사고 

Rhesus 충돌이 발생하는 것 때문에 rhesus 갈등을 나타내는 증상은 무엇입니까? Rhesus : 일반 개념


어머니와 태아의 혈액의 isoceoological 호환성은 히말로스 또는 ABO 시스템의 충돌이 표시되는 상태입니다. 이 병리학의 특별한 경우는 rhesus 갈등입니다. 적절한 치료법이없고 적시에 도움이 부족하여 그러한 국가는 임신 중단, 늦은 용혈병 또는 용혈병의 발달의 태아 사망을 자발적으로 중단시킨다. 심각한 결과는 아동을 기다리고 출생 후 기다리고 있습니다. 이 위험한 병리학에 대해 여자가 무엇을 알아야합니까?

Rhesus : 일반 개념

각 사람의 몸에는 혈액에 속한 히말라원을 정의하는 특정 항체가 있습니다. Rhus는 적혈구에 위치한 50 개의 특별 항체 세트입니다. 실용적인 의학에서 D 그룹의 항체는 가장 중요합니다. 그것은 각 사람의 보유를 결정하는이 단백질입니다.

RH 요인은 자녀의 개념시에 설립되어 생명을 통해 변하지 않습니다. 85 %의 사람들은 단백질 D의 소유자이며 히말 + 양성 (RH +)으로 간주됩니다. 세계 인구의 나머지 15 %는 특정 단백질을 빼앗아 rhesus-neage (RH-)로 간주됩니다.

일상 생활에서 RH 계수는 중요하지 않습니다. 둘 다 균등하고 긍정적이며, 부정적인 사람들은 똑같이 다양한 질병으로 인해 아프다. 보유금과 어린이의 개념에 영향을 미치지 않습니다. 문제는 임신 중에 rhesse-nicate 여성에서만 발생합니다. 중요한 단백질이없는 것은 특정 상황에서 태아의 발달에 치명적으로 영향을 미칠 수 있음이 입증되었습니다.

유전학에 대한 소풍

배아의 rhesus는 개념의 시점에 놓여 있으며 부모의 rezes에 의해 결정됩니다.

이 데이터를 기반으로 몇 가지 결론을 내릴 수 있습니다.

  1. Rhesus-긍정적 인 여성은 갈등을 개발하지 못하고 과일 매장량은 중요하지 않습니다.
  2. RH + 또는 RH-RH-는 rhesse-nicate 여성에서 태어날 수 있습니다.
  3. RH 어머니가 RH에 들어 가지 않으면 충돌이 없을 것입니다.

Rhow-Carrlly는 유일한 경우 : Rhesus-nicate 여성이 히말로 긍정적 인 과일로 임신 할 때.

Rezv 충돌의 원인

문제의 본질은 RH-Women의 혈액이 적혈구 Rh + 배아에있는 반면에 특정 항체가 없다는 것입니다. 임신하는 동안, 어머니와 아이의 피가 필연적으로 혼합되어 있습니다. 태아 항체는 어머니의 혈류로 떨어집니다. 여기서 그들은 특정 외계인의 물건으로 인식됩니다. 여성의 면역 체계는 낯선 사람의 도입에서 몸을 보호하려고 노력하고 있으며, 모든 것을 해결하기 위해 모든 것을 제거합니다. 이것은 임신 중에 Rhesus 갈등의 모든 임상 적 표지를 설명합니다.

여성의 혈류를 침투하는 항체는 매우 공격적입니다. 그들은 어머니에게 완전히 위험하지 않지만 태아의 건강과 삶에 대한 진정한 위협을 나타냅니다. 동시에 rh-woman의 첫 번째 임신은 일반적으로 안전하게 끝납니다. 갈등을 발전시킬 확률은 주로 두 번째 및 후속 임신에서 발생합니다.

왜 첫 번째 임신했을 때 rhesus 갈등의 위험은 최소화됩니까? 그 점은 임신의 시간이 과일이 어머니의 혈액과 직접적인 접촉으로부터 안정적으로 보호된다는 것입니다. 첫 번째 임신에서는 Hematolazent 장벽을 통과 할 수없고 태아에 도달 할 수없는 Class M (YGM)의 항체가 생산됩니다. 미래에, 재접료 (두 번째 임신) 동안, PASENTA를 쉽게 통과시키고 태아의 부유를 쉽게 관통하고 부정적인 충격을 가질 수있는 클래스 G (YGG)의 항체가 형성된다.

혈류 여성의 라인 양성 항체는 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

  • 출산 중;
  • 낙태 중, 유산;
  • 이소포 임신 (인터럽트시).

이러한 상황에서 항체의 위험이 증가합니다.

  • 임신 중에 출혈하는 경우;
  • 임신 중 침습적 조작 (amniocentsis, Cordocentsis, Chorion Biopsy);
  • 외상 출산시;
  • 태반의 수동 지점으로;
  • 제왕 절개 기간 동안.

이러한 모든 상황에서, RH + 항체의 태아 캐리어의 다수의 적혈구는 모성 혈류에서 발생합니다. rezes-positive (호환되지 않는) 여성을 넘쳐 흐르는 경우 항체를 형성하는 것도 가능합니다. 이러한 현상을 rezes-enciatization이라고합니다.

대부분의 경우, 여성의 예방 접종은 첫 출산에서 발생합니다. 아이는 동시에 건강 해집니다. 그러나 rhesus 항체는 어머니의 몸을 침투합니다. 언젠가는 혈류에 영원히 남아 있습니다. rhesus 항체를 제거하는 것은 불가능합니다. 재 임신시 이러한 항체는 RH + 과일을 신속하게 인식하고 면역 체계에 의해 공급 될 것입니다. 그래서 재 임신 RH + 과일은 그 중단에 대한 심각한 합병증의 발전으로 이어집니다. 후속 임신마다 가능한 결과의 심각성이 증가합니다.

여성의 증상

예비 분쟁의 구체적인 발현은 없습니다. 미래의 어머니는 그의 상태가 변화를주지 못합니다. 여자의 웰빙은 방해받지 않습니다. 실험실 진단 및 초음파가 없으면 임상 증상을 기반으로 병리학을 결정하는 것은 불가능합니다.

일부 전문가는 "거울 증후군"의 존재에 대해 이야기합니다. 여성의 혈액 항체가 증가 할 때 여성은 신체의 적응을 임신의 적응을 위반 한 징후로서 인병의 특징적인 증상을 가지고 있다고 믿어집니다. 부종이 증가하고, 혈압이 증가하고, 전반적인 상태의 열화가 있습니다. 현재 rhesus 갈등으로 이러한 징후를 연결하는 것은 입증되지 않았으므로 초점을 맞출 필요가 없습니다.

과일의 결과

Rhow Complict는 자녀에게 어떤 위협을주는 것입니다. 공격적인 항체의 성장은 태아의 중요한 기능을 위반하고 다음 합병증의 개발을 위협합니다.

  • 자발적인 유산;
  • 조기 출산 (22 주 후);
  • GBP - 용혈 과일 질환;
  • GBN은 신생아의 용혈성 질환입니다.

첫 번째 두 가지 합병증은 HBN의 징후로 간주되어야하지만 임신의 낙태의 정확한 원인을 항상 알아낼 수는 없습니다.

