임신 중 다한증, 얼마나 오래 나타납니다. 다한증은 만성 형태로 위험합니까? 산부인과 전문의가 일반적으로 처방하는 것


임신 중 다한증의 원인은 다양합니다.

1. 어머니의 질병. 당뇨병은 가장 흔한 원인 중 하나로 언급되어야합니다. 양수에 당분이 많거나 태아의 소변이 너무 많아서 발생한다고 믿어졌지만 연구에서는이를 확인하지 못했습니다. 당뇨병의 다한증은 태반 혈관의 미세 순환이 방해되기 때문에 발생합니다. 모든 다한증의 경우 3 분의 1이 당뇨병 여성에서 발생합니다.
또한, 다한증은 심혈관 질환, 신장 질환으로 고통받는 여성에게 나타날 수 있습니다.

2. 태아의 질병. 다한증은 종종 식도 폐쇄증이나 중추 신경계의 기형과 같은 선천성 기형을 동반합니다. 종종 이러한 이상은 태아의 삶과 양립 할 수 없습니다. 그들은 초음파 검사로 진단됩니다. 또 다른 중요한 원인은 태아와 신생아의 용혈성 질환입니다. Rh- 충돌로 인해 다한증은 최대 95 %의 빈도로 발생합니다.

3. 쌍둥이. 일 양수성 쌍둥이는 종종 다한증을 유발합니다. 거의 100 %의 경우 태반의 추가 혈관 (분로)을 통해 한 태아에서 다른 태아로 혈액이 배출되기 때문입니다. 동시에이 태아가 더 많은 소변을 분비하고 쌍둥이 사이의 체중 차이가 형성되기 때문에 양수 다한증이 발생합니다. 종종 이것은 임신 초기 (16-20 주)의 급성 다한증입니다.

4. 감염. 클라미디아, 요소 \u200b\u200b플라스마 및 기타 일부 성병과 같은 성병에 대한 자궁 내 감염의 역할이 입증되었습니다. 우리는 자궁강의 감염에 대해 이야기하고 있으며, 이러한 감염은 그러한 문제를 일으키는 것보다 훨씬 더 자주 얼룩에서 발견됩니다.

5. 과도한 양수의 분비로 막 자체의 기능 장애. 위의 모든 항목이 제외되는 경우 가장 드문 이유입니다. 앞서 말한 바에 따르면, 각각의 경우에 왜 다한증이 표면에 있지 않은지에 대한 질문에 대한 답은 심층 검사가 필요합니다.

다한증, 증상

양수 다 발증의 징후가 항상 분명한 것은 아니며 급성 양수 다 발증 만이 명백한 증상을 보입니다. 천천히, 점차적으로 발달하면 여성은 그것에 적응하고 기분이 좋습니다. 양수 다 발증에 대한 경향은 빠르면 16 주에 매우 일찍 나타날 수 있으며 종종 초음파 검사에서 처음으로 나타납니다. 종종이 초기 다한증은 쌍둥이와 관련이 있습니다.

그러나 산부인과 의사는이 검사없이 다한증을 결정하는 방법을 알고 있습니다.

자궁의 저부가 현재의 임신 연령에 비해 3cm 이상 높고, 자궁이 만졌을 때 비정상적으로 보임 (물을 봉지에 넣은 것처럼 검사 중 변동 또는 부기), 태아의 일부가 제대로 느껴지지 않고 너무 움직일 수 있으며 심장 박동이 들리는 경우 노동.

급성 다한증으로 여성은 회음부에 대한 압박감, 자궁의 빠른 스트레칭으로 인한 복통에 대해 걱정하며 복부가 긴장되고 너무 빨리 자란 것을 알게됩니다. 숨가쁨과 심계항진은 방해가 될 수 있으며 많은 사람들이 부종이 있습니다.

중등도의 천천히 발생하는 다한증은 많은 불편 함을 유발하지 않습니다.

종종 여성은 초음파에서 서스펜션이있는 다한증이라는 용어를 듣습니다. 이것은 무엇을 의미하며 걱정할 가치가 있습니까? 사실 양수의 현탁이 항상 병리학적인 것은 아닙니다. 대부분의 경우 이것은 태아의 박리 된 상피이며 단백질 물질 함량이 높으며 끔찍한 말은 아닙니다. 이 현탁액이 큰 박편에 있고 다른 증상과 결합 될 때만 태변 성질이 의심 될 수 있으며, 이는 태아 저산소증 (고난) 중에 발생하고 약간의 조치가 필요합니다. 초음파 검사 후 의사가 구급차를 부르지 않고 안전하게 집에 가면 걱정할 것이 없으며 모든 것이 그렇게 무섭지 않습니다.

양수 다한증은 왜 위험한가요?

임신 중 다한증이 위험한 이유는 무엇입니까? 엄마와 아이에게 어떤 위협이 있습니까?

