피부 이식 후 드레싱은 어떻게 해야 하나요? 그들은 어디로 가져가고 이식은 무엇입니까? 국소조직을 이용한 피부이식

피부 성형은 준비 기간, 수술 자체 및 이후 재활의 세 가지 중요한 단계를 포함합니다. 여러 요인의 조합으로 수술 후 기간의 절차 성공과 회복 속도:

• 환자의 일반적인 건강: 그의 재생 능력, 피부 유형 및 면역 강도.
• 피부 성형술의 이유: 부상 또는 질병.
• 손상된 부위의 위치와 그에 따른 이식편의 크기.
• 병변의 깊이와 이식된 피판의 두께.
• 적절하게 선택된 치료법과 수술 후 모든 의사의 권고 사항의 이행.

피부 이식 후 재활

전문가에 따르면 이식된 피부는 시술 후 2일째부터 뿌리를 내리기 시작해 36시간 만에 첫 효과를 볼 수 있다. 대부분의 경우 이 과정은 약 10일이 걸리며 심각한 병변과 합병증을 동반하며 최대 몇 개월까지 지속될 수 있습니다.

명백한 이유로 환자 자신에게서 얻은 조직이 더 잘 뿌리를 내리고 기증자와 합성 피판은 다소 복잡하고 더 깁니다. 어떤 경우에는 임플란트가 괴사(피부 세포의 죽음) 징후와 함께 거부됩니다. 이 경우 이식된 피판을 부분적으로 또는 완전히 교체하기 위해 2차 수술이 필요합니다.
이식 후 피부가 뿌리를 내리는 데 얼마나 걸립니까?그것은 외과 의사의 경험과 자격뿐만 아니라 환자 자신에 달려 있습니다. 재활 기간 동안 환자는 진통제, 방부제, 글루코 코르티코 스테로이드, 가려움증과 피부의 과도한 건조, 새로운 흉터의 출현을 피하기위한 연고와 같은 여러 약물을 처방받습니다. 수술의 성공은 또한 모든 약속의 엄격한 이행에 달려 있습니다.

화상 후 피부이식은 '피부성형'이라는 수술을 통해 이루어집니다. 이 절차는 신체가 붉은 뜨거운 물체, 불 또는 끓는 물과 접촉하여 생긴 열린 상처를 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 수술을 통해 부정적인 환경 요인과 감염으로부터 피부를 완전히 보호할 수 있습니다.

화상 후 피부 회복의 원리

의료 관행에서 다음과 같은 피부 복원 방법이 사용됩니다.

• 물리치료;
• 민속 방법;
• 치료.

기술의 선택은 화상의 정도와 특성에 따라 다릅니다. 피부에 심각한 손상이 있는 경우 외과적 개입만이 효과적입니다.

화상 후 피부이식의 장단점

높은 효율성에도 불구하고 피부 이식에는 다음과 같은 단점이 있습니다.

• 합병증의 가능한 위험;
• 높은 운영 비용;
• 이식 거부 위험;

그러나 심한 화상이 있는 경우 이식이 필요한 조치이며 문제에 대한 대안적 해결책이 없습니다.

피부 이식은 감염 및 기타 부정적인 환경 요인으로부터 열린 상처를 보호하고 체액 손실을 방지하며 시술 후 높은 수준의 심미성을 달성합니다.

의학에서 어떤 유형의 피부 플라스틱이 사용됩니까?

오늘날에는 1차 및 2차 피부 이식이 사용됩니다. 첫 번째 경우 수술은 부상 직후에 수행됩니다. 2차 성형은 상처 표면에 과립(흉터가 성숙하기 전에 형성되는 일시적인 조직)이 형성된 후 시행합니다.

자가 조직 피부 이식

이식 수술은 환자의 자유 피부 피판을 사용하는 것을 포함합니다. 이 이식은 재료 거부 위험 측면에서 가장 안전합니다. 심각한 피부질환이 없는 환자에게만 나타납니다. 이러한 질병의 경우 의사는 대체 이식 옵션을 고려합니다.