태아와 신생아의 용혈성 질환

혈액 세포에 위치한 태아의 혈류를 통과시키고 태아의 혈류를 통과시키고 적혈구에 위치한 태아의 항원과의 특정 반응에 들어갑니다. 이러한 모든 행동의 결과로, 용혈물은 발병 - 적혈구의 파괴, 병리학 적 반응의 사슬이 발사됩니다.

  • 방대한 용혈은 적혈구의 수와 빈혈의 발달의 감소로 이어집니다.
  • 빈혈증은 태아의 저항성을 일으킨다.
  • 적혈구의 영구적 인 죽음은이 기관이 크기가 증가하는 결과로 태아의 간과 비장이 강화 된 모드로 작동합니다.
  • 신장에 대한 부담이 증가하면서 기능의 완전한 중단이 될 때까지 부전력이 발생합니다.
  • 태아 뇌 세포에는 손상이 있습니다.

용혈병은 임신 후반에 자체적으로 느꼈습니다. 병리학은 초음파를 수행 할 때 검출됩니다. 이 질병의 진행은 태아의 심각한 병리학과 아픈 아이의 탄생을 형성합니다. 간, 신장 및 기타 내부 장기가 하중에 대처하지 않으면 임신 기간에 태아 사망이 발생합니다.

꽤 자주, 어린이의 탄생 후 rhesus 갈등이 나타납니다. 이 조건은 신생아의 용혈병 (GBN)이라고합니다. 증상은 GBP와 유사합니다. 병리학의 초기 증상은 자궁 내 발달 기간 동안조차도 명시되어 있기 때문입니다.

용혈병 형태 (GB) :

빈혈

GB의 흐름의 가장 쉬운 옵션. 이 양식 표시와 함께 :

  • 빈혈의 발달과 태아의 병적 저산소증으로 적혈구의 수준을 줄이는 것;
  • 간과 비장의 약간의 증가.

삶의 첫 주 동안 아기는 피부의 창백을 표시합니다. 아기의 전반적인 상태는 위반되지 않습니다. 빈혈은 수정에 아주 잘 맛있습니다. 앞으로이 GB의 이러한 형태는 실질적으로 아이의 발달에 영향을 미치지 않습니다.

yellowed 형태

기본 증상 :

  • 빈혈증;
  • 초기 Jaundice 신생아 (2 일까지);
  • 간과 비장을 늘리십시오.

이러한 형태의 병리학의 검사관은 실제로 표현되지 않습니다. 모든 주요 변경 사항은 자녀의 출생 후 발생합니다. Jaundice는 헤모글로빈의 급속한 부패와 파괴의 산물 제품의 증가에 대해 이야기합니다. 아기의 상태가 악화되고 신경 학적 증상이 주목됩니다. 치료는 전문 분기의 조건 또는 집중적 인 치료에 따라 수행됩니다.

에미레이트

가장 무거운 버전의 GB. 최초의 증상은 자궁 내 발달 기간에도 언급됩니다. 대규모 적혈구혈성 분해는 빈혈뿐만 아니라 모든 조직의 붓기를 수반합니다. 아이는 중요한 장기의 기능을 위반하여 매우 심각한 상태에서 태어났습니다. 예후는 바람직하지 않지만 특정 조건 하에서 자녀의 삶을 구할 수 있습니다. 종종 빈 모양은 임신의 조기 중단으로 이어집니다.

진단 방법

병리학을 식별하는 데 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

실험실 연구

임신에 등록 된 모든 여성들은 혈액형과 rhesus의 정의를 위해 혈액의 3 배입니다.

  • 첫 번째 투표율에서;
  • 30 주 동안;
  • 출산 전에.

탐지의 경우, RH- 분석은 매월 수행됩니다. 항체의 역가는 역학에 정의되어 있습니다. 역가의 절대 값은 중요하지 않습니다. 의사는 항체의 성장률에 관심을 끌고 있습니다. 너무 급격한 성장이나 항체의 역가의 희망 변화는 합병증의 발전을 나타낼 수 있습니다. 항체 수준에 대한 정기적 인 제어는 결과적으로 rheSus 갈등을 제시하고 바람직하지 않은 결과의 발전을 방지하는 데 도움이됩니다.

초음파

태아의 상태는 초음파 동안 추정됩니다. GBP의 첫 번째 징후는 제 2 초음파 스크리닝 중에 18-21 주 동안 발견 될 수 있습니다. 추가 전술은 다양한 요인에 따라 달라집니다.

  1. 히지 빙 - 민감화가없는 경우 (혈액 분석에 따르면, 즉 어머니의 혈액의 항체가없는 경우), 재결합은 32-34 주 (III 스크리닝)의 기간에 수행됩니다.
  2. rhesib 감응과 태아의 만족스러운 상태의 경우, 2 주마다 초음파 조절이 표시됩니다.
  3. ICP가 감지되면 3-7 일마다 초음파가 수행됩니다 (준비 - 매일).

초음파 표지판 GPP :

  • 태반의 두께가 0.5cm 이상 (임신 기간 동안 표준에 비해);
  • 간과 비장의 크기가 증가합니다.
  • 멀티 방향;
  • 탯줄의 정맥의 팽창은 10mm 이상 (추가 기능).

GBP의 싱크 형태로만 진단을 정확하게 만들 수 있습니다. 이 경우 간 및 비장, 복수, 태반의 상당한 두께가 뚜렷한 증가가 있습니다 (최대 6-8cm). 크기가 늘어나는 것이 있습니다. 흉막 공동, 장벽의 팽창, 머리의 피하 조직, 태아 사지가 진단됩니다.

매우 중요한 것은 도플로 미터에서 중간 뇌 동맥에서 혈류 속도를 결정하는 것입니다. 이 지표의 특정 기간 동안 1.5MΩ 이상으로 심한 빈혈에 대해 말한다. 이 경우 추가적인 침습성 진단이 표시됩니다.

침습적 절차

태아의 상태를 추정하기 위해 다음과 같습니다.

  • amniocentesis - 기름진 물의 울타리 (16 주);
  • cordsenceShresent - 코드 혈액의 울타리 (18 주).

cordocentsis - GBP 진단의 정확한 방법. 또한 병리학의 심각성을 평가하는 데 적용됩니다. 이 절차에 대한 유일한 표시는 초음파가 감지 한 심각한 빈혈입니다. 이 경우, 코코 텐센션은 진단뿐만 아니라 치료 (자궁 내 혈액 수혈)를 위해서만 사용됩니다. 다른 상황에서, 그러한 개입은 항체의 민감화 및 성장의 위험이 증가하기 때문에 코코센티가 도시되지 않았다.

Corpo-Grade 동안, 얻어진 혈액 부분을 조사하며, 헤모글로빈, 헤마토크릿, 빌리루빈의 수준이 결정됩니다. 얻어진 데이터는 임신 기간 동안 규범으로 점검됩니다.