우선, 다한증은 어린이에게 위협이됩니다. 그가 살고있는 그의 작은 세상은 혼란스럽고, 이것이 그가 충분한 영양분과 산소를 \u200b\u200b갖지 못하는 이유가 될 수 있습니다. 급성 다한증은 조기 태반 조기 박리 및 아동 사망을 유발할 수 있습니다. 아기는 너무 자유롭기 때문에 자신의 탯줄에 엉 키게 될 수 있으며 잘못된 프리젠 테이션의 형성이 가능합니다 (가장 위험한 것은 태아의 비스듬하고 가로 위치입니다). 이것이 다한증이 나쁜 이유이며 그러한 진단이 내려지면 치료가 중요합니다.

양수 다한증, 양수 지수

임산부 인 경우 양수 다한증, 양수 지수 오늘날 가장 정확한 평가 방법 중 하나입니다. 임산부의 초음파 검사 중에 계산되어 아이의 몸과 자궁벽 사이에 남아있는 액체로 채워진 여유 공간을 평가합니다. 이전에는 시각화를 위해 가장 "자유로운"장소에서 자유 수액 주머니를 측정하여 다한증을 평가했지만 이는 매우 정확하지 않았습니다. 이제 배는 일반적으로 4 개의 정사각형으로 분할되고이 수준은 4 개 위치에서 측정 된 다음 합산됩니다. 결과 수치는 IAZH입니다. 평가는 표에 따라 아래에 제시된 단순화 된 형태로 수행됩니다. 양수 다한증과 양수 과소증 모두에서 임신 연령에 대한 비율과 양수 지수의 허용 편차를 양방향으로 볼 수 있습니다.

다한증 -이것은 양막의 양이 주어진 기간의 정상 값을 초과하는 임신 중 병리학 적 상태입니다.

양수의 정확한 양은 초음파로 결정됩니다. 이를 위해 자궁강은 일반적으로 네 부분으로 나뉘며 태아와 자궁벽 사이의 가장 큰 면적을 측정합니다. 결과는 다음과 같은 표시기입니다. 양수 지수... 정상 값을 초과하는 초과는 양수 다한증의 발생을 나타냅니다.

원인

다한증 발병의 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다. 할당 여러 위험 그룹,이 병리가 더 자주 발생합니다.

  1. 여성은 만성 질환이 있습니다 (당뇨병, 비뇨기 및 심혈관 질환).
  2. 모든 위치의 전염병.
  3. 다태 임신 (한 과일의 양수 다한증은 종종 다른 과일의 양수 과소증과 결합됩니다).
  4. 큰 과일 크기.
  5. 태아 기형.

임상 증상

다한증은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

정보 급성 다한증매우 빠르게 (몇 시간 이내) 발생하며, 종종 두 번째 임신기에 발생하며 잘 발음 된 증상을 동반합니다. 급성 형태는 어렵고 원칙적으로 임신 조기 종료, 기형이있는 태아의 출생 또는 사망으로 이어집니다.

만성 양수 과소증 양수의 양이 점차적으로 증가하고 증상이 적당히 표현되거나 전혀 나타나지 않습니다. 만성 형태의 예후는 더 유리하며 대부분의 경우이 병리학은 치료에 잘 반응합니다.

다한증의 주요 증상:

  1. 주어진 재태 연령과 자궁 크기의 불일치... 복부 둘레는 110-120cm 이상에이를 수 있으며 그 결과 나타날 수 있습니다.
  2. 중증, 복통.
  3. 일반적인 약점, 불쾌감.
  4. 호흡 곤란 다이어프램의 높은 위치 때문입니다.
  5. 하지의 심한 부종.
  6. 위장의 뚜렷한 변동 (거글 거림).
  7. 심박수 증가.

치료

모든 형태의 양수 다한증의 발생을 확인할 때 여성은 병원에 입원... 치료를 시작하기 전에 의사는 일련의 설문 조사 양수의 증가 원인을 확인하려면 :

  1. 일반.
  2. 일반.
  3. 포도당 (설탕)에 대한 혈액 검사.
  4. 심전도 ().
  5. 태아.
  6. Rh 충돌에서 항체에 대한 혈액 검사.

추가 치료법은 양수 다 발증의 원인 확인에 따라 다르지만 3 분의 1의 경우 정확한 원인이 명확하지 않습니다. 이 경우 보편적 인 치료법,어린이의 상태를 개선하고 양수의 양을 줄이는 것을 목표로합니다.

  1. 종합 비타민제(필수 그룹 B, C 및 E의 비타민과 함께.
  2. 항균 요법 광범위한 스펙트럼 약물 사용 (Erythromycin, Josamycin).
  3. (후로 세미 데).
  4. 자궁 태반 혈류를 개선하는 약물 ( , ).
  5. 태반 상태를 개선하기위한 준비.
  6. 치료 및 진단 양수 천자 (최대 200ml의 양수를 천천히 제거).

치료 중에는 필요합니다. 지속적인 의사의 통제 여성의 상태, 태아 및 양수의 양 :

  1. 일일 체중 및 혈압 모니터링
  2. 매일 태아 심전도.
  3. 5-7 일마다 초음파, 도플러 촬영.

