비구 근처의 뼈는 다양한 사건에서 부러집니다. 근처를 지나가는 동맥의 파열로 인해 조직에 영양 공급이 중단되고 출혈이 일어나고 뼈가 잘 아물지 않습니다. 근처 신경 가지에 대한 침해 또는 손상은 고통스러운 쇼크까지 심한 통증을 유발합니다. 고관절 골절이 심각한 부상에 기인하는 것은 이러한 요인들의 조합으로 설명됩니다.

노인에서 고관절 골절을 치료하는 것이 가장 어렵습니다. 50세 이상의 사람은 근골격계가 예전의 힘을 잃고 얼음 위에 떨어져도 뼈가 부러질 수 있습니다. 뼈 조직의 구조를 침범함과 동시에 다른 기관의 기능이 악화되어 치료 전략의 선택이 복잡해집니다.

고관절 골절의 유형

외상학에서는 비구의 골반 뼈 골절을 단순 및 복합의 중증도로 분류하는 것이 일반적입니다(표 참조).

이 경우 골절은 거의 항상 고관절의 탈구가 동반됩니다.

대퇴골의 골절은 다음과 같은 유형일 수 있습니다.

• 주요 - 머리 골절;
• subcapital - 골절 세그먼트는 머리의 바닥을 따라 실행됩니다.
• 경경부 - 대퇴 경부 부위의 국소화;
• 기본 자궁 경부 - 대퇴골 목과 동시에 신체의 골절이 있습니다.

외상 학자의 임무는 X 선을 기반으로 골절 유형을 결정하는 것입니다. 부상의 성격에 따라 수술적 치료 방법을 결정하게 됩니다.

부상 및 위험 그룹의 원인

고관절 골절은 받은 신체 활동이 최대 허용치를 초과할 때 발생합니다. 대부분의 경우 부상은 허벅지 부위에 날카롭고 강한 타격으로 발생합니다.

• 사고 중;
• 높은 곳에서 떨어져서;
• 강한 포인트 영향으로.

이 경우 골절의 가능성은 희생자의 건강 상태에 달려 있습니다. 우리는 설명 된 외상이 뼈 조직의 구조를 침범하여 노인들에게 종종 발생한다고 이미 썼습니다. 이 문제 외에도 다음과 같이 여러 가지를 구별할 수 있습니다.

• 폐경 후 기간(약 50세부터);
• 골다공증의 존재 - 골밀도의 만성 감소;
• 뼈 조직의 선천적 기형.

활동적이고 익스트림한 스포츠를 하는 사람들은 고관절 이가 골절될 위험이 약 1.5~2배 있습니다.

고관절 골절의 증상

고관절 골절을 입은 사람은 어떻게 든 증상을 알아낼 수 없습니다. 그러나 인생에는 사랑하는 사람이나 아무렇지 않은 사람들이 곤경에 빠지는 상황이 있습니다. 부상의 징후는 무엇이며 구급차가 도착하기 전에 해야 할 일은 무엇입니까?

주의해야 할 증상.

1. 사타구니 통증. 침착한 상태에서는 약하고, 움직이려고 하면 급격하게 증가한다. 고관절 탈장 통증과 유사합니다.
2. 부상당한 팔다리의 발은 일반적으로 수평면의 바깥 부분과 접촉합니다.
3. 발이나 무릎을 안쪽으로 돌리는 것은 불가능합니다(피해자는 심한 통증을 경험합니다).
4. 허벅지를 느낄 때 느낄 수있는 혈관의 강한 맥동이 있습니다.
5. 부상당한 사람은 무릎을 구부릴 수 있지만 발은 위치를 바꾸지 않고 표면을 따라 미끄러집니다.
6. 관절 구조의 특성으로 인해 혈종이 즉시 나타나지 않을 수 있지만 사고 후 2-3 일 후에 나타납니다.

피해자의 모든 징후를 확인할 필요는 없습니다. 대부분의 경우 무의식적으로 부상당한 팔다리의 일반적인 움직임을 시도합니다. 반응, 다리와 발의 위치를 ​​관찰하고 결론을 내리기만 하면 됩니다.

응급처치 방법

의사가 올 때까지 환자를 진정시키십시오. 가능하면 허리에 대고 벨트, 엉덩이 및 무릎 관절 부위에 끈으로 고정하십시오.