비 침습적 진단

어머니의 혈액의 과일의 예비를 결정하는 - 많은 진보적 인 진료소에 적용된 현대 절차. 여자는 분석에 쉼터를 제공하며, 태아 적혈구가 생성 된 물질에서 검출됩니다. 실험실은 혈액 그룹과 과일 요소를 정의합니다. 임신 초기에 태아 혈관을 설립하면 위험한 침습적 절차의 임명을 피할 수 있으므로 가능한 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

치료의 원리

Rhesus 갈등의 특정 요법이 개발되지 않았습니다. 최근까지 플라즈퍼 레스와 혈액과 같은 기술이 실시되었지만 비효율적으로 인정 받았습니다. 마약 펀드는 어머니의 혈액에서 항체의 수준을 변화 시키거나 GBP의 발달의 가능성을 줄이는 것입니다.

태아의 심각한 빈혈의 출현을 보상 할 수있는 유일한 방법은 자궁 내 혈질 수혈입니다. Corpo-Beer에서 조작이 수행됩니다. 물질을 얻은 후, 필요한 실험실 연구가 수행되면, 수혈을위한 적혈구 질량의 부피가 결정된다. 0 (i) 혈액 그룹 rH-가 도입되었습니다. 혈압 수혈이 완료되면, 혈압 및 원하는 지표의 혈압 및 재 결정이 수행됩니다.

필요한 경우,이 절차는 임신의 34 주에 다시 시작됩니다. 또한 가능한 전달의 문제가 해결됩니다.

Rhesus 충돌이있는 막대

동작은 어머니의 혈류로 태아의 팽창성 및 대규모의 민감성 및 대규모 진입의 위험이 증가하고, 출산은 자연적인 일반 경로를 이끌어 내려고 노력하고 있습니다. 제왕 절개 부분에 대한 간증은 그러한 조건 일 수 있습니다.

  • gBP 하에서 태아의 심한 상태;
  • 미성숙 한 자궁 경부;
  • 외관상 병리학 또는 다른 요인의 존재.

예방

Rhesus 갈등의 구체적인 예방은 특정 \u200b\u200b상황에서 항 -USUS 면역 글로불린의 적시에 적절한 행위를 가정합니다.

  1. 임신 rh + 열매가 28 주에있을 때.
  2. 자연 또는 운영 출산 (배송 후 최대 기간 - 72 시간).
  3. 자발적인 유산 후에는 72 시간 동안 이소픽 임신을 중단시키는 인공 낙태.
  4. 임신 중에 침습적 인 조작을 수행 할 때.

항 - 시점 면역 글로불린은 근육 내로 1 회 (300mg의 투여 량) 도입된다. 배달, 낙태 등의 첫 시간 동안 예방을 수행하는 것이 좋습니다. 약물 도입의 최대 가능한 기간은 72 \u200b\u200b시간입니다.

비특이적 예방 :

  1. rh-woman에서 첫 번째 임신 보존.
  2. 유능한 피임.
  3. 낙태 거절.
  4. 광선 계수를 고려하여 혈액의 자줏하.

첫 번째 임신을 유지하는 것이 왜 그렇게 중요합니까? 대부분의 경우 첫 번째 임신시 면역화가 발생하지 않으며 여성은 건강한 어린이를 쉽게 낳을 수 있습니다. 두 번째 및 후속 임신과 함께 GPB를 개발할 위험이 크게 증가합니다 (특정 예방이없는). 한 여성이 첫 번째 임신에서 낙태를하고 반 전환 면역 글로불린을 소개하지 않는 경우, 미래에 자녀가없는 모든 기회가 있습니다.

현재 심각한 경우에도 건강한 어린이를 출산 할 수 있도록 Eco 프로그램이 개발되었습니다. ECO는 매수 감도 및 전전 태아 사망 또는 신생아에게 표시됩니다. 이 경우 rh-혈액이있는 배아는 미리 선택되어 자궁에 앉아 있습니다. 이 시나리오에서는 갈등이 관찰되지 않으며 여성은 안전하게 임신을 견뎌 낼 수 있습니다.



Allloimmune 항체는 어린이가있는 RH 요인에 갈등이있는 여성들로부터 형성됩니다. 그러나 분석 결과를받은 많은 여성들은 그 결과를 항상 이해할 수없는 것을 항상 이해하는 것은 아닙니다.

Allloimmune 항체

시작하기 위해서는 용어를 이해할 가치가 있습니다. 이러한 항체는 적혈구의 히스우스와의 충돌이 발생할 때 형성된다. 특히 부정적인 RP를 가진 여성을 방해 할 수 있지만 긍정적 인 아이를 가르치고 있습니다. 이 경우 유산이 발생할 수 있으며 임신을 보존 할 때 아이가 구입할 수 있습니다.

부정적인 잔류 물 운반선이란 무엇인지 아는 것은 의사에게서 여성이 관찰되어야하며 정기적으로 항체의 정의에 대한 테스트를 통과해야합니다.

임신 전반에 걸쳐 소녀들은 건강에 더 세심해야합니다. 비타민을 마시고 면역력을 강화하십시오. 그렇지 않으면 바이러스 또는 감염을 따라 잡을 위험이 있습니다. 그것은 어머니에게서 아기에게 일종의 지휘자 인 태반을 손상시킬 수 있습니다. 이 경우, 어린이의 적혈구가 혈액 회로 시스템에 빠지게되며, 필연적으로 rhesus 갈등으로 이어질 것입니다.

갈등이 언제 일어날 수 있습니까?

RP 아이들은 부모님을 상속받을 것입니다. 둘 다 양성이면 아이가 동일 할 수 있습니다. 그러나 예외가 발견됩니다. 엄마와 아빠와 긍정적 인 경우 아기는 하나와 다른 요소를 모두 가져갈 수 있습니다.

둘 다 마이너스가 있으면이 경우 걱정할 필요가 없습니다. 아이는 절대적으로 부정적 히말로를 섭취 할 것입니다. 이것은 갈등이 발생하지 않을 것을 의미합니다.

그는 몇시에 그 일이 일어날 수 있습니까?

  • 출생. 출혈 할 때, 규칙적으로 신생아의 혈액이 모성을 들어가고, 이것은 항체의 형성을 유도합니다. 다행히도 첫 번째 임신이있는 경우 누구나 다른 사람에게 영향을 미치지 않습니다. 그러나 반복 될 때, 그들은 아이에게 영향을 줄 수 있습니다.
  • 태반 상해. 무결성의 분리 나 손상은 두 혈액 시스템이 혼합되어 있으며 이것이 항체의 모습을 유발할 것입니다.
  • 낙태 또는 이소성 임신 균열 양성 과일은 또한 적혈구를 어머니의 혈액으로 배출하여 분쟁이 발생할 것입니다.
  • 강제 수혈. 실수로 여자가 "땀"으로 혈액이 잔류 물이 아닌 상황이 있습니다. 신체의 임신시기에 항체가 이미있을 것입니다.

첫 번째 임신

어머니의 자궁은 아이의 거주지의 첫 번째 장소입니다. 그녀는 다양한 부상으로부터 그것을 보호하고 출생 순간까지 발전하는 데 도움이됩니다. 그러나 그 중에도 아이는 rezes의 갈등의 결과를 느낄 수 있습니다. 이를 위해 다음과 같은 조건이 필요합니다. 어머니는 음수의 RP를 가지고 있으며 태아는 긍정적입니다.