양수의 감소와 태아의 안정화로 임신은 37-38 주로 연장됩니다.

중대한 다한증 치료 중에 상태가 개선되거나 상태가 악화되는 경향이 없으면 임신시기에 관계없이 응급 분만이 표시됩니다. 대부분의 경우 다른 금기 사항이 없으면 자연 산도를 통해 수행됩니다.

합병증

다한증은 심각한 상태이며 다음을 유발할 수 있습니다. 임신과 출산 중 여러 가지 합병증.

자궁 내 아동의 정상적인 발달을 위해 양수의 중요성은 매우 중요합니다. 그들은 기계적 스트레스로부터 배아를 보호하고 신진 대사에 참여하며 자유롭게 움직일 수 있습니다. 양수는 지속적으로 움직이고 재생됩니다. 그러나 임신 중 다한증은 여성과 태아 모두에게 많은 질병의 원인이기 때문에 매우 위험합니다.

임신 중 다한증이란?

이것은 임산부의 양수량이 급격히 증가하는 상태입니다. 의학에서는 다한증의 분류가 있습니다. 양수의 증가가 항상 병리학이 아니라는 점에 유의해야합니다. 때때로 "중등도 다한증"이라는 용어는 가장 높은 비율에 대한 접근 방식을 특징으로하지만 허용 한계를 초과하지는 않습니다. 다른 시간에 양수의 비율은 다양합니다. 예를 들어, 임신 10 주에 정상 부피는 30ml, 14-100ml, 38 주에는 표준 1.5 리터가됩니다.

이 제한을 초과하면 이미 임산부의 다한증에 대해 이야기하고 있습니다. 특정 분류가 있습니다. 양수의 증가는 경증, 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 임신 중 가장 위험한 상태는 수일 또는 몇 시간에 걸쳐 수위가 매우 빠르게 상승하기 시작하는 급성입니다. 만성 다한증은 체액량이 천천히 증가하는 것이 특징입니다.

표지판

특정 징후가 있으며 그 존재는 병리의 존재에 대해 여성에게 알려줄 것입니다. 그러나 항상 임산부가 자신을 진단 할 수있는 것은 아닙니다. 만성 다한증의 과정에서 여성은 종종 의사의 다음 검사 동안에 만 병리에 대해 배웁니다. 급성 병리학에서는 복부가 매우 빠르게 성장하는 것을 쉽게 알 수 있습니다. 배꼽 수준의 둘레는 때때로 120cm를 초과합니다.

임산부는 튼살의 빠른 출현, 빠른 피로, 걸을 때의 무거움, 숨가쁨에 대해 불평합니다. 임신을 유지하기 위해 비정상적인 증상에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

  • 복부 내부에서 으르렁 거리는 소리;
  • 아동 활동 감소;
  • 다리의 심한 부종;
  • 회음부에 대한 압박감;
  • 심박수 증가;
  • 불쾌감, 약점.

짜릿한

과도한 체액 축적은 즉시 진단 할 수 있습니다. 상태가 매우 짧은 시간 내에 발생하기 때문에 복부의 급격한 증가는 눈에 띄지 않을 수 없습니다. 임산부는 복부 불편 함, 요추 부위 및 사타구니 부위의 통증을 경험합니다. 복벽이 눈에 띄게 부풀어 오르고 심한 호흡 곤란이 있습니다. 여성은 태아의 움직임을 듣지 못하고 심장 박동을 듣는 것이 매우 어렵습니다. 병리학의 급속한 발전은 자궁 조직의 파열을 동반 할 수 있습니다.

만성병 환자

만성 질환의 경우 양수의 성장이 느리게 발생합니다. 더 자주 의사는 임신 말기에 그러한 다한증을 관찰합니다. 만성적 인 성격의 과도한 수분 섭취는 심각한 증상이 없습니다. 임산부는 특정 불편함에 익숙해 져 자신의 위치와 연결되기 때문에 병리 진단이 어렵습니다. 이러한 이유로 만성 형태의 다한증은 급성보다 덜 위험하며 산모와 아기 모두에게 매우 불쾌한 결과를 초래합니다.

원인

의사들은 임신 중 다한증의 원인을 100 % 확실하게 지적하고 병리 발달을위한 특정 전제 조건을 지정할 수 없습니다. 그러나이 질병의 발생에는 몇 가지 경향이 있습니다. 위험 그룹에는 당뇨병 진단을받은 임산부가 포함됩니다. 또한 목록에는 비뇨 생식기 질환, 감염, 혈관 질환, 심장 결함의 만성 질환이 있습니다. Rh 충돌 임신 환자에서 양수 다한증이 발생할 위험이 높습니다. 편차의 이유는 태아 또는 그 병리가 너무 클 수 있습니다.

  • 장 또는 위장 발달의 편차;
  • 심장의 기형;
  • 중추 신경계의 결함;
  • 유전 적 이상.