이러한 행동을 하는 동안 피해자의 반응을 주의 깊게 경청하십시오. 대부분의 경우 골절된 고관절의 통증은 너무 심해서 말을 할 수 없습니다. 이 경우 입술을 조심하십시오. 행동으로 상태를 악화시키면 희생자의 입술이 창백해질 것입니다. 진통제를 줄 수는 있지만 반드시 응급실에 진통제 이름을 말해야 합니다.

고관절 골절 진단

부상을 진단할 때 의사는 위에서 설명한 증상에 주의를 기울입니다. 이를 통해 의료 전문가는 예비 진단을 내릴 수 있습니다. 초기 결론을 확인하기 위해 피해자는 엑스레이 촬영을 위해 보내집니다. 최종 진단은 엑스레이의 결과에서 이루어집니다.

어떤 경우에는 컴퓨터 단층 촬영이 필요할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 의사는 부상 부위에 치료 조치를 방해할 수 있는 병리가 있는지 이해할 수 있습니다.

X 선 결과에 따라 수술의 필요성이 분명해지면 의사는 다른 검사 방법에 대한 추천을 처방합니다.

• 초음파 - 골반강의 장기 손상이 의심되는 경우;
• MRI - 초음파 결과를 정확하게 해석할 수 없는 경우.

또한 혈액 및 소변에 대한 일반적인 분석을 수행하고 마취에 대한 알레르기 검사를 수행합니다.

골절 치료의 특징

치료 전술은 골절의 특성, 손상된 뼈, 환자의 개별 특성 및 기타 요인에 따라 선택됩니다. 대퇴골 경부 골절에 대한 의료 옵션을 고려하십시오.

보존적 골절 치료

보존적 치료는 젊은 환자에게 적합합니다. 그 본질은 부상당한 다리를 300도로 외전한 후 고정하는 고관절 석고 캐스트의 부과에 있습니다. 3 개월 후 의사는 손상된 뼈에 대한 육체 노동을 배제하는 방식으로 목발을 움직일 수 있습니다.

6 개월 후에 만 ​​대퇴골 목 골절로 다리를 밟을 수 있습니다. 기타 손해에 대해서는 기간을 증감할 수 있습니다. 유리한 과정을 통해 7-8 개월 후에 일반적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

허벅지 부위에 석고 캐스트를 부과하는 것은 노인의 골절 치료에 실제로 사용되지 않습니다. 이 나이에이 전술은 합병증을 유발하므로 외상 학자는 골격 견인을 처방합니다. 이 방법으로 부상당한 팔다리를 300도 옆으로 당겨 최대 10kg의 하중을 부착합니다. 환자는 710일 동안 이 자세를 유지해야 하며 팔꿈치로 일어날 수 있습니다.

골절 수술

고관절의 해부학적 구조의 특성으로 인해 보존적 치료는 합병증의 위험과 관련이 있습니다. 의료 통계에 따르면 환자의 25%는 대퇴골두의 외상 후 무균 괴사가 발생합니다. 그것은 무엇입니까?

대퇴골 중간 부분으로의 혈액 공급은 고관절 부위에서 시작되는 동맥의 도움으로 수행됩니다. 골절이 발생하면 혈관이 손상되고 뼈로의 영양분 전달이 중단됩니다. 이러한 조건에서 고관절 내부에 위치한 결합 조직 층으로 인해 부러진 뼈의 융합이 수행됩니다. 그러한 회복은 대략적으로 말하면 신뢰할 수 없습니다. 원하는 결과는 수술을 통해서만 얻을 수 있습니다.

대퇴 경부 골절에 대한 외과 적 치료에는 두 가지 전술이 있습니다 - 개방 및 폐쇄.

열기 작업은 다음 순서로 수행됩니다.

• 외과의 사는 연조직과 고관절을 해부합니다.
• 골절 부위를 노출시킵니다.
• 시각적 통제하에 핀을 펀치하고 뼈의 손상된 부분을 고정합니다.

고관절 골절에 대한 개방 수술은 종종 관절염과 같은 합병증을 유발합니다. 이 병리학으로 관절 연골이 영향을 받고 뼈의 변형과 영양 장애가 발생합니다. 따라서 개복 수술은 거의 수행되지 않으며 다른 수술 기술에 금기 사항이 있는 경우에만 수행됩니다.

이 경우 폐쇄 수술이 바람직합니다. X 선 제어하에 수행되며 관절낭의 손상을 배제합니다. 그 과정은 골절의 성격에 달려 있습니다. 외과의 사는 대략 다음 순서로 수술을 수행합니다.