첫 번째 임신은 모두 서로 다른 reshuffles가있는 경우에도 가장 안전합니다. 그것이 취약성을 진행하면 항체의 위험이 완전히 낮습니다. 두 가지 유형의 혈액을 혼합 할 때 출산 후에 만 \u200b\u200b그들은 어머니의 피에 들어갈 수 있습니다.

첫 번째 임신을위한 과일에 영향을 미치는 몇 가지 요소가 있습니다.

  • 의료용 낙태 (뿐만 아니라) 판독 값.
  • 태반의 무결성을 위반 한 전염병 질병.
  • 어머니의 혈액 손실로 이어지는 부상.

Rhesv 충돌에 대한 분석

그것은 부정적인 히말러스를 갖는 모든 소녀들에 의해 수행됩니다. 한 여성이 자신의 직책에 대해 알게되면, 그녀는 그의 문제를 dr를보고해야합니다 .. 그는 alloimmune을 결정하는 분석에 방향을 줄 것입니다.

첫 주에는 충돌은 무의식적 인 유산을 일으킴으로써 자체적으로 표현할 수 있습니다. 어떤 사람들은 신체가 다른 rezv로 과일을 돌리면 임신 중이라는 것을 배울 시간이 없습니다. 이 문제를 신중하게 대우하고 가능한 한 빨리 부인과 의사와 등록 할 필요가 있습니다.

20 주일부터 한 달에 한 번 한 번 alloimmune 항체에 대한 테스트를 제공 할 것입니다. 마지막 트리 스테로스의 발생으로 빈도가 증가합니다. 그러나 출산에 더 가깝게 35 주, 매주 샘플을 가져 가야합니다.

상황이 높은 수의 항체에 의해 복잡하다면 미래의 어머니는 완전한 관찰을 위해 병원으로 옮겨집니다.

갈등의 존재를 결정하기 위해 여성은 특별한 시약을 사용하여 시험 된 정맥에서 혈액을줍니다. 가장 어려운 경우에 cordocentsis가 수행됩니다. 이를 위해 탯줄은 혈액을 찍은 촉진제가 구멍을 뚫습니다. 그러나이 방법은 아이에게 매우 위험합니다. 유모체의 용혈병이 의심이있을 때 예외적 인 경우에는 그것에 의지합니다.

언제 갈등이있을 것인가?

어머니의 자궁은 외모가 시작되기 전에 아기의 개발 중에 다양한 바이러스와 감염을 입력하는 장벽입니다. 그 안에 과일은 완전한 안전을 느낍니다. 그러나 불행히도 그녀는 항상 rhesus 갈등에서 그것을 제거하지는 않습니다. 엄마와 아이가 음성 RP를 가지고 있으면 그를 걱정할 가치가 없습니다. 이것은 아기가 모성 히말러스를 물려 받았고, 그들의 피는 이제 "갈등"이 아닙니다.

걱정할 필요가 없으며 긍정적 인 RP가있는 대중이 있습니다. 세계에서 가장 많은 사람들은 85 %입니다. 아이가 아버지의 부정적인 히말로를 가져 갔을지라도 갈등은 발생하지 않습니다.

의사가 정기적으로 조사한 항체의 존재를 결정할 수있는 경우이 경우에는 문제가 없을 것입니다. Allloimmune 항체는 두 번째 및 후속 임신에만 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 이번에는 어머니가 이미 준비하고 의사에게 그의 부정적인 rezes에 대해 미리 알립니다.

효과

임신 중에 류의 충돌이있는 경우에는 어떨까요? 아이의 결과는 다를 수 있습니다.

  1. 첫째, 그런 상황에서 어머니의 몸은 과일을 이물로 인식합니다. 혈액의 적혈구는 배아의 파괴로 이어질 수있는 특별한 항체를 생산하기 시작합니다. 이 반응에 반응하여, 어린이의 몸은 빌리루빈을 적극적으로 증가시킨다. 이 호르몬은 간, 비장 및 기타 내부 장기의 작업에 영향을 미칩니다. 또한 유아의 두뇌에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 다양한 종류의 위반이 이어질 수 있습니다.
  2. Rhesus의 충돌은 태아의 헤모글로빈 수준의 감소를 초래합니다. 아이는 산소 기아를 시작하며 매우 위험하고 임신으로 이어질 수 있습니다.
  3. 많은 빌리루빈이 신생아 황달의 모습을위한 이유입니다.
  4. 항체의 존재를 위해 시간이 지나지 않은 어머니 자체가 고갈 가능성을 견딜 수 있습니다. Rhesus 갈등은 조기 출산으로 이어질 수 있습니다.

결론

다행히도, 부정적인 RP를 가진 여성은 그렇게 많이 아닙니다. 전체 행성에는 15 % 이상이 없습니다. 미래의 어머니는 임신 중에 여전히 충돌 갈등이 일어난다면 건강한 아기를 견뎌 낼 수있는 거대한 책임이 있습니다. 아이의 결과는 매우 무겁습니다. 이러한 이유로이 여성은 신중하게 조사해야하며 필요한 경우 신중한 관찰을 위해 병원에 가십시오.

최근 소위 소위에 대한 소문이 많이있었습니다. 갈등과 그룹 충돌...에 그녀가 rhesv 음성 그룹의 피가 있다는 것을 알아낼 가치가 있습니다, 그녀는 거의 히스테리 아 : "나는 rhesus 갈등을 위협했다! 나는 임신을 할 수 없다! " 어떤 여성들은 히말루 음성 혈액형을 가지고 있기 때문에 어떤 여성들이 임신 한 것으로 금기 한 것으로 말합니다. 많은 의사가 때로는 놀라게하는 설명이 너무 어리 석다. 인간의 판타지는 얼마나 좋다는 것이 좋습니다.
현대 의학과 과학의 데이터는 무엇을 말합니까? 나는 모든 것이 아니라는 것은 아민과 혈액 그룹에 관해서는 모든 것이 무서운 것이 아니라 때로는 당신이 그것을 읽거나 친구와 친구들의 소식을 듣는 것처럼 당신에게 설명하려고 노력할 것입니다.

모성 Alco -moungization. (예방 접종, 감광성에서 벗어남) 외국 적혈구 (적혈구)에서 항체 (IgG 면역 글로불린)에 의해 보호 시스템이 생산되는 여성의 상태입니다. 사람들과 의사들 중에서 "그룹이나 후방 충돌"이라는 이름은 일반적이며 부정확 한 것입니다. 외계 적혈구는 혈액과 혈액 제품을 넘치고 다양한 요인의 영향을받는 태아에서 임신 한 여성의 몸에 떨어질 수 있습니다. 어머니의 항체의 생산이 혈청 분석을 사용하여 결정될 수있는 방식으로 태아의 적혈구가 어머니의 혈류에 있어야합니다.
대부분, 임신 (낙태, 유산), 출혈 (태반, 부상의 결과로), 수술 절차 (chorione, amniocentsis, 코어의 울타리)의 방해하는 동안 태아의 적혈구가 어머니의 혈류로 떨어집니다. 센터, 수동 태반 분리, 태반 혈관 또는 탯줄 응고 등의 레이저 코병합, 이소성 임신.
여성의 보호 시스템은 태아의 적혈구 표면에 위치한 특정 제제 (항원)에 항체를 생산합니다. 이 항체는 IgG 그룹에 속해 있으므로 태반을 관통하고 태아의 혈류로 들어갈 수 있습니다. 진보적 인 임신이나 특정 유형의 항원의 담체의 임신 및 임학 항체는 태아의 적혈구를 파괴하여 태아의 빈혈 (빈혈)을 일으키며 태아의 물을 약하게 발음하거나 태아의 물을 동반하거나 동반 할 수있는 태아의 빈혈 (빈혈)을 일으킨다. 차례로 심혈관 실패를 위해 죽음으로 이어질 수 있습니다. 이 조건은 호출됩니다 용혈 과일 질환.