형태, 유형 및 학위

이미 언급했듯이 임산부의 다한증은 만성적이거나 급성 일 수 있습니다. 적당히 전달하거나 빠르게 발전하십시오. 심각도에 따라 산과 병리학은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 물의 양이 3000ml를 초과하지 않을 때 쉽습니다.
  • 중등도, 양수의 부피는 3000 ~ 5000ml입니다.
  • 양수가 5000ml를 초과하면 심각합니다.

다한증에는 상대적, 경계선, 특발성 및 발음과 같은 몇 가지 더 기본적인 그라데이션이 있습니다. 첫 번째는 여성과 태아에게 위험을 초래하지 않습니다. 경계 성 다한증도 정상적인 것으로 간주되지만 이미 지속적인 의료 감독이 필요합니다. 특발성 과잉의 물에는 특징적인 징후와 원인이 없으며 언제든지 발생합니다.

위험한 것

임산부의 다한증의 주요 위험은 유산의 위협입니다. 이것이 35 %의 여성에게서 병리가 끝나는 방식입니다. 대부분의 경우 임산부는 언제든지 심한 중독증을 \u200b\u200b앓고 있으며 이는 종종 구토로 바뀌어 탈수를 위협합니다. 다량의 물은 태아의 올바른 표현을 방해하므로 골반 또는 횡단면과 같은 잘못된 위치가 종종 관찰됩니다. 태반의 기능이 중단되면 태반 기능 부전의 위험이 배제되지 않습니다. 태아는 산소 결핍을 일으켜 완전한 발달에 해를 끼칩니다.

진단

임산부의 불만을 연구하는 것 외에도 산전 클리닉의 의사는 관련 징후가 있는지 그녀를 검사합니다. 다한증의 진단에는 여러 유형이 있습니다. 가장 신뢰할 수있는 것은 초음파로 여성이 양수 지수 (AFI)를 결정하도록 배정됩니다. 추가 검사 방법은 혈청 내 유리 에스 트리 올, 융모 성 성선 자극 호르몬 및 α- 태아 단백질의 농도를 결정하는 삼중 검사입니다 (임신 16-18 주). 분석에 따르면 양수 다한증에서 종종 발견되는 태아 기형이 발생할 수 있습니다.

오늘날 양수 측정에는 두 가지 방법이 있습니다. 첫 번째는 "골드 스탠다드"라고합니다. 이를 위해 자궁강은 4 사분면으로 나뉘며 각 사분면에서 의사는 배아의 모든 부분이없는 가장 큰 양수 주머니의 깊이를 결정합니다. AFI는 네 가지 값의 합계입니다. 결과가 5 % 미만이면 양수 과소증 진단이 내려집니다. 값이 97.5 %를 초과하면 양수 다한증이 특징입니다.

IAZh

두 번째 옵션은 2 개의 수직 평면에서 측정 한 탯줄 고리와 태아의 작은 부분이없는 가장 큰 체액 주머니를 결정하는 것입니다. 표준은 2 ~ 8 센티미터입니다. 결과에 1-2cm가 표시되면 경계선 조건으로 간주됩니다. 다한증은 가장 큰 체액 주머니가 8cm보다 클 때 정의됩니다.

치료

임신 중에 다한증과 같은 질병이 발생하면 산부인과 전문의는 가능한 경우 원인을 규명하고이를 바탕으로 적절한 치료를 처방해야합니다. 임신 한 여성은 의사의 엄격한 감독하에 병원에서 고전적인 치료를받습니다. 그들은 임신을 끝까지 유지하려고 노력합니다. 일반적으로 항생제, 비타민 B, 자궁 태반 혈류를 회복하고 대사 과정을 개선하는 약물, 혈액 미세 순환 및 이뇨제를 개선하는 약물이 처방됩니다.

임신 초기에 양수 다한증이 발생하면 태아와 산모에게 영향을 미치지 않고 치료됩니다. 질병이 갑작스럽고 급성으로 진행되는 경우, 의사는 과도한 양수를 배출하기 위해 종종 태아 방광을 여는 절차 (양막 절개술)에 의존합니다. 그렇지 않으면 임신 합병증뿐만 아니라 어머니 및 / 또는 자녀의 생명도 위협받을 수 있습니다.

항생제

질병의 원인을 파악하기가 매우 어렵 기 때문에 양수 다한증을 가진 산부인과 전문의는 항생제 선택에 매우 신중해야합니다. 급성 병리학에서 의사는 종종 Rovamycin 또는 유사체로 치료를 처방합니다. Indomethacin (25mg으로 6 시간마다) 치료에 대한 데이터가 있지만 태아의 동맥관이 조기에 폐쇄 될 가능성이 높다는 사실을 기억해야합니다.

효과

다한증은 산모의 건강과 태아의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 문제가 제때 제거되지 않으면 양수의 양이 증가하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 장기간의 과도한 체액으로 인해 자궁이 커지면 크고 작은 혈관이 압박되어 어머니의 혈압과 부종이 증가합니다.
  • 다한증이있는 자궁은 강하게 늘어나 태반의 대량 출혈과 박리를 유발할 수 있습니다.
  • 체액 축적이 많아 자궁이 만기 임신의 크기로 증가하기 때문에 30 %의 경우 다한증의 배경에 대한 출산이 기한보다 일찍 발생합니다.
  • 자궁을 너무 일찍 떠나면 양수가 손잡이, 다리 또는 탯줄을 빼낼 수 있습니다.
  • 양수의 조기 유출은 노동력을 약화시키고 때로는 완전히 중단시킵니다.