• 전신 또는 국소 마취를 시행합니다.
• 조수와 함께 부상당한 다리를 300 옆으로 가져갑니다.
• X-레이의 도움으로 깨진 부분의 정확한 위치를 확신합니다.
• 전자하 영역에서는 조직을 뼈로 자릅니다.
• 이 지점에서 X선 ​​제어하에 핀을 삽입합니다.
• 달성 된 결과를 확인한 후 상처를 꿰매고 석고 캐스트를 적용합니다.

폐쇄 수술에서 호흡 운동은 다음날 처방됩니다. 그런 다음 환자는 팔꿈치로 일어서고 침대에 앉을 수 있습니다. 4주가 지나면 이미 목발을 짚고 걸을 수 있고 6개월 후에는 다친 다리에 대한 육체적 스트레스가 허용됩니다. 수술 후 1년이 지나면 일상생활로 돌아갈 수 있습니다.

고관절 치환술

외상학 분야의 의학적 발전으로 손상된 고관절을 인공 유사체로 완전히 대체할 수 있습니다. 모델에 따라 관내인공삽입물은 20년 동안 사용할 수 있으며 사람이 정상적으로 움직일 수 있습니다. 관내인공삽입물에는 많은 금기 사항이 있으며 어떤 이유로 다른 치료 전술이 불가능한 경우에만 사용됩니다.

작업 순서는 다음과 같습니다.

• 척추 마취 또는 전신 마취 수행;
• 수술 분야의 치료, 뼈에 대한 연조직의 절개;
• 고관절의 캡슐을 열고 대퇴골 머리를 제거하고 제거합니다.
• 관내인공삽입물 모델에 따른 뼈 형성;
• 특수 시멘트를 사용하여 뼈에 보철물을 고정하는 단계;
• 연골 조직의 잔해에서 비구 청소;
• 관내 인공 삽입물 컵의 설치 및 고정;
• 연조직 봉합, 배수 장치 설치.

수술은 최대 3.5 시간 동안 지속되며 그 후 환자는 추가 치료 및 관찰로 옮겨집니다. 환자가 의사의 권고를 준수하면 수술 후 합병증의 위험이 감소하고 3일째에 독립적으로 움직일 수 있습니다.

고관절 수술 후 재활

고관절 골절에 대한 재활 프로그램은 주치의가 개별적으로 작성합니다. 권장되는 신체 활동 및 제한 사항에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 더 빠른 회복과 합병증의 가능성을 줄이기 위해 다음과 같은 조치를 취합니다.

• 항생제 치료 과정 - 감염 발병 예방;
• 호흡 운동 - 혈액 순환 개선;
• 의료 전문가의 감독하에 물리 치료 운동;
• 수동 요법;
• 물리치료.

개별적으로 선택되는 식단에 특별한주의를 기울입니다. 회복 기간 동안 환자는 음식과 함께 충분한 양의 단백질, 비타민 및 미네랄을 섭취해야 합니다. 튀김, 훈제 및 절인 요리, 커피, 강한 차 및 알코올은 식단에서 제외됩니다. 이 조치를 통해 불필요한 스트레스로부터 장기를 보호하고 신체가 뼈와 관절의 회복에 모든 힘을 쏟을 수 있습니다.

부상에 대한 정보를 요약하자면

고관절 골절은 적절한 치료와 관리가 필요한 심각한 부상입니다. 권장 사항을 준수하더라도 수술 후 회복은 몇 개월에서 1 년이 걸립니다. 동시에 지시 사항을 준수하고 규정 된 절차에 정기적으로 참석하며식이 요법을 모니터링하는 것이 중요합니다. 이 접근법을 사용하면 골절을 치료하고 더 짧은 시간에 만족스러운 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

고관절의 파괴는 처음에는 무증상이므로 환자는 의사에게 가지 않습니다. 몇 개월, 때로는 몇 년 후에야 퇴행성 영양 장애 과정의 첫 징후가 나타납니다. 운동의 붓기와 아침 뻣뻣함이 나타나며 강화됩니다. 고관절 파괴의이 단계에서 연골, 뼈, 결합 조직 구조의 돌이킬 수없는 병리학 적 변화가 발생합니다.

부서진 대퇴골 머리.