신생아 어린이는 또한 용혈병을 가질 수 있으며, 이는 종종 황색의 어린이의 피부와 혈액 빌리루빈에서 특정 물질의 상승 수준으로 나타납니다. 불행히도 많은 의사들은 최소한 5 가지 유형의 노란색 신생아가 있으며, 대부분의 황달은 매우 안전하고 혈액 수혈이 필요한 용혈 황달은 1 만 명세 신생아 당 1-2의 경우가 없어야합니다. 특정 경우 여성의 항 항체 도입에 의한 "갈등의 예방"의 예방을 도입하기 전에 모든 임신의 1 %가 항 보관소 민감화의 징후가 있는지, 즉 항 - 어머니의 혈액의 항체. 이제 적시 예방으로 인해 뒷모습은 10 건에서 10 만 명의 출생에서 발견됩니다.
어머니의 민감성은 임신 수에 달려 있습니다. 혈액과 혈액 제품이 임신 (혈액 수혈, 혈액 플라즈마, 적혈구 질량의 도입)을 소개하지 않으면 혈청에서 혈역 방지 항체가 없어야합니다. 따라서 첫 번째 임신과 함께 태아의 적혈구가 어머니의 혈액으로 떨어지는 경우에도 신생아의 용혈병의 발생이 가능하지는 않습니다. 첫 번째 임신 (출혈없이)의 정상적인 과정에서 태아의 적혈구는 아첨하는 동안 어머니의 몸에 들어갈 수 있습니다. 이는 어머니 나 신생아에게 위험하지 않습니다. 그런 아이는 신생아의 용혈병이 될 수는 없지만 다른 유형의 노란색이있을 수 있습니다.
이론적으로, 혈액의 이전 민감성 생성물이없는 첫 번째 임신은 태아의 발음 된 용혈병 (또는 그들이 분쟁과 함께 말하기)으로 흐르지 않습니다. 태아의 단일 적혈구가있는 경우에도 어머니의 유기체는 최소한의 항체를 생산하며, 그들은 태반을 통과하고 태아의 몸에 들어가지 만 빈혈을 일으키지 마십시오. 임신이 많을수록 민감화의 위험이 커지므로 태아의 용혈 빈혈의 위험이 증가합니다.

Rh- 부정 여성과 rhesus-긍정적 인 아버지가 히말로 긍정적 인 아이의 개념이 전혀 없을 수도 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 항체 역가의 수많은 정의에 대한 과도한 열정이나 매장량이 부정적인 여성 측량의 다른 방법에 대한 열정이 매우 드뭅니다.
그 문제를 알고있는 또 다른 실수는 아버지의 아버지의 항체 역가 (항 - 라인, 그룹)의 정의입니다! 어머니의 유기체의 항체가 태아의 적혈구에서 생산되며,이 태아의 담체 인 것으로 기억되어야합니다. 남자들은 임신하지 않으므로 과일과 직접 접촉하지 않으므로 혈액에서 아이의 적혈구에 항체가 될 수 없습니다. 연합의 전직 국가의 일부 의료 기관의 의료 요원들 사이 에서이 문제의 무지는 현재 부조리에 이르렀고, 임신 한 여성의 삶에서 많은 스트레스를 창출하는 수많은 분석에 의해 협박하는 결혼 한 부부가 있습니다.
"반리자"의 오래된 개념은 더 이상 현대 의학에서 사용되지 않습니다. 헤마리 시안에서는 적혈구를 파괴하는 물질을 이해하는 것이 관습적입니다. I.E. 용혈을 일으킨다. 그러한 많은 물질이있을 수 있습니다. 어머니 항체는 태아의 적혈구를 파괴 할 수 있지만 (그들에게는 용혈 효과가 있음) 그러나 그러한 항체는 헤털린이 아닙니다.
약 50 가지의 적혈구 항원이 있으며, 이는 태아의 어머니와 용혈병의 모든 굴화를 일으킬 수 있습니다. 그러나 가장 일반적인 것은 RH- 그룹 (RH.) - D, C, C, E 및 E 및 E의 항원입니다. 대부분, 태아의 용혈 빈혈은 항원 D를 유발합니다. 60 대 60 년대에 60 년대에 항원 면역 글로불린 예방 백신 (Rhogam, Anti-D 등)이 모성 헤 마의 면역 수준 그리고 용혈병의 사례는 모든 국가에서 현저하게 감소했습니다.
매우 적은 수의 사람들은 소위 약한 D- 인자를 갖거나 표현형으로 표현되지 않았습니다. Rhesus Factor를 결정하는 오래된 시약은 이러한 종류의 Rees-Factor에 약하게 민감하므로 이러한 사람들은 종종 res-langate를 고려했습니다. 혈액 그룹을 결정하는 데 사용되는 시약의 감도가 향상되면서 어떤 사람들은 퇴거 긍정적으로 테스트됩니다. 혼란을 피하기 위해 약한 RHD 항원을 가진 사람들은 기증자로서 다시 긍정적 인 것으로 간주되지만 수령인으로 혈청의 혈액 그룹을 받아야합니다.