어린 이용

위에 나열된 합병증 외에도 양수 다한증은 산모의 태아에게도 부정적인 영향을 미칩니다. 초기 단계에서 태반 기능 부전이 발생하면 배아의 발달이 불량하고 후기 단계에서는 태아 성장 지연이 발생합니다. 의사는 어린이에게 다음과 같은 부정적인 결과를 부릅니다.

  • 자궁 내 감염 과정;
  • 위장관 기형;
  • 신경계의 불충분 한 형성;
  • 만성 태아 저산소증;
  • 면역력 감소;
  • 조산.

이러한 병리는 잠복 할 수 있으며 출생 후 얼마 후에 나타납니다. 예를 들어, 유아의 임신 마지막 단계의 다한증은 정신 및 정신 발달을 지연시킬 수 있으며 소아과 의사는 1-1.5 년 후에 결정합니다. 미리 아기의 탄생은 신체 방어 수준이 낮고 호흡기 및 전염병 감염으로 가득 차 있습니다.

출산

이미 언급했듯이 분만은 다한증으로 예정보다 일찍 발생합니다. 임신 마지막 단계에서 조밀 한 방광이 갑자기 터질 수 있으며 그 후 양수가 풍부하고 갑작스럽게 쏟아집니다. 이때 태아의 사지나 탯줄이 빠질 수 있으며 여성의 노동 활동이 약화됩니다. 때때로 임산부는 수축을 전혀 느끼지 않습니다. 다한증으로 출산은 다른 합병증과 관련이 있습니다.

  • 자궁 내 아기의 위치 불량 (예 : 엉덩이 아래)
  • 출산 후 심한 출혈;
  • 태반 박리.

예방

양수 다한증을 피할 수 있습니까? 병리학 예방은 임신 중 여성의 정기 검사로 구성됩니다. 이를 통해 적시에 병리를 식별하고 신속하게 제거 할 수 있습니다. 특히 추가 검사가 필요한 임산부, 즉 당뇨병 진단을받은 여성, 혈액 Rh 인자 음성 및 생식기 만성 질환이있는 여성이 있습니다.

비디오

양수에는 많은 중요한 기능이 있습니다. 우선, 그들은 어린이에게 영양을 공급하고 완전한 발달에 필요한 조건을 만들고 다양한 종류의 질병으로부터 보호합니다. 양수의 양은 임신 과정에 따라 증가합니다. 특정 상황에서 볼륨이 허용 한도를 초과 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 다한증이 진단됩니다.

양수의 양의 표준 개념

밀리리터의 정밀도로 자궁 내액의 양에 대한 표준을 확립하는 것은 불가능합니다. 평균적으로 0.6 ~ 1.5 리터입니다.

매주 표준의 평균 값을 제공 할 수 있습니다. 다음과 같이 표시됩니다.

1. 10 주 후-30ml.

2. 13 주 후-약 100ml.

3. 18 주 후-약 400ml.

4. 학기 말에 가까워짐-최대 1.5 리터.

일반적으로 임신 마지막 주에 물의 양은 평균 800-100 0ml로 감소합니다.

다한증 : 질병의 설명 및 분류

태아 주변 체액의 양은 35-37 주부터 점차 감소합니다. 아이는 정기적으로 물을 삼킨 다음 소변과 함께 몸에서 배설됩니다. 이것이 자궁 내액의 수준을 모니터링하는 방법입니다.

이 균형이 깨지면 물의 양이 증가하여 양수 다 발증의 원인이됩니다. 특히 심한 경우 액체는 최대 5 리터가 될 수 있으며 이는 허용 속도를 5 배 초과합니다.

중증도의 강도에 따라 다한증은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 쉬움-자궁 내 액체의 양은 거의 3 리터에 이릅니다.
  • 중간-최대 5 리터;
  • 무거움-5 리터 이상.

임상 질환의 특성에 따라 급성과 만성으로 분류됩니다.

급성 형태의 다한증

급성 형태에서는 양수 다한증이 더 일찍 진단됩니다. 자궁 내 체액의 급격한 급격한 증가가 특징입니다. 이 상태는 매우 위험합니다. 이러한 형태의 양수 다한증은 며칠, 때로는 몇 시간 내에 발생합니다. 겉으로는 복부 둘레가 너무 강하게 증가하여 나타납니다.

여성은 사타구니와 허리에 불편하고 종종 매우 고통스러운 감각을 경험하기 시작합니다. 복벽이 강하게 부어 있습니다. 숨가쁨이 나타납니다. 아기의 심장 박동을 듣는 것이 더 어려워집니다. 양수의 이러한 급격한 증가는 자궁 조직을 파열시킬 수 있습니다.