동종 피부 이식

수술은 기증자 피부를 사용합니다. 수술 전에 환자에게 가장 적합한 생물학적 물질을 선택하기 위해 많은 연구가 수행됩니다. 이 문제에 대한 진지한 접근은 거부 위험을 최소화할 수 있습니다.

세포 이식

세포 이식에는 건강한 피부 세포를 환자의 몸에 이식하는 것을 목표로 하는 일련의 방법이 포함됩니다. 종종 이 요법의 일부로 구조에 고유한 줄기 세포를 포함하는 태반이 사용됩니다. 재료 이식은 3단계로 수행됩니다. 첫째, 세포는 조직에서 분리됩니다. 그런 다음 생물학적 물질은 복잡한 정제 과정을 거칩니다. 세 번째 단계에서는 기증자의 세포 물질 도입이 수행됩니다.

피부 이식에 대한 적응증 및 금기 사항

수술 전에 여러 실험실 검사가 수행됩니다. 검사 결과가 양성인 경우에만 수술이 처방됩니다.

다음과 같은 경우 이식이 필요합니다.

• 심각한 피부 결함;
• 영향을받는 피부의 광범위한 영역;
• 심한 흉터;
• 큰 상처와 영양 궤양의 존재;
• 4도와 3도를 태운다.

혈종과 광범위한 출혈이있는 상태에서 피부 이식을 수행하는 것은 금지되어 있습니다. 이 절차는 심각한 신체 및 쇼크 상태에 있는 환자에게 금기입니다. 때로는 감염과 수많은 염증으로 인해 상황이 복잡해집니다.

피부이식을 위한 준비

수술 전에 신체의 환부를 준비하는 것이 전략적으로 중요합니다. 이를 위해 손상되고 괴사 된 조직의 기계적 청소가 수행됩니다. 외과의사는 생존할 수 없는 모든 조직과 세포를 제거합니다. 그렇지 않으면 환자가 이식된 피부를 거부하기 시작할 수 있습니다.

수술 준비에는 조직 기능 개선을 목표로 하는 기술의 사용도 포함됩니다. 혈액 순환 및 조직 가소성을 개선하기 위해 다양한 절차가 수행됩니다. 준비 단계에서 재료 선택도 수행되며 이는 특정 상황에서 최적이 됩니다.

수술의 기술과 과정

작업은 두 팀의 전문가가 참여하여 수행됩니다. 한 그룹의 의사가 영향을받는 지역을 준비하고 있습니다. 두 번째는 이식을 위해 이식편을 준비합니다.

첫 번째 단계에서 죽은 조직이 제거됩니다. 그 후, 영향을받는 부위를 염화나트륨으로 처리하고 청소하고 완전히 건조시킵니다. 다음으로 이식편이 적용되고 플랩이 펴지고 제자리에 고정됩니다. 이를 위해 단단한 붕대가 사용되거나 여러 바늘이 적용됩니다.

배수는 혈액 축적을 방지하는 데 사용됩니다. 첫 번째 드레싱은 4일 후에만 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 초기 복구에 최대 7일이 소요됩니다.

이식 후 피부 관리 방법 및 발생할 수 있는 합병증

이식 근처에 혈액과 고름이 있으면 상황이 복잡해질 수 있습니다. 고온과 팽창이 없기 때문에 긍정적 인 예측에 대해 말할 수 있습니다.

드레싱하는 동안 배수 시스템에서 유체가 제거됩니다. 일반적으로 재활에는 기껏해야 2개월이 걸립니다. 회복 중 피부색의 변화는 걱정할 필요가 없습니다. 시간이 지남에 따라 톤이 균일해지고 수술 부위가 거의 보이지 않게 됩니다. 화상 후 피부 이식: 전후 사진을 통해 절차의 효과를 평가할 수 있습니다.