Rhose-Negative 혈액 그룹은 백색 인구 (유럽식 - 15-16 %, 스페인 대략 최대 35 %, 최대 35 %) 중 자주 만나고, 북미의 검은 인구 (최대 7 %), 심지어 자주 아시아 및 아프리카 인구 (최대 1 %).
민감화 과정은 태아의 그룹 소속에 영향을 미친다. Rhesus-긍정적 인 아동이 어머니와 동일한 혈액 기반의 혈액 그룹을 가지고 있다면 어머니는 Alco-Immunization이 도입되지 않은 경우 Alco-Imafunization의 발생이 15-16 %입니다. 그것 앞에. AVO 시스템에있는 어린이의 혈액형이 어머니의 혈액 그룹과 일치하지 않으면 앨리 면역화의 가능성이 크게 줄어들고 1.5 ~ 2 %입니다. 이 현상은 모체 보호 시스템이 어머니의 혈류로 떨어지는 태아의 적혈구가 파괴되는 사실에 대해 설명하여 외모가 항체를 생산하기 시작하기 시작할 것입니다.
특정 항체의 생산을 통해 RHD 항원의 가장 일반적으로 만나는 ALCO-Imounization. 그러나 선진국의 광범위한 예방 예방 접종으로, D가있는 여성의 태아의 용혈 빈혈의 경우는 항원이 더 많고 자주 발생합니다.
태아의 빈혈 (태아의 용혈병)의 빈혈을 일으킬 수있는 다른 항원의 여러 가지 유형이 있습니다. Kell, C, E 항원은 매우 잘 알려져 있습니다. 사실상 희귀 한 용혈병은 E, C, CE, CE, CW, KPA, KPB, K, JKA, S, WRA, FYA와 관련이 있습니다. BILES, COA, DIA, DIB, DOA, ENA, FYB, GOOD, HEIBEL, JKB, LUA, LUB, M, MIA, MTA, N, RADIN, S, U, YTA, ZD는 매우 거의 발견되지 않습니다. 항원 LEA, LEB, P. 일반적으로 실험실에 대한 항체 빈혈을 일으키지 않는 것은 일반적으로 실험실에서 가장 일반적인 항원의 항체에 의해 결정됩니다.
붉은 혈액 세포의 파괴 용혈. Hemolysis는 여러 가지 요소로 인해 발생할 수 있습니다. 임신의 경우 여성 자체의 어머니가 생산되는 항체는 태아의 외국 적혈구 (적혈구)에 생산되므로 위험하지 않습니다. 태아의 혈류에서 태반과 탯줄을 관통하는이 항체는 태아의 적혈구를 파괴하여 용혈을 일으키고, 따라서 태아의 빈혈증 (빈혈)을 파괴 할 수 있습니다. 이 상태는 태아와 신생아의 용혈병이라고합니다. 적혈구를 부식시킬 때, 빌리루빈이 형성되어 간이 중화 될 시간이없고, 신장은 철수 할 시간이 없으며, 이는 황달의 상태를 나타낼 수 있습니다. 태아와 신생아의 빈혈의 정도는 물 태아라고 불리는 흉막 효소, 복수의 형태로 심각한 합병증으로 약하게 발음 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 이러한 상태가 태아 죽음을 종식시킬 수 있습니다. 신생아에서 위험은 kerniktarus를 나타냅니다. 자유로운 빌리루빈이 신경계의 세포에 축적 될 때, 첫 번째의 뇌에서 첫 번째, 아동 또는 심한 신경 학적 결과가 사망 할 수도 있습니다.
의사를 처음 방문한 각 임신 한 여성은 혈액형, 퇴치 및 항체 역가에 의해 결정되어야합니다. 한 여성이 음성이없는 경우, 항체가 없으면 항 보안 면역 글로불린의 도입 후보자입니다. 한 여성이 음성을 끄고 그녀는 항체를 가지고 있다면, 임신 전반에 걸쳐보고있는 항체의 수준 뒤에 있습니다. 여자가 긍정적 인 경우 항체의 수준이 결정되지 않습니다.
아버지의 아버지는 반드시 혈액의 그룹이 아니며, 더 많은 의사 가이 문제에 대한 지식이 부족하기 때문에 많은 의사들이 숨겨져있는 항체의 수준을 결정합니다. Bloodstand에서 태아의 적혈구가 결코 떨어지지 않으므로 아버지는 태아의 적혈구에 항체를 가질 수 없습니다. 아버지의 혈액 그룹의 정의는 여성이 rezes-nicate 혈액형을 가지고 있다면 간증에 의해서만 권장되지만, 어린이에게 혈액 그룹을 예측하는 유전 유전자의 유전 적 조합을 결정하는 것이 더 낫습니다. 한 남자가 rezes-negative 혈액형을 가지고 있다면, Alco-Immunization의 확률은 부정적인 여성이 있습니다. 그러나 항상 남편이나 여성의 파트너가 아동의 생물학적 아버지가 될 수는 없습니다 (예 : Eco-Donor 정자 후). 임신 사례의 3-5 %에서는 Paveernity가 알려져 있거나 정의되지 않았습니다. 따라서, 한 남자의 혈액 군의 결정은 항상 실용적인 정보를 포함하지는 않습니다. 또 다른 중요한 측면은 다음과 같습니다. 남자가 RIS 양성이면 미래의 자녀가 확실히 혈액의 혈액 그룹이 될 것이라는 의미는 아닙니다.

음성 흡수 요소로 임산부를 만드는 주된 목표는 어머니의 혈류에 빠진 어린이의 적혈구에 대한 항체의 어머니의 어머니의 보호 시스템의 발달을 예방하는 것입니다. 태아의 적혈구 치료는 항상 가능하지는 않습니다. 그러한 여성들은 절차 (Chorion Village, Amneenocentsis, Cordocentsis의 울타리)를 최소화해야합니다. 항체의 생산은 항 - 전환 가능한 면역 글로불린, 즉 완성 된 항체의 일정한 복용량의 도입에 의해 억제된다. 도입 된 항체의 작용 메커니즘은 출산 중에 어머니의 혈류로 떨어지는 태아의 적혈구 또는 침습적 절차 및 어머니의 보호 시스템을 수행 할 때 외국 적혈구에 반응 할 시간이 없으며, 즉 어머니의 1 차 면역 반응의 억제가 억제되고 있습니다. 1963 년에 항구 면역 글로불린은 의사의 관행에 도입되어 여성의 민감성 수준을 크게 줄일 수있었습니다.
관계에서 "그룹 분쟁"나는 그룹 요인에 대한 태아의 적혈구의 어머니의 민감성이 희귀하고 태아에 대한 발음 된 합병증 없이는 진행될 수 있으며, 매우 유산이 매우 드물게됩니다.
따라서 미래의 어린이의 혈액 그룹뿐만 아니라 혈액형은 임신에 대한 금기 사항이 아니어야합니다. 임신하고 건강을 낳습니다!

씨. rhesus 갈등을 막기 위해 취할 필요가 있습니까?
1. 여성이 아버지의 아버지의 핵심 요인이 무엇이든 상관없이 혈액을 통과시켜 의사와 18 ~ 20 주 사이의 항 항체를 결정하기 위해 혈액을 통과시킬 필요가 있습니다. 항체의 역가의 조기 정의는 과거에는 rhesus 갈등이나 신생아의 용혈병을 가진 어린이의 탄생이있었습니다.
2. 역가가 최대 1 : 4이면 항체에 대한 혈액의 재 분석이 임신의 28 주 동안 또는 태아의 개발에서 편차를 탐지 할 때 이전에 수행되어야합니다. 일부 의료 기관에서는 항체의 수준이 6-8 주마다보고 있습니다.
3. 임신 28 주 후에, 역 1 : 4 이하, 항 -USUS 항체 (백신)의 첫 번째 투여 량을 도입해야합니다. 이 백신은 임산부에게 안전합니다.
4. 역가가 1 : 4보다 20 주 이상인 경우, 항 보안 항체 역가의 추가적인 정의는 성장의 역 동성과 태아의 상태에 따라 1-2 주 이상, 또는 자주 발생합니다.
5. 여성이 항체를 탐지 한 경우 도플러 초음파 (24 주 후)를 포함하여 초음파의 도움을 받아 태아의 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다. 태아의 상태의 열화로 태아의 혈액의 혈액의 자궁 내 수혈을 수행 할 필요가있다. 자궁 내 혈액 수혈을 수행 할 수있는 능력이 존재하지 않으면 배달 문제를 논의하십시오. 기대하는 전술은 태아 죽음으로 이어질 수 있습니다.
6. 출산 후, 미래의 보장을 방지하는 것이 중요합니다. 그러므로 72 시간 동안 신생 혈액 그룹이 결정됩니다. 아기의 혈액 그룹이 rezes-neight가되면 백신 여성의 두 번째 투여 량에서는 필요하지 않습니다. 혈액 그룹이 매장량이되면 부재시에 항 -USUS 항체의 어머니를 도입해야합니다. 어머니가 임신 중에 항체를 가지고 있다면, 임신 방지 면역 글로불린을 소개하는 것은 쓸모가 없습니다. 임신 한 여성의 혈액에서 항체의 존재하에 항체의 도입은 임신의 수많은 손실 이후에 항 보관 민감성 치료를위한 매우 드문 경우에 특별한 계획으로 수행됩니다.
7. 임신의 인공 방해 후, rhesse-negative 혈액을 가진 여성에서 탈옥산 백신 접종, 많은 절차 (주변 해상의 울타리, chorion 해군의 울타리 등), 이소성 임신, 진단 자발적인 낙태. 항체가 도입 된 후, 혈류 여성의 수준은 며칠 또는 몇 주 동안 최소한의 역가에 빠르게 떨어졌습니다.
현대 의학의 업적은 RH-Factor에 대한 비 호환성과 관련된 문제가 발생할 수있는 문제가 더 많아지고 덜 기회가 덜 기회를 남깁니다.