환자가 정형 외과 의사에게 일찍 돌아갈수록 약리학 적 약물, 일일 물리 치료 절차로 성공적인 보존 적 치료의 가능성이 높아집니다. 관절 고정술 또는 관절 고정술은 고관절의 중증도가 중등도 이상인 환자에게 적용됩니다.

고관절이 파괴되는 이유는 무엇입니까?

대부분의 경우 고관절은 재생 과정이 느려지고 파괴적인 반응의 비율이 증가하는 노년기에 붕괴되기 시작합니다. 감염성, 비염증성 병리, 이전 외상, 유전적 소인, 심지어 뼈, 연골, 연조직의 가늘어짐을 유발할 수 있습니다.

의사 만이 고관절의 병리학 적 파괴를 진단 할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 관절은 특히 적절한 적절한 치료로 손상되거나 손상됩니다. 다음 질병이 있는 경우 파괴 위험이 크게 증가합니다.

• 영양소가있는 대퇴골 머리에 혈액 공급을 위반 한 배경에 대해 발생합니다.
• 대퇴 경부 또는 골반 뼈의 골절;

이것은 관절염 고관절의 모습입니다.

더욱이, 이러한 병리학은 고관절의 점진적인 비가역적 파괴를 동반하는 무서운 재발성 질환의 발병을 일으키기 쉽습니다. 그의 치료는 매우 어렵고 오래 걸리며 완전한 회복에 대한 예후는 종종 나쁩니다.

coxarthrosis가있는 관절액은 두껍고 점성이 있습니다. 일관성의 변화는 유리 연골 표면의 건조, 부드러움과 강도의 상실로 이어집니다. 균열이 생기면 운동 중 연골이 지속적으로 손상되고 가늘어지며 고관절의 병리학 적 변화가 악화됩니다. 그런 다음 뼈가 변형되기 시작하여 뼈에 가해지는 압력 증가에 "적응"하려고 합니다. 결과적으로 신진 대사가 악화되어 파괴의 진행을 유발하고 결과적으로 다리 근육의 위축을 유발합니다.

고관절의 coxarthrosis의 발달 단계.

관절 파괴에 기여하는 요인은 높은 신체 활동, 앉아있는 생활 방식, 척추의 병리(후만증, 척추 측만증), 호르몬 장애 및 순환기 장애입니다.

임상 사진

고관절 파괴의 주요 증상은 처음에는 드물며 병리가 진행됨에 따라 강하고 일정합니다. 그들은 발목, 척추를 발산할 수 있습니다. 정형 외과 의사와의 약속에서 환자는 움직임의 경직을 호소합니다. 또한, coxarthrosis의 초기 단계에서 이동성 제한은 단기적이며 1-2 시간 후에 사라집니다. 그 사람은 "걷고"낮에는 움직이는 동안의 뻣뻣함이 그를 괴롭히지 않습니다. 그러나 퇴행성-이영양증 병리의 세 번째 단계에서 환자는 지팡이나 목발을 사용합니다. 종종 그는 도움 없이는 방을 움직일 수 없습니다. 가동성의 전체 또는 부분적 상실은 다리의 단축과 대퇴부 근육의 위축을 동반합니다.

파괴의 역학.

고관절 파괴 단계	대표적인 증상 및 방사선학적 징후
첫번째	통증은 역도, 격렬한 스포츠 훈련, 긴 걷기와 같은 심각한 육체 노동 후에 만 ​​발생합니다. 불편 함은 관절에 직접 국한되며 신체의 인접한 영역으로 퍼지지 않습니다. 보행은 변경되지 않고 근육 약화는 관찰되지 않습니다. X-선 이미지는 비구의 안쪽과 바깥쪽 가장자리에 뼈 성장을 보여줍니다.
두번째	임상 증상의 심각성이 증가하고 통증이 일정하고 강렬 해지며 휴식 기간에도 발생하여 사타구니, 무릎, 허벅지에 발산됩니다. 환자는 걸을 때 통증을 피하기 위해 절뚝거리기 시작합니다. 가동범위가 줄어듭니다. 아침 시간에는 관절 위의 피부가 부어오릅니다. 이미지는 관절 공간의 크기 감소, 큰 뼈 성장의 형성, 대퇴골 머리의 증가, 변형 및 위쪽으로의 변위, 고르지 않은 가장자리를 명확하게 보여줍니다.
세 번째	발생하는 통증은 날카롭고 꿰뚫어 보이며 밤낮으로 가라앉지 않는 경우가 많습니다. 사람은 허벅지, 다리, 엉덩이 근육의 위축으로 인해 거의 독립적으로 움직일 수 없습니다. 다리가 짧아지므로 걸을 때 환자는 균형을 유지하기 위해 부상당한 사지를 향해 몸을 기울입니다. 무게 중심의 이동은 관절에 가해지는 하중을 훨씬 더 많이 증가시킵니다. 여러 개의 확대된 대퇴골두, 관절 공간의 현저한 협착이 있습니다.