어린이 피부이식

어린이의 피부 이식은 다양한 감염에 대한 민감도 증가로 인해 복잡합니다. 작은 환자의 면역 체계는 아직 모든 위협에 대처할 수 없으므로 합병증의 위험이 크게 증가합니다. 소아와 작업할 때 의사는 무균 상태를 만들기 위해 모든 노력을 기울여야 합니다. 이 규칙은 수술 중과 재활 기간 동안 모두 따라야 합니다. 어린이의 화상 후 피부 이식은 종종 성공적으로 끝납니다. 현대 의학의 방법을 사용하면 모든 위험을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

피부 이식

설명

피부 이식 수술은 신체의 한 부분에서 다른 부분으로 건강한 피부를 제거하고 이식하는 것입니다. 손상된 피부를 대체하는 수술입니다. 가장 일반적으로 사용되는 피부 이식은 허벅지 안쪽, 엉덩이, 쇄골 아래, 귀의 앞뒷면, 어깨 피부입니다.

환자 자신의 피부를 이식편으로 사용하는 것을 자가 이식편이라고 합니다. 신체에 이식할 피부가 충분하지 않은 경우 다른 출처의 피부를 사용할 수 있습니다. 이러한 대체 소스는 환자 자신의 피부가 다시 자랄 때까지 일시적으로만 사용됩니다. 다음 스킨 소스가 사용됩니다.

• 피부 동종이식 - 다른 사람의 피부;
• 피부 이종이식 - 동물성 피부;
• 합성 섬유.

피부이식을 하는 이유

피부 이식은 다양한 부상의 치유를 촉진합니다.

• 큰 화상;
• 상처;
• 영양 궤양;
• 욕창;
• 당뇨병성 궤양.

피부 이식은 또한 수술 중 제거된 피부를 복원하는 데 사용됩니다(예: 유방암 제거 수술 후).

성공적으로 이식된 피부는 이식된 부위에 부착됩니다. 미용 결과는 피부 유형, 이식편의 크기, 환자의 건강과 같은 요인에 따라 달라집니다.

피부 이식의 가능한 합병증

피부 이식을 고려하고 있다면 다음을 포함할 수 있는 가능한 합병증을 알고 있어야 합니다.

• 출혈;
• 이식 거부;
• 기증자 또는 수혜자의 수술 상처 감염;
• 약한 피부 치유
• 이식된 피부의 민감도 변화;
• 이식된 피부 부위의 모발 성장 부족;
• 이식 조직은 사지 움직임을 방해합니다.

합병증의 위험을 증가시킬 수 있는 요인:

• 연령: 신생아 및 유아 및 60세 이상의 사람;
• 흡연;
• 당뇨병;
• 열악한 일반 건강;
• 특정 약물의 사용.

피부 이식은 어떻게 이루어지나요?

절차 준비

상처는 방부제로 청소됩니다.

마취

다음 유형의 마취가 사용될 수 있습니다.

• 국소 마취 - 수술 중 환자가 의식이 있는 신체 일부를 마취합니다. 종종 진정제와 함께 주사로 투여할 수 있습니다.
• 국소 마취 - 신체의 특정 부위의 통증을 차단하고 환자는 의식이 있습니다. 주사로 투여;
• 전신 마취 - 통증을 차단하고 수술 중 환자를 수면 상태로 유지합니다. 팔이나 손에 정맥 주사합니다.

피부이식 시술에 대한 설명

상처가 측정됩니다. 환부의 크기에 해당하는 기증자 조직을 메스 또는 특수 기구를 사용하여 선택합니다.

피부 이식에는 세 가지 주요 방법이 있습니다.

• 얇은 피판 이식- 피부의 상층과 중간층의 일부를 제거합니다. 이러한 유형의 이식편은 가장 빨리 뿌리를 내리지만 가장 취약합니다. 때로는 이식편이 비정상적으로 착색될 수도 있습니다(피부색의 차이). 이러한 유형의 이식편은 메쉬 모양일 수 있습니다. 즉, 이식된 피판에 여러 개의 구멍이 만들어집니다. 메쉬는 아래에 있는 조직 층에서 유체가 배출되도록 합니다.
• 피부 깊숙한 곳까지 이식- 이러한 유형의 이식은 봉합이 필요하지만 최종 결과는 일반적으로 이전 방법보다 좋습니다. 얼굴과 같이 외모가 중요한 부위에는 일반적으로 전체 피부 이식을 권장합니다. 이 피부 이식 방법은 상당한 혈관 형성(혈관 존재)이 있는 신체 부위에만 사용할 수 있습니다. 다른 경우에는 사용이 다소 제한됩니다.
• 복합 이식편- 피부와 지방, 피부와 연골, 또는 피부와 지방의 중간층. 코 등 3차원 재구성이 필요한 부위에 사용합니다.