Rhesus 충돌은 rhesus 요소로서 이러한 개념과 관련이 있습니다. 당신이 아는 것처럼 후자는 긍정적이거나 주어지지 않습니다. 이력서 값은 일반적으로 혈액 그룹으로 결정됩니다. 그것은 인간의 삶에서 일정하게 유지됩니다.

rhesus 갈등은 무엇입니까?

이 현상은 두 번째 임신으로 자주 발생합니다. 첫 번째 여성의 몸을 사용하면 새로운 상황에서 "찾을"시간이 없으므로 항체는 아기의 적혈구로 "전쟁"을 시작하는 충분한 양으로 생산되지 않습니다. 히말러의 갈등은 아이의 피로 어머니의 혈액 몸의 투쟁을 특징으로합니다. 아버지가 긍정적 인 매장량을 가지고 있다면 어머니가있는 경우에 아기가 긍정적 일 것 같습니다.

어머니의 피는 외국이나 적대적으로 아이의 세포를 인식 할 것입니다. 물론 그들을 제거하려고 노력할 것입니다. 아이의 적혈구는 태반을 관통하는 어머니 항체에 의해 공격받습니다. 어린이의 혈액에서는 빌리루빈에 의해 생산되어 피부 노란색을 제공합니다. 여기에서 가장 위험한 것은 아기의 적혈구가 덜되고 덜 덜 해지고, 간과 비장이 틈새를 채우고, 그들의 일의 속도를 높이려고 노력하고 있습니다. 동시에, 두 장기 모두 크기가 증가합니다. 그러나 심지어 적혈구의 부족으로 가득 차있을 수 없습니다. 그것은 그 결과, 신체의 발달에 대한 심각한 위반을 수반합니다. 이것에 반대하지 않으면 유산의 위험이 증가합니다. 가장 끔찍한 경우에, 아이는 선천성 물의 진단으로 나타납니다. 이는 죽음으로 이어집니다.

첫 번째 임신과 함께 어머니의 몸은 아직 항체를 개발하지 못했기 때문에 두 번째 임신과의 히말라원은 큰 개발 기회를 가지고 있습니다. 첫 번째 임신이 어떻게 해결되었는지에 대한 많은 것에 달려 있습니다. 사례의 10-15 %의 경우 10-15 %가 10 ~ 4 %, 이소성 임신으로 5-6 %의 의료 낙태로 3-4 %가 있습니다. 따라서 낙태 및 조절의 빈도는 여성의 혈액에서 항체 생산에 직접 비례합니다.

과거의 갈등과 태어난 어린이는 일반적으로 태아로 진단되며, 작은 매너가 태어난 것입니다.

부정적인 류의 요인을 가진 여성은 의료기관에 기록됩니다. 잠재적 인 "부정적인"어머니는 위험 그룹을 형성합니다. 의료 노동자의 특별한 감독은 뒤에 설립됩니다.

임신 중에, 그러한 여성들은 대부분 항체가 존재하기 위해 혈액을 가지고 있습니다. 혈액의 항체의 수에 의한 것입니다. 의사는 시작 히말 스쿠스 충돌을 결정할 수 있습니다. 그들의 숫자의 증가는 "투쟁"의 시작을 의미합니다. 의사는 특별한 수단을 사용하는 여성의 몸에 영향을 미칩니다 - 반사 방지 - 면역 글로불린. 이 백신은 어린이의 적혈구에서 "공격"으로부터 항체를 억제하도록 설계되었습니다. 항 - 히스로스 - 면역 글로불린은 예방 및 임신 중에 도입 될 수 있습니다. 백신의 필요한 용량은 출산 또는 임신의 다른 허가 후 3 일 동안 어머니의 혈액에 주입됩니다.

매장 갈등의 위험은 어머니와 긍정적 인 부정적인 매장량에서만 발생합니다. 다른 경우 "대립"이 관찰되지 않습니다. 적어도 그러한 경우는 실제로 등록되지 않았습니다.

부부가 반대 재료가있는 경우 부모가되기 위해 행복을 포기해서는 안됩니다. 첫 번째 임신은 확실히 성공적으로 해결 될 것입니다. 전문 의사와 정규 시험과 이후 임신의 도움으로 환영과 사랑하는 아이들을 가져올 것입니다.

갈등 - 히말라스 시스템에 따라 어머니와 태아의 혈액의 비 호환성의 결과로 발생합니다. 충돌이 가능하며 AV0 시스템, 즉 I.E. 혈액 그룹에 따라 (1 케이스 250-300 Genera). 이 갈등은 어머니 0 (i)이 혈액형을 가지고 있고 태아는 다른 (II, III, IV)가있는 경우 발전하고 있습니다. 혈액의 비 호환성이 꽤 자주 발견되지만, 규칙적으로 합병증이 훨씬 쉽고 집중적 인 치료가 필요하지 않습니다.

임신 중 RHESV 충돌 개발 이유

예방 접종 (-) 혈액을 가진 여성의 예방 접종 (-) 혈액은 임신 중에 발생합니다. 자궁 태반 장벽의 교란 (Vorsin 및 출혈 태반의 작은 부상, 투과성을 증가시키는 전염병 질환). 생리 학적 임신에서 어머니의 혈류에서 태반을 통해 태아의 적혈구의 적혈구를 침투 할 가능성은 임신 기간에 따라 증가합니다. 그래서 첫 번째 삼 분기에서 이것은 3 %의 15 %에서 35 %의 35 %의 경우 3 %의 사례의 3 %가 발생합니다.