약리학적 제제

coxarthrosis의 치료에 사용되는 대부분의 약물은 증상을 없애기 위해 환자에게 처방됩니다. 병리학의 경우 약물은 정제 및 (또는) 연고 형태로 사용됩니다. 그리고 coxarthrosis와 함께 심한 통증 증후군의 심각성을 줄이기 위해, 또는 관절 주위, 관절 주위, 관절 내 봉쇄를 수행하는 데 사용됩니다.

통증 제거

고관절의 파괴로 인한 고통스러운 감각을 제거하기위한 첫 번째 선택 약물은 비 스테로이드 성 항염증제입니다 (). 이들은 Piroxicam, Ketoprofen, Ibuprofen입니다. NSAID는 활성 성분이 간, 신장, 위장관에 부정적인 영향을 미치고 연골 조직의 재생 능력을 억제하기 때문에 장기간 사용해서는 안 됩니다.

종종 정제와 함께 NSAID 연고 또는 젤이 처방됩니다.

• 케톤체;
• 피날젤;

이 치료 방법을 사용하면 약리학 적 부하를 줄이고 내부 장기 손상 가능성을 최소화 할 수 있습니다. 진통 효과는 Finalgon, Kapsikam, Apizartron, Nayatoksa를 사용할 때도 발생합니다. 그들의 구성 요소는 현저한 국소 자극 및 산만 효과가있어 혈액 순환 촉진을 자극합니다.

그리고 Menovazin의 솔루션과 Espol 크림은 골격근을 이완시켜 고통스러운 근육 경련을 제거합니다.

영양소로 관절에 혈액 공급 개선

혈액 순환을 촉진하는 약물을 사용하면 고관절이 더 이상 파괴되는 것을 막을 수 있습니다. 이들은 Stugeron, Cinnarizine, Trental, Pentoxifylline, Xanthinol nicotinate입니다. 의약품 섭취 과정은 영양소 및 생리 활성 물질의 결핍을 제거하고 작은 혈관의 경련을 예방하는 데 도움이됩니다.

필요한 경우 치료 요법에는 근육 이완제(Mydocalm, Sirdalud, Tizanidine) - 줄무늬 근육을 이완시켜 통증의 심각성을 줄이는 약물이 포함됩니다.

고관절의 파괴를 동반하는 병리의 치료에는 자기 요법, 레이저 요법 및 UHF 요법이 반드시 사용됩니다. 고관절은 깊은 관절이기 때문에 이러한 조작이 항상 원하는 임상 효과를 제공하는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 전기 영동이 사용되며, 그 동안 전류의 작용으로 약물 분자가 관절에 전달됩니다. 복잡한 치료의 일환으로 환자는 다음을 권장합니다.

• 하드웨어 견인, 수중 견인.

수중 견인.

이 절차는 근육 강화를 자극하고 고관절의 가동성을 증가시키며 약물 치료와 함께 대퇴골두의 부하를 줄이고 대퇴골과 비구 사이의 거리를 늘립니다.

3도의 coxarthrosis의 경우 보존 적 치료가 수행되지 않습니다. 환자는 즉시 제공됩니다 - 관내 인공 삽입물 (인공 고관절 설치).

설치된 인공 고관절. 핑크 헤드는 세라믹이며 내마모성입니다.

일반적으로 비구와 대퇴골 머리를 즉시 교체하는 양극성 관내인공삽입물이 사용됩니다. 관절이 심하게 손상되지 않은 경우 대퇴골두를 시뮬레이션하는 단극성 보철물이 이식됩니다. 환자의 철저한 진찰 후 전신마취하에 수술을 진행합니다. 환자의 경우 단기간의 항균제 섭취가 필요합니다.

고품질은 고관절의 모든 기능을 완벽하게 복원하며 서비스 수명은 10년에서 20년까지 다양합니다.

문명의 발달로 인류는 많은 질병에 대처하는 법을 배웠지만 아직까지 관절 질환을 이겨내지 못했습니다. 또한 관절 질환은 계속 젊어지고 있습니다.