이식편은 손상된 부위에 적용한 후 봉합사 또는 스테이플로 고정합니다.

압력 붕대는 이식된 피부 부위에 적용됩니다. 처음 3-5일 동안은 축적된 액체를 배출하기 위해 특수 장치를 설치해야 할 수도 있습니다. 처음에 이식은 밑에 있는 조직에서 산소와 영양분을 가져옵니다. 이식 후 36시간 이내에 새로운 혈관과 세포가 자라기 시작합니다.

피부 이식은 얼마나 걸립니까?

절차 기간은 영향을 받는 부위의 크기와 부상의 정도에 따라 다릅니다.

피부 이식 - 아플까요?

피부 이식편의 선택은 고통스러울 수 있습니다. 마취는 시술 중 통증을 예방하기 위한 것입니다. 시술 후 통증을 완화하기 위해 의사는 진통제를 제공합니다.

피부 이식 후 평균 입원 기간

시간은 수술의 이유, 이식편의 크기 및 기타 필요한 절차에 따라 다릅니다. 예를 들어, 화상이나 사고에서 회복하는 데 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

피부이식 후 수술 후 관리

• 샘플링 및 피부 이식 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오.
• 샘플링 사이트에 대한 외상을 피하십시오.
• 이식된 피판을 햇빛에 장기간 노출시키지 마십시오.
• 치유를 위해 수술 부위를 확인하십시오. 잠시 후 건강한 분홍색을 얻어야합니다.
• 이식 부위에 붕대를 감으려면 의사의 지시를 따르십시오. 이렇게 하면 치유 과정을 가속화하고 치유 후에도 구축(관절 운동 제한)을 방지할 수 있습니다.

피부 이식 후 의사와 의사 소통

퇴원 후 다음과 같은 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

• 발열 및 오한을 포함한 감염 징후;
• 발적, 부기, 심한 통증, 출혈 또는 상처의 분비물;
• 두통, 근육통, 현기증 또는 전반적인 권태감;
• 기침, 숨가쁨, 흉통, 심한 메스꺼움 또는 구토;
• 다른 고통스러운 증상.

피부 이식

설명

피부 이식 수술은 신체의 한 부분에서 다른 부분으로 건강한 피부를 제거하고 이식하는 것입니다. 손상된 피부를 대체하는 수술입니다. 가장 일반적으로 사용되는 피부 이식은 허벅지 안쪽, 엉덩이, 쇄골 아래, 귀의 앞뒷면, 어깨 피부입니다.

환자 자신의 피부를 이식편으로 사용하는 것을 자가 이식편이라고 합니다. 신체에 이식할 피부가 충분하지 않은 경우 다른 출처의 피부를 사용할 수 있습니다. 이러한 대체 소스는 환자 자신의 피부가 다시 자랄 때까지 일시적으로만 사용됩니다. 다음 스킨 소스가 사용됩니다.

• 피부 동종이식 - 다른 사람의 피부;
• 피부 이종이식 - 동물성 피부;
• 합성 섬유.

피부이식을 하는 이유

피부 이식은 다양한 부상의 치유를 촉진합니다.

• 큰 화상;
• 상처;
• 영양 궤양;
• 욕창;
• 당뇨병성 궤양.

피부 이식은 또한 수술 중 제거된 피부를 복원하는 데 사용됩니다(예: 유방암 제거 수술 후).

성공적으로 이식된 피부는 이식된 부위에 부착됩니다. 미용 결과는 피부 유형, 이식편의 크기, 환자의 건강과 같은 요인에 따라 달라집니다.

피부 이식의 가능한 합병증

피부 이식을 고려하고 있다면 다음을 포함할 수 있는 가능한 합병증을 알고 있어야 합니다.

• 출혈;
• 이식 거부;
• 기증자 또는 수혜자의 수술 상처 감염;
• 약한 피부 치유
• 이식된 피부의 민감도 변화;
• 이식된 피부 부위의 모발 성장 부족;
• 이식 조직은 사지 움직임을 방해합니다.