태아의 용혈병의 발달을위한 메커니즘

과일 매장량이 어머니의 혈류를 쳤다면 항체 (AT) - 예방 접종을 개발 중입니다. 임신 한 여성의 혈류에서 태아를 관통하여 Ag 에리 세포와 반응에 들어가고 Ag-AT Complex를 형성하는 데있어 개발되었습니다. 동시에, 용혈은 사태의 적혈구의 적혈구의 붕괴 (붕괴)를 형성하여 간접적 인 독성 빌리루빈을 형성한다. 혈액 세포의 파괴는 아동 빈혈의 발달의 주요 원인이되며, 간접적 인 빌리루빈의 축적 - 자궁 층의 원인이된다. 이 빌리루빈은 지질 (지방)에서 꽤 많이 녹을수록 뇌의 핵심에 영향을 미치고 뇌 병증과 핵 황달을 일으킨다. 용혈성 질환의 질병의 심한 형태로 태아는 Anasarki (전신의 물)까지 물의 발달과 방수의 발달 일 수 있습니다.

임상 사진

정보 Rhesus 충돌의 특징적인 특정 증상은 임신 한 여성이 없습니다. 그러나 일부 의사는 여전히 소위 "거울 증후군"의 출현을 설명합니다. 그 결과 "자궁 내 재앙"의 증상 징후와 병행하여 인병의 발달의 징후가 닮은 증상이 있습니다.

합병증

어머니와 태아의 혈액의 충돌이있는 임신 과정은 다수의 합병증을 특징으로합니다.

  • (13%);
  • (10%);
  • 응집증;
  • 출혈;
  • 산후 기간의 순수한 합병증.

그러나 가장 끔찍한 합병증은 개발입니다 태아와 신생아의 양말 용해성 질환 (GBP 및 GBN).

여성의 주요 예방 접종의 요소와 정도

  • 인공 낙태 - 5 %;
  • 자발적인 낙태 - 4 %;
  • 이소성 임신 - 1 %;
  • 재미있는 임신 (출산 전) - 2 %;
  • 침습적 절차 (amniocentesis, Cordocentsis) - 3 %;
  • 수혈 RH (+) 혈액은 90-95 %입니다.

진단

여성의 rezes 감응의 진단 혈액에서 혈액 수혈 (혈액 수혈, 낙태, 유산 등) 및 혈액에서 항 - 시점의 역가의 정의를 기반으로합니다.

진단 GBP.초음파 데이터를 기반으로합니다.

  • 해체;
  • 태반;
  • 축적 된 물의 수;
  • 뇌 혈류와 태아의 부종의 존재의 초음파 징후의 도플러 연구.

태아의 상태와 GBP의 흐름에 대한 더 큰 정보는 수단으로 취한 축적 물에 대한 연구를 제공 할 수 있습니다. Corpocentsis에서 얻은 과일 혈액을 연구 할 수있는 가능성이 있습니다. (pupli 펑크). 이러한 침습적 개입의 유일한 표시는 태아의 심한 빈혈 만 발생하기 때문에 태아의 빈혈의 존재를 나타내는 데이터는 자궁 내 치료의 표시입니다. 그들이 민감성의 가능성을 더욱 향상시키기 때문에 amnio 및 결석을위한 다른 판독 값.

치료 활동

중대한현재까지, 이전에 어머니의 혈액에서 교사의 수준의 정도를 줄이기 위해 이전에 사용 된 방법 (비특이적 인 감면 치료, 헤세 혈전, 플라스 혈구, 남편의 피부 플라본 이식)은 효과가 없습니다.

GBP의 치료 (과일 용혈병)에있다 자궁 내 혈액 수혈(적혈구 질량)은 중형 및 무거운 빈혈의 경우 이 절차는 태아 혈액 지표를 개선하고, GBP의 부종을 개발할 위험을 줄이고 임신을 연장시킬 수 있습니다. 자궁 내 혈액 수혈은 임신의 32-34 주까지 반복적으로 수행 될 수 있습니다. 그 후, 조기 배달의 문제가 해결되고 있습니다.

임신 및 출산 전술

임신 한 여성의 임신 한 러시아어 음성 혈액에서는 임신 6-12 주간의 임신 한 혈관에서는 반주리의 존재와 역학에서의 역가의 정의에 대한 혈액을 연구 할 필요가 있습니다 (전체 전체에서 약 1 시간) 임신 기간).

임신 중에 TITRE는 변경하거나 감소하거나 변경하지 않거나 변경되지 않거나 변경되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 어머니의 혈액에서의 교사의 절대 가치는 태아 질병의 심각성의 지표가 아니며 GBP와 GBN의 발달을 예측하는 데 결정적인 가치가 없습니다. 이것은 이전 임신이나 낙태로부터 남아있는 항 항체를 갖는 여성의 rhesse-negative 혈액을 가진 어린이의 탄생이 가능하다는 것을 의미합니다.

가장 큰 가치 gBP를 진단하려면 초음파 연구가 있습니다18 주부터 시작하는 것이 적절합니다. 임신의 유리한 과정을 통해 민감한 여성은 3-4 주에 적어도 1 시간 이상 수행되며, 2 ~ 3 일마다 심한 GPP가 형성됩니다.

임신 한 여성에게 rezv 갈등을 가진 약탈하는 방법은 태아의 상태, 임신 기간 및 공물의 준비에 따라 달라집니다. 모든 지표가 만족스러운 경우, Genea는 자연적으로 수행됩니다. 태아의 상태가 심한 것으로 간주되면 선호도가 제공됩니다.

어머니와 태아의 예보

어머니를 위해

또한 어머니의 삶이 갈등은 위협하지 않습니다. 이 경우 발생하는 임신의 모든 합병증은 배달 직후입니다. 그러나 여성의 면역화가 발생하고 상황의 반복 확률이 매우 높습니다.

히말로 민감성과 부담이있는 여성 (이전 임신 중의 용혈병에서 신생아의 사망) 에코 에코의 도움으로 rhesse-nicenate 혈액이있는 과일과 임신이 발생할 가능성이 있음을 알아야합니다. 방법.

과일의 경우

GBP와 GBN의 임상 양식의 심각성에 따라 예측을 구축 할 수 있습니다.

  • 황달과 물이없는 용혈 빈혈 - 가장 쉬운 형태의 질병의 형태는 예측이 유리합니다.
  • 황달이있는 용혈 빈혈 - 관련 의학적 조치를 수행하지 않고, 질병이 개발되어 예측은 상대적으로 유리합니다.
  • 황달과 물이있는 용혈성 빈혈은 질병의 가장 어려운 형태이며, 종종 그러한 아이들은 여전히 \u200b\u200b자궁 층, 예측은 불리한 것입니다.

예방

예방 조치가 적시에 있으면 사전에 어머니와 태아의 매장량 분쟁의 문제를 해결할 수 있습니다.

  • rhesse-nicate 혈액을 가진 여성의 첫 번째 임신의 보존;
  • 혈액 수혈은 여성과 기증자의 히말로스 액세서리를 고려합니다.
  • 특정 예방은 임신 (낙태, 유산, 출산, 긍정적 인 과일)의 중단 후, 지하실에서의 혈액에없는 여성에게 인간 면역 글로불린 적 지수의 수행 중이다.
  • 아동의 아버지가 rezes-positive 인 민감성 징후가없는 여성들에게는 분쟁의 자궁 내 예방을 위해 특별히 고안된 인간 면역 글로불린 적 지수를 전파시켜야합니다.