만성 다한증

적시에 의사와 상담하고받은 권장 사항을 따라야합니다.

만성 형태의 편차에서는 자궁 내 수분이 더 적당히 증가합니다. 일반적으로이 질환은 임신 말기에 발생하기 시작하며 특별히 뚜렷한 증상이 없습니다. 여성은 임신의 불편한 감각에 가장 자주 익숙해집니다. 이 때문에 적시 진단이 생략되는 경우가 많습니다.

만성적 인 형태의 질병조차도 매우 심각한 결과를 초래할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.

형태에 관계없이 다한증은 편차가 있음을 나타냅니다. 만성 유형의 질병의 발병은 일반적으로 비뇨 생식기 감염, 바이러스 성 질환, 부속기의 염증, 신장 기능의 문제 및 심혈관 시스템, 당뇨병.

만성 장애의 경우 자연 분만을 할 수있는 좋은 기회가 있습니다. 적시에 의사와 상담하고받은 권장 사항을 따르기 만하면됩니다. 문제에 대한 반응이 없으면 아기가 크게 고통받을 수 있습니다.

온건하고 뚜렷한 다한증의 개념

과정의 강도에 따라 보통과 발음으로 분류됩니다.

언제 중등도 다한증 정상에서 자궁 내 체액의 편차는 중요하지 않습니다. 증상이 점차 증가합니다. 대부분의 상황에서 외부 징후가 없습니다.

에 대한 표현 동일한 유형의 다한증은 복부 크기가 급격히 증가하는 것이 특징입니다. 환자는 아이의 움직임이 더 뚜렷하게 느껴지기 시작합니다. 회음부, 복부 및 허리에 고통스러운 감각이 나타납니다.

심각한 증상이 없더라도 양수 다한증은 태아와 임산부 모두에게 불리한 결과를 초래할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.

다한증 : 왜 위험한가요?

  • 고려중인 병리의 주요 위험은 조기 유산의 위협입니다. 이것은 케이스의 약 30-35 %를 끝냅니다.

임상 사례의 35 % 이상에서 매우 강한 독성이 있으며, 종종 통제 할 수없는 정기적 인 구토로 변합니다. 산모에게이 상황은 탈수로 인해 위험합니다.

  • 어떤 상황에서는 질병이 아기의 가로 또는 둔부 표현의 원인이됩니다.

태반 기능 부전이 발생할 위험은 배제되지 않습니다 (약 30 % 사례에서 발생). 상태는 매우 위험합니다. 그것이 존재하면 태반의 정상적인 기능이 중단되어 태아가 필연적으로 고통받습니다. 산소 부족이 발생하고 이것은 이미 전체 유기체에 해를 끼칩니다.

  • 임신 초기에 산소 결핍은 아기의 발달을 늦 춥니 다. 나중에 그로 인해 성장 지연, 신경계의 병리 및 면역 저하가 나타날 수 있습니다.

다한증은 아동의 사망까지 노동 위반으로 이어질 수 있습니다. 또한이 질병은 출산 중 심한 출혈로 가득 차 있습니다.

  • 다한증으로 인해 출산이 예상보다 일찍 시작될 수 있습니다. 종종 양막이 저절로 파열되어 풍부하고 날카로운 액체가 쏟아집니다. 이 때문에 탯줄이나 사지가 빠질 수 있습니다.

자궁은 태반의 각질 제거, 출산 후 심한 출혈 및 기타 매우 위험한 상황까지 너무 많은 스트레칭을 겪습니다.

이러한 현상을 예방하기 위해 환자는 종종 양막에 구멍을 뚫습니다. 시술 후 양수는 매우 얇은 흐름으로 쏟아져 자궁이 수축하기 시작하여 수축이 심해집니다. 더 자주, 유일한 옵션은 제왕 절개입니다.

다한증 발병의 이유

양수 다한증이 나타나는 이유에 대한 100 % 신뢰할 수있는 목록은 아직 없습니다. 약 30-35 %의 경우 특정 전제 조건을 설정하는 것이 불가능합니다. 그러나 일반적인 추세는 여전히 추적 할 수 있습니다. 의사는 다른 임산부보다 양수 다한증이있는 여성의 위험군을 식별합니다.

  • 우선 조심해야합니다 당뇨병이있는 임산부.

다한증의 발병으로 가장 자주 이끄는 사람은 바로 그 사람입니다. 임산부의 임신성 당뇨병에 대한 자세한 정보는

다음으로 가장 흔한 원인은 질병입니다 심혈관 시스템과 신장뿐만 아니라 다양한 종류의 감염... 덜 자주, 다한증은 아이와 어머니를 유발합니다.

  • 다태 임신의 경우 상황이 다르게 진행됩니다. 한 태아는 양수 다한증을 앓고 두 번째 태아는 양수 과소증을 앓게됩니다.

다한증으로 이어짐 배설 기능 병리,뿐만 아니라 다음을 포함한 아동의 발달 장애 :

  • 유전 적 편차;
  • 신경계, 심장 및 혈관의 기형;
  • 구조적 장애 위장 통로.