합병증의 위험을 증가시킬 수 있는 요인:

• 연령: 신생아 및 유아 및 60세 이상의 사람;
• 흡연;
• 당뇨병;
• 열악한 일반 건강;
• 특정 약물의 사용.

피부 이식은 어떻게 이루어지나요?

절차 준비

상처는 방부제로 청소됩니다.

마취

다음 유형의 마취가 사용될 수 있습니다.

• 국소 마취 - 수술 중 환자가 의식이 있는 신체 일부를 마취합니다. 종종 진정제와 함께 주사로 투여할 수 있습니다.
• 국소 마취 - 신체의 특정 부위의 통증을 차단하고 환자는 의식이 있습니다. 주사로 투여;
• 전신 마취 - 통증을 차단하고 수술 중 환자를 수면 상태로 유지합니다. 팔이나 손에 정맥 주사합니다.

피부이식 시술에 대한 설명

상처가 측정됩니다. 환부의 크기에 해당하는 기증자 조직을 메스 또는 특수 기구를 사용하여 선택합니다.

피부 이식에는 세 가지 주요 방법이 있습니다.

• 얇은 피판 이식- 피부의 상층과 중간층의 일부를 제거합니다. 이러한 유형의 이식편은 가장 빨리 뿌리를 내리지만 가장 취약합니다. 때로는 이식편이 비정상적으로 착색될 수도 있습니다(피부색의 차이). 이러한 유형의 이식편은 메쉬 모양일 수 있습니다. 즉, 이식된 피판에 여러 개의 구멍이 만들어집니다. 메쉬는 아래에 있는 조직 층에서 유체가 배출되도록 합니다.
• 피부 깊숙한 곳까지 이식- 이러한 유형의 이식은 봉합이 필요하지만 최종 결과는 일반적으로 이전 방법보다 좋습니다. 얼굴과 같이 외모가 중요한 부위에는 일반적으로 전체 피부 이식을 권장합니다. 이 피부 이식 방법은 상당한 혈관 형성(혈관 존재)이 있는 신체 부위에만 사용할 수 있습니다. 다른 경우에는 사용이 다소 제한됩니다.
• 복합 이식편- 피부와 지방, 피부와 연골, 또는 피부와 지방의 중간층. 코 등 3차원 재구성이 필요한 부위에 사용합니다.

이식편은 손상된 부위에 적용한 후 봉합사 또는 스테이플로 고정합니다.

압력 붕대는 이식된 피부 부위에 적용됩니다. 처음 3-5일 동안은 축적된 액체를 배출하기 위해 특수 장치를 설치해야 할 수도 있습니다. 처음에 이식은 밑에 있는 조직에서 산소와 영양분을 가져옵니다. 이식 후 36시간 이내에 새로운 혈관과 세포가 자라기 시작합니다.

피부 이식은 얼마나 걸립니까?

절차 기간은 영향을 받는 부위의 크기와 부상의 정도에 따라 다릅니다.

피부 이식 - 아플까요?

피부 이식편의 선택은 고통스러울 수 있습니다. 마취는 시술 중 통증을 예방하기 위한 것입니다. 시술 후 통증을 완화하기 위해 의사는 진통제를 제공합니다.

피부 이식 후 평균 입원 기간

시간은 수술의 이유, 이식편의 크기 및 기타 필요한 절차에 따라 다릅니다. 예를 들어, 화상이나 사고에서 회복하는 데 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

피부이식 후 수술 후 관리

• 샘플링 및 피부 이식 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오.
• 샘플링 사이트에 대한 외상을 피하십시오.
• 이식된 피판을 햇빛에 장기간 노출시키지 마십시오.
• 치유를 위해 수술 부위를 확인하십시오. 잠시 후 건강한 분홍색을 얻어야합니다.
• 이식 부위에 붕대를 감으려면 의사의 지시를 따르십시오. 이렇게 하면 치유 과정을 가속화하고 치유 후에도 구축(관절 운동 제한)을 방지할 수 있습니다.