가장 흔한 관절 질환 중 하나는 관절염입니다. 세계 인구의 약 10-15 %가 관절염으로 고통 받고 있으며 오늘날 수십 년 전과 같이 노인뿐만 아니라 아주 젊은 사람들도 있습니다.

고관절의 변형 관절염은 이 관절의 완전한 고정으로 이어질 수 있기 때문에 가장 심각합니다.

물론 러시아 클리닉에서 관절염 치료에 상당한 경험이 축적되었습니다. 그러나 고관절의 관절염이 있는 모든 환자가 여기에서 도움을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 이러한 이유로 많은 사람들이 해외 클리닉에 도움을 요청합니다.

세계 인구의 10-15%가 관절염으로 고통 받고 있습니다.

해외에서 치료를 결정하기 전에 질병, 질병을 유발하는 원인 및 치료 방법에 대해 "익숙해져야" 합니다.

해외 유수의 클리닉

고관절의 변형성 관절염이 발생하는 이유는 무엇입니까?

골관절염은 본질적으로 관절의 연골 조직, 이 경우 엉덩이가 파괴되는 것입니다. 관절에 퇴행성 영양 장애 변화가 발생하고 천천히 파괴됩니다.

고관절의 관절염 발병 이유

질병 발병의 주요 원인은 다음과 같은 원인이 될 수 있는 관절 연골의 탄력 상실입니다.

• 관절의 대사 장애,
• 호르몬 장애
• 관절로의 혈액 공급 저하,
• 유전적 요인
• 관절에 과도한 스트레스
• 노년,
• 평발과 척추측만증,
• 관절염과 같은 특정 염증 상태.

이러한 이유로 관절의 스트레스에 대한 저항이 악화되거나 관절에 과도한 스트레스(과체중, 고된 노동, 척추측만증)가 발생하여 관절이 파괴됩니다.

해외 클리닉의 선두주자

고관절 관절염의 징후와 증상

• 관절에 스트레스가 가해지는 통증
• 관절 가동성 감소
• 고관절의 근육긴장감,
• 움직일 때 바스락거리는 소리
• 관절 주변 피부의 부종 및 발적
• 관절 변형.

마지막 증상은 관절염의 유형 중 하나인 고관절 변형 관절염에 일반적입니다. 연골이 심하게 파괴되면 뼈가 두꺼워집니다. 따라서 몸은 결과적으로 파괴를 보상합니다. 또한 osteophytes - 뼈 과정은 관절의 관절 부분에서 발생할 수 있습니다. 심한 통증을 유발합니다.

• 고관절의 관절염 1도고관절에 하중이 가해질 때 경미한 통증이 가끔 동반될 수 있습니다. 관절의 병리학 적 과정은 이제 막 시작되었으므로 1도 고관절 관절염의 예방 절차와 치료가 가장 효과적입니다.
• 고관절 2도 관절염- 이것은 이미 관절 파괴의 시작이므로 질병의 모든 증상이 나타납니다. 2도 고관절의 관절염 치료는 수술없이 수행됩니다.
• 고관절의 관절염, 3등급관절 자체의 손상뿐만 아니라 근육과 인대의 파열을 의미합니다. 질병의 세 번째 단계가 끝나면 고관절의 관절염으로 인해 뼈 표면이 융합되거나 관절이 닫힐 수 있습니다. 즉, "작동"이 완전히 중단됩니다.

고관절의 관절염을 치료하는 방법?

해외 관절염 치료는 현대 장비의 사용을 기반으로 한 완전한 진단으로 시작됩니다. 이것은 올바른 치료를 처방하는 데 도움이 됩니다. 퇴행성 변화를 제거하고 손실된 기능을 복원하는 것을 목표로 해야 합니다. 복잡한 치료를 통해서만 의미있는 결과를 얻을 수 있습니다.

종합적인 치료가 가장 효과적인 결과를 제공합니다.

고관절 변형성 관절염 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 약물 치료,
• 관절 경 검사,
• 민간 요법으로 치료,
• 물리 치료,
• 스파 트리트먼트,
• 물리 치료 운동.

3등급 고관절의 치료에서는 관절 치환술 또는 완전 치환술을 시행합니다.

약물 치료 - 고관절의 관절염을 치료하는 방법

고관절 관절염의 치료는 다음 약물을 사용하여 수행됩니다.