다한증은 숫자의 배경에 대해 발전 할 수 있습니다. 전염병 (헤르페스, 풍진, 톡소 플라스마 증 등). 특히 위험한 것은 환자가 아직 면역력이없는 바이러스입니다. 감염의 경우 미생물이 높은 강도로 혈액을 통해 순환하기 시작하여 태아를 침투하기에 충분할 수 있습니다.

나열된 바이러스 성 질병의 추가 위험은 심각도가 충분하지 않아 종종 적시에 진단을 불가능하게 만듭니다. 예를 들어, 중등도 다한증 환자는 종종 문제를 무시합니다. 뚜렷한 증상이 없습니다.

  • 학기 말에 다한증의 출현은 종종 삼키는 기능 장애 태아에서. 발달 된 아동은 하루에 최대 3-4 리터의 자궁 내 체액을 흡수 할 수 있습니다. 물은 3 시간마다 갱신됩니다. 즉, 아기는 충분한 양의 액체를 마실 시간이 없을 수 있습니다.

위의 각 위반은 만성 또는 급성 형태로 다한증의 발병으로 이어질 수 있습니다. 그러나 전제 조건이 없더라도 임산부는 산부인과 전문의의 지속적 모니터링을 강력히 권장하며 첫 번째 놀라운 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오.

문제가 조기에 진단 될수록 태아의 완전한 출산 가능성과 자연 출산 가능성이 높아집니다.

임산부의 증상 및 양수 다한증의 주요 징후

병리의 존재는 다양한 징후로 나타낼 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 불편 함, 무거움, 복부의 너무 잦은 고통스러운 감각;
  • 약점과 일반적인 불쾌감에 대한 공격;
  • 경미한 신체 활동에도 심한 호흡 곤란;
  • 갑작스런 심박수 증가;
  • 다리 부종이 자주 나타납니다.
  • 현재 기간 동안 자궁 크기가 표준 이상으로 증가합니다.
  • 배꼽 수준에서 복부 둘레가 1m 이상 증가합니다.
  • 피부에 여러 개의 거친 스트레치 마크;
  • 복부에서 빈번하고 뚜렷하게 들리는 삐걱 거림.

고려중인 문제가있는 경우 마지막 단계에서 자궁 크기가 정상 값에서 벗어남, 그 영역의 긴장 및 어린이의 과도한 불안이 종종 나타납니다. 추가 징후 중 자궁 안저 높이의 과도한 증가가 종종 나타납니다.

나열된 증상 중 하나라도 존재하면 임산부는 즉시 산부인과 의사에게.

의사는 필요한 진단 조치를 처방하고, 그 동안 양수 지수와 가능하면 병리학 발전 이유를 결정한 다음 치료 과정을 지정합니다.

다한증 진단

전문가는 환자의 불만을 신중하게 검사하고 외부 산과 검사를 실시하고 초음파 검사를 처방합니다.

오늘날 초음파 검사 중에 자궁 내액의 양을 결정하기 위해 두 가지 방법이 가장 자주 사용됩니다.

1. 양수 지수 설정.

임신 기간마다 다릅니다. 이 지수는 자궁 내 수분의 허용 부피를 나타냅니다. 진단은 다음과 같이 수행됩니다.

자궁강은 일반적으로 4 사분면으로 나뉩니다. 이러한 각 사분면에서 어린이가없는 양수의 최대 깊이가 설정됩니다. 결과 값이 합산됩니다. 결과는 양수의 지수입니다. 우리는 지수가 97.5 % 이상 증가 할 때 양수 다한증에 대해 이야기하고 있습니다.

일반적으로 다음 표에서 임신의 각 단계에서 양수의 정상적인 지표와 허용되는 표준 편차를 연구 할 수 있습니다.

이러한 변동이 상당히 중요하다는 것을 이해하는 것이 중요하므로 확립 된 표준과는 거리가 멀더라도 이것이 반드시 우려와 불안의 원인은 아닙니다.

2. 가장 큰 주머니의 크기가 결정됩니다 탯줄 고리와 태아의 일부가없는 자궁 내액.

포켓의 크기는 서로 수직 인 두 평면에 의해 결정됩니다. 다한증은 80mm를 초과하는 값이 얻어지면 진단됩니다. 초음파 검사 중에 특징적인 발달 이상이 있는지 확인하기 위해 아동의 상태를주의 깊게 연구합니다.

3. 추가적으로 테스트를 적용 할 수 있습니다., 환자의 혈청은 유리 estriol, chorionic gonadotropin 및 알파 태아 단백... 분석 자료는 주로 16-18 주에 취합니다. 이 검사를 통해 태반과 아기의 발달 병리를 적시에 진단 할 수 있습니다.

또한 문제의 존재는 현재 기간 동안 허용되는 값 아래로 프로락틴 농도가 감소하는 것으로 나타낼 수 있습니다.

기본 치료 방법

최적의 치료 절차는 진단 조치를 수행 한 후 전문가가 설정합니다.