피부 이식 후 의사와 의사 소통

퇴원 후 다음과 같은 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

• 발열 및 오한을 포함한 감염 징후;
• 발적, 부기, 심한 통증, 출혈 또는 상처의 분비물;
• 두통, 근육통, 현기증 또는 전반적인 권태감;
• 기침, 숨가쁨, 흉통, 심한 메스꺼움 또는 구토;
• 다른 고통스러운 증상.

피부이식술은 피부이식 수술로 깊은 피부 결점을 교정하거나 숨기는 것이 목적입니다. 이식을 위해 다음이 사용됩니다.

• 자가 이식 - 환자 자신의 피부;
• 동종이식 - 다른 사람의 조직;
• 이종이식 - 동물 조직;
• 이식 - 인공 재료.

대부분의 경우 화상 후 피부이식은 환자 자신의 피부를 이용하여 이루어지며, 이러한 수술을 "자가성형"이라고 합니다.

화상 후 피부 이식 적응증

• 자가 피부 이식을 통한 상처의 외과적 치료. 모든 부위의 III B도 화상(피부의 깊은 층이 영향을 받고 괴사가 관찰됨) 및 IV도(피부 및 뼈 조직을 포함한 기본 구조물이 영향을 받음)의 화상의 경우에 표시됩니다.
• 동종이식은 자신의 피부를 이식하는 것이 불가능하고 기증자 자원이 부족하고 괴사 후 심한 출혈이 있는 경우, 상피에 의한 상처 봉합 과정을 가속화하기 위해 III A도 화상을 입은 경우에 사용됩니다.
• 화상 상처의 크기가 제한적이고 경계가 명확한 경우 화상 후 첫날, 상처에서 염증 반응이 일어나기 전에 죽은 조직을 제거하고 피부를 이식할 수 있습니다. 이러한 유형의 치료를 일차 수리를 포함하는 지연 근치 괴사 절제술이라고 합니다.
• 깊은 화상이 넓은 부위에 퍼진 경우, 괴사 조직을 상처에서 완전히 제거하고 환부를 육아 조직으로 덮은 후 이식을 시행합니다.

이식 수술 전후 사진:

피부 플라스틱의 종류

근본적으로 다른 두 가지 플라스틱 옵션이 있습니다.

• 무료(공여자 부위에서 잘라낸 피부 이식편 사용);
• non-free (또는 pedicled 플랩이 이식에 사용되거나 추가 절개가 있거나없는) 인접한 부위의 피부를 사용하여 상처가 닫힙니다.

피딩 플랩- 피하 지방이 있는 피부 영역으로 조직 및 기저부에서 분리되어 제한된 영역에서만 관련됩니다. 이 부위를 수유 다리라고 하며, 이를 통해 피판에 혈액이 공급됩니다.

1차 이식과 2차 이식의 구별. 1차 이식은 다량의 혈액 손실을 동반한 신선한 상처의 봉합을 포함합니다. 이 방법은 다른 유형의 플라스틱과 결합됩니다. 이차 이식의 목적은 과립 상처의 절제로 인한 병리를 교정하는 것입니다. 그것은 목과 얼굴을 포함하여 머리에 더 자주 사용됩니다.

과립상 상처- 이것은 충치가 육아 조직으로 채워진 상처입니다(2차 의도에 의해 치유됨).

느슨한 피부 이식

무료 피부 이식에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 혈관화;
• 비혈관화.

혈관화

이러한 수술을 수행할 때 미세 수술 기구, 수술용 수술 현미경, 봉합재 및 이식용 복합 플랩이 사용됩니다.

피판은 이식 수술 중에 연결된 혈관계를 보존하기 때문에 복잡합니다. (문합) 영향을받는 사지의 혈관과 함께.

혈관화- 조직(보통 모세혈관) 내에 새로운 혈관 형성.

혈관이 없는

처음에는 이러한 성형 수술을 위해 표피의 작은 조각이 사용되었지만 이제는 이러한 관행이 덜 보편화되고 있습니다.

현재 특수 의료 기기인 더마톰(dermatome)의 발명으로 넓은 피부 부위를 이식할 수 있게 되었습니다(티에쉬 성형외과).