• 비스테로이드성 소염진통제,
• 연골 보호제(연골 조직을 회복시키는 약물),
• 미세순환 개선제,
• 근육 이완제,
• 호르몬.

관절 경 검사

이 절차는 진단 및 치료 목적으로 수행됩니다. 내시경 중재는 많은 관절 문제를 해결할 수 있습니다. 이 기술은 덜 외상적이며 충분히 효과적입니다.

진단 목적을 위한 관절경 시술은 약 $2,000-3,000 정도의 비용이 들 수 있습니다. 치료 목적으로 시행한다면 비용은 두 배입니다.

영향을받는 관절의 부분적인 교체는 금속-세라믹 임플란트를 삽입하는 것입니다. 이 임플란트는 30년 이상 지속될 수 있습니다. 이 절차는 재활과 함께 완료하는 데 약 2주가 소요됩니다. 그러나 완전한 관절 교체는 약 1개월 반이라는 더 긴 기간의 치료와 재활을 필요로 합니다.

미국, 유럽 및 아시아 국가의 많은 클리닉이 고관절 수술을 마스터했음에도 불구하고 전통적으로 대부분의 관내 인공 삽입물 또는 관절 교체 환자는 독일의 클리닉으로 향합니다. 그들 중 일부는 연간 5,000건의 부분 또는 전체 고관절 교체를 수행합니다.

고관절 교체 수술 비용은 얼마입니까?

$ 10,000 이상이지만 더 자주 $ 15,000 - $ 18,000입니다.
독일 - 평균 17,000유로.

관절 교체는 관절염의 세 번째 단계에서 수행됩니다. 그러나 많은 환자들은 "중포병"이 없어질 수 있는 질병의 초기 단계에서 도움을 요청합니다.

민간 요법으로 고관절 관절염 예방 및 치료

예방 및 치료와 같은 전통적인 방법은 고관절의 관절염에 대한 치료 운동과 ​​적절한 영양을 제공합니다.

• 물리치료... 관절은 과도한 스트레스로 인해 무너지지만 스트레스가 없으면 더 빨리 무너집니다. 따라서 일련의 운동 없이는 관절 질환을 치료할 수 없습니다. 일반적으로 고관절의 관절염에 대한 운동 요법은 관절의 이동성을 향상시키고 그 작업을 보장하는 근육을 강화하도록 특별히 고안된 운동입니다.
• 적절한 영양... 적절한 영양 섭취는 신체가 연골 조직을 복구하고 이를 정화하며 최적의 체중을 유지하는 데 도움이 됩니다. 고관절의 관절염을위한식이 요법에는 특히 엄격한 금지 사항이 없습니다. 젤리 고기와 젤리는 가능한 한 자주 식단에 포함시키는 것이 좋습니다. 이 제품에는 연골 보호제 역할을 하는 천연 콜라겐이 포함되어 있습니다. 그건 그렇고, 건강한 사람들이 정기적으로 사용하면 관절염 발병 위험이 줄어 듭니다.

기타 치료법

많은 의료 기관이 충분한 양으로 제공 할 수있는 물리 치료 절차에 의해 좋은 효과가 나타납니다. 진흙을 이용한 스파 트리트먼트는 같은 독일이나 이스라엘의 사해에서 할 수 있습니다. 민간 요법 치료를 포함한 고관절 관절염 치료 과정은 중국 의사의 전문 분야입니다.

고관절의 관절염을 위한 운동

고관절의 관절염에 대해 제안된 치료 운동은 이러한 유형의 골관절염 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 집에서 고관절의 관절염을 예방하고 치료하기 위해 관절 가동성을 유지하기 위한 다음과 같은 범위의 운동을 수행할 수 있습니다. 각 운동은 최소 5회 반복해야 합니다.

고관절의 관절염을 위해이 복합체의 운동을 수행 할 때주의하십시오. 움직임이 통증이나 불편함을 유발해서는 안 됩니다.
이런 일이 발생하면 운동을 중단하고 다음에는 운동 범위와 운동 강도를 줄여야 합니다. 가능하다면 재활 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

고관절에 문제가 있는 경우 이미 진단을 받았거나 이제 막 병원에 갈 예정이라면 지체하지 마십시오. 오늘날 세계 여러 지역의 많은 의사들이 고관절의 관절염을 치료하는 방법을 알고 있으며 문제를 해결하는 데 도움을 줄 준비가 되어 있습니다.

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