진단이 확인되면 환자는 일반적으로 의료진의 정기적 인 모니터링을 위해 병원에 입원합니다.

경증 또는 중등도의 편차를 진단하는 경우 호흡 기능과 혈액 순환에 너무 강한 위반이 없으면 의사는 임신을 유지하려고 노력할 것입니다. 급성 형태의 질병이있는 경우 임신을 종료해야 할 수 있습니다. 이 상태는 엄마와 아기의 생명에 매우 위험합니다.

병리 발달의 원인을 결정하면 치료 과정이 크게 촉진됩니다. 문제의 주요 원인이 확인되는 즉시 의사는 최적의 가장 효과적인 치료법을 처방 할 기회를 갖게됩니다.

전통적으로 양수 다한증은 항생제로 치료합니다. 치료의 주요 목표는 정상화하는 것입니다. 자궁 태반 혈류 및 신진 대사 과정.

질병이 바이러스 성 원인 인 경우 일반적으로 면역 조절 제가 처방됩니다.

틀림없이 의사는 이뇨제와 비타민 제제의 복합체를 처방합니다.

나머지는 필요한 진단 조치를 수행 한 후 전문가가 최적의 치료 절차를 설정합니다.

중증도의 형태와 강도에 관계없이, 다한증은 매우 교활하고 오히려 위험한 질병입니다.

어떤 상황 에서도이 상태는 여성의 신체와 결과적으로 태아에 병리가 있음을 나타냅니다. 따라서 여성은 더 심각한 장애의 발병을 예방하기 위해 가능한 모든 일을해야합니다.

임산부는 모든 종류의 질병 및 장애의 존재를 확인하거나 거부 할 수있는시기 적절한 방식으로 모든 시험을 통과해야합니다. 특정 검사 목록은 담당 의사가 제공합니다.

정확한 양의 수분을 고수하고 마시는 것도 똑같이 중요합니다. 예방을 위해 더 자주 야외에 있어야하며 가능하면 도보로 걸어야합니다.

과도한 신체 활동, 스트레스 및 일반적으로 나쁜 감정을 피하는 것도 똑같이 중요합니다.

가장 효과적인 예방 조치는 임신 담당 의사의 권장 사항을 완전히 준수하는 것입니다.

전문가의 조언을 따르고 적시에 검사를 받고 의사가 권장하는 약과 비타민을 복용하면 모든 것이 잘 될 것입니다.

당신과 아기의 건강!

양수는 모든 사람의 첫 번째 생활 환경입니다. 여성의 안녕과 태아의 발달, 노동 활동의 특성은 그들의 수와 구성에 달려 있습니다.

양수의 양은 아기가 성장함에 따라 매주 증가합니다. 일부 여성의 경우 물의 양이 표준과 일치하지 않습니다.

임신 중 다한증과 양수 과소증 모두 임산부에게 다양한 불쾌한 놀라움을 가져올 수 있으므로 이러한 편차를 무시할 수 없습니다.

임신 중 다한증 : 의미

임신 중 다한증은 양수에 양수가 과다한 것입니다. 아동 발달에있어 양수의 역할은 엄청납니다. 공간에서 신체를 유지하고, 운동의 자유를 보장하고, 영양분 공급원, 손상 및 감염으로부터 보호합니다. 그러나 그들의 수는 항상 표준과 일치해야합니다.

초음파 검사로 검사 할 때 의사는 양수량의 지표 인 양수 지수 (AFI)를 결정하고이를 표와 비교합니다.

AFI를 결정할 때 초음파 전문의는 양수의 구멍을 4 개의 동일한 부분으로 시각적으로 나누고 각각 물로 채워져 있고 아기의 신체 부분 (수직 주머니)을 포함하지 않는 공간을 결정합니다. 가장 큰 주머니의 깊이가 2cm 이하인 경우 8cm 이상의 깊이로 양수 과소증을 진단합니다.

산부인과 의사는 다양한 형태의 다한증을 구별합니다.

1 상대적 다한증 -일반적으로 큰 태아를 낳는 것과 관련이 있으며 다른 병리가 없으면 여성과 태아에게 안전 할 수 있습니다.

2 경계선 상태, 또는 임신 중 다한증 경향은 물의 양이 표준의 상한선에 도달하는 경우이며 앞으로 초과가 나타날 수 있습니다.

다한증으로 인해 여성은 진통을 일으키지 않을 수 있으므로 지난 몇 주 동안 의사의 감독하에 있어야하며 필요한 경우 그렇게합니다.

임신 중 다한증 : 치료

임신 중 다한증을 치료하는 방법은 장애의 원인에 따라 다릅니다. 여성의 질병으로 인해 양수가 축적되면 적절한 치료가 필요합니다.

심한 경우에는 어머니의 상태가 급격히 악화되어 여성의 생명을 구하기 위해 임신을 종료해야합니다. 상황이 그다지 중요하지 않은 경우 임산부는 병원에서 시간을 보내고 아기를 구하기 위해 치료를 받아야합니다.