층층이 있는 플랩(진피의 전체 깊이까지)과 분할된 플랩(표피의 표면층 포함)이 있습니다. 이식 수술 후 층상 피판을 취하는 부위는 2차 성형을 하지만 분할 피판을 취한 후에는 보존된 피부 부속기 덕분에 새로운 상피가 독립적으로 형성되기 때문에 이것이 필요하지 않습니다.

이식편 분류

이식 재료의 분류는 두께에 따라 수행됩니다.

• 얇은 - 최대 0.3 밀리미터. 그것은 피부의 표피층과 성장층을 포함하며 탄성 섬유가 거의 없습니다. 흉터 후 얇은 층은 수축합니다.
• 평균 두께 - 0.3 - 0.7 밀리미터. 피부의 메쉬 층(이것은 진피의 주요 부분)을 포함하며, 이 두께의 층에는 탄성 섬유가 풍부합니다.
• 두꺼운 - 0.8 - 1.1 밀리미터. 피부의 모든 층을 포함합니다.

두께가 0.2mm 미만(너무 얇음)인 플랩은 사용이 거의 불가능합니다.

이식편 채취 장소

후속 이식을 위해 건강한 조직은 다음에서 가져옵니다.

• 허벅지의 내부 표면;
• 복부
• 흉골의 측면;
• 어깨 등

준비 단계

피해자는 다른 수술의 경우와 마찬가지로 필요한 모든 테스트를 통과해야 하며 일련의 진단 테스트를 거칩니다. 이것은 무엇보다도 이식 중에 전신 마취가 사용되지만 국소 마취도 사용할 수 있다는 사실 때문입니다.

수술 전에 내장을 완전히 청소해야하며 먹고 마실 수 없습니다 (물조차도).

피부이식 수술은 어떻게 진행되나요?

먼저 마취를 합니다. 그런 다음 행동을 취한 후 외과 의사는 상처 표면이있는 희생자의 신체 부위에 셀로판을 적용합니다. 셀로판지를 사용하여 외과의 사는 이 패턴을 사용하여 기증자 부위에 선을 그리기 위해 환부의 경계(모양, 크기)를 설명할 수 있습니다. 의사가 이식을 위해 플랩을 절제하는 라인을 따라.

의사는 메스를 사용하여 기증자 부위의 선을 따라 표피를 절개하고 필요한 모양과 크기의 피부 피판을 잘라냅니다.

결과 이식편은 더마톰 접착제로 덮이고 특수 드럼(a)으로 옮깁니다. 그 후 드럼이 스크롤되어 필요한 두께의 표피 일부가 제거됩니다(b).

마지막 덮개는 거즈 냅킨에 놓고 영향을받는 부위에 놓습니다. 그런 다음 상처의 가장자리와 자가 이식편을 나일론 실로 봉합합니다.

외과의 사는 접힌 이식편을 이동시킵니다. 이것은 스트레칭과 함께 위험이 존재하는 피브린 섬유의 분해를 방지하기 위해 수행됩니다.

기증자 표면을 처리할 때 지혈을 멈추고 항균 에멀젼이 있는 붕대를 감고 봉합도 한다. 때때로 기증자 표면은 석고 캐스트 또는 부목으로 고정됩니다.

수술 후 기간

수술 후 회복에는 세 가지 기간이 포함됩니다.

1. 적응 기간 - 이식 후 처음 2일 동안 지속됩니다.
2. 재생 기간 - 수술 후 3일째부터 3개월까지;
3. 안정화 기간은 이식 후 3개월입니다.

드레싱을 해야 하며 치유를 가속화하고 통증을 줄이려면 의사가 처방한 약을 복용해야 합니다.

가능한 합병증

화상 후 피부 이식은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 상처 감염;
• 신선한 바늘로 인한 출혈;
• 열악하거나 느린 치유;
• 이식된 기증자 플랩의 모발 성장 부족;
• 움직임의 강성(조직이 팔다리에 이식된 경우);
• 이식 거부;
• 감도 감소.

금기 사항

• 정신 질환;
• 상처의 염증 또는 감염;
• 환자의 일반적인 불만족스러운 상태 (바이러스 질환, 